Dallimet midis llojit të parë dhe të dytë të diabetit
Diabeti mellitus është një sëmundje që kohët e fundit është dëgjuar nga të gjithë. Edhe nëse kjo plagë nuk ju ka prekur ende, duhet të mbani mend se askush nuk është i sigurt nga diabeti. Dhe dikush në familje ka të afërm që kanë diabet. Prandaj, është e natyrshme të përpiqemi të njohim sa më shumë për këtë sëmundje të pakëndshme. Në veçanti, shumë paqartësi për të pa initiuarit qëndron në karakteristikat e formave të ndryshme të diabetit, kryesisht llojin e parë dhe të dytë të sëmundjes. Fatkeqësisht, jo të gjithë e kuptojnë qartë se si një lloj sëmundjeje ndryshon nga një tjetër. E cila çon në keqkuptime të ndryshme në lidhje me simptomat dhe trajtimin e saj.
Llojet kryesore të diabetit - ngjashmëritë dhe dallimet
Shkurt, llojet e para dhe të dyta të diabetit kanë shumë të përbashkëta në patogjenezën, dhe madje edhe më shumë në grupin e simptomave, por sa i përket shkakut rrënjësor të sëmundjes, atëherë ekzistojnë dallime themelore. Metodat e trajtimit për secilin lloj të sëmundjes janë gjithashtu shumë të ndryshme.
Së pari, pak histori. Larg menjëherë, mjekët mësuan të ndanin një diabet nga një tjetër. Dhe të dy sëmundjet u trajtuan në mënyrë të barabartë për një kohë të gjatë. Që çoi në faktin se as njëra dhe as lloji tjetër i diabetit nuk mund të kurohen siç duhet.
Vetëm pasi u zbuluan dallimet thelbësore midis llojeve të diabetit, mjekët gjetën qasje të reja ndaj sëmundjes që menjëherë rritnin efektivitetin e terapisë.
Diabeti i tipit 1 dhe ai tip 2 - ngjashmëritë
Për të filluar, ajo që megjithatë bashkon një dhe llojin tjetër të sëmundjes. Para së gjithash, është një simptomë e tillë diagnostike si sheqeri i lartë në gjak. Niveli i sheqerit përcakton ashpërsinë e sëmundjes në të dy rastet. Dhe me një dhe me një lloj tjetër të diabetit, vlera e pragut është më shumë se 6 mmol / l (kur matet në stomak bosh në mëngjes).
Në të dy llojet e diabetit, pacientët përjetojnë simptoma të ngjashme:
- etje e rritur
- urinim i shpeshtë
- goja e thate
- uri e rëndë.
Gjithashtu, me një sëmundje të të dy llojeve, fenomene të tilla si:
- shërimi i dobët i plagëve
- dermatitis,
- ulcera në gjymtyrë, veçanërisht në këmbë,
- marramendje,
- dhimbje koke
- ulur imunitetin.
Për diabetin e çdo lloji, rreziku i shfaqjes së komplikimeve të ndryshme është karakteristik:
- goditje
- sulmet në zemër
- insuficienca renale kronike
- dështimi kronik i zemrës
- sindroma diabetike e këmbës
- angiopatin,
- neuropatitë dhe encefalopatitë.
Dhe kjo, një lloj tjetër i sëmundjes mund të çojë në një nivel kaq të lartë të sheqerit në gjak sa të jetë i mbushur me konfuzion dhe gjendje kome.
Ngjashmëria e sëmundjeve të llojit të parë dhe të dytë shprehet edhe në metodat e trajtimit të tyre. Një metodë e terapisë e përshtatshme për të dy diabeti tip 1 dhe ai tip 2 është injeksione me insulinë. Gjithashtu, për të dy llojet e sëmundjes, përdoret një dietë, e cila zvogëlohet në uljen e sasisë së karbohidrateve të konsumuara.
Prania e diabetit, pavarësisht nga lloji i saj, përcaktohet duke matur përqendrimin e sheqerit në gjak.
Dallimi midis sëmundjes tip 1 dhe tipit 2
Pavarësisht unitetit të të dy llojeve të sëmundjes dhe pranisë së simptomave të ngjashme, ndryshimet në sëmundje janë gjithashtu të mjaftueshme, dhe ndryshimi midis tyre është përtej dyshimit.
Para së gjithash, shkaqet e sëmundjes nuk janë të njëjta. Diabeti tip 1 shkaktohet nga mungesa absolute e insulinës. Kjo do të thotë që pankreasi (ose më saktë, një pjesë e tij, të ashtuquajturat ishuj të Langerhans) pushon së prodhuari insulinë hormonale të nevojshme për përdorimin e glukozës nga indet. Si rezultat, gjaku është sheqerosur, glukoza bëhet shumë, dhe dëmton qelizat e trupit, në vend që të shërbejë si burim energjie për ta. Shkaku i menjëhershëm i dështimit të qelizave prodhuese të insulinës mund të jenë infeksionet virale ose sëmundjet autoimune. Ky lloj diabeti quhet i varur nga insulina.
Shkaqet e një lloji tjetër të diabetit nuk janë aq të thjeshta dhe ende nuk janë sqaruar plotësisht. Në llojin e dytë të sëmundjes, pankreasi duket se funksionon mirë dhe furnizon insulinë të mjaftueshme. Sidoqoftë, sheqeri në gjak akumulon akoma. Kjo ndodh për disa arsye. Para së gjithash, qelizat bëhen të pandjeshme ndaj insulinës, dhe glukoza nuk mund të futet brenda qelizave. Kjo situatë lind kryesisht për shkak të mbizotërimit të indeve yndyrore në trup që janë të pandjeshëm ndaj insulinës. Shtë për këtë arsye që diabeti vërehet kryesisht te njerëzit me mbipeshë. Gjithashtu, me diabet të llojit të dytë, shumë procese të tjera metabolike në trup janë ndërprerë.
Për zhvillimin e diabetit tip 2, faktorët e mëposhtëm do të thotë shumë:
- mungesa e stërvitjes
- mbipeshë
- thekson,
- abuzimi me disa ilaçe dhe alkool,
- dietë e gabuar.
Dallimi i dytë i rëndësishëm midis një lloj diabeti dhe një tjetër është dinamika e zhvillimit të sëmundjes. Me diabetin tip 1, simptomat akute ndodhin shumë shpejt, disa muaj ose edhe javë pas fillimit të sëmundjes. Diabeti tip 2 zhvillohet shumë ngadalë. Zakonisht, paraprihet nga një gjendje e tillë si prediabeti, domethënë, dëmtimi i tolerancës së glukozës. Simptomat akute mund të fillojnë të shfaqen vetëm disa vjet pasi sheqeri në gjak filloi të rritet. Dhe në fazën fillestare të sëmundjes, simptomat mund të mungojnë ose të vogla.
Dallimi midis llojeve të sëmundjes qëndron në kontigjentin e pacientëve. Lloji i parë i diabetit kërcënon, para së gjithash, të rinjtë që janë nën 30 vjeç. Shpesh ndodh në fëmijëri. Por lloji i dytë i diabetit prek kryesisht ata mbi 40 vjeç. Burrat që janë nga diabeti i varur nga insulina kanë më shumë të ngjarë të sëmuren, ndërsa diabeti që nuk varet nga insulina është kryesisht një sëmundje femërore. Diabeti tip 1 është gjetur kryesisht në vendet veriore. Në një lloj tjetër të diabetit, kjo varësi nuk u gjet. Përveç kësaj, diabeti tip 2 është më shumë për shkak të faktorëve trashëgues sesa diabeti i varur nga insulina.
Një tjetër ndryshim është në teknikën e trajtimit. Nëse asnjë mjet i besueshëm përveç insulinës nuk është shpikur akoma për trajtimin e diabetit tip 1, në rastin e diabetit jo nga insulina, situata nuk është aq e trishtueshme. Në fazat e hershme të sëmundjes, trajtime të buta si dieta dhe stërvitja mund të jenë efektive. Vetëm me joefektivitetin e kësaj teknike, ilaçet fillojnë të përdoren. Gama e barnave për trajtimin e diabetit tip 2 është mjaft e gjerë. Ato përfshijnë të dy barnat hipoglikemike që nuk ndikojnë në prodhimin e insulinës pankreatike, dhe ilaçet që kanë një efekt stimulues në pankreas. Sidoqoftë, mjekimi me insulinë, i ngjashëm me atë të përdorur për 1 lloj diabeti, nuk përjashtohet.
Një faktor tjetër që përbën ndryshimin midis sëmundjes është natyra e komplikimeve të rrezikshme që lidhen me secilin lloj të sëmundjes. Në llojin e parë të sëmundjes, ndërlikimet më të rënda janë ketoacidoza dhe koma hipoglikemike. Tek diabeti që nuk varet nga insulina, një komë hiposmolare është vërejtur më shpesh (sidomos tek të moshuarit).
Si të përcaktohet se çfarë lloj diabeti në një pacient?
Zakonisht, lloji i sëmundjes nuk përcaktohet menjëherë. Në fund të fundit, testet e gjakut në të dyja rastet tregojnë një rritje anormale të glukozës në gjak. Mjeku, natyrisht, mund të përqëndrohet në shenja indirekte, për shembull, në moshën dhe pamjen e pacientit, dhe arsyeja si kjo - nëse pacienti është më i vjetër se 40 vjeç dhe ka një peshë të rritur, atëherë kjo është 2 lloj diabeti. Por kjo është një qasje jo e besueshme. Shumë më informuese është një test gjaku për C-peptid, që tregon nivelin e funksionalitetit të qelizave pankreatike. Sidoqoftë, në disa raste, kjo metodë mund të dështojë.
Whatfarë lloj sëmundjeje është më e rrezikshme?
Diabeti i tipit 2 duket se shumë është një version i lehtë i diabetit të varur nga insulina. Në të vërtetë, diabeti tip 2 kërkon një qasje më pak të plotë ndaj trajtimit, dhe zhvillimi i simptomave me këtë lloj të sëmundjes është më i ngadaltë sesa me diabetin e varur nga insulina. Sidoqoftë, kjo nuk do të thotë se mund të ketë mospërfillje ndaj llojit të dytë të sëmundjes. Nëse një person që vuan nga diabeti i tipit 2 për një kohë të gjatë do të injorojë shenjat e frikshme të sëmundjes, atëherë herët a vonë ai do të përballet me faktin se do të zhvillojë një diabet të vërtetë të varur nga insulina. Arsyeja është e thjeshtë - me rritjen e sheqerit në gjak, qelizat pankreatike kanë tendencë të prodhojnë më shumë insulinë, megjithatë, ato nuk mund të funksionojnë me mbitension për një kohë të gjatë, dhe si rezultat ata vdesin, si me diabetin tip 1. Dhe një person do të duhet të merret me një terapi shumë të rëndë për insulinë. Për të mos përmendur faktin se të gjitha komplikimet e natyrshme në diabetin mellitus të varur nga insulina gjithashtu mund të ndodhin me një lloj diabeti më të butë. Kështu, ndryshimi midis dy llojeve të sëmundjes është kryesisht arbitrar.
Një tabelë që tregon ndryshimin midis dy formave kryesore të sëmundjes. Faktorët e treguar në tabelë janë probabilistë dhe jo absolutë, pasi zhvillimi i sëmundjes në secilin rast varet nga kushte specifike.
Thelbi i sëmundjes dhe llojet e saj
Diabeti mellitus është një sëmundje endokrine. Thelbi i saj qëndron në çrregullime metabolike, për shkak të të cilave trupi i pacientit nuk është në gjendje të marrë një sasi normale të energjisë nga ushqimi dhe ta përdorë atë në të ardhmen.
Problemi kryesor me diabetin është përdorimi i pahijshëm i glukozës nga trupi, i cili vjen me ushqim dhe është një burim i rëndësishëm energjie për të.
Kur glukoza hyn në qelizat e një trupi të shëndetshëm, ndodh procesi i prishjes së tij. Kjo lëshon energji. Falë tij, proceset që lidhen me oksidimin, ushqimin dhe përdorimin normalisht mund të ndodhin në indet e trupit. Por glukoza nuk mund të futet në qelizë vetë. Për ta bërë këtë, ajo ka nevojë për një "udhëzues".
Ky përcjellës është insulina, një substancë e prodhuar në pankreas. Lëshohet në gjak, ku mbahet në një nivel normal për trupin. Pas marrjes së ushqimit, sheqeri lëshohet në gjak. Por glukoza nuk do të jetë në gjendje të futet në qelizë, sepse nuk do të jetë në gjendje të kapërcejë membranën e saj. Funksioni i insulinës është ta bëjë membranën qelizore të përshkueshme ndaj një substancë kaq komplekse.
Në diabet mellitus, insulina nuk prodhohet nga pankreasi, ose lëshohet në sasi të pamjaftueshme. Në këtë rast, një situatë çekuilibrimi ndodh kur ka shumë sheqer në gjak, por qelizat pothuajse nuk e marrin atë. Ky është thelbi i diabetit.
Tani, pasi të keni marrë parasysh thelbin e sëmundjes, është e nevojshme të kuptoni se cilat janë diabeti i tipit 1 dhe ai tip 2. Secila prej këtyre dy llojeve të sëmundjes ka karakteristikat e veta karakteristike:
- Diabeti tip 1. Pacientët vazhdimisht kanë nevojë për insulinë sepse nuk prodhohet nga trupi i tyre. Kjo, në shumicën e rasteve, shkaktohet nga vdekja e më shumë se nëntëdhjetë përqind e qelizave të organit përgjegjës për lëshimin e kësaj substance. Ky lloj diabeti, përkatësisht, është i varur nga insulina. Vlen të përmendet se qelizat pankreatike vrasin vetë trupin, duke i identifikuar gabimisht ato. Ky lloj sëmundjeje është i trashëguar dhe nuk fitohet gjatë jetës.
- Diabeti tip 2. Lloji i dytë nuk është i varur nga insulina. Më shpesh gjendet tek të rriturit (sidoqoftë, kohët e fundit është diagnostikuar gjithnjë e më shumë te fëmijët) pas fillimit të dyzet viteve. Pankreasi në këtë rast është i aftë të prodhojë insulinë, por në sasi të pamjaftueshme. Lëshohet shumë pak për të ndodhur procese normale metabolike. Prandaj, qelizat e trupit normalisht nuk mund t'i përgjigjen kësaj substance. Për dallim nga lloji i mëparshëm i diabetit, kjo fitohet ekskluzivisht gjatë jetës. Në shumicën e rasteve, ndodh tek njerëzit që janë obezë ose mbipeshe. Nëse ju jepet thjesht një diagnozë e tillë, ju rekomandojmë që të njiheni me parimet e të ushqyerit në këtë artikull.
Një kuptim më i mirë i ndryshimit do të ndihmojë tabelën e dallimeve midis diabeteve të llojit të parë dhe të dytë:
Kështu, identifikohen dy dallime kryesore midis llojeve të diabetit. E para është varësia nga insulina. E dyta është metoda e blerjes. Përveç kësaj, simptomat e këtyre llojeve dhe qasjet në trajtimin e tyre janë të ndryshme.
Dallimet midis llojeve 1 dhe 2 të diabetit
Ekzistojnë dy lloje kryesore të diabetit - diabeti tip 1 dhe diabeti tip 2. Ekzistojnë disa dallime kryesore midis këtyre dy llojeve të diabetit, për shembull, ato kanë shkaqe të ndryshme, simptoma, karakteristika, ata trajtojnë ndryshe, ata kanë grupmoshë të ndryshme.
Mënyra më e lehtë për të zbuluar ndryshimin, si dhe ngjashmëritë midis tyre, është krahasimi i aspekteve të ndryshme të këtyre sëmundjeve.
Tabela 1. Sugjerimi i sheqerit në gjak është i rekomanduar për llojet 1 dhe 2 të diabetit
Shumica e njerëzve të shëndetshëm kanë një nivel normal të glukozës në gjak prej rreth 4.0 mmol / L ose 72 mg / dl.
Niveli i glukozës në gjak me diabetin e synuar
Sheqeri i gjakut para se të hahet
Sheqeri në gjak 2 orë pas një vakt
Diabeti tip 1
Diabeti i tipit 1 prek 10 deri në 15% të të gjithë pacientëve me diabet. Në këtë lloj diabeti, qelizat β-pankreatike që prodhojnë insulinë janë shkatërruar, gjë që çon në nevojën për futjen e insulinës nga jashtë.
Diabeti mellitus i tipit 1 zhvillohet, si rregull, në moshë të re te njerëzit me një predispozicion gjenetik. Pas ekspozimit ndaj një faktori provokues (infeksione virale, kequshqyerja, stresi i rëndë, substanca toksike, rrezatimi), një lloj "prishje" ndodh në sistemin imunitar të njeriut, ai fillon të prodhojë antitrupa kundër qelizave pankreatike të vetvetes. Normalisht, antitrupat mbrojnë trupin e njeriut nga infeksionet dhe toksinat. Në rastin e diabetit tip 1, ato dëmtojnë qelizat e pankreasit, i shkatërrojnë ato, kjo çon në mungesë të insulinës në trup, dhe zhvillohet diabeti mellitus.
Me diabet mellitus tip 1, simptomat shfaqen dhe rriten shumë shpejt. Pacientët shqetësohen nga etja e rëndë, urinimi i tepërt, dobësia, lodhja dhe kruajtja e lëkurës. Pastaj ka një ulje të peshës së trupit, ngërçe në këmbë, nauze, shikimi përkeqësohet, mund të ketë të vjella dhe erë të acetonit nga goja.
Dallimet në shkaqet dhe simptomat
Diabeti tip 1 zakonisht shfaqet para moshës tridhjetë e pesë vjeç. Mund të shkaktojë një ndarje nervore dhe një proces inflamator që shkatërron pankreasin. Nga ana tjetër, me fillimin e diabetit të këtij lloji, manifestimi i fruthit, shytave, i mëlçisë dhe citomegalovirusit është i mundur.
Dallohen simptomat kryesore të mëposhtme të natyrshme në llojin 1:
- një ndjenjë dobësie, nervozizëm të tepruar, një ndjesi dhimbjeje në muskulin e zemrës dhe muskujve në viçat,
- migrena e shpeshtë, e shoqëruar nga çrregullime të gjumit dhe apatia,
- etja dhe tharja e mukozës orale. Në këtë rast, vërehet urinim i shpeshtë i bollshëm,
- uri e pangopshme, e shoqëruar me humbje të masës.
Lloji i dytë i diabetit zhvillohet në prani të peshës së tepërt, kequshqyerjes dhe një mënyrë jetese pasive.
E gjithë kjo çon në rezistencë ndaj insulinës. Siç u përmend më herët, trupi prodhon më tej insulinë, por në sasi të pamjaftueshme. Për shkak të kësaj, qelizat gradualisht bëhen rezistente ndaj efekteve të saj. Kjo do të thotë, pankreasi mbetet i pasigurt, por receptorët që transmetojnë një sinjal në lidhje me nevojën për të krijuar një substancë nuk i përmbushin funksionet e tyre.
Ndër arsyet e zhvillimit të këtij lloji të diabetit janë:
- mbipeshë
- atherosclerosis,
- plakjes,
- konsumimi i tepruar i ushqimeve të pasura me karbohidrate.
- ndjenjën e etjes dhe tharjes në gojë,
- tharje e lekures,
- urinim i tepërt
- oreks i rritur
- dobësi.
Kështu, megjithëse simptoma të caktuara janë të natyrshme në të dy llojet, shkaqet e zhvillimit të sëmundjes, si dhe ashpërsia e simptomave, janë të shkëlqyera. Ekziston edhe një ndryshim në shkallën e simptomave. Në diabetin tip 1, ato ndodhin brenda disa javësh. Lloji i dytë karakterizohet nga plakja e zgjatur e simptomave, të cilat mund të zgjasin me vite.
Dallimi në qasjen e trajtimit
Diabeti është një sëmundje që nuk mund të shërohet plotësisht.
Kjo është, pacienti do të vuajë nga kjo sëmundje gjatë gjithë jetës së tij. Por receta e saktë mjekësore mund të lehtësojë gjendjen e pacientit. Përveç kësaj, kjo do të shpëtojë nga zhvillimi i komplikimeve që janë të njëjta për të dy llojet.
Dallimi kryesor në trajtimin e sëmundjeve është nevoja për insulinë. Në pacientët me llojin e parë të diabetit, ai ose nuk prodhohet fare nga trupi, ose lëshohet në sasi shumë të vogla. Prandaj, për të mbajtur një nivel të vazhdueshëm të glukozës në rrjedhën e gjakut, ata duhet të bëjnë injeksione me insulinë.
Zakonisht, me sd tip 2, injeksione të tilla nuk janë të nevojshme. Trajtimi është i kufizuar në vetë-disiplinim të rreptë, kontrollin e produkteve të konsumuara, aktivitetin e duhur fizik dhe përdorimin e barnave speciale mjekësore në formën e tabletave.
Por, në disa raste, injeksione me insulinë janë të nevojshme në llojin e dytë të diabetit. Pra, injeksione të përshtatshme kryhen nëse:
- pacienti ka një sulm në zemër, vërehet goditje në zemër, ose vërehen anomalitë kardiake,
- një grua me sëmundje po përgatitet për lindjen e një fëmije. Për më tepër, është e nevojshme të filloni të përdorni insulinë që nga fillimi i shtatzënisë,
- kryhet një operacion kirurgjik (pavarësisht nga kohëzgjatja, natyra dhe kompleksiteti i tij),
- pacienti ka hiperglicemi,
- ndodhi infeksioni
- përgatitjet oral nuk japin rezultate.
Për terapinë e duhur dhe shëndetin normal, pacientët me diabet u kërkohet të monitorojnë vazhdimisht se cili është niveli i sheqerit në gjak. Ju mund ta bëni këtë duke kaluar teste. Por sot ekzistojnë mjete që ju lejojnë të bëni vetë këtë lloj studimi. Lloji i diabetit ndikon ndjeshëm në nivelin e glukozës, si para ashtu edhe pas ngrënies.
Ekziston një mundësi e caktuar për të shmangur zhvillimin e sëmundjes. Kjo është veçanërisht e vërtetë për njerëzit të predispozuar gjenetikisht për manifestimin e sëmundjes. Braktisja me kohë e duhanit dhe pijeve alkoolike, ushtrimi i rregullt, së bashku me një mënyrë jetese të shëndetshme, mund të parandalojnë zhvillimin e sëmundjes.
Kontrolli i marrjes së ushqimit është shumë i rëndësishëm në parandalimin e të dy llojeve të sëmundjeve. Por, për të shmangur zhvillimin e llojit të dytë të diabetit, duhet të monitorohet me kujdes edhe shtimi i peshës. Pesha e tepërt, si mbipesha, është një rrugë e drejtpërdrejtë për zhvillimin e sëmundjes.
Kështu, dallohen dy lloje të një sëmundjeje siç është diabeti. Nëse lloji i parë trashëgohet, atëherë i dyti fitohet gjatë jetës. Cili është ndryshimi midis një lloji dhe një tjetri? Dallimi midis llojeve të ndryshme të sëmundjeve qëndron si në nevojën për insulinë të injektueshme ashtu edhe në simptomat, shkaqet e manifestimit, qasjet ndaj terapisë, dëmin e bërë në pankreas.
Megjithëse diabeti nuk mund të shërohet plotësisht, marrja e insulinës ose medikamenteve speciale (në varësi të llojit të sëmundjes) mund të zgjasë jetën e pacientit dhe ta bëjë atë më të rehatshme. Në çdo rast, është më mirë të merrni masa parandaluese në kohë sesa të vuani më vonë nga diabeti mellitus.
Diagnostics
Diabeti tip 1 diagnostikohet bazuar në një tablo të gjallë klinike dhe glukozë të ngritur në gjak. Normalisht, niveli i glukozës së agjërimit në gjakun kapilar (i marrë nga gishti) është midis 3.3 dhe 5.5 mmol / L. Me një rritje të niveleve të glukozës më shumë se 6.1 mmol / l në stomak bosh dhe më shumë se 11.1 mmol / l në çdo kohë të ditës, vendoset një diagnozë e diabetit. Me diabeti mellitus sapo diagnostikuar tip 1, këto shifra arrijnë në 20, dhe nganjëherë 30 mmol / L. Indeksi i hemoglobinës së glikuar (HbA1C), i cili pasqyron përqendrimin mesatar të glukozës gjatë 3 muajve të fundit, është i lidhur ngushtë me nivelin e glukozës në gjak. Me HbA1C ≥6.5%, mund të flasim për zhvillimin e diabetit.
Në urinën e një pacienti me diabet tip 1, përcaktohet glukoza dhe acetoni.
Gjithashtu, për diagnozën e përcaktimit të niveleve të insulinës dhe C-peptidit në gjak, ato zvogëlohen. Shtë shumë informuese të përcaktoni nivelin e antitrupave ndaj qelizave pankreatike dhe insulinës (ICA, IAA, GADA dhe të tjerët).
Diabeti tip 2
Diabeti mellitus i tipit 2 zhvillohet më shpesh tek njerëzit pas moshës 40 vjeç, megjithatë, për shkak të përhapjes në rritje të mbipeshes, ndodh edhe tek fëmijët dhe adoleshentët.
Me këtë lloj diabeti, ka insulinë të mjaftueshme në trup, megjithatë, për shkak të mbipeshes, indet e trupit humbasin ndjeshmërinë ndaj tij, kjo quhet rezistencë ndaj insulinës.
Qelizat e pankreasit fillojnë të kompensohen për të prodhuar edhe më shumë insulinë, përfundimisht humbasin këtë aftësi dhe vdesin. Pacienti duhet të injektojë insulinë nga jashtë në formën e injeksioneve. Përveç kësaj, rezistenca ndaj insulinës përshpejton zhvillimin e arteriosklerozës dhe sëmundjeve kardiovaskulare, gjë që përshpejton zhvillimin e komplikimeve të diabetit.
Ekziston gjithashtu një predispozitë gjenetike për zhvillimin e diabetit tip 2.
Diabeti tip 2 zhvillohet gradualisht. Simptomat e gjalla si diabeti tip 1 janë të rralla. Shumica e pacientëve janë të shqetësuar për gojën e thatë, etjen, kruajtjen e lëkurës, dobësinë. Zakonisht, arsyeja për të kontaktuar endokrinologun është një rritje e glukozës në gjak të zbuluar aksidentalisht gjatë një ekzaminimi rutinë. Në rreth gjysmën e rasteve, kur bën një diagnozë të diabetit tip 2, pacienti tashmë ka komplikime të sëmundjes (dëmtimi i nervave, enëve të gjakut, syve, veshkave).
Dieta për diabetin
Për të filluar, të gjithë me diabet duhet të ndjekin një dietë që kufizon karbohidratet e thjeshta, ose, më thjeshtë, sheqerin. Shtë e nevojshme të përjashtohen të gjitha llojet e ëmbëlsirave nga dieta, përfshirë mjaltin. Pacientët me diabet tip 2 duhet të ndjekin një dietë me kalori të ulët, e cila do të ndihmojë në uljen e peshës trupore dhe eliminimin e rezistencës ndaj insulinës, e cila në vetvete është një masë terapeutike. Përndryshe, nuk ka ndonjë ndryshim të madh në dietën e pacientëve me diabet tip 1 dhe tip 2.
Rekomandime për ushqimin e pacientëve me diabet mellitus:
- Kufizoni konsumimin e karbohidrateve të thjeshta dhe rrisni karbohidratet tuaja komplekse (drithërat, bukën e grurit të plotë, makaronat me grurë të qëndrueshëm).
- Rritja e marrjes së fibrave, ajo siguron një ndjenjë të ngopjes, largon toksinat nga zorrët, zvogëlon glukozën në gjak. Përmban në perime, krunde, bishtajore, zhvishem frutash.
- Kufizoni konsumin e yndyrave shtazore dhe shtoni - perime (të lëngshme). Yndyrnat vegjetale përmbajnë acide yndyrore të pangopura, të cilat ulin kolesterolin në gjak dhe përmirësojnë statusin vaskular.
- Gatuaj ushqimin tuaj. Mënyra më e mirë për të gatuar është në një kazan të dyfishtë. Mund të gatuani, piqni, zierje. Asnjëherë mos skuq.
- Ju mund të përdorni ëmbëlsues në sasi të vogla. Ato nuk rrisin glukozën në gjak. Mos harroni se fruktoza, xylitol, sorbitol janë ëmbëltues natyral, d.m.th., ata janë në gjendje të rritin gliceminë, dhe për këtë arsye, produktet e bëra me përdorimin e tyre janë gjithashtu, edhe pse ato janë në dyqane në rafte për diabetikët.
- Zhdukni ushqimet e dëmshme nga dieta juaj - sode me sheqer, birrë, patate të skuqura, salcice, majonezë, etj.
Trajtimi i ilaçeve për diabetin
Ekziston një ndryshim i rëndësishëm në trajtimin mjekësor të diabetit mellitus tip 1 dhe tip 2.
Me diabet tip 1, meqenëse trupit i mungon insulina e vet, terapia me insulinë përshkruhet menjëherë pas zbulimit. Ekzistojnë disa lloje të insulinës dhe analoge të tyre, të cilat përzgjidhen individualisht. Në të njëjtën kohë, monitorimi i detyrueshëm i niveleve të glukozës në gjak kryhet duke përdorur një glukometër gjatë ditës, ju duhet ta bëni këtë në fillim të trajtimit shumë shpesh, 8-10 herë në ditë. Ekzistojnë mënyra të ndryshme të terapisë me insulinë, metodat dhe vendet për administrimin e insulinës, e gjithë kjo, si dhe llogaritja e saktë e dozës së kërkuar, u mësohet një pacienti në shkollat e diabetit në një spital ose në një klinikë komunitare.
Diabeti tip 2 filloni, si rregull, me tableta me ilaçe që ulin sheqerin. Ata kanë një mekanizëm të ndryshëm veprimi:
- Rrit ndjeshmërinë e indeve ndaj insulinës.
- Stimuloni prodhimin e insulinës.
- Ulni thithjen e glukozës nga zorrët në gjak.
Një ilaç dhe kombinimi i tyre mund të përshkruhen.
Nëse ilaçet për uljen e sheqerit janë joefektive, insulinës i shtohet mjekimit, dhe në fazat e mëvonshme të diabetit, kur vetë-sekretimi humbet, insulina bëhet trajtimi kryesor. Në disa situata, trajtimi për diabetin tip 2 fillon menjëherë me insulinë.
Nga sa më sipër, është e qartë se midis diabetit tip 1 dhe tipit 2 ka dallime të konsiderueshme në shkaqet, rrjedhën e sëmundjes dhe trajtimin e saj. Sidoqoftë, sjellja e pacientit, respektimi i rreptë i udhëzimeve të mjekut dhe aderimi ndaj trajtimit duhet të jenë saktësisht të njëjta.
Ndodhja e diabetit dhe llojet e saj
Llojet e diabetit mellitus të llojeve të ndryshme dhe dallimet e tyre mund të përcaktohen vetëm me hulumtime. Sipas shenjave dhe shkaqeve të tyre, ekzistojnë dy lloje të diabetit. Ata ndryshojnë në karakteristikat e tyre. Disa mjekë argumentojnë se këto ndryshime janë të kushtëzuara, por metoda e trajtimit varet nga lloji i vendosur i diabetit.
Cili është ndryshimi midis diabetit tip 1 dhe diabetit tip 2? Gjithçka është goxha e thjeshtë. Në llojin e parë të sëmundjes, trupit i mungon insulina hormonale, dhe në të dytën, sasia e saj do të jetë normale ose në sasi të pamjaftueshme.
DM manifestohet në çrregullime metabolike të substancave të ndryshme në trup. Sasia e glukozës në gjak rritet. Insulina hormonale nuk është në gjendje të shpërndajë sheqerin në qelizat dhe trupi fillon të mosfunksionojë dhe shfaqet hiperglicemia.
Me një nivel të ngritur të glukozës, ju duhet të përcaktoni llojin e diabetit. Një shenjë e diabetit mellitus tip 1 është se gjatë rrjedhës së tij në trup një sasi e pamjaftueshme e insulinës. Për të trajtuar këtë gjendje, hormoni duhet të futet në trup. Emri i dytë për këtë lloj diabeti është i varur nga insulina. Në trupin e pacientit, qelizat pankreatike shkatërrohen.
Me këtë diagnozë, është e nevojshme të pranohet se trajtimi do të shoqërojë pacientin gjatë gjithë jetës së tij. Injeksionet në insulinë do të duhet të bëhen rregullisht. Në raste të jashtëzakonshme, procesi metabolik mund të rikuperohet, por për këtë është e nevojshme të bëni shumë përpjekje dhe të merrni parasysh karakteristikat individuale të pacientit.
Pothuajse të gjithë pacientët me diabet tip 1 mund të injektojnë insulinë vetë. Hormoni zgjidhet nga mjeku, numri i injeksioneve varet nga kjo. Në këtë rast, duhet të ndiqni dietën e rekomanduar. Shtë shumë e rëndësishme t'i kushtoni vëmendje përdorimit të ushqimeve që mund të rrisin nivelin e glukozës në trup. Këto përfshijnë të gjitha produktet që përmbajnë sheqer, frutat me nivele të larta glukoze, sode të ëmbël.
Dallimi midis diabeti mellitus tip 2 është se nuk varet nga injeksionet e insulinës. Quhet e pavarur nga insulina. Zakonisht gjendet tek njerëzit me moshë të mesme me mbipesha. Qelizat humbasin ndjeshmërinë e tyre ndaj hormonit sepse ka shumë lëndë ushqyese në trup. Në këtë rast, një mjek bën një përzgjedhje të ilaçeve dhe rekomandohet një dietë.
Për shumë vite kam studiuar problemin e DIABETES. Shtë e frikshme kur kaq shumë njerëz vdesin, dhe madje edhe më shumë bëhen të paaftë për shkak të diabetit.
Unë nxitoj të tregoj lajmin e mirë - Qendra e Kërkimeve Endokrinologjike e Akademisë Ruse të Shkencave Mjekësore ka arritur të zhvillojë një ilaç që shëron plotësisht diabetin mellitus. Për momentin, efektiviteti i këtij ilaçi po afrohet 100%.
Një tjetër lajm i mirë: Ministria e Shëndetësisë ka siguruar miratimin e një programi special që kompenson gjithë koston e ilaçit. Në Rusi dhe vendet e CIS diabetikët në 6 korriku mund të marrë një ilaç - FALAS!
Humbja e peshës duhet të jetë graduale. Më e mira nëse do të jetë jo më shumë se 3 kilogramë në 30 ditë. Ju mund të përdorni tableta që mund të zvogëlojnë sasinë e sheqerit.
Simptomat e sheqerit të tepërt
Cili është simptoma kryesore që karakterizon diabetin? Kjo është një tepricë e glukozës në gjak ose urinë. Me një nivel të rritur të sheqerit në trup, komplikimet mund të zhvillohen, dhe gjendja shëndetësore e pacientit mund të përkeqësohet. Kjo është për shkak të një mosfunksionimi të të gjitha sistemeve dhe si rezultat mund të ndodhë:
- shndërrimi në sheqer në yndyrë
- glikacioni i membranave në qelizë (për shkak të kësaj do të ketë shqetësime në funksionimin e organeve të tretjes, trurit, muskujve dhe madje edhe sëmundje të lëkurës)
- përkundër këtij sfondi, mund të ndodhin dëmtim të qelizave të sistemit nervor dhe mund të zhvillohet neuropati diabetike,
- bllokimi i enëve të gjakut ndodh dhe pastaj vizioni, puna e organeve të brendshme mund të përkeqësohet.
Diabeti tip 1 dhe tipi 2 Cili është ndryshimi i dukshëm në simptoma? Diabeti mellitus zhvillohet gradualisht dhe simptomat karakteristike fillojnë të shfaqen. Pa kujdes mjekësor dhe trajtimin e nevojshëm, mund të ndodhë një gjendje kome.
Shenjat e diabetit tip 1 dhe tip 2:
Në moshën 47 vjeç, u diagnostikova me diabet tip 2. Pas disa javësh fitova pothuajse 15 kg. Lodhja e vazhdueshme, përgjumja, ndjenja e dobësisë, vizioni filloi të ulet.
Kur u ktheva 55 vjeç, unë tashmë isha duke goditur veten me insulinë, gjithçka ishte shumë e keqe. Sëmundja vazhdoi të zhvillohej, filluan konfiskimet periodike, ambulanca fjalë për fjalë më ktheu nga bota tjetër. Gjatë gjithë kohës kam menduar se kjo kohë do të jetë e fundit.
Gjithçka ndryshoi kur vajza ime më lejoi të lexoja një artikull në internet. Ju nuk mund ta imagjinoni se sa mirënjohës i jam asaj. Ky artikull më ndihmoi të shpëtoj plotësisht nga diabeti, një sëmundje gjoja e pashërueshme. 2 vitet e fundit kam filluar të lëviz më shumë, në pranverë dhe verë shkoj çdo ditë në vend, rrit domate dhe i shes në treg. Hallat e mia janë të habitur nga mënyra sesi unë vazhdoj me gjithçka, nga vjen aq shumë forcë dhe energji, ata ende nuk do të besojnë se jam 66 vjeç.
Kush dëshiron të jetojë një jetë të gjatë, energjike dhe të harrojë për këtë sëmundje të tmerrshme përgjithmonë, të marrë 5 minuta dhe të lexojë këtë artikull.
- pacienti ndihet i thatë në gojën e tij,
- ai vazhdimisht ka një ndjenjë të etjes, e cila nuk largohet as pasi të pijë lëng,
- ndodh prodhim i bollshëm i urinës
- pacienti do të humbasë peshë në mënyrë dramatike ose, anasjelltas, do të rritet
- kruajtje dhe lëkurë të thatë
- plagët që kthehen në ulçera dhe ulçera do të shfaqen në lëkurë,
- muskujt ndjehen të dobët
- pacienti fillon të djersitet shumë,
- çdo dëmtim i lëkurës shërohet shumë dobët.
Nëse një person fillon të manifestojë simptoma të ngjashme, duhet të vizitoni një mjek dhe të kontrolloni sheqerin në gjak. Me përparimin e diabetit, simptomat do të intensifikohen dhe mund të shfaqet një kërcënim i vërtetë për jetën e pacientit.
Diagnoza dhe shkalla e sëmundjes
Si do të ndryshojë diagnoza e diabetit tip 1 nga tipi 2? Në këtë rast, nuk do të ketë dallime. Për të përcaktuar diabetin mellitus, është e nevojshme t'i nënshtrohen një ekzaminimi.
- Mandatoryshtë e detyrueshme të vendosni nivelin e sheqerit në gjak. Mostrimi i gjakut bëhet para ngrënies,
- Për më tepër, kryhet një test i tolerancës së glukozës. Ai konsiston në kontrollimin e niveleve të glukozës pas ngrënies, pas disa orësh,
- Për të krijuar një panoramë të plotë të rrjedhës së sëmundjes, kryhet një test gjaku gjatë ditës,
- Urina testohet për sheqer dhe aceton,
- Vendosja e sasisë së hemoglobinës së glikuar do të ndihmojë për të identifikuar kompleksitetin e rrjedhës së sëmundjes,
- Një test gjaku për biokiminë zbulon shkelje të mëlçisë dhe veshkave,
- Shtë e nevojshme të përcaktoni shkallën e filtrimit të kreatinës endogjene,
- Fundusi ekzaminohet.
- Ata studiojnë rezultatet e një kardiogrami,
- Hetoni gjendjen e të gjitha anijeve.
Për të vendosur diagnozën e saktë, duhet të merrni këshilla nga specialistë të specializuar. Por kryesori do të jetë një endokrinolog.
Nëse niveli i sheqerit në gjak i pacientit është në stomak bosh më shumë se 6.7 mmol për litër, diabeti mund të diagnostikohet.
Ushqyerja dhe trajtimi i diabetit
Nuk u gjet asnjë ndryshim në trajtimin e diabetit tip 1 nga diabeti tip 2. Dieta do të përqendrohet në normalizimin e peshës dhe kontrollin e marrjes së shpejtë të karbohidrateve. Ndalohen produktet që përmbajnë sheqer. Por ju mund të përdorni zëvendësuesit e tij natyrorë dhe artificialë.
Sëmundja e llojit të parë dhe të dytë ka ndryshime në trajtim. Në rastin e parë, përdoret insulina, dhe në të dytën, ilaçe të tjera.
Diabetesfarë diabeti do të jetë më i rrezikshëm sesa tipi 1 ose 2? Do lloj diabeti është një rrezik për funksionimin normal të trupit të pacientit.
Llojet e diabetit kanë disa shkallë të ashpërsisë. Më e lehtë do të konsiderohet 1 shkallë. Por në çdo rast, trajtimi i rekomanduar dhe dieta e zgjedhur nuk duhet të lihen pas dore. Kjo do të ndihmojë në parandalimin e sëmundjes nga më e rëndë.
Për të zvogëluar mundësinë e diabetit, është e nevojshme t'i kushtohet vëmendje masave parandaluese. Para së gjithash, kjo vlen për njerëzit me një predispozitë trashëgimore. Sëmundja manifestohet më shpesh në moshën e mesme dhe të pleqërisë. Por kjo nuk parandalon fillimin e diabetit në një moshë tjetër.
Një lloj diabeti i varur nga insulina ka tendencë të zhvillohet me një tendencë gjenetike. Por kjo nuk është një parakusht.
Me një lloj diabeti të pavarur nga insulina, shumë varet nga:
- pesha e pacientit (nëse zbulohet pesha e tepërt, rritet mundësia e zhvillimit të diabetit),
- presionin e gjakut dhe proceset metabolike,
- ushqimi i pacientit, hahet yndyror, i ëmbël,
- mënyra e jetesës së pacientit.
Ushqimi i duhur, edukimi fizik, heqja dorë nga zakonet e këqija do të ndihmojë për të shmangur zhvillimin e diabetit të çdo lloji.
Metodat shtesë
Ushtrimi është një teknikë ndihmëse terapeutike. Sigurisht, është e pamundur të heqësh qafe sëmundjen me ndihmën e sporteve, por për të rivendosur peshën normale, glukoza e ulët është mjaft realiste.
Ushtrimi i njerëzve me diabet ka disa karakteristika:
- klasat bëhen më së miri jashtë, për një efektivitet më të madh,
- rregullsia e trajnimit - gjysmë ore në ditë ose një orë çdo ditë,
- gjithmonë duhet të keni me vete përgatitjet dhe ushqimet e nevojshme për një meze të lehtë,
- rritje graduale e ngarkesës.
Rekomandohet të matni treguesit e sheqerit para stërvitjes, në mes dhe në fund të klasave.
Edukimi fizik luan një rol të rëndësishëm në kompensimin e sëmundjes.
Pra, tani është e qartë se çfarë dallon diabeti tip 1 dhe tipi 2 - shkaqet, dinamika e zhvillimit, natyra e kursit dhe simptomat.
Pyetje për mjekun
Kohët e fundit kam zbuluar se kam diabet të tipit 2. A mund të ndihmoni të bëni një menu për ditën, si është më mirë të gatuani ushqim?
Andrey G, 58 vjeç, Shën Petersburg
Kur gatuani, është më mirë të braktisni ushqimet e skuqura. Më të shëndetshëm dhe më të sigurt do të jenë pjekjet, pjatat e ziera, ushqimi me avull. Ngrohni frutat dhe perimet sa më pak të jetë e mundur. Këtu është një menu mostër për ditën.
- Mëngjesi - mollë, hikërror, vezë, çaj pa sheqer, bukë me krunde.
- Mëngjesi i dytë është një cookie portokalli e thatë, një infuzion i manave me rrepka.
- Dreka - supë me perime, cutlets pule në steamed me lakër të zier, sallatë e papërpunuar karrota, bukë, qumësht.
- Darka - sallatë me peshk, perime ose fruta të pjekura.
- Natën mund të pini një gotë kefir pa yndyrë.
Unë kam qenë i sëmurë me IDDM për rreth një vit dhe kam marrë ilaçet e nevojshme. Dëshiroj të di nëse ka ndonjë mjet juridik popullor për trajtim?
Anastasia L, 26 vjeç, Tyumen
Po, mjete të tilla ekzistojnë. Disa ushqime, bimët janë në gjendje të normalizojnë mirë nivelet e sheqerit.
- Mblidhni ndarje prej rreth dyzet arrash, derdhni një gotë ujë dhe mbajeni në një banjë me ujë për një orë. Pini 20 pika.
- Në një termos, derdhni një lugë gjelle karamele të thatë të copëtuar, derdhni një gotë ujë të valë dhe lëreni për 8 orë. Merrni çdo ditë një të tretën e një gote për 15 ditë.
- 7 copë fasule, derdhni gjysmë gote ujë dhe lini gjatë natës. Hani fasule dhe pini lëng një orë para mëngjesit.
Para se të filloni të merrni ilaçe popullore, duhet të konsultoheni me mjekun tuaj.