Farë është hepatomegalia e mëlçisë: simptoma, dietë

E gjithë përmbajtja iLive rishikohet nga ekspertët mjekësorë për të siguruar saktësinë dhe konsistencën më të lartë të mundshme me faktet.

Kemi rregulla të rrepta për zgjedhjen e burimeve të informacionit dhe i referohemi vetëm vendeve me reputacion, instituteve të kërkimit akademik dhe, nëse është e mundur, hulumtimit të dëshmuar mjekësor. Ju lutemi vini re se numrat në kllapa (,, etj.) Janë lidhje interaktive për studime të tilla.

Nëse mendoni se ndonjë prej materialeve tona është i pasaktë, i vjetëruar ose thënë ndryshe dyshues, zgjidhni atë dhe shtypni Ctrl + Enter.

Hepatomegalia është një zmadhim i mëlçisë, e cila është një shenjë e sëmundjeve të ndryshme. Konsideroni shkaqet kryesore të hepatomegalisë, llojet, metodat e diagnostikimit dhe trajtimit.

Mëlçia është organi në të cilin ndodhin reaksione kimike që neutralizojnë substancat toksike. Një mëlçi e zmadhuar quhet hepatomegaly dhe mund të ndodhë në raste helmimesh të etiologjive të ndryshme. Shkencëtarët nuk i atribuojnë kësaj patologji sëmundjeve të pavarura, por e përkufizojnë atë si sindromë hepatomegaly. Shumë shpesh, kjo sindromë shoqërohet nga një zmadhim i shpretkës.

, ,

Shkaqet e hepatomegalisë

Hepatomegalia është një shenjë karakteristike e dëmtimit të mëlçisë, natyra dhe faza e së cilës varet nga madhësia e organit. Ndodh me sëmundje të sistemit kardiovaskular, procese të tumorit ose çrregullime metabolike. Zgjerimi, ënjtja dhe inflamacioni ndodhin me cirrozë dhe hepatit.

Shkaqet e hepatomegalisë së mëlçisë me kusht mund të ndahen në disa grupe, secila prej të cilave varet nga sëmundja që shkaktoi rritjen e saj.

Konsideroni shkaqet kryesore të hepatomegalisë:

• Hepatiti A, B, C, hepatiti toksik.
• Sëmundjet infektive: malarja,
• Intoksikimi nga alkooli i mëlçisë.
• Sëmundja e mëlçisë yndyrore jo-alkoolike dhe alkoolike.
• Metastazat kanceroze në mëlçi nga organet e tjera dhe kistet e mbushura me lëng.
• Sëmundja Gaucher, glikogjenoza.
• Ndryshime fibroze në mëlçi.
• Pengimi i kanaleve biliare dhe bllokimi i venave hepatike.
• Perikarditi.
• Leukemia.
• Tumoret malinje të sistemit limfatik.
• Tumoret beninje të mëlçisë: adenoma, hemangioma.
• Akumulimi i proteinave jonormale në mëlçi është amiloidoza.
• Disordersrregullime metabolike.
• Sëmundja e Wilson, domethënë depozitimi i bakrit në mëlçi.

Simptomat e hepatomegalisë

Simptomat e hepatomegalisë varen nga sëmundja që shkaktoi zmadhimin e mëlçisë dhe manifestimet klinike të saj. Nëse shqiptohet hepatomegalia (mëlçia arrin një madhësi të madhe), atëherë mund të zbulohet nga palpimi dhe madje edhe nga skica e barkut. Në palpim, pacienti ndjen dhimbje.

Konsideroni simptomat karakteristike të hepatomegalisë:

• Ndjesi të dhimbshme dhe një ndjenjë të rëndimit në anën e duhur, veçanërisht kur ndryshoni pozicione.
• Skuqje të lëkurës, kruajtje.
• Akumulimi i lëngjeve në bark, ascites.
• Verdhërësia e lëkurës (më së shpeshti shfaqet me hepatit).
• Shkelja e jashtëqitjes (diarre ose kapsllëk) dhe një rritje e barkut.
• Urth dhe halitoza.
• Përzier.
• Shfaqja e "yjeve të mëlçisë" në lëkurë.

Nëse hepatomegalia ndodh kundër një sfondi të hepatitit, atëherë pacienti ka një rritje dhe kompaktje të njëtrajtshme të parenkimës. Për shkak të kësaj, buza e poshtme e mëlçisë mund të palpohet nën harkun kostonal. Përpjekja për të ndjerë mëlçinë shkakton dhimbje dhe parehati. Me përkeqësimin e hepatitit, dhimbja bëhet e përhershme. Hepatiti shkakton zverdhje të lëkurës dhe simptoma të dehjes (dobësi, ethe, dhimbje koke).

Një ndërlikim i hepatitit është cirroza, e cila shoqërohet edhe nga hepatomegalia. Në këtë rast, hepatocitet e shëndetshme zëvendësohen me ind lidhës. Pacienti ka një tendencë të gjakderdhjes, një ton të dheut të lëkurës dhe dhimbje të vazhdueshme në hipokondriumin e duhur.

Ekzistojnë sëmundje ekstrhepatike, simptoma kryesore e së cilës është një mëlçi e zmadhuar. Këto përfshijnë çrregullime metabolike të natyrës trashëgimore dhe të fituar. Për shkak të shkeljes së katabolizmit të glikogjenit, ajo fillon të grumbullohet në mëlçi, gjë që çon në rritjen e saj të ngadaltë. Por përveç mëlçisë, veshkat dhe shpretka vuajnë, të cilat gjithashtu rriten në madhësi.

Hematomegalia për shkak të lobit të majtë ose të djathtë shkakton hemokromatozë, një sëmundje metabolike që provokon mosfunksionimin e sistemeve enzimë përgjegjëse për thithjen dhe lidhjen e komponimeve që përmbajnë hekur. Në këtë rast, një zmadhim i organit zhvillohet si një cirrozë. Por ndryshimet ndodhin jo vetëm në mëlçi, por edhe në mushkëri. Pacienti vuan nga një kollë e fortë me pështymë të përgjakshme.

Një rritje e mëlçisë mund të shkaktohet nga sëmundjet e sistemit kardiovaskular. Për shkak të kontraktueshmërisë së pamjaftueshme, zhvillohet dështimi kronik kardiovaskular, gjë që çon në zhvillimin e hipoksisë kronike. Si rezultat, zhvillohet një mëlçi kongjestive. Hepatomegalia e zgjatur mund të shkaktojë nekrotizim të hepatociteve dhe zëvendësimin e tyre me ind lidhës.

Hepatomegalia difuze ndodh kur madhësia e mëlçisë në një të rritur tejkalon 12-13 cm.Afeksione streptokokale, stafilokokale dhe të tjera shkaktojnë abscese në mëlçi, gjë që çon në hepatomegalinë difuze. Në këtë rast, trajtimi kryhet vetëm me metodën kirurgjikale, pasi marrja e medikamenteve nuk është efektive. Nëse ndryshimet difuze në madhësinë dhe strukturën e organit shkaktohen nga cirroza (dehje me alkool ose substanca toksike, helme), atëherë hepatomegalia shkakton dhimbje në nyje dhe një rritje të shpretkës.

Shkaku i ndryshimeve difuze të hepatomegalisë mund të jetë përdorimi i zgjatur i ilaçeve ose abuzimi i ushqimeve yndyrore. Ekspozimi i përditshëm ndaj toksinave në trup çon në funksionim të dëmtuar të mëlçisë, një ndryshim në strukturën dhe madhësinë e organit. Edhe një dietë e re mund të provokojë ndryshime të buta shpërndarëse, nga rruga, ky është një shkak i zakonshëm i hepatomegalisë tek gratë.

Një skanim me ultratinguj kryhet për të diagnostikuar zgjerimin difuz të mëlçisë. Nëse zbulohet një rritje e lehtë e organit dhe ngjeshja e njëtrajtshme e parenkimës, pacienti kontrollohet për hepatit. Në mënyrë më të detajuar, shkalla e shqetësimeve në punën e ashpërsisë së mëlçisë të dështimit të mëlçisë gjykohet nga rezultatet e një testi biokimik të gjakut. Nëse zbulohen ndryshime në konturet e organit, një strukturë gungore dhe e pabarabartë, atëherë kjo mund të tregojë cirrozë.

Trajtimi kryesor për hepatomegalinë me ndryshime difuze është dieta. Për pacientin është bërë një dietë, e cila nënkupton refuzimin e ushqimeve të yndyrshme, pikante dhe të ëmbla, si dhe alkoolin dhe zakonet e tjera të këqija. Për të pastruar mëlçinë, mund të përdoren metoda të mjekësisë tradicionale dhe, natyrisht, ilaçe. Por gjëja më e rëndësishme është të përcaktoni me kohë shkakun e patologjisë dhe të filloni trajtimin e menjëhershëm dhe një efekt gjithëpërfshirës në simptomat e sëmundjes.

Hepatomegalia e pjesshme

Hepatomegalia e pjesshme nuk është një rritje uniforme në mëlçi, domethënë një ndryshim në madhësinë e pjesëve individuale ose të pjesëve të organit. Për shembull, hepatomegalia e lobit të majtë ose të djathtë të mëlçisë, tregon një rritje të pjesshme të organit. Në raste të rralla, ndodh një ndryshim i pabarabartë në skajin e poshtëm të mëlçisë. Në palpim, kjo patologji ndihet e pabarabartë dhe tuberoze.

Hepatomegalia e pjesshme mund të diagnostikohet me ultratinguj. Sëmundja ka një jehonë karakteristike: një shkelje e uniformitetit të indeve të organit. Prania e tumoreve, cisteve apo absceseve gjithashtu tregon një ndryshim të pjesshëm në mëlçi dhe përparimin e sëmundjes.

, , ,

Hepatomegalia dhe splenomegalia

Këto janë dy gjendje që shumë shpesh lindin njëkohësisht dhe njëra prej tyre mund të provokojë shfaqjen e të dytës. Hepatomegalia është një rritje e mëlçisë, dhe splenomegalia është një rritje në shpretkë. Ekziston sindromi hepatolienal, domethënë një kombinim i patologjive dhe një ndryshim në madhësinë e shpretkës dhe mëlçisë.

Hepatomegalia dhe splenomegalia ndodhin me sëmundje të tilla të trupit:

1. Lezione kronike të mëlçisë (fokale, difuze), si dhe sëmundje që shkaktojnë çrregullime të qarkullimit të gjakut në sistemet e venave hepatike dhe splenike.
2. Hemokromatoza, amiloidoza, sëmundja Gaucher, distrofia hepato-cerebrale dhe sëmundje të tjera.
3. Sëmundjet parazitare dhe infektive: tuberkulozi abdominal, malarja, alveokokoza, mononukleoza infektive dhe të tjerët.
4. Sëmundjet e indeve limfoide dhe gjakut: leuçemia, limfogranulomatoza, anemia hemolitike.
5. Sëmundjet e sistemit kardiovaskular, të shoqëruara nga dështimi i qarkullimit kronik: sëmundja koronare e zemrës, defektet e zemrës, perikarditi.

Përfshirja në procesin patologjik të shpretkës shpjegohet nga lidhja e ngushtë funksionale e organeve. Sindroma hepatolenale është më e zakonshme në pacientët pediatrikë sesa tek të rriturit. Kjo është për shkak të karakteristikave anatomike dhe fiziologjike të organizmit në rritje. Sëmundjet trashëgimore, sëmundjet infektive dhe keqformimet kongjenitale gjithashtu mund të provokojnë hepatomegalinë dhe splenomegalinë.

Si rregull, diagnoza nuk është e vështirë dhe kryhet nga goditje dhe palpim. Vështirësia kryesore qëndron në përcaktimin e shkakut, domethënë sëmundjen themelore që shkaktoi hepatomegalinë dhe dëmtimin e shpretkës.

, ,

Marrëdhënia e hepatomegalisë dhe metabolizmit

Disa sëmundje shkaktojnë një shkelje të proceseve normale metabolike në trup, gjë që si rezultat çon në një rritje të mëlçisë. Shembuj të sëmundjeve të tilla:

1. glikogjenoza është një sëmundje trashëgimore në të cilën sinteza e glikogjenit është e dëmtuar,
2. hemachromatosis është një gjendje në të cilën hekuri shumë zhyt në zorrë dhe akumulimin e tij të mëvonshëm në disa organe, përfshirë edhe mëlçinë. Si rezultat, madhësia e tij po rritet,
3. mëlçi yndyror - akumulimi i një sasie të madhe të yndyrës në trup.

Hepatomegalia në sfondin e hepatozës yndyrore

Shtë një zmadhim i mëlçisë i shkaktuar nga degjenerimi i qelizave të organeve në yndyrë. Më shpesh, kjo sëmundje ndodh kur lipidet grumbullohen në qelizat e mëlçisë (hepatocitet). Patologjia zhvillohet për shkak të ekspozimit ndaj trupit të alkoolit, ushqimeve yndyrore, ilaçeve dhe faktorëve të tjerë negativë.

Mbetet pa trajtim, hepatoza yndyrore gjenerohet në fibrozë dhe cirrozë të mëlçisë. Ekzistojnë disa faza të kësaj sëmundjeje:

• Në fazën e parë, përqendrohen qelizat me përqendrim të lartë të yndyrnave të thjeshta. Nëse ka disa fokus, atëherë ato mund të shkaktojnë ndryshime difuze në indet e mëlçisë.
• Në fazën e dytë, numri i qelizave yndyrore rritet, dhe midis qelizave indi lidhor fillon të rritet.
• Në fazën e fundit, shfaqen shirita të theksuar të indit lidhës, të cilat më pas çojnë në fibrozë dhe hepatomegali të rëndë.

Një nga shkaqet e hepatomegalisë në sfondin e hepatozës yndyrore është çrregullimet metabolike dhe mbipesha. Por ka faktorë të tjerë që mund të shkaktojnë sëmundjen, merrni parasysh ato:

• Sëmundjet që shkaktojnë çrregullime të metabolizmit lipidik: diabeti mellitus tip 2, mbipesha, hipertrigliceridemia dhe të tjerët.
• Efekt toksik në mëlçi. Për shkak të neutralizimit të vazhdueshëm të substancave toksike, mëlçia pushon të kryejë plotësisht funksionet e saj, gjë që çon në inflamimin dhe rritjen e saj. Ekziston një gjë e tillë si hepatoza yndyrore alkoolike e shkaktuar nga përdorimi sistematik i alkoolit.
• Disordersrregullimet e tretjes dhe sëmundjet shoqëruese. Mëlçia merr pjesë aktive në procesin e tretjes, por nëse ka një shkelje të thithjes së yndyrnave ose sekretimit të acideve biliare, atëherë kjo çon në patologji serioze.
• Sëmundjet e sistemit endokrin. Hepatoza yndyrore ndodh me prodhim të tepruar të hormoneve të lëvore veshkore dhe me mungesë të hormonit tiroide.
• Ushqimi jo i duhur shkakton shqetësim të lipideve, gjë që çon në hepatomegali dhe hepatozë yndyrore. Ushqimi i parregullt, një sasi e kufizuar e proteinave, agjërimi i rregullt, ndryshimet e shpeshta në dieta. E gjithë kjo çon në varfërimin e trupit dhe në faktin se qelizat e mëlçisë ndalojnë kryerjen e punës së tyre.
• Përdorimi i zgjatur i ilaçeve ose probiotikëve, si dhe rrezatimi, shkaktojnë sëmundje të mëlçisë

Simptoma kryesore e hepatomegalisë kundër sfondit të hepatozës yndyrore është vjellja, të vjella, dhimbja në hipokondriumin e duhur. Pacienti zhvillon dysbiozë, gjendja e lëkurës përkeqësohet dhe mprehtësia vizuale mund të ulet. Simptomat e theksuara të sëmundjes ndodhin në fazën e fundit të hepatozës yndyrore.

, , , ,

Hepatomegalia tek fëmijët

Hepatomegalia tek fëmijët mund të ndodhë në çdo moshë, si tek të porsalindurit ashtu edhe tek adoleshentët ose fëmijët e shkollës. Shkeljet e dietës, proceset autoimune në trup dhe faktorë të tjerë mund të shkaktojnë patologji të mëlçisë dhe shpretkës. Për shembull, tek fëmijët 5-7 vjeç, zmadhimi i mëlçisë është i një natyre të lidhur me moshën, prandaj hepatomegalia është e moderuar. Një fenomen i tillë fiziologjik nuk kërkon ndërhyrje dhe trajtim mjekësor. Por nëse kjo ndodh tek fëmijët më të rritur, atëherë shkaku mund të jetë në çrregullimet e trupit ose sëmundjet.

Rreziku nuk është vetëm një mëlçi e zmadhuar, por simptomat shoqëruese. Nëse foshnja ankohet për dhimbje nën brinjë, skuqje dhe ndryshime në pigmentimin e lëkurës, shfaqjen e venave merimangë në bark, të përzier dhe të vjella, lodhje dhe humbje të oreksit, kjo tregon për probleme serioze shëndetësore. Anydo nga simptomat e mësipërme në kombinim me një mëlçi të zmadhuar është një arsye për të kërkuar menjëherë ndihmën mjekësore. Mjeku juaj do të urdhërojë teste për të konfirmuar ose përjashtuar dëmtimin e mëlçisë.

Shkaqet e hepatomegalisë tek fëmijët janë të shumëllojshëm, por mjekët identifikojnë 6 faktorët kryesorë që mund të çojnë në probleme, konsideroni ata:

• Sëmundjet inflamatore - infeksione kongjenitale (herpes, citomegalovirus, rubeola), dëmtimi i organeve toksike dhe medicinale, mbyllja e lumenit të traktit biliare, hepatiti A, B, C, sëmundjet parazitare.
• Disordersrregullime metabolike - shkelje e strukturës dhe metabolizmit të glikogjenit, çrregullime metabolike të proteinave, sëmundjes Wilson, çrregullime metabolike të lipideve, mukopolizakaridozave, porfirisë dhe të tjerëve.
• Dëmtimi i mëlçisë (infiltrative) - sëmundje hemolitike të të porsalindurve, limfoma, leuçemi, hepatoma, metastaza, hematopoiesis në organet "atipike", histiocitoza.
• Shkelja e rrjedhjes së biliare dhe gjakut - cirroza, stenoza, tromboza, atresia, dështimi i zemrës, sëmundja Wilson.
• Dëmi parësor i mëlçisë është multixistoza, fibroza kongjenitale e mëlçisë, cirroza biliare dhe të tjerët.
• Hiperplazia e qelizave Kupffer që thithin dhe përpunojnë qelizat e vdekura - hepatiti granulomatoz, sepsë, hipervitaminoza.
• Hepatomegalia false - zhvillohet për shkak të patologjive të sistemit të frymëmarrjes, për shembull, me emfizemë. Organet e zmadhuara shtyjnë mëlçinë jashtë nën brinjëve

Për ekzaminim, fëmija i nënshtrohet perkuljes së perimetrit të barkut dhe palpacionit. Vëmendje e veçantë i kushtohet rrjetit vaskular venoz të theksuar në bark, ndryshimeve në pigmentimin e lëkurës dhe mukozave, simptoma të dehje, dhimbje dhe ashpërsi. Nëse hepatomegalia është e moderuar, atëherë simptomat objektive mungojnë.

Për konfirmim të besueshëm të dëmtimit të mëlçisë, kryhet një skanim me ultratinguj. Një diagnozë e tillë justifikohet në mungesë të manifestimeve të jashtme të hepatomegalisë. Ultratingulli ju lejon të njihni forma të ndryshme të sëmundjes, të zbuloni shkelje në strukturën e organit. Bazuar në rezultatet e ekzaminimit, zgjidhet trajtim i përshtatshëm. Por hepatomegalia në vetvete nuk trajtohet, sëmundja themelore që shkaktoi këtë patologji i nënshtrohet trajtimit.

Hepatomegalia në fetus tregon që mëlçia e embrionit është më se normale. Një patologji e tillë diagnostikohet lehtësisht, pasi një zmadhim i organit çon në një rritje të barkut, gjë që është e pamundur të mos i kushtoni vëmendje gjatë një ultratingulli të një gruaje shtatzënë. Detyra kryesore e mjekut është të përcaktojë shkaqet që shkaktuan patologjinë tek fëmija i palindur. Taktika e trajtimit dhe prognoza varen nga kjo.

Ka shumë arsye që shkaktojnë hepatomegalinë në fetus, konsideroni ato në mënyrë më të detajuar:

• Infeksionet intrauterine - efektet negative të toksoplazmozës, citomegalovirusit, dhenve, rubeolës, virusit Coxsackie, sifilisit dhe madje edhe konfliktit Rh, mund të çojnë në një rritje të mëlçisë.
• Formacione të ndryshme të mëlçisë.
• Disordersrregullime metabolike.
• Dështimi i zemrës.
• Hemoliza.
• Sindromi Datsna, Beckwith - Wiedemann, Zellweger.

Nëse hepatomegalia ndodh në sfondin e infeksionit intrauterine, atëherë kjo çon jo vetëm në një rritje të organit, por edhe në shfaqjen e përfshirjeve të vogla hiperechoike. Sa i përket formacioneve neoplastike në mëlçinë e fetusit, mund të jetë hemangjioma, hepatoblastoma, adenoma, hamartoma mesenkimale, dhe të tjerët.

Shumë shpesh, zmadhimi i mëlçisë shoqërohet me patologji të shpretkës. Si rregull, hepatomegalia zbulohet në gjysmën e dytë të shtatëzanisë. Por gjëja më e rëndësishme kur zbulohen këto probleme është eliminimi i sindromës Daun. Taktika e prezantimit të shtatëzanisë varet drejtpërdrejt nga shkaqet e patologjisë, pasi hepatomegalia e izoluar në fetus është shumë e rrallë.

Hepatomegalia tek të sapolindurit

Konsiderohet normale nëse ka një natyrë të pashpresuar, më pak se 2 cm. Lista e sëmundjeve është e gjerë, pasi hepatomegalia nuk shfaqet më vete, por sinjalizon praninë e sëmundjeve të një organi ose organizmi. Sindroma hepatomatale mund të shoqërohet me çrregullime të ngrënies, procese autoimune ose një gjendje pas vaksinimit.

Shkaqet kryesore të patologjisë qëndrojnë në proceset inflamatore dhe distrofike në parenkimën e mëlçisë. Hepatomegalia tek të sapolindurit mund të jetë një fenomen fiziologjik. Konsideroni shkaqet kryesore të zmadhimit të mëlçisë tek foshnjat:

• Sëmundjet infektive - pothuajse të gjitha infeksionet virale tek foshnjat shkaktojnë ngjeshje dhe zmadhim të mëlçisë.
• Sëmundjet e sistemit kardiovaskular dhe të frymëmarrjes - një patologji mund të zhvillohet për shkak të dështimit të ventrikulit të duhur.
• Bllokimi i kanaleve biliare dhe cisteve të kanalit biliare - kjo sëmundje është shumë e rrallë, por gjithashtu shkakton një rritje të mëlçisë. Simptomat kryesore janë ethe, dhe kur përpiqeni të palponi mëlçinë, fëmija fillon të qajë.
• Kolangiti - hepatomegalia shfaqet për shkak të inflamacionit të kanaleve biliare. Sëmundja shoqërohet me ethe dhe dhimbje në hipokondriumin e duhur.
• Sindroma Debreu - një patologji shfaqet tek fëmijët që janë të zhvilluar dobët. Për shkak të një vonese zhvillimi të mëlçisë, glikogjeni dhe yndyra grumbullohen, të cilat mund të shkaktojnë hepatozë yndyrore.
• Disrregullimet e metabolizmit të lipideve - në këtë rast, i porsalinduri ka diarre të rëndë, të vjella dhe xanthoma të lëkurës.
• Echinococcosis është një sëmundje e shkaktuar nga futja e larvave të tapës në mëlçi. Patologjia shkakton zmadhim nodal të organit. Shkaku kryesor i ekinokokozës është kontakti me kafshët, veçanërisht me qen.
• Sindroma e Voringerit - hepatomegalia shfaqet tek fëmijët me simptoma autonome dhe peshë anormale të trupit.
• Sindroma e Moriak është një ndërlikim i diabetit mellitus, i cili shkakton akumulimin e yndyrës në mëlçinë e foshnjës.
• Tumoret e mëlçisë - hepatoblastoma dhe tumoret e izoluara të organeve janë jashtëzakonisht të rralla, por mund të metastazojnë dhe prekin si njërin ashtu dhe të dy lobet e mëlçisë.
• Sëmundja e Girke është një sëmundje e akumulimit të glikogjenit. Përveç mëlçisë së zmadhuar, ajo shkakton konvulsione, një përmbajtje të rritur të acidit laktik në gjak dhe sekretimin e acidit acetoacetik në urinë.

Megjithë një larmi të tillë shkaqesh dhe faktorësh që shkaktojnë hepatomegalinë tek të porsalindurit, ekzistojnë simptoma të zakonshme që mund të tregojnë një sëmundje, konsideroni ato:

• Verdhëza e lëkurës - verdhëza e vazhdueshme shfaqet me shumë sëmundje të mëlçisë. Vëmendje e veçantë duhet t'i kushtohet ngjyrës së fecesit të fëmijës. Nëse foshnja ka jashtëqitje pa ngjyra, menjëherë kërkoni kujdes mjekësor.
• Asteris vaskulare në bark.
• Nauze, kompani, oreks i dobët.
• Letargji, lodhje.
• Ënjtje e kërthizës - kjo ndodh vetëm në sëmundje të rënda të mëlçisë dhe zgavrës së barkut. Barku i një fëmije është rritur shumë për shkak të akumulimit të lëngut.

Vëmendje e veçantë i kushtohet të posalindurve të infektuar me HIV me hepatomegali. Në disa raste, është zmadhimi i mëlçisë që vepron si një simptomë e hershme e infeksionit HIV. Tek fëmijët e tillë rritet shpretkë, shfaqen infeksione të traktit të sipërm respirator, dermatit, shyta dhe nyje limfatike të zmadhuara. Nëse sëmundja është në një kurs të moderuar, foshnja mund të vuajë nga kandidiaza e zgjatur oral, hepatiti, diarreja, ethe, anemi, meningjit ose sepsë.

Hepatomegalia gjatë shtatëzënësisë

Ndodh mjaft shpesh. Si rregull, problemet e mëlçisë ndodhin në tremujorin e fundit. Për shkak të rritjes së mitrës, mëlçia zhvendoset në të djathtë, organi bëhet më voluminoz dhe me gjak të plotë. Në të njëjtën kohë, ekskursionet e diafragmës janë zvogëluar, gjë që shkakton vështirësi në eliminimin e biliare. Përveç kësaj, gjatë shtatëzënësisë, ka një numër ndryshimesh që duhet të merren parasysh gjatë ekzaminimit të një organi. Për shembull, shfaqja e venave merimangë në lëkurë, një përmbajtje e rritur e acideve yndyrore, triglicerideve në serumin e gjakut ose kolesterolit. E gjithë kjo është për shkak të ndikimit të estrogjenit dhe progesteronit dhe një rritje të vëllimit të gjakut që qarkullon.

Të gjitha sëmundjet e mëlçisë që ndodhin gjatë shtatëzanisë dhe që shkaktojnë hepatomegalinë, ndahen në tre grupe:

• Dëmtimi i organeve që lidhet me shtatzëninë (ndodhin vetëm në gratë shtatzëna).
• Kolestaza intrahepatike tek gratë shtatzëna është një sëmundje që diagnostikohet në 20% të grave. Patologjia bazohet në një predispozitë trashëgimore ndaj një reaksioni kolestatik të pasaktë ndaj estrogjeneve dhe progesteroneve të prodhuara gjatë periudhës së gestacionit.
• Dëmtimi i mëlçisë për shkak të manifestimeve të toksikozës (me të vjella të tepërt). Një fenomen i ngjashëm ndodh në 2% të grave shtatzëna dhe zhvillohet midis 4 dhe 10 javëve të shtatzënisë, ndalet deri në javën e 20-të të shtatzënisë. Të vjellat e tepërt çojnë në dehidrim, katabolizëm të proteinave, shqetësime të elektrolitit dhe humbje peshe.

Përveç arsyeve të mësipërme, hepatomegalia gjatë shtatëzanisë mund të ndodhë për shkak të ngecjes vaskulare, hepatozës yndyrore, diabetit, leukemisë, sëmundjeve inflamatore, neoplazmave të tumorit dhe cisteve.

,

Farë është kjo

Hepatomegalia është një rritje në madhësinë e mëlçisë. Kjo gjendje nuk është një sëmundje e pavarur, por paraqitet si simptomë e të gjitha sëmundjeve të mëlçisë. Ndonjëherë ky organ mund të rritet në një madhësi të tillë që të bëhet e dukshme në sipërfaqen e barkut.

Në rast të çrregullimeve metabolike, mëlçia fillon të grumbullojë karbohidrate, yndyrna dhe produkte të tjera metabolike, gjë që shkakton rritjen e saj.

Madhësitë normale të mëlçisë në të rriturit

Duke folur për madhësinë e trupit, është e nevojshme të përcaktohet me cilat metoda janë vlerësuar. Me rastin e përcaktimit të parametrave duke përgjuar (goditje), vlerat e tyre normale janë 9x8x7 cm.Ata mund të ndryshojnë në varësi të lartësisë së pacientit. Mbi mesataren, matjet e mëlçisë mund të jenë 1 cm më të mëdha. Me rritje të vogël, ato ulen me 1 cm.

Kur palpohet (në palpim) në mungesë të sëmundjeve, ky organ parenkimal është i vendosur në hipokondriumin e duhur dhe nuk shtrihet përtej kufijve të harkut kostum. Nëse skaji gjendet më poshtë, atëherë kjo mund të shërbejë si një shenjë e hepatomegalisë ose mosveprimit të organit për shkak të enteroptozës ose sëmundjeve të organeve të gjoksit (emfizema, etj.). Për të sqaruar arsyet për daljen e skajit të mëlçisë poshtë brinjëve, është e nevojshme të përdorni perkusion, ultratinguj ose rrezet e gjoksit.

Parametrat normale të organit kur e ekzaminoni atë me një pajisje ultratinguj në drejtimin anteroposterior janë 12.5 cm kur matni lobin e djathtë dhe 7 cm - lobin e majtë. Madhësia e tërthortë është 20 - 22 cm. Dimensionet e tufës vaskulare të mëlçisë gjithashtu kanë rëndësi.

Arsyet e zhvillimit të bolenzi

Të gjitha arsyet që çojnë në zhvillimin e hepatomegalisë së mëlçisë mund të ndahen në tre grupe:

1. Sëmundja e mëlçisë. Në këtë rast, ekziston një lezion i hepatociteve (qelizat e mëlçisë), e cila shkakton mekanizmin e edemës indore ose rigjenerimin e tij. Një rritje në mëlçi për shkak të edemës zhduket pas heqjes së inflamacionit. Me rigjenerimin e rritur të hepatociteve, gjithçka është disi më e ndërlikuar. Në këtë proces, vetëm një pjesë e qelizave të mëlçisë është restauruar, dhe pjesa tjetër zëvendësohet me ind lidhës (mbresë). Si rezultat i kësaj, mëlçia gradualisht rritet në madhësi dhe bëhet me gunga, të dendura. Sëmundje të ndryshme të mëlçisë mund të bëhen shkaqet e hepatomegalisë: hepatiti autoimunitar dhe viral, ekinokokoza, polikistoza, cirroza dhe fibroza, neoplazmat malinje, etj.
2. Sëmundjet e akumulimit. Si rezultat i çrregullimeve metabolike në mëlçi, glikogjeni, hekuri, karbohidratet, yndyrnat dhe substancat e tjera fillojnë të grumbullohen, duke çuar në një rritje të madhësisë së organeve. Sëmundje të tilla përfshijnë degjenerimin hepatolentikular, amiloidozën, hepatozën yndyrore, hemokromatozën. Shumë prej tyre janë të trashëgueshëm. Por disa, siç është hepatoza yndyrore, mund të ndodhë si pasojë e mbipeshes së përgjithshme, abuzimit me alkoolin, përdorimit të zgjatur të ilaçeve të caktuara.
3. Sëmundjet kardiovaskulare të shoqëruara nga dështimi i qarkullimit të gjakut dhe që çojnë në urinë e oksigjenit të hepatociteve dhe ngecje në mëlçi. Shkaku i hepatomegalisë në këtë rast është vdekja e qelizave të mëlçisë dhe zhvillimi i indit lidhës në vendin e tyre.

Format e zhvillimit

Hepatomegalia ka disa forma të zhvillimit, të cilat dallohen në varësi të madhësisë së organit:

1. Faza e pashpresuar - mëlçia rritet me 1-2 cm, fotografia simptomatike mungon. Sëmundja mund të zbulohet vetëm përmes diagnostifikimit me ultratinguj.
2. Faza e pjesshme - disa pjesë të organit zgjerohen. Më shpesh, vërehen shkelje të homogjenitetit të strukturës së mëlçisë. Kjo gjendje është një faktor i rrezikshëm që provokon shfaqjen e tumoreve onkologjike, cisteve, formacioneve purulente.
3. Hepatomegalia e moderuar është një rritje e lehtë e mëlçisë, e cila mund të shkaktohet nga një dietë e pahijshme, përdorimi i shpeshtë i pijeve alkoolike. Gjithashtu, kjo formë e sëmundjes shpesh gjendet në foshnje.
4. Faza e rëndë e procesit patologjik - zmadhim i tepërt i organeve. Ekziston një pamje simptomatike që tregon zhvillimin e shpejtë të patologjisë së mëlçisë. Nëse sëmundja përkeqësohet pa trajtim të duhur, mëlçia mund të zërë tërë zgavrën peritoneale. Arsyeja e zhvillimit të kësaj gjendje është procesi onkologjik.
5. Hepatomegalia difuze - madhësia e mëlçisë është 12 cm ose më e lartë se normale. Formimi i absceseve të shumta ndodh. Në këtë fazë, sëmundja mund të shërohet vetëm me ndërhyrje kirurgjikale.

Proceset që ndodhin përpara zhvillimit të fazës difuze të sëmundjes janë të kthyeshme dhe mund të rregullohen me anë të terapisë së ilaçeve dhe një ndryshimi në dietë.

Forma difuze e sëmundjes është një proces patologjik jashtëzakonisht i vështirë që ndodh kundër sfondit të cirrozës, formave të përparuara të hepatitit, pranisë së kancerit. Nuk mund të mjekohet për shkak të paaftësisë për të eleminuar sëmundjen që provokoi një zmadhim kritik të mëlçisë.

Shkalla e hepatomegalisë varet nga sëmundja ose gjendja që e ka shkaktuar atë.

Manifestimet kryesore të hepatomegalisë janë:

• një ndjenjë e rëndë në hipokondrin e duhur - me intensitet mesatar, duke u intensifikuar pasi të merrni edhe një sasi të vogël të ushqimit të yndyrshëm ose pikant,
• dhimbje në të njëjtin vend, duke rritur në pozicionin në anën e djathtë, ndonjëherë - dhimbje në rajonin e mesit.

Me hepatomegali të rëndë, dhimbje në anën e djathtë mund të ndodhë me çdo lëvizje.

• zmadhimi i barkut
• çrregullime dispepike,
• shenja të ngjeshjes së organeve fqinje, të cilat manifestohen me një shkelje të funksioneve të këtyre organeve.

Disordersrregullimet dyspeptike që vërehen me hepatomegalinë janë ndryshime patologjike nga ana e sistemit të tretjes. Këto përfshijnë:

• shije e hidhur në gojë
• fryma e keqe
• belching e pakëndshme me shijen e një veze të ndenjur,
• urth
• të përzier,
• diarre ose kapsllëk
• gaz i fryrë dhe i penguar.

Shenjat shoqëruese të hepatomegalisë gjithashtu vërehen (ato nuk janë pasojë e drejtpërdrejtë e zmadhimit të mëlçisë dhe zhvillohen në mënyrë të pavarur prej saj, por shkaqet e tyre shoqërohen me shkaqet e hepatomegalisë):

• pllakë e verdhë në gjuhë,
• ascites - lëng i lirë në zgavrën e barkut,
• skuqje të lëkurës,
• "yje" të lëkurës - një model karakteristik vaskular,
• lëkura kruajtëse
• qërimi i lëkurës së pëllëmbëve, ballit dhe palosjeve nasolabiale,
• hije e verdhë e lëkurës, mukozë e dukshme dhe sklera. Me disa sëmundje, një ton i lëkurës tokësor është i mundur,
• një skuqje karakteristike në faqet - shpesh ngjyra e panxhar, përzihet me "yje" vaskulare,
• tendenca për gjakderdhje të çdo lokalizimi,
• pëllëmbët hepatike (eritema palmar) - skuqje e lëkurës së sipërfaqes palmare të duarve,
• ndonjëherë - skuqje e thembra (e ngjashme me pëllëmbët hepatike),
• ënjtje e indeve të buta.

Shenjat e zakonshme që mund të ndodhin me hepatomegalinë janë:

• ulje e papritur e kapacitetit të punës dhe produktivitetit të punës në ngarkesa standarde,
• dobësi e pashpjegueshme
• lodhje pas një ngarkese të lehtë dhe madje edhe pas pushimit,
• dëmtimi i gjumit - një ndjenjë e mungesës së gjumit.

Më shpesh, një përkeqësim në gjendjen e përgjithshme vërehet me dehje, e cila zhvillohet me dëmtim të gjerë të mëlçisë - përfshirë ato që provokojnë hepatomegalinë.

Isfarë është hepatomegalia e moderuar?

Me hepatomegalinë e moderuar nënkuptohet një rritje e lehtë e parametrave metrikë të mëlçisë, jo më shumë se 20 mm, e cila mund të diagnostikohet vetëm duke përdorur metoda instrumentale të imazhit. Shenjat klinike të hepatomegalisë së moderuar janë zakonisht minimale, gjë që komplikon diagnozën e hershme të kësaj gjendje. Manifestimet klinike të hepatomegalisë së moderuar shfaqen vetëm me një kurs të zgjatur dhe lezione organike të parenkimës, të shoqëruara me funksion të organeve të dëmtuara. Kështu, hepatomegalia e moderuar ka tendencë të përparojë dhe të provokojë një çrregullim të rëndësishëm shëndetësor të pacientit.

Shenjat tipike të hepatomegalisë së moderuar janë manifestime të përgjithshme toksike në formën e dobësisë së pamotivuar, lodhjes, të cilat nuk kanë asnjë lidhje me aktivitetin fizik të një personi.Hepatomegalia e moderuar pothuajse asnjëherë nuk shkakton dhimbje të forta në zgavrën e barkut, megjithatë, disa pacientë që vuajnë nga kjo patologji raportojnë një shfaqje periodike të ndjesive të pakëndshme të rëndimit në epigastrium në të djathtë, urth dhe humbje të oreksit në formën e një ulje. Shfaqja edhe e shfaqjeve të tilla jospecifike të hepatomegalisë së moderuar duhet të shkaktojë ekzaminim të mëtejshëm instrumental të pacientit në mënyrë që të eliminohet shkaku i shfaqjes së tij. Lidhja fillestare në diagnostikimin e hepatomegalisë së moderuar është një skanim ultratinguj i zgavrës së barkut, megjithatë, duhet të kihet parasysh se në disa pacientë, ultratingulli mund të jetë i vështirë, dhe për këtë arsye, duhet të bëhet një ekzaminim shtesë kompjuterik i llogaritur i organeve të barkut.

Shenjat e hepatomegalisë së moderuar më së shpeshti mund të jenë të pjesshme në natyrë, domethënë zmadhimi i mëlçisë nuk ndodh në mënyrë difuze, por për shkak të një ndryshimi në zonat e kufizuara të parenkimës hepatike, shenjat e eko të të cilave janë zbulimi i zonave të çrregullimeve strukturore në formën e absceseve, tumoreve, metastazave.

Hepatomegalia e moderuar më së shpeshti provokohet nga një sëmundje siç është hepatoza yndyrore, baza patomorfologjike e së cilës është degjenerimi i hepatociteve në qelizat dhjamore. Faktori kryesor etiopatogjenetik në zhvillimin e hepatomegalisë së moderuar për shkak të hepatozës yndyrore është mbipesha ushqimore, domethënë, një person konsumon një sasi të madhe yndyrnash të thjeshta. Hepatoza yndyrore i referohet një forme ngadalë përparimtare të hepatomegalisë dhe disa faza dallohen në patogjenezën e zhvillimit të saj.

Diagnostics

Nuk është e mundur që pacienti të identifikojë vetë hepatomegalinë e moderuar, pasi shenjat nuk janë intensive, është gjithashtu e vështirë të vërehet vizualisht një rritje në vëllimet e organeve.

Për një diagnozë të saktë, mjeku ekzaminon historinë mjekësore të pacientit, dëgjon ankesat e tij, palpon zgavrën e barkut, veçanërisht hipokondriumin. Pas ekzaminimit, përshkruhen diagnostifikime laboratorike dhe instrumentale. Shtë e rëndësishme jo vetëm të konfirmoni faktin e një rritje të vëllimit të organit, por edhe të zbuloni arsyen e vërtetë pse ndodhi.

Diagnostifikimi përfshin procedurat e mëposhtme:

• biokimi i gjakut
• testi klinik i gjakut,
• testet e mëlçisë
• immunogram,
• koagulimi,
• teste për shënuesit e tumorit (nëse është e nevojshme),
• analiza e fekaleve
• ekzaminimi me ultratinguj i organeve të vendosura në zgavrën e barkut,
• radiografi,
• tomografia e llogaritur.

Pas marrjes së të gjitha rezultateve të testit, mjeku shkruan regjimin më efektiv të trajtimit.

Rregulla të përgjithshme

hepatomegaly - Një term që tregon një rritje të vërtetë patologjike / difuze / fokale në parametrat metrikë të mëlçisë. Diagnostikohet nga metodat fizike (palpimi, goditja) dhe instrumentet (ultratinguj, MR, CT) të ekzaminimit të organeve të barkut. Shpesh kombinohet me shpretkën e zmadhuar (hepatosplenomegaly). Një zmadhim i mëlçisë në madhësi nuk është një sëmundje e pavarur, por është pjesë e kompleksit të simptomave të një numri sëmundjesh. Më të zakonshmet janë:

• Sëmundja e mëlçisë (sëmundje alkoolike e mëlçisë, hepatiti B ose C, echinococcosis, cerozëdehje të gjenezës së ndryshme). Në këtë rast, mëlçia fillimisht bëhet e përflakur dhe bymehet, megjithatë, pasi qelizat e mëlçisë vdesin, zbrazëtjet zëvendësohen me ind fibroze, gjë që çon në një rritje të madhësisë së saj.
• Disordersrregullimet parësore të trashëgimisë metabolike (hemochromatosis, glycogenesis) dhe sekondare - sëmundje të akumulimit dhe çrregullimeve të metabolizmit të lipideve, që çojnë në zhvillimin e mëlçisë yndyrore.
• Sëmundjet kardiovaskulare - në të cilat zhvillohet gjaku venoz kongjestiv në mëlçi, gjë që çon në edemë të parenkimës, organi bymehet, trashet dhe rritet në madhësi.

Simptomat me një mëlçi të zmadhuar, si rregull, manifestohen nëse rritja ka arritur një madhësi të konsiderueshme. Më shpesh, hepatomegalia shfaqet me një ndjenjë të rëndë në anën e djathtë me një frymë të thellë dhe një ndryshim në pozicionin e trupit dhe një dhimbje të shurdhër tërheqëse. Në disa raste, mund të vërehet çrregullime dispepike - nauze urthstool të mërzitur, halitozë. Një simptomë specifike e hepatomegalisë me dëmtim të parenkimës hepatike dhe cholestasis është lëkura e kruar dhe verdhëza e lëkurës.

Trajtimi varet nga shkaku themelor i mëlçisë së zmadhuar. Sidoqoftë, pavarësisht nga shkaku themelor, elementi themelor i terapisë është një dietë e zgjedhur posaçërisht që synon të zvogëlojë ngarkesën në mëlçi dhe të kufizojë aktivitetin fizik. Dieta me një mëlçi të zmadhuar bazohet në terapeutikin klasik Tabela numër 5 sipas Pevzner dhe që synojnë kursimin e trupit dhe zvogëlimin e aktivitetit të procesit inflamator. Parimet kryesore të të ushqyerit klinik janë:

• dobia fiziologjike ushqyese e dietës për të gjithë makro / mikronutrientët,
• kursim të ushqimit
• rregullsia dhe natyra e pjesshme e konsumit të ushqimit.

Kjo dietë parashikon uljen e yndyrave (kryesisht zjarrduruese), klorur natriumi në nivelin 6-10 g / ditë, ekstraktues dhe vajra esencialë të përfshirë në produkte, të cilat kanë një efekt të theksuar irritues. Ushqimet e skuqura janë të përjashtuara plotësisht, përdorimi i ushqimeve të pasura me purina është i kufizuar (jeshile, maja e bukëpjekësit, havjar salmon, ushqim deti, salmon, sardele, harengë, kërpudha të thata porcini, ton, sprats), përdorimi i të verdhave të vezëve të pulës është i kufizuar.

Enët përgatiten nga gatimi, zierja dhe pjekja, e cila siguron kursim të mëlçisë nga faktorët kimikë. Gatimi duke skuqur dhe skuqur thellë është i papranueshëm. Enët nuk fshihen, me përjashtim të perimeve të trashë. Ushqimi është i pjesshëm, i cili siguron një rrjedhje të rregullt biliare. Vlera energjetike e dietës në nivelin 2400-2600 kcal (90-100 g proteina, 350-400 g karbohidrate dhe 80 g yndyrë). Sasia e lëngut të lirë të konsumuar është brenda 1.5 l / ditë.

Ndalohet përfshirja e mishit të yndyrshëm, mishit të tymosur, ushqimeve të konservuara, veshkave, stews, salcice, yndyrnave të gatimit, produkte që forcojnë kalbjen / fermentimin në zorrët (lakër, bishtajore, meli), bishtajore, peshk / mish dhe supë të kërpudhave që përmbajnë shumë ekstraktues, gjizë yndyror / kosi, krem, produkte me vajra esencialë (qepë jeshile, hudhër, rrepka, rrepka, rrepka), stimulues të sekretimit të lëngut të stomakut (erëza, rrikë, produkte të kripur, turshi dhe turshi, mustardë), fruta të njoma, pije me gaz, pije alkoolike , Pasta me krem, kafe, çokollatë, kakao, akullore.

Dieta për hepatomegalinë e mëlçisë bazohet në përfshirjen në dietën e mishit të ligët (viçi, viçi, mish pule, gjeldeti) dhe peshku i detit / lumit (deri në 3 herë në javë), një larmi perimesh, supave vegjetariane, frutat jo-acid dhe manaferrat në çdo formë , oriz, hikërror, bollgur të gatuar në ujë ose qumësht të holluar, produkte të qumështit, gjizë pa yndyrë të ulët pa yndyrë, vajra vegjetalë të ndryshëm që përmbajnë FA të pa-ngopura, produkte të sojës, mjaltë, reçel, marshmallows, infuzion të rrepës, lëngje të ëmbla dhe jo minerale ujë të gazuar.

Produkte të lejuara

Dieta për hepatomegalinë e mëlçisë përfshin:

• Thatë / bukë të bardhë ose krisur të bardhë.
• Supa vegjetariane ose të dobëta të përgatitura me mish të dobët dhe supat e peshkut me shtimin e drithërave dhe perimeve të gatuara mirë. Kur përgatisni supat, supa e parë është kulluar, dhe më pas mishi / peshku gatuhet në një pjesë të re të ujit.
• Varieteteve dietike të mishit të kuq (viçi, viçi) dhe mishi i lepurit, pulës, gjelit të detit. Herë pas here, mish derri të ligët. Mishi i zier mund të piqet.
• Varietetet me pak yndyrë të peshkut (polak, gjellë pike pike, brezi i gjelit, cod) në formë të zier / të pjekur, të copëtuar ose me gunga.
• Lloje të ndryshme drithërash, të përgatitura me shtimin e qumështit ose të ujit, vermicelli / makarona të vogla.
• Perimet (patate, lulelakër të bardhë / lulelakër, karota, panxhar, kastravec, kungull, kungull i njomë, kungull i njomë), të dyja në formën e sallatave, dhe të ziera / pjekura në formën e pjatave anësore me vaj perimesh. Ju mund të shtoni disa barishte të freskëta / të thata kopsht në vaktet tuaja.
• Produkte të qumështit të thithur dhe gjizë jo-acid me pak yndyrë, djathë të bërë në shtëpi.
• Manaferrat / frutat e ëmbla: mollë të pjekura dhe të freskëta, banane të tepërta, kajsi, pjeshkë, dardha, hurmë, qershi, kivi, kuiz, rrush pa fara, kumbulla, luleshtrydhe, fiq, hurma, kunguj, kajsi të thata, shegë, shalqi, rrush, pjepër, rrush (nëse tolerohet), boronica, si dhe lëngjet e tyre të përgatitura fllad holluar me ujë, pelte, pelte dhe perime.
• Vajra bimore të rafinuara / të parafinuara (luledielli, misri, ulliri) për gatim dhe veshje. Gjalpë jo më shumë se 40 g në ditë për veshjen e ushqimeve të gatshme.
• Si ëmbëlsirë - pak mjaltë, karamel, reçel, marshmallows, pastille, bllokim, bllokim në moderim.
• Lëng falas - deri në 2 litra në formën e lëngjeve të përgatitura fllad, të holluar me ujë, çajra bimorë, çajra frutash / kokrra të kuqe, infuzion të rrushit, ujë mineral. Lëngu duhet të jetë në temperaturën e dhomës, mos pini pije të ftohura.

Si ta trajtojmë hepatomegalinë?

Me një mëlçi të zmadhuar, trajtimi përshkruhet në varësi të rezultateve të diagnozës. Kur hepatomegalia shkaktohet nga hepatiti viral, atëherë rikuperimi i plotë mund të arrihet duke ndjekur rreptësisht udhëzimet e mjekut tuaj. Terapia kryhet për një kohë të caktuar. Pasi që një infeksion viral të eliminohet përfundimisht nga trupi, është shumë e rëndësishme të parandaloni një relaps.

Trajtimi i hepatomegalisë me medikamente:

1. Terapia e sëmundjes themelore me ilaçe. Hepatiti (A, B, etj.) Kërkojnë caktimin e agjentëve antiviral. Listerioza dhe infeksionet e tjera bakteriale trajtohen me antibiotikë.
2. Echinococcosis është një tregues për emërimin e barnave anthelmintic (Mebendazole dhe të tjerët).
3. Sëmundjet onkologjike kërkojnë emërimin e agjentëve kimoterapeutikë. Dështimi i zemrës trajtohet me glikozide kardiake.
4. hepatoprotektorët - ilaçe që mbrojnë nga dëmtimi i qelizave të mëlçisë dhe rivendosin hepatocitet e dëmtuara tashmë. Për këtë qëllim, aplikoni: fosfolipidet thelbësore, përgatitjet bimore, komplekset e vitaminave dhe aminoacideve.

Hepatomegalia gjithmonë kërkon një ekzaminim të plotë të pacientit për të sqaruar diagnozën.

Në disa sëmundje, indet e mëlçisë mund të rikthehen plotësisht. Kështu, për shembull, me forma jo të rënda të hepatitit viral, ndodh një rikuperim i plotë dhe mëlçia përvetëson madhësinë e saj të zakonshme.

Sëmundjet kronike progresive që çojnë në vdekjen e një numri të madh të qelizave të mëlçisë dhe zëvendësimin e tyre nga qelizat e indit lidhës zakonisht përfundojnë në cirrozë. Shtë e pamundur të rivendosni plotësisht funksionin e mëlçisë në këtë rast.

Për heqjen kirurgjikale të shkaqeve të përdorimit të hepatomegalisë:

• hapja dhe kullimi i absceseve të mëlçisë - me sëmundje purulente,
• heqja e tumoreve - me kancer. Heqja kirurgjikale e tumoreve beninje kryhet kur zhvillohet një zmadhim i konsiderueshëm i mëlçisë,
• lidhja e enëve të gjakut gjatë gjakderdhjes që vjen nga trauma në indet e mëlçisë.

Nëse hepatomegalia shkaktohet nga tromboza akute, tregohet një transplant i mëlçisë.

Kufizoni ose përjashtoni produkte të tilla:

Klasifikimi i hepatomegalisë

Në varësi të shkallës së zgjerimit të organeve dhe shenjave, këto forma dallohen:

• pashprehur - organi rritet me 1-2 cm. Dhimbja nuk ndodh, prandaj ky lloj mund të zbulohet vetëm me ndihmën e ultrazërit. Fillon deformimi i organeve,
• i pjesshëm - mëlçia rritet në mënyrë të pabarabartë, vetëm në segmente të caktuara. Më shpesh është lobi i djathtë ose i majtë, më rrallë ndryshon buza e poshtme,
• moderuar - Kjo është një rritje e vogël, e cila mund të jetë për shkak të karakteristikave të lidhura me moshën. Shpesh kjo formë shfaqet tek fëmijët e moshës 5-7 vjeç,
• shprehur - proceset patologjike, ndryshimet po ndodhin në mënyrë aktive në organ, por ato janë ende të kthyeshme. Ky lloj shpesh ndodh me leuçeminë, hemoblastozën, kur shumë qeliza malinje janë të pranishme në inde. Foci i shënuar i nekrozës shfaqet, indi lidhor rritet. Mëlçia bëhet thjesht e madhe, ajo zë pothuajse të gjithë peritoneumin, duke ndërhyrë në punën e të gjitha organeve,
• difuze - ndodh nëse madhësia e mëlçisë në një të rritur arrin 12-13 cm.I preket një element i caktuar i organit.

Në varësi të shkakut të zhvillimit, ekzistojnë:

• sëmundje të një natyre të ndryshme. Shpesh këto janë lezione infektive që çojnë në abscese dhe hepatomegali difuze. Pacienti ka dhemb dhimbje në të djathtë nën brinjë, takikardi të zemrës, të dridhura,
• plagosje
• faktori kongjenital.

Hepatomegalia mund të ndodhë gjatë shtatëzënësisë.

Ekzaminimet diagnostikuese

Mënyra e parë për të zbuluar hepatomegalinë është të ndjeni stomakun tuaj. Mjeku menjëherë do të zbulojë një shkallë ose një tjetër të zgjerimit të organeve. Pastaj caktohet një grup provimesh. Do të ndihmojë në përcaktimin e shkallës së hepatomegalisë, llojit të saj, shkakut.

Onshtë në diagnozë që i gjithë trajtimi i ardhshëm është i ndërtuar. Mjeku kryen palpimin, goditjen, ekzaminon nyjet limfatike, mbledh një anamnezë, interviston pacientin për ndjesitë e tij subjektive, simptomat e mundshme. Shtë e rëndësishme të përjashtoni një neoplazmë beninje ose malinje.

Mjeku duhet të sqarojë nëse pacienti po merr ilaçin, sa është përdorur për të pirë alkool, si ha. Për të bërë një diagnozë të saktë, ata mund të përshkruajnë gjithashtu:

• test i gjakut për biokiminë, hekurin,
• Ultratinguj i zgavrës së barkut (ju lejon të shihni ekokostrukturën e organit),
• CT, MRI e peritoneumit,
• Rreze-X,
• analiza e mëlçisë (testi i funksionit të mëlçisë),
• biopsi (kryhet vetëm në raste të caktuara, nëse është absolutisht e nevojshme).

E gjithë kjo grup metodash do t'ju lejojë të zbuloni saktësisht se çfarë e shkaktoi patologjinë. Shtë e rëndësishme të përjashtohen patologjitë me simptoma të ngjashme (hepatoza, steatohepatoza, steatoza e mëlçisë, hepatoptoza).

Trajtimi i drogës

Sigurohuni që të përshkruani ilaçe për të forcuar membranën qelizore (Ursosan, Karsil, Kalaja Thelbësore). Përzgjedhja e ilaçeve të tjerë varet nga shkaku. Ilaçet antivirale përdoren për infeksione virale, antibiotikë për infeksione bakteriale dhe glukokortikosteroide për cirrozë. Nëse ndodh dështimi i mëlçisë dhe ascitet, përdoren diuretikë.

Së bashku me trajtimin e drogës, tregohet aktiviteti i moderuar fizik, dieta dhe refuzimi i zakoneve të këqija.

Mjekësi alternative

Mjetet juridike popullore mund të përdoren në çdo fazë të zhvillimit të sëmundjes. Ato janë në dispozicion në shtëpi dhe do të jenë një shtesë e mirë.

Ata punojnë më mirë me zmadhim të moderuar deri modest. Në këtë rast, bimët e zgjedhura siç duhet do të ndihmojnë që funksionet e organeve të kthehen në normale.

Ne ju ofrojmë metodat alternative më efektive dhe të provuara që mund të rivendosin funksionin e mëlçisë.

• Shtë e nevojshme të përzierni në mënyrë të barabartë urtë, motherwort, për të shtuar në mënyrë të barabartë rrënjët e bozhure, luleradhiqe, çikore. Gjithçka është përzier plotësisht, e mbushur me 500 ml ujë. Përzierja duhet të mbahet në nxehtësi të ulët deri në 40 minuta. Mbështetni infuzionin që rezulton dhe lëreni të krijojë për disa orë, pastaj tendosni. Supë duhet të pihet brenda disa ditësh për 2-3 doza.

• Në një gotë me ujë të ngrohtë (200 ml), holloni 2 lugë mjaltë dhe lëng limoni. Pija duhet të pihet në mëngjes dhe para gjumit. Ju lutemi vini re se me diabetin është kundërindikuar.

• Kungulli gjithashtu ndihmon në hepatomegalinë. Ju duhet të hekni kunguj të papërpunuar (500 g) dhe ta hani atë në një ditë. Ju mund të shtrydhni lëngun e kësaj perime, ta zieni ose ta piqni.

• Mund të hani gjysmë panxhari të zier (të kuq) çdo ditë ose ta shtoni në sallata.

• Rekomandohet të hani të paktën një mollë të pjekur në ditë ose të pini lëng nga ata.

• Me dhimbje, lëng, lëng frutash luleshtrydhe, boronicë do të ndihmojnë. Në mungesë të kundërindikacioneve, një gotë lëng kokrra të kuqe duhet të pihet para ngrënies në mëngjes.

• Turshi nga lakra e sallatës do të ndihmojë gjithashtu. Ju mund të shtoni një gotë lëng domate në të. Ky koktej duhet të pihet në disa pritje.

• Në mëngjes dhe para se të shkoni në shtrat, mund të pini vaj të parafinuar: ulliri ose luledielli. Atëherë është e rëndësishme të shtriheni në anën tuaj të majtë, duke vendosur një jastëk ngrohjeje nën të. Kështu që ju duhet të shtriheni për një orë.

• Për parandalimin dhe trajtimin, është e dobishme të përdorni një përzierje të farave të arrave dhe mjaltit. Për të pasur një efekt terapeutik, mjafton të merrni 5-7 bërthama dhe pak mjaltë.

• Para se të hani, është e dobishme të hani manaferrat e dëllinjës (deri në 15 në ditë në disa doza).

Ushqimi dietik për zmadhim të mëlçisë

Mos u mbështetni në një pilulë. Së bashku me trajtimin mjekësor, ju patjetër që duhet të ndiqni një dietë, të braktisni të gjitha zakonet e këqija. Kjo do të shpejtojë shërimin.

Shtë shumë e rëndësishme të vendosni ushqimin e duhur. Rregullat kryesore janë:

• ushqimi duhet të jetë i pjesshëm - 6 herë në ditë. Midis tyre janë tre vakte kryesore dhe tre rostiçeri,
• merrni pjesë të vogla
• skuqur plotësisht, me yndyrë,
• avull, piqem, gatuaj,
• porcion ditor i yndyrnave - deri në 70 g Në vend të yndyrave shtazore, është më mirë të përdorni yndyrna bimore,
• përjashtuar plotësisht sheqerin, ëmbëlsirat, bukën,
• Ju nuk mund të hani mish të yndyrshëm, mardhe, peshk, ushqim të konservuar, ushqime të kripura,
• përfshini më shumë drithëra, perime sezonale, fruta në dietën tuaj.

Shtë e rëndësishme të ruhet niveli i hekurit dhe substancave të tjera në gjak. Këto kërkesa korrespondojnë me tabelën nr. 5.

Komplikime të mundshme

Një nga ndërlikimet më të rrezikshme është cirroza. Qelizat e mëlçisë janë shkatërruar. Ata zëvendësohen me ind lidhës, i cili nuk kryen asnjë funksion. Lutjet e indit lidhës formohen në vende të shumta të nekrozave. Mëlçia nuk mund të përballojë më funksionet e saj.

Në pacientë të tillë shfaqet gjakderdhja, lëkura fiton një nuancë tokësore dhe një dhimbje pulsuese vërehet vazhdimisht nën brinjët në të djathtë.

Prognoza dhe parandalimi i hepatomegalisë

Për parandalimin, përshkruhet trajtimi hepatoprotektiv.

Pasojat varen nga lloji i sëmundjes dhe shkalla e dëmtimit të organeve. Nëse hepatiti është shkaku, atëherë trajtimi i duhur çon në një shërim të plotë. Mëlçia kthehet plotësisht në madhësinë e saj normale.

Me cirrozë, organi nuk do të shërohet plotësisht, pasi një pjesë e qelizave të shëndetshme zëvendësohen përgjithmonë nga plagët nga indi lidhës. Pacienti torturohet vazhdimisht nga periudha dhimbjeje, dobësie, dehje. Në këtë rast, ju vetëm mund të zvogëloni manifestimin e sëmundjes.

Shtë e nevojshme të rivendosni nivelin e enzimave dhe të mbështesni punën e trupit. Gjendja e pacientit me cirrozë gradualisht përkeqësohet për shkak të hepatomegalisë. Në rastin më të keq, ekziston një zhvillim reaktiv i sëmundjes dhe vdekjes.

Për parandalimin, është e rëndësishme t'i përmbaheni një diete, të hiqni dorë nga alkooli dhe zakone të tjera të këqija dhe të trajtoni sëmundjen themelore në kohën e duhur.

Hepatomegalia: cila është kjo sëmundje e mëlçisë?

Hepatomegalia është një proces i zmadhimit të mëlçisë, i iniciuar nga kushte të ndryshme të dhimbshme. Mund të shkaktojë ndryshime difuze në mëlçi ose në fokale, por gjithnjë është patologjike, pasi janë pikërisht sëmundjet që çojnë në një ndryshim kaq të mprehtë në madhësinë e organit sa që nuk është tipik për të edhe gjatë një periudhe të ngarkesës funksionale të rritur.

Mëlçia ndodhet nën diafragmë dhe përbëhet nga dy lobe, quhet "filtri natyror" për shkak të aftësisë së tij për të hequr substanca të dëmshme nga trupi dhe pastrojë gjakun. Në gjendjen normale, ajo ka një strukturë të qetë, palpimi i saj nuk shkakton dhimbje.

Parametrat normale të organit kur e ekzaminoni atë me një pajisje ultratinguj në drejtimin anteroposterior janë 12.5 cm kur matni lobin e djathtë dhe 7 cm - lobin e majtë. Madhësia e tërthortë është 20 - 22 cm. Dimensionet e tufës vaskulare të mëlçisë gjithashtu kanë rëndësi.

Një rritje në madhësinë e mëlçisë nuk përmban informacion specifik në lidhje me sëmundjen, por shërben si një sinjal i qartë se patologjia po zhvillohet.

Shtë e rëndësishme të theksohet se mëlçia ka rezerva të konsiderueshme restauruese, kështu që sëmundja mund të zhvillohet për një kohë të gjatë pa simptoma.

Këto rezerva lejojnë trupin të kryejë funksionet e tij edhe me një lezion prej 50% ose më shumë. Hepatomegalia e butë mund të vazhdojë te njerëzit për shumë vite.

Në varësi të shkallës së zgjerimit të organeve, ekzistojnë:

• hepatomegalia e moderuar (një ndryshim i vogël në madhësi dhe strukturë që nuk përshtatet në normë),
• shqiptohet (një rritje prej 10 cm nga norma),
• shpërndarës (më shumë se 10 centimetra).

Hepatomegalia e pjesshme është një formë e veçantë, kur mëlçia rritet në mënyrë të pabarabartë - vetëm një pjesë ose një pjesë.

Sëmundjet e sistemit kardiovaskular

Kjo shkak rrallë çon në hepatomegali tek foshnjat dhe fëmijët e vegjël. Më shpesh, ajo diagnostikohet në njerëz të moshës së mesme ose të moshuar. Arsyet e zgjerimit të organeve në këtë rast janë si më poshtë:

• dështimi i qarkullimit të gjakut
• perikarditi konstruktiv.

Simptomat dhe shenjat karakteristike

Hepatomegalia e mëlçisë është një zmadhim patologjik i organit dhe një ndryshim difuz në indet e tij. Me këtë patologji, mëlçia mund të palpohet lehtësisht nën brinjë, ndërsa një organ i shëndetshëm është i vështirë për tu palpuar. Në palpim, pacienti ndjen dhimbje, e cila është gjithashtu një shenjë e sëmundjes. Hepatomegalia është një simptomë që tregon se mëlçia ka nevojë për trajtim.

Simptomat e mëposhtme mund të shqetësojnë pacientin:

• Ndjesitë e dhimbshme ose ndjenja e rëndimit në anën e duhur, veçanërisht kur ndryshoni pozicionin e trupit.
• Skuqje të lëkurës që shoqërojnë kruajtje. Ndonjëherë pika të kuqe shfaqen në lëkurë, ngjajnë me merimangat - me "këmbët" vaskulare që devijojnë në anët. Ata madje quhen "krimbat e mëlçisë".
• Akumulimi i lëngjeve në zgavrën e barkut.
• Tretja (jo vetëm diarre, por edhe kapsllëk).
• Rritja e vëllimit të barkut.
• Shpëlarje e shpeshtë e zemrës, e cila shoqërohet me frymë të keqe.
• Përzier.

Lobi i majtë është rritur rrallë, kryesisht ai i djathtë. Lobi i majtë është i vendosur afër pankreasit, kështu që një rritje në këtë pjesë të mëlçisë zakonisht shoqërohet me çrregullime të gjëndrave.

Lobi i djathtë i mëlçisë është më shpesh i prirur ndaj hepatomegalisë. Kjo ndodh për shkak të ngarkesës më të madhe që është vendosur mbi të. Për më tepër, rritja e proporcionit mund të jetë e natyrshme, dhe jo pasojë e sëmundjes. Në diagnozë, shumica e vëmendjes i kushtohet anës së djathtë të mëlçisë, pasi është përgjegjës për ngarkesën kryesore dhe funksionalitetin.

Simptomat e sëmundjes në varësi të shkakut të dëmtimit të mëlçisë

Si ta trajtojmë hepatomegalinë e mëlçisë?

Me një mëlçi të zmadhuar, trajtimi përshkruhet në varësi të rezultateve të diagnozës. Kur hepatomegalia shkaktohet nga hepatiti viral, atëherë rikuperimi i plotë mund të arrihet duke ndjekur rreptësisht udhëzimet e mjekut tuaj. Terapia kryhet për një kohë të caktuar. Pasi që një infeksion viral të eliminohet përfundimisht nga trupi, është shumë e rëndësishme të parandaloni një relaps.

Trajtimi i hepatomegalisë me medikamente:

1. Terapia e sëmundjes themelore me ilaçe. Hepatiti (A, B, etj.) Kërkojnë caktimin e agjentëve antiviral. Listerioza dhe infeksionet e tjera bakteriale trajtohen me antibiotikë.
2. Echinococcosis është një tregues për emërimin e barnave anthelmintic (Mebendazole dhe të tjerët).
3. Sëmundjet onkologjike kërkojnë emërimin e agjentëve kimoterapeutikë. Dështimi i zemrës trajtohet me glikozide kardiake.
4. hepatoprotektorët - ilaçe që mbrojnë nga dëmtimi i qelizave të mëlçisë dhe rivendosin hepatocitet e dëmtuara tashmë. Për këtë qëllim, aplikoni: fosfolipidet thelbësore, përgatitjet bimore, komplekset e vitaminave dhe aminoacideve.

Hepatomegalia gjithmonë kërkon një ekzaminim të plotë të pacientit për të sqaruar diagnozën.

Në disa sëmundje, indet e mëlçisë mund të rikthehen plotësisht. Kështu, për shembull, me forma jo të rënda të hepatitit viral, ndodh një rikuperim i plotë dhe mëlçia përvetëson madhësinë e saj të zakonshme.

Sëmundjet kronike progresive që çojnë në vdekjen e një numri të madh të qelizave të mëlçisë dhe zëvendësimin e tyre nga qelizat e indit lidhës zakonisht përfundojnë në cirrozë. Shtë e pamundur të rivendosni plotësisht funksionin e mëlçisë në këtë rast.

Për heqjen kirurgjikale të shkaqeve të përdorimit të hepatomegalisë:

• hapja dhe kullimi i absceseve të mëlçisë - me sëmundje purulente,
• heqja e tumoreve - me kancer. Heqja kirurgjikale e tumoreve beninje kryhet kur zhvillohet një zmadhim i konsiderueshëm i mëlçisë,
• lidhja e enëve të gjakut gjatë gjakderdhjes që vjen nga trauma në indet e mëlçisë.

Nëse hepatomegalia shkaktohet nga tromboza akute, tregohet një transplant i mëlçisë.

Dieta për njerëzit me hepatomegali

Me hepatomegalinë, respektohen parimet e ushqyerjes terapeutike sipas M. Pevzner. Kjo është e ashtuquajtura tabela numër 5 - një dietë e butë, e cila është e përshkruar për të gjitha sëmundjet që shoqërohen me një rritje të mëlçisë dhe shpretkës, si dhe fshikëzës së tëmthit. Indikacionet për përdorimin e tij janë akute dhe hepatiti, cirroza, sëmundja e mëlçisë.

Parimet kryesore të të ushqyerit klinik janë:

• dobia fiziologjike ushqyese e dietës për të gjithë makro / mikronutrientët,
• kursim të ushqimit
• rregullsia dhe natyra e pjesshme e konsumit të ushqimit.

Një dietë e zgjeruar e mëlçisë përfshin gamën e mëposhtme të produkteve të lejuara:

• miell, elb, vermicelli, hikërror ose oriz,
• asortimenti i peshkut përfaqësohet nga varietete me pak yndyrë,
  qumësht i dobët
• supave të qumështit me makarona, perime dhe drithëra. Ju nuk mund të hani kurse të para
• bazuar në supë të pasur,
• produkte të mishit me pak yndyrë. Mund të jenë qofte, qofte apo sallam. Në raste të rralla
• lejohet të gatuaj mish në copa të mëdha,
• omëletë proteine ​​nga një vezë,
• varietetet e perimeve përfshijnë karota, kunguj të njomë, panxhar, patate dhe kunguj. Mund të shtoni në menu
• enët nga perime të pjekura, të ziera ose të freskëta,
• fruta të thata
• gjalpë (perime, gjalpë),
• asortimente të pjekura nga pasta e djeshme pa shtuar kifle,
• mjalti, pelte, souffle,
• supë e rrushit.

Dieta për hepatomegalinë e mëlçisë parashikon përjashtimin e produkteve të mëposhtme nga dieta:

• Lloje yndyrore të mishit të kuq, rrushi, mishi i shpendëve të detit, peshku yndyror, lardha, ëmbëlsirat, çokollata, ëmbëlsira, pasta, brumë brumi / gjalpi.
• Bishtajore dhe të gjitha perimet e trashë, lakër luledielli, turshi dhe turshi.
• Yndyrna kuzhine / shtazore, mish të tymosur, ushqim deti.
• Spinaq, sorrel, rrepka, qepë, kërpudha, rrepka, hudhra, majonezë, ketchup, salca me erëza rrikë, speca, uthull, mustardë.
• Qumësht i plotë, djathë i kripur / pikant. Përdorimi i gjizës yndyrore, salcë kosi, krem ​​dhe djathrave të ëmbël është i kufizuar.
• Vezë të ziera të papjekura - deri në tre copë në javë.
• Teaaj / kafe e fortë, kakao, çokollatë, akullore.
• Pije alkoolike dhe të gazuara, lëngje të paketuara.

Mjetet juridike popullore

Mjetet efektive popullore që mund të përdoren në trajtimin e hepatomegalisë së mëlçisë.

1. Një zgjidhje medicinale nga mjalti ndikon në mënyrë të favorshme jo vetëm në funksionimin e trupit, por edhe në mëlçi. Do mëngjes dhe para se të shkoni në shtrat, pini një pije me 2 lugë mjaltë, 200 ml ujë të ngrohtë dhe 2 lugë lëng limoni.
2. Lëkurën e thatë me urtë, shtoni rrënjë luleradhiqe me bozhure. Merr çikore. Përziej, derdh 500 ml ujë. Po presim që të vlojë. Ftohja - gjysmë ore. Ne filtrojmë dhe pimë.
3. Kungull. Ne hamë, hekura, gatuajmë qull ose lëng. Ndoshta dikush pëlqen më shumë kunguj të papërpunuar. Dhe dikush nuk dëshiron të bëjë lëng boronicë.
4. Panxhar. Këtu është një tjetër perime e shëndetshme e mëlçisë. Dhe panxhari i papjekur shtrydh lëngun, mbajeni atë për 15-20 minuta dhe përzieni atë me lëng karrote të shtrydhur fllad në një raport prej 3:10. 100 ml nga ky lëng pihet në ditë. Gjithashtu, panxharët mund të futen në sallata ose të ziera.

Prognoza përcaktohet nga shkaku i sindromës dhe shkalla e dëmtimit të hepatociteve, kthyeshmëria e procesit. Hepatomegalia është prognostikisht e pafavorshme për cirrozë, dëmtim toksik dhe procesin parësor neoplastik. Zmadhimi i moderuar i organeve në sëmundjet e përgjithshme, përfshirë infeksionet virale, hepatomegalia kalimtare te fëmijët karakterizohet nga një kurs regresues i shpejtë.

Një prognozë e dyshimtë në rastin e hepatomegalisë është vendosur vetëm për pacientët me patologji onkologjike në fazën 2-4 të procesit, si dhe për pacientët me sëmundje gjenetike.

Mëlçia shpejt kthehet në madhësinë e saj të mëparshme normale në raste të tilla:

• me infeksione virale,
• me të ashtuquajturën hepatomegali kalimtare (rritje kalimtare pa ndryshime laboratorike) në fëmijëri.

Produktet e mëposhtme ia vlen të konsumohen gjatë kësaj periudhe:

Parandalim

Parandalimi i gjendjes është gjithashtu i ndarë në një grup masash në varësi të shkakut të sindromës. Por, në përgjithësi, ju mund të bëni grupin e mëposhtëm të rregullave:

1. Një mënyrë jetese e shëndetshme - asgjë nuk e shkatërron mëlçinë (në mënyrë të ngjashme me organet dhe sistemet e tjera) aq sa alkooli, pirja e duhanit dhe droga. Prandaj, për të mbrojtur organin nga sëmundjet e rrezikshme, duhet të kuroheni nga këto varësi ose, më mirë, as t'i provoni ato.
2. Parandalimi i hepatitit viral - viruset e hepatitit gjithashtu jo më pak efekt shkatërrues në indet e trupit. Masat parandaluese përjashtojnë çdo kontakt me gjakun e dikujt tjetër, sugjerojnë dezinfektim jashtëzakonisht të plotë të sendeve të ripërdorshme në kontakt me sekretet njerëzore dhe dëmtimin e lëkurës, dhe gjithashtu kryhen përmes kontakteve seksuale të mbrojtura.
3. Masat parandaluese për të parandaluar hepatozën yndyrore: udhëheqni një mënyrë jetese aktive, shpesh ecni në ajër të pastër dhe hani mirë.
4. Ilaç adekuat dhe ekskluzivisht pa recetë, sepse shumë ilaçe, nëse nuk dozohen siç duhet, kanë një efekt të dëmshëm në mëlçi.
5. Ushqimi racional, i duhur, pa përfshirë yndyrnat shtazore, por sugjeron ushqimin në tryezën dietike Nr. 5.
6. Aktiviteti fizik i mundshëm.

Prognoza mjekësore për jetën e pacientëve me hepatomegali përcaktohet në varësi të shkakut të zhvillimit të kësaj gjendje. Nëse procesi është diagnostikuar në një fazë të hershme, atëherë prognoza është e favorshme.

Të gjitha sëmundjet e njohura që çojnë në këtë gjendje trajtohen me sukses, përfshirë dhe hepatiti viral C. Nëse sëmundja themelore e pacientit është në fazën e përparimit, prognoza është relativisht e favorshme.

Një prognozë e dyshimtë në rastin e hepatomegalisë është vendosur vetëm për pacientët me patologji onkologjike në fazën 2-4 të procesit, si dhe për pacientët me sëmundje gjenetike.