Cardiomagnyl Forte: udhëzime për përdorim

Për shkak të mbizotërimit të lartë të sëmundjeve kardiovaskulare, përdorimi i Cardiomagnyl është në disa raste jetësore. Ilaçi ndihmon zemrën të pompojë gjakun, ajo ndikon në indeksin e viskozitetit dhe parandalon formimin e trombociteve.

Kardiomagnil është indikuar si një profilaksë parësore në prani të disa faktorëve negativ, të cilët përfshijnë mbipesha dhe diabeti, pirja e duhanit dhe tensioni i lartë i gjakut, si dhe pleqëria, etj. Ilaçi është i përshkruar për anginë pectoris, për sulme rezistente të zemrës dhe manifestime tromboembolike: në të gjitha rastet në të cilat është kryer operacioni vaskular.

Formulari i lëshimit

Industria prodhon ilaçin në formën e tabletave në formën e një zemre, gjë që tregon qëllimin e ilaçit. Ata vendosen në shishe qelqi kafe prej 30 ose 100 copë. Substancat kryesore të ilaçit janë:

• acidi acetilsalicilik (aspirina),
• hidroksid i magnezit,
• niseshte,
• pluhur talcum
• magnez.

Efektet farmakologjike dhe farmakokinetika

Acidi acetilsalicilik (ASA), i cili është pjesë e Cardiomagnyl, ka mekanizma të ndryshëm për të luftuar grumbullimin e trombociteve, duke përfshirë edhe frenimin e enzimës COX-1. Përveç kësaj, kjo substancë është një analgjezik, lehtëson proceset inflamatore dhe antipiretik. Acidi mund të ketë një efekt negativ në mukozën gastrointestinale; hidroksidi i magnezit shtohet në përbërjen e Cardiomagnyl për ta niveluar atë.

Farmakokinetika e barit është plotësisht e sigurt për trupin e njeriut.

Thithja dhe përthithja nga trakti gastrointestinal ndodh shumë shpejt dhe pothuajse në tërësi. T1 / 2 ASA është 15 minuta; si rezultat i hidrolizës, shndërrohet në 100 përqind acid salicilik bio të disponueshëm. Procesi zhvillohet në plazmën e gjakut, traktin gastrointestinal dhe mëlçinë.

T1 / 2 e acidit salicilik me doza të vogla të Cardiomagnyl është afërsisht 3 orë. Nëse sistemet e enzimës janë të ngopura, vlera e treguesit rritet ndjeshëm.

Udhëzimet: Si ta marrim Cardiomagnyl

Për të parandaluar përsëritjen e mpiksjes së gjakut dhe CVS të llojeve të ndryshme, është e mundur të përshkruhet një dozë ditore prej 150 mg në fazën fillestare të trajtimit, pas një kohe, duke ulur dozën në 75.

Përshkruar Cardiomagnyl Forte me dozën optimale

Tabletat Cardiomagnyl Forte përshkruhen në një dozë prej 1 tablet / ditë. ata me sëmundje koronare të zemrës. Kjo është norma fillestare, e cila është reduktuar më pas.

Si të pini?

Pilulat duhet të lahen poshtë me një gotë ujë të pastër ose lëng tjetër. Zakonisht gëlltiten të tëra, në disa situata ato grimcohen ose përgjysmohen para përdorimit. Thjesht mund të përtypni.

Koha e ditës për marrjen e Cardiomagnyl

Në udhëzimet e prodhuesit, nuk do të gjeni përgjigjen e pyetjes: ilaçi duhet të pihet në mëngjes, në mbrëmje ose gjatë natës. Mjeku duhet të ofrojë një mundësi rekomandimi. Më shpesh, këshillat e mjekut janë të prirura në regjimin e mbrëmjes për marrjen e ilaçit. Shumë faktorë tregojnë se një orë pas një vakt në mbrëmje është koha më e mirë për të përdorur një ilaç për hollimin e gjakut.

Kohëzgjatja e përdorimit

Nëse ashpërsia e sëmundjes kardiovaskulare është e lartë, përdorimi i barit përshkruhet për një regjim të vazhdueshëm. Përfundimi mund të preket vetëm nga prania e disa kundërindikacioneve. Pacienti dhe mjeku që trajtojnë pacientin duhet të monitorojnë tensionin dhe koagulimin e gjakut. Vlerat e tyre dinamike do të ndihmojnë në përcaktimin e kohëzgjatjes së mjekimit.

Le të përpiqemi të kalojmë provën dhe të zbulojmë se në çfarë gjendje është zemra juaj.

Facebook eksitim VC

Regjimi i dozimit

Me forma të ndryshme të sëmundjes koronare të zemrës, mjekët zakonisht përshkruajnë një dozë ditore të Cardiomagnyl në fillimin e 150 mg. Nëse trajtimi kërkohet në një regjim mirëmbajtjeje, doza është përgjysmuar. Në infarkt akut të miokardit dhe me anginë pektorale të konsiderueshme, doza ditore mund të trefishohet në 450 mg. Shikoni një mjek dhe merrni Cardiomagnyl me fillimin e simptomave të para.

Contraindications dozimin

Në disa raste, një ilaç për rrallimin e gjakut është kundërindikuar për përdorim. Kjo vërehet kur hemorragji cerebrale dhe situata të tjera me humbje të zgjatur të gjakut, përfshirë ato të shkaktuara nga mungesa në trupin e vitaminës K, sëmundjet e diatezës hemorragjike dhe trombocitopenisë. Përdorimi i padëshirueshëm i drogës Cardiomagnyl në pacientët me astmë bronkiale. Në prani të përkeqësimit të problemit eroziv-ulcerativ dhe manifestimit të gjakderdhjes në traktin gastrointestinal, ilaçi duhet të përjashtohet të paktën për momentin.

Mjeku nuk duhet të përshkruaj Cardiomagnyl nëse pacienti ka mungesë glukozë-6-fosfat dehidrogjenaza dhe në raste të CC të theksuar Cili është rreziku i përdorimit të ilaçit gjatë shtatëzënësisë dhe gjatë gjidhënies?

Nëse sakilatet hyjnë në trupin e një gruaje shtatzënë në tremujorin e parë në doza të konsiderueshme, vërehet një rritje e problemeve me zhvillimin e fetusit. Nëse kjo ndodh në tremujorin e III, puna pengohet. Para kohës së caktuar, tubi arterial i embrionit mbyllet, një dozë prej më shumë se 300 mg / ditë provokon gjakderdhje. Fenomeni vërehet si nëna ashtu edhe fetusi. Veçanërisht të rrezikshme janë doza të mëdha të barit, të përdorura afër lindjes së fëmijëve. Mund të shkaktojnë hemorragji intrakraniale.

Reagimet e kundërta

Reagimet anësore në shumicën e rasteve manifestohen si alergji. Më shpesh, pacientët ankohen për urtikarinë ose edemën e Quincke. Në disa raste, reagimet anafilaktike janë të mundshme. Efektet anësore të manifestuara në sistemin e tretjes përfshijnë:

Mpiksje gjaku në enët e gjakut

• djegia e zemrës (më shpesh sesa manifestimet e tjera),
• të vjella dhe nauze
• dhimbje me përkeqësim të inflamacionit të mukozës së stomakut dhe duodenit 12,
• Gjakderdhje GI
• rritja e aktivitetit të enzimave të mëlçisë,
• pricks dhe stomatiti,
• ngushtim
• ezofagiti, etj.

Zorrët nganjëherë irritohen, vërehen shqetësime erozive në traktin tretës. Në sistemin e frymëmarrjes, shfaqja e manifestimeve spazmatike në lidhje me bronkun. Në sistemin hematopoietik, ndërprerjet në formën e gjakderdhjes së shtuar janë të mundshme. Ky efekt anësor vërehet mjaft shpesh. Më pak e zakonshme është anemia. Edhe më të rralla efektet anësore janë:

• manifestimi i agranulocitozës,
• periudha të neutropenisë
• pacienti ka eozinofili.

Përmes administrimit të Cardiomagnyl në raste të pafavorshme, mund të ndodhë një efekt negativ në sistemin nervor, i cili mund të manifestohet në formën e dhimbjes së kokës, tringëllimë në veshët, marramendje dhe marramendje. Efekti anësor më i pakëndshëm duhet të konsiderohet hemorragji intracerebrale.

Si bashkëvepron ilaçi me ilaçe të tjera

Cardiomagnil rrit mundësinë e shërimit të antikoagulantëve, metotreksatit, ilaçeve me veti hipoglikemike, acetazolamide, etj. Sidoqoftë, përdorimi i tij ndikon negativisht në efektivitetin e furosemide dhe frenuesit ACE.

Cardiomagnyl ka një efekt negativ në thithjen e përbërësve të antacideve dhe kolestiraminës. Nuk këshillohet që të kombinohen NSAID me Cardiomagnyl. Cardiomagnyl në kombinim me Probenecid është problematik, pasi ka një dobësim të efektit terapeutik të të dy ilaçeve.

Droga të ngjashme: cila është më mirë

Ekzistojnë shumë analoge të Cardiomagnyl. Ato ndryshojnë si në kodin ATC ashtu edhe në përbërjen e përbërësve dhe formën e lëshimit. Ndër më të njohurit dhe më të afërtat me mekanizmin e veprimit mund të identifikohen:

Shumica e analogëve të Cardiomagnyl ndryshojnë në çmimin më të arsyeshëm (nga 8 rubla). Acekardol, Fazostabil, Tromboass nuk kanë dallime thelbësore thelbësore në efektivitetin e aplikacionit, pasi përbërësi kryesor i punës është ASA, por prapëseprapë ato janë. Për shembull, Acecardol këshillohet të hahet para ngrënies, dhe Cardiomagnyl pas. Ky ilaç ndryshon nga ilaçi kryesor dhe analogët e tij të tjerë në mungesë të hidroksidit të magnezit që mbron mukozën.

Në Tromboass nuk ka gjithashtu hidroksid të magnezit, efektet negative minimizohen nga prania e një membrane mbrojtëse të veçantë të tretshme në zorrët e membranës mbrojtëse. Sipas mjekëve dhe pacientëve, Tromboass dhe Phazostabil regjistruan më pak efekte anësore.

Aspirin Cardio, e prodhuar nga Bayer AG, ndryshe nga Cardiomagnyl, gjithashtu ka një membranë që shpërndahet në traktin e zorrëve.

Studime të posaçme kanë ndihmuar për të vendosur: Cardiomagnyl është më efektiv se të gjithë analogët e tretshëm enterik dhe ndikon në shtypjen e grumbullimit të trombociteve.

Ndërsa shpërndahet në një farmaci, rregullat e ruajtjes

Ilaçi dhe analoge shpërndahen nga farmacitë pa recetë. Shtë e rëndësishme të kontrolloni datën e skadimit. Shtë e barabartë me tre vjet. Produkti i blerë duhet të ruhet në një temperaturë deri në 25 gradë, duke shmangur rrezet e diellit direkte.

Shqyrtimet për Cardiomagnyl në hapësirat e mëdha të rrjetit global janë kryesisht pozitive, por ekzistojnë edhe një numër vlerësimesh negative që lidhen kryesisht me vetitë individuale të pacientëve dhe me mënyrën e gabuar të administrimit. Në rishikimet negative, çmimi i lartë i ilaçit dhe prania e një numri efektesh anësore përmenden më shpesh.

Ju mund të jepni një numër vlerësimesh nga forumet më të njohura dhe nga rrjetet sociale:

• Sofya Ivakina, 35 vjeç. Për një kohë të gjatë ajo mori Cardiomagnyl përshkruar nga një mjek, por ai u tensionua në çmim. Farmacia këshilloi ta zëvendësojë atë me një analog më të lirë të gomaricës Trombo. Me stomak pushoi nga problemet e mundimeve dhe për ekonominë e buxhetit.
• Petr Tukin, 45 vjeç. Unë marr kardomagnil për më shumë se 3 vjet natën në një orë pas darkës. Shumë i kënaqur me rezultatin.
• Vera Garina, 60 vjeç. Marrja e kardiomagnilit është disi e lidhur me nyjet. Ndaloj të pi një përgatitje të zemrës, nyjet e mia ndalojnë të lëndohen. Po filloj, nuk e di se ku ta vendos veten.
• Leon Izyumin, 55 vjeç. Përdorni analogë të lirë. Nuk më pëlqeu efikasiteti i dobët i tyre. Tani marr vetëm tableta Cardiomagnyl. Rezultati nuk mund të jetë më i mirë, përfshirë presionin e gjakut dhe glukozën në gjak.
• Sasha Gulina, 48 vjeç. Nëse çmimi i Cardiomagnyl do të ishte pak më i vogël, gjithçka do të më përshtatej. Ilaçi është shumë i mirë. Me rekomandimin e një mjeku, kalova nga një tabletë në ditë në gjysmë tableti. Nuk vërehen efekte anësore anësore.
• Anatoly Petrov, 67 vjeç. E pranoj Cardiomagnyl për disa vjet. Ndihem mirë, duke përfshirë sepse që nga fillimi kam përdorur së bashku Ginkgo biloba forte. Në përgatitjen e dytë, përbërësit forcues të murit vaskular janë të pranishëm.
• Dina Anisimova, 55 vjeç. Me stomakun tim të lënduar, mjeku, duke mos marrë parasysh problemet, ka përshkruar Cardiomagnyl, duke përkeqësuar kështu problemin. Kalova në Acecardol me kohë, tani gjithçka është e mrekullueshme. Unë u rekomandoj të gjithëve që kanë probleme me stomakun të kalojnë në një ose një analog tjetër të Cardiomagnyl, i cili ka një guaskë të tretshme.

Karakteristikat farmakologjike

Acidi acetilsalicilik është një agjent analgjezik, anti-inflamator dhe antipiretik dhe antiplumbetik. Pronat antiagregante rritin kohën e gjakderdhjes.

Efekti kryesor farmakologjik është frenimi i formimit të prostaglandinave dhe tromboxanit. Efekti analgjezik është një efekt shtesë që është shkaktuar nga frenimi i enzimës së ciklooksigjenazës. Efekti anti-inflamator shoqërohet me ulje të rrjedhës së gjakut të shkaktuar nga frenimi i sintezës PGE2.

Acidi acetilsalicilik pengon në mënyrë të pakthyeshme sintezën e prostaglandinave G / H, efekti i tij në trombocitet zgjat më shumë sesa acidi acetilsalicilik është në trup. Efekti i acidit acetilsalicilik në biosintezën e tromboxanit në trombocite dhe në kohën e gjakderdhjes vazhdon për një kohë të gjatë pasi ndërpritet trajtimi. Aksioni ndalet vetëm pas shfaqjes së trombociteve të reja në plazmën e gjakut.

Acidi salicilik (një metabolit aktiv i acidit acetilsalicilik) ka një efekt anti-inflamator, dhe gjithashtu ndikon në proceset e frymëmarrjes, gjendjen e ekuilibrit acid-bazë dhe mukozën e stomakut. Salicilatet stimulojnë frymëmarrjen, kryesisht duke ndikuar drejtpërdrejt në palcën e eshtrave. Salicilatet kanë një efekt indirekt në mukozën e stomakut duke frenuar vazodilatorin dhe prostaglandinat citoprotektive të tij dhe rrisin rrezikun e ulcerave.

Absorbimit. Pas marrjes së acidit acetilsalicilik, thithet shpejt nga trakti tretës. Pas administrimit, thithja e formës jonizuese të acidit acetilsalicilik ndodh në stomak dhe zorrë. Shkalla e përthithjes zvogëlohet me marrjen e ushqimit dhe në pacientët me sulme të migrenës, rritet - në pacientët me aklorhidri ose në pacientët që marrin polysorbates ose antacids. Përqendrimi maksimal në serumin e gjakut arrihet pas 1-2 orësh.

Shpërndarjes. Lidhja e acidit acetilsalicilik me proteinat plazmatike është 80-90%. Vëllimi i shpërndarjes për të rriturit është 170 ml / kg peshë trupore. Me një rritje të përqendrimit të plazmës, qendrat aktive të proteinave janë të ngopura, gjë që çon në një rritje të vëllimit të shpërndarjes. Salicilatet lidhen gjerësisht me proteinat e plazmës dhe përhapet shpejt në të gjithë trupin. Salicilatet kalojnë në qumështin e gjirit dhe mund të kalojnë barrierën placental.

Metabolizmi. Acidi acetilsalicilik hidrolizohet në një metabolit aktiv - acid salicilik në murin e stomakut. Pas thithjes, acidi acetilsalicilik shndërrohet shpejt në acid salicilik, por është mbizotërues në plazmën e gjakut brenda 20 minutave të para pas gëlltitjes.

Përfundim. Acidi salicilik metabolizohet në mëlçi. Kështu, përqendrimi ekuilibër i salicilatit në plazmën e gjakut rrit dozën e brendshme të marrë në mënyrë disproporcionale. Në një dozë prej 325 mg të acidit acetilsalicilik, tërheqja ndodh me pjesëmarrjen e kinetikës së reagimit të rendit të parë. Gjatësia e gjysmës së eleminimit bën 2-3 orë. Me një dozë të lartë të acidit acetilsalicilik, gjysma e jetës rritet në 15-30 orë. Acidi salicilik gjithashtu ekskretohet i pandryshuar në urinë. Prodhimi i acidit salicilik varet nga niveli i dozës dhe pH i urinës. Rreth 30% e acidit salicilik ekskretohet në urinë nëse reagimi i urinës është alkalik, vetëm 2% nëse është acid. Ekskretimi nga veshkat është për shkak të proceseve të filtrimit glomerular, sekretimit aktiv të tubulave renale dhe reabsorbimit tubular pasiv.

Sëmundje akute dhe kronike koronare e zemrës.

Ndërveprimi me ilaçet e tjera dhe llojet e tjera të ndërveprimeve

Kundërindikimet për përdorim të njëkohshëm.

Methotrexate. Përdorimi i acidit acetilsalicilik dhe metotreksate në doza prej 15 mg / javë ose më shumë rrit toksicitetin hematologjik të metotreksate (ulje në pastrimin e veshkave të metotreksate me agjentë anti-inflamator dhe zhvendosjen e metotreksate me salicilate për shkak të proteinave plazmatike).

Frenuesit e ACE. Frenuesit e ACE në kombinim me doza të larta të acidit acetilsalicilik shkaktojnë një ulje të filtrimit glomerular për shkak të frenimit të efektit vazodilator të prostaglandinave dhe një ulje të efektit antihipertensiv.

Acetazolamidi. Ndoshta një rritje në përqendrimin e acetazolamidit mund të çojë në depërtimin e salicilateve nga plazma e gjakut në inde dhe të shkaktojë toksicitet të acetazolamidit (lodhje, letargji, përgjumje, konfuzion, acidozë metabolike hiperkloremike) dhe toksiciteti i salicilateve (të vjella, takikardia, hiperpnoea)

Probenecid, sulfinpyrazone. Kur përdoren probenecid dhe doza të larta të salicilateve (> 500 mg), metabolizmi i njëri-tjetrit shtypet dhe sekretimi i acidit urik mund të ulet.

Kombinimet që duhen përdorur me kujdes.

Methotrexate. Kur acidi acetilsalicilik dhe metotreksati përdoren në doza më të vogla se 15 mg në javë, rritet toksiciteti hematologjik i metotreksate (ulja e pastrimit të veshkave të metotreksate me agjentë anti-inflamator dhe zhvendosja e metotreksate me salicilate për shkak të proteinave plazmatike).

Clopidogreli, tiklopidina. Përdorimi i kombinuar i klopidogrelit dhe acidi acetilsalicilik ka një efekt sinergjik. Një përdorim i tillë i kombinuar kryhet me kujdes, pasi kjo rrit rrezikun e gjakderdhjes.

Antikoagulantët (warfarin, fenprokumon). Një ulje në prodhimin e trombinës është e mundur, duke rezultuar në një efekt indirekt në një ulje të aktivitetit të trombociteve (një antagonist i vitaminës K) dhe një rrezik të shtuar të gjakderdhjes.

Abciximab, tirofiban, eptifibatide. Shtë e mundur të pengoni receptorët e glikoproteinës IIb / IIIa në trombocitet, gjë që çon në një rrezik të shtuar të gjakderdhjes.

Heparin. Një ulje në prodhimin e trombinës është e mundur, duke rezultuar në një efekt indirekt në një ulje të aktivitetit të trombociteve, gjë që çon në një rrezik të shtuar të gjakderdhjes.

Nëse dy ose më shumë nga substancat e mësipërme përdoren së bashku me acidin acetilsalicilik, kjo mund të çojë në një efekt sinergjik të një frenim të rritur të aktivitetit të trombociteve dhe, si rezultat, të rritur diatezën hemorragjike.

NSAIDs dhe frenuesit COX-2 (celecoxib). Përdorimi i përbashkët rrit rrezikun e ngërçeve gastrointestinale dhe mund të çojë në gjakderdhje gastrointestinale.

Ibuprofen. Përdorimi i njëkohshëm i ibuprofenit pengon grumbullimin e pakthyeshëm të trombociteve për shkak të veprimit të acidit acetilsalicilik. Trajtimi me ibuprofen te pacientët me një rrezik të shtuar të ekspozimit ndaj sistemit kardiovaskular mund të kufizojë efektin kardioprotektiv të acidit acetilsalicilik.

Pacientët që marrin acid acetilsalicilik një herë në ditë për të parandaluar sëmundjet kardiovaskulare dhe duke marrë herë pas here ibuprofen duhet të marrin acidin acetilsalicilik të paktën 2:00 para se të marrin ibuprofen.

Furosemide. Inhibimi i eleminimit tubular proksimal të furosemide është i mundur, gjë që çon në një rënie të efektit diuretik të furosemide.

Quinidine. Effectshtë i mundur një efekt shtesë në trombocitet, gjë që çon në një rritje të kohëzgjatjes së gjakderdhjes.

Spironolactone. Effectshtë i mundur një efekt i modifikuar i reninës, i cili çon në një ulje të efektivitetit të spironolactone.

Frenuesit selektiv të rimarrjes serotonin. Përdorimi i përbashkët rrit rrezikun e ngërçeve gastrointestinale dhe mund të çojë në gjakderdhje gastrointestinale.

Valproate. Me përdorim të njëkohshëm me valproate, acidi acetilsalicilik e zhvendos atë nga lidhja e tij me proteinat plazmatike, duke rritur toksicitetin e këtyre të fundit (frenim i sistemit nervor qendror, traktit gastrointestinal).

Glukokortikosteroide sistemike (duke përjashtuar hidrokortizonin, i cili përdoret për terapi zëvendësuese për sëmundjen e Addison) zvogëlojnë nivelin e salicilateve në gjak dhe rrisin rrezikun e mbidozës pas trajtimit.

Ilaçet antidiabetike. Përdorimi i njëkohshëm i acidit acetilsalicilik dhe ilaçeve antidiabetike rrit rrezikun e hipoglikemisë.

Antacids. Anshtë e mundur një rritje e pastrimit të veshkave dhe një ulje në thithjen e veshkave (për shkak të një rritje të pH të urinës), gjë që çon në një ulje të efektit të acidit acetilsalicilik.

Vaksina e dhenve. Bashkë administrimi rrit rrezikun e sindromës së Reye.

Ginkgo biloba. Përdorimi i kombinuar me xhinko biloba parandalon grumbullimin e trombociteve, gjë që çon në një rrezik të shtuar të gjakderdhjes.

Specijale. Me përdorimin e njëkohshëm me digoksinën, përqendrimi i kësaj të fundit në plazmën e gjakut rritet për shkak të një ulje të sekretimit të veshkave.

alkool kontribuon në dëmtimin e mukozës së traktit gastrointestinal dhe zgjat kohën e gjakderdhjes për shkak të sinergjizmit të acidit acetilsalicilik dhe alkoolit.

Karakteristikat e aplikacionit

Cardiomagnyl Forte përdoret me kujdes në situatat e mëposhtme:

• mbindjeshmëri ndaj ilaçeve analgjezik, anti-inflamator, anti-reumatik, si dhe në prani të alergjive ndaj substancave të tjera,
• ulcera gastrointestinale, duke përfshirë një histori të ulcerave peptike kronike dhe të përsëritura ose një histori të gjakderdhjes gastrointestinale
• përdorimi i njëkohshëm i antikoagulantëve,
• te pacientët me funksion të dëmtuar të veshkave ose pacientë me qarkullim të dëmtuar kardiovaskular (p.sh., patologji vaskulare renale, dështim kongjestiv të zemrës, hipovolemi, kirurgji të gjerë, sepsë ose gjakderdhje të rëndë), pasi që acidi acetilsalicilik gjithashtu mund të rrisë rrezikun e funksionit renal të dëmtuar dhe renal akut renal .
• në pacientët me mungesë të rëndë të glukozës-6-fosfat dehidrogjenazës, acidi acetilsalicilik mund të shkaktojë hemolizë ose anemi hemolitike. Sidomos kur ekzistojnë faktorë që mund të rrisin rrezikun e hemolizës, për shembull, doza të larta të barit, ethe ose infeksion akut,
• funksioni i dëmtuar i mëlçisë.

Ibuprofen mund të zvogëlojë efektin frenues të acidit acetilsalicilik në grumbullimin e trombociteve. Në rastin e përdorimit të Cardiomagnyl Forte, pacienti duhet të këshillohet me një mjek përpara se të marrë ibuprofen si një anestetik.

Acidi acetilsalicilik mund të shkaktojë zhvillimin e bronkospazmës ose një sulm të astmës bronkiale ose reaksioneve të tjera të mbindjeshmërisë. Faktorët e rrezikut përfshijnë një histori të astmës, etheve, polipozës së hundës ose një sëmundje kronike të frymëmarrjes, reaksione alergjike (p.sh., reaksione të lëkurës, kruajtje, urtikari) ndaj substancave të tjera në histori.

Nëpërmjet efektit frenues të acidit acetilsalicilik në grumbullimin e trombociteve, i cili vazhdon për disa ditë pas administrimit, përdorimi i barnave që përmbajnë acid acetilsalicilik mund të rrisë mundësinë e / intensifikimit të gjakderdhjes gjatë operacionit (përfshirë operacione të vogla, siç është nxjerrja e dhëmbëve).

Me doza të vogla të acidit acetilsalicilik, sekretimi i acidit urik mund të zvogëlohet. Kjo mund të çojë në një sulm të përdhes në pacientët e ndjeshëm.

Mos përdorni ilaçe që përmbajnë acid acetilsalicilik për fëmijë dhe adoleshentë me infeksion viral akut të frymëmarrjes (ARVI), i cili shoqërohet ose nuk shoqërohet me një rritje të temperaturës së trupit, pa u konsultuar me një mjek. Për disa sëmundje virale, veçanërisht të gripit A, gripit B dhe dhenve, ekziston rreziku i zhvillimit të sindromës së Reye, e cila është një sëmundje shumë e rrallë por që rrezikon jetën, që kërkon kujdes urgjent mjekësor. Rreziku mund të rritet nëse acidi acetilsalicilik përdoret si një ilaç shoqërues, por një marrëdhënie kauzale nuk është provuar në këtë rast. Nëse këto kushte shoqërohen me të vjella të vazhdueshme, kjo mund të jetë një manifestim i sindromës së Reye.

Përdorni gjatë shtatëzanisë ose laktacionit

Shtypja e sintezës së prostaglandinës mund të ndikojë negativisht në shtatzëni dhe / ose në zhvillimin e fetusit / intrauterine. Studimet e disponueshme epidemiologjike tregojnë një rrezik të abortit dhe keqformimeve të fetusit pas përdorimit të frenuesve të sintezës së prostaglandinës në shtatzëninë e hershme. Rreziku rritet në varësi të rritjes së dozës dhe kohëzgjatjes së terapisë. Sipas të dhënave të disponueshme, marrëdhënia midis marrjes së acidit acetilsalicilik dhe një rreziku të rritur të abortit nuk është konfirmuar.

Të dhënat e disponueshme epidemiologjike për shfaqjen e keqformimeve nuk janë konsistente, megjithatë, rreziku i rritur i gastroschisis nuk mund të përjashtohet me përdorimin e acidit acetilsalicilik. Rezultatet e një studimi të ardhshëm të efektit në shtatzëninë e hershme (1-4 muaj) me pjesëmarrjen e afro 14800 çifteve femra-fëmijë nuk tregojnë ndonjë lidhje me një rrezik të shtuar të keqformimeve.

Studimet e kafshëve tregojnë për toksicitetin riprodhues.

Gjatë tremujorit I dhe II të shtatëzanisë, përgatitjet që përmbajnë acid acetilsalicilik nuk duhet të përshkruhen pa një nevojë të qartë klinike. Në gratë për të cilat dyshohet se janë shtatzënë ose gjatë tremujorit të parë dhe të dytë të shtatëzanisë, doza e barnave që përmbajnë acid acetilsalicilik duhet të jetë sa më e ulët, dhe kohëzgjatja e trajtimit duhet të jetë sa më e shkurtër.

Në tremujorin e III të shtatzënisë, të gjithë frenuesit e sintezës së prostaglandinës mund të ndikojnë në fetus si më poshtë:

• toksiciteti kardiopulmonar (me mbyllje të parakohshme të arterieve të duktusit dhe hipertensionit pulmonar)
• funksion i veshkës së dëmtuar me zhvillim të mundshëm pasues të dështimit renal me oligohidroamniozë,

Frenuesit e sintezës së prostatës (Prostaglandin) mund të prekin një grua dhe një fëmijë në fund të shtatëzanisë si më poshtë:

• mundësia e zgjatjes së kohës së gjakderdhjes, një efekt antiplomatik që mund të ndodhë edhe pas dozave shumë të ulëta
• frenimi i kontraktimeve të mitrës, të cilat mund të çojnë në një vonesë ose rritje të kohëzgjatjes së punës.

Përkundër kësaj, acidi acetilsalicilik është kundërindikuar në tremujorin e tretë të shtatëzanisë.

Salicilatet dhe metabolitët e tyre kalojnë në qumështin e gjirit në sasi të vogla.

Meqenëse nuk u zbuluan efekte të dëmshme të drogës tek fëmija pas marrjes nga gratë gjatë laktacionit, zakonisht nuk është e nevojshme të ndërpritet ushqyerja me gji. Sidoqoftë, në rastet e përdorimit të rregullt ose kur përdorni doza të larta të ushqyerjes me gji, është e nevojshme të ndërpritet në fazat e hershme.

Aftësia për të ndikuar në shkallën e reagimit kur drejtoni mekanizma të tjerë.Nuk preket.

Dozimi dhe administrimi

Doza e rekomanduar për të rritur është 150 mg (1 tabletë) në ditë.

Tabletat gëlltiten tërësisht, lahen me ujë nëse është e nevojshme. Për të siguruar thithjen e shpejtë, tableta mund të përtypet ose shpërndahet në ujë.

Funksioni i dëmtuar i mëlçisë. Ilaçi nuk duhet të përdoret në pacientët me funksion të dëmtuar rëndë të mëlçisë. Rregullimi i dozës mund të jetë i nevojshëm në pacientët me funksion të dëmtuar të mëlçisë.

Funksioni i dëmtuar i veshkave. Ilaçi nuk duhet të përdoret për të trajtuar pacientët me insuficencë të rëndë renale (shkalla e filtrimit glomerular)

Sipas indikacioneve (shiko Seksionin " Dozimi dhe administrimi ») Mos përdorni Cardiomagnyl Forte te fëmijët.

Përdorimi i acidit acetilsalicilik në fëmijët nën moshën 15 vjeç mund të shkaktojë efekte të rënda anësore (përfshirë sindromën e Reye, një nga shenjat e së cilës është të vjella konstante).

Mbidozë

Toksiciteti.

Doza e rrezikshme. Të rriturit 300 mg / kg peshë trupore.

Helmimet kronike me salicilate mund të fshihen, sepse shenjat dhe simptomat e saj janë jospecifike. Intoksikimi kronik i moderuar i shkaktuar nga salicilatet, ose salicilizmi ndodh, si rregull, vetëm pas dozave të përsëritura të dozave të mëdha.

Simptomat e helmimit kronik të moderuar (rezultat i përdorimit të zgjatur të dozave të larta të ilaçit) janë marramendja, shurdhimi, djersitja në rritje, ethe, frymëmarrja e shpejtë, tringëllimë në veshët, alkaloza e frymëmarrjes, acidoza metabolike, letargjia, dehidrimi i moderuar, dhimbja e kokës, konfuzioni, vjellja dhe të vjellat.

Intoksikimi akut dëshmohet nga një ndryshim i theksuar në ekuilibrin acid-bazë, i cili mund të ndryshojë në varësi të moshës dhe ashpërsisë së dehjes. Manifestimi i shpeshtë i tij tek fëmijët është acidoza metabolike. Ashpërsia e gjendjes nuk mund të vlerësohet vetëm në bazë të përqendrimit të salicilateve në plazmën e gjakut. Përthithja e acidit acetilsalicilik mund të ngadalësohet për shkak të një vonese në lëshimin e stomakut, formimin e gurëve në stomak ose kur përgatitja administrohet në formën e tabletave të veshura enterike.

Simptomat e helmimit të rëndë dhe akut (për shkak të një mbidoze): hipoglikemia (kryesisht te fëmijët), encefalopatia, koma, hipotensioni, edemë pulmonare, konvulsione, koagulopati, edemë cerebrale, çrregullime të ritmit të zemrës.

Një efekt toksik më i theksuar vërehet te pacientët me mbidozë kronike ose abuzim të drogës, si dhe në pacientë të moshuar ose fëmijë.

Trajtim.Në rast të mbidozës akute, nevojitet lavazhi i stomakut dhe përdorimi i qymyrit të aktivizuar. Nëse dyshoni për një dozë më të madhe se 120 mg / kg peshë trupore, aplikoni në mënyrë të përsëritur karbonin e aktivizuar.

Nivelet e salicilatit në serum duhet të maten të paktën çdo 2:00 pas marrjes së një doze, derisa nivelet e salicilatit të ulen në mënyrë të qëndrueshme dhe të rivendoset bilanci acid-bazë.

Koha e protrombinës dhe / ose MNI (Indeksi Ndërkombëtar i Normalizuar) duhet të kontrollohen, veçanërisht nëse dyshohet për gjakderdhje.

Shtë e nevojshme të rivendosni ekuilibrin e lëngjeve dhe elektroliteve. Metodat efektive për heqjen e salicilatit nga plazma e gjakut janë diuresa alkaline dhe hemodializa. Hemodializa duhet të përdoret në rast të dehjes së rëndë, pasi kjo metodë përshpejton ndjeshëm ekskretimin e salicilateve dhe rikthen ekuilibrat acid-bazë dhe ujë-kripë.

Përmes efekteve komplekse patofiziologjike të helmimit me salicilate, manifestimet dhe simptomat / rezultatet e provës mund të përfshijnë:

Manifestimet dhe simptomat

rezultatet e provës

masat terapeutike

Intoksikim i butë ose i moderuar

Lavazhi i stomakut, administrimi i përsëritur i karbonit të aktivizuar, diureza alkaline e detyruar

Takipnea, hiperventilimi, alkaloza e frymëmarrjes

Rimëkëmbja e ekuilibrit elektrolit dhe acid-bazë

Hyperhidrosis (djersitje e tepruar)

Intoksikim i moderuar ose i rëndë

Lavazhi i stomakut, administrimi i përsëritur i karbonit të aktivizuar, diureza alkaline e detyruar, hemodializa në raste të rënda

Alkaloza e frymëmarrjes me acidozë metabolike kompensuese

Rimëkëmbja e ekuilibrit elektrolit dhe acid-bazë

Rimëkëmbja e ekuilibrit elektrolit dhe acid-bazë

Respirator: hiperventilim, edemë pulmonare jo kardiogjene, dështim i frymëmarrjes, asfiksi

Kardiovaskulare: dysarritmi, hipotension arterial, dështim kardiovaskular

Për shembull, ndryshimet në presionin e gjakut, EKG

Humbja e dehidrimit të lëngjeve dhe elektroliteve, oliguria, dështimi i veshkave

Për shembull, hipokalemia, hipernatremia, hiponatremia, ndryshime në funksionin e veshkave

Rimëkëmbja e ekuilibrit elektrolit dhe acid-bazë

Metabolizmi i dëmtuar i glukozës, ketoacidoza

Hiperglicemia, hipoglikemia (sidomos tek fëmijët). Rritje të niveleve të ketonit

Tringëllimë në vesh, shurdhim

Gastrointestinal: Gjakderdhje GI

Hematologjik: frenim i trombociteve, koagulopati

Për shembull, zgjatja e PT, hipoprrotrombinemia

Neurologjike: encefalopati toksike dhe depresioni i sistemit nervor qendror me manifestime të tilla si letargji, konfuzion, gjendje kome dhe konfiskime

Emri Ndërkombëtar Jo-Pronar

INN i këtij ilaçi është acidi acetilsalicilik + hidroksidi i magnezit.

Cardiomagnyl Forte është një ilaç i kombinuar nga grupi i ilaçeve anti-inflamatore jo-steroide që ka një efekt të theksuar antiplomatik.

Kodi për klasifikimin kimik anatomik dhe terapeutik të barnave: B01AC30.

Lëshoni format dhe përbërjen

Ilaçi është në dispozicion në formën e tabletave të bardha. Ata janë ovale dhe janë në rrezik nga njëra anë.

Përbërja e tabletave përfshin substanca të tilla aktive:

• 150 mg acid acetilsalicilik
• 30,39 mg hidroksid magnezi.

Pjesa tjetër është eksipientë:

• niseshte misri
• celuloza mikrokristaline,
• stearat magnez,
• niseshte patatesh
• Valium,
• propilen glikol (makrogol),
• pluhur talcum.

Ilaçi është në dispozicion në formën e tabletave të bardha. Ata janë ovale dhe janë në rrezik nga njëra anë.

Veprimi farmakologjik

Acidi acetilsalicilik ka efektet karakteristike për të gjithë NSAID-të, siç janë:

1. Antiplatelet.
2. Një anti-inflamator.
3. Medikamente për dhimbje.
4. Antipiretik.

Efekti kryesor i kësaj substance është një ulje e grumbullimit të trombociteve (ngjitje), e cila çon në hollimin e gjakut.

Mekanizmi i veprimit të acidit acetilsalicilik është që të shtypë prodhimin e enzimës ciklooxygenase. Si rezultat, sinteza e tromboxanit në trombocitet është ndërprerë. Ky acid gjithashtu normalizon proceset e frymëmarrjes dhe funksionimin e palcës së eshtrave.

Acidi acetilsalicilik ka një efekt negativ në mukozën e stomakut. Hidroksidi i magnezit ndihmon në parandalimin e ngërçeve gastrointestinale. Magnezi shtohet në këtë përgatitje për shkak të vetive të tij antacid (neutralizimi i acidit klorhidrik dhe mbështjellja e mureve të stomakut me një membranë mbrojtëse).

Farmakokinetika

Acidi acetilsalicilik ka një shkallë të lartë thithjeje. Pas administrimit oral, përthithet me shpejtësi në stomak dhe arrin përqendrimin maksimal të tij në plazmë pas 1-2 orësh. Kur merrni ilaçin me ushqim, përthithja ngadalësohet. Disponueshmëria bio e këtij acidi është 80-90%. Shpërndahet mirë në të gjithë trupin, kalon në qumështin e gjirit dhe kalon nëpër placentë.

Metabolizmi fillestar ndodh në stomak.

Metabolizmi fillestar ndodh në stomak. Në këtë rast, formohen salicilatet. Metabolizmi i mëtejshëm kryhet në mëlçi. Salicilatet ekskretohen nga veshkat e pandryshuara.

Hidroksidi i magnezit ka një shkallë të ulët thithjeje dhe bio-disponueshmëri të ulët (25-30%). Kalon në qumështin e gjirit në sasi të vogla dhe kalon dobët nëpër barrierën placental. Magnezi ekskretohet nga trupi kryesisht me feces.

Për çfarë është?

Ilaçi përshkruhet për sëmundjet e mëposhtme:

1. Sëmundje akute dhe kronike koronare e zemrës (sëmundje koronare e zemrës).
2. Paqëndrueshme e pectorisit.
3. Trombozave.

Ilaçi përshkruhet për sëmundje koronare të zemrës.
Ilaçi përshkruhet për anginë të paqëndrueshme.
Ilaçi përshkruhet për trombozë.

Ilaçi shpesh përdoret për të parandaluar tromboembolizmin (pas operacionit), dështimin akut të zemrës, infarktin e miokardit dhe aksidentin cerebrovaskular. Pacientët me diabet mellitus, hipertension, hiperlipidemi, si dhe njerëz që pinë duhan pas moshës 50 vjeç, kanë nevojë për parandalim të ngjashëm.

Si të marrim Cardiomagnyl Forte?

Ilaçi merret me gojë me pak ujë. Tableta mund të ndahet në 2 pjesë (me ndihmën e rreziqeve) ose të shtypur për thithjen më të shpejtë.

Për të lehtësuar një përkeqësim të sëmundjes koronare të zemrës, rekomandohet 1 tabletë në ditë (150 mg acid acetilsalicilik). Kjo dozë është fillestare. Pastaj zvogëlohet me 2 herë.

Pas operacionit vaskular, 75 mg (gjysmë tablete) ose 150 mg merren sipas gjykimit të mjekut.

Për të parandaluar sëmundjet kardiovaskulare (infarkti i miokardit, tromboza) merrni gjysmën e tabletës në ditë.

Marrja e barit për diabetin

Pacientët me diabet kanë një rrezik të lartë të rritjes së viskozitetit të gjakut dhe zhvillimit të trombozës. Për qëllimin e parandalimit, përshkruhet gjysmë tabletë në ditë.

Pacientët me diabet kanë një rrezik të lartë të rritjes së viskozitetit të gjakut dhe zhvillimit të trombozës. Për qëllimin e parandalimit, përshkruhet gjysmë tabletë në ditë.

Organet hematopoietike

Sistemi i qarkullimit të gjakut ka një rrezik të zhvillimit:

• anemia,
• trombocitopenia,
• neutropenia,
• agranulocytosis,
• eozinofili.

Nga marrja e barit, mund të ndodhë një efekt anësor si ezofagiti.
Një efekt anësor i tillë si nauze dhe të vjella mund të ndodhin nga marrja e ilaçit.
Nga marrja e ilaçit, një efekt anësor mund të ndodhë si një bronkospazëm.
Nga marrja e ilaçit, mund të ndodhë një efekt anësor si diarre.
Nga marrja e ilaçit, mund të ndodhë një efekt anësor si stomatiti.
Një efekt anësor si eozinofili mund të ndodhë nga marrja e barit.
Nga marrja e ilaçit, mund të ndodhë një efekt anësor si urtikarie.

Ndonjëherë reaksione alergjike si:

• Edemë e Quincke,
• lëkura kruajtëse
• urtikarie,
• spazma e bronkeve.

Përdorni gjatë shtatëzanisë dhe laktacionit

Ilaçi miratohet për përdorim në tremujorin e dytë të shtatëzanisë me rekomandimin e një specialisti. Mjeku mund ta përshkruajë këtë ilaç kur përfitimi për nënën tejkalon rrezikun për fetusin.

Në tremujorin e parë të shtatëzanisë, Cardiomagnyl mund të provokojë keqformime të fetusit. Strictlyshtë rreptësisht e ndaluar përdorimi i drogës në tremujorin e 3-të. Ajo pengon punën dhe rrit rrezikun e gjakderdhjes në nënë dhe fëmijë.

Salicilatet kalojnë në qumështin e gjirit në sasi të vogla. Gjatë ushqyerjes me gji, ilaçi merret me kujdes (një dozë e vetme lejohet nëse është e nevojshme). Përdorimi i zgjatur i pilulave mund të dëmtojë fëmijën.

Përdorni për funksion të veshkave të dëmtuar

Meqenëse sekretimi i salicilateve kryhet nga veshkat, në prani të dështimit të veshkave, ilaçi duhet të merret me kujdes. Me dëmtim të rëndë të veshkave, mjeku mund të ndalojë marrjen e këtij ilaçi.

Meqenëse sekretimi i salicilateve kryhet nga veshkat, në prani të dështimit të veshkave, ilaçi duhet të merret me kujdes.

Ndërveprimi me ilaçe të tjera

Ky medikament nuk rekomandohet për përdorim në kombinim me NSAID të tjerë. Kjo pajtueshmëri çon në rritjen e aktivitetit të drogës dhe efekteve anësore në rritje.

Cardiomagnyl gjithashtu rrit veprimin:

• antikoagulant,
• acetazolamidi,
• methotrexate,
• agjentët hipoglikemikë.

Ekziston një rënie në veprimin e diuretikëve si Furosemide dhe Spironolactone. Me administrim të njëkohshëm me Colestiramine dhe antacids, shkalla e përthithjes së Cardiomagnyl zvogëlohet. Një ulje e efektivitetit ndodh gjithashtu kur kombinohet me probenecid.

Përputhshmëria e alkoolit

Pirja e alkoolit gjatë terapisë është e ndaluar. Alkooli rrit efektin agresiv të tabletave në mukozën gastrointestinale. Kjo rrit rrezikun e efekteve anësore.

Ilaçet popullore me një efekt të ngjashëm janë Aspirin Cardio, Thrombital, Acekardol, Magnikor, Thrombo-Ass.

Kardiomagnil | udhëzime për përdorim udhëzime Aspirin Cardio Udhëzime Thrombital Forte Thrombo ACC udhëzime

Shqyrtime të Cardiomagnet Fort

Igor, 43 vjeç, Krasnoyarsk.

Kam mbi 10 vjet që punoj si kardiolog. Unë përshkruaj kardiomagnel për shumë pacientë. Ka një efekt të shpejtë, ka një çmim të përballueshëm dhe një numër të vogël të efekteve anësore. Ilaçi është i domosdoshëm për parandalimin e sulmit në zemër dhe sëmundjeve koronare të zemrës.

Alexandra, 35 vjeç, Vladimir.

Unë e përshkruaj këtë ilaç tek pacientët pas 40 vjetësh për parandalimin e patologjive të sistemit kardiovaskular. Të gjithë pacientët e tolerojnë mirë. Në praktikën time, unë nuk vërejta ndonjë efekt anësor. Por unë ju këshilloj të mos e merrni vetë dhe në mënyrë të pakontrollueshme.

Victor, 46 vjeç, Zheleznogorsk.

Cardiomagnyl është i përshtatshëm për t'u përdorur, i përballueshëm dhe relativisht i sigurt. Unë rekomandoj ilaçin për pacientët me sëmundje koronare të zemrës, arteriosklerozës cerebrale, venat me variçe dhe tromboembolizëm. Unë shpesh e përshkruaj atë për qëllime parandaluese.

Anastasia, 58 vjeç, Ryazan.

Unë vazhdimisht i marr këto pilula pas një sulmi në zemër me rekomandimin e një mjeku. Ilaçi është toleruar mirë, pa efekte anësore. Që nga fillimi i pritjes menjëherë u ndjeva më mirë.

Daria, 36 vjeç, Shën Petersburg.

Unë e pi këtë ilaç siç përshkruhet nga një mjek për trajtimin e venave me variçe. Ilaçi hollon gjakun dhe parandalon mpiksjen e gjakut. Kam pasur dhimbje, këmbë të rënda dhe ngërçe gjatë natës. Ilaç i mirë!

Gregory, 47 vjeç, Moskë.

Kam pasur një sulm në zemër 2 vjet më parë. Tani po i marr këto pilula për parandalim. Ajo ndjehet mirë dhe nuk ka efekte anësore. Gjithashtu shpëtova nga dhimbja e kokës së vazhdueshme.