Diabeti mellitus > Komplikimet e diabeteve

Diabeti mellitus është një sëmundje kronike tinëzare që shoqërohet me funksionim të dëmtuar të pankreasit. Ky organ pjesërisht ose plotësisht pushon së prodhuari insulinë hormonale, e cila zbërthen sheqernat komplekse dhe i shndërron ato në glukozë. Me mungesë të insulinës ose mungesë të ndjeshmërisë së qelizave të trupit ndaj tij, niveli i sheqerit në gjak rritet, gjë që është e rrezikshme për të gjitha sistemet dhe organet njerëzore.
Sipas statistikave në botë, më shumë se 250 milion pacientë të regjistruar zyrtarisht me diabet mellitus tip I ose tip II dhe numri i tyre po rritet me shpejtësi çdo vit. Për më tepër, sëmundja në vetvete është shumë e vështirë për tu zbuluar dhe shumë shpesh njerëzit as nuk e kuptojnë që kanë sheqer të lartë.

Pra, cili është rreziku i diabetit? Si ndikon në trupin e njeriut? Cilat janë arsyet e shfaqjes së saj? Dhe a është e mundur të jetosh një jetë të plotë me këtë sëmundje? Ne do të përpiqemi t'u përgjigjemi këtyre pyetjeve në këtë artikull.

Diabeti tip I dhe II dhe shkaqet e tij

Në diabetin e tipit I, pankreasi nuk prodhon fare hormonin e sheqerit, kështu që pacienti ka nevojë për injeksione të rregullta të insulinës artificiale. Ky lloj i sëmundjes vërehet kryesisht tek adoleshentët dhe të rinjtë nën moshën 30 vjeç.

Shkaqet e diabetit tip I janë më shpesh:

sëmundjet infektive të transferuara në fëmijërinë e hershme. ARVI ose ARI dobësojnë sistemin imunitar të njeriut dhe mund të ndikojnë ndjeshëm në funksionimin e pankreasit,
një peshë e madhe e lindjes dhe predispozita e një fëmije për të mbipeshur mund të jetë gjithashtu shkaku i kësaj sëmundje,
stina e lindjes. Shkencëtarët kanë zbuluar se njerëzit e lindur në pranverë kanë disa herë më shumë të ngjarë të vuajnë nga kjo sëmundje. Mungesa e vitaminave dhe imuniteti i dobësuar i nënës shpesh shkaktojnë probleme me prodhimin e insulinës në një fëmijë,
predispozicion racor. Përfaqësuesit e sëmundjes së racës Negroid tip I prek shumë më shpesh sesa evropianët.

Diabeti i tipit II karakterizohet nga fakti që trupi i njeriut prodhon insulinë. Sidoqoftë, ose nuk është e mjaftueshme ose është me cilësi shumë të dobët. Prandaj, sheqeri grumbullohet në trupin e njeriut dhe ekskretohet në urinë. Ky lloj konsiderohet një sëmundje që lidhet me moshën dhe më së shpeshti manifestohet pas 40 vjetësh.

Shkaqet e diabetit tip II janë:

predispozicion gjenetik. Sëmundja transmetohet nga prindërit te fëmijët. Sidoqoftë, me stilin e jetës së duhur, rreziku mund të ulet ndjeshëm,
trashje. Një mënyrë jetese e ulur dhe konsumimi i ushqimit me kalori të lartë çon në mënyrë të pandryshueshme në shfaqjen e paund shtesë dhe shqetësimeve në punën e të gjitha organeve,
dëmtimet dhe sëmundjet e pankreasit. Si rezultat i dëmtimeve ose sëmundjeve të organit, qelizat beta që prodhojnë insulinë hormonale mund të preken,
stresi psikologjik dhe stresi. Këta faktorë ndikojnë në trup duke dobësuar sistemin imunitar, gjë që shpesh çon në mosfunksionim të qelizave beta.

Duhet të theksohet se në rastet e diagnostikimit të vonë të sëmundjes dhe trajtimit të parakohshëm të një mjeku, diabeti i tipit I ose tipi II mund të shkaktojë një numër komplikimesh akute kronike dhe të vonë.

Komplikime akute

Rreziku i sëmundjeve akute të shkaktuara nga diabeti është se ato po zhvillohen me shpejtësi. Një përparim i tillë është nga 2-3 orë deri në disa ditë pa simptoma të theksuara.

Për shembull, ndërlikimi akut më i zakonshëm është hipoglikemia, në fazat e hershme mund të përcaktohet nga etja dhe uria e vazhdueshme, dridhja e duarve, dobësia e përgjithshme. Në fazat vijuese, vërehet përgjumje ose sjellje agresive, konfuzion, vizion i dyfishtë, konvulsione. Kjo gjendje shfaqet me një sëmundje të tipit I dhe II për shkak të një rënie të mprehtë të sheqerit në gjak kur merrni ilaçe të fuqishme, një ushtrim fizik të konsiderueshëm ose alkool. Do sulm mund të çojë në gjendje kome ose vdekje, kështu që është e rëndësishme ta njohësh atë në kohë. Relapsi mund të parandalohet nëse i jepni pacientit karamele, mjaltë, një fetë tortë ose tortë me krem, ose thjesht ujë me sheqer.

Ushqimi i dobët, dëmtimet, pirja e duhanit dhe pirja me siguri do të çojnë në një ndërlikim të tillë si ketoacidoza. Shenja të dukshme të kësaj gjendjeje janë goja e thatë, dobësia e përgjithshme dhe përgjumja, lëkura e thatë, shtimi ose humbja e papritur e peshës dhe urinimi i shpeshtë. Një rritje e sheqerit në gjak dhe dehidrim çon në koma hipersmolare. Prandaj, pacientët me simptoma të tilla kanë nevojë për spital urgjent dhe kujdes intensiv.

Komplikimet e vonshme

Sëmundjet e tilla janë rezultat i një sëmundjeje të gjatë, shpesh të tipit II, me simptoma të buta, gjë që i parandalon ata që të diagnostikohen me kohë dhe të fillojnë trajtimin me kohë. Identifikimi i komplikimeve në fazat e tyre të mëvonshme e bën trajtimin e ilaçeve joefektiv dhe të gjatë, dhe nganjëherë kërkon ndërhyrje kirurgjikale.

Pra, retinopatia diabetike është pothuajse asimptomatike dhe shpesh shkakton humbje të plotë të shikimit. Me një rritje të glukozës në gjak, muret e enëve të syrit bëhen të hollë dhe joelastikë. Thyerje të shpeshta të kapilarëve dhe hemorragjive në retinë çojnë në shkëputjen e tij dhe humbjen graduale të shikimit.

Aginopatia është ndërlikimi më i shpeshtë i vonë i lidhur me sistemin e qarkullimit të gjakut të trupit. Ndikon në enët e gjakut dhe zhvillohet brenda 1-1.5 vjet. Në këtë rast, arteriet dhe venat deformohen nga ekspozimi ndaj sheqerit, bëhen të hollë dhe të brishtë. Ata nuk mund të ngopin plotësisht qelizat e organeve dhe sistemeve me substanca të dobishme. Kjo sëmundje shkakton një shkelje të funksionimit të duhur të enëve të këmbëve dhe madje edhe paaftësi.

Me ekspozimin e zgjatur ndaj diabetit tip I dhe tipit II në sistemin nervor, rreziku është zhvillimi i polenuropatisë - një sëmundje që prek kryesisht indet e gjymtyrëve. Shenja e parë e sëmundjes mund të quhet humbje e ndjeshmërisë së gishtërinjve dhe gishtërinjve - ata pushojnë së ndjeri të ftohtë, ngrohtësi, dhimbje. Kjo çon në dëmtime të shumta në ekstremitetet, formimin e absceseve, misrave, supuracioneve dhe këmbës diabetike - ulçera të hapura në nyjen e vetme ose të kyçit të këmbës. Për të parandaluar këtë sëmundje, duhet të vishni këpucë të rehatshme dhe të shtrënguara, të zbutni dhe tonifikoni lëkurën e këmbëve me ndihmën e banjave të ngrohta ditore dhe fërkimit të plotë.

Duhet mbajtur mend se me diabet, sistemi imunitar dhe funksionet e tij mbrojtëse janë dobësuar shumë, kështu që edhe plagët e vogla shërohen për një kohë të gjatë.

Komplikimet kronike

Pra, cili është rreziku i diabetit? Me kalimin e kohës, ajo prek thellësisht të gjitha organet dhe sistemet e trupit të njeriut dhe çon në shkatërrimin e tyre të pjesshëm. Nëse një person vuan nga kjo sëmundje për mbi 12 vjet, ai mund të jetë i sigurt për ndryshime serioze dhe prishje të sistemit kardiovaskular dhe nervor, mëlçisë dhe veshkave, enëve të vogla dhe kapilarëve, gjëndrave endokrine, si dhe qelizave të të gjithë trupit.

Komplikimet kronike nga sistemi nervor e mbajnë pacientin në tension të vazhdueshëm, provokojnë pagjumësi dhe agresivitet, përgjigje jo adekuate ndaj stresit. Shkeljet e mbaresave nervore përfundimisht çojnë në dridhje dhe pandjeshmëri të gjymtyrëve, konfiskime, konfiskime.

Dëmtimi i enëve të gjakut çon në aritmi, ndryshime në presionin e gjakut, iskemi dhe përfundimisht në një sulm në zemër ose goditje në tru.

Konsumi i sasive të mëdha të lëngjeve dhe urinimit të shpeshtë çon në veshin e shpejtë të veshkave dhe organeve të sistemit gjenitourinar. Nëse pacienti nuk stabilizon sheqerin në kohë, mund të kërkohet ndërhyrje kirurgjikale për të hequr një ose një pjesë të organit (veshka, mëlçi, biliare, stomak).

Duhet të theksohet se shumica e ndërlikimeve të shkaktuara nga diabeti janë pasojë e sjelljes dhe trajtimit të pahijshëm të pacientit. Ushqimi jo i duhur, mungesa e stërvitjes, shqetësimi i gjumit, lodhja e shpeshtë, abuzimi i duhanit dhe konsumimi i alkoolit në doza të konsiderueshme do të çojnë herët a vonë në sëmundjen dhe komplikimet e saj.

Prandaj, mjekët rekomandojnë me forcë që të përmbaheni në një dietë, të mos abuzoni me alkoolin dhe cigaren (ose më mirë t'i braktisni ato plotësisht), t'i nënshtroheni rregullisht ekzaminimeve dhe të monitoroni nivelin e sheqerit në gjak.

Parandalimi i komplikimeve

Complicationsdo ndërlikim zhvillohet me një kurs të dekompensuar të sëmundjes. Në rastin e diabetit mellitus të kompensuar, pasojat e patologjisë zhvillohen ngadalë dhe nuk janë aq të rrezikshme për jetën.

Për parandalimin e komplikimeve diabetike, ju nevojiten:

Normalizoni peshën e trupit
Heqni qafe varësinë e nikotinës, mos pini alkool,
Mos e prish dietën,
Drejtoni një mënyrë jetese aktive
Vëzhgoni në mënyrë të pavarur sheqerin në gjak me një glukometër,
Merrni ilaçe për të ulur sheqerin ose për të injektuar insulinë,
Vizitoni rregullisht endokrinologun tuaj për të vlerësuar shëndetin tuaj.

Duke ditur rrezikun e diabetit, dhe si të shmangni komplikimet e tij, ju mund të rregulloni stilin e jetës tuaj, dhe në këtë mënyrë të përmirësoni cilësinë e tij, megjithë diagnozën.

Pse glukoza nuk absorbohet nga trupi?

Nevoja e trupit të njeriut për glukozë shpjegohet me pjesëmarrjen e këtij komponenti në metabolizmin dhe prodhimin e energjisë nga qelizat. Këto procese zhvillohen normalisht vetëm me sasinë e kërkuar të insulinës të prodhuar nga pankreasi. Nëse ka mungesë të këtij hormoni ose një mungesë të plotë, atëherë zhvillohet një sëmundje siç është diabeti.

Mund të jetë i dy llojeve:

Diabeti i varur nga insulina, në të cilën nuk ka insulinë të vet në trup,
Jo një sëmundje e varur nga insulina. Në këtë gjendje të trupit, pankreasi sekreton shumë pak insulinë ose një sasi të mjaftueshme që nuk perceptohet nga qelizat nën ndikimin e disa faktorëve.

Simptomat e para të sëmundjes

Shenjat fillestare të efekteve negative të niveleve të ngritura të glukozës në të gjithë trupin janë:

Urinim i shtuar (sidomos gjatë natës)
Ndjenja e gojës së thatë
Urimi i vazhdueshëm për të pirë
Humbje peshe
Dobësi dhe marramendje,
Erë acetoni në gojë
Dobësimi i sistemit imunitar, i cili çon në virale dhe ftohje të shpeshta,
Shërimi i dobët i plagëve
Disorderrregullimi i koagulimit të gjakut
Kruarje në lëkurë.

Simptomat e listuara nuk duhet të injorohen, përndryshe sëmundja do të përparojë shumë dhe mund të provokojë çrregullime më serioze.

Diabeti mellitus: çfarë është e rrezikshme dhe si ndikon në trup

Nëse hemoglobina e glikuar gjithmonë do të ketë vlerë normale, atëherë diabeti mund të konsiderohet i kompensuar. Me këtë rrjedhë të sëmundjes, rreziku i komplikimeve është minimal. Nëse diabeti tashmë në fazat e para çoi në shfaqjen e pasojave negative, atëherë për shkak të kompensimit të mirë regresioni i tyre është i mundur. Në rast të zbulimit të komplikimeve të rrezikshme në fazat e hershme të sëmundjes, një nivel normal i sheqerit ju lejon të ndaloni zhvillimin e proceseve patologjike dhe të maksimizoni mirëqenien e pacientit.

Diabeti është kryesisht një rrezik për të gjitha anijet që furnizojnë gjak në organe të ndryshme. Kur sëmundja prek veshkat, organet e shikimit, gjymtyrët, zemrën dhe mëlçinë. Pasoja e këtij efekti negativ është goditja, sulmi në zemër, pafuqia, verbëria, humbja e ndjesisë në gjymtyrët.

Llojet e komplikimeve

Ekzaminimi i pacientëve për diagnozën e diabetit mund të zbulojë komplikime të ndryshme. Mund të jenë:

Komplikime akute që vijnë nga një rënie e mprehtë e sheqerit në një kohë të shkurtër,
Komplikimet kronike që vijnë nga sheqeri i vazhdueshëm i lartë i gjakut.

Komplikimet akute përfshijnë:

Gjendje kome hipoglikemike. Arsyeja është një rënie e mprehtë e nivelit të sheqerit në gjak dhe mungesa e masave për rritjen e shpejtë të tij. Shpesh një gjendje kome shfaqet pas pirjes së alkoolit ose pas ushtrimit të tepruar fizik. Hipoglikemia mund të njihet nga simptoma të tilla si vetëdije e ngatërruar, shikim i dyfishtë, dridhje në ekstremet, djersitje, uri e tepruar. Nëse ndodhin konvulsione, shpërndarja me shtrimin në spital mund të mos funksionojë. Në këtë rast, ju urgjentisht do të duhet të grumbulloni sheqer me ujë të ëmbël ose lëng. Në rast të humbjes së vetëdijes, pacienti duhet të vendosë kube sheqeri nën gjuhën e tij dhe të presë ardhjen e një ekipi specialistësh.
Koma ketoacidotike. Kjo gjendje është pasojë e ketoacidozës, kur metabolizmi është i ndërprerë, dhe trupat keton grumbullohen në gjak. Komplikimi shoqërohet me gojë të thatë dhe erë të acetonit, dhimbje koke, përgjumje, dobësi.
Komë me acidozë laktike. Karakterizohet nga një mosfunksionim i organeve të tilla si veshkat, zemra dhe mëlçia, si rezultat i së cilës acidi laktik grumbullohet në trup.

Komplikimet diabetike kronike përfshijnë:

Retinopatia është dëmtim i syve në diabet.
Nefropatia në diabet - dëmtim i veshkave.
Angiopatia e këmbës, e cila manifestohet nga shfaqja e gangrenës (manifestime të këmbës diabetike) ose çmenduri.
Encefalopatia diabetike është një proces patologjik në tru.
Shkatërrimi i mbaresave nervore në organet e brendshme (neuropatia).
Polneuropatia - karakterizohet nga dëmtimi i të gjitha mbaresave nervore në gjymtyrët.
Shkatërrimi i nyjeve dhe kockave, karakteristikë e osteo-ortropatisë diabetike.
Sëmundja koronare e zemrës ose shfaqja e komplikimeve të saj (infarkti i miokardit).

Këmba diabetike

Një ndërlikim ndodh si rezultat i një shkelje të indit të këmbës për shkak të ushqyerjes së dobët. Ulçera mund të shfaqen në këmbë, dhe në raste të rënda, deformimi i saj është i dukshëm.

Faktorët që mund të provokojnë një këmbë diabetike:

Rreziku i komplikimeve bëhet më i lartë te pacientët me një histori të gjatë të diabetit. Për të parandaluar shfaqjen e këmbës diabetike, procedurat parandaluese ndihmojnë:

Refuzimi për të veshur këpucë të ngushta ose me një thembër të madhe,
Shmangni fërkimin e këmbëve me këpucë të pakëndshme,
Pedikyrët duhet të bëhen me shumë kujdes,
Këmbët duhet të lahen çdo ditë me ujë të ngrohtë.

Polneuropatia diabetike

Vazhdimisht sheqeri i lartë i gjakut shkakton furnizim të pamjaftueshëm të oksigjenit në mbaresa nervore. Kjo çon në dëmtim të metabolizmit në nerva dhe shfaqjen e shenjave të para të ndërlikimit.

Simptomat kryesore të neuropatisë:

Dhimbje në këmbë.
Ndjesia e djegies në muskujt e viçit.
Ndjesi shpimi gjilpërash.
Dhimbja ndjehet në prekjen më të vogël.
Ecje e paqëndrueshme.

Mospërmbajtje urinare.
Diarre.
Mprehtësia vizuale.
Konvulsione.
Rënia e të folurit.
Marramendje.
Shkelja e reflekseve të gëlltitjes.

Polneuropatia diabetike është e dy llojeve:

Ndijor-motor. Ky lloj polneuropatie karakterizohet nga humbja e aftësisë për të ndjerë presion, ndryshimet në temperaturë, dhimbje, dridhje dhe pozicion në lidhje me objektet përreth. Rreziku i komplikimeve është se pacienti mund të mos e vërejë këtë edhe kur këmba është e dëmtuar. Ulçera formohet në vendin e dëmtimit, nyjet mund të dëmtohen. Sulmet e dhimbjes më së shpeshti ndodhin gjatë natës.
Autonome. Ky lloj polneuropatie karakterizohet nga marramendje, zbehje me një ngritje të mprehtë dhe errësim në sy.Një ndërlikim i diabetit shoqërohet me një shkelje të sistemit të tretjes, një ngadalësim të procesit të marrjes së ushqimit në zorrët, gjë që ndërlikon më tej stabilizimin e sheqerit në gjak.

Retinopatia diabetike

Në diabetin e pakompensuar, dëmtimi i syrit (retinopatia) shpesh vërehet. Kjo ndërlikim ndodh në shumicën e pacientëve me një përvojë prej më shumë se 20 vjet.

Faktorët që mund të provokojnë retinopatinë:

Glukozë e qëndrueshme e lartë në gjak
Pirja e duhanit,
Patologjia e veshkave,
hipertension,
Predispozicioni gjenetikisht,
barrë
Një histori e gjatë e diabetit,
Mosha e moshuar e pacientit.

Retinopatia shoqërohet me një shkelje të integritetit të enëve të gjakut që ushqejnë retinën. Kapilarët janë të parët që preken. Kjo manifestohet nga një rritje e përshkueshmërisë së mureve të tyre, shfaqjes së hemoragjive dhe zhvillimit të ënjtjes së retinës.

Shkaqet e komplikimeve

Faktorët që ndikojnë në rritjen e rrezikut të komplikimeve diabetike përfshijnë:

Hemoglobinë e lartë e glikuar dhe glukozë e ngritur kronike në gjak. Komplikimet nuk mund të shmangen nëse niveli i sheqerit është vazhdimisht mbi 8 mmol / L. Së pari, trupi do të shpenzojë rezervat e tij të brendshme për të përdorur mekanizmat kompensues. Pas rraskapitjes së tyre dhe mungesës së masave për të eleminuar sheqerin e tepërt në trup, zhvillohen procese të ndryshme patologjike. Nëse identifikohen komplikime në fazat e hershme të zhvillimit, përparimi i tyre mund të ndalet me respektimin e skemave të glukozës dhe kontrollit të dietës.
Ndryshime të shpeshta në glukozë, të cilat karakterizohen nga ndryshime të mprehta të niveleve të sheqerit nga vlerat minimale në numra të lartë. Dallimi më i pranueshëm midis rezultateve të të dhënave të glukometrit nuk duhet të kalojë 3 mmol / L. Përndryshe, luhatjet e forta të glukozës në gjak ndikojnë negativisht në të gjithë trupin.
Një tipar individual i trupit të pacientit, i karakterizuar nga cenueshmëria dhe ndjeshmëria e shtuar e organit të prekur.
Mungesa e sekretimit të insulinës së mbetur. Ky faktor mund të identifikohet pas përcaktimit të hormonit C-peptid (një tregues i pankreasit të prodhuar nga vetë insulina e tij), i cili vepron si një lloj mbrojtës i organeve nga ndërlikimet.

Nëse e dini se çfarë diabeti është i rrezikshëm, lehtë mund të parandaloni pasojat negative të sëmundjes. Dy faktorët e parë mund të përjashtohen vetëm nga vetë pacienti duke matur sheqerin me një glukometër, duke ndjekur skemën për marrjen e ilaçeve dhe ushqimit. Nëse trajtimi i sëmundjes kërkon futjen e insulinës, atëherë llogaritja e saktë e dozës së barit do të shmangë kërcimet e papritura të glukozës. Nëse pacienti nuk është i njohur me regjimin e terapisë me insulinë, atëherë do të jetë e vështirë të arrihet kompensim i mirë i sëmundjes.