Hipoglikemia në diabet

Në një person të shëndetshëm, kur niveli i glukozës i afrohet kufirit të poshtëm normal - 3.3 mmol / L - menjëherë veprojnë dy mekanizma mbrojtës: prodhimi i insulinës nga pankreasi zvogëlohet dhe prodhimi i glukozës nga mëlçia rritet. Kjo është arsyeja pse hipoglikemia tek njerëzit e shëndetshëm është jashtëzakonisht e rrallë dhe ato nuk janë të rrezikshme - ulja e nivelit të sheqerit në atë shkallë me të cilën është e mundur koma hipoglikemike nuk do të ndodhë.

Në diabet mellitus, nuk është menjëherë e mundur të ulet niveli i insulinës në gjak (përjashtim është administrimi i insulinës me një pompë insuline, efekti i të cilit mund të ndalet), dhe glukoza që lëshohet nga mëlçia nuk është gjithmonë e mjaftueshme - kjo është arsyeja pse hipoglikemia në diabet mellitus kërkon masa urgjente.

Treguesit e hipoglikemisë

Në pacientët me diabet mellitus, hipoglikemia kuptohet se nënkupton një ulje të niveleve të glukozës nën 3.3-3.9 mmol / L.

Ndonjëherë pacientët shfaqin simptoma të hipoglicemisë së butë me vlera normale të glukozës në gjak. Hipoglikemia e tillë quhet false dhe ato ndodhin nëse pacienti ka jetuar për një kohë të gjatë me glukozë të lartë në gjak. Hipoglikemia false nuk është e rrezikshme dhe nuk kërkon ndonjë masë. Në situata të tjera, pacienti mund të mos përjetojë simptoma të hipoglikemisë, ndërsa niveli i glukozës në gjak do të jetë nën normalen - kjo është hipoglicemia e vërtetë, që kërkon veprim të menjëhershëm.

Shkaqet e hipoglikemisë

Arsyet që lidhen me terapinë hipoglikemike:

• Një mbidozë e insulinës në rast të një gabimi në zgjedhjen e dozës së insulinës ose me një rritje të pamjaftueshme të dozës së insulinës, në rast të mosfunksionimit të stilolapsit ose me futjen e insulinës me përqendrim 100 U / ml me një shiringë të destinuar për administrimin e insulinës me përqendrim 40 Njësi / ml.
• Mbidozimi i tabletave të ilaçeve për uljen e sheqerit: një konsum shtesë i ilaçeve ose një rritje e pamjaftueshme e dozës së barnave.
• Shkelja e teknikës së injektimit të insulinës: një ndryshim në thellësi ose një ndryshim i gabuar në vendin e injektimit, masazh i vendit të injeksionit, ekspozimi ndaj temperaturave të larta (për shembull, kur merrni një dush të nxehtë).
• Rritja e ndjeshmërisë ndaj insulinës gjatë stërvitjes.

Arsyet në lidhje me ushqimin:

• Kaloni ushqim ose nuk hani mjaft karbohidrate.
• Rritja e intervalit midis injeksionit të insulinës dhe ushqimit.
• Aktiviteti fizik afatshkurtër i paplanifikuar pa marrë karbohidrate para dhe pas stërvitjes.
• Marrja e alkoolit.
• Humbje e qëllimshme e peshës ose uria pa zvogëluar dozën e barnave hipoglikemike.
• Ngadalësimi i evakuimit të ushqimit nga stomaku.

Simptomat e hipoglikemisë

Hipoglikemia është e njëanshme, megjithatë, secili pacient karakterizohet nga "grupi" i tyre i simptomave, dhe shumica e pacientëve janë të vetëdijshëm për qasjen e hipoglikemisë:

• Para së gjithash: rrahje zemre, dridhje, zbehje, nervozizëm dhe ankth, këqija, djersitje, uri, parestezi.
• Ato bashkohen ndërsa nivelet e glukozës vazhdojnë të ulen: dobësi, lodhje, rënie e hapësirës së vëmendjes, marramendje, çrregullime vizuale dhe të të folurit, ndryshime të sjelljes, ngërçe, humbje të vetëdijes (koma hipoglikemike).

A është hipoglikemia e rrezikshme?

Sipas ashpërsisë (ose rrezikut për shëndetin dhe jetën), hipoglikemia ndahet në mushkëri - vetë pacienti është në gjendje të rikthejë nivelet e glukozës në gjak në normale, dhe ato të rënda - ndihma nga jashtë është e nevojshme për të rikthyer nivelet e glukozës në gjak në vlerat normale.

Hipoglikemia e butë nuk është e rrezikshme. Për më tepër, sa më afër nivelit normal të nivelit të glukozës në gjak të pacientit, aq më e madhe është gjasat e rritjes së shpeshtësisë së hipoglikemisë së mushkërive.

Hipoglikemia e rëndë shkakton dëme të konsiderueshme në qelizat e trurit dhe është kërcënuese për jetën.