Bagomet zvogëlon sheqerin në diabetin tip 2 duke shtypur glukoneogjenezën në qelizat e mëlçisë, duke zvogëluar thithjen e glukozës në zorrë dhe duke rritur përthithjen e saj nga muskujt dhe indet yndyrore.

Nuk stimulon qelizat beta për të prodhuar insulinë, prandaj nuk provokon hipoglicemi.

Duke zvogëluar hiperinsulineminë, ajo ndihmon në uljen e peshës së trupit tek pacientët me obez me diabet. Ka një efekt lipolitik. Redukton kolesterolin total.

Bagomet zhytet shpejt dhe plotësisht në traktin tretës. Shpërndahet shpejt në inde, duke mos u lidhur me proteinat e plazmës. Isshtë në gjendje të depozitohet në qelizat e kuqe të gjakut. Ajo ekskretohet nga veshkat, pothuajse pa metabolizëm. Me patologji renale, mund të grumbullohet në indet e trupit.

Si ta marrim BAGOMET

Doza caktohet individualisht, duke marrë parasysh glukozeminë. Doza fillestare e Bagomet 500 mg është 2-3 tableta / ditë. Për një tolerancë më të mirë të stomakut, doza ditore duhet të ndahet në 2-3 doza.

E njëjta dozë fillestare përshkruhet në terapi kombinuese me insulinë.

Nëse është e nevojshme, rriteni dozën gradualisht, me një interval deri në 15 ditë. Doza maksimale është 6 tableta / ditë (3000 mg), e ndarë në tre doza.

Për fëmijët nga 10 vjeç, doza fillestare është 500 mg në ditë, e marrë në mbrëmje për ushqim. Doza maksimale është 2000 mg / ditë (e ndarë në 2-3 doza).

Doza maksimale e Bagomet e zgjatur 850 mg 3 tableta / ditë, Bagomet 1000 mg 2 tableta / ditë.

Diabeti i tipit 2, i ndërlikuar nga mbipesha, me joefektivitetin e përgatitjeve sulfonilurea.

Contraindications

  • hypersensitivity
  • acidoza laktike, ketoacidoza, precoma dhe koma
  • mosfunksionimi i mëlçisë dhe veshkave
  • infeksione të rënda akute
  • operacionet kirurgjikale, dëmtimet (në këto raste indikohet terapia me insulinë)
  • dehje nga alkooli
  • shtatzënia, ushqyerja me gji
  • Ekzaminimi me rreze X dhe radioisotope me agjentë që përmbajnë jod
  • fëmijët nën 10 vjeç.

Përshkrimi i përgjithshëm dhe udhëzimet për përdorimin e drogës Bagomet Plus

Ky është një përfaqësues i gjallë i agjentëve hipoglikemikë të destinuar për administrim oral. Bagomet Plus është në dispozicion në formën e tabletave në formë të zgjatur, të bardha me një frakturë qendrore. Përbërësit aktivë janë metformina hidroklorur dhe glibenclamide. Këtu janë karakteristikat e tyre të shkurtra dhe parimi i veprimit në trupin e prekur:

  1. Substanca e parë, që i përket grupit biguanide, ul glukozën, ngadalëson thithjen e karbohidrateve në traktin tretës, ndërhyn me glukoneogjenezën në mëlçi, ndërsa normalizon nivelin e kolesterolit total, LDL dhe triglicerideve.
  2. Komponenti i dytë aktiv i përket grupit të derivateve sulfonilurea të gjeneratës së dytë, dhe kontrolli dhe ulja sistematike e glukozës në qarkullimin sistemik siguron përmes qelizave pankreatike stimulimin e sekretimit të insulinës.

Bagomet Plus ka një efekt sistemik në trupin e një diabeti, ndërsa karakterizohet nga një shkallë e lartë e adsorbimit në traktin digjestiv. Substancat aktive të ilaçit arrijnë përqendrimin e tyre maksimal në plazmë pas 2-3 orësh nga momenti i administrimit oral të një doze të vetme. Procesi i kalbjes vërehet në mëlçi, metabolitët aktivë ekskretohen pjesërisht nga veshkat me urinë dhe biliare.

Indikacione dhe kundërindikacione për përdorimin e drogës Bagomet Plus

Audienca aktuale e pacientëve që mund të mjekohen me ilaçin Bagomet Plus janë pacientë me diabet tip 2. Një ilaç karakteristik përshkruhet kryesisht në moshën madhore, ai është pjesë e një qasje të integruar ndaj një problemi shëndetësor ose një alternative e besueshme në terapinë zëvendësuese të diabetit mellitus.

Ilaçi Bagomet Plus ka kundërindikacione mjekësore, të cilat duhet të lexohen me kujdes në fillim të kursit. Përndryshe, sheqeri në gjak mund të arrijë kufirin, dhe pacienti do të ketë një gjendje kome diabetike dhe më shumë. Midis këtyre kufizimeve, vlen të theksohen diagnozat e mëposhtme dhe gjendjet patologjike të trupit:

  • diabeti tip 1
  • dështimi i mëlçisë ose veshkave,
  • hypoglycemia,
  • porphyria,
  • acidoza laktike,
  • alkoolizmi kronik,
  • infeksione para operacionit
  • sëmundjet e fazës së relapsit
  • mosha e pensionit
  • shtatzënia, periudha e ushqyerjes me gji.

Përveç kësaj, është e rëndësishme të mbani mend për ndërveprimet e ilaçeve, për shembull, përdorimi i njëkohshëm i mikonazolit është i kundërindikuar. Kufizimet zbatohen për pacientët me mbindjeshmëri ndaj përbërësve aktivë në Bagomet Plus. Përndryshe, ekziston një skuqje alergjike, koshere, kruajtje, ënjtje të lëkurës. Lista e të ashtuquajturave "efekte speciale" nga trajtimi nuk mbaron këtu.

Efektet anësore dhe rastet e mbidozës me Bagomet Plus

Jo të gjithë pacientët janë të përshtatshëm për një takim të tillë, disa duhet të refuzojnë vullnetarisht për të vazhduar kursin e trajtimit për shkak të efekteve anësore. Më shpesh është vjellje, të vjella, dhimbje barku, nuhatje e “monedhës së bakrit” në gojë, eritemë dhe anemi. Korrigjimi i dozës ditore nuk jep dinamikë pozitive, prandaj, kur ndodhin efekte anësore, ilaçi tregohet të zëvendësohet.

Me mbivlerësim sistematik të dozave ditore të Bagomet Plus, acidoza laktat zhvillohet në trupin e pacientit me diabet mellitus, hemodializa tregohet për eleminim. Komplikimi i dytë jo më pak i rrezikshëm i një mbidozimi të barit është shfaqja e simptomave të hipoglikemisë. Këto janë sulme të migrenës dhe uri e rëndë, djersitje e tepruar, rrahje e parregullt e zemrës, frikë nga paniku, lëvizje të pakontrolluara të trupit, pagjumësi, dobësi, marramendje, çrregullime neurologjike të përkohshme dhe humbje e ndjesisë. Për trajtim të suksesshëm, pacientit tregohet futja e iv 40% zgjidhje e dekstrozës ose glukagonit iv, i / m, s / c.

Dozat ditore, përdorimi i barit Bagomet Plus

Tabletat duhet të merren me gojë, gjatë një vakt, ndërsa pini shumë ujë. Dozat përcaktohen individualisht pas kalimit të një numri testesh laboratorike, duke monitoruar sheqerin në gjak. Doza mesatare është 1 tabletë një herë në ditë, kohëzgjatja e kujdesit intensiv është 1-2 javë. Pastaj trajtimi me Bagomet Plus vazhdon, por me korrigjim individual të dozave ditore. Doza maksimale e lejueshme ditore e Bagomet Plus është 4 tableta, dhe e tepërta e saj provokon raste të mbidozimit.

Analoge të ilaçit Bagomet Plus

Nëse mjekimi nuk përshtatet, ose ekziston një ndërveprim me ilaçet, mjekët rekomandojnë të futni një zëvendësim. Analoge ekzistojnë, por kërkohet paraprakisht një ekzaminim i plotë për të sqaruar dozat ditore dhe për të minimizuar rrezikun e efekteve anësore. Specialistët në një drejtim të caktuar rekomandojnë me forcë t'i kushtojnë vëmendje ilaçeve të mëposhtëm:

Shqyrtime rreth ilaçit Bagomet Plus

Pacientët me diabet shpesh përmendin ilaçin karakteristik në forume mjekësore në internet. Ata raportojnë se Bagomet Plus kundër diabetit tip 2 është një ilaç efektiv që dallohet për efektin e tij selektiv. Në këtë rast, ne po flasim për periudhën e adaptimit të përbërësve aktivë në trup. Nëse efektet anësore dhe komplikimet nuk u shfaqën menjëherë, rezultati i trajtimit do të jetë. Përndryshe, problemet shëndetësore nuk mund të shmangen, dhe kërkohet një zëvendësim. Kështu që rishikimet e diabetikëve u ndanë në dy kategori: disa shajnë Bagomet Plus, të tjerët lavdërojnë.

Vlen të përmendet veçmas se ekziston rreziku i efekteve anësore nga Bagomet Plus, dhe shumë pacientë janë përballur me një telashe të tillë. Ata shkruajnë se zëvendësuan urgjentisht ilaçin, sepse gjendja e përgjithshme u përkeqësua në mënyrë dinamike. Pra, Bagomet Plus nuk duhet të jetë rezultat i vetë-mjekimit sipërfaqësor, përndryshe sigurohet një kërcim në sheqer në gjak.

Kundërindikimet kryesore, reagimet anësore të trupit

Ilaçi nuk mund të përshkruhet për diabetin mellitus tip 1, paraardhësin diabetik, komën, ketoacidozën diabetike, insuficencën renale dhe hepatike, acidozën laktike, dehjen akute të alkoolit. Bagomet gjithashtu nuk rekomandohet për kushte akute patologjike që kërkojnë futjen e agjentëve të kontrastit që përmbajnë jod.

Ilaçi është kundërindikuar në kushte kronike dhe akute, të cilat shoqërohen nga uria e oksigjenit, përkatësisht: gjendja e shokut, infarkti i miokardit, dehidratimi. Ekzistojnë gjithashtu kufizime në përdorimin e barit për porfirinë, përdorimin e njëkohshëm me Miconazole, shtatëzënësinë dhe ushqyerjen me gji.

Shtë e mundur që gjatë trajtimit një pacient me diabet të përjetojë reaksione të padëshiruara të trupit: sulme të të vjella, nauze, dhimbje barku, humbje të oreksit, një shije e metaleve në gojë, eritemë. Metformina në përbërjen e ilaçit ndonjëherë provokon një rënie të thithjes, acidozën laktat.

Një përbërës tjetër i ilaçit Bagomet - Glibenclamide - është i aftë të shkaktojë kushte të tilla:

  • skuqje të lëkurës, kruajtje, urtikarie,
  • të vjella, nauze, dhimbje barku,
  • aktiviteti i tepruar i transaminazave hepatike,
  • leukopenia, anemia hemolitike, trombocitopeni.

Ndoshta një rritje e përqendrimit të ure në gjak, aplasia e palcës së eshtrave, pancitopenia, hiponatremia, reaksione të ngjashme me disulfiramin.

Karakteristikat farmakologjike të Bagomet

Bagomet është një ilaç hipoglikemik që ul si sheqerin e agjëruar ashtu edhe performancën e tij pas ngrënies. Ilaçi nuk ndikon në sintezën e insulinës. Ndër efektet anësore të rasteve të hipoglikemisë nuk është fikse. Mundësitë terapeutike shfaqen pas frenimit të glikogjenolizës dhe glukoneogjenezës, duke provokuar frenimin e glukogjenit në mëlçi.

Bagomet rrit efikasitetin e enzimës që përshpejton sintezën e glikogjenit, rrit aftësitë e transportit të transportuesit të glukozës së membranës. Ilaçi përmirëson metabolizmin e lipideve - me diabet tip 2 ekziston mundësia për të humbur peshë.

Bagomet krahasohet në mënyrë të favorshme me homologët e tij në drejtim të tretshmërisë relativisht të shpejtë dhe absolute.

Kur gëlltitet, ilaçi thithet menjëherë nga trakti tretës, përqendrimi maksimal arrihet brenda dy orëve dhe gjysmë. Ngadalëson mundësitë e drogës me një vakt paralel. Treguesit e biodisponibilitetit të Bagomet janë deri në 60% të vëllimit të përgjithshëm të ilaçit të dorëzuar në organe.

Sipas rezultateve të studimeve farmakokinetike, mund të konkludojmë që ilaçi shpejt zhvendoset nëpër inde, duke lokalizuar në plazmë. Komponentët e ilaçit nuk lidhen me proteina, mund të futen në qelizat e kuqe të gjakut, por në gjak ato janë shumë më pak në krahasim me plazmën.

Eksperimentet kanë konfirmuar se ilaçi nuk metabolizohet në trup - veshkat e ekskretojnë atë në gjendjen e tij origjinale. Në këtë rast, gjysma e jetës është gjashtë orë e gjysmë. Dalja e bagometit provokohet nga filtrimi aktiv glomerular dhe sekretimi i tubulave renale, prandaj, të gjithë pacientët me patologji renale janë në rrezik.

Gjysma e jetës është rritur, që do të thotë se ekziston rreziku i akumulimit të ilaçeve.

Indikacionet dhe mënyra e përdorimit

Bagomet ka për qëllim trajtimin e diabetikëve me një lloj sëmundje dhe trashje të pavarur nga insulina (në mungesë të ketoacidozës dhe një reagim jo adekuat ndaj trajtimit me sulfonylureas).

Ilaçi ka për qëllim përdorimin e brendshëm. Gëlltisni tabletën me ujë. Kjo zakonisht ndodh me ushqim ose menjëherë pas saj. Doza fillestare është 500-100 mg / ditë, në varësi të nivelit të glicemisë. Dozën mund ta rregulloni vetëm pas dy javësh të marrjes së rregullt dhe monitorimit të treguesve të glicemisë.

Nëse mjeku nuk ka marrë një vendim individual në lidhje me pacientin, atëherë doza standarde terapeutike është e përshkruar nga 1500 në 2000 mg. Shtë e pamundur të tejkalosh normën maksimale. Nëse ilaçi provokon çrregullime të jashtëqitjes, mund të prishni normën ditore me 2-3 herë.

Me terapinë komplekse "Bagomet plus përgatitjet e insulinës", doza standarde është 1500 mg në ditë. Për tableta me aftësi të zgjatur, doza optimale ditore është 850 mg -1000 mg. Me një tolerancë normale, ato ndalen në një normë mirëmbajtjeje prej 1700 mg / ditë., Kufiri - 2550 mg / ditë. Me trajtim kompleks me ilaçe të tjera për uljen e sheqerit, rekomandohet një tabletë (850 mg ose 100 mg).

Në moshën e rritur, Bagomet marrin jo më shumë se 1000 mg në ditë. Ju mund të përshkruani një ilaç për fëmijë mbi 10 vjeç. Fëmijët, si dhe të rriturit, duhet të fillojnë një kurs të trajtimit me 500-850 mg në ditë. Në fëmijëri, doza maksimale ditore është 2000 mg.

Rezultatet e ndërveprimit të drogës

Aftësitë hipoglikemike të Bagomet përmirësohen nga sulfonamidet, insulina, akarboza, ilaçet anti-inflamatore jo-steroide, frenuesit ACE dhe MAO, oxytetracycline, β-bllokuesit.

Glukokortikosteroidet, GOK, epinefrina, glukagoni, ilaçet hormonale tiroide, simpatizimetimet, diatikët dhe “lak” diuretikë, fenotiazina dhe derivatet e acidit nikotinik pengojnë aktivitetin e saj.

Heqja e Bagomet nga organet parandalohet nga cimetidina. Potenciali antikoagulant i derivateve Coumarin frenon Bagomet.

Metoda më efektive për pastrimin e trupit të toksinave është hemodializa. Sipas indikacioneve, ajo plotësohet me terapi simptomatike.

Simptoma të mbidozimit

Nëse dozat e Bagomet janë mbi normën maksimale të lejueshme, acidoza laktike me pasojat më të rënda në formën e komës dhe madje edhe vdekja është e mundur. Efektet e ngjashme shkaktohen nga një përqendrim i shtuar i ilaçit në trup me probleme me sekretimin e tij nga veshkat. Një krizë zhvillohet në disa orë dhe shoqërohet me simptoma karakteristike:

  • Disordersrregullime dyspeptike
  • hipotermi
  • Shkelje e ritmit të lëvizjeve të zorrëve,
  • Dhimbje në bark
  • mialgjia,
  • Humbja e koordinimit
  • Komë e dobët dhe diabetike.


Nëse të paktën një pjesë e simptomave të listuara janë shfaqur, Bagomet duhet të anulohen urgjentisht, dhe viktima duhet të shtrohet në spital.

Forma e lëshimit, përbërja, kushtet e ruajtjes

Tabletat mund të kenë forma dhe ngjyra të ndryshme, në varësi të dozës: e bardhë, e rrumbullakët dhe konveks - 500 mg secila, në formën e kapsulave 850 mg kaltërosh në ngjyrë dhe 1000 mg në të bardhë. Këto të fundit kanë veti të zgjatura. Një tipar i formës së lëshimit është linja ndarëse dhe logoja e prodhuesit, të ngulitur në të gjitha tabletat.

Një tabletë përmban nga 500 deri në 100 mg përbërës aktiv hidroklorur metformina plus ekscipientë në formën e natriumit kroskarmelozë, povidonit, acidit stearik, niseshtesë së misrit, monohidratit të laktozës.

Kompleti i ndihmës së parë me ilaçe duhet të vendoset në një vend të paarritshëm për fëmijët, në një temperaturë deri në 25 ° C. Mbajeni Bagomet jo më shumë se dy vjet.

Sinonimet dhe analogët e drogës

Sinonimet e bagomet përfshijnë ilaçet në të cilat të dy grupi (ilaçet antidiabetike oral) dhe përbërësit aktivë (metformina) përkojnë.


Analistët e Bagomet janë ilaçe në të cilat të paktën një sëmundje ose gjendje përkon në dëshmi, në këtë rast diabeti tip 2.

  1. Avandia,
  2. Apidra,
  3. Byetta,
  4. Glemaz,
  5. Glidiab,
  6. Glyukobay,
  7. Glyurenorm,
  8. Limfomiozot,
  9. Levemir Penfill,
  10. Levemir Flekspen,
  11. Multisorb,
  12. methamine,
  13. NovoFormin,
  14. Pioglar,
  15. Formetin,
  16. Formin.

Me një trajtim kompleks me ilaçe të tjera me një efekt të ngjashëm, është e rëndësishme të merret parasysh gjasat e hipoglikemisë.Ilaçi është në gjendje të prishë koordinimin dhe të ngadalësojë reagimet psikomotorike, kështu që kur punoni me mekanizma të saktë ose gjatë vozitjes, është më mirë të përmbaheni nga marrja e ilaçit. Përdorimi i Bagomet përfshin pajtueshmëri të detyrueshme me një dietë të ulët karboni që kontrollon marrjen e karbohidrateve në gjak.

Shqyrtime rreth Bagomet

Në lidhje me ilaçin Bagomet, vlerësimet e mjekëve janë kryesisht pozitive. Sipas ekspertëve, marrja e një ilaçi kaq popullor siguron kontroll të qëndrueshëm glicemik të sheqernave në gjak për 12 orë. Mundësi të tilla i garantojnë atij avantazhe të caktuara: ju mund të zvogëloni shpeshtësinë e marrjes së ilaçeve, të përmirësoni monitorimin e proceseve metabolike. Në të njëjtën kohë, përthithja e substancës aktive nga trakti tretës përmirësohet dhe rreziku i shfaqjes së efekteve anësore zvogëlohet.

Përshkrimi i ilaçeve nuk mund të shërbejë si një udhëzues për përdorim. Para blerjes, duhet të konsultoheni me një endokrinolog, dhe para se të merrni ilaçin Bagomet, lexoni udhëzimet për përdorim nga prodhuesi. Informacioni rreth Bagomet jepet për njohje të përgjithshme me aftësitë e tij dhe nuk është një udhëzues për vetë-shërimin. Regjimi i saktë i trajtimit duke marrë parasysh ashpërsinë e diabetit, sëmundjet shoqëruese dhe gjendjen e përgjithshme të shëndetit të një diabeti mund të zhvillohet vetëm nga një specialist.

Indikacionet për përdorim

preparat Bagomet Plus përdoret për diabetin tip 2 tek të rriturit:
- si një ilaç i linjës së dytë me joefektivitetin e terapisë dietë, stërvitjes dhe terapisë së mëparshme me metformin ose glibencl amide,
- të zëvendësohet terapia e mëparshme me dy ilaçe (metformina dhe glibenclamide) te pacientët me një nivel të qëndrueshëm dhe të kontrolluar mirë të glicemisë.

Metoda e aplikimit

Nëse është e nevojshme, çdo 1-2 javë pas fillimit të trajtimit, doza e barit korrigjohet në varësi të nivelit të glukozës në gjak.
Kur zëvendësoni terapinë e mëparshme të kombinimit me metformin dhe glikbeklamide, 1-2 tableta Bagomet Plus 500 mg / 2.5 mg ose 500 mg / 5 mg (në varësi të dozës së mëparshme) përshkruhen 2 herë në ditë - mëngjes dhe mbrëmje.
Doza maksimale ditore është 4 tableta të barit (500 mg / 2.5 mg ose 500 mg / 5 mg, që është 2000 mg metformin / 20 mg glibenclamide) Tabletat duhet të merren me ushqim.

Efektet anësore

Në lidhje me Metformin: nauze, të vjella, dhimbje barku, humbje e oreksit janë simptoma të zakonshme në fillim të trajtimit dhe në shumicën e rasteve largohen vetë dhe nuk kërkojnë trajtim të veçantë.
Për të parandaluar zhvillimin e këtyre simptomave, rekomandohet marrja e barit në 2 doza, një rritje e ngadaltë e dozës së barit përmirëson edhe tolerancën e tij, shijen “metalike” në gojë, eritemën, aneminë megaloblastike, acidozën laktike.
Për shkak të glibenclamide: hipoglikemia, koma hipoglikemike (nëse regjimi i dozimit është i shkelur dhe një dietë e papërshtatshme), reaksione alergjike të lëkurës: urtikarie, skuqje, kruajtje, fotosensibilitet, në disa raste, reaksione të rënda të përgjithësuara alergjike me skuqje të lëkurës, ethe, arthralrhea, atëherë të vjella, dhimbje në rajonin epigastrik, rritje e aktivitetit të enzimave "mëlçi", verdhëza kolestatike, leukopenia, trombocitopeni, rrallë - agranulocitoza, anemia hemolitike, pancitopenia, "antab efekt i qartë "kur merrni alkool.

Barrë

Gjatë trajtimit me ilaçin Bagomet Plus është e nevojshme të informoni mjekun për shtatzëninë e planifikuar dhe fillimin e shtatzënisë. Kur planifikoni shtatzëninë, si dhe në rast të shtatëzanisë gjatë periudhës së marrjes së Bagomet Plus, ilaçi duhet të anulohet dhe të përshkruhet trajtimi me insulinë.
Bagomet Plus është kundërindikuar në ushqyerjen me gji, pasi nuk ka asnjë provë për aftësinë e tij për të kaluar në qumështin e gjirit.

Forma, përbërja dhe paketimi i lëshimit

Ky medikament është në dispozicion në formën e tabletave. Do njësi ka një formë biconvex, ovale, me një gdhendje karakteristike "1000" në të dy anët. Isshtë e mbuluar me një guaskë me shkëlqim me ngjyrë të bardhë. Substanca aktive është hidroklorur metformina në një dozë prej 500, 850 mg dhe 1 g.Starati i magnezit dhe povidoni janë përbërës shtesë. Komponentët e asociuar - makrogol 8000 dhe 400, opadra të pastra.

Prodhuesit INN

Emri ndërkombëtar joponues (INN) i drogës është metformina. Prodhuesi zyrtar është kompania farmaceutike franceze Merck Sante. Ekziston gjithashtu një listë e analogëve strukturorë të importuar të ilaçit, përbërësi aktiv i të cilit është metformina: Bagomet (Argjentinë), Avandamet (Spanjë), Bagomet plus (Argjentina), Amaril M (Republika e Koresë). Industria farmaceutike ruse prodhon gjithashtu produkte të ngjashme. Këto janë Metglib, Glimecomb, Metformin Richter, Gliformin Prolong dhe Gliformin.

Pricemimi i paketimit të ilaçit origjinal në Rusi varet nga dozimi i substancës aktive dhe numri i tabletave. Një paketë prej 1000 mg (30 copë.) Mesatarisht shitet për 350 rubla., 60 copë. - 680 fshij. 30 njësi prej 850 mg vlerësohen në 320 rubla. Një paketë prej 500 mg për 30 copë. kushton rreth 270 rubla., për 60 - 420 rubla. Mimi i një ilaçi mund të ndryshojë në varësi të rajonit, si dhe nga politika e çmimeve individuale të organizatës farmaci.

Farmakokinetika

Substanca aktive thithet plotësisht në lumen e traktit gastrointestinal. Kur konsumohet me ushqim, ky proces ngadalësohet. Disponueshmëria bio e drogës është rreth 60%. Përqendrimi maksimal vërehet pas 2.5 orësh

Komponenti kryesor në një periudhë të shkurtër kohore shpërndahet në të gjithë trupin dhe praktikisht nuk ndërvepron me proteinat e gjakut plazmatik. Metabolizmi i glukofagut realizohet kryesisht në indet e veshkave. Gjysma e jetës është 6.5 orë. Në pacientët me funksion të dëmtuar të veshkave, kohëzgjatja mesatare e kësaj faze rritet me 1,5–2 herë. Në këtë rast, një predispozicion për grumbullimin e substancës aktive në trup ka të ngjarë.

Theelësi është forma e varur nga insulina, e shoqëruar nga mbipesha me joefikasitet të aktivitetit fizik dhe një dietë e ekuilibruar. Si një listë e ngushtë e indikacioneve për glukofag, dallohen këto:

  1. Monoterapia e diabetit te pacientët mbi moshën 10 vjeç. Në rrethana të caktuara, mund të përdoret në kombinim me insulinën.
  2. Trajtimi i 2 formave të patologjisë tek të rriturit së bashku me insulinë ose agjentë të tjerë hipoglikemikë. Në raste të rralla, ilaçi përdoret për monoterapi.

Glukofage rekomandohet për parandalimin e diabetit tip 2.

Udhëzime për përdorim (dozimi)

Për trajtimin e diabetit në pacientët e rritur si pjesë e terapisë mono - ose kombinuese, ilaçi përdoret sipas skemave të mëposhtme:

  • doza fillestare (850, 500 mg) është 2-3 herë në ditë, gjatë ose pas ngrënies,
  • një rregullim bëhet çdo 2 javë bazuar në rezultatet e niveleve të glukozës në gjak. Një rritje sistematike e dozës zvogëlon rrezikun e reaksioneve negative nga trakti gastrointestinal,
  • Shkalla standarde e mirëmbajtjes është 1,500-2,000 mg në ditë. Për të zvogëluar pasojat e padëshiruara në sistemin e tretjes, kjo shifër shpërndahet në 2-3 doza. Doza maksimale e lejueshme ditore nuk është më shumë se 3000 mg,
  • pacientët e detyruar të marrin deri në 3000 mg në ditë duhet të transferohen në metforminë në një dozë prej 1000 mg,
  • për të marrë efektin maksimal terapeutik në trajtimin e një forme të varur nga insulina, përdoret një kombinim i këtij hormoni dhe Glukofage. Doza fillestare është 850 ose 500 mg 2-3 herë në ditë. Në këtë rast, sasia e insulinës zgjidhet individualisht.

Tek fëmijët 10 vjeç e më shumë, përdoret si pjesë e kombinimit ose monoterapisë. Për pacientët më të rinj, doza fillestare është 850 ose 500 mg një herë në ditë. Sasia e pragut ditor për trajtimin e fëmijëve është 2000 mg. Ndahet në disa metoda.

Personave me prediabetë u tregohet një dozë ditore nga 1000 deri në 1700 mg, e cila rekomandohet të ndahet në 2 doza dhe të konsumohet me ushqim. Për pacientët të cilët diagnostikohen me dështim të moderuar të veshkave, Glukofaza përshkruhet vetëm nëse nuk ekziston rreziku i acidozës laktike. Doza e pragut ditor në këtë rast është 1 g (1000 mg). Gjatë trajtimit, është e nevojshme të monitorohet rregullisht funksioni i veshkave. Me një ulje të pastrimit të kreatininës në 45 ml / min dhe më poshtë, administrimi i Glukofage është i ndaluar rreptësisht.

Për njerëzit e moshuar, doza përzgjidhet individualisht bazuar në treguesit e funksionit të veshkave.

Mbidozë

Një rënie e përqendrimit të glukozës në gjak nuk është vërejtur edhe në rastin e një rritje të normës ditore të barit për 42 herë. Përkundër kësaj, pacientët që tejkalojnë normën maksimale të lejueshme rrisin rrezikun e acidozës laktike. Me zhvillimin e kësaj gjendje, rekomandohet që menjëherë të ndaloni përdorimin e metforminës. Pacientë të tillë kanë nevojë për kujdes urgjent mjekësor, i ndjekur nga përcaktimi i përqendrimit të laktatit në gjak. Trajtimi më efektiv për acidozën laktike është hemodializa.

Ndërveprimi i ilaçeve

Mjekët rekomandojnë vigjilencë kur përdorni këtë ilaç në kombinim me grupet e mëposhtme të barnave:

  • Diuretike. Mund të çojë në zhvillimin e dështimit të veshkave dhe acidozës laktike.
  • Glukokortikoide. Mundësia e ketozës.
  • Agonistët injektues beta-2-adrenergjikë. Ata janë në gjendje të rrisin sasinë e glukozës në plazmën e gjakut.

Nuk rekomandohet të kombinoni përdorimin e Glukofage dhe alkool etilik. Një përzierje e tillë do të çojë jo vetëm në helmim akut, por edhe me një shkallë të lartë të probabilitetit për zhvillimin e acidozës laktike. Përdorimi i njëkohshëm i substancave radiopaque të metforminës dhe jodit është kategorikisht i ndaluar. Në këtë rast, rreziku i acidozës laktike rritet.

Përputhshmëria e alkoolit

Duke pasur parasysh parimin e veprimit të këtij ilaçi, mund të argumentohet se përdorimi i tij i kombinuar me pije me bazë etanol mund të çojë në zhvillimin e dehjes së rëndë të alkoolit dhe acidozës laktike. Kjo është veçanërisht e vërtetë për pacientët që vuajnë nga funksioni hepatik i dëmtuar, si dhe për ata që janë të detyruar t'i përmbahen një diete me kalori të ulët. Gjatë periudhës së trajtimit me përgatitjet e metforminës, është e nevojshme të përmbaheni nga përdorimi i dozave edhe minimale të alkoolit, si dhe barnave me bazë etanolin. Nëse ato merren në të njëjtën kohë, një person ka nevojë urgjente për kujdes mjekësor urgjent.

Udhëzime speciale

Para fillimit të trajtimit të diabetit tek adoleshentët dhe fëmijët, është e rëndësishme të sigurohet që të bëhet një diagnozë e përshtatshme. Gjatë provave klinike, u vërtetua se përdorimi i glukofagut nuk ndikon në shkallën e pubertetit dhe zhvillimin e trupit në tërësi. Pacientët që vuajnë nga dështimi i zemrës, rekomandohet të monitorojnë vazhdimisht aktivitetin e zemrës gjatë terapisë me metformin. Përveç kësaj, rekomandohet që vlerësimi i pastrimit të kreatininës para fillimit të trajtimit me ilaçin. Nëse një person ka një ndërhyrje të planifikuar kirurgjikale, atëherë pritja e Glukofagës ndalet 2 ditë para procedurave kirurgjikale.

Përdorni në fëmijëri

Përdorimi i glukofagut për trajtimin e diabetit është i pranueshëm vetëm nga 10 vjeç. Në pacientë të tillë, ilaçi përdoret si në kombinim me terapinë me insulinë ashtu edhe në mënyrë të pavarur. Një pikë e rëndësishme në trajtimin e fëmijëve është respektimi i rreptë i dozave. Nëse fëmija ka kundërindikacione të veçanta, atëherë vetëm insulina është e përshkruar. Doza fillestare ditore për trajtimin e pacientëve më të vjetër se 10 vjet është 850 ose 500 mg. Në të ardhmen, rritet në 2000 mg, konsumohet disa herë në ditë.

Pritja në pleqëri

Përdorimi i këtij ilaçi për trajtimin e diabetit tip 2 te pacientët mbi 60 vjeç është shumë i padëshirueshëm. Kufizime të tilla shoqërohen me një rrezik të lartë të zhvillimit të dështimit të veshkave në pacientë të tillë. Nëse është e pamundur të refuzosh një ilaç, doza e tij rekomandohet të zgjidhet individualisht. Përveç kësaj, të moshuarit monitorohen vazhdimisht për nivelin e kreatininës në serum (të paktën 3 herë në vit). Me një ulje të këtij treguesi, trajtimi me Glukofage ndërpritet menjëherë.

Kushtet dhe kushtet e ruajtjes

Rekomandohet të ruani në një vend të errët në një temperaturë që nuk tejkalon + 25º C, duke përjashtuar fëmijët nga qasja në të. Jetëgjatësia e tabletave në një dozë prej 1000 mg nuk është më shumë se 3 vjet, 850 dhe 500 mg - 5 vjet. Strictlyshtë rreptësisht e ndaluar përdorimi i drogës pas periudhës së specifikuar. Kjo mund të shkaktojë një efekt toksik në trup dhe të provokojë një numër efektesh anësore, deri në kushtet e urgjencës.

Krahasimi me ilaçe të ngjashme

Industria farmaceutike prodhon shumë analoge strukturorë të Glukofagut, të cilët kanë jo vetëm një efekt të ngjashëm terapeutik, por gjithashtu kanë një numër dallimesh karakteristike. Lista e më të njohurve përfshin:

  1. Siofor. Metformina në një dozë prej 500 mg. Vihet re një përmbajtje në rritje e përbërësve ndihmës. Një disavantazh tjetër është një periudhë e shkurtër e veprimit terapeutik (rreth gjysmë ore). Nëse krahasojmë Glukofazën dhe Siofor, rekomandohet që zgjedhja të bëhet në favor të të parës.
  2. Metformin. Substanca aktive është hidroklorur metformina në një dozë prej 1000, 800 dhe 500 mg. Në krahasim me produktin origjinal, ai përmban një numër të madh të përbërësve ndihmës, që është një pengesë serioze.Përparësia është kosto e ulët.
  3. DIABETON. Për dallim nga Glukofage, ndihmon në uljen e përqendrimit të glukozës në gjak duke stimuluar prodhimin e insulinës. Përdorimi i tij nuk është gjithmonë i justifikuar.
  4. Reduxine. Përbërja përmban përbërës aktivë siç janë monohidrati hidroklorur i sibutraminës dhe metformina në një dozë prej 850 mg. Këshillohet që të merren nëse diabeti tip 2 shoqërohet me mbipeshë. Pacientët me peshë normale rekomandohet të japin përparësi ndaj Glukofage.
  5. Manin. Ajo ka një efekt stimulues në qelizat β të pankreasit, duke shkaktuar prodhimin e përshpejtuar të insulinës. Përdorimi i tij mund të rekomandohet në rast të pamundësisë së marrjes së glukofagut.
  6. Glyukovans. Në përbërje, glibenclamide është e kombinuar me metformin. Për sa i përket sigurisë dhe efikasitetit, të dy barnat janë në të njëjtin nivel.
  7. Formetin. Dallimi i vetëm midis ilaçit dhe origjinalit është prania e natriumit në përbërjen e croscarmellose, e cila rrit rrezikun e një reaksioni alergjik.
  8. Gliformin. Parimi terapeutik bazohet në rritjen e tolerancës së indeve të gjalla ndaj efekteve të insulinës. Ka një kosto të lartë dhe frekuencë përdorimi. Mund të veprojë si një alternative e glukofagut.
  9. Glibomet. Përmban glibenclamide dhe metformin në një dozë prej 400 mg. Ndikon në shkallën e prodhimit të insulinës në trup, kështu që e përdorni me kujdes. Nëse nuk është vërejtur doza terapeutike, fillimi i hipoglikemisë është i mundshëm.
  10. Galvus. Komponenti kryesor është vildagliptina (50 mg). Mund të përdoret si monoterapi dhe në kombinim me metformin.
  11. Glyukobay. Në krahasim me Glukofage, nuk dallohet vetëm nga kostoja e tij e lartë (rreth 800 rubla për paketë), por edhe nga fuqia e efektit të saj terapeutik.
  12. Glucono. Ka një mekanizëm të ngjashëm veprimi, ndikon në natyrën e metabolizmit të lipideve dhe përmirëson vetitë fibrinolitike të gjakut. Mund të përdoret si një analog strukturor i metforminës.

Të paktën 85% e njerëzve që marrin glukofag për trajtimin dhe parandalimin e diabetit mellitus tip 2 shënojnë efektin e tij të lartë terapeutik, i cili shprehet në një ulje të butë të glukozës në gjak.Sidoqoftë, nuk ndikon në qelizat beta të pankreasit dhe nuk përshpejton sintezën e insulinës. Një mendim i ngjashëm është i ndarë nga specialistët mjekësorë në fushën e endokrinologjisë, të cilët rekomandojnë Glukofagë për shumë pacientë si pjesë e terapisë mono- dhe kombinuese.

Nëse mjetet e tjera juridike për diabet nuk ju ndihmuan, mund të shpëtoni nga sëmundja në vetëm 1 kurs së bashku me Dialux (Dialux).

Ky ilaç natyral në formën e pikave, i cili do të sjellë nivelin e sheqerit në normalitet, aktivizon asimilimin nga qelizat e insulinës “të tyre”, stabilizon funksionimin e organeve të brendshme dhe largon toksinat e rrezikshme nga trupi. Pasqyrë e produkteve

Për trajtimin e nyjeve, lexuesit tanë kanë përdorur me sukses DiabeNot. Duke parë popullaritetin e këtij produkti, vendosëm ta ofrojmë atë në vëmendjen tuaj.

Disrregullimi i pankreasit çon në prodhim të pamjaftueshëm të insulinës dhe kontribuon në zhvillimin e diabetit tip 2. Sëmundja e këtij lloji është më e ndjeshme për njerëzit mbi 35-40 vjeç, që vuajnë nga pesha e tepërt dhe njerëzit me një precedent për diabetin në familje.

Ruajtja e një niveli të qëndrueshëm normal të sheqerit në gjak do të zvogëlojë rrezikun e zhvillimit të sëmundjeve të lidhura me diabet që mund të parandalohen me sukses duke marrë ilaçin inovativ rus Dialek. Lexoni më shumë

Diabeti mellitus është një sëmundje serioze e sistemit endokrin të njeriut, që kërkon vëmendje dhe monitorim të vazhdueshëm nga pacienti.

Për të luftuar diabetin, përdoren qindra ilaçe të ndryshme, nga të cilat alokohet DIANOT, veprimi i të cilit bazohet në përdorimin e receptorëve natyrorë. Përshkrimi i përbërjes

SugaNorm Diabeti është një ilaç unik në historinë e shkencës farmaceutike. Ajo ka një përbërje plotësisht natyrale, veprimi i së cilës ka për qëllim rivendosjen e ekuilibrit të substancave dhe eliminimin e manifestimeve negative në diabetikët.

Ilaçi është në gjendje të mposht plotësisht sëmundjen, e cila shmang komplikimet e rënda dhe stabilizon gjendjen e pacientit. Më shumë informacion

Diabeti mellitus zë vendin e 3-të midis sëmundjeve në numrin e vdekjeve nga komplikimet pas kancerit dhe sëmundjeve kardiovaskulare.

Diabetikët detyrohen të monitorojnë çdo ditë gjendjen e tyre, t'i përmbahen ushqimit terapeutik dhe të aplikojnë trajtim kompleks nga ilaçet tradicionale dhe jo tradicionale. Pasqyrë e produkteve

Ngjitësja e Diabeteve Kineze Ji Dao është një qasje e veçantë për trajtimin e një sëmundje kronike. Duke vepruar përmes lëkurës në përbërjen e gjakut dhe punën e organeve dhe sistemeve të trupit, ajo gradualisht rikthen proceset metabolike. Detaje →

Trajtimi dhe humbja e peshës për diabetin me ndihmën e ilaçit Siofor 500

Siofor - ilaç i lidhur me ilaçe antidiabetike në tableta. Substanca aktive e ilaçit është metformina. Siofor prodhohet nga kompania Berlin-Chemie, e cila është pjesë e shoqatës së madhe farmaceutike italiane Menarini Group.

Prodhimi i ilaçit nën emrin tregtar Siofor kryhet në Gjermani dhe Evropën Lindore. Ky ilaç prodhohet në përputhje të rreptë me standardet e PMP, kështu që cilësia e ilaçit mbetet gjithmonë në një nivel të lartë. Në Federatën Ruse, është në dispozicion në doza të tilla - 500 mg, 850 mg, 1000 mg.

Mekanizmi i veprimit

Siofor është një përfaqësues i klasës biguanide. Ky ilaç ul sheqerin në gjak jo vetëm pasi të hahet, por edhe një sheqer bazë. Metformina nuk shkakton që qelizat beta pankreatike të prodhojnë insulinë të tepërt, që do të thotë se nuk çon në hipoglicemi. Ky ilaç eliminon hiperinsulineminë, e cila në diabet është shkaku i shtimit të peshës dhe zhvillimit të komplikimeve kardiovaskulare.

Mekanizmi i uljes së sheqerit gjatë përdorimit të Siofor është rritja e aftësisë së qelizave të muskujve për të thithur glukozën nga gjaku, si dhe për të rritur ndjeshmërinë e receptorëve të insulinës në membranat qelizore.

Ilaçet e klasës siofor zvogëlojnë shkallën e përthithjes së karbohidrateve nga ushqimi në stomak dhe zorrët, përshpejtojnë oksidimin e acideve yndyrore të lira dhe aktivizojnë glikolizën anaerobe. Ky ilaç për diabetin dhe mbipeshin shtyp urinë, e cila kontribuon në humbjen e peshës. Tek personat që nuk kanë diabet, këto pilula nuk ulin nivelin e glukozës dhe nuk i kanë të gjitha veprimet e mësipërme.

Diabetikët që marrin këtë ilaç dhe përmbahen në një dietë të veçantë, dhe në të vërtetë ndonjëherë humbasin peshë. Ky fakt formoi bazën për rishikimet që metformina është një mjet për të humbur peshë. Por nuk është gjithmonë kështu.

Në fund të fundit, humbja e peshës në diabet është qëllimi i të dy diabeti dhe mjeku trajtues. Nëse siofori me të vërtetë humbi peshë mirë, atëherë ai do të përshkruhej për të gjithë pacientët me diabet, dhe ata do të bëhen më të hollë me rhinestones. Por, për fat të keq, diabetikët që marrin Siofor për vite në doza të ndryshme nga minimumi 500 mg ose 850 mg në ditë në një maksimum prej 1000 mg 3 herë në ditë, rrallë vërejnë humbje të konsiderueshme në peshë.

Përzgjedhja e dozës

Në rrjetin e farmacive, mund të gjeni vetëm tre doza të barit - tableta prej 500 mg, 850 mg dhe 1000 mg. Doza e barit mund të zgjidhet vetëm nga një mjek. Më shpesh, metformina fillon me dozën më të vogël - 500 mg. Në këtë dozë ata ndalen nëse personi ka prediabet. Siofor 500 gjithashtu pranohet nga njerëzit që kërkojnë të humbin peshë.

Nëse pas një jave të marrjes së metformin 500 diabeti nuk ka efekte anësore, atëherë doza e barit rritet dhe transferohet në Siofor 850, ose një tablet tjetër 500 mg shtohet 12 orë pas marrjes së tabletës së parë 500 mg të këtij ilaçi. Do 7 ditë, 500 mg metforminë shtohet gradualisht në dozën maksimale të toleruar dhe efektive.

Me një rritje në sasinë e këtij ilaçi, mund të ndodhin efekte të kundërta, e cila kërkon një ulje të dozës në vëllimin e mëparshëm. Me kalimin e kohës, përsëri duhet të përpiqeni të rritni dozën në maksimumin efektiv.

Tabletat Siofor janë grimcuar pa përtypur dhe larë me shumë ujë të pastër. Shtë më mirë ta bëni këtë menjëherë pas ngrënies ose menjëherë gjatë ngrënies. Nëse kjo ilaç përshkruhet në një sasi prej 500 mg, ajo merret një herë, në mbrëmje - kjo zvogëlon rrezikun e efekteve anësore. Nëse përshkruhen 1000 mg në ditë, atëherë kjo dozë duhet të ndahet në 2 doza prej 500 mg secila, pas 12 orësh, në mëngjes dhe në mbrëmje.

Mjeku mund të përshkruajë një maksimum prej 1000 mg 3 herë në ditë, por, si rregull, 1000 mg 2 herë në ditë është e mjaftueshme për trajtimin normal të diabetit dhe humbjen e peshës. Shtë shumë e rëndësishme që gjatë periudhës së terapisë me ilaçet e klasës Siofor, të bëni rregullisht disa teste që pasqyrojnë punën e veshkave dhe mëlçisë. Përkatësisht, një test i përgjithshëm i gjakut, një test biokimik i gjakut (kreatinina, enzima të mëlçisë).

Kur jo për të marrë

Nëse, përkundër të gjitha paralajmërimeve dhe rishikimeve, ju ende vendosni të humbni peshë me këtë ilaç. Mos harroni se duhet të lexoni dhe ruani me kujdes udhëzimet që prodhuesi vendos në secilën kuti të këtij ilaçi.

Mos harroni! Një person që merr Siofor, madje edhe në një dozë minimale prej 500 mg, duhet të braktisë plotësisht alkoolin. Kombinimi i këtij ilaçi dhe alkoolit çon në shkatërrim të pakthyeshëm të mëlçisë.

Siofor është gjithashtu i kundërindikuar nëse keni:

  • diabeti tip 1
  • dehidratim,
  • probleme të veshkave ose mëlçisë,
  • shtatzënia, laktacioni,
  • çdo SARS, grip, bronkit, pneumoni dhe sëmundje të tjera infektive, ose sëmundje të mushkërive,
  • temperaturë e lartë e trupit
  • operacioni po vjen ose ju jeni të plagosur,
  • çrregullime të sistemit kardiovaskular, infarkt miokardi,
  • tumor,
  • alkoolizmi kronik,
  • precoma diabetike ose koma,
  • ketoacidosis.

Këto tableta nuk janë të përshkruara për fëmijët dhe kufizojnë përdorimin e tyre te njerëzit mbi 60 vjeç. Metformina nuk duhet të merret nëse jeni i përfshirë në mënyrë aktive në sport ose punoni shumë fizikisht. Përndryshe, kjo do të çojë në zhvillimin e efekteve anësore të theksuara.

Hollimi dhe rishikimet

Udhëzimet zyrtare për Siofor në lidhje me përdorimin e këtyre pilulave dietë nuk thonë asgjë. Vetë-mjekimi i një ilaçi të tillë serioz gjithashtu nuk ia vlen. Shtë e nevojshme të konsultoheni me një mjek dhe ta pyesni për mundësinë e përshkrimit të këtij ilaçi për humbje peshe. Ndoshta mjeku, duke iu referuar përvojës së tij, rishikimeve të pacientëve dhe rezultateve të ekzaminimit tuaj, do t'ju rekomandojë këtë ilaç për humbje peshe në një dozë minimale prej 500 për jo më shumë se 3 muaj.

Shqyrtimet për humbjen e peshës me siofor vërtetojnë se vetëm ata që përmbahen në një dietë me kalori të ulët dhe kufizojnë sasinë e karbohidrateve lehtësisht të tretshme arrijnë të humbin peshë.

Keqkuptime të zakonshme

Miti numër 1. Ndihmon për të humbur peshë pa mundim

Shqyrtimet për humbjen e peshës e zhbënin plotësisht këtë mit. Për humbje peshe efektive, është e nevojshme një dietë me një kufizim të ëmbël, miell, yndyrë dhe të skuqur. Një siofor me paund shtesë nuk mund të përballojë.

Miti numër 2. Parandalon dëshirat për ëmbëlsirat

Siofor nuk ndikon në zakonet e shijes dhe preferencat e një personi. Popullariteti i kësaj droge për humbje peshe po bie për shkak të numrit të madh të shqyrtimeve të pakënaqura.

Miti numër 3. Drogë e padëmshme

Shqyrtimet e shkencëtarëve po thonë gjithnjë e më shumë se siofor ndikon negativisht në metabolizmin e një personi të shëndetshëm. Për shkak të numrit të madh të efekteve anësore gjatë marrjes së këtij ilaçi. gjithnjë e më shumë mjekë janë në favor të bërjes së këtij medikamenti në një listë të recetave.

Nëse mund të humbni peshë me metformin vetëm nëse ndiqni një dietë të rreptë, atëherë pse të paguani më shumë dhe të rrezikoni veten në formën e efekteve anësore të këtij ilaçi? Fatkeqësisht, Siofor, si pilulat e tjera të dietës, nuk mund të bëhej një ilaç për mrekulli që thjesht, lehtë dhe përgjithmonë eliminon paund shtesë.

Ndërveprimi me ilaçe të tjera

Frenuesit e efektit hipoglikemik të ilaçit janë frenuesit e enzimës konvertuese të angiotenzinës (captopril, enalapril), bllokuesit e receptorit H2-histamine (cimetidina), ilaçet antifungale (mikonazole, flukonazole), ilaçe anti-inflamatore jo-steroide (NSAIDs), fenilbenzofen ), anti-tuberkulozi (etionamide), salicilatet, antikoagulantët kumarin, steroide anabolike, beta bllokuesit, frenuesit monoamine oksidazë, sulfonamidet Veprimet elemente tavan, ciklofosfamide, biguanidet, chloramphenicol, fenfluramine, akarboza, fluoxetine, guanethidine, pentoxifylline, tetracycline, theophylline, bllokues tuba sekretimit, reserpine, bromokriptinë, disopyramide, pyridoxine, insulinë, alopurinol.
Barbituratet, glukokortikosteroidet, adrenostimulantët (epinefrina, klonidina), ilaçet antiepileptike (fenitoin), BMCC, frenuesit e anhidratës karbonike (acetazolamide), diuretikët tiazidë, chortortonon, furosemid, triazinazidenineen azenineneneene azenine, azenineze, azine, diamamine, azeninezeene, azenineze salbutamol, terbutalinë, glukagon, rifampicinë, hormonet tiroide, kripëra litiumi, doza të larta të acidit nikotinik, klorpromazinës, kontraceptivëve oralë dhe estrogjeneve.
Barnat acidifikuese të urinës (klorur amoniumi, klorur kalciumi, acidi askorbik në doza të mëdha) përmirësojnë efektin duke zvogëluar shkallën e disociimit dhe duke rritur reabsorbimin e glibenclamide.
Etanoli rrit mundësinë e zhvillimit të acidozës laktike.
Furosemide rrit përqendrimin maksimal në gjak (Cmax) të metforminës me 22%.
Nifedipina rrit thithjen, Cmax, ngadalëson eleminimin e metforminës. Barnat kationike (amiloride, digoksinë, morfinë, procainamide, quinidine, quinine, ranitidine, triamteren dhe vancomycin) të sekretuara në tubulat konkurrojnë për sistemet e transportit tubular dhe, me terapi të zgjatur, mund të rrisin Cmax të metforminës me 60%.
Metformina ul Cmax dhe T½ të furosemide përkatësisht me 31 dhe 42.3%.

Lini Komentin Tuaj