Norma e sheqerit në diabet tip 2

Sipas informacionit mjekësor, sheqeri në gjak varion nga 3.3 në 5.5 njësi. Padyshim, në një person diabetik dhe të shëndetshëm, treguesit e sheqerit do të ndryshojnë, prandaj, me diabet, monitorimi i vazhdueshëm i tij është i nevojshëm.

Pas ngrënies, sasia e glukozës në gjak rritet, dhe kjo është normale. Për shkak të reagimit në kohë të pankreasit, prodhohet shtesë e insulinës, si rezultat i së cilës glikemia normalizohet.

Tek pacientët, funksionaliteti i pankreasit është i dëmtuar, si rezultat i të cilit zbulohet një sasi e pamjaftueshme e insulinës (DM 2) ose hormoni nuk prodhohet fare (situata është tipike për DM 1).

Le të zbulojmë se cila është niveli i sheqerit në gjak për diabetin tip 2? Si ta ruajmë atë në nivelin e kërkuar, dhe çfarë do të ndihmojë për ta stabilizuar atë brenda kufijve të pranueshëm?

Diabeti Mellitus: Simptomat

Para se të zbuloni se çfarë sheqeri duhet të jetë në pacientët me diabet mellitus, është e nevojshme të merren parasysh manifestimet klinike të patologjisë kronike. Në diabetin tip 1, simptomat negative që përparojnë me shpejtësi, shenjat rriten fjalë për fjalë brenda pak ditësh, karakterizohen nga ashpërsia.

Shpesh ndodh që pacienti të mos kuptojë se çfarë po ndodh me trupin e tij, si rezultat i së cilës fotografia është përkeqësuar në një gjendje kome diabetike (humbje të vetëdijes), pacienti përfundon në spital, ku ata zbulojnë sëmundjen.

DM 1 diagnostikohet te fëmijët, adoleshentët dhe të rinjtë, grupmosha e pacientëve është deri në moshën 30 vjeç. Manifestimet e tij klinike:

• Etja e vazhdueshme. Pacienti mund të pijë deri në 5 litra lëng në ditë, ndërsa ndjenja e etjes është ende e fortë.
• Një erë specifike nga zgavra me gojë (erë si aceton).
• Rritja e oreksit në sfondin e humbjes së peshës.
• Një rritje e gravitetit specifik të urinës në ditë është urinim i shpeshtë dhe i përhapur, veçanërisht gjatë natës.
• Plagët nuk shërohen për një periudhë të gjatë kohore.
• Patologjitë e lëkurës, shfaqja e vlon.

Sëmundja e llojit të parë zbulohet 15-30 ditë pas një sëmundje virale (rubeola, gripi, etj.) Ose një situatë e rëndë stresuese. Për të normalizuar nivelin e sheqerit në gjak në sfondin e sëmundjes endokrine, pacientit rekomandohet që të administrojë insulinë.

Lloji i dytë i diabetit zhvillohet ngadalë gjatë dy ose më shumë viteve. Zakonisht diagnostikohet te pacientët më të vjetër se 40 vjeç. Një person vazhdimisht ndjen dobësi dhe apati, plagët dhe çarjet e tij nuk shërohen për një kohë të gjatë, perceptimi vizual është i dëmtuar, zbulohet dëmtimi i kujtesës.

1. Problemet me lëkurën - kruajtje, djegie, çdo plagë nuk shërohet për një kohë të gjatë.
2. Etja e vazhdueshme - deri në 5 litra në ditë.
3. Urinimi i shpeshtë dhe i përhapur, përfshirë natën.
4. Tek femrat, ka trungje, e cila është e vështirë të trajtohet me ilaçe.
5. Faza e vonë karakterizohet nga humbja e peshës, ndërsa dieta mbetet e njëjtë.

Nëse vërehet fotografia klinike e përshkruar, injorimi i situatës do të çojë në përkeqësimin e saj, si rezultat i së cilës shumë komplikime të sëmundjes kronike do të shfaqen shumë më herët.

Glikemia kronike e lartë çon në dëmtim të perceptimit vizual dhe verbim të plotë, goditje në tru, sulm në zemër, dështim të veshkave dhe pasoja të tjera.

Normal para vaktit

Zhvillimi i diabetit tek njerëzit tregohet nga një rritje e vazhdueshme e niveleve të sheqerit në gjak. Rezultati i një devijimi të tillë është shëndeti i dobët, lodhja e vazhdueshme, prishja e funksionimit të organeve dhe sistemeve të brendshme, e cila si rezultat shkakton komplikime serioze.

Paaftësia totale nuk mund të përjashtohet. Detyra kryesore për pacientët me llojin e dytë të diabetit është marrja e treguesve të sheqerit sa më afër nivelit të një personi të shëndetshëm. Por për t’i marrë ato në praktikë është mjaft problematike, prandaj, niveli i lejueshëm i glukozës për diabetikët është disi i ndryshëm.

Rishikohet lart. Por kjo nuk do të thotë se ndryshimi midis nivelit të glukozës së një personi të shëndetshëm dhe një pacienti me diabet mund të jetë disa njësi. Endokrinologët lejojnë vetëm ndryshime të vogla. Tejkalimi i kufirit të sipërm të normës fiziologjike të lejuar në mënyrë ideale nuk duhet të kalojë 0.3-0.6 mmol / l.

E rëndësishme! Shkalla e sheqerit në gjak për diabetin e tipit 2 llogaritet për secilin pacient individualisht dhe quhet "niveli i synuar".

Vendimi merret nga mjeku që merr pjesë në bazë të treguesve të mëposhtëm:

• shkalla e kompensimit për diabetin,
• kompleksiteti i rrjedhës
• kohëzgjatja e sëmundjes
• mosha e pacientit
• prania e patologjive shoqëruese.

Sheqeri i gjakut në mëngjes (agjerues) në diabetin tip 2 duhet të jetë sa më afër nivelit të glukozës së një personi të shëndetshëm. Tek njerëzit pa metabolizëm të karbohidrateve të dëmtuar, është 3,3-5,5 mmol / L.

Si rregull, ulja e sheqerit në mëngjes për një diabetik në të paktën kufirin e sipërm të pranueshëm është shumë problematik. Prandaj, norma maksimale e lejuar e agjërimit të sheqerit në gjak kur diagnostikohet diabeti tip 2 është një tregues prej 6.2 mmol / L.

Disrregullimet në traktin gastrointestinal mund të ndikojnë në nivelin e sheqerit në gjak në mëngjes në llojin jo të varur nga insulina të diabetit mellitus. Sepse sëmundja nganjëherë zhvillohet si përgjigje ndaj thithjes së glukozës së dëmtuar. Duhet të kihet parasysh gjithashtu se sheqeri normal për një diabetik më të vjetër se 60 vjeç do të jetë i ndryshëm. Niveli i synuar i pacientëve është pak më ndryshe.

Niveli i sheqerit në gjak i pacientit gjatë llojit të dytë të diabetit pas ngrënies rritet ndjeshëm. Treguesi varet nga ajo që ka ngrënë një person dhe sa karbohidrate është gëlltitur me ushqim.

Niveli maksimal i glukozës pas ngrënies shënohet pas 30-60 minutash (gjithçka varet nga pjatat e ofruara, përbërja e tyre). Por nëse në një person të shëndetshëm niveli i tij arrin një mesatare prej 10-12 mmol / l, atëherë tek diabetikët do të jetë shumë më i lartë.

Në mungesë të marrjes së dëmtuar të glukozës, indekset e saj gradualisht ulen dhe arrijnë një nivel fiziologjik. Në prani të patologjisë, niveli i sheqerit në gjak pas ngrënies vazhdon të mbetet i lartë. Më poshtë janë standardet e glukozës që një pacient me diabet tip 2 duhet të përpiqet të marrë:

• 60 minuta pas ngrënies - jo më i lartë se 10 mmol / l,
• 120 minuta pas ngrënies - jo më të larta se 8–9 mmol / l.

Shkalla e kompensimit për diabetin

Shkalla e sheqerit për diabetin tip 2 përcaktohet edhe nga shkalla e kompensimit të sëmundjes.

Fenomeni i agimit të mëngjesit

Fenomeni i Agimit të Mëngjesit është një term mjekësor që fsheh një rritje të mprehtë të nivelit të sheqerit në gjak në diabetikët pas zgjimit. Kjo ndodh afërsisht midis 4 dhe 9 të mëngjesit. Në këtë kohë, treguesi mund të arrijë në 12 mmol / L.

Ky efekt është për shkak të një rritje të shpejtë të prodhimit të kortizolit dhe glukagonit, si rezultat i të cilit aktivizohet prodhimi i glukozës nga qelizat e mëlçisë. Simptomat e mëposhtme janë tipike për fenomenin e agimit të mëngjesit:

• ndjeheni të lodhur
• disorientation,
• dëmtimi i shikimit
• etje e fortë
• periudha të përzier, ndonjëherë të vjella.

Normalizoni sheqerin në gjak në mëngjes pa eleminuar fenomenin nuk funksionon. Në këtë rast, pacienti duhet të konsultohet me një endokrinolog, si dhe me ilaçe për rigjenerimin në një kohë të mëvonshme. Në veçanti, mjeku mund të rekomandojë një goditje me insulinë në një kohë të mëvonshme.

Rekomandime të përgjithshme

Si të stabilizoni leximet e glukozës? Ka disa rekomandime:

• Nga menyja, duhet të përjashtoni plotësisht produktet që përmbajnë karbohidrate të thjeshta që treten shpejt. Ato gjenden në çokollatën me qumësht, ëmbëlsirat, sheqerin, halvën. Pjekja, ëmbëlsirat, bukët, pica, ushqimi i shpejtë mund të provokojnë kërcime të konsiderueshme. Diabetikët gjithashtu janë të ndaluar bollgur, oriz, lëngje industriale, birrë, mish të tymosur, yndyrna shtazore, sode të ëmbël. Nga dieta, është gjithashtu e nevojshme të hiqni ushqimet e përpunuara dhe ushqimin e konservuar.
• Ushqimi i pacientit duhet të përbëhet nga ushqime me një indeks të ulët glicemik. Perimet - lakra, patëllxhani, kungull i njomë, specat e ziles, bizele jeshile dhe të tjerët do të ndihmojnë në normalizimin e sheqerit. Një dietë diabetike duhet të përmbajë sa më shumë perime të freskëta. Shtë e dëshirueshme që trajtimi i nxehtësisë të jetë minimal, pasi rrit ndjeshëm GI të produktit.
• Dieta duhet të përfshijë manaferrat dhe frutat e lejuar për diabetikët - mollë me lëvore të gjelbër, qershi, currants dhe më shumë. Ata gjithashtu duhet të hahen të freskëta, pasi gjatë trajtimit të nxehtësisë ka një rritje të GI. Një rritje e shpejtë e sheqerit në gjak është shkaktuar nga lëngjet e shtrydhura fllad.
• Normalizimi i peshës. Në pacientët me peshë normale, normalizimi i sheqerit të agjërimit është shumë më efektiv. Kjo është arsyeja pse një person duhet të marrë veprimtari fizike të mundshme. Rezultate të mira jepen nga noti, duke vizituar palestrën. Nëse kjo nuk është e mundur, atëherë mjekët rekomandojnë ecje të shpejtë. Do të jetë gjithashtu efektive.

E rëndësishme! Një dietë me karburant të ulët do të ndihmojë në stabilizimin e sheqerit në gjak. Kjo mundësi ushqimi është mjaft e rreptë.

Në gjithçka tjetër, duhet të ndiqni me kujdes rekomandimet e endokrinologut, të merrni të gjitha barnat e përshkruara. Nëse niveli ditor i glukozës është 15 mmol / l ose tejkalon treguesin, atëherë për të stabilizuar pacientin, ka shumë të ngjarë, insulina të përshkruhet.

Diabeti mellitus i tipit 2 është një çrregullim i rrezikshëm, jo ​​vetëm që përkeqëson cilësinë e jetës, por edhe kohëzgjatjen e tij. Hiperglicemia kronike shkakton komplikime serioze. Dhe vetëm normalizimi i niveleve të glukozës do t'i lejojë një personi të jetojë një jetë të gjatë.

Lexime normale të glukozës

Ekziston një gjendje e quajtur prediabet. Kjo është një periudhë që i paraprin sëmundjes dhe karakterizohet nga një nivel i sheqerit në gjak më i lartë se normal, por jo i mjaftueshëm për të bërë një diagnozë të patologjisë diabetike. Në këtë rast, vlerat e glukozës tregohen në tabelë (në mmol / l).

Numërimi i gjakut venoz

Treguesit sasiorë të glukozës në gjakun kapilar dhe venoz ndryshojnë. Kur merrni materiale nga një venë, rezultatet dihen të nesërmen (më gjatë se kur analizohen nga një gisht). Një rezultat i lartë nuk duhet të jetë i frikshëm, pasi edhe 6 mmol / l konsiderohet niveli normal i sheqerit për fëmijët mbi 5 vjeç dhe të rriturit.

Rritja fiziologjike e sheqerit

Një rritje në sasinë e glukozës mund të jetë patologjike (që lind nga sfondi i sëmundjes) dhe fiziologjike (provokuar nga disa faktorë të jashtëm ose të brendshëm, ka një natyrë të përkohshme, nuk është një manifestim i sëmundjes).

Rritja fiziologjike e sheqerit në gjak mund të jetë rezultat i faktorëve të mëposhtëm:

• ushtrime të tepërta
• situata stresuese
• pirja e duhanit,
• duke marrë një dush me kontrast,
• përdorimi i ilaçeve steroide,
• gjendje paramenstruale
• një kohë të shkurtër pas ngrënies.

Norma e sheqerit me një formë të pavarur nga insulina

Treguesit sasiorë normale të glukozës në diabet mellitus të një lloji të pavarur nga insulina nuk ndryshojnë nga shifrat e një personi të shëndetshëm. Kjo formë e sëmundjes nuk nënkupton luhatje të forta në tregues. Në shumicën e rasteve, është e mundur të mësoni për praninë e patologjisë vetëm pasi të keni kaluar testet, sepse simptomat e çrregullimeve të ndjeshmërisë ndaj insulinës janë të buta.

Klinikë për sheqer të lartë

Simptomat e hiperglicemisë në diabetin jo nga insulina, në shikim të parë, mund të përkojnë me manifestimet e patologjisë së tipit 1:

• ndjenjën e etjes
• goja e thate
• polyuria,
• dobësi dhe lodhje,
• të qenët i përgjumur,
• ulje e ngadaltë e mprehtësisë vizuale.

Por klinika nuk paraqet një kërcënim të rëndësishëm për trupin e pacientit. Problemi më i madh është se nivelet e sheqerit në gjak më të larta se normale janë rezultat i funksionimit të dëmtuar të veshkave, sistemit nervor qendror, qarkullimit të gjakut, analizuesit vizual dhe sistemit muskulor.

Ajo duhet të monitorojë nga afër trupin e njeriut, të përcaktojë periudhat e kërcimeve në nivelin e sheqerit në gjak mbi normalen. Një moment i lartë konsiderohet të jetë një moment i rrezikshëm menjëherë pas një vakt. Në raste të tilla, mund të shihni praninë e manifestimeve shtesë të patologjisë:

• plagë afatgjata jo shëruese, gërvishtjet në lëkurë dhe mukozën,
• bllokime në qoshet e gojës
• mishrat e rritur të gjakderdhjes
• ulje e performancës
• paqëndrueshmëria emocionale.

Kufijtë e ngushtë

Për të shmangur mundësinë e zhvillimit të komplikimeve diabetike me sëmundjen tip 2, pacientët duhet jo vetëm që të parandalojnë zhvillimin e hiperglicemisë, por edhe të kontrollojnë një ulje të mundshme të treguesve nën normalen. Kjo do të thotë, ju duhet të mbani nivelin e glukozës në një kornizë të ngushtë (në mmol / l):

• në mëngjes para ngrënies - deri në 6.1,
• disa orë pas mëngjesit, drekës, darkës - jo më shumë se 8,
• para se të shkoni në shtrat - deri në 7.5,
• në urinë - 0-0.5%.

Mënyra e matjes së glikemisë

Patientdo pacient që vuan nga një "sëmundje e ëmbël" mund të ndiejë një përkeqësim të mprehtë të gjendjes së tyre, e cila shoqërohet me kërcime në glukozë. Disa karakterizohen nga ndryshimet e mëngjesit, në varësi të vaktit, ndërsa të tjerët ndiejnë ndryshime para gjumit. Për të marrë përpara ndryshimet e papritura në sëmundjen e tipit 2, duhet të monitoroni treguesit me një glukometër:

• në gjendje të kompensojë tre herë në javë,
• para çdo vakt në rast të terapisë me insulinë,
• para çdo vakti dhe disa orë pas përdorimit të tabletave për uljen e sheqerit,
• pas ushtrimit fizik, stërvitjes,
• kur ndihesh i uritur
• natën (sipas nevojës).

Këshillohet që të regjistrohen të gjitha rezultatet në një ditar personal ose kartë, në mënyrë që endokrinologu të mund të gjurmojë dinamikën e sëmundjes. Këtu shkruani llojet e ushqimeve të përdorura, fuqinë e punës fizike, sasinë e hormonit të injektuar, praninë e situatave stresuese dhe sëmundjet shoqëruese inflamatore ose infektive.

Cila është një formë gestacionale e sëmundjes?

Diabeti gestacional karakterizohet nga zhvillimi i sëmundjes tek gratë shtatzëna. Karakteristikë e tij është hedhja e sheqerit në gjak pas ngrënies me normë normale të agjërimit. Pas lindjes, patologjia zhduket.

Grupi i rrezikut për zhvillim përfshin:

• mitur
• gra me peshë të lartë trupore,
• mbi 40 vjeç
• duke pasur një predispozitë të trashëgueshme
• që vuajnë nga vezori polististik,
• një histori e diabetit gestacional.

Për të kontrolluar praninë e patologjisë ose ndjeshmërinë e dëmtuar të qelizave të trupit ndaj glukozës pas javës së 24 të shtatëzanisë, kryhet një test specifik. Një grua merr gjak kapilar në stomak bosh. Pastaj ajo pi pluhur glukoze të holluar në ujë. Dy orë më vonë, materiali është mbledhur përsëri. Norma e pjesës së parë të gjakut është deri në 5.5 mmol / l, rezultati i pjesës së dytë është deri në 8.5 mmol / l. Nëse është e nevojshme, mund të ketë studime shtesë ndërmjetëse.

Rrezik për fëmijën

Mbajtja e niveleve të sheqerit brenda intervalit normal është një pikë e rëndësishme për rritjen dhe zhvillimin e foshnjës gjatë jetës së mitrës. Me një rritje të glicemisë, rreziku i makrosomisë rritet. Kjo është një gjendje patologjike e karakterizuar nga një grup i masës së tepërt të foshnjës dhe një rritje në rritjen e tij.Perimetri i kokës dhe gjendja e trurit mbeten brenda kufijve normalë, por treguesit e tjerë mund të krijojnë vështirësi të mëdha në momentin e lindjes së një fëmije.

Rezultati është dëmtimi i lindjes tek foshnja, lëndime dhe lot nëna. Nëse një ekzaminim me ultratinguj përcaktoi praninë e një patologjie të tillë, atëherë merret një vendim për shkaktimin e lindjes së parakohshme. Në disa raste, fëmija mund të mos ketë ende kohë të piqet për të lindur.

Glukoza e rekomanduar për shtatzëni

Pajtueshmëria me dietën, shmangia e ushtrimit fizik, vetë-kontrolli ju lejon të rregulloni nivelin e sheqerit në normë. Gjatë periudhës së gestacionit, norma është si më poshtë (në mmol / l):

• maksimumi para ngrënies - 5.5,
• pas një ore më së shumti - 7,7,
• maksimumi disa orë, para gjumit, gjatë natës - 6.6.

Rregullat e kontrollit dhe korrigjimit

Indekset e sheqerit në diabetikët tip 2 mund të korrigjohen lehtësisht, por kjo kërkon punën e vështirë të pacientit për veten e tij, e cila konsiston në respektimin e një numri rregullash. Ato gjithashtu mund të përdoren si masa parandaluese të një forme gestacionale të patologjisë.

• Ushqimi duhet të jetë i shpeshtë, por në sasi të vogla (çdo 3-3.5 orë).
• Shmangni enët e skuqura, të tymosura, turshi me shumë erëza, ushqim të shpejtë.
• Refuzoni nga përpjekjet e tepërta fizike, ekuilibroni mënyrat e aktivitetit fizik dhe pushimin.
• Gjithmonë keni me vete disa fruta që do t'ju plotësojnë urinë në rast të shfaqjes së saj.
• Kontrolloni regjimin e pirjes.
• Kontroll i rregullt i treguesve sasiorë të sheqerit përmes metodave të shprehura në shtëpi.
• 6do 6 muaj, vizitoni endokrinologun dhe kontrolloni performancën me kalimin e kohës.
• Kufizoni ndikimin e situatave stresuese.

Cilado qoftë forma e sëmundjes, respektimi i këshillave të specialistëve jo vetëm që do të ruajë normat normale dhe do të parandalojë zhvillimin e komplikimeve, por gjithashtu do të përmirësojë cilësinë e jetës së pacientit.