Acidi acetilsalicilik: udhëzime për përdorim

Acidi acetilsalicilik, kur gëlltitet, kontribuon në prishjen e sintezës së prostaglandinave, substanca që luajnë një rol të madh në zhvillimin e gjendjeve febrile, proceseve inflamatore dhe dhimbjes.

Shtypja e prodhimit të prostaglandins çon në zgjerimin e enëve të gjakut, gjë që ndihmon në rritjen e ndarjes së djersës, gjë që shpjegon efektin antipiretik të ilaçit.

Përdorimi i ilaçeve të bazuara në acidin acetilsalicilik në terapi çon në një ulje të ndjeshmërisë së mbaresave nervore, gjë që shpjegon efektin e theksuar analgjezik të këtij ilaçi. Acidi acetilsalicilik ekskretohet përmes veshkave.

Helpsfarë ndihmon acidin acetilsalicilik

Tabletat e acidit acetilsalicilik janë të përshkruara për të rriturit për të trajtuar dhe parandaluar kushtet e mëposhtme:

Proceset inflamatore akute - pezmatimi i qeses së zemrës, artriti reumatoid, korea e vogël, pneumonia dhe pleuritizmi si pjesë e terapisë komplekse, lezione inflamatore të qeses periartikulare
Sindroma e dhimbjes me origjinë të ndryshme - dhimbje koke të forta, dhimbje dhëmbi, dhimbje muskulore me grip dhe infeksione virale, dhimbje menstruale, migrene, dhimbje në nyje,
Sëmundjet e kolonës kurrizore të shoqëruara nga dhimbje të forta - osteokondrozë, lumbago,
Një rritje e temperaturës së trupit, ethe për shkak të proceseve infektive dhe inflamatore në trup,
Parandalimi i zhvillimit të infarktit të miokardit ose goditjes ishemike në rast të mosfunksionimit të qarkullimit të gjakut, tromboagregacionit, gjakut shumë të trashë,
Angina pectoris e një natyre të paqëndrueshme,
Predispozicion gjenetik ndaj tromboembolizmit, tromboflebitit,
Defektet e zemrës, prolapsi i valvulës mitrale (funksionimi i dëmtuar),
Infarkt pulmonar, tromboembolizëm pulmonar.

Contraindications

Tabletat e acidit acetilsalicilik kanë një numër kundërindikacionesh për përdorim. Këto përfshijnë:

Diateza hemorragjike dhe vaskuliti,
Gastriti me origjinë erozive ose gërryes,
Ulçera peptike e stomakut dhe duodenit,
Koagulueshmëri e dobët e gjakut, tendencë për gjakderdhje,
Mungesa e vitaminës K
Shfrytëzues i aneurizmës së aortës,
Demtim i rende i funksionit te veshkave dhe melçise,
hemofili,
Intoleranca individuale ndaj salicilateve ose reaksioneve alergjike ndaj acidit acetilsalicilik në histori
Hipertensioni arterial, rreziku i goditjes hemorragjike.

Acidi acetilsalicilik si të merret?

Tabletat e acidit acetilsalicilik janë për administrim oral. Ilaçi rekomandohet të merret në fillim të një vakt ose menjëherë pas vaktit në mënyrë që të parandalojë zhvillimin e erozionit në mukozën e stomakut. Tabletat mund të lahen me qumësht, kështu që efekti irritues i acidit acetilsalicilik në mukozën e traktit digjestiv nuk do të jetë aq agresiv ose të përdorni ujë të zakonshëm alkalik pa gaz në sasi të mjaftueshme.

Të rriturit përshkruhen 1 tabletë prej 500 mg të barit 2-4 herë në ditë, në varësi të indikacioneve dhe shëndetit të përgjithshëm. Doza maksimale ditore është 3 g dhe nuk mund të tejkalohet! Kohëzgjatja e terapisë me këtë ilaç përcaktohet nga mjeku në varësi të indikacioneve, ashpërsisë së procesit inflamator dhe karakteristikave individuale të trupit, por kjo periudhë nuk duhet të kalojë 10-12 ditë.

Për qëllime profilaktike, për të zvogëluar rrezikun e zhvillimit të infarktit të miokardit dhe tromboagregacionit, të rriturit u përshkruhen ½ tableta të aspirinës 1 herë në ditë. Kohëzgjatja e terapisë është rreth 1-2 muaj. Gjatë kësaj periudhe, është e nevojshme të monitorohet vazhdimisht tabloja klinike e gjakut, të monitorohet shkalla e koagulimit të gjakut dhe numri i trombociteve.

Efektet anësore

Para se të përdorni tableta të acidit acetilsalicilik, pacienti duhet të konsultohet me një mjek. Nëse doza tejkalohet ose përdorimi i pakontrolluar dhe i zgjatur i këtij ilaçi, efektet anësore të mëposhtme mund të zhvillohen:

Dhimbje epigastrike, nauze, të vjella,
diarre,
Marramendje dhe dobësi
Humbja e oreksit
Rënia e shikimit,
Gjakderdhja - zorrë, hundë, gingival, stomak, etj.
Një ndryshim në figurën klinike të gjakut - një rënie në numrin e hemoglobinës dhe trombociteve,
Shkeljet e mëlçisë dhe veshkave,
Zhvillimi i insuficiencës renale akute,
Bronkospazmi, në raste të rënda, zhvillimi i angioedemës dhe shokut anafilaktik.

Përdorimi i ilaçit gjatë shtatëzanisë dhe laktacionit

Acidi acetilsalicilik i drogës është i ndaluar të marrë në tremujorin e 1 dhe 3 të shtatëzanisë.

Sipas studimeve, përdorimi i tabletave të aspirinës në gratë shtatzëna në 12 javët e para rrit në masë të madhe rrezikun e shfaqjes së anomalive në embrion, domethënë, copëtimit të qiellzës së sipërme dhe defekteve kongjenitale të zemrës.

Përdorimi i ilaçit në tremujorin e 2-të është i mundur me kujdes ekstrem dhe vetëm nëse përfitimi i pritur për nënën do të jetë më i lartë se sa dëmi i mundshëm për fetusin. Tabletat përdoren në një dozë të specifikuar rreptësisht (minimale efektive) dhe nën një mbikëqyrje të rreptë mjekësore. Gjatë periudhës së trajtimit, nëna e ardhshme duhet të ketë një test gjaku rregullisht për të vlerësuar hematokritin dhe numërimin e trombociteve.

Përdorimi i acidit acetilsalicilik në tremujorin e 3-të është i ndaluar për shkak të rrezikut të madh të mbylljes së hershme të kanalit të aortës në fetus. Përveç kësaj, ilaçi mund të çojë në hemorragji në ventricles e trurit në fetus dhe të shkaktojë një rrezik të gjakderdhjes masive në nënën në pritje.

Përdorimi i tabletave të acide acetilsalicilik gjatë ushqyerjes me gji është i ndaluar për shkak të rrezikut të lartë të zhvillimit të dështimit të mëlçisë dhe veshkave tek fëmija. Përveç kësaj, futja në trupin e një foshnje me qumështin e nënës, acidi acetilsalicilik mund të çojë në gjakderdhje të rëndë të brendshme tek një fëmijë. Nëse është e nevojshme të përdorni këtë ilaç gjatë ushqyerjes me gji, fëmija duhet të transferohet në një dietë artificiale me formulë të adaptuar të qumështit.

Ndërveprimi me ilaçe të tjera

Përdorimi i njëkohshëm i tabletave të aspirinës me ilaçe të tjera nga grupi i substancave anti-inflamatore jo-steroide (ibuprofen, nuroferon, indomethacin dhe të tjerët) rrit rrezikun e efekteve anësore të listuara më sipër dhe simptomave të mbidozës. Në disa raste, pacientët zhvilluan insuficiencë hepatike dhe renale dhe gjendje kome.

Me përdorimin e njëkohshëm të acidit acetilsalicilik dhe ilaçeve nga grupi antacid, vërehet një ulje e efektit terapeutik të aspirinës dhe një ngadalësim i përthithjes së tij në rrjedhën e gjakut.

Tabletat e acidit acetilsalicilik janë të ndaluara të merren njëkohësisht me antikoagulantë për shkak të rritjes së mprehtë të gjasave të gjakderdhjes masive të brendshme dhe rrallimit të rëndë të gjakut.

Me përdorimin paralel të acidit acetilsalicilik me diuretikë, efektiviteti i tyre terapeutik zvogëlohet.

Përdorimi i njëkohshëm i këtij ilaçi me etanol mund të çojë në helmim dhe dehje të trupit.

Kushtet e ruajtjes dhe shpërndarjes

Tabletat e acidit acetilsalicilik shpërndahen në barnatore pa recetë. Ilaçi duhet të ruhet 4 vjet nga data e prodhimit të treguar në paketë. Pas kësaj periudhe, tabletat nuk mund të merren me gojë.

Mbajeni paketimin larg rrezes së diellit të drejtpërdrejtë dhe jashtë mundësive të fëmijëve.

Forma e dozimit

Tableta, 500 mg

Një tabletë përmban

substancë aktive: acidi acetilsalicilik - 500 mg

ekscipientëve: niseshte patatesh, acid stearik, monohidrate e acidit citrik, talc

Tableta të sheshta cilindrike, të bardha, të dhomës dhe të prerë, pak mermer

Karakteristikat farmakologjike

Farmakokinetika

Pas administrimit oral, acidi acetilsalicilik shndërrohet në metabolitin kryesor - acid salicilik. Thithja e acideve acetilsalicilik dhe salicilik në traktin tretës ndodh shpejt dhe plotësisht. Përqendrimi maksimal i plazmës arrihet pas 10-20 minutash (acidi acetilsalicilik) ose 45-120 minuta (salicilate totale). Shkalla e lidhjes së acideve nga proteinat plazma varet nga përqendrimi, i cili është 49-70% për acidin acetilsalicilik dhe 66-98% për acidin salicilik. 50% e dozës së administruar të ilaçit metabolizohet gjatë kalimit fillestar përmes mëlçisë.

Ilaçi kalon pengesën gjaku-truri, dhe përcaktohet gjithashtu në qumështin e gjirit dhe lëngun sinovial.

Metabolitët e acideve acetilsalicilik dhe salicilik janë konjugati i glukinës i acidit salicilik, acidi gentisik dhe konjugati i tij i glikinës. Biotransformimi i salicilateve ndodh kryesisht në mëlçi me formimin e 4 metabolitëve kryesorë që gjenden në shumë inde dhe urinë. Ekskretimi i salicilateve kryhet kryesisht nga sekrecione aktive në tubulat e veshkave në formë të pandryshuar (60%) dhe në formën e metabolitëve. Shkalla e sekretimit varet nga doza - kur merrni doza të vogla, gjysma e jetës është 2-3 orë, dhe me një rritje të dozës mund të rritet deri në 15-30 orë. Tek të sapolindurit, eleminimi i salicilateve është shumë më i ngadaltë sesa tek të rriturit. Efekti anti-inflamator i ilaçit ndodh pas 1-2 ditëve të administrimit (pasi të krijoni një nivel të vazhdueshëm terapeutik të salicilateve në inde, që është afërsisht 150-300 μg / ml), arrin një maksimum në një përqendrim prej 20-30 mg% dhe mbetet gjithë periudha e përdorimit.

pharmacodynamics

Acidi acetilsalicilik ka një efekt anti-inflamator, antipiretik, dhe gjithashtu analgjezik.

Efekti anti-inflamator i acidit acetilsalicilik shpjegohet me efektin e tij në proceset që ndodhin në fokusin e inflamacionit: një ulje e përshkueshmërisë së kapilarëve, një ulje në aktivitetin e hialuronidazës, një kufizim i furnizimit me energji të procesit inflamator duke penguar formimin e ATP, etj.

Efekti antipiretik shoqërohet me ndikimin në qendrat hipotalamike të termorregullimit.

Efekti analgjezik është për shkak të ndikimit në qendrat e ndjeshmërisë ndaj dhimbjes dhe aftësisë së salicilateve për të zvogëluar efektin algogjenik të bradykinin.

Një nga mekanizmat kryesorë të veprimit të acidit acetilsalicilik është mosveprimi (shtypja e aktivitetit) të enzimës ciklooksigjenazë (një enzimë e përfshirë në sintezën e prostaglandins), si rezultat i së cilës ndërpritet sinteza e prostaglandinave. Shkelja e sintezës së prostaglandinës çon në një humbje të ndjeshmërisë së mbaresave nervore periferike ndaj kininave dhe ndërmjetësve të tjerë inflamatorë dhe të dhimbjes (transmetuesit). Për shkak të një shkelje të sintezës së prostaglandinave, ashpërsia e inflamacionit dhe efekti i tyre pirogjenik (në rritje të temperaturës së trupit) në qendrën e termorregullimit zvogëlohet. Përveç kësaj, efekti i prostaglandinave në mbaresa nervore të ndjeshme është zvogëluar, duke çuar në një ulje të ndjeshmërisë së tyre ndaj ndërmjetësve të dhimbjes. Ka gjithashtu veprim antigregues.

Efekti anti-grumbullues i ilaçit është të zvogëlojë aftësinë e trombociteve dhe qelizave të tjera të gjakut për tu grumbulluar dhe për të zvogëluar mundësinë e trombozës. Mekanizmi i këtij veprimi shoqërohet me bllokimin e rrugës ciklooksigjenazë të metabolizmit të acidit arachidonic, frenimin e enzimave të sintetazës së tromboxanit, fosfodiesterazës, një rritje të përqendrimit të cAMP në trombocitet, një ulje të nivelit të kalciumit ndërqelizor, frenimit të sintezës së prostaglandininës dhe grupit të protezës një faktor shumë aktiv aktiv (duke kontribuar në grumbullimin e trombociteve) një faktor, një rritje në përqendrimin e adenozinës në kr. ova, bllokada e receptorëve të glikoproteinës GP IIb / IIIa. Si rezultat, grumbullimi i trombociteve frenohet, rritet rezistenca e tyre ndaj deformimit, vetitë reologjike të gjakut janë përmirësuar, shtypet tromboza, normalizohet mikroqarkullimi. Frenim i konsiderueshëm i ngjitjes së pllakave të gjakut arrihet në doza deri në 30 mg. Rrit aktivitetin fibrinolitik plazmatik dhe zvogëlon përqendrimin e faktorëve të koagulimit të gjakut të varur nga vitamina K. Ekskretimi i acidit urik stimulohet në doza të larta, pasi reabsorbimi i tij në tubulat renale është i dëmtuar.

Indikacionet për përdorim

ethe reumatike akute, artrit reumatoid, perikardit, sindromë Dressler, korea reumatike

sindromi i dhimbjes së butë deri të moderuar (përfshirë dhimbjen e kokës, migrenën, dhimbjen e dhëmbit, dhimbjen me osteoartritin, artritin, menalgjinë, algomenorre)

sëmundjet e shtyllës kurrizore të shoqëruara me dhimbje (lumbago, nervi shiatik)

rritje e temperaturës së trupit për ftohjet dhe sëmundje të tjera infektive dhe inflamatore (tek të rriturit dhe fëmijët mbi 15 vjeç)

Dozimi dhe administrimi

Acidi acetilsalicilik merret gojarisht pas vaktit me një sasi të madhe të lëngshme - ujë, qumësht ose ujë mineral.

Me sindromën febrile dhe dhimbjeje rekomandohet të merrni 0.25 - 0.5 g / ditë (tab 1 / 2-1.) 3 - 6 herë në ditë. Intervali midis dozave duhet të jetë së paku 4 orë. Doza maksimale e vetme prej 1 g. Doza maksimale ditore është 3.0 g.

Nëse, ndërsa merrni ilaçin acid acetilsalicilik për 5 ditë, sindromi i dhimbjes ose për 3 ditë ethe vazhdon, duhet të ndërpresoni trajtimin dhe të konsultoheni me një mjek.

Efektet anësore

marramendje, tringëllimë në veshët, humbje dëgjimi

Gastropatia NSAID: dhimbje epigastrike, urth, vjellje, të vjella, gjakderdhje të rëndë në aparatin tretës

trombocitopeni, anemi, leukopeni

Sindroma Reye / Reye (encefalopati progresive: nauze dhe të vjella të pafytyrueshme, dështim të frymëmarrjes, përgjumje, ngërçe, mëlçi yndyrore, hiperammonemi, rritje e AST, ALT)

reaksione alergjike: edemë e laringut, bronkospazëm, urtikarie, astma bronkiale “aspirinë” dhe triada “aspirinë” (riniti eozinofilik, polipoza e hundës përsëritëse, sinusiti hiperplastik)

Me përdorim të zgjatur:

nefrit intersticial, azotemi prerenale me kreatininë të rritur në gjak dhe hiperkalcemi, insuficiencë renale akute, sindromë nefrotike

sëmundjet e gjakut (anemi, agranulocitoza, purpura trombocitopenike)

simptoma në rritje të dështimit kongjestiv të zemrës, edemë

nivele të rritura të aminotransferazave në gjak.

Ndërveprimet e drogës

Me përdorimin e kombinuar të acidit acetilsalicilik me përgatitjet e acidit valproik, cefalosporinat ose antikoagulantët, rreziku i gjakderdhjes rritet. Me përdorimin e njëkohshëm të ilaçit dhe NSAIDs, efektet kryesore dhe anësore të këtyre të fundit amplifikohen.

Në sfondin e trajtimit me ilaçin, efekti anësor i metotreksatit është rënduar (kur merrni këtë të fundit më shumë se 15 mg në javë. - Acidi acetilsalicilik është i kundërindikuar).

Me përdorim të njëkohshëm me ilaçe hipoglikemike orale - derivate sulfonilurea - ka një rritje të efektit hipoglikemik.

Me përdorimin e njëkohshëm me glukokortikosteroide, përdorimi i alkoolit, rreziku i gjakderdhjes gastrointestinale rritet.

Ilaçi dobëson efektin e spironolactone, furosemide, agjentë antihipertensivë dhe anti-përdhes që nxisin ekskretimin e acidit urik.

Administrimi i antacidëve gjatë trajtimit me ilaçin (veçanërisht në doza më shumë se 3.0 g për të rriturit) mund të shkaktojë një ulje të nivelit të lartë të qëndrueshëm të salicilatit në gjak.

Udhëzime speciale

Acidi acetilsalicilik rrit rrezikun e gjakderdhjes edhe kur merrni doza të vogla dhe për disa ditë pas marrjes së tij. Para çdo operacioni, informoni mjekun, kirurgun, anestezistin ose dentistin tuaj për marrjen e acidit acetilsalicilik. 5-7 ditë para operacionit, është e nevojshme të anuloni pritjen (për të zvogëluar gjakderdhjen gjatë operacionit dhe në periudhën pas operacionit). Gjatë terapisë afatgjatë, rekomandohet të bëni rregullisht një test gjaku dhe të ekzaminoni jashtëqitjet për gjakun okult.

Me terapi antikoaguluese të njëkohshme me acid acetilsalicilik në doza të vogla, ekskretimi i acidit urik zvogëlohet, gjë që mund të jetë shkaku i përdhes.

Përdorimi pediatrik Mos e përshkruaj ilaçin acet acetilsalicilik për fëmijët nën moshën 15 vjeç me infeksione akute të frymëmarrjes të shkaktuara nga infeksione virale, me sëmundje të shoqëruara nga hipertermia për shkak të rrezikut të zhvillimit të sindromës Reye / Ray).

Karakteristikat e efektit të drogës në aftësinë për të drejtuar një automjet ose mekanizma potencialisht të rrezikshëm

Nuk ka asnjë dëshmi të një efekti negativ në vëmendjen aktive, aktivitetin motorik dhe reflekse.

Mbidozë

Cimptomy: marramendje, shikim të dëmtuar dhe dëgjim, nauze, të vjella, frymëmarrje e shtuar. Më vonë, ka depresion të vetëdijes deri në gjendje kome, dështim të frymëmarrjes, ekuilibër të dëmtuar acid-bazë (alkaloza e frymëmarrjes, pastaj acidoza metabolike), dështimi akut renal (ARF), shoku. Intoksikimi vdekjeprurës është i mundur kur merrni një dozë prej 200 deri 500 mg / kg.

trajtim: shkaktoni të vjella ose lavage stomakut, përshkruani qymyr aktivizues, laksativë. Trajtimi duhet të bëhet në një departament të specializuar.

Forma e lëshimit dhe paketimi

Tableta 500 mg

10 tableta vendosen në një paketim konturi bezeljakovoj të letrës së ambalazhit me një shtresë polietileni.

100 pako bezjacheykovy kontur së bashku me një numër të barabartë udhëzimesh për përdorim mjekësor në shtetet dhe gjuhët ruse vendosen në një kuti nga kutia e kartonit (paketimi në grup).

Mbajtësi i Certifikatës së Regjistrimit

Marbiopharm OJSC, Federata Ruse

Adresa e organizatës që pranon pretendimet nga konsumatorët për cilësinë e produkteve (mallrave) në Republikën e Kazakistanit

Federata Ruse, 424006, Republika e Mari El, Yoshkar-Ola,

Telefoni: (8362) 42-03-12, faks: (8362) 45-00-00

Farmakologji

Ajo pengon ciklooksigjenazën (COX-1 dhe COX-2) dhe pengon në mënyrë të pakthyeshme rrugën e ciklooksigjenazës së metabolizmit të acidit arachidonic, bllokon sintezën e PG (PGA₂, PGD₂, PGF_2alfa, PGE₁, PGE₂ dhe të tjerët) dhe thromboxane. Redukton hipereminë, eksudimin, përshkueshmërinë e kapilarëve, aktivitetin e hialuronidazës, kufizon furnizimin me energji të procesit inflamator duke frenuar prodhimin e ATP. Ndikon në qendrat nënkortikale të termorregullimit dhe ndjeshmërisë së dhimbjes. Reduktimi i gazrave (kryesisht PGE)₁ ) në qendër të termorregullimit çon në një ulje të temperaturës së trupit për shkak të zgjerimit të enëve të gjakut të lëkurës dhe djersitje të shtuar. Efekti analgjezik është për shkak të ndikimit në qendrat e ndjeshmërisë ndaj dhimbjes, si dhe veprimit antiplamues periferik dhe aftësisë së salicilateve për të zvogëluar efektin algogjenik të bradykinin. Thromboxane Një ulje₂ në trombocitet çon në shtypje të pakthyeshme të grumbullimit, hollon pak enët e gjakut. Efekti antiplumbet vazhdon për 7 ditë pas një doze të vetme. Një numër studimesh klinike kanë treguar që frenim i konsiderueshëm i ngjitjes së pllakave të gjakut arrihet në doza deri në 30 mg. Rrit aktivitetin fibrinolitik plazmatik dhe zvogëlon përqendrimin e faktorëve të koagulimit të varur nga vitamina K (II, VII, IX, X). Stimulon sekretimin e acidit urik, pasi reabsorbimi i tij në tubulat renale është i dëmtuar.

Pas administrimit oral, përthithet mjaftueshëm. Në prani të një cipë enterike (rezistente ndaj veprimit të lëngut të stomakut dhe nuk lejon thithjen e acidit acetilsalicilik në stomak), zhytet në pjesën e sipërme të zorrëve të vogla. Gjatë përthithjes, ajo pëson një eliminim paristematik në murin e zorrëve dhe në mëlçi (deacetiluar). Pjesa e zhytur hidrolizohet shumë shpejt nga esteraza speciale, pra, T_1/2 acidi acetilsalicilik nuk është më shumë se 15-20 minuta. Qarkullon në trup (75-90% për shkak të albuminës) dhe shpërndahet në inde si një anion i acidit salicilik. C_max e arritur pas afro 2 ore. Acidi acetilsalicilik praktikisht nuk lidhet me proteinat plazmatike. Gjatë biotransformimit, metabolitët formohen në mëlçi që gjenden në shumë inde dhe urinë. Ekskretimi i salicilateve kryhet kryesisht nga sekrecione aktive në tubulat e veshkave në një formë të pandryshuar dhe në formën e metabolitëve. Sekretimi i substancave dhe metabolitëve të pandryshuar varet nga pH i urinës (me alkalizimin e urinës, jonizimi i salicilateve rritet, reabsorbimi i tyre përkeqësohet dhe ekskretimi rritet ndjeshëm).

Përdorimi i substancës Acet acetilsalicilik

IHD, prania e disa faktorëve të rrezikut për IHD, ishemia pa dhimbje të miokardit, angina e paqëndrueshme, infarkti i miokardit (për të zvogëluar rrezikun e infarktit të miokardit të përsëritur dhe vdekjen pas infarktit të miokardit), ishemisë së përsëritur të trurit dhe goditjes ishemike në burra, valvulave protetike të zemrës (parandalimi dhe trajtimi i thromboism) , angioplastia koronare balon dhe vendosja e stentit (zvogëlimi i rrezikut të ri-stenozës dhe trajtimi i shtresimit sekondar të arteries koronare), si dhe lezione jo aterosklerotike të artit koronar Ry (sëmundje Kawasaki) aortoarteriit (sëmundje Takayasu), defekte mitrale valvula të zemrës dhe fibrilacioni atrial, prolapsi mitrale valvul (tromboembolise profilaksisë), embolizëm periodik pulmonar, sindroma Dressler it, infarkti pulmonare, thrombophlebitis akute. Ethet për sëmundje infektive dhe inflamatore. Sindroma e dhimbjes me intensitet të dobët dhe të mesëm me origjinë të ndryshme, përfshirë sindromi radikular torakal, lumbago, migrenë, dhimbje koke, nevralgji, dhimbje dhëmbi, mialgji, artralgji, algomenorrhea. Në imunologjinë klinike dhe alergjologjinë, përdoret në doza graduale në rritje për desensitizimin e zgjatur të "aspirinës" dhe formimin e një tolerance të qëndrueshme ndaj NSAID-ve në pacientët me astmë "aspirinë" dhe treshen "aspirinë".

Sipas indikacioneve, reumatizmi, korea reumatike, artriti reumatoid, miokarditi infektiv-alergjik, perikarditi - aktualisht përdoren shumë rrallë.

Shtatzënia dhe laktacioni

Përdorimi i dozave të mëdha të salicilateve në tremujorin e parë të shtatzënisë shoqërohet me një frekuencë të rritur të defekteve të zhvillimit të fetusit (copëtimi i qiellzës, defektet në zemër). Në tremujorin e dytë të shtatëzanisë, salicilatet mund të përshkruhen vetëm duke marrë parasysh vlerësimin e rrezikut dhe përfitimit. Emërimi i salicilateve në tremujorin e III të shtatzënisë është kundërindikuar.

Salicilatet dhe metabolitët e tyre në sasi të vogla kalojnë në qumështin e gjirit. Një konsum i rastësishëm i salicilateve gjatë laktacionit nuk shoqërohet me zhvillimin e reaksioneve anësore në fëmijën dhe nuk kërkon ndërprerjen e ushqyerjes me gji. Sidoqoftë, me përdorim të zgjatur ose administrim në doza të larta, ushqyerja me gji duhet të ndërpritet.

Udhëzime për përdorim Acidi acetilsalicilik, doza

Tabletat janë të destinuara për përdorim oral - rekomandohet të merrni pas ngrënies me qumësht, ujë mineral mineral normal ose alkalik.

Dozat standarde të acidit acetilsalicilik sipas udhëzimeve për përdorim për të rriturit - nga 500 mg në 1 g (1-2 tableta) deri në 4 herë në ditë.

Doza maksimale e vetme është 1 gram (2 tableta).
Doza maksimale ditore është 3 gram (6 tableta)

Për të përmirësuar vetitë reologjike të gjakut, si dhe një frenues të ngjitjes së trombociteve, gjysma e tabletës së acidit acetilsalicilik në ditë përshkruhet për disa muaj.

Me infarkt miokardi dhe për parandalimin e infarktit sekondar të miokardit, rekomandohet të merrni 250 mg në ditë.

Distrregullimet dinamike në qarkullimin cerebral dhe tromboembolizmi cerebral sugjerojnë marrjen e gjysmës së tabletës me një rregullim gradual të dozës në 2 tableta të acidit acetilsalicilik në ditë.

Efektet anësore

Udhëzimi paralajmëron për mundësinë e zhvillimit të efekteve anësore të mëposhtme kur përshkruani acid acetilsalicilik:

dhimbje epigastrike, nauze, të vjella,
diarre,
marramendje dhe dobësi
humbje e oreksit
dëmtimi i shikimit,
gjakderdhje - zorrët, hundët, gingivat, stomaku,
një ndryshim në pamjen klinike të gjakut - një rënie në numrin e hemoglobinës dhe trombociteve,
çrregullime në mëlçi dhe veshkë,
zhvillimi i insuficiencës renale akute,
bronkospazma, në raste të rënda, zhvillimi i angioedemës dhe shokut anafilaktik.

contraindications

Acidi acetilsalicilik është kundërindikuar në rastet e mëposhtme:

gjakderdhje gastrointestinale,
triada e aspirinës,
përkeqësimi i lezioneve erozive dhe ulcerative të traktit tretës,
reagimet ndaj përdorimit të acidit acetilsalicilik dhe ilaçeve të tjera anti-inflamatore në formën e urtikarisë dhe rinitit,
diatezën hemorragjike,
hemofili,
hypoprothrombinemia,
hipertensioni portal
hipertensioni, rreziku i goditjes hemorragjike,
aneurizmi i shtresuar aortik,
mungesa e glukozës-6-fosfat dehidrogjenaza,
Mungesa e vitaminës K
dështimi i veshkave dhe mëlçisë,
Sindroma e Reye.

Gjithashtu, ilaçi është kundërindikuar në gratë shtatzëna, gjatë laktacionit dhe me ndjeshmëri të shtuar ndaj përbërësve.

Acidi acetilsalicilik nuk përdoret për të trajtuar fëmijët dhe adoleshentët të cilët janë të sëmurë ose shërohen nga dhenve dhe gripit, pasi zhvillimi i encefalopatisë akute hepatike është i mundur.

mbidozë

Një mbidozë e acidit acetisalicilik shoqërohet nga ekuilibri acid-bazë dhe elektrolit i dëmtuar. Vihet re nauze, të vjella, dhimbje në rajonin epigastrik, ulje të dëgjimit dhe mprehtësi vizuale.

Të menduarit në kundërshtim, konfuzioni, dridhja, përgjumja, dehidrimi, një reaksion alkalik, koma, acidoza metabolike dhe një shkelje e metabolizmit të karbohidrateve janë gjithashtu të mundshme.

Trajtimi bazohet në përshpejtimin e eleminimit të barit, si dhe në normalizimin e ekuilibrit acid-bazë.

Analoge Acet acetilsalicilik, çmimi në barnatore

Nëse është e nevojshme, ju mund të zëvendësoni acidin acetilsalicilik me një analog të substancës aktive - këto janë ilaçe:

Kur zgjidhni analoge, është e rëndësishme të kuptoni se udhëzimet për përdorimin e acidit acetilsalicilik, çmimi dhe rishikimet e barnave me një efekt të ngjashëm nuk zbatohen. Shtë e rëndësishme të konsultoheni me mjekun dhe të mos bëni një ndryshim të pavarur të ilaçeve.

Pricemimi në barnatoret ruse: tableta Acidi acetilsalicilik 500mg 10 copë. - nga 4 deri në 9 rubla, 20 tableta - nga 15 në 21 rubla, sipas 592 farmacive.

Mbajeni larg mundësive të fëmijëve në temperaturë që nuk tejkalon + 25 ° C. Jeta e raftit është 4 vjet. Shitje në barnatore pa recetë.