Metodat moderne të trajtimit dhe parandalimit të pankreatitit akut

Proceset inflamatore në pankreas sjellin shumë vuajtje për pacientin. Kjo është një ndjesi shumë e dhimbshme, të vjella e padurueshme dhe e përsëritur, madje edhe një kërcënim i vërtetë për jetën.

Për të shmangur pasojat negative për shkak të një sulmi akut ose përkeqësimit të sëmundjes, parandalohet pankreatiti akut. Bazohet në rregulla dhe rekomandime të thjeshta që përfshijnë ruajtjen e një stili jetese të shëndetshëm.

Rëndësia e pankreatititit akut nuk është në dyshim, pasi shkaqet e patologjisë janë për shkak të zakoneve të këqija të ngrënies dhe përdorimit të pijeve alkoolike. Sipas statistikave, çdo person i pestë përballet me një problem të tillë.

Konsideroni metodat moderne të trajtimit të pankreatitit në një drejtim konservativ dhe kirurgjikal, cilat ilaçe janë të përshkruara për pacientët? Dhe gjithashtu zbuloni bazat e parandalimit që ndihmojnë në parandalimin e një sulmi akut.

Metodat moderne të trajtimit të pankreatitit

Trajtimi konservativ përfshin përdorimin e ilaçeve moderne që zgjidhen individualisht. Regjimi i trajtimit për pankreatitin me ilaçe rishikohet në intervale të rregullta për të marrë efektin më të mirë terapeutik.

Me ndihmën e ilaçeve, është e mundur të heqësh qafe simptomat shqetësuese - tretje, vjellje, të vjella, dhimbje. Këto manifestime klinike bazohen në inflamacion të pankreasit dhe probleme me thithjen e yndyrnave në trup.

Pankreatiti primar është një sëmundje e pavarur, ai nënkupton përdorimin e ilaçeve të grupeve të ndryshme - agjentë enzimë, antibiotikë, antispazmatikë, etj. Sëmundja sekondare kërkon përdorimin e këtyre ilaçeve, si dhe terapi që synon eliminimin e sëmundjes themelore, për shembull, kolecistiti.

Pankreatiti reaktiv dhe akut trajtohet gjithmonë në ambiente spitalore. Mjeku rekomandon një të rritur që të refuzojë ushqimin për disa ditë. Paralelisht, përdoren qetësuesit e tabletave, tableta që zvogëlojnë inflamacionin, etj.

Pankreatiti kronik trajtohet në shtëpi. Mjeku, duke marrë parasysh të gjitha testet, zgjedh algoritmin optimale të terapisë. Grupet e drogave mund të përshkruhen:

Ilaçet antenzimë. Përfaqësuesit - Antagozan, Kontrikal.
Antibiotikët ndihmojnë në uljen e proceseve inflamatore jo vetëm në gjëndër, por edhe në organet e afërta. Tabletat ndihmojnë në parandalimin e komplikimeve - nekroza e pankreasit, peritonit, sepsë, abscesi, etj. Barnat e grupeve të mëposhtme janë zgjedhur - tetraciklinat, fluoroquinolones, makrolides.
Ilaçet me enzimë përmirësojnë thithjen e substancave që vijnë nga ushqimi, normalizojnë procesin e tretjes, simptomat e niveleve dyspeptike. Përcaktoni Festal, Panzinorm, Pancreatin.
Antispasmodics - No-shpa, Papaverin.

Në disa fotografi klinike, amitripilina për pankreatitin përshkruhet si terapi shtesë. Ky ilaç u sintetizua fillimisht për të trajtuar sindromën depresive, por ndihmon disa pacientë të lehtësojnë dhimbjen.

Doza e ilaçeve dhe kombinimi i tyre zgjidhen individualisht. Gjatë shtatëzënësisë dhe ushqyerjes me gji, antibiotikët nuk janë të përshkruar, ata përpiqen të shmangin përdorimin e antispasmodics.

Kur trajtimi nuk është efektiv, atëherë një sindromë e fortë e dhimbjes hiqet përmes bllokadës nervore - një injeksion që ju lejon të ndaloni sinjalet e dhimbjes që dërgon pankreasi.

Manipulimi përmirëson mirëqenien e pacientit për disa javë ose muaj.

Parandalimi i pankreatitit kronik dhe akut

Parandalimi i pankreatitit është shumë i rëndësishëm jo vetëm për ata persona që tashmë janë diagnostikuar me sëmundje, por edhe për ata që janë në rrezik.

Pankreatiti është një sëmundje mjaft e zakonshme e traktit digjestiv. Trajtimi i inflamacionit të pankreasit kërkon më shumë sesa të merrni ilaçe. Parandalimi i pankreatitit kronik do të ndihmojë për të shmangur përsëritjen e sëmundjes, për të zgjatur periudhën e faljes për një kohë të gjatë.

Pijet alkoolike

Abuzimi me alkoolin është një nga faktorët kryesorë të rrezikut për zhvillimin e pankreatitit. Përdorimi i përditshëm ose i shpeshtë i alkoolit shkakton dëm të madh në trup, për më tepër, pavarësisht nga forca e pijeve.

Molekulat e alkoolit etilik, pavarësisht nga sasia, dëmtojnë qelizat e pankreasit, duke shkaktuar ndryshime patologjike (edemë, kalcifikim), duke çuar në një proces inflamator. Prandaj, duhet të përpiqeni të mos pini alkool ose të minimizoni konsumin e tij. Lejohen disa gota në muaj verë të lehta, por jo më shumë. Opsioni ideal është një refuzim i plotë i alkoolit.

E rëndësishme! Nuk ka doza të sigurta të alkoolit, çdo pije që ju pini çon në pasoja të pakthyeshme, përfshirë pankreatitin.

Nikotina, rrëshirat ndikojnë negativisht jo vetëm në pankreas, por edhe në tërë organizmin. Pankreasi, kur kombinohet me pirjen e duhanit dhe abuzimin me alkoolin, dëmtohet katër herë më shpejt.

Tek njerëzit që pinë dhe pinë duhan, pankreatiti dhe përkeqësimi i një forme kronike zhvillohet shumë më shpesh sesa tek njerëzit pa zakone të këqija. Nikotina shkakton stimulim të tepruar të sekretimit të stomakut, irriton dhe ndez mukozën e organeve të traktit gastrointestinal.

Gjetjet e fundit të hulumtimit konfirmojnë se pirja e duhanit kontribuon në përparimin e procesit inflamator në pankreas dhe zhvillimin e kancerit.

Jetesa e duhur

Një mënyrë jetese e shëndetshme përbëhet nga shëtitjet e përditshme në ajër të pastër, gjumë adekuat dhe pushim i mirë, përjashtimi i situatave stresuese, aktiviteti fizik i moderuar.

Këta faktorë jo vetëm që ndihmojnë në forcimin e trupit dhe mbrojnë atë nga patologji të ndryshme, përfshirë pankreatitin, por gjithashtu rritin rezistencën ndaj efekteve të dëmshme të faktorëve të jashtëm.

Ushqyerja si mënyrë parandaluese

Ushqimi i duhur është çelësi i shëndetit dhe një mënyrë tradicionale për të hequr qafe problemet e tretjes. Përdorimi i ushqimit të dëmshëm, shkaktohet dëme e pariparueshme për shëndetin, dhe në të njëjtën kohë, efektet negative shkaktohen jo vetëm në organet e tretjes, por edhe në sistemet e tjera të trupit - nervor, qarkullues, kardiak dhe veshkë.

Për të parandaluar pankreatitin, dietë shumë e rreptë nuk është e nevojshme. Shtë e mjaftueshme për të përjashtuar ushqimet më të dëmshme dhe problemet me pankreasin mund të shmangen.

perime të ziera, të steamed ose të ziera,
supa me perime pa lakër të bardhë,
qumështore me drithëra kurset e para,
supa në supën e mesme të mishit,
mish i kulluar i avulluar (shpendë ose peshk), i zierë - si parandalim i pankreatitit akut,
petë të ziera, vermicelli,
drithëra,
omëletë,
tavë me gjizë,
biskota të thata, reçel, biskota biskota, marshmallows, pastille,
djathë i butë dhe me pak yndyrë,
produkte qumështi jo të thartë,
bukë gruri
mjaltë (1-2 lugë në ditë),
mollë të ëmbla
fruta të ziera, puthje, çaj të dobët,
kos,
salcë e kripur (50 g në javë).

supat e mishit yndyror,
ushqime të yndyrshme
enët pikante dhe erëzat,
mish të tymosur
ruajtjes,
peshk vajor - mustak, salmon, myk,
havjar,
gjizë me xham dhe salcë kosi yndyre,
dhjam derri
bukë thekre dhe pasta,
kafe, çaj të fortë, kakao, pije të gazuara, kvass,
agrumet
rrepkë, rrepkë e tharë,
Skuqura franceze
cheeseburgers,
qentë e nxehtë
patate të skuqura,
arra,
fiq, rrush, data,
vezë të ziera, enët me vezë të plota, vezët e skuqura,
qumësht dhie
kanellë.

Rregullat themelore të ushqimit:

Enët janë zier, steamed ose pjekur pa formuar një kore të artë (koreja e artë është kolesterol më e dëmshme).
Mos hani enët shumë të nxehta dhe shumë të ftohta.
Ulja e konsumit të kripës sa më shumë që të jetë e mundur (promovon mbajtjen e ujit në trup dhe irriton mukozën e traktit digjestiv).
Ushqimi duhet të jetë i pjesshëm - merrni ushqim çdo 2 orë në pjesë të vogla.
Vakti i fundit është dy orë para gjumit.
Ushqimi duhet të copëtohet sa më shumë që të jetë e mundur.
Pjesët janë të vogla.
Përmbajtja kalorike - jo më shumë se 2900 kalori.

Ilaçet kundërindikuar

Shumë ilaçe mund të provokojnë një përkeqësim të sëmundjes ose të shkaktojnë një proces inflamator në pankreas. Ju duhet të dini si masë parandaluese se cilat ilaçe janë të ndaluara dhe cilat nuk do të dëmtojnë.

Ilaçet e mëposhtme duhet të merren vetëm nën mbikëqyrjen e një mjeku:

ilaçe antiepileptike,
analgjezikë narkotikë,
kontraceptivë oralë
ilaçe imunosupresive
diuretics,
steroid,
statin,
ilaçe antibakteriale
grupe sulfonamide antimikrobike,
paracetamol,
ilaçe për të ulur presionin e lartë të gjakut,
agjentë antidiabetikë
immunostimulants.

Akti më i pamatur është të vetë-mjekoni. Vetëm mjekët mund të përcaktojnë sëmundjen, fazën dhe të përshkruajnë trajtim adekuat. Especiallyshtë veçanërisht e pamundur të kryhet vetë-mjekim për njerëzit që diagnostikohen me pankreatit dhe ata që janë në rrezik.

Mjetet juridike popullore

Parandalimi i pankreatitit mund të kryhet me mjete juridike popullore. Ato gjithashtu ndihmojnë në parandalimin e inflamacionit dhe largimin e tij. Por me pankreatitin tashmë të diagnostikuar, trajtimi dhe parandalimi alternative duhet të kombinohen me terapinë kryesore.

Krythea është një ilaç efektiv për pankreatitin, ulçerën peptike. Normalizon ekuilibrin e acidit, rrit proceset e rigjenerimit, përmirëson procesin e tretjes dhe lehtëson periudhat e nauzës dhe dhimbjes. Merrni tretësirë 15 pika 3 herë në ditë 30 minuta para se të hani.

Qepë të copëtuara - derdhni 80 g 300 ml vodka. Këmbëngulni 5 ditë në një vend të errët. Tendosni dhe pini 5 pika çdo ditë 3 herë.

Gjethet e arrave të copëtuara - 150 g, derdhni 400 ml vodka. Këmbëngulni 10 ditë në një vend të errët. Merrni 10 pika 2 herë në ditë.

Prangosja e barit - 50 g është grimcuar, derdhen 250 ml vodka, futen për një javë, 5 pika merren 3 herë gjatë gjithë ditës.

Përzihen 50 g stigma misri, kalendula, kamomili fushor, menteja. Përbërja derdhet me ujë të valë. Këmbëngulën 2 orë. Jetëgjatësia e infuzionit në një vend të ftohtë është 5 ditë. Merrni një lugë gjelle para ngrënies 3 herë.

Parandalimi parësor i pankreatitit është i rëndësishëm për njerëzit në rrezik. Për këtë, ju mund të aplikoni farat e lirit. Ata mbështjellin butësisht muret e mukozave, normalizojnë aciditetin dhe largojnë elementet toksikë nga trupi.

Ata ndalojnë dhimbjen, lehtësojnë dehjen, proceset inflamatore dhe bllokojnë zhvillimin e qelizave të kancerit. Për më tepër, ato zvogëlojnë nivelin e kolesterolit “të keq”, forcojnë imunitetin dhe ulin presionin e gjakut.

Ata duhet të merren 50 g para ngrënies 4 herë në ditë.

Shtë e mundur për të trajtuar pankreatitin me pelte mbretërore. Ky është një produkt i bletarisë. Ndalohet si parandalim i pankreatitit dhe trajtimit nëse ekziston një alergji ndaj mjaltit dhe derivateve të tij. Përmban elemente vitale, vitamina dhe minerale. Normalizon pankreasin. Produkti mund të shtohet në ushqim nga 1 lugë çaji ose të përzihet me komposto dhe pelte.

Lëngu i patates i shtrydhur fllad duhet të pihet në 0,5 gota 30 minuta para ngrënies, pas 5 minutash, pini 200 ml kefir ose lëng karrote.

Jelek nga tërshëra. 150 g tërshëra lahen, mbushen me ujë dhe injektohen për 24 orë. Pastaj ato janë tharë dhe i hedhin në një konsistencë të miellit. Ajo është e holluar me ujë dhe zihet për 5 minuta deri sa të trashet, pastaj kobilja futet për gjysmë ore tjetër. Tendosje Kissel. Pini gjatë gjithë ditës. Kissel është një mënyrë e shkëlqyeshme për të parandaluar pankreatitin, gastritin, ulçerën peptike.

Do person e di mirë - një sëmundje është më e lehtë për t'u parandaluar sesa të trajtohet atëherë. Pankreatiti është i fshehtë pasi shumë shpejt bëhet kronik. Për këtë arsye, metodat profilaktike duhet të zbatohen për të shmangur komplikimet.

Metodat efektive të parandalimit të pankreatitit

Pankreatiti është një nga sëmundjet më të zakonshme të kohës sonë, i cili u jep pacientëve shumë probleme.

Trajtimi i kësaj sëmundje është i vështirë, kërkon që pacienti të ndjekë një dietë dhe të marrë shumë ilaçe.

Prandaj, vendimi i vetëm i duhur këtu është parandalimi i pankreatitit.

Karakteristikat e parandalimit

Sot ekziston një parandalim parësor dhe sekondar i kësaj sëmundje. Parandalimi parësor duhet të kuptohet si masa që ndihmojnë në parandalimin e shfaqjes fillestare të inflamacionit në pankreas. Këto masa bëjnë të mundur eliminimin e shkaqeve fillestare të patologjisë.

Parandalimi sekondar duhet të kuptohet si masa për të minimizuar rrezikun e komplikimeve dhe relapses së pankreatitit kronik tashmë të formuar.

Parandalimi i kësaj sëmundje është i rëndësishëm për burrat dhe gratë që duan të hanë ushqime të yndyrshme dhe pikante. Nëse të gjitha masat kryhen në mënyrë korrekte, atëherë rreziku i zhvillimit të një sëmundjeje ka tendencë në zero. Mos harroni, parandalimi i një sëmundjeje është shumë më e lehtë sesa ta luftoni atë.

Pika të rëndësishme

Bazuar në faktin se pankreatiti është një inflamacion i pankreasit, përbërësit e rëndësishëm të parandalimit do të jenë:

jetese e shendetshme
braktisja e alkoolit dhe pirja e duhanit,
shmangia e stresit nervor,
relaksim i planifikuar
ushqimi i duhur dhe i shëndetshëm.

Të gjitha këto sende kanë të bëjnë me parandalimin parësor. Nëse ato nuk kryhen, atëherë një person mund të zhvillojë pankreatit kronik. Mund të formohet gjithashtu një formë akute e sëmundjes, e cila shpesh çon në komplikime të ndryshme.

Meqenëse parandalimi luan një rol të madh këtu, ne do të shqyrtojmë aspektet e tij më të rëndësishme në detaje.

Braktisja e alkoolit

Provokatori më i mundshëm i pankreatitit është abuzimi me alkoolin. Fromshtë prej tij që pankreasi më shumë vuan. Për më tepër, abuzimi i pijeve alkoolike të buta (verë, birrë) madje çon në patologjinë e tij.

Alkooli provokon zhvillimin e proceseve patologjike në strukturat e gjëndrës (formimi i gurëve, edemës), të cilat pas një kohe çojnë në pankreatitit.

Ndërprerja e duhanit

Për të parandaluar pankreatitin, parandalimi i kësaj sëmundje përfshin domosdoshmërisht përjashtimin e pirjes së duhanit nga jeta. Kjo është për shkak të faktit se nikotina ka një efekt negativ në të gjitha organet e brendshme të një personi, përfshirë pankreasin. Sekretimi i saj stimulohet, inflamacioni i mukozës zhvillohet në sfondin e dëmtimit të qelizave nga kancerogjenët në tym.

Për më tepër, kombinimi i pirjes së duhanit me abuzimin e shpeshtë të alkoolit shkakton dëmin më të madh për trupin.

Ushqimi i duhur

Për shëndet të mirë ju duhet ushqimi i duhur. Për të minimizuar rreziqet e formimit të patologjisë, nuk duhet të abuzoni me enët e skuqura dhe yndyrnat, si dhe pjatat pikante dhe të kripura. Ato çojnë në mbingarkesë të tepërt të gjëndrës. Si rezultat, me përdorimin e shpeshtë të enëve të tilla, ndodh varfërimi i organit, i cili provokon pankreatitin.

Gjithashtu, produktet që përmbajnë një numër të madh të komponimeve kancerogjene (për shembull, konservues, ëmbëlsues, etj) kanë një efekt të keq në pankreas. Do të jetë e dobishme për të mbrojtur veten nga sasi të tepërt të karbohidrateve lehtësisht të tretshme (ëmbëlsirat, sheqeri). Të gjitha produktet e tjera mund të hahen me qetësi.

Jetesa e shëndetshme

Për të ruajtur shëndetin e mirë, është e rëndësishme të ruani një mënyrë jetese të shëndetshme, e cila përfshin shëtitje të përditshme, gjumë të mirë dhe pushim, si dhe aktivitet fizik të moderuar. E gjithë kjo jo vetëm që forcon trupin, por shërben gjithashtu si një parandalim i shkëlqyeshëm i zhvillimit të patologjive të ndryshme, përfshirë pankreatitin.

Parandalimi i drogës

Një metodë tjetër për parandalimin e kësaj sëmundjeje janë teknika të caktuara të ilaçeve. Pra, ekzistojnë ilaçe speciale (për shembull, Pancreatin, Festal, etj) që janë krijuar për të parandaluar formimin e patologjisë së pankreasit. Sidoqoftë, duhet të mbahet mend se pritja e fondeve të tilla duhet të kryhet vetëm ashtu siç drejtohet nga mjeku.

Parandalimi i mjeteve juridike popullore

Mjekësia alternative gjithashtu ofron disa receta që mund të parandalojnë zhvillimin e pankreatitit. Mjekësia alternative më efektive konsiderohet të jetë një zierje e bërë nga gjethet e gjirit. Ai eliminon proceset inflamatore në gjëndër dhe zvogëlon rrezikun e formimit të tyre në të ardhmen. Përveç kësaj, ju mund të pini një zierje të gjetheve të boronicës.

Zierjet e përgatitura në bazë të tarifave nga një larmi barishte janë gjithashtu efektive. Ju gjithashtu mund të pini lëng nga perimet (për shembull, karrota ose patate). Të mirë-krijuar dhe Kastrati. Siç mund ta shihni, mjetet juridike popullore janë mjaft të larmishme, dhe këtu mund të zgjidhni më të përshtatshmet për veten tuaj.

Parandalimi sekondar

Profilaksia sekondare duhet të kryhet nëse një person tashmë është diagnostikuar me një formë kronike të sëmundjes. Zbatimi i saj do të shmangë përkeqësimin e sëmundjes, si dhe zhvillimin e komplikimeve në të ardhmen.

Ai përfshin kryerjen e masave për të trajtuar manifestimet parësore të sëmundjes. Shtë e nevojshme të ndiqni me përpikëri udhëzimet e lëshuara nga mjeku që merr pjesë. Zgjatja e faljes promovohet nga:

aderimi në një dietë të rreptë. Shtë e nevojshme të përjashtoni ushqimin e ëmbël, të skuqur, të shpejtë nga marrja e ushqimit. E gjithë ushqimi konsumohet vetëm në formë të grimcuar. Për më tepër, produktet janë avulluar, ziera ose pjekur,
refuzim i plotë i çdo pije alkoolike dhe pirjes së duhanit,
duke mbajtur një ekuilibër midis aktivitetit fizik dhe ngrënies,
ekzaminimet e kontrollit periodik. Ato përshkruhen nga një specialist, në varësi të ashpërsisë së sëmundjes.

Siç mund ta shihni, parandalimi i pankreatitit nuk është aq i komplikuar. Por ndihmon në parandalimin e zhvillimit të një sëmundje serioze që mund të zvogëlojë ndjeshëm cilësinë e jetës njerëzore. Prandaj, duhet të dini se si mund të mbroheni nga kjo sëmundje.

Isfarë është pankreatiti akut?

Pankreatiti akut është një reagim ndaj një ngacmuesi ekzistues. Një tipar karakteristik i kësaj gjendje është ulja e shpejtë e simptomave dhe eliminimi i shenjave të inflamacionit menjëherë pas kontaktit me faktorin që shkakton reagimin pushon.

Shpesh ndjesitë e dhimbjes janë fokale në natyrë dhe lokalizohen në hipokondrium, dhimbja mund të jetë edhe e djathtë dhe e majtë, dhe nganjëherë të ketë një karakter brengosës, gjithçka varet nga sa i gjerë është procesi inflamator në pankreas.

Inflamacioni i pankreasit është i dy llojeve.

Një tipar karakteristik i pankreatitit akut është ulja e shpejtë e simptomave dhe eliminimi i shenjave të inflamacionit menjëherë pas kontaktit me faktorin që shkakton reagimin pushon.

Për pankreatitin kronik, përparimi i çrregullimeve morfologjike dhe funksionale në pankreas është karakteristik.

Zhvillimi i shpejtë i procesit inflamator provokon një rritje të konsiderueshme të temperaturës dhe një përkeqësim të mprehtë të mirëqenies së përgjithshme. Shpesh në pacientë ka kërcime në presionin e gjakut. Ndërsa simptomat e intoksikacionit zhvillohen, pacientët mund të pësojnë një ndryshim në çehre dhe lëkurë në bark.

Foci të gjera të sinusit mund të shfaqen në bark. Shpesh njollat cianotike lokalizohen në kërthizë, për shkak të së cilës lëkura bëhet mermer. Ndërsa zhvillohet procesi inflamator, zverdhja e lëkurës dhe sklera e syve mund të vërehen në pankreas.

Ndër të tjera, tregues i pankreatititit akut janë simptomat e traktit gastrointestinal, duke përfshirë:

Për dallim nga helmimi nga ushqimi, periudhat e të vjellave me pankreatitit nuk sjellin lehtësim për pacientin.

Problemet me të vjellat dhe jashtëqitjet janë veçanërisht treguese. Të vjellat mund të jenë të kontaminuara me biliare. Për dallim nga helmimi nga ushqimi, periudhat e të vjellave me pankreatitit nuk sjellin lehtësim për pacientin. Stool në pankreatitit akut, si rregull, ka një qëndrueshmëri të shkumëzuar dhe një erë të mprehtë të pakëndshme.

Shpesh fragmente të ushqimit të pangopur gjenden në jashtëqitje. Më tej, në procesin e defekimit, vetëm biliare mund të dalë. Në disa raste, pacientët, përkundrazi, kanë kapsllëk, të shoqëruar nga bloating, ndërsa muskujt e barkut bëhen të tensionuar.

Trajtimi i drogës

Stabilizon nivelet e sheqerit për një kohë të gjatë
Rivendos prodhimin e insulinës pankreatike

Një terapi e tillë pothuajse gjithmonë kryhet në një ambient spitalor. Një sulm akut zakonisht mund të eliminohet nga 2-8 ditë. Në ditët e para, përdoren droppers me një zgjidhje mirëmbajtjeje dhe agjërimi.

Në formën kronike të sëmundjes, përdoren antispazmatikë analgjezikë që mund të eliminojnë simptomat e pankreatitit. Zakonisht barnat e përshkruara si no-shpa, baralgin, papaverine. Metodat mjekësore të trajtimit përfshijnë përdorimin e ilaçeve për rregullimin e pankreasit - këto përfshijnë almagel, fosfalugel.

Ndonjëherë, për të normalizuar procesin e tretjes, përgatitjet enzimë mund të përshkruhen - krem, mezym, pancreatin. Ata duhet të merren pas ngrënies dhe të lahen me ujë mineral alkalik.

Mesatarisht, trajtimi i pankreatitit me ilaçe zgjat dy muaj, pas së cilës doza e barnave zvogëlohet. Për të shpejtuar procesin e shërimit, duhet të ndiqni të gjitha udhëzimet e mjekut.

Gjatë dekadës së kaluar, administrimi i pacientëve me pankreatitit akut ka evoluar nga një operacion agresiv në një pritje konservatore. Qasja moderne në trajtimin e pacientëve me pankreatitit akut dikton nevojën e lidhjes së terapisë me tiparet specifike të fazës së rrjedhës së pankreatitit, duke marrë parasysh të dhënat e një ekzaminimi dinamik - teste laboratorike, ultratinguj, CT, etj.

Shumica e pacientëve hyjnë në klinika në fazën e toksemisë. Detyrat parësore mjekësore në këtë fazë janë: terapi antienzimë, korrigjimi i hipovolemisë dhe çrregullimeve të mikrokirulacionit, çrregullime të ujit-elektrolit, parandalimin e dështimit funksional të zorrëve, parandalimin e komplikimeve septike.

Në fazën e komplikimeve purulente, së bashku me terapinë konservative antibakteriale, këshillohet përdorimi i trajtimit kirurgjik - ndërhyrje minimale invazive nën kontrollin e ultrazërit dhe CT për qëllim të trajtimit të kullimit-kullimit të absceseve, sanitimit endoskopik të absceseve, ndërhyrjeve kirurgjikale tradicionale për kanalizime dhe kullimit të zgavrës së barkut nga aksesi laparotomisë si "sipas kërkesës ”, Dhe i programueshëm.

Terapia e vërtetuar patogjenetikisht në pacientët me pankreatit destruktiv në fazën e toksemisë është terapi antienzimë. Efekti maksimal terapeutik arrihet me një shtypje sinergjike të sintezës së enzimës në nivelin e pankreasit dhe heqjen dhe joaktivizimin e enzimave që tashmë qarkullojnë në gjak.

Shtypja e funksionit të gjëndrës kryhet duke krijuar prehjen e tij fiziologjike për shkak të intubacionit nasogastrik, hipotermisë lokale të stomakut, kufizim të rëndë të marrjes së ushqimit. Nga agjentët farmakologjikë, analogët somatostatinë (oktreotid, sandostatinë) janë më efektivë.

Sandostatin - një oktapeptid sintetik, është një derivat i somatostatinës së hormonit natyror. Fushat kryesore të tij të veprimit përfshijnë frenimin e sekretimit bazal dhe të stimuluar të pankreasit, stomakut, zorrëve të vogla, rregullimin e veprimtarisë së sistemit imunitar, prodhimin e citokineve dhe efektin citoprotektiv.

Doza e zakonshme e sandostatinës është 300-600 mcg / ditë me tre administrim intravenoz ose nënlëkuror. Kohëzgjatja e terapisë me sandostatin zakonisht nuk kalon 4-7 s-rrymë dhe varet nga kohëzgjatja e fazës së toksemisë.

Citostatikët (5-fluorouracil) dhe agonistët e receptorit opioat (dalargin), të cilët grumbullohen selektivisht në pankreatocitet dhe pengojnë sintezën e proenzimave, nuk e kanë humbur rëndësinë e tyre. Ribonukleaza, e cila shkatërron ARN-në e matricës së qelizave, ka një mekanizëm të ngjashëm veprimi, për shkak të të cilit pankreasi sigurohet me pushim funksional.

Ranitidina është një bllokues H2 i receptorëve të histaminës, shtypë bazale dhe stimulohet nga histamina, gastrina, acetilkolina, acarimi i baroreceptorit, sekretimi i ngarkesës ushqimore të acidit klorhidrik.

Famotidina ka një mekanizëm të ngjashëm veprimi me ranitidinën dhe një kohëzgjatje më të gjatë të efektit antisekretor. Përparësitë kryesore të famotidinës përfshijnë mungesën e bashkëveprimit me sistemin citokrom P-450 të mëlçisë, për shkak të të cilit nuk ndikon në metabolizmin e një numri të barnave dhe nuk shkakton grumbullimin e tyre.

Për më tepër, famotidina gjithashtu nuk rrit sekretimin e prolaktinës dhe nuk shkakton një efekt antandrogjenik, nuk ndërvepron me dehidrogjenazën alkoolike të mëlçisë. Në pankreatitin akut, një dozë e vetme prej 40 mg në ditë është e mundur.

Omeprazole dhe rabeprazole janë derivate benzimidazole dhe kanë një efekt antisekretor për shkak të frenimit të K / HF-ATPase (pompë protoni) të qelizave parietale të mukozës gastrike. Droga zvogëlon sekretimin e stomakut bazal dhe të stimuluar, pavarësisht nga natyra e stimulit.

Efektiviteti i tyre klinik është më i larti midis ilaçeve antulcer. Omeprazole ka një lipofilitet të lartë, depërton lehtësisht në qelizat parietale të mukozës së stomakut, ku grumbullohet dhe aktivizohet me një vlerë të acidit pH.

Një tipar i rabeprazole është mungesa e efekteve anësore nga sistemi nervor qendror, kardiovaskular dhe sistemi i frymëmarrjes. Në pankreatitin akut, doza ditore e barnave është 40 mg për omeprazol, dhe 20 mg për rabeprazole.

Inaktivizimi i enzimave qarkullues kryhet duke përdorur përgatitje antiferimi intravenoz - aprotinin (Gordox, Ingitrile, Contrik, Trasilol). Pronë e aprotininës është joaktivizimi i proteinazave më të rëndësishme (plazmin, kininogenaza, tripsina, chymotrypsin) e plazmës, qelizave të gjakut dhe indeve, formimi i komplekseve të qëndrueshme neutrale me to, gjë që ju lejon të largoni shpejt pacientin nga shoku dhe toksemia.

Aprotinina ndikon në bashkëveprimin katalitik midis faktorëve të ndryshëm të mpiksjes dhe fibrinolizës, si dhe në procesin e koagulimit të gjakut, i cili është thelbësor në trajtimin e çrregullimeve të mikrokirulacionit në pankreatitin akut. Doza ditore është të paktën 1 milion KIE e drogës.

Shtë gjithashtu e rëndësishme të hiqni enzimat që tashmë qarkullojnë në rrjedhën e gjakut nga trupi. Kjo arrihet me diurezën e detyruar intravenoze, në raste të rënda - plazmosorbimi, hemosorbimi, plazmafereza, dializa peritoneale.

Një nga mekanizmat patofiziologjikë të rritjes së dehjes në pankreatitit akut është përfshirja dhe vetë-mirëmbajtja e mekanizmit të dështimit funksional të zorrëve. Ashpërsia e çrregullimeve të elektroliteve në ujë është përkeqësuar nga humbja e lëngjeve dhe kripërave gjatë të vjellave.

Një rreth vicioz i mekanizmave patofiziologjikë, duke përfshirë shkelje refleksi të aftësive motorike, frenimin e thithjes dhe evakuimit dhe çrregullimeve të mëvonshme metabolike, kërkon terapi që korrigjon këto çrregullime dhe i parandalon ato.

Mjetet kryesore që rregullojnë lëvizshmërinë e traktit gastrointestinal, të përdorur për këtë qëllim, janë antagonistët e receptorit të dopaminës: domperidoni (motilium), metoklopramidi (perinorm, raglan, cerucal), antispasmodics.

Mekanizmi i veprimit të metoklopramidit është për shkak të bllokadës së receptorëve të dopaminës dhe një rritje në pragun e ngacmueshmërisë së kemoreceptorëve të zonës shkaktuese. Kështu, ilaçi ndihmon në zvogëlimin e nauzës, të vjellat, stimulon zbrazjen e stomakut dhe lëvizshmërinë e zorrëve.

Metoklopramidi përdoret për administrim intramuskular dhe intravenoz në një dozë ditore që nuk tejkalon 30 mg. Domperidone (motilium) bllokon kryesisht periferike dhe, në një masë më të vogël, receptorët qendrorë të dopaminës, duke pasur një efekt të ngjashëm me metoklopramidin, por është më efektiv.

Ai depërton dobët përmes barrierës gjaku-trurit, por ka një efekt antemetik për shkak të normalizimit të tonit dhe lëvizshmërisë së traktit gastrointestinal. Ajo administrohet me gojë, deri në 40 mg / ditë.

Pronë e saj kryesore është një rënie në tonin e muskujve të lëmuar të organeve të brendshme, një rënie në aktivitetin e saj motorik, i cili kontribuon në normalizimin e lëvizshmërisë gastrointestinale në kombinim me ilaçet e tjera, ka një efekt analgjezik.

Në krahasim me papaverinën, drotaverin ka një efekt më të gjatë, nuk ndikon në sistemin nervor autonome dhe sistemin nervor qendror. Regjimi i zakonshëm i dozimit është 40-80 mg 1-3 herë në ditë intramuskulare ose intravenoze.

Në të vjella të rënda të padurueshme, është e mundur të përdoret klorpromazina (klorpromazina) në doza të vogla të antipsikotikëve qetësues. Sidoqoftë, ekzistojnë kufizime në përdorimin e tij në praktikën kirurgjikale, të tilla si kolelithiaza, ICD, përkeqësimi i sëmundjeve erozive dhe ulcerative të traktit tretës.

Nga ana tjetër, duke pasur parasysh shkakun etiologjik më të zakonshëm të nekrozës pankreatike në vendin tonë, efektet qetësuese dhe të vogla antipsikotike të klorpromazinës janë në kërkesë në psikozat alkoolike, të cilat shpesh plotësojnë tablonë klinike të sëmundjes.

Një nga shkaqet e stresit dhe, si pasojë, tronditja është dhimbja. Lehtësimi i dhimbjes në trajtimin e nekrozës së pankreasit nuk është vetëm një veprim njerëzor në raport me pacientin, por edhe parandalimi i çrregullimeve të qarkullimit të gjakut.

Përkeqësimi rajonal dhe sistemik i trofizmit të indeve, centralizimi i qarkullimit të gjakut për shkak të hipovolemisë dhe çrregullimeve të mikrocirkulacionit përkeqësojnë pamjen e përgjithshme klinike të shkaktuar nga toksemia.

Më e përshtatshme është kombinimi i metodës intravenoze të mbushjes së deficitit BCC, e cila siguron korrigjim të shpejtë të çrregullimeve të ujit-elektrolit duke futur media polionik dhe zëvendësues të plazmës, e ndjekur nga një ngarkesë uji intra-arterial, i cili siguron heqjen e toksinave.

Si të trajtoni pankreatitin kronik: regjime, medikamente, kirurgji dhe dietë

Sot, gastroenterologët shënojnë rritjen e një sëmundjeje kaq serioze si pankreatiti kronik. Kjo është për shkak të shumë faktorëve që nuk ndikojnë në gjendjen e pankreasit në mënyrën më të mirë.

Mjekësia moderne përdor një numër metodash terapeutike që ndihmojnë në zvogëlimin e aktivitetit të zhvillimit të mëtutjeshëm të procesit patologjik. Pra, si ta trajtojmë pankreatitin kronik, sipas asaj skeme që kryhen masat mjekësore, dhe cilat metoda përdoren?

Pak në lidhje me etiologjinë e formës kronike të pankreatitit

Me anë të pankreatitit kronik nënkuptohet një fenomen inflamator i lokalizuar në pankreas.

Kjo formë e sëmundjes karakterizohet nga një zhvillim i ngadaltë, në të cilin shënohen shndërrime patologjike në strukturën e organit, nëse ato janë të pranishme, indet e gjëndrave normale zëvendësohen me ato yndyrore.

Prodhimi i enzimave dhe hormoneve zvogëlohet, tumoret cistike fillojnë të formohen, prizat e yndyrës dhe proteinave shfaqen në kanalet.

Si rregull, sëmundja zhvillohet si rezultat i:

Patologjia e tëmthit.
Konsumi i tepruar i alkoolit.

Përveç kësaj, pankreatiti mund të provokojë:

Hepatiti B, C
Gastrit.
Kolit.
Cerozë.
Enterititi kronik.
Cholecystitis.
Pirja e duhanit.
Lëndimi i gjëndrave.
Një ulçerë.
Sëmundja e veshkave.
Patologjia e duodenit 12.
Prania e gurëve.
Shytat.
Prania e shtuar e yndyrës në gjak.
Disa ilaçe.
Trashëgim.

Inflamacioni i pankreasit të një forme kronike diagnostikohet më shpesh te njerëzit në moshë të mesme ose në pension, por kohët e fundit kjo sëmundje është "përtërirë" dukshëm.

Pankreatiti kronik mund të jetë:

Si rezultat i ndikimit negativ të faktorëve të mësipërm në gjëndër, shkaktohet mekanizmi inflamator. Në të njëjtën kohë, prania e tij është konstante, dhe rrjedha e sëmundjes në vetvete është jashtëzakonisht e paqëndrueshme: periudhat e remisionit zëvendësohen me acarime.

Kuptimi kryesor negativ i këtij procesi është se prek indin e shëndetshëm pankreatik, i cili, kur i ekspozohet këtij ndikimi agresiv, vdes herët a vonë.

Përkundrazi, formohet një substancë lidhëse që dëmton trupin e njeriut.

Pas një kohe, në varësi të faktit se sa është zvogëluar numri i indeve normale në gjëndër, aktiviteti i punës i organit gjithashtu dobësohet ndjeshëm, dhe me një kurs të rëndë të sëmundjes, ato mund të zhduken plotësisht.

Në pyetjen e pacientëve nëse pankreasi është rikthyer në rast të pankreatitit kronik, mjekët përgjigjen pa dyshim - me çdo rëndim të mëvonshëm të sëmundjes, lind një ndërlikim dhe vetë procesi patologjik është i pakthyeshëm.

Cilat simptoma janë karakteristike për sëmundjen?

Simptoma e parë dhe kryesore e pankreatitit, pavarësisht nga forma e saj (akute, kronike), është dhimbja. Vendi i lokalizimit të tij varet kryesisht nga cila pjesë e inflamacionit të pankreasit ndodh. Prandaj, dhimbja mund të ndihet si në hipokondrium të djathtë ashtu edhe në atë të majtë, ose nën brinjë në mes (nën lugë).

Simptomat e dhimbshme më shpesh e bëjnë veten të ndjehet rreth një orë pasi të hajë ushqime të yndyrshme ose pikante. Kur përpiqeni të shkoni në shtrat, siklet intensifikohet, ndërsa mund të heq poshtë barkun, shpatullën ose zemrën. Për të zvogëluar manifestimin e dhimbshëm ndihmon një pozë të ulur me një rrotull të lehtë përpara, ndërsa këmbët shtypen në gjoks.

Për shkak të faktit se pankreatiti prish punën e gjëndrës, prodhimi i enzimave të nevojshme për një proces normal të tretjes zvogëlohet në përputhje me rrethanat. Si rezultat i kësaj, vërehet një reaksion zinxhir - ekziston një mosfunksionim në funksionimin e të gjithë organeve të traktit tretës, prandaj, me një rikthim të sëmundjes, shfaqet klinika e mëposhtme:

Mjekët theksojnë se dhimbja në inflamacion kronik mund të mos jetë e pranishme. Si rregull, ndodh në ata pacientë që vazhdimisht hanë fort. Përmbytja provokon ënjtje të indeve të gjëndrës së sëmurë.

Vlen gjithashtu të konsiderohet një faktor i tillë si prania e patologjive të tjera, për shembull, gastriti, ulçera. Simptomat e tyre karakteristike mund të vërehen edhe me përkeqësimin e inflamacionit kronik.

Metodat moderne dhe regjimet e trajtimit për pankreatitin kronik

Duhet thënë që regjimi i trajtimit për këtë patologji ka një qasje individuale për secilin rast specifik, bazuar në karakteristikat e kursit të tij dhe gjendjen e vetë pacientit. Vetëm pas një ekzaminimi të plotë, gastroenterolog dhe, ndoshta, kirurgu do të përcaktojë metodat e mundshme efektive të ndërhyrjes mjekësore.

Qëllimi i të gjitha metodave dhe skemave terapeutike drejtohet:

Për të zvogëluar manifestimet simptomatike të sëmundjes.
Për të parandaluar komplikimet.
Për të ruajtur funksionet e gjëndrës me ilaçe enzimatike.
Për të forcuar trupin me terapi me vitaminë.
Për të stabilizuar funksionin endokrin.
Për parandalimin e acarimeve vijuese.

Metodat kryesore të trajtimit të pankreatitit kronik:

Terapia e ilaçeve.
Dietë me pak yndyrë.
Ndërhyrja kirurgjikale (sipas indikacioneve).
Receta alternative të mjekësisë.

Trajtimi i patologjisë kryhet në një spital në departamentin e terapisë ose kirurgjisë.

Metoda e drogës

Trajtimi konservativ i inflamacionit kronik të gjëndrës në masë të madhe varet nga mirëqenia e pacientit.

Kujdesi mjekësor për përsëritjen e pankreatitit kronik është pak më ndryshe nga ai i ofruar nga mjekët në prani të pankreatitit akut, megjithëse të dy format patologjike kanë të njëjtën etiologji, por zhvillimi i tyre i mëtutjeshëm është i ndryshëm. Bazuar në këtë, teknika e trajtimit kryhet sipas skemave të ndryshme.

Trajtimi i drogës i formës kronike të pankreatitit këshillohet nëse një person nuk ka komplikime në të cilat tregohet një operacion kirurgjikal. Këto përfshijnë:

Reduktimi i kanalit të gjëndrës.
Prania e një kist.
Prania e gurëve në kanalin e organit.

Nëse pacienti ka pankreatitit sekondar, një pikë e rëndësishme është terapia komplekse e zgjedhur si duhet, e cila do të ndihmojë në largimin e faktorit provokues që çoi në sëmundje, për shembull, kolecistiti, ulçera, gastriti etj.

Për të lehtësuar spazmën muskulare të traktit gastrointestinal, ilaçet antispazmatike janë të përshkruara:

Analgjezikët rekomandohen për lehtësimin e dhimbjes:

Për të zvogëluar inflamacionin, ilaçet anti-inflamatore janë të përshkruara, dhe merren masa për të ndikuar në brendësinë:

Nëse është e nevojshme, plexusi diellor është i bllokuar, përveç kësaj, caktimi i antioksidantëve është i lejueshëm, veprimi i të cilit ka për qëllim shtypjen e funksionit sekret të gjëndrës dhe eliminimin e pengimit të kanalit biliare. Drogës Sandostatin, e cila në mënyrë efektive vonon sekretimin e pankreasit, zvogëlon sasinë e sekretit dhe kolecistokininës të lëshuar, është dëshmuar shumë mirë.

Në kohën e parë të një sulmi të sëmundjes, indikohet uria e plotë. Për të ruajtur trupin, është përshkruar ushqyerja enterale (me ndihmën e droppers, glukoza dhe kripa injektohen në mënyrë intravenoze, të cilat ndihmojnë në eliminimin e sindromës së dehjes).

Për të zvogëluar mundësinë e zhvillimit të infeksioneve të ndryshme, rekomandohen antibiotikë, megjithatë, para përdorimit të tyre, trupi testohet për ndjeshmërinë e tyre.

Modelet mjekësore përfshijnë përdorimin e trajtimit zëvendësues për të ndihmuar në lehtësimin e stresit të tepërt në gjëndër. Droga të këtij lloji duhet:

Përmbajnë një sasi të rritur të lipazës.
Keni një guaskë mjaft të fortë.
Për të qenë në madhësi të vogël.
Mos përmbani acide biliare.

Në rastin kur terapia e zëvendësimit të enzimës nuk jep efektin e pritshëm, atëherë për të eleminuar dhimbjen përshkruhen:

Paracetamoli.
Meloxicam.
Ibuprofen.
Naproxen.
celecoxib

Në rastin e diabetit, pacientit i shfaqen injeksione me insulinë, si dhe ilaçe që zvogëlojnë praninë e sheqerit në lëngun e gjakut.

Trajtimi kirurgjikal

Kirurgjia për pankreatitit kronik përshkruhet nëse sëmundja shoqërohet me komplikime serioze. Në këtë rast, përdoret metoda operative:

Nëse pacienti diagnostikohet me tumore cistike, kryhet manipulim kirurgjikal për t’i zbuluar ato dhe për të hequr përmbajtjen e tyre.
Nëse është e nevojshme të prerë një pjesë të gjëndrës që është prekur nga inflamacioni.
Nëse kërkohet kullimi i kistit duke përdorur fenestrim laparoskopik.
Nëse kanali pankreatik është i holluar dhe gurët janë të pranishëm. Metoda operative ju lejon të hiqni gurët, duke siguruar kështu rrjedhjen e saktë të lëngut në zorrët.

Në rastin e pankreatitit në kokën e pankreasit, ndërhyrja kirurgjikale ka për qëllim stabilizimin e daljes së biliare në zorrë.

Sipas standardeve terapeutike, tregohet laparoskopia, duke përjashtuar diseksionin tradicional të zgavrës së barkut.

Së bashku, bëhen disa punksione të vogla, madhësia e tyre nuk është më shumë se 1 cm, përmes së cilës futet kamera dhe kryhet një operacion duke përdorur mjete speciale.

Në periudhën pas operacionit, pacienti është nën mbikëqyrjen mjekësore. Nëse ai ka diabet, atëherë një endokrinolog do të duhet të monitorojë kush do të monitorojë praninë e sheqerit në gjak.

Metoda e dietës dhe recetave popullore

Një rol të rëndësishëm në trajtimin e inflamacionit kronik luhet nga një dietë e rreptë, një refuzim i plotë i ushqimeve të skuqura, pikante dhe yndyrore. Ushqimi duhet të jetë i shpeshtë dhe në pjesë të vogla deri në 5-6 herë në ditë.

Gjatë periudhës së rëndimit, rekomandohet që të përmbaheni për agjërimin terapeutik dhe parimet dietike nr. 5P për ca kohë.

Enët përgatiten me një sasi të vogël kripe, duke përjashtuar erëzat e nxehta dhe pikante, salcat dhe marinadat. Për përgatitjen e supave, si bazë merret një supë me perime ose supë diete nga fileto pule.

E dyta shërben enët e ziera, të ziera ose të ziera, duke përjashtuar shtimin e ushqimeve të ndaluara: peshk të yndyrshëm dhe mish, bishtajore, manaferra dhe fruta të freskëta, turshi dhe ushqim të konservuar, pasta të freskëta, ëmbëlsirat etj.

Pjatat më të dobishme janë patatet, lulelakrat, panxharët, mollët e ëmbla, kungull i njomë dhe kungulli, produktet me qumësht pa yndyrë, si dhe pelte nga tërshëra ose manaferrat jo të tharta.

Lëngjet e shtrydhura fllad të disa perimeve e kanë dëshmuar veten mirë:

Pirja e duhanit dhe alkooli janë absolutisht të kundërindikuar.

Në lidhje me pyetjen nëse është e mundur të kurohet pankreatiti kronik duke përdorur mjete juridike popullore, mjekët theksojnë se të gjitha tinkturat, zierjet dhe të ngjashme, janë krijuar për të forcuar efektin e ilaçeve dhe dietave. Shtë e pamundur të rikuperoni nga një patologji kronike përgjithmonë, por për të hequr dhe zvogëluar shpeshtësinë e acarimeve të saj është mjaft brenda fuqisë së dy ilaçeve dhe vetë pacientit.

Ndër barishtet duhet të theksohen luleradhiqe, vjollcë trengjyrësh, celandinë, kamomil, malësorë të shpendëve, por koleksionet komplekse të bazuara në bimë të ndryshme funksionojnë më së miri. Pra, koleksioni i manastirit me një përbërje unike është vendosur mirë.

Për tre javë para ngrënies, pini ½ filxhan infuzion nga një përzierje prej 1 lugë gjelle. immortelle dhe lule kamomili 200-250 ml. ujë të valë. Bimët duhet të injektohen për 30 minuta, pastaj të tendosen.
Për katër javë, merrni një gotë infuzion të pavdekshëm çdo ditë. Për përgatitjen e saj, 5-7 gram lule të thata derdhen në 500 ml. ujë të valë dhe këmbëngulin tërë natën.
Për dy muaj, merrni një stomak bosh 0,5 lugë pluhur të farës së gjembaçit, por jo më shumë se tre herë në ditë. Kursi përsëritet dy herë në vit.
Brenda një muaji, 50 ml merren me stomak bosh. infuzion i ngrohtë i gjetheve të një mustaqe të artë. Për 2.5-3 gota me ujë të valë, merrni tre gjethe të bimës, ziejini për 10 minuta dhe lini të injektohet gjatë natës.

Sidoqoftë, në kohën e acarimit të një sëmundjeje të çfarëdo forme, është e nevojshme të pezullohet marrja e të gjitha këtyre ilaçeve bimore. Fakti është se disa prej tyre mund të irritojnë një organ të përflakur, duke përkeqësuar kështu mirëqenien e një personi dhe rrjedhën e relapsit. Opsionet e ilaçeve alternative duhet të përdoren vetëm pasi të jetë hequr acarimi dhe vetëm me lejen e mjekut.

Probabiliteti i një parashikimi pozitiv

Me respektimin e kujdesshëm të të gjitha recetave të specialistëve në parandalimin e pankreatitit kronik, sëmundja vazhdon në një formë më të butë, duke krijuar kështu parakushtet për një rezultat të favorshëm.

Nëse pacienti është mendjemadhës për rekomandimet e mjekëve, nuk respekton kufizime dietike, pi alkool, nuk merr ilaçe të përshkruara, atëherë rreziku i komplikimeve dhe komplikimeve rritet disa herë, në disa raste ato mund të çojnë jo vetëm në tryezën e operacionit, por edhe në vdekje .

Siç u përmend më lart, zhvillimi i pankreatitit kronik kontribuon në një numër sëmundjesh të traktit gastrointestinal, mëlçisë, veshkave dhe zorrëve, kështu që nëse ato janë të pranishme, kursi i tyre nuk duhet të fillohet, por të trajtohet menjëherë.

Përfundim

Në simptomat e para që tregojnë inflamacion të pankreasit, menjëherë duhet të konsultoheni me gastroenterolog ose specialistë të tjerë.

Vetëm diagnostikimi në kohë duke përdorur metoda laboratorike dhe pajisje fizike mund të ndihmojë në studimin e plotë të rrjedhës së sëmundjes, në bazë të së cilës do të përshkruhet trajtimi më efektiv, duke nënkuptuar përdorimin e metodave mjekësore, kirurgjikale dhe të tjera.

artikuj: (gjithsej 1, vlerësimi: 5,00 nga 5) po ngarkohet ...

Pankreatiti akut: simptoma, shkaqe dhe trajtime

Pankreatiti akut është një inflamacion i pankreasit që zhvillohet kundër një sfondi të faktorëve të ndryshëm provokues, dhe që kërkon vëmendje urgjente mjekësore.

Sipas burimeve të ndryshme, vdekshmëria nga pankreatiti akut mund të arrijë deri në 40%. Rreziku i sëmundjes qëndron në zhvillimin e shpejtë të komplikimeve të rënda, deri në përfundimin e nekrozës së pankreasit.

Sidoqoftë, trajtimi në kohë dhe korrekt i lejon ato të shmangen, dhe pacienti shërohet plotësisht.

Farë është kjo

Pankreatiti akut është një inflamacion aseptik akut i pankreasit të llojit të demarkacionit, i cili bazohet në nekrobizimin e pankreatociteve dhe autoaggresionin enzimatik me nekroza pasuese dhe degjenerimin e gjëndrës dhe shtimin e një infeksioni purulent sekondar.

Vdekshmëria, përkundër përdorimit të metodave moderne të trajtimit konservator dhe kirurgjik, është e lartë: gjithsej 7-15%, me forma destruktive - 40-70%.

Pankreatiti akut është fiksuar tek të rriturit 30-40 vjeç. Popullsia mashkull është në rrezik më të madh se popullsia femra. Frekuenca e shfaqjes së formës është më e lartë te njerëzit që abuzojnë me alkoolin dhe vuajnë nga patologjia e traktit biliare, siç janë:

dyskinesia hipertensionale e kanalit biliare,
kolecistiti kronik ose akut,
sëmundja e tëmthit.

Shkaqe të tjera të pankreatitit:

hipertrigliceridemi,
keqfunksionime në sistemin e qarkullimit të gjakut të indit gjëndër,
fibrozë cistike,
sindromi uremik hemolitik,
hyperparathyroidism,
dëmtimet e barkut
trashëgim,
sëmundjet autoimune
pengimi i kanaleve të pankreasit ose kanalit të zakonshëm të verdhë,
dëmtimi i kanaleve dhe gjëndrave gjatë operacionit,
përdorimi i pakontrolluar i barnave,
pasojat e infeksioneve të rënda akute të frymëmarrjes virale, shytat, mikoplazmoza, pneumonia, hepatiti,
sëmundje të ndryshme gastrointestinale.

Pankreatiti akut mund të ndodhë në dy forma:

lehtë - organet dhe sistemet preken dobët. Sëmundja i përgjigjet mirë trajtimit, shërimi vjen shpejt,
çrregullime të theksuara të theksuara vërehen në inde dhe organe, nekroza e indeve, absceset dhe cistat nuk përjashtohen.

Fotografia klinike e kësaj sëmundje në formë të rëndë mund të shoqërohet edhe nga:

ka grumbullim të lëngjeve brenda gjëndrës,
infeksion indesh dhe nekrozë,
kist i rremë
në gjëndrën ose në indet ngjitur me të, qelb grumbullohet.

Mekanizmi i zhvillimit

Kur pankreasi funksionon normalisht, enzimat që prodhon sekretohen në lumen e duodenit dhe aktivizohen nga disa faktorë zgjidhës. Kështu, procesi fiziologjik i tretjes vazhdon - prishja e proteinave, yndyrave dhe karbohidrateve në përbërës më të thjeshtë.

Sidoqoftë, për një numër arsyesh të përshkruara më lart, aktivizimi i enzimës mund të fillojë edhe brenda vetë gjëndrës.

Ekziston një lizë e indeve të saj me vdekjen e tyre të mëvonshme, ënjtjen dhe kompresimin e indit të gjëndrës me lëng ndërqelizor, spazmën e rrjetit vaskular dhe çrregullimet e qarkullimit të gjakut në organ.Kanali i madh pankreatik është i bllokuar.

Lëngu i pankreasit nuk gjen rrugëdaljen e zakonshme, ai ngecë dhe agresioni i enzimave tretëse rritet kundër indeve të gjëndrave.

Pankreasi rritet në madhësi, së pari zhvillon inflamacion aseptik (jo infektiv).

Ekziston një efuzion i një lëngu të ngopur me enzima aktive në zgavrën e barkut, visceral (që mbulon organet e zgavrës së barkut) dhe peritoneum parietal janë irrituar. Fundet nervore janë të ngjeshura dhe receptorët e dhimbjes, me të cilët peritoneumi është i pasur, janë irrituar.

Në fillim, dhimbja ndodh direkt në projeksionin e vetë pankreasit - në të majtë të kërthizës me një kthim në shpinë të poshtme. Pastaj dhembi tërë stomaku, zhvillohet peritoniti.

Teprica e enzimave dhe produkteve të nekrozës thithet në shtratin vaskular, zhvillohet dehja, rritet temperatura, rritet pulsi, ulet shtypja e gjakut. Pacienti ka tronditje të dhimbjes toksike.

Mikroorganizmat (E. coli, Clostridia, Staphylococcus aureus, Proteus, etj) hyjnë në zonën e inflamacionit përmes shtigjeve limfatike nga zorrët.

Peritoniti bëhet purulent dhe është shumë i vështirë për tu trajtuar, vdekshmëria në këtë fazë arrin në 70%.

Simptomat e pankreatitit akut

Nuk ka pamje të qartë klinike të simptomave në pankreatitin akut. Në këtë drejtim, një numër studimesh shtesë janë të nevojshme për diagnozën e saktë.

Ankesat e dhimbjes akute të barkut, të përzier, të vjella me përmbajtje duodenale, e cila nuk sjell lehtësim, bloating.

Si rregull, për shkak të dehjes dhe të vjellave, ekziston një shkelje e bilancit të ujit-elektrolitit, dehidrimit, i cili luan një rol të rëndësishëm në patogjenezën e sëmundjes.

Pikat hemorragjike të kaltëroshës mund të shfaqen në anën e majtë të barkut, ndonjëherë me një nuancë të verdhë (simptomë e Grey Turner). Mund të ketë njolla në kërthizë (Simptoma e Kullenit).

Shpesh pas pankreatitit akut, formohen pseudokistë të pankreasit. Duke u rritur në madhësi dhe duke grumbulluar lëng patologjik, pseudocisti për shkak të ngjeshjes së organeve përreth mund të shkaktojë dhimbje, prishje të lëvizjes së ushqimit në stomak dhe duoden. Përfundimi i pseudocistëve është i mundur.

Ndonjëherë edemë ose sklerozë në rajonin e kokës së pankreasit çon në një pamje klinike që i ngjan ngjeshjes së kanaleve biliare dhe kanalit pankreatik (kanalit Wirsung).

Një pamje e ngjashme vërehet me tumoret e kokës së pankreasit, prandaj kjo formë e pankreatitit quhet pseudotumor.

Shkelja e rrjedhjes së biliare në raste të tilla mund të shkaktojë verdhëza obstruktive.

Shkaku më i zakonshëm i vdekjes së pacientëve me pankreatitit akut në ditët e para të sëmundjes është dehja endogjene, e shoqëruar me zhvillimin e shokut hipovolemik të qarkullimit të gjakut, edemës cerebrale, dështimit akut të veshkave.

Komplikime

Pasojat e mundshme janë:

Nekroza e pankreasit.
Kanceri i pankreasit.
Verdhëza obstruktive.
Koma pankreatike.
Kistet dhe pseudocistet e pankreasit.
Abcesi i pankreasit.
Hepatiti reaktiv.
Pleurizmi reaktiv.

Me komplikime, natyra e zakonshme e sëmundjes ndryshon: natyra, lokalizimi dhe intensiteti i dhimbjes ndryshojnë, mund të bëhet konstante.

Zhvillimi i komplikimeve në pankreatitit kronik mund të ndodhë në çdo periudhë të sëmundjes dhe kërkon ekzaminim të menjëhershëm nga një mjek dhe shtrimin në spital kirurgjikal, pasi shumë komplikime paraqesin një kërcënim të drejtpërdrejtë për jetën e pacientit.

Diagnostics

Diagnostifikimi përbëhet nga procedurat e mëposhtme:

marrja e historisë, ekzaminimi vizual i pacientit me palpim të barkut, duke identifikuar shkaqet e dhimbjes së mprehtë,
ultrasonografia endoskopike (përveç vlerësimit të madhësisë dhe strukturës së pankreasit, studimi shqyrton gjendjen e kanaleve të tij), angiografinë (mund të konfirmojë çrregullimet e gjakut të pankreasit të përflakur),
Ultratinguj për të identifikuar shkallën e rritjes së pankreasit në madhësi, për të vendosur etiologjinë e sëmundjes në prani të një akumulimi të gazrave ose të lëngshme në sythe të zorrëve, më shumë rreth asaj se si kryhet një ultratinguj i pankreasit →
ekzaminim fizik për të përcaktuar vizualizimin e saktë të një kisti apo abscesi të rremë, një rrugë të nekrozës jashtë pankreasit më afër zorrëve,
laparoskopia (kryen një ekzaminim vizual të drejtpërdrejtë të organeve të vendosura në zgavrën e barkut, duke zbuluar prova të pankreatitit akut: zona me nekrozë yndyrore në peritoneum dhe omentum, lëng të tepërt në bark, hemorragji të ndryshme, skuqje të peritoneum, edemë omentum).
CT si një metodë më e saktë diagnostike, në kontrast me ultratinguj pa ndërhyrje, duke futur një medium kontrasti në peritoneum për të zbuluar imazhe të plota ose lokale, shkallën e zmadhimit të gjëndrës në madhësi dhe ënjtje, praninë e fokave të nekrozës dhe lokalizimin e tyre.

Përveç kësaj, një diagnozë diferenciale është kryer për të ndarë pankreatitin akut nga kolecistiti, apendiksiti akut, obstruksioni i zorrëve, gjakderdhja gastrointestinale, perforimi i ulçerave të stomakut, sindromi ishemik abdominal.

Trajtimi i pankreatitit akut

Në pankreatitin akut, trajtimi është i mundur vetëm në një spital, nën mbikëqyrjen e specialistëve të kualifikuar, kjo konsiderohet një gjendje shumë e rrezikshme. Nëse dyshohet pankreatiti akut, një ambulancë duhet të thirret me urgjencë dhe personi duhet të shtrohet me urgjencë në spital.

Ndonjëherë sigurimi i parakohshëm i kujdesit mjekësor mund t'i kushtojë një jetë personit. Ndihma e parë që mund t'i jepet një personi me një sulm të pankreatitit, simptomat e të cilit janë të dukshme, është të aplikoni të ftohtin në stomak, të merrni një antispazmatik - Na-shpa, Papaverin, si dhe të refuzoni të hani çdo ushqim dhe pushim në shtrat para ardhjes së Ambulancës.

Në 3-5 ditët e para, pacientit i caktohet një dietë prej 0, që do të thotë - uri. Duke filluar nga dita e dytë, është e nevojshme të pini ujë alkalik (Borjomi, Essetuki Nr. 4) në sasi të mëdha, deri në rreth 2 litra në ditë.

Për 3-5 ditë lejohen drithëra të lehta, të lëngshme (përveç grurit). Për 5-6 ditë, ju mund të shtoni në dietë supa të lehta me pak yndyrë, kefir, çajra, peshk me pak yndyrë dhe të tjerë.

Ushqimi duhet të jetë i ngrohtë (jo i nxehtë ose i ftohtë), tokë imët, qëndrueshmëri gjysmë e lëngshme.

Trajtimi i drogës së pankreatitit akut

Për të përmirësuar mikroqarkullimin: përdoret administrimi intravenoz i zgjidhjeve (Reopoliglyukin, Gemodez dhe të tjerët).
Anestezia: për shkak të dhimbjeve të forta, futja e vetëm qetësuesve të dhimbjes nuk lejon që ajo të eleminohet, prandaj, kryhen lloje të ndryshme bllokadash (bllokada novokainë sakrostinale, perinefral, anestezi epidural me futjen e anestezionit përmes një kateteri) me qetësues intravenoz (Tramadol, Baralgin dhe të tjerë).
Eleminimi i shenjave të shokut (presion i ulët): kryhet duke përdorur administrimin intravenoz të zgjidhjeve (Polyglukin, Albumin dhe të tjerët).
Korrigjimi i mungesës së ujit dhe elektrolitit: kryhet me administrim intravenoz të solucioneve që përmbajnë kripë (NaCl, KCl dhe të tjerët).
Parandalimi i komplikimeve purulente dhe peritoniti: kryhet me përdorimin e antibiotikëve me spektër të gjerë (Ciprofloxacin, Imipenem, Metronidazole dhe të tjerët).
Heqja e enzimave të tepërta nga trupi: kryhet duke përdorur diurezën e detyruar, pas administrimit intravenoz të zgjidhjeve, përshkruhet një diuretik (Lasix), plazmafereza.
Ulur prodhimi i enzimës pankreatike: statinat (somatostatin), frenuesit e proteazës (Kontrikal, Gordoks). Barnat antisekretore (Kvamatel, Omeprazole) përdoren për të neutralizuar përmbajtjen e stomakut, pasi acidi klorhidrik është një stimulues i fuqishëm i sekretimit të pankreasit.

Përafërsisht 10-15% e pacientëve në të cilët pankreatiti akut ka kaluar në fazën e komplikimeve purulente kërkojnë trajtim kirurgjik. Ajo kryhet nën anestezi të përgjithshme me intubimin e mushkërive, seksionet e nekrozës (indi i vdekur) hiqen nga pankreasi.

Rehabilitimi në shtëpi

Pacientët gjatë faljes rekomandohet që t'i përmbahen regjimit të punës dhe pushimit. Ndalohet pirja e duhanit dhe pirja e alkoolit. Trajtimi sanatorium-vendpushim - vetëm me falje të vazhdueshme dhe mungesë simptomash.

Tregohen vendpushimet balneologjike me ujëra hidrokarbonate të mineralizimit të ulët dhe të mesëm. Këta janë Yessentuki, Truskavets, Morshin, Zheleznovodsk, Borjomi.

Kujdes ekstrem duhet të merret me procedura fizioterapeutike, të kryera vetëm me falje të vazhdueshme.

Në pankreatitin akut, paaftësia e përkohshme shpesh vonohet. Nuk varet aq shumë nga mirëqenia e pacientit, por nga zhdukja e plotë e simptomave lokale patologjike (palpimi, sonografia, etj.) Dhe simptomat laboratorike.

Në disa raste, kërkohet punësim i përkohshëm ose i përhershëm pasues përmes VKK.

Puna e shoqëruar me stres të konsiderueshëm fizik, tronditje të trupit, trauma në bark, kontakt me helme dhe punë që pengon marrjen e dietës është kundërindikuar.

Në pankreatitin e rëndë, të zgjatur, akut pa trajtim kirurgjikal, ndodh paaftësi e zgjatur, gjë që çon në paaftësi të grupit III ose II.

Parandalim

Parandalimi kryesor i pankreatitit akut konsiston në ndjekjen e një diete, ngrënien e porcioneve të vogla deri në disa herë në ditë, refuzimin e pjatave pikante, të yndyrshme dhe të tymosura. Shtë e rëndësishme në kohën e duhur, të paktën 1 herë në vit, të nënshtrohet një diagnoze të planifikuar. Mos e refuzoni trajtimin në kohë të gastritit, kolecistitit, hepatitit viral, keqformimeve kongjenitale në pankreas.

Vizitoni një gastroenterolog të paktën 2 herë në vit dhe mos vononi një udhëtim tek një specialist nëse dyshoni për zhvillimin e pankreatitit akut. Shtë e rëndësishme të mbani mend gjithmonë se vetëm kujdesi i plotë dhe në kohë mjekësor do të eliminojë shpejt të gjitha shenjat e pakëndshme të pankreatitit akut, do t'i sjellë testet e gjakut dhe urinës në normalitet.

Nëse nuk ishte e mundur për të shmangur sëmundjen, atëherë testi duhet të jetë periodik, dhe vëzhgimi nga një gastroenterolog duhet të jetë konstant.