Pilula të diabetit të gjeneratës së ardhshme dhe ilaçe për diabetin tip 2

Efekti për uljen e sheqerit të ilaçit është të stimulojë qelizat pankreatike për të prodhuar insulinë, të përmirësojë thithjen e glukozës nga muskujt, duke zvogëluar kështu nivelin e tij në gjak. Ajo pengon prodhimin e glukozës në mëlçi.

Ilaçi përmirëson metabolizmin e lipideve, zvogëlon sasinë e yndyrës në gjak, zvogëlon mpiksjen e gjakut, parandalon zhvillimin e komplikimeve diabetike (retinopati, patologji kardiovaskulare).

Falë strukturës së mikronizuar, ilaçi është më i shpejtë dhe tërësisht i adsorbuar në stomak, ka disponueshmëri të plotë bio.

Indikacionet dhe dozimi

Diabeti mellitus i tipit 2 me dështimin e dietës antidiabetike dhe mbipeshes.

Ilaçi përshkruhet nga një mjek. Doza përcaktohet individualisht, duke marrë parasysh nivelin e sheqerit në stomak bosh dhe 2 orë pas një vakt.

Doza fillestare ditore prej 1.75 mg manil është tableta 0,5-1. Rritni gradualisht dozën për të normalizuar nivelin e sheqerit. Doza maksimale është tre tableta në ditë.

Për të rritur dozën, ato kalojnë në 3.5 mg manil duke filluar nga 0,5-1 tableta në ditë.

Maninil 5 mg fillon me 0,5 tableta në ditë. Kur tregohet, doza ditore rritet gradualisht në 15 mg. Një dozë më e lartë nuk rrit efektin e uljes së sheqerit të manilit.

Maninil merret gjysmë ore para ngrënies. Tableta është larë me ujë pa përtypur. Doza ditore e më shumë se 2 tabletave ndahet në mëngjes dhe në mbrëmje. Rritni dozën nën mbikëqyrjen e një mjeku.

Nëse doza maksimale e barit është e paefektshme, çështja e plotësimit të insulinës me maninil po zgjidhet.

Kundërindikacionet:

• diabeti tip 1
• hypoglycemia,
• koma diabetike, ketoacidoza,
• patologjitë e dekompensuara të veshkave dhe mëlçisë,
• shtatzënia, ushqyerja me gji,
• intoleranca ndaj përgatitjeve sulfanilurea.
• Reagime të mundshme negative:
• hypoglycemia,
• simptoma dispepike
• reaksione alergjike

Maninil duhet të përshkruhet me kujdes për pacientët pas moshës 60 vjeç (rreziku i hipoglicemisë), si dhe për personat, puna e të cilëve kërkon përqendrim.

Si të kuptoni emrat e ilaçeve që ulin sheqerin në gjak

Më lejoni t'ju kujtoj, miq, se çdo ilaç ka emrin e vet ndërkombëtar jo-pronësor, quhet shkurtimisht INN. Ky emër tregohet në recetën preferenciale kur lëshohet në klinikë. Dhe emrat që shihni në paketimin në farmaci janë emrat tregtarë të kompanisë farmakologjike. INN në paketim zakonisht shkruhet me të shtypura të vogla nën emrin tregtar. Ndonjëherë këta emra përkojnë.

Prandaj, nuk do të flas për një agjent specifik për uljen e sheqerit, për shembull, maninil, por për një grup ilaçesh të bazuara në substancën glibenclamide. Dhe natyrisht, unë do të jap shembuj dhe analoge të emrave të tregtisë dhe vendit të prodhuesit të ilaçit për uljen e sheqerit.

Do të dëshiroja të flas për secilin grup të ilaçeve për uljen e sheqerit, por para kësaj vendosa të "shpall të gjithë listën", dhe pastaj të përshkruaj shkurtimisht secilin grup duke iu referuar artikullit.

Maninil - forma e lëshimit

Manilin, fotografia e të cilit është paraqitur në këtë pjesë, përmban përbërësin themelor aktiv të glibenclamide dhe mbushësit:

• Metzil hidroksietil celuloza,
• Laktozë Monohidrat,
• Niseshte patatesh
• Stearat magnez,
• Dioksidi i silikonit
• Dye Ponceau 4R.

Shtë e lehtë të identifikohen produktet e kompanisë farmaceutike gjermane Berlin-Chemie (Menarini Group): tabletat me një nuancë rozë kanë një dhomëz dhe një vijë ndarëse nga njëra anë. Në varësi të dozës, një tabletë mund të përmbajë 3.5-5 mg të përbërësit kryesor aktiv.

Në rrjetin e farmacive, ilaçi mund të blihet me recetë. Në Maninil, çmimi është mjaft buxhet - nga 140 në 185 rubla. Ilaçi nuk kërkon kushte të veçanta për ruajtje, por qasja e fëmijëve dhe rrezet e diellit direkte duhet të jenë të kufizuara. Kohëzgjatja e tabletave është 3 vjet, ilaçi i skaduar është në dispozicion.

Mundësitë farmakologjike

Detyra kryesore e glibenclamide është stimulimi i qelizave β të ishujve të Langerhans, përgjegjës për prodhimin e insulinës së tyre. Aktiviteti i qelizave β është drejtpërdrejt proporcionale me nivelin e glikemisë dhe mjedisit të saj. Pas përdorimit, tabletat thithen shpejt nga muret e zorrëve. Shkalla e përthithjes së vëllimit të përmbajtjes së stomakut dhe kohës që mbushet me ushqim nuk ndikohen. Me proteinat e plazmës, ilaçi vjen në kontakt me 98%. Kulmi i nivelit të tij në serumin e gjakut vërehet pas 2 orë e gjysmë dhe arrin vëllime 100 ng / ml. Gjysma e jetës është rreth 2 orë, kur merret për çdo orë - 7 orë. Në varësi të figurës klinike të sëmundjes, te diabetikët kjo periudhë mund të zgjasë 8 ose 10 orë.

Ilaçi metabolizohet kryesisht në mëlçi, duke u shndërruar me ndihmën e jo-patociteve në dy lloje të metabolitëve: 3-cis-hidroksi-glibenclamide dhe 4-trans-hidroksi-glibenclamide.

Confirmedshtë vërtetuar në mënyrë eksperimentale që metabolitët nuk provokojnë gjendje hipoglikemike, duke eleminuar nga veshkat dhe kanalet biliare nga trupi plotësisht në 2-3 ditë.

Nëse mëlçia është e dëmtuar, ilaçet mbahen në gjak për një periudhë më të gjatë. Me patologji të veshkave me urinë, ajo eliminohet me vonesë, koha e së cilës varet nga ashpërsia e pamjaftueshmërisë funksionale të organit.

Në veçanti, me formë të butë deri të moderuar të mosfunksionimit të veshkave, akumulimi nuk është i fiksuar. Me pastrimin e kreatininës ≤30 ml / min, shkalla e eleminimit të metabolitëve zvogëlohet, përkatësisht duke rritur nivelin e barit në gjak. Situata të ngjashme për Maninil kërkojnë titrim të dozës ose tërheqje (zakonisht në raste të tilla, insulina bazale është e përshkruar).

Për kë është Maninil?

Ilaçi është krijuar për të kontrolluar diabetin e tipit 2 (formë jo e varur nga insulina). Tabletat u përshkruhen diabetikëve përveç mungesës së efektit të planifikuar pas modifikimit të stilit të jetës (dieta me karbur të ulët, aktiviteti i duhur fizik, korrigjimi i peshës së tepërt, kontrolli i gjendjes emocionale, pajtueshmëria me gjumin dhe pushimin).

Një endokrinolog përshkruan ilaçin, duke llogaritur regjimin e trajtimit duke marrë parasysh dietën, moshën e pacientit, fazën e sëmundjes, patologjitë shoqëruese, mirëqenien e përgjithshme dhe përgjigjen e trupit ndaj ilaçit. Dozimi përcaktohet në bazë të profilit glicemik të pacientit.

Doza e fillimit zakonisht përshkruhet si minimum - gjysma e tabletës që peshon 5 mg ose 3.5 mg në ditë. Vëmendje e veçantë në rregullimin e dozës u jepet pacientëve asthenikë me një dietë hipokalorike, në historinë e të cilave ka sulme hipoglikemike, si dhe personave të përfshirë në punë të rënda fizike. Javën e parë të kontrollit ditor të glicemisë kërkohet. Dozimi i titrimit kryhet sipas dëshmisë së njehsorit dhe sipas gjykimit të mjekut.

Norma terapeutike e Maninil është rreth 15 mg / ditë, që është 3 tableta prej 5 mg ose 5 tableta prej 3.5 mg.

Kur Maninil zëvendëson ilaçe të tjera hipoglikemike, ato udhëzohen nga doza fillestare. Pas anulimit të ilaçeve të mëparshme, sqarohen treguesit e glukometrit dhe rezultatet e analizës së urinës në një sfond natyral, pa ekspozimin e ilaçeve. Reagimi i trupit kontrollohet nga doza minimale - 0.5 tableta prej 3.5 ose 5 mg. Pajtueshmëria me dietën dhe kushtet e tjera të një jetese të shëndetshme është e detyrueshme. Për të shmangur efektet anësore, doza e një ilaçi të ri rritet gradualisht. Diabeti duhet të informojë mjekun pjesëmarrës për të gjitha ndryshimet në shëndet.

Rekomandime për përdorim

Maninil rekomandon përdorimin e saj në mëngjes, para mëngjesit, duke larë dozën e tabletave me një gotë ujë të thjeshtë. Kur norma tejkalon 2 copë / ditë, ajo ndahet në 2 doza në një raport prej 2: 1. Për të marrë efektin maksimal terapeutik, këshillohet të merrni ilaçin në të njëjtat orë.

Efektet anësore

Sipas rekomandimeve të OBSH-së, shpeshtësia e efekteve anësore nga efektet e ilaçeve vlerësohet në një shkallë të veçantë:

• Shumë shpesh - nga 10%,
• Shpesh - nga 1 deri në 10%,
• Ndonjëherë - nga 0,1 në 1%,
• Rrallë - nga 0.01% në 0.1%,
• Shumë rrallë - deri në 0.01% ose raste nuk janë regjistruar fare.

Statistikat e ngjarjeve anësore nga marrja e Maninil studiohen me lehtësi në tabelë.

Distrregullimet e shikimit zakonisht vërehen gjatë periudhës së përshtatjes me ilaçin dhe largohen vetë, pa ndërhyrje mjekësore. Disordersrregullimet dyspeptike në formën e sulmeve të nauze, të vjella, diarre nuk kërkojnë zëvendësimin e ilaçeve dhe gjithashtu zhduken spontanisht me kalimin e kohës.

Nëse ekziston një lloj alergjie hiperergjike ndaj glibenclamide, ekziston rreziku i kolestazës intrakraniale me komplikime në formën e mosfunksionimeve serioze të mëlçisë.

Reagimet alergjike të lëkurës janë zakonisht të kthyeshme, por në raste të rralla mund të provokojnë një tronditje që kërcënon jetën e diabetikut.

Nga Maninil, alergjitë dhe efektet e tjera anësore mund të manifestohen me të dridhura, ethe, shenja të verdhëzës, zbulimin e proteinave në testet e urinës. Në të gjitha situatat, konsultimi urgjent i mjekut që merr pjesë është i nevojshëm.

Në disa raste, një ulje në të gjithë përbërësit e gjakut regjistrohet menjëherë. Kur mjekimi anulohet, situata nuk kalon spontanisht. Alergjia ndër-është e mundur me ilaçe të tjera që provokojnë mbindjeshmëri te pacienti. Në veçanti, ngjyra E124, e cila përdoret në prodhimin e drogave, është një alergjen i fuqishëm.

Maninil - kundërindikacione

Ilaçet nuk përshkruhen për mbindjeshmëri ndaj përbërësve të formulës. Gjithashtu, nuk tregohet:

• Për alergji ndaj diuretikëve dhe çdo ilaç i bazuar në sulfonilurea, preparate sulfonlamide, probenecid,
• Diabeti me diabet tip 1, me atrofi te qelizave β,
• Nëse viktima ka acidozë metabolike, gjendje kome diabetike,
• Nënat shtatzëna dhe qumështore
• Pacientët me mosfunksionim serioz të mëlçisë dhe veshkave (klasa 3),
• Alkolikët dhe abuzuesit e alkoolit (kërcënimi i hipoglikemisë).

Me dehje nga alkooli, potenciali hipoglikemik i glibenclamide është rritur, dhe gjendja e dehjes maskon simptomat e fatkeqësisë së afërt.

Me operacionet e barkut, dëmtimet e rënda, djegiet e gjera, marrja e çdo tableti antidiabetic është i ndaluar. Ato zëvendësohen përkohësisht me insulinë, e cila ju lejon të rregulloni me lehtësi dhe shpejt përqendrimin e sheqernave në plazmë.

Nuk ka asnjë ndalim absolut në administrimin e transportit dhe pajisjeve të tjera komplekse gjatë trajtimit me Maninil. Por sulmet hipoglikemike mund të dëmtojnë vëmendjen dhe proceset e mendimit, veçanërisht në terapinë e kombinuar me medikamentet për uljen e sheqerit. Prandaj, shkalla e rrezikut që çdo diabetik duhet ta vlerësojë vetë.

Rezultatet e ndërveprimit të drogës

Në terapinë paralele me glibenclamide dhe klonidinë, si dhe me bllokues β-adrenergjik, reserpinë, guanethidinë, simptomat e hipoglikemisë së afërt maskohen dhe nuk lejojnë që të njihen koma e afërt diabetike.

Përdorimi i vazhdueshëm i laksativëve që provokojnë një çrregullim të jashtëqitjes zvogëlon matësin e glukozës dhe rrit shanset e hipoglikemisë.

Forconi mundësitë e glibenclamide deri në sulme hipoglikemike, ju mund të përdorni përdorimin paralel të insulinës, frenuesit ACE, tabletat për uljen e sheqerit, medikamentet të bazuara në hormonet mashkullore, ilaçet steroide, antidepresantët, β-bllokuesit, klofibratin, medikamente të bazuara në kinolone, coumarin, fenaminë, disaminofen miconazole, PASK, pentoxifylline, perhexylin, pyrazolone, probenecid, salicylates, droga sulfonamidamide, antibiotikë të klasës tetraciklin, tritokvalin, citost TIC.

Frenon veprimtarinë e ilaçit, duke provokuar kushte hiperglicemike, përdorimin e njëkohshëm të acetazolamideve, agjentë bllokues β-adrenergjik, diazoksid, glukagon, barbiturate, diuretikë, tubazide, glukokortikosteroide, ilaçe të klasit fenotiazinë, fenotoinë, nikotina, grupe antifetikale, simptomat gjëndër tiroide.

Drogat e grupit Coumarin, ranitidina, antagonistët e receptorit H2 të stomakut, pentamidina, reserpina veprojnë në mënyrë të paparashikueshme, duke vepruar ose si katalizatorë ose frenues të aktivitetit të glibenclamide.

Ndihmoni me mbidozimin

Një mbidozë e glibenclamide (si në formë akute ashtu edhe e provokuar nga akumulimi) siguron hipoglicemi të rëndë - me një efekt të zgjatur, simptoma të rënda dhe kërcënuese për jetën e viktimës. Manifestimet klinike të sulmeve hipoglikemike, çdo diabetik duhet të njohë saktë:

• Uria e pakontrollueshme
• Dridhje e krahëve dhe këmbëve,
• takikardi,
• Ankthi në rritje
• Lëkura e zbehtë dhe mukozat.

Ndonjëherë ka çrregullime të përkohshme të vetëdijes, paresthesia. Nëse viktimës nuk i jepet kujdes mjekësor urgjent, ai bie në një precoma dhe hipje hipoglicemike, të cilat janë fatale.

Diagnostifikimi i pasojave të tilla fillon me mbledhjen e informacionit në lidhje me viktimën nga të afërmit e njohur me ilaçet që merrte diabeti dhe sëmundjet e lidhura me të. Ashtë kryer një ekzaminim laboratorik.

Inspektimi i viktimës ju lejon të vlerësoni gjendjen e lëkurës (të ftohtë, të ngathët, të lagësht). Temperatura mund të jetë normale ose e ulët. Në varësi të ashpërsisë së sulmit, vërehen spazma të muskujve të llojit tonik ose klonik, reflekse jo standarde dhe konvulsione.

Nëse viktima është ende e vetëdijshme, ai mund të pijë çaj të ëmbël me sheqer të rregullt, të hajë çdo karbohidrate të shpejtë (ëmbëlsirat, cookies). Nëse gjendja nuk është stabilizuar, diabeti është shtruar në spital.
Me komë në një spital, administrohet një zgjidhje 40% e glukozës (40 ml) iv. Nën monitorimin e testeve laboratorike, terapia infuzion me ndihmën e karbohidrateve me peshë të ulët molekulare është rregulluar.

Rastet e sulmeve të zgjatura dhe të vonuara hipoglikemike janë të njohura, të provokuara nga potenciali kumulativ i glibenclamide. Situata të tilla kërkojnë vëzhgimin e viktimës në spital për 10 ose më shumë ditë me një monitorim të rregullt të glicemisë dhe terapisë simptomatike.

Nëse viktima ka marrë pilula shtesë një herë dhe aksidentalisht, mjafton të shpëlani stomakun, t'i ofroni personit absorbues dhe një gotë çaj ose lëng të ëmbël.

Analoge të ilaçit

Me të njëjtin përbërës aktiv të Glibenclamide, Glibenclamide dhe Glibamide mund të zëvendësojnë Maninyl. Indikacionet, kundërindikacionet, efektet anësore janë absolutisht identike. Sipas kodit ATX të nivelit të 4-të për Maninil, Glidiab, Glyclazide, Diabeton, Glurenorm, të cilët kanë një efekt të ngjashëm terapeutik, mund të jenë analoge.

Rekomandime shtesë

Për pacientët e pjekur, njerëzit me një dietë me kalori të ulët, asthenikët, diabetikët me patologji shoqëruese të mëlçisë dhe veshkave, shkalla e fillimit të Maninil është ulur në minimum për shkak të rrezikut të hipoglikemisë. Nëse diabeti ka ndryshuar peshë, mënyrë jetese, regjimi i trajtimit gjithashtu po rishikohet.

Vëmendje e veçantë kërkohet për pacientët me çmenduri senile, çrregullime mendore dhe kushte të tjera që komplikojnë kontaktin e plotë të pacientit me mjekun. Ekzaminimi laboratorik i kësaj kategorie të pacientëve duhet të bëhet sa më shpesh që të jetë e mundur. Për të vlerësuar të gjitha tiparet e efektit të ilaçit në trup, ato më parë janë përshkruar analoge me një lëshim të shpejtë të substancave aktive.

Nëse një diabetik nuk përthith metforminën, atij i përshkruhen ilaçe glitazone si rosiglitazone ose pioglitazone. Me indikacionet e duhura, tabletat Maninil plotësohen gjithashtu me ilaçe alternative antidiabetike me një mekanizëm të ndryshëm veprimi. Guarem ose Acarbose, të cilat, si Maninil, stimulojnë pankreasin, nuk përdoren në trajtime komplekse.

Përdorimi afatgjatë i glibenclamide varfëron qelizat β, çon në nekrozë dhe zhvillon pandjeshmëri ndaj Maninil. Për të mbështetur pankreasin, diabeti transferohet në insulinë (tërësisht ose pjesërisht, në varësi të shkallës së atrofisë së tyre).

Vlerësimi i ilaçeve nga mjekët dhe diabetikët

Rreth Maninil përshtypjet janë të përziera. Mjekët e karakterizojnë atë si një ilaç tradicional hipoglikemik me një bazë provash të fuqishme të efektivitetit dhe sigurisë. Diabetikët nuk janë të kënaqur me një shtim shtesë të pothuajse të garantuar në peshë dhe efekte të tjera anësore, por për të vlerësuar aftësitë e ilaçit sipas rezultateve të një pacienti të veçantë është të paktën njëanshëm.

Rekomandimet në këtë sit janë një version i adaptuar i udhëzimeve zyrtare, të destinuara për njohje të përgjithshme dhe jo për vetë-mjekim. Zgjedhja e barit dhe përgatitja e regjimit të trajtimit janë ekskluzivisht përgjegjësi e mjekut.

Përshkrimi Maninil dhe indikacionet për përdorim

Maninil është një trajtim për diabetin mellitus të varur nga insulina e tipit 2. Shtë një tabletë rozë për administrim oral.

Veprimi i ilaçit bazohet në stimulimin e prodhimit të insulinës nga pankreasi dhe një rritje të ndjeshmërisë ndaj tij. Si rezultat, insulina lëshohet më shumë dhe efekti i saj përmirësohet. Ilaçi shtyp shtypjen e glikogjenolizës (prishjen e glukogjenit në glukozë) dhe glukoneogjenezën (sintezën e sheqerit nga elementët jo karbohidrate) në mëlçi. Kjo ju lejon të arrini një ulje të nivelit të glukozës në gjak.

Maninil zvogëlon rreziqet e komplikimeve të diabetit tip 2 - dëmtim të sistemit nervor, shikimit, zemrës, enëve të gjakut.

Përcaktoni një ilaç në rastin kur humbja e peshës, dieta dhe stërvitja nuk kanë rivendosur proceset metabolike në trup.

Maninil stabilizon sheqerin në gjak në një nivel fiziologjik

Ilaçi duhet të përshkruhet nga endokrinologu. Dozimi përcaktohet pas ekzaminimit dhe testeve të sheqerit në gjak dhe urinës dhe mund të rregullohet me kalimin e kohës.

Forma dhe përbërja e lëshimit

Substanca aktive është glibenclamide e mikronizuar.

Një tabletë e Maninil përmban nga 1.75 deri në 5 mg glibenclamide.

Për shkak të formave të ndryshme të lëshimit, është e lehtë të zgjidhni dozën e duhur që është optimale për secilën fazë të trajtimit të sëmundjes. Në shitje mund të gjeni paketimin e mëposhtëm:

• 1.75 mg - 120 copë. (120 rub.),
• 3.5 mg - 120 copë. (160 fshij.),
• 5 mg - 120 copë. (135 fshij.)

Eksipientët e mëposhtëm janë të pranishëm në tableta me një dozë prej 1.75 mg dhe 3.5 mg:

• monohidrat laktoze,
• niseshte patatesh
• metil hidroksietil celuloza,
• dioksid silikoni koloidal,
• stearat magnez,
• ngjyrosje (E124).

Tabletat 5 mg kanë një listë paksa të ndryshme të eksipientëve:

• monohidrat laktoze,
• stearat magnez,
• niseshte patatesh
• bojë (E124),
• pluhur talcum
• xhelatinë.

Contraindications

Maninil është kundërindikuar në rastet e mëposhtme:

• diabeti tip 1
• ndjeshmëri ndaj ndonjë prej përbërësve
• probleme serioze të mëlçisë dhe veshkave,
• pengesa e zorrëve,
• komë hipoglikemike dhe prekoma,
• kirurgji abdominale
• pareza e stomakut
• ketoacidosis.

Mjeti nuk mund të përdoret nga gratë shtatzëna dhe lactating, fëmijët dhe adoleshentët nën 18 vjeç. Maninil është gjithashtu kundërindikuar për njerëzit me varësi kronike nga alkooli.

Me administrimin e njëkohshëm të Maninil me alkool, pasoja të rrezikshme mund të ndodhin në formën e hipoglikemisë (një rënie e mprehtë e sheqerit).

Efektet anësore të mundshme dhe mbidozimi

Nëse merret si duhet, Maninil mund të çojë në forma të rënda të hipoglikemisë, veçanërisht në rastet e recetës së tepërt ose të gabuar të dozës, si dhe abuzimit me alkoolin. Rreziku rritet me ushtrimin e papritur fizik, urinë, metabolizmin e dëmtuar të karbohidrateve (me probleme endokrine).

Në fazën fillestare të trajtimit, mund të shfaqet dëmtim i shikimit ose ndjeshmëri e shtuar ndaj dritës së ndritshme. Ky proces është i kthyeshëm dhe me kalimin e kohës gjithçka do të kthehet në normalitet.

Reagimet negative nga trakti gastrointestinal rrallë vërehen:

Në raste të jashtëzakonshme, lindin probleme në lidhje me formimin e gjakut (ndryshimet në përbërjen e gjakut).

Për të minimizuar rreziqet e mundshme, trajtimi i diabetit me Maninil duhet të bëhet nën mbikëqyrjen e endokrinologut që merr pjesë.

Administrimi afatgjatë i Maninil mund të jetë përgjegjës për një ulje të funksionit të tiroides dhe një rritje të masës trupore.

Nëse merrni një dozë shumë të lartë të Maninil, hipoklikemia e vazhdueshme mund të zbulohet. Ajo karakterizohet nga një ndjenjë e fortë e urisë, ankthit, palpitacioneve, zbehjes së lëkurës. Pa marrë masat e duhura, mund të ndodhë ligështim dhe gjendje kome, e mbushur me vdekjen e pacientit. Skema e veprimit në situata të vështira është më mirë të diskutohet paraprakisht me mjekun.

Kushtojini vëmendje! Një mbidozë e drogës është shumë e rrezikshme. Vendosja e një doze ditore duhet të jetë vetëm specialist në bazë të analizave. Vetë-mjekimi është i papranueshëm.

Rregullat e pranimit

Për dallim nga disa ilaçe hipoglikemike, Maninil duhet të merret në mëngjes me stomak bosh. Një tabletë e tërë lahet poshtë me një gotë ujë. Nëse mjeku ka rekomanduar që ta ndani dozën në dy doza, atëherë herën e dytë kjo duhet të bëhet në mbrëmje, por edhe para ngrënies.

E rëndësishme! Për të arritur efektin më të mirë, duhet të pini ilaçin në të njëjtën kohë çdo ditë. Shtë e papranueshme të kalosh hile.

Për shkak të formës së diferencuar të lëshimit, në mjekësinë moderne ekzistojnë rreth njëzet skema për përdorimin e Maninil. Kohëzgjatja e trajtimit të ilaçeve përcaktohet nga endokrinologu bazuar në gjendjen e një pacienti të veçantë. Gjatë terapisë, duhet të bëhet monitorimi javor i nivelit të glukozës në gjak dhe urinë.

Kushtojini vëmendje! Nëse dieta ose niveli i aktivitetit fizik ka ndryshuar, duhet të informoni mjekun tuaj. Kjo mund të jetë arsyeja për rregullimin e dozës së barit.

Maninil mund të përdoret me agjentë të tjerë hipoglikemikë (insulinë, metforminë), ilaçe anabolike, frenuesit ACE, hormonet mashkullore. Me administrim të njëkohshëm me ilaçe të tjera, efekti i Maninil mund të rritet ose ulet. Kjo duhet të merret parasysh kur përcaktohet doza.

Në rast të një trajtimi të pasuksesshëm me Maninil ose intolerancës së përbërësve të tij për trajtimin e diabetit tip 2, mund të zgjidhet një ilaç tjetër. Ka analoge strukturore (nga substanca aktive) dhe jo strukturore (nga efekti terapeutik) i Maninil. Le të shqyrtojmë disa prej tyre.

Si mund ta zëvendësoj tabelën Maninil

Shqyrtime të pacientëve

Ky medikament është përshkruar për pacientët me diabet tip 2. Ky ilaç u rekomandua nga një mjek për gjyshen tonë. Ne e marrim atë në farmaci për receta preferenciale. Kostoja e këtij ilaçi është 164 rubla. Duhet të merret me kujdes, siç drejtohet nga një mjek. Gjatë pritjes, është e nevojshme të kontrollohet niveli i glukozës në gjak. Hani në kohë, përndryshe mund të zhvillohet hipoglikemia. Gjyshja jonë ka marrë prej këtyre dy muajsh këto pilula. Ndihet shumë mirë, jeton një jetë të plotë. Ilaçi është efektiv, përkryer përballon detyrën e tij.

vbtkjvf333

http://otzovik.com/review_3231064.html

Vajzat, edhe unë jam me ju - kam të njëjtin diabet: të humbasin peshë - sheqeri po afrohet normal, shtojeni - ai zvarritet. Ndërgjegjja ime po i mbulon gjithmonë sytë e mi të vegjël kur të tre (me mua, me të dhe me diabet) fillojnë të hanë. Këtu po thyejmë. Tani përsëri u tërhoqa veten - dhe përsëri hodha pak. Marr tabletin Maninil 3.5 - 1 para ngrënies dhe Glukofage 500 në fund të vaktit në mëngjes dhe mbrëmje. E ndjej gjendjen time në mënyrë perfekte: madje mund të përcaktoj sheqerin tim pothuajse me saktësi.

VERESK

http://age60.ru/PRINT-f3-t373.html

Dhe më pëlqen Maninil, një oreks i tmerrshëm dhe një reagim mjaft i parashikueshëm, por, siç thonë ata, secilit të tijin.

Androlik500

Për ta bërë trajtimin e diabetit efektiv, duhet t'i përmbaheni rreptësisht rekomandimeve. Doza e Maninil përcaktohet nga mjeku bazuar në rezultatet e studimeve. Gjatë terapisë me ilaçin, është e nevojshme të bëni rregullisht teste të glukozës dhe të përmbaheni nga pirja e alkoolit.

Më shumë rreth diabetit:

Në mëngjes dhe pasdite pas ngrënies, marr një tablet e gjysmë të maninilit 3.5 m / g, d.m.th. 10.5 m / g në ditë. Unë ha gjithçka, d.m.th. Unë ha edhe ëmbëlsirat. Kontrolloj sheqerin në gjak në mëngjes për një stomak bosh. Me një ushqim dhe trajtim të tillë, niveli i sheqerit në gjak nuk kalon 6.5 m / mol. Shenjat e diabetit nuk ndiqen - shtimi i peshës, kruajtja, urinimi i shpeshtë, dobësia, etja. Ai e vendosi këtë rregull për veten e tij. Jam i vetëdijshëm që porosia nuk është e saktë dhe unë ndoshta marr shumë manila. Më thuaj si ta bëj.

Klasifikimi (lista) e barnave për uljen e sheqerit për diabetin tip 2

Meqenëse ka kaq shumë ilaçe për të ulur sheqerin në gjak, vendosa t'ju prezantoj së pari. Drejt me të gjithë në këtë artikull. Për lehtësinë tuaj, unë do të tregoj në kllapa emrin më të popullarizuar të tregtisë, por mos harroni se ka shumë më tepër. Pra, këtu janë:

1. Grupi biguanide dhe përfaqësuesi i tij është metformina (siofor).
2. Grupi sulfonilure dhe përfaqësuesit e tij janë glibenclamide (maninyl), glikazidi (diabeti mv 30 dhe 60 mg), glimepiride (amaryl), glicidoni (glurenorm), glipizide (minidiab).
3. Grupi argjilor dhe përfaqësuesi i tij i vetëm është repaglinide (novonorm).
4. Grupi tiazolidinedione dhe përfaqësuesit e tij janë rosiglitazone (avandium) dhe pioglitazone (actos).
5. Grupi i frenuesve alfa-glukozidaza dhe përfaqësuesi i tij është akarboza (glukobai).
6. Grupi i frenuesit dipeptidil peptidaz-4 (DPP-4) dhe përfaqësuesit e tij janë vildagliptina (galvus), sitagliptina (Januvia), saxagliptin (onglise).
7. Grupi i agonistëve peptid-1 të ngjashëm me glukon (GLP-1) dhe përfaqësuesit e tij janë ekzenatide (byeta), liraglutide (fituese).
8. Risi. Grupi i frenuesve të frenuesve të natrium-glukozës-transportues transportues tip 2 (frenuesit SGLT2) - dapagliflozin (Forsig), canagliflozin (Invokana), empagliflosin (Jardians)

Barnat për uljen e gjakut Biguanide

Grupi biguanide qëndron fort në podiumin e të gjitha ilaçeve për uljen e sheqerit për diabetin e tipit 2.

Përfaqësuesi i vetëm është metformina. Ilaçet nga ky grup kanë një efekt periferik, duke zvogëluar rezistencën ndaj insulinës. Por, siç doli, ato kanë shumë efekte të tjera pozitive, për shembull, përdoret për të ulur peshën dhe për të humbur peshë.

Në artikullin tim "Metformin - udhëzime për përdorim" Unë jo vetëm që përshkrova me hollësi të madhe këtë ilaç për të ulur nivelin e glukozës në gjakun e diabetikëve, por gjithashtu botova një listë me emra tregtarë dhe analoge.

Dhe në artikull "Metformina për humbje peshe: të gjitha të mirat dhe të këqijat" Unë shkruaj për përdorimin e drogës për qëllime të humbjes së peshës.

Medikamente të sheqerit në gjak nga grupi sulfonylurea

Medikamente të sheqerit në gjak nga grupi sulfonylurea. Ky është një grup shumë i madh, i cili u shpik edhe shumë kohë më parë. në përbërjen e tyre ato kanë të dy pilula shumë të lashta të bazuara në glibenclamide (maninyl), të një brezi të ri si glimepiride (amaryl).

Tabletat për uljen e sheqerit bazuar në sulfanylurea kanë një efekt stimulues në pankreas dhe nuk janë gjithmonë të përshtatshme për diabetikët me llojin e dytë.

Aktualisht ekziston vetëm një artikull "Diabeti mv 30 dhe 60 mg në trajtimin e diabetit", por së shpejti do të ketë botime për përfaqësuesit e tjerë, kështu që unë rekomandoj që të regjistroheni në artikuj të rinj në mënyrë që të mos humbasë botimin.

Frenuesit e alfa glukozidazës - tableta me sheqer të lartë

Një përfaqësues nga grupi i frenuesve të alfa-glukozidazës - një enzimë e zorrëve - bllokon thithjen e karbohidrateve dhe në këtë mënyrë zvogëlon sheqerin e lartë në gjak.

Përfaqësuesi i vetëm është akarboza (Glucobay). Nuk është agjenti kryesor oral për diabetin e tipit 2, por përkundrazi një ndihmës, sepse nuk ka një efekt të theksuar për uljen e sheqerit.

Akarboza shpesh kombinohet me ilaçe të tjera. Lexoni në lidhje me këtë ilaç që ul sheqerin në gjak në artikullin "Acarbose dhe gjithçka në lidhje me të."

Kjo është gjithçka që doja t'ju tregoja sot. Në artikullin tim tjetër do të vazhdoj historinë e ilaçeve për uljen e sheqerit të grupit sulfonylurea dhe grupeve të tjera. Nëse keni pyetje ose shtesa, ju lutemi flisni në komente. Dhe mbi këtë ju them lamtumirë juve. Mirupafshim!