Topografia e pankreasit njerëzor

Pankreasi projektohet në murin anterior të barkut brenda hipokondrium epigastrik dhe të majtë. Gjëndra është e vendosur në hapësirën retroperitoneale në mënyrë tërthore në nivelin e trupave të vertebrave lumbale I - II.

Pjesët e mëposhtme dallohen në pankreas: koka, trupi dhe bishti. Koka është e vendosur në të djathtë të trupit I të vertebrës lumbare dhe është e rrethuar nga pjesët e sipërme, të djathta dhe të poshtme, përkatësisht, pjesët e sipërme horizontale, zbritëse dhe të poshtme horizontale të duodenumit. Ajo ka:

Еред sipërfaqja e përparme e mbuluar nga peritoneumi parietal, të cilit antrumi i stomakut ngjitet mbi mesentery e zorrës së tërthortë, dhe nën lakin e zorrëve të vogla,

Sipërfaqja e pasme, në të cilën ngjitet arteria e djathtë renale dhe vena, kanal biliare i zakonshëm dhe vena cava inferior, portali dhe venat superior mesenterike.

Trupi i gjëndrës është e vendosur përpara trupit të vertebrës lumbare I dhe ka:

Еред sipërfaqja e përparme e mbuluar me peritoneumin parietal të murit të pasmë të qeses mbushëse, së cilës muri poster i stomakut është ngjitur,

А në sipërfaqen e pasme në të cilën aorta, vena splenic dhe superiore mesenterike janë ngjitur,

Sipërfaqja e poshtme, në të cilën 12 përkulja duodenale-jejunal ngjitet nga poshtë.

Surface sipërfaqja e përparme, në të cilën ngjitet fundi i stomakut,

Нюю Sipërfaqja e pasme ngjitur me veshkën e majtë, enët e saj dhe gjëndrën mbiveshkore.

Në të majtë, bishti është në kontakt me portat e shpretkës.

Kanalit pankreatik (ductus pancreaticus, kanal wirsung) shkon përgjatë tërë gjëndrës, më afër sipërfaqes së saj të pasme, dhe hapet në mukozën e pjesës zbritëse të duodenum 12 së bashku me kanalin biliare të zakonshëm në papilla të madhe. Më rrallë, tubi pankreatik hapet në duodenum 12 më vete, ndërsa bashkimi i tij ndodhet nën gojën e kanalit biliare të zakonshëm. Shpesh ka një kanal shtesë të pankreasit (pajisje ductus pancreaticus ose kanal santorinia), i cili degëzohet nga kanali kryesor dhe hapet në mukozën e duodenit 12 pak më të lartë (rreth 2 cm) të kanalit kryesor papilla duodeni i mitur.

Peritoneumi dhe ligamentet

Koka dhe trupi i pankreasit janë të mbuluara vetëm në peritoneum nga peritoneumi, domethënë ato janë të vendosura në mënyrë retroperitoneale, bishti i gjëndrës është e vendosur midis gjetheve të ligamentit splenic-renal dhe shtrihet intraperitoneally.

Dallohen ligamentet e mëposhtme pankreatike: ligament gastro-pankreatik, ligament pylorik-gastrik (shiko më lart).

Koka e pankreasit ka një furnizim të përgjithshëm të gjakut me duodenumin 12. Arteriet pankreatoduodenale superiore dhe të pasme (aa. pancreaticoduodenales superiores anterior dhe posteri) largohen nga arteria gastro-duodenale, e vendosur në mes të kokës së pankreasit dhe pjesëve të sipërme horizontale dhe zbritëse të duodenum 12. Arteriet e poshtme dhe të pasme pankreatoduodenale (aa. pancreaticoduodenales inferi-ore anterior dhe posteriore) largohen nga arteria superiore mesenterike, e vendosur midis kokës së pankreasit dhe pjesëve të poshtme horizontale dhe zbritëse të duodenum 12.

Trupi dhe bishti i pankreasit furnizohen me gjak nga degët e pankreasit të arteries splenic (rr. pancreatici).

Dalja venoze nga pankreasi kryhet përmes të njëjtave venat që rrjedhin në venat superiore mesenterike dhe splenike.

Përtypja e gjëndrës kryhet nga degët e pleksuseve renale celiac, hepatike, splenike, mesenterike dhe të majtë. Degët nga pleksuset celiac dhe splenic drejtohen në gjëndrën në skajin e sipërm të saj. Degët nga pleksus superior mesenterik shkojnë në pankreas nga ana e skajit të poshtëm. Degët e plexusit renal hyjnë në bishtin e gjëndrës.

Fillimisht, kullimi limfatik nga pankreasi ndodh në nyjet limfatike pilorike, të sipërme dhe të poshtme dhe në nyjet limfatike splenike. Pastaj limfat dërgohet në nyjet celiac.

Hulumtim instrumental

Nëse mbani frymën tuaj, pankreasi manifestohet mirë gjatë ultrazërit, së pari duhet të bëni një tërthor, pastaj një skanim gjatësor. Normal, nëse koka është e vendosur nën lobin e djathtë të mëlçisë, dhe bishtin dhe trupin nën lobin e majtë dhe stomakun.

Kur studioni topografinë, mund të vërtetohet se gjëndra është e drejtuar së pari nga e djathta në të majtë, nga fundi në majë, dhe pastaj kthehet ashpër përsëri në kufirin e bishtit dhe trupit. Koka e pankreasit është e vendosur në të djathtë të shtyllës kurrizore, qafa është në majë të saj, dhe trupi dhe bishti janë në të majtë. Në skanimin tërthor, koka ka një formë të rrumbullakosur ose ovale, trupi dhe bishti përcaktohen si errësim i formës cilindrike.

Kanali pankreatik është i dukshëm vetëm në mënyrë fragmentare, në diametër nuk është më shumë se 1 milimetër. Vendosja e strukturës dhe madhësisë së një organi është e rëndësishme në diagnostikimin e sëmundjeve të ndryshme, kryesisht tumoreve, kisteve dhe pankreatitit kronik.

Një metodë e rëndësishme diagnostike diagnostike është tomografia e llogaritur, e cila ndihmon:

• shiko gjendjen e pankreasit,
• vlerësoni ndryshimet morfo-funksionale,
• për të bërë një diagnozë.

Shenjat që bëjnë të mundur përcaktimin e madhësisë së organit dhe raportin e tij me organet e tjera të brendshme janë skica e pedikulit vaskular të shpretkës, arteria superiore mesenterike.

Struktura e pankreasit në një moshë të re është homogjen, tek të moshuarit, organi zvogëlohet në madhësi, strukturë të ndryshme të lobuara. Vizualizimi i mirë i gjëndrës lejon fibrën retroperitoneale, duke e kufizuar atë.

Furnizimi me gjak kryhet nga disa degë, rrjedh gjak në venën e portalit, rrjedh limfatike në pankreas, nyjet limfatike gastro-splenike. Përtypja e organit është komplekse, mund të kryhet nga një numër burimesh: pleksuset nervore hepatike, abdominale, superiore mesenterike dhe splenike, degë të nervit vagus. Prej tyre, mbathjet nervore, anijet hyjnë në parenkimë, formojnë plexuse rreth tyre.

Si të diagnostikoni sëmundjet e pankreasit përshkruhet në video në këtë artikull.

Topografia e pankreasit njerëzor

Pankreasi është një organ tretës që prodhon enzima pankreatike dhe hormone, kryen funksione ekzokrine dhe ekzokrine. Anatomia topografike e pankreasit kërkon studim të veçantë, sepse ka një numër karakteristikash.

Vlen të përmendet se me shkelje në punën e trupit, zhvillohen si problemet me tretjen ashtu edhe ato metabolike. Sëmundjet varen nga cila pjesë e pankreasit pëson ndryshime patologjike.

Karakterizimi dhe trajtimi i simptomës Mayo-Robson në pankreatitit

Jo të gjithë e dinë për simptomën Mayo-Robson. Ky fenomen vërehet vetëm tek njerëzit që vuajnë nga pankreatiti ose sëmundje të tjera serioze të pankreasit.

Pankreatiti është një sëmundje serioze në të cilën emërtohen simptoma të caktuara specifike në mjekësi. Më të famshmit janë sindromat Mayo-Robson, Kach, Kerth, Mondor, etj.

Nga prania e tyre tek pacienti, mund të përcaktohet shkalla e zhvillimit të sëmundjes dhe forma e saj.

• 1 Shenjat kryesore të patologjisë
• 2 Manifestime të tjera të njohura
• 3 Aktivitete terapeutike

1 Shenjat kryesore të patologjisë

Me simptomën e Mayo-Robson, dhimbja ndjehet në një pikë që ndodhet në vetë pankreasit. Një pikë e tillë ndodhet në anën e majtë në këndin e pamjes së brinjëve-vertebrës. Ndjesitë e pakëndshme, dhe pastaj dhimbjet e forta, fillojnë me procese inflamatore në pankreas.

Sa i përket justifikimit topografik anatomik, gjëndra, si rregull, ndodhet afërsisht në nivelin e rruazës së parë të rajonit lumbar. Aksi gjatësor është i zhdrejtë nga poshtë-lart dhe nga e djathta në të majtë.

Në pozicionin maksimal të djathtë, koka e organit mund të jetë e vendosur 70 mm më afër anës së jashtme të shtyllës kurrizore. Në këtë kohë, pjesa kaudale shtrihet afërsisht 30 mm në zonën e majtë të shtyllës kurrizore. Trupi i gjëndrës nuk hyn, por është mbivendosur plotësisht në këtë kontur.

Në pozicionin maksimal të majtë, koka e gjëndrës është e vendosur përballë shtyllës kurrizore, por bishti dhe trupi i organit mund të përcaktohen në një distancë prej rreth 90 mm nga ana e majtë e shtyllës kurrizore.

Si rezultat, në pozicionin e majtë ekstrem, bishti i pankreasit është projektuar saktësisht në këndin midis brinjëve të dymbëdhjetë dhe pjesën e jashtme të muskujve në anën e majtë, i cili është përgjegjës për rregullimin e shtyllës kurrizore.

Nëse shtypni në këtë pikë, atëherë me pankreatitin, pacienti ka dhimbje të forta. Kjo është ajo që quhet simptoma Mayo-Robson. Por një simptomë e tillë nuk ndodh gjithmonë.

Sipas statistikave, ajo mund të gjendet në vetëm gjysmën e pacientëve me pankreatitit.

2 Manifestime të tjera të njohura

Përveç kësaj, ka edhe simptoma të tjera nominale. Për shembull, me sindromën e Kerth, siklet, dhimbje dhe rezistencë manifestohen nga palpimi në anën e përparme të murit të barkut. Pika është afërsisht 50 mm më e lartë se kërthiza. Më shpesh, kjo simptomë manifestohet në formë akute të pankreatitit në 60% të të gjithë pacientëve me këtë sëmundje.

Simptoma Kacha është një tjetër sindrom i quajtur me pankreatitit. Mund të zbulohet nëse palpimi kryhet në zonën midis rruazave të 8-të dhe 11-të të rajonit të kraharorit, dhe janë saktësisht proceset e tyre në rrafshin tërthor. Në mënyrë tipike, kjo sindromë manifestohet në një formë kronike të sëmundjes.

Nëse pacienti ka një formë parenkimale të pankreatitit, atëherë një simptomë e tillë do të konsistojë edhe në hiperezinë e lëkurës. Me fjalë të tjera, një person jo vetëm që ndjen një dhimbje të brendshme në trup kur klikon në këtë zonë, por lëkura gjithashtu bëhet shumë e ndjeshme.

Për më tepër, zakonisht ndryshime të tilla përhapen në rajonin e segmentit të tetë të shtyllës kurrizore në anën e majtë.

Simptoma e Voskresensky është një tjetër simptomë e autorit të proceseve inflamatore në pankreas. Ai konsiston në faktin se pandjeshmëria pulsuese zbulohet në aortën abdominale në pikën kur kryqëzohet me pankreasin. Ky është në të vërtetë një ndjesi e rreme.

Ky vend mund të ndihet nëse ngriheni 50 mm më i lartë se kërthiza, dhe pastaj 40 mm në të majtë. Një sindromë e tillë manifestohet për shkak të infiltrimit të hapësirës prapa peritoneumit. Nëse kjo simptomë manifestohet, do të thotë që pacienti ka një formë akute të pankreatitit.

Zbulimi i saj është mjaft i thjeshtë - ju vetëm duhet të drejtoni një pëllëmbë në stomak.

Përveç kësaj, ekziston një simptomë e Mondor. Alsoshtë gjithashtu karakteristike për formën akute të sëmundjes. Ky sindrom manifestohet si njolla tip cianotike. Ata kanë një nuancë blu dhe përhapen në të gjithë trupin dhe fytyrën e pacientit. Manifestimi i njollave të tilla shoqërohet me dehje të rëndë të të gjithë trupit të njeriut.

Dallohet edhe simptoma e Razdolsky. Ndodh edhe vetëm me një formë akute të sëmundjes. Një sindromë e tillë shprehet në formën e ndjesive të dhimbshme të mprehta dhe akute me goditje në zonën ku ndodhet pankreasi. Ky sindrom manifestohet për shkak të tronditjes së peritoneumit të përflakur.

3 Aktivitete terapeutike

Më vete, nuk do të funksionojë për të hequr qafe simptomat nominale, përfshirë sindromën Mayo-Robson. Kërkohet trajtim kompleks i pankreatitit.

Para së gjithash, trajtimi i formës akute të sëmundjes është i nevojshëm me terapi konservatore. Zakonisht përdoret për raste të buta të sëmundjes, kur pacienti ka një lloj pankreatiti edematoz.

Gjithashtu, terapi e ngjashme ndihmon me llojin steril të nekrozës pankreatike.

Nga ditët e para, me pankreatitit të rëndë, përshkruhen antibiotikë. Shtë e nevojshme të zgjidhni një grup ilaçesh me një spektër të gjerë veprimi. Përveç kësaj, ato përdoren për të parandaluar proceset septike dhe purulente.

Contric prezantohet për të penguar enzimat e tipit proteolitik që qarkullojnë në gjak. Nëse është e theksuar dehja e trupit, atëherë kërkohet hemosorbim dhe plazmaferezë - këto janë metoda të pastrimit të gjakut jashtë veshkave.

Për të parandaluar shfaqjen e koagulimit të shpërndarë të gjakut brenda enëve, përshkruhet Heparin. Shtë më mirë të zgjidhni analogët e tij me një strukturë të ulët të peshës molekulare. Një rol të rëndësishëm luhet nga terapia e infuzionit.

Ajo përbën mungesën e gjakut, dhe gjithashtu heq substancat e dëmshme nga trupi dhe përmirëson qarkullimin e gjakut në një nivel mikro. Të gjitha ilaçet dhe procedurat përshkruhen vetëm nga një mjek.

Në mënyrë të pavarur, në asnjë rast nuk duhet të përpiqeni të eliminoni manifestimet e simptomës Mayo-Robson dhe shenjave të tjera të pankreatitit.

Ndërhyrja kirurgjikale kërkohet kur zhvillohen komplikime serioze. Për shembull, septike dhe purulente, hemorragjike dhe arrozionny, verdhëza e një lloji mekanik. E njëjta vlen edhe për kolecistitin destruktiv, nekrozën e ndryshme të një lloji të pa infektuar. Shtë e nevojshme të merret parasysh prania e cisteve me natyrë false.

Sigurohuni që të ndiqni një dietë. Ajo është shumë e ashpër, por efektive. Për shkak të zbatimit të vazhdueshëm të rregullave të saj, dhimbja, përfshirë simptomat e së drejtës së autorit, nuk do të shfaqet. Ushqimi duhet të jetë i butë për të ulur barrën në stomak dhe pankreas. Shtë më mirë të hani perime të ziera dhe të ziera.

Nga frutat, mollët e pjekura janë të dobishme. Jam dhe mjalti lejohen, por jo më shumë se 1-2 lugë në ditë. Supat vegjetariane dhe qumështi dhe drithërat janë shumë të dobishme. Qull qumështi është gjithashtu i lejuar. Mund të hani shpendë, peshk dhe mish, por ato nuk duhet të jenë yndyrë. Tavat e djathit të gjizës dhe omletë me avull janë të dobishme.

Nga ëmbëlsirat, reçelet, biskotat, kënetat lejohen, por jo shumë.

Ju duhet të hiqni dorë nga kosi për të shijuar perimet, frutat, barishtet dhe manaferrat. Të gjitha erëzat dhe erëzat janë të ndaluara. Ju nuk mund të hani arra, bishtajore dhe kërpudha. Ndalohet rreptësisht, kafe, çokollatë, kakao, pasta, bukë kafe, kvass dhe pije të gazuara. Do të duhet të heqim dorë nga salcice, mish të tymosur, marinada, salcice, turshi. Ju nuk mund të hani enët pikante dhe të lagësht për shije, si dhe gjithçka të yndyrshme dhe të skuqur.

Pankreatiti është një sëmundje serioze inflamatore në pankreas. Mund të ndodhë në formën akute dhe kronike. Me sëmundjen shfaqen simptoma të ndryshme, disa prej të cilave janë bërë nominale në mjekësi.

Simptoma më e zakonshme tek pacientët me një sëmundje të tillë është sindroma Mayo-Robson, kur një pikë e caktuar ndjehet nga dhimbje të forta.

Trajtimi kërkohet si në pankreatit: medikamente, procedura, dietë dhe kirurgji në rast të një rasti të rëndë.

Anatomia e pankreasit

pankreas (lat. pankreas) - një strukturë unike e trupit të njeriut. Duke qenë pjesë e sistemit endokrin, prodhon hormone në gjak që kontrollojnë metabolizmin e glukozës.

Në të njëjtën kohë, asnjë proces tretës i vetëm nuk është i plotë pa enzima pankreatike - gjëndër e madhe e traktit gastrointestinal. Pankreasi ngjan me një kon të zgjatur, të rrafshuar në formë horizontale.

Koka e pankreasit

Koka e pankreasit është pjesa më e gjerë e organit (deri në 3-7 cm), ka formën e një sledgehammer dhe është e vendosur në harkun e duodenit, duke mbuluar gjëndrën në formën e një patkua. Fundi i djathtë i kokës është i përkulur poshtë dhe formon një proces në formë grepa (processus uninatus), i drejtuar në të majtë.

Enët e mëdha të gjakut shtrihen prapa kokës së pankreasit: cava venale inferior (v. Cavainferior), arteria renale e djathtë dhe vena (v. Et a. Renalisdextra), pjesërisht vena e portalit (v. Porta). Në të djathtë të venës së portalit në shkallën e formuar nga sipërfaqja e pasme e duodenit dhe kokës, është kanali biliare i zakonshëm (d. Choledochus).

Në 80% të rasteve, kanal biliare i zakonshëm kalon nëpër trashësinë e parenkimës së pankreasit, më rrallë ngjitur me të.

Në kufirin e kokës me trupin ka një nivel të thellë të pankreasit (incisura pancreatis), në të cilën kalojnë arteria dhe vena superiore mesenterike (a. Et v.mesentericae superiores).

Trupi i pankreasit

Trupi i pankreasit është një prizëm 2–5 cm i gjerë me sipërfaqe të përparme, anësore dhe të poshtme të ndara me skajet: sipërme (margo superiore), para (margo anteri) dhe më e ulët (margo inferior). Arteria e zakonshme hepatike (a.

hepatica communis), dhe në të majtë të saj përgjatë skajit të shpretkës shtrihet arteria splenic (a. lienalis). Nga buza e përparme e trupit të pankreasit, rrënja e mesenterisë së kolonit tërthor lë.

Ky rregullim i organeve çon në zhvillimin e parezës së zorrës së tërthortë në proceset inflamatore në pankreas.

Sipërfaqja e përparme

Sipërfaqja e përparme (facies anterior) e trupit të pankreasit shtrihet ngjitur me sipërfaqen e pasme të stomakut, e ndarë nga një çarë e bursës omental (bursa omentaiis) e peritoneumit, fleta dorsale e së cilës rreshton sipërfaqen e përparme të pankreasit. Nga poshtë është i kufizuar nga skaji kryesor, nga lart - nga ai i sipërmi. Në sipërfaqen e përparme afër kryqëzimit të kokës së pankreasit me trupin, ekziston një formacion që përballet me omentumin e vogël - zhardhokun omental (tuber omentale).

Sipërfaqja e pasme

Sipërfaqja e pasme e trupit të pankreasit (facies posterior) është në kontakt me indin retroperitoneal, polin e sipërm të veshkës së majtë, në nivelin e I - II të vertebrës lumbare ngjitur me shtyllën kurrizore. Midis shtyllës kurrizore dhe sipërfaqes së pasme janë aorta abdominale dhe plexus celiac. Leshrat me enë splenic (v. Lienalis) shtrihen në sipërfaqen e pasme të gjëndrës.

Sipërfaqja e poshtme

Sipërfaqja e poshtme e pankreasit (facies inferior) ka një orientim poshtë dhe disi përpara, të ndarë nga pjesa e prapme nga një skaj i butë i pasme. Nga poshtë tij është në kontakt me sythe të zorrëve të vogla.Përfaqjet e përparme dhe të poshtme të pankreasit janë të mbuluara me peritoneum, në kontrast me sipërfaqen e tij të pasme (vendndodhja mesoperitoneale).

Bishti i pankreasit

Bishti është pjesa më e ngushtë e pankreasit (0.3-3.4 cm), ka një formë dardhe dhe ndodhet në mënyrë retroperitoneale.Përmbledhja, ajo ngjitet lart dhe në të majtë, duke arritur në portat e shpretkës. Sipërfaqja e përparme e veshkës së majtë dhe gjëndra adrenale e majtë, arteria renale dhe vena janë ngjitur me bishtin pas.

Pankreasi shtesë

Extremelyshtë jashtëzakonisht e rrallë gjatë ekzaminimit, përveç pankreasit kryesor, gjendet një pankreas shtesë (pankreas accesorium). Madhësitë e saj ndryshojnë - nga 0,5 në 6 cm Më shpesh, gjëndra shtesë është e vetme, më rrallë e shumëfishtë, deri në 2-3 formacione. Ato janë të vendosura në jejunum, ndonjëherë në stomak, cekum dhe mesentery.

Struktura histologjike e pankreasit

Pankreasi -

Pankreasi, pankreasi. shtrihet prapa stomakut në murin e poshtëm të barkut në regio epigastrica, duke hyrë në anën e tij të majtë në hipokondrin e majtë. Shtë ngjitur me cava venoze inferior, vena renale e majtë dhe aorta.

Në obduksion në një pozicion të shpinë, ai me të vërtetë qëndron nën stomak, pra emri i tij. Tek të porsalindurit, ajo është e vendosur më lart se tek të rriturit, në nivelin e vertebrave torakale XI-XII.

Pankreasi ndahet në kokë, pankreatis caput, me procesin në formë goditje, processus uncinatus, trupin, corpus pancreatis dhe bishtin, cauda pancreatis.

Koka e gjëndrës është e mbuluar nga duodenumi dhe ndodhet në nivelin I dhe pjesën e sipërme II të vertebrave lumbale. Në kufirin e saj me trupin ka një nivel të thellë, incisura pancreatis (a. Dhe v. Superiores Mesentericae shtrihen në shkallë), dhe nganjëherë një pjesë e ngushtuar në formën e një qafë.

Trupi është prizmatik në formë dhe ka tre sipërfaqe: para, mbrapa dhe më të ulët.

• Sipërfaqja e përparme, fytyrat anësore, është konkave dhe ngjitur me stomakun, pranë kryqëzimit të kokës me trup, zakonisht është e dukshme një fryrje drejt omentumit të vogël, i quajtur tuber omentale.
• Sipërfaqja e pasme, e pasme e fytyrës, përballet me murin e poshtëm të barkut.
• Sipërfaqja e poshtme, facies inferior, përballet poshtë dhe disi përpara.

Tre sipërfaqe janë të ndara nga njëra-tjetra me tre skaje: margo superior, anterior dhe inferior. Në skajin e sipërm, në pjesën e saj të djathtë, shkon a. hepatica communis, dhe në të majtë përgjatë skajit është arteria splenic, që shkon drejt shpretkës.

Hekuri nga e djathta në të majtë ngrihet disi, në mënyrë që bishti i tij të qëndrojë më lart se koka, dhe afrohet në pjesën e poshtme të shpretkës. Pankreasi nuk ka një kapsulë, për shkak të së cilës struktura e saj e lobuar është e habitshme. Gjatësia totale e gjëndrës është 12-15 cm.

Peritoneumi mbulon sipërfaqet e përparme dhe të poshtme të pankreasit, sipërfaqja e saj e poshtme është plotësisht e lirë e peritoneumit.

Kanali ekskretor i pankreasit, ductus pancreaticus, merr degë të shumta që rrjedhin në të pothuajse në kënde të drejta, duke u lidhur me duktusin koledokus, kanali hapet me një hapje të përbashkët me këtë të fundit në papilla duodeni major.

Kjo lidhje konstruktive e ductus pancreaticus me duodenum, përveç rëndësisë funksionale të saj (përpunimi i përmbajtjes së duodenit nga pankreasi), është edhe për shkak të zhvillimit të pankreasit nga pjesa e zorrës parësore nga e cila formohet duoden.

Përveç kanalit kryesor, pothuajse gjithmonë ekziston një duktus shtesë pancreaticus accessorius, i cili hapet në papilla diodeni minor (rreth 2 cm mbi papilla duodeni major).

Ndonjëherë ka raste të pankreasit shtesë, aksesorit të pankreasit. Ekziston edhe një formë unazore e pankreasit, duke shkaktuar ngjeshje të duodenit.

Struktura. Për nga struktura e saj, pankreasi është një gjëndër alveolare komplekse.

Në të dallohen dy përbërës: masa kryesore e gjëndrës ka funksion ekzokrine, duke sekretuar sekretin e saj nëpër kanalet ekskretuese në duoden, pjesën më të vogël të gjëndrës në formën e të ashtuquajturave ishujve pankreatik, insulae pancreaticae, i referohet formacioneve endokrine, duke sekretuar insulinë në gjak (insula - islet ) që rregullon sheqerin në gjak.

Pankreasi si një hekur sekretues i përzier ka burime të shumta ushqyese: aa. pancreaticoduodenals superiores et inferiores, aa. mëkati lienalis dhe gastroepiploica. dhe të tjerët. Venat me emrin rrjedhin në v. portae dhe degët e saj.

Gjymtyrët rrjedhin në nyjet më të afërta: nodi lymphatici coeliaci, pancreatici, etj.

Innervation nga plexus celiac.

Pjesa endokrine e pankreasit. Ndër pankreasit gjëndër, futen ishuj pankreatik, insulae pancreaticae, shumica e tyre gjenden në bishtin e gjëndrës. Këto formacione i përkasin gjëndrave endokrine.

Funksion. Duke sekretuar hormonet e tyre insulinë dhe glukagon në gjak, ishujt e pankreasit rregullojnë metabolizmin e karbohidrateve. Dihet një lidhje midis lezioneve pankreatike dhe diabetit, në trajtimin e të cilave insulina (një produkt i sekretimit të brendshëm të ishujve pankreatik, ose ishujve të Langerhans) aktualisht luan një rol të madh.

Me cilët mjekë duhet të këshillohen për një ekzaminim të pankreasit:

X-ray e organeve të zgavrës së barkut

A ju shqetëson diçka? Dëshironi të dini informacione më të hollësishme në lidhje me pankreasin ose keni nevojë për një ekzaminim? Ju mundeni bëni një takim me mjekun - klinikë eurolaborator gjithmonë në shërbimin tuaj! Mjekët më të mirë do t'ju ekzaminojnë, këshillojnë, japin ndihmën e nevojshme dhe bëni një diagnozë. Ju gjithashtu mund të telefononi një mjek në shtëpi. Klinika eurolaborator hapur për ju rreth orës.

Si të kontaktoni klinikën:
Telefon i klinikës sonë në Kiev: (+38 044) 206-20-00 (multi-channel). Sekretari i klinikës do t'ju zgjedh një ditë dhe orë të përshtatshme për vizitë te mjeku. Koordinatat dhe udhëzimet tona tregohen këtu. Shikoni më shumë detaje për të gjitha shërbimet e klinikës në faqen e saj personale.

Nëse keni kryer më parë ndonjë hulumtim, sigurohuni që të merrni rezultatet e tyre për një konsultë me një mjek. Nëse studimet nuk kanë përfunduar, ne do të bëjmë gjithçka që është e nevojshme në klinikën tonë ose me kolegët tanë në klinika të tjera.

Ju duhet të jeni shumë të kujdesshëm në lidhje me shëndetin tuaj të përgjithshëm.

Ka shumë sëmundje që në fillim nuk manifestohen në trupin tonë, por në fund rezulton se, për fat të keq, është tepër vonë t'i trajtosh ato.

Për ta bërë këtë, është thjesht e nevojshme disa herë në vit të ekzaminohet nga një mjek. jo vetëm për të parandaluar një sëmundje të tmerrshme, por edhe për të mbajtur një mendje të shëndetshme në trup dhe trupin në tërësi.

Nëse doni t'i bëni një pyetje mjekut, përdorni seksionin e këshillimit në internet. mbase do të gjeni përgjigje për pyetjet tuaja atje dhe do t'i lexoni këshilla për kujdesin personal.

Nëse jeni të interesuar në rishikimet e klinikave dhe mjekëve, përpiquni të gjeni informacionin që ju nevojiten në forum. Regjistrohuni edhe në portalin mjekësor eurolaborator.

për të mbajtur krah për krah lajmet më të fundit dhe azhurnimet mbi informacionin mbi pankreasin në faqe, të cilat do të dërgohen automatikisht në postën tuaj.

Shprehje të tjera anatomike për shkronjën P:

Pankreasi, anatomia: funksionet dhe sëmundjet

Gjëndrat më të mëdha të trupit tonë janë mëlçia dhe pankreasi. Anatomia e këtyre organeve kryesore të sistemit të tretjes ka një veçori interesante. Këto gjëndra formohen gjatë zhvillimit të embrionit në murin e duodenit. Pastaj, duke u zgjeruar gradualisht, ata dukshëm tejkalojnë atë.

Gjëndra e dytë më e madhe e traktit digjestiv është pankreasi, anatomia, funksionet dhe sëmundjet e të cilave do të diskutohen në këtë artikull. Secondshtë e dyta vetëm për nga madhësia e mëlçisë. Pankreasi ndodhet në lakin e duodenit, përpara tij është sipërfaqja e poshtme e stomakut. Positionshtë sipas pozitës së tij që ky organ mori emrin e tij.

Pankreasi ka edhe funksione endokrine dhe ekzokrine. Kjo e fundit kryhet nga acini, të cilat prodhojnë enzima speciale të tretjes.

Më të rëndësishmet nga këto enzima janë amilolitik dhe lipolitik, si dhe tripsina. Ata sekretohen në një formë joaktive nga acini dhe aktivizohen në kushte normale vetëm në zgavrën duodenale.

Sa i përket funksionit endokrin, ai i përket ishujve pankreatik (ose ishujve të Langerhans).

Pankreasi: Anatomia

Tek njerëzit, ky organ ka një formë pykë. Koka e saj është e trashë, dhe pjesa e mesme është pak a shumë prizmatike. Bishti i saj është ngushtuar. Ju ndoshta keni ndonjë ide se ku është pankreasi. Sidoqoftë, anatomia dhe fiziologjia e saj kërkojnë konsideratë të hollësishme.

Organi me interes për ne është i vendosur në murin e poshtëm të barkut diku në nivelin e vertebrave 2 dhe 3 të mesit. Në drejtimin horizontal, pankreasi është shtrirë në mënyrë që bishti i tij të arrijë në shpretkë, dhe koka të jetë e vendosur në lakin e duodenit.

Koka në drejtim anteroposterior është disi e trashë. Ajo ka një proces në formë goditjeje të drejtuar nga poshtë. Sa i përket trupit të pankreasit, në formë është një prizëm tre-palësh.

Sipërfaqja e saj e përparme është e mbuluar nga peritoneumi, i cili përballet me sipërfaqen e pasme të stomakut tonë. Ndahet nga kjo e fundit nga një zgavër e ngushtë e qeses së mbushjes.

Pankreasi (anatomia e tij do të jetë më e qartë për ju nëse studioni fotografitë e paraqitura në artikull) është në kontakt me sipërfaqen e pasme me gjëndrën mbiveshkore dhe skajin e sipërm të veshkës së majtë.

Gjatësia e saj në një të rritur është rreth 15-25 cm, dhe trashësia e saj është rreth 2-8 cm. Pankreasi peshon nga 65 në 160 g Në gjendjen e freskët, ai dallohet me ngjyrën rozë-gri. Kapsula që e mbulon është shumë e hollë.

Ne ekzaminuam në terma të përgjithshëm strukturën e pankreasit. Sidoqoftë, anatomia e saj është një temë mjaft e gjerë. Ne ju sugjerojmë të studioni këtë çështje në mënyrë më të detajuar.

Kanalet ekskretuese dhe enët limfatike

Shumë enë limfatike dhe kanalet ekskretuese kanë një pankreas. Anatomia e saj përfshin familjarizmin me ta. Kanalet kryesore ekskretuese, të cilat zakonisht janë dy tek njerëzit, kalojnë nga bishti drejt kokës së pankreasit, duke kaluar përgjatë gjithë boshtit të tij.

Kanalet kryesore në rrugën e tyre marrin shumë degë, të cilat marrin një sekret nga lobulat. Ato dallohen qartë në të bardha kundër një sfondi të parenkimës pankreatike, e cila ka një ngjyrë gri-rozë. Në bashkimin e kanalit kryesor ekskretues në duoden, diametri i tij arrin 2-3 mm.

Bishti dhe trupi furnizohen me një numër degësh të arteries splenic.

Anatomia e pankreasit shënohet nga prania e një rrjeti të dendur të enëve limfatike, e cila është e lidhur ngushtë me rrjetin e duodenit, fshikëzën e tëmthit dhe kanalet biliare. Limfatika prej saj derdhet në shumë nyje limfatike regjionale që gjenden në stomak, porta e mëlçisë, mesenteri, shpretka dhe gjëndra mbiveshkore e majtë.

Shpresojmë të kuptoni anatominë topografike të pankreasit.

Innervation

Mbushja e organit me interes për ne është njëkohësisht parasimpatik dhe simpatik. Fijet e qeta simpatike hyjnë në të përmes plexusit perivaskular. Nervat që hyjnë në pankreas formojnë plexuse në trashësinë e sipërfaqeve të saj të pasme dhe anterior. Fijet nervore brenda tij janë të përshtatshme për kanalet, enët, ishujt e Langerhans dhe acini.

Roli i impulseve nervore në rregullimin e veprimtarisë sekretore

Që nga eksperimentet e kryera nga I.P. Pavlov, është vërtetuar se veprimi sekret i referohet impulseve parasimpatike. Impulset nervore luajnë një rol të rëndësishëm në rregullimin e veprimtarisë sekretore të pankreasit.

Nëse shfaqet acarim i nervit vagus ose nëse një person konsumon substanca të caktuara farmaceutologjike parasympathicotronic, granulat sekretore shpërndahen shpejt dhe ekskretohen nga qelizat acinar.

Sidoqoftë, në këto kushte, lëngu i pankreasit është i pasur me substanca organike dhe enzima, kështu që ndahet në sasi mjaft të pakta.

Më komplekse është mekanizmi i veprimit të impulseve simpatike. Sipas disa raporteve, nëse nervi celiac i nënshtrohet acarimit afatshkurtër, ndodh pengimi i sekretimit të pankreasit. Sidoqoftë, me një stimulim mjaft të gjatë të tij, vërehet i njëjti efekt si me acarimin e nervit vagus.

Duhet gjithashtu të theksohet se transeksioni i nervave celiac dhe vagus, të cilët mbërthejnë organin me interes për ne, nuk parandalon ndarjen e lëngut pankreatik të pasur me enzima. Kjo për faktin se jo vetëm impulset e tyre stimulojnë sekretimin e pankreasit. Ekziston një mekanizëm kompleks neurohumoral, rëndësia e të cilit i përket sekretinës.

Ky është një hormon i veçantë i prodhuar nga duodenumi (mukoza e tij).

Funksioni pankreatik

Roli i tij në proceset e metabolizmit dhe tretjes është shumë i madh. Sekreton lëngun e pankreasit në duoden. Ky lëng përmban enzima të tilla si lipaza, tripsina, laktaza, maltaza, etj. Ata marrin pjesë në proceset e tretjes.

Një funksion tjetër i rëndësishëm i pankreasit është prodhimi i hormoneve (glukagon, lipokoin, insulinë). Duke prodhuar glukagon dhe insulinë, të cilat hyjnë drejtpërdrejt në rrjedhën e gjakut, ky organ rregullon metabolizmin e yndyrës dhe karbohidrateve të trupit tonë. Këto hormone kanë efekt të kundërt.

Insulina ul, dhe glukagoni ngre sheqerin në gjak. Ndryshimi i nivelit të tij mund të çojë në një sëmundje të tillë si diabeti.

Pankreatiti

Disa faktorë që janë teprime në jetë (overeating, abuzimi me alkoolin) ndikojnë negativisht në shëndetin e pankreasit. Ato kontribuojnë në shfaqjen e një sëmundjeje siç është pankreatiti. Shtë një inflamacion i pankreasit. Pankreatiti është akut dhe kronik.

Pankreatiti akut

Ai shfaqet papritur. Simptomat kryesore të saj janë dhimbja, shpesh të vjella, diarreja, simptoma dispepitike, dobësia, emakimi. Në pankreatitin akut, dhimbja zakonisht ndjehet në anën e majtë. Ndjesitë e pakëndshme mund të marrin karakterin e dhimbjes “brez”. Me fjalë të tjera, ato mund të shtrihen në të gjithë anën e majtë, si dhe të shkojnë në anën e pasme.

Nëse keni simptoma të pankreatitit akut, duhet të konsultoheni me një mjek, pasi kjo sëmundje nuk shkon vetë. Për më tepër, komplikimet e rënda nuk përjashtohen.Pankreatiti akut përfshin monitorimin e pacientit, futjen tek ai në një pikat e barnave që zvogëlojnë dhimbjen dhe inflamacionin.

Pankreatiti kronik

Përkeqësimi i tij karakterizohet nga dhimbje më pak të forta. Përveç kësaj, ato zakonisht përsëriten herë pas here (pas abuzimit me alkoolin ose gabimet në dietë).

Kjo sëmundje nuk nënkupton nevojën për kirurgji urgjente. Sidoqoftë, kjo nuk do të thotë se nuk ka nevojë të trajtohet.

Në pankreatitin kronik, si në çdo shkelje tjetër të funksioneve të organit me interes për ne, një proces tretjeje po funksionon keq. Kjo ndikon negativisht në shëndetin e trupit.

Diabeti mellitus

Kjo sëmundje është më e rëndë se pankreatiti. Sot, për fat të keq, mjekësia ende nuk e di se si ta kurojë atë. Diabeti mellitus shfaqet si rezultat i një mangësie në trupin e një hormoni kaq të rëndësishëm si insulina.

Për shkak të mungesës së tij të metabolizmit. Një organizëm pa insulinë nuk mund të metabolizojë glukozën, e cila është një burim thelbësor i energjisë. Për shkak të kësaj, niveli i tij në gjak rritet, dhe në indet zvogëlohet.

Diabeti kërkon monitorim të vazhdueshëm.

Në përfundim

Pankreasi është një organ shumë i rëndësishëm. Anatomia njerëzore nuk përfshihet rastësisht në kurrikulën shkollore në biologji. Secili nga ne duhet të dijë se si është rregulluar trupi ynë, si funksionojnë organe të ndryshme. Në simptomat e para të sëmundjeve, është më mirë të konsultoheni menjëherë me një mjek. Në fund të fundit, është gjithmonë më e lehtë të parandaloni një sëmundje sesa ta trajtoni atë për një kohë të gjatë.

Aktualisht, ultratingulli përdoret për të diagnostikuar gjendjen e shumë organeve, përfshirë atë që na intereson. Anatomia e pankreasit paraqitet qartë në ekran. Ultratingulli i këtij organi është një nga studimet instrumentale më të arritshme dhe të besueshme në praktikën moderne klinike.

Pankreasit. Topografia e pankreasit. Projeksioni i pankreasit.

pankreas e vendosur retroperitoneally në hapësirën retroperitoneale, prapa stomakut dhe bursës omental, në pjesën e sipërme të barkut. Pjesa më e madhe e gjëndrës sekreton sekretin nëpër kanalet ekskretuese në duoden, pjesën më të vogël të gjëndrës në formën e të ashtuquajturave ishujve të Langerhans (insulae pancreatisae Langerhans) i referohet formacioneve endokrine dhe sekreton insulinë në gjak, e cila rregullon sheqerin në gjak.

pankreas atribuohet në katin e sipërm të zgavrës peritoneale, pasi është i lidhur në mënyrë funksionale dhe anatomike me duoden, mëlçinë dhe stomakun.

pankreas e ndarë në tre departamente: kokën, trupin dhe bishtin. Një seksion gjithashtu dallohet midis kokës dhe trupit - qafës së gjëndrës.