Udhëzime për përdorimin "Trazhenty", përbërja, analoge, çmimi dhe rishikimet e diabetikëve
Ilaçi përshkruhet për përdorim tek të rriturit në rast të diabetit tip 2.
Monoterapia me ilaçin tregohet në rastin kur aktivizimi i aktivitetit fizik dhe respektimi i një diete me karb të ulët nuk lejonte rregullimin e indeksit të glukozës në gjak. Isshtë e mundur që të merren këto tableta me intolerancë ndaj një substancë të tillë si metformina ose prania e kundërindikacioneve për marrjen e saj.
Trajtimi i kombinuar (nëse terapia dietike dhe aktiviteti fizik ishin joefektive):
- Së bashku me metforminën,
- Me sulfonylurea si dhe me metformin
- Me insulinë dhe metforminë.
Përbërja dhe forma e lëshimit
Në tabletat Trazent, ekziston i vetmi përbërës aktiv i përfaqësuar nga linagliptina, fraksioni masiv i tij në ilaç është 5 mg. Komponentët e tjerë janë të pranishëm:
- Niseshte misri
- mannitol
- Stearat magnez
- Duke mbuluar Opadry rozë.
Tableta terzent 5 mg të një ngjyre të kuqërremtë me skajet e zbukuruara, nga njëra anë ka një shënim "D5". Pilulat vendosen në një pako flluskë prej 7 copë. Brenda paketimit ka 5 flluska.
Karakteristikat shëruese
Substanca aktive Trazhenty është një nga frenuesit e enzimës specifike dipeptidil peptidaza-4. Nën ndikimin e kësaj substance, vërehet shkatërrimi i hormoneve të incretinës, të cilat përfshijnë HIP, si dhe GLP-1 (ato kontribuojnë në rregullimin e niveleve të sheqerit).
Përqendrimi i hormoneve rritet pothuajse menjëherë pas një vakt. Nëse gjaku ka një nivel normal të glukozës ose është rritur pak, atëherë nën ndikimin e HIP dhe GLP-1, vërehet nxitimi i sintezës së insulinës, sekretohet më mirë nga pankreasi. Përveç kësaj, GLP-1 pengon procesin e prodhimit të glukozës direkt në mëlçi.
Analogjet e drogës Tredent dhe ilaçi vetë rrit nivelin e incretinave, nën ndikimin e ilaçeve, vërehet aktiviteti i tyre aktiv (rritje në sintezën e insulinës).
Vlen të përmendet se ilaçet kontribuojnë në një rritje të prodhimit të insulinës në varësi të glukozës, ndërsa zvogëlojnë sekretimin e glukoganit, për shkak të kësaj, niveli i sheqerit në gjak normalizohet.
Trazenta: udhëzime të plota për përdorim
Mimi: nga 1610 deri në 1987 rubla.
Rekomandohet të përdorni 1 pilulë një herë në ditë. Aplikimi Terzety mund të kryhet pa marrë parasysh vaktin.
Nëse një tabletë me ilaçe hipoglikemike është humbur, do t'ju duhet ta merrni menjëherë, pasi mbani mend për kalimin. Vlen të përmendet se marrja e një doze të dyfishtë të barnave gjatë ditës është kundërindikuar.
Rregullimi i dozimit në individë me patologji të sistemit renal, si dhe në mëlçi dhe në pacientë të moshuar, nuk kryhet.
Kundërindikimet dhe masat paraprake
Terapia hipoglikemike nuk duhet të fillohet me:
- Diabeti tip 1
- Mosha e fëmijëve (fëmija është nën 18 vjeç)
- Ndjeshmëria ndaj substancës kryesore ose përbërësve shtesë
- Ketoacidoza diabetike
- Shtatzënia, GV.
Trazenti nuk u përshkruhet personave me shenja të ketoacidozës, si dhe në rastin e një forme të varur nga insulina e diabetit.
Meqenëse derivatet sulfonilure provokojnë zhvillimin e hipoglikemisë, ilaçet përshkruhen me kujdes ekstrem në rast të administrimit të njëkohshëm. Nëse është e nevojshme, doza e ilaçeve zvogëlohet.
Marrja e linagliptinës nuk rrit mundësinë e sëmundjeve nga CCC.
Në kombinim me ilaçet e tjera hipoglikemike, mund të përshkruhet edhe në dështim të rëndë të veshkave.
Kur merrni pilula në stomak bosh, vërehet një ulje e ndjeshme e hemoglobinës dhe glukozës së glikoziluar.
Nëse mjekimi merret nga pacientë të moshuar, një ulje e hemoglobinës së glikuar është e mundur, ndërsa glukoza e gjakut të agjërimit zvogëlohet.
Terapia hipoglikemike nuk ndikon në rritjen e rrezikut kardiovaskular.
Në disa raste, gjatë trajtimit me Trazhenta, zhvillimi i pankreatitit akut mund të regjistrohet. Në shenjat e para të sëmundjes, ia vlen të plotësoni marrjen e tabletave hipoglikemike dhe të konsultoheni me një mjek.
Përkundër sfondit të trajtimit, nuk përjashtohet shfaqja e marramendjes, në lidhje me këtë, do të duhet të tregohet kujdes i veçantë kur drejtoni mekanizmat e saktë, si dhe automjetet.
Ndërveprimet ndër-drogë
Me përdorimin e kombinuar të ritonavirit (doza 200 mg), një rritje në AUC dhe Cmax të vetë linagliptinës vërehet në 2 r. dhe 3 f. respektivisht. Ndryshime të tilla nuk mund të quhen domethënëse, kështu që nuk ka nevojë të bëhet rregullimi i dozës së përshkruar.
Kur merrni rifampicin, vlerat e AUC dhe Cmax ulen në 40-43%, një ulje në shtypjen e aktivitetit bazik të dipeptidil peptidazës-4 në vetvete është vërejtur përafërsisht 40%.
Terapia e njëkohshme me digoksinën nuk ka një efekt të rëndësishëm në farmakokinetikën e substancës aktive.
Linagliptina mund të ndikojë në proceset metabolike, por në një masë të vogël. Kur merrni drogë, transformimi metabolik i të cilit ndodh me pjesëmarrjen e sistemit CYP3A4, ju duhet të rregulloni dozën e Trazhenta.
Efektet anësore dhe mbidozimi
Gjatë terapisë së Trazhenta, zhvillimi i simptomave anësore mund të vërehet, kjo është për shkak të një reagimi specifik të trupit. Në disa raste, simptomat e vërejtura të pafavorshme nuk paraqesin një rrezik serioz, pasi ajo vazhdon në një formë të butë.
Manifestimet më të zakonshme negative përfshijnë:
- hypoglycemia
- Zhvillimi i pankreatitit
- Shtimi i peshës
- Dhimbje koke dhe marramendje të rëndë
- Fillimi i nazofaringitit
- Skuqjet sipas llojit të urtikarisë
- Kollë.
Në rast të kushteve të përshkruara, do t'ju duhet të këshilloheni me një mjek për këshilla. Në ngjarje të rënda anësore, ilaçi anulohet, do të kërkohet shtrimi në spital.
Në disa raste, mjeku mund të këshillojë zëvendësimin e Trazent me analoge.
Rastet e mbidozës nuk janë regjistruar.
Kur merrni mbidozime të Trazhenta, do të kërkohet një procedurë e rrjedhjes gastrointestinale. Shtë e nevojshme të monitorohet sheqeri në gjak dhe të kryhet trajtimi simptomatik nën mbikëqyrjen e një specialisti.
MSD PHARMACEUTICALS, Hollandë
çmim nga 1465 në 1940 rubla.
Januvia - një ilaç i bazuar në sitagliptin, shfaq një efekt të theksuar hipoglikemik. Itshtë përshkruar për trajtimin e diabetit mellitus tip 2 (si monoterapi ashtu edhe mjekim i kombinuar). Në dispozicion në formën e tabletave.
pro:
- Mund të përshkruhet për personat me patologji të mëlçisë
- Administrimi i përshtatshëm i pilulave
- Mund të merret pa marrë parasysh ushqimet.
cons:
- Çmim i lartë
- Nuk u caktohet fëmijëve nën 18 vjeç
- Nuk duhet të kombinohet me ciklosporinë.
Novartis Pharma, Zvicër
çmim nga 715 deri në 1998 fshij.
Ilaçi merret për të trajtuar diabetin (manifestimet e veprimit të hipoglikemisë). Komponenti kryesor i Galvus - vildagliptin ndikon në mënyrë specifike në pankreas dhe pengon enzimën dipeptidil peptidaza-4, për shkak të së cilës ka një rënie të sheqerit në gjak dhe sekretim të stimuluar të insulinës. Ilaçi është i përshkruar për diabetin e tipit 2, doza e barit përcaktohet individualisht. Forma e lëshimit e Galvus është tableta.
pro:
- Mund të përdoret me metforminë
- E toleruar mirë
- Disponueshmëria e lartë e substancës aktive - 85%.
cons:
- Kundërindikuar në dështimin e zemrës
- Nuk duhet të kombinohet me alkoolin
- Trajtimi është efektiv vetëm me dietë.
Karakteristikat farmakodinamike dhe farmakokinetike
Linagliptina është një frenues i enzimës DPP-4. Ndihmon nëaktivizimin e incretinave të hormoneve - GLP-1 dhe ISU. Enzima DPP-4 shpejt vret këto hormone. Incretinët mbajnë një nivel fiziologjik të përqendrimit të glukozës. Niveli i GLP-1 dhe GUI është i ulët gjatë ditës, por mund të rritet pas ngrënies. Këto incretins stimulojnë biosintezën e insulinës dhe prodhimin e saj të pankreasit në nivele normale dhe të ngritura të sheqerit. Përveç kësaj, GLP shkakton procese që pengojnë prodhimin e glukozës nga mëlçia.
Linagliptina hyn në një marrëdhënie të kthyeshme me DPP-4, e cila rrit nivelin e incretinave dhe i mban ato aktive për një kohë të gjatë.
E rëndësishme! "Trazhenta" aktivizon sekretimin e insulinës dhe pengon prodhimin e glukagonit, gjë që çon në stabilizimin e sheqerit në trup.
Nga ajo që shëron, kur mund të bëjë dëm
Diabeti tip 2:
- si monoterapi për pacientët që kanë kontroll të papërshtatshëm të glicemisë në sfondin e kufizimeve dietike dhe aktivitetit fizik, si dhe intolerancën ndaj metforminës ose pamundësinë e përdorimit të tij përmes sëmundjeve të veshkave,
- si një përbërës i trajtimit kompleks së bashku me metformin, një derivat sulfonilurea (SM) ose tiazolidinedione, nëse nuk ndihet i lehtësuar nga një dietë dhe stërvitje sistematike, ose nëse substancat e mësipërme nuk japin një rezultat pozitiv si monoterapi,
- si një element i një trajtimi tre-komponentësh me metformin dhe SM në rast të dietës joefektive, terapisë së ushtrimeve ose përdorimit të përbashkët të këtyre ilaçeve.
Gjithashtu, në trajtimin e diabetit Trazenta mellitus, diabeti lejohet të përdorë:
- insulinë,
- Metformin,
- pioglitazonoma,
- sulfonilureas.
Ndalohet përdorimi i ilaçit te njerëzit që vuajnë nga:
- Diabeti tip 1
- ketoacidoza diabetike,
- mbindjeshmëria ndaj përbërjes së "Trazhenty".
Gjithashtu, ilaçi nuk duhet të përdoret në terapi:
- fëmijë nën moshën tetëmbëdhjetë vjeç,
- gratë shtatzëna
- nënat pleqsh.
Efektet anësore të mundshme
Zhvillimi i efekteve anësore varet shumë nga përdorimi i Trazenti.
- Gjatë mononoterapisë, pacienti zhvillon: mbindjeshmëri, kollë, pankreatit, nazofaringjit.
- Kombinimi me metformin provokon shfaqjen e mbindjeshmërisë, sulmeve të kollës, nazofaringitit, inflamacionit të pankreasit.
- Nëse pacienti do të përdorë një ilaç me SM, atëherë, përveç efekteve anësore të mësipërme, rreziku i zhvillimit të hipertrigliceridemisë rritet.
- Emërimi i kombinuar i "Trazhenty" dhe pioglitazone mund të shkaktojë efektet anësore të mësipërme, hiperlipideminë dhe shtimin në peshë.
- Me përdorim të njëkohshëm me insulinë, mund të ndodhin fenomene negative të përshkruara më parë dhe kapsllëk.
- Përdorimi pas marketingut mund të shkaktojë tronditje të angioedemës, urtikarinë, skuqjen dhe pankreatitin akut.
Orari i dozimit, efektet e mbidozës së drogës
Tabletat merren me gojë. Si rregull, doza ditore është 5 mg. Nëse pacienti do t'i konsumojë ato me metforminë, doza e kësaj të fundit mbetet e njëjtë.
"Trazhentu" mund të përdoret pavarësisht nga marrja e ushqimit.
Nëse diabeti ka harruar të marrë ilaçin, ai duhet ta bëjë menjëherë, por jo të tejkalojë dozën e rekomanduar.
Dështimi i veshkave nuk kërkon rregullim dozimi të Trazenti.
Diabetikët me funksionim hepatik të dëmtuar gjithashtu mund të marrin një dozë të pranueshme, por ato duhet të jenë nën një mbikëqyrje të vazhdueshme mjekësore.
Studimet kanë treguar që tejkalimi i dozës ditore për 120 herë, d.m.th., marrja e 600 mg të produktit farmaceutik nuk provokoi një përkeqësim të mirëqenies tek njerëzit e shëndetshëm.
Nëse diabeti sëmuret për shkak të tepërt të dozës, ai duhet:
- hiqni ilaçet e mbetura farmaceutike nga trakti tretës,
- i nënshtrohet një ekzaminimi mjekësor
- përdorni trajtim simptomatik.
E rëndësishme! Vetëm një specialist i kualifikuar duhet të vendosë se sa kohë pacienti mund të marrë "Trazhenta" pa ndërprerje.
Kombinim me ilaçe të tjera
Administrimi paralel i Trazhenta me Metformin, madje edhe me një dozë të mbivlerësuar, nuk provokon ndryshime serioze në vetitë farmakokinetike të të dyja farmaceutikëve.
Administrimi i njëkohshëm me "Pioglitazone" gjithashtu nuk ndikon në karakteristikat farmakologjike të të dy barnave.
"Trazhenta" mund të përdoret në kombinim me "Glibenkamid", vetëm në këtë rast përqendrimi maksimal i këtij të fundit do të zvogëlohet pak. Droga të tjera me sulfinil ure do të kenë tregues të ngjashëm.
Kombinimi i "Trazhenty" me "Rifampiin" zvogëlon përqendrimin e të parit. Karakteristikat farmakologjike ruhen pak, por efektiviteti 100 përqind nuk do të jetë më.
Ju mund të merrni Digoxin në të njëjtën kohë me Trazenta. Një kombinim i tillë nuk ndikon në vetitë farmakokinetike të këtyre farmaceutikëve. Një proces i ngjashëm ndodh me një kombinim të linagliptinës dhe Warfarin.
Disa devijime regjistrohen me administrimin e njëkohshëm të linagliptinës dhe Simvastatin.
Kur përdorni Transit, diabetikët mund të përdorin OK.
Analogjitë dhe sinonimet e ilaçit
Nëse një diabetik nuk mund të marrë Trazent për disa arsye, mund të përshkruhen zëvendësues.
Emri i ilaçit | Komponenti kryesor | Kohëzgjatja e efektit terapeutik | Kostoja (fshij.) |
Glyukofazh | Metformin | 24 | 115 — 200 |
Metformin | Metformin | 24 | Nga 185 |
Galvus Met | vildagliptin | 24 | Nga 180 |
Vipidiya | Alogliptin | 24 | 980 – 1400 |
Udhëzime speciale
"Trazent" është i ndaluar të përshkruajë për T1DM dhe ketoacidosis (pasues i T1DM).
Studimet zyrtare kanë treguar që hipoglikemia kur përdorni kombinime medicinale nuk shkaktohet nga Transjet, por nga ilaçet e metforminës dhe tiazolidinedione, ose substancave të grupit ure sulfinil. Me një probabilitet të lartë të hipoglikemisë, doza e kësaj të fundit duhet të rregullohet.
Linagliptina nuk është në gjendje të shkaktojë patologji CCC. Në kombinim me ilaçe të tjera, mund të përshkruhet për pacientët që vuajnë nga funksioni i dëmtuar i veshkave.
Në disa diabetikë, ilaçi provokoi pankreatitit akut. Në simptomat e tij të para (dhimbje të forta abdominale, shqetësime dispepsike dhe dobësi të përgjithshme), një diabetik duhet të marrë pushim nga përdorimi i Trazenti dhe të konsultohet menjëherë me një mjek.
Deri më tani, nuk ka asnjë informacion mbi efektin e drogës në aftësinë e një diabetiçi për të kontrolluar mekanizma të ndryshëm. Por duke pasur parasysh faktin se pacienti mund të ketë probleme koordinimi, pirja e ilaçeve para situatave që kërkojnë një reagim të shpejtë dhe lëvizjet precize duhet të bëhen me saktësi të madhe.
Shumica e diabetikëve përdorin ilaçin si pjesë e terapisë komplekse, kështu që është mjaft e vështirë të përcaktohet me saktësi efektiviteti i tij. Por në internet në faqet e specializuara të informacionit dhe forume, mund të gjeni shumë vlerësime në lidhje me këtë ilaç. Në përgjithësi, ato janë pozitive.
Unë u diagnostikova me rezistencë ndaj insulinës. Për të përmirësuar mirëqenien, kam përdorur ilaçe shtëpiake dhe të huaja për një kohë të gjatë, por nuk pati rezultate pozitive. Doktori e përshkroi "Trazhent", e pi atë për një muaj, plus që ndjek një dietë të rreptë. Në këtë periudhë të shkurtër kohore, kam humbur pothuajse 4,5 kilogramë. Shumë i kënaqur me efektin. Në fillim të marrjes së ilaçeve farmaceutike pati një efekt të vogël anësor të përmendur në përshkrimin e tabletave, por ato shpejt kaluan.
Mëngjesi im fillon me marrjen e pilulës "Diabeton", në mbrëmje pi "Trazhentu". Indeksi i sheqerit tregon 6-8 mmol / L. Meqenëse jam një diabetik me përvojë, për mua ky është një rezultat shumë i mirë. Pa Trazhenta, indeksi i glikuar i hemoglobinës nuk ra nën 9.3 përqind, tani është 6.4. Përveç diabetit, vuaj nga pyelonefriti, por Trazhenta nuk është agresive ndaj veshkave. Edhe pse këto pilula janë të shtrenjta për një pensionist, rezultati i tyre i plotëson të gjitha pritjet.
Petr Mikhailovich, 65 vjeç
Mjeku përshkroi "Trazhenta" për të stabilizuar peshën dhe nivelin e sheqerit. Në ditët e para të përdorimit të farmaceutikëve, efektet anësore ishin shumë të theksuara. Më është dashur të kërkoj të gjej një analog. Po, dhe shumë e shtrenjtë kjo "Trazhenta".
Kostoja e farmaceutikëve në farmaci ndryshon nga 1480 deri në 1820 rubla për paketimin Nr. 30. "Trazhenta" shitet vetëm në një recetë mjekësore.
Grupi i frenuesve DPP-4, i cili përfshin Trazhenta, ka një efekt dhe siguri të theksuar antidiabetik. Farmaceutikë të tillë nuk provokojnë një efekt hipoglikemik, nuk stimulojnë shtimin e peshës dhe nuk kanë një efekt negativ në veshkat. Deri më tani, ky grup ndërkombëtar i ilaçeve konsiderohet më i efektshmi dhe premtimi në çështjen e kontrollit të T2DM.