Si ta përdorni ilaçin Gluconorm Plus?

- ketoacidoza diabetike, precoma diabetike, koma diabetike,

- dëmtim i rëndë i veshkave,

- gjendje akute që mund të çojnë në një ndryshim në funksionin e veshkave (dehidrim, infeksion i rëndë, shok)

- sëmundje akute ose kronike të shoqëruara nga hipoksia e indeve (dështimi i zemrës ose frymëmarrjes, infarkti i fundit i miokardit, shoku)

- sëmundje infektive, ndërhyrje të mëdha kirurgjikale, lëndime, djegie të gjera dhe kushte të tjera që kërkojnë terapi me insulinë,

- alkoolizmi kronik, dehja akute e alkoolit,

- acidoza laktike (përfshirë historinë),

- përdorni për të paktën 48 orë para dhe brenda 48 orësh pas kryerjes së studimeve të radioizotopit ose rrezeve X me futjen e një mediumi kontrasti që përmbajnë jod,

- respektimi i një diete me kalori të ulët (më pak se 1000 kalori / ditë),

- periudha e ushqyerjes me gji,

- Hipersensitiviteti ndaj metforminës, glibenclamidit ose derivateve të tjerë sulfonilurea, si dhe ndaj substancave ndihmëse.

Si të përdorni: dozen dhe rrjedhën e trajtimit

Brenda, ndërsa hani.

Zakonisht doza fillestare është 1 tab. (400 mg / 2.5 mg) / ditë. Do 1-2 javë pas fillimit të trajtimit, doza e barit korrigjohet në varësi të nivelit të glukozës në gjak. Kur zëvendësoni terapinë e mëparshme të kombinimit me metformin dhe glikeklamid, përshkruhen 1-2 tableta. Glukonorm në varësi të dozës së mëparshme të secilit komponent.

Doza maksimale ditore është 5 tableta.

Veprimi farmakologjik

Glibenclamide stimulon sekretimin e insulinës duke ulur pragun e acarimit të pankreasit të qelizave beta-qelizore të glukozës, rrit ndjeshmërinë ndaj insulinës dhe shkallën e lidhjes së tij për qelizat e synuara.

Metformina ul glukozën e serumit duke rritur ndjeshmërinë e indeve periferike ndaj insulinës dhe duke rritur marrjen e glukozës.

Efektet anësore

Nga ana e metabolizmit të karbohidrateve: hipoglikemia është e mundur.

Nga trakti gastrointestinal dhe mëlçia: rrallë - nauze, të vjella, dhimbje barku, humbje e oreksit, shije "metalike" në gojë, në disa raste - verdhëza kolestatike, rritje e aktivitetit të enzimave të mëlçisë, hepatiti.

Nga sistemi hemopoietik: rrallë - leukopenia, trombocitopeni, eritrocitopeni, shumë rrallë - agranulocitoza, anemia hemolitike ose megaloblastike, pancytopenia.

Reaksione alergjike dhe imunopatologjike: më rrallë - urtikarie, eritema, kruajtje të lëkurës, ethe, artralgji, proteinauria.

Reagimet dermatologjike: rrallë - fotosensibiliteti.

Nga ana e metabolizmit: acidoza laktike.

Udhëzime speciale

Ndërhyrjet dhe dëmtimet kryesore kirurgjikale, djegiet e gjera, sëmundjet infektive me sindromën febrile mund të kërkojnë ndërprerjen e ilaçit dhe emërimin e terapisë me insulinë.

Shtë e nevojshme të monitoroni rregullisht nivelin e glukozës në gjak në stomak bosh dhe pas ngrënies.

Pacientët duhet të paralajmërohen për rritjen e rrezikut të hipoglikemisë në rastet e etanolit, NSAIDs dhe urisë.

Bashkëveprim

Etanoli rrit mundësinë e acidozës laktike.

Barbituratet, kortikosteroidet, adrenostimulantët (epinefrina, klonidina), ilaçet antiepileptike (fenitoin), bllokuesit e kanalit të ngadaltë të kalciumit, frenuesit e anhidratës karbonike (acetazolamide), diuretikët tiazidë, chlortalidone, furosemide, diazanazide, triazeni i efektshëm , morfina, ritodrina, salbutamol, terbutalina, glukagoni, rifampicina, hormonet tiroide që përmbajnë jod, kripërat e litiumit, në doza të larta - acidi nikotinik, klorpromazina, kontraceptivët oralë dhe estrogjenet.

Frenuesit e ACE (captopril, enalapril), bllokuesit e receptorit histamine H2 (cimetidine), agjentët antifungal (mikonazol, flukonazol), NSAIDs (fenilbutazon, azapropazone, oxyphenbutazone), fibrate, antibiotikë (klobate) , kripëra, antikoagulantë kumarin, steroide anabolike, beta bllokues, frenues të MAO, sulfonamide me veprim të gjatë, ciklofosfamide, klorampenicol, fenfluramine, fluoxetine, guanethidine, pentoxifylline, etj. tetraciklina, teofilina, bllokuesit e sekretimit tubular, reserpina, bromokiptina, disopiramidi, piridoksina, ilaçet e tjera hipoglikemike (akarboza, biguanidet, insulina), allopurinoli.

Pyetje, përgjigje, komente mbi ilaçin Gluconorm Plus

Informacioni i ofruar ka për qëllim profesionistë mjekësorë dhe farmaceutikë. Informacioni më i saktë në lidhje me ilaçin përmbahet në udhëzimet që janë bashkangjitur në paketim nga prodhuesi. Asnjë informacion i postuar në këtë ose ndonjë faqe tjetër të faqes sonë nuk mund të shërbejë si zëvendësim për një apel personal tek një specialist.

Lëshoni format dhe përbërjen

Ilaçi është në dispozicion vetëm në formën e tabletave. Përmban përbërës aktivë: glibenclamide dhe hidroklorur metformine. Dozimi në 1 tabletë, përkatësisht: 2.5 dhe 5 mg, 500 mg. Përveç këtij kombinimi të substancave, përbërja përfshin gjithashtu standarde të përbërësve ndihmës për këtë formë të lëshimit:

• celuloza mikrokristaline,
• giproloza,
• natriumi croscarmellose,
• stearat magnez.

Tabletat janë të veshura me një shtresë të veçantë që zvogëlon shkallën e lëshimit të substancave aktive. Për shkak të kësaj, niveli i efektit agresiv në mukozën e stomakut zvogëlohet. Mund ta blini produktin në pako që përmbajnë 30 tableta.

Ilaçi është në dispozicion vetëm në formën e tabletave. Përmban përbërës aktivë: glibenclamide dhe hidroklorur metformine.

Farmakokinetika

Metformina absorbohet shpejt. Niveli i përqendrimit të tij në serumin e gjakut rritet në vlerën kufitare pas 2 orësh. Disavantazhi i substancës është një veprim i shkurtër. Pas 6 orësh, fillon një ulje në përqendrimin plazmatik të metforminës, e cila është për shkak të përfundimit të procesit të thithjes në traktin digjestiv. Gjysma e jetës së substancës gjithashtu zvogëlohet. Kohëzgjatja e saj ndryshon nga 1.5 deri në 5 orë.

Përveç kësaj, metformina nuk lidhet me proteinat plazmatike. Kjo substancë ka aftësinë të grumbullohet në indet e veshkave, mëlçisë, gjëndrat e pështymës. Funksioni i dëmtuar i veshkave është faktori kryesor që kontribuon në akumulimin e metforminës në trup, gjë që çon në një rritje të përqendrimit të këtij përbërësi dhe një rritje të efektivitetit të tij.

Funksioni i dëmtuar i veshkave është faktori kryesor që kontribuon në akumulimin e metforminës në trup, gjë që çon në një rritje të efektivitetit të saj.

Glibenclamide zgjat më gjatë - për 8-12 orë. Kulmi i efikasitetit ndodh në 1-2 orë. Kjo substancë është plotësisht e lidhur me proteinat e gjakut. Procesi i transformimit të glibenclamide ndodh në mëlçi, ku formohen 2 komponime që nuk shfaqin aktivitet hipoglikemik.

Indikacionet për përdorim

Ilaçi lejohet të përdoret në trajtimin e pacientëve me diabet tip 2 në disa raste:

• mungesa e rezultateve me trajtimin e përshkruar më parë për mbipeshën, nëse ndonjë prej ilaçeve: Metformin ose Glibenclamide është përdorur,
• kryerja e terapisë zëvendësuese, me kusht që niveli i glukozës në gjak të jetë i qëndrueshëm dhe i kontrolluar mirë.

Formulari i lëshimit

Glukonormi bëhet në formën e tabletave të rrumbullakëta të një hije të bardhë me një membranë të veshur. 10 dhe 20 copë në një pako flluskë, 2 ose 4 flluskë në një pako kartoni.

Mimi i glukonormit varion nga 220 në 390 rubla, bazuar në numrin e tabletave në një paketë kartoni.

Ilaçi ka dy substanca kryesore - glibenclamide (2.5 mg) dhe hidroklorur metformine (0.4 g).

Përbërësit shtesë: celulozë mikrokristaline, niseshte misri, dioksid silikoni koloidal, talc i pastruar, fethat diethil, xhelatinë, acetate celuloze, ftalat, niseshte karboksimetil e natriumit, natrium kroselamelozë.

Udhëzime për përdorim

Tabletat e glukonormës merren me gojë gjatë ngrënies. Doza përcaktohet individualisht, bazuar në nivelin e glukozës në rrjedhën e gjakut të pacientit. Doza standarde në fillim të trajtimit është 1 tabletë në ditë. Pas 2 javësh, është e nevojshme të rregulloni dozën e barit në varësi të vlerave të testeve të gjakut.

Udhëzimet për përdorimin e Gluconorm tregojnë se me terapi zëvendësuese kërkohet të merrni 1-2 tableta, duke marrë parasysh përqendrimet e mëparshme të përbërësve kryesorë. Doza maksimale në ditë arrin në 5 tableta.

Tabletat hipoglikemike janë recetë. Ato duhet të ruhen në temperatura deri në 25 gradë në rrezet e diellit të drejtpërdrejtë nga fëmija. Kohëzgjatja e produktit është 36 muaj nga data e prodhimit.

Karakteristikat e aplikacionit

Shtë e nevojshme të anuloni trajtimin me ilaçin për sëmundjet infektive me ethe, me lëndime të gjera dhe ndërhyrje kirurgjikale. Rreziku i uljes së përqendrimit të sheqerit gjatë urisë, përdorimi i NSAIDs, etanol është rritur. Rregullimi i dozës kryhet kur ndryshoni dietën, rraskapitje të fortë morale dhe fiziologjike.

Risi në diabet - thjesht pini çdo ditë.

Udhëzimet Glukonorm përshkruan se nuk rekomandohet të pini alkool gjatë terapisë. Pilulat mund të ndikojnë në shpejtësinë e reaksioneve psikomotorike dhe të zvogëlojnë përqendrimin. Prandaj, duhet të keni kujdes kur drejtoni automjete dhe automjete të rrezikshme.

Ndalohet marrja e pilulave në fëmijëri, gjatë shtatëzënësisë, gjatë ushqyerjes me gji, sepse përbërësit kryesorë futen në qumështin e nënës. Ilaçi është kundërindikuar tek njerëzit me patologji të veshkave dhe mëlçisë. Përdorimi i tabletave tek të moshuarit nuk rekomandohet në kombinim me ushtrime të rënda fizike.

Mbidozë

Vetë-mjekimi dhe tejkalimi i dozës së lejuar çon në një mbidozë të barit. Kjo gjendje çon në shfaqjen e acidozës laktike për shkak të metforminës, e cila është pjesë e ilaçeve. Pacienti vëren shfaqjen e nauze, të vjella, dobësi, ngërçe muskulore. Me simptomat fillestare të një mbidozimi, trajtimi anulohet. Me acidozë laktike, terapia kryhet në një institucion mjekësor. Trajtimi më efektiv është hemodializa.

Ne ofrojmë një zbritje për lexuesit e faqes sonë!

Përbërja përmban glibenclamide, një përqendrim i lartë i të cilave shkakton zhvillimin e hipoglikemisë. Simptomat kryesore të kësaj gjendje:

• dhimbje koke,
• marramendje,
• oreks i rritur
• dobësi e përgjithshme
• zbehja e epidermës,
• ndjenja e panikut
• çrregullime neurologjike,
• arrhythmia,
• të qenët i përgjumur,
• problemet e koordinimit
• ëndërr e keqe
• parrestezia e mukozës orale.

Me përkeqësimin e hipoglikemisë, vërehet një përkeqësim i gjendjes së pacientit, humbje kontrolli dhe vetëdije. Me ashpërsi të lehtë dhe të moderuar të sëmundjes, glukoza është e përshkruar. Në situata më akute, kur ka humbje të vetëdijes, përdoret një zgjidhje glukoze 40% ose glukagon. Për të shmangur shfaqjen tjetër të hipoglikemisë, pacienti duhet të hajë më shumë ushqim të mbushur me karbohidrate pas normalizimit të vetëdijes.

Ilaçet mund të zëvendësohen me ilaçe të tilla si Bagomet Plus dhe Glukovans. Këto produkte kanë një përbërje identike me Glukonorm. Tableta të tilla si Glukofage dhe Glybomet janë analoge të Glukonorm që përmbajnë metformin. Ndalohet rreptësisht përdorimi i barnave të tjera pa recetë të mjekut, në mënyrë që të shmangen komplikimet dhe të përkeqësohet gjendja e pacientit.

Tabletat ndihmojnë disa pacientë, ndërsa të tjerët shkaktojnë efekte anësore. Më poshtë janë disa përmbledhje të glukonormit të diabetikëve.

Unë u diagnostikova me diabet 7 vjet më parë. Mjeku ka përshkruar Glukonormin si një terapi zëvendësuese. Unë pi një tabletë në ditë, larë me ujë. Ndihem më mirë. Trajtimi im përfshin marrjen e ilaçeve, dietën. Deri më tani, asnjë manifestim negativ nuk është vërejtur.

Me diabet, unë u rekomandova të pija Glukonorm çdo ditë në mëngjes dhe në mbrëmje. Glukoza në rrjedhën e gjakut u kthye në normale, por u shfaqën dhimbje koke të tmerrshme dhe çrregullime të tretjes. Siç doli, kam kundërindikacione ndaj një ilaçi të tillë. Më është dashur të ndryshoj ilaçin.

Diabeti gjithmonë çon në komplikime fatale. Sheqeri i tepërt i gjakut është jashtëzakonisht i rrezikshëm.

Aronova S.M. dha shpjegime në lidhje me trajtimin e diabetit. Lexoni të plotë

Grupi farmakologjik

Përbërja e Glukonormit përfshin dy përbërës, të cilët së bashku sigurojnë një efekt hipoglikemik.

Metformina i përket grupit të biguanideve, të cilët rrisin rezistencën e qelizave ndaj insulinës, e cila kontribuon në përdorimin e shpejtë të glukozës. Kjo substancë ndikon në proceset metabolike në mëlçi, duke ruajtur një ekuilibër në prodhimin e kolesterolit dhe triglicerolit. Thithja e karbohidrateve nga trakti tretës është zvogëluar.

Glibenclamide është një derivat sulfonylurea. Me ndihmën e tij, bëhet sekretimi i insulinës, i cili arrihet me ekspozimin ndaj qelizave pankreatike. Siguron rritjen e ndjeshmërisë së qelizave të trupit ndaj insulinës, duke penguar lipolizën e indit dhjamor.

Dozimi dhe administrimi

Doza më e përshtatshme e ilaçit përcaktohet nga mjeku, bazuar në treguesit e sheqerit në gjak. Terapia fillon me doza minimale të barit, i cili është gjysma e tabletës një herë në ditë.

Për të shmangur zhvillimin e hipoglikemisë, rekomandohet të merrni 1 tabletë të ilaçit 1 herë në ditë me ushqim. Kjo bëhet më së miri në mëngjes, për shkak të një ngadalësimi të proceseve metabolike pas drekës.

Në mungesë të efektivitetit, doza rritet gradualisht. Doza maksimale ditore nuk duhet të kalojë 5-6 tableta. Nëse është e nevojshme të përdorni doza më të larta se sa rekomandohet, pacienti duhet të monitorohet vazhdimisht nga specialistët.

Glukonormi plus

Përqendrimi i rritur i Glibenclamide ju lejon të përdorni vetëm 1 tabletë në ditë për të marrë një efekt të qëndrueshëm hipoglikemik. Whatfarë lloj ilaçi është i përshtatshëm në një rast të veçantë, do të tregojë mjeku.

Si duken tabletat e glukonorm plus?

Zakonisht, trajtimi fillon me Glukonormin e zakonshëm, në mungesë të efektivitetit të të cilit ato kalojnë në një formë të përmirësuar me një përmbajtje të lartë të Glibenclamide.

Ndërveprimi i ilaçeve

Përdorimi i njëkohshëm i drogës Gluconorm plus dhe Miconazole, si dhe çdo ilaç tjetër antimikotik, i cili, kur bashkëvepron, provokon zhvillimin e një gjendje kome diabetike, madje edhe fatale, është rreptësisht e ndaluar.

Mos merrni glukonorm me alkool

Ju nuk mund të përdorni një agjent hipoglikemik së bashku me alkoolin, i cili provokon një ulje patologjike në presionin e gjakut dhe rrahjen e zemrës.

Me kujdes ekstrem, ilaçi kombinohet me glukokortikosteroide dhe ilaçe, të cilat përfshijnë jod.

Karakteristikat e përdorimit

Glukonorma nuk rekomandohet për pacientët pas moshës 65 vjeç, për shkak të rreziqeve të mëdha të shfaqjes së reaksioneve anësore, përfshirë zhvillimin e komës diabetike. Pas 45 vjetësh, trajtimi fillon me doza minimale, dhe nëse është e nevojshme, shtimi i tyre kërkon monitorim të vazhdueshëm të gjendjes së pacientit.

Gjatë shtatëzanisë, përdorimi i këtij ilaçi është rreptësisht i ndaluar, pasi përbërësit aktivë kontribuojnë në shkeljen e zhvillimit të plotë të fetusit.Kjo nga ana tjetër rrit rreziqet e patologjive kongjenitale, si dhe abortin në fazat e hershme.

Ilaçet e mëposhtme janë të ngjashme në përbërje dhe efekt terapeutik:

Zgjedhja e një ose një mjeti tjetër që mund të ulë sheqerin në gjak, varet nga shkalla e përparimit të diabetit dhe sëmundjeve të ngjashme. Vetëm një mjek ka të drejtë të rekomandojë një ilaç, duke zgjedhur dozën më optimale në një rast të veçantë. Vetë-mjekimi është i rrezikshëm për zhvillimin e komës diabetike dhe reaksioneve të tjera të pakëndshme të rrezikshme për jetën.