Barnat e përshkruara për pankreatitin akut
Pankreatiti është një term mjekësor për pezmatimin e pankreasit, proces që mund të ndodhë në formë akute ose kronike. Në pankreatitin akut, funksioni normal i pankreasit mund të rivendoset, dhe në pankreatitit kronik, periudhat akute alternojnë me reaksion, por me kalimin e kohës, vërehet një ulje e vazhdueshme e funksionit pankreatik. Le të shqyrtojmë më në detaje tiparet e kësaj sëmundjeje, diagnozën dhe trajtimin e saj.
Frekuenca e pankreatitit kronik midis sëmundjeve të aparatit tretës është nga 5.1 në 9%. Gjatë 30 viteve të fundit në botë filluan të vuanin nga pankreatiti kronik dy herë më shumë. Faza e parë e sëmundjes zgjat deri në 10 vjet, e karakterizuar nga periudha alternative të përkeqësimit dhe faljes. Pacienti është i shqetësuar kryesisht për dhimbjen. Në fazën e dytë, ekzistojnë çrregullime të zorrëve motorike, humbje peshe. Dhimbjet bëhen më pak të dukshme. Komplikimet e pankreatitit kronik mund të ndodhin në çdo fazë. Shpesh, pankreatiti shoqërohet me lëshimin e enzimave tretëse në rrjedhën e gjakut, gjë që shkakton dehje të rëndë.
Sistemi klasifikues klasik:
- Metabolike toksike . Zhvillohet nën ndikimin e ilaçeve dhe / ose alkoolit.
- idiopatike . Ajo lind pa parakushte të dukshme.
- i trashëguar . Rezultati i një defekti gjenetik.
- autoimmune . Ndodh si rezultat i një sulmi të sistemit imunitar të trupit të tij në pankreas.
- palindromike . Ka periudha të gjata të faljes, duke alternuar përkeqësimet.
- pengues . Ndodh si rezultat i bllokimit ose ngjeshjes së kanalit pankreatik.
- kryesor . Zhvillohet pa ndonjë sëmundje të mëparshme.
- dytësor . Zhvillohet si një ndërlikim i një sëmundje tjetër.
Klasifikimi nga M.I. kushëriri:
- kryesor : etiologji e papërcaktuar, alkoolike, medicinale, për shkak të kequshqyerjes ose metabolizmit.
- post traumatike : për shkak të dëmtimit të hapur ose të pankreasit të hapur, pas operacionit.
- dytësor : shkaktuar nga sëmundje të tjera.
Klasifikimi sipas sistemit ndërkombëtar M-ANNHEIM (2007):
- Sipas origjinës (faktori i rrezikut) (nga lloji A deri në M).
- Sipas fazës klinike.
- Sipas ashpërsisë së sëmundjes (ekziston një sistem vlerësimi).
Me pankreatitin, pacientët ankohen për dhimbje akute të barkut, më shpesh - në pjesën e saj të majtë, duke i dhënë shpinës. Shprehet intoksikimi, i cili manifestohet në formën e nauze, të vjella, dobësi të përgjithshme, ethe, ethe, ulje e oreksit. Karrige është e lëpirë, vaj, përmban grimca të ushqimit të pangjyrë. Në këtë rast, disa lloje të pankreatitit mund të jenë pothuajse asimptomatike për pacientin, por çrregullimet e tretjes janë akoma të pranishme, të cilat mund të shprehen në ashpërsi në stomakun e poshtëm ose mpirje të lehtë në këtë zonë pas ngrënies ose alkoolit.
Shkaqet kryesore të inflamacionit të pankreasit shoqërohen me një mënyrë jetese jo të shëndetshme dhe trashëgimie. Mund të jenë:
- dietë e varfër,
- abuzimi me alkoolin
- inflamacion duodenal,
- sëmundjet e indit lidhës
- efektet anësore nga marrja e ilaçeve,
- plagosje
- çrregullime të trashëgueshme metabolike.
Përparimi i sëmundjes
Vdekshmëria pas diagnozës fillestare të pankreatitit kronik është deri në 20% gjatë 10 viteve të para. Pas 20 vjetësh, më shumë se 50% e pacientëve vdesin. Shkaqet e vdekjes janë ndërlikime të shoqëruara me përkeqësime të pankreatitit, çrregullime shoqëruese të tretjes dhe infeksione. Rreziku i kancerit të pankreasit në pankreatitit kronik rritet për 5 herë.
Diagnostics
Rreth 90 metoda të ndryshme kërkimore mund të përdoren për të diagnostikuar pankreatitin kronik. Fatkeqësisht, shumica e tyre nuk zbulojnë fazat e hershme të kësaj sëmundjeje. Një numër i madh i gabimeve diagnostikuese shoqërohen me natyrën multisymptom dhe fazore të manifestimeve klinike të pankreatitit kronik, pajisjeve teknike të pamjaftueshme të institucioneve mjekësore dhe mungesës së algoritmeve të qarta diagnostikuese.
Diagnoza mund të bëhet pas një ekzaminimi gjithëpërfshirës, i cili përfshin:
- Test i përgjithshëm klinik i gjakut për të zbuluar shenjat e inflamacionit nga numri i leukociteve, një rritje në ESR dhe treguesve të tjerë.
- Test i gjakut biokimik për të përcaktuar nivelin e enzimave pankreatike.
- Urinaliza për të përcaktuar nëse përmban amilazë.
- Analiza e fekaleve për fibra të pangopur.
- Ultratinguj i organeve të barkut për të zbuluar ndryshimet në pankreas dhe organet e tjera të traktit gastrointestinal.
- Gastroskopi.
- Radiografia e organeve të barkut.
- Kolangiopankreatografia retrograde endoskopike (ERCP).
- Teste funksionale pas ngarkimit të glukozës ose ilaçeve.
Regjimi i trajtimit
Pankreatiti kronik kërkon një dietë, terapi mjekësore dhe, në disa raste, ndërhyrje kirurgjikale. Meqenëse pankreatiti kronik mund të ketë shkaqe të ndryshme dhe të ndryshojë në shkallën e dehjes, mund të ketë vetëm një përgjigje në pyetjen se si të trajtoni një sulm të pankreatitit: menjëherë duhet të telefononi një ambulancë dhe ta dërgoni pacientin në një spital për një ekzaminim të kualifikuar. Dhe tre ditët e ardhshme, uria, pushimi i plotë në një pozicion horizontal, ajri i pastër dhe i ftohti (para ardhjes së ekipit të mjekëve është e nevojshme të bashkëngjitni një tavan ngrohjeje me akull në zonën e stomakut dhe të ventiloni dhomën).
Trajtimi i drogës
Marrja e medikamenteve për pankreatitin kronik ka për qëllim eliminimin e disa problemeve:
- Trajtimi i dhimbjes . Një përkeqësim i theksuar i pankreatitit kronik, si rregull, shoqërohet me dhimbje të forta, lehtësimi i të cilave kryhet nga ilaçe të tilla si No-shpa, Novocain, Papaverine, Platifillin, Atropine, ndonjëherë? Promedolum. Por në asnjë rast nuk duhet të përdorni aspirinë, Nise dhe NSAID të tjera! Ata jo vetëm që irritojnë mukozën, por edhe hollojnë gjakun, duke kontribuar në gjakderdhje të mundshme.
- Shtypja e sekretimit të pankreasit . Përdoren një frenues i pompës protonike, omeprazoli dhe ilaçe të tilla si kontracali.
- Terapia e zëvendësimit për shkarkimin e pankreasit në formën e lipazës, amilazës, proteazës, pra pankreatinës, e cila shitet nën emrat tregtarë Festal, Mezim, Creon, Panzinorm, Digestal, etj.
- Terapia me antibiotikë për të parandaluar zhvillimin e infeksioneve në pankreas. Rekomandohen antibiotikë të lehtë si Ampicillina.
- Në rast të shkeljes së ekuilibrit të ujit-elektrolitit, terapia e zëvendësimit përshkruhet në formën e zgjidhjeve të kripura dhe fiziologjike.
Trajtimi kirurgjikal
Trajtimet kirurgjikale për pankreatitin kronik janë të drejtpërdrejta dhe indirekte. Metodat indirekte përfshijnë operacionin në traktin biliare, traktin gastrointestinal dhe neurotominë. Drejt? kullimi i kistit, heqja e gurit, rezeksioni i gjëndrave.
Trajtimi kirurgjik i pankreatitit kronik tregohet në rastet e mëposhtme:
- formë e komplikuar e sëmundjes, e shoqëruar nga verdhëza obstruktive,
- dhimbje akute që nuk zhduken me trajtim të zgjatur konservator,
- shfaqja e një kist.
Pacientët me pankreatitit kronik gjatë remisionit tregohet një dietë me një kufizim të yndyrnave dhe përmbajtje të lartë të proteinave. Ushqimet pikante dhe fibrat e trashë, kafeja, kakaoja, sodat dhe pijet e lagura duhet të përjashtohen. Paraqiten ujërat minerale: Slavyanovskaya, Smirnovskaya, Essentuki Nr.4. Fraksion dietik, 5-6, ndonjëherë 8 herë në ditë. Gjatë përkeqësimit, agjërimi përshkruhet 2-4 ditë.
Parandalimi i pankreatitit kronik
Trajtimi i pankreatitit kronik në një spital dhe mbi baza ambulatore nuk do të japë një efekt të qëndrueshëm pa parandalim të mëtutjeshëm. Alkooli ka një efekt të dëmshëm në pankreas, prandaj, për qëllime parandaluese, duhet të përjashtohet plotësisht. Shtë e rëndësishme për të trajtuar sëmundjet e traktit biliare, stomakut dhe duodenit në kohën e duhur, ushqimi i duhur pa yndyrna shtazore të trashë dhe erëza të nxehta është i nevojshëm. Këto masa do të lejojnë që pankreatiti kronik të zgjasë periudhën e faljes.
Dyshimi më i vogël i pankreatitit kërkon konfirmim ose refuzim të menjëhershëm të këtij grupi të sëmundjeve gastrointestinale, gjë që është e pamundur pa pajisjet e fundit mjekësore me precizion të lartë dhe mjekë të kualifikuar me përvojë që përdorin standarde moderne për diagnostikimin e sëmundjeve pankreasike. Prandaj, gjithmonë zgjidhni klinikën që ka gjithçka që ju nevojitet për të bërë diagnozën e saktë.
Shenjat e pankreatitit akut
Klinika e pankreatitit akut shpesh i ngjan helmimit të zakonshëm. Sëmundja fillon në mënyrë akute dhe shoqërohet nga simptomat e mëposhtme:
- Dhimbje akute e brezit në pjesën e sipërme të barkut, ndonjëherë i lokalizuar në hipokondriumin e djathtë ose të majtë.
- Dhimbja në periudhën akute rrezaton në pjesë të tjera të trupit: skapula, shpina, barku i poshtëm.
Puls i shpejtë, dhimbje, dridhura gjatë një përkeqësimi të pankreatitit
Dhimbja gjatë një sulmi të pankreatitit akut është mjaft e rëndë dhe shpesh bëhet arsyeja për të shkuar te mjeku. Në pankreatitin akut, i shoqëruar nga dhimbje të forta, një person zakonisht merr ilaçe që mund të ndihmojnë në zvogëlimin e dhimbjes: antispazmatikë ose analgjezikë - ata do të lehtësojnë gjendjen për një kohë të shkurtër, por nuk do të zgjidhin problemin kryesor.
E rëndësishme! Nëse pacienti nuk kërkon ndihmë mjekësore në kohën e duhur, rreziku i zhvillimit të nekrozës së organeve, si dhe inflamacionit purulent, rritet, gjë që madje mund të përfundojë me vdekjen e një personi.
Intoksikimi i përgjithshëm i trupit ndikon negativisht në punën e të gjitha organeve të brendshme, prandaj vetëm një ekzaminim gjithëpërfshirës me emërimin pasues të terapisë terapeutike do të ndihmojë në përmirësimin e gjendjes së pacientit, për të parandaluar të gjitha llojet e ndërlikimeve dhe operacioneve.
Ndihma e parë për një sulm
Në një sulm akut të pankreatitit, duhet të telefononi sa më shpejt ekipin e ambulancës, sepse vonesa mund të çojë jo vetëm në komplikime serioze, por edhe në vdekje. Para ardhjes së specialistëve mjekësorë, nuk duhet të merren masa vetë-mjekuese. Për të zvogëluar sekretimin e pankreasit, mund të vendosni një pako akulli në stomakun tuaj. Me të vjella të bollshme, duhet pasur kujdes që të mos vjella nga hyrja në mushkëri. Për këtë, pacienti duhet të shtrihet në anën e tij me kokën e tij të përkulur poshtë. Nga ilaçet, ju mund të merrni No-shpa, Baralgin. Pas mbërritjes së mjekëve, ata duhet të informohen se çfarë veprimesh janë ndërmarrë dhe në mënyrë të detajuar të përshkruajnë simptomat e përgjithshme.
Si të trajtoni pankreatitin akut
Trajtimi i pankreatitit akut kryhet në një spital nën mbikëqyrjen e mjekëve. Pacientit i është caktuar pushimi në shtrat, janë duke u realizuar një numër studimesh që do të ndihmojnë në përcaktimin e taktikës së trajtimit. Në thelb, trajtimi kryhet me metoda konservatore, duke përfshirë administrimin oral dhe administrimin intravenoz të barnave. Qëllimi kryesor i terapisë terapeutike është heqja e procesit inflamator, eliminimi i zhvillimit të nekrozës së indit të gjëndrës, stimulimi i proceseve të rimëkëmbjes në organet e traktit gastrointestinal.
Para ardhjes së ambulancës, Baralgin mund të merret nga ilaçet
Trajtimi me ilaçe për pankreatitit akut kryhet vetëm nëse nuk ka procese purulente ose nekrozë indesh në pankreas. Nëse proceset e pakthyeshme janë zhvilluar në organ, mënyra e vetme për të shpëtuar jetën e një personi është operacioni.
Një pjesë integrale e terapisë së trajtimit është një dietë e rreptë, e cila do të duhet të respektohet për një kohë të gjatë. Pas një periudhe akute, pacienti vazhdon trajtimin në baza ambulatore. Drugsfarë ilaçesh duhet të merrni me pankreatitin akut? Ato do të përshkruhen nga mjeku individualisht për secilin pacient. Shtë e rëndësishme të ndiqni të gjitha rekomandimet e mjekut, respektoni rreptësisht dozat e përshkruara të çdo ilaçi, ndiqni një dietë. Nëse një person neglizhon rekomandimet e një mjeku, nuk ndjek një dietë, atëherë rreziku i një sulmi të dytë rritet disa herë.
Përmbledhje e drogës
Në inflamacion akut të pankreasit, mjeku mund të përshkruajë grupet e mëposhtme të barnave:
- antispasmodics (lehtësimin ose zvogëlimin e dhimbjes akute të barkut, merren ose oral, ose administrohet intravenoz ose intramuskular): No-shpa, Spazgan, Baralgin, etj.
- H2-bllokuesit e receptorëve të histaminës (zvogëlojnë prodhimin e enzimave pankreatike): Ranitidine, Famotidine,
- antacidet (të përshkruara për pamjaftueshmëri ekzokrine): Phosphalugel, Almagel,
- Preparate enzimë (përmirësojnë funksionimin e traktit gastrointestinal): Creon 10000, Creon 25000, Creon 40,000, Mezim, Pancreatin, Festal,
- ilaçe antibakteriale (të përshkruara për rritjen e rrezikut të komplikimeve ose proceseve purulente në indet e pankreasit): merren kryesisht ilaçe me spektër të gjerë nga grupi i cefalosporinave, penicilinave, fluoroquinolones, makrolides,
- frenuesit e enzimës pankreatike (zvogëloni sekretimin e proteazave të gjëndrave, të cilat shpesh janë shkaku i inflamacionit): Kontrikal, Gordoks, Trasilol.
Në një spital, pothuajse të gjitha barnat administrohen në mënyrë intravenoze. Përveç ilaçeve të mësipërme, pacientët përshkruajnë futjen e zgjidhjeve (glukozë, Reopoglukin, Kontrikal), si dhe diuretikë dhe terapi me vitamina. Me trajtim ambulant, pacientit i përshkruhen ilaçe për administrim oral.
E rëndësishme! Nëse pacienti ka pankreatitit akut, trajtimi, ilaçet dhe dozat e tyre përcaktohen nga mjeku individualisht. Vetë-mjekimi ose marrja e pakontrolluar e ndonjë prej ilaçeve jo vetëm që nuk mund të sjellë rezultatet e dëshiruara, por gjithashtu provokon një ndërlikim me pasoja të mjerueshme.
Karakteristikat e trajtimit
Pankreatiti akut është një sëmundje mjaft serioze dhe e rrezikshme, trajtimi i së cilës duhet të kryhet nga një mjek shumë i kualifikuar - një specialist në fushën e gastroenterologjisë. E rëndësishme në situata të tilla është parandalimi i vetë-mjekimit dhe qasja në kohë në një institucion mjekësor, pasi nuk mund të humbni kohë me këtë sëmundje. Mungesa e trajtimit të duhur mund të çojë në zhvillimin e nekrozës së gjëndrës ose peritonitit.
Terapia me ilaçe për këtë sëmundje kryhet vetëm ashtu siç udhëzohet nga një mjek. Shtë e rëndësishme të përputheni me dozën dhe të merrni të gjitha ilaçet e përshkruara nga mjeku.
Warning! Përveç marrjes së ilaçeve, duhet të ndiqni një dietë të rreptë, dhe në periudhën akute, plotësisht të refuzoni të hani.
Kur sëmundja ka filluar ose trajtimi është kryer në mënyrë të gabuar, terapia me ilaçe nuk do të sjellë rezultatet e dëshiruara. Në raste të tilla, mjeku zakonisht përshkruan trajtim kirurgjik.
Trajtimi i pankreatitit kronik gjatë një përkeqësimi
Gjatë një përkeqësimi, trajtimi i pankreatitit kronik ndjek qëllimet e mëposhtme:
- Lehtësimi i dhimbjes.
- Ulur presionin në kanalet pankreatike.
- Korrigjimi i çrregullimeve të ujit-elektrolitit.
- Ulur aktivitetin sekretar të pankreasit.
- Stimulimi i lëvizshmërisë së zorrëve.
Zbutja e dhimbjes
Për të zvogëluar dhimbjen, pacientit në ditët e para të rëndimit i shfaqet uria. Pastaj përshkruhet një dietë kursimi (tabela nr. 5). Para së gjithash, enët që rrisin aktivitetin enzimatik të gjëndrës përjashtohen nga dieta. Ky është ushqim pikant, i skuqur, i kripur, yndyror. Shtë më mirë të hani 5 herë në ditë, theksi është në ushqimet proteinike (mish të ligët dhe peshk, produkte të qumështit). Për ta bërë ushqimin më të lehtë për tu tretur, shërbehet në pjesë të vogla, të ngrohta, por jo të nxehta, në gjendje të lëngshme ose gjysmë të lëngshme.
E rëndësishme! Në pacientët që respektojnë të gjitha parimet e një diete kursyese, përkeqësimet vërehen 3 herë më rrallë, ndërhyrjet kirurgjikale kryhen më rrallë dhe shërimi është më i shpejtë.
Nëse sindroma e dhimbjes nuk ndalet në ditët e para, ilaçeve anti-inflamatore jo-steroide (paracetamoli, diklofenaku, etj.) Dhe antihistaminet (suprastin, difenhidramina, pipolfeni, etj) shtohen në trajtim. Ky kombinim i barnave lehtëson inflamacionin dhe dhimbjen, zvogëlon efektin toksik të agjentëve inflamatorë në trupin e njeriut.
Me dhimbje të vazhdueshme, analgjezikë narkotikë (trimeperidinë ose oktreotid) shtohen në trajtim. Si një metodë alternative për trajtimin e dhimbjes, bllokimi i mbathjeve nervore dhe plexuseve është i mundur.
Ulja e presionit intraduktiv
Me trajtimin në kohë të hipertensionit, dhimbja dhe inflamacioni shpejt zhduken, që do të thotë se kalon faza akute e pankreatitit. Heqja e ngecjes në kanalet e pankreasit është e mundur vetëm me relaksim të sfinkterit të Oddi (ndodhet midis kanalit kryesor dhe zgavrës së duodenumit). Antispasmodics (no-spa, papaverine, baralgin, atropine, platifillin, metacin) përdoren për trajtimin dhe lehtësimin e spazmës.
Korrigjimi i çrregullimeve të ujit-elektrolitit
Përdoret për të detoksifikuar dhe për të rimbushur elektrolitin dhe humbjet e ujit në trup. Për këtë, zgjidhjet koloidale dhe proteina për infuzione me infuzion shtohen në trajtim. Nëse pankreatiti shfaqet me shpërbërjen e indeve, atëherë përdorimi i diuresës së detyruar në kombinim me terapinë infuzion është i mundur. Në këtë rast, eleminimi i toksinave inflamatore nga trupi i pacientit është i përshpejtuar.
Terapi sekretare
Vetë enzimat e gjëndrave janë shumë toksike për veten e saj. Me pankreatitin, ky efekt toksik përmirësohet. Për të neutralizuar, përdoren barna që zvogëlojnë aktivitetin sekretar, i cili në kombinim me urinë dhe dietën jep një efekt të prekshëm. Barnat e zgjedhur: kontracale, trasilol, gordox, sandostatin.
Rritja e peristaltikës
Meqenëse pankreatiti pengon aktivitetin e stomakut dhe duodenit, tretja mund të jetë e vështirë. Për të forcuar dhe stimuluar peristaltikën, në trajtim shtohen metoklopramide, cerucal, domperidon. Këto ilaçe jo vetëm që rrisin peristaltikën, por gjithashtu eleminojnë çrregullimet e tjera dispeptike (urth, vjellje, të vjella, etj.).
Trajtimi i pankreatitit kronik në falje
Pa acarim, trajtimi i pankreatitit kronik ka këto qëllime:
- Zgjatni fazën e faljes, duke parandaluar kështu një acarim tjetër.
- Ngadalësoni përparimin e sëmundjes.
- Parandaloni ndërlikimet e mundshme.
Metoda kryesore e trajtimit është një dietë e kursyer me kufizimin e ushqimeve të yndyrshme, të skuqura, pikante dhe të kripura. Ushqimet dhe pjatat e ndezshme që përmirësojnë aktivitetin enzimatik të gjëndrës janë të përjashtuara. Dieta duhet të përbëhet kryesisht nga ushqime proteinike (varietete me pak yndyrë të peshkut dhe mishit, produktet e qumështit), drithërat dhe perimet. E gjithë ushqimi duhet të zihet ose të bëhet avull, duhet të shërbehet i ngrohtë, në gjendje të lëngshme ose gjysmë të lëngshme. Shtë më mirë të hani në drejtim të akrepave të orës, pesë herë në ditë, në pjesë të vogla.
Për mëngjes, konsumoni karbohidrate komplekse (drithëra nga drithërat në qumësht), lejohet përdorimi i produkteve të mishit. Dreka duhet të përfshijë supë dhe një kurs kryesor. Darka përbëhet nga ushqime të lehta, jo ushqyese (gjizë me pak yndyrë, merak perimesh). Natën, për të përmirësuar peristaltikën dhe traktin gastrointestinal, është më mirë të pini një gotë kefir ose një pije tjetër me qumësht kosi.
Udhëzimet e përgjithshme ushqyese për pankreatitin kronik janë si më poshtë:
- Supat përgatiten në supat me perime ose në supat e mishit të ligët (mish pule, gjeldeti, viçi, lepuri, viçi i ligët).
- Perimet shërbehen si një pjatë anësore ose në formën e zierje, ato janë ziera ose steamed.
- Frutat shërbehen në një formë të pjekur, preferencë u jepet mollë dhe dardhë.
- Qumështi i plotë nuk rekomandohet, pasi përmban një sasi mjaft të madhe të yndyrës.
- Pijet alkoolike dhe ato të gazuara janë të përjashtuara. Lejohen çajra, zierje të bimëve, komposto me fruta të thata dhe pelte.
- Bukë është më mirë të hahet në një formë të tharë, jo të freskët.
- Nga puddings e ëmbël, lejohet tavë me gjizë.
E rëndësishme! Për trajtimin e pankreatitit kronik gjatë periudhës së recensionit, mjafton vetëm të ndiqni një dietë. Kjo lehtëson plotësisht pacientin nga simptomat e sëmundjes, që do të thotë se parandalon përkeqësimin. Ilaçet në këtë fazë përshkruhen vetëm sipas indikacioneve dhe pas konsultimit me një specialist.
Trajtimi simptomatik
Në prani të simptomave të pamjaftueshmërisë sekretore, pacientit në trajtim i shtohen përgatitjet e enzimës pankreatike. Ky është panzinorm, festival, pancreatin.
Nëse vërehet humbje e shpejtë e peshës (deri në 15 kg), atëherë tregohet futja e zgjidhjeve të aminoacideve, proteinave, emulsioneve të yndyrës, si dhe terapisë me vitaminë.
Nëse shfaqet diabeti, ilaçet hipoglikemike orale ose injeksionet e insulinës përcaktohen urgjentisht.
Një fazë po aq e rëndësishme në trajtimin e pankreatitit kronik është trajtimi në banjë. Referimi në sanatorium mund të merret nga mjeku juaj. Vlen të përmendet se të gjithë pacientët që vuajnë nga pankreatiti kronik janë nën mbikëqyrjen mjekësore dhe i nënshtrohen ekzaminimit dhe trajtimit kundër relapsit dy herë në vit. Me forma të avancuara të pankreatitit kronik, shtrimi në spital mund të arrijë deri në 4 herë në vit.
Përfundim
Trajtimi i pankreatitit kronik është një proces shumëkomponent, përfshirë dietën, terapinë me ilaçe dhe trajtimin e banjës. Operacioni kirurgjikal është jashtëzakonisht i rrallë dhe kryhet vetëm sipas indikacioneve. Në shumicën dërrmuese të rasteve, terapia konservatore përdoret për të ndaluar simptomat e pankreatitit kronik, lehtësimin e inflamacionit, zgjatjen e periudhës së faljes, rritjen e jetëgjatësisë së pacientit dhe parandalimin e zhvillimit të komplikimeve. Shtë e rëndësishme të mos filloni gjendjen tuaj, por të dëgjoni këshillat e një mjeku dhe të ndiqni të gjitha rekomandimet. Në këtë rast, është e mundur të arrihet një falje e qëndrueshme e pankreatitit kronik, dhe për këtë arsye të harrojmë për simptomat e një sëmundje të tillë të pakëndshme përgjithmonë.
Receta për trajtimin e pankreatitit kronik
Trajtimi me mjete juridike popullore konsiderohet më i sigurt dhe më efektiv sesa përdorimi i mjeteve juridike homeopatike. Recetat janë të thjeshta për t’u përgatitur. Pacientët janë të impresionuar nga disponueshmëria e aplikacionit. Artikulli rendit metodat e prodhimit të ilaçeve për trajtimin e pankreatitit kronik me mjete juridike popullore:
Recetat e listuara përdoren për të trajtuar pankreatitin në formë kronike. Do të duhet kohë për të trajtuar pankreatitin. Rehabilitimi zgjat disa muaj. Ndërlikimet e përdorimit të recetave alternative për fazën akute të sëmundjes përshkruhen në artikull.
Nëse diagnostikohet, nuk ka asnjë dyshim për trajtimin e pankreatitit akut në shtëpi. Përdorimi i mjeteve juridike popullore në ditët e para nuk rekomandohet. Caktoi trajtimin e duhur në spital. Një pikë e rëndësishme në përqendrimin e vëmendjes së veçantë është dieta, e zgjatur në kohë për gjashtë muaj ose më shumë.
Pas disa ditësh, kur simptomat ulen, do të fillojë një periudhë rehabilitimi. Përveç shërimit, është e nevojshme të zvogëlohet procesi inflamator. Mjekësia tradicionale vjen në shpëtim. Futja e drogës do të përfundojë, lejohet të fillojë të forcojë rezultatin e trajtimit të drogës.
Receta për trajtimin e pankreatitit
Konsideroni metodat e provuara të përdorura për të vazhduar trajtimin. Lejohet të aplikohet kur zbutni periudhën akute. Lejohet të përfshihen metoda në pushime në trajtimin e pankreatitit kronik. Meqenëse roli i pankreasit është në tretje dhe në sistemin endokrin, recetat kanë për qëllim ruajtjen e këtyre funksioneve:
Recetat ekzistuese nuk mund të renditen. Mjetet juridike popullore për pankreatitin plotësohen çdo ditë. Mos i lini pas dore ata për të arritur një rezultat, ato janë shumë më ekonomike për tu përdorur. Së pari, duhet të studioni vlerësimet e njerëzve që kanë kaluar një sëmundje të ngjashme, pastaj të ndërtoni një regjim trajtimi për pankreatitin në shtëpi.
Rekomandime për trajtimin e pankreatitit në shtëpi
Ndiqni këshillat e shëruesve, nëse ka një dëshirë të ktheheni te mjekësia tradicionale. Për të shmangur përkeqësimin e situatës, ne konsiderojmë pikat e rëndësishme:
- mjeku kontrollon trajtimin, është e nevojshme të diskutoni me mjekun zgjedhjen e metodës së trajtimit për formën e diagnostikuar të pankreatitit dhe fazën e sëmundjes
- mos e përdorni produktin nëse zbulohet një intolerancë ndaj përbërësit ose një reaksion alergjik,
- metodat e njohura popullore duke përdorur barishte. Shtë më mirë të blini formulime në barnatore,
- është e nevojshme të respektohen rreptësisht proporcionet dhe numri i pritjeve, për të mos u rritur ose ulur,
- kur ndiheni mirë, pritja e ilaçit është ndalur,
- metodat e trajtimit me receta popullore janë të ngadalta, duhet të jeni të durueshëm për të marrë rezultatin,
- mos kombinoni disa receta në ditë në të njëjtën kohë, procesi i kundërt mund të dalë dhe gjendja vetëm do të përkeqësohet,
- është e padëshirueshme që të kombinohen ilaçet homeopatike me ilaçin tradicional, përbërjet mund të jenë të ngjashme, mbidozimet janë të mundshme.
Do trajtim kërkon respekt dhe kujdes. Trajtimi me mjete juridike popullore dhe tradicionale në kombinim arrijnë rezultate mbresëlënëse. Pankreatiti shpesh ndodh për shkak të fajit të një personi, dhe është më mirë të parandaloni sëmundjen sesa ta trajtoni atë. Prandaj, ekzaminimet e rregullta, monitorimi i gjendjes së stomakut, respektimi i bazave të ushqimit të duhur dhe përjashtimi nga dieta e pijeve alkoolike janë të mirëseardhura.
Proceset inflamatore në indet e pankreasit çojnë në zhvillimin e pankreatitit, i cili mund të ketë një kurs akut dhe kronik. Sëmundja zhvillohet si rezultat i akumulimit të tepërt të enzimave në kanalet e gjëndrës, të cilat shkatërrojnë indet e organit, prishin funksionalitetin e tij, duke shkaktuar kështu inflamacion. Klinika e pankreatitit akut është gjithmonë e theksuar, dhe vetë pacienti shpesh ka nevojë për vëmendje të menjëhershme mjekësore. Një pjesë integrale e terapisë së trajtimit është trajtimi i ilaçeve, i cili konsiston në marrjen e disa grupeve të ilaçeve me një mekanizëm të larmishëm veprimi. Përgatitjet për trajtimin e pankreatititit akut mund të përmirësojnë trupin, të lehtësojnë inflamacionin, të ndalojnë simptomat e sëmundjes, të zvogëlojnë rrezikun e të gjitha llojeve të komplikimeve, të përmirësojnë gjendjen e përgjithshme të pacientit.
Trajtimi i pankreatitit akut shpesh kryhet në një spital, ku pacientit i bëhet një kujdes urgjent mjekësor. Me një sulm të vogël të sëmundjes, terapia mund të kryhet në bazë ambulatore. Trajtimi konservativ konsiston në marrjen e medikamenteve, pushim dhe gjithashtu ndjekjen e një diete të rreptë. Efektiviteti i terapisë së trajtimit varet drejtpërdrejt nga gjendja e pacientit, faza dhe lloji i sëmundjes. Para se të trajtoni pankreatitin akut, është e nevojshme ta dalloni atë nga sëmundjet e tjera të traktit gastrointestinal, të cilat mund të kenë simptoma të ngjashme.
Pankreatiti akut ka simptoma të theksuara, të cilat më së shpeshti shfaqen papritmas pas abuzimit me alkoolin, helmimit nga ushqimi, në sfondin e kolelithiasis dhe faktorë të tjerë provokues. Një sulm akut më shpesh ndodh si rezultat i bllokimit të kanalit biliare me gurë. Por në raste të tilla, mjeku përshkruan trajtim kirurgjik për të hequr fshikëz e tëmthin ose për të rivendosur patentën e kanaleve biliare.
Simptoma kryesore e sëmundjes është dhimbja e fortë në rajonin epigastrik të barkut të sipërm, hipokondrium të majtë ose të djathtë. Dhimbjet shpesh kanë një karakter brengosës, mund të jenë qepje, prerje, të shoqëruara me vjellje, të vjella, gojë të thatë. Të vjella në pankreatitit akut me një përzierje biliare, ndërsa kjo nuk sjell lehtësim. Përveç simptomave kryesore të sëmundjes, gjendja e pacientit mund të përkeqësohet ndjeshëm, e shoqëruar nga një klinikë shtesë:
- Rritja e temperaturës së trupit deri në 40 gradë.
- Puls i shpejtë.
- Distrregullim i ritmit të zemrës.
- Gulçim.
- Ulja e presionit të gjakut.
- Zbehje, cianozë e lëkurës.
- Bloating.
Dhimbje e rëndë dhe e fortë në pankreatitin akut është për shkak të faktit se pankreasi ka shumë mbaresa nervore, të cilat provokojnë dhimbje akute me intensitete të ndryshme. Sindroma e dhimbjes mund të zgjasë disa orë ose ditë, kështu që është shumë e rëndësishme të njihet sëmundja në kohë, të merren të gjitha masat e nevojshme terapeutike për të eleminuar simptomat.
Trajtimi i pankreatitit akut duhet të kryhet në shenjën e parë të sëmundjes. Duke pasur parasysh që disa forma dhe faza mund të jenë fatale, duhet të telefononi një ekip ambulance sa më shpejt të jetë e mundur. Para ardhjes së ekipit të mjekëve, pacienti duhet të sigurojë paqen. Si një anestetik, ju mund të pini antispazmatik No-shpa ose Drotaverin, i cili do të ndihmojë në uljen e dhimbjes, duke përmirësuar përkohësisht mirëqenien.
Terapia e pankreatitit akut konsiston në marrjen e disa grupeve të ilaçeve që administrohen oral, intravenoz ose intramuskular. Regjimi i trajtimit, si dhe doza e barnave, kohëzgjatja e pranimit caktohet nga mjeku individualisht për secilin pacient. Trajtimi i pankreatitit akut ka për qëllim eliminimin e sindromës së dhimbjes, zvogëlimin e numrit të enzimave pankreatike, shtypjen e infeksionit, rivendosjen ose përmirësimin e funksionalitetit të organit.
Terapia e drogës përcaktohet nga një gastroenterolog dhe vetëm pas rezultateve të të gjitha studimeve laboratorike dhe instrumentale. Nëse mjeku është i sigurt se pacienti nuk kërkon shtrimin në spital, trajtimi përshkruhet në baza ambulatore, përfshin marrjen e disa ilaçeve, secila prej të cilave do të ketë një efekt specifik në pankreas. Në një ambient spitalor, të gjitha ilaçet administrohen intravenoz ose intramuskular dhe vetëm nën mbikëqyrjen e ngushtë të specialistëve mjekësorë.
Përveç ilaçeve të përdorura në sulmin e pankreatitit akut, mjeku përshkruan një dietë “të uritur”, e cila duhet të ndiqet për 3 ditë.
Në pankreatitin akut të rëndë, pacienti vendoset në një njësi të kujdesit intensiv, ku merren të gjitha masat e nevojshme mjekësore për të eleminuar procesin inflamator, si dhe për të zvogëluar rrezikun e komplikimeve. Në rastet kur trajtimi konservativ nuk sjell rezultatin e pritur ose sëmundja është filluar, mjeku përshkruan një operacion laparoskopik, i cili i referohet teknikave minimale invazive, ka një periudhë të shkurtër pas operacionit. Pas operacionit, një person duhet të marrë një numër të ilaçeve për të normalizuar pankreasin.
Terapia e pankreatitit në fazën akute të sëmundjes konsiston në marrjen e disa ilaçeve, secila prej të cilave ka një efekt specifik në pankreasin dhe sistemin tretës në tërësi.
Të gjitha ilaçet e mësipërme janë në dispozicion në forma të ndryshme farmakologjike. Në raste të rënda, pacienti është përshkruar futjen e zgjidhjeve të infuzionit në kombinim me ilaçet.
Anydo prej ilaçeve të përdorura për të trajtuar pankreatitin akut duhet të përshkruhet nga një mjek. Vetëm një specialist mund të hartojë një regjim trajtimi, të japë rekomandime të dobishme.
Në një mjedis spitalor, ilaçe të tilla si Contric, i cili është një zëvendësues i plazmës artificiale, shpesh përshkruhen për të shtypur aktivitetin e enzimave proteolitike që janë të përfshira në formimin e procesit inflamator në indet pankreatike.
Me të vjella të përsëritura, pacientit përshkruhen përgatitje metoklopramide - Cirucal, Metoclopramide, të cilat administrohen në mënyrë intramuskulare. Droga të tilla mund të normalizojnë lëvizshmërinë e zorrëve, të përmirësojnë tretjen. Në ditët e para të periudhës akute, përdoren kundër qetësuesve, ilaçeve antispazmatikë, rekomandohet gjithashtu të përdorni ujë mineral të ngrohtë pa gaz, një dietë “të uritur” dhe të eliminoni kontaktin me çdo faktor provokues.
Për të eleminuar spazmën dhe për të lehtësuar dhimbjet, No-shpu përdoret më shpesh. Në shtëpi, ju mund të merrni tableta (80 mg dy herë në ditë), dhe në një spital, ilaçi administrohet në mënyrë intramuskulare.
Në prani të një procesi inflamator që shkaktohet nga bakteret patogjene, përshkruhet një kurs i terapisë antibakteriale. Antibiotiku administrohet intravenoz ose intramuskular. Kursi i trajtimit është deri në 10 ditë. Së bashku me terapi antimikrobike, përdoren përgatitjet enzimë (Creon, Mezin, Panzinorm), si dhe probiotikë (Linex, Hilak forte, Lactovit).
Në rast të edemës së indit pankreatik, një preparat antienzimë - Trasisol - përdoret intravenoz, ngadalë.
Në periudhën akute, mjeku mund të përshkruajë ilaçin Octreotide, i cili është një analog artificial i somatostatin hormonit. Ky ilaç shtyp sekretimin e stomakut dhe pankreasit, duke zvogëluar kështu simptomat e sëmundjes, normalizon punën e trupit.
Terapia e pankreatitit akut mund të zgjasë nga 5 deri në 10 ditë në spital. Për trajtimin ambulator pas shkarkimit, mjeku gjithashtu përshkruan një numër të ilaçeve orale që pacienti do të marrë për disa javë ose muaj.
Për trajtimin e pankreatitit akut përdoren të dyja barnat sistemike dhe simptomatike, por zgjedhja e tyre duhet të lihet gjithmonë te mjeku që merr pjesë.
Pankreatiti akut është një sëmundje serioze dhe shumë e rrezikshme që kërkon trajtim kompetent nën mbikëqyrjen e mjekëve. Vetë-trajtimi i pankreatitit akut është i pamundur, pasi marrja e pakontrolluar e çdo ilaçi mund të provokojë procese komplekse, dhe nganjëherë të pakthyeshme, në indet e organit. Dihet se me një trajtim të parregullt ose të parakohshëm të sëmundjes, ajo mund të fitojë një kurs kronik, për të cilin është karakteristikë një periudhë karakteristike e faljes dhe keqësimit. Nëse ekziston një histori e pankreatititit akut, është shumë e rëndësishme të ndiqni disa rregulla:
- Në periudhën akute, është e ndaluar të shpëlarje stomakun ose të përdorni një jastëk të nxehtë për ngrohje në stomak.
- Me nauze, është e ndaluar të shkaktoni të vjella artificialisht.
- Ndalohet përdorimi i metodave alternative të trajtimit.
- Ilaçet duhet të zgjidhen së bashku me mjekun që merr pjesë.
- Me pankreatitin, të gjitha ilaçet merren sipas një skeme të veçantë.
- Pas administrimit fillestar të një dhimbje antispazmatike dhe qetësuese, duhet të kërkoni ndihmë mjekësore, sepse dhimbja mund të kthehet me energji të përtërirë.
- Respektoni rreptësisht dozën e rekomanduar të ilaçeve.
- Trajtimi i ilaçeve i pankreatitit tek të rriturit gjithmonë duhet të kombinohet me një dietë terapeutike.
Pankreatiti akut duhet të trajtohet në një spital ku çdo i rritur do të marrë kujdesin e duhur mjekësor që do të ndihmojë për të përjashtuar komplikimet e sëmundjes. Nëse e trajtoni sëmundjen në simptomat e para, ndiqni të gjitha rekomandimet e mjekut, mund të hiqni një sulm akut të sëmundjes 2 ditë pas pranimit në spital. Sidoqoftë, vetë procesi i shërimit mund të zgjasë disa javë ose muaj. Prognoza për pankreatitit akut varet drejtpërdrejt nga shkalla e dëmtimit të organit, mosha e pacientit, sëmundjet shoqëruese dhe veçoritë e tjera të organizmit të rritur.
Trajtimi i pankreatitit akut tek të rriturit është një proces shumë i gjatë që kërkon që një person t'i kushtojë vëmendje shëndetit të tij. Kjo është veçanërisht e vërtetë për ushqimin dhe stilin e jetës. Personat të cilët kanë qenë të sëmurë me këtë sëmundje deri në fund të jetës së tyre duhet të ndjekin një dietë, pasi çdo gabim ushqyesor rrit rrezikun e zhvillimit të një sulmi të dytë.
Trajtimi për pankreatitit akut: terapi me ilaçe dhe mjete juridike popullore
Këto çështje janë bërë veçanërisht të rëndësishme kohët e fundit, pasi incidenca e pankreatitit akut është rritur ndjeshëm. Kjo situatë shpjegohet nga abuzimi me alkoolin, shfaqja e përhapur e sëmundjes së tëmthit dhe sëmundjeve të tjera kronike të traktit gastrointestinal në mesin e popullatës.
Trajtimi për pankreatitit akut tek të rriturit dhe fëmijët duhet të bëhet vetëm në një ambient spitalor. Terapia e çdo forme të pankreatitit akut gjithmonë fillon me metoda konservatore, por nën mbikëqyrjen e një kirurgu dhe reanimatori, pasi shpesh gjendja e pacientit përkeqësohet me shpejtësi. Ai mund të ketë nevojë për kujdes urgjent.
Regjimi i trajtimit për pankreatitit akut përfshin përdorimin e ilaçeve nga grupe të ndryshme farmakologjike. Shtë e nevojshme të kryhet terapi analgjezike dhe anti-shok, si dhe futja e ilaçeve që lehtësojnë agresionin enzimatik.
Barnat për trajtimin e pankreatititit akut zgjidhen nga mjeku. Zgjedhja varet nga ashpërsia e gjendjes, prania e patologjisë shoqëruese dhe karakteristikat individuale të pacientit. Më shumë mbi cilat ilaçe mund të përshkruhen për pankreatitin akut
Lëngjet për rivendosjen e ekuilibrit të ujit-kripë të trupit
Procesi inflamator çon në zhvillimin e dehjes: shfaqet ethe, rritet rrahjet e zemrës dhe lëvizjet e frymëmarrjes, zhvillohet të vjella e dhimbshme e vazhdueshme, diarre dhe djersitje e përhapur. Si rezultat i këtyre proceseve, një person humbet shumë lëng, vëllimi i gjakut që qarkullon zvogëlohet, numri i elektroliteve në gjak zvogëlohet.
Prandaj, trajtimi i pankreatitit akut në një spital përfshin domosdoshmërisht terapi infuzion dhe detoksifikimi, i cili kryen funksionet e mëposhtme:
- lufta kundër shokut dhe kolapsit,
- rivendosja e ekuilibrit të ujit,
- normalizimi i përbërjes elektrolitike të gjakut,
- parandalimi i trombozës, përfshirë enët pankreatike,
- metabolizëm i përmirësuar.
Reopoliglukina injektohet në rënie, e cila ul viskozitetin e gjakut, përmirëson mikroqarkullimin dhe zvogëlon ënjtjen inflamatore të pankreasit. Përdoret gjithashtu hemodez, shpejt lidh toksinat dhe i heq ato me urinë, duke kontribuar në detoksifikim.
Për të rivendosur ekuilibrin ujë-kripë, solucionet e kripura injektohen gjithashtu në mënyrë të mprehtë, përfshirë përgatitjet e tilla:
- solucione izotonike të klorurit të natriumit, kaliumit, përzierjes polarizuese,
- Zgjidhja e glukozës 5% me insulinë është e efektshme për të ndaluar shkatërrimin yndyror të indit të gjëndrës,
- Acesol, Trisamine,
- jet glukonat kalciumi.
Procesi inflamator kontribuon në zhvendosjen e mjedisit të brendshëm të trupit në anën e acidit. Prandaj, për të normalizuar ekuilibrin acid-bazë, zgjidhja bikarbonat natriumi administrohet në mënyrë intravenoze.
Pas rikthimit të vëllimit të qarkullimit të gjakut dhe metabolizmit të elektrolitit në ujë, administrimi intravenoz i solucioneve të Albumin, Polyglukin dhe plazmës së gjakut është i nevojshëm. Ato përmirësojnë ushqimin e indeve, mbështesin sistemin imunitar dhe kompensojnë mungesën e asimilimit të proteinave kundër pankreatitit. Futja e tyre gjithashtu ka një efekt antishock, ndihmon në rritjen e presionit të gjakut, përmirëson gjendjen e përgjithshme të pacientit. Për ushqimin parenteral në periudhën akute të sëmundjes, emulsionet e dhjamit administrohen në mënyrë intravenoze.
Substancat medicinale të mëposhtme përdoren për të zvogëluar çlirimin e enzimave tretëse dhe për të kufizuar zonat e nekrozës së indit pankreatik që vjen nga autoliza:
- Frenuesit e proteinave (Kontrikal, Trasilol, Gordoks). Ato administrohen në mënyrë intravenoze disa herë në ditë në një dozë në varësi të ashpërsisë së gjendjes. Këto ilaçe shtypin aktivitetin e tripsinës dhe enzimave të tjera tretëse, duke formuar komplekse joaktive me to, të cilat ekskretohen shpejt nga trupi. Por këto ilaçe janë efektive vetëm në fazën fillestare të pankreatitit akut.
- Citostatikët (5-fluorouracil) gjithashtu kanë efekte anti-inflamatore, desensitizuese dhe pengojnë sintezën e enzimave proteolitike. Por këto janë ilaçe toksike, kështu që përshtatshmëria e emërimit të tyre vendoset gjithmonë mbi baza individuale.
- Neuropeptidet sintetike (dalargin).
- Statin.
Acidi klorhidrik i prodhuar nga mukoza e stomakut stimulon funksionin sekret të pankreasit. Prandaj, trajtimi me ilaçe i pankreatititit akut përfshin ilaçe që zvogëlojnë aktivitetin sekretues të stomakut. Më shpesh, Kvamatel, Almagel dhe antacidet e tjera janë të përshkruara. Injeksione atropine janë efektive. Cimetidina administrohet intravenoz.
Trajtimi për pankreatitit akut me përgatitjet antienzimë duhet të fillohet menjëherë pasi pacienti të hyjë në spital. Ato administrohen në doza shoku disa herë në ditë deri në një përmirësim të qëndrueshëm.
- Aplikoni një jastëk për ngrohje të ftohtë në hipokondrin e majtë.
- Përjashtoni ushqimin me gojë.
- Të aspironi përmbajtjen e stomakut me një tub nazogastrik, veçanërisht me vjellje dhe të vjella të shpeshta. Antacidet gjithashtu mund të injektohen direkt në stomak duke përdorur një hetim.
- Kryeni hipotermi intragastrike.
Metodat e detoksifikimit të tilla si limfosorbimi dhe plazmapereza kontribuojnë në eleminimin e përshpejtuar të enzimave të tepërta të tretjes, toksinave dhe produkteve të prishjes së qelizave nga trupi.
Plazmafereza quhet pastrimi i gjakut. Me këtë procedurë, një sasi e caktuar gjaku hiqet nga trupi, pastrohet nga toksinat dhe injektohet përsëri në sistemin vaskular të pacientit. Ky manipulim kryhet sipas indikacioneve të mëposhtme: shenjat e nekrozës së pankreasit, zhvillimi i peritonitit, periudha para operacionit, në të cilën procedura përmirëson prognozën e operacionit. Disavantazhet janë: kompleksiteti, kohëzgjatja e manipulimit, kostoja e lartë e tij.
Dhimbje të forta të herpes zoster, madje edhe përkundër sfondit të një trajtimi kompleks dhe kompetent me përdorimin e analgjezikëve, vazhdojnë gjatë gjithë ditës. Kjo natyrë e vazhdueshme e sindromës së dhimbjes shpjegohet me procesin e vazhdueshëm nekrotik në indet e pankreasit. Në të vërtetë, përkundër të gjitha masave terapeutike, procesi i autolizës nuk mund të ndalet menjëherë.
Për të zvogëluar vuajtjet e pacientit, qetësuesit e qetësuesve administrohen në mënyrë intravenoze. Përdoren Tramadol, Baralgin, Novocaine dhe anestetikë të tjerë. Një efekt i mirë është administrimi nënlëkuror i Promedol, përdorimi i një përzierje të zgjidhjeve të glukozës dhe novokainës. Veprimi i anestetikave përmirësohet nëse antispazmatika (zgjidhje Papaverine, Platifillin) administrohet nënlëkurësisht.
Futja e tyre jo vetëm që do të zgjerojë enët e gjëndrës, por do të lehtësojë edhe spazmën e sfinkterit të Oddi, duke lehtësuar rrjedhjen e lëngut biliare dhe të pankreasit në zorrë. Administrimi intravenoz i Atropine dhe Nitroglycerin ndihmon gjithashtu në lehtësimin e spazmës së muskujve të lëmuar të kanaleve biliare.
Me dhimbje të forta, bllokimet tregohen. Më shpesh bllokada bilaterale bilaterale perirenale ose paravertebrale e novokainës sipas Vishnevsky. Anestezia epidural është gjithashtu shumë e efektshme. Këto procedura jo vetëm që lehtësojnë dhimbjen dhe inflamacionin, por gjithashtu zvogëlojnë sekretimin e jashtëm të pankreasit, kontribuojnë në rrjedhjen e biliare në zorrë.
Prandaj, bllokadat përdoren për të trajtuar pankreatitin biliare akut, ose kolecistopankreatitin, një përkeqësim i të cilit shpesh provokohet nga marrja e sasive të mëdha të ushqimeve të yndyrshme ose të skuqura. Më shumë sesi të hani me pankreatitin
Me këtë lloj sëmundjeje, Novocaine mund të administrohet në mënyrë intravenoze në kombinim me difenhidramine dhe promedol. Procedura ndihmon për të çlodhur sfinkterët, për të normalizuar sekretimin e enzimave biliare dhe tretëse.
Për të zvogëluar dhimbjen, duhet të ketë një aspiratë të vazhdueshme të përmbajtjes acidike të stomakut përmes një tubi. Redukton ashpërsinë e dhimbjes dhe rrezatimin ultraviolet me lazer të gjakut. Në të njëjtën kohë, inflamacioni i organit gjithashtu zvogëlohet, dhe reologjia e gjakut përmirësohet.
Për të trajtuar pankreatitin akut, është e nevojshme të hiqni nga trupi një tepricë të enzimave tretëse që shkatërrojnë pankreasin. Përveç kësaj, në shumicën e rasteve, një formë edematoze e sëmundjes diagnostikohet, kështu që futja e diuretikëve lehtëson ndjeshëm gjendjen.
Ato mund të përdoren intramuskulare ose intravenoze, në varësi të ashpërsisë së gjendjes së pacientit, vetëm pas një pikimi të proteinave ose solucioneve të kripura. Diureza e tillë e detyruar ndihmon në lehtësimin e dehjes dhe përmirësimin e mirëqenies. Më shpesh, zgjidhja Lasix dhe Mannitol përdoren për këtë qëllim.
Procesi inflamator në pankreas çon në një shkelje të tretjes së ushqimit dhe dehje të rëndë. Si rezultat, pas ngrënies, shfaqet nauze, të vjella të përsëritura të dhimbshme me një përzierje biliare, pas së cilës një person nuk ndjen lehtësim. Kjo çon në humbjen e lëngut dhe elektroliteve, duke ezauruar pacientin. Nga ilaçet antiemetike, Cerucal zakonisht përdoret si injeksion.
Një pacient me pankreatitit akut të dyshuar duhet të shtrohet në spital në departamentin kirurgjik, ku menjëherë fillon të marrë një kujdes intensiv terapeutik. Kjo është për shkak të mundësisë së përkeqësimit të shpejtë, rritjes së proceseve nekrotike, nevojës për kirurgji urgjente. Sipas statistikave, trajtimi kirurgjikal i pankreatitit akut kryhet në çdo pacient të pestë.
Për ndërhyrjen kirurgjikale, ka indikacione të veçanta:
- trajtimi konservativ i pankreatitit akut nuk dha rezultate pozitive (sipas indikacioneve vitale, heqja e kavitetit abdominal dhe nekroza e pankreasit janë hequr),
- shfaqja e simptomave të peritonitit,
- formimi i një abscesi ose kisti në indet e gjëndrës,
- sëmundje e dyshuar akute kirurgjikale e organeve të barkut,
- prania e shenjave të kolecistitit flegmonoz ose gangrenoz.
Metodat endoskopike të ndërhyrjes përdoren gjerësisht, në veçanti, lavazhi peritoneal. Duke përdorur një laparoskop, kullimet vendosen në zgavrën e barkut, të cilat kontribuojnë në pastrimin e tij nga enzimat dhe toksinat e tepërta.
Veprimet e para të pacientit gjatë një përkeqësimi të sëmundjes reduktohen në tre parime: urinë, ftohjen dhe paqen. Me shfaqjen e dhimbjes intensive të barkut, të vjella të padobishme, dehje të rëndë, menjëherë duhet të telefononi një ambulancë.
Masat e mëposhtme duhet të merren:
- Përjashtoni marrjen e ushqimit në stomak.
- Vendosni akullin në hipokondrin e majtë.
- Qetësoni personin dhe shtrojeni atë në një pozitë të rehatshme.
- Jepini ilaçe antispazmatike në formën e tabletave ose injeksioneve intramuskulare. Ajo mund No-shpa, Papaverin, Platifillin.
- Bëni një injeksion intramuskular të Cerucal, nëse është në dispozicion, në një kabinet të mjekësisë shtëpiake.
Mjekët në spital, pasi të kenë vendosur diagnozën, do të administrojnë qetësuesin e dhimbjeve: Analgin, Baralgin, etj.
Pankreatiti akut është një patologji që shpesh çon në kirurgji urgjente. Asnjë mjet juridik popullor nuk mund ta ndihmojë pacientin. Ai duhet të mjekohet vetëm në spital, dhe sa më shpejt personi të dërgohet në spital, aq më shumë shanse të bëhet pa operacion.
Vetë-mjekimi, përpjekjet për të hequr manifestimet e pankreatitit akut me anë të metodave popullore çojnë në humbjen e kohës së vlefshme dhe përkeqësojnë prognozën e sëmundjes. Asnjë metodë tradicionale nuk mund të përdoret në fazën akute.
Në periudhat midis acarimeve, pacienti mund të marrë:
- Infuzion dhe zierje e pavdekësisë (1 tbsp. L. Lule bimore në një gotë me ujë të valë). Pini tre herë në ditë për 1/2 filxhan.
- Infuzion i një mustaqe të artë. Gjethet e copëtuara (2 copë.) Hidh 2 gota ujë të valë, vlim për 20 minuta. Pastaj ilaçi injektohet për 8 orë, filtrohet dhe pihet 25 ml tri herë në ditë.
- Propolisi në formën e tij më të pastër. Copat që peshojnë rreth 3 g janë përtypur midis vakteve.
- Jelly nga boronica ose lingonberry. Sasia e rekomanduar është 2-3 gota në ditë.
Trajtimi i pankreatitit akut është një detyrë e vështirë që mund të trajtohet vetëm në kushte stacionare. Pacienti duhet të jetë nën mbikëqyrjen e specialistëve të profileve të ndryshme, pasi shëndeti dhe jeta e pacientit varet drejtpërdrejt nga afati dhe përshtatshmëria e terapisë komplekse.
Galler, G. ordersrregullime të metabolizmit të lipideve. Diagnostifikimi, klinika, terapia / G. Galler, M. Ganefeld, V. Yaross. - M: Mjekësia, 2016 .-- 336 f.
Lodewick P.A., Biermann D., Tuchey B. Man dhe diabeti (përkthyer nga anglishtja). Moskë - Shën Petersburg, Shtëpia Botuese Binom, Dialekti Nevsky, 2001, 254 faqe, 3000 kopje.
Gitun T.V.Udhëzues Diagnostik i endokrinologut, AST - M., 2015. - 608 f.- Diagnostifikimi i Kruglov Victor: diabeti, Phoenix -, 2010. - 192 c.
Më lejoni të prezantoj. Unë quhem Elena. Unë kam punuar si endokrinolog për më shumë se 10 vjet. Unë besoj që jam aktualisht një profesionist në fushën time dhe dua të ndihmoj të gjithë vizitorët në sit për të zgjidhur detyra komplekse dhe jo aq. Të gjitha materialet për sitin janë mbledhur dhe përpunuar me kujdes në mënyrë që të transmetojnë sa më shumë të jetë e mundur të gjitha informacionet e nevojshme. Para se të aplikoni atë që përshkruhet në faqen e internetit, një konsultim i detyrueshëm me specialistë është gjithmonë i nevojshëm.