Futja e insulinës në pikën e venave (intravenozisht)

Insulina është një proteinë e prodhuar nga trupi, e cila është e nevojshme për prishjen e karbohidrateve dhe proceseve të përgjithshme metabolike. Administrimi intravenoz i insulinës tregohet kur pankreasi nuk sekreton insulinë të mjaftueshme ose nuk prodhon fare. Kjo metodë e përdorimit të ilaçeve që përmbajnë insulinë ka avantazhet dhe disavantazhet e saj, me të cilat një pacient duhet të njihet, duke kërkuar doza ditore të një hormoni specifik.

E RNDSISHME T K DIN! Edhe diabeti i përparuar mund të kurohet në shtëpi, pa operacione apo spitale. Thjesht lexoni ato që thotë Marina Vladimirovna. lexoni rekomandimin.

Pse intravenoz?

Zakonisht, njerëzit me diabet preferojnë administrimin nënlëkuror, por më pas kalojnë në metodën intravenoze. Arsyeja është se metoda intravenoze ka disa avantazhe ndaj nënlëkurës. Pra, doza gjatë injeksionit nënlëkuror është 16-30 IU, kur ilaçi përdoret 2-3 herë më pak me administrim intravenoz. Gjithashtu, kur ilaçi hyn direkt në rrjedhën e gjakut, veprimi i tij përshpejtohet disa herë, dhe rezultati mund të vërehet në disa sekonda. Përveç kësaj, gjatë një injeksioni nënlëkuror ekziston mundësia e hyrjes në venë, kjo do të shkaktojë një mbidozë të insulinës.

Sheqeri ulet menjëherë! Diabeti me kalimin e kohës mund të çojë në një grup të tërë sëmundjesh, siç janë problemet me shikimin, kushtet e lëkurës dhe flokëve, ulcerat, gangrenën dhe madje edhe tumoret kancerogjene! Njerëzit mësuan përvojë të hidhur për të normalizuar nivelin e sheqerit të tyre. lexoni në.

Si është procedura për administrimin e insulinës në mënyrë intravenoze?

Procedura intravenoze, më e vështirë për pacientin sesa nënlëkuror. Kjo karakterizohet kryesisht nga përgatitjet për procedurën. Për administrimin intramuskular, është e nevojshme të keni një stilolaps shiringë. Kjo është një pajisje shumë e përshtatshme, është e mundur të matni dozën e kërkuar, shansi për një injeksion të pasuksesshëm zvogëlohet ndjeshëm. Në mënyrë që të injektoni insulinë në mënyrë intravenoze, keni nevojë për një shiringë me një gjilpërë të veçantë, dhe kushte më të rrepta.

Mund të administrohet përmes një baterie pediatrike të lidhur me një pikatore. Do të duhen 50 ml insulinë të tretur në 500 ml kripë fiziologjike. Kaloni 50 ml të parë në përshtatës, kjo do të parandalojë adsorbimin pas administrimit. Shtë e rëndësishme të ndiqni këto rregulla:

Kundërvajtjet e metodës

Diabetikët e dinë që një rritje e sheqerit në gjak çon në pasoja të këqija, në të cilat indi vaskular dëmtohet, fibrat nervore shkatërrohen. Sa më gjatë sheqeri të mbetet në gjak, aq më shumë dëm do të ketë kohë për të bërë. Kjo është arsyeja pse shumë pacientë preferojnë administrimin intravenoz. Kur insulina hyn në qarkullimin e gjakut, menjëherë prishet sheqeri, i cili nuk korrespondon aspak me procesin natyror. Ju duhet të kuptoni se sheqeri është i rrezikshëm jo vetëm në sasi të mëdha, por edhe në ato të vogla. Me këtë procedurë, niveli i sheqerit bie menjëherë, gjë që mund të shkaktojë tronditje në trup. Prandaj, një injeksion nënlëkuror do të jetë më i miri, dhe pastaj, nëse është e nevojshme, një tjetër.

Administrimi intravenoz është i nevojshëm për të ulur shpejt nivelin e sheqerit, përdoret në rast urgjence, kur duhet të ulni nivelin e sheqerit në një periudhë të shkurtër kohore. Kjo metodë shkakton dëm të madh në trup, sepse nuk është ndryshe nga procesi natyror. Në këtë rast, sulmet e hipoglikemisë ndodhin shumë më shpesh. Sulmet tepër të shpeshta të hipoglikemisë mund të çojnë në pasoja të këqija.

Me një sulm të hipoglikemisë, duhet të përdorni tableta glukozë ose diçka të ëmbël.

Cilat janë avantazhet?

Para së gjithash, avantazhet e metodës intravenoze mbi nënlëkurës janë shpejtësia e ilaçit. Kur hyni në një venë, veprimi është i menjëhershëm. Një tjetër arsye e rëndësishme për kalimin në injeksion intravenoz është kostoja e ilaçit. Diabetikët e dinë që kostoja e barit, megjithë dozën e tij ditore, është mjaft e lartë. Falë injeksioneve intravenoze, sasia e barit mund të zvogëlohet, përkatësisht, doza ditore do të jetë më pak. Sidoqoftë, është kundërindikuar të vendosni në mënyrë të pavarur për mënyrën e administrimit të ilaçit që përmban insulinë. Kjo bëhet nga mjeku, duke marrë parasysh gjendjen e pacientit dhe të gjitha pasojat e mundshme.

Karakteristikat e ilaçit

Insulina hormonale është një ilaç peptid me proteina që përdoret për trajtimin specifik të diabetit mellitus. Isshtë në gjendje të ndikojë në mënyrë aktive proceset metabolike në trup, dhe veçanërisht në karbohidrat.

Falë insulinës, glukoza në gjak dhe shkalla e përthithjes së saj nga indet mund të ulet ndjeshëm. Për më tepër, hormoni promovon prodhimin e glikogjenit dhe ndalon shndërrimin e lipideve dhe aminoacideve në karbohidrate.

Njësia kryesore aktive e insulinës merret për të marrë një aktivitet për uljen e sheqerit prej 0,045 mg insulinë kristaline.

Efekti terapeutik në trupin e një diabetiku shoqërohet kryesisht me eleminimin e ndërprerjeve në metabolizmin ditor të lipideve dhe karbohidrateve. Insulina përmirëson gjendjen shëndetësore të pacientëve për faktin se:

  1. glukoza në gjak zvogëlohet
  2. glukozuria (glukoza në urinë) dhe acetonuria (akumulimi i acetonit në gjak) janë eleminuar,
  3. manifestimi i shumë komplikimeve të diabetit (poliartriti, furunculoza, polneuriti) është zvogëluar.

Kush tregohet për insulinë?

Treguesi kryesor për përdorimin e ilaçit është sëmundja e diabetit mellitus tip 1 (i varur nga insulina). Nëse injektoni hormonin në doza të ulëta (nga 5 në 10 njësi), atëherë do t'ju ndihmojë të heqni qafe:

  • disa Sëmundje të mëlçisë
  • acidosis,
  • humbje e vitalitetit
  • rraskapitje
  • vlon,
  • tirotoksikozë.

Gjerësisht, ilaçi mund të përdoret në dermatologji. Insulina mund të luftojë në mënyrë efektive me toksideminë diabetike, puçrrat, ekzemat, psoriasis, urtikarinë, pyoderma kronike dhe dëmtimet e lëkurës.

Ndonjëherë është e mundur të përdoret insulina në praktikat psikologjike dhe neuropsikiatrike. Përveç kësaj, hormoni përdoret në trajtimin e varësisë nga alkooli dhe problemet e sistemit nervor.

Sot, disa nga format e skizofrenisë trajtohen mjaft me sukses falë terapisë insulinokomatoze. Ajo parashikon futjen e barit në doza të tilla që mund të shkaktojnë shok hipoglikemik.

Rregullat e aplikimit

Në shumicën e rasteve, insulina përfshin injeksion nënlëkuror dhe intramuskular me një shiringë të veçantë. Në situata të jashtëzakonshme, për shembull në gjendje kome, ajo mund të administrohet intravenoz. Insulina e pezullimit administrohet vetëm nën lëkurë.

Doza ditore duhet të pritet 2-3 herë dhe gjithmonë para ngrënies (30 minuta). Efekti i injeksionit të parë fillon pas 30-60 minutave dhe zgjat nga 4 deri në 8 orë.

Kur administrohet intravenoz, ilaçi arrin kulmin pas 20-30 minutave dhe pas 60 minutash përqendrimi i hormonit në gjakun e pacientit arrin nivelin e tij fillestar.

Mbledhja e një pezullimi të ekspozimit të zgjatur në një shiringë, përmbajtja e shishkës duhet të tronditet plotësisht derisa të formohet një pezullim uniform.

Kur të shpëtoni nga diabeti me inulin, është e rëndësishme t'i përmbaheni një diete të veçantë. Doza e ilaçit në këtë rast duhet të zgjidhet në mënyrë rigoroze individuale. Do të varet plotësisht nga:

  1. ashpërsia e sëmundjes,
  2. sa glukozë ka në urinë
  3. gjendja e përgjithshme e pacientit.

Vëllimi standard ndryshon nga 10 deri në 40 njësi në ditë. Në trajtimin e komës diabetike, doza e hormonit duhet të rritet ndjeshëm:

  • me administrim nënlëkuror deri në 100 PIECES,
  • intravenozisht deri në 50 njësi.

Toksidermia diabetike siguron një dozë të insulinës, e cila do të ndryshojë në varësi të ashpërsisë së sëmundjes themelore. Të gjitha rastet e tjera klinike nuk kanë nevojë për vëllime të rritura të substancës së administruar.

Kush nuk duhet të injektojë insulinë?

Ka kundërindikacione të përcaktuara në mënyrë rigoroze për përdorimin e insulinës. Këto kushte përfshijnë sëmundje:

  1. hepatiti,
  2. ulçera e stomakut dhe 12 ulçera duodenale,
  3. nefrit,
  4. pankreatiti,
  5. sëmundja e gurëve në veshka
  6. sëmundje e dekompensuar e zemrës.

Efektet anësore në trup

Si rregull, reagimet anësore zhvillohen vetëm për shkak të një mbidozimi të insulinës. Si rezultat i administrimit intravenoz ose nënlëkuror, përqendrimi i tij në gjak rritet ndjeshëm. Për më tepër, nëse glukoza nuk ka hyrë në trup, atëherë mundësia e zhvillimit të shokut hipoglikemik është e lartë (kur glukoza bie në një nivel të papranueshëm).

Në mënyrë tipike, insulina e lartë shkakton:

  • rrahje zemre tejet të shpeshta
  • dobësi e përgjithshme e muskujve
  • gulçim
  • djersitje,
  • jargëzim.

Në situata veçanërisht të vështira, një rritje e insulinës pa kompensim të karbohidrateve (nëse glukoza nuk është konsumuar) përfshin humbjen e vetëdijes, konvulsioneve dhe komës hipoglikemike.

Për të eleminuar shpejt këtë gjendje, është e nevojshme të ushqeni pacientin 100 g bukë me grurë të bardhë, çaj të zi të ëmbël të ëmbël ose dy lugë sheqer të grumbulluar në manifestimet e para të hipoglikemisë.

Me simptoma të rënda të trondit diabetik, glukoza në venë është pikuese. Nëse është e nevojshme, glukoza mund të administrohet subkutanisht ose përdoret epinefrina.

Karakteristikat e aplikacionit

Pacientët që vuajnë nga insuficienca koronare dhe qarkullimi i dëmtuar i gjakut në tru i trurit kërkojnë kujdes të veçantë kur përshkruajnë insulinë. Në varësi të përdorimit të ilaçeve të ekspozimit të zgjatur në fillim të terapisë, duhet të bëhet një ekzaminim i rregullt i urinës dhe i gjakut për glukozën. Kjo do të sigurojë një mundësi për të sqaruar kohën e administrimit të hormonit për efektivitetin maksimal.

Si rregull, insulinat e zgjatur nuk përdoren për kushte precomatose dhe komatoze të pacientit. Me përdorimin paralel të lipokainës, efekti i insulinës rritet.

Shpesh, futja e substancës kryhet duke përdorur shiringa speciale. Lapsa shiringë është mjaft e përshtatshme për t’u përdorur. Për t'i përdorur ato, nuk keni nevojë të keni ndonjë aftësi, dhe të gjitha rreziqet janë minimale. Shiringa të tilla bëjnë të mundur që të matni me saktësi dozën e barit dhe të prodhoni një injeksion të saktë.

Insulina neutrale (e tretshme) përfshin futjen e një pikimi në venë. Shtë e nevojshme për ketoacidozën diabetike. Sidoqoftë, një prezantim i tillë mund të jetë i pjesshëm.

Kur administrohet intravenoz, një zgjidhje izotonike prej 40 PIECES do të humbasë 60 deri në 80 përqind të substancës për shkak të kombinimit me materialin e enës së tretësirës dhe sistemit të infuzionit. Kur llogaritni dozën, është e rëndësishme të merrni gjithmonë parasysh këtë nuancë. Duhet të shtoni në sistem:

  • proteina (për ligamentin e insulinës),
  • albumin plazmatik,
  • gjaku i vetë pacientit (disa ml).

Nëse prezantimi do të kombinohet me gjakun e pacientit, atëherë nuk do të ndodhë një lidhje e hormonit me materialet, dhe pacienti do të marrë sasinë e plotë të ilaçit. Në këtë rast, futja më e ngadaltë e një zgjidhje më të ngopur do të jetë më e përshtatshme.

Insulina e lëshuar e qëndrueshme dhe e ngadaltë nuk është pikuar në mënyrë intravenoze. Koha e punës e hormonit të tretshëm me këtë metodë do të jetë shumë më e shkurtër se nën lëkurë.

Veprimi i saj fillon tashmë pas 15 minutash, dhe kulmi arrihet midis 30 dhe 60 minutash. Efekti i një insuline të tillë përfundon 2 orë pas aplikimit.

Indikacionet dhe kundërindikacionet

Pika intravenoze e ilaçeve tregohet për të rikthyer vëllimin e gjakut në qarkullim, për të hequr shenjat e dehjes, për të normalizuar ekuilibrin e elektroliteve, për të rikthyer ekuilibrin acid-bazë në gjak, ushqimin parenteral, anestezi të përgjithshme.

Duke përdorur një pajisje të veçantë për furnizimin pikues të lëngjeve (sistemi), është e mundur të sigurohet qarkullimi i zgjidhjeve në rrjedhën e gjakut me një shpejtësi prej 20 deri në 60 pika në minutë.

Kundërindikimet për instalimin e droppers janë lezione të lëkurës dhe indit nënlëkuror në vendin e venipuncture, phlebitis, të destinuara për injeksion të një venë. Nëse ka kundërindikacione lokale për një injeksion intravenoz, zgjidhet një venë tjetër.

Zgjedhja e sistemit

Tregu për furnizime mjekësore ofron komplete të ndryshme për administrimin e pikave intravenoze të zgjidhjeve medicinale. Kur zgjidhni një sistem, merrni parasysh madhësinë e qelizave të filtrit. Dalloni midis një makro-kit, i cili është i etiketuar "PC", dhe një mikrot-kit, i etiketuar "PR".

Sistemi PC përdoret për transfuzion të gjakut të plotë, zëvendësuesve të gjakut ose produkteve të gjakut. Qelizat e gjakut dhe molekulat e mëdha kalojnë nëpër qeliza të mëdha filtri pa probleme. Nëse sistemi PR përdoret për transfuzion të produkteve të gjakut, filtri shpejt do të trombit dhe infuzioni do të ndalet.

Për paraqitjen pikuese të zgjidhjeve të elektroliteve, aminoacideve, glukozës dhe zgjidhjeve të tjera të shpërndara imët, përdoren sistemet PR. Madhësia e vogël e qelizave të filtrit (diametri jo më shumë se 15 mikron) parandalon hyrjen e papastërtive të dëmshme nga zgjidhja në sistemin e qarkullimit të gjakut, por nuk parandalon kalimin e përbërësve të ilaçeve.

Përveç madhësisë së qelizave të filtrit, materiali nga i cili bëhen gjilpërat dhe diametri i tyre ka një rëndësi të madhe kur zgjedh një grup infuzion. Nëse gjatë ditës kërkohet pikim intravenoz i zgjatur ose i përsëritur i lëngjeve medicinale me peshë të ulët molekulare, preferenca duhet t'u jepet gjilpërave polimer dhe kateterëve. Për futjen e zgjidhjeve nga enë qelqi, të mbyllura me pengesa të dendura gome, duhet të zgjidhni një sistem me hala metalike.

Kur zgjidhni diametrin e gjilpërës, mbani mend se sa më i madh të jetë gjilpëra në diametër, aq më i ulët është numri që do të shënohet. Kështu, për shembull, gjilpëra më e trashë që përdoret në kujdesin intensiv për lehtësimin e simptomave të shokut, shënohet 14, dhe gjilpëra “e fëmijëve” shënohet 22.

Pajisjet e nevojshme

Për procedurën, duhet të përgatisni gjithçka që ju nevojitet. Pelena për të mbuluar tryezën e manipulimit duhet të jetë sterile, dy tabaka (e para për instrumente dhe materiale sterile, e dyta për ato të përdorura), piskatore, gërshërë, doreza, topa pambuku, një komplet për administrimin e pikave intravenoze.

Për të varur një shishe me një zgjidhje për një pikatore, keni nevojë për një trekëmbësh. Në shtëpi, ju mund të përdorni trekëndësha portative të kapshëm ose pajisje të bëra në shtëpi (për shembull, një shishe plastike transparente me një pajisje për varjen e saj).

Përveç sa më sipër, për manipulime do të keni nevojë për një jastëk ose rul (nën nyjen e bërrylës), një treshe për venat kompresuese, një suva ngjitëse dhe alkoolin mjekësor (70 °) si një zgjidhje dezinfektuese.

Përgatitja për procedurën

Në mënyrë që manipulimi të jetë i sigurt, personeli që e kryen atë duhet të ndjekë rreptësisht algoritmin e veprimeve kur vendosni pikatore.

Përgatitja për procedurën kryhet në dhomën e kontrollit, duke respektuar rregullat e asepsis dhe sigurinë infektive:

  1. Kontrolloni ngushtësinë e paketimit të çantës së pikës, jetëgjatësinë e saj, si dhe praninë e kapakëve në hala. Nëse qesja ka rrjedhje ose skadimi i skadimit të skadencës, ky komplet nuk mund të përdoret sepse steriliteti i tij është kompromentuar.
  2. Para se të shpaketoni paketat, personeli duhet të lajë plotësisht duart e tyre me ujë të ngrohtë dhe sapun, t'i thajë dhe t'i veshë dorezat sterile. Në sipërfaqen e tryezës së përgatitjes së injeksionit, është e nevojshme të përhapet një pelenë sterile. Trajtojeni qesen me çantën e pikësimit me një top steril të lagur me alkool mjekësor, më pas hapeni dhe vendoseni përmbajtjen e paketës në një pelenë sterile.
  3. Shishja e ilaçit duhet të ekzaminohet me kujdes.Duhet të ketë një etiketë me emrin e barit brenda dhe datën e skadencës. Shkundni shishen për t'u siguruar që pamja e zgjidhjes nuk ka ndryshuar. Nëse duhet të futen ilaçe shtesë në shishkë me zgjidhje, duhet të ekzaminoni ampulat ose shishkat me këto ilaçe, sigurohuni që emrat e tyre korrespondojnë me listën e recetave. Ato duhet të jenë të përshtatshme për përdorim. Mungesa e emrave dhe / ose jetëgjatësia e drogës në ampula është baza për të refuzuar përdorimin e tyre.
  4. Hiqeni kapakun e aluminit nga shishja. Për ta bërë këtë, ajo duhet të trajtohet me një top pambuku të njomur në alkool, dhe pastaj hiqni mbulesën me piskatore ose gërshërë sterile. Për të përpunuar një pengesë gome në një shishe të lagur me një top alkooli.
  5. Kapaku hiqet nga gjilpëra e kanalit dhe gjilpëra futet në kapakun e shisheve derisa të ndalet. Nuk është e nevojshme të përpunoni shtesë gjilpërën: nëse plotësohen kushtet për hapjen e çantës me çantën e pikësimit, gjilpëra është sterile. Bëni të njëjtën gjë me gjilpërën e tubit të infuzionit. Kontrolloni që kapësja (rrota) në tubin e infuzionit të jetë e mbyllur. Shishja është përmbysur dhe montuar në një stol me tri këmbë.
  6. Klikoni dy herë në dhomën e pikimit në gjysmën e mbushjes me një zgjidhje nga shishja. Për të zhvendosur ajrin nga tubi i infuzionit, hapni kapësin, hiqni kapakun nga gjilpëra e dytë e tubit dhe ngadalë mbushni të gjithë sistemin me zgjidhje nga shishja. Pas zhvendosjes së plotë të ajrit, kapësja në tub është e mbyllur, dhe një kapak është vënë në gjilpërë. Sistemi për zgjidhjen e pikës konsiderohet i gatshëm për përdorim.

Procedura për pikimin e barit nuk mund të kryhet pa dijeninë e pacientit ose të afërmve të tij. Prandaj, menjëherë para zbatimit të tij, ata duhet të marrin pëlqimin për manipulimin.

Manipulimet

Pacienti për një procedurë intraguese pikimi duhet të shtrihet në mënyrë të qetë: ai do të duhet të shtrihet me një dorë pa lëvizje për disa periudha kohore. Për të instaluar një pikatore, duhet të shponi një venë. Shtë e preferueshme që të shpohen venat në një dorë "jo pune". Shtë më mirë të zgjidhni anije venoze të errëta për ta bërë më të lehtë kontrollimin e procesit.

Një pikatore vendoset më së miri në venën mesatare të bërrylës ose venës sifenoze mediale. Ata janë gjithashtu më të lehtë për të vendosur kateterë. Më rrallë, venat në pjesën e pasme të dorës përdoren për të pikuar zgjidhjet. Kështu që stafi mjekësor të ketë pasur mundësi të shpoj një venë për herë të dytë (nëse hera e parë ishte e pasuksesshme), është më mirë të bëni një birë më afër dorës. Herën e dytë është e pamundur të futesh me thikë në vendin e mëparshëm të birë: është e rrezikshme të këputësh murin venoz.

Pasi të keni zgjedhur venë për venipunkturë dhe para shpuarjes së murit venoz sipër vendit të injektimit, në krah është aplikuar turniquet. Shtrëngoni turneun në mënyrë që pulsimi i venave në krahun poshtë tij të ndalet. Pas aplikimit të turneut, një jastëk i vogël vendoset nën bërrylën e pacientit për të arritur zgjatjen maksimale të nyjes. Pacienti duhet të "punojë me grushtin e tij" për të krijuar stanjacion venoz artificial.

Para venipunkturës, personeli mjekësor duhet të veshë doreza sterile dhe të përpunojë lëkurën rreth vendit të birrës tri herë: topi i parë steril ka një fushë të madhe të lëkurës përreth, e dyta - një fushë e vogël dhe e treta - vetë faqja e venipunkturës. Një trajtim i tillë i trefishtë i lëkurës siguron dezinfektim të mjaftueshëm të lëkurës në vendin e pikës së pikës.

Pas dezinfektimit të lëkurës, hiqeni kapakun nga gjilpëra e lirë e tubit të infuzionit, ktheni gjilpërën me kokë poshtë, rregulloni venë me gishtin e madh të dorës së majtë për të imobilizuar sa më shumë që të jetë e mundur. Në një kënd prej 30-45 ° ata shpojnë lëkurën dhe murin venoz. Nga kanula e gjilpërës, me manipulim të duhur, duhet të shfaqet gjaku.

Një top steril vendoset nën kanunën e gjilpërës, hiqet turneuquet, hapet kapësja në tubin e infuzionit të sistemit, hapen disa pika të zgjidhjes, sistemi është i lidhur me kanulën e gjilpërës. Topi me pika gjaku hiqet. Për të rregulluar gjilpërën në një venë, ajo është e bashkangjitur në lëkurë me një band-ndihmë.

Viali i drogës dhe dhoma pikuese duhet të jenë më të larta se kanula e poshtme e sistemit. Shkelja e këtij rregulli mund të çojë në ajrin që hyn në qarkullimin e gjakut. Shkalla e kërkuar e dorëzimit të ilaçeve kontrollohet nga shtrëngimi në tubin e infuzionit të pikësimit. Shpejtësia e ilaçit përcaktohet nga ora me një dorë të dytë. Ndërsa tretësira e drogës është pikuar, mirëqenia e pacientit dhe vendi i instalimit të pikës së pikës duhet të monitorohet vazhdimisht.

Nëse gjatë procedurës pacienti ka nevojë të injektojë një ilaç tjetër në mënyrë intravenoze, kjo bëhet me shpuarje të tubit të infuzionit, pasi ta ketë trajtuar më parë me një zgjidhje dezinfektuese.

Përfundimi i procedurës

Pas procedurës, mbyllni kapësen në tubin e infuzionit, hiqni suvanë ngjitëse, mbuloni vendin e venipunkturës me një top pambuku steril dhe nxirrni gjilpërën nga vena dhe lëkura. Pas kësaj, pacienti duhet të përkulë krahun në bërryl, duke mbajtur një top pambuku në vendin e birrës së lëkurës. Në këtë pozicion, dora duhet të mbahet të paktën 3-5 minuta për të parandaluar formimin e një hematoma në vendin e birë të venës.

Për të ruajtur sigurinë infektive, duhet të shkëputni sistemin e pikësimit nga shishja e ilaçit, ta preni me gërshërë dhe ta vendosni në një enë me një zgjidhje dezinfektuese (gjilpëra - veçmas, tub të prerë - veçmas). Pas kësaj, personeli mjekësor mund të heq dorezat, të lajë dhe thaj duart.

Në regjistrin e manipulimeve dhe procedurave, si dhe në listën e emërimeve, duhet të shënohet për manipulimin.

Komplikime të mundshme

Kur vendosni një pikues intravenoz, komplikimet janë të mundshme. Këto përfshijnë:

  • spazma e venave gjatë venipunkturës,
  • ënjtje e dhimbshme dhe hematoma në vendin e birrës së lëkurës,
  • gjakrrjedhje,
  • phlebitis,
  • sepsis,
  • embolia e ajrit dhe yndyrës,
  • dëmtimi i tendoneve, nervave dhe arterieve,
  • reaksione pirogjenike dhe alergjike,
  • marramendje, aritmi kardiake, kolaps.

Nëse spazma e venave ndodh gjatë venipunkturës, muri i saj i kundërt mund të dëmtohet. Si rezultat, gjaku dhe droga hyjnë në hapësirën paravazale. Derdhja e gjakut është e mbushur me ënjtje dhe formimin e një hematoma në vendin e birë, dhe disa lloje të ilaçeve, të tilla si klorur kalciumi ose aminofylline, kanë një efekt irritues lokal në indin perivaskular.

Ekstravazioni i referohet futjes së një vëllimi të madh të një produkti medicinal në hapësirën perivaskulare, e cila është për shkak të një shkelje të teknikës së manipulimit. Pasoja më e rrezikshme e ekstravazionit është nekroza e indeve.

Phlebitis (pezmatimi i mureve venoze) zhvillohet nga acarimi i mureve vaskulare me zgjidhje droge. Mund të rezultojë në trombozë të venës së dëmtuar. Sepsis është rezultat i shkeljeve të rregullave të asepsis dhe antiseptikëve gjatë manipulimit.

Embolia e dhjamit zhvillohet si rezultat i injektimit të gabuar të emulsioneve të dhjamit në një venë, dhe embolisë së ajrit si rezultat i flluskave të ajrit që hyjnë në qarkullimin e gjakut në kundërshtim me algoritmin për përgatitjen dhe vendosjen e pikësimit.

Nëse shpimi i venës mesatare të bërrylit është shumë e thellë, dëmtimi i tendinit të bicepsit të shpatullave ose arterieve brachial është i mundur.

Reagimet pirogjenike (një rritje e mprehtë e temperaturës së trupit, të dridhura) mund të ndodhin kur ilaçet e skaduara përdoren për infuzion ose nëse disa ilaçe janë intolerantë për pacientët. Administrimi tepër i shpejtë i ilaçeve mund të provokojë marramendje, dështim të ritmit të zemrës ose kolaps tek një pacient.

Reagimet alergjike ndaj pikimit intravenoz të zgjidhjeve terapeutike zhvillohen kur ato janë intolerante ndaj pacientëve dhe mund të manifestohen në formën e alergjive të lëkurës, skuqjeve, kruajtjeve, edemës së Quincke dhe tronditjes anafilaktike.

Me komplikime lokale, pacientët kërkojnë trajtim lokal (fasha të absorbueshme, rrjeta jodi). Në rast të komplikimeve të rënda të përgjithshme, është e nevojshme të ndaloni procedurën dhe të siguroni kujdes urgjent për pacientët, për shembull, me tronditje anafilaktike ose kolaps.

Pika intravenoze e zgjidhjeve shpesh përdoret në mjekësi, por kualifikimi i pamjaftueshëm i personelit mjekësor që kryen manipulimin dhe shkelja e udhëzimeve për zbatimin e tij mund të çojë në zhvillimin e komplikimeve që janë të rrezikshme për shëndetin dhe jetën e pacientit.

Lini Komentin Tuaj