Shkaqet dhe trajtimi i arteriosklerozës cerebrale
Pllakat shqetësojnë qarkullimin në tru
Atheroskleroza cerebrale është një formë e aterosklerozës konvencionale ose klasike, në të cilën shfaqet sëmundja cerebrovaskulare. Kursi i saktë i proceseve biokimike është shumë i rëndësishëm për të, megjithatë, me këtë sëmundje ato shqetësohen, gjë që ndikon negativisht në gjendjen e përgjithshme. Forma cerebrale karakterizohet nga fakti se pllakat sklerotike shfaqen në arteriet e trurit, gjë që çon në një shkelje të qarkullimit cerebral. Si rezultat, një goditje mund të ndodhë, dhe kjo mund të çojë në vdekje.
Një diagnozë e tillë i bëhet dhjetë përqind e popullsisë në botë, por këto janë vetëm raste të regjistruara. Nga goditja në vetvete ose pasojat e saj vetëm në Rusi, deri në 500,000 njerëz vdesin çdo vit. Në funksion të kësaj, ju duhet të merrni shumë seriozisht simptomat e kësaj sëmundjeje dhe trajtimin e saj. Sidoqoftë, së pari do të shqyrtojmë se çfarë e shkakton zhvillimin e tij, dhe nëse ateroskleroza e kësaj forme është e ndarë në disa grupe.
Shtë e vështirë të veçohen ndonjë shkaqe të veçantë që prekin pikërisht enët e trurit. Nëse ka faktorë provokues, ata do të rrisin rrezikun që kolesteroli të depozitohet në membranën arteriale të brendshme. Vlen të merret në konsideratë që pllaka sklerotike është në rritje për njëzet vjet. Gjatë kësaj kohe, ajo kalon nga faza e një vendi të thjeshtë yndyre në fazën e formimit, e cila mbivendos lumen e arteries. Gjatë gjithë kësaj kohe, faktorët e mëposhtëm provokues zbatohen:
- konsumi i tepruar i alkoolit dhe pirja e duhanit, pasi tymi i duhanit ndikon negativisht në gjendjen e enëve të gjakut,
Jetesa jo e duhur është shkaku kryesor i aterosklerozës.
Klasifikim
Atheroskleroza cerebrale mund të klasifikohet në mënyra të ndryshme, në varësi të llojeve të trajtimit, formave klinike etj. Ne do t'i kushtojmë vëmendje disa faktorëve. Së pari, dallojmë tre faza të sëmundjes.
- Faza e parë karakterizohet nga çrregullime funksionale të vazomotorit, ndërsa simptomat nuk janë të qëndrueshme.
- Në fazën e dytë, ndryshimet funksionale-organike në anije ndodhin, dhe simptomat bëhen më të qëndrueshme.
- Faza e tretë përfshin ndryshime organike në enët e gjakut. Për shkak të goditjeve të përsëritura, lezione nekrotike shpesh ndodhin në rajone të ndryshme të trurit. Simptomat e dështimit organik të trurit bëhen të dukshme.
Atheroskleroza cerebrale e arterieve cerebrale ndryshon në lokalizim.
Enët cerebrale
Arteria e pasme cerebrale.
Ju gjithashtu mund të dalloni disa lloje të rrjedhës së sëmundjes.
- Kursi i largimit karakterizohet nga çrregullime mendore, të cilat ose rriten ose zvogëlohen.
- Kursi i ngadalshëm i përparimit: simptomat negative rriten gradualisht.
- Kursi akut: çrregullimet mendore ndodhin në mënyrë akute, në kohë mjaft të gjatë.
- Kursi malinje karakterizohet nga goditje të përsëritura, për shkak të të cilave zhvillohet demenca e thellë.
Atheroskleroza progresive mund të jetë baza për pajisjen e pacientit me një grup aftësie të kufizuar, veçanërisht nëse ka ndodhur një goditje në tru. Vlen të merret parasysh që disa metoda të trajtimit sugjerojnë që një person humb përkohësisht aftësinë e punës, e cila duhet të merret parasysh nga një mjek kur lind pyetja e aftësisë së kufizuar.
Simptomat e sëmundjes
Simptomat e arteriosklerozës cerebrale nuk janë veçanërisht të dukshme në fazën fillestare të sëmundjes, kështu që procesi i diagnostikimit është i vështirë. Përveç kësaj, simptomat manifestuese mund të ngatërrohen me sëmundje të tjera. Përkundër kësaj, ne ende theksojmë shenjat që mund të vërehen me zhvillimin e kësaj sëmundjeje:
Gjumi i keq, dhimbja e kokës dhe dëmtimi i kujtesës janë simptomat kryesore të sëmundjes.
Metodat e trajtimit
Terapia antiplomatike. Përdoret veçanërisht në rast të stenozës aterosklerotike të arterieve. Një shembull i ilaçeve të përshkruara: klopidogreli dhe acidi acetilsalicilik. Kjo terapi zvogëlon mundësinë e goditjes ishemike. Para se të përshkruani këtë grup të barnave, është e nevojshme të studiohet gjendja e hemostazës, pasi që gjatë marrjes së acidit acetilsalicilik, grumbullimi i elementeve të formuar të gjakut u rrit në disa pacientë.
Trajtimi i arteriosklerozës cerebrale gjithashtu nënkupton mbajtjen e një stili jetese të shëndetshëm dhe eliminimin e zakoneve të këqija që janë faktorë rreziku.
- Pajtueshmëria me dietën. Kjo do të thotë të heqësh dorë nga mishi yndyror, ëmbëlsirat, sheqeri, mjalti, produktet e qumështit yndyror dhe të gjitha ushqimet që do të rrisin kolesterolin.
- Heqja dorë nga pirja e duhanit dhe alkooli.
- Ushtrim i rregullt.
- Kombinimi i duhur i punës dhe pushimit.
Mos mendoni se mund të bëni pa trajtim mjekësor në kohë. Mungesa e saj mund të kushtojë një jetë ose të çojë në pasoja që e komplikojnë seriozisht atë. Prandaj, me simptomat e para, duhet të drejtoni menjëherë tek mjeku dhe të ndryshoni stilin e jetës tuaj, e cila duhet të reflektojë plotësisht kujdesin shëndetësor, veçanërisht enët tuaja.
Ne gjithashtu rekomandojmë të lexoni
Ateroskleroza cerebrale
Yeardo vit, ateroskleroza cerebrale zbulohet në më shumë se 10% të popullatës në botë. Njerëzit mbi moshën 50 vjeç janë më të ndjeshëm ndaj kësaj sëmundje, megjithatë, sëmundja fillon të bëhet më e re.
Kjo është kryesisht për shkak të mënyrës së jetës moderne, ushqimit dhe ekologjisë. Ateroskleroza cerebrale mban një pozicion drejtues midis faktorëve që shkaktojnë goditje në tru. Fatkeqësisht, një e treta e të mbijetuarve nga goditja ka të ngjarë të vuajnë përsëri nga ky ndërlikim i fshehtë.
Për një kohë të gjatë, atheroskleroza cerebrale mund të mos shfaqet në asnjë mënyrë ose të maskojë veten si sëmundje të tjera. Prandaj, shumë shpesh atheroskleroza cerebrale diagnostikohet tashmë në faza të përparuara, kur tashmë është mjaft e vështirë të arrihet një përmirësim i rëndësishëm në shëndet.
Simptomat e aterosklerozës cerebrale
Atheroskleroza cerebrale shkakton iskemi cerebrale dhe funksione të dëmtuara: kujtesa, përqendrimi zvogëlohet, aftësitë intelektuale përkeqësohen dhe çrregullimet mendore mund të ndodhin.
Simptomat e para të arteriosklerozës cerebrale që mund të sugjerojnë praninë e kësaj sëmundjeje mund të jenë:
- dhimbje koke - ato lindin për shkak të ngushtimit të lumenit të anijes me një pllakë aterosklerotike, si rezultat i kësaj, ndodh stanjacioni i gjakut dhe ka mungesë të furnizimit me oksigjen në tru
natyra e dhimbjes së kokës është e shurdhër, dhemb, shumë shpesh ndodh pas një ngarkese mendore dhe gradualisht dhimbja e kokës fillon të jetë konstante
shqetësimi i gjumit, shpesh pagjumësia gjatë natës dhe përgjumja gjatë ditës
gjendja shpirtërore shpesh ndryshon
Gradualisht, këto simptoma rriten dhe ato të reja bashkohen me to:
mund të shfaqet bujë e tepërt
shfaqet tringëllimë në veshët
aftësi të vështira motorike të duarve
shfaqet ecja e paqëndrueshme
vështirësi në të kujtuar ngjarje aktuale, me memorie të ruajtur për ngjarje të largëta
Herë pas here, mund të ndodhin të ashtuquajturat kriza të trurit. Në këto momente, mund të shfaqet një dhimbje koke e fortë, dobësi në krah dhe këmbë nga njëra anë, shikimi mund të dobësohet dhe të folurit mund të dëmtohen. Simptoma të ngjashme të arteriosklerozës cerebrale zgjasin nga 1 deri në 2 ditë, dhe pastaj ato gradualisht zhvillohen përsëri. Në këtë rast, ata thonë se kjo është një shkelje kalimtare e qarkullimit të trurit.
Nëse këto simptoma zgjasin më shumë se 2 ditë, atëherë këto janë tashmë shfaqje klasike të një goditje në tru, dhe në këtë rast, kërkohet ndërhyrje mjekësore dhe shtrimi në spital.
Goditja ishemike dallohet kur lumenja e një ene është e mbyllur nga një trombus ose një pllakë aterosklerotike dhe furnizimi me gjak i trurit është i shqetësuar, goditje hemoragjike - integriteti i murit vaskular është i shqetësuar dhe një hemorragji ndodh në tru. Të dyja këto kushte janë mjaft të rrezikshme për jetën dhe kërkojnë kujdes urgjent mjekësor.
Atheroskleroza cerebrale shkakton formimin
Atheroskleroza cerebrale ndodh për shkak të dëmtimit të mureve të enëve të trurit nga pllaka aterosklerotike.
Mjekësia moderne beson se shkaku i zhvillimit të kësaj sëmundje janë shqetësimet e mëparshme në mëlçi, aftësia e saj për të sintetizuar lipoproteinat me densitet të lartë (HDL), ato quhen gjithashtu si kolesterol të mirë. HDL kanë veti anti-sklerotike, japin elasticitet dhe forcë në muret e enëve të gjakut.
Sidoqoftë, HDL gjatë trajtimit të nxehtësisë së ushqimit shkatërrohet, dhe sinteza e HDL bie në mëlçi. Për sa kohë që mëlçia përballon këtë funksion, nuk ka probleme në trup, por sa më shpejt që mëlçia fillon të dështojë, trupi fillon të ndërtojë qeliza vaskulare jo më nga HDL, por nga LDL dhe VLDL - lipoproteina me densitet të ulët dhe shumë të ulët. Ato janë më të mëdha dhe muret e anijeve prej tyre bëhen të trashë dhe më pak elastike.
Përveç kësaj, shkaqet që mund të shkaktojnë zhvillimin e aterosklerozës cerebrale janë:
- ushqime shtazore me yndyre te larte
pirja e sasive të mëdha të alkoolit
stresi i shpeshtë neuropsikik
Gjithashtu, kushtet e vështira të punës, plakja e përgjithshme e trupit dhe ulja e funksioneve të organeve dhe sistemeve, kushte të pafavorshme mjedisore mund të kontribuojnë në zhvillimin e aterosklerozës cerebrale.
Trajtimi i aterosklerozës cerebrale
Trajtimi i arteriosklerozës cerebrale është komplekse dhe duhet të kryhet vetëm pas një ekzaminimi të plotë dhe të plotë. Pas kësaj, mjeku do të përshkruaj terapi konservatore, e cila do të ketë për qëllim ngadalësimin e përparimit të arteriosklerozës, përmirësimin e furnizimit të gjakut cerebral dhe parandalimin e zhvillimit të komplikimeve të ndryshme.
Për trajtimin e suksesshëm të arteriosklerozës cerebrale, është e nevojshme të eliminohen të gjithë faktorët e rrezikut që mund të çojnë në përkeqësim të gjendjes dhe të kontribuojnë në zhvillimin e komplikimeve:
kolesterol i lartë i gjakut
zakone të këqija: pirja e duhanit, abuzimi me alkoolin
eleminojnë ose zvogëlojnë stresin neuropsikik
Trajtimi i përshkruar nga mjeku. do të varet nga faza e sëmundjes.
Pra, në fazat e hershme, ateroskleroza cerebrale mund të mjekohet me ilaçe që normalizojnë presionin e gjakut, ulin kolesterolin në gjak. Sidoqoftë, gjëja kryesore në këtë fazë është një mënyrë jetese e saktë, një dietë e shëndetshme, e ekuilibruar me ulje të kolesterolit dhe yndyrnave shtazore, dozimit të aktivitetit fizik dhe refuzimit ose zvogëlimit të alkoolit dhe cigareve të tymosura.
Nëse faza është diagnostikuar, kur tashmë ka ndryshime më domethënëse në gjendjen e enëve të trurit dhe gjendja e përgjithshme e shëndetit ndikohet ndjeshëm, atëherë përshkruhen ilaçe që përmirësojnë hemodinamikën, rrisin rrjedhën e gjakut, barna që ndërhyjnë në mpiksjen e gjakut, hollojnë gjakun, ilaçe antioksiduese, lecithin , ilaçe që përmbajnë jod.
Në fazën kur një pllakë aterosklerotike ose një trombus 70% ose më shumë mbyll lumenin e anijes, nëse një tromb ose pllakë fillon të shembet, atëherë terapia konservative nuk mund të shpërndahet më. Si rregull, në këtë fazë, pacientëve u tregohet trajtim kirurgjik, në të cilin hiqet vetë trombi ose pllaka, si dhe zona e anijes së dëmtuar, e ndjekur nga protetika e kësaj anije.
Komplikimet e aterosklerozës cerebrale
Për të gjitha sëmundjet vaskulare të trurit, një pasojë e rrezikshme është zhvillimi i çrregullimeve të qarkullimit të gjakut.
Pothuajse të gjitha këto çrregullime të qarkullimit të gjakut janë mjaft të rrezikshme për shëndetin dhe jetën e pacientit, kështu që ju duhet ta mbani mend këtë dhe t'i kushtoni vëmendje të duhur dietës, trajtimit dhe parandalimit.
- Me atherosklerozë të rëndë cerebrale, kur lumenjtë e enëve zvogëlohen ndjeshëm, ndodh uria e oksigjenit në indet e trurit. Dhe, siç e dini, indi i trurit është më i ndjeshëm ndaj mungesës së oksigjenit. Me urinë e zgjatur të oksigjenit, vjen një moment kritik kur mospërputhja midis rrjedhës së gjakut në një zonë specifike të trurit dhe kërkesës për oksigjen të qelizave arrin një vlerë kritike, atëherë zhvillohet një goditje ishemike.
Kur një anije e thyer nga një pllakë aterosklerotike ose thyerje e trombit, zhvillohet një goditje hemorragjike (hemoragji intracerebrale).
Në aksident kronik cerebrovaskular, mund të zhvillohet një ndërlikim - encefalopati discirkuluese, në të cilën ka një ndryshim në indet e trurit.
Parandalimi i aterosklerozës cerebrale
Kuptimi i parandalimit është përmirësimi i cilësisë dhe jetëgjatësisë, si dhe parandalimi i zhvillimit të komplikimeve.
Ekzistojnë profilaksi parësore dhe sekondare të aterosklerozës cerebrale.
Parandalimi parësor ka për qëllim eliminimin e faktorëve që kontribuojnë në përkeqësimin e shëndetit dhe lidhen me faktorët e rrezikut:
Qëllimi i parandalimit sekondar të aterosklerozës cerebrale është të parandalojë ndarjen e pllakës aterosklerotike, të parandalojë trombozën parietale, të parandalojë përparimin e sëmundjes, të zvogëlojë komplikimet ekzistuese dhe të parandalojë përsëritjen e sëmundjes.
Dieta për aterosklerozën cerebrale
Dieta për arteriosklerozë cerebrale duhet të ketë për qëllim përmirësimin e metabolizmit të dhjamit dhe forcimin e mureve të enëve të gjakut. Substancat e dobishme që vijnë me ushqim duhet të ndihmojnë në largimin e kolesterolit nga trupi, parandalimin e depozitimit të tij në muret e enëve të gjakut.
Si të hani siç duhet me aterosklerozën cerebrale:
- Shtë e nevojshme të zvogëlohet përmbajtja kalorike e ushqimeve dhe përmbajtja ditore e kalorive, duhet të jetë 2000-2500 kalori
Refuzimi nga skuqur, i kripur, yndyror
Ulni ndjeshëm sasinë e kripës - përgatitni enët pa shtuar kripë, dhe kripën gjellën e përgatitur tashmë
Jepini përparësi yndyrave bimore
Preferohet të hani mish të ligët, peshk deti
Hani produkte qumështi me pak yndyrë
Rritni numrin e frutave dhe perimeve
Shtoni bishtajore, patëllxhan në menu - ndihmoni në uljen e kolesterolit në gjak dhe përmirësimin e metabolizmit
Krunde gruri, arra, mëlçi - përmbajnë lecithin
Konsumoni alga deti disa herë në javë
Hani ushqime të pasura me vitamina C, A, E - agrume, hips të trëndafilit, rrush pa fara të zezë, zarzavate
Ushqimet më të mira të ziera ose të ziera
Pini shumë lëngje - deri në 1.5 litra në ditë, kjo parandalon koagulimin e gjakut
Në përgjithësi, gjëja kryesore që duhet të mbani mend është se në fuqinë e çdo personi për të vendosur jetën e tij dhe me mënyrën e duhur të jetës, asnjë aterosklerozë cerebrale nuk do të jetë e frikshme.
Faktorët e zhvillimit
Faktorët më domethënës në zhvillimin e arteriosklerozës së arteries cerebrale janë hiperlipidemia (niveli i rritur i lipideve (yndyrnave) në gjak, veçanërisht kolesteroli), hipertensioni arterial, pirja e duhanit, diabeti, mbipesha dhe mungesa e stërvitjes.
Shtë vërtetuar se korrigjimi i këtyre faktorëve të rrezikut zvogëlon mundësinë e zhvillimit të arteriosklerozës cerebrale.
Ateroskleroza cerebrale
Sëmundja vazhdon në disa faza.
Manifestimet klinike | |
---|---|
Faza e parë | Në këtë fazë, me dëmtim funksional të aktivitetit të trurit, vërehen dhimbje koke periodike, marramendje dhe dëmtim të kujtesës. Kujtesa profesionale nuk cenohet, por vetëm në ngjarjet aktuale, emrat, mbiemrat. Janë vërejtur çrregullime të gjumit, marramendje, nervozizëm. |
Faza e dytë | Ekziston një defekt organik në arteriet cerebrale. Shenjat e sëmundjes përkeqësohen: dhimbje koke të shpeshta dhe të rënda, zbehje, ulje të performancës, varg të ngushtuar interesash. |
Faza e tretë | Enët cerebrale preken thellësisht, vërehen shenja të pamjaftueshmërisë së dukshme të furnizimit me gjak të trurit, formohet cerebroskleroza. Disordersrregullime të vëzhguara psiko-emocionale, dështime të kujtesës, koordinim të dëmtuar të lëvizjeve. Manifestimi më i mrekullueshëm shpesh bëhet ONMK (aksident akut cerebrovaskular akut), me simptoma të ndjeshmërisë së dëmtuar, të folurit, shikimit, çrregullimeve të gëlltitjes, si dhe një ulje ose mungesë lëvizjeje në krahët dhe këmbët. |
Dhimbje koke Depresioni Dëmtimi i shikimit Probleme të kujtesës disordersrregullime mendore të ndryshme
Pse është ateroskleroza cerebrale e rrezikshme?
Manifestimi më i frikshëm i aterosklerozës së arteries cerebrale është goditja, e cila çon në paaftësi dhe shpesh vdekje.
Dalloni goditjet ishemike dhe hemoragjike.
Goditje ishemike - pengim i arteries me një pllakë aterosklerotike, ose tromb. | Goditje hemorragjike - hemorragji cerebrale. | |
---|---|---|
moshë | Pas 55 vjetësh. | Më shpesh në moshën 45-60 vjeç. |
Sëmundjet e mëparshme | Sëmundja koronare e zemrës, sëmundje të tjera të sistemit kardiovaskular. | Hipertensioni arterial, ateroskleroza (zakonisht një kombinim i të dyjave). |
Fillimi i sëmundjes | Papritur, më së shpeshti zhvillohet në një ëndërr, ose pas saj. Ndoshta një rritje graduale e simptomave. | Një fillim i papritur, më së shpeshti zhvillohet pasdite pas stresit emocional, ose ushtrimit fizik. |
E qeshura e dhunshme ose qan
Përshkrimi i arteriosklerozës cerebrale
Atheroskleroza është një sëmundje, thelbi i së cilës është formimi i pllakave aterosklerotike, që përbëhet kryesisht nga lipide (yndyrna) dhe kalcium. Pastaj ka një proces inflamator në muret e enëve arteriale. Infiltrimi inflamator dhe fibroza shoqëruese janë pikërisht baza e formimit të aterosklerozës.
Si rezultat i ndryshimeve patologjike, anija ngushtohet, qarkullimi normal i gjakut është i shqetësuar. Për shkak të faktit se qelizat e sistemit nervor janë veçanërisht të ndjeshëm ndaj hipoksisë (mungesa e oksigjenit), ateroskleroza e arterieve cerebrale mund të çojë në çrregullime neurologjike. Në veçanti, dëmtimi i kujtesës në të moshuarit mund të ndodhë.
Kohët e fundit, ata filluan të përdorin një koncept të tillë si demenca aterosklerotike, duke sugjeruar që ndryshimet neurologjike janë shkaktuar nga një rënie e rrjedhës së gjakut nëpër enët e trurit. Sidoqoftë, ndërlikimi më i pafavorshëm i arteriosklerozës është një goditje ishemike që kërcënon jetën.
Atheroskleroza është pjesë e një procesi që prek edhe arteriet e tjera në trupin e njeriut. Vlen të përmendet se në më shumë se 90% të rasteve, ngushtimi i arterieve karotide dhe vertebrale zhvillohet në sfondin e dëmtimit vaskular aterosklerotik.
Isfarë është ateroskleroza cerebrale?
Atheroskleroza cerebrale shoqërohet me një shkelje kronike të insuficencës cerebrovaskulare. Për dallim nga ateroskleroza e zakonshme, e cila prek të gjitha enët e trurit, kjo patologji prek vetëm linjat e mëdha të furnizimit të gjakut:
- arteria karotide e brendshme,
- arteria e zakonshme karotide,
- arteria cerebrale anteriale,
- arteria cerebrale e pasme,
- arteriet e trungut brachiocephalic,
- arteriet me diametër të mesëm që vrapojnë përgjatë pjesës së sipërme të meningeve.
Lezione të vogla shfaqen në sipërfaqen e brendshme të këtyre enëve, të cilat "vulosen" me depozitat e kolesterolit. Nën ndikimin e mekanizmave të ndryshëm, ato nuk ndalen së rrituri në madhësi, bashkohen me njëri-tjetrin. Në shumicën e rasteve, formimi i pllakës aterosklerotike shoqërohet me depozitimin e filamenteve të kalciumit dhe fibrinës në muret e enëve të gjakut, si rezultat i të cilave muret e tyre bëhen më pak elastike dhe nuk mund t'i përgjigjen në mënyrë të duhur ndryshimeve në presionin e gjakut.
Në mungesë të terapisë, pllakat e kolesterolit bashkohen me njëra-tjetrën, duke mbuluar muret e brendshme të arterieve me një shtresë të vazhdueshme, për shkak të së cilës diametri i tyre i brendshëm zvogëlohet, ndodh stenoza. Besohet se një ngushtim i lumenit të enëve të gjakut me 70% është një shenjë e fazës së fundit, vdekjeprurëse të aterosklerozës cerebrale. Në këtë rast, përveç një ulje të konsiderueshme të furnizimit me gjak në indin e trurit, ekziston rreziku i ndarjes së një pjese të pllakës së kolesterolit. Ai, duke bllokuar lumenin e degëve më të vogla vaskulare, provokon isheminë e indeve të trurit dhe nekrozën e tyre. Në disa raste, një enë e bllokuar nga kolesteroli është shtrirë dhe këputur tepër, ndodh një hemorragji në tru.
Shtë e rëndësishme të mbani mend se arterioskleroza cerebrale është një sëmundje që në fazën fillestare nuk shkakton siklet të konsiderueshëm. Ai nuk ka simptoma specifike derisa të ndodhë një katastrofë në tru. Patologjia shpesh manifestohet nga një manifest i papritur pas 10-20 vjet përparim të ngadaltë. Ky lloj i aterosklerozës shkakton vdekjen në 30% të njerëzve të moshuar.
Diagnoza e aterosklerozës cerebrale
Për të përcaktuar shkallën e ngushtimit të arterieve dhe për të lokalizuar lezionet aterosklerotike, duhet të bëhet ultratinguj karotid dhe ultratinguj karotid transkranial. Këto metoda janë baza për vlerësimin e enëve cerebrale. Ata janë jo-invaziv, plotësisht të sigurt dhe pa dhimbje për njerëzit.
Fatkeqësisht, për disa të rritur, veçanërisht të moshuarit, skanimi me ultratinguj transkranial Doppler për vlerësimin e arteries cerebrale është i kundërindikuar.
Në raste të tilla, mund të kryhet CT angio (angiografia tomografike e llogaritur) ose angio MR (angiografia e rezonancës magnetike). Këto studime ofrojnë imazhe me rezolucion të lartë dhe vlerësim tre-dimensional të arterieve në tru, si dhe rruazave. Sidoqoftë, arteriografia për shkak të rrezikut të lartë të komplikimeve kryhet vetëm kur testet e tjera nuk lejojnë të vlerësohet shkalla e stenozës arteriale.
Imazhe rezonancë magnetike e kokëstë kryera me metodën klasike, lejon të identifikoni ndryshimet në tru që mund të kishin ndodhur më herët si rezultat i aterosklerozës cerebrale pas një goditjeje (për shembull, sulmet pas goditjes).
Për të përcaktuar nëse pacienti ka dislipidemi, mjeku mund të përshkruajë të përshtatshmetestet e gjakutpërfshirë të përgjithshme dhe biokimike. Rekomandohet në mënyrë ideale profili lipidiktreguesit e të cilave ju lejojnë të përcaktoni kolesterolin total, HDL, LDL dhe trigliceridet.
Komplikimet dhe pasojat e aterosklerozës cerebrale
Ndryshimet aterosklerotike në indet e trurit mund të çojnë në komplikime të ashpërsisë së ndryshme. Në veçanti, problemet e kujtesës të përshkruara më lart shpesh lindin. Pasoja më e rrezikshme e arteriosklerozës arteriale cerebrale të patrajtuar është goditje ishemike. Kjo, nga ana tjetër, mund të shkaktojë një shkelje të zgjatur të lëvizjeve si rezultat i paresis së gjymtyrëve, fjalës dhe shqetësimeve shqisore.
Në pacientët me goditje në tru, çrregullimet depresive janë më të shpeshta se në pjesën tjetër të popullsisë. Ndonjëherë, si rezultat i ishemisë, shfaqet mosfunksionimi cerebral dhe vdekja e pacientit.
Pasojat e demencës vaskulare:
- Pamundësia për të perceptuar informacione të reja.
- Probleme me aktivitetet e përditshme.
Këta pacientë në të vërtetë janë të pafuqishëm. Ata mund të qajnë për një kohë të gjatë, si dhe të largohen nga banesa dhe të enden pa ndihmë, pa kujtuar rrugën për në shtëpi.
Parandalim
Masat parandaluese duhet të synojnë modifikimin e stilit të jetës, ushqimin e duhur dhe refuzimin e zakoneve të këqija.
Meqenëse, parandalimi i arteriosklerozës cerebrale është shumë më e lehtë sesa trajtimi.
Masat më të rëndësishme dhe efektive parandaluese:
- Ndaloni pirjen e duhanit dhe minimizimin e konsumimit të pijeve alkoolike, të cilat kanë një efekt shkatërrues në enët cerebrale dhe kontribuojnë në proceset aterosklerotike në to.
- Kaloni gradualisht në një sistem të duhur ushqyese. Përjashtoni marrjen e produkteve të dëmshme dhe jepni përparësi metodave të tilla të gatimit si zierje, zierje, avull.
- Mos harroni për rreziqet e sheqerit. Shtë e nevojshme të zvogëlohet përdorimi i ëmbëlsirave, bukës së bardhë, sodës me sheqer.
- Thuaji jo pasivitetit fizik dhe një mënyrë jetese të ulur. Aktiviteti fizik i rregullt, i moderuar kontribuon jo vetëm në humbjen e peshës, por gjithashtu tonifikon sistemin nervor.
- Mundohuni të shmangni stresin. Njerëzit, veçanërisht ato ngacmues, duhet të eliminojnë me vetëdije veten nga situatat e panevojshme të konfliktit dhe streset emocionale që kontribuojnë në presionin e lartë të gjakut dhe një rrezik të padëshirueshëm për goditje në tru.
Refuzimi i zakoneve të këqija
Shkaqet e
Ndryshimet aterosklerotike në anije nuk kanë arsye të qarta. Në shumicën e rasteve, depozitimi i kolesterolit është polietologjik, domethënë ndodh kur kombinohen disa faktorë provokues:
- Duke shkaktuar shkatërrimin e murit vaskular dhe shfaqjen e dëmeve mbi to - pirja e duhanit, alkoolizmi, përdorimi i ilaçeve të caktuara ose helmimi me kimikate. Kjo përfshin një mungesë të vitaminave dhe mineraleve, si dhe hipertensionit, çrregullime metabolike dhe diabeti.
- Duke shkaktuar akumulim të tepruar të kolesterolit në gjak - përdorimi i një sasie të madhe yndyre, sëmundje të mëlçisë, në të cilën ekziston një sintezë e tepruar e kolesterolit, si dhe çrregullime të metabolizmit të lipideve.
- Shkakton probleme me punën e zemrës dhe enëve të gjakut - stresi, mungesa e aktivitetit fizik.
Një rrezik i shtuar i arteriozës cerebrale arteriale është tek njerëzit e moshuar. Për shkak të përkeqësimit natyror të trupit ose zakone të këqija afatgjata, ato kanë patologji të ndryshme vaskulare.
Sipas statistikave, burrat kanë më shumë të ngjarë të vuajnë nga ateroskleroza cerebrale vaskulare (65 nga 100 raste). Mosha e shumicës së pacientëve është 50 vjeç ose më shumë.
Parashikimi i jetës
Në varësi të të gjitha masave parandaluese, qasjes në kohë të një mjeku dhe trajtimi, parashikimi i sëmundjes është i favorshëm.
Ushqimi i duhur, aktiviteti fizik dhe refuzimi i zakoneve destruktive janë aspekte të rëndësishme të parandalimit të aterosklerozës cerebrale dhe një mori sëmundjesh të tjera, ndërlikimet e tyre, janë një hap në rrugën drejt shëndetit.
Teoritë e zhvillimit të patologjisë
Sëmundja është veçanërisht e rrezikshme edhe sepse etiologjia e saj e mjekësisë moderne nuk mund të identifikohej.
Ekzistojnë disa teori të shfaqjes së saj:
- anomalitë kongjenitale të mureve të arterieve,
- çrregullime të fituara të kororit,
- lezione infektive vaskulare,
- patologjitë hormonale të lidhura me moshën,
- akumulimi i lipoproteinave.
Shkencëtarët po shqyrtojnë shkaqe të tjera të sëmundjes, për shembull, një shkelje e sistemit antioksidues.
Meqenëse akoma nuk është e mundur të merresh me shkakun rrënjësor të cerebrosklerozës, trajtimi i tij kërkon përdorim të rregullt të ilaçeve që mbështesin metabolizmin e dhjamit dhe përmirësojnë qarkullimin e gjakut.
Arsyet kryesore
Përkundër faktit se nuk ishte e mundur të përcaktohej etiologjia e CA, faktorët që kontribuojnë në zhvillimin e sëmundjes mund të identifikohen.
Këto përfshijnë:
- një mënyrë jetese e ulur, që çon në një ngadalësim dhe shkelje të proceseve metabolike në organe dhe inde,
- prishja e mëlçisë - aftësia për të sintetizuar kolesterolin dhe lipoproteinat dhe rregullimin e metabolizmit të lipideve,
- sëmundjet endokrine
- dietë e pahijshme me një mbizotërim të yndyrave dhe të kripës, si dhe mbipesha që rezulton,
- ndryshimet në lidhje me moshën në trup,
- pirja e duhanit dhe abuzimi me alkoolin,
- sëmundje të tjera vaskulare, veçanërisht venat me variçe,
- sëmundjet hormonale tek gratë (përfshirë menopauzën),
- hipertension.
Shumë shpesh, një histori rasti e një pacienti me CA gjithashtu përmban diabet. Të dy llojet e diabetit janë provokues të rrezikshëm të zhvillimit të arteriosklerozës cerebrale.
Hipertensioni mbart një rrezik të shtuar të cerebrosklerozës. Dy sëmundje të rrezikshme së bashku mund të shkaktojnë hemorragji cerebrale dhe vdekje të papritur.
Pasojat e sëmundjes
Një simptomë e rrezikshme dhe e rëndë e CA është kriza në tru ose ishemike. Kjo është një dhimbje koke e fortë me marramendje, dobësi të ekstremiteteve, shikim të dëmtuar dhe dëgjim.
Simptomat ndryshojnë në varësi të vendndodhjes së dëmtimit të trurit. Dëmtimi i konsiderueshëm i arteries karotide çon në organe të dëmtuara në gjysmën e trupit.
Nëse enët e pjesës okupitale të trurit janë të dëmtuara, mosfunksionime vizuale, marramendje dhe humbje e orientimit janë të mundshme. Pacientët nuk e ndiejnë shijen, ndonjëherë nuk mund të gëlltitet.
Sulmi mund të zgjasë nga disa minuta në dy ditë. Shumë shpesh, pacienti nuk ka kujtime të kësaj kohe. Simptomat gradualisht zhduken, duke lënë dobësi. Nëse kriza zgjat më shumë se dy ditë, rreziku i një goditje në tru rritet ndjeshëm.
Krizat e trurit quhen gjithashtu sulme. Fillimi i tyre zakonisht tregon një qasje të mundshme të një goditje në tru. Nëse pacienti ka një krizë, nuk është e vështirë të parashikohet se sa kohë do të ndodhë goditje. Kjo zakonisht ndodh në një ose dy vit.
Mungesa e vazhdueshme e oksigjenit për të ushqyer qelizat e trurit shkakton një sulm në zemër ose goditje ishemike.
Goditja hemorragjike është një këputje e aneurizmës dhe hemorragjisë cerebrale.
Pacientët me hipertension janë në rrezik të rritur për CA. Presioni i lartë ndikon negativisht në gjendjen e mureve të enëve të gjakut. Ata janë rralluar dhe deformuar. Në presion të ngritur, kolesteroli forcohet më shpejt në mure.
Diabeti mellitus gjithashtu provokon përparimin e cerebrosklerozës. Statistikat tregojnë se tek diabetikët, sëmundja është shumë më e zakonshme sesa tek ata që nuk kanë diabet.
Sheqeri i ngritur në gjak, si dhe kolesteroli, çon në një përkeqësim të shpejtë të gjendjes së arterieve të trurit dhe zhvillimin e shpeshtë të komplikimeve.
Simptomat karakteristike
Simptomat e fazës fillestare të CA janë të paqarta - në disa pacientë shprehet në shfaqjen e dhimbjeve të kokës, në të tjerët - në çrregullime të sjelljes.
Përkeqësimi gradual i gjendjes së enëve të trurit çon në ushqimin e dobët të pjesëve të caktuara të trurit dhe një rënie në performancën e tyre. Shpesh simptomat e ashenisë ndihmojnë për të diagnostikuar sëmundjen në kohë.
Shenjat e cerebrosklerozës në sjellje:
- Dëmtimi i kujtesës afatshkurtër. Pacientët absolutisht nuk e mbajnë mend atë që ndodhi dje. Në të njëjtën kohë, ngjarjet e fëmijërisë së hershme kujtohen në detaje.
- lodhje. Lodhja edhe nga puna e thjeshtë dhe jetëshkurtër. Detyrat më të thjeshta kërkojnë shumë kohë, shpesh ato dështojnë.
- Ndryshimi i karakterit. Atheroskleroza shkakton nervozizëm, shpesh shfaqet një tendencë për depresion, agresivitet dhe pakënaqësi ndaj të tjerëve.
- Pamundësia për t'u përqendruar. Një person shpesh nuk mund të përgjigjet në pyetje të thjeshta, harron se ku dhe pse po shkon.
Aftësitë mendore ulen, një qëndrim pozitiv dhe interesi për jetën zhduket.
- shkelje e koordinimit, e cila shpesh shprehet në një ndryshim në ecje, pasiguri në lëvizje,
- dridhja e ekstremiteteve të sipërme, dëmtimi i motorit,
- djersitje e tepruar, hiperemia e fytyrës,
- dhimbje koke
- mbindjeshmëri ndaj tingujve dhe dritës,
- gjumë i dobët gjatë natës dhe përgjumje gjatë ditës.
Pacienti shpesh nuk e kupton që është i sëmurë. Manifestimet fillestare të CA i atribuohen moshës, lodhjes ose stresit. Ndonjëherë shenjat e para të zhvillimit të sëmundjes janë marramendja.
Dhimbjet e kokës janë të shurdhër në natyrë, të lokalizuara në zonat okupitale dhe ballore.
Në ëndërr, sulmet e anginës nganjëherë zhvillohen, gjë që tregon lezione sklerotike të enëve koronare dhe aortës.
Video mbi simptomat e patologjisë:
Metodat diagnostikuese
Fazat fillestare të CA janë të vështira për t'u diagnostikuar nga simptomat. Studimet laboratorike dhe pajisjeve janë të nevojshme.
- testi i gjakut për biokiminë dhe imunologjinë,
- angiografia arteriale
- Ultratinguj i enëve të trurit
- gjaku për hemostasiogram - përcaktimi i mpiksjes,
- Angiografia CT
- analiza e përgjithshme e gjakut dhe urinës,
- MRI e anijeve.
Angiografia dhe MRI ndihmojnë për të përcaktuar shkeljen e patentës dhe ngushtimin e arterieve, praninë e pllakave në mure. Këto studime janë më të dobishme në diagnostikimin e aterosklerozës cerebrale.
Droga
Grupet e mëposhtme të barnave janë të përshkruara:
- përmirësimi i qarkullimit cerebral dhe aktivitetit kardiak,
- anti-inflamator,
- agjentë antiplomatikë
- bllokuesit e kanaleve të kalciumit,
- nootropic,
- komplekse multivitamine.
Për të përmirësuar mirëqenien, përdoren agjentë simptomatikë - nga dhimbja e kokës, pilula për gjumë dhe të tjerët.
Pacientët me diabet duhet të mbajnë nivelin normal të sheqerit në gjak. Kjo është gjithashtu një pjesë e trajtimit të CA.
Shumica e ilaçeve kërkojnë përdorim të vazhdueshëm, disa janë të përshkruara në kurse. Nëse dëmtimi i enëve të trurit përparon, dhe fluksi i gjakut bllokohet ndjeshëm, kryhet një operacion.
Baza e trajtimit të sëmundjes është normalizimi i metabolizmit të dhjamit. Transporti i kolesterolit të tepërt nga qelizat kryhet nga lipoproteinat, ato referohen te grupi “i mirë”. Yndyrnat me densitet të ulët vijnë nga mëlçia, të cilat kanë vetinë e rritjes në muret e enëve të gjakut, duke formuar pllaka.
Mbizotërimi i lipoproteinave me densitet të ulët mbi "të mirë" çon në aterosklerozë.
Një grup ilaçesh të quajtura statina ndihmojnë në stabilizimin e metabolizmit të yndyrës. Sidoqoftë, ky proces nuk është i fiksuar në trup. Droga duhet të merret vazhdimisht.
Lipidogramet tregojnë se marrja e statinave ul kolesterolin e keq në gjak dhe përmirëson shëndetin vaskular. Aspektet negative të përdorimit të tyre përfshijnë efektet anësore që ato kanë.
Dhimbje koke, alergji të lëkurës, pagjumësi janë të mundshme. Droga përshkruhet vetëm për pacientët me hiperlipidemi.
Video nga Dr Malysheva rreth statinave:
Nëse niveli i kolesterolit nuk mund të rregullohet, plazmafereza mund të përshkruhet - sqarim harduerik i gjakut. Ajo kryhet në spitale duke përdorur metoda të filtrimit të plazmës kaskadë ose krioapheresis.
Presioni i ngritur provokon përparim të shpejtë në CA, kështu që pacientët me hipertension janë zgjedhur ilaçe që stabilizojnë presionin. Monitorimi i kujdesshëm i presionit të gjakut është një pjesë thelbësore e terapisë.
Metodat kirurgjikale
Mungesa e qarkullimit të gjakut mund të çojë në vdekjen e një pjese të trurit, kështu që gjatë operacionit, një pjesë e anijes me një pllakë është prerë. Nëse kjo zonë është e madhe, ajo mund të protetizohet me një anije sintetike. Operacioni monitorohet duke përdorur ultratinguj të enëve të trurit.
Endarterektomia kryhet në mënyrë të mbyllur. Me ndihmën e pajisjeve endoskopike, stenti lëviz në vendin e arterisë së bllokuar dhe e zgjeron atë.
Para dhe pas operacionit, kryhet terapi speciale.
Video për trajtimin e sëmundjes:
Metodat popullore
Shtë e nevojshme të përdorni mjete juridike popullore pasi të këshilloheni me një mjek. Cerebroskleroza është një sëmundje e rrezikshme dhe mund të përparojë shpejt. Nuk ka kohë për të humbur metodat që nuk janë efektive.
Përdorimi i vajit të farave të lirit ndihmon në përmirësimin e gjendjes së enëve të gjakut. Isshtë marrë në një lugë çaji 2 herë në ditë.
Për trajtimin dhe parandalimin e arteriosklerozës përdoren:
Shtë e dobishme të përdorni lëngje perimesh - qepë, patate, karrota.
Këto fonde do të ndihmojnë në fazën fillestare për të parandaluar përkeqësimin.
Mënyra e jetës
Ndryshimi i stilit të jetës ndihmon për të ndaluar përparimin e arteriosklerozës, si dhe parandalimin e shfaqjes së tij.
Bazat e të ushqyerit në CA
- Konsumi i ujit deri në 1.5 litra. Truri është 70-85% ujë. Prandaj, dehidratimi është i vështirë.
- Vitaminat e grupit B, C, PP - ndihmojnë në rigjenerimin e indeve.
- Konsumi i jo më shumë se 2000-2500 kalori në ditë.
- Ulja e marrjes së kripës.
- Ushqimi i detit, perimeve dhe frutave.
- Vajra bimore të parafinuara.
Shtë e nevojshme të ruhet një nivel normal i sheqerit në gjak.
Për të ngadalësuar zhvillimin e sëmundjes, nevojiten ushtrime fizike dhe një mënyrë jetese aktive. Ju mund të bëni not ose joga, ecje nordike, e cila nuk kërkon shpenzime materiale.
Humbja e lidhjeve shoqërore çon në depresion dhe degradim mendor. Ka pasoja të tilla të rrezikshme të CA si çmenduri dhe çmenduri senile.
Përkundër faktit se është e pamundur të kurohet cerebroskleroza, mënyra e duhur e jetesës dhe parandalimi do të ndihmojnë për ta mbajtur atë nën kontroll dhe parandalimin e komplikimeve të rrezikshme.
Simptomat e aterosklerozës cerebrale
Sëmundja shprehet nga një kompleks i çrregullimeve fiziologjike dhe neurologjike. Shkalla e manifestimeve të tyre varet nga faza e dëmtimit vaskular:
- Me një ngushtim të lehtë të lumenit të arterieve të indit të trurit, vërehet një mungesë e parëndësishme e oksigjenit dhe e lëndëve ushqyese, në sfondin e të cilave ka dhimbje koke periodike. Ata shqetësojnë pacientët gjatë dhe pas ushtrimit fizik, me stres psiko-emocional.
- Kur pastrimi ngushtohet me 30% ose më shumë, vëmendja dobësohet dhe aftësia për të mësuar përmendësh përkeqësohet. Pacienti nuk mund të përqendrohet në diçka, po përjeton lodhje fizike, e cila plotësohet me dhimbje koke. Ka probleme me gjumin: të biesh në gjumë bëhet e vështirë, pacienti mundohet nga makthi.
- Me një ngushtim 50% të lumenit të arterieve, dëmtimi i kujtesës përparon. Simptomat neurologjike (dhimbje koke dhe shqetësime të gjumit) plotësohen nga luhatjet e humorit, dobësia në gjymtyrë, koordinimi i dëmtuar i lëvizjeve, aftësitë e dëmtuara të motorit.
- Me një ngushtim të lumenit të arterieve cerebrale me 70%, simptomat bëhen edhe më të rënda. Karakteri i një personi përvetëson tiparet më të rënduara. Për shembull, njerëzit e kursyer fillojnë të grumbullojnë mbeturina në shtëpi dhe ata të prirur për acarim bëhen agresivë. Gjithashtu, tek pacientët me një formë progresive të aterosklerozës, vërehen reaksione jo adekuate ndaj dritës, tingujve dhe shijen e disa produkteve. Paresis ndodh periodikisht, shfaqet dëmtim progresiv i dëgjimit dhe humbje e shikimit në njërin sy.
Diagnoza e aterosklerozës cerebrale me siguri 100% bazuar në këto simptoma nuk është kryer. Fakti është se shkeljet e listuara mund të jenë shenja të sëmundjeve të tjera. Prandaj, nëse dyshohet patologjia, kryhet një diagnozë gjithëpërfshirëse për të zbuluar ndryshimet në enët cerebrale të kokës.
Patogjeneza e lezioneve aterosklerotike
Fatkeqësisht, shkaqet e sakta të kësaj patologjie nuk dihen ende. Në fazat e hershme të aterogjenezës, funksioni mbrojtës i endotelit vaskular është i dëmtuar, gjë që çon në depërtimin e molekulave lipide në intimet arteriale. Pas tyre, leukocitet fillojnë të migrojnë në murin vaskular, zhvillohet një reaksion inflamator lokal, i cili sjell pasoja më serioze.
Ndodh vdekja e qelizave endoteliale, përhapja dhe migrimi i qelizave të reja të bardha të gjakut. Ristrukturimi i substancës ndërqelizore fillon. Së pari, njollat lipide shfaqen në arteriet, të cilat përfundimisht rriten dhe shndërrohen në pllaka. Ato janë një akumulim i molekulave lipide dhe qelizave të bardha të gjakut që janë të rrethuar nga indi lidhës. Nga lumeni i enëve, pllaka ndahet nga një mbulesë e indit lidhës.
Në fazën e vonë, arteriet ngushtohen dhe kalojnë një vëllim më të vogël të gjakut për njësi kohë. Kjo çon në faktin se indet që furnizojnë ata me gjak nuk marrin sasinë e nevojshme të oksigjenit dhe lëndëve ushqyese. Si rezultat i kësaj, zhvillohet ishemia kronike e organeve, e cila çon në shfaqjen e simptomave. Kjo quhet aterosklerozë stenoze.
Kjo është e rëndësishme! Pllakë aterosklerotike ndryshon në strukturë nga muri vaskular, prandaj, me kalimin e kohës, mpiksjet e gjakut fillojnë të formohen rreth tij.
Pamja e tyre lehtësohet gjithashtu nga një shkelje e fluksit laminar të gjakut në pllakë. Me kalimin e kohës, mpiksjet e gjakut pothuajse plotësisht mund të bllokojnë lumenin e arteries. Sidoqoftë, një situatë shumë më e rrezikshme është kur një mpiksje gjaku formohet pranë një pllake me një "gomë" të hollë, të paqëndrueshme. Një pllakë e tillë mund të këputet lehtësisht, si rezultat i së cilës trombi del nga muri dhe, së bashku me përmbajtjen e pllakës, lëviz përgjatë anijes derisa të bllokohet plotësisht.
Si rezultat i kësaj, zhvillohet ishemi akute, duke çuar në vdekjen e atyre indeve që më parë furnizoheshin me gjak nga anija e prekur.
Në rast të dëmtimit të shtratit vaskular të trurit, zhvillohet një goditje në tru.
Metodat diagnostikuese
Nëse shfaqen shenja të aterosklerozës cerebrale, duhet të kontaktoni një neurolog. Ky specialist do të ekzaminojë pacientin dhe do të mbledhë një anamnezë për të identifikuar faktorët që predispozojnë për sëmundjen. Pastaj bëhet një diagnozë gjithëpërfshirëse, e cila përfshin studimet e mëposhtme të kërkuara:
- një test gjaku për shkallën e mpiksjes dhe përmbajtjen e lipideve me densitet të lartë (kolesterol) - nëse këta tregues janë shumë të lartë, gjasat e ndryshimeve aterosklerotike rriten,
- Dopplerografia e arterieve karotide dhe enëve të qafës nën kontrollin e ultrazërit - zbulon praninë e pllakave të kolesterolit,
- dopplerografia transkraniale e anijeve brenda kraniumit - zbulon ndryshime në patentën dhe integritetin e anijeve, praninë e depozitave të kolesterolit në to,
- elektroencefalogram - zbulon fokusin e çrregullimeve kortikale të trurit që tregojnë isheminë ose nekrozën e indeve,
- angiografia e enëve cerebrale (studimi duke përdorur rreze X dhe zgjidhje kontrasti) - zbulon stenozën vaskulare, zbulon zonat e ishemisë,
- MRI e kokës është një studim në të cilin është e mundur të vizualizoni arteriet cerebrale brenda kraniumit, të identifikoni çdo ndryshim dhe të zbuloni fokat e ishemisë.
Dy të fundit konsiderohen metodat më të vlefshme diagnostikuese për konfirmimin e aterosklerozës së arteries cerebrale. Në shumicën e rasteve, ju mund të bëni vetëm me ta, por procedurat e tjera janë më pak të kushtueshme dhe të disponueshme edhe në klinika të vogla, kështu që ato ende mbesin mjaft të kërkuara.
Fotografi klinike
E veçanta e cerebrosklerozës është se zhvillohet gradualisht, dhe fazat e para kalojnë pa simptoma, kështu që shumë pacientë as nuk dyshojnë se janë të sëmurë. Klinikët dallojnë disa faza të zhvillimit të patologjisë:
- Faza e heshtjes. Skleroza arteriale është minimale, pa simptoma.
- Faza e parë. Stenoza nuk është kritike, rrallë tejkalon 30-35% të lumenit. Ajo manifestohet nga çrregullime funksionale, simptomat janë të përhershme.
- Stenoza e shkallës 2. Pllakë mbulon rreth gjysmën e anijes. Në këtë fazë, ka edhe ndryshime funksionale dhe organike në indin nervor. Simptomat stabilizohen, disa prej tyre bëhen të përhershme.
- Stenoza e shkallës së 3-të. Okluzioni i arterieve subtotale ndodh, duke rezultuar në ishemi të rëndë të indit nervor. Simptomat po përparojnë, shumica janë vazhdimisht të pranishme.
Në fazat e hershme, shenjat kryesore janë neurasthenia, nervozizëm në rritje, dobësi. Pacientët vërejnë probleme me përqendrimin, këmbënguljen dhe performancën. Mendimet e tyre janë të hutuara, ato nuk mund të përqendrohen për një kohë të gjatë në kryerjen e një detyre, ndonjëherë edhe kujtesa shqetësohet. Gjithashtu, pacientët mund të shqetësohen nga tringëllimi në veshët, marramendje e shpeshtë dhe nganjëherë dhimbje koke.
Me përparimin e sëmundjes, pacientët zhvillojnë çrregullime më serioze. Ata kanë një humor depresion, depresion, ndoshta shfaqjen e çrregullimeve të ankthit-deluzion dhe madje edhe halucinacione. Në këtë fazë, tashmë ka shenja organike të dëmtimit të indit nervor.
Kjo është e rëndësishme! Tashmë në këtë fazë, disa pacientë përjetojnë manifestime fillestare të demencës dhe encefalopatisë.
Një manifestim i çmendurisë së ardhshme është aftësia emocionale. Pacientët kanë një humor të paqëndrueshëm, i cili ndryshon lehtë nën ndikimin e faktorëve të vegjël. Njerëzit fillojnë të frikësohen, qajnë ose, anasjelltas, gëzohen dhe qeshin për arsye të vogla. Emocionet negative zakonisht mbizotërojnë - pacientët kanë frikë, depresionohen lehtë, ndjehen të shqetësuar për arsye të pakuptueshme. Shpesh kjo shoqërohet me ndryshime të lidhura me moshën në personalitet, por larg nga gjithmonë arsyeja është pleqëria.
Mjekët gjithashtu vërejnë se personat me aterosklerozë arteriale cerebrale shpesh ankohen për shqetësime të gjumit. Pagjumësia mund t’i shqetësojë ato që në fazat fillestare të sëmundjes, por rrallë dikush i kushton rëndësi kësaj. Simptoma të tjera të pakëndshme i atribuohen edhe pagjumësisë, duke menduar se gjumi i keq është shkaku i tyre, dhe jo një nga pasojat.
Mos harroni! Në fazat e mëvonshme, vërehet çmenduri e rëndë, ndryshimi i personalitetit me një ndryshim në sjellje, varësi dhe zakone.
Pacientët mund të ankohen për senestopati - ndjesi të pazakonta, shpesh artsy. Nëse preken arteriet që furnizojnë trurin, pacientët zhvillojnë ataksi, ecje të paqëndrueshme, marramendje dhe çrregullime të tjera vestibulare.
Kërkimi diagnostikues për aterosklerozën cerebrale
Fatkeqësisht, kjo sëmundje nuk ka simptoma të theksuara specifike. Prandaj, diagnoza e aterosklerozës cerebrale mund të jetë shumë-fazore. Konsultimi i disa specialistëve shpesh kërkohet menjëherë:
- Kardiolog.
- Neurolog.
- Kirurg vaskular.
- Neurokirurgu.
- Endokrinolog.
Specialisti kryesor që bën diagnozën në këtë rast është, natyrisht, një neurolog. Sidoqoftë, është kardiologu që duhet të japë vlerësimin e tij për gjendjen e sistemit kardiovaskular.
E rëndësishme! Trajtimi duhet të përshkruhet bazuar në përfundimin e përgjithshëm të këtyre specialistëve.
Për të verifikuar diagnozën, përdoren një numër teknikash instrumentale. Pacientët janë të përshkruar një ultratinguj të zemrës dhe enëve të gjakut të qafës. Nëse është e nevojshme, ajo plotësohet me skanimin Doppler - kjo ju lejon të vlerësoni nivelin dhe shpejtësinë e rrjedhës së gjakut në enët jashtë ekranit.
Falë kësaj, mjekët janë në gjendje të vlerësojnë madhësinë e pllakave aterosklerotike, të identifikojnë vendndodhjen e tyre, të vlerësojnë shkallën e ngushtimit të lumenit arterial. Për të studiuar gjendjen e pishinës vaskulare brenda kraniumit, përdoret një teknikë ultratinguj e modifikuar posaçërisht - dopplerografia transkraniale.
Informacioni më i plotë në lidhje me gjendjen e enëve të gjakut dhe patentën e tyre jep angiografi. Kjo është një metodë me rreze X në të cilën një agjent kontrasti injektohet në gjakun e pacientit, pas së cilës bëhet një fotografi. Kjo metodë është veçanërisht e dobishme kur ekziston arteriosklerozë jo stenotike, e cila është veçanërisht e vështirë për t'u diagnostikuar.
Tomografia e llogaritur përdoret për të studiuar gjendjen e indit nervor dhe për të sqaruar zonën e lezionit pas goditjeve.
Kjo është interesante! Imazhet e rezonancës magnetike konsiderohen më të saktat, por kjo metodë përdoret rrallë për shkak të kostos së saj të lartë dhe kohës së gjatë të pritjes.
Kryhen gjithashtu diagnostifikime laboratorike. Një test i përgjithshëm dhe biokimik i gjakut është marrë nga pacientët, me ndihmën e të cilave përcaktohet profili i lipideve. Mjekët shikojnë nivelin e kolesterolit në gjakun e pacientëve dhe mënyrën se si ai shpërndahet në fraksione. Rezultatet e këtij ekzaminimi përcaktojnë qëllimin e barnave të caktuara në të ardhmen.
Trajtimi i sëmundjes
Karakteristika kryesore e trajtimit të simptomave të arteriosklerozës cerebrale është një ndryshim në mënyrën e zakonshme të jetës, mënyrën e veprimtarisë dhe pushimit. Cila është masa kryesore terapeutike për të luftuar enët e sëmundjes cerebrovaskulare (CVB):
- eleminimi i faktorëve të stresit - zhurma e vazhdueshme në sfond, mbivlerësimi fizik, ndjenjat morale dhe morale,
- organizimi i gjumit - nëse gjatë natës pacienti bie keq në gjumë ose zgjohet, duhet të krijoni kushte për një pushim në ditë 2-3 orë,
- sistematizimi i aktivitetit fizik - periudhat e pushimit duhet të alternojnë me ngarkesa të përshtatshme adekuate (ecje e qetë, kryerja e detyrave të thjeshta shtëpiake, terapi ushtrimore, noti)
- heqja dorë nga zakonet e këqija,
- dietë për të ulur kolesterolin në gjak.
Nëse pacienti ndjek këto rekomandime, ai do të jetë në gjendje të ngadalësojë përparimin e mëtutjeshëm të ndryshimeve aterosklerotike në arteriet cerebrale dhe të zvogëlojë rrezikun e një katastrofe në tru. Në fazat fillestare të zhvillimit të patologjisë, ju mund të bëni vetëm me këto masa. Për trajtimin e arteriosklerozës cerebrale progresive, kërkohet mjekim i zgjatur, dhe në prani të komplikimeve dhe simptomave të rënda, kirurgji.
Taktikat terapeutike
Ateroskleroza cerebrale është një sëmundje kronike që nuk mund të shërohet plotësisht. Qëllimi kryesor i trajtimit është ulja e kolesterolit në gjak, ndalimi i përparimit të arteriosklerozës. Barnat e zgjedhura mirë madje mund të arrijnë një farë regresioni të aterosklerozës, megjithatë, është shumë e rëndësishme që pacienti të kuptojë plotësisht rëndësinë e këtyre masave dhe të ndihmojë plotësisht mjekët. Në fund të fundit, është e pamundur të trajtosh një pacient nëse ai vetë nuk dëshiron.
Një rol shumë i rëndësishëm i përket modifikimit të mënyrës së jetesës. Pacientëve u rekomandohet një dietë e veçantë. Pacientët duhet të ndalojnë së ngrëni ushqime të yndyrshme, të skuqura. Gjithashtu, nuk mund të përdorni shumë erëza gjatë gatimit, veçanërisht kripë. Duhet të hani më shumë fruta, perime. Shtë e dëshirueshme të gatuaj enët me avull ose të ziera. Shtë e padëshirueshme të abuzoni me mishin yndyror, preferencën duhet t'i jepet gjelit të detit, pulës, llojeve të thjeshta të peshkut. Shtë gjithashtu e rëndësishme të heqësh dorë nga alkooli dhe pirja e duhanit. Këto zakone të këqija kanë një efekt jashtëzakonisht negativ në gjendjen shëndetësore të personave me aterosklerozë.
Vetë ateroskleroza nuk është shkaku i vdekjes. Sidoqoftë, shfaqja e pllakave rrit rrezikun e mpiksjes së gjakut dhe goditjeve pasuese, të cilat mund të çojnë në vdekje disa vjet pas fillimit të sëmundjes. Prandaj, pacientët që vuajnë nga arterioskleroza cerebrale mund të përshkruhen edhe ilaçe antiplomatike.
Ateroskleroza cerebrale e enëve cerebrale është një sëmundje tinëzare. Fillon gradualisht, pa shfaqur simptoma të theksuara në fazat e hershme. Më shpesh, pacientët kanë ankesa jospecifike, prandaj, është i nevojshëm një ekzaminim i plotë dhe diagnoza e saktë. Trajtimi, megjithatë, kërkon jo vetëm diagnozën e saktë, por edhe interesin e pacientit për mirëqenien e tij.
Sidoqoftë, nëse pacienti ndjek rekomandimet e mjekut që ndjek, atëherë mund të flasim për një parashikim të favorshëm - shpesh është e mundur të arrihet stabilizim, të zvogëlohet numri i ankesave dhe të përmirësohet mirëqenia e përgjithshme e pacientëve.
Ateroskleroza e enëve: simptoma dhe trajtimi - Jozef Krynicki SI T TO Pastroni anijet nga CHOLESTEROL. Pastrimi vaskular nga MJEKSIT FOLK Ateroskleroza cerebrale: trajtimi, simptomat, dieta
Trajtimi kirurgjikal
Ndërhyrja kirurgjikale përdoret për formën stenotike të aterosklerozës cerebrale, kur enët humbasin elasticitetin e tyre dhe bëhen aq të ngushta sa të mos lëshojnë gjak. Gjatë procedurës, mjeku prer lëkurën dhe indet e buta, nën të cilat ndodhet ena cerebrale e prekur nga sëmundja, dhe më pas diserton arteriet dhe heq pllakën e kolesterolit nga ajo së bashku me membranën intravaskulare. Pastaj prerjet janë qepur dhe kullimi vendoset për një ditë. Me një stenozë të gjatë, është vendosur një protezë që zëvendëson arteriet cerebrale në formën e një tubi elastik për ta anashkaluar atë.
Operacionet e hapura kryhen vetëm në arteriet cerebrale të vendosura jashtë kraniumit. Nëse stenoza vërehet në enët brenda trurit ose në sipërfaqen e saj, përdoren stentimi dhe zgjerimi i tullumbaceve. Ato kryhen duke përdorur pajisje miniaturë që lejojnë dërgimin e cilindrave dhe stentave në vendin e stenozës direkt përmes sistemit të qarkullimit të gjakut. Trajtimi i aterosklerozës cerebrale me këtë metodë ka karakteristikat e veta, dhe efektiviteti i operacionit varet jo vetëm nga manipulimet e kryera si duhet, por edhe nga terapia kompetente pas ndërhyrjes.
Prognoza e sëmundjes
Parashikimet për aterosklerozën cerebrale plotësisht dhe plotësisht varen nga diagnoza në kohë dhe nga një qasje e përgjegjshme e mjekut dhe pacientit për trajtimin e sëmundjes. Ata janë përballur me detyrën për të parandaluar komplikimet që janë të rrezikshme për jetën e pacientit. Me ilaçe të vazhdueshme, një dietë dhe heqjen dorë nga zakonet e këqija, jetëgjatësia mund të jetë e njëjtë si te njerëzit pa lezione aterosklerotike të arterieve të trurit.