Pilula të diabeteve
Diabeti mellitus është i ndarë në dy lloje - e para dhe e dyta, domethënë diabeti, i cili nuk kërkon futjen e insulinës, dhe varet nga insulina. Prandaj, tabletat për diabet mund të jenë të ndryshme, në varësi të llojit të sëmundjes. Ka shumë ilaçe të tilla. Për lehtësi, ato mund të ndahen në kategoritë e mëposhtme:
- ilaçe që stimulojnë prodhimin e insulinës,
- ilaçe që rrisin ndjeshmërinë e indeve ndaj veprimit të insulinës,
- mjete për rregullimin e thithjes së karbohidrateve në zorrë dhe largimin e tyre nga trupi,
- ilaçe të veprimit të kombinuar.
Le të përpiqemi të kuptojmë recetat më të zakonshme mjekësore për diabetin.
Indikacionet për përdorimin e tabletave antidiabetik
Në praktikën botërore, treguesi kryesor i përdorimit të detyruar të pilulave të diabetit është sasia e glukogmoglobinës, një proteinë specifike që pasqyron nivelin mesatar të glukozës në gjak gjatë një periudhe të gjatë (deri në 3 muaj). Sidoqoftë, një analizë e tillë është jashtëzakonisht e rrallë në vendin tonë. Më shpesh, mjeku përcakton nevojën për terapi të drogës sipas rezultateve të glukotestit, me të cilën niveli i sheqerit në gjak matet në stomak bosh dhe 2 orë pas një vakt.
Në shumicën e rasteve, tabletat përshkruhen pas rezultateve të para të testit negativ të glukozës. Ndërsa sëmundja përparon, terapia mund të përmirësohet me ilaçe shtesë. Për ta bërë këtë, mjeku zhvillon rregullisht teste të përsëritura, të cilat ju lejojnë të gjurmoni nevojën për rritjen e dozës ose përdorimin e barnave ndihmëse. Nëse niveli i glukozës në gjak mbetet i pandryshuar, atëherë regjimi i trajtimit mbetet i njëjtë.
Farmakodinamika dhe farmakokinetika
Drugdo ilaç që mund të përdoret për të trajtuar diabetin ka vetitë e tij unike farmakologjike.
Efektet kryesore të ilaçeve hipoglikemike janë efektet e mëposhtme:
- uljen e glukozës në gjak,
- stimulimi i prodhimit të insulinës nga qelizat beta,
- ndjeshmëri e rritur e indeve periferike,
- kufizimi i thithjes dhe depozitimit të glukozës dhe largimi i tij nga qarkullimi i gjakut.
Karakteristikat farmakokinetike mund të ndryshojnë në varësi të veprimit të zgjatur të një ilaçi të veçantë. Thithja sistemike është rreth 95%. Gjysma e jetës eliminatore mund të zgjasë nga 10 deri në 24 orë.
Përdorimi i pilulave të diabetit gjatë shtatëzanisë
Shumica e pilulave të diabetit janë kundërindikuar gjatë shtatëzënësisë dhe ushqyerjes me gji, për shkak të mungesës së informacionit për efektin e barnave të tilla në rrjedhën e procesit të gestacionit dhe direkt te fëmija. Në rast të një sëmundjeje të varur nga insulina, rekomandohet të merrni insulinë - ilaçi i vetëm që lejohet në të vërtetë gjatë shtatëzanisë.
Contraindications
Pilulat e diabeteve nuk janë të përshkruara:
- me një tendencë ndaj alergjive ndaj ndonjë prej përbërësve të ilaçit të zgjedhur,
- në kushte kritike diabetike (ketoacidoza, precoma ose koma),
- me shkelje të rënda të mëlçisë ose (dhe) veshkave,
- gjatë shtatëzënësisë dhe gjidhënies,
- në fëmijëri.
Për pacientët e moshuar, njerëzit që vuajnë nga alkoolizmi, si dhe pacientët me çrregullime të tjera endokrine, pilulat e diabetit përshkruhen me shumë kujdes dhe vetëm nën mbikëqyrjen e një mjeku.
, , , , , , , , , , , , ,
Efektet anësore
Efektet anësore të marrjes së pilulave të diabetit mund të përfshijnë:
- çrregullime dispepike (nauze dhe vjellje),
- hiperhidroza, “ngjitja” e lëkurës,
- kolestaza, verdhëza,
- agranulocytosis,
- hyponatremia,
- sindromi anemik
- skuqjet dhe fenomenet e tjera alergjike.
Me marrje të parregullt të ushqimit ose urinë, mund të zhvillohet hipoglikemia, e cila shoqërohet me dhimbje koke, një ndjenjë të fortë të urisë, dispepsi, nervozizëm, konfuzion, zhvillimin e një gjendje kome, deri në vdekjen e pacientit.
Emrat e pilulave për diabetin
Nëse përshkrimi i pilulave nuk mund të shmanget, atëherë mjeku ka të ngjarë të ofrojë ilaçe për uljen e sheqerit për pacientin. Efekti i tyre mund të jetë i ndryshëm - një rënie në thithjen e glukozës nga trupi ose një rritje në ndjeshmërinë e indeve ndaj insulinës. Këshillohet të përdorni ilaçe në rastet kur trupi nuk është në gjendje të rregullojë sasinë e glukozës në gjak.
Tabletat për diabetin tip 1 mund të përshkruhen përveç trajtimit kryesor me insulinë. Përgatitjet e insulinës mund të ndryshojnë në kohëzgjatjen e ekspozimit, formën e lëshimit, nivelin e pastrimit dhe origjinës (insulinë shtazore dhe njerëzore).
Tabletat për diabetin e tipit 2 janë ilaçet e listuara më poshtë, qëllimi kryesor i të cilave është kompensimi i niveleve të larta të glukozës në gjak dhe ngadalësimi i përparimit të sëmundjes. Ilaçet janë të përshkruara për joefektivitetin e metodave të tilla terapeutike si dieta dhe terapia stërvitore, si dhe për nivelin e ngritur të sheqerit në gjak për 3 ose më shumë muaj me radhë.
- Metformina është një agjent i njohur antidiabetik që rrjedh nga biguanides. Pilulat mund të ulin nivelin e sheqerit, si në stomak bosh ashtu edhe pas ngrënies. Metformina nuk ndikon në prodhimin e insulinës, pra, nuk provokon zhvillimin e komës hipoglikemike.
- Siofor është një mjet i ngjashëm me ilaçin e mëparshëm, në të cilin përbërësi aktiv është metformina.
- Galvus është një tabletë frenuese DPP-4. Substanca aktive e ilaçeve është Vildagliptin. Galvus është një stimulues i aparatit ishullor të pankreasit. Pas marrjes së tij, sekretimi i peptidit të ngjashëm me glukagon dhe polipeptid i varur nga sheqeri nga sistemi tretës në sistemin e qarkullimit të gjakut rritet. Në të njëjtën kohë, ndjeshmëria e qelizave beta të pankreasit rritet: kjo ndihmon për të aktivizuar prodhimin e insulinës në varësi të sheqerit.
- Dialekt (saktë - Dialekt) është një shtesë biologjike, përbërësi aktiv i të cilit është Sylvester Hymn, një substancë acid që rigjeneron qelizat e dëmtuara të pankreasit.
- Glukofage është një analog i plotë i ilaçit Metformin i konsideruar më lart.
- Forsiga (Dapagliflozin, ose Forsen) është një mjet për të stimuluar sekretimin e glukozës nga veshkat. Falë ilaçit, sheqeri në gjak ulet, si në stomak bosh ashtu edhe pas ngrënies. Përveç kësaj, niveli i glikogmoglobinës zvogëlohet.
- Amaryl është një ilaç i bazuar në glimepiride, një ilaç i mirënjohur për uljen e sheqerit nga grupi sulfonylurea i gjeneratës së tretë. Amaryl ka një efekt kompleks: përmirëson prodhimin dhe lëshimin e insulinës, dhe gjithashtu rrit ndjeshmërinë e muskujve dhe indeve yndyrore.
- Maninyl është një ilaç sulfonamide që vepron falë glibenclamide që është pjesë e saj. Prona kryesore e tabletave Maninyl është një rritje në sekretimin e insulinës nga pankreasi.
- Diabeti është një agjent antidiabetik i bazuar në gliclazide, një përfaqësues i sulfonylurea e gjeneratës së dytë. Ka një efekt të kombinuar, si Amaril.
- Yanumet (i gabuar - Yanulit) është një ilaç kompleks i bazuar në veprimin e kombinuar të metforminës dhe sitagliptinës. Yanumet ka një efekt të theksuar ulës të sheqerit: rrit sintezën e insulinës dhe pengon prodhimin e glukozës në mëlçi.
- Glibomet janë tableta antidiabetikë që kombinojnë veprimin e metforminës dhe glibenclamide. Përveç efektit të uljes së sheqerit, Glibomet zvogëlon përqendrimin e yndyrave në rrjedhën e gjakut, përshpejton shpenzimin e energjisë së muskujve, bllokon prodhimin e glukozës dhe thithjen e karbohidrateve nga sistemi tretës.
- Pilula të diabetit kinez:
- Sanju tantai është një përgatitje barishtore që rikthen dhe stimulon funksionin e një pankreasi të dëmtuar,
- Cordyceps - ilaç i bazuar në miceli që rigjeneron indet pankreatike dhe ka një efekt tonik,
- Fitnesi 999 është një ilaç që rekomandohet për përdorim në diabet mellitus që ndodh në sfondin e mbipeshes.
Pilulat e diabetit homeopatik janë shumë të njohura vitet e fundit. Ato nuk shkaktojnë varësi të drogës, nuk kanë efekte anësore, tolerohen lehtësisht nga pacientët dhe mund të kombinohen me ilaçe të tjera pa probleme.
- Koenzima e përbërë - rikthen statusin endokrin, është efektive në këmbën diabetike.
- Hepar compositum - rikthen metabolizmin e lipideve dhe karbohidrateve, përmirëson funksionimin e mëlçisë.
- Mukoza e përbërë - eliminon shenjat e një procesi inflamator në pankreas, qetëson pankreatopatinë.
- Momordika compositum - stabilizon prodhimin e insulinës, rikthen indin pankreatik.
Trajtimi me këto ilaçe rekomandohet të përsëritet 1-2 herë në vit.
Përveç tabletave për uljen e sheqerit, ilaçet mund të përshkruhen për të zvogëluar peshën e trupit (nëse ekziston mbipesha). Këto janë ilaçe të tilla si Orlistat ose Sibutramine. Për të përmirësuar proceset metabolike, tregohet përdorimi i përgatitjeve komplekse minerale-vitaminë.
Cilat janë pilulat për hipertensionin në diabet?
Për pacientët me diabet, ndonjëherë është e vështirë të zgjidhni barna: proceset metabolike të dëmtuara dhe pamundësia për të marrë ilaçe me ëmbëlsues kufizojnë zgjedhjen e ilaçeve. Tabletat e hipertensionit për diabet duhet të plotësojnë kërkesat e mëposhtme:
- në mënyrë efektive të stabilizuar presionin e gjakut,
- kanë një sasi minimale të efekteve anësore,
- nuk ndikojnë në nivelin e glukozës në gjak,
- nuk ndikojnë në sasinë e kolesterolit,
- mos e rëndoni sistemin kardiovaskular.
Në doza të vogla me hipertension, mund të merren diuretikë tiazidë (hidroklorotiazid, indapamid). Këto ilaçe nuk ndikojnë në nivelin e glukozës dhe janë "të lidhura" neutrale me kolesterolin. Diuretikët si kursimet e kaliumit dhe agjentët osmotikë - spironolactone, mannitol janë të ndaluara për diabetikët.
Përdorimi i beta-bllokuesve kardioselektivë, të tilla si Nebivolol, Nebilet, është gjithashtu i lejuar.
Shpesh, pacientët me diabet me presion të lartë të gjakut janë të përshkruar frenuesit ACE. Këto ilaçe vetë mund të rrisin ndjeshmërinë e indeve ndaj insulinës dhe mund të shërbejnë si parandalim i diabetit tip 2.
Si të zgjidhni pilula të mosmbajtjes urinare për diabetin?
Pilulat e përshkruara për mosmbajtje urinare janë ilaçe nootropike, adaptogjene dhe ilaqet kundër depresionit. Ilaçe të tilla përshkruhen vetëm nga një specialist mjekësor. Merrni ato vetë pa recetë mjeku është kundërindikuar.
Më shpesh me diabet dhe mosmbajtje urinare, ilaçi Minirin është përshkruar - kjo është një ilaç tabletash bazuar në desmopressin. Minirin zvogëlon shpeshtësinë e urinimit dhe përdoret me sukses në pacientët e rritur dhe fëmijët nga 5 vjet.
A mund të marr pilula për pirjen e duhanit për diabet?
Pilula që ndihmojnë të heqin qafe varësinë e nikotinës ekzistojnë si në bimë ashtu edhe në baza sintetike. Nga ilaçet më të zakonshme njihen si Tabex, Lobelin, Citizine, Gamibazin dhe ilaçe të tjera që kufizojnë nevojën e personit për nikotinë.
Për të pranuar ose jo për të marrë pilula të duhanit në të njëjtën kohë me trajtimin e diabetit, mjeku duhet të vendosë. Deri më tani, nuk ka përvojë të mjaftueshme me përdorimin e ilaçeve të tilla në diabetikët, kështu që shumica e ekspertëve rekomandojnë që të përmbaheni nga marrja e tyre.
, , , , , , , , , ,
Dozimi dhe administrimi i tabletave të diabetit
Doza e ilaçeve llogaritet nga endokrinologu, duke hartuar një regjim individual të trajtimit. Një skemë e tillë varet nga:
- nga niveli i glukozës dhe glukogmoglobinës në gjak,
- nga prania e sëmundjeve të tjera në trup,
- nga mosha e pacientit
- nga performanca e veshkave dhe mëlçisë së pacientit.
Nëse pacienti rastësisht humbet ilaçin, atëherë nuk duhet të merret me dozën tjetër, por vazhdoni trajtimin si zakonisht.
Nëse trajtimi standard me tableta nuk sjell efektin e pritur, atëherë këshillohet që të kaloni në terapi me insulinë.
Simptoma të mbidozimit
Me një dozë të mbidozuar, zakonisht zhvillohet hipoglikemia.
Nëse simptomat e hipoglikemisë janë të moderuara, atëherë rrisni konsumimin e ushqimeve me karbohidrate dhe zvogëloni dozën pasuese të tabletave. Monitorimi i përhershëm mjekësor i pacientit vendoset derisa gjendja të stabilizohet plotësisht.
Me hipoglicemi të vazhdueshme me vetëdije të dëmtuar ose simptoma neurologjike, pacientit injektohet me një zgjidhje glukoze në mënyrë intravenoze. Masat e ringjalljes kryhen për të paktën dy ditë.
Dializa në rast të mbidozës është joefektive.
Ndërveprimet me ilaçe të tjera
Tabletat e diabeteve nuk rekomandohen të kombinohen:
- me mikonazol dhe fenilbutazol (rritet rreziku i zhvillimit të një gjendje kome hipoglikemike),
- me etanol
- me doza të mëdha antipsikotikësh dhe antikoagulantësh.
Për të shmangur ndërveprimet me ilaçet, përdorimi i ndonjë ilaçi duhet të koordinohet me mjekun tuaj.
Kushtet e ruajtjes dhe afati i ruajtjes
Kushti i vetëm për ruajtjen e duhur të pilulave të diabetit është papranueshmëria e tyre për fëmijët. Temperatura e ruajtjes - dhomë.
Jeta e raftit përcaktohet për secilën ilaç specifik veç e veç dhe më së shpeshti është 3 vjet.
Shtë e pamundur të përgjigjemi pa mëdyshje në pyetjen se cilat mund të jenë pilulat më efektive të diabetit. E gjitha varet nga shkalla e sëmundjes, nga ushqimi, mënyra e jetesës, etj. Një gjë është e sigurt: pilula universale për diabet nuk ekzistojnë. Trajtimi zgjidhet gjithmonë individualisht, bazuar në rezultatet e testeve dhe studimeve. Dhe nëse një terapi e tillë plotësohet duke ndjekur një dietë dhe duke mbajtur një mënyrë jetese të shëndetshme, atëherë mund të përmirësoni ndjeshëm gjendjen dhe madje të arrini një ulje të qëndrueshme të niveleve të glukozës në nivele normale.
Pilula të kollës së diabetit: cilat janë të sigurta?
Përgatitjet standarde farmaceutike për kollitjen në formën e shurupeve dhe ilaçeve janë kundërindikuar për diabetikët, pasi ato përmbajnë aditivë të sheqerit dhe alkoolit. Sheqeri dhe disa ëmbëlsues të tjerë shkaktojnë një rritje të glukozës në gjak, dhe alkooli përkeqëson funksionin tashmë të dëmtuar të pankreasit. Prandaj, kur zgjidhni barna, duhet t'i kushtoni më shumë vëmendje ilaçeve në tablet, dhe në të njëjtën kohë të studioni me kujdes përbërjen.
Si rregull, lëngjet, si lëngjet, përmbajnë me shumicë sheqeri, prandaj ato gjithashtu nuk janë të përshtatshme për pacientët me diabet.
Rruga për të dalë është ilaçet për administrim oral dhe mjetet juridike bimore. Opsionet e përshtatshme janë ilaçet ekspektoruese (lazolvan, ambroxol). Sidoqoftë, marrja e këtyre ose ndonjë pilulë tjetër të diabetit duhet të aprovohet nga ofruesi juaj i kujdesit shëndetësor.