Nativa® (Nativa)

Emri i Tregtisë: Nativ
Emri Ndërkombëtar Jo-Pronar: desmopresine
Emri kimik: 3-sulfanlpropanoyl-L-tirosil-L-fenilalanil-L-lutaminil-L-asparaginil-L-cisteinil-L-prolil-D-arginylglycinamide ciklike 1-6 disulfide
Forma e dozimit: tableta

Përbërja për tabletë
Substancë aktive 0,1 mg 0,2 mg
Desmopressin Acetate 0,1 mg 0,2 mg
për sa i përket desmopressinës 0.089 mg 0.178 mg
mbushesa
Monohidrati i laktozës 10 mg 10 mg
Crospovidone XL 5 mg 5 mg
Stearat magnez 2 mg 2 mg
Ludipress deri në 200 mg deri 200 mg
për sa i përket përbërësve:
Monohidrati i laktozës 170.1 mg 170.0 mg
Crospovidone 6.4 mg 6.4 mg
Povidoni 6.4 mg 6.4 mg

përshkrim
Dozimi 0,1 mg: tabletë e bardhë e rrumbullakët e sheshtë me kamerë dhe rrezik nga njëra anë
Dozimi 0.2 mg: tabletë e bardhë e rrumbullakët e sheshtë me kamerë dhe rrezik nga njëra anë

Grupi farmakoterapeutik: Trajtimi i diabetit mellitus
Kodi ATX: H01VA02

Karakteristikat farmakologjike

pharmacodynamics
Desmopressina është një analog strukturor i hormonit natyral arginine-vazopressin, me një efekt antidiuretik të theksuar. Desmopressina është marrë si rezultat i ndryshimeve në strukturën e molekulës së vazopressinës - deaminimi i L-cisteinës dhe zëvendësimi i 8-L-argininës për 8-D-arginine.
Desmopressina rrit përshkueshmërinë e epitelit të tubulave distilale të konvuluara të nefronit në ujë dhe rrit reabsorbimin e tij. Ndryshimet strukturore në kombinim me një aftësi antidiuretike të konsiderueshme të rritur çojnë në një efekt më pak të theksuar të desmopressinës në muskujt e lëmuar të enëve të gjakut dhe organeve të brendshme në krahasim me vazopressinën, gjë që çon në mungesë të efekteve anësore të padëshiruara spastike. Për dallim nga vazopressina, ajo vepron më gjatë dhe nuk shkakton rritje të presionit të gjakut (BP).
Përdorimi i desmopressinës për diabet insipidus të gjenezës qendrore çon në një ulje të vëllimit të sekretuar të urinës dhe në të njëjtën kohë një rritje të osmolaritetit të urinës dhe një ulje të osmolaritetit të plazmës së gjakut. Kjo çon në një ulje të shpeshtësisë së urinimit dhe një ulje të poliurisë nate.
Efekti maksimal antidiuretik kur merret me gojë ndodh në 4 deri në 7 orë. Efekt antidiuretik kur merret oral në një dozë prej 0,1 - 0,2 mg - deri në 8 orë, me dozë prej 0,4 mg - deri në 12 orë.
Farmakokinetika
thithje
Kur administrohet, përqendrimi maksimal i plazmës (Cmax) arrihet brenda 0.9 orësh. Ushqimi i njëkohshëm mund të zvogëlojë shkallën e përthithjes nga trakti gastrointestinal (GIT) me 40%.
shpërndarje
Vëllimi i shpërndarjes (Vd) është 0.2 - 0.3 l / kg. Thithja nga gëlltitja - 5%. Desmopressina nuk e kalon pengesën gjaku-tru.
mbarështim
Ajo ekskretohet nga veshkat. Gjysma e jetës (T1 / 2) kur merret me gojë është 1.5 deri në 2.5 orë.

Indikacionet për përdorim

• diabeti insipidus me origjinë qendrore
• Enuresë primare e natës tek fëmijët më të vjetër se 5 vjeç
• Poluria e natës në të rriturit (si terapi simptomatike).

Kundërindikimet për përdorim
Nëse keni një nga këto sëmundje, sigurohuni që të konsultoheni me mjekun tuaj përpara se të merrni ilaçin.
• Hipersensitiviteti ndaj desmopressinës ose përbërësve të tjerë të ilaçit
• Polidipsia zakonore ose psikogjene
• Dështimi i zemrës dhe kushte të tjera që kërkojnë administrimin e diuretikëve
• Hiponatremia, përfshirë një histori të (përqendrimit të joneve të natriumit në plazmën e gjakut nën 135 mmol / l)
• Dështim renale e moderuar dhe e rëndë (pastrimi i kreatininës nën 50 ml / min)
• Fëmijët nën 4 vjeç (për trajtimin e diabetit insipidus) dhe 5 vjet (për trajtimin e enuresës parësore të natës)
• Sindromi i prodhimit jo adekuat të hormonit antidiuretik
• Mungesa e laktazës, intoleranca e laktozës, malabsorbimi i glukozës-galaktozës.

Me kujdes

përdorni ilaçin për dështimin e veshkave, fibrozën e fshikëzës, për shkelje të ekuilibrit ujë-elektrolit, rrezikun potencial të rritjes së presionit intrakranial, gjatë shtatëzënësisë.
Me kujdes ekstrem përdorni ilaçin tek pacientët e moshuar (mbi 65 vjeç) për shkak të rrezikut të lartë të efekteve anësore (mbajtja e lëngjeve, hiponatremia). Gjatë përshkrimit të terapisë me Nativa, 3 ditë pas fillimit të administrimit dhe me çdo rritje të dozës, duhet të përcaktohet përqendrimi i natriumit në plazmën e gjakut dhe gjendja e pacientit duhet të monitorohet.

Përdorni gjatë shtatëzënësisë dhe gjatë gjidhënies

Sipas të dhënave të njohura, gjatë përdorimit të desmopressinës në gratë shtatzëna me diabet insipidus, nuk pati efekte anësore në rrjedhën e shtatëzanisë, në gjendjen shëndetësore të gruas shtatzënë, fetusit dhe të porsalindurit.
Sidoqoftë, përfitimet e parashikuara për nënën dhe rreziku i mundshëm për fetusin duhet të lidhen.
Studimet kanë treguar që sasia e desmopressinës që hyn në trupin e një të porsalinduri me qumësht gjiri të një gruaje që merr doza të larta desmopressini është shumë më pak se ajo që mund të ndikojë në diuresë.

Regjimi i dozimit, mënyra e aplikimit, kohëzgjatja e trajtimit

Brenda. Doza optimale e ilaçit zgjidhet individualisht.
Ilaçi duhet të merret disa kohë pas ngrënies, pasi ngrënia mund të ndikojë në thithjen e ilaçit dhe efektivitetin e tij.
Diabeti qendror insipidus: Doza fillestare e rekomanduar për fëmijët mbi 4 vjeç dhe të rriturit është 0,1 mg 1-3 herë në ditë. Më pas, doza zgjidhet në varësi të përgjigjes ndaj trajtimit. Në mënyrë tipike, doza ditore është nga 0.2 në 1.2 mg. Për shumicën e pacientëve, doza optimale e mirëmbajtjes është 0,1 - 0,2 mg 1-3 herë në ditë.
Enuresa kryesore e natës: Doza fillestare e rekomanduar për fëmijët mbi 5 vjeç dhe të rriturit është 0.2 mg gjatë natës. Në mungesë të efektit, doza mund të rritet në 0.4 mg. Kursi i rekomanduar i trajtimit të vazhdueshëm është 3 muaj. Vendimi për vazhdimin e trajtimit duhet të merret në bazë të të dhënave klinike që do të vërehen pas ndërprerjes së ilaçit brenda 1 javë. Shtë e nevojshme të monitorohet përputhshmëria me kufizimin e marrjes së lëngjeve në mbrëmje.
Poluria e të rriturve gjatë natës: Doza e rekomanduar e fillimit është 0,1 mg gjatë natës. Nëse nuk ka efekt brenda 7 ditëve, doza rritet në 0.2 mg dhe më pas në 0.4 mg me një rritje të dozës me një frekuencë jo më shumë se 1 herë në javë. Mbani në mend rrezikun e mbajtjes së lëngjeve në trup. Nëse pas 4 javësh trajtimi dhe rregullimi i dozës nuk vërehet një efekt adekuat klinik, vazhdoni të përdorni ilaçin nuk rekomandohet.

Imazhe 3D

Dozimi dhe administrimi

Brenda. Doza optimale e ilaçit zgjidhet individualisht.

Ilaçi duhet të merret disa kohë pas ngrënies, pasi ngrënia mund të ndikojë në thithjen e ilaçit dhe efektivitetin e tij.

Diabeti qendror insipidus: Doza fillestare e rekomanduar për fëmijët mbi 4 vjeç dhe të rriturit është 0,1 mg 1-3 herë në ditë. Më pas, doza zgjidhet në varësi të përgjigjes ndaj trajtimit. Në mënyrë tipike, doza ditore është nga 0.2 në 1.2 mg. Për shumicën e pacientëve, doza optimale e mirëmbajtjes është 0,1-0,2 mg 1-3 herë në ditë.

Enuresa kryesore e natës: Doza fillestare e rekomanduar për fëmijët mbi 5 vjeç dhe të rriturit është 0.2 mg gjatë natës. Në mungesë të efektit, doza mund të rritet në 0.4 mg. Kursi i rekomanduar i trajtimit të vazhdueshëm është 3 muaj. Vendimi për të vazhduar trajtimin duhet të bëhet në bazë të të dhënave klinike që do të vërehen pas ndërprerjes së ilaçit për 1 javë. Monitorimi i përputhshmërisë me kufizimin e marrjes së lëngjeve në mbrëmje është i nevojshëm.

Poluria e natës në të rriturit: Doza fillestare e rekomanduar është 0,1 mg gjatë natës. Nëse nuk ka efekt brenda 7 ditëve, doza rritet në 0.2 mg dhe më pas në 0.4 mg (frekuenca e rritjes së dozës nuk është më shumë se 1 herë në javë). Mbani në mend rrezikun e mbajtjes së lëngjeve në trup. Nëse pas 4 javësh trajtimi dhe rregullimi i dozës nuk vërehet një efekt adekuat klinik, vazhdoni të përdorni ilaçin nuk rekomandohet.

Prodhues

Nativa LLC, Rusi.

Adresa ligjore: 143402, Rusia, Rajoni i Moskës, rrethi Krasnogorsk, Krasnogorsk, rr. 13 tetor.

Tel .: 8 (495) 502-16-43, 8 (495) 644-00-59.

e-mail: [email protected], www.nativa.pro

Adresat e vendeve të prodhimit: 143422, rajoni i Moskës, rrethi Krasnogorsk, s. Petrovo-Dalnee, Federata Ruse, 142279, Rajoni i Moskës, rrethi Serpukhov, Obolensk, ndërtesë 7–8 ose 143952, Rajoni i Moskës, Balashikha, mikrodistrict. Dzerzhinsky, 40 vjeç.

Contraindications

- Hipersensitiviteti ndaj desmopressinës ose përbërësve të tjerë të ilaçit,

- polidipsia e zakonshme ose psikogjene,

- dështimi i zemrës dhe kushte të tjera që kërkojnë administrimin e diuretikëve,

- hiponatremia, përfshirë një histori të (përqendrimit të joneve të natriumit në plazmën e gjakut nën 135 mmol / l),

- insuficiencë renale e moderuar deri e rëndë (pastrimi i kreatininës nën 50 ml / min),

- mosha e fëmijëve deri në 4 vjet (për trajtimin e diabetit insipidus) dhe 5 vjet (për trajtimin e enuresës primare të nate).

- sindromi i prodhimit jo adekuat të hormonit antidiuretik,

- Mungesa e laktazës, intoleranca e laktozës, malabsorbimi i glukozës-galaktozës.

Native është përdorur me kujdes në rast të dështimit të veshkave, fibrozë të fshikëzës, çekuilibër uji-elektrolit, rrezik i mundshëm i rritjes së presionit intrakranial, gjatë shtatëzënësisë.

Kujdes të veçantë duhet të vërehet kur përdorni ilaçin tek pacientët e moshuar (mbi 65 vjeç) për shkak të rrezikut të lartë të efekteve anësore (mbajtja e lëngjeve, hiponatremia). Gjatë përshkrimit të terapisë me Nativa, 3 ditë pas fillimit të administrimit dhe me çdo rritje të dozës, duhet të përcaktohet përqendrimi i natriumit në plazmën e gjakut dhe gjendja e pacientit duhet të monitorohet.

Forma dhe përbërja e lëshimit

Forma e dozimit të Nativa është tableta 0,1 / 0,2 mg: e rrumbullakët, e sheshtë, e bardhë, me një kamxhik dhe një rrezik nga njëra anë (30 copë në shishe plastike, 1 shishe në një kuti kartoni).

Përbërja 1 tabletë 0,1 / 0,2 mg:

• substancë aktive: desmopressin acetat - 0,1 / 0,2 mg, për sa i përket desmopressinës - 0,089 / 0,178 mg,
• përbërës ndihmës: laktozë monohidrat, crospovidone XL, stearat magnezi, ludipress (monohidrat laktozë, crospovidone, povidone).

Si të përdorni: dozen dhe rrjedhën e trajtimit

Brenda, doza e barit zgjidhet individualisht.

Ilaçi duhet të merret disa kohë pas ngrënies, pasi ngrënia mund të ndikojë në thithjen e ilaçit dhe efektivitetin e tij.

Diabeti qendror i insipidusit: doza fillestare e rekomanduar për fëmijët mbi 4 vjeç dhe të rriturit është 0,1 mg 1-3 herë në ditë. Më pas, doza zgjidhet në varësi të përgjigjes ndaj trajtimit. Në mënyrë tipike, doza ditore është nga 0.2 në 1.2 mg. Për shumicën e pacientëve, doza optimale e mirëmbajtjes është 0,1-0,2 mg 1-3 herë në ditë.

Enuresa kryesore e natës: doza e rekomanduar fillestare për fëmijët mbi 5 vjeç dhe të rriturit është 0.2 mg gjatë natës. Në mungesë të efektit, doza mund të rritet në 0.4 mg. Kursi i rekomanduar i trajtimit të vazhdueshëm është 3 muaj. Vendimi për vazhdimin e trajtimit duhet të merret në bazë të të dhënave klinike që do të vërehen pas ndërprerjes së ilaçit brenda 1 javë. Shtë e nevojshme të monitorohet përputhshmëria me kufizimin e marrjes së lëngjeve në mbrëmje.

Poluria e të rriturve gjatë natës: Doza e rekomanduar e fillimit është 0,1 mg gjatë natës. Nëse nuk ka efekt brenda 7 ditëve, doza rritet në 0.2 mg dhe më pas në 0.4 mg me një rritje të dozës me një frekuencë jo më shumë se 1 herë në javë. Mbani në mend rrezikun e mbajtjes së lëngjeve në trup.

Nëse pas 4 javësh trajtimi dhe rregullimi i dozës nuk vërehet një efekt adekuat klinik, vazhdoni të përdorni ilaçin nuk rekomandohet.

Pharmacodynamics

Desmopressina është një analog strukturor i hormonit arginine-vazopressin dhe ka një efekt antidiuretik të theksuar. Obtainedshtë marrë gjatë rrjedhës së ndryshimeve në strukturën e molekulës vazopresine.

Veprimi i Nativa është për shkak të aftësisë së tij për të rritur përshkueshmërinë e epitelit të seksioneve distale të tubave të konvulsuar të nefronit në ujë, duke rritur reabsorbimin e tij. Nuk ka efekte anësore spastike për shkak të efektit më pak të theksuar të desmopressinës në muskujt e lëmuar të enëve të gjakut dhe organeve të brendshme në krahasim me vazopressin. Ilaçi vepron për një kohë të gjatë dhe nuk rrit presionin e gjakut.

Kur desmopressina trajtohet me diabet insipidus me origjinë qendrore, vëllimi i ekskretuar i urinës zvogëlohet, osmolariteti i tij rritet, dhe osmolariteti i plazmës së gjakut zvogëlohet, gjë që çon në një ulje të shpeshtësisë së urinimit dhe ulje të poliurisë së natës. Efekti i barit arrin maksimumin pas 4-7 orësh dhe zgjat deri në 8–12 orë, në varësi të dozës së marrë nga Nativa.

Farmakokinetika

Përqendrimi maksimal i desmopressinës arrihet pas 0.9 orësh. Ushqimi zvogëlon thithjen e substancës me 40%. Vëllimi i shpërndarjes është 0.2-0.3 l / kg. Substanca nuk është në gjendje të kalojë pengesën gjaku-tru. Gjatësia e gjysmës së eliminimit bën 1,5–2,5 orë. Desmopressina ekskretohet nga veshkat.

Udhëzime për përdorim Nativa: metodë dhe dozë

Tabletat Nativa merren me gojë ca kohë pas vaktit. Doza e barit zgjidhet në secilin rast individualisht.

• diabeti qendror insipidus: doza fillestare e rekomanduar është 0,1 mg, 1-3 herë në ditë, atëherë doza rritet në varësi të reagimit të pacientit,
• enuresia kryesore e natës: doza fillestare e rekomanduar është 0.2-0.4 mg në kohën e gjumit. Kohëzgjatja e trajtimit duhet të jetë rreth 3 muaj. Vendimi për përshtatshmërinë e terapisë së mëtejshme merret në bazë të të dhënave klinike të marra brenda 7 ditëve nga ndërprerja e barit. Gjatë periudhës së trajtimit, Nativa rekomandohet t'i përmbahet regjimit të marrjes së kufizuar të lëngjeve në mbrëmje,
• poluria e natës në të rriturit: doza fillestare e rekomanduar është 0,1 mg në kohën e gjumit. Në mungesë të efektit pas 7 ditëve nga marrja e drogës, është e mundur të rritet doza në 0.2, dhe më pas 0.4 mg / ditë, me një interval prej një jave. Në mungesë të një efekti terapeutik brenda 4 javësh nga marrja e Nativa, përdorimi i tij i mëtutjeshëm është jopraktik.

Efektet anësore

• sistemi nervor: dhimbje koke, marramendje, ngërçe,
• sistemit tretës: nauze, të vjella, gojë të thatë,
• sistemi kardiovaskular: takyarrhythmia kalimtare,
• organi i shikimit: konjunktiviti,

Përveç kësaj, shfaqja e edemës periferike, si dhe një rritje në peshën e trupit.

Marrja e Nativa pa kufizim në marrjen e lëngjeve mund të shkaktojë mbajtje të lëngjeve në trup dhe hiponatremi.

Mbidozë

Mbidozimi i Nativa mund të çojë në mbajtje të lëngjeve dhe hiponatremi me përqendrim të joneve të natriumit në plazmën e gjakut nën 135 mmol / L.

Trajtimi i rekomanduar: menjëherë ndaloni marrjen e drogës, anuloni regjimin e marrjes së kufizuar të lëngjeve, nëse është e nevojshme, injektoni 0.9% ose zgjidhjen e klorur natriumi hipertonik. Në rast të simptomave të mbajtjes së rëndë të lëngjeve (konvulsione, humbje të vetëdijes), furosemidi është i përshkruar.

Udhëzime speciale

Shtë e nevojshme të kufizoni marrjen e lëngjeve 1 orë para dhe për 8 orë pas marrjes së Nativa, në mënyrë që të shmangni shfaqjen e efekteve të padëshiruara të tij.

Sipas udhëzimeve, Nativa është kundërindikuar tek pacientët në një gjendje që çon në mbajtjen e lëngjeve dhe çrregullime të elektrolitit.

Për të parandaluar zhvillimin e hiponatremisë, rekomandohet të kontrolloni përqendrimin e natriumit në plazmën e gjakut.

Në pacientët me mosmbajtje akute urinare, nokturia, dizuria, infeksioni i traktit urinar, polidipsia, diabeti i dekompensuar i diellit, dhe gjithashtu nëse dyshohet një tumor i fshikëzës ose prostatës, këshillohet që të trajtohen dhe diagnostikohen këto sëmundje përpara se të merrni Nativa.

Rekomandohet të ndaloni marrjen e Nativa në rast të infeksioneve sistemike, gastroenteritit dhe etheve.

Shtatzënia dhe laktacioni

Nuk ka të dhëna për efektet e dëmshme të desmopressinës në shtatzëni, gjendjen e fetusit, të porsalindurit dhe nënës, por para përdorimit të Nativa, raporti përfitim / rrezik duhet të peshohet me kujdes.

Sasia e barit që ekskretohet në qumështin e nënës kur merrni Nativa në doza të larta është e parëndësishme për të ndikuar në diuresën e foshnjës.

Ndërveprimi i ilaçeve

• ilaçe hipertensive: rreziku i rritjes së efektit të tyre,
• buformin, tetraciklin, norepinefrin, përgatitjet e litiumit: zvogëloni efektin antidiuretik të desmopressinës,
• ilaçe anti-inflamatore josteroide (NSAID): rreziku i efekteve anësore rritet;
• indometacina: rrit efektin e desmopressinës pa rritur kohëzgjatjen e tij të veprimit,
• ilaqet kundër depresionit triciklik, frenuesit selektiv të serotonin përsëritës, analgjezikët narkotikë, karbamazepina, klorpromazina, lamotrigina, NSAIDs: mund të përmirësojnë efektin antidiuretik të Nativa, duke rritur rrezikun e mbajtjes së lëngjeve dhe hiponatremisë,
• loperamidi dhe, ndoshta, ilaçet e tjera që ngadalësojnë peristaltikën: mund të çojnë në një rritje të trefishuar të përqendrimit plazmatik të desmopressinës, duke rritur ndjeshëm rrezikun e mbajtjes së lëngjeve dhe hiponatremisë,
• dimethikon: thithja e desmopressinës mund të zvogëlohet.

Analistët e Nativa janë Vasomirin, Desmopressin, Minirin, Nourem, Presineks.

Mimi i Nativa në barnatore

Mimi i vlerësuar i Nativa është 1330 r për një paketë që përmban 30 tableta prej 0,1 mg.

Edukimi: Universiteti Mjekësor Shtetëror Rostov, specialiteti "Mjekësi e Përgjithshme".

Informacioni për ilaçin përgjithësohet, jepet për qëllime informative dhe nuk zëvendëson udhëzimet zyrtare. Vetë-mjekimi është i rrezikshëm për shëndetin!

Sipas shumë shkencëtarëve, komplekset e vitaminave janë praktikisht të padobishme për njerëzit.

Me një vizitë të rregullt në shtratin për rrezitje, mundësia e gjetjes së kancerit të lëkurës rritet me 60%.

Në Mbretërinë e Bashkuar, ekziston një ligj sipas të cilit kirurgu mund të refuzojë të kryejë operacionin mbi pacientin nëse pi duhan ose ka mbipeshë. Një person duhet të heqë dorë nga zakonet e këqija, dhe pastaj, mbase, ai nuk do të ketë nevojë për ndërhyrje kirurgjikale.

Kockat e njeriut janë katër herë më të forta se betoni.

Banori 74-vjeçar Australian James Harrison u bë një dhurues gjaku rreth 1.000 herë. Ai ka një lloj të rrallë të gjakut, antitrupat e të cilit ndihmojnë të porsalindurit me anemi të rëndë të mbijetojnë. Kështu, australiani shpëtoi rreth dy milion fëmijë.

Gjaku i njeriut "rrjedh" nëpër anije nën një presion të jashtëzakonshëm, dhe nëse integriteti i tij cenohet, ai mund të gjuajë deri në 10 metra.

Ishte më parë që zverdhja e pasuron trupin me oksigjen. Sidoqoftë, kjo pikëpamje u kundërshtua. Shkencëtarët kanë vërtetuar se zverdhja, një person fton trurin dhe përmirëson performancën e tij.

Nëse buzëqeshni vetëm dy herë në ditë, mund të ulni tensionin e gjakut dhe të zvogëloni rrezikun e sulmeve në zemër dhe goditje në tru.

Gjatë teshtitjes, trupi ynë ndalon plotësisht punën. Edhe zemra ndalet.

Sipas studimit të OBSH-së, një bisedë ditore gjysmë ore në një celular rrit mundësinë e zhvillimit të një tumori të trurit me 40%.

Pesha e trurit të njeriut është rreth 2% e peshës totale të trupit, por konsumon rreth 20% të oksigjenit që hyn në gjak. Ky fakt e bën trurin e njeriut jashtëzakonisht të ndjeshëm ndaj dëmtimeve të shkaktuara nga mungesa e oksigjenit.

Veshkat tona mund të pastrojnë tre litra gjak në një minutë.

Mëlçia është organi më i rëndë në trupin tonë. Pesha e saj mesatare është 1.5 kg.

Shkencëtarët amerikanë kryen eksperimente mbi minj dhe arritën në përfundimin se lëngu i shalqirit parandalon zhvillimin e arteriosklerozës së enëve të gjakut. Një grup minjsh pinin ujë të thjeshtë, dhe të dytin një lëng shalqiri. Si rezultat, enët e grupit të dytë ishin pa pllaka kolesteroli.

Miliona baktere lindin, jetojnë dhe vdesin në zorrën tonë. Ato mund të shihen vetëm në zmadhim të lartë, por nëse do të bashkoheshin, do të futeshin në një filxhan kafeje të rregullt.

Vala e parë e lulëzimit po merr fund, por pemët që lulëzojnë do të zëvendësohen me barëra nga fillimi i qershorit, gjë që do të shqetësojë ata që vuajnë nga alergjia.

Veprimi farmakologjik

Përbërësi aktiv i Nativa është desmopressin, një analog strukturor i hormonit natyral arginine-vazopressin, me një efekt antidiuretik të theksuar. Desmopressina rrit përshkueshmërinë e epitelit të tubulave distilale të konvuluara të nefronit në ujë dhe rrit reabsorbimin e tij. Ndryshimet strukturore në kombinim me një aftësi antidiuretike të konsiderueshme të rritur çojnë në një efekt më pak të theksuar të desmopressinës në muskujt e lëmuar të enëve të gjakut dhe organeve të brendshme në krahasim me vazopressinën, gjë që çon në mungesë të efekteve anësore të padëshiruara spastike. Për dallim nga vazopressina, ajo vepron më gjatë dhe nuk shkakton rritje të presionit të gjakut (BP).

Përdorimi i desmopressinës për diabet insipidus të gjenezës qendrore çon në një ulje të vëllimit të sekretuar të urinës dhe në të njëjtën kohë një rritje të osmolaritetit të urinës dhe një ulje të osmolaritetit të plazmës së gjakut. Kjo çon në një ulje të shpeshtësisë së urinimit dhe një ulje të poliurisë nate.

Efekti maksimal antidiuretik kur merret me gojë ndodh në 4-7 orë. Efekti antidiuretik kur merret oral në një dozë prej 0,1-0,2 mg zgjat deri në 8 orë, në dozë prej 0,4 mg - deri në 12 orë.