Aceton në analizën e urinës në një fëmijë

Quhet gjendja e trupit në të cilën ka një nivel të rritur të acetonit në urinën e fëmijës acetonuria. Kjo patologji ndodh si rezultat i çrregullimeve metabolike ose prania e një sëmundjeje serioze të organeve të brendshme.

Në disa raste, ky është vetëm një fenomen i përkohshëm i shoqëruar me karakteristikat e trupit të fëmijës, në të tjera - zile e rëndë alarmi. Në çdo rast, shkaku duhet të gjendet dhe të merren të gjitha masat e nevojshme.

Arsyet dhe faktorët

Doesfarë do të thotë aceton i ngritur në urinën e një fëmije?

Arsyeja kryesore për tepricën e acetonit në urinë janë ketonet në gjak - acetonemia. Ketonet janë ndërmjetës në sintezën e karbohidrateve.

Në kushte normale, ato nuk duhet të ekzistojnë fare, pasi ato prishen në sheqerna të thjeshtë, por kjo nuk ndodh nën ndikimin e disa faktorëve.

Substancat ketone janë toksike për trupin e njeriut dhe, nëse hyn në organe dhe inde, shkakton një efekt shkatërrues dhe helmues. Fëmija është i shqetësuar nga metabolizmi dhe proceset e ndryshme redoks.

Ta themi thjesht, një rritje e acetonit në urinë tregon probleme me thithjen e karbohidrateve dhe ndarjen e tyre të mëvonshme, gjë që shkakton një numër patologjish në trup. Si rezultat, kjo substancë ekskretohet përmes veshkave me urinë.

Pse po ndodh kjo? Në shfaqjen e këtij problemi Faktorët e mëposhtëm mund të ndikojnë:

• ushqimi i pabalancuar
• diabeti mellitus
• jetese e gabuar
• çrregullime në sistemin imunitar,
• sëmundjet e sistemit endokrin ose metabolizmit,
• probleme të veshkave dhe mëlçisë
• kequshqyerja ose overeating,
• sasi e ulët e ujit në trup
• punë e shpeshtë fizike ose emocionale,
• duke u stresuar
• sëmundjet infektive
• mungesa e vitaminave ose mineraleve (për shembull, anemia - mungesa e hekurit),

Rekomandimet për trajtimin e astmës tek fëmijët mund të gjenden në faqen tonë të internetit.

Simptomat dhe shenjat

Me rritjen e acetonit në urinë Simptomat e mëposhtme janë vërejtur:

• mërzitje e tretjes (diarre, të vjella),
• urinim i shpeshtë
• erë acetoni nga goja ose urina,
• ngërçe në stomak
• ulur oreksin
• humbje peshe
• dobësi e përgjithshme
• veshja e bardhë në gjuhë,
• rritje e thatësisë së lëkurës,
• nervozizëm dhe nervozizëm,
• pagjumësi.

Kur vëzhgoni tek fëmijët një nivel të ngritur të ketoneve në urinë gjatë gjithë vitit, bëhet diagnoza e sindromës acetonemike.

Ky fenomen ndodh vetëm te fëmijët. Kjo nuk është një sëmundje specifike, por një kompleks simptomash. Në këtë rast, fëmija shfaqet shenja shtesë të sëmundjes:

Sindroma acetonemike është e dy llojeve:

1. kryesor (Idiopatike). Ajo lind për arsye të panjohura, domethënë, trupi nuk ka patologji të dukshme të organeve ose ndonjë sëmundje. Sindromi shfaqet si rezultat i një çrregullimi të sistemit nervor që ndikon në proceset e metabolizmit (metabolizmit). Këta janë zakonisht fëmijë nervozë dhe kapriçioz, tepër të ndjeshëm dhe emocionues. Kanë oreks të dobët, gjumë të shqetësuar, letargji në zhvillimin mendor dhe fizik.
2. dytësor. Shfaqet në prani të sëmundjeve të tjera, më shpesh të një natyre infektive (dhimbje të fytit, gripit, SARS, etj). Në raste të tjera, mund të jetë diabeti mellitus ose sëmundje të organeve të brendshme (gjëndra tiroide, veshkat, pankreasi, etj.).

Si të trajtojmë adenoids në një fëmijë? Mësoni në lidhje me këtë nga artikulli ynë.

Metodat diagnostikuese

Zbulimi i acetonit të ngritur në urinë është i lehtë. Mjaft për këtë për të kryer një analizë të përgjithshme të urinës në spitalin më të afërt.

Sidoqoftë, qëllimi kryesor i diagnozës në këtë rast është gjetja e shkakut që shkaktoi shfaqjen e acetonit.

Kjo është mënyra e vetme për të kuruar një fëmijë. Përveç analizës së përgjithshme të urinës studime të tjera janë të përshkruara për fëmijën:

• test i përgjithshëm i gjakut
• testi biokimik i gjakut për glukozën,
• analiza e urinës dhe gjakut për qelizat e bardha të gjakut,
• Ultratinguj i organeve të brendshme,
• tomografia e organeve të brendshme.

Pas kryerjes së të gjitha testeve dhe analizave të nevojshme, mjeku duhet të gjejë arsyeja kryesore për rritjen e acetonit në urinë.

Qëllimet e trajtimit

Vetëm një mjek mund të fillojë terapinë pas diagnostikimit. Në shtëpi, kjo nuk mund të bëhet.

Prandaj, shtrimi në spital nuk kërkohet trajtimi mund të bëhet në shtëpipor nën mbikëqyrjen e specialistëve. Në raste të ndryshme, përdoren metoda të ndryshme të trajtimit.

terapi ndjek qëllimet e mëposhtme:

• një ulje në nivelin e acetonit (ketonet në gjak dhe urinë),
• eleminimin e simptomave të helmimit me keton,
• rregullimi i ushqimit
• eleminimi i shkakut të patologjisë.

Nëse shkaku i sëmundjes është një infeksion, atëherë ata do të caktohen antibiotikët.

Në rast të shkeljeve në funksionimin e organeve të brendshme, trajtimi do të jetë sistemik sipas gjykimit të mjekut. Për të pastruar trupin e acetonit, fëmija është i përshkruar enterosorbentë (Polysorb, Karboni i aktivizuar, Smecta dhe të tjerët).

Nivelet e ngritura të acetonit shoqërohen nga uria e karbohidrateve, kështu që në disa raste, fëmijës i jepen droppers që përmbajnë glukozë për të rikthyer forcën. Në të njëjtën kohë të domosdoshme përbëjnë mungesën e lëngut në trupin e shkaktuar nga të vjella dhe urinim të shpeshtë.

Në secilin rast individual, trajtimi zgjidhet individualisht, domethënë nuk ka asnjë mënyrë unike për të trajtuar aceton në urinë, pasi ka shumë arsye.

Sidoqoftë, nivelet e acetonit mund të ndikohen nga dieta, e cila është një element i rëndësishëm në trajtim.

Për këtë, para së gjithash, nuk mund të vuani nga uria ose, anasjelltas, overeat. Gjatë periudhave të rëndimit duhet pasuroni dietën me ushqime që përmbajnë karbohidrate: produkte të qumështit, perime, fruta, bllokim, mjaltë, biskota. E ëmbël është e mundur, por në sasi të arsyeshme dhe në mungesë të diabetit.

Shtë gjithashtu e nevojshme të zvogëlohet sasia e yndyrnave dhe proteinave të konsumuara. Mos hani supë mishi, mish të tymosur, ushqime pikante, çokollatë, ushqim të shpejtë dhe ushqime që përmbajnë konservues. Shtë e rëndësishme të monitorohet mënyra e jetesës së fëmijës.

Ai duhet të shtrihet dhe të ngrihet në të njëjtën kohë, d.m.th. në përputhje me regjimin. Gjumi duhet të zgjasë të paktën 8 orë në ditë. Shtë e dobishme të bëni shëtitje në ajër të pastër dhe është e dëmshme të uleni në kompjuter për një kohë të gjatë. Aktiviteti i vogël fizik do të ketë vetëm një efekt pozitiv. Mund të jetë vrapim i lehtë ose not në pishinë.

Shfaqja e acetonit në urinë vërejtur deri në 12 vjet. Pas kësaj, sistemi enzimatik tashmë është formuar plotësisht dhe nuk duhet të ketë relapsa nëse nuk ka sëmundje serioze.

Në çdo rast, acetoni i ngritur në urinë shoqërohet kequshqyerja ose mënyra e jetesës, prandaj, është e nevojshme të shikoni për problemin dhe ta eliminoni atë në këtë drejtim.

Në simptomat e para të këtij problemi, është më mirë të konsultoheni me një mjek që mund të zgjedhë trajtimin e duhur dhe të shpejt të shpëtoj nga sëmundja.

Cilat janë shkaqet e alopecisë së fëmijëve? Gjeni përgjigjen tani.

Rreth acetonit në urinën e një fëmije në këtë video:

Ne ju lutemi ju lutemi të mos mjekoni veten. Regjistrohu tek mjeku!

Mekanizmi i shfaqjes së acetonurisë tek fëmijët

Acetoni i ngritur në urinën e një fëmije ndodh si rezultat i acetonemisë (ketoacidozës) - akumulimi i trupave të ketonit (aceton, acetoacetik dhe beta-hidroksibutirik) në gjak. Me një rritje të përqendrimit të ketoneve në gjak, veshkat fillojnë të largojnë intensivisht ato nga trupi, në mënyrë që të zvogëlojnë efektin toksik. Prandaj, në urinë, vërehet një përmbajtje e shtuar e trupave të ketonit, që i referohet acetonurisë në terma laboratorikë sesa në ato klinikë.

Nga pikëpamja e këtij të fundit, acetonuria është pasojë e acetonemisë. Tek fëmijët, çrregullime të tilla shpesh ndodhin për faktin se disa organe ende nuk kanë pasur kohë të zhvillohen sa duhet për të kryer funksionet e tyre themelore. Për të kuptuar pamjen e plotë të zhvillimit të ketonurisë, është e rëndësishme të dini se ku dhe si acetoni hyn në qarkullimin e gjakut dhe pse është e rrezikshme të rritet përqendrimi i tij për fëmijët. Normalisht, fëmija nuk duhet të ketë aceton në urinë.

Ketonet paraqiten si një ndërmjetës në çrregullimet metabolike - kur glukoza sintetizohet nga proteina dhe lipide (yndyrna). Glukoza (sheqeri) është burimi kryesor i energjisë për trupin e njeriut. Sintetizohet nga karbohidratet lehtësisht të tretshëm të përfshira në marrjen e ushqimit. Pa një sasi të mjaftueshme të rezervave të energjisë, qelizat nuk mund të funksionojnë normalisht (veçanërisht për indet nervore dhe muskulore).

Kjo do të thotë që nëse, për ndonjë arsye, përmbajtja e glukozës në gjak, trupi detyrohet ta marrë atë nga rezervat e veta, duke prishur lipidet dhe proteinat. Ky proces është patologjik dhe quhet glukoneogjenezë. Me aftësinë e mjaftueshme të trupit për të shfrytëzuar trupat toksik të ketonit që vijnë si rezultat i prishjes së proteinave dhe lipideve, ata nuk kanë kohë të grumbullohen në gjak.

Acetoni oksidohet në inde në komponime të padëmshme, dhe pastaj hiqet nga trupi i njeriut me urinë dhe ajër të skaduar. Në rastet kur trupat e ketonit formohen më shpejt sesa trupi përdor dhe eliminon, efekti toksik i tyre është i rrezikshëm për të gjitha strukturat qelizore. Para së gjithash, sistemi nervor (në veçanti, indi i trurit) dhe sistemi tretës vuajnë - për shkak të dehjes, mukoza gastrointestinale (trakti gastrik) është irrituar, gjë që çon në të vjella.

Si rezultat i shkeljeve të tilla, fëmijët humbasin shumë lëng - me urinë, të vjella, dhe gjithashtu përmes ajrit të nxjerrë. Kjo shkakton çrregullime të mëtejshme metabolike dhe një ndryshim në mjedisin acidik të gjakut, me fjalë të tjera, ndodh acidoza metabolike. Mungesa e kujdesit të duhur mjekësor çon në gjendje kome, dhe fëmija mund të vdesë nga dështimi kardiovaskular ose dehidratimi.

Shtë e rëndësishme që prindërit të dinë pse mund të zhvillohet ketonuria tek fëmijët, si dhe shenjat kryesore të kësaj gjendje. Kjo do t'i ndihmojë ata në kohë të njohin manifestimet fillestare të patologjisë dhe të marrin masat e duhura për ta eliminuar atë. Pra, arsyet kryesore për rritjen e ketoneve në gjak, dhe për këtë arsye në urinën e fëmijëve, janë si më poshtë.

Ulur përqendrimin e glukozës në gjak:

• mungesa e karbohidrateve lehtësisht të tretshëm në dietë - me intervale të zgjatura midis vakteve, një dietë e pabalancuar ose e rreptë,
• një ulje në funksionin e përpunimit të karbohidrateve të shoqëruar me enzima të pamjaftueshme ose aftësinë e tyre,
• konsumi i rritur i sheqerit në trup - lëndime, operacione, stres, relapsi i një sëmundje kronike, infeksion, stres mendor dhe fizik.

Marrja e tepërt e proteinave dhe yndyrave me ushqim ose për shkak të mosfunksionimit gastrointestinal, duke çuar në prishjen e përpunimit të tyre. Kjo kërkon që trupi të krijojë kushte për përdorimin intensiv të proteinave dhe lipideve, duke iu drejtuar glukoneogjenezës. Diabeti mellitus qëndron si një shkak më vete që çon në një përmbajtje të lartë të trupave të acetonit, i cili quhet ketoacidosis diabetik.

Një patologji e tillë zhvillohet si rezultat i mungesës së insulinës, kur një nivel normal ose i ngritur i glukozës nuk mund të përthithet për shkak të mosfunksionimit të pankreasit. Duhet të theksohet se në temperaturën e vërejtur tek fëmija për një kohë të gjatë, shpesh mund të vërehet një rritje në nivelin e acetonit në gjak dhe urinë. Më poshtë është një tabelë me vlera normale të glukozës në gjak për fëmijë të moshave të ndryshme.

Acetonemia në fëmijëri shpesh manifestohet nga një kompleks i simptomave të caktuara, i cili quhet kriza e acetonit (AK). Nëse kushte të tilla përsëriten dy ose më shumë herë, atëherë vendoset diagnoza e sindromës acetonemike (AS). Në varësi të faktorëve që çojnë në një rritje të acetonit në gjak, AS fillor dhe sekondar janë të izoluara.

Kjo e fundit zhvillohet si pasojë e sëmundjeve, siç janë:

• patologji të një natyre infektive, të cilat karakterizohen nga ethe të larta dhe të vjella (gripi, bajamet, SARS, infeksioni i zorrëve),
• somatike (sëmundjet e traktit gastrointestinal, mëlçisë, veshkave, tirotoksikoza, anemia, diabeti mellitus, etj.),
• lëndime të rënda për shkak të traumës, ndërhyrjes kirurgjikale.

Ndërsa AS parësor është vërejtur kryesisht tek fëmijët që vuajnë nga diateza neuro-artritike (NAD), e cila quhet edhe acid urik. NAD nuk konsiderohet sëmundje - është një lloj anomalie në zhvillimin e kushtetutës, e shoqëruar nga një predispozicion për shfaqjen e reaksioneve patologjike ndaj ndikimeve mjedisore.

Me këtë devijim, vërehet ngacmueshmëri e tepruar, një zhvendosje në metabolizmin e proteinave-lipideve, dhe gjithashtu mungesa e enzimës. Si rregull, fëmijët me diatezë të acidit urik karakterizohen me hollësi të theksuar, lëvizshmëri dhe ngacmueshmëri të lartë. Për më tepër, ata shpesh janë përpara bashkëmoshatarëve të tyre në zhvillimin intelektual.

Gjendja e tyre emocionale është mjaft e paqëndrueshme dhe shpesh kombinohet me enuresë (urinim i pakontrolluar) dhe belbëzim. Ndryshimet patologjike në proceset metabolike në fëmijët që vuajnë nga NAD çojnë në dhimbje të dhimbshme në nyje dhe kocka, si dhe në bark. Disa ndikime të jashtme mund të provokojnë AK tek një fëmijë me diatezë të acidit urik:

• dietë e pabalancuar ose e papërshtatshme,
• stresi nervor, frika, dhimbja,
• emocione të tepërta pozitive
• Ekspozimi i gjatë në diell
• aktiviteti fizik.

Pse fëmijët janë më të ndjeshëm ndaj zhvillimit të patologjisë?

Ketoacidoza jo-diabetike është një patologji që vërehet kryesisht tek fëmijët nga 1 vjeç deri në 11-13 vjeç. Në të vërtetë, të gjithë njerëzit, pavarësisht nga mosha, janë të ekspozuar ndaj infeksioneve dhe sëmundjeve të tjera, dhe gjithashtu marrin lëndime të ndryshme. Por në të njëjtën kohë, tek të rriturit, ketonemia dhe pasoja e saj, ketonuria, si rregull, lind vetëm si një ndërlikim i diabetit mellitus në fazën e dekompensimit.

Si rezultat i studimeve, rezultoi se ky fenomen është për shkak të karakteristikave fiziologjike të trupit të fëmijës, të cilat bëhen një faktor provokues në zhvillimin e ketoacidosis.

• Së pari, fëmija po rritet në mënyrë aktive dhe lëviz shumë, gjë që kërkon ndjeshëm më shumë energji sesa një i rritur.
• Tek fëmijët, dyqanet e mjaftueshme të glukozës në formën e glikogjenit nuk janë formuar, ndërsa tek të rriturit sasia e saj lejon trupin të presë me qetësi momentet e pafavorshme.
• Në fëmijëri, ekziston një mungesë fiziologjike e enzimave që sigurojnë procesin e përdorimit të trupave të ketonit.

Në shumicën e rasteve, episodet e sindromës acetonemike pushojnë së shqetësoni fëmijën në fillim të pubertetit, në afërsi të moshës 12 vjeç.

Simptomat e acetonurisë

Simptomat e kësaj gjendje mund të rriten shumë shpejt, dhe në disa raste edhe me shpejtësi. Më shpesh kjo ndodh:

• të vjella të shpeshta të padallueshme, veçanërisht si reagim ndaj marrjes së lëngshme ose të ndonjë ushqimi,
• dhimbje në bark të një natyre spastike,
• rrit temperaturën e trupit,
• zmadhimi i mëlçisë.

Ekzistojnë gjithashtu shenja të dehidrimit dhe dehjes - thatësi dhe zbehje të lëkurës, një ulje në sasinë e urinës së lëshuar, dobësi, një gjuhë të mbyllur dhe një skuqje në faqe. Atëherë mund të shfaqen simptoma të një shqetësimi në aktivitetin e sistemit nervor qendror, - në fazat fillestare të ketonemisë ekziston një eksitim që zëvendësohet shpejt nga dobësia, letargjia, përgjumja. Kjo gjendje mund të zhvillohet në gjendje kome, dhe në disa raste sindromi konvulsiv zhvillohet.

Por, simptoma e parë që prindërit dhe të afërmit e fëmijës do t'i kushtojnë vëmendje është, natyrisht, era e acetonit nga goja, si dhe nga të vjellat dhe urina. Era e trupave të ketonit është mjaft e veçantë - ka një aromë të ëmbël-kosi të sheqerosur, që të kujton një frutash dhe më shumë mollë të pjekura.

Era është shumë e fortë dhe menjëherë zbulohet gjatë kontaktit me fëmijën, por ndonjëherë është mezi e perceptueshme, edhe nëse gjendja e foshnjës është mjaft e rëndë dhe shumica e shenjave të acetonisë janë në fytyrë.

Në analizën e urinës, ketonuria vihet re, në biokiminë e gjakut, një ulje e përqendrimit të glukozës dhe klorureve, një rritje në nivelin e kolesterolit dhe lipoproteinave, acidozë. Në këtë rast, një normë e rritur e sedimentimit të gjakut të eritrociteve (ESR) dhe një rritje në numrin e leukociteve do të përcaktohet në një test të përgjithshëm të gjakut. Kur ndodh AS sekondar, simptomat e sëmundjes themelore bashkohen në shenjat e ketonemisë së vërtetë.

Ju mund të përcaktoni ketonurinë në shtëpi duke përdorur shirita speciale të provës. Rripi ulet në një enë sterile me urinë dhe më pas hija që rezulton krahasohet me shkallën e ngjyrave të aplikuara në paketë. Kur niveli i ketoneve tejkalohet paksa, ngjyra e tij kthehet në rozë, dhe me një shkallë të lartë, nuanca kthehet më shumë në vjollcë.

Si të hiqni ketonet nga urina

Kur shfaqen për herë të parë shenja të acetonemisë, që do të thotë gjithashtu acetonuria, patjetër që duhet të ftoni një mjek ose të vizitoni një klinikë për këshilla. Në varësi të ashpërsisë së gjendjes së pacientit, do të përshkruhet trajtimi ambulant ose shtrimi në spital. Nëse mirëqenia e foshnjës lejon terapi në shtëpi, mjeku do t'ju shpjegojë me hollësi se çfarë duhet të bëni prindërve për të ndihmuar trupin e tij të heqë qafe toksinat.

Në situata kur një diagnozë e tillë vendoset tek fëmijët, të afërmit shpesh përballen shpejt me manifestimet e saj në shtëpi. Dhe vetëm në situata veçanërisht të vështira ata i drejtohen një kujdesi të kualifikuar mjekësor, i cili përfshin kryerjen e një studimi të plotë të trupit dhe emërimin e terapisë komplekse. Masat terapeutike zhvillohen në dy drejtime - tërheqja e shpejtë e acetonit dhe rimbushja e niveleve të glukozës.

Për të plotësuar mungesën e glukozës, fëmijëve u jepet një pije e ëmbël. Mund të jetë çaji, komposto i frutave të tyre të thata, zgjidhja e glukozës 5%, si dhe zgjidhja me ujë-kripë Regidron. Për të minimizuar të vjellat, fëmija ujitet nga një lugë çaji çdo disa minuta. Për të hequr acetonin, një klizmë pastruese u bëhet fëmijëve (nganjëherë edhe disi me një frekuencë të caktuar), dhe ilaçe që heqin toksinat - enterosorbentët gjithashtu janë të përshkruara. Këto përfshijnë si më poshtë: Enterosgel, Polysorb, Smecta.

Pirja e mjaftueshme e ujit do të çojë në një rritje të vëllimit të urinës, e cila gjithashtu do të ndihmojë në uljen e përqendrimit të ketoneve. Prandaj, efekti optimal vërehet kur alternoni pije të ëmbla me ujë mineral të zakonshëm të zier ose alkalik, si dhe supë me oriz. Pediatri i mirënjohur dhe Komarovsky udhëheqës argumenton se të gjithë nuk kanë nevojë të detyrojnë një fëmijë të hajë, por duhet pasur kujdes që të sigurohet që ai nuk është i uritur.

Nëse fëmija nuk e refuzon ushqimin, atëherë është më mirë t'i jepni ushqime me lehtësi të tretshme me karbohidrate - qull të lëngshëm tërshërë ose qull bollgur, patate pure, supë me perime, mollë të pjekur. Me një status të vështirë të pacientit, ata janë shtruar në spital dhe kryejnë terapi me infuzion, që nënkupton futjen e zgjidhjeve mjekësore të pikuara në mënyrë intravenoze.

Parandalim

Pasi të keni hequr fëmijën nga shenjat e AK, është e nevojshme të krijoni kushte në mënyrë që kjo gjendje të mos përsëritet. Nëse ketonuria u zbulua për herë të parë, pediatri do të rekomandojë një diagnozë gjithëpërfshirëse të gjakut dhe urinës dhe definitivisht do të përshkruaj një ultratinguj të pankreasit dhe mëlçisë. Nëse krizat e tilla janë një dukuri e shpeshtë, atëherë duhet të kryhet korrigjimi i mënyrës së jetesës së foshnjës dhe të rishikohen përbërësit kryesorë të dietës së tij.

Për një fëmijë të prirur ndaj ketonurisë, gjumi dhe pushimi i duhur, si dhe ekspozimi i rregullt në ajër të pastër, kanë një rëndësi të madhe. Fëmijët me NAD duhet të kufizojnë shikimin në TV dhe të mos lejohen të luajnë në kompjuter. Stresi i tepërt mendor dhe stërvitja aktive sportive janë të padëshirueshme. Mundësia më e mirë për fëmijë të tillë do të jetë një vizitë e rregullt në pishinë.

Mos harroni për dietën e vazhdueshme, e cila plotësisht kufizon marrjen e ushqimit, e cila rrit përqendrimin e trupave të ketonit. Ky është mishi yndyror, supat e forta, mishi i tymosur, enët turshi, etj. Karbohidratet lehtësisht të tretshëm në moderim duhet të jenë të pranishëm në dietë - sheqer, mjaltë, fruta, bllokim. Me sindromën e acetonemisë sekondare (kur, për shembull, krizat zhvillohen me çdo sëmundje ARVI), është e nevojshme të trajtoni jo vetëm sëmundjen, por gjithashtu të vëzhgoni me kujdes regjimin e zgjatur të pirjes me futjen e sasisë së kërkuar të sheqerit.