Ilaçi Lipanor për arteriosklerozë: udhëzime dhe indikacione

Lipanor është një ilaç i grupit të fibrateve (derivatet e acidit fibrik).

Isshtë e përshkruar për uljen e niveleve të gjakut në lipoproteina dhe kolesterol, si dhe për parandalimin e zhvillimit të arteriosklerozës.

Përbërësi kryesor aktiv është ciprofibrati.

Lipanor është në dispozicion në formën e kapsulave, secila kapsulë përmban 100 mg të substancës aktive.

Prodhuesi i drogës është Sanofi-Aventis, Gentilly, Francë.

Veprimi farmakologjik dhe farmakokinetika

Kur merrni ilaçin, ka një rënie në procesin e biosintezës së kolesterolit në mëlçi.

Për shkak të kësaj, sasia e lipoproteinave me densitet të ulët dhe shumë të ulët dhe kolesterolit në gjak është zvogëluar.

Veprimi i drogës

Mekanizmi i veprimit të këtyre substancave bazohet në rritjen e aktivitetit të një enzime të veçantë - lipoproteina lipazën - e cila prishet lipoproteinat me densitet të ulët dhe shumë të ulët (LDL, VLDL), duke parandaluar zhvillimin e arteriosklerozës.

Në të njëjtën kohë, përdorimi i derivateve të acidit fibroik çon në disa rritje të kolesterolit të mirë (HDL).

Disa lloje të fibrateve favorizojnë proceset metabolike në mëlçi, domethënë metabolizmin jetësor, i cili parandalon rritjen e LDL.

Si rezultat, efekti i fibrateve në trup çon në një ulje të triglicerideve me 20-50%, kolesterol - me 10-15%. Në të njëjtën kohë, siç është përmendur tashmë, vërehet rritje e HDL, e cila ndihmon në forcimin e mureve të brendshme të arterieve të gjakut dhe siguron një efekt anti-inflamator në enët në tërësi.

Përvoja afatgjatë e fibratoterapisë në mjekësi tregon një efekt pozitiv te pacientët e kombinimit të fibrateve dhe acidit nikotinik, gjë që zvogëlon rrezikun e vdekshmërisë. Nëse është e nevojshme, derivatet e acidit fibroik kombinohen me sekuestruesit e acideve biliare ose statinat për të rritur efektin farmakologjik.

Prania e një numri efektesh anësore, të cilat do të diskutohen më vonë, është e nevojshme që pacientët në moshë të përshkruajnë fibrate me kujdes, duke rregulluar në disa raste dozën ditore.

Farmakokinetika (proceset kimike në trup) të një lënde karakterizohet si më poshtë: thithja aktive dhe disponueshmëria bio (shkalla e asimilimit), një spektër i gjerë i gjysmë-jetës.

Efekti i fibrateve në trup, domethënë farmakodinamika e tyre, është për shkak të një rënie në sintezën e triglicerideve, një rritje në aktivitetin e ndarjes së kolesterolit të keq dhe pengon formimin e tij.

Ndër ilaçet hipolipidemike, këto ilaçe janë vendosur si substanca për trajtimin e niveleve të ulta të HDL, sasi të rritura të triglicerideve me LDL disi të lartë. Ilaçi zgjidhet sipas një skeme të caktuar, duke marrë parasysh përdorimin e ilaçeve të vazhdueshme, dhe gjithashtu shpesh kombinohet me substanca të një grupi të ngjashëm.

Drugsfarë ilaçesh i përkasin grupit

Përgatitjet e grupit të derivateve të acidit fibroik përfshijnë: klofibrat, gemfibrozil, bezafibrate, ciprofibrate, fenofibrate.

E para e kësaj liste, klofibrati, nuk është e ndaluar në Rusi, por nuk ka përdorim praktik për shkak të efekteve anësore të rënda: formimi i gurëve të tëmthit, miopatia e theksuar (patologjia neuromuskulare) dhe përdorimi i zgjatur mund të shkaktojë vdekje në prani të sëmundjeve shtesë.

Grupi i barnave në shqyrtim ka qëllime të ndryshme, doza, periudha të trajtimit dhe rekomandohet vetëm nga një mjek.

Emrat tregtarë për derivatet e acidit fibroik nuk janë vetëm 5 prej këtyre llojeve, por edhe analogët e tyre: lipanor, lipantil, tricor dhe shumë të tjerë. Për shembull, në gemfibrozil, emrat kryesorë të ilaçeve analoge janë: lopid, hevilon, normolite.

Përdorimi i drogës

Sipas udhëzimeve për përdorim, fibrat gemfibrozil prodhohet në tableta prej 450 dhe 650 mg, si dhe në kapsula. Dy herë përdorimi i 600 mg ose një i vetëm - 900 mg. Ilaçi merret gjysmë ore para ngrënies. Doza maksimale ditore është 1500 mg. Shtë e nevojshme të mjekohen për disa muaj me monitorim sistematik të lipideve të gjakut.

Ilaçi fillon të veprojë më herët se një javë më vonë, duke arritur efektin maksimal terapeutik pas 1 muaj. Nëse pranimi është i humbur, atëherë ilaçi duhet të merret sa më shpejt që të jetë e mundur, por jo të kombinohet me dozën tjetër. Nëse është e nevojshme, terapia mund të përsëritet.

Nëse trupi nuk i përgjigjet gemfibrozil për 3 muaj, atëherë ilaçi anulohet. Nëse zbulohet kolelithiaza (sëmundja e tëmthit), trajtimi duhet të ndërpritet.

Analogët Gemfibrozil janë gevilon, ipolipid, normolit, lopid, dhe rregullimi.

Bezafibrat është në dispozicion në 200 tablet tableta dhe shumëllojshmëria e tij retard 400 mg. Qëllimi i dozës fillestare ditore të bezafibrat është 200-300 mg në dy ose tre doza.

Përdoret para vakteve, kohëzgjatja e trajtimit përshkruhet 20-30 ditë. Pas një muaji, terapia përsëritet.

Retardi merret një herë në ditë për 1 tabletë, pasi të normalizohet niveli i lipideve, doza përgjysmohet dhe ndahet në 2 doza në ditë.

Analogjitë e bezafibrat: bezamidin, bezifal, oralipin, bezalin, dipaterol, zedur.

Fenofibrat shitet si në formën e dozimit konvencionale ashtu edhe në atë të mikronizuar (në formën e nano-grimcave), e cila siguron efektivitetin e vetive farmakokinetike: thithjen, bio-disponueshmërinë, periudhën e sekretimit. Forma e zakonshme e ilaçit përshkruhet 100 mg tre herë në ditë, në rast të përdorimit të formës nano, merrni atë një herë në ditë, një dozë prej 200 mg. Fenofibrati tregohet për përdorim të zgjatur në kombinim me një dietë.

Kombinimi i fenofibratit dhe ciklosporinës mund të çojë në sëmundje të veshkave. Për të shmangur këtë, është e nevojshme të monitorohet rreptësisht gjendja e trupit dhe menjëherë të ndërpritet fenofibrat në rast të analizave të pakënaqshme. Ilaçi përshkruhet në një dozë minimale gjatë trajtimit me ilaçe nefrotoksike, domethënë i rrezikshëm për veshkat.

Analogët e fenofibratit janë lipantil, tricor, grofibrate.

Ciprofibrati, për dallim nga ilaçet e tjera të klasës së saj, është zgjatur, domethënë me një kohëzgjatje të rritur të veprimit, e cila lejon të zvogëlojë shpeshtësinë e administrimit dhe kohëzgjatjen e kursit, gjë që ndikon në zvogëlimin e efekteve anësore.

Ilaçi është në dispozicion në kapsula prej 100 mg, pranimi - një herë në ditë për 1-2 kapsula. Pas disa muajsh, mund të përshkruhet terapi kombinuese. Në vitin e parë të trajtimit çdo 2-3 muaj, është e nevojshme të kontrolloni aktivitetin e enzimave të mëlçisë në plazmën e gjakut.

Analogji i ciprofibratit është lipanor.

Indikacionet për përdorim

Derivatet e acidit fibroik tregohen për pacientët me hipertrigliceridemi (trigliceride të ngritur), dyslipidemi të kombinuar familjare (çekuilibrim i lipideve të gjakut për shkak të trashëgimisë dhe stilit të jetesës), dhe dyslipidemia diabetike, një ndërlikim i diabetit i shkaktuar nga çrregullime metabolike.

Nëse është e nevojshme të rritet niveli i HDL, përshkruhen bezamidine ose bezalip, të cilat në këtë rast japin një efekt më të rëndësishëm sesa statinët. Me një rritje të konsiderueshme të triglicerideve, tregohet gemfibrozil.

Lipantil i ilaçit përdoret me praninë e njëkohshme të hiperlipidemisë dhe përdhes në trup. Shkaku i përdhes është një tepricë e acidit urik - produkti i prishjes së acideve nukleike. Ilaçi korrigjon nivelin e acidit urik me 10-30% me përmbajtjen e tij të rritur.

Lloje të tilla të fibrateve si bezafibrat dhe gemfibrozil përdoren në arteriosklerozë si një mjet për të zvogëluar zhvillimin e sëmundjes. Fenofibrat është përshkruar për një trajtim të ngjashëm kundër diabetit mellitus tip 2.

Për të parandaluar sulmet në zemër, derivatet e acidit fibroik tregohen nëse pacienti ka trigliceride të larta në gjak dhe HDL të ulët.

Ilaçi tregohet gjithashtu për përdorim në xanthomatosis nodulare - formacione të mëdha në formën e trashjeve në lëkurë, nyje dhe tendona si rezultat i shqetësimit të metabolizmit të lipideve.

Me sindromën metabolike (një kompleks i çrregullimeve në trup), i cili është një faktor në zhvillimin e rrezikut të sëmundjes kardiovaskulare, fibrat janë të përshkruara. Përdorimi i derivateve të acidit fibroik në kombinim me një dietë të vazhdueshme rekomandohet për mbipesha, e cila ndodh në sfondin e sindromës metabolike.

Contraindications

Ilaçi tolerohet mirë, por një kategori e vogël pacientësh, që arrijnë në vetëm 5-10%, mund të pësojnë efekte anësore: dhimbje në bark, shqetësime në tretjen e ushqimit, dhimbje koke, pagjumësi, skuqje të lëkurës.

Efektet anësore të rralla shfaqen gjithashtu në formën e një rritje të nivelit të transaminazave (prishje e muskujve të mëlçisë, zemrës, trurit, muskujve skeletorë). Prandaj, përdorimi i drogës duhet të jetë kompetent dhe i kujdesshëm.

Fibratet janë kundërindikuar në pacientët me kolelithiazë, pasi që me përdorim të zgjatur të barit, veçanërisht bezafibrat dhe gemfibrozil, rritet litologjia e biliare, domethënë rreziku i formimit të gurit.

Forma e mikronizuar e fenofibratit, një ilaç i gjeneratës së re në grupin e tij, ka kundërindikacione për dështimin e mëlçisë, cirrozën, sëmundjet trashëgimore me çrregullime metabolike (galaktosemia, fruktozemia), hipersensitiviteti ndaj ilaçit dhe një reagim alergjik ndaj kikirikëve dhe leçitinës së sojës.

Kundërindikimet për marrjen e një gjenerate të re të fibrateve janë dështimi i rëndë i veshkave, sëmundja e fshikëzës së tëmthit, shtatzënia dhe laktacioni, nën moshën 18 vjeç. Derivatet e acidit fibroik të gjeneratës së katërt (të re) duhet të përshkruhen me kujdes për pacientët që varen nga alkooli, të moshuarit.

Barnat e gjeneratës së tretë (fenofibrat me formë të rregullt dhe ciprofibrat) mund të rrisin kreatininën (produkti përfundimtar i metabolizmit të proteinave), gjë që përkeqëson dështimin kronik të veshkave. Prandaj, pacientët me një diagnozë të tillë të këtyre barnave duhet të përshkruhen me kujdes ekstrem.

Terapia me fibrate moderne, për shembull, fenofibrat, rrallë haset me efekte anësore: pak më shumë se një rast për 100 pacientë.

Mimi i fibrateve varet nga lloji i barnave të kësaj klase, kostoja e ilaçit origjinal dhe analoge e tij gjithashtu ndryshon.

Për shembull, befizal200mg (një analog i bezafibrat) mund të blihet për 1650 rubla. mesatarisht, gemfibrozil 600 mg - për 1250 rubla. Tricor 145mg (fenofibrate) është në shitje me një çmim nga 747 në 873 rubla. Lipantil 200M (fenofibrat) në kapsulë 200 mg shitet për 870 - 934 rubla, lipanor (ciprofibrate) në 100 mg kapsula për 846 rubla. mesatarisht.

Përdorimi praktik i fibrateve të përshkruara jep rezultate të suksesshme, siç dëshmohet nga rishikimet pozitive të pacientëve me diabet mellitus, rreziku i amputimit, retinopatia (furnizimi i dëmtuar i gjakut në retinë) dhe raste të tjera.

Një pacient me një sëmundje kardiovaskulare që merrte fibrate përmirësoi gjendjen e tij dhe rezultatet e ekzaminimit. Komplikimet kapilare të diabetit që sëmundja mund të provokonte u parandaluan nga fibrat në një pacient tjetër.

Duke folur për trajnerin, blerësit vërejnë se në trajtimin me këtë ilaç mund të bëni një pushim, i cili nuk ndikon në efektivitetin e trajtimit, ndërsa një numër i barnave të kolesterolit duhet të merren gjatë gjithë jetës.

Fibratet - një linjë droge që ka dëshmuar veten në trajtimin e pacientëve me kolesterol të lartë.

paralajmërim Përdorimi i këtyre fondeve në secilin rast klinik duhet të jetë i bazuar në laborator, atëherë ato do të tregojnë në praktikë të gjitha pronat e tyre pozitive.

Trajtimi i arteriosklerozës cerebrale: ilaçe - një listë e plotë e barnave

Trajtimi i aterosklerozës cerebrale kërkon një qasje të integruar, pasi sëmundja përparon mjaft shpejt dhe mund të çojë në goditje ishemike.

Duke filluar me formimin e sëmundjes, një numër i madh i pllakave aterosklerotike formohen në enët, gjë që çon në ngushtimin e lumenit midis mureve. Si rezultat, pacienti mundohet nga dhimbje koke të vazhdueshme, presioni i gjakut rritet dhe furnizimi i gjakut në tru përkeqësohet.

Përdorimi i ilaçeve të përshkruara më poshtë ju lejon të shmangni komplikimet dhe madje të shpëtoni pacientin nga vdekja.

Trajtimi i arteriosklerozës cerebrale: ilaçe

Ilaçi është në dispozicion në formën e tabletave. Për më tepër, në 21 ditët e para të terapisë, pacienti është përshkruar dozën minimale minimale prej 10 mg të substancës aktive. Nëse pacienti i përgjigjet dobët trajtimit dhe nuk ka ndryshime të dukshme, janë të dyfishuara. Doza maksimale e Mertenil është 40 mg.

Të gjitha tabletat e përshkruara merren një herë në ditë, këshillohet që ta bëni këtë në të njëjtën kohë. 40 mg të barit mund të përdoret vetëm në rastet më të rënda, kur tashmë bëhet fjalë për ndërhyrje kirurgjikale. Mertenil duhet të trajtohet brenda 8-12 javësh, pas së cilës kërkohet monitorim i detyrueshëm nga një specialist.

Para se të përdorni Liprimar, pacienti duhet të jetë në dietë

Para përdorimit të këtij ilaçi, pacienti duhet të përmbahet gjithmonë një dietë në mënyrë që të ul kolesterolin, ai duhet të përpiqet të ulë peshën nëse ka ndonjë shkallë të mbipeshes.

Liprimari mund të merret për një kohë të gjatë, e cila përcaktohet nga kardiologu. Në këtë rast, doza mund të jetë e ndryshme. Dozat klasike të barit janë 10-80 mg të përbërësit aktiv. Ilaçi merret një herë në ditë.

14do 14 ditë, mjeku është i detyruar të monitorojë administrimin e Liprimar për të përcaktuar fizibilitetin e përdorimit të tij të mëtutjeshëm.

Atorvastatin

Para se të marrë Atorvastatin, pacienti duhet t'i nënshtrohet një ekzaminimi me një nutricionist

Para marrjes së pilulës së parë, pacienti gjithashtu i nënshtrohet një ekzaminimi nga një nutricionist dhe konsumon produkte që mund të ulin kolesterolin në gjak gjatë kohës së caktuar, gjë që do të rrisë lumenin në enët e gjakut. Merrni një mjet prej 10-80 mg një herë në të njëjtën kohë.

Everydo dy deri në katër javë, pacienti është i detyruar të vizitojë një kardiolog dhe t'i raportojë atij për shëndetin e tyre. Nëse është e nevojshme, trajtimi mund të rregullohet, zakonisht kjo bëhet sipas indikacioneve jo më herët se dy javë nga takimi i fundit. Kohëzgjatja e terapisë është rreptësisht individuale.

Në dispozicion në formën e tabletave 400 mg. Përdoreni atë për të ulur ndjeshëm nivelet e lipideve, nëse emërimet e mëparshme nuk dhanë absolutisht asnjë rezultat. Pacientët marrin një pilulë një herë në ditë, është e ndaluar të përtypet.

Ilaçi pihet vetëm pasi të hahet pas 10-15 minutash, pasi mund të ketë një efekt negativ në muret e stomakut dhe zorrëve. Trajtimi vazhdon për 20-30 ditë, pas së cilës kërkohet një pauzë prej katër javësh.

Pas kësaj, nëse është e nevojshme, kursi përsëritet.

Warning! Shoqata Amerikane e Atherosklerozës ka pretenduar që vitet e fundit se statinat janë të mundshëm vetëm në raste të rënda kronike të aterosklerozës dhe sëmundjeve të tjera të sistemit vaskular.

Gemfibrozil

Ilaçi prodhohet në dy forma farmakologjike - në tableta dhe kapsula.Kur diagnostikon aterosklerozën cerebrale, një pacient mund të përshkruhet 1200 mg e ndarë në doza në mëngjes dhe në mbrëmje, ose 900 mg si një dozë e vetme.

Gemfibrozil duhet të hyjë në trup 30 minuta para vaktit kryesor, përtypja nuk kërkohet. Merrni ilaçin për një kohë mjaft të gjatë, e cila përcaktohet nga mjeku që merr pjesë. Një rezultat i dukshëm nga ky fibrat do të shfaqet në fund të javës së parë, efekti maksimal do të zhvillohet deri në ditën e 30 të trajtimit.

Nëse pas 12 javësh Gemfibrozil nuk jep ndonjë rezultat ose pacienti zhvillon sëmundje të tëmthit, terapia përfundon.

Ciprofibrate

Ilaçi i vetëm në grupin e tij, pa llogaritur analogët e tij, i cili ka një efekt zgjatëse. Kjo ju lejon të zvogëloni rrjedhën e terapisë dhe të zvogëloni numrin e dozave, gjë që ndikon në mënyrë të favorshme në gjendjen e të gjitha organeve.

Ju mund ta merrni ilaçin me vite, nëse pacienti ka indikacione. Në fillim, ciprofibrati përdoret si monoterapi, dhe pas 8-12 javësh duhet të përfshihet në një kombinim me ilaçe të tjera. Pacientët me arteriosklerozë përshkruhen një kapsulë, e cila përmban 100 mg fibrate.

Në raste të rënda, lejohet një rritje në sasinë e substancës deri në 200 mg.

Ilaçi Lipanor për trajtimin e arteriosklerozës cerebrale

Isshtë gjithashtu në dispozicion në formën e kapsulave të xhelatinës. Në tre muajt e parë, pacienti merr 100 mg të përbërësit kryesor, i cili është i barabartë me një kapsulë. Me aterosklerozë të komplikuar, një kardiolog mund të përshkruajë 200 mg, e cila do të jetë e barabartë me dy kapsula Lipanor.

Pas 12 javësh, është e nevojshme të monitorohet gjendja aktuale e pacientit dhe suksesi i terapisë, pas së cilës ilaçi përfshihet në regjimin e trajtimit të kombinuar.

Nëse është e nevojshme, emërimi i Lipanor mund të zgjasë disa vjet, nëse pacienti ka një histori të këtij indikacioni.

Warning! Ilaçet e këtij grupi nuk mund të kombinohen me ciklosporinë, pasi kjo qasje mund të provokojë zhvillimin e dështimit akut të veshkave.

Përbërja dhe forma e dozës

Lipanor është një ilaç i grupit të fibrateve (analoge të acidit fibroik) dhe ka aktivitet të theksuar të uljes së lipideve. Komponenti aktiv i ilaçit është ciprofibrati. Prodhohet në Francë nga kompania farmaceutike Sanofi, e cila ka regjistruar këtë emër tregtar për ilaçin.

Forma e lëshimit - kapsula xhelatine me një ngjyrë të verdhë, të mbushur me pluhur të imët krem ​​ose të bardhë. Eachdo kapsulë përmban 100 mg përbërës aktiv. Përveç ciprofibrate, prodhuesi tregon në përbërjen e përbërësve ndihmës:

• monohidrat laktoze,
• niseshte misri
• substancë xhelatinoze
• oksidet e hekurit
• dioksid titaniumi.

Efektet anësore

Gjatë trajtimit me Lipanor, efektet e padëshiruara të tij mund të ndodhin. Ato mund të manifestohen nga dhimbja e të gjitha grupeve të muskujve, një ndjenjë e vazhdueshme e lodhjes, çrregullime dispepike, cefalgjia. Manifestimet alergjike (shoku anafilaktik, angioedema, urtikaria) nuk përjashtohen. Rritje jashtëzakonisht e rrallë në përqendrimin serum të enzimave të mëlçisë, shfaqja e verdhëzës kolestatike. Ekzistojnë dëshmi të rasteve të mosfunksionimit erektil në pacientët që pranojnë.

Nëse shfaqen ndonjë efekt të padëshirueshëm gjatë trajtimit me Ciprofibrate, ai duhet të ndërpritet. Thisshtë e nevojshme të njoftoni mjekun tuaj për këtë. Në raste të tilla, kryhet një përzgjedhje individuale e një ilaçi që ka një efekt të ngjashëm me Lipanor.

Udhëzime për përdorim

Pranimi duhet të jetë dakord me mjekun tuaj. Sipas udhëzimeve, ilaçi merret me gojë nga 1 kapsulë që përmban 100 mg ciprofibrate në ditë në të njëjtën kohë. Pas marrjes, këshillohet të pini një gotë ujë të pastër.

Duhet mbajtur mend se marrja e Lipanor së bashku me përfaqësuesit e tjerë të fibrateve është e papranueshme! Ndalohet rregullimi i pavarur i dozës - kjo mund të bëhet vetëm me lejen e një specialisti pas kalimit të ekzaminimeve shtesë. Ciprofibrati nuk është i përshkruar për fëmijët, për shkak të mungesës së të dhënave për sigurinë e barit për këtë popullatë.

Ndërveprimi me ilaçe të tjera

Nuk rekomandohet të kombinohet pritja me agjentë të tjerë terapeutikë bazuar në acidin fibroik. Kjo është për shkak të një gjasat të rritur të rhabdomyolizës, si dhe të antagonizmit farmakologjik. Me përdorimin e njëkohshëm të Lipanor dhe ilaçet që shtypin aktivitetin e reduktazës HMG CoA, zhvillimi i rhabdomiolizës është i mundur. Gjendja shpesh shkakton insuficiencë renale akute.

Ju duhet të jeni shumë të kujdesshëm kur merrni atë me ilaçe që pengojnë sistemin e koagulimit të gjakut. Ciprofibrati fuqizon efektin e tyre farmakologjik. Në raste të tilla, terapia kryhet nën monitorimin e rregullt të një koagulogrami, bazuar në rezultatet e të cilit kryhet një rregullim i dozës së antikoagulantëve.

Mimi i drogës

Politika e çmimeve varet nga rrjeti i farmacive. Në Rusi, kostoja mesatare është 1.400 rubla për paketë që përmban 3 duzina kapsula. Pricemimi i farmacisë në Ukrainë mesatarisht 550 UAH për një paketë të ngjashme. Si të gjitha ilaçet origjinale, ilaçi ka një numër analoge - Ateromixol, Besalip, Hemofibrozil, Diosponin, Clofibrate, Lipantil, Lipostabil.

Para se të blini Lipanor, duhet të konsultoheni me mjekun tuaj! Fondet e tilla përcaktohen për indikacione të rrepta, të cilat përcaktohen nga rezultatet e provimit përkatës. E njëjta vlen edhe për zgjedhjen e dozës optimale të një ilaçi për një situatë specifike klinike. Mos harroni se vetë-mjekimi shpesh çon në pasoja të trishtueshme!

Përbërja e ilaçit dhe përshkrimi i përgjithshëm

Komponenti kryesor aktiv, siç u tha, është një derivat i acidit fibrik - ciprofibrat e mikronizuar.

Përveç përbërësit kryesor, kapsulat përmbajnë një numër komponimesh të tjera kimike. Kimikatet shtesë në përbërjen e ilaçeve luajnë një rol ndihmës.

Komponentët ndihmës janë përbërjet e mëposhtme:

• monohidrat laktoze,
• niseshte misri.

Shelli kapsul i ilaçeve përmban substancat e mëposhtme:

1. Xhelatinë.
2. Dioksid titaniumi
3. Oksidet e hekurit janë të zeza dhe të verdha.

Kapsulat e ilaçit janë të zgjatura, të lëmuara të lëmuara me një sipërfaqe me shkëlqim. Ngjyra e kapsulave është e verdhë e lehtë, kapaku i kapsulës është kafe-jeshil. Si përmbajtje, ato përmbajnë një pluhur me ngjyrë të bardhë ose pothuajse të bardhë.

Ilaçi është paketuar në pako flluskë që përmbajnë 10 kapsula. Tre nga këto pako janë paketuar në një kuti kartoni dhe furnizohen me udhëzime të hollësishme për përdorim.

Përdorimi i tabletave të ilaçeve gjatë terapisë ju lejon të rritni nivelin e HDL në gjak, rrit efektivitetin e dietës pa kolesterol të përdorur për të zvogëluar përqendrimin e LDL, triglicerideve dhe lipoproteinave me densitet shumë të ulët në trup.

Karakteristikat farmakologjike të barit

Arrihet një ulje e lipideve plazmatike. Kur përdorni ciprofibrat, për shkak të një ulje të numrit të lipoproteinave aterogjene - LDL dhe VLDL.

Një ulje në numrin e këtyre lipoproteinave arrihet duke shtypur proceset e biosintezës së kolesterolit në mëlçi. Përveç kësaj, përdorimi i ilaçit mund të rrisë sasinë e HDL në serumin e gjakut, gjë që çon në një ndryshim në raportin midis lipoproteinave me densitet të ulët dhe të lartë në favor të këtij të fundit.

Këto procese ndihmojnë në përmirësimin e shpërndarjes së kolesterolit të përmbajtur në plazma.

Në prani të një tendosje dhe xanthum tuberoz dhe depozitave ekstravaskulare të kolesterolit në trupin e pacientit, ata pësojnë regresion dhe, në disa raste, mund të shpërndahen plotësisht. Proceset e tilla vërehen në trup gjatë një kursi të gjatë dhe të qëndrueshëm terapeutik me ndihmën e Lipanor.

Përdorimi i Lipanor ka një efekt frenues në trombocitet. Preventsfarë parandalon formimin e mpiksjes së gjakut në vendet e depozitimit të kolesterolit në enët e gjakut në formën e pllakave të kolesterolit.

Një ilaç është në gjendje të ushtrojë një efekt fibrinolitik në trupin e pacientit.

Ciprofibrati ka thithje të shpejtë nga lumeni i traktit gastrointestinal në gjak. Përqendrimi maksimal i barit arrihet fjalë për fjalë 2 orë pas marrjes së ilaçit.

Substanca kryesore aktive e kapsulave është në gjendje të formojë komplekse të qëndrueshme me struktura proteinike të plazmës së gjakut. Kjo pronë duhet të merret në konsideratë kur merret Lipanorm dhe përgatitjet oral me veti antikoaguluese.

Gjysma e jetës së ilaçit është rreth 17 orë, gjë që bën të mundur marrjen e ilaçeve një herë në ditë.

Ekskretimi i përbërësit aktiv kryhet nga veshkat në urinë.

Ekskretimi i përbërësit aktiv kryhet si i pandryshuar, ashtu edhe si pjesë e formës së konjuguar të glukuronit.

Indikacionet dhe kundërindikimet për përdorimin e ilaçit

Lipanor përdoret nëse pacienti ka hiperkolesterolemi të tipit IIa dhe hipertrigliceridemi endogjene, të izoluar dhe të kombinuar (llojet IV dhe IIb dhe III), kur terapia dietike e aplikuar dhe e vëzhguar nuk lejon të merret rezultati i dëshiruar, veçanërisht në rastet kur niveli i kolesterolit në serum Ka nivele të larta edhe në rast të ndjekjes së një diete.

Ilaçi rekomandohet të përdoret si një agjent terapeutik nëse është e nevojshme për të parandaluar shfaqjen e kolesterolit të lartë në trup, nëse ekzistojnë faktorë rreziku për zhvillimin e arteriosklerozës.

Gjithashtu, ilaçi rekomandohet të përshkruhet në rast të trajtimit të aterosklerozës.

Kur përdorni ilaçin, kundërindikacionet ekzistuese për përdorim duhet të merren parasysh.

Kundërindikime të tilla janë si më poshtë:

• prania e intolerancës individuale,
• zbulimi i patologjive në punën e veshkave dhe mëlçisë në një pacient,
• sëmundjet e fshikëzës së tëmthit,
• sëmundja e tiroides
• një grup pacientësh nën moshën 18 vjeç,
• pacienti ka patologji kongjenitale në proceset e metabolizmit të karbohidrateve,
• prania e sindromës së intolerancës së glukozës dhe galaktozës në një pacient,
• prania e mungesës së laktazës tek pacienti.

Kur përdorni barna për të trajtuar nivele të larta të lipideve në trupin e një gruaje shtatzënë, kërkohet kujdes i shtuar, i cili shoqërohet me rrezikun e një efekti negativ të fibrateve në fetusin në zhvillim.

Kostoja e drogës, analoge dhe rishikime

Ilaçi shitet në territorin e Federatës Ruse në barnatore vetëm me recetë të mjekut që merr pjesë.

Magazinimi i ilaçit duhet të bëhet në një temperaturë që nuk tejkalon 25 gradë Celsius. Në një vend të paarritshëm për fëmijët dhe të mbrojtur nga rrezet e diellit direkte.

Afati i ruajtjes së Lipanor është tre vjet.

Mimi mesatar i një ilaçi në Federatën Ruse është rreth 1400 rubla për 30 kapsula.

Analogët e ilaçit përfshijnë fondet e mëposhtme që i përkasin grupit të fibrateve:

Para përdorimit të Lipanor, pacienti këshillohet të studiojë në detaje udhëzimet e përdorimit, çmimin e ilaçit, rishikimet në lidhje me të dhe analogët ekzistues, si dhe të konsultohet me mjekun tuaj për përdorimin e ilaçeve.

Duke gjykuar nga shqyrtimet në dispozicion, ilaçi është shumë efektiv në luftimin e lipideve të serumit të lartë.

Një ekspert në video në këtë artikull flet për trajtimin e arteriosklerozës.

Efektet anësore

Dhimbje koke, marramendje, lodhje, dobësi, përgjumje, vjellje, të vjella, diarre, dispepsi, ndryshime në testet e funksionit të mëlçisë, kolestazinë, citolizën, mialgjinë, miopatinë (përfshirë miozën dhe rhabdomiolizën), pafuqinë, alopecinë, pneumonitin, fibrozën pulmonare , skuqje të lëkurës, urtikarie, kruajtje.

Masat paraprake të sigurisë

Nëse myalgjia, dhimbja e muskujve kur preket ose shfaqet dobësi e muskujve, përcaktoni menjëherë aktivitetin e kreatinës fosfokinazë, dhe nëse zbulohet miopati ose një rritje e konsiderueshme e niveleve të kreatinës fosfokinazës, ndaloni trajtimin. Rekomandohet që testet funksionale hepatike të monitorohen rregullisht dhe terapia duhet të ndërpritet ndërsa çrregullimet e aktivitetit të enzimës së mëlçisë vazhdojnë. Para fillimit të trajtimit, duhet të përjashtohet hipotiroidizmi, i cili është një faktor rreziku për shfaqjen e miopatisë dhe mund të shkaktojë dislipidemi sekondare. Mundësia e zhvillimit të miopatisë rrit çdo situatë klinike që ndodh me hipoalbuminemia, përfshirë sindromi nefrotike.

Gjatë shtatëzënësisë

Në praktikën mjekësore deri më tani, nuk ka pasur raste të keqformimeve tek të posalindurit, nënat e të cilëve morën Lipanor, por rreziku për fetusin është mjaft i lartë, kështu që fibrat nuk janë të përshkruara për gratë shtatzëna.

Informacioni në lidhje me gëlltitjen e ciprofibratit në qumështin e grave infermiere nuk u gjet, prandaj, ilaçi nuk është i përshkruar gjatë laktacionit.

Informacione shtesë

1. Isshtë bërë në Francë.
2. Në dispozicion nga farmacitë vetëm me një recetë.
3. Nuk ndikon në aftësinë për të drejtuar një automjet.
4. Mund të provokojë zhvillimin e kolelithiasis.
5. Ndalohet marrja së bashku me fibrat e tjera.
6. Lipanor është përshkruar së bashku me një dietë të veçantë.
7. Efektiviteti i kursit të terapisë me ilaçin Lipanor duhet të kontrollohet çdo muaj.

Pricemimi mesatar Lipanor në Rusi është 1400 rubla për 30 kapsula.

Pricemimi mesatar Lipanor në Ukrainë - 500 hryvnia për 30 kapsula.

Analogët në grup të ilaçeve përfshijnë:

• Adzhonol.
• Alipril.
• Alkoleks.
• Arachidyl.
• Ateroid.
• Ateromiksol.
• Ator.
• Atromid-C.
• Atromidin.
• Bezalip.
• Bezamidin.
• Bilignin.
• Tsetamifen.
• Diosponin.
• Geksopal.
• Gemfibrozil.
• Gevilon.
• Gipursol.
• Grofibrat.
• Holestenorm.
• Holestid.
• Cholestyramine.
• Ipolipid.
• Clofibrate.
• Kolestir.
• Kwai.
• Questran.
• Lipanor.
• Lipantil.
• Lipo Merz.
• Lipokain.
• Lipomal.
• Lipostabil.
• Lofat.
• Lursell.
• Moristerol.
• Nofibal.
• Normolip.
• Omacor.
• Pericyte.
• Polisponin.
• Probukol.
• Regulip.
• Roxer.
• Tecom.
• Teriserp.
• Tredaptiv.
• Tribulus.
• Vazosan P.
• Vazosan S.
• Eyfitol.
• Ezetrol.

Vetëm një specialist i kualifikuar mund të përshkruajë një ilaç të një veprimi të ngjashëm.

Pas analizimit të rishikimeve të gjetura në rrjet për ilaçin Lipanor, u nxorën përfundimet e mëposhtme: ilaçi është mjaft efektiv dhe është dëshmuar në praktikën mjekësore.

Të dy vlerësimet pozitive dhe ato negative u gjetën. Në autorët pozitivë vuri në dukje efektivitetin e lartë të drogës, shpejtësinë.

Negativi shkroi për koston e lartë dhe efektet e shumta anësore.

• Marina, 30 vjeç: "Për shkak të kolesterolit të lartë, ata më përcaktuan të marr Lipanor. Në parim, ilaçi nuk është i keq, funksionon, unë e kontrollova vetë. Por është e vështirë për mua, por akoma më shumë se një mijë për një kuti kapsulash është e shtrenjtë. Një moment tjetër i pakëndshëm është "Dhimbje koke dhe lodhje kronike tashmë. Unë piva Lipanor për një muaj, unë do të përfundojë paketimin dhe do të flas me mjekun për zëvendësimin e ilaçit."
• Vera, 41 vjeç: "Unë marr lipanor në kurse, kam kolesterol të lartë. Trupi im mund ta durojë atë, nuk ka asnjë efekt anësor, çmimi është me të vërtetë i lartë. Ai e mban kolesterolin normal."

Nëse keni pasur përvojë në marrjen e Lipanor, ju lutemi shkruani mendimin tuaj më poshtë, kjo do t'ju ndihmojë vizitorëve të tjerë në sit.

Përfundim

Lipanor është një përgatitje franceze e grupit të fibrateve. Veprimi i tij ka për qëllim uljen e kolesterolit në gjak dhe parandalimin e sëmundjes aterosklerotike. Ilaçi është i përshkruar për kolesterol tepër të lartë, kur ndjekja e një diete speciale nuk sjell rezultatet e pritura.

Ilaçi ka një numër të kundërindikacioneve dhe efekteve anësore, kështu që ai përshkruhet vetëm pasi pacienti të ketë kaluar të gjitha testet e nevojshme. Në rast të efekteve anësore, duhet të konsultoheni menjëherë me një mjek për të rregulluar trajtimin e mëtutjeshëm.

Në shumicën e rasteve, efektet anësore largohen vetë, disa ditë pas fillimit të administrimit ose pas anulimit të tij.

goodies Lipanor është një efikasitet i lartë dhe veprim i shpejtë. Absorshtë zhytur shpejt dhe fillon të veprojë në trup. Nuk ndikon në aftësinë për të drejtuar automjete.

kundër: çmim i lartë dhe shumë kundërindikacione dhe efekte anësore. Në disa raste, Lipanor mund të provokojë shfaqjen e sëmundjes së tëmthit. Kohët e fundit, kjo ilaç është zëvendësuar me ilaçe më të sigurta.

Cardiomagnil

Kardiomagnil rekomandohet të merret rreptësisht në të njëjtën kohë.

Rekomandohet të merrni tableta në mënyrë rigoroze në të njëjtën kohë në mënyrë që të ruani nivelin e nevojshëm të substancave në gjak. Nëse nuk mund ta gëlltisni pilulën plotësisht, lejohet ta prishni atë në dy pjesë.

Pas emërimit të Cardiomagnyl, pacienti me aterosklerozë së pari pi një tabletë në një dozë prej 150 mg, dhe më pas sasia e substancës zvogëlohet në 75 mg. Kombinimi i përbërësve të ilaçeve ka për qëllim hollimin e gjakut për të minimizuar rrezikun e mpiksjes së gjakut në enët.

Kohëzgjatja e trajtimit varet nga gjendja e shëndetit të pacientit dhe përgjigja e tij ndaj terapisë.

Gomar me tromb

Ass Thrombo përdoret vetëm për terapi afatgjatë.

Përdoret vetëm për terapi afatgjatë. Në javët e para, përdoret një dozë prej 50 mg, e cila mund të dyfishohet nëse nuk ishte e mundur të merrte një efekt të theksuar terapeutik.

Strictlyshtë rreptësisht e ndaluar të përtypni dhe të ndani tabletat, pasi kjo zvogëlon ndjeshëm aktivitetin e substancës kryesore. Me përdorimin e tillë të tabletave, trajtimi mund të japë një rezultat jashtëzakonisht të ulët.

Me shumë kujdes, merret në prani të astmës në historinë e kaluar ose aktuale, pasi Thrombo Ass mund të shkaktojë bronkospazëm.

Warning! Ilaçet e këtij grupi duhet të përdoren me kujdes nëse gjatë muajve të fundit, raste të gjakderdhjes janë diagnostikuar në pacientë.

Hidroklorotiazid

Hydrochlorothiazide përdoret për të ulur presionin e gjakut.

Në muajin e parë, pacienti duhet të pijë 25 mg për të provuar të dalë jashtë presionit të tij të gjakut dhe të parandalojë ngushtimin e mëtejshëm të enëve.

Nëse pas një muaji trajtimi nuk merren rezultate të theksuara, doza e hidroklorotiazidit rritet në 50 mg. Ju mund t'i përdorni këto tableta edhe për fëmijët, mosha e të cilëve ka arritur tre vjet.

Nëse pacienti është përshkruar ilaçe të ngjashme me efekt, pacienti duhet të marrë 12 mg, doza maksimale në këtë rast është 25 mg.

Qëllimi klasik i Indapamide është 2.5 mg në ditë. Në këtë rast, mund ta pini ilaçin pa relativitet në vaktin kryesor. Këto tableta mund të përtypen, por këshillohet që të përpiqeni t’i gëlltisni ato plotësisht. Ilaçi është larë me ujë të pastër. Kohëzgjatja e trajtimit dhe rregullimi i dozës ndodh vetëm pas një ekzaminimi me kohë të plotë.

Karvedilol

Si çdo ilaç në këtë grup, marrja e Carvedilol fillon me një dozë minimale. Në muajin e parë me aterosklerozë, ata pinë 25 mg të substancës aktive.

Në mungesë të vëmendjes së theksuar terapeutike, sasia e barit dyfishohet.

Nëse pas një muaji tjetër nuk ka rezultat, dhe vetëm efektet anësore manifestohen vetëm, dhe presioni vazhdon të rritet, ia vlen të anuloni menjëherë Carvedilol. Kohëzgjatja e saktë e terapisë mund të përcaktohet vetëm nga një kardiolog.

Warning! Nëse doza e këtyre barnave tejkalohet, në pacientë mund të zhvillohet një gjendje e rrezikshme e bradycardia, e cila është e mbushur me arrest kardiak. Kjo është arsyeja pse këto fonde merren në doza rreptësisht individuale. Me aterosklerozën, ato përdoren për terapi komplekse.

Përdoret për të parandaluar rritjen e konsiderueshme të kolesterolit dhe për të zvogëluar sasinë e pllakës së formuar.

Kur përdorni Ezetimibe, një dietë e rreptë me një përmbajtje minimale të yndyrës i atribohet pacientit, i cili mund të shkaktojë një ulje të aktivitetit të ilaçit.

Doza klasike është 10 mg një herë në ditë. Kohëzgjatja e terapisë është rreptësisht individuale.

Në dispozicion në formën e kokrrizave speciale që duhet të shpërndahen në ujë. Në muajin e parë të terapisë, të rriturit duhet të marrin 5 g të substancës aktive, e cila është e barabartë me një qese.

Pastaj, në prani të një efekti të theksuar terapeutik dhe në mungesë të efekteve anësore nga ndonjë sistem i trupit, doza rritet me pesë gramë çdo muaj. Sipas kësaj skeme, sasia e pluhurit në ditë sillet në 30 g.

Pas marrjes së sasisë maksimale ditore të Cholestid, kardiologu përcakton kohëzgjatjen e mëtejshme të terapisë.

Acidi nikotinik

Acidi nikotinik duhet të merret rreptësisht nën mbikëqyrjen e një mjeku.

Pranimi i saj duhet të bëhet rreptësisht nën mbikëqyrjen e mjekut që merr pjesë kur zhvillon një regjim të veçantë trajtimi.

Skema klasike është si më poshtë: për një fillim, një dozë prej 0,1 g acid është përshkruar tre herë në ditë, pastaj pas pesë ditësh sasia e substancës rritet me 0,1 g.

Kjo duhet të bëhet deri sa dozimi i substancës të arrijë 1 g acid nikotinik, i cili pihet tre herë në ditë. Nevoja e mëtutjeshme për terapi përcaktohet nga kardiologu.

Kostoja e barnave

Warning! Përgatitjet e përshkruara kanë të njëjtat analogë efektivë që mund të ofrojnë trajtimin e duhur terapeutik. Mjeku që merr pjesë është i detyruar ta prezantojë pacientin me ilaçe të ngjashme, duke i dhënë atij të drejtën të zgjedhë në trajtim.

Nëse ilaçet e përshkruara nuk ndihmuan në kurimin e pacientit dhe gjendja e tij përparon në mënyrë të konsiderueshme, kryhet një operacion serioz. Pas saj, pacienti rikuperohet për një kohë mjaft të gjatë.

Kjo është arsyeja pse mjekët rekomandojnë të parandalojnë zhvillimin e arteriosklerozës së trurit, gjë që kërkon një mënyrë jetese të shëndetshme banale.

Heqja dorë nga pirja e duhanit dhe ngrënia sa më e shëndetshme të zvogëlojë mundësinë e zhvillimit të një patologjie të rrezikshme për jetën me 20 herë.

Ilaçi Lipanor për arteriosklerozë: udhëzime dhe indikacione

Lipanor është një ilaç që i përket grupit të fibrateve - derivate të acidit fibrik. Qëllimi kryesor i këtij grupi të barnave është të zvogëlojë sasinë e lipideve në plazmën e gjakut të pacientit dhe të parandalojë zhvillimin e ndryshimeve aterosklerotike në trup.

Përbërësi kryesor aktiv biologjikisht aktiv është përbërësi kimik ciprofibrat. Lipanor realizohet në formën e kapsulave, secila kapsulë përmban 100 mg të përbërësit aktiv në përbërjen e saj.

Prodhuesi i ilaçit është Sanofi-Aventis. Vendi i origjinës Francë.

Përgatitjet për aterosklerozën: llojet dhe rregullat e pranimit

Atheroskleroza e arterieve, arteriolave ​​dhe kapilarëve është një patologji kronike progresive që rrit ndjeshëm vdekshmërinë nga komplikimet koronare dhe cerebrale.

Si rezultat i dislipidemisë (metabolizmit të dëmtuar të lipideve dhe kolesterolit), masat aterosklerotike dhe pllaka grumbullohen në lumen e enëve të gjakut, gjë që çon në një përkeqësim të rrjedhës së gjakut për shkak të ngushtimit dhe aterosklerozës së tyre.

Duke pasur parasysh rrezikun individual, janë propozuar qasje të ndryshme në trajtimin e statinave dhe fibrateve. Për të parandaluar reagimet anësore, duhet t'i përmbaheni rreptësisht regjimit të ilaçeve.

Për çfarë trajtohet ateroskleroza: një qasje moderne ndaj terapisë

Shkalla e përparimit të procesit aterosklerotik vlerësohet sipas analizave laboratorike dhe instrumentale; kur zgjedh një ilaç, merret parasysh niveli fillestar i lipoproteinave.

Roli kryesor në zhvillimin e sëmundjes i përket pjesës së lipoproteinave me densitet të ulët (LDL), i cili kryen transportin e kolesterolit (kolesterolit) nga gjaku në qelizat.

Sipas nivelit të këtij treguesi, ata zgjedhin se cilat ilaçe të përshkruajnë, vlerësojnë efektivitetin e trajtimit.

Për më tepër, merren parasysh numri i kolesterolit dhe triglicerideve, të cilat në një kompleks pasqyrojnë procesin e dislipidemisë në një pacient me aterosklerozë.

Parimet kryesore të terapisë përfshijnë: eleminimin e të gjithë faktorëve të rrezikut që mund të modifikohen, përparësinë e zgjedhjes së ilaçeve me efikasitet të provuar farmakologjik, llogaritjen e kujdesshme të dozave dhe monitorimin e shpeshtë të gjendjes.

Ilaçet e tilla përshkruhen për trajtimin e arteriosklerozës:

• statinat (frenuesit e reduktazës HMG-CoA),
• fibrate,
• sekuestruesit e acideve biliare,
• derivatet e acidit nikotinik.

Për më tepër, përdoren mjetet juridike homeopatike dhe bimor.

Ky grup ilaçesh vepron në metabolizmin e lipideve duke penguar sintezën e kolesterolit nga qelizat e mëlçisë.

Medikamentet normalizojnë gjendjen e mureve vaskulare, veprojnë si një stabilizues i pllakave aterosklerotike, duke parandaluar kështu këputjen e tyre dhe trombozën e mëtejshme arteriale.

Mjetet zvogëlojnë manifestimet e stresit oksidativ (dëmtimi në nivelin qelizor nga proceset e oksidimit) dhe përmirësojnë paksa vetitë reologjike të gjakut.

Klasifikimi i ilaçeve është paraqitur në tabelën më poshtë:

"Lovastatin" 20-80 mg, "Simvastatin" 10-80 mg, "Pravastatin" 10-20 mg.

Ilaçet natyrore natyrore të marra me metodën e trajtimit enzimatik të kërpudhave. Ato vijnë në formën e një "produkti", i cili fillon të veprojë në mënyrë aktive në procesin e metabolizmit të qelizave të mëlçisë.

Duke pasur parasysh natyrën kërpudhore të origjinës, reagimet alergjike janë të mundshme.

Ato kanë një efekt më të madh në sintezën e kolesterolit total dhe LDL.

Emërimi i "Lovastatin" dhe "Pravastatin" miratohet për parandalimin parësor. Ulni rrezikun e komplikimeve koronare me 35-40%.

Ato veprojnë gjithëpërfshirëse në kolesterolin, LDL dhe trigliceridet.

Si një parandalim sekondar, ato zvogëlojnë rrezikun e komplikimeve me 36%.

Droga nga ky grup përdoret kryesisht për të trajtuar patologjitë me trigliceride të larta.

Në procesin e metabolizmit, derivatet e acidit fibrik ndikojnë në lipoproteinat me densitet shumë të ulët, duke rritur kështu aktivitetin e lipazave (enzimat që përmirësojnë shpërbërjen dhe përdorimin e yndyrnave).

Disa ilaçe nga ky grup gjithashtu kanë një efekt pozitiv në sintezën e kolesterolit në mëlçi. Substancat ndikojnë gjithashtu në gjendjen e gjakut, normalizojnë procesin e mpiksjes dhe parandalojnë në mënyrë të moderuar trombozën si "Aspirin".

Në regjimet moderne të trajtimit për aterosklerozën, fibrat janë më pak të zakonshme se statinat. Kur ato merren, niveli i kolesterolit dhe LDL praktikisht nuk ndryshon, për shkak të të cilit ato janë të përshtatshme për t'u përdorur në sëmundjen koronare të zemrës. Efektivitet më i madh vërehet në triglicerideminë, në pacientët me diabet, mbipeshe, sindromë metabolike ose hiperlipidemi të kombinuar.

Lista e ilaçeve është paraqitur në tabelën më poshtë:

"Bezafibrat"

"Ciprofibrate" ("Lipanor")

Cilat metoda janë më efektive dhe të provuara?

Sipas rekomandimeve të fundit, kur zgjidhni medikamente për korrigjimin e dislipidemisë, duhet të vazhdohet jo vetëm nga treguesit e testeve laboratorike (lipidogramet), por edhe nga profili i rrezikut për një pacient të veçantë. Indikacionet për marrjen e statinave - prania e sëmundjes koronare të zemrës me shenja të lezioneve aterosklerotike, diabeti tip 2, pacientë me rrezik të lartë. Shenjat janë renditur më poshtë.

• sulm në zemër, shartim arterie koronar, shartim, stentim,
• prania e diabetit tip 2 ose hipertensionit, me presion mbi 180/110,
• diabeti tip 1 me insuficiencë të veshkave,
• pirja e duhanit,
• pleqëri
• trashëgimi e ngarkuar e familjes për sëmundje kardiovaskulare,
• ndryshimet e profilit të lipideve, LDL> 6 mmol / l, kolesterol i përgjithshëm> 8 mmol / l,
• aterosklerozë obliterans,
• mbipesha, mbipesha, depozitimi i yndyrës në bark,
• mungesa e aktivitetit fizik.

Algoritmi i kontrollit të dislipidemisë:

1. Te pacientët rrezik i lartë tregohet një rënie e lipoproteinave me densitet të ulët në 1.8 mmol / l, ose 50% e vlerës fillestare kur është e pamundur të arrihet niveli i caktuar. në rreziku i mesëm kërkohet një ulje e treguesit në 2.5 mmol / l e ndjekur nga vëzhgimi.
2. Atorvastatin dhe Rosuvastatin në një dozë prej 10 mg, Lovastatin dhe Simvastatin në një dozë prej 40 mg mund të zvogëlojë nivelin e fraksioneve të dëmshme të lipoproteinave me një mesatare prej 30-45%.
3. Për të arritur rezultatin e dëshiruar dhe për të zvogëluar nivelet e LDL për më shumë se 50%, vetëm dy ilaçe lejojnë - "Rosuvastatin" me dozë nga 20 deri në 40 mg, dhe "Atorvastatin" me dozë prej 80 mg.
4. Duke marrë parasysh rrezikun e efekteve anësore, nuk rekomandohet të merrni "Simvastatin" më shumë se 80 mg (doza optimale është 40 mg). Në këtë rast, duhet të përdoret një kombinim i dy agjentëve: 20 mg "Rosuvastatin" me 80 mg "Atorvastatin".

Me efektivitet të veçantë është përdorimi i statinave para procedurës për stentimin e enëve të zemrës. Rekomandohet një dozë e vetme e ngarkimit të Atorvastatin 80 mg ose Rosuvastatin 40 mg para ndërhyrjes koronare perkutane. Kjo zvogëlon rrezikun e komplikimeve kardiovaskulare (sulm në zemër) pas procedurës në pacientët me sëmundje koronare të zemrës.

Trajtimi i aterosklerozës me pilula: për sa kohë keni nevojë për të pirë ilaç dhe pse?

Ilaçet për aterosklerozë duhet të merren në mënyrë rigoroze me rekomandimin e një mjeku. Për secilin pacient, specialist llogarit dozën bazuar në faktorët e rrezikut, të dhënat nga analiza e spektrit lipidik, praninë e sëmundjes së zemrës ose trashëgimisë së rëndë.

Shumica e statinave merren për një kohë të gjatë, së pari për një periudhë 1 deri në 3 muaj, gjatë së cilës vlerësohet efekti i trajtimit të marrë dhe dozimi është rregulluar.

Më tej, kërkohet një dozë mirëmbajtjeje në mënyrë që të ruhet niveli i lipoproteinave, kolesterolit dhe triglicerideve në vlerat e duhura.

Marrja e vazhdueshme e medikamenteve për patologji të rëndë koronare, gjendja pas një sulmi në zemër ose ndërhyrjes në zemër, diabeti.

Sipas studimeve të fundit mjekësore, mbajtja e niveleve të LDL nën 2 mmol / L zvogëlon dëmtimin vaskular. Kur merrni pilula nga arterioskleroza progresive, një ulje në nivelin e lipoproteinave me 1-2 mmol / L parandalon vdekshmërinë, minimizon rrezikun e vdekjes nga një sulm në zemër ose goditje në tru, gjë që i lejon pacientit të shpëtojë jetën.

Cilat efekte anësore gjenden kur përdorni këto ilaçe?

Shumica e reaksioneve anësore shoqërohen me përdorimin e një doze të gabuar ose kombinimin e barnave.

Kur merrni statin, efektet e padëshiruara janë jashtëzakonisht të rralla. Ndryshimet karakteristike në traktin gastrointestinal: jashtëqitje të lirshme, bloza dhe bloating, parehati, vjellje ose të vjella. Mund të shfaqet dhimbje koke ose marramendje, dobësi e përgjithshme.

Një rrezik i veçantë është përdorimi i statinave për pacientët me mialgji ose mioziti (një sëmundje inflamatore e muskujve me natyrë autoimune). Në këtë rast, pacienti mund të shfaqet kërcitje muskulore, ngërçe.

Droga është e kundërindikuar tek fëmijët, gratë shtatzëna dhe lactating, personat me dështim të mëlçisë ose patologji fokale.

Kur merrni fibrate, efektet anësore vërehen më rrallë për shkak të spektrit të ngushtë të aplikimit, megjithatë, më domethënëset prej tyre janë: përkeqësimi i rrjedhjes së biliare, formimi i gurëve në fshikëzën e tëmthit, parehati në stomak dhe tretja. Ndoshta zhvillimi i dobësisë së përgjithshme, sulmeve të dhimbjes së kokës, ligështimit.

Në raste të rralla, përdorimi i fondeve çon në një rritje të enzimave oksiduese, e cila manifestohet me dhimbje të muskujve dhe inflamacion lokal.

Fibratet janë kundërindikuar në rastet e dështimit të veshkave ose të mëlçisë, sëmundjes së tëmthit, cirrozës, shtatzënisë ose ushqyerjes me gji, si dhe në fëmijëri.

Një rrezik i veçantë është kombinimi i gabuar i barnave. Shtë vërtetuar se kombinimi i fibrateve (Gemfibrozil, Ciprofibrate dhe Fenofibrate) me statina rrit ndjeshëm rrezikun e zhvillimit të miopatisë (sëmundje neuromuskulare), për shkak të së cilës përdorimi i tillë është kundërindikuar.

Një kombinim i statinave me një rrezik të shtuar të komplikimeve është:

• antagonistët e kalciumit ("Verapamil", "Diltiazem"),
• ilaç antifungal "Ketoconazole",
• antibiotikët "Erythromycin" dhe "Clarithromycin".

Sëmundja vaskulare aterosklerotike është një patologji progresive jashtëzakonisht e rrezikshme. Shkeljet e metabolizmit të lipideve dhe, si pasojë, ndryshimet në kolesterol, lipoproteinat dhe trigliceridet kërkojnë korrigjim.

Qasjet aktuale për trajtimin e arteriosklerozës përfshijnë përdorimin e statinave ose fibrateve. Ilaçet përshkruhen nga një mjek i përgjithshëm ose kardiolog, duke marrë parasysh rrezikun individual të pacientit dhe një histori mjekësore.