Farë është një krizë hipertensioni dhe pasojat e saj?

kryesor
Shtatzënia dhe lindja e fëmijëve
- planifikim
- barrë
- lindje
- Pas lindjes
- gji
fëmijë
- Deri në një vit
- 1 deri 3
- 3 deri në 7
- Më e vjetër se 7
- shëndetësor
shëndetësor
- mjekësi
- Jetesa e shëndetshme
- dietat
bukuri
shtëpi
- strehim
- mbajtje e shtëpisë
- Shtëpia e verës
- gatim
Udhëtim
- Puteshestvinnikam

Gjithçka që duhet të dini

Fusha e mjekësisë që studion syrin, anatominë e saj, fiziologjinë

Shkenca e strukturës dhe funksionit të gjëndrave endokrine

Studimi i sëmundjeve të sistemit riprodhues të grave

Një seksion i gjerë i mjekësisë që studion sistemin kardiovaskular të njeriut

Zhvillimi i fëmijëve deri në një vit për muaj, shëndet, kujdes

Koha më e mahnitshme, koha e zbulimit, rritja

Zhvillimi i fëmijëve, artikuj mbi temën, fazat e zhvillimit të fëmijëve

Shouldfarë duhet të mësojë fëmija, cilat janë treguesit kryesorë të zhvillimit

Gjithçka në lidhje me rehati në shtëpi: riparim, dizajn të brendshëm, mobilje, feng shui

Përshkrime të kuzhinave nëpër botë dhe receta

Gjithçka për atë që rritet, lulëzon dhe jep fryte

Pastrimi i shtëpisë nuk është vetëm pastrim, larje, hekurosje dhe gatim. Krijimi i komoditetit dhe rehatisë

Mbi procesin e përgatitjes së një çifti të martuar për ngjizjen e një fëmije të shëndetshëm

Kalendari i shtatzënisë, testet, ushqimi, edukimi fizik

Si ndodh lindja - çfarë duhet të dijë një grua shtatzënë për lindjen e fëmijës

Po, jeta ndryshon pas lindjes së foshnjës, por nuk mbaron

Portal për të gjithë familjen

Janë shkruar shumë libra për periudhën e shtatzënisë, këtë periudhë shumë të vështirë në jetën e një gruaje, si nga autorë të huaj, ashtu edhe nga vendas. Nuk është sekret që informacioni në këto libra paraqitet vetëm (shtatzënia dhe lindja e fëmijëve janë të njëjtat fenomene të përjetshme si vetë jeta, dhe është thjesht e pamundur të thuash diçka të re në nivelin popullor), ndryshimi është ose në detajet e prezantimit të këtij informacioni, ose në si shërbehet ky informacion.

Ne po ndërtojmë faqen tonë në atë mënyrë që të mund të jetë për një grua që pret lindjen e një foshnje, d.m.th., në mënyrë që nëna e pritur që të hyjë në sit të ketë mundësinë të kuptojë se çfarë po ndodh në trupin e saj ndërsa zhvillohet shtatzënia, muaj pas muaji, javë pas nje jave ...

Si ndodh konceptimi, çfarë ndodh më pas, si rritet embrioni, çfarë ndryshimesh ndodhin në trupin e nënës, çfarë sëmundjesh dhe në cilën kohë mund ta shqetësojë atë, si t'i rezistojë me sukses këtyre sëmundjeve - gruaja do të gjejë përgjigje gjithëpërfshirëse për këto dhe shumë pyetje të tjera në faqen tonë të internetit.

Ne nuk mund të mos merrnim parasysh edhe periudhën e lindjes së fëmijëve dhe periudhën pas lindjes - në seksione të vogla të ndara vendosëm informacionin më të nevojshëm, si dhe sugjerime që do të ndihmojnë një grua të transferojë më lehtë këto periudha. Shpresojmë që të gjithë vizitorët në këtë sit të mos kenë probleme serioze me shëndetin e tyre dhe shëndetin e fëmijëve të tyre, dhe faqja jonë, e cila ju patët durimin ta shihni deri në fund, do t'ju ndihmojë në këtë drejtim.

Shtatzënia është një gjendje e shkëlqyer, e cila kërkon një qasje dhe kontroll të veçantë nga specialistët. Duke iu drejtuar mjekut dhe duke u regjistruar, shumë gra shtatzëna as nuk e dinë se çfarë njohuri të jashtëzakonshme kanë nevojë për prindërit e ardhshëm.

Ne ishim në gjendje të mbledhim për ju në një burim informacionin më të nevojshëm për prindërit e ardhshëm:

Planifikimi i shtatzënisë, rreziqet e mundshme.
Programi dhe shpeshtësia e vizitave te mjekët.
Analizat e nevojshme dhe interpretimi i tyre.
Karakteristikat ushqyese të nënës së ardhshme.
Parandalimi i sëmundjeve specifike (për shembull, venat me variçe, anemia, hemorroide, etj.).
Gjithçka në lidhje me lindjet e partnerëve, nevojën për të mbështetur gratë në punë nga gjysma e dytë.

Këtu do të gjeni informacione të dobishme në lidhje me tiparet e kujdesit për një foshnjë të porsalindur, të lexoni në lidhje me normat e zhvillimit fizik dhe psikologjik të foshnjës, të mësoni rreth orarit të vaksinimeve dhe rëndësinë e tyre.

Këshillat dhe rekomandimet praktike të publikuara në faqet e faqes sonë do t'ju ndihmojnë të vendosni dhe mbani marrëdhëniet me bashkëshortin tuaj pas lindjes së një fëmije, sepse janë muajt e parë që bëhen kritikë për shumë çifte.

Pasojat e një krize hipertensive

Pacientët janë të interesuar në atë që mund të jetë një krizë e rrezikshme? Truri dhe veshkat mund të dëmtohen nën presion të lartë. Enët e trurit zgjerohen me një rritje të mprehtë të presionit të gjakut, e cila lejon që lëngu të depërtojë në indin përreth dhe të shkaktojë ënjtje. Mund të çojë gjithashtu në hemorragji cerebrale.

Në veshkat, një rritje e presionit të gjakut çon në humbjen e indeve dhe formimin e mpiksjes së gjakut në enët renale. Si rezultat i presionit të lartë, organi dëmtohet rëndë, gjë që çon në një kufizim akut të funksionit të filtrimit të veshkave, i cili quhet dështim akut renal. Dështimi akut i shumëfishtë i organeve duhet të adresohet sa më shpejt të jetë e mundur për të parandaluar dëmtimin e mëtejshëm afatgjatë.

Me një gjendje hipertensioni, zemra gjithashtu vuan në një masë të madhe. Nëse zemra nuk mund të pompojë gjak të mjaftueshëm kundër presionit në sistemin vaskular, kjo shkakton dështim të ventrikulit të majtë. Gjendja gjithashtu mund të shkaktojë dhimbje në gjoks dhe infarkt të miokardit. Presioni ka një efekt të gjithanshëm tek pacienti.

Presioni i lartë i patrajtuar mund të shkaktojë komplikime të ndryshme me një kurs të gjatë. Pacientët vuajnë nga sistemi kardiovaskular, furnizimi me gjak i trurit dhe veshkave. Sëmundje të tjera, të tilla si diabeti, shpesh ndodhin në kombinim me presionin e lartë të gjakut.

Gjithashtu, presioni i lartë çon në një ngarkesë të vazhdueshme në CCC. Kjo rrit barkushen e majtë, gjë që mund të çojë në dështim të zemrës.

Rritja e presionit të gjakut gjithashtu kontribuon në formimin e pllakave (aterosklerozës) në enët koronare dhe në pjesë të tjera të trupit. Simptoma të tilla si angina pectoris ose sulm në zemër mund të rezultojnë. Rritja e presionit të gjakut konsiderohet një faktor rreziku për zhvillimin e sëmundjes koronare të zemrës (CHD), në të cilën anijet koronare ngushtohen. Arterioskleroza mund të çojë në probleme të qarkullimit të gjakut në këmbë. Ilaçet hipertensionale gjithashtu rrisin rrezikun e dilatimit të murit të aortës (aneurizmi), i cili më vonë mund të shpërthejë dhe të çojë në gjakderdhje të rrezikshme për jetën.

atherosclerosis

Truri shpesh vuan nga komplikimet e një krize hipertensionale: presioni i lartë i gjakut është faktori më i madh i rrezikut për zhvillimin e një goditje në tru. Deri në 70 përqind të të gjitha goditjeve tek njerëzit mbi 65 vjeç ndodhin si rezultat i hipertensionit.

Komplikimet që vijnë nga presioni i lartë i gjakut gjithashtu ndikojnë në veshkat. Pacientët mund të zhvillojnë sëmundje të veshkave (stenozë arteriale) ose dështim të veshkave. Presioni i lartë i gjakut është shkaku më i zakonshëm i nefropatisë kronike progresive. Presioni i lartë i gjakut dëmton enët e vogla në veshka. Si rezultat, pjesë të ndryshme të veshkave vdesin. Funksioni i përgjithshëm i veshkave zvogëlohet. Dëmtimi i veshkave nga presioni i lartë i gjakut është arsyeja e tretë e zakonshme që njerëzit kanë nevojë për dializë (larje gjaku).

Si të parandaloni komplikimet

Procedurat mjekësore të hollësishme dhe të shpejta që synojnë minimizimin e dëmtimit të organeve janë të nevojshme për të shpëtuar jetën e pacientit dhe për të zvogëluar ashpërsinë e komplikimeve.

Zgjedhja e barnave varet nga sëmundjet para-ekzistuese të pacientit dhe organet e dëmtuara nga hipertensioni. Terapia e formave të ndryshme të hipertensionit ndryshon shumë. Para se të përdorni ilaçe, duhet të bisedoni me mjekun tuaj.

Terapia e hipertensionit të krizës

Me hipertension, i cili sipas përcaktimit nuk dëmton organin dhe nuk shkakton çrregullime funksionale, presioni duhet të ulet ngadalë në një normale brenda 24 orëve. Një rënie e shpejtë e presionit të gjakut mund të çojë në një rritje refleksi të presionit të gjakut. Për të shmangur këtë, ilaçet administrohen me gojë. Si rregull, shtrimi në spital nuk kërkohet për trajtimin e një krize hipotensionale të pakomplikuar.

Hipertensioni malinj është një gjendje kërcënuese për jetën në të cilën kërkohet ndihmë sa më shpejt të jetë e mundur.Në plan të parë të terapisë është një ulje e shpejtë, por e kontrolluar e presionit të gjakut me ilaçe që injektohen përmes venës direkt në rrjedhën e gjakut. Një ulje e menjëhershme e presionit të gjakut është e nevojshme për të parandaluar dëmtimin e mëtejshëm të organeve.

Trajtimi duhet të fillohet jashtë klinikës nga një mjek urgjence. Pas mbërritjes në spital, pacientët duhet të monitorohen nga afër.

Në 4 orët e para pas një sulmi të hipertensionit, vlerat duhet të ulen me 20-25%, por jo më të ulëta se 180/100 mm RT. Art. Nëse presioni i gjakut ulet shumë shpejt, kjo mund të çojë në një rënie të rrjedhës së gjakut në tru, veshkë dhe zemër. Në të ardhmen, presioni i gjakut duhet të sillet në nivelin e 160/100 mm RT. Art., Nëse pacienti është i shëndetshëm. Ky nivel duhet të mbahet për 12-24 orë. Përveç ilaçeve që ulin drejtpërdrejt presionin e gjakut, pacientët marrin edhe ilaçe për të eleminuar edemën.

Decreasedo ulje e papritur e presionit të gjakut mund të shkaktojë dështim cerebrale, koronare ose renale, apo edhe hipotension orthostatic në hipertension. Në personat e moshuar me aterosklerozë, si dhe në pacientët me sëmundje cerebrovaskulare, këto rreziqe janë veçanërisht të mëdha.

Extremelyshtë jashtëzakonisht e rëndësishme të arrihet një ulje në presionin mesatar të gjakut prej rreth 25% brenda 15-30 minutave. Në raste të tjera, rekomandohet një qasje më pak agresive. Për shembull, presioni i gjakut tek njerëzit me komplikime cerebrale (gjakderdhje ose sulm në zemër) gradualisht duhet të ulet gjatë disa orëve, ndërsa presioni diastolik nuk duhet të jetë fillimisht më i ulët se 100 mm Hg. Gjithashtu, kur trajtoni, është e rëndësishme të merren parasysh sëmundjet themelore dhe ndërlikimet që lidhen me të.

Më parë, mjekët ulën shpejt tensionin e gjakut duke përdorur administrimin parenteral të barnave në rast krize hipertensioni. Por sot, ilaçet me gojë janë në dispozicion, efekti i të cilave gjithashtu fillon shumë shpejt. Prandaj, në shumë raste, lejohet të fillohet me terapi oral. Ilaçi ideal duhet të ketë sa më pak efekt në prodhimin kardiak dhe nuk duhet të çojë në vazodilim total. Ai duhet të ulë presionin e gjakut në varësi të presionit fillestar të gjakut. Sidoqoftë, këto kushte nuk janë plotësisht të kënaqura me ilaçet moderne.

Nifedipina është ilaçi më i zakonshëm që përdoret për hipertensionin. Nifedipina (nga 3 deri në 20 mg) siguroi një ulje të shpejtë dhe të besueshme të presionit të gjakut në 98% të rasteve në 21 studime me etiketa të hapura në 459 pacientë me hipertension të rëndë.

nifedipin

Nifedipina e marrë orale merret në mënyra të ndryshme. Shumë varet nga mënyra e administrimit të ilaçit. Duket se funksionon më mirë si një kapsulë e qëndrueshme e lëshimit. Efekti zakonisht ndodh brenda 15-30 minutave.

E rëndësishme! Presioni i lartë i gjakut duhet të trajtohet për të parandaluar komplikime dhe kushte të mundshme. Me presion jashtëzakonisht të lartë të gjakut, rreziku i katastrofave kardiovaskulare (goditje, sulm në zemër dhe të tjerët) rritet.

Kur të shihni një mjek?

Si rregull, me një rritje të mprehtë të presionit të gjakut, është e nevojshme që urgjentisht të dorëzoni pacientin në spital. Nëse mjekimi nuk fillon me kohë, pacienti mund të vdesë. Prandaj, në këtë situatë, gjithmonë duhet të telefononi një ambulancë ose të vizitoni një spital. Sa më shpejt të fillojë trajtimi, aq më mirë do të jenë perspektivat për një kurë të plotë për pacientin.

Mjeku duhet të vlerësojë shpejt gjendjen e pacientit dhe të masë presionin e gjakut. Përveç presionit të lartë të gjakut, pacienti ka edhe dhimbje koke dhe hiperemi të lëkurës. Nauze dhe të vjella gjithashtu mund të tregojnë një sëmundje. Nëse ndjeheni shumë të marramendur, duhet të kërkoni ndihmë mjekësore.

hyperemia

Përveç kësaj, pacienti gjithashtu mund të humbasë vetëdijen ose të dëmtojë veten e tij. Problemet e papritura të shikimit mund të tregojnë gjithashtu një konfiskim hipertensiv. Si rregull, duhet të telefononi një mjek urgjence sa më shpejt të jetë e mundur.Nëse e keni ilaçin në dorë, mund ta futni përpara se të arrijë ambulanca.

Parandalim

Më mirë për të parandaluar sesa trajtimi i hipertensionit. Pacientët të prirur ndaj hipertensionit duhet t'i kushtojnë vëmendje të veçantë stilit të jetës. Përgatitjet e hudhrës, çaji jeshil, vera e kuqe e moderuar, kakao dhe acidet yndyrore omega-3 gjithashtu ndihmojnë në ruajtjen e vlerave optimale të presionit të gjakut. Natyra siguron gjithçka që është e nevojshme për të normalizuar presionin e gjakut.

Shumë njerëz pyesin se sa jetojnë pas krizës? Shumë varet nga komplikimet shoqëruese dhe gjendja e pacientit. Mesatarisht, pacientët me krizë të ndërlikuar vdesin brenda 10 viteve.

Në prani të një zemre të shëndetshme, mundësia e hipertensionit është e papërfillshme. Nëse përqendroheni në parandalimin e sëmundjes në një fazë të hershme, nuk do të ndodhë një krizë hipertensioni.

Omega 3

E rëndësishme! Në rast të ndonjë dyshimi, rekomandohet të konsultoheni me një mjek. Gjatë periudhës së rehabilitimit, është e nevojshme t'i përmbaheni rreptësisht rekomandimeve të mjekut. Vlen të përmendet se një krizë hipertensionale nuk shkon vetë.

Shkaqet e shfaqjes

Metoda kryesore për të parandaluar një krizë hipertensionale është shtypja efektive e shkaqeve që e shkaktojnë atë, qoftë faktorë të jashtëm apo të brendshëm. Stresi i shtuar në trup mund të shkaktojë sëmundje të gjëndrave mbiveshkore dhe veshkave, enëve të tyre, të cilat kanë tendencë të humbasin elasticitetin e tyre me moshën.

Ndër parakushtet dhe shkaqet e shfaqjes së një krize hipertensionale përfshijnë:

Stabilitet i ulët emocional dhe psikologjik, prania e neurozës.
Prania e streseve të mëdha psikologjike që provokojnë stresin.
Trashëgimia gjenetike.
Mosfunksionim endokrin.
Pabarazia hormonale.
Mbajtja e lëngjeve dhe kripërave si rezultat i ushqyerjes së pabalancuar.
Pasioni për zakonet e këqija.
Ndryshime të papritura, të vazhdueshme në presionin atmosferik
Sëmundjet kronike, acarimi i tyre sezonal.
Mosfunksionimi i veshkave.
Ndryshimi i ilaçeve në ato të ngjashme pa konsultime paraprake me një specialist.
Artroza e shpinës së qafës së mitrës.

Një ose më shumë nga faktorët e listuar të shfaqjes mund të ndodhin në varësi të sinjalit mbizotërues të një pjese të caktuar të sistemit vegjetativ. Në këtë drejtim, kriza hipertensionale ka një klasifikim:

Lloj hiperkinetik.

Ka një tendencë për tu zhvilluar me efikasitet të rritur të departamenteve simpatike të sistemit autonome. Një karakteristikë karakteristike është prania e këtij lloji tek njerëzit nën moshën tridhjetë vjeç, veçanërisht në meshkuj. Ka vetinë të shoqërohet me një rritje të theksuar të presionit të gjakut, ngacmim të sistemit nervor, rritje të djersitjes së trupit, rritje të performancës kardiake, të shoqëruar me marramendje të fortë, në të cilën koka mund të sëmuret shumë. Në këtë rast, shpesh simptomat e këtij lloji të patologjisë janë dridhje të gjymtyrëve, dhimbje të shurdhër në zonën e gjoksit.

Mund të shfaqet skuqje karakteristike e fytyrës, një person ndjen thatësinë e sipërfaqes mukoze të zgavrës me gojë.

Kjo lloj krize hipertensionale çon në pasoja zhgënjyese për shkak të komplikimeve të rënda:

dobësim i rëndë i qarkullimit të gjakut në tru,
hemorragji të brendshme në tru,
shfaqja e infarktit të miokardit,
shfaqja e edemës cerebrale,
mosfunksionimi i veshkave
shkelje e organeve të vizionit.

Duke pasur këtë seri problemesh, shumë pacientë janë në moshë të re në rrezik të pësojnë sulm në zemër ose goditje në tru, gjë që mund të çojë në vdekje.

Lloji hipokinetik.

Ka tendencë të shfaqet ngadalë dhe gradualisht. Shpesh, në mesin e pacientëve me llojin e dytë të krizës hipertensionale, shumica janë gra të moshës së mesme. Një mosfunksionim i sfondit hormonal, para menopauzës, mund të kontribuojë në këtë. Simptomat e para shfaqen paraprakisht, brenda disa ditësh deri në shfaqjen e plotë të një krize hipertensive.Simptomat përfshijnë:

Mungesa e mirëqenies së pacientit, rritje e përgjumjes.
Apatia dhe një ngadalësim.
Marramendje e vazhdueshme.
Dhimbje të forta në lobin përkohor dhe në anët e kokës, dhimbja mund të jetë duke u shpërthyer në natyrë.
Prania e nauze, shfaqja e të vjellave, e cila nuk përfundon me një përmirësim të mëtejshëm të mirëqenies.
Rënia e shikimit.
Shfaqja e lëkurës së zbehtë, të thatë.

Kjo lloj krize hipertensionale shoqërohet me shfaqjen e një ënjtjeje të theksuar, si rezultat i mbajtjes së kripërave dhe lëngjeve në trupin e njeriut. Në këtë manifestim shtohet një ulje në rrahjen e zemrës dhe një rritje në vëllimin e gjakut të pompuar, gjë që krijon probleme të rëndësishme për zemrën.

Nëse pacienti ka zhvilluar sëmundje të barkushes së majtë, kjo mund të çojë në edemë pulmonare, e cila është gjithashtu karakteristike për llojin hipokinetik të krizës hipertensionale.

Komplikime

Cila është një krizë hipertensioni, cilat janë pasojat e saj? Me përparimin, patologjia ka aftësinë të kalojë në llojin eukinetik (konvulsiv ose cerebral). Typicalshtë tipike për të që të formojë si nga e para ashtu edhe nga lloji i dytë i krizës hipertensionale. Një neurolog është i përfshirë në krizë eukinetike hipertensionale. Ky lloj patologjie nënkupton një shkelje të qarkullimit të gjakut. Në këtë sfond, pacientët kanë dhimbje të forta. Për më tepër, një qasje e veçantë kërkohet jo vetëm për sigurimin e kujdesit mjekësor, por edhe për trajtimin pasues të krizës hipertensionale. Shtë e zakonshme që lloji eukinetik të ketë një efekt në trup dhe të ketë komplikime të tilla:

shfaqja e një sulmi në zemër te një pacient,
përparimi i aritmive kardiake,
rreziku i goditjes
komplikime të rënda të veshkave,
shfaqja e edemës cerebrale dhe pulmonare.

Kur ndërtoni diagnozën, merren parasysh të gjitha përshkrimet e mirëqenies së pacientit, moshës së tij dhe treguesve klinikë. Ato pastaj krahasohen me simptomat e hipertensionit të natyrshme në:

mosfunksionimi i veshkave,
prishje endokrine,
prania e dëmtimeve traumatike të trurit me ashpërsi të ndryshme,
dystonia neurokiruluese, duke treguar një ashpërsi të theksuar të simptomave të sëmundjes,
tumoret e trurit në prani të presionit të lartë të gjakut,
rezultatet e përdorimit të llojeve të ndryshme të substancave narkotike (LSD, kokainë).

Një rritje e pakontrolluar e presionit të gjakut rrit rrezikun për jetën e pacientit. Prishja e qarkullimit të gjakut në tru në prani të një lloji të ndërlikuar të krizës hipertensionale çon në pasoja të padëshirueshme për pacientin, madje edhe në mish, para vdekjes. Sipas mjekëve, rreth gjysma e pacientëve me një ndërlikim të krizës hipertensionale kanë një rrezik vdekjeje për disa vite në mungesë të kujdesit dhe trajtimit të duhur të pacientit.

Pasi të zbulojnë shkaqet e shfaqjes së një krize hipertensive tek një pacient, mjekët aplikojnë llojin e trajtimit që do t'i korrespondojë formës manifestuese tek pacienti. Sidoqoftë, kjo është e ndërlikuar nga shfaqja e papritur e një krize hipertensioni dhe mosgatishmëria e njerëzve të afërt ose rrethues të pacientit për të ofruar kujdes të duhur mjekësor kur shfaqet për herë të parë.

Tofarë duhet të bëni nëse një person ka një krizë hipertensioni? Vlen të kesh një ide për simptomat e saj, të cilat priren të ndodhin në të gjitha fazat e zhvillimit të sëmundjes. Këto përfshijnë:

Rritje e pakontrolluar e presionit të gjakut.
Një dhimbje koke e mprehtë në zonën e pjesës parietale dhe okupitale të kokës.
Prania e marramendjes me një ulje të aftësive vizuale të pacientit.
Dhimbje në zonën e gjoksit ndërsa përshpejtoni rrahjet e zemrës.
Frymëmarrje e shpejtë për shkak të mungesës së oksigjenit në gjak.
Nauze e vazhdueshme ose të vjella pa përmirësim të mëtejshëm të mirëqenies së pacientit.
Ndjenjë e fortë e përgjumjes ose humbjes së vetëdijes.

Ballafaqimi me pasojat

Pas një krize hipertensive, shumë pacientë kanë tendencë të ndjejnë një numër simptomash të pakëndshme, të tilla si dhimbje koke dhe marramendje, të cilat shoqërohen me ndikimin e patologjisë në trupin e njeriut.

Këto ndjesi kanë tendencë të mbajnë për një kohë mjaft të gjatë. Sidoqoftë, gjithmonë ekziston mundësia e tejkalimit të tyre, me aftësinë për të sjellë trupin tuaj në ton.

Marramendje dhe dhimbje koke

Shpesh, marramendja dhe dhimbja e kokës janë pasojat e drejtpërdrejta të një krize hipertensionale, të shoqëruar me dëmtim vizual periodik, errësim në sy, rritje të përgjumjes dhe funksionimit të dëmtuar të aparatit vestibular.

Kjo është e gjitha e lidhur me proceset natyrore, restaurimin dhe ristrukturimin e trupit për të normalizuar më tej presionin e gjakut. Ai duhet të mësohet me tiparet e reja të punës. Për të kapërcyer marramendjen dhe për të rikthyer me sukses trupin, mjekët rekomandojnë përdorimin e ilaçeve dhe ilaçit tradicional në kombinim me një dietë të ekuilibruar.

Marramendje pas një krize hipertensive ndodh si rezultat i një shkelje të rrjedhës uniforme të gjakut që hyn në trurin e njeriut.

Si rezultat i rritjeve të shpeshta dhe të mprehta të presionit të gjakut, muret e anijeve vuajnë, ndodh një proces i shkeljes së elasticitetit dhe mund të ndodhë trashje e tyre. Me një krizë hipertensioni, trupi gjithashtu ndjen një mungesë të ushqyesve që kontribuojnë në aktivitetin e duhur. Kjo mund të ndikojë në mirëqenien, jo vetëm në formën e marramendjes. Ekziston edhe mundësia e humbjes së vetëdijës ose ligështimit.

Përkeqësimi i mirëqenies në raste të caktuara mund të ndodhë si rezultat i një rënie të papritur të presionit të gjakut. Marramendja gjithashtu ka vetinë e manifestimit nëse pacienti është në gjendje qetësie dhe imobiliteti të plotë, ose me një lëvizje të lehtë të kokës. Simptoma mund të rëndohet edhe me sy të mbyllur, me një përshpejtim të ritmit të ecjes, lëvizje të lehta të prirura, pas një ndryshimi të mprehtë në pozicionin e trupit, ulje të zgjatur, gjatë gjumit.

Një numër faktorësh mund të ndikojnë në komplikime pas një krize hipertensive siç është rritja e shpeshtësisë dhe forcës së marramendjes:

ndryshimi i kushteve meteorologjike,
ndryshimi i zonave klimatike,
çrregullime hormonale,
paqëndrueshmëria emocionale
përkeqësimi i shëndetit fizik të një personi,
përdorimi i pijeve që përmbajnë kafeinë dhe stimulues të tjerë natyrorë (Coca-Cola, çaj jeshil, energji),
pirja e duhanit dhe alkooli.

Ekspertët insistojnë në trajtim shtesë pasi pësuan një krizë hipertensioni, që synon të rivendosë qarkullimin e gjakut dhe të ruajë tonin vaskular. Vetëm me respektimin e rreptë të rekomandimeve mjekësore pacienti mund të shpëtojë nga marramendja e zgjatur dhe e shpeshtë.

Qëllimi kryesor i trajtimit të ilaçeve pas një krize hipertensive është parandalimi i shkakut të shfaqjes së tij. Përdorimi në kohë i ilaçeve kontribuon në shërimin e shpejtë të pacientit.

Mjekët thonë se marramendja e shoqëruar me pasojat e një krize hipertensive dhe format e saj të rënda të manifestimit shpesh përkeqësohet nga prania e aterosklerozës. Për të parandaluar përkeqësimin e mirëqenies së pacientit, mjeku mund të përshkruaj ilaçe që lidhen me diuretikët, frenuesit ACE, antispasmodics.

Gjithashtu, metoda më elementare për parandalimin e dhimbjeve të kokës dhe marramendjes është përdorimi i një copë toke të veçantë për hipertension, e cila përfshin një numër të bimëve medicinale, ilaçe që janë grimcuar aq shumë sa që ata mund të hyjnë në enët e gjakut përmes lëkurës dhe të hyjnë në trup për shkak të qarkullimit natyral të gjakut.

Veprimet kryesore të arna ndihmojnë për të hequr shenjat kryesore të marramendjes, kontribuojnë në thithjen më të mirë të ilaçeve antihipertensive. Gjithashtu, efektet pozitive të ilaçit përfshijnë rritjen e efikasitetit të trurit, përmirësimin e tonit vaskular dhe elasticitetin dhe lehtësimin e lodhjes. Sidoqoftë, duhet të kihet parasysh se me përdorimin e tepërt të copëzave, marramendja dhe dhimbja e fortë e kokës mund të intensifikohen.

Metodat e trajtimit duke përdorur metodat e mjekësisë tradicionale, kryesisht përfshijnë pranimin e supës së rrushit, përdorimin e lëngjeve të shtrydhur fllad nga një larmi perimesh dhe frutash.

A rrotullohet koka pas trajtimit të një krize hipertensive? Kjo mund të tregojë vetëm se trajtimi i ofruar nuk ishte i mjaftueshëm, dhe duhet të shtrihet që të shpëtoj plotësisht nga shenjat e pakëndshme, dhe kjo pavarësisht nga fakti se presioni mund të normalizohet. Trajtimi i vazhdueshëm kërkon që pacienti të jetë plotësisht i qetë, i brendshëm dhe i jashtëm. Mbroni veten nga të gjithë faktorët e bezdisshëm të jashtëm. Mundohuni të jeni në pushim sa më shpesh të jetë e mundur, ventiloni dhomën më shpesh për të marrë frymë ajër të pastër që pasuron gjakun me oksigjen sa më shpesh që të jetë e mundur. Nëse pas kësaj ende keni dhimbje koke - duhet të kontaktoni mjekun tuaj.

Me rritjen e ankthit dhe aktivitetin e pacientit, mjekët rekomandojnë përdorimin e qetësuesve. Ju nuk duhet të hezitoni të konsultoheni vazhdimisht me një mjek nëse gjendja juaj shëndetësore përkeqësohet.

Një kurs i plotë i trajtimit të përshkruar nga një mjek është i detyrueshëm. Qëndrimi i pakujdesshëm ndaj recetave të specialistëve është një mënyrë e drejtpërdrejtë për përsëritjen e shpeshtë të krizave. Gjendja e dobët fizike dhe shëndeti i dobët janë tregues të proceseve patologjike, të cilat priren të përkeqësohen në momentin më të papritur.

Metodat parandaluese

Metodat parandaluese që synojnë parandalimin e shfaqjes së një krize hipertensionale shpesh synojnë eliminimin e shkaqeve kryesore të sëmundjes, veçanërisht nëse pacienti ka hipertension arterial më parë. Metodat e parandalimit përfshijnë:

Pajtueshmëria me regjimin e ditës (punë, pushim, ushqim).
Përdorimi i rregullt i barnave që kontribuojnë në normalizimin optimal të presionit të gjakut.
Përjashtimi nga dieta e ushqimeve që përmbajnë kripë dhe yndyrna shtazore.
Parandalimi i zhvillimit të artrozës së shpinës së qafës së mitrës dhe sëmundjeve të tjera që ndikojnë në procesin e saktë të qarkullimit të gjakut.
Ushtrime terapi ushtrimesh, përdorimi i masazhit terapeutik.
Trajtimi periodik në spital.
Përdorimi i qetësuesve.
Trajtimi në sanatoriume ose komplekse sanitare.
Braktisja e zakoneve të këqija siç është pirja e duhanit dhe pirja e alkoolit.

Hipertensioni ka tendencë të shfaqet mjaft e papritur dhe shpejt, gjë që nënkupton se është mjaft e vështirë të parandalosh zhvillimin e sëmundjes.

Varet tërësisht nga mënyra e jetesës së vetë personit. Konsultimi dhe ekzaminimi në kohë nga një mjek do të ndihmojë plotësisht një person për të parandaluar shfaqjen e një krize hipertensive.

Burimet e mëposhtme të informacionit u përdorën për të përgatitur materialin.

Arsyet që provokojnë një krizë hipertensionale

Siç tregon praktika, një krizë mund të ndodhë si në sfondin e presionit të lartë të gjakut, ashtu edhe me mirëqenie të dukshme të plotë. Faktorët provokues të këtij procesi janë:

tërheqja e pahijshme e barnave antihipertensive,
përdorimi i pahijshëm i terapisë hipertensionale,
varësia e alkoolit
pasojat e dëmtimit traumatik të trurit,
ateroskleroza e aortës,
Glomerulonefriti,
diabeti mellitus
lupus erythematosus,
Sëmundja Itsenko-Cushing,
varësia nga droga
periarteritis nodosa.

Të gjitha këto sëmundje nuk janë faktorë provokues të pavarur.Impulsi është stresi, hipotermia e rregullt, dieta jo e shëndetshme, abuzimi me alkoolin, pirja e duhanit, ushtrimi i tepërt fizik, ndërprerjet hormonale. Vlen gjithashtu të kujtohet se pacientët nuk mund të vuajnë gjithmonë nga hipertensioni, ka një numër të madh të rasteve kur ilaçe të caktuara japin një impuls provokues.

Tregues është statistikat e atyre që vuajnë nga krizat. Më shpesh, kjo sëmundje manifestohet tek burrat sesa tek gratë. Tek gratë, kjo gjendje regjistrohet nga 50 deri në 60 vjet, gjatë menopauzës.

Manifestimet klinike, llojet e krizës

Në mënyrë që të siguroni si duhet ndihmën e parë një personi, duhet të dini jo vetëm simptomat e një krize hipertensive, por edhe llojet e saj.

Duke pasur parasysh se në një moshë të përparuar një person ka shumë sëmundje kronike, ndryshime serioze në sistemin kardiovaskular, një person jo gjithmonë merr trajtim profesional, por merr ilaçe vetë, është e vështirë të parashikosh pasojat pas një krize hipertensive.

Mjekët dallojnë dy lloje të krizës:

Sympathoadrenal. Shkaqet e saj janë overstrain nervor, overexcitation. Më shpesh, ky problem manifestohet tek të rinjtë që kanë një orar jo racional të ditës, të cilët lënë pas dore pushimin e duhur. Një tipar i kësaj specie është shpejtësia e zhvillimit. Tek pacientët, presioni i gjakut menjëherë ngrihet, pulsi shpejtohet, shfaqet djersitje dhe dëgjohet një pulsim në kokë.
Me llojin hipokhenik, zhvillimi ndodh ngadalë dhe nuk është gjithmonë i dukshëm për pacientin. Njerëzit nuk u kushtojnë vëmendje pararendësve kryesorë: fakti që dhimbja e kokës për më shumë se dy ditë, nauze, letargji dhe dëmtim i shikimit. Kriza hipertensionale hipoknike shfaqet me pasoja, shumë shpesh duke çuar në komplikime.

Ne do të kuptojmë se si të njohim një krizë hipertensive në një person. Ajo manifestohet qartë, ka një pamje klinike të theksuar. Ndër simptomat kryesore janë këto:

një rritje e mprehtë e presionit të gjakut,
koka ime fillon të dhemb
shfaqen marramendje dhe vjellje
dobësia lind në trup,
ndjenja e frikës po rritet dhe intensifikohet vazhdimisht,
ka dhimbje në rajonin e zemrës,
takikardi,
pacienti nuk mund të marrë frymë thellë
djersitje e ekstremiteteve, të dridhura, gulçim,
është e vështirë për shumë njerëz të lëvizin gjatë një krize,
në raste të izoluara, ka konvulsione,
konfuzion i vetëdijes deri në humbjen e saj të plotë.

Mos prisni një pamje të gjallë klinike të pacientit, ndihma e parë duhet të jepet sa më shpejt që koka të sëmuret, shfaqet marramendja.

Rregullat për sigurimin e ndihmës së parë

Trajtimi dhe minimizimi i pasojave negative varet drejtpërdrejt nga ndihma e ofruar pacientit para ardhjes së ekipit mjekësor. Sekuenca e veprimeve të çdo personi duhet të jetë si më poshtë:

Thirrni "ambulancën".
Për të ulur pacientin, kërkoni që ai të qetësohet. Në një situatë krize dhe paniku në rritje, është jashtëzakonisht e rëndësishme që pacienti ta bëjë të qartë se ndihma do t'i jepet atij tani. Normalizimi i presionit të gjakut do të varet nga sa shpejt pushon ai.
Për ta detyruar një person të marrë frymë siç duhet: thithja duhet të jetë e thellë, dhe nxjerrja duhet të jetë e ngadaltë dhe e gjatë.
Aplikoni një jastëk për ngrohje të ftohtë për 10-15 minuta në kokë, nëse pacienti ka marramendje pas një krize hipertensioni.
Për të pastruar butonat e pacientit, duke kompresuar gjoksin, fytin.
Jepni pacientit një ilaç hipotensiv që ai ka marrë deri në këtë kohë, duke pritur ardhjen e ekuipazhit të ambulancës.
Vendosni një pilulë "Corvaltapa", "Validol" nën gjuhë, nëse ky ilaç nuk është afër.
Shërbyer çdo pikë të lëngshme, të tilla si Corvalol, Motherwort ose Valerian.
Pas sulmit fillon të zvogëlohet, pacienti do të fillojë të ketë të dridhura.Për të zvogëluar manifestimet e saj, është e nevojshme të mbështillni një person me një batanije të ngrohtë ose të vendosni një jastëk ngrohjeje.

Shtë e rëndësishme të mbani mend! Nëse pacienti ka presion shumë të ulët ose rritet ndjeshëm, atëherë duhet ta çoni shpejt pacientin në spital, pasi çdo vonesë mund të kushtojë jetën e një personi.

Kujdesi mjekësor në spital

Pacientët mund të trajtohen në spital ose në baza ambulatore, gjithçka varet nga mirëqenia e përgjithshme dhe prania e sëmundjeve të tjera kronike. Për të parandaluar komplikimet dhe për të normalizuar presionin pas një krize hipertensive, mjekët përdorin grupet e mëposhtëm të ilaçeve:

diuretics,
vasodilators,
bllokues beta
antagonistët e kalciumit
në rast të stresit të rëndë nervor, përdoren ndjenjat e frikës, sulmi i panikut, ilaqet kundër depresionit, qetësuesit, qetësuesit.

Shtrohet një pyetje e arsyeshme: çfarë të bëni pas një krize hipertensioni. Mjeku që duhet të marrë pjesë duhet t'i përgjigjet. Shtë gabim të mendosh që një trajtim në spital mund të parandalojë krizat hipertensionale në të ardhmen. Vlen të zhvillohet një sistem i qartë i masave parandaluese për të minimizuar kushtet e tilla.

Pasojat dhe komplikimet

Duke pasur parasysh se kërcime të mprehta në presionin e gjakut mund të ndodhin tek një person në çdo moshë, pasojat e krizave të transferuara hipertensionale (GC) do të ndryshojnë.

Gratë gjatë ndërprerjeve hormonale - menopauza, periudha pas lindjes, puberteti - mjaft shpesh hasin në manifestime të tilla. Gjithashtu, mos harroni se është seksi i drejtë që është shumë aktiv për t'iu përgjigjur situatave stresuese, përvojave. Nëse një grua i është nënshtruar HA, atëherë pasojat mund të jenë si më poshtë:

edemë cerebrale,
edemë pulmonare,
humbje e pjesshme ose e plotë e shikimit, dëgjimit,
goditje,
encefalopati,
pectoris pectoris
pas një krize hipertensive, shumë gra janë marramendëse për një kohë të gjatë,
dështimi i zemrës

Extremelyshtë jashtëzakonisht e rëndësishme që pacientët e tillë të ofrojnë kujdes mjekësor në orët e para të sulmit, pasi çdo vonesë mund të çojë në vdekje. Burrat janë gjithashtu të prirur ndaj HA, ndërsa forca e stresit është më e lartë, prandaj, ndër ndërlikimet mund të jenë:

dëmtimi i retinës
humbje e pjesshme ose e plotë e shikimit
goditje,
proceset patologjike në sistemin kardiovaskular,
shoku kardiogjen,
pectoris pectoris
parezë,
paraliza,
rezultati fatal.

Gjatë shtatëzanisë, shumë gra përjetojnë efektet e presionit të lartë të gjakut. Nëse kushte të tilla shfaqen shpesh, atëherë kjo mund të bëhet një kërcënim për jetën e një fëmije shtatzënë ose të palindur. Gratë shtatzëna duhet t'u përgjigjen në mënyrë adekuate dhimbjeve të shpeshta të kokës, gulçim, të vjella dhe të kërkojnë ndihmë mjekësore. Në rastin e zhvillimit të HA, mund të shfaqen pasojat e mëposhtme:

hipoksi fetale,
çrregullime patologjike në zhvillimin e fetusit,
defektet e zemrës
goditje,
dështimi i veshkave
edemë pulmonare,
goditje mikro.

Më serioze janë pasojat e krizës hipertensionale në pleqëri. Pas një kërcimi të mprehtë në presion, pacientët mund të ndjehen dhe të përjetojnë:

dhimbje gjoksi në zemër,
marramendje,
nauze, të vjella,
ankth i shpeshtë, eksitim, overexcitation,
dridhje e duarve
skuqje e fytyres
djersitje.

Ato mund të jenë shumë të ndryshme deri në një përfundim fatal.

Simptomat dhe shenjat e një krize hipertensionale

Manifestimi kryesor i një krize hipertensionale është një rritje e papritur e mprehtë e presionit të gjakut, e cila shoqërohet me një përkeqësim të ndjeshëm të qarkullimit cerebral, renal, duke rezultuar në një rrezik të rritur ndjeshëm të komplikimeve të rënda kardiovaskulare (goditje, infarkt miokardi, hemorragji subarachnoidale, eksfoliuesim të aneurizmës aortale, edemë pulmonare, dështim akut renal) dështimi akut i ventrikulit të majtë me edemë pulmonare, insuficiencë koronare akute, etj).

Zhvillimi i një krize hipertensionale shoqërohet nga simptomat e mëposhtme:

eksitim nervor
ankthi,
ankthi,
rrahjet e zemrës
ndjenja e mungesës së ajrit, "dridhje e brendshme"
djerse e ftohte
Lëkura "patë"
dridhje (dridhje) e duarve,
skuqje e fytyres.

Për shkak të dëmtuar të rrjedhës së gjakut cerebral, shfaqen marramendje, të përzier, të vjella dhe probleme të shikimit.

Simptomatologjia e krizave hipertensionale është mjaft e larmishme, por simptoma më e zakonshme e vërejtur në fazat e hershme të zhvillimit të krizave është një dhimbje koke, e cila mund të shoqërohet me nauze, të vjella, tringëllimë në vesh, marramendje. Zakonisht një dhimbje koke intensifikohet me lëvizjen e kokës, teshtitjet, lëvizjet e zorrëve. Për më tepër, mund të shoqërohet me fotofobi dhe dhimbje në sy ndërsa lëvizin.

G.F. Lang dalloi llojet e mëposhtme të dhimbjes së kokës me hipertension dhe kriza hipertensionale:

dhimbje koke atipike të shoqëruara me neurozë, e cila shërbeu si bazë për shfaqjen e hipertensionit,
një dhimbje koke tipike e një natyre paroxysmal, pulsuese, ndonjëherë e shurdhër ose shtypëse,
dhimbje koke të vërejtura në hipertension malinje.

Dhimbja tipike e kokës me hipertension zakonisht ndodh gjatë natës ose në mëngjes dhe ndodhet kryesisht në zonat frontale, kohore ose okupitale. Një dhimbje koke e tillë shoqërohet me lezione vaskulare - një fryrje brenda - dhe arteriet ekstrakraniale. shkelje e daljes venoze dhe shtrirjes së venave, si dhe me nivelin e presionit të lëngut cerebrospinal.

Në rastin e rrjedhës malinje të hipertensionit, dhimbja e kokës zhvillohet si rezultat i një rritje të konsiderueshme të presionit arterial dhe intracranial, edemës cerebrale dhe shoqërohet me nauze, dëmtim të shikimit.

Një tjetër simptomë e zakonshme e krizave hipertensionale është marramendja - një ndjesi e rrotullimit të dukshëm të objekteve përreth.

Ekzistojnë dy lloje të marramendjes me hipertension:

marramendje që shfaqet ose përkeqësohet kur pozicioni i kokës ndryshon,
marramendje, e cila shfaqet pavarësisht nga pozicioni i kokës dhe nuk shoqërohet me një ndjenjë lëvizjeje.

Shkaku i marramendjes, i shoqëruar nga një ndjenjë lëvizjeje, është dystonia në arteriet vertebrale.

Marramendja, jo e shoqëruar nga një ndjenjë lëvizjeje, shoqërohet me dystonia në arteriet karotide.

Disordersrregullimet neurologjike (çrregullimet e sistemit nervor), të cilat vërehen gjatë krizave hipertensionale, përcaktohen kryesisht nga faza e hipertensionit.

Në fazën e parë të hipertensionit, sindromi neurotik vërehet më shpesh, më rrallë - sindromi diencefalik (përndryshe - sindromi hipotalamik, i karakterizuar nga çrregullime endokrine, autonome-vaskulare, metabolike dhe të tjera).

Në fazën II, mosfunksionimet e hipotalamusit janë mbizotëruese.

Sindroma hipotalamike vërehet veçanërisht shpesh në menopauzë tek gratë që vuajnë nga hipertensioni i fazës II.

Duhet të theksohet se në fazën e II të hipertensionit, ndodhin edhe çrregullime fokale-disirkuluese (çrregullime cerebrovaskulare kalimtare).

Krizat hipertensionale karakterizohen nga fillimi i papritur dhe mund të zgjasin deri në disa ditë. Simptomat e një krize shfaqen brenda disa minutave ose 1-3 orëve.Rritja e presionit të gjakut në pacientë të ndryshëm është në natyrë individuale, domethënë mund të arrijë nivele të ndryshme. Shpërndarja e indikatorëve në pacientë të ndryshëm është mjaft e madhe - nga 130/90 në 240/120 - dhe përcaktohet kryesisht nga niveli fillestar i presionit të gjakut. Në rastet kur pacienti vazhdimisht ka një presion të ulët, madje edhe një rritje e lehtë e presionit mund të shkaktojë zhvillimin e një krize hipertensive.

Shkaqet e hipertensionit

Arsyeja e shfaqjes së një krize hipertensive mund të jetë një situatë stresuese dhe aktivitet fizik intensiv, i cili provokon një rrahje të zemrës dhe presion të shtuar.

Në mënyrë tipike, një krizë hipertensionale ndodh kundër një sfondi të hipertensionit kronik, kur një i sëmurë merr ilaçe mbi baza të parregullta për të ulur presionin e gjakut, personalisht ndryshon dozën e tyre ose abuzon me kafenë, alkoolin dhe kripën.

Farë mund të provokojë hipertension?

Lëndimet traumatike të trurit.
Sëmundjet kronike (ateroskleroza aortale, diabeti, lupusi, periarteriti nodoza, sëmundja e veshkave).

Sigurisht, një krizë nuk ndodh gjithmonë për shkak të arsyeve të mësipërme. Shpesh, stresi ose hipotermia, aktiviteti i lartë fizik ose përdorimi i ilaçeve hormonale, ndryshimet e papritura të motit ose dështimi hormonal kontribuojnë në të.

Sipas vëzhgimeve, kryesisht të moshuarit preken nga kriza hipertensionale, veçanërisht seksi më i fortë nga mosha pesëdhjetë e pesë vjeç.

Shkaqet e një krize hipertensive

Krizat hipertensionale ndodhin në çdo fazë të hipertensionit, përfshirë hipertensionin arterial simptomatik (sekondar). Ndonjëherë një krizë hipertensioni zhvillohet edhe në një person të shëndetshëm. Sidoqoftë, më shpesh krizat hipertensionale ndodhin në fazat e vona të hipertensionit të ndërlikuara nga ateroskleroza.

Krizat e përsëritura të hipertensionit, përsëritja e rregullt e tyre në disa raste janë rezultat i trajtimit të parregullt. Për më tepër, faktorët që rrisin rrezikun e krizave hipertensionale përfshijnë stresin, përdorimin e sasive të mëdha të kafesë dhe / ose pijeve alkoolike, konsumimin e tepërt të kripës, ndërprerjen e ilaçeve që ulin presionin e gjakut, ndikimin e ndryshimeve meteorologjike, çrregullimet hormonale, si dhe disa sëmundje të trurit, zemrës dhe veshkat.

Komplikimet e një krize hipertensive mund të jenë edemë pulmonare dhe edemë cerebrale.

Krizat hipertensionale në sfondin e arteriosklerozës, që zhvillohen te pacientët e moshuar, zakonisht janë të rënda dhe të zgjatura. Kriza të tilla zakonisht ndodhin papritmas, të shoqëruara nga çrregullime kalimtare të qarkullimit cerebral dhe një rritje të mprehtë të presionit të gjakut.

Kriza kundër sfondit të aterosklerozës karakterizohet nga një perceptim i rritur i acarimeve vizuale dhe dëgjimore, skuqje e kokës, marramendje, vjellje, të vjella, zhurmë dhe zile në kokë dhe veshë, errësim në sy.

Ndonjëherë një dhimbje koke mund të shoqërohet me tension të arterieve të përkohshme, si dhe dhimbje në sy dhe ndjesi të dhimbshme gjatë lëvizjes së tyre, fotofobi. Përveç kësaj, shpesh vërehen simptoma të tilla si marrëzi, përgjumje e shtuar, agjitacion psikomotor, skuqje ose zbehje e fytyrës, dridhura, urinim i tepërt dhe nganjëherë humbje afatshkurtër e vetëdijes.

Krizat hipertensionale me manifestime lokale kundër sfondit të aterosklerozës, shpesh shoqërohen me dëmtim të qarkullimit të gjakut në enët e korteksit cerebral dhe rrjedhës së trurit. Manifestimet e çrregullimeve neurologjike në këtë rast janë mpirje, një ndjesi ndjesi shpimi gjilpërash në zona të caktuara të lëkurës së fytyrës, gjymtyrëve, gishtërinjve, nganjëherë shqetësime psikomotore, marramendje, diplopia (vizion i dyfishtë), ulje e mprehtësisë vizuale, ndezje e "mizave" para syve, shkëndijëve, etj. Ekziston edhe një shkelje e reflekseve të tendinit, etj., Mishrat e hundës, ndonjëherë edhe domethënëse, të vjella të përgjakshme.

Klasifikimet e krizave hipertensionale

Ekzistojnë disa klasifikime të krizave hipertensionale për arsye të ndryshme: mekanizmi i rritjes së presionit të gjakut gjatë zhvillimit të krizës, ashpërsia e komplikimeve, manifestimeve klinike, etj. Sidoqoftë, është e rëndësishme të mbani mend se pavarësisht nga lloji i krizës hipertensionale, pacienti ka nevojë për kujdes urgjent mjekësor.

Krizat hiperkinetike, hipokinetike dhe eukinetike. Në varësi të karakteristikave të mekanizmit për rritjen e presionit të gjakut, dallohen disa lloje të krizave hipertensionale: hiperkinetike, hipokinetike dhe eukinetike. Dallimi midis këtyre llojeve të krizave është nëse lirimi i gjakut nga zemra rritet ose rritet rezistenca e anijeve periferike, ose të dy ndodhin njëkohësisht.

në krizat hiperinetike vërehet një rritje në prodhimin kardiak me rezistencë normale ose të zvogëluar të enëve periferike (rritet presioni sistolik).

Krizat hiperkinetike zhvillohen në fazat e hershme të hipertensionit (I - II), zakonisht shpejt dhe pa një përkeqësim të theksuar të mëparshëm në mirëqenien e pacientit. Papritur ka një dhimbje koke të mprehtë, e cila mund të jetë pulsuese, dhe në disa raste shoqërohet me shkrepje të "mizave" para syve. Në disa raste, pacienti ndihet i përzier, ndonjëherë ndodh të vjella.

Zhvillimi i krizës shoqërohet me eksitim nervor të pacientit, një ndjenjë dridhjeje dhe nxehtësie në të gjithë trupin, djersitje të shtuar, palpitacione. Shpesh lëkura bëhet e lagësht, vërehet pamja e njollave të kuqe mbi të. Pulsi shpejtohet (kjo mund të shoqërohet me dhimbje në zemër dhe një rrahje zemre të rritur).

Në sfondin e një rritje të theksuar të presionit sistolik të gjakut, presioni diastolik rritet në mënyrë të moderuar, afërsisht 30-40 mm RT. Art., Duke rezultuar në rritjen e presionit të pulsit. Shkeljet e zemrës mund të zbulohen duke përdorur një elektrokardiogram.

Krizat hiperkinetike karakterizohen nga zhvillimi i shpejtë dhe një kurs i shkurtër - nga disa minuta deri në disa orë. Kriza e këtij lloji mund të zhvillohet me hipertension dhe me disa forma të hipertensionit sekondar. Komplikimet serioze pas krizave hiperkinetike zhvillohen mjaft rrallë.

në krizat hipokinetike ka një ulje të prodhimit kardiak dhe një rritje të mprehtë të rezistencës së anijeve periferike (domethënë, rritet presioni diastolik).

Krizat hipokinetike zakonisht ndodhin te pacientët që vuajnë nga hipertensioni për një kohë të gjatë (fazat I - III të sëmundjes). Manifestimet e krizës zhvillohen gradualisht. Mund të ketë dëmtim të shikimit dhe dëgjimit. Shkalla e pulsit mbetet normale ose vërehet ulja e tij (bradycardia). Kryesisht, presioni diastolik i gjakut rritet.

Me një krizë të tipit hipokinetik, elektrokardiogrami, si rregull, tregon shqetësime më të theksuara sesa me një krizë hiperkinetike.

Ky lloj krize rrit rrezikun e shfaqjes së goditjes ishemike.

Krizat eukinetike karakterizohet nga tregues normal të daljes kardiake dhe rezistencë e shtuar e enëve periferike (domethënë rritje e presionit sistolik dhe diastolik).

Krizat eukinetike, si rregull, ndodhin në pacientët që vuajnë nga hipertensioni në fazat II - III, në sfondin e një rritje të konsiderueshme të presionit të gjakut dhe në disa forma të hipertensionit simptomatik (sekondar).

Kriza e këtij lloji zhvillohet relativisht shpejt me presionin e ngritur të gjakut fillimisht, por nuk ka një kurs të dhunshëm, ndryshe nga krizat hiperkinetike.

Kriza të pakomplikuara dhe të ndërlikuara. Në varësi të pranisë së dëmtimit të organeve të synuar që shoqërojnë krizën, krizat hipertensionale ndahen në jo të komplikuara dhe të ndërlikuara.

Kriza të pakomplikuara si rregull, ato mund të zhvillohen në fazat e hershme të hipertensionit. Në këtë rast, ka një rritje të papritur të konsiderueshme të presionit të gjakut, por nuk ka shenja të dukshme të dëmtimit të organeve të synuar.

Në një krizë të pakomplikuar, mund të ndodhë një vështirësi e përkohshme në rrjedhjen e gjakut cerebral, një numër çrregullimesh neurovaskulare, si dhe shqetësime hormonale (për shembull, një lëshim i konsiderueshëm i adrenalinës). Simptomat e krizës hipertensionale të pakomplikuar përcaktohen nga manifestime të shoqëruara me një rritje të mprehtë të presionit, si dhe me një shkelje të rrjedhës cerebrale të gjakut.

Zakonisht, një krizë e pakomplikuar hipertensionale fillon me një dhimbje koke të papritur të rëndë, të shoqëruar shpesh me marramendje, nauze, të vjella dhe shqetësime vizuale. Përveç kësaj, ka simptoma të tilla si eksitim nervor, ankth, ethe dhe djersitje, të intersuar me një ndjenjë të ftohjes dhe dridhje në gjymtyrët, ndjenjën e mungesës së ajrit, gulçim, ndonjëherë dhimbje në zemër, shfaqjen e njollave të kuqe në lëkurë, veçanërisht në fytyrë, qafë dhe duar, rritje e rrahjeve të zemrës, një rritje e mprehtë e presionit të gjakut, veçanërisht sistolik (i sipërm).

Manifestimet tipike të krizës hipertensionale të pakomplikuar janë një ndjenjë e dridhjes së brendshme, djersës së ftohtë dhe të dridhura.

Krizat e pakomplikuara të hipertensionit zakonisht zhvillohen shpejt dhe janë jetëshkurtra (zakonisht 2-3 orë), dhe ndalen lehtësisht me ndihmën e barnave antihipertensivë. Megjithatë, pavarësisht mungesës së komplikimeve në organet e synuara, kriza ende paraqet një kërcënim të caktuar për jetën e pacientit, prandaj, presioni i lartë i gjakut duhet të zvogëlohet brenda disa orësh.

Krizat e komplikuara hipertensionale më tipike për fazat e vona të hipertensionit (II - III).

Më të zakonshmet në krizë hipertensionale të komplikuar janë çrregullimet vaskulare serioze, nga të cilat më e zakonshme është encefalopatia hipertensionale (hipertensionale).

Rreziku kryesor i encefalopatisë hipertensive është ndërlikimet e tij, përfshirë goditjen, sëmundjen e Parkinsonit, uljen e inteligjencës, etj. Përveç kësaj, kriza hipertensionale mund të shoqërohet me goditje ishemike, ënjtje të trurit, mushkërive, retinë, infarkt miokardi, dështim akut të veshkave, dështim akut të ventrikulit të majtë, etj. pectoris angina, aritmi kardiake, lezione vaskulare, sulm iskemik kalimtar, etj.

Zhvillimi i krizave të komplikuara hipertensionale zakonisht ndodh gradualisht dhe mund të zgjasë deri në disa ditë. Manifestimet e para të krizave të tilla janë më së shpeshti përgjumja, një ndjenjë e rëndë në kokë dhe kumbues në vesh. Vihen re gjithashtu simptomat e mëposhtme: dhimbje koke të forta, marramendje, të përzier, të vjella, dhimbje të forta në rajonin e zemrës, dëmtim të shikimit dhe dëgjimit, letargji, reagim të ngadaltë, humbje të vetëdijes, gulçim, mbytje, rale të lagësht në mushkëri.

Në pozicionin e shpinë, dispnea mund të jetë shumë e fortë, por dobësohet në një pozicion gjysmë të ulur. Lëkura e pacientit me një krizë të komplikuar hipertensionale bëhet e ftohtë dhe e thatë dhe fytyra fiton një ngjyrim të kaltër. Ndryshimet e theksuara në puls më shpesh nuk vërehen. Rritja e presionit me një krizë të ndërlikuar kryesisht nuk është aq e mprehtë dhe e fortë sa me një krizë të pakomplikuar hipertensionale.

Krizat e ndërlikuara përbëjnë një kërcënim për jetën e pacientit dhe kërkojnë një ulje të menjëhershme të presionit të gjakut. Një tipar i krizave të komplikuara hipertensionale është se ato zhvillohen gradualisht, dhe simptomat vazhdojnë për disa ditë dhe nganjëherë pas uljes së presionit të gjakut.

Disa lloje të krizave të komplikuara hipertensionale dallohen në varësi të objektivit parësor të lezionit: cerebrale (ndërlikimet kryesore ndikojnë në tru), arteriet koronare (koronare (koronare) preken arteriet) dhe astmatike (vërehen shqetësime në barkushen e majtë të zemrës).

i trurit kriza hipertensionale mund të shkaktojë zhvillimin e aksidentit akut cerebrovaskular akut - encefalopati hipertensive, aksident cerebrovaskular kalimtar, goditje.

Kriza hipertensionale cerebrale me sindromën diencefalike karakterizohet nga qëndrueshmëri emocionale (paqëndrueshmëri), rritje e prodhimit të urinës.

Kriza hipertensionale cerebrale me sindromën hipotalamike karakterizohet nga prania në pacientë të një predispozicioni për përsëritjen e neurozës, e cila shoqërohet me një mosfunksionim të hipotalamusit. Pacientët me hipertension të fazës II të cilët kanë shenja të mosfunksionimit të hipotalamusit janë shumë të ndjeshëm ndaj ndryshimeve në kushtet e motit.

Faktori kryesor meteorologjik që ka një efekt të theksuar te këta pacientë është ndryshimi i presionit barometrik në drejtim të uljes së tij. Në pacientë të tillë, një krizë hipertensionale, si rregull, rrit funksionimet tashmë ekzistuese të funksionit të hipotalamusit, kontribuon në mosfunksionimin e qendrave nënkortikale. Gjithashtu, në sfondin e krizave hipertensionale me çrregullime hipotalamike, çrregullimet e qarkullimit të gjakut të rrjedhin të trurit shpesh zhvillohen, simptomat e të cilave janë marramendja, shikimi i dyfishtë kalimtar, nistagmus, etj.

koronare kriza hipertensionale mund të shkaktojë zhvillimin e insuficencës koronare akute, manifestimet e së cilës janë astma kardiake ose edemë pulmonare.

Kriza Neurovegetuese, edematoze dhe konvulsive. Manifestimet e krizës neurovegetative, të cilat zhvillohen mjaft shpejt, shoqërohen me një lëshim të konsiderueshëm të hormonit adrenalinë në rrjedhën e gjakut, i cili më së shpeshti ndodh për shkak të stresit. Simptomat e një krize neurovegetative përfshijnë një dhimbje koke të lëkundshme, marramendje, vjellje, ndonjëherë të vjella, një ndjenjë të mungesës së ajrit, eksitim nervor, ankth, ankth, hidratim të lëkurës, të dridhura, djersitje të tepërt, dridhje të duarve, një rritje mbizotëruese të presionit sistolik (të sipërm), ndoshta një rritje të lehtë të temperaturës trupi. Një gjendje e tillë, si rregull, nuk kalon 1-5 orë dhe nuk përbën një kërcënim të shtuar për jetën e pacientit. Shpesh pas një krize, vërehet urinim i bollshëm.

edematoze, ose kripë uji, kriza hipertensionale shoqërohet me një çekuilibër të sistemit renin-angiotensin-aldosterone, i cili është përgjegjës për mbajtjen e një ambienti të brendshëm të vazhdueshëm të trupit, përfshirë presionin normal të gjakut. Kriza të tilla hipertensionale shpesh ndodhin tek gratë dhe shpesh janë rezultat i pirjes së një sasie të madhe të lëngjeve.

Simptomat e një krize edematoze janë ënjtje e fytyrës dhe duarve, dhimbje koke e fortë, nauze, të vjella, dobësi e muskujve, rritje e përgjumur, letargji, ndonjëherë disorientimi në hapësirë dhe kohë, dëmtime të ndryshme vizuale dhe dëmtim i dëgjimit. Këto manifestime mund të vazhdojnë për disa ditë.

i vrullshëm kriza hipertensionale është e rrallë dhe është një nga varietetet më të rrezikshme të krizave. Ndonjëherë një pasojë e një krize hipertensionale konvulsive mund të jetë një hemorragji në tru.
Simptomat karakteristike të këtij lloji të krizës, përveç atyre tipike për të gjitha krizat hipertensionale, janë konvulsione dhe humbje e vetëdijes.

Trajtimi dhe parandalimi i krizave hipertensionale, ndihma e parë

Siç është vërejtur tashmë, krizat hipertensionale zakonisht zhvillohen papritmas, shpesh në sfondin e një mirëqenie të kënaqshme ose të mirëqenies së pacientit. Në disa raste, është ndërprerja e pavarur e marrjes së ilaçeve të përshkruara nga një mjek, mënyra e jetesës së gabuar që duhet të respektojë një pacient me hipertension, dhe të çojë në zhvillimin e një krize hipertensionale.

Në shenjat e para të një krize fillestare, është e rëndësishme që pacienti dhe familja e tij të mos jenë në humbje, por të marrin masat e nevojshme në kohën e duhur.Shtë e mundur që, përveç kujdesit urgjent, pacienti të kërkojë shtrimin në spital të menjëhershëm, veçanërisht nëse kriza është e ndërlikuar.

Para se të arrijë mjeku, pacienti duhet të shtrihet në shtrat në një pozicion gjysmë të ulur, i cili do të ndihmojë për të shmangur sulmet e astmës ose dobësuar ndjeshëm ato. Meqenëse pacientët me një krizë hipertensionale zakonisht pësojnë një ndjenjë dridhje dhe të dridhura, është e nevojshme të mbështillni këmbët e pacientit dhe këmbët e poshtme, t'i ngrohni me një jastëk ngrohjeje, banjë me këmbë të nxehtë ose të vendosni suva mustardë në këmbët e tyre të poshtme. Pacienti ka nevojë për një fluks të ajrit të pastër.

Shtë e rëndësishme që pacienti të marrë menjëherë një dozë të jashtëzakonshme të një ilaçi hipotensiv të përshkruar nga mjeku. Ulja e presionit të gjakut nuk duhet të jetë e mprehtë: brenda 1 ore duhet të zvogëlohet me 25-30 mm RT. Art. krahasuar me origjinalin.

Me një dhimbje koke të mprehtë, pacientit rekomandohet të marrë një tabletë të një medikamenti diuretik. Me dhimbje të forta në zemër, pacienti mund të marrë një tabletë të vlefololit ose nitroglicerinës nën gjuhë. Sidoqoftë, nuk duhet të përdorni vetë ilaçe të reja që pacienti nuk i ka marrë më parë. Nëse ka nevojë për ndonjë ilaç shtesë, ato duhet të përshkruhen nga një mjek.

Si rregull, mjekët e ambulancës injektojnë ilaçe antihipertensive për të lehtësuar shpejt simptomat e krizës. Terapia e mëtutjeshme përcaktohet nga mjeku që ndjek ose në spital nëse pacienti është shtruar në spital.

Gjatë një krize hipertensive, pacienti gjithashtu ka nevojë për mbështetje psikologjike nga të afërmit, pasi pacienti përjeton ankth, ankth dhe frikë nga vdekja. Prandaj, të afërmit nuk duhet t'i nënshtrohen panikut, të përpiqen të sigurojnë pacientin, duke biseduar me të në një ton të qetë dhe miqësor.

Spitalizimi për krizë hipertensionale nuk kërkohet për të gjithë pacientët. Zakonisht, në krizë të pakomplikuar të hipertensionit, lehtësimi i simptomave me injeksion intravenoz të ilaçeve antihipertensive të ndjekura nga trajtimi ambulant është i mjaftueshëm. Spitalizimi është i nevojshëm për pacientët në të cilët kriza u zhvillua për herë të parë, pavarësisht nga prania e komplikimeve, si dhe për pacientët me kriza të ndërlikuara.

Në një spital ose gjatë trajtimit ambulator, duhet të monitorohet monitorimi i presionit të gjakut dhe simptomave që tregojnë çrregullime të sistemit nervor. Shtë shumë e rëndësishme të interpretohen saktë ankesat dhe simptomat, dhe jo niveli absolut i presionit të gjakut.

Me një krizë të pakomplikuar, efekti shpesh jepet duke marrë 1-2 tableta të captopril, etj.

Në mungesë të një efekti të theksuar terapeutik nga administrimi i këtyre barnave, injektohen injeksione dibazole, obzidan, klonidinë, nitroprusside natriumi, nimodipinë, furosemide, sulfat magnezi, malateat enalapril. Në disa raste, pentamina është e përshkruar.

Clonidine ka një efekt të dukshëm në krizat hipertensionale të çdo lloji, duke ulur rrahjet e zemrës, daljen kardiake dhe rezistencën vaskulare periferike, duke ulur në mënyrë efektive presionin e gjakut, veçanërisht në krizat e shoqëruara nga takikardia. Për injeksion intramuskular ose intravenoz, klonidina përdoret në formën e një zgjidhje 0.01% në dozë prej 0.5-1 ml. Efekti antihipertensiv vërehet pas 3-5 minutash pas injektimit intravenoz dhe arrin një maksimum pas 15-30 minutash. Ilaçi duhet të administrohet ngadalë, veçanërisht gjatë krizës hipokinetike, në mënyrë që të shmanget kolapsi (d.m.th., insuficienca vaskulare akute). Pas injektimit, pacienti duhet të jetë në pushim për 2-3 orë në një pozicion horizontal.

Duhet të kihet parasysh se me një krizë hipertensioni, nuk duhet të kërkohet të ulet indeksi arterial në normalitet. Shtë e mjaftueshme për ta zvogëluar atë në tregues në të cilët përmirësohet shëndeti i tij.

Nëse manifestimet kryesore të krizës janë simptoma cerebrale pa shenja shqetësimesh fokale, injeksione intravenoze të droperidolit mund të përdoren për të ndaluar një krizë të tillë.Ky ilaç kontribuon në një përmirësim të shpejtë të mirëqenies dhe një ulje të moderuar të presionit të gjakut. Droperidol fillon të veprojë në 2-4 minuta. Pas 10-15 minutash, vërehet një efekt i dukshëm, por shpesh efekti i drogës është jetëshkurtër (1 orë).

Për të përmirësuar dhe konsoliduar efektin e marrë si rezultat i përdorimit të droperidolit, rekomandohet të merrni diuretikë brenda në kombinim me ilaçe të tjera antihipertensive. Diuretikët gjithashtu eliminojnë ënjtjen.

Përveç ilaçeve, veprimi i të cilave ka për qëllim uljen e presionit të gjakut, nëse është e nevojshme, mjeku përshkruan ilaçe që eliminojnë çrregullimet e sistemit kardiovaskular, etj., Të shkaktuara ose të rënduara nga një krizë hipertensionale.

Meqenëse zhvillimi i krizave hipertensionale shpesh tregon për pamjaftueshmërinë e trajtimit, ka shumë të ngjarë që do të jetë e nevojshme të rregulloni programin individual terapeutik.

Pacienti duhet të marrë jo vetëm ilaçe, por edhe të përmbahet në mënyrë rigoroze rekomandimet e mjekut në lidhje me stilin e jetës dhe dietën. Në të ardhmen, kur faza akute e krizës është prapa nesh, rekomandohet aktivitet fizik i mundshëm, natyrisht, pa mbingarkesa.

Gjatë periudhës së rimëkëmbjes, ju duhet të braktisni plotësisht përdorimin e kripës së tryezës, dhe pastaj t'i përmbaheni një diete pa kripë ose dietë me një sasi të vogël kripe, nga pirja e duhanit dhe pirja e alkoolit, dhe gjithashtu, kur është e mundur, për të shmangur situatat stresuese.

Në krizë hiperinetike hiperinetike, kujdesi urgjent shpesh fillon me një injeksion intravenoz të dibazolit. Ky ilaç ka një efekt antispazmatik dhe ndihmon në uljen e rezultatit kardiak. Efekti hipotensiv i dibazolit është i moderuar, dhe nganjëherë pak i theksuar, prandaj, në kombinim me të, duhet të përdoren ilaçe të tjera.

Me një krizë të këtij lloji, e shoqëruar veçanërisht nga takikardia dhe aritmitë kardiake, përdorimi i beta-bllokuesve jep një efekt të dukshëm pozitiv.

Për të ndaluar krizën, bëhen injeksione intravenoze të anaprilin, të cilat injektohen avion. Një ulje në presionin e gjakut ndodh brenda disa minutave pas administrimit, dhe efekti maksimal vërehet pas 30 minutash. Në të ardhmen, për të parandaluar një krizë të re, anaprilin përshkruhet me gojë në 60-120 mg / ditë.

Sidoqoftë, duhet të kihet parasysh se beta-bllokuesit nuk mund të përdoren në rast të astmës bronkiale, ulje të rrahjeve të zemrës dhe shqetësimit të përcjelljes atrioventrikulare.

Nëse kriza hiperkinetike shoqërohet me zgjim të rëndë emocional dhe takikardi, injeksione intravenoze ose intramuskulare të një zgjidhje prej 0,1% të racedilit (1 ml) mund të përdoren si agjent ndalimi. Ky ilaç ul presionin e gjakut për 30-50 minuta, dhe gjithashtu ka një efekt të theksuar qetësues (qetësues). Ndonjëherë ka një efekt të vogël hipnotik.

Për lehtësimin e krizave hipokinetike, medikamente kryesisht antihipertensionale përdoren kryesisht, të cilat kontribuojnë në një ulje të rezistencës së anijeve periferike, preferohet gjithashtu të kenë një efekt qetësues. Në krizat hipokinetike është më mirë të administroheni ilaçe antihipertensivë me metodën e pikës, pasi kjo lejon të arrihet një ulje në presionin e gjakut pa rrezikun e kolapsit (insuficiencë e rëndë vaskulare) dhe qarkullimit të dobët.

Një mënyrë mjaft efektive për të ndaluar krizën hipokinetike është dibazole. Përdoret gjithashtu një zgjidhje prej 2.5% e klorpromazinës, e cila administrohet në mënyrë intravenoze me metodën e pikimit me një normë prej 15-30 pika në minutë. Aminazina ndihmon në zvogëlimin e eksitueshmërisë së rritur të enëve të qendrës motorike dhe eleminimin e stresit psikoemotiv, dhe gjithashtu neutralizon veprimin e hormoneve adrenalinë dhe norepinefrinë.

Ilaçi gjithashtu mund të përdoret për administrimin e avionëve intravenoz.Aminazina duhet të administrohet shumë ngadalë në pjesë 2-3 ml, sigurohuni që të matni presionin e gjakut nga ana tjetër. Pas administrimit të ilaçit, pacienti duhet të qëndrojë në shtrat për 1-2 orë. Efekti antihipertensiv i klorpromazinës shfaqet gjatë minutave të para pas administrimit dhe arrin efektin e tij maksimal në 10-15 minuta.
Për të ndaluar krizën eukinetike, është gjithashtu e mundur të përdorni klorpromazine dhe dibazole.

Para shtrimit në spital, një zgjidhje prej 5% e pentaminës mund të injektohet ngadalë në mënyrë intravenoze, duke monitoruar vazhdimisht presionin e gjakut. Sidoqoftë, administrimi intravenoz i pentaminës mund të provokojë zhvillimin e një gjendje kolaptoidi. Në këtë rast, do t'ju duhet të futni kafeinën ose mesatonin.

Kur ndaloni një krizë hipertensionale të komplikuar nga astma kardiake dhe zgjimi i përgjithshëm, mjekët, si rregull, përdorin një kombinim të bllokuesve ganglion me droperidol, i cili ndihmon për të eliminuar eksitimin dhe forcimin e efektit hipotensiv të bllokuesve të ganglionit.

Brigadat e specializuara si një ilaç antihipertensiv me veprim të shpejtë mund të përdorin arfonadën e përgatitjes fazore para spitalit, e cila administrohet në mënyrë intravenoze. Veprimi i këtij ilaçi zhvillohet brenda 3 minutave, por shpejt ndalet - 10-25 minuta pas përfundimit të infuzionit.

Lehtësimi i krizave hipertensionale të ndërlikuara nga pamjaftueshmëria akute koronare kryhet me përdorimin e njëkohshëm të ilaçeve të dhimbjes.

Nëse kriza hipertensionale është e ndërlikuar nga një shkelje akute e qarkullimit cerebral, së pari përdoren agjentët hipotensivë. Për më tepër, bëhet një injeksion intramuskular i një zgjidhje 25% të sulfatit të magnezit (10 ml) dhe një zgjidhje intravenoze prej 2.4% të aminofilinës (10 ml për 20 ml të një zgjidhje 20-40% të glukozës). Më tej, nevojitet terapi speciale, e cila duhet të kryhet nga neurologë të kualifikuar.

Lehtësimi i krizës hipertensionale me feokromocitomën kryhet duke përdorur fenolaminë ose tropafen, ilaçe nga grupi i alfa-bllokuesve. Një zgjidhje prej 0.5% e fenolaminës (1 ml) ose një zgjidhje 1-2% e tropafenit (1-2 ml) përdoret si injeksion intravenoz ose intramuskular. Gjithashtu, për të ndaluar krizën hipertensionale me feokromocitomën, klorpromazina mund të përdoret.

Duhet të kihet parasysh se me një krizë hipertensioni, nuk duhet të kërkohet të ulet indeksi arterial në normalitet. Shtë e mjaftueshme për ta zvogëluar atë në tregues në të cilat përmirësohet mirëqenia e pacientit.

Masat parandaluese që parandalojnë zhvillimin e krizave hipertensionale janë të ngjashme me parandalimin e hipertensionit. Shtë e nevojshme të monitorohet rregullisht presioni i gjakut dhe të kryhet trajtimi i hipertensionit. Nëse ndodhin krizat, shkaqet e tyre duhet të sqarohen në mënyrë që të shmangen më tej faktorët që provokojnë zhvillimin e një krize.

Rekomandimet kryesore të një natyre parandaluese, natyrisht, janë një regjim racional i punës dhe pushimit, ushqimi i duhur në përputhje me kufizimet e nevojshme për hipertension, refuzimin e zakoneve të këqija, mungesën e situatave stresuese, parandalimin e tyre në kohë dhe tejkalimin e suksesshëm në rast të shfaqjes.

Për më tepër, në parandalimin e krizave hipertensionale, duhet të përfshihet edhe përputhshmëria e pacientit me recetat e mjekut në lidhje me administrimin e ilaçeve antihipertensive. Edhe me shëndet të mirë, nuk duhet të ndaloni në mënyrë të pavarur marrjen e ilaçeve të përshkruara nga mjeku juaj, pasi kjo mund të jetë një shtysë për zhvillimin e një krize hipertensive.

Simptomat e një krize hipertensionale

Në përgjithësi pranohet që kriteri kryesor për njohjen e një sëmundjeje është një kërcim i mprehtë në presion në një shenjë prej 200 e më lart. Sidoqoftë, ky nuk është gjithmonë treguesi i saktë.

Për njerëz të ndryshëm, ka shenja të ndryshme të një gjendje kritike. E gjitha varet nga presioni i punës i pacientit.Për shembull, nëse një person ndihet shumë në treguesit 90/60, atëherë marka 140/90 do të konsiderohet kritike për të, gjë që do të thotë fillimi i një krize hipertensive.

Dhe anasjelltas, nëse pacienti ndihet mirë me një presion prej 140/90, atëherë një rritje e treguesve në 160/110 dhe madje deri në 170/120 nuk do t'i shkaktojë atij pasoja negative.

Prandaj, kombinimi i simptomave luan një rol vendimtar në përcaktimin e krizës hipertensionale. Mund të jetë:

- dhimbje koke dhe marramendje,

- nauze dhe dobësi,

- një ndjenjë paniku dhe frike,

- dhimbje në zemër dhe takikardi,

- djersitje ose të dridhura,

- ngërçe dhe lëvizje të kufizuar,

- gulçim dhe humbje e pjesshme e vetëdijes.

Me opsion, të gjitha këto simptoma do të jenë të pranishme gjatë një krize hipertensioni. Si atëherë për të diagnostikuar këtë gjendje?

Përkufizimi i një krize hipertensive

Për këtë, para së gjithash, është e nevojshme të matni rregullisht presionin çdo 15 minuta. Nëse një presion i lartë mbahet për një kohë të gjatë (treguesit merren parasysh në përputhje me presionin e punës të pacientit), atëherë pacienti ka një krizë hipertensioni.

Përveç kësaj, diagnostikimi i pulsit, matja e temperaturës së trupit, dëgjimi i zemrës dhe mushkërive dhe kryerja e një kardiogrami do të konsiderohen masa të rëndësishme diagnostikuese.

Po, një krizë hipertensionale është një gjendje shumë e rrezikshme. Por komplikimet e një krize hipertensionale konsiderohen jo më pak të rrezikshme. Sipas statistikave, më shumë se dyzet përqind e pacientëve që u diagnostikuan me një krizë hipertensioni vdiqën brenda tre viteve të ardhshme nga efektet e saj.

Vlen të përmendet se llojet e krizës hipertensionale përcaktohen në bazë të komplikimeve të saj. Le të flasim për këtë në më shumë detaje.

Komplikime të mundshme të sëmundjes

Komplikimet e një krize hipertensionale janë:

Infarkti cerebral. Komplikimi më i zakonshëm i krizës ndodh kryesisht në 24% të pacientëve.
Edemë pulmonare. Vërehet në 22% të pacientëve.
Edemë cerebrale. Vihet re në 17% të pacientëve.
Dështimi akut i ventrikulit të majtë. Ndodh në 14% të pacientëve.
Infarkti i miokardit. Isshtë vërejtur në 12% të pacientëve.
Eklampsia. Vihet re në 4.6% të pacientëve.

Komplikimet e mundshme të një krize hipertensive përfshijnë:

- hemorragji të formave të ndryshme,

- një formë akute e retinopatisë,

Le ta diskutojmë më në detaje.

Komplikime të zakonshme

Komplikimet serioze pas një krize hipertensive shpesh lidhen me trurin e njeriut. Për shembull, infarkti cerebral ose goditja ishemike. Ky është një shqetësim akut i qarkullimit të gjakut si rezultat i bllokimit të arterieve të trurit. Ose edemë cerebrale, në të cilën prishja e lëngut cerebrospinal është i shqetësuar, dhe për shkak të një rritje të vëllimit të tij, presioni në indet rritet.

Signsfarë shenjash kanë ndërlikimet e tjera të zakonshme të një krize hipertensive? Edemë pulmonare është një pasojë tjetër patologjike serioze e kësaj sëmundje. Karakterizohet nga një shkelje e sasisë dhe rrjedhjes së lëngut ndërqelizor, si dhe akumulimit të tij të bollshëm në mushkëri.

Effectfarë efekti negativ në zemrën e njeriut ka një krizë hipertensioni? Komplikimet e hipertensionit mund të shkaktojnë patologji të tilla të rrezikshme dhe të rënda si dështimi i zemrës dhe infarkti i miokardit. E para prej tyre shkaktohet nga një shkelje e rrjedhës koronare të gjakut, gjatë së cilës gjaku, pa hyrë në aortë, ngec në barkushen e majtë, dhe e djathta mbushet në kufij të papranueshëm.

Infarkti i miokardit shoqërohet me nekrozë të kësaj faqe për shkak të furnizimit të pamjaftueshëm të gjakut.

Një ndërlikim po aq i zakonshëm dhe i rrezikshëm i një krize hipertensive është eklampsia, e cila zhvillohet papritur. Ajo manifestohet gjatë shtatëzënësisë ose lindjes, dhe shkaktohet nga presioni jashtëzakonisht i lartë i gjakut, në mënyrë që të ekzistojë një kërcënim për jetën e nënës dhe të fëmijës.

Komplikime të tjera

Komplikimet e mundshme të një krize hipertensive përfshijnë hemoragjinë nën membranën arachnoidale të trurit dhe hemoragjinë intracerebrale. Lloji i parë i ndërlikimit është rezultat i një shkelje të qarkullimit cerebral, gjatë së cilës gjaku grumbullohet nën membranën e hollë arachnoid të trurit.

Hemorragjia intracerebrale shkaktohet nga këputja e mureve të enëve cerebrale dhe hyrja e gjakut në substancën e trurit.

Komplikimet e një krize hipertensive janë encefalopatia dhe hemiparesis. Encefalopatia është një sëmundje jo inflamatore e trurit në të cilën ndodhin ndryshime distrofike në indin e trurit, gjë që shkel funksionimin e saj. Hemiparesis shoqërohet me dëmtim të neuroneve të trurit dhe është një paralizë e pjesshme e muskujve.

Cilat sëmundje të tjera fatale sjell një krizë hipertensioni? Komplikimet në veshkat shkaktojnë një ulje të qarkullimit të gjakut për shkak të krizës hipertensionale. Kjo gjendje ndikon negativisht në procesin e filtrimit. Mpiksjet e gjakut formohen në kapilarë dhe urinimi ndalet pjesërisht ose plotësisht. Trupi vuan nga dehja, gjë që rrit mundësinë e inflamacionit të organeve të tjera.

Për më tepër, pasoja e krizës mund të jetë dështimi akut i veshkave, i cili gjithashtu çon në prishje të proceseve të filtrimit dhe reabsorbimit. Uji i çrregulluar, azoti, elektroliti dhe llojet e tjera të metabolizmit.

A provokon kriza hipertensionale ndërlikime në sy? Po, që nga rezultati i hipertensionit akut, mund të ndodhin sëmundje komplekse dhe të pakëndshme si retinopatia dhe amauroza.

Retinopatia është një proces inflamator në retinë që shkakton çrregullime të qarkullimit të gjakut në të, i cili mund të çojë në degjenerim të retinës dhe madje edhe verbim. Amauroza është gjithashtu një lezion serioz i retinës, si dhe nervi optik, i cili mund të shkaktojë verbëri të pjesshme ose absolute.

Siç mund ta shihni, komplikimet e krizës hipertensionale prekin organe shumë të rëndësishme të trupit të njeriut, të tilla si zemra, mushkëritë, veshkat dhe sytë. Ato mund të çojnë në sëmundje të rënda kronike ose pasoja të pariparueshme fatale.

Sidoqoftë, mos e fajësoni hipertensionin në të gjitha sëmundjet komplekse të pashërueshme. Duhet mbajtur mend se ndërlikimet e një krize hipertensionale nuk përfshijnë sëmundje kardiake, renale dhe të tjera të provokuara nga proceset inflamatore, pasi këto lloj sëmundjesh janë rezultat i patologjive infektive dhe virale.

Pra, kemi zbuluar se çfarë përbën një krizë hipertensioni dhe ndërlikimet e saj. Përfundimi nga sa më sipër është si më poshtë: metodat për trajtimin e një krize hipertensionale varen nga lloji i komplikimeve të tij.

Kriza hipertensionale: komplikime dhe trajtim

Meqenëse një krizë hipertensionale mund të ndikojë negativisht në organe të ndryshme të trupit të njeriut, trajtimi duhet të fillohet në përputhje me të cilët organet u prekën dhe ashpërsia e kësaj lezioni.

Në këto raste, ulja e presionit nuk është masë prioritare dhe prioritare. Sidoqoftë, në mënyrë që trajtimi të ketë një efekt të shpejtë, duhet të përpiqeni të ulni presionin e gjakut për të paktën njëzet njësi.

Si trajtohen komplikimet e një krize hipertensive? Para së gjithash, kjo bëhet mbi baza spitalore, jo mbi baza ambulatore. Mos harroni, vetëm në një strukturë mjekësore do të jeni nën kontroll dhe mbikëqyrje të vazhdueshme. Dhe vetëm atje do t'ju sigurohet një trajtim efektiv dhe efikas.

Para së gjithash, mund të jenë infuzione intravenoze të nitroglicerinës ose nitroprusside natriumi, e cila do të duhet të anulohet menjëherë, sapo shtypja e gjakut të jetë normale. Veprimi i këtyre ilaçeve fillon në tre deri në pesë minuta, megjithatë, futja e tyre në trup mund të shoqërohet me nauze dhe të vjella, konvulsione dhe takikardi dhe reagime të tjera anësore. Përveç kësaj, duhet të mbahet mend se këto injeksione janë të përshkruara për rrezik të lartë të encefalopatisë, dështim akut të ventrikulit të majtë, diseksion të aortës. Sidoqoftë, ato nuk janë të përshkruara për dështim të veshkave ose të mëlçisë, glaukoma dhe sëmundje të tjera specifike.

Barnat e tjera për krizë hipertensionale mund të jenë bllokues beta, të cilët jo vetëm që ulin presionin e gjakut, por edhe ngadalësojnë rrahjet e zemrës. Këto ilaçe janë të përshkruara për isheminë akute të miokardit dhe shtresimin e aneurizmës së aortës, por ato nuk duhet të merren për ata që kanë një histori të dështimit akut të zemrës, astmës bronkiale dhe dobësisë së nyjes sinusale.

Grupi tjetër i barnave - alfa-bllokuesit - përdoren vetëm me një nivel të lartë katekolaminash.

Për komplikime të një krize hipertensive, Methyldopa dhe sulfat magnez janë të përshkruara në tru. Ilaçi i parë ka një efekt pozitiv në mekanizmat themelorë të trurit. Mund të përdoret gjithashtu për sulme hipertensionale tek gratë shtatzëna. Sidoqoftë, duhet të mbahet mend se feokromocitoma, sulmi në zemër, sëmundja cerebrovaskulare, etj, janë kundërindikacione për përdorimin e këtij ilaçi.

Sulfati i magnezit përshkruhet për kërcënimin e edemës cerebrale dhe për konfiskimet. Duhet të administrohet shumë ngadalë, në mënyrë që të mos shkaktojë spazma të mushkërive dhe sulme të astmës. Ilaçi fillon të veprojë njëzet minuta pas injektimit dhe jep një efekt brenda gjashtë orësh.

Një ilaç tjetër për krizë hipertensionale mund të jetë hidralazina, e cila përdoret për eklampsinë, për të zgjeruar enët arteriale. Ilaçi fillon të ketë një efekt dhjetë minuta pas administrimit dhe ka një efekt mjaft të gjatë.

Enalaprilat është një ilaç shumë efektiv për encefalopatinë, dështimin e zemrës, sindromat koronare. Meqenëse ilaçi fillon të veprojë pothuajse menjëherë, duhet të administrohet jashtëzakonisht ngadalë dhe me kujdes.

Këto ilaçe të përmendura më lart janë agjentë të specializuar farmakologjikë që duhet të përdoren vetëm siç drejtohet nga mjeku që merr pjesë.

Metodat terapeutike

Sidoqoftë, përveç injeksioneve dhe pilulave, mjeku mund të përshkruajë trajtim terapeutik. Para së gjithash, është një mundësi që pacienti të pushojë dhe të pushojë, qoftë një ëndërr, një sy gjumë apo një masazh. Ju gjithashtu duhet të shmangni çdo stres dhe ankth, pavarësisht sa emocionale janë të ngopur.

Përveç paqes dhe qetësisë, pacienti do të ketë nevojë për një dietë të veçantë, me të cilën do të jetë e nevojshme të shmangen ushqimet që i bëjnë tendosje shtesë muskujve të zemrës. Ju duhet të braktisni plotësisht kripën dhe erëzat, të hani në pjesë të vogla dhe vetëm ushqim të ligët, me pak yndyrë.

Përveç kësaj, trupi do të duhet të ushqehet me elementë të dobishëm gjurmë dhe vitamina, për të cilat mund të përshkruhen ilaçe ose ushqime të pasura me vitamina (perime dhe fruta).

Ndihma e parë urgjente

Dhe tani le të flasim shkurtimisht për atë që duhet të bëhet kur shfaqen komplikime të një krize hipertensive. Kujdesi urgjent për pacientin është që t'i sigurojë atij paqe dhe një fluks të ajrit të pastër, për të siguruar dhe siguruar ardhjen e shpejtë të një kujdesi të kualifikuar.

Si qetësues, ju mund të përdorni çdo ilaç të improvizuar - valerian, corvalol, motherwort. Ju gjithashtu duhet të monitoroni në mënyrë që të dilni edhe nga frymëmarrja e pacientit, për këtë mund ta ndihmoni atë të heq rrobat e tij dhe të ventilojë dhomën.

Cili është pozicioni më i mirë për të marrë? Pacienti duhet të vendoset në një pozicion gjysmë të ulur. Nëse ai ndjehet i ftohtë, duhet të përpiqeni ta ngrohni. Sidoqoftë, prapë ia vlen të vendosni një kompresë të ftohtë në ballin tuaj.

Në raste akute, duhet të thirret një ambulancë. Ju gjithashtu mund të merrni ilaçe speciale për të ulur presionin e gjakut.

Sidoqoftë, parimi kryesor vlen këtu: mos bëni dëm! Prandaj, nëse vendosni të ndihmoni pacientin të ulë presionin, kjo duhet të bëhet ngadalë dhe me kujdes, mundësisht me barna të njohura tashmë për të ose për ju.

Shpesh, vetë pacienti ka njohuri sesi të bllokojë një sulm.Zakonisht ai gjithmonë ka me vete ilaçe që mund të merren nëse është e nevojshme. Ndihma e jashtme mund të vijë gjithashtu e dobishme këtu. Ju mund të duhet të sillni ujë për të gëlltitur kapsulën. Ose do t'ju duhet të bëni një injeksion intramuskular.

Sidoqoftë, të ndihmosh pacientin është një veprim shumë fisnik dhe i denjë. Thirrni një ambulancë, ju ndihmojnë të shëroheni, thjesht qëndroni afër - një përfitim i tillë vetëmohues do të shpëtojë jetën e një tjetri dhe sigurisht do të shpërblehet.