Humalog - udhëzime për përdorim, analoge, rishikime dhe forma të lëshimit (shiringë e stilolapsit QuickPen me një zgjidhje ose pezullimin e insulinës Mix 25 dhe 50) të një medikamenti për trajtimin e diabetit tip 1 dhe tip 2 tek të rriturit, fëmijët dhe gjatë shtatëzënësisë

Në këtë artikull, ju mund të lexoni udhëzimet për përdorimin e ilaçit Humalog. Ofron reagime nga vizitorët në sit - konsumatorët e këtij ilaçi, si dhe mendimet e specialistëve mjekësorë mbi përdorimin e Humalog në praktikën e tyre. Një kërkesë e madhe është që të shtoni në mënyrë aktive rishikimet tuaja në lidhje me ilaçin: ilaçi ndihmoi ose nuk ju ndihmoi të heqni qafe sëmundjen, çfarë ndërlikimesh dhe efekte anësore u vunë re, ndoshta nuk u njoftuan nga prodhuesi në shënim. Analogjitë e Humalog në prani të analogëve strukturorë në dispozicion. Përdorni për trajtimin e diabetit të tipit 1 dhe tipit 2 (diabeti i varur nga insulina dhe jo nga insulinat) në të rriturit, fëmijët, si dhe gjatë shtatëzënësisë dhe laktacionit. Përbërja e ilaçit.

Humalog - një analog i insulinës njerëzore, ndryshon prej tij nga sekuenca e kundërt e mbetjeve të aminoacideve të prolinës dhe lizinës në pozicionet 28 dhe 29 të zinxhirit të insulinës B. Krahasuar me përgatitjet e insulinës me veprim të shkurtër, insulina lyspro karakterizohet nga një fillim dhe mbarim më i shpejtë i efektit, i cili është për shkak të rritjes së përthithjes nga depoja nënlëkurore për shkak të ruajtjes së strukturës monomerike të molekulave të lyspro insulinës në tretësirë. Fillimi i veprimit është 15 minuta pas administrimit nënlëkuror, efekti maksimal është midis 0.5 orë dhe 2.5 orë, kohëzgjatja e veprimit është 3-4 orë.

Humalog Mix është një ADN - analog rekombinues i insulinës njerëzore dhe është një përzierje e gatshme e përbërë nga zgjidhje e insulinës lyspro (një analog me veprim të shpejtë të insulinës njerëzore) dhe një pezullim i insulinës lyspro protamine (insulinë insulinë me zgjatje mesatare).

Veprimi kryesor i insulinës lyspro është rregullimi i metabolizmit të glukozës. Përveç kësaj, ajo ka efekte anabolike dhe anti-katabolike në inde të ndryshme të trupit. Në indet e muskujve ka një rritje të përmbajtjes së glikogjenit, acideve yndyrore, glicerinës, një rritje në sintezën e proteinave dhe një rritje të konsumit të aminoacideve, por në të njëjtën kohë ka një ulje të glikogjenolizës, glukoneogjenezës, ketogjenezës, lipolizës, katabolizmit të proteinave dhe lëshimit të aminoacideve.

strukturë

Insulinë Lyspro + eksipientë.

Farmakokinetika

Plotësia e përthithjes dhe fillimi i efektit të insulinës varet nga vendi i injeksionit (bark, kofshë, mollaqe), doza (vëllimi i insulinës së injektuar) dhe përqendrimi i insulinës në përgatitje. Shpërndahet në mënyrë të pabarabartë në inde. Ajo nuk kalon pengesën placental dhe në qumështin e gjirit. Shkatërrohet nga insulinaza kryesisht në mëlçi dhe veshkë. Ekskretohet nga veshkat - 30-80%.

dëshmi

diabeti tip 1 (i varur nga insulina), përfshirë me intolerancë ndaj preparateve të tjera të insulinës, me hipergliceminë postprandiale që nuk mund të korrigjohet nga përgatitjet e tjera të insulinës, rezistenca akute e insulinës nënlëkurore (degradimi i përshpejtuar i insulinës lokale),
diabeti mellitus i tipit 2 (jo i varur nga insulina): me rezistencë ndaj agjentëve të hipoglikemisë orale, si dhe me përthithje të dëmtuar të preparateve të tjera të insulinës, hiperglicemia e pakorrigjueshme postprandiale, gjatë operacioneve, sëmundjeve ndërkursore.

Formularët e lëshimit

Një zgjidhje për administrim intravenoz dhe nënlëkuror prej 100 IU në një fishek 3 ml të integruar në stilolapsin ose stilolapsin QuickPen.

Pezullimi për administrim nënlëkurës prej 100 IU në një fishek 3 ml të integruar në stilolapsin ose stilolapsin QuickPen (Humalog Mix 25 dhe 50).

Forma të tjera të dozimit, qoftë tableta apo kapsulë, nuk ekzistojnë.

Udhëzimet për përdorim dhe mënyra e përdorimit

Dozimi caktohet individualisht. Insulina Lyspro administrohet nënlëkurës, intramuskulare ose intravenoze 5-15 minuta para një vakt. Një dozë e vetme është 40 njësi, teprica lejohet vetëm në raste të jashtëzakonshme. Me monoterapi, insulina Lyspro administrohet 4-6 herë në ditë, në kombinim me preparate të zgjatura të insulinës - 3 herë në ditë.

Ilaçi duhet të administrohet nënlëkurësisht.

Administrimi intravenoz i ilaçit Humalog Mix është kundërindikuar.

Temperatura e barit të administruar duhet të jetë në temperaturën e dhomës.

Nënkërkohet duhet të injektohet në shpatull, kofshë, mollaqe apo bark. Vendet e injektimit duhet të alternohen në mënyrë që i njëjti vend të përdoret jo më shumë se 1 herë në muaj. Kur futet ilaçi Humalog, duhet pasur kujdes që të mos futet ilaçi në një enë gjaku. Pas injektimit, vendi i injektimit nuk duhet të masazhohet.

Kur vendosni një fishek në një pajisje për injeksion të insulinës dhe bashkoni një gjilpërë përpara administrimit të insulinës, udhëzimet e prodhuesit të pajisjes së injektimit të insulinës duhet të respektohen në mënyrë rigoroze.

Rregulla për prezantimin e ilaçit Humalog Mix

Përgatitja për prezantim

Menjëherë para përdorimit, fishekë për përzierje Humalog Mix duhet të rrotullohet midis pëllëmbëve dhjetë herë dhe të tronditet, duke u kthyer 180 ° gjithashtu dhjetë herë për të rifilluar insulinën derisa të duket si një lëng ose qumësht homoseksual me re. Shkundni fuqishëm, si kjo mund të çojë në shkumë, e cila mund të ndërhyjë në dozën e saktë. Për të lehtësuar përzierjen, fisheku përmban një rruaza të vogël qelqi. Ilaçi nuk duhet të përdoret nëse përmban thekon pas përzierjes.

Si të administrohet ilaçi

Lani duart.
Zgjidhni një vend për injeksion.
Trajtoni lëkurën me një antiseptik në vendin e injektimit (me vetë injeksion, në përputhje me rekomandimet e mjekut).
Hiqeni kapakun mbrojtës të jashtëm nga gjilpëra.
Fiksoni lëkurën duke e tërhequr atë ose duke siguruar një palosje të madhe.
Vendosni gjilpërën nënlëkurës dhe kryeni injeksionin në përputhje me udhëzimet për përdorimin e stilolapsit të shiringës.
Hiqeni gjilpërën dhe shtrydhni butësisht vendin e injektimit për disa sekonda. Mos e fërkoni vendin e injektimit.
Duke përdorur kapakun e jashtëm mbrojtës të gjilpërës, hiqni gjilpërën dhe shkatërrojeni.
Vendoseni kapakun në stilolapsin e shiringës.

Efekt anësor

hipoglikemia (hipoglikemia e rëndë mund të çojë në humbjen e vetëdijes dhe, në raste të jashtëzakonshme, deri në vdekje),
skuqje, ënjtje ose kruajtje në vendin e injektimit (zakonisht zhduken brenda disa ditësh ose javë, në disa raste këto reagime mund të shkaktohen nga arsye që nuk lidhen me insulinë, për shembull, acarim i lëkurës nga një injeksion antiseptik ose jo i duhur),
kruajtje e përgjithësuar
vështirësi në frymëmarrje
gulçim
ulje të presionit të gjakut,
takikardi,
djersitje e shtuar
zhvillimi i lipodistrofisë në vendin e injektimit.

contraindications

hypoglycemia,
mbindjeshmëria ndaj përbërësve të ilaçit.

Shtatzënia dhe laktacioni

Deri më tani, nuk janë identifikuar efektet e padëshiruara të insulinës Lyspro në shtatzëni ose gjendjen e fetusit dhe të porsalindurit.

Qëllimi i terapisë me insulinë gjatë shtatëzanisë është të mbajë një kontroll adekuat të glukozës. Nevoja për insulinë zakonisht zvogëlohet në tremujorin e parë dhe rritet në tremujorin e dytë dhe të tretë të shtatëzanisë. Gjatë dhe menjëherë pas lindjes, kërkesat për insulinë mund të bien ndjeshëm.

Gratë e moshës së lindjes së fëmijëve me diabet duhet të informojnë mjekun për fillimin ose shtatzëninë e planifikuar.

Në pacientët me diabet mellitus gjatë ushqyerjes me gji, mund të kërkohet një rregullim i dozës së insulinës dhe / ose dietës.

Udhëzime speciale

Rruga e administrimit e destinuar për formën e dozës së përdorur të insulinës lyspro duhet të respektohet rreptësisht. Kur transferoni pacientët nga përgatitjet e shpejtë të insulinës me origjinë shtazore në insulinë lispro, mund të jetë e nevojshme rregullimi i dozës. Transferimi i pacientëve që marrin insulinë në një dozë ditore që tejkalon 100 PIECES nga një lloj insulini në tjetrin rekomandohet të bëhet në një spital.

Nevoja për insulinë mund të rritet gjatë një sëmundje infektive, me stres emocional, me një rritje të sasisë së karbohidrateve në ushqim, gjatë marrjes shtesë të barnave me aktivitet hiperglikemik (hormonet tiroide, glukokortikoidet, kontraceptivët oralë, diuretikët tiazidë).

Nevoja për insulinë mund të ulet me dështimin e veshkave dhe / ose mëlçisë, me një ulje të sasisë së karbohidrateve në ushqim, me një ushtrim të shtuar fizik, gjatë marrjes shtesë të barnave me aktivitet hipoglikemik (frenuesit MAO, beta-bllokuesit jo selektivë, sulfonamidet).

Korrigjimi i hipoglikemisë në një formë relativisht akute mund të bëhet duke përdorur administrimin i / m dhe / ose s / c të glukagonit ose administrimit të iv të glukozës.

Ndërveprimi me ilaçet

Efekti hipoglikemik i insulinës Lyspro është përmirësuar nga frenuesit MAO, beta bllokuesit jo selektiv, sulfonamidet, akarboza, etanoli (alkooli) dhe ilaçet që përmbajnë etanol.

Efekti hipoglikemik i insulinës Lyspro zvogëlohet nga glukokortikosteroidet (GCS), hormonet tiroide, kontraceptivët oralë, diuretikët tiazidë, diazoksidi, antidepresantët triciklik.

Beta-bllokuesit, klonidina, reserpina mund të maskojnë manifestimet e simptomave të hipoglikemisë.

Analogjitë e drogës Humalog

Analoge strukturore të substancës aktive: