Ilaçi Mefarmil: udhëzime për përdorim

Ilaçi i përket grupit të biguanides, substanca aktive është dimetil biguanide. Merrni atë nga bima Galega officinalis. Metformina ndërhyn në sintezën e glukozës nga mëlçia (procesi i glukoneogjenezës), duke ulur kështu nivelin e sheqerit në gjak. Paralelisht me këtë, ilaçi rrit ndjeshmërinë e receptorëve të insulinës, duke përmirësuar thithjen e tij, promovon oksidimin më të mirë të acideve yndyrore, rrit përdorimin periferik të glukozës dhe zvogëlon thithjen e tij nga trakti tretës.

Mjet ndihmon për të zvogëluar hormonin stimulues të tiroides në serumin e gjakut, duke ulur kolesterolin dhe lipoproteinat me densitet të ulët, duke parandaluar kështu ndryshimet patologjike në enët e gjakut. Normalizon koagulueshmërinë e gjakut, duke përmirësuar vetitë e tij reologjike, duke ndihmuar në këtë mënyrë të zvogëlojë rrezikun e trombozës.

Rishikimet e endokrinologëve të Metformin konfirmojnë informacionin që kontribuon në humbjen e peshës në mbipesha.

Analogjitë e Metforminës

Analistët e Metforminit përfshijnë ilaçet e mëposhtme: Glukofage, Metformin-BMS, hidroklorur Metformin, Metformin-vero, Metformin-Richter, Formmetin, Formin Pliv, Gliformin, Glucofag, Vero-Metformin Novoformin, Metospanin. Metfogamma, Siofor, Glycomet, Dianormet, Orabet, Bagomet, Gliminfor, Glycon.

Nga pikëpamja e veprimit farmakologjik, analoge e Metformin është insulina.

Indikacionet për përdorim

Përdorimi i Metforminës tregohet në trajtimin e diabetit tip 2 me funksion të ruajtur të veshkave, si dhe një gjendje prediabetike. Një tregues i drejtpërdrejtë për përdorim është diabeti tip 2, i shoqëruar nga mbipesha.

Përdoret gjithashtu si pjesë e terapisë komplekse në trajtimin e mbipeshës abdominale-viscerale.

Gjatë përdorimit të tij në praktikën klinike, rishikimet e Metformin ishin aq pozitive sa që pas kryerjes së provave klinike që i konfirmuan ato, në vitin 2007 ilaçi u rekomandua për t’u përdorur në praktikën pediatrike për trajtimin e diabetit tip 1, si një ndihmës i terapisë me insulinë.

Udhëzime për përdorim Metformin

Tabletat e Metforminës merren në mënyrë rigoroze pas ngrënies, duke pirë shumë ujë. Doza e parë dhe fillestare është 1000 mg në ditë, doza rritet gradualisht brenda 1-2 javësh, vlera e saj rregullohet nën kontrollin e të dhënave laboratorike mbi nivelin e glukozës në gjak. Doza maksimale e lejuar është 3000 mg në ditë. Doza ditore mund të përdoret njëherësh, por në fillim të terapisë, gjatë periudhës së adaptimit, rekomandohet që ta ndani në 2-3 doza, gjë që ndihmon për të zvogëluar efektin anësor të barit në traktin gastrointestinal.

Përqendrimi më i lartë i ilaçit në plazmën e gjakut vërehet 2.5 orë pas administrimit, pas 6 orësh ai fillon të bjerë. Pas 1-2 ditësh nga marrja e rregullt, vendoset një përqendrim konstant i ilaçit në gjak, sipas rishikimeve, Metformin fillon të ketë një efekt të dukshëm dy javë pas fillimit të administrimit.

Me përdorimin e kombinuar të Metforminës dhe insulinës, mbikëqyrje mjekësore është e nevojshme, me doza të larta të insulinës në një spital.

Efektet anësore

Kur përdoret sipas udhëzimeve, Metformina zakonisht tolerohet mirë nga pacientët, duke shkaktuar rrallë efekte anësore. Nëse ka ndonjë, atëherë, si rregull, ato shoqërohen ose me intolerancë individuale ndaj ilaçit, ose me ndërveprim me ilaçe të tjera, ose me një dozë të tepërt.

Sipas rishikimeve, Metformina më shpesh shkakton çrregullime të tretjes, të manifestuara në formën e dispepsionit në një formë ose në një tjetër, si një nga simptomat e acidozës laktike. Në mënyrë tipike, shenja të tilla vërehen në fillim të kursit të trajtimit me ilaçin, dhe kalojnë pas periudhës së adaptimit. Sipas udhëzimeve, Metformina në këtë rast duhet të përdoret në një dozë të reduktuar, me acidozë të rëndë laktike, ilaçi anulohet.

Me përdorim të zgjatur, Metformin kontribuon në prishjen e shkëmbimit të vitaminës B12 (cyancobalamin), duke parandaluar thithjen e tij në zorrë, gjë që mund të shkaktojë simptoma të anemisë me mungesë B12. Kjo gjendje kërkon korrigjimin e ilaçeve.

Kundërindikimet Metformina

Kundërindikimet e mëposhtme tregohen në udhëzimet e Metformin:

• Acidizë laktike aktuale ose e mëparshme
• Gjendje prekomatike
• Ndjeshmëria ndaj ndonjë prej përbërësve të ilaçit,
• Funksioni i dëmtuar i veshkave, si dhe sëmundjet shoqëruese që mund të shkaktojnë një shkelje të tillë,
• Pamjaftueshmëria e veshkave,
• Dështimi i mëlçisë
• Këmba diabetike
• Të gjitha gjendjet që shkaktojnë dehidrim (të vjella, diarre) dhe hipoksi (shoku, dështimi kardiopulmonar),
• Alkoolizmi. Duhet të kihet parasysh se edhe një përdorim i vetëm i përbashkët i Metforminës dhe alkoolit mund të shkaktojë çrregullime të rënda metabolike,
• Sëmundjet infektive në periudhën akute, të shoqëruara nga ethe,
• Sëmundjet kronike në fazën e dekompensimit,
• Ndërhyrje të gjera kirurgjikale dhe rehabilitim pas operacionit,
• Ushqyerja me gji

Shtatzënia, si fëmijëria, nuk konsiderohet më si kundërindikacion për marrjen e ilaçit, pasi është e mundur të përshkruhet Metformin për trajtimin e diabetit gestacional dhe të mitur, megjithatë, në këto raste, terapia ndodh rreptësisht nën mbikëqyrjen mjekësore.

Udhëzime speciale

Me monoterapinë Metformin, nuk ekziston rreziku i zhvillimit të hipoglikemisë, një rrezik i ngjashëm nuk përjashtohet në terapinë komplekse të diabetit, dhe pacienti duhet të paralajmërohet për këtë. Përdorimi i kombinuar i këtij ilaçi dhe substancave radiopaque intravaskulare që përmbajnë jod është i ndaluar. Usedo përdorim i kombinuar i Metformin dhe një ilaç tjetër kërkon mbikëqyrjen e një mjeku. Gjatë operacionit, terapia e drogës anulohet për 2-3 ditë të periudhës pas operacionit. Udhëzimet e Metformin përshkruajnë një dietë gjatë gjithë periudhës së trajtimit, e cila shmang majat e mprehta dhe rënien e glukozës në gjak, duke shkaktuar një përkeqësim të mirëqenies.