8 indikacione për marrjen e tabletave Amoxiclav 2x

Tabela. p / rob. mbështjellës 250 mg + 125 shishkë shishkë, nr 15 39.85 UAH.

Amoxicillin 250 mg

Acidi klavulanik 125 mg

Përbërësit e tjerë: celuloza mikrokristaline, natriumi kroskarmelozë.

Nr. UA / 3011/01/01 nga 04/07/2005 deri më 04/07/2010

Tabela. p / rob. i veshur 500 mg + 125 mg, Nr 15

Amoxicillin 500 mg

Acidi klavulanik 125 mg

Përbërësit e tjerë: celuloza mikrokristaline, natriumi kroskarmelozë.

pastaj. d / p dysh. d / ekst. përafërsisht. 156.25 mg / 5 ml shish 100 ml, Nr. 1 22.03 UAH.

Amoxicillin 125 mg / 5 ml

Acidi klavulanik 31.25 mg / 5 ml

Përbërësit e tjerë: citrat natriumi, benzoat natriumi, celuloza mikrokristaline, sakarin natriumi, manitol.

Nr. P.05.01 / 03091 nga 04/19/2006 deri më 04/19/2011

pastaj. d / p r-d d / per. përafërsisht. Shishkë 156,25 mg / 5 ml 25 g, d / p 100 ml dysh.

Amoxicillin 125 mg / 5 ml

Acidi klavulanik 31.25 mg / 5 ml

Përbërësit e tjerë: citrat natriumi, benzoat natriumi, celuloza mikrokristaline, sakarin natriumi, manitol.

Nr. UA / 3011/03/01 nga 04/19/2006 deri më 04/19/2011

pastaj. zgjidhje d / p për in / in. 600 mg fl., Nr.5 72.07 UAH.

Amoxicillin 500 mg

Acidi klavulanik 100 mg

Nr. UA / 3011/02/01 nga 04/07/2005 deri më 04/07/2010

pastaj. zgjidhje d / p për in / in. 1200 mg fl., Nr 5 109.97 UAH.

Amoxicillin 1000 mg

Acidi klavulanik 200 mg

Nr. UA / 3011/02/02 nga 04/07/2005 deri më 04/07/2010

Tabela. p / rob. mbështjellës 500 mg + 125 mg, Nr. 10

Tabela. p / rob. 500 mg + 125 mg shell, nr 14 41.78 UAH.

Amoxicillin 500 mg

Acidi klavulanik 125 mg

Nr. UA / 3012/01/01 nga 04/07/2005 deri më 04/07/2010

Tabela. p / rob. 875 mg + 125 mg mbështjellës, Nr. 10

Tabela. p / rob. 875 mg + 125 mg shell, nr 14 58.28 UAH.

Amoxicillin 875 mg

Acidi klavulanik 125 mg

Nr. UA / 3012/01/02 nga 04/07/2005 deri më 04/07/2010

Tabela. shpërndarë. 500 mg + 125 mg, Nr. 10

Amoxicillin 500 mg

Acidi klavulanik 125 mg

Nr. UA / 3011/04/02 nga 05.25.2007 deri më 05.25.2012

Tabela. shpërndarë. 875 mg + 125 mg, Nr 10

Amoxicillin 875 mg

Acidi klavulanik 125 mg

Ilaçi përmban acid klavulanik në formën e kripës së kaliumit dhe amoxicillin në formën e trihidrateve (forma dozimi për administrim oral) ose kripë natriumi (pluhur për injeksion).

Nr. UA / 3011/04/01 nga 05.25.2007 deri më 05.25.2012

Karakteristikat farmakologjike

Amoxiclav është një kombinim i amoxicillin (një antibiotik penicilinë me spektër të gjerë) dhe acid klavulanik (një frenues β-laktamaza që formon përbërje komplekse të qëndrueshme, joaktive me ta dhe parandalon shkatërrimin e amoxicillin). Amoxiclav ka një spektër të gjerë veprimi. Ilaçi është aktiv si kundër mikroorganizmave të ndjeshëm ndaj amoxicillin ashtu edhe ndaj baktereve rezistente ndaj tij, duke prodhuar β-laktamaza, duke përfshirë aerobe gram-pozitive (Streptococcus pneumonia, Rr. Pyogenes, Rr. Bovis, Staphylococcus aureus, S. epidermidis, Listeria spp. , Enterococcus spp.), Aerobe gram-negative (H. influenzae, Moraxella catarrhalis, E. coli, Proteus spp., Klebsiella spp., N. gonorrhoeae, N. meningitidis, Pasteurella multocida) dhe anaerobe (Peptococcus spp., Peptostrept. Clostridium spp., Bacteroides spp., Actinomyces israelii) baktere.

Karakteristikat kryesore farmakokinetike të amoxicillin dhe acidi klavulanik janë të ngjashme dhe, kur kombinohen, nuk kanë një efekt të ndërsjellë në farmakokinetikën e secilës prej substancave veç e veç. Pas gllabërimit, të dy përbërësit e ilaçit thithen mirë, përqendrimi maksimal në serumin e gjakut arrihet pas rreth 1 ore. Ushqimi nuk ndikon në përthithjen e substancave aktive. Gjysma e jetës së amoxicillin është 78 minuta, dhe acidi klavulanik është 60-70 minuta. Të dy përbërësit depërtojnë lehtësisht në shumicën e lëngjeve dhe indeve të trupit (mushkëritë, veshi i mesëm, sekretimi i sinusit maksilar, lëngu pleural dhe peritoneal, mitra, vezoret, etj.), Depërtojnë në barrierën placental, me meningjit përmes BBB, në sasi gjurmë përcaktohen në qumështi i gjirit.

Pas një injeksioni bolus të Amoxiclav në një dozë prej 1.2 g, përqendrimi maksimal i amoxicillin në serumin e gjakut është 105.4, acidi klavulanik - 28.5 mg / L. Përqendrimi kulmin në lëngjet e trupit vërehet 1 orë pas arritjes së përqendrimit maksimal në serumin e gjakut. Amoxicillin dhe acidi klavulanik lidhen me proteinat plazmatike nga 17-20 dhe 22-30%, respektivisht.Amoxicillina ekskretohet në urinë kryesisht e pandryshuar, dhe acidi klavulanik pëson transformime aktive metabolike në mëlçi dhe ekskretohet kryesisht nga veshkat, dhe gjithashtu ekskretohet pjesërisht me feces dhe ajër të skaduar.

Amoxiclav 2x - indikacione për përdorim

infeksione të traktit të sipërm dhe të poshtëm të frymëmarrjes të shkaktuara nga mikroorganizma të ndjeshëm ndaj Amoxiclav (përfshirë bronkitit dhe pneumonisë kronike), sinusitit akut dhe kronik dhe otitit mediave, abscesit faringut, infeksioneve odontogjene (përfshirë periodontitin), infeksioneve të traktit urinar, infeksioneve gjinekologjike, etj. gjithashtu gonorrea (përfshirë shkaktuar nga gonokokët që prodhojnë b-laktamaza), infeksione të kancerit, lëkurës dhe indeve të buta (përfshirë infeksionet e plagës), infeksionet e eshtrave dhe nyjeve, trajtimin e infeksioneve të përziera të shkaktuara nga grampol Koha dhe organizma gram-negative dhe anaerobe (infeksionit ENT, infeksioni i traktit biliar dhe infeksion postoperative barkut, abscess gjirit, aspiratë pneumoni). Amoxiclav mund të përdoret për të parandaluar komplikimet septike gjatë operacioneve në organet e zgavrës së barkut, legenit, zemrës, veshkave, kanalet biliare, në praktikën ortopedike dhe kirurgjinë maksilofaciale.

Kujdes për përdorim

Amoxiclav është përshkruar me kujdes në pacientët me një histori të reaksioneve alergjike. Ekziston mundësia e alergjisë ndër-mes mes cefalosporinave dhe antibiotikëve të penicilinës, prandaj nevojitet kujdes gjatë përshkrimit të Amoxiclav tek pacientët që janë alergjikë ndaj cefalosporinave.

Me shkelje të mëlçisë, monitorimi periodik i funksionit të tij është i nevojshëm.

Në 95% të pacientëve me mononukleozë infektive dhe leucemi limfocitike, përdorimi i barit shoqërohet me zhvillimin e një skuqje të lëkurës, prandaj, nuk rekomandohet të përshkruhet Amoxiclav në këto raste.

Në pacientët me dëmtim të rëndë të veshkave, doza duhet të zgjidhet individualisht, duke rritur mundësinë e intervalit midis injeksioneve të barit.

Kur trajtoni me Amoxiclav, rekomandohet të konsumoni një sasi të konsiderueshme të lëngshme.

Amoxiclav jep rezultate false false pozitive kur kryeni një test të Benediktit (për të përcaktuar glukozën në urinë) dhe reagimin e Coombs. Rekomandohen teste të glukozës bazuar në reagimin e oksidimit enzimatik.

Nuk ka të dhëna për efektin teratogjenik të përbërësve aktivë të Amoxiclav. Amoxiclav mund të përdoret gjatë shtatëzënësisë sipas indikacioneve të rrepta.

Ndërveprimet e drogës

Amoxiclav për përdorim parenteral është në përputhje me zgjidhjet e mëposhtme të infuzionit - uji për injeksion, zgjidhja izotonike e klorur natriumi, zgjidhja e laktatit Ringer, zgjidhja e klorurit të kaliumit, Amoxiclav është më pak i qëndrueshëm në mjediset që përmbajnë dekstran ose glukozë. Ilaçi nuk duhet të përzihet në një vëllim me ilaçet e tjera për administrim parenteral.

Amoxiclav 2x - metoda e aplikimit dhe dozimi

Oralisht në tableta, ilaçi rekomandohet për të rritur dhe fëmijë që peshojnë më shumë se 40 kg, në një dozë mesatare ditore - 1 tabletë 375 mg 3 herë në ditë (çdo 8 orë) ose 1 tabletë 625 mg 2-3 herë në ditë, në varësi të nga ashpërsia e një sëmundje infektive. Tabletat Amoxiclav 2X 1000 mg përdoren në pacientët e rritur me infeksione të rënda ose infeksione të frymëmarrjes, 1 tabletë 2 herë në ditë. Për fëmijët nga 3 muaj dhe më të vjetër me një peshë trupore më të vogël se 40 kg për sëmundje infektive të moderuara, Amoxiclav është përshkruar në një dozë ditore prej 25 mg / kg e ndarë në 2 doza (çdo 12 orë), ose 20 mg / kg e ndarë në 3 doza (çdo 8 h), dhe në infeksione të rënda - 45 mg / kg, të ndara në 2 doza (çdo 12 orë), ose 40 mg / kg, të ndarë në 3 doza (çdo 8 orë). Për të porsalindurit dhe fëmijët deri në 3 muaj, Amoxiclav përshkruhet në një dozë ditore prej 30 mg / kg (për sa i përket amoxicillin), e ndarë në 2 doza të barabarta.

Doza maksimale ditore e amoxicillin për të rriturit është 6 g, për fëmijët - 45 mg për 1 kg të peshës trupore, doza maksimale ditore e acidit klavulanik (në formën e kripës së kaliumit) për të rriturit është 600 mg, për fëmijët - 10 mg për 1 kg të peshës trupore.

Për otitis media, sinusit, infeksione të traktit të poshtëm të frymëmarrjes dhe infeksione të tjera të rënda, doza e rekomanduar për fëmijët është 45 mg / kg në ditë (për amoxicillin) çdo 12 orë.

Për infeksione të moderuara, doza ditore është 25 mg / kg (çdo 12 orë).

Doza e saktë e pezullimit për fëmijën mund të llogaritet vetëm duke marrë parasysh peshën e trupit.

Pacientët me insuficiencë të rëndë renale (pastrimi i kreatininës më pak se 10 ml / min) kërkojnë rregullim të dozës ose një rritje të intervalit ndërmjet dozave (me anurinë - deri në 48 orë ose më shumë).

Për pacientët me insuficiencë renale të moderuar (pastrimi i kreatininës prej 10-30 ml / min), doza duhet të zvogëlohet në mënyrë adekuate ose intervali midis dozave të barit duhet të rritet.

Për të përgatitur pezullimin, shishja duhet të tronditet mirë (derisa pluhuri të ndahet nga muret dhe në fund të enës), pastaj shtoni ujë - 86 ml (pezullimi Amoxiclav) në shishkë në 2 doza, duke tundur mirë çdo herë. Një lugë matëse për marrjen e pezullimit (furnizuar) përmban 5 ml, 3/4 lugë - 3,75 ml, 1/2 lugë - 2,5 ml pezullim.

Parenteral - në / në të rritur dhe fëmijë mbi 12 vjeç (peshon më shumë se 40 kg) - 1.2 g çdo 8 orë, për infeksione të rënda - çdo 6 orë, për fëmijë nga 3 muaj deri në 12 vjet - 30 mg / kg çdo 8 orë, për infeksione të rënda - çdo 6 orë, për fëmijët nën 3 muaj - 30 mg / kg çdo 8 orë, për të porsalindurit, përfshirë foshnjat e parakohshme - 30 mg / kg çdo 12 orë 30 mg Amoxiclav për administrim iv, ato përmbajnë 25 mg amoxicillin dhe 5 mg acid klavulanik.

Pasi të keni arritur efektin terapeutik me përdorimin në / në përdorimin e Amoxiclav, mund të kaloni në marrjen e barit brenda.

Trajtimi me amoxiclav për të rriturit dhe fëmijët mund të bëhet për 14 ditë.

Dozimi për të rriturit me insuficiencë renale:

- kur pastrimi i kreatininës është më shumë se 30 ml / min, nuk ka nevojë të zvogëlohet doza,

- me pastrimin e kreatininës prej 10-30 ml / min, trajtimi fillon me administrim iv prej 1.2 g, dhe më pas 600 mg iv me një interval prej 12 orësh,

- në insuficiencë të rëndë renale (pastrimi i kreatininës më pak se 10 ml / min), trajtimi fillohet me administrim iv prej 1.2 g, dhe më pas 600 mg iv me një interval prej 24 orësh.Në fëmijët me insuficiencë renale, është gjithashtu e nevojshme të zvogëlohet doza e barit.

Me dializë peritoneale, nuk kërkohet rregullimi i dozës; gjatë hemodializës, rreth 85% e ilaçit ekskretohet nga trupi, prandaj, pas procedurës, ilaçi administrohet iv në një dozë prej 600 mg.

Për të përgatitur një zgjidhje për përdorim iv, përmbajtja e shishkës që përmban 600 mg Amoxiclav shpërndahet në 10 ml ujë për injeksion, përmbajtja e shishkës që përmban 1.2 g Amoxiclav në 20 ml ujë për injeksion, merret -R administrohet në / në ngadalë (brenda 3-4 minutash). Për infuzion intravenoz, në 0.6 g (tretur në 10 ml ujë për injeksion) ose 1.2 g (tretur në 20 ml ujë për injeksion), shtoni 50 ose 100 ml tretësirë ​​për infuzion, përkatësisht, injektuar intravenoz brenda 30-40 minutave Injeksione Bolus IV duhet të jepen brenda 20 minutave pas përgatitjes së tretësirës për injeksion. Dr mos ngrijë.

Për qëllime profilaktike në kirurgji, të rriturit injektohen me 1.2 g Amoxiclav në IV para anestezisë për shkak të ndërhyrjeve të shkurtra kirurgjikale, me operacione afatgjata (më shumë se 1 orë), kërkohet administrimi i përsëritur i barit (1.2 g deri në 4 herë në ditë), Në rrezik të shtuar të infeksionit, trajtimi mund të vazhdojë në periudhën pas operacionit, me shenja të dukshme të infeksionit gjatë ose pas operacionit, Amoxiclav përdoret (parenteralisht ose oral) në periudhën pas operacionit.

Doza e zakonshme ditore për të rriturit dhe fëmijët që peshojnë më shumë se 40 kg është 1 tabletë 500 mg / 125 mg 2-3 herë në ditë ose 1 tabletë 875 mg / 125 mg 2 herë në ditë.

Për trajtimin e infeksioneve me ashpërsi të butë ose të moderuar, regjimi i zakonshëm i dozimit është 1 tabletë 500 mg / 125 mg 2 herë në ditë (çdo 12 orë), për trajtimin e infeksioneve të rënda - 1 tabletë 500 mg / 125 mg 3 herë në ditë (çdo 8 orë) ose 1 tabletë prej 875 mg / 125 mg 2 herë në ditë (çdo 12 orë).

Kohëzgjatja e kursit të trajtimit varet nga indikacionet, përcaktohet nga mjeku dhe nuk duhet të kalojë 14 ditë.

Tabletat duhet të shpërndahen në 1/2 filxhan ujë (të paktën 100 ml), përzihen plotësisht para administrimit ose përtypen para gëlltitjes. Tabletat merren më së miri në fillim të një vakt.

Në pacientët me insuficiencë renale, sekretimi i acidit klavulanik dhe amoxicillin zvogëlohet. Shtë e nevojshme të zvogëlohet doza në përputhje me ashpërsinë e çrregullimeve funksionale dhe / ose të rritet intervali midis dozave.

Pacientët me insuficiencë renale të moderuar (pastrimi i kreatininës 0.166-0.5 ml / s) u përshkruhet 1 tabletë 500 mg / 125 mg çdo 12 orë.

Pacientët me insuficiencë të rëndë renale (pastrimi i kreatininës më pak se 0,166 ml / s) u përshkruhet 1 tabletë prej 500 mg / 125 mg çdo 24 orë.

Efektet anësore

zakonisht i butë dhe me shpejtësi kalon.

Nga trakti gastrointestinal: diarre (4.1%), nauze (3%), të vjella (1.8%) dhe dispepsi (1.6%), rrallë anoreksi, fryrje, gastrit, stomatiti, glossit ose zbardhje e gjuhës, etj. enterocolitis. Koliti pseudomembranoz i shkaktuar nga toksina e prodhuar nga Clostridium difficile mund të zhvillohet gjatë ose pas tërheqjes së drogës.

Nga ana e sistemit të gjakut: anemia (përfshirë aneminë hemolitike), trombocitopeni, eozinofili, leukopeni, agranulocitozë.

Nga sistemi nervor: rrallë - dhimbje koke, marramendje, pagjumësi, agjitacion, ankth, sjellje e papërshtatshme, konfuzion, konvulsione, hiperaktivitet.

Disordersrregullime hepatobiliare: është e mundur një rritje në testet e funksionit të mëlçisë, duke përfshirë një rritje asimptomatike në aktivitetin e AcAT dhe / ose AlAT, nivelet alkaline fosfataza dhe bilirubin serum. Funksioni i dëmtuar i mëlçisë më së shpeshti shfaqet tek pacientët e moshuar ose tek pacientët që marrin trajtim afatgjatë. Hepatiti dhe verdhëza kolestatike janë të rralla. Shenjat dhe simptomat zakonisht ndodhin gjatë ose menjëherë pas trajtimit, por në disa raste mund të mos shfaqen për disa javë pas përfundimit të trajtimit.

Nga lëkura: skuqje, urtikarie, angioedema, më rrallë - eritema multiforme, sindromi Stevens-Johnson, dermatit eksfoliativ, nekrolizë toksike epidermale.

Nga sistemi urinar: rrallë - nefriti intersticial dhe hematuria.

Tjetër: vaginiti kandidal (1%), ethe, përdorimi i zgjatur i ilaçit mund të shkaktojë kandidaturë të zgavrës me gojë.

Karakteristikat dalluese të përbërjes

Radari (regjistri i barnave ruse) përmban informacione që Amoxiclav2X është një nga ilaçet antibakteriale. Të gjithë ata kanë një spektër të gjerë veprimi dhe janë në gjendje të parandalojnë rritjen dhe zhvillimin e baktereve të ndryshme patogjene. Bakteret e tilla janë si gram-pozitive ashtu edhe gram-negative, aerobe ose anaerobe. Patogjenët janë në gjendje të ekzistojnë në një mjedis të pasur me oksigjen dhe aty ku praktikisht mungon. Në përputhje me rrethanat, duke përdorur ilaçin e përshkruar, është e mundur të kryhen aktivitete që synojnë arritjen e një efekti terapeutik në luftën kundër sëmundjeve, agjenti shkaktar i të cilit janë:

• staphylococci,
• streptokoket,
• enterokoket,
• Salmonella,
• Shigella.

Efikasiteti sigurohet nga përbërja e ilaçit, e cila mund të quhet në mënyrë të sigurtë e ekuilibruar dhe e zgjedhur mirë.

Bazohet në dy substanca që janë përbërës aktivë aktiv:

1. Amoxicillin. I referohet antibiotikëve gjysmë sintetikë, është i aftë të ushtrojë një efekt shkatërrues në baktere të llojeve të ndryshme, secila prej të cilave mund të shkaktojë zhvillimin e një sëmundjeje të rrezikshme dhe komplekse.
2. Acidi klavulanik është një përbërës i përfshirë në përbërjen e ilaçit në mënyrë që të mbrojë membranën qelizore. Ajo gjithashtu luan rolin e një frenues të enzimës bakteriale që shkatërron penicilinat.

Niveli i lartë i efektivitetit të përgatitjes Amoxiclav2X është i garantuar për shkak të futjes së acidit klavulanik në përbërjen e tij.

Si elementë shtesë të futur në përbërjen e Amoxiclav 2X, u përdorën këto:

1. Talc dhe polysorbate.
2. Dioksidi i titaniumit dhe celuloza etilike.
3. Natriumi Croscarmellose.
4. MCC (celuloza mikrokristaline).
5. Dioksidi i kolidonit anhidër koloidal.
6. Stearat magnez dhe crospovidone.

Nëse po flasim për pluhurin e përdorur për përgatitjen e pezullimit, atëherë kur u krijua si substanca shtesë, në përbërje u shtuan çamçakëza aromatizuese dhe xanthan, acidi citrik pa anhid, benzona natriumi. Pluhuri i destinuar për përgatitjen e 5 ml të pezullimit përmban 125 mg amoxicillin të përdorur në formën e trihidratit dhe 31-32 mg të acidit klavulanik në formën e kripës së kaliumit.Suspensioni është menduar për trajtimin e fëmijëve nga 3 vjeç.

Sidomos për pacientët e rritur, ilaçi është në dispozicion në formën e tabletave. Tabletdo tabletë është e veshur me një shtresë të hollë të tretshme të filmit. Doza e përbërësve aktivë aktiv është 250/125 mg, 500/125 mg, 875/125 mg. Shifra e parë tregon përmbajtjen e amoxicillin, dhe e dyta - përmbajtja e acidit klavulanik.

Dallimi kryesor midis Amoxiclav 2X, i cili e dallon atë nga ilaçet e tjera antibakteriale, është përqendrimi i tij maksimal në plazmën e gjakut arrihet pas 60-180 minutash pas marrjes së ilaçit.

Të gjithë përbërësit përzgjidhen duke marrë parasysh ndërveprimin dhe aftësinë e tyre për të luftuar patogjenët. Në përputhje me udhëzimet e përfshira në udhëzimet për përdorimin e Amoxiclav 2X, doza dhe orari i marrjes së ilaçit të prodhuar në formë tabletash përcaktohen në varësi të karakteristikave individuale të secilit pacient individual, moshës së tij dhe ashpërsisë së sëmundjes së diagnostikuar.

Veprimi dhe treguesit

Bakteret patogjene prodhojnë enzimën beta-laktamaza, e cila mund të shkatërrojë penicilinat dhe ilaçet e ngjashme. Për të arritur stabilitetin dhe aktivitetin e antibiotikëve nga seria e penicilinës lejon vetëm acidin klavulanik të përfshirë në përbërjen e tyre, i cili siguron efikasitetin e lartë të Amoxiclav 2X.

Komponentët aktivë thithen në mukozën e traktit gastrointestinal për një kohë të shkurtër, dhe përqendrimi i tyre arrin nivelin që është i nevojshëm për të marrë një rezultat pozitiv brenda 20-30 minutave pas marrjes së tabletës së parë.

Pritja e Amoksiklav 2X lejohet si para ushqimit, ashtu edhe me kohë ose pas saj. Kjo për faktin se ushqimi që ka hyrë në stomak nuk ndikon negativisht në përbërësit aktiv, duke ngadalësuar thithjen e tyre në mukozën e traktit gastrointestinal. Indikacionet kryesore për përdorimin e një antibiotiku me spektër të gjerë janë sëmundje të tilla si:

1. Procesi inflamator në bronke.
2. Inflamacioni i organeve të dëgjimit (veshi i mesëm).
3. Procesi infektiv dhe inflamator në departamente të ndryshme të mushkërive.
4. Faringjit. Inflamacioni i laringut.
5. Pyelonephritis.
6. Inflamacioni i traktit urinar dhe cistiti (pezmatimi i fshikëzës).
7. Sëmundjet infektive dhe inflamatore të peritoneumit dhe organeve të tretjes.
8. Arthrosis dhe inflamacion i qeses së përbashkët.

Të gjitha këto ndryshime patologjike janë rezultat i efekteve negative të baktereve të ndryshme patogjene.

Ata janë më shpesh infektivë në natyrë dhe trajtimi i tyre efektiv kërkon përdorimin e një ilaçi, shenja e të cilit është një shkallë e lartë e efektivitetit. Në këtë rast, një ilaç i tillë është Amoxiclav2X.

Përbërja e tabletave Amoxiclav

Përbërësit kryesorë:
• Amoxicillin ka një efekt baktericid,
• acid klavulanik, i cili siguron efektivitetin e barit për lezione infektive rezistente ndaj amoxicillin.
Substancat shtesë:
• pluhur talcum nuk lejon që grimcat e substancës të ngjiten së bashku dhe të sigurojë një dozë të saktë,
• acidi sterik promovon rrëshqitjen dhe zvogëlon delaminimin e tabletës,
• aromat,
• kripë natriumi acidi citrik - ndihmon për të shkatërruar shpejt tabletën në kontakt me ujin,
• acidi citrik përdoret për tableta jastëk në mënyrë që të shpërndahet mirë në ujë.

Kundërindikimet dhe efektet anësore të mundshme

Megjithë popullaritetin e madh, efektivitetin e lartë të Amoxiclav 2X, përbërjen e tij të zgjedhur saktësisht dhe një numër të madh të cilësive pozitive, ekzistojnë disa kundërindikacione, shumë prej të cilave njihen si absolute. Strictlyshtë rreptësisht e ndaluar marrja e kësaj droge tek pacientët që kanë alergji ndaj një prej përbërësve që e përbëjnë ilaçin.

Amoxiclav 2X përmban substanca që provokojnë shfaqjen dhe zhvillimin e tronditjes anafilaktike, edemën e Quincke ose reagime të tjera negative. Kjo gjendje mund të jetë fatale.

Ndër kundërindikacionet absolute për marrjen e Amoxiclav 2X është prania e një pacienti:

1. Demtim serioz i funksionalitetit te melçise dhe veshkave (insuficienca renale ose hepatike).
2. Leuçemia limfocitare.
3. Mononukleoza, e cila është infektive.
4. Hipersensitiviteti ndaj penicilinave dhe analogëve të tyre.

Mosrespektimi i rekomandimeve të dhëna nga mjeku që merr pjesë dhe që lidhet drejtpërdrejt me rregullat e marrjes së barit, si dhe vetë-korrigjimin e dozës së ilaçit të zgjedhur nga specialisti, shkaktojnë efekte anësore serioze.

Ato shfaqen në një reagim video-negativ nga organe dhe sisteme të ndryshme të trupit:

1. Ndryshimi në cilësinë e jashtëqitjes (diarre).
2. Kërcënimi i dehidrimit (dispepsisë).
3. Dhimbje të forta barku.
4. Dhimbje koke.
5. Rënia e shikimit dhe dëgjimit.
6. Dridhja e ekstremiteteve (dridhja e duarve dhe e këmbëve).
7. Marramendje dhe kontraktime konvulsive të muskujve.
8. Ankth i pajustifikuar ose një ndjenjë frike.

Rekomandimet në lidhje me tërheqjen e drogës ose ndryshimet në regjimin e dozimit të zgjedhur fillimisht mund të jepen vetëm nga një specialist mjaft i kualifikuar. Të gjitha ndryshimet në gjendjen e përgjithshme të pacientit duhet t'i raportohen menjëherë mjekut që merr pjesë, i cili do të marrë vendimin përfundimtar për vazhdimin ose anulimin e masave terapeutike që lidhen me përdorimin e Amoxiclav 2x.

Rregullat e pranimit dhe regjimi i dozave

Trajtimi do të jetë efektiv vetëm nëse kryhet nën drejtimin dhe mbikëqyrjen e një specialisti të kualifikuar. Pacienti duhet të ndjekë qartë udhëzimet e marra, të ndjekë rregullat e përcaktuara për marrjen e barit dhe të mos shkelë regjimin e dozimit të zgjedhur nga mjeku që merr pjesë. Kjo vlen për pacientët e të gjitha moshave, pavarësisht nga faza e zhvillimit dhe ashpërsia e sëmundjes:

1. Fëmijët nga 6 deri në 12 vjeç u përshkruhen gjysmë tablete dy herë në ditë pas ngrënies. Nëse gjendja e pacientit përcaktohet si e moderuar ose e rëndë, atëherë dozimi i ilaçit rritet dhe në këtë rast fëmija duhet të marrë ½ tableta 3 r d.
2. Për pacientët nga 12 vjeç, doza e barit nuk ndryshon pavarësisht nga mosha. Shtë e rëndësishme të përcaktoni me saktësi fazën e zhvillimit të sëmundjes dhe ashpërsinë e saj. Për të arritur një rezultat pozitiv terapeutik, pacientët përshkruhen tableta Amoxiclav 2X në dozë 500/125 mg, një 2 r / d, dhe në raste të rënda, numri i dozave është rritur në 3 r / d.

Zgjedhja e regjimit të dozimit dhe kohëzgjatja e rrjedhës së terapisë varet nga karakteristikat e sëmundjes. Në procesin inflamator në veshkat, pacienti do të duhet të kalojë një kurs të gjatë të terapisë me përdorimin e drogës "Amoksiklav2X". Një kurs i tillë do të jetë nga një deri në dy javë. Për të trajtuar inflamacionin në faring dhe laring, ju duhet të merrni ilaçin për të paktën një javë.

Duke lënë shqyrtimin e tyre për Amoxiclav 2X, mjekët me përvojë pohojnë se ky agjent antibakterial karakterizohet nga aftësia për të përballuar bakteret patogjene më të rrezikshme brenda 7-15 ditëve.

Pacientët u përshkruhet një kurs dy-javor i terapisë antibakteriale, rezultati i së cilës është një shërim i plotë.

Farmacistët modernë kanë zhvilluar dhe krijuar ilaçe që mund të bëhen një zëvendësim i plotë për Amoxiclav 2X. Kur ato u krijuan, antibiotikë efektiv u përdorën si përbërës aktivë aktiv.

Nëse mjeku pjesëmarrës rekomandon me forcë të refuzoni të merrni këtë ilaç, atëherë pacienti mund të blejë të paktën një ilaç më efektiv në farmaci. Një analog i tillë i Amoxiclav 2X do të shmangë zhvillimin e efekteve anësore dhe do të ndihmojë për të përballuar sëmundjen në një kohë të shkurtër.

Më të njohurit dhe më të kërkuarit janë:

Mimi i secilës prej këtyre ilaçeve i bën ato mjaft të përballueshme për të gjithë segmentet e popullatës, dhe efektiviteti dhe siguria janë të larta. Cilësi të tilla i bëjnë ilaçet antibakteriale të njohura si për pacientët ashtu edhe me specialistët e kualifikuar.

Të gjitha këto fonde karakterizohen me veprim antibakterial, ndihmojnë për të përballuar shpejt bakteret patogjene dhe për të hequr qafe sëmundjen. Dallimi midis tyre në kosto dhe spektër veprimi. Një mjek me përvojë mund të zgjedhë ilaçin më të përshtatshëm, nën mbikëqyrjen dhe mbikëqyrjen e të cilit po kryhet terapia.

Para se të blini një analog të Amoxiclav 2X, duhet të konsultoheni me një mjek i cili do t'ju tregojë dozën e duhur të ilaçit të zgjedhur. Mendimi i një specialisti të kualifikuar bëhet kriteri kryesor për zgjedhjen e një ilaçi. Ju mund të sqaroni gjithçka në lidhje me përbërjen e drogës, regjimin e dozave dhe orarin e pranimit duke ekzaminuar informacionin që përmbahet në udhëzimet për përdorim të drogës.

Emri Ndërkombëtar Jo-Pronar

Në klasifikimin e Organizatës Botërore të Shëndetit, emri ndërkombëtar është i fiksuar Amoxiclav - Amoxicillin + Acidi Clavulanic (Amoxicillin + Acidi Clavulanic).

Amoxiclav 2x është një ilaç me kombinim antibakterial të krijuar në bazë të amoxicillin dhe klavulanate të kaliumit.

Emrat e tregtisë

Kombinimi i substancave aktive në tregun farmaceutik paraqitet nën emrat e mëposhtëm: Amoxiclav Quiktab (formë shpërndarëse), Augmentin, Panclav, Panclav 2x (me dozë të shtuar), Flemoxin Solutab, Ecoclave etj.

Kur zëvendësoni ilaçin origjinal, duhet të studioni me kujdes udhëzimet për përdorimin e analogut për praninë e eksipientëve dhe pajtueshmërinë me dozën e kërkuar.

2 Forma të përbërjes dhe dozës

Tabletat e veshura të tretshme janë të destinuara për administrim oral dhe janë në dispozicion në dy doza:

• 500 mg + 125 mg, në total - 625 mg, të përcaktuara 500/125,
• 875 mg + 125 mg, në total - 1000 mg (875/125).

Tableta të veshura të tretshme janë në dispozicion në një dozë prej 875 mg + 125 mg.

Substanca shtesë në përbërjen e bërthamës së tabletës dhe guaskës: dioksid silikoni, polisorbate, stearat magnezi, crospovidone, natriumi kroskarmelozë, citrat trietil, celulozë hidroksipropil, dioksid titaniumi (E171), talc, MCC.

4 Veprimi farmakologjik

Acidi klavulanik është një antibiotik i dobët dhe strukturor i ngjashëm me grupin beta-laktam. Roli i saj në përgatitjen e kombinuar është mbrojtja e amoxicillin-it nga shkatërrimi.

Enzimat e prodhuara nga disa baktere (beta-laktamaza) mbrojnë patogjenët nga antibiotikët. Kështu, lindin llojet rezistente ndaj trajtimit.

Clavulanate e zgjidh këtë problem duke privuar bakteret e rezistencës së fituar - lidhjen e β-laktamazave dhe largimin e tyre nga trupi. Gama e gjerë e efekteve të amoxicillin rritet për shkak të përdorimit të njëkohshëm me një frenues.

Grupet e mëposhtme të baktereve janë të ndjeshme ndaj efekteve të një përgatitje dy përbërës:

• aerobet gram-pozitive (streptokoket, listeria, enterokoket, disa stafilokokë),
• aerobe gram-negative (Haemophilus influenzae, Gardnerella vaginalis, Salmonella spp., Shigella spp., Helicobacter pylori, Brucella spp., Pasteurella multocida, Proteus spp. dhe të tjera),
• Patogjene gram-pozitive anaerobe (Clostridium spp., Peptococcus spp., Peptostreptococcus spp., Clostridium spp., Fusobacterium spp., Prevotella spp.),
• Mikroorganizma anaerobe gramë negativë në formë shufre (Bacteroides spp., Fusobacterium spp.).

Efekti antimikrobial i amoxicillin është për shkak të një shkelje të integritetit të membranës bakteriale dhe lizës së qelizave patogjene. Përthithet shpejt në traktin e tretjes, pavarësisht nga marrja e ushqimit, substancat medicinale depërtojnë në të gjitha indet dhe lëngjet e trupit. Përqendrimi më i lartë vërehet 60 minuta pas administrimit oral.

Të dy substancat ekskretohen kryesisht nga veshkat: amoxicillin i pandryshuar, klavulanat në formën e metabolitëve të formuar në mëlçi.

5 helpsfarë ndihmon Amoxiclav 2x

Përmbajtja e rritur e amoxicillin në një tabletë të drogës është krijuar posaçërisht për përdorim në raste të rënda: me infeksion akut, procese të zgjatura inflamatore, praninë e disa patogjenëve ose një shkak të pakonfirmuar të infeksionit.

Ilaçi në fjalë është përshkruar për bronkit.

Përcaktoni ilaçin për infeksione bakteriale të sistemeve dhe organeve të tilla:

• pjesët e sipërme dhe të poshtme të sistemit bronko-pulmonar: bajamet, pneumoni, bronkit, pleurit,
• Organet e ENT: sinusiti, otiti media, abscesi faringut,
• zgavra me gojë dhe rajoni maksilofacial: periodontiti, pulpiti, gëlbazë maksimale,
• sistemi gjenitourinar: infeksion i traktit urinar, prostatiti, infeksione gjinekologjike dhe urologjike, përfshirë gonorre, kanceri i butë,
• indet e buta dhe lëkura: inflamacion purulent, plagë të infektuara, furunculosis,
• muskuloskeletor: inflamacion infektiv i kockave dhe nyjeve,
• infeksione të përziera të traktit biliare, sistemit kardiovaskular, abscese të lokalizimit të ndryshëm.

Amoxiclav përdoret për të parandaluar komplikimet infektive pas ndërhyrjeve kirurgjikale në zgavrën e barkut, legenin e vogël, zemrën, nyjet, kirurgjinë maksilofaciale dhe stomatologjinë.

6 Si të marrim Amoxiclav 2x

Forma moderne e tabletës së ilaçit me dozë të rritur përshkruhet vetëm për pacientët e rritur (mbi 12 vjeç) me peshë trupore më shumë se 40 kg. Për trajtimin e fëmijëve, agjentë specialë janë zhvilluar në formën e një pezullimi për administrimin oral. Pluhuri për përgatitjen e zgjidhjes dozohet lehtë në përputhje me peshën e fëmijës, pediatri llogarit sasinë e substancës.

Amoxiclav (1000 mg) për infeksione të frymëmarrjes dhe akute të tjera përshkruhet 1 tabletë çdo 12 orë.

Amoxiclav (1000 mg) për infeksione të frymëmarrjes dhe akute të tjera përshkruhet 1 tabletë çdo 12 orë. Në një dozë që korrespondon me 500 mg të antibiotikut, ilaçi merret çdo 8 orë.

Në kushte të ashpërsisë së moderuar ose dëmtimit të traktit të sipërm të frymëmarrjes (sinusit, sinusit, bajamet) mund të përshkruhet amoxiclav 500/125 tre herë në ditë me intervale të barabarta.

Gjatë përshkrimit të tabletave 875/125, është e papranueshme që ato të zëvendësohen në mënyrë arbitrare me disa tableta me një dozë më të ulët.

Dozat e tepërta të acidit klavulanik rrit rrezikun e reaksioneve anësore të ilaçeve.

Kursi i trajtimit me një antibiotik të kombinuar është nga 5 në 7 ditë dhe mund të zgjatet vetëm me rekomandimin e një mjeku. Sasia maksimale e lejueshme e ilaçit të marrë në ditë nuk duhet të kalojë 6 g për sa i përket amoxicillin.

7 Udhëzime të veçanta

Shkalla e eleminimit të barit të kombinuar zvogëlohet në përpjesëtim me një ulje të funksionit të veshkave. Kur pastrimi i kreatininës është më pak se 10 ml / min, kryhet një korrigjim i dozës një herë ose rritet intervali midis dozave.

Në insuficiencë të rëndë renale, 1 tabletë (1 g) e barit merret çdo 24 orë.

Në dështim të rëndë të veshkave, gjysma e jetës së eliminimit të amoxicillin ngadalësohet në 7-8 orë. Në raste të tilla, 1 tabletë (1 g) merret çdo 24 orë, nën mbikëqyrjen e vazhdueshme të një mjeku. Për pacientët me ulje të diuresis, intervali midis dozave mund të rritet në 2 ditë.

Kur përshkruajnë doza të larta të amoxicillin, pacientët me tuba të vendosur të grumbullimit të urinës duhet të monitorojnë rregullisht patentën e kateterit. Ilaçi ka pronë të vendoset në mure dhe të ngadalësojë daljen e lëngut.

8 Efektet anësore të Amoxiclav 2x

Kombinimi i substancave në doza të përcaktuara, të testuara klinikisht, tolerohet mirë nga pacientët. Reagimet anësore janë të rralla. Ankesat për diarre (në 9% të pacientëve), nauze dhe skuqje të lëkurës (3%), të vjella janë vërejtur në 1% të të gjitha rasteve.

Raporti i përbërësve aktivë në ilaç si 7: 1 zvogëlon frekuencën e efekteve anësore përgjysmë në krahasim me format e marra më shpesh 2 herë në ditë.

Nga efektet e mundshme të padëshirueshme të ilaçit, ata gjithashtu shënojnë: dhimbje koke, ënjtje, anomalitë renale dhe hepatike, shfaqje alergjike me ashpërsi të ndryshme.

Efektet anësore mund të tregojnë intolerancë ndaj ilaçit ose mbidozimit të tij. Fillimi i simptomave kërkon një ekzaminim të menjëhershëm mjekësor për të rregulluar dozën ose për të zëvendësuar ilaçin.

Prem Amoxiclav 2x mund të shkaktojë dhimbje koke.

Terapia afatgjatë mund të shoqërohet me një shkelje të mikroflora të zorrëve dhe vaginës, zhvillimin e superinfeksionit, nefritit intersticial, hematuria, kristaluria.

Kundërindikimet

Një kundërindikacion absolut për emërimin e Amoxiclav me një dozë të shtuar janë kushtet:

• mononukleoza infektive,
• dëmtimi i mëlçisë i varur nga antibiotikët, verdhëza kolestatike,
• më parë jotolerant ndaj antibiotikëve beta-laktam (përfshirë penicilinat dhe cefalosporinat),
• leuçemia limfocitare.

Gjatë shtatëzënësisë dhe laktacionit, forma e tabletës mund të përshkruhet vetëm për indikacione të rrepta. Pacientët me një histori të kolitit pseudomembranoz trajtohen me kujdes.

Një kundërindikacion absolut për emërimin e Amoxiclav është dëmtimi i mëlçisë i varur nga antibiotikët.

10 mbidozim

Një mbidozë e barit mund të shkaktojë një kurs të gjatë trajtimi, duke tejkaluar dozat e rekomanduara ose eliminimin e dëmtuar të substancës nga trupi. Shenjat e ilaçeve të tepërt mund të jenë reaksione alergjike (nga skuqja deri te shoku anafilaktik), dhimbje koke, ngërçe (rrallë), ankth dhe pagjumësi.

Nuk ka antidot specifik; trajtimi është simptomatik. Me shenja të dukshme të një mbidoze, duhet të telefononi një mjek, të shpëlani stomakun tuaj dhe të merrni enterosorbente. Në raste të rënda, hemodializa mund të tregohet. Rastet e mbidozës me rezultatin fatal nuk janë regjistruar.

11 Ndërveprueshmëria dhe përputhshmëria

Përdorimi i njëkohshëm i ilaçeve me Amoxiclav është i mundur vetëm me rekomandimin e mjekut që merr pjesë. Amoxiclav është i aftë të reagojë kryq me substanca të grupeve të ndryshme.

Disa ndërveprime të gjurmuara:

• Toksicitet i rritur me metotreksat.
• Ngadalësimi i thithjes me laksativët, aminoglikozidet, antacidet.
• Forcimi i veprimit të antikoagulantëve kur merren së bashku.
• Ulur efektivitetin me tetraciklinat, makrolidet, sulfonamidet.
• Përqendrimi i shtuar i antibiotikut me substanca që bllokojnë sekretimin tubular.
• Përqendrimi i imunosupresantëve (në veçanti i mikofenolatit mofetil) në pacientët që kalojnë transplantim të organeve dhe indeve zvogëlohet.
• Efektiviteti i kontraceptivëve oral është ulur.

Marrja e Amoxiclav 2x mund të zvogëlojë efektivitetin e kontraceptivëve oral.

Amoxiclav nuk përdoret në kombinim me disulfiram, allopurinol, rifampicin.

Bashkë administrimi me acid askorbik përshpejton thithjen e antibiotikut në traktin tretës.

Me alkool

Amoxiclav në kombinim me alkoolin shkakton një reaksion antabuse, në të cilin rriten të gjitha manifestimet toksike si të drogës ashtu dhe alkoolit. Efektiviteti i antibiotikut kundër infeksionit zvogëlohet ndjeshëm, dhe efekti negativ në sistemet e filtrimit të trupit (mëlçia, veshkat) po rritet.

• nauze, diarre, te vjella,
• nxitimi i gjakut në fytyrë, skuqja e lëkurës, marramendja,
• gulçim deri në tronditje anafilaktike,
• një rënie e mprehtë e presionit të gjakut, takikardisë, bradycardia.

Intoksikimi mund të ndodhë menjëherë ose të vonohet. Reagimi ndaj një marrje të përbashkët të alkoolit me Amoxiclav është i paparashikueshëm dhe nuk varet nga forca ose cilësia e produktit që përmban alkool.

Përdorimi i Amoxiclav 2x me alkool mund të shkaktojë të vjella.

Ndërveprimi me ilaçet e tjera dhe llojet e tjera të ndërveprimeve

Përdorimi i njëkohshëm Probenecid nuk rekomandohet Probenecidi ul sekretimin tubular renal të amoxicillin. Përdorimi i njëkohshëm me Amoxiclav ® 2X mund të çojë në një rritje të nivelit të amoxicillin në plazmën e gjakut për një kohë të gjatë, por nuk ndikon në nivelin e acidit klavulanik.

Përdorimi i njëkohshëm allopurinol gjatë trajtimit me amoxicillin mund të rrisë mundësinë e reaksioneve alergjike. Nuk ka të dhëna për përdorimin e njëkohshëm të allopurinol dhe Amoxiclav 2X.

Ashtu si antibiotikët e tjerë, Amoxiclav ® 2X mund të ndikojë në florën e zorrëve, e cila çon në një ulje të ribabsorbimit të estrogjenit dhe një rënie në efektivitetin e kontraceptivëve oral të kombinuar.

Raporte të ndara tregojnë një rritje të nivelit të raportit ndërkombëtar të normalizuar (INR) te pacientët që po trajtohen acenokumarol ose Warfarin dhe duke marrë amoxicillin. Nëse përdorimi i tillë është i nevojshëm, koha e protrombinës ose niveli i INR duhet të monitorohet me kujdes me shtimin ose përfundimin e trajtimit me një ilaç të kombinuar që përmban amoxicillin.

Amoxiclav ® 2X nuk duhet të përdoret me agjentë / antibiotikë kimoterapeutikë bakteriostatikë (chloramphenicol, makrolides, tetracyclines ose sulfonamides), që nga viti in vitro me kombinime të tilla, u vërejt një efekt antagonistik.

Përdorimi i njëkohshëm i Amoxiclav ® 2X dhe methotrexate mund të rrisë toksicitetin e kësaj të fundit (leukopeni, trombocitopeni, ulcera në lëkurë).

Me përdorimin e njëkohshëm të një kombinimi të amoxicillin me acid klavulanik dhe mikofenolate mofetil u raportua një ulje në përqendrimin e metabolitit aktiv të IFC në plazmë me rreth 50%.

Karakteristikat e aplikacionit

Para fillimit të terapisë me ilaçe, është e nevojshme të përcaktohet me saktësi prania e një historie të reaksioneve të mbindjeshmërisë ndaj penicilinave, cefalosporinave ose alergjenëve të tjerë.

Raste serioze, ndonjëherë fatale të mbindjeshmërisë (reaksione anafilaktike) vërehen te pacientët gjatë terapisë me penicilinë. Këto reagime janë domethënëse në individë me reagime të ngjashme me penicilinën në të kaluarën. Në rast të reaksioneve alergjike, ndërpresni trajtimin me ilaçin dhe filloni terapi alternative.

Nëse vërtetohet se infeksioni është për shkak të mikroorganizmave të ndjeshëm ndaj amoxicillin, është e nevojshme të peshoni mundësinë e kalimit nga kombinimi i amoxicillin / acid klavulanic në amoxicillin sipas rekomandimeve zyrtare.

Kjo formë dozimi e Amoxiclav ® 2X nuk duhet të ngurtësohet nëse ekziston një rrezik i lartë që patogjenët janë rezistent ndaj β-laktamave dhe nuk përdoret për trajtimin e pneumonisë të shkaktuar nga llojet rezistente ndaj penicilinës. S. pneumoniae.

Ilaçi nuk duhet të përshkruhet për mononukleozë infektive të dyshuar, pasi rastet e skuqjeve të fruthit janë vërejtur me përdorimin e amoxicillin në këtë patologji.

Përdorimi afatgjatë i ilaçit mund të shkaktojë rritje të tepruar të mikroflora të pandjeshme ndaj Amoxiclav ® 2X dhe zhvillimin e kolitit pseudomembranoz me ashpërsi të ndryshme. Në prani të diarresë të rëndë të vazhdueshme pas përdorimit të agjentëve antimikrobikë, është e rëndësishme të siguroheni që të mos shoqërohet me këtë patologji. Barnat që shtypin peristaltikën janë kundërindikuar. Në rast të kolitit të lidhur me antibiotikë, trajtimi duhet të ndërpritet menjëherë, të konsultoheni me një mjek dhe të filloni trajtimin e duhur.

Me përdorim të zgjatur të ilaçit, si antibiotikët e tjerë me spektër të gjerë, është i mundur superinfeksioni me baktere dhe kërpudha rezistente (Pseudomonas spp, Candida albicans) që kërkon ndërprerjen e terapisë dhe përdorimin e barnave të tjera.

Me terapi të zgjatur, rekomandohet të vlerësohen periodikisht funksionet e organeve dhe sistemeve të organeve, përfshirë funksionet renale, hepatike dhe hematopoietike.

Zhvillimi i eritemës polimorfike të shoqëruar me pustulat në fillim të trajtimit mund të jetë një simptomë e pustulozës ekzantematike ekzantatike të përgjithësuar akute. Në këtë rast, është e nevojshme të ndërpritet trajtimi dhe përdorimi i amoxicillin është kundërindikuar më tej.

Ndonjëherë, pacientët që marrin Amoxiclav ® 2X dhe antikoagulantë oral mund të pësojnë zgjatje jashtë orarit të PV (rritur INR). Me administrimin e njëkohshëm të antikoagulantëve, është i nevojshëm monitorimi i duhur. Mund të kërkohet rregullimi i dozës së antikoagulantëve oral për të ruajtur nivelin e kërkuar të antikoagulimit.

Ilaçi duhet të përdoret me kujdes tek pacientët me shenja të dështimit të mëlçisë (shiko Seksionet "Dozimi dhe administrimi", "Kundërindikimet", "Reaksionet anësore"). Reagimet anësore nga mëlçia ndodhën kryesisht te burrat dhe pacientët e moshuar dhe shoqëroheshin me trajtim afatgjatë. Tek fëmijët, fenomene të tilla u raportuan shumë rrallë. Në të gjitha grupet e pacientëve, simptomat dhe shenjat zakonisht ndodhin gjatë ose menjëherë pas trajtimit, por në disa raste ato shfaqeshin disa muaj pasi ndalohej trajtimi. Në përgjithësi, këto dukuri ishin të kundërta.

Për pacientët me funksion të dëmtuar të veshkave, është e nevojshme të rregulloni dozën në përputhje me shkallën e dëmtimit (shiko Seksionin "Dozimi dhe administrimi").

Në pacientët me sekretim të ulur të urinës, kristaluria shumë rrallë mund të vërehet, kryesisht me administrim parenteral të barit. Prandaj, për të zvogëluar rrezikun e dozave të larta gjatë trajtimit, rekomandohet të sigurohet një ekuilibër adekuat midis lëngut të dehur dhe urinës së sekretuar (shiko seksionin "Mbidozimi").

Kur përdorni doza të larta, amoxicillina mund të precipitojë në një kateter të futur në fshikëz. Në raste të tilla, është i nevojshëm monitorimi i rregullt i kateterit.

Në trajtimin me amoxicillin, duhet të përdoren reaksione enzimatike me glukozë oksidaza për të përcaktuar nivelin e glukozës në urinë, pasi metodat e tjera mund të japin rezultate false-pozitive.

Prania e acidit klavulanik në përgatitje mund të shkaktojë lidhje jo specifike të IgG dhe albuminës në membranat eritrociteve, prandaj, si rezultat, një rezultat i rremë-pozitiv është i mundur gjatë provës së Coombs.

Ka raporte për rezultate false të testeve pozitive për praninë e Aspergillus në pacientët që marrin amoxicillin / acid klavulanik (kur përdorni Laboratorët Bio-Rad Platelis Aspergillus Testi i VNM-së). Prandaj, rezultate të tilla pozitive në pacientët që marrin amoxicillin / acid klavulanik duhet të interpretohen me kujdes dhe të konfirmohen me metoda të tjera diagnostikuese.

Përdorni gjatë shtatëzanisë dhe laktacionit

Nuk ka të dhëna për efektin teratogjenik të ilaçit.

Një studim te gratë me këputje të parakohshme të membranave të fetusit raportoi se përdorimi i ilaçit mund të shoqërohet me një rrezik të rritur të enterokolitit nekrotizues te të porsalindurit.

Të dy përbërësit aktiv të ilaçit ekskretohen në qumështin e gjirit (nuk ka asnjë informacion në lidhje me efektin e acidit klavulanik në një foshnjë me gji). Në përputhje me rrethanat, diarreja dhe infeksioni kërpudhat e mukozave mund të ndodhin tek një fëmijë, prandaj ushqyerja me gji duhet të ndërpritet.

Përdorimi i Amoxiclav ® 2X gjatë ushqyerjes me gji është i mundur vetëm pas një vlerësimi të plotë të raportit përfitim / rrezik.

Aftësia për të ndikuar në shkallën e reagimit kur drejtoni automjete ose mekanizma të tjerë

Studime mbi aftësinë e barit për të ndikuar në shkallën e reagimit kur drejtojnë automjete ose mekanizma të tjerë nuk janë kryer. Sidoqoftë, mund të ndodhin reaksione anësore (p.sh., reaksione alergjike, marramendje, konvulsione) që mund të ndikojnë në aftësinë për të drejtuar një makinë ose mekanizma të tjerë.

Dozimi dhe administrimi

Ilaçi duhet të përdoret sipas rekomandimeve zyrtare për terapi me antibiotikë dhe të dhëna lokale të ndjeshmërisë ndaj antibiotikëve. Ndjeshmëria ndaj amoxicillin / klavulanate ndryshon nga rajoni në rajon dhe mund të ndryshojë me kalimin e kohës. Nëse është e nevojshme, referojuni të dhënave lokale të ndjeshmërisë dhe, nëse është e nevojshme, bëni një provë mikrobiologjike dhe përcaktimi të ndjeshmërisë. Gama e dozave të sugjeruara varet nga patogjenët e pritshëm dhe ndjeshmëria e tyre ndaj ilaçeve antibakteriale, ashpërsia e sëmundjes dhe vendndodhja e infeksionit, mosha, pesha e trupit dhe funksioni i veshkave të pacientit.

Për të rriturit dhe fëmijët që peshojnë 40 kg,, doza ditore është 1500 mg amoxicillin / 375 mg e acidit klavulanik (3 tableta) kur përshkruhet si më poshtë.

Për fëmijët nga 6 vjeç me një peshë trupore nga 25 deri në 40 kg, doza maksimale ditore është 2400 mg amoxicillin / 600 mg e acidit klavulanik (4 tableta) kur përshkruhet si më poshtë.

Nëse do të duhen të përshkruhen doza të mëdha të amoxicillin për trajtim, format e tjera të ilaçit duhet të përdoren për të shmangur emërimin e dozave të tepërta të larta të acidit klavulanik.

Kohëzgjatja e trajtimit përcaktohet nga mjeku sipas përgjigjes klinike të pacientit ndaj trajtimit. Disa infeksione (p.sh. osteomieliti) kërkojnë trajtim afatgjatë.

Të rriturit dhe fëmijët që peshojnë ≥ 40 kg

1 tabletë 500 mg / 125 mg 3 herë në ditë.

Fëmijët nga mosha 6 vjeç me një peshë trupore nga 25 deri në 40 kg

Doza nga 20 mg / 5 mg / kg / ditë në 60 mg / 15 mg / kg / ditë, e ndarë në 3 doza.

Meqenëse tableta nuk mund të ndahet, për fëmijët, pesha e trupit të të cilëve është më pak se 25 kg, kjo formë e Amoxiclav ® 2X nuk duhet të përshkruhet.

Pacientë të moshuar

Rregullimi i dozës në pacientët e moshuar nuk kërkohet. Nëse është e nevojshme, rregulloni dozën në varësi të funksionit të veshkave.

Dozimi për funksion të veshkës së dëmtuar

Doza bazohet në llogaritjen e nivelit maksimal të amoxicillin. Nuk ka nevojë të ndryshohet doza te pacienti me CC> 30 ml / min.

Të rriturit dhe fëmijët që peshojnë ≥ 40 kg

Kundërindikimet Tabletat Amoxiclav

• imfoleukemia,
• mononukleoza e një forme infektive,
• verdhëza kolestatike,
• hepatiti, i formuar pas marrjes së barnave antibakteriale të grupit penicilinë,
• një alergji ndaj antibiotikëve të nëngrupit të cefalosporinave, penicilinave dhe ilaçeve të tjera beta-laktam,
• mbindjeshmëri ndaj acidit klavulanik ose amoxicillin.

Kushtojini vëmendje! Në rastet e funksionit të dëmtuar të veshkave, funksionit të veshkave dhe diagnozës së kolitit pseudomembranoz, është e ndaluar të tejkaloni dozën e përshkruar të barit.

Tableta Amoxiclav 125 - udhëzime për përdorim

Indikacionet për terapi me Amoxiclav 125:
• infeksione të frymëmarrjes,
• sëmundjet e sistemit urinar,
• lezione infektive në gjinekologji,
• STD-të,
• infeksione odontogjene.
Ilaçi pihet në fillim të një vakt. Ata e bëjnë këtë për të rritur thithjen e substancës dhe për të zvogëluar efektin agresiv në mukozën e stomakut.

Me një dozë prej 125 mg amoxicillin, ilaçi mund të gjendet në pezullim. Përdoret për të trajtuar sëmundjet bakteriale. të cilat nuk janë rezistente ndaj amoxicillin. Për bebet, doza e Amoxiclav 125 / 31.5 mg llogaritet si: 40 mg e ilaçit për 1 kg të peshës trupore. Ky vëllim shpërndahet në 2-3 doza gjatë gjithë ditës.

Rezultati i përdorimit të Amoxiclav 375 mg në të rritur dhe fëmijë mbi 12 vjeç dhe peshon më shumë se 40 kg është vërejtur në trajtimin e infeksioneve të mushkërive. Merrni 1 tabletë tre herë në ditë me një interval prej 8 orësh. Me lezion odontogenic, një pushim mund të jetë 12 orë.
Për pacientët e moshuar, rregullimi i dozës nuk është i nevojshëm.
Me një çrregullim në punën e veshkave dhe një rënie të kreatininës, ilaçi përshkruhet 1-2 herë në ditë. Në mungesë të urinimit, intervali rritet në 2 ditë ose më shumë.
Reagimet anësore:
• diarre,
• dhimbje koke
• kandidiaza,
• nauze
• të vjella,
• kruajtje, zgjua.
Periudha e trajtimit është të paktën 5 ditë. Pasi të jenë zhdukur simptomat e dukshme të sëmundjes, ilaçi merret edhe për dy ditë të tjera.

Tableta Amoxiclav 500 mg - udhëzime për përdorim

Tabletat e veshura gastroprotektive duhet të gëlltiten me shumë ujë. Forma e tretshme e ilaçit duhet të zhytet derisa të treten plotësisht.
Ilaçi përshkruhet në rast të:
• lezione infektive të pjesës së sipërme (sinusit, otitit media) ose më të ulët (bronkit, pneumoni, etj) të traktit respirator,
• sëmundje infektive të lëkurës, indeve të buta, kockave dhe indit lidhës,
• infeksione të sistemit urinar (cystitis, uretriti dhe të tjerët), lezione gjinekologjike (endometrit, salpingjit, etj),
• STD-të,
• infeksione monogjene.

Të rriturit dhe adoleshentët mbi 12 vjeç u shfaqet 1 kapsulë çdo 12 orë për 5-14 ditë. Me ndërlikimin e sëmundjeve, ilaçi konsumohet çdo 8 orë. Pasi simptomat zhduken, ilaçi merret edhe 2-3 ditë të tjera. Mesatarisht, trajtimi zgjat 5-14 ditë. Pritja nuk lejohet për më shumë se dy javë, pa konsultime shtesë.
Merrni ilaç para ngrënies ose në fillim të vaktit.

Tableta Amoxiclav 625 - udhëzime për përdorim

Përdoret për terapi:
• sëmundjet infektive gjinekologjike,
• inflamacion i traktit biliare,
• kolecistiti dhe kolangiti,
• prostatiti,
• bajamet, faringjit, otiti media, pneumoni, bronkit,
• lezione infektive odontogjene.

Një fëmijë mbi 12 vjeç dhe të rritur u përshkruhet 1 tabletë dy herë në ditë, me komplikime - 1 kapsulë 3 herë në ditë. Mesatarisht, trajtimi zgjat rreth 7-14 ditë.
Merrni ilaçin me vakte ndërsa pini shumë lëngje. Tabletat nuk duhet të përtypen. Tabletat shpërndarëse Amoxiclav para përdorimit shpërndahen në 30-50 ml ujë.

Tableta Amoxiclav 875 - udhëzime për përdorim

Përdoret për lezione infektive të sistemit të frymëmarrjes dhe gjenitourinar, sëmundjet gjinekologjike dhe STD, infeksione odontogjene.

Doza e barit përcaktohet në varësi të pranisë së patologjive të veshkave, peshës dhe kategorisë së moshës:
• të rritur dhe fëmijë nga mosha 12 vjeç dhe peshojnë më shumë se 40 kg - 1 tabletë 2 herë në ditë,
• me komplikime, doza dyfishohet në dy,
• për problemet me rrjedhjen e urinës, intervali është rritur në 48 orë.
Ilaçi merret për 5-10 ditë brenda ushqimit. Kjo metodë rekomandohet për të zvogëluar ndikimin negativ në aparatin tretës dhe për të mbajtur një nivel optimal të përthithjes së substancave aktive.

Tableta Amoxiclav 2x - udhëzime për përdorim

Përveç amoxicillin (875 mg) dhe acid klavulanic (125 mg), tableta me dozë prej 875 mg / 125 mg përmbajnë:
• talc (2.814 mg),
• celulozë etilike (1.134 mg),
• celulozë mikrokristaline (deri në 1435 mg),
• polysorbate 80 (1.26 mg),
• dioksid silikoni johidrin koloidal (12 mg),
• crospovidone (61 mg),
• dioksid titaniumi (12.286 mg),
• natrium krokarmelozë (47 mg),
• stearat magnezi (17.22 mg).
Përqendrimi i eksipientëve ndryshon në varësi të dozës së barit (250 mg / 125 mg, 500 mg / 125 mg, 875 mg / 125 mg).

Përdorimi i ilaçit është i justifikuar në rast të sëmundjeve akute dhe të rënda infektive:
• sistemi i frymëmarrjes - bajamet, pneumoni, bronkit, pleurit,
• Organet e ENT - otiti media, sinusiti,
• zgavra me gojë - periodontiti, pulpiti,
• organet gjenitourinare - prostatiti, gonorrea,
• lëkurë dhe inde të buta - inflamacion purulent, furunculosis.

Tabletat me një dozë të shtuar të substancës aktive përshkruhen vetëm për të rriturit dhe fëmijët që peshojnë më shumë se 40 kg me infeksione të frymëmarrjes dhe akute të tjera:
• një tabletë (1000 mg) 2 herë në ditë,
• 500 mg 3 herë në ditë me interval të paktën 8 orë.
Ilaçi ka tipare:
• një dozë e rritur e barit karakterizohet nga një madhësi e madhe e tabletave,
• në të njëjtën kohë është e ndaluar të ndash, të kafshosh ose të shkelësh ndryshe integritetin e kapsulës
• tableta duhet të gëlltitet e tëra, të lahet me ujë,
• rrit sasinë e lëngut të konsumuar gjatë trajtimit në të paktën dy litra në ditë,
• merrni paralelisht me probiotikë (Bifiform, Linex, Lactobacterin, Enterol, Hilak Forte, Acipol, etj.).
Tabletat duhet të merren para ose në fillim të një vakt. Kursi i përdorimit të antibiotikëve është 5-7 ditë.

Tableta Amoxiclav - udhëzime për përdorim nga të rriturit

Ilaçi në tableta merret me gojë me një vëllim të madh uji. Rekomandohet të gëlltisni tabletën para ngrënies. Terapia zgjat deri në dy javë pa u konsultuar me një mjek.

Tabletat Amoxiclav gjatë shtatëzanisë

Amoxiclav i referohet antibiotikëve modernë efektivë, i cili eliminon proceset infektive dhe inflamatore. Ky ilaç është një nga më të sigurtit ndër ilaçet e forta antibakterial. Prandaj, Amoxiclav u lejohet grave gjatë shtatëzanisë në prani të problemeve serioze shëndetësore.

Gjatë shtatëzanisë, ilaçi mund të përdoret në tremujorin e 2-të dhe të 3-të. Me bakteriurinë asimptomatike, për të parandaluar efektet anësore të shtatzënisë, ilaçi përdoret në fazat e hershme.

Trajtimi me amoxiclav i grave shtatzëna është i justifikuar nëse përfitimi për nënën në pritje është më i lartë se efektet e mundshme negative në fetus.

Dozat për gratë shtatzëna:
• 250-500 mg tre herë në ditë,
• me komplikime, doza rritet në 625-875 mg 2-3 herë në ditë.
Kohëzgjatja e pranimit nuk është më shumë se 7 ditë.
Nëse ushqeni fëmijën me gji, ndërpresni atë gjatë trajtimit me Amoxiclav. Një antibiotik grumbullohet në qumësht dhe mund të shkaktojë bebe:
• skuqje,
• diarre,
• thrush.

Tableta Amoxiclav 250 - udhëzime për përdorim nga të rriturit

Pacientët këshillohen të përdorin kapsula me dozë 250 mg për:
• dëmtim i organit infektiv pa komplikime, një kapsulë 3 herë në ditë për 5-14 ditë,
• infeksione odontogjene - 1 tabletë tri herë në ditë për 5 ditë (intervali midis dozave është të paktën 8 orë). Kohëzgjatja e trajtimit është të paktën 5 ditë.
Merrni ilaçin me vakt për të shmangur efektet anësore nga trakti gastrointestinal.

Tableta Amoxiclav 500 - udhëzime për përdorim nga të rriturit

Doza e rekomanduar e tabletave 500 mg + 125 mg për të rriturit:
• një në një kohë gjatë një sëmundjeje të butë 2 herë në ditë me pushim prej 12 orësh,
• 1 tabletë tri herë në ditë me një interval prej 8 orësh për sëmundje me ashpërsi të moderuar dhe akute.
• 1 kapsulë dy herë në ditë për 10-14 ditë në trajtimin e prostatitit.
Pas zhdukjes së simptomave të dukshme, terapia vazhdon edhe 2-3 ditë të tjera.
Mesatarisht, trajtimi zgjat nga 5 deri në 14 ditë.
Amoxiclav 500/125 mg nuk duhet të zëvendësohet me disa kapsula me dozë më të ulët.

Tableta Amoxiclav 1000 - udhëzime për përdorim nga të rriturit

Sasia maksimale ditore e acidit klavulanik për të rriturit është 600 mg.
Amoxiclav 1000 mg përdoret para / pas ngrënies.

Filloni terapinë me gjysmën e dozës për diabetin.
Efektet anësore kur përdorni doza të larta të barit:
• çrregullim i stoolit,
• kërc (në gojë, vaginë),
• skuqje e lëkurës,
• hepatiti i shkaktuar nga droga,
• verdhëza kolestatike.

Tableta Amoxiclav - udhëzime për përdorim për fëmijët

Fëmijët nën 6 vjeç kanë më mirë të përdorin një pezullim, pasi forma e lëngshme:
• është më e lehtë për të marrë fëmijën, jo rrallë shkakton reflekset e të vjellave,
• është më i përshtatshëm për dozën.

Një dozë e vetme varet nga mosha dhe pesha e fëmijës. Ilaçi merret tre herë në ditë.

Tableta Amoxiclav 250 - udhëzime për përdorim për fëmijë

Dozat prej 250 mg / 125 mg lejohen për fëmijët nga vetëm 12 vjeç. Tabletat shpërndarëse Amoxiclav janë të përshtatshme për këtë kategori moshe, e cila duhet të shpërndahet në 30-50 ml lëng para përdorimit. Merrni 1 tabletë 3 herë në ditë para ngrënies.
Kjo dozë tregohet për trajtimin e infeksioneve që ndodhin në formë të butë deri në mesatare pa komplikime. Kursi i përdorimit është 5-7 ditë.

Tableta Amoxiclav 500 - udhëzime për përdorim për fëmijë

Tabletat shpërndarëse mund të përshkruhen për fëmijë nga 12 vjeç, nëse masa e tyre nuk është më pak se 40 kilogramë.
Merrni 1 tabletë prej 500 mg tre herë në ditë në interval të barabartë për 7-14 ditë për trajtimin e infeksioneve të frymëmarrjes dhe infeksioneve me komplikime:
• sinusiti akut, otiti media,
• bajamet
• bronkit akut,
• pneumoni.

14 Kushtet dhe jeta e raftit

Ilaçi ruan vetitë e tij në kushtet e integritetit të guaskës, në një temperaturë jo më të madhe se +25 ° C, jashtë mundësive të diellit. Duke iu nënshtruar rregullave, afati i ruajtjes është 2 vjet nga data e prodhimit.

Ilaçi ruan vetitë e tij në kushtet e integritetit të guaskës, në një temperaturë jo më të madhe se +25 ° C, jashtë mundësive të diellit.

Cili është ndryshimi midis Amoxiclav dhe Amoxiclav 2x

Amoxiclav 2x është një formë e përmirësuar e Amoxiclav me doza të përcaktuara nga studimet e fundit shkencore. Një rritje e dozës ditore me një ulje të njëkohshme të rrjedhës së trajtimit është një rekomandim i përgjithshëm i mjekësisë moderne për terapi me antibiotikë.

Një dozë e rritur e antibiotikut mund të zvogëlojë numrin e dozave në ditë, gjë që është një avantazh i madh.

Një dozë e llogaritur me saktësi e acidit klavulanik (125 mg) është e mjaftueshme për efektin klinik të nevojshëm në një moment. Tejkalimi i këtij përqendrimi është jopraktik për shkak të pranisë së efekteve anësore.

Tamara, 27 vjeç, Galich:

Ekziston përvojë në trajtimin e anginës me këtë antibiotik. Gjendja e vajzës (14 vjeç) ishte e rëndë: temperatura ishte nën 40 ° C, ajo as nuk mund të hante e as të fliste, ajo kishte një dhimbje të fytit. Pediatri paralajmëroi që trajtimi duhet të bëhet shpejt në mënyrë që të mos ketë komplikime në mushkëri apo zemër. Amoxiclav filloi të ndihmojë në ditën e dytë, së bashku me shpëlarje, mbytje dhe një pije të ngrohtë. Pas shërimit, ata kaluan testet e gjakut dhe urinës, mjeku tha - gjithçka është në rregull.

Shën Valentinit, 50 vjeç, Nizhny Novgorod:

Ai mori Amoxiclav me një parashtesë 2x siç përshkruhet nga specialisti i ENT, në mënyrë rigoroze pas 12 orësh, 1 tabletë. Infeksioni u kurua, nuk kishte asnjë efekt anësor, por pas 2 javësh një test i gjakut kontrollues tregoi se trombocitet dhe qelizat e bardha të gjakut u ulën. Mjeku tha që një reagim i tillë ndaj antibiotikut. Pas 2 javësh të tjera, ai u kontrollua përsëri - llogaritja e gjakut u kthye në normale. Mos mjekoni veten dhe nëse rekomandohen teste - sigurohuni që të merrni.

Leonid, dentist, Moskë:

Duke krahasuar Amoxicillin dhe Amoxiclav, pacientët menjëherë i kushtojnë vëmendje ndryshimit të çmimit. E para është më e lirë, por nuk rekomandoj kursim. Klavulanati si pjesë e ilaçit të ri e bën atë shumë më efektive. Me pilula moderne, terapia mund të kufizohet në 3-5 ditë, gjithçka varet nga lloji i infeksionit. Dhe marrja e tabletave 1 ose 2 herë në ditë është shumë më e përshtatshme.

Si të trajtojmë infeksionet e traktit urinar dhe veshkat me Amoxiclav 2X?

Një formë e re me gojë e kombinimit të studiuar gjatë të ilaçeve të amoxicillin dhe acid klavulanik është zhvilluar falë hulumtimit të fundit. Përdorimi i kombinuar i dy ilaçeve zgjeroi shumë spektrin e veprimit antibakterial, ndihmoi për të kapërcyer rezistencën e shumë patogjenëve. Pasi u zbulua kombinimi më i mirë i substancave për efektivitetin dhe sigurinë e terapisë, u krijua një përgatitje e kombinuar me një raport të antibiotikut dhe klavulanatit prej 7: 1, përkatësisht.

Farë do të thotë 2x në emër të ilaçit

Një ilaç është një kombinim i 2 substancave që plotësojnë veprimin e njëri-tjetrit. Përbërja dy përbërës dhe doza e rritur e antibiotikut aktiv (500 mg dhe 875 mg) përcaktojnë parashtesën në emër.

Forma e tabletës u krijua posaçërisht për lehtësimin e kushteve të rënda dhe parandalimin e infeksioneve infektive, sipas studimeve të fundit mbi efektivitetin e terapisë me antibiotikë.

Lëshoni format dhe përbërjen

Tabletat Amoxiclav përfshijnë:

• amoxicillin - një antibiotik penicilina me një spektër të gjerë të aktivitetit antibakterial,
• acidi klavulanik - bllokues i veprimit të β - laktamazës, duke parandaluar shkatërrimin e amoxicillin,
• përbërës shtesë në thelbin e tabletës dhe guaskën: dioksid silikoni koloidal, stearat magnezi, celulozë, crospovidone, natrium kroskarmelozë, citrat trietil, celulozë hidroksipropil, polisorbate, dioksid titaniumi E171, talc.

Amoxicillin dhe klavulanate përfshihen në raportin 7: 1. Ilaçi është në dispozicion në formën e tabletave në dy doza:

• 625 mg (500 mg + 125 mg),
• 1000 mg (875 mg + 125 mg).

Acidi klavulanik përmban në të njëjtën sasi (125 mg), minimalisht i mjaftueshëm për të manifestuar efektivitetin e tij të plotë.

Tabletat janë të paketuara në flluska fletë metalike dhe paketohen në 14 copë në pako kartoni të pajisura me udhëzime për përdorim.

Pharmacodynamics

Amoxiclav ka një spektër të gjerë veprimi. Ilaçi është aktiv kundër patogjenëve të ndjeshëm ndaj amoxicillin-it, si dhe baktereve rezistente ndaj penicilinave për shkak të prodhimit të beta-laktamazave: aerobe gram-negative dhe gram-pozitive, disa anaerobe, spiroketa.

Acidi klavulanik lidh laktamazat mbrojtëse bakteriale, formon komplekse të qëndrueshme me to, të cilat janë biologjikisht joaktive dhe ekskretohen shpejt nga trupi. Kjo lejon që antibiotiku të tregojë vetitë e tij antimikrobike dhe të shkatërrojë bakteret e dëmshme, duke shkatërruar murin e tyre qelizor.

Përqindja e rritur e amoxicillin ju lejon të kapërceni rezistencën e shumicës së pneumokokëve, kundër të cilave penicilinat e tjerë janë të pafuqishëm.

Një rritje e dozës ditore ndërsa zvogëlon kohën e trajtimit është një prirje e përgjithshme në mjekësinë moderne.

Ulja e sasisë së klavulanate (krahasuar me ilaçet e mëparshme të kombinimit) përmirëson tolerancën e drogës dhe ruan aktivitetin e mjaftueshëm për të çaktivizuar β-laktamazat.

Farmakokinetika

Parametrat e dy substancave aktive janë të ngjashme në aktivitetin kimik dhe biodisponibilitetin. Të dy përthithen me shpejtësi në traktin tretës. Disponueshmëria biologjike e klavulanate është mbi 60%, në amoxicillin arrin 95%. Në përqendrimet terapeutike, substancat gjenden në indet e muskujve, të gjitha pjesët e sistemit bronkopulmonar (përfshirë sekretimin bronkial dhe lëngun pleural), organet ENT (veshi i mesëm, bajamet), lëngjet peritoneale dhe sinoviale, sistemi gjenitourinar dhe organet e legenit.

Substancat tejkalojnë barrierën placental, në qumështin e gjirit gjenden në sasi gjurmë. Ata hyjnë në palcën kurrizore në përqendrim të pamjaftueshëm dhe nuk janë të efektshëm me meningjitin. Ajo lidhet me proteinat e gjakut mesatarisht nga 20 deri në 30% të substancës.

Përqendrimi minimal frenues ndaj infeksioneve mban rreth 40% të intervalit ndërmjet dozave, me kusht që të përdoret 2 herë në ditë me të njëjtat interval kohor. Gjysma e jetës së amoxicillin me acid klavulanik është mesatarisht 1.5 orë. Antibiotiku ekskretohet nga veshkat e pandryshuara, klavulanati pëson një metabolizëm kompleks në mëlçi, dhe shumica e tij e lë trupin në formën e përbërësve joaktiv.

Nga cilat tableta amoxiclav 2x përshkruhen

Amoxiclav është përshkruar për sëmundje të tilla të një natyre bakteriale:

• infeksione gjenitourinare
• sinusiti (kurs kronik dhe akut),
• dëmtimi i lëkurës dhe indeve të buta, përfshirë plagë septike, kafshime, procese purulente dhe sepsë,
• proceset inflamatore në rajonin oral dhe maksilofacial,
• infeksione të indit kockor, kërc dhe nyjeve,
• kancroid, gonorre,
• lloje të përziera të infeksionit të shkaktuara nga patogjene anaerobe dhe aerobike.

Ilaçi është efektiv në trajtimin e kanaleve biliare, organeve të ENT, absceseve të lokalizimit të ndryshëm. Kursi i ilaçit përdoret për të parandaluar infeksionet pas operacionit.

Si të merrni Amoxiclav 2x

Duke pasur një dozë të shtuar, tabletat janë me madhësi mjaft të mëdha. Shtë e papranueshme të ndaheni në pjesë, të përtypni ose të shkelni ndryshe integritetin e guaskës. Tabletat gëlltiten të tëra me një sasi të madhe uji (të paktën 200 ml).

Me një kurs të trajtimit, sasia e pijeve të lëngshme nuk duhet të jetë më pak se 2 litra në ditë.Për parandalimin e dysbiosis, probiotikët përshkruhen paralelisht.

Për të zvogëluar mundësinë e efekteve anësore nga trakti gastrointestinal dhe për të parandaluar zhvillimin e kolitit pseudomembranoz, ilaçi merret në fillim të vaktit.

Doza ditore dhe kohëzgjatja e trajtimit përcaktohen individualisht dhe varen nga ashpërsia e sëmundjes dhe reagimi i trupit ndaj terapisë. Në një gjendje të moderuar, 1 g të drogës është e përshkruar (forma 875/125) çdo 12 orë. Kohëzgjatja e trajtimit mund të ndryshojë nga 5 ditë në 2 javë.

Për parandalimin e komplikimeve gjatë operacioneve

Forma e dozës përdoret gjerësisht në praktikën kirurgjikale: si në stomatologji ashtu edhe në kozmetologji, si dhe në operacionet e barkut. Për parandalimin e komplikimeve infektive pas ndërhyrjeve në organet e zgavrës së barkut, legenit, kanalet biliare dhe sistemin kardiovaskular, përdoret një kurs 5-ditor i barit. Doza ditore përcaktohet nga mjeku bazuar në indikacionet individuale.

Amoxiclav është përfshirë në listën e barnave për pacientët që kalojnë një transplantim të veshkave, shartim bajpas arterie koronar, implantim i një valvulë të zemrës.

Për infeksione të traktit urinar

Aftësia e ilaçit për të krijuar përqendrime të larta në sistemin gjenitourinar përdoret në trajtimin e pyelonephritis, cystitis dhe urethritis me origjinë bakteriale. Koha e trajtimit përcaktohet nga mjeku, në varësi të formës së zbuluar të infeksionit, ato mund të shkojnë nga 5 deri në 14 ditë.

Format e përziera të infeksioneve reagojnë mirë ndaj trajtimit me një ilaç të kombinuar, pa kërkuar terapi të veçantë nga patogjenë të ndryshëm. Produkti ka nefrotoksicitet minimal dhe ekskretohet shpejt në urinë, duke ju lejuar të heqni qafe bakteret patogjene në të gjithë sistemin gjenitourinar.

Gjatë shtatëzënësisë dhe laktacionit

Në studimet e kafshëve, nuk u gjetën efekte të dëmshme nga përdorimi i drogës gjatë shtatëzanisë, efektet në lindjen e fëmijëve ose zhvillimin pas lindjes.

Për shkak të të dhënave të kufizuara për efektin e antibiotikut të kombinuar gjatë shtatëzanisë, ilaçi mund të përshkruhet sipas indikacioneve jetësore në rast të nevojës urgjente, dhe vetëm kur përfitimet e parashikuara të trajtimit tejkalojnë rrezikun për shëndetin e nënës dhe fetusit.

Të dy substancat aktive kalojnë në qumështin e gjirit. Përqendrimet e vogla të ilaçit gjatë ushqyerjes me gji mund të çojnë në diarre dhe infeksione fungale të mukozave të foshnjës. Ndoshta zhvillimi i reaksioneve alergjike. Në rast të shfaqjes së simptomave të treguara, ushqyerja me gji ndërpritet përkohësisht.

Ilaçi lejohet të përdoret gjatë laktacionit nën mbikëqyrjen mjekësore, pas vlerësimit të raportit të përfitimit dhe rrezikut.

Në rast të funksionimit të dëmtuar të veshkave

Amoxiclav në këtë formë nuk përdoret për trajtimin e infeksioneve nëse, sipas rezultateve të studimeve, niveli i pastrimit të kreatininës është më pak se 30 ml / min. Në rast të funksionimit të pamjaftueshëm të veshkave, kërkohet rregullimi i dozës dhe një rritje në intervalet midis dozave. Prandaj, ilaçi shpesh zëvendësohet me analoge me një dozë më të ulët.

Nëse është e nevojshme, amoxiclav / clavulanate 1000 mg (875/125 mg) mund të përshkruhet për dështim të rëndë të veshkave në sasinë e 1 tabletë në ditë. Me anurinë, intervali midis dozave të barit rritet në 2 ditë ose më shumë.

Me funksion të dëmtuar të mëlçisë

Efektet toksike në mëlçi zbulohen me kurse afatgjata të terapisë në doza të larta. Më shpesh, patologjia vërehet tek burrat më të vjetër se mosha e mesme. Tek gratë, lezionet janë të rralla.

Me dështimin e mëlçisë, trajtimi përshkruhet me kujdes, me monitorim të vazhdueshëm të funksionit të mëlçisë.

Amoxiclav

• Indikacionet për përdorim
• Metoda e aplikimit
• Efektet anësore
• contraindications
• barrë
• Ndërveprimi me ilaçe të tjera
• mbidozë
• Formulari i lëshimit
• Kushtet e ruajtjes
• strukturë
• Përveç kësaj

amoxiclav - ilaç kombinues antibakterial. Përbërësit aktivë: amoxicillin - një antibiotik me spektër të gjerë të grupit penicilinë dhe një frenues beta-laktamazë i mikroorganizmave - acid klavulanik.Acidi klavulanik parandalon shkatërrimin e amoxicillin për shkak të formimit të komplekseve të qëndrueshme me beta-laktamaza: në këtë rast, komplekset e formuara janë joaktive dhe të vazhdueshme.

Amoxicillin është efektiv kundër baktereve që kanë ndjeshmëri ndaj tij. Për shkak të përfshirjes së një frenuesi beta-laktamazë (acid klavulanik) në ilaç, ilaçi gjithashtu mund të përshkruhet për infeksione rezistente ndaj amoxicillin. Amoxicillin në kombinim me acid klavulanik është aktiv kundër: Pneumonia Streptococcus, Rr. bovis, Rr. pyogjene, Listeria spp., Staphylococcus aureus, S. epidermidis, Enterococcus spp. (mikroorganizmat aerobikë gram-pozitivë), Moraxella catarrhalis, N. meningitidis, N. influenzae, E. coli, Klebsiella spp., Proteus spp., N. gonorrhoeae, Pasteurella multocida (mikroorganizmat aerobikë gram-negativë), si dhe kundër infeksioneve anaerobe ( ., Peptococcus spp., Clostridium spp., Actinomyces israelii, Peptostreptococcus spp.).

Në përgjithësi, parametrat farmakokinetikë të acidit klavulanik dhe amoxicillin janë të ngjashme kur përdoren së bashku, prandaj, ato nuk kanë një efekt të ndërsjellë në vetitë farmakokinetike të secilës substancë individuale. Pas administrimit të brendshëm, të dy përbërësit thithen mirë. Përqendrimet e tyre maksimale në plazmë arrihen pas rreth 60 minutash. kërkesë Amoksiklava me ushqim nuk ndikon në përthithjen e acidit klavulanik dhe amoxicillin. Gjysma e jetës për acid klavulanik është 60-70 minuta, për amoxicillin - 78 minuta. Të dy substancat depërtojnë në indet dhe median e lëngshëm lehtësisht, veçanërisht grumbullohen në sekretimin e sinuseve maksilare, mushkërive, zgavrën e veshit të mesëm, lëngjet peritoneale dhe pleural, vezoret dhe mitrën. Kur përbërësit e meningjitit Amoksiklava depërtojnë në pengesën gjaku-tru. Ato gjithashtu depërtojnë në barrierën placental dhe përcaktohen në sasi gjurmë në qumështin e gjirit.

Për administrimin e bolusit Amoksiklava me dozë prej 1.2 g, përqendrimi maksimal plazmatik i acidit klavulanik vërehet në 28.5 mg / l, amoxicillin - 105.4 mg / ml. Pas 60 minutash, përcaktohet kulmi i përqendrimit të këtyre substancave në lëngjet e trupit. Acidi klavulanik dhe amoxicillin lidhen me proteinat plazmatike, përkatësisht, me 22-30% dhe 17-20%.

Acidi klavulanik pëson metabolizëm të gjerë në indet e mëlçisë. Ajo ekskretohet pjesërisht me ajër të skaduar dhe feces, kryesisht veshkat. Amoxicillina kryesisht ekskretohet e pandryshuar në urinë.

Formulari i lëshimit

Tableta Amoxiclav - 250 mg amoxicillin / 125 mg acid klavulanik, i veshur me film, në paketë - 15 copë.

Tabletat Amoxiclav 2X - 500 mg / 125 mg, 875 mg / 125 mg, të veshura me film, (në paketë - 10 ose 14 copë).

Pluhur pezullimi amoxiclav oral - 312.5 mg / 5 ml (250 mg amoxicillin për 5 ml pezullim / 62.5 mg acid klavulanik për 5 ml pezullim), 156.25 mg / 5 ml (125 mg amoxicillin 5 ml pezullimi / 31.25 mg acid klavulanik për 5 ml pezullim) - shishe për përgatitjen e 100 ml pezullim, në pako - 1 shishe.

Amoxiclav për administrim parenteral - pluhur për përgatitjen e një solucioni për administrim në venë 600 mg në shishe (500 mg amoxicillin dhe 100 mg acid klavulanik) ose 1.2 g në një shishe (1000 mg amoxicillin dhe 200 mg acid klavulanik), në një paketë prej 5 shisheve .

Kushtet e ruajtjes

Tabletat Amoxiclav 250 mg / 125 mg
Substancat aktive: amoxicillin (në formën e trihidratit) 250 mg, acid klavulanik) në formën e kripës së kaliumit 125 mg.
Substancat joaktive: celuloza mikrokristaline, natriumi kroskarmelozë.

Pluhur pezullimi Amoxiclav 156.25 mg / 5 ml
Substancat aktive: amoxicillin (në formën e trihidratit) 125 mg / 5 ml, acid klavulanik) në formën e kripës së kaliumit 31.25 mg / 5 ml.
Lëndë jo aktive: citrat natriumi, celulozë mikrokristaline, benzoat natriumi, sakarin natriumi, manitol.

Pluhur për pezullim Amoxiclav 312.5 mg / 5 ml
Substancat aktive: amoxicillin (në formën e trihidratit) 250 mg / 5 ml, acid klavulanik) në formën e kripës së kaliumit 62.5 mg / 5 ml.
Substancat joaktive: citrat natriumi, celuloza mikrokristaline, benzoat natriumi, sakarin natriumi, manitol.

Pluhur për infuzion intravenoz Amoxiclav 600 mg
Substancat aktive: amoxicillin (në formën e kripës së natriumit) 500 mg, acid klavulanik) në formën e kripës së kaliumit 100 mg.

Pluhur për infuzion intravenoz Amoxiclav 1200 mg
Lëndë aktive: amoxicillin (në formën e kripës së natriumit) 1000 mg, acid klavulanik) në formën e kripës së kaliumit 200 mg.

Tabletat Amoxiclav 2X 500 mg / 125 mg
Substancat aktive: amoxicillin (në formën e trihidratit) 500 mg, acid klavulanik) në formën e kripës së kaliumit 125 mg.
Substancat joaktive: dioksid silikoni pa ujor koloidal, aspartame, aromë portokalli, aromë tropikale e miksit, oksid hekuri i verdhë (E172), vaj ricini i hidrogjenizuar, talc, silikate celuloze mikrokristaline.

Tabletat Amoxiclav 2X 875 mg / 125 mg
Substancat aktive: amoxicillin (në formën e trihidratit) 875 mg, acid klavulanik) në formën e kripës së kaliumit 125 mg.
Substancat joaktive: dioksid silikoni pa ujor koloidal, aspartame, aromë portokalli, aromë tropikale e miksit, oksid hekuri i verdhë (E172), vaj ricini i hidrogjenizuar, talc, silikate celuloze mikrokristaline.

Tabletat Amoxiclav Quicktab 500 mg / 125 mg
Substancat aktive: amoxicillin (në formën e trihidratit) 500 mg, acid klavulanik) në formën e kripës së kaliumit 125 mg.
Substancat joaktive: dioksid silikoni pa ujor koloidal, aspartame, aromë portokalli, aromë tropikale e miksit, oksid hekuri i verdhë (E172), vaj ricini i hidrogjenizuar, talc, silikate celuloze mikrokristaline.

Tabletat Amoxiclav Quicktab 875 mg / 125 mg
Substancat aktive: amoxicillin (në formën e trihidratit) 875 mg, acid klavulanik) në formën e kripës së kaliumit 125 mg.
Substancat joaktive: dioksid silikoni pa ujor koloidal, aspartame, aromë portokalli, aromë tropikale e miksit, oksid hekuri i verdhë (E172), vaj ricini i hidrogjenizuar, talc, silikate celuloze mikrokristaline.

Përveç kësaj

Me kujdes amoxiclav të përshkruara për pacientët që tregojnë reaksione alergjike në të kaluarën. Ekziston një mundësi e alergjisë ndër-mes mes penicilinave dhe antibiotikëve të cefalosporinës, pra, me kujdes amoxiclav ata me reaksione alergjike ndaj cefalosporinave.
Në rastet e aktivitetit funksional të dëmtuar të mëlçisë, është i nevojshëm monitorimi periodik i testeve të mëlçisë.

Në 95% të pacientëve me leuçemi limfocitike dhe mononukleozë infektive Amoksiklava shoqëruar nga zhvillimi i skuqjes së lëkurës, pacientë të tillë nuk rekomandohet të përdorin ilaçin.
Në pacientët me dëmtim të rëndë të funksionit renal, doza përzgjidhet individualisht, lejohet një rritje në intervalin midis injeksioneve të ilaçit.

Kur trajtoni me ilaçin, rekomandohet të përdorni një sasi të madhe uji ose lëngu tjetër.
Amoxiclav provokon rezultate false false pozitive të reagimit të Coombs dhe testit të Benedict (për të përcaktuar nivelin e glukozës në urinë). Prandaj, rekomandohet përdorimi i testeve të glukozës, të cilat bazohen në reagimin e oksidimit enzimatik.

Tabletat Amoxiclav - udhëzime zyrtare për përdorim

UDHËZIME
mbi përdorimin e ilaçit
për përdorim mjekësor

Lexoni këto udhëzime me kujdes përpara se të filloni të përdorni / përdorni këtë ilaç.
• Ruani manualin; mund të kërkohet përsëri.
• Nëse keni ndonjë pyetje, këshillohuni me mjekun tuaj.
• Ky ilaç është përshkruar për ju personalisht dhe nuk duhet të ndahet me të tjerët, pasi mund t'i dëmtojë ata edhe nëse keni të njëjtat simptoma si ju.

Numri i regjistrimit

Kodi i regjistrimit në Federatën Ruse - П N012124 / 01.

2 Forma të përbërjes dhe dozës

Tabletat e veshura të tretshme janë të destinuara për administrim oral dhe janë në dispozicion në dy doza:

• 500 mg + 125 mg, në total - 625 mg, të përcaktuara 500/125,
• 875 mg + 125 mg, në total - 1000 mg (875/125).

Tableta të veshura të tretshme janë në dispozicion në një dozë prej 875 mg + 125 mg.

Substanca shtesë në përbërjen e bërthamës së tabletës dhe guaskës: dioksid silikoni, polisorbate, stearat magnezi, crospovidone, natriumi kroskarmelozë, citrat trietil, celulozë hidroksipropil, dioksid titaniumi (E171), talc, MCC.

3 Grupi farmakologjik

Grupi klinik dhe farmakologjik: një antibiotik me spektër të gjerë gjysmë sintetik nga një numër penicinash në kombinim me një frenues të pakthyeshëm të β-laktamazës.

4 Veprimi farmakologjik

Acidi klavulanik është një antibiotik i dobët dhe strukturor i ngjashëm me grupin beta-laktam. Roli i saj në përgatitjen e kombinuar është mbrojtja e amoxicillin-it nga shkatërrimi.

Enzimat e prodhuara nga disa baktere (beta-laktamaza) mbrojnë patogjenët nga antibiotikët. Kështu, lindin llojet rezistente ndaj trajtimit.

Clavulanate e zgjidh këtë problem duke privuar bakteret e rezistencës së fituar - lidhjen e β-laktamazave dhe largimin e tyre nga trupi. Gama e gjerë e efekteve të amoxicillin rritet për shkak të përdorimit të njëkohshëm me një frenues.

Grupet e mëposhtme të baktereve janë të ndjeshme ndaj efekteve të një përgatitje dy përbërës:

• aerobet gram-pozitive (streptokoket, listeria, enterokoket, disa stafilokokë),
• aerobe gram-negative (Haemophilus influenzae, Gardnerella vaginalis, Salmonella spp., Shigella spp., Helicobacter pylori, Brucella spp., Pasteurella multocida, Proteus spp. dhe të tjera),
• Patogjene gram-pozitive anaerobe (Clostridium spp., Peptococcus spp., Peptostreptococcus spp., Clostridium spp., Fusobacterium spp., Prevotella spp.),
• Mikroorganizma anaerobe gramë negativë në formë shufre (Bacteroides spp., Fusobacterium spp.).

Efekti antimikrobial i amoxicillin është për shkak të një shkelje të integritetit të membranës bakteriale dhe lizës së qelizave patogjene. Përthithet shpejt në traktin e tretjes, pavarësisht nga marrja e ushqimit, substancat medicinale depërtojnë në të gjitha indet dhe lëngjet e trupit. Përqendrimi më i lartë vërehet 60 minuta pas administrimit oral.

Të dy substancat ekskretohen kryesisht nga veshkat: amoxicillin i pandryshuar, klavulanat në formën e metabolitëve të formuar në mëlçi.

5 helpsfarë ndihmon Amoxiclav 2x

Përmbajtja e rritur e amoxicillin në një tabletë të drogës është krijuar posaçërisht për përdorim në raste të rënda: me infeksion akut, procese të zgjatura inflamatore, praninë e disa patogjenëve ose një shkak të pakonfirmuar të infeksionit.

Ilaçi në fjalë është përshkruar për bronkit.

Përcaktoni ilaçin për infeksione bakteriale të sistemeve dhe organeve të tilla:

• pjesët e sipërme dhe të poshtme të sistemit bronko-pulmonar: bajamet, pneumoni, bronkit, pleurit,
• Organet e ENT: sinusiti, otiti media, abscesi faringut,
• zgavra me gojë dhe rajoni maksilofacial: periodontiti, pulpiti, gëlbazë maksimale,
• sistemi gjenitourinar: infeksion i traktit urinar, prostatiti, infeksione gjinekologjike dhe urologjike, përfshirë gonorre, kanceri i butë,
• indet e buta dhe lëkura: inflamacion purulent, plagë të infektuara, furunculosis,
• muskuloskeletor: inflamacion infektiv i kockave dhe nyjeve,
• infeksione të përziera të traktit biliare, sistemit kardiovaskular, abscese të lokalizimit të ndryshëm.

Amoxiclav përdoret për të parandaluar komplikimet infektive pas ndërhyrjeve kirurgjikale në zgavrën e barkut, legenin e vogël, zemrën, nyjet, kirurgjinë maksilofaciale dhe stomatologjinë.

6 Si të marrim Amoxiclav 2x

Forma moderne e tabletës së ilaçit me dozë të rritur përshkruhet vetëm për pacientët e rritur (mbi 12 vjeç) me peshë trupore më shumë se 40 kg. Për trajtimin e fëmijëve, agjentë specialë janë zhvilluar në formën e një pezullimi për administrimin oral. Pluhuri për përgatitjen e zgjidhjes dozohet lehtë në përputhje me peshën e fëmijës, pediatri llogarit sasinë e substancës.

Amoxiclav (1000 mg) për infeksione të frymëmarrjes dhe akute të tjera përshkruhet 1 tabletë çdo 12 orë.

Amoxiclav (1000 mg) për infeksione të frymëmarrjes dhe akute të tjera përshkruhet 1 tabletë çdo 12 orë. Në një dozë që korrespondon me 500 mg të antibiotikut, ilaçi merret çdo 8 orë.

Në kushte të ashpërsisë së moderuar ose dëmtimit të traktit të sipërm të frymëmarrjes (sinusit, sinusit, bajamet) mund të përshkruhet amoxiclav 500/125 tre herë në ditë me intervale të barabarta.

Gjatë përshkrimit të tabletave 875/125, është e papranueshme që ato të zëvendësohen në mënyrë arbitrare me disa tableta me një dozë më të ulët.

Dozat e tepërta të acidit klavulanik rrit rrezikun e reaksioneve anësore të ilaçeve.

Kursi i trajtimit me një antibiotik të kombinuar është nga 5 në 7 ditë dhe mund të zgjatet vetëm me rekomandimin e një mjeku. Sasia maksimale e lejueshme e ilaçit të marrë në ditë nuk duhet të kalojë 6 g për sa i përket amoxicillin.

7 Udhëzime të veçanta

Shkalla e eleminimit të barit të kombinuar zvogëlohet në përpjesëtim me një ulje të funksionit të veshkave. Kur pastrimi i kreatininës është më pak se 10 ml / min, kryhet një korrigjim i dozës një herë ose rritet intervali midis dozave.

Në insuficiencë të rëndë renale, 1 tabletë (1 g) e barit merret çdo 24 orë.

Në dështim të rëndë të veshkave, gjysma e jetës së eliminimit të amoxicillin ngadalësohet në 7-8 orë. Në raste të tilla, 1 tabletë (1 g) merret çdo 24 orë, nën mbikëqyrjen e vazhdueshme të një mjeku. Për pacientët me ulje të diuresis, intervali midis dozave mund të rritet në 2 ditë.

Kur përshkruajnë doza të larta të amoxicillin, pacientët me tuba të vendosur të grumbullimit të urinës duhet të monitorojnë rregullisht patentën e kateterit. Ilaçi ka pronë të vendoset në mure dhe të ngadalësojë daljen e lëngut.

8 Efektet anësore të Amoxiclav 2x

Kombinimi i substancave në doza të përcaktuara, të testuara klinikisht, tolerohet mirë nga pacientët. Reagimet anësore janë të rralla. Ankesat për diarre (në 9% të pacientëve), nauze dhe skuqje të lëkurës (3%), të vjella janë vërejtur në 1% të të gjitha rasteve.

Raporti i përbërësve aktivë në ilaç si 7: 1 zvogëlon frekuencën e efekteve anësore përgjysmë në krahasim me format e marra më shpesh 2 herë në ditë.

Nga efektet e mundshme të padëshirueshme të ilaçit, ata gjithashtu shënojnë: dhimbje koke, ënjtje, anomalitë renale dhe hepatike, shfaqje alergjike me ashpërsi të ndryshme.

Efektet anësore mund të tregojnë intolerancë ndaj ilaçit ose mbidozimit të tij. Fillimi i simptomave kërkon një ekzaminim të menjëhershëm mjekësor për të rregulluar dozën ose për të zëvendësuar ilaçin.

Prem Amoxiclav 2x mund të shkaktojë dhimbje koke.

Terapia afatgjatë mund të shoqërohet me një shkelje të mikroflora të zorrëve dhe vaginës, zhvillimin e superinfeksionit, nefritit intersticial, hematuria, kristaluria.

Ndikimi në aftësinë për të drejtuar një makinë dhe mekanizma të tjerë

Nuk kishte asnjë efekt negativ në përqendrimin e vëmendjes dhe shkallës së reagimit nga Amoxiclav. Përjashtim janë rastet kur ilaçi përdoret për herë të parë dhe nuk ndiqen reagimet anësore të trupit.

Kundërindikimet

Një kundërindikacion absolut për emërimin e Amoxiclav me një dozë të shtuar janë kushtet:

• mononukleoza infektive,
• dëmtimi i mëlçisë i varur nga antibiotikët, verdhëza kolestatike,
• më parë jotolerant ndaj antibiotikëve beta-laktam (përfshirë penicilinat dhe cefalosporinat),
• leuçemia limfocitare.

Gjatë shtatëzënësisë dhe laktacionit, forma e tabletës mund të përshkruhet vetëm për indikacione të rrepta. Pacientët me një histori të kolitit pseudomembranoz trajtohen me kujdes.

Një kundërindikacion absolut për emërimin e Amoxiclav është dëmtimi i mëlçisë i varur nga antibiotikët.

10 mbidozim

Një mbidozë e barit mund të shkaktojë një kurs të gjatë trajtimi, duke tejkaluar dozat e rekomanduara ose eliminimin e dëmtuar të substancës nga trupi. Shenjat e ilaçeve të tepërt mund të jenë reaksione alergjike (nga skuqja deri te shoku anafilaktik), dhimbje koke, ngërçe (rrallë), ankth dhe pagjumësi.

Nuk ka antidot specifik; trajtimi është simptomatik. Me shenja të dukshme të një mbidoze, duhet të telefononi një mjek, të shpëlani stomakun tuaj dhe të merrni enterosorbente. Në raste të rënda, hemodializa mund të tregohet. Rastet e mbidozës me rezultatin fatal nuk janë regjistruar.

11 Ndërveprueshmëria dhe përputhshmëria

Përdorimi i njëkohshëm i ilaçeve me Amoxiclav është i mundur vetëm me rekomandimin e mjekut që merr pjesë. Amoxiclav është i aftë të reagojë kryq me substanca të grupeve të ndryshme.

Disa ndërveprime të gjurmuara:

• Toksicitet i rritur me metotreksat.
• Ngadalësimi i thithjes me laksativët, aminoglikozidet, antacidet.
• Forcimi i veprimit të antikoagulantëve kur merren së bashku.
• Ulur efektivitetin me tetraciklinat, makrolidet, sulfonamidet.
• Përqendrimi i shtuar i antibiotikut me substanca që bllokojnë sekretimin tubular.
• Përqendrimi i imunosupresantëve (në veçanti i mikofenolatit mofetil) në pacientët që kalojnë transplantim të organeve dhe indeve zvogëlohet.
• Efektiviteti i kontraceptivëve oral është ulur.

Marrja e Amoxiclav 2x mund të zvogëlojë efektivitetin e kontraceptivëve oral.

Amoxiclav nuk përdoret në kombinim me disulfiram, allopurinol, rifampicin.

Bashkë administrimi me acid askorbik përshpejton thithjen e antibiotikut në traktin tretës.

Me alkool

Amoxiclav në kombinim me alkoolin shkakton një reaksion antabuse, në të cilin rriten të gjitha manifestimet toksike si të drogës ashtu dhe alkoolit. Efektiviteti i antibiotikut kundër infeksionit zvogëlohet ndjeshëm, dhe efekti negativ në sistemet e filtrimit të trupit (mëlçia, veshkat) po rritet.

• nauze, diarre, te vjella,
• nxitimi i gjakut në fytyrë, skuqja e lëkurës, marramendja,
• gulçim deri në tronditje anafilaktike,
• një rënie e mprehtë e presionit të gjakut, takikardisë, bradycardia.

Intoksikimi mund të ndodhë menjëherë ose të vonohet. Reagimi ndaj një marrje të përbashkët të alkoolit me Amoxiclav është i paparashikueshëm dhe nuk varet nga forca ose cilësia e produktit që përmban alkool.

Përdorimi i Amoxiclav 2x me alkool mund të shkaktojë të vjella.

12 Prodhues

Droga origjinale prodhohet në Slloveni, patenta i përket kompanisë farmaceutike Lek (Lek Pharmaceuticals d. D.).

13 Kushtet e lejes së farmacisë

Amoxiclav i referohet ilaçeve pa recetë dhe kërkon recetë mjekësore.

Kostoja e barit origjinal me një dozë prej 500/125 mg në barnatore të ndryshme ndryshon rreth 400 rubla. Mimi i Amoxiclav 875/125 fillon në 420 rubla.

14 Kushtet dhe jeta e raftit

Ilaçi ruan vetitë e tij në kushtet e integritetit të guaskës, në një temperaturë jo më të madhe se +25 ° C, jashtë mundësive të diellit. Duke iu nënshtruar rregullave, afati i ruajtjes është 2 vjet nga data e prodhimit.

Ilaçi ruan vetitë e tij në kushtet e integritetit të guaskës, në një temperaturë jo më të madhe se +25 ° C, jashtë mundësive të diellit.

15 analoge

Sipas grupit farmakologjik, analoge (sinonime) të amoxiclav janë ilaçe të tilla:

• Amoxil,
• augmentin,
• Foraklav,
• Flemoklav Solutab,
• Panklav,
• Medoklav,
• Ekoklav,
• Ekobol.

Cili është ndryshimi midis Amoxiclav dhe Amoxiclav 2x

Amoxiclav 2x është një formë e përmirësuar e Amoxiclav me doza të përcaktuara nga studimet e fundit shkencore. Një rritje e dozës ditore me një ulje të njëkohshme të rrjedhës së trajtimit është një rekomandim i përgjithshëm i mjekësisë moderne për terapi me antibiotikë.

Një dozë e rritur e antibiotikut mund të zvogëlojë numrin e dozave në ditë, gjë që është një avantazh i madh.

Një dozë e llogaritur me saktësi e acidit klavulanik (125 mg) është e mjaftueshme për efektin klinik të nevojshëm në një moment. Tejkalimi i këtij përqendrimi është jopraktik për shkak të pranisë së efekteve anësore.

Tamara, 27 vjeç, Galich:

Ekziston përvojë në trajtimin e anginës me këtë antibiotik. Gjendja e vajzës (14 vjeç) ishte e rëndë: temperatura ishte nën 40 ° C, ajo as nuk mund të hante e as të fliste, ajo kishte një dhimbje të fytit. Pediatri paralajmëroi që trajtimi duhet të bëhet shpejt në mënyrë që të mos ketë komplikime në mushkëri apo zemër. Amoxiclav filloi të ndihmojë në ditën e dytë, së bashku me shpëlarje, mbytje dhe një pije të ngrohtë. Pas shërimit, ata kaluan testet e gjakut dhe urinës, mjeku tha - gjithçka është në rregull.

Shën Valentinit, 50 vjeç, Nizhny Novgorod:

Ai mori Amoxiclav me një parashtesë 2x siç përshkruhet nga specialisti i ENT, në mënyrë rigoroze pas 12 orësh, 1 tabletë.Infeksioni u kurua, nuk kishte asnjë efekt anësor, por pas 2 javësh një test i gjakut kontrollues tregoi se trombocitet dhe qelizat e bardha të gjakut u ulën. Mjeku tha që një reagim i tillë ndaj antibiotikut. Pas 2 javësh të tjera, ai u kontrollua përsëri - llogaritja e gjakut u kthye në normale. Mos mjekoni veten dhe nëse rekomandohen teste - sigurohuni që të merrni.

Leonid, dentist, Moskë:

Duke krahasuar Amoxicillin dhe Amoxiclav, pacientët menjëherë i kushtojnë vëmendje ndryshimit të çmimit. E para është më e lirë, por nuk rekomandoj kursim. Klavulanati si pjesë e ilaçit të ri e bën atë shumë më efektive. Me pilula moderne, terapia mund të kufizohet në 3-5 ditë, gjithçka varet nga lloji i infeksionit. Dhe marrja e tabletave 1 ose 2 herë në ditë është shumë më e përshtatshme.

Si të trajtojmë infeksionet e traktit urinar dhe veshkat me Amoxiclav 2X?

Një formë e re me gojë e kombinimit të studiuar gjatë të ilaçeve të amoxicillin dhe acid klavulanik është zhvilluar falë hulumtimit të fundit. Përdorimi i kombinuar i dy ilaçeve zgjeroi shumë spektrin e veprimit antibakterial, ndihmoi për të kapërcyer rezistencën e shumë patogjenëve. Pasi u zbulua kombinimi më i mirë i substancave për efektivitetin dhe sigurinë e terapisë, u krijua një përgatitje e kombinuar me një raport të antibiotikut dhe klavulanatit prej 7: 1, përkatësisht.

Emër

Amoxiclav 2x (nga Latinisht - Amoxiklav 2x).

Jo-pronësore ndërkombëtare

Organizata Botërore e Shëndetit i ka dhënë ilaçit emrin e saj ndërkombëtar jo-pronar - amoxicillin + acid klavulanik.

Farë do të thotë 2x në emër të ilaçit

Një ilaç është një kombinim i 2 substancave që plotësojnë veprimin e njëri-tjetrit. Përbërja dy përbërës dhe doza e rritur e antibiotikut aktiv (500 mg dhe 875 mg) përcaktojnë parashtesën në emër.

Forma e tabletës u krijua posaçërisht për lehtësimin e kushteve të rënda dhe parandalimin e infeksioneve infektive, sipas studimeve të fundit mbi efektivitetin e terapisë me antibiotikë.

Lëshoni format dhe përbërjen

Tabletat Amoxiclav përfshijnë:

• amoxicillin - një antibiotik penicilina me një spektër të gjerë të aktivitetit antibakterial,
• acidi klavulanik - bllokues i veprimit të β - laktamazës, duke parandaluar shkatërrimin e amoxicillin,
• përbërës shtesë në thelbin e tabletës dhe guaskën: dioksid silikoni koloidal, stearat magnezi, celulozë, crospovidone, natrium kroskarmelozë, citrat trietil, celulozë hidroksipropil, polisorbate, dioksid titaniumi E171, talc.

Amoxicillin dhe klavulanate përfshihen në raportin 7: 1. Ilaçi është në dispozicion në formën e tabletave në dy doza:

• 625 mg (500 mg + 125 mg),
• 1000 mg (875 mg + 125 mg).

Acidi klavulanik përmban në të njëjtën sasi (125 mg), minimalisht i mjaftueshëm për të manifestuar efektivitetin e tij të plotë.

Tabletat janë të paketuara në flluska fletë metalike dhe paketohen në 14 copë në pako kartoni të pajisura me udhëzime për përdorim.

Mekanizmi i veprimit të amoxiclav 2x

Pharmacodynamics

Amoxiclav ka një spektër të gjerë veprimi. Ilaçi është aktiv kundër patogjenëve të ndjeshëm ndaj amoxicillin-it, si dhe baktereve rezistente ndaj penicilinave për shkak të prodhimit të beta-laktamazave: aerobe gram-negative dhe gram-pozitive, disa anaerobe, spiroketa.

Acidi klavulanik lidh laktamazat mbrojtëse bakteriale, formon komplekse të qëndrueshme me to, të cilat janë biologjikisht joaktive dhe ekskretohen shpejt nga trupi. Kjo lejon që antibiotiku të tregojë vetitë e tij antimikrobike dhe të shkatërrojë bakteret e dëmshme, duke shkatërruar murin e tyre qelizor.

Përqindja e rritur e amoxicillin ju lejon të kapërceni rezistencën e shumicës së pneumokokëve, kundër të cilave penicilinat e tjerë janë të pafuqishëm.

Një rritje e dozës ditore ndërsa zvogëlon kohën e trajtimit është një prirje e përgjithshme në mjekësinë moderne.

Ulja e sasisë së klavulanate (krahasuar me ilaçet e mëparshme të kombinimit) përmirëson tolerancën e drogës dhe ruan aktivitetin e mjaftueshëm për të çaktivizuar β-laktamazat.

Farmakokinetika

Parametrat e dy substancave aktive janë të ngjashme në aktivitetin kimik dhe biodisponibilitetin. Të dy përthithen me shpejtësi në traktin tretës. Disponueshmëria biologjike e klavulanate është mbi 60%, në amoxicillin arrin 95%. Në përqendrimet terapeutike, substancat gjenden në indet e muskujve, të gjitha pjesët e sistemit bronkopulmonar (përfshirë sekretimin bronkial dhe lëngun pleural), organet ENT (veshi i mesëm, bajamet), lëngjet peritoneale dhe sinoviale, sistemi gjenitourinar dhe organet e legenit.

Substancat tejkalojnë barrierën placental, në qumështin e gjirit gjenden në sasi gjurmë. Ata hyjnë në palcën kurrizore në përqendrim të pamjaftueshëm dhe nuk janë të efektshëm me meningjitin. Ajo lidhet me proteinat e gjakut mesatarisht nga 20 deri në 30% të substancës.

Përqendrimi minimal frenues ndaj infeksioneve mban rreth 40% të intervalit ndërmjet dozave, me kusht që të përdoret 2 herë në ditë me të njëjtat interval kohor. Gjysma e jetës së amoxicillin me acid klavulanik është mesatarisht 1.5 orë. Antibiotiku ekskretohet nga veshkat e pandryshuara, klavulanati pëson një metabolizëm kompleks në mëlçi, dhe shumica e tij e lë trupin në formën e përbërësve joaktiv.

Nga cilat tableta amoxiclav 2x përshkruhen

Amoxiclav është përshkruar për sëmundje të tilla të një natyre bakteriale:

• infeksione gjenitourinare
• sinusiti (kurs kronik dhe akut),
• dëmtimi i lëkurës dhe indeve të buta, përfshirë plagë septike, kafshime, procese purulente dhe sepsë,
• proceset inflamatore në rajonin oral dhe maksilofacial,
• infeksione të indit kockor, kërc dhe nyjeve,
• kancroid, gonorre,
• lloje të përziera të infeksionit të shkaktuara nga patogjene anaerobe dhe aerobike.

Ilaçi është efektiv në trajtimin e kanaleve biliare, organeve të ENT, absceseve të lokalizimit të ndryshëm. Kursi i ilaçit përdoret për të parandaluar infeksionet pas operacionit.

Contraindications

Kundërindikimet absolute për emërimin e barit janë:

• mbindjeshmëria ndaj çdo substancë në përbërjen e ilaçit, përfshirë ndihmës,
• një reaksion alergjik ndaj cefalosporinave, monobaktamave ose ilaçeve të tjera beta-laktam në histori
• çdo lloj dështimi të mëlçisë që ka lindur në sfondin e terapisë me antibiotikë,
• mononukleoza infektive,
• leuçemia limfocitare.

Mos e përshkruaj një ilaç në këtë formë për pacientët nën moshën 12 vjeç dhe peshon më pak se 40 kg.

Si të merrni Amoxiclav 2x

Duke pasur një dozë të shtuar, tabletat janë me madhësi mjaft të mëdha. Shtë e papranueshme të ndaheni në pjesë, të përtypni ose të shkelni ndryshe integritetin e guaskës. Tabletat gëlltiten të tëra me një sasi të madhe uji (të paktën 200 ml).

Me një kurs të trajtimit, sasia e pijeve të lëngshme nuk duhet të jetë më pak se 2 litra në ditë. Për parandalimin e dysbiosis, probiotikët përshkruhen paralelisht.

Për të zvogëluar mundësinë e efekteve anësore nga trakti gastrointestinal dhe për të parandaluar zhvillimin e kolitit pseudomembranoz, ilaçi merret në fillim të vaktit.

Doza ditore dhe kohëzgjatja e trajtimit përcaktohen individualisht dhe varen nga ashpërsia e sëmundjes dhe reagimi i trupit ndaj terapisë. Në një gjendje të moderuar, 1 g të drogës është e përshkruar (forma 875/125) çdo 12 orë. Kohëzgjatja e trajtimit mund të ndryshojë nga 5 ditë në 2 javë.

Për parandalimin e komplikimeve gjatë operacioneve

Forma e dozës përdoret gjerësisht në praktikën kirurgjikale: si në stomatologji ashtu edhe në kozmetologji, si dhe në operacionet e barkut. Për parandalimin e komplikimeve infektive pas ndërhyrjeve në organet e zgavrës së barkut, legenit, kanalet biliare dhe sistemin kardiovaskular, përdoret një kurs 5-ditor i barit. Doza ditore përcaktohet nga mjeku bazuar në indikacionet individuale.

Amoxiclav është përfshirë në listën e barnave për pacientët që kalojnë një transplantim të veshkave, shartim bajpas arterie koronar, implantim i një valvulë të zemrës.

Për infeksione të traktit urinar

Aftësia e ilaçit për të krijuar përqendrime të larta në sistemin gjenitourinar përdoret në trajtimin e pyelonephritis, cystitis dhe urethritis me origjinë bakteriale. Koha e trajtimit përcaktohet nga mjeku, në varësi të formës së zbuluar të infeksionit, ato mund të shkojnë nga 5 deri në 14 ditë.

Format e përziera të infeksioneve reagojnë mirë ndaj trajtimit me një ilaç të kombinuar, pa kërkuar terapi të veçantë nga patogjenë të ndryshëm. Produkti ka nefrotoksicitet minimal dhe ekskretohet shpejt në urinë, duke ju lejuar të heqni qafe bakteret patogjene në të gjithë sistemin gjenitourinar.

Efektet anësore

Në një dozë të re, amoxicillina me klavulanate tolerohet më mirë se paraardhësit e saj, efektet anësore janë më pak të zakonshme. Më shpesh sesa jo, ka reagime të padëshirueshme të ilaçeve nga trakti gastrointestinal: diarre, nauze, të vjella. Simptomat janë kalimtare dhe zhduken pas përfundimit të terapisë.

Nga manifestimet alergjike - urtikarie, edemë. Simptoma më të rrezikshme - konvulsione, konfuzion, tronditje anafilaktike, nekrolizë indesh - tregojnë intolerancën e drogës, dëmtimin kronik të veshkave ose mbidozimin.

Mbidozë

Simptomat e para: çrregullime të stomakut dhe zorrëve, dehidrim, dhimbje koke, takikardi. Mbidozimi i zgjatur mund të çojë në konfiskime, kristalurgji dhe dështim të veshkave.

Nuk ka antidot të veçantë; trajtimi është simptomatik. Ndihma e parë - rivendosja e ekuilibrit ujë-elektrolit (pirja e rëndë), lavazhi i stomakut dhe marrja e sorbents. Hemodializa heq në mënyrë efektive të gjithë përbërësit e ilaçit.

Karakteristikat e aplikacionit

Gjatë shtatëzënësisë dhe laktacionit

Në studimet e kafshëve, nuk u gjetën efekte të dëmshme nga përdorimi i drogës gjatë shtatëzanisë, efektet në lindjen e fëmijëve ose zhvillimin pas lindjes.

Për shkak të të dhënave të kufizuara për efektin e antibiotikut të kombinuar gjatë shtatëzanisë, ilaçi mund të përshkruhet sipas indikacioneve jetësore në rast të nevojës urgjente, dhe vetëm kur përfitimet e parashikuara të trajtimit tejkalojnë rrezikun për shëndetin e nënës dhe fetusit.

Të dy substancat aktive kalojnë në qumështin e gjirit. Përqendrimet e vogla të ilaçit gjatë ushqyerjes me gji mund të çojnë në diarre dhe infeksione fungale të mukozave të foshnjës. Ndoshta zhvillimi i reaksioneve alergjike. Në rast të shfaqjes së simptomave të treguara, ushqyerja me gji ndërpritet përkohësisht.

Ilaçi lejohet të përdoret gjatë laktacionit nën mbikëqyrjen mjekësore, pas vlerësimit të raportit të përfitimit dhe rrezikut.

Në fëmijëri

Kjo formë dozimi (tableta) karakterizohet nga një dozë e rritur, madhësi e madhe dhe nuk është e destinuar për pacientët nën moshën 12 vjeç ose fëmijët me peshë deri në 40 kg. Në raste të tilla, një antibiotik përshkruhet në formën e një pezullimi oral ose shurupi.

Në rast të funksionimit të dëmtuar të veshkave

Amoxiclav në këtë formë nuk përdoret për trajtimin e infeksioneve nëse, sipas rezultateve të studimeve, niveli i pastrimit të kreatininës është më pak se 30 ml / min. Në rast të funksionimit të pamjaftueshëm të veshkave, kërkohet rregullimi i dozës dhe një rritje në intervalet midis dozave. Prandaj, ilaçi shpesh zëvendësohet me analoge me një dozë më të ulët.

Nëse është e nevojshme, amoxiclav / clavulanate 1000 mg (875/125 mg) mund të përshkruhet për dështim të rëndë të veshkave në sasinë e 1 tabletë në ditë. Me anurinë, intervali midis dozave të barit rritet në 2 ditë ose më shumë.

Me funksion të dëmtuar të mëlçisë

Efektet toksike në mëlçi zbulohen me kurse afatgjata të terapisë në doza të larta. Më shpesh, patologjia vërehet tek burrat më të vjetër se mosha e mesme. Tek gratë, lezionet janë të rralla.

Me dështimin e mëlçisë, trajtimi përshkruhet me kujdes, me monitorim të vazhdueshëm të funksionit të mëlçisë.

Amoxiclav

• Indikacionet për përdorim
• Metoda e aplikimit
• Efektet anësore
• contraindications
• barrë
• Ndërveprimi me ilaçe të tjera
• mbidozë
• Formulari i lëshimit
• Kushtet e ruajtjes
• strukturë
• Përveç kësaj

amoxiclav - ilaç kombinues antibakterial.Përbërësit aktivë: amoxicillin - një antibiotik me spektër të gjerë të grupit penicilinë dhe një frenues beta-laktamazë i mikroorganizmave - acid klavulanik. Acidi klavulanik parandalon shkatërrimin e amoxicillin për shkak të formimit të komplekseve të qëndrueshme me beta-laktamaza: në këtë rast, komplekset e formuara janë joaktive dhe të vazhdueshme.

Amoxicillin është efektiv kundër baktereve që kanë ndjeshmëri ndaj tij. Për shkak të përfshirjes së një frenuesi beta-laktamazë (acid klavulanik) në ilaç, ilaçi gjithashtu mund të përshkruhet për infeksione rezistente ndaj amoxicillin. Amoxicillin në kombinim me acid klavulanik është aktiv kundër: Pneumonia Streptococcus, Rr. bovis, Rr. pyogjene, Listeria spp., Staphylococcus aureus, S. epidermidis, Enterococcus spp. (mikroorganizmat aerobikë gram-pozitivë), Moraxella catarrhalis, N. meningitidis, N. influenzae, E. coli, Klebsiella spp., Proteus spp., N. gonorrhoeae, Pasteurella multocida (mikroorganizmat aerobikë gram-negativë), si dhe kundër infeksioneve anaerobe ( ., Peptococcus spp., Clostridium spp., Actinomyces israelii, Peptostreptococcus spp.).

Në përgjithësi, parametrat farmakokinetikë të acidit klavulanik dhe amoxicillin janë të ngjashme kur përdoren së bashku, prandaj, ato nuk kanë një efekt të ndërsjellë në vetitë farmakokinetike të secilës substancë individuale. Pas administrimit të brendshëm, të dy përbërësit thithen mirë. Përqendrimet e tyre maksimale në plazmë arrihen pas rreth 60 minutash. kërkesë Amoksiklava me ushqim nuk ndikon në përthithjen e acidit klavulanik dhe amoxicillin. Gjysma e jetës për acid klavulanik është 60-70 minuta, për amoxicillin - 78 minuta. Të dy substancat depërtojnë në indet dhe median e lëngshëm lehtësisht, veçanërisht grumbullohen në sekretimin e sinuseve maksilare, mushkërive, zgavrën e veshit të mesëm, lëngjet peritoneale dhe pleural, vezoret dhe mitrën. Kur përbërësit e meningjitit Amoksiklava depërtojnë në pengesën gjaku-tru. Ato gjithashtu depërtojnë në barrierën placental dhe përcaktohen në sasi gjurmë në qumështin e gjirit.

Për administrimin e bolusit Amoksiklava me dozë prej 1.2 g, përqendrimi maksimal plazmatik i acidit klavulanik vërehet në 28.5 mg / l, amoxicillin - 105.4 mg / ml. Pas 60 minutash, përcaktohet kulmi i përqendrimit të këtyre substancave në lëngjet e trupit. Acidi klavulanik dhe amoxicillin lidhen me proteinat plazmatike, përkatësisht, me 22-30% dhe 17-20%.

Acidi klavulanik pëson metabolizëm të gjerë në indet e mëlçisë. Ajo ekskretohet pjesërisht me ajër të skaduar dhe feces, kryesisht veshkat. Amoxicillina kryesisht ekskretohet e pandryshuar në urinë.

Indikacionet për përdorim

Metoda e aplikimit

Tableta Amoxiclav
Para përdorimit, tabletat treten në gjysmë gote ujë (të paktën 100 ml). Pas kësaj, pezullimi që rezulton është përzier plotësisht ose tableta përtypur para gëlltitjes. Emërohet brenda për fëmijë me peshë trupore 40 kg ose më shumë, si dhe të rritur. Doza mesatare ditore është 375 mg (1 tabletë) çdo 8 orë (3 r / ditë), ose 625 mg (1 tabletë) 2-3 r / ditë (në varësi të ashpërsisë së procesit të infeksionit).

Tableta Amoxiclav 2X
Caktohet vetëm për pacientë të rritur me sëmundje të rënda të frymëmarrjes ose infeksione të rënda, 1000 mg (1 tabletë) dy herë në ditë.

Amoxiclav në pediatri
Fëmijëve nga ditët e para të jetës deri në moshën 3 muajsh u është dhënë një dozë prej 30 mg / kg / ditë (për sa i përket amoxicillin), doza ditore ndahet në mënyrë të barabartë, e marrë në intervale të rregullta.
Amoxiclav është përshkruar nga mosha 3 muaj ose më shumë ose me një peshë trupore më të vogël se 40 kg në një dozë 25 mg / kg / ditë (e ndarë në 2 administrata çdo 12 orë), ose 20 mg / kg / ditë (e ndarë në 3 administrata çdo 8 orë) - për sëmundje infektive me ashpërsi të moderuar.

Në infeksione të rënda, Amoxiclav përdoret në 45 mg / kg / ditë (doza e ndarë në 2 doza çdo 12 orë), ose 40 mg / kg / ditë (e ndarë në 3 doza çdo 8 orë).

Doza maksimale ditore për fëmijët është 45 mg për 1 kg të peshës trupore. Doza maksimale ditore e acidit klavulanik në formën e kripës së kaliumit është 10 mg për 1 kg të peshës trupore.
Në rast të infeksioneve të moderuara, doza ditore është 25 mg / kg çdo 12 orë (bazuar në amoxicillin).
Për infeksione të traktit të poshtëm të frymëmarrjes, sinusitit, otitit media dhe infeksioneve të tjera të rënda, Amoxiclav u përshkruhet fëmijëve me ritmin 45 mg / kg / ditë të amoxicillin çdo 12 orë.

Pacientët me dështim të veshkave
Nëse funksioni i veshkave është i pamjaftueshëm me një nivel të pastrimit të kreatininës prej 10 ml / min ose më pak, dozimi i Amoxiclav rregullohet ose intervali midis dozave të barit është rritur. Në anurinë, intervali midis dozave mund të jetë 48 orë.
Me një pastrim kreatininës prej 80 ml / min ose më shumë, intervali midis marrjes së Amoxiclav është 8 orë, me një pastrim prej 80-50 ml / min - 8 orë, me një pastrim prej 50-10 ml / min - 12 orë, me një pastrim prej 10 ml / min dhe më pak se 0 24 orë

Amoxiclav - pezullim
Doza e saktë e pezullimit të Amoxiclav për pacientët pediatrikë llogaritet vetëm duke marrë parasysh peshën e trupit.
Para se të përgatisni një pezullim të barit, shishja është tundur mirë derisa grimcat e pluhurit të ndahen nga fundi dhe muret e enës. 86 ml ujë shtohen në shishe në 2 doza, pas çdo shtimi të ujit shishja është tundur plotësisht. 1 lugë për marrjen e pezullimit Amoxiclav përmban 5 ml të barit, gjysmën - 2.5 ml, ¾ - 3,75 ml.

Ngrirja e zgjidhjes Amoxiclav nuk lejohet.

Caktojuni fëmijëve mbi 12 vjeç (ose që peshojnë 40 kg ose më shumë) dhe të rriturve (intravenozisht) 1.2 g çdo 8 orë. Në pediatri - për fëmijët nga 3 muaj deri në 12 vjet - 30 mg / kg çdo 8 orë. Në raste të rënda, ilaçi administrohet çdo 6 orë (për fëmijët nën 3 muaj - 30 mg / kg çdo 8 orë). Fëmijët e ditëve të para të jetës, përfshirë foshnjat e parakohshme, janë të përshkruara Amoxiclav 30 mg / kg çdo 12 orë. Pas arritjes së një efekti terapeutik me një administrim bolus të Amoxiclav, mund të kaloni në administrim oral. Trajtimi i amoxiclav për fëmijë dhe të rritur vazhdon për 14 ditë.

Aplikimi për parandalimin e komplikimeve purulent-septike para operacionit
Caktoni para administrimit të anestezisë nga 1.2 g në mënyrë intravenoze: në rast të ndërhyrjeve të shkurtra - një herë, me zgjatje (më shumë se 60 minuta) nevojitet administrim shtesë i një zgjidhjeje - 1.2 g (maksimumi - deri në 4 herë në ditë). Në rrezik të lartë të zhvillimit të komplikimeve infektive, Amoxiclav vazhdon të administrohet intravenoz ose oral në periudhën pas operacionit, veçanërisht nëse gjatë operacionit ka pasur shenja të qarta të një procesi infektiv (në këtë rast, administrimi intravenoz pas operacionit vazhdon).

Me insuficiencë renale
Në rast të dështimit të veshkave, doza për administrim intravenoz të ilaçit llogaritet bazuar në pastrimin e kreatininës: në një pastrim prej 30 ml / min ose më shumë, doza nuk është e rregulluar, në një pastrim prej 10-30 ml / min, fillohet terapia me administrim intravenoz prej 1.2 g, atëherë 600 g është përshkruar mg çdo 12 orë, me pastrim prej 10 ml / min ose më pak, trajtimi fillon me administrim intravenoz prej 1.2 g, atëherë 600 mg administrohet intravenoz me një interval prej 24 orësh.Në rast të dështimit të veshkave te fëmijët, kryhet edhe një rregullim i dozës. Nëse pacienti i nënshtrohet hemodializës, atëherë afërsisht 85% e ilaçit ekskretohet nga trupi. Pas hemodializës, Amoxiclav është përshkruar në një dozë prej 600 mg në mënyrë intravenoze. Ilaçi nuk përjashton dializën peritoneale, kështu që nuk nevojitet rregullimi i dozës.

Amoxiclav Quicktab
Para përdorimit, tabletat treten në gjysmë gote ujë (të paktën 100 ml). Pas kësaj, pezullimi që rezulton është përzier plotësisht ose përtypur para gëlltitjes. Amoxiclav Quicktab merret më së miri në fillim të një vakt.

Për fëmijët me një peshë trupore prej 40 kg ose më shumë, si dhe për të rriturit, doza ditore e Amoxiclav Quiktab është 500 mg amoxicillin dhe 125 mg acid klavulanik (1 tablet) 2-3 r / ditë çdo 8-12 orë, ose 875 mg / 125 mg (1 tabletë) 2 r / ditë çdo 12 orë.

Me insuficiencë renale
Eleminimi i acidit klavulanik dhe amoxicillin në insuficencën renale vonohet, prandaj, doza e barit zvogëlohet në varësi të ashpërsisë së çrregullimeve funksionale. Ju mund të rrisni intervalin midis marrjes së ilaçit. Në rast të dështimit të butë të veshkave me një pastrim kreatininës prej 0,166-0,5 ml / s, Amoxiclav Quiktab përshkruhet në 500 mg / 125 mg (1 tabletë) 2 r / ditë çdo 12 orë. Me një pastrim prej më pak se 0,166 ml / s, një dozë prej 500 mg / 125 mg (1 tabletë) përdoret 1 r / ditë (çdo 24 orë).

Efektet anësore

Contraindications

Barrë

Ndërveprimi me ilaçe të tjera

Mbidozë

Formulari i lëshimit

Tableta Amoxiclav - 250 mg amoxicillin / 125 mg acid klavulanik, i veshur me film, në paketë - 15 copë.

Tabletat Amoxiclav 2X - 500 mg / 125 mg, 875 mg / 125 mg, të veshura me film, (në paketë - 10 ose 14 copë).

Pluhur pezullimi amoxiclav oral - 312.5 mg / 5 ml (250 mg amoxicillin për 5 ml pezullim / 62.5 mg acid klavulanik për 5 ml pezullim), 156.25 mg / 5 ml (125 mg amoxicillin 5 ml pezullimi / 31.25 mg acid klavulanik për 5 ml pezullim) - shishe për përgatitjen e 100 ml pezullim, në pako - 1 shishe.

Amoxiclav për administrim parenteral - pluhur për përgatitjen e një solucioni për administrim në venë 600 mg në shishe (500 mg amoxicillin dhe 100 mg acid klavulanik) ose 1.2 g në një shishe (1000 mg amoxicillin dhe 200 mg acid klavulanik), në një paketë prej 5 shisheve .

Kushtet e ruajtjes

Tabletat Amoxiclav 250 mg / 125 mg
Substancat aktive: amoxicillin (në formën e trihidratit) 250 mg, acid klavulanik) në formën e kripës së kaliumit 125 mg.
Substancat joaktive: celuloza mikrokristaline, natriumi kroskarmelozë.

Pluhur pezullimi Amoxiclav 156.25 mg / 5 ml
Substancat aktive: amoxicillin (në formën e trihidratit) 125 mg / 5 ml, acid klavulanik) në formën e kripës së kaliumit 31.25 mg / 5 ml.
Substancat joaktive: citrat natriumi, celuloza mikrokristaline, benzoat natriumi, sakarin natriumi, manitol.

Pluhur për pezullim Amoxiclav 312.5 mg / 5 ml
Substancat aktive: amoxicillin (në formën e trihidratit) 250 mg / 5 ml, acid klavulanik) në formën e kripës së kaliumit 62.5 mg / 5 ml.
Substancat joaktive: citrat natriumi, celuloza mikrokristaline, benzoat natriumi, sakarin natriumi, manitol.

Pluhur për infuzion intravenoz Amoxiclav 600 mg
Substancat aktive: amoxicillin (në formën e kripës së natriumit) 500 mg, acid klavulanik) në formën e kripës së kaliumit 100 mg.

Pluhur për infuzion intravenoz Amoxiclav 1200 mg
Lëndë aktive: amoxicillin (në formën e kripës së natriumit) 1000 mg, acid klavulanik) në formën e kripës së kaliumit 200 mg.

Tabletat Amoxiclav 2X 500 mg / 125 mg
Substancat aktive: amoxicillin (në formën e trihidratit) 500 mg, acid klavulanik) në formën e kripës së kaliumit 125 mg.
Substancat joaktive: dioksid silikoni pa ujor koloidal, aspartame, aromë portokalli, aromë tropikale e miksit, oksid hekuri i verdhë (E172), vaj ricini i hidrogjenizuar, talc, silikate celuloze mikrokristaline.

Tabletat Amoxiclav 2X 875 mg / 125 mg
Substancat aktive: amoxicillin (në formën e trihidratit) 875 mg, acid klavulanik) në formën e kripës së kaliumit 125 mg.
Substancat joaktive: dioksid silikoni pa ujor koloidal, aspartame, aromë portokalli, aromë tropikale e miksit, oksid hekuri i verdhë (E172), vaj ricini i hidrogjenizuar, talc, silikate celuloze mikrokristaline.

Tabletat Amoxiclav Quicktab 500 mg / 125 mg
Substancat aktive: amoxicillin (në formën e trihidratit) 500 mg, acid klavulanik) në formën e kripës së kaliumit 125 mg.
Substancat joaktive: dioksid silikoni pa ujor koloidal, aspartame, aromë portokalli, aromë tropikale e miksit, oksid hekuri i verdhë (E172), vaj ricini i hidrogjenizuar, talc, silikate celuloze mikrokristaline.

Tabletat Amoxiclav Quicktab 875 mg / 125 mg
Substancat aktive: amoxicillin (në formën e trihidratit) 875 mg, acid klavulanik) në formën e kripës së kaliumit 125 mg.
Substancat joaktive: dioksid silikoni pa ujor koloidal, aspartame, aromë portokalli, aromë tropikale e miksit, oksid hekuri i verdhë (E172), vaj ricini i hidrogjenizuar, talc, silikate celuloze mikrokristaline.

Përveç kësaj

Me kujdes amoxiclav të përshkruara për pacientët që tregojnë reaksione alergjike në të kaluarën. Ekziston një mundësi e alergjisë ndër-mes mes penicilinave dhe antibiotikëve të cefalosporinës, pra, me kujdes amoxiclav ata me reaksione alergjike ndaj cefalosporinave.
Në rastet e aktivitetit funksional të dëmtuar të mëlçisë, është i nevojshëm monitorimi periodik i testeve të mëlçisë.

Në 95% të pacientëve me leuçemi limfocitike dhe mononukleozë infektive Amoksiklava shoqëruar nga zhvillimi i skuqjes së lëkurës, pacientë të tillë nuk rekomandohet të përdorin ilaçin.
Në pacientët me dëmtim të rëndë të funksionit renal, doza përzgjidhet individualisht, lejohet një rritje në intervalin midis injeksioneve të ilaçit.

Kur trajtoni me ilaçin, rekomandohet të përdorni një sasi të madhe uji ose lëngu tjetër.
Amoxiclav provokon rezultate false false pozitive të reagimit të Coombs dhe testit të Benedict (për të përcaktuar nivelin e glukozës në urinë). Prandaj, rekomandohet përdorimi i testeve të glukozës, të cilat bazohen në reagimin e oksidimit enzimatik.

Tabletat Amoxiclav - udhëzime zyrtare për përdorim

UDHËZIME
mbi përdorimin e ilaçit
për përdorim mjekësor

Lexoni këto udhëzime me kujdes përpara se të filloni të përdorni / përdorni këtë ilaç.
• Ruani manualin; mund të kërkohet përsëri.
• Nëse keni ndonjë pyetje, këshillohuni me mjekun tuaj.
• Ky ilaç është përshkruar për ju personalisht dhe nuk duhet të ndahet me të tjerët, pasi mund t'i dëmtojë ata edhe nëse keni të njëjtat simptoma si ju.

Numri i regjistrimit

Forma e dozimit

Tableta të veshura me film

Substancat aktive (thelbi): çdo tabletë 250mg + 125mg përmban 250 mg amoxicillin në formën e trihidratit dhe 125 mg acid klavulanik në formën e kripës së kaliumit,
çdo tabletë 500mg + 125mg përmban 500 mg amoxicillin në formën e trihidratit dhe 125 mg acid klavulanik në formën e kripës së kaliumit,
çdo tabletë 875 mg + 125 mg përmban 875 mg amoxicillin në formën e trihidratit dhe 125 mg të acidit klavulanik në formën e kripës së kaliumit.
Eksipientët (përkatësisht për secilën dozë): dioksid silikoni koloidal 5.40 mg / 9.00 mg / 12.00 mg, crospovidone 27.40 mg / 45.00 mg / 61.00 mg, natrium kroskarmeloz 27.40 mg / 35.00 mg / 47.00, stearat magnez 12.00 mg / 20.00 mg / 17.22 mg, talc 13.40 mg (për dozën 250 mg + 125 mg), celulozë mikrokristaline deri në 650 mg / deri në 1060 mg / deri në 1435 mg,
tableta të veshjes së filmit 250mg + 125mg - hippromeloza 14.378 mg, celuloza etilike 0.702 mg, polisorbati 80 - 0.780 mg, citrat trietil 0.793 mg, dioksidi i titaniumit 7.605 mg, talc 1.742 mg,
tableta të veshjes së filmave 500mg + 125mg - hippromeloza 17.696 mg, celuloza etilike 0.864 mg, polisorbati 80 - 0.960 mg, citrat trietil 0.976 mg, dioksidi i titaniumit 9.360 mg, talc 2.144 mg,
tableta të veshjes së filmave 875mg + 125mg - hippromeloza 23.226 mg, celuloza etilike 1.134 mg, polisorbati 80 - 1.260 mg, citrat trietil 1.280 mg, dioksidi i titaniumit 12.286 mg, talc 2.814 mg.

përshkrim

Tabletë 250 mg + 125 mg: tableta të bardha ose pothuajse të bardha, të zgjatur, oktagonal, biconvex, tableta të veshura me film me 250/125 printime nga njëra anë dhe AMC nga ana tjetër.
Tableta 500 mg + 125 mg: tableta të bardha ose pothuajse të bardha, ovale, biconvex, të veshura me film.
Tableta 875 mg + 125 mg: tableta të bardha ose pothuajse të bardha, të zgjatura, biconvex, të veshura me film me një nivel dhe përshtypje të "875/125" nga njëra anë dhe "AMC" nga ana tjetër.
Pamje në një ngërç: masë e verdhë.

Indikacionet për përdorim

Infeksione të shkaktuara nga llojet e ndjeshme të mikroorganizmave:
• infeksione të traktit të sipërm të frymëmarrjes dhe organeve të ENT (përfshirë sinusitin akut dhe kronik, otitit akut dhe kronik, abscesin faringut, bajamet, faringjit),
• infeksione të traktit të poshtëm të frymëmarrjes (përfshirëbronkit akut me superinfeksion bakterial, bronkit kronik, pneumoni),
• infeksione të traktit urinar,
• infeksione në gjinekologji,
• infeksione të lëkurës dhe indeve të buta, si dhe plagë nga kafshimet e njerëzve dhe kafshëve,
• infeksione të kockave dhe indit lidhës,
• infeksione të traktit biliare (kolecistiti, kolangiti),
• infeksione odontogjene.

Përdorni gjatë shtatëzënësisë dhe gjatë gjidhënies

Studimet e kafshëve nuk kanë zbuluar të dhëna mbi rreziqet e marrjes së ilaçit gjatë shtatëzanisë dhe efektin e tij në zhvillimin e fetusit.
Një studim te gratë me këputje të parakohshme të membranave amniotike zbuloi se përdorimi profilaktik i amoxicillin / acidi klavulanik mund të shoqërohet me një rrezik të rritur të enterokolitit nekrotektues te të porsalindurit.
Gjatë shtatëzënësisë dhe laktacionit, ilaçi përdoret vetëm nëse përfitimi i synuar për nënën tejkalon rrezikun e mundshëm për fetusin dhe fëmijën.
Amoxicillin dhe acidi klavulanik në sasi të vogla depërtojnë në qumështin e gjirit.
Në foshnjat që marrin gji, zhvillimi i sensibilizimit, diarresë, kandidiaza e mukozave të zgavrës me gojë është e mundur. Kur merrni Amoxiclav, është e nevojshme të vendosni për përfundimin e ushqyerjes me gji.

Efekt anësor

Sipas Organizatës Botërore të Shëndetit (OBSH), efektet e padëshirueshme klasifikohen sipas shpeshtësisë së tyre të zhvillimit si më poshtë: shumë shpesh (/1 / 10), shpesh (/1 / 100, ® dhe probenecid mund të çojnë në një rritje dhe këmbëngulje në gjakun e niveleve të amoxicillin, por jo acidi klavulanik, pra, përdorimi i njëkohshëm i probenecidit nuk rekomandohet. Përdorimi i njëkohshëm i Amoxiclav dhe methotrexate rrit toksicitetin e metotreksatit.
Përdorimi i ilaçit në lidhje me allopurinol mund të çojë në zhvillimin e reaksioneve alergjike të lëkurës. Aktualisht, nuk ka të dhëna për përdorimin e njëkohshëm të një kombinimi të amoxicillin me acid klavulanik dhe allopurinol. Përdorimi i njëkohshëm me disulfiram.
Zvogëlon efektivitetin e barnave në procesin e metabolizmit të të cilit formohet acidi para-aminobenzoik, etinil estradiol - rreziku i gjakderdhjes "përparim".
Literatura përshkruan raste të rralla të një rritje në raportin ndërkombëtar të normalizuar (INR) te pacientët kur përdoren së bashku atsenokumarola ose Warfarin dhe amoxicillin. Nëse është e nevojshme ta përdorni njëkohësisht me antikoagulantë, është e nevojshme të monitoroni rregullisht kohën e testuar ose INR kur përshkruani ose ndërpritni ilaçin; mund të kërkohet rregullimi i dozës së antikoagulantëve për administrim oral.
Me përdorim të njëkohshëm me rifampicin dobësimi i ndërsjellë i efektit antibakterial është i mundur. Amoxiclav ® nuk duhet të përdoret njëkohësisht në kombinim me antibiotikë bakteriostatikë (makrolidet, tetraciklinat), sulfonamidet për shkak të një ulje të mundshme të efektivitetit të Amoxiclav.
Amoxiclav ® zvogëlon efektivitetin kontraceptivë oralë.
Në pacientët që marrin mikofenolat mofetil, pas fillimit të përdorimit të kombinimit të amoxicillin me acid klavulanik, është vërejtur një ulje e përqendrimit të metabolitit aktiv, acidit mikofenolik, përpara se të merrte dozën tjetër të barit me rreth 50%. Ndryshimet në këtë përqendrim nuk mund të pasqyrojnë me saktësi ndryshimet e përgjithshme në ekspozimin e acidit mikofenolik.