Diabeti tip 1 tek fëmijët

Ndoshta, nuk ka një sëmundje kronike endokrine kaq të njohur dhe gjithëpërfshirëse të studiuar në botë që ende nuk është mësuar plotësisht për të kuruar - diabeti, një fjali për disa dhe udhëzime të reja të jetës për të tjerët. Tek fëmijët në epokën moderne, diabeti diagnostikohet mjaft shpesh (e dyta më e zakonshme në mesin e sëmundjeve kronike) dhe është e rëndësishme jo vetëm që të rindërtoni jetën e anëtarit tuaj të vogël të familjes, por edhe të ndryshoni vetë stilin e jetës, zakonet dhe dietën tuaj. Në këtë artikull do të mësoni gjithçka mbi diabetin e fëmijërisë, do të jeni në gjendje të mësoni se si ta kontrolloni atë dhe të krijoni kushte ideale për një jetë të rehatshme për fëmijën tuaj, duke marrë parasysh problemin ekzistues mjekësor.

Diabeti tip 1 tek fëmijët

Lloji më i zakonshëm i diabetit tek fëmijët, i cili quhet edhe diabeti i të miturve. Shtë një sëmundje e rëndë autoimune dhe karakterizohet nga mungesë absolute e hormonit të insulinës. Conshtë kongjenitale dhe e fituar, zhvillohet në çdo moshë, në pjesën dërrmuese të rasteve, përveç dietës klasike dhe procedurave terapeutike, kërkon injeksione të vazhdueshme të insulinës.

Në dekadat e fundit, kufiri i sipërm i moshës së diagnostikimit të diabetit tip 1 po gërryen me shpejtësi - nëse më herët kjo sëmundje u gjet te fëmijët nën 7-8 vjeç, tani raste të veçanta të diabetit primar të sheqerit të llojit të parë janë regjistruar në 30 dhe madje 40 vjeç.

Shkaqet e diabeteve të tipit 1 tek fëmijët

Shkaqet themelore të diabetit tip 1 tek fëmijët janë dëmtimi i ishujve të Langerfeld në bishtin e pankreasit. Dëmtimi i pankreasit mund të ndodhë për shumë arsye, për shembull, veprimi i një infeksioni viral. Por më shpesh sëmundja zhvillohet në sfondin e agresionit të sistemit të vet imunitar. Në këtë rast, qelizat që prodhojnë insulinë të pankreasit shkatërrohen nga qelizat e indit limfoide, të cilat në gjendjen normale sulmojnë vetëm agjentë të huaj. Ky proces quhet "autoimun" dhe i referohet mekanizmit me të cilin prodhohen antitrupa kundër qelizave të trupit tuaj.

Sëmundjet autoimune si shkaqe të diabetit tip 1

Ekzistojnë sëmundje të ndryshme autoimune, siç janë gjëndrat tiroide dhe veshkave, të cilat janë më të shpeshta te pacientët me diabet tip 1. Kjo sugjeron një predispozitë të trashëgueshme ndaj sëmundjeve autoimune dhe natyrës sistematike të dëmtimit të imunitetit, i cili mund të shkaktohet nga faktorë të tjerë mjedisorë.

Mekanizmi nxitës i sëmundjes nuk dihet saktësisht, por shkencëtarët sugjerojnë që kontraktimi i një infeksioni viral ose konsumimi i qumështit të lopës mund të shkaktojë një proces autoimun. Dhe ai, nga ana tjetër, do të shkaktojë zhvillimin e diabetit tip 1 tek fëmijët.

Cilat janë simptomat e diabetit tip 1 tek fëmijët?

Simptomat e diabetit tip 1 tek fëmijët janë zakonisht akute. Kjo mund të shprehet në sulme të papritura të dobësisë dhe marramendjes në sfondin e një gjendje të uritur ose pas ngrënies. Glukoza është një nga llojet kryesore të karburantit që përdoret nga qelizat e trupit për nevojat e tij për energji. Truri dhe sistemi nervor përdorin vetëm glukozë, ndërsa shumica e qelizave të tjera gjithashtu mund të shndërrojnë yndyrnat dhe lëndët ushqyese të tjera në energji. Glukoza nga përbërësi karbohidrate i ushqimit stimulon prodhimin e insulinës, e cila vepron në receptorët e membranave qelizore dhe shkakton depërtimin e glukozës në qelizë. Nëse kjo nuk ndodh, proceset metabolike dhe energjitë qelizore janë ndërprerë.

Nivelet e sheqerit në gjak rriten, dhe glukoza fillon të zbulohet në sasi të mëdha në gjak dhe urinë. Ndërsa përdorimi i glukozës bëhet shumë i paefektshëm, një person me diabet të dekompensuar të tipit 1 zhvillon simptomat e mëposhtme:

• etje e rritur
• lodhje,
• urinim i shpeshtë gjatë ditës dhe natës (nocturia),
• humbje peshe (megjithëse oreksi shpesh rritet)
• kruajtja, veçanërisht në zonën gjenitale, e shkaktuar nga zhvillimi i një infeksioni fungal,
• infeksione të tjera të lëkurës (infeksion i majave dhe furunculosis).

Nëse rregullisht përjetoni ndonjë prej këtyre simptomave të diabetit tip 1, duhet të vizitoni mjekun tuaj lokal dhe të bëni një test.

Rastet familjare të sëmundjes rrisin mundësinë e sëmundjes, por diabeti tip 1 është shumë më pak i zakonshëm sesa diabeti i tipit 2.

Trajtimi i diabetit tip 1 tek fëmijët

Trajtimi i diabetit tip 1 tek fëmijët pothuajse gjithmonë shoqërohet me injeksione kompensuese të insulinës njerëzore. Gjithashtu, masat terapeutike duhet të synojnë normalizimin e metabolizmit dhe forcimin e imunitetit të fëmijës.

Në përgjithësi, trajtimi i diabetit tip 1 tek fëmijët mund të shprehet në paragrafët e mëposhtëm:

• Injeksione të rregullta të insulinës. Ato kryhen çdo ditë ose disa herë në ditë, në varësi të llojit të insulinës së përdorur.
• Mbajtja e një jetese aktive (eliminimi i pasivitetit fizik).
• Ruajtja e peshës normale të trupit.
• Pajtueshmëria me një dietë të veçantë që përmban një sasi të rregulluar të karbohidrateve të rregulluar.
• Qëllimi i terapisë me insulinë është të ruajë një sasi normale të glukozës në gjak dhe të normalizojë proceset energjetike të qelizës.

Trajtimi i diabetit tip 1 tek fëmijët zgjidhet individualisht nga një mjek i kualifikuar nga një endokrinolog dhe varet nga faza e shkallës së simptomave dhe faza e sëmundjes.

Parandalimi i diabetit tip 1 tek fëmijët

Parandalimi i diabetit tip 1 tek fëmijët përfshin një sërë masash për të parandaluar shfaqjen e faktorëve negativë që mund të shkaktojnë zhvillimin e kësaj sëmundje.

1. Watch për çdo shenjë që tregon glukozë të lartë ose të ulët në gjak.

2. Nëse keni një sëmundje, matni rregullisht glukozën tuaj në gjak duke përdorur metra matës të glukozës në gjak dhe rregulloni nivelin e glukozës tuaj me injeksione insuline.

3. Ndiqni dietën tuaj sa më shumë të jetë e mundur.

4. Gjithmonë keni glukozë ose sheqer me vete për të trajtuar hipoglikeminë (glukozë të ulët në gjak). Injeksione glukagon (GlucaGen) mund të jenë të domosdoshme për hipoglicemi të rëndë.

5. Shikoni mjekun tuaj rregullisht për të kontrolluar glukozën tuaj në gjak, të kryejë ekzaminime në sy, veshka dhe këmbë dhe të monitorojë për simptomat e diabetit të përparuar.

6. Shikoni mjekun tuaj në një fazë të hershme të sëmundjes për të parandaluar dekompensimin e procesit patologjik.

7. Mbani një "ditar të diabetit" dhe regjistroni indikatorët tuaj glicemikë.

Etiologjia dhe patogjeneza e diabetit tip 1 tek fëmijët

Etiologjia dhe patogjeneza e diabetit tip 1 sugjerojnë që shkeljet e parimeve të një jetese të shëndetshme luajnë një rol të madh në zhvillimin e simptomave të sëmundjes. Një rol të rëndësishëm në patogjenezën e diabetit tip 1 luhet nga një stil jetese i ulur dhe një shkelje e dietës. Përdorimi i ushqimeve me karbon të lartë dhe yndyror kontribuon në zhvillimin e sëmundjes. Prandaj, për të parandaluar diabetin tip 1, është e rëndësishme që të ndiqni parimet e një jetese të shëndetshme.

Aktiviteti fizik do të ndihmojë në zvogëlimin e rrezikut të zhvillimit dhe përparimit të diabetit, arteriosklerozës dhe sëmundjeve të zemrës, si dhe në përmirësimin e mirëqenies së përgjithshme.

Mund të jetë e nevojshme të rregulloni dozën e insulinës gjatë aktivitetit fizik, në varësi të intensitetit të aktivitetit fizik. Insulina e tepërt dhe stërvitja mund të ulin sheqerin në gjak dhe të çojnë në hipoglicemi.

Hani ushqime të shëndetshme të pasura me fibra, të balancuara mirë me karbohidrate, yndyrna dhe proteina. Zhdukni marrjen e karbohidrateve me peshë të ulët molekulare (sheqer) dhe zvogëloni marrjen e karbohidrateve në parim.

Mundohuni të hani të njëjtën sasi të karbohidrateve çdo ditë. Ju duhet të keni tre vakte kryesore dhe dy deri në tre rostiçeri çdo ditë.

Për një dietë të personalizuar, këshillohuni me një dietolog ose endokrinolog të kualifikuar.

Aktualisht, është e pamundur të parandalohet plotësisht nga fillimi i sëmundjes. Por shkencëtarët po studiojnë vazhdimisht këtë sëmundje dhe bëjnë shtesa efektive në trajtimin dhe diagnozën.

Komplikime të mundshme të diabetit tip 1 tek fëmijët

Në shumicën e rasteve, diabeti mellitus tip 1 jep komplikime në afat të shkurtër vetëm në mungesë të një trajtimi adekuat. Nëse nuk ndiqni udhëzimet e mjekut, mund të ndodhin ndërlikimet e mëposhtme:

1. Sheqeri i ulët i gjakut që ndodh me një mbidozë të insulinës, një pushim të gjatë midis vakteve, aktivitetit fizik, hipertermisë, çon në humbje të vetëdijes.

2. Zëvendësimi i pamjaftueshëm i insulinës me zëvendësuesit farmakologjikë çon në sheqer të lartë në gjak dhe mund të shkaktojë ketoacidozë.

3. Atheroskleroza është përkeqësuar në diabet mellitus dhe mund të çojë në dëmtuar qarkullimin e gjakut në këmbë (këmbë diabetike), zhvillimin e goditjeve dhe sëmundjeve të zemrës (angina pectoris dhe infarkt miokardi).

4. Dëmtimi i veshkave diabetike (nefropatia diabetike).

5. Retinopatia diabetike (dëmtimi diabetik i syrit).

6. Neuropatia diabetike (degjenerim nervor) dhe angiopati, të cilat çojnë në ulcerë dhe infeksione.

7. Rritja e ndjeshmërisë ndaj sëmundjeve infektive.

8. Koma ketoacidotike, hipososmolare, laktacidemike dhe hipoglikemike në raste të rënda të avancuara të sëmundjes.

Dieta për diabetin tip 1 - baza e trajtimit

Nuk ka kurë të plotë për diabetin tip 1. Dieta për diabetin tip 1 është baza për të gjithë trajtimin pasues. Vetëm me një korrigjim të rreptë të dietës mund të arrihet një falje e qëndrueshme dhe mirëqenie normale e pacientit.

Por me trajtimin e duhur, rreziku i zhvillimit të fazave të vonshme të komplikimeve diabetike është ulur ndjeshëm. Kjo përcakton nevojën për monitorim të vazhdueshëm dhe ruajtjen e niveleve normale të sheqerit në gjak.

Pacientët me diabet që vuajnë nga hipertensioni arterial mund të zvogëlojnë mundësinë e komplikimeve me përdorimin e rregullt të barnave antihipertensivë për të normalizuar presionin e gjakut.

Diabeti çon në sklerozë arteriale, dhe ky rrezik rritet nëse pacienti pi duhan. Në mënyrë që të zvogëloni rrezikun e komplikimeve, duhet të jeni nga një zakon i keq.

Diabeti tip 2 tek fëmijët

Nën diabetin e tipit 2 tek fëmijët, ata zakonisht nënkuptojnë jo një autoimune, por një sëmundje metabolike të një spektri kronik. Karakterizohet nga mungesa relative e insulinës - në fakt, përqendrimi i hormonit është normal ose madje është rritur, por bashkëveprimi i tij me qelizat e indeve është i ndërprerë. Përndryshe, ky proces patologjik i çekuilibrit të metabolizmit të karbohidrateve quhet rezistencë ndaj insulinës.

Kthehu në shekullin e 20-të, mjekët besonin se diabeti i tipit 2 ndodh vetëm tek të moshuarit ose te moshat e mesme, pasi lidhet drejtpërdrejt me procesin e ngadalësimit të metabolizmit dhe mbipeshes. Sidoqoftë, siç tregon praktika moderne mjekësore, kufiri i ulët i moshës po ulet me çdo dekadë dhe tani diabeti tip 2 diagnostikohet edhe tek fëmijët 8-10 vjeç, kryesisht vuajnë nga pesha e tepërt dhe ushqimi i pabalancuar.

Në kuptimin klasik, diabeti i tipit 2 është i pavarur nga insulina dhe nuk kërkon injeksione të këtij hormoni, por me kalimin e kohës dhe në mungesë të trajtimit të duhur të kualifikuar, diabeti mellitus tip 2 kalon në të parën (qelizat beta, të varfëra nga puna e vazhdueshme, ndaloni prodhimin e insulinës në sasi të mjaftueshme) .

Shkaqet e diabetit tek fëmijët

Do ngjarje, përfshirë sëmundjet, ka një lidhje shkaku dhe efekti - kjo është një aksiomë. Sidoqoftë, diabeti është më i ndërlikuar. Përkundër faktit se mjekët kanë kohë që janë njohur me këtë sëmundje endokrine, shkaqet e sakta që shkaktojnë procesin negativ të çrregullimeve të metabolizmit të karbohidrateve nuk janë sqaruar ende.

Diabeti i tipit 1 si një formë autoimune e diabetit mellitus të vërtetë shprehet në shkatërrimin e qelizave beta. Shkencëtarët kanë studiuar mekanizmin e një shkatërrimi të tillë - strukturat e qelizave proteinike, të cilat janë një mekanizëm transporti në sistemin nervor, për shkak të shkakut të një etimologjie të paqartë depërtojnë në pengesën gjaku-tru dhe futen në rrjedhën kryesore të gjakut. Sistemi imunitar, më parë i panjohur me elementë të tillë (pengesa e lartpërmendur në gjendjen normale nuk lejon që elementët e sistemit të trurit të kalojnë në pjesën tjetër të trupit), fillon të sulmojë proteinat duke izoluar antitrupa ndaj tyre. Nga ana tjetër, qelizat beta nga të cilat prodhohet insulinë kanë shënues të ngjashëm me qelizat e trurit të përshkruara më sipër dhe gjithashtu shkatërrohen nga imuniteti, duke privuar pjesërisht ose plotësisht pankreasin nga aftësia për të prodhuar hormonin shumë të nevojshëm.

Sipas statistikave moderne, faktori i rrezikut për fillimin e këtij procesi është trashëgimia dhe transferimi i gjeneve përkatëse recesive / mbizotëruese nga një prind i sëmurë te një fëmijë me një rritje të gjasave për diabet në këtë të fundit me një mesatare prej 10 përqind. Për më tepër, një “nxitje” shtesë për formimin e problemit mund të jetë stresi i shpeshtë, viruset (në veçanti rubeola dhe lloji Koksaki), si dhe faktorë të jashtëm - marrja e një numri të barnave dhe kimikateve (streptozocina, helmi i miut, etj.), Që jetojnë në njëfarë të caktuar segmenti i popullsisë (diabeti nuk shpërndahet në mënyrë të barabartë në vende të ndryshme dhe përhapja e tij midis territoreve fqinje gjeografikisht mund të ndryshojë nga 5-10 herë).

Diabeti i tipit 2, nga ana tjetër, është një problem metabolik, ku "shkelësi" i metabolizmit të karbohidrateve nuk është mangësi e insulinës (kjo e fundit prodhohet normalisht ose edhe mbi të), por përthithje e dobët nga indet e saj. Në këtë rast, diabeti mellitus përparon ngadalë, gjithashtu për shkak të faktorëve gjenetikë dhe intravitalë, kryesori i të cilave është mbipesha dhe plakja e lidhur me moshën e të gjithë organizmit. Edhe 30 vjet më parë besohej se nuk ekziston një lloj diabeti i pavarur nga insulina tek fëmijët (respektivisht, diabeti i të miturve tip 1 u krijua menjëherë gjatë procesit të diagnostikimit), por në dekadat e fundit, mjekët gjithnjë e më shumë po e diagnostikojnë atë tek adoleshentët obezë dhe fëmijët me mbipesha të moshës 8 deri në 12 vjeç vjeç

Shenjat e diabetit tek fëmijët

Një nga problemet e rëndësishme të përcaktimit në kohë të diabetit tek një fëmijë para fillimit të komplikimeve të ndryshme është mungesa e simptomave / shenjave të qarta dhe unike të kësaj sëmundje në një moshë kaq të re. Diabeti i tipit 1 zakonisht zbulohet rastësisht në bazë të testeve ose në manifestime akute të hiper / hipoglikemisë tashmë në një ambient spitalor.

Tek foshnjat

Nga zero deri në një vit të jetës, është shumë e vështirë të përcaktohet vizualisht çdo lloj diabeti nga manifestimet e jashtme deri në shfaqjen e simptomave akute (dehidrim të rëndë, dehje dhe të vjella). Nga shenjat indirekte - mungesa e shtimit të peshës dhe përparimi i distrofisë (në rastin e një diete të plotë normale), të qara e shpeshtë pa arsye, e cila subvencionohet vetëm pasi të keni pirë. Po ashtu, fëmija shqetësohet nga skuqja e rëndë e pelenës në vendet e organeve parësore gjenitale, të cilat janë të vështira për tu trajtuar me ndonjë trajtim, urina mund të lërë gjurmë ngjitëse, dhe pelenat pas procesit të urinimit bëhen të ngurtë, sikur të ndezen.

Në kopshtet e fëmijëve, parashkollorët, fëmijët e shkollës

1. Dehidratimi periodik, urinimi i shpeshtë gjatë ditës dhe të vjellat, mosmbajtje e natës e urinës.
2. Etje e rëndë, humbje peshe.
3. Infeksione sistematike të lëkurës tek djemtë dhe kandidiaza tek vajzat.
4. Ulur vëmendjen, periudha të apatisë dhe nervozizëm.

Simptomat akute të diabetit në këtë grup fëmijësh përfshijnë, përveç simptomave të mësipërme, dështimin e frymëmarrjes (të rrallë, të njëtrajtshme me frymëmarrje të zhurmshme / ekstraksione), erën e acetonit nga zgavra me gojë, shkallën e lartë të pulsit, ënjtjen e ekstremiteteve dhe qarkullimin e dobët të tyre të gjakut me mprehtësi, si dhe vetëdijen e dëmtuar - nga disorientimi në koma diabetike. Nëse gjenden simptoma akute të diabetit, menjëherë duhet të shkoni në spital!

Në adoleshentët

Përveç simptomave të mësipërme tek adoleshentët, problemi me diabetin është i komplikuar nga "njollosja" e simptomave karakteristike për një epokë kalimtare (ato shpesh ngatërrohen me infeksione të plogështa dhe madje edhe me neurozë), por nëse fëmija juaj lodhet shpejt, ai ka dhimbje koke të vazhdueshme dhe sulme akute periodike të dëshirës për të ngrënë ëmbëlsirat ( reagimi i trupit ndaj hipoglikemisë), dhimbje të dobët abdominale që kalojnë me vjellje, dëmtim të shikimit periferik - kjo është një rast për tu kontrolluar nga një endokrinolog.

Shenjat e diabetit tip 2 tek fëmijët në pubertet

Ndryshimet aktive hormonale në trup gjatë pubertetit (vajzat 10–16 vjeç dhe djemtë 12–18 vjeç) mund të provokojnë zhvillimin e rezistencës së indit ndaj insulinës ose diabetit tip 2, veçanërisht nëse fëmija është i trashë.

Fëmija juaj ka peshë të tepërt të tipit abdominal, hipertension arterial, vështirësi ose urinim shumë të shpeshtë, infeksione periodike kronike të etiologjive të ndryshme, kolesterol të lartë dhe trigliceride në gjak, si dhe probleme të mëlçisë (hepatozë yndyrore) plus kryesor, megjithëse të lubrifikuar, simptomatologjinë e diabetit 1 lloji? Shtë e mundur që kjo të shkaktojë të gjithë diabetin tip 2.

Diagnostics

Faza e parë në diagnostikimin e diabetit tek fëmijët është një analizë e manifestimeve simptomatike të jashtme, një koleksion i historisë së jetës, si dhe testet kaluese:

1. Gjaku për glukozë - jepet në mëngjes në stomak bosh, dhe gjithashtu me një ngarkesë në një dozë prej 75 gram glukozë. Nëse tejkalohen 5.5 mmol / l (në stomak bosh) dhe 7 mmol / l (ngarkesa 1-2 orë pas administrimit të glukozës), diabeti dyshohet.
2. Gjaku në hemoglobinë të glikuar. Hemoglobina që lidh glukozën është një nga treguesit më të saktë të pranisë ose mungesës së diabetit. Me rezultate mbi 6.5 përqind, një diagnozë e përgjithshme e diabetit konsiderohet e konfirmuar.

Faza e dytë e masave diagnostikuese është përcaktimi i llojit të diabetit mellitus. Për këtë, bëhet një diagnozë e detajuar diferenciale dhe kryhen një numër testesh, në veçanti për c-peptidin dhe autoantitrupat ndaj qelizave të insulinës / betës. Nëse ka dy të fundit, mjeku mund të diagnostikojë diabetin mellitus tip 1, përndryshe diabeti tip 2 konfirmohet përfundimisht.

Trajtimi i diabetit tek fëmijët

Duhet të theksohet menjëherë - mjekësia nuk njeh trajtim efektiv të diabetit të çdo lloji në fazën e tanishme të zhvillimit të shkencës. Diabeti mellitus është një problem i përjetshëm që nuk mund të kurohet, por mund të kontrollohet vetëm për të parandaluar një dështim të metabolizmit të karbohidrateve dhe komplikimeve të shoqëruara.

Lista e masave kryesore për trajtimin e diabetit tek fëmijët zakonisht përfshin një dietë të veçantë me monitorim të vazhdueshëm të vëllimit, përmbajtjes kalori dhe përmbajtjes energjetike të ushqimit, monitorimit të nivelit aktual të sheqerit në gjak, fizioterapisë, si dhe aktivitetit të rregullt fizik në "servirje" të moderuar të dozuara rreptësisht. Diabetikët me llojin e parë të sëmundjes do të duhet të injektojnë rregullisht doza të zgjedhura dhe shpesh të rregulluara të insulinës me veprim të shkurtër, të mesëm ose të gjatë, dhe për fëmijët që vuajnë nga diabeti i tipit 2, në vend të hormonit, ata do të marrin një larmi ilaçesh:

1. Katalizatorë për sekretimin e insulinës (sulfonylurea e gjeneratës së dytë, repaglinide).
2. Modulatorë të ndjeshmërisë së indeve ndaj insulinës (biguanides, thiazolinediones).
3. Frenuesit e thithjes së glukozës në traktin tretës (akarboza).
4. Aktivizuesit e receptorëve alfa dhe stimuluesit e metabolizmit të lipideve (fenofibratet).
5. Ilaçet e tjera.

Përveç terapisë kryesore, në rastin e formave akute ose të avancuara të diabetit mellitus me zhvillimin e komplikimeve, kërkohet trajtim shtesë për problemet bashkëshortore - në këtë rast, mjeku ose komisioni përkatës vlerëson rreziqet për pacientin dhe përshkruan trajtim bazuar në praninë e sëmundjes themelore endokrine.

Teknika premtuese

Shkenca nuk qëndron ende dhe gjatë dekadave të kaluara qindra grupe të pavarura janë përpjekur të krijojnë një metodologji për luftë me të vërtetë efektive kundër diabetit. Mjekët janë të sigurt se në një periudhë afatmesme, është e mundur jo vetëm të krijoni, por edhe të vini në praktikë konceptin e heqjes së plotë të një fëmije të diabetit. Sot më premtuese dhe më të besueshme konsiderohen:

1. Transplantimi i një pjese të pankreasit / ishujve të Langerhans / beta qelizave / qelizave burimore. Teknika konsiston në prezantimin e kombinuar të materialit donator për të rifilluar prodhimin e insulinës natyrore nga trupi. Operacione të tilla tashmë janë duke u zhvilluar (si rregull, në rast të komplikimeve serioze, kur rreziqet e transplantimit të materialit bio në formën e beta dhe qelizave burimore janë të justifikuara), por pas një kohe funksioni i qelizave beta ende humbet gradualisht. Për momentin, eksperimentet janë duke u zhvilluar për të zgjatur dhe konsoliduar efektin, si dhe për të rritur nivelin e mbijetesës / mbijetesës së pacientit të graftit pas operacionit.
2. Klonimi i qelizave beta. Një teknikë premtuese ka për qëllim stimulimin e prodhimit të bazës për insulinë nga pararendësit e qelizave beta me injeksion të një proteine ​​të veçantë ose futjen e gjenit të nevojshëm. Niveli i prodhimit të tyre do të jetë më i lartë se shkalla e shkatërrimit të bazës së hormonit nga imuniteti, si rezultat i të cilit do të prodhohet më shumë insulinë natyrale.
3. Vaksinë. Zhvillimi dhe testimi aktiv i vaksinave që izolojnë antitrupa për qelizat beta, si rezultat i të cilave këto të fundit pushojnë të prishen.

Dieta për diabetin tek një fëmijë

Dieta është baza për trajtimin e çdo lloj diabeti. Fëmijët me diabet tip 1 kanë nevojë për të për të llogaritur me saktësi sasinë e insulinës së administruar, ndërsa për një fëmijë me diabet tip 2, në mungesë të komplikimeve serioze, ai mund të zëvendësojë plotësisht trajtimin klasik. Dietat e mëposhtme janë të përshtatshme për trajtimin e diabetit në formë të butë ose të moderuar. Në kushte akute, prania e komplikimeve, etj., Skema ushqimore më individuale e zhvilluar nga endokrinologu kërkohet duke marrë parasysh gjendjen aktuale të trupit dhe faktorët e tjerë.

Për diabetin tip 1

Për fëmijët me diabet të vërtetë dhe nënpeshë normale / nënpeshë, specialistët mjekësorë rekomandojnë një sistem ushqyes të ekuilibruar racional - për shembull, klasik "Tabela Nr. 9". Shtë mjaft e rehatshme për fëmijën dhe megjithëse rrit pak nivelin e sheqerit në gjak në ditë (i cili mund të kompensohet me injeksione insulinë), ai siguron trupin në rritje të fëmijës me një seri të plotë të substancave / mikroelementeve / vitaminave të nevojshme.

Parimet e saj kryesore janë pesë vakte në ditë çdo dy deri në tre orë në pjesë të vogla, si dhe përjashtimi i karbohidrateve të thjeshta nga dieta dhe zëvendësimi i tyre me ato komplekse që prishen më ngadalë dhe nuk japin një kërcim të mprehtë të glukozës në gjak. Përmbajtja kalorike e kësaj diete është 2300-2400 kcal, përbërja e përditshme kimike përfshin proteina (90 gram), yndyrna (80 gram), karbohidrate (350 gram), kripë (12 gram) dhe një gjysmë litër lëng të lirë.

Ndalohet ngrënia e kifit, supave të yndyrshme dhe të forta dhe qumështit me bollgur / oriz. Nuk rekomandohet të shtoni në menu llojet yndyrore të mishit / peshkut, mishin e tymosur, ushqimin e konservuar, havjarin, djathrat e kripur / të ëmbël, marinadat dhe turshitë, makaronat, orizin, kremin, salcat, mishin / yndyrnat e gatimit. Gjithashtu nuk lejohet të konsumoni lëngje të ëmbla, lloje të caktuara të frutave (rrush, hurma, rrush të thatë, banane, fiq), akullore, konserva, ëmbëlsira / ëmbëlsirat. Anydo ushqim i yndyrshëm dhe i skuqur është i ndaluar - ai duhet të jetë i zier, i zier, pjekur ose avulluar. Mjalti - i kufizuar, sheqeri zëvendësohet me sorbitol / xylitol.

Për diabetin e tipit 2

Në diabet mellitus të llojit të dytë, një fëmijë është pothuajse gjithmonë i trashë - është pikërisht kjo që shpesh provokon një ndjeshmëri të zvogëluar të indeve ndaj insulinës. Në këtë rast, “Tabela Nr. 9” e lartpërmendur nuk është një zgjidhje optimale, dhe është e pamundur të kompensohet edhe një rritje e vogël ditore e sheqerit në gjak me insulinë (prodhohet në sasi të mjaftueshme dhe madje edhe mbi normën, problemi është rezistenca ndaj insulinës), për këtë arsye nutricionistët modernë dhe endokrinologët janë të gjithë më shpesh rekomandoni një dietë të ulët karboni.

Megjithatë, është më e rreptë ndihmon në luftimin e sheqerit në gjak sa më efikas të jetë e mundur dhe njëkohësisht të zvogëlojë ndjeshëm peshën e tepërt, duke zvogëluar kështu manifestimet e rezistencës. Parimet e tij janë ushqimi i pjesshëm i gjashtë herë, një ulje e konsiderueshme e konsumit të çdo karbohidrate (deri në 30-50 gram në ditë) dhe theks në ushqimet proteinike (deri në 50 përqind të sasisë ditore të ushqimit të konsumuar). Pragu i kalorive është 2 mijë kcal.

Me një dietë të ulët karboni, duhet të rrisni marrjen e lëngut të lirë (rreth 2–2,5 litra në ditë), këshillohet që të merrni komplekse shtesë vitamine-minerale. Baza e të ushqyerit është perimet jeshile dhe proteinat. Nën një ndalim shtesë, krahasuar me patatet e "tabelës numër 9", pothuajse të gjitha frutat / drithërat, llojet kryesore të bukës, misrit, ushqimeve të leverdisë, frutave të ziera.

Simptomat e diabetit tip 1

Si rregull, me diabet tip 1, simptomat rriten mjaft shpejt. Në vetëm disa javë, gjendja e fëmijës përkeqësohet aq shumë sa që ai hyn me urgjencë në një institucion mjekësor. Prandaj është shumë e rëndësishme të jesh në gjendje të njohësh shenjat e para të sëmundjes, të cilat përfshijnë:

1. Etja e vazhdueshme. Shfaqet për shkak të dehidrimit të indeve të trupit, pasi trupi përpiqet të hollojë glukozën që qarkullon në gjak duke tërhequr ujë prej tyre. Fëmija kërkon që të pijë ujë ose pije të tjera në sasi të mëdha.
2. Urinim i shpejtë. Prindërit vërejnë që fëmija filloi të shkonte në tualet më shpesh se zakonisht, dhe natën.
3. Humbje e papritur e peshës. Një burim energjie (glukozë) pushon të hyjë në qelizat e trupit, prandaj rritet konsumi i yndyrnave dhe indeve proteinike. Si rezultat, fëmija pushon të fitojë peshë, por, përkundrazi, shpejt humbet peshën.
4. Lodhje. Prindërit vërejnë letargji dhe dobësi të një fëmije që vjen nga mungesa e energjisë.
5. U rrit uria. Kjo është gjithashtu për shkak të mungesës së glukozës në inde, kështu që me një konsum të madh të ushqimit fëmija nuk mund të marrë sa duhet. Nëse gjendja e foshnjës përkeqësohet aq shumë sa ai filloi të zhvillojë ketoacidosis, atëherë oreksi i tij do të ulet.
6. Problemet me vizionin. Për shkak të dehidrimit të thjerrëzave, një fëmijë mund të zhvillojë mjegull para syve dhe shikimit të paqartë.
7. Humbja e një infeksioni fungal. Në fëmijët e vegjël, skuqja e pelenë është e vështirë për t'u trajtuar, dhe tek vajzat, mund të zhvillohet trushka.

Nëse nuk i kushtoni vëmendje shenjave të tilla të sëmundjes, gjendja e fëmijës përkeqësohet dhe zhvillohet ketoacidoza. Ajo manifestohet nga dhimbje barku, letargji, vjellje, frymëmarrje e zhurmshme e intermittent, shfaqja e erës së acetonit nga goja. Fëmija mund të humbasë vetëdijen. Për më tepër, kjo ndërlikim mund të çojë në vdekje.

Shkaqet e shfaqjes

Shkencëtarët nuk kanë identifikuar ende shkaqet e vërteta të zhvillimit të diabetit tek fëmijët e llojit të parë të diabetit. Në një fëmijë të sëmurë, sistemi imunitar, i cili duhet të luftojë mikrobet dhe viruset e rrezikshme, papritmas fillon të ketë një efekt shkatërrues në pankreas (veçanërisht qelizat përgjegjëse për sintezën e insulinës).

Shtë vërtetuar se ekziston një predispozitë gjenetike për shfaqjen e diabetit tip 1, prandaj, në prani të një sëmundjeje tek të afërmit, rreziku i një patologjie të tillë tek një fëmijë rritet.

Faktori nxitës që shkakton diabetin tip 1 mund të jetë një infeksion viral (siç është gripi ose rubeola) ose stres i rëndë.

Faktorët e rrezikut për zhvillimin e diabetit tip 1 përfshijnë:

• Prania e një forme të varur nga insulina e diabetit tek dikush nga të afërmit (prindërit kanë një sëmundje, si dhe motrat ose vëllezërit).
• Infeksione të shkaktuara nga viruset. Sidomos shpesh, diabeti zhvillohet pas lezioneve me virusin Coxsackie, virusin citomegalovirus Epstein-Barr ose virusin e rubeolës.
• Vitaminë e ulët D.
• Ushqyerja tepër e hershme me qumështin e lopës ose produktet e drithërave.
• Uji i pijshëm me një përmbajtje të shtuar të nitrateve.

Si zhvillohet sëmundja?

Në qelizat e pankreasit, formohet insulina hormonale. Funksioni kryesor i insulinës është të ndihmojë glukozën të kalojë në qelizat ku ky karbohidrat përdoret si lëndë djegëse.

Në shkëmbimin e glukozës dhe insulinës ka një reagim të vazhdueshëm. Në një fëmijë të shëndetshëm, pas ngrënies, insulina lëshohet në rrjedhën e gjakut, si rezultat i së cilës niveli i glukozës zvogëlohet (glukoza nga gjaku hyn në qelizat). Kjo çon në një ulje të prodhimit të insulinës në mënyrë që sasia e glukozës në gjak të mos ulet shumë. Në të njëjtën kohë, glukoza ruhet në mëlçi në mënyrë që niveli i sheqerit të ruhet normalisht - gjatë një rënie të fortë të nivelit të tij në gjak, molekulat e glukozës lëshohen nga mëlçia në gjak.

Në diabet mellitus, numri i qelizave beta në pankreas është zvogëluar, kështu që insulina nuk prodhohet sa duhet. Rezultati do të jetë edhe uria e qelizave, pasi ato nuk do të marrin karburantin e nevojshëm, dhe një përmbajtje të rritur të glukozës në rrjedhën e gjakut, duke çuar në shfaqjen e simptomave klinike të sëmundjes.

Cili është trajtimi?

Qëllimi i trajtimit të diabetit tip 1 është t'i ofrojë fëmijës mundësinë të zhvillohet normalisht, të marrë pjesë në një ekip për fëmijë dhe të mos ndjehet i gabuar në krahasim me fëmijët e shëndetshëm. Gjithashtu, trajtimi duhet të ketë për qëllim parandalimin e komplikimeve serioze të diabetit, në mënyrë që manifestimet e tilla të rënda të jenë sa më larg.

Për të monitoruar vazhdimisht sëmundjen, fëmija duhet të matë sheqerin në gjak disa herë në ditë, kështu që prindërit do të duhet të blejnë një glukometër të saktë. Në trajtimin e një fëmije me diabet tip 1, një dietë me karburant të ulët është gjithashtu e rëndësishme. Duhet të mbahet një ditar në të cilin do të shënohen rezultatet e matjeve të glukozës dhe karakteristikave ushqyese të fëmijës.

Meqenëse diabeti tip 1 është shkaktuar nga mungesa e insulinës, injeksionet me insulinë janë trajtimi kryesor për këtë sëmundje. Ekzistojnë shumë lloje të përgatitjeve të insulinës me kohëzgjatje të ndryshme veprimi. Për futjen e insulinës përdorni shiringa speciale me gjilpëra të hollë, si dhe stilolapsa për shiringa. Gjithashtu janë zhvilluar pajisje të posaçme që ushqejnë hormonin në pjesë të vogla - pompa insuline.

Shumë prindër janë të interesuar nëse është e mundur të mos injektoni insulinë tek fëmija, ose të paktën të mos e bëni atë çdo ditë. Kjo është e mundur vetëm me një dietë të rreptë të karburantit të ulët, nëse diabeti në një fëmijë diagnostikohet rishtas. Ushqimi me një minimum të karbohidrateve lejon një falje afatgjatë.

Diabeti dhe Sëmundja tiroide

Diabeti i tipit 1 është një sëmundje autoimune. Ajo është shkaktuar nga dështimi i sistemit imunitar. Për shkak të këtij mosfunksionimi, antitrupat fillojnë të sulmojnë dhe shkatërrojnë qelizat beta të pankreasit që prodhojnë insulinë. Jo më kot, sëmundje të tjera autoimune shpesh gjenden te fëmijët me diabet tip 1.

Më shpesh, sistemi imunitar i kompanisë me qelizat beta sulmon gjëndrën tiroide. Ky quhet tiroiditi autoimun. Shumica e fëmijëve me diabet tip 1 nuk kanë simptoma. Por në ato të pafat, tiroiditi autoimun shkakton një ulje të funksionit të tiroides.Ekzistojnë edhe më pak raste kur ai, përkundrazi, rrit funksionin e tij, dhe shfaqet hipertiroidizmi.

Një fëmijë me diabet tip 1 duhet të testohet për antitrupat tiroide. Ju gjithashtu duhet të ekzaminohen çdo vit për të parë nëse sëmundja tiroide është zhvilluar gjatë kësaj kohe. Për këtë, kryhet një test gjaku i një hormoni stimulues tiroide (TSH). Shtë një hormon që stimulon gjëndrën tiroide. Nëse konstatohen probleme, endokrinologu do të përshkruaj pilula, dhe ato do të përmirësojnë shumë mirëqenien e diabetikëve.

Trajtimi për diabetin tip 1 tek fëmijët

Trajtimi për diabetin tip 1 tek fëmijët përbëhet nga aktivitetet e mëposhtme:

• trainim në vetë-monitorimin e sheqerit në gjak me një glukometër,
• vetë-monitorim të rregullt në shtëpi,
• dieting,
• injeksione të insulinës
• aktiviteti fizik (sportet dhe lojërat - terapi fizike për diabetin),
• ndihmë psikologjike.

Secila prej këtyre pikave është e nevojshme që trajtimi i diabetit tip 1 te një fëmijë të jetë i suksesshëm. Ato kryhen, në pjesën më të madhe, në baza ambulatore, domethënë, në shtëpi ose gjatë ditës në takimin e mjekut. Nëse një fëmijë me diabet ka simptoma akute, atëherë ai duhet të shtrohet në spital në spital. Në mënyrë tipike, fëmijët me diabet tip 1 janë në spital 1-2 herë në vit.

Qëllimi i trajtimit të diabetit tip 1 tek fëmijët është mbajtja e sheqerit në gjak sa më shumë që të jetë e mundur. Kjo quhet "arritja e një kompensimi të mirë të diabetit". Nëse diabeti kompensohet mirë nga trajtimi, atëherë fëmija do të jetë në gjendje të zhvillohet normalisht dhe të rritet, dhe komplikimet do të shtyhen në një datë të vonë ose nuk do të shfaqen fare.

Qëllimet për trajtimin e diabetit tek fëmijët dhe adoleshentët

Cilat vlera të sheqerit në gjak duhet të synoj tek fëmijët me diabet tip 1? Shkencëtarët dhe praktikuesit mjekësorë njëzëri pajtohen që sa më shumë të ruhen nivelet normale të glukozës në gjak, aq më mirë. Sepse në këtë rast, diabeti jeton pothuajse si një person i shëndetshëm, dhe ai nuk zhvillon komplikime vaskulare.

Problemi është se në pacientët me diabet që marrin injeksione në insulinë, sa më afër sheqerit në gjak normal, aq më i lartë është rreziku i shfaqjes së hipoglikemisë, përfshirë edhe ato të rënda. Kjo vlen për të gjithë pacientët me diabet tip 1. Për më tepër, tek fëmijët diabetikë, rreziku i hipoglikemisë është veçanërisht i lartë. Sepse ata hanë në mënyrë të parregullt, dhe niveli i aktivitetit fizik tek një fëmijë mund të jetë shumë i ndryshëm në ditë të ndryshme.

Bazuar në këtë, rekomandohet të mos ulni sheqerin në gjak tek fëmijët me diabet tip 1 në normal, por ta ruajnë atë në vlera më të larta. Jo aq më. Pas statistikave të grumbulluara, u bë e qartë se zhvillimi i komplikimeve vaskulare të diabetit është më i rrezikshëm sesa rreziku i hipoglikemisë. Prandaj, që nga viti 2013, Shoqata Amerikane e Diabeteve ka rekomanduar mbajtjen e hemoglobinës së glikuar në të gjithë fëmijët me diabet nën 7.5%. Vlerat e larta të tij janë të dëmshme, jo të dëshirueshme.

Synoni nivelet e glukozës në gjak, në varësi të moshës së një fëmije me diabet tip 1

Shënoni numrat e hemoglobinës së glikuar në kolonën e fundit të tabelës. Ky është një tregues që pasqyron nivelin mesatar të glukozës në plazmë gjatë 3 muajve të fundit. Një test i gjakut i hemoglobinës së glikuar bëhet çdo disa muaj për të vlerësuar nëse diabeti i pacientit është kompensuar mirë në periudhën e kaluar.

A munden fëmijët me diabet tip 1 të ruajnë sheqerin normal?

Për informacionin tuaj, vlerat normale të hemoglobinës së glikuar në gjakun e njerëzve të shëndetshëm pa trashje janë 4.2% - 4.6%. Nga tabela e mësipërme mund të shihet se ilaçi rekomandon mbajtjen e sheqerit në gjak te fëmijët me diabet tip 1 të paktën 1.6 herë më të larta se normalja. Kjo shoqërohet me një rrezik të shtuar të hipoglikemisë në diabetikët e rinj.

Faqja jonë është krijuar me qëllim të shpërndarjes së njohurive për një dietë me karbohidrate të ulët për diabetin tip 1 dhe tip 2. Një dietë me një kufizim të karbohidrateve në dietë lejon të rriturit dhe fëmijët me diabet të ruajnë sheqerin në gjak në pothuajse të njëjtin nivel si tek njerëzit e shëndetshëm. Për detaje, shihni më poshtë në seksionin "Dieta për diabetin e tipit 1 tek fëmijët".

Pyetja më e rëndësishme: a ja vlen në trajtimin e diabetit tip 1 tek një fëmijë të përpiqet të ulë sheqerin në gjak në normalitet? Prindërit mund ta bëjnë këtë "në rrezikun e tyre". Mos harroni se edhe një episod i hipoglikemisë së rëndë mund të shkaktojë dëmtim të përhershëm të trurit dhe ta bëjë një fëmijë të paaftë për pjesën tjetër të jetës së tij.

Nga ana tjetër, sa më pak karbohidrate të një fëmije ha, aq më pak insulinë do të duhet. Dhe sa më pak insulinë, aq më i ulët është rreziku i hipoglikemisë. Nëse fëmija shkon në një dietë me karbohidrate të ulët, atëherë doza e insulinës do të zvogëlohet disa herë. Ato mund të bëhen fjalë për fjalë të parëndësishme, krahasuar me sa insulinë injektohej më parë. Rezulton se gjasat e hipoglikemisë janë gjithashtu shumë të zvogëluara.

Për më tepër, nëse fëmija shpejt kalon në një dietë me karbohidrate të ulët pasi të zbulojë diabetin tip 1, atëherë faza “muaji i mjaltit” do të zgjasë më gjatë. Mund të zgjasë për disa vjet, dhe nëse jeni veçanërisht me fat, atëherë edhe për një jetë. Sepse ngarkesa e karbohidrateve në pankreas do të ulet, dhe qelizat e saj beta nuk do të shkatërrohen kaq shpejt.

Receta për një dietë me karbohidrate të ulët për diabetin tip 1 dhe tip 2 janë në dispozicion këtu.

Përfundim: nëse një fëmijë me diabet tip 1, duke filluar nga mosha e "kopshtit", kalon në një dietë me karbohidrate të ulët, atëherë kjo ka avantazhe të rëndësishme. Sheqeri i gjakut mund të ruhet në të njëjtin nivel si tek njerëzit e shëndetshëm. Rreziku i hipoglikemisë nuk do të rritet, por do të ulet, sepse doza e insulinës do të zvogëlohet disa herë. Periudha e muajit të mjaltit mund të zgjasë shumë më gjatë.

Sidoqoftë, prindërit që zgjedhin këtë lloj trajtimi për diabetin tip 1 tek fëmija i tyre veprojnë sipas rrezikut të tyre. Endokrinologu juaj do ta marrë këtë "me armiqësi", sepse bie në kundërshtim me udhëzimet e Ministrisë së Shëndetësisë, të cilat aktualisht funksionojnë. Ne ju rekomandojmë që së pari të siguroheni që po përdorni një matës të saktë të glukozës në gjak. Në ditët e para të "jetës së re", matni shumë shpesh sheqerin në gjak, monitoroni situatën fjalë për fjalë vazhdimisht. Jini të përgatitur për të ndaluar hipoglikeminë në çdo kohë, përfshirë natën. Do të shihni se si sheqeri në gjak në një fëmijë varet nga ndryshimet në dietën e tij, dhe nxirrni përfundimet tuaja, në të cilat strategjia e trajtimit të diabetit është më e përshtatshme.

Si të injektohet insulinë në një fëmijë me diabet

Për të kuptuar sesi trajtohet diabeti tip 1 tek fëmijët me insulinë, së pari duhet të studioni artikujt:

Tek fëmijët e vegjël, insulina e shkurtër dhe ultrashortale zvogëlon sheqerin në gjak më shpejt dhe më fuqishëm sesa tek fëmijët më të rritur dhe të rriturit. Në përgjithësi, sa më i ri të jetë fëmija, aq më i lartë është ndjeshmëria ndaj insulinës. Në çdo rast, ajo duhet të përcaktohet individualisht për secilin pacient me diabet të tipit 1. Si ta bëni këtë është përshkruar në artikullin "Llogaritja e dozave dhe teknika për administrimin e insulinës", lidhja për të cilën është dhënë më lart.

Pompë e insulinës diabeti te fëmijët

Vitet e fundit, në Perëndim, dhe pastaj këtu, gjithnjë e më shumë fëmijë dhe adoleshentë përdorin pompa insuline për të trajtuar diabetin e tyre. Kjo është një pajisje që shpesh ju lejon të futni automatikisht insulinë ultra të shkurtër me veprim të shpejtë nënlëkuror, në doza shumë të vogla. Në shumë raste, kalimi në një pompë insuline për diabetin tip 1 te fëmijët mund të përmirësojë kontrollin e sheqerit në gjak dhe cilësinë e jetës së fëmijës.

Pompë insuline në veprim

Karakteristikat e trajtimit të insulinës nëse një fëmijë diabetik i përmbahet një diete me karbohidrate të ulët

Së bashku me ushqimet është më mirë të përdorni jo analoge ultrashort, por insulinë e zakonshme njerëzore "të shkurtër". Në periudhën e tranzicionit nga një dietë e zakonshme në një dietë me karbohidrate të ulët, ekziston një rrezik i lartë i hipoglikemisë. Kjo do të thotë që ju duhet të monitoroni me kujdes sheqerin në gjak me një glukometër deri në 7-8 herë në ditë. Dhe sipas rezultateve të këtyre matjeve, ulni në mënyrë drastike dozën e insulinës. Mund të pritet që ato të ulen 2-3 herë ose më shumë.

Ka shumë të ngjarë, ju lehtë mund të bëni pa një pompë insuline. Dhe në përputhje me rrethanat, mos merrni rreziqe shtesë që mbart përdorimi i saj. Ju do të jeni në gjendje të kompensoheni në mënyrë të përkryer për diabetin me doza të ulëta të insulinës, të cilat injektohen me shiringa tradicionale ose stilolapsa shiringash në ngritje prej 0.5 njësish.

Dieta për diabetin tip 1 te fëmijët

Mjekësia zyrtare rekomandon një dietë të ekuilibruar për diabetin tip 1, në të cilin karbohidratet përbëjnë 55-60% të konsumit të kalorive. Një dietë e tillë çon në luhatje të konsiderueshme në nivelin e sheqerit në gjak, të cilat nuk mund të kontrollohen nga injeksione insulinë. Si rezultat, periudhat me përqendrim shumë të lartë të glukozës pasohen nga periudha të sheqerit të ulët.

“Hedhje” të gjera të glukozës në gjak çojnë në zhvillimin e komplikimeve vaskulare të diabetit, si dhe provokojnë episodet e hipoglikemisë. Nëse hani më pak karbohidrate, atëherë kjo zvogëlon amplituda e luhatjeve të sheqerit. Në një person të shëndetshëm në çdo moshë, niveli normal i sheqerit është rreth 4.6 mmol / L.

Nëse e kufizoni diabetin e tipit 1 tek karbohidratet në dietën tuaj dhe përdorni doza të vogla, të zgjedhura me kujdes të insulinës, ju mund ta mbani sheqerin tuaj në të njëjtin nivel, me devijime jo më shumë se 0.5 mmol / L në të dy drejtimet. Kjo do të shmangë plotësisht ndërlikimet e diabetit, përfshirë hipoglikeminë.

Shikoni artikujt për më shumë detaje:

A do të dëmtojë një dietë me karbohidrate të ulët në rritjen dhe zhvillimin e foshnjës? Aspak. Ekziston një listë e aminoacideve thelbësore (proteina). Shtë gjithashtu e nevojshme të konsumoni yndyrna natyrale të shëndetshme, veçanërisht acide yndyrore omega-3. Nëse një person nuk ha proteina dhe yndyrna, ai do të vdesë nga rraskapitja. Por ju nuk do të gjeni një listë të karbohidrateve thelbësore askund, sepse ato thjesht nuk ekzistojnë. Në të njëjtën kohë, karbohidratet (përveç fibrave, d.m.th. fibrave) janë të dëmshme në diabet.

Receta për një dietë me karbohidrate të ulët për diabetin tip 1 janë në dispozicion këtu.

Në cilën moshë mund të transferohet një fëmijë në një dietë me karbohidrate të ulët për diabetin e tipit 1? Ju mund të përpiqeni ta bëni këtë kur ai fillon të hajë të njëjtin ushqim si të rriturit. Deri në kohën e kalimit në një dietë të re, duhet të përgatitni dhe të siguroni sa vijon:

1. Kuptoni se si të ndaloni hipoglikeminë. Mbani ëmbëlsirat në dorë në rast se duhet.
2. Në periudhën e tranzicionit, duhet të matni sheqerin në gjak me një glukometër para çdo vakt, 1 orë pas tij, dhe gjithashtu gjatë natës. Rezulton të paktën 7 herë në ditë.
3. Sipas rezultateve të kontrollit të glukozës në gjak - mos ngurroni të zvogëloni dozën e insulinës. Do të shihni që ata mund dhe duhet të zvogëlohen disa herë. Përndryshe do të ketë hipoglikemia.
4. Gjatë kësaj periudhe, jeta e një fëmije me diabet duhet të jetë sa më e qetë, pa stres dhe një ushtrim i fortë fizik. Derisa mënyra e re të bëhet një zakon.

Si ta bindni një fëmijë në dietë

Si ta bindni një fëmijë të ndjekë një dietë të shëndetshme dhe të refuzojë ëmbëlsirat? Kur një fëmijë me diabet tip 1 i përmbahet një diete tradicionale "të ekuilibruar", ai do të përjetojë problemet e mëposhtme:

• për shkak të "kërcimeve" në sheqerin në gjak - shëndet i vazhdueshëm i dobët,
• ndonjëherë ndodh hipoglikemia
• infeksione të ndryshme kronike mund të shqetësojnë.

Në të njëjtën kohë, nëse një diabetik përmbahet me kujdes një dietë me karbohidrate të ulët, atëherë pas disa ditësh ai merr përfitime të mëdha:

• sheqeri në gjak është mjaft normal, dhe për shkak të kësaj, gjendja e shëndetit përmirësohet, energjia bëhet më shumë,
• rreziku i hipoglikemisë është jashtëzakonisht i ulët,
• shumë probleme shëndetësore kronike janë duke u zvogëluar.

Lëreni fëmijën të përjetojë "në lëkurën e tij" sa të ndjehet mirë nëse i përmbahet regjimit dhe nëse ai shkel. Dhe atëherë ai do të ketë një motiv natyror për të kontrolluar diabetin e tij dhe t'i rezistojë tundimit për të ngrënë ushqime "të ndaluara", veçanërisht në shoqërinë e miqve.

Shumë fëmijë dhe të rritur me diabet tip 1 nuk e kanë idenë se sa mirë mund të ndjehen në një dietë me karbohidrate të ulët. Ata tashmë janë mësuar dhe pajtuar që kanë lodhje dhe sëmundje të vazhdueshme. Ata do të bëhen të gjithë adhuruesit më të vazhdueshëm të ushqimit me karbohidrate të ulët sa më shpejt që ta provojnë atë dhe të ndiejnë rezultatet e mrekullueshme të kësaj metode.

Përgjigjet në pyetjet e bëra shpesh nga prindërit

Hemoglobina e glikuar rritet sepse është e pamundur të kompensohen siç duhet diabeti ndërsa dieta mbetet "e ekuilibruar", domethënë e mbingarkuar me karbohidratet. Pavarësisht se sa kujdes i numëroni njësitë e bukës, do të ketë pak përdorim. Kaloni te dieta me karbohidrate të ulët që predikon faqja jonë. Lexoni një intervistë me prindërit e një fëmije 6-vjeçar me diabet tip 1 të cilët kanë arritur falje të plotë dhe u hodh nga insulina. Unë nuk premtoj që ju do të bëni të njëjtën gjë, sepse ata menjëherë filluan të trajtohen si duhet, dhe nuk pritën një vit të tërë. Por në çdo rast, kompensimi i diabetit do të përmirësohet.

Fëmija rritet dhe zhvillohet jo mirë, por në mënyrë të parregullt. Kur ka një rritje të shpejtë, nevoja për insulinë rritet ndjeshëm, sepse sfondi hormonal ndryshon. Ndoshta tani jeni vetëm faza tjetër e rritjes aktive ka mbaruar, kështu që nevoja për insulinë po bie. Epo, në verë insulina kërkohet më pak sepse është e ngrohtë. Këto efekte mbivendosen. Ju ndoshta nuk keni asgjë për t'u shqetësuar. Monitoroni me kujdes sheqerin, bëni vetë-monitorim total të glukozës në gjak. Nëse vëreni që insulina nuk përballet me kompensimin e diabetit, atëherë rritni dozën e saj. Lexoni këtu për mangësitë e një pompë insuline në krahasim me shiringat e vjetra të mira.

Unë mendoj se ju nuk mund ta ndaloni atë nga "mëkatet", dhe jo vetëm nga ushqimi ... Fillon mosha e adoleshencës, konflikte tipike me prindërit, lufta për pavarësi, etj. Ju nuk do të keni mundësinë për të ndaluar gjithçka. Në vend të kësaj, provoni të bindni. Trego shembuj të pacientëve me të rritur tip 1 me diabet, të cilët tani vuajnë nga komplikime dhe pendohen që ishin idiotë të tillë në adoleshencën e tyre. Por përgjithësisht pajtohen. Në këtë situatë, ju me të vërtetë nuk mund të ndikoni. Mundohuni të pranoni me mençuri. Merrni një qen dhe shpërqendrohuni prej tij. Përveç shakave.

Niveli i insulinës në gjak hidhet shumë. Shikoni përhapjen në norma - gati 10 herë. Prandaj, një test gjaku për insulinë nuk luan një rol të veçantë në diagnozë. Fëmija juaj, për fat të keq, ka 100% diabet tip 1. Filloni shpejt të kompensoni sëmundjen me injeksione insulinë dhe një dietë me karbohidrate të ulët. Mjekët mund të zvarritin kohën, por kjo nuk është në interesin tuaj. Sa më vonë të filloni trajtimin normal, aq më e vështirë do të jetë suksesi. Marrja e insulinës dhe ndjekja e një diete të rreptë nuk është kënaqësi e mjaftueshme. Por në adoleshencë, nuk do të doni të bëheni të pavlefshëm për shkak të komplikimeve të diabetit. Pra, mos u bëni dembel, por trajtohuni me kujdes.

Arritja e një kompensimi të përsosur është një dëshirë tipike e prindërve që kohët e fundit kanë përjetuar diabetin tip 1 në fëmijët e tyre. Në të gjitha faqet e tjera do të siguroheni se kjo është e pamundur, dhe ju duhet të vendosni rritje të sheqerit. Por kam disa lajme të mira për ju. Lexoni një intervistë me prindërit e një fëmije 6-vjeçar me diabet tip 1 që kanë arritur falje të plotë. Fëmija i tyre ka sheqer të qëndrueshëm normal në gjak, përgjithësisht pa injeksione me insulinë, falë një diete të ulët të karbohidrateve. Në diabetin tip 1, ka një periudhë muaji të mjaltit. Nëse nuk lejoni që karbohidratet të mbingarkojnë pankreasin, atëherë mund ta zgjasni për disa vjet, apo edhe për një jetë.

Farë duhet të bëni - para së gjithash, ju duhet të kaloni në një dietë me karbohidrate të ulët.Për një listë të plotë të ushqimeve të lejuara dhe të ndaluara, shihni udhëzimet e dietave. Për të përjashtuar miellin, ëmbëlsirat dhe patatet nga dieta është një masë e gjysmë, e cila nuk është e mjaftueshme. Lexoni se cila është një periudhë muaji për muajin e mjaltit për diabetin e tipit 1. Ndoshta me ndihmën e një diete me karbohidrate të ulët, do të keni mundësi ta zgjasni atë për disa vjet, apo edhe për një jetë. Këtu është një intervistë me prindërit e një fëmije 6 vjeçar që e bëri atë. Ata shpërndahen me insulinë krejtësisht dhe mbajnë sheqerin normal, si tek njerëzit e shëndetshëm. Fëmija i tyre nuk e donte aq shumë insulinën sa ishte i gatshëm të ndiqte një dietë, nëse vetëm nuk do të kishte injeksione. Nuk premtoj që do të arrish të njëjtin sukses. Por në çdo rast, një dietë me karbohidrate të ulët është gurthemeli i kujdesit për diabetin.

Diabeti tip 1 tek fëmijët: gjetje

Prindërit duhet të pranojnë që një fëmijë me diabet tip 1 të moshës 12-14 vjeç, apo edhe më i vjetër, nuk do të japë një mallkim për zhvillimin e komplikimeve vaskulare. Kërcënimi nga këto probleme afatgjata nuk do ta detyrojë atë të kontrollojë më seriozisht diabetin e tij. Fëmija interesohet vetëm për momentin aktual, dhe në moshë të re kjo është normale. Sigurohuni të lexoni artikullin tonë kryesor, Diabeti tek Fëmijët dhe Adoleshentët.

Pra, zbuluat cilat janë tiparet e diabetit tip 1 tek fëmijët. Fëmijë të tillë duhet të ekzaminohen rregullisht nëse gjëndra e tyre tiroide funksionon normalisht. Në shumë fëmijë me diabet tip 1, përdorimi i një pompë insuline ndihmon për të kontrolluar më mirë sheqerin në gjak. Por nëse fëmija përmbahet në një dietë me karbohidrate të ulët, atëherë ka shumë të ngjarë që ju mund të mbani sheqerin normal me ndihmën e injeksioneve tradicionale të insulinës.