Implantimi dentar për diabetin - ëndrrat apo realiteti?

Implantet dentare dhe protetika për diabet mellitus kryhen me masa të rritura të sigurisë.

Nivelet e ngritura të glukozës ndikojnë negativisht në organet dhe sistemet e brendshme, dhe zgavra me gojë nuk është përjashtim.

Deri kohët e fundit, diabeti ishte një kundërindikacion për procedurat dentare, por mjekësia moderne ju lejon të kontrolloni nivelin e glukozës dhe zvogëlon rrezikun e komplikimeve.

Efekti i diabetit në dhëmbë

Glukoza është një karbohidrate komplekse me një peshë të lartë molekulare. Ajo merr pjesë në proceset metabolike dhe është materiali "ndërtues" për qelizat dhe indet.

Në përqendrim të rritur, efekti negativ i sheqerit në trup ndodh. Ndryshimet ndikojnë në zgavrën me gojë, dhe më saktë - gjendjen e dhëmbëve.

1. Hyposalivation, ose mungesa e pështymës në zgavrën me gojë. Goja e thatë dhe etja e vazhdueshme janë simptomat kryesore të diabetit. Për shkak të prodhimit të pamjaftueshëm të pështymës, smalti i dhëmbëve është shkatërruar. Dhëmbët preken nga kariesi. Krijohen kushtet për mikroflora patogjene. Me ritme të larta, për shembull, gjatë periudhës akute të formës insulinë të varur nga diabeti, lëshohet acetoni, i cili rrit proceset e demineralizimit të smaltit.
2. Proceset inflamatore të mishrave të dhëmbëve çojnë në shkatërrimin e sistemit rrënjor të dhëmbit, dhe pacienti e humbet atë. Shërimi i plagës kërkon një kohë të gjatë, proceset infektive shpesh bashkohen, fytyrat purulente nuk përjashtohen.
3. Infeksion fungal. Diabeti çon në relapsa të shpeshta të patologjive të kërpudhave. Lloji më i zakonshëm i kërpudhave është kandida. Gjendet në urinën e pacientit, në mukozën e vaginës, dhe gjithashtu rritet në mukozën e orofaringut. Një infeksion i kërpudhave përhapet, duke infektuar dhëmbë të shëndetshëm.
4. Pyoderma dhe infeksione bakteriale. Prishja e dhëmbëve është veprim i baktereve. Mikrobet janë të pranishme në zgavrën me gojë të çdo personi, por në diabetikët ato përhapen në mënyrë eksponenciale. Akumulimi i baktereve gjendet në zgavrat e dhëmbit dhe në vendin e rritjes së tij të mëparshme.
5. Një rritje e sheqerit çon në një shkelje të proceseve rigjeneruese - në zgavrën me gojë, ulçera, plagë dhe foci të infektuara nuk zgjasin për një kohë të gjatë.

Infeksionet dhe proceset inflamatore bëhen kronike, duke shkaktuar jo vetëm siklet dhe dhimbje, por edhe humbje të përhershme të dhëmbit. Mikroflora bakteriale e zgavrës me gojë bëhet fokusi i infeksionit.

A lejohet implantimi

Implantimi i dhëmbëve është procedura për instalimin e një kutie të veçantë në zgavrën e mishrave, domethënë një imitim të caktuar të sistemit rrënjë. Në diabet, implantimi kryhet në këto kushte:

• refuzimi i varësive dhe varësia nga nikotina,
• e gjithë periudha e trajtimit dentar një diabetik viziton endokrinologun dhe kalon testet e nevojshme të gjakut,
• duhet të respektohen rregullat e higjienës për kujdesin oral,
• kontrolli ditor i glukozës
• terapia hipoglikemike vazhdon, dhe nëse është e nevojshme, përdoret terapi me insulinë,
• sëmundjet sekondare të sistemit të qarkullimit të gjakut dhe kardiak duhet të përjashtohen,
• është e nevojshme të merren ilaçe që përmirësojnë trofizmin e indeve dhe rigjenerimin e tyre.

Implantimi është kundërindikuar tek individët me një formë të varur nga insulina nga diabeti, pasi leximet e glukozës të ngjashme me valën kontribuojnë në refuzimin e implanteve dentare.

Protetikë për diabetin

Përveç implanteve, dentistët ofrojnë një shërbim "protetikë dentare". Procedura nuk është e lirë, por është një sukses i përcaktuar. Tregohet në rastet e mëposhtme:

• nëse është e pamundur të vendosni implantet dentare,
• si rezultat i një procedure implantimi që nuk çoi në rezultatin e dëshiruar,
• në mungesë të shumicës së dhëmbëve,
• me hiperglicemi të rëndë.

Protezat janë të lëvizshme dhe jo të heqshme, të bëra në madhësi individuale duke përdorur një myk. Operacioni i instalimit është më pak traumatik, prandaj përdoret gjerësisht në mesin e diabetikëve.

Implantimi dhe protetika mund të kombinohen në një lloj studimi. Për shembull, së pari është instaluar një kunj, pastaj një dhëmb është i dehur, dhe proteza mbahet nga implanti.

Përgatitja për implantim ose protetikë

Procedura për instalimin e protezave ose implanteve për njerëzit me patologji endokrine kërkon një dentist shumë të kualifikuar dhe përvojë të gjerë duke punuar me pacientë të tillë. Stomatologët mbledhin një konsultë në të cilën marrin pjesë periodontistët, ortopedët dhe kirurgët në fushën e stomatologjisë. Përgatitja për procedurën konsiston në lloje të detyrueshme të hulumtimit dhe masa shtesë diagnostikuese.

Ndërhyrja dentare kryhet vetëm pasi diabeti ka hyrë në një periudhë të recensionit të vazhdueshëm, ose është arritur një nivel normal i glukozës për një kohë të gjatë (periudha e kompensimit të diabetit).

Përgatitja për instalimin e protezave dhe implanteve dentare përfshin:

1. Testet laboratorike që konfirmojnë që diabeti është i kompensuar.
2. Urinaliza për të identifikuar ndryshimet e mundshme në sistemin gjenitourinar.
3. Përcaktimi i glukozës në ditën e ndërhyrjes dentare.

Kushtet e detyrueshme për procedurën:

• zgavra me gojë duhet të sanitet,
• dhëmbët e dëmtuar nga kariesi duhet të kurohen dhe mbushen,
• nuk duhet të ketë shenja të proceseve infektive ose inflamatore,
• prania e lezioneve të infektuara ose të freskëta është e papranueshme
• duhet të ndiqen procedurat e higjienës: larja e dhëmbëve dy herë në ditë, shpëlarja me një zgjidhje të veçantë dhe përdorimi i fijeve dentare për të hequr grimcat ushqimore
• mungesa e pllakës dhe gurit në dhëmbë është e mirëpritur,
• Të gjitha veprimet duhet të koordinohen me endokrinologun.

Stomatologu, nga ana tjetër, zbulon përvojën diabetike dhe llojin e sëmundjes (varet nga insulina ose jo nga insulina). Disa ditë para procedurës, mjeku përshkruan ilaçe antibakteriale, duke marrë parasysh efektin e tyre në prodhimin e insulinës dhe marrjen e glukozës. Terapia me antibiotikë është një përbërës i rëndësishëm i protetikës dentare.

Suksesi i operacionit do të ulet ndjeshëm nëse recetat dhe rekomandimet mjekësore nuk ndiqen nga pacienti. Rreziku i refuzimit të implantit do të rritet, një plagë do të formohet në vendin e futjes, dhe për shkak të një shkelje të proceseve rigjeneruese, procesi i shërimit do të jetë i gjatë.

Pas operacionit, nuk përjashtohet mundësia e refuzimit të protezës ose shërimi i dobët. Arsyeja është diabeti mellitus, veçanërisht shpesh kur merren doza të larta të insulinës.

Karakteristikat e implantimit

Karakteristikat e procedurës së implantit dentar:

• ekzaminim i plotë i pacientit,
• përgatitja e modelit optimal,
• kunjat janë instaluar në sistemin e kockave,
• gjatë gjithë trajtimit, pacienti merr ilaçe hipoglikemike.

Përparësitë e implantimit janë si më poshtë:

• procedurë efektive
• rivendosja e funksionit të ushqimit bluarës,
• jeta e zgjatur e shërbimit.

Përveç avantazheve, ka disavantazhe në procedurë. Për shembull, implantimi nuk kryhet tek individë me një formë të varur nga insulina e diabetit, procesi i instalimit arrin disa muaj, rreziku i komplikimeve dhe refuzimi i dhëmbëve është rritur.

Karakteristikat e protetikës

Protezat janë të dy llojeve: fikse dhe të heqshme. Procedura për instalimin e protezave ka veçori pavarësisht nga lloji i strukturës që duhet instaluar.

• çmim i arsyeshëm
• rreziku minimal i komplikimeve
• rreziku i refuzimit është zvogëluar, dhe kur instaloni një protezë të heqshme, përjashtohet:
• protezat janë instaluar pavarësisht nga lloji i sëmundjes.

Protezat janë jetëshkurtra dhe kërkojnë kujdes të veçantë. Ndonjëherë diabetikët ankohen për ndryshime trofike në indet e dhëmbëve në vendin ku smalti vjen në kontakt me modelin e protezës. Por, përkundër kësaj - një avantazh i jepet protetikës.

Kujdesi për implantin dhe protezën

Ndërtimet ortopedike (protezat dhe implantet) kanë nevojë për kujdes të veçantë.

1. Implantet - struktura fikse. Kujdesi i tyre është si më poshtë: larja e përditshme e dhëmbëve dy herë në ditë, shpëlarja e gojës së fushës së çdo vakt, duke përdorur një furçë elektrike dhe fije dhëmbi. Një vizitë tek dentisti rekomandohet çdo 6 muaj.
2. Kujdesi për protezat fikse nuk është shumë i ndryshëm nga strukturat e implantueshme. Mos i lani dhëmbët me paste mjaft gërryese.
3. Kur kujdeseni për protezat e heqshme, nuk duhet të harroni higjenën e gojës. Dhëmbët pastrohen dy herë në ditë, dhe pasi të keni ngrënë, përdorni një shpëlarje. Protezat lahen nën ujë të rrjedhshëm, duke eleminuar grimcat e ushqimit, thahen dhe rikthehen.

Me kujdesin e duhur, kohëzgjatja e produkteve ortopedike është rritur ndjeshëm.

Instalimi i implanteve dhe protezave për diabetin tip 1 dhe tip 2 është një procedurë e ndërlikuar, pasi në shumicën e rasteve implantet nuk zënë rrënjë për një kohë të gjatë, dhe kur përdorni proteza, proceset rigjeneruese përkeqësohen. Protezat nuk janë garanci për parandalimin e ndryshimeve të indeve dentare.

Patologjia dhe rreziqet e saj

Diabeti mellitus është një grup i tërë sëmundjesh endokrine, i shprehur në marrje të defektit të glukozës, që rrjedh nga ulja e prodhimit të insulinës hormonale. Treguesi kryesor i sëmundjes është një rritje e përhershme e niveleve të sheqerit në gjak.

Të gjithë pacientët me diabet karakterizohen nga lodhja e rritur, ndjeshmëria e shtuar ndaj dhimbjes dhe një rënie e përgjithshme e imunitetit. Kjo ndërlikon ndjeshëm çdo procedurë kirurgjikale, përfshirë implantimin e dhëmbëve.

Nëse hedhim një vështrim më të afërt të efektit të diabetit në zgavrën me gojë, atëherë mund të dallohen 6 probleme të mundshme:

• sëmundja e mishrave të dhëmbëve (gjakderdhja dhe dhimbja e mishrave të dhëmbëve shpesh shfaqen në sfondin e një rritje të niveleve të sheqerit),
• goja e thateetja e vazhdueshme që rrjedh nga prodhimi i ulët i pështymës,
• përqendrime të shumta të kariesit për shkak të përmbajtjes së lartë të sheqerit në pështymë,
• humbje e ndjeshmërisë deri në nuancat e shijes
• të gjitha llojet e infeksioneve të zgavrës me gojëpër shembull, stomatiti kandidal zhvillohet intensivisht në pështymën e ëmbël,
• shërimi i gjatë i plagëve dhe plagëve.

Për të shmangur këta shokë të pakëndshëm të diabetit, është e nevojshme të monitoroni me kujdes higjenën orale, të vizitoni një dentist në kohën e duhur dhe të mos përkeqësoni situatën me zakone të këqija, veçanërisht pirjen e duhanit.

Diabeti mellitus çon në një mosfunksionim në proceset metabolike dhe hormonale, komplikon shërimin e plagëve dhe rigjenerimin e indeve të eshtrave - ky është një kërcënim serioz i ndërlikimeve pas çdo operacioni.

Implantimi dentar në këtë sëmundje ka shumë të ngjarë të rezultojë në refuzimin e implantit. Prandaj, operacioni nuk kryhet në rast të diabetit të varur nga insulina dhe në fazën e dekompensimit të sëmundjes.

Diabeti gjithashtu bëhet një kundërindikim absolut dhe i padiskutueshëm për metodën kirurgjikale të korrigjimit të dentizmit, nëse ekzistojnë rrethana rënduese shtesë:

• patologjinë e sistemit kardiovaskular dhe të qarkullimit të gjakut,
• sëmundjet onkologjike
• çrregullime psikiatrike
• reumatizmi, artriti,
• tuberculosis,
• një ulje e qartë e mbrojtjes së trupit kundër sfondit të imunitetit.

Qasja moderne

Niveli i stomatologjisë sot na lejon të zgjidhim një gamë të gjerë çështjesh, madje edhe në rastet më të vështira. Nëse 10 vjet më parë askush nuk lejoi që pacientët me diabet të implantohen, tani kjo është tashmë një praktikë e zakonshme.

Falë zhvillimit të shpejtë të ilaçeve, janë shfaqur metoda efektive për kontrollin dhe ruajtjen e një niveli të sigurt të sheqerit në gjak, gjë që minimizon rrezikun e proceseve inflamatore gjatë periudhës së implantimit të implanteve.

Një pacient i diagnostikuar me diabet mund të presë një operacion nëse monitoron me kujdes shëndetin e tij, respektohet rregullisht nga një endokrinolog dhe nuk lejon që sëmundja të kalojë në formë akute.

Në fushën e stomatologjisë, gjithashtu janë shfaqur teknika unike që zvogëlojnë invazivitetin e kirurgjisë dhe lehtësojnë ndjeshëm periudhën e rikuperimit. Implantimi lazer dhe njëkohësisht po bëhet gjithnjë e më i zakonshëm.

Sidoqoftë, në secilin rast, mjeku që merr pjesë duhet të peshojë me kujdes të mirat dhe të këqijat, duke zgjedhur metodën e vendosjes së implantit. Prandaj, diabeti mellitus çon në një periudhë të zgjatur të osseointegrimit ngarkimi i hershëm i nofullës është shpesh i padëshirueshëm.

Kur vendosni për një operacion, një person duhet të përgatitet për rreziqe të mundshme, prandaj është e rëndësishme të zgjidhni një klinikë dentare dhe një mjek me kujdes të veçantë. Po ashtu përputhen në mënyrë rigoroze me të gjitha recetat e mjekut, si në periudhën përgatitore ashtu edhe pas operacionit.

Cili është implantimi dentar me një fazë dhe kur është i justifikuar aplikimi i teknikës.

Lexoni këtu se cilat faktorë varen jeta e implanteve dentare.

Pajtueshmëria me rregullat

Implantimi dentar është i mundur kur kryeni pikat e mëposhtme:

1. identifikuarIIlloji i diabetit në periudhën e kompensimit. Shtë shumë e rëndësishme që proceset patologjike në indet e eshtrave të mos respektohen, metabolizmi i tij duhet të jetë normal.
2. Vlerat e qëndrueshme të glukozës janë krijuar dhe ruajtur. Numrat optimale për sheqerin në gjak nga 7 në 9 mmol / L konsiderohen optimale për operacionin dhe përfundimin e suksesshëm të fazës së shërimit.
3. Ekziston një monitorim i vazhdueshëm i endokrinologut që merr pjesë. Periudha e osseointegrimit ndonjëherë arrin 8 muaj - gjatë gjithë kësaj kohe është e nevojshme vigjilencë e veçantë.
4. Vizitat e rregullta te dentisti për të ndjekur shkallën e rigjenerimit të indeve dhe për të zgjidhur problemet e shoqëruara në zgavrën me gojë.
5. Të gjithë mjekët që përshkruajnë pajtohen me të (dentist, endokrinolog, terapist). Para operacionit dhe gjithë periudhës së rrëmujës së implantimit, është shumë e rëndësishme të monitoroni me kujdes mirëqenien tuaj.

Problemsdo problem shëndetësor, madje edhe një ftohje e zakonshme, mund të shkaktojë një goditje vendimtare në sistemin imunitar dhe të çojë në refuzimin e shufrës. Gjithashtu, përkeqësimi i sëmundjeve kronike nuk duhet të lejohet.

Aplikimi për një shërbim të tillë, vlen të lexoni rishikime në lidhje me klinikën dhe mjekun, të studioni të gjitha çertifikatat për mjetet dhe materialet e përdorura.

Implantimi për diabet është një procedurë e vështirë, prandaj, ju mund ta transferoni shëndetin tuaj vetëm në duart e profesionistëve të lartë me përvojë të mjaftueshme në këtë profil të veçantë.

Kërkesat e sistemit

Për pacientët e këtij grupi, zgjedhja e materialeve ka një rëndësi të veçantë. Ata nuk duhet të shkaktojnë reaksione alergjike, të provokojnë një ndryshim në përbërjen e pështymës dhe gjakut, të provokojnë kërcime në sheqer.

Këto kushte plotësohen më së miri nga shufra kobalt-krom ose nikel-krom dhe kurora qeramike.

Vetë modelet e implantit duhet të zgjidhen për arsye të arritjes së rishpërndarjes uniforme të ngarkesës në sistemin dentofacial.

Përveç kësaj, një mjek me përvojë duhet të marrë parasysh faktin se nofulla e sipërme ka një shans më të ulët për një artizanim të suksesshëm se sa i poshtmi.

Sipas studimeve të fundit nga kolegët e huaj, implantet me gjatësi të mesme (10–13 mm) janë dëshmuar më së miri. Ata kanë shkallët më të suksesshme të artizanatit.

Situata me diabet është një rast i veçantë., pra, dëshira për kursime mund të ketë një efekt të mjerueshëm jo vetëm në buxhet, në estetikën e zgavrës me gojë, por edhe në jetën e pacientit.

Në këtë rast, ju duhet të zgjidhni vetëm materialet me cilësi më të lartë, prodhuesit e njohur me reputacion, kanë qenë prej kohësh në treg, duke pasur vetëm vlerësime pozitive.

Stërvitje

Një rol të rëndësishëm në instalimin e suksesshëm të implantit luan faza përgatitore e përfunduar plotësisht. Ai përfshin:

Konsultimet fillestare me mjekët pjesëmarrës. Duhet të hartohet një histori e përgjithshme mjekësore për pacientin, duke pasqyruar të gjitha problemet shëndetësore.

Endokrinologu duhet të konfirmojë llojin e diabetit, terapisti përjashton sëmundjet shoqëruese dhe dentisti përcakton rrethin e problemeve në zgavrën me gojë që janë të nevojshme për të eleminuar.

Gama e plotë e testeve të nevojshme mund të përshkruhet vetëm nga një mjek, duke marrë parasysh gjendjen e shëndetit të pacientit. Në shumicën e rasteve, testet laboratorike para implantimit përfshijnë:

• analiza e përgjithshme e gjakut dhe urinës,
• biokimi i zgjatur i gjakut, duke treguar nivelin e glukozës, bilirubinës, shënuesve të mëlçisë (AaAT, AST), albumin, kreatininës, kolesterolit, etj.,
• test i gjakut për HIV, hepatit, sifilis,
• teste alergjike për të identifikuar intolerancën e mundshme të përdorur gjatë operacionit, barnave.

Pacienti duhet të jetë plotësisht i përgatitur për implantim. Shtë e nevojshme të shmangni mbingarkesën fizike dhe emocionale, të ndiqni një dietë, të merrni përgatitje të kalciumit, të kontrolloni nivelin e glukozës.

Karakteristikat e

Ndërhyrja kirurgjikale dhe instalimi i shufrës për pacientët me diabet mellitus nuk ndryshon thelbësisht nga rastet standarde. Veçantia qëndron vetëm në kujdesin ekstrem të të gjitha manipulimeve.

Mjeku duhet të ketë përvojë të konsiderueshme në kryerjen e operacioneve të tilla në mënyrë që të instalojë implantin me shumë kujdes dhe me pak trauma.

Lloji i implantimit mund të jetë i ndryshëm dhe përcaktohet në mënyrë rigoroze individuale. Procedura e menjëhershme është më e butë, pasi nuk kërkon dëmtime të përsëritura të mishrave të dhëmbëve, por për shkak të periudhës së gjatë dhe të vështirë të osseointegrimit, nganjëherë vetëm metoda klasike me ngarkesë të vonuar është e përshtatshme.

Implantimi tradicionalisht përfshin:

• anestezi,
• heqja e njësive dentare,
• hapja e indit kockor, vrimat shpuese për boshtin,
• vendosja e implantit
• instalimi i kurorës.

Fazat mund të kryhen në një seancë ose në disa faza, në varësi të teknikës së zgjedhur.

Për diabetikët, kujdesi i veçantë dhe dëmtimi minimal i indeve janë të rëndësishme - ky është kriteri kryesor në zgjedhjen e metodës së implantimit.

Në cilat raste protetika kryhet në mini implantë, dhe tiparet e tyre të projektimit.

Në këtë artikull, ne do të përshkruajmë për çfarë qëllimi kryhet operacioni i ngritjes së sinusit.

Këtu http://zubovv.ru/implantatsiya/metodiki/bazalnaya/otzyivyi.html ne ofrojmë të peshojmë të mirat dhe të këqijat e implantimit bazal të dhëmbëve.

Periudha e rehabilitimit

Procesi i rikuperimit pas operacionit është afatgjatë. Periudha më akute është dy javët e para:

• ka ndjesi të dukshme të dhimbshme,
• ënjtje dhe ënjtje e indeve të buta,
• mbase edhe një rritje në temperaturën e trupit në vlerat subfebrile.

Kjo gjendje lehtësohet duke marrë qetësues kundër dhimbjeve. Nëse simptomat negative nuk zvogëlohen pas 5 ditësh, duhet të konsultoheni urgjent me një dentist - kjo është një shenjë e inflamacionit.

Për diabetikët, është shumë e rëndësishme të monitorohet niveli i sheqerit, veçanërisht ditët e para, pasi ndërhyrja kirurgjikale provokon kërcimin e saj.

Kërkohet gjithashtu terapi antibiotike. Përgatitjet dhe dozat zgjidhen individualisht, të marra mesatarisht 12 ditë.

Në prani të diabetit mellitus, të gjitha recetat e zakonshme duhet të ndiqen me zell dhe tërësi të dyfishtë:

1. Higjiena maksimale e gojës - një parakusht.
2. Ndërprerja e plotë e pirjes së duhanit dhe alkoolit - nuk diskutohet.
3. Ushqimi i kursyer nga dieta jo vetëm që duhet të sigurojë një nivel të barabartë të glukozës, por edhe të mos dëmtojë implantin e instaluar - ushqimi i ngurtë përjashtohet.

Në fillim, pacientët me diabet duhet t'i tregohen dentistit çdo 2-3 ditë për të monitoruar me kujdes procesin e shërimit.

Rreziqet dhe komplikimet

Fatkeqësisht, çdo ndërhyrje kirurgjikale është gjithmonë një rrezik. Në fushën e implantimit dentar, gabimet e mëposhtme mjekësore janë të mundshme, duke çuar në komplikime serioze:

• zgjedhje joracionale e metodave dhe materialeve,
• sjellja e paskrupullt e vetë operacionit (gabime në ndërtimin e indit kockor, trauma në nervin e fytyrës, instalimi i implantit në kënd të gabuar),
• zgjedhja e anestezikëve të papërshtatshëm.

Në rastin e diabetit, gabime të tilla bëhen fatale. Prandaj, është kaq e rëndësishme të zgjidhni me kujdes një mjek të ardhshëm.

Në periudhën e hershme pas operacionit, vërehen komplikimet e mëposhtme:

• dhimbje, ënjtje, fryrje dhe mavijosje - ngjarje normale në ditët e para, nëse më shumë - kjo është një arsye serioze për t'u konsultuar me një mjek,
• mpirje për më shumë se 5 orë pas operacionit - një shenjë e dëmtimit nervor, gjithashtu kërkon mbikëqyrje mjekësore,
• rritja e temperaturës në 37, 5 - vlera normale, më të larta dhe më të gjatë se 3 ditë - kërkohet vizitë tek dentisti.

Më poshtë pas operacionit 4-8 muaj, mundësisht:

• zhvillimi i inflamacionit, i cili ndodh më shpesh për shkak të mosrespektimit të higjenës së kërkuar orale,
• refuzimi i implantit për shkak të pamundësisë së indit kockor për t'u integruar ose për shkak të gabimit fillestar mjekësor (nëse boshti nuk është i instaluar siç duhet, nën ndikimin e ngarkesave të vazhdueshme, ajo herët a vonë fillon të ngecë).

Pointsdo pikë e diskutueshme ose dyshimi për një kurs të pasaktë të periudhës së rimëkëmbjes duhet të zgjidhet së bashku me mjekun. Diabeti nuk e pranon qëndrimin lidhës për shëndetin - vetë-mjekimi është i ndaluar!

Kujdesi i duhur

Për të shmangur pasojat e trishtueshme, edhe pas operacionit më të suksesshëm, pacienti përballet me nevojën për të ruajtur me kujdes pastërtinë dhe shëndetin e zgavrës me gojë.

Pllakat dhe grimcat e ushqimit nuk duhet të grumbullohen në dhëmbë - këto janë fidanë të mikrobeve. Mishrat e dhëmbëve duhet të mbrohen nga gjakderdhja dhe inflamacioni. Larja e dhëmbëve ose madje shpëlarja e gojës rekomandohet pas çdo vakti!

1. Shtë e rëndësishme të zgjidhni furçën e duhur të dhëmbëve. Byshtë zgjedhur në çdo mënyrë e butë në mënyrë që të përjashtojë rreziqet e dëmtimit të indeve të buta.
2. Pasta e dhëmbëve duhet të zgjidhet me përbërës anti-inflamator për të maksimizuar mbrojtjen e mishrave.
3. Kërkohen gjithashtu të gjitha llojet e larjeve të gojës me karakteristika antiseptike, përfshirë ato të bazuara në ekstrakte natyrale të të gjitha llojeve të bimëve.
4. Shtë e nevojshme të monitorohet me kujdes pastërtia e hapësirave interdental, duke përdorur rregullisht fije dhëmbësh ose ujitës.

Të gjitha nuancat e kujdesit oral duhet të theksohen nga higjenistja e dhëmbëve në fazën e përgatitjes për operacionin. Ai do të rekomandojë pasta, shpëlarje dhe furça specifike.

Njerëzit që jetojnë me diabet nuk janë të dënuar për një buzëqeshje të shëmtuar. Stomatologjia moderne u ofron atyre shumë mundësi.

Gjëja kryesore është të afroheni me përgjegjësi ndaj gjendjes tuaj dhe të përmbushni të gjitha rekomandimet, si të një endokrinologu, ashtu edhe të një dentisti.

Dhe ju do të vendosni për një implantim dentar. Ju mund të lini komentet tuaja në komentet e këtij artikulli.

Nëse gjeni një gabim, ju lutemi zgjidhni një pjesë të tekstit dhe shtypni Ctrl + Enter.

Cilët janë faktorët e rrezikut për implantim te pacientët me diabet?

Diabeti mellitus është shkaktuar nga një mosfunksionim i sistemit endokrin. Përkundër kësaj, në trup prodhohet më pak insulinë sesa është e nevojshme për zbërthimin e sheqernave nga ushqimi. Kjo ndikon negativisht në proceset metabolike, çon në një shkelje të mikroqarkullimit të gjakut, për shkak të së cilës rigjenerimi i indeve përkeqësohet.

Wounddo plagë në diabetikë është më e vështirë për t'u riparuar dhe më e gjatë. Gjatë implantimit:

• reaksione alergjike të mundshme
• komplikime dhe refuzim të implantit,
• rritet afati i ekspozimit.

Përkundër kësaj, diabeti nuk është një fjali për implantim. Sot, protokolet e implantimit janë zhvilluar dhe zbatohen me sukses për të trajtuar këtë kategori pacientësh. Possibleshtë e mundur të rivendosni dhëmbët individualë ose tërë nofullën sipas teknikës All-in-4.

Kush nuk rekomandohet për implantimin e diabetit?

Procedura nuk është e përshtatshme nëse ka probleme me sistemin imunitar. Përkundër sfondit të diabetit, përgjigjja imune zvogëlohet në mënyrë të konsiderueshme, dhe ekspozimi do të zgjasë më shumë dhe me një gjasë më të madhe të komplikimeve.

Shtë e nevojshme të merret një përqasje e ekuilibruar për caktimin e implantimit te njerëzit me diabet tip 2 të cilët po marrin trajtim me insulinë injektive për diabet të rëndë.

Në çdo rast, prania e kundërindikacioneve specifike mund të identifikohet vetëm nga dentisti në bashkëpunim të ngushtë me endokrinologun. Vizitoni klinikën tonë për më shumë informacion.

Kujt i lejohet implantimi i diabetit?

Protetika moderne e implantit është e disponueshme për njerëzit me diabet në disa raste:

1. Shëndeti i tyre i përgjithshëm duhet të jetë i mirë.
2. Nuk duhet të ketë kundërindikacione për procedurën dhe sëmundjet kronike të sistemeve të tjera të trupit (kardiovaskulare, qarkulluese).
3. Niveli i glukozës në gjak në trajtimin e marrë duhet të jetë normal (deri në 7 mmol / l).
4. Implshtë e nevojshme të merrni leje nga terapisti dhe endokrinologu për implantim.
5. Rigjenerimi i indeve nuk duhet të dëmtohet. Plagët e vogla të mukozës dhe lëkurës së shërohen në terma normalë.
6. Nuk duhet të ketë varësi nga nikotina. Pirja e duhanit çon në ngushtimin e enëve të gjakut të dëmtuara nga diabeti, dhe furnizimi me gjak i kockave nuk do të jetë i mjaftueshëm për ta rigjeneruar atë.

Duke pasur parasysh rreziqet, njerëzit me diabet duhet të kontaktojnë specialistë me përvojë të suksesshme që punojnë me këtë kategori pacientësh. Sipas Shoqatës së Stomatologëve, kjo është një nga kushtet kryesore për implantim të suksesshëm te diabetikët.

Cilat janë kërkesat për implantim në diabet?

Në mënyrë që implantet të zënë rrënjë në kohën e duhur dhe të arrijnë një stabilizim të mirë, është e nevojshme të krijoni një numër kushtesh:

1. Sigurohuni që niveli i glukozës në trajtimin e marrë është i gjatë dhe i qëndrueshëm në nivelin normal (deri në 7 mmol / l).
2. Siguroni kompensimin e diabetit për të gjithë periudhën e trajtimit (terapi mirëmbajtjeje).
3. Vëzhgoni dietën dhe aktivitetin fizik (shmangni stresin, hani shpesh, në pjesë të vogla, respektoni një dietë të pasur me vitamina dhe karbohidrate të ulëta).
4. Shmangni stresin, i cili ndikon negativisht në gjendjen e sistemit nervor, dhe është i dëmshëm për diabetikët.
5. E gjithë koha e rikuperimit pas implantimit duhet të respektohet rregullisht nga një implantolog dhe endokrinolog.
6. Shtë e nevojshme që të kujdeseni me kujdes për zgavrën me gojë çdo ditë - të kryeni masa higjene të rekomanduara nga dentisti.

Implfarë implantesh dhe proteza mund të përdoren për diabetin?

Trupi i një personi me diabet reagon më ashpër ndaj ndikimeve të jashtme, prandaj implantet dhe protezat për një diabetik duhet të jenë bio-inerte. Implantet e provuara të titanit pa papastërti dhe kurora pa metale të zirkonit janë provuar mirë. Kur zgjidhni protezat, materialet e lehta preferohen dhe dizajni i tyre është menduar mirë për të arritur një shpërndarje të barabartë të ngarkesës kur përtypni.

Lloji i implanteve, protezave dhe vendndodhja e tyre janë planifikuar në fazën e përgatitjes për implantim. Bazuar në rezultatet e CT, krijoni një model tre-dimensional të nofullës së pacientit. Pastaj, duke përdorur programe speciale, ata shënojnë atë që implanton dhe si do të implantohen.

Pas miratimit të planit të operacionit, nga këto të dhëna krijohet një shabllon i veçantë 3D. Gjatë procedurës, ajo është e vendosur në nofull, dhe implant është implantuar në pikat e shënuara saktësisht në të.

Cilat lloje të implantimit mund të përdoren për diabetin?

Për të zvogëluar barrën në trup, është shumë e rëndësishme të përdorni llojet e buta të implantimit:

• Implantimi i menjëhershëm me ngarkim të menjëhershëm. Në këtë procedurë, implanti futet në pusin e dhëmbit që sapo është hequr. Në këtë rast, nuk është e nevojshme të plagosni indet shtesë, dhe shërimi vazhdon fiziologjikisht, ashtu si një vrimë do të rritet gradualisht në vend të rrënjës së hequr. Protezat e përkohshme me ngarkim të menjëhershëm instalohen menjëherë, të përhershëm - pas gërmimit të plotë.
• Implantimi i implantit me ngarkim të menjëhershëm. Kjo procedurë është zgjedhur për implantimin e implantit në një nofull të zbrazët, ku dhëmbi ishte më parë. Nëse heqja ka qenë e fundit, pusi duhet të rikuperohet plotësisht. Një instrument i hollë (me diametër vetëm 1-2 mm) është i shpuar. Një implant me një fije të veçantë është mprehur brenda. Nuk kontribuon në shkatërrimin e kockave dhe menjëherë garanton një stabilizim të mirë parësor. Proteza të ngarkuara të përkohshme me këtë metodë gjithashtu mund të vishen menjëherë.

Në disa raste, mund të zbatohet protokoll klasik. Sot, falë gjeneratës së re të implanteve, kjo është një procedurë më beninje. Fuzioni i shufrës së titaniumit me kockën ndodh në një gjendje të pa ngarkuar (implanti mbyllet nga një rrip gingival, dhe osseointegrimi ndodh brenda çamçakëzit). Pas bartjes së plotë, protetika kryhet.

Testsfarë testesh dhe ekzaminimesh do të duhet një diabetik para implantimit?

Diagnoza e diabetit është shumë më e gjerë sesa në rastin e zakonshëm. Përveç një testi të përgjithshëm të detyrueshëm të gjakut, CT ose MRI, një person me diabet duhet të kalojë:

• sheqer në gjak
• urina për analiza të përgjithshme,
• pështymë në kulturën bakteriale.

Bazuar në rezultatet e këtyre ekzaminimeve dhe gjendjen e përgjithshme të shëndetit, do të jetë e nevojshme të konsultoheni me një terapist dhe një endokrinolog, dhe nga të dy mjekët të merrni konfirmim se për shkak të shëndetit të tyre nuk ka pengesa për implantim.

Skanimet CT për diabetin gjithashtu marrin më shumë vëmendje. Ju duhet të siguroheni që me sëmundjen e pacientit nuk ka probleme të fshehura me indet e eshtrave. Gjatë ekzaminimit, vlerësohet densiteti i kockave, vëllimi dhe cilësia.

Preparationfarë përgatitjeje për implantim është përpara për një diabetik?

Në klinikën tonë "AkademStom" kryhet një kanalizim i plotë i zgavrës me gojë:

• Pastrim higjenik profesional me heqjen e depozitave të buta dhe të fortë dentar (tartar). Dihet që pllaka është një tokë për shumimin e baktereve, duke e hequr atë, ju mund të parandaloni infeksionin e indeve dhe refuzimin e implantit.
• Lufta kundër prishjes së dhëmbëve. Një dhëmb i kujdesshëm është fokusi i infeksionit në trup.
• Trajtimi i mishrave. Para implantimit, duhet të siguroheni që pacienti të mos ketë gingivit dhe sëmundje të tjera të indeve të buta.
• Zbardhues. Nëse nuk ka kundërindikacione dhe ka nevojë, është e nevojshme të rivendosni ngjyrën natyrale të smaltit të dhëmbit para procedurës së implantimit.

Pacientët që kanë kaluar të gjithë trajnimin e nevojshëm u lejohet të bëjnë implant.

Si ndodh implantimi në diabet? Framefarë kohe?

Nëse plotësohen të gjitha kushtet dhe nuk ka pengesa për procedurën, procesi i implantimit procedon sipas protokollit standard. Mjeku vepron me kujdes për të minimizuar traumën e indeve.

Koha e kërkuar për procedurën varet nga shkalla e kompleksitetit të saj (implantimi në një kënd, implantimi i disa implanteve). Zakonisht një implant implantohet në 20-30 minuta. Skema e implantimit të saj është menduar mirë në fazën e përgatitjes. Mbetet vetëm për të përfunduar instalimin dhe rregullimin e protezës së përkohshme.

Farë duhet të bëni pas implantimit? Si të rritni shanset për sukses në procedurë?

Siç tregon praktika, pacientët që iu nënshtruan të gjitha ekzaminimet dhe u lejuan të bëjnë implant në klinikën tonë, kanë çdo shans të ruajnë implantin dhe të harrojnë problemet estetike dhe funksionale të nofullës pa dhëmbë për një kohë të gjatë. Gjëja kryesore është t'u përmbahen të gjitha rekomandimeve të mjekut që ndjek:

1. Brenda 10-12 ditëve nga periudha pas operacionit e kësaj kategorie të pacientëve në doza profilaktike, rekomandohet përdorimi i antibiotikëve.
2. Shtë e nevojshme të kujdeset për higjenën e gojës.
3. Shtë e rëndësishme të vizitoni dentistin tuaj rregullisht. Në periudhën pas operacionit çdo 2-3 ditë. Në rehabilitim, derisa implanti të bashkohet me kockën, 1 herë në muaj.

Strictlyshtë rreptësisht e ndaluar të pihet duhan. Refuzimi nga ky zakon i keq rrit mundësinë e suksesit në implant.

Cilat janë garancitë për implantimin kundër diabetit?

Duke pasur parasysh prezencën e një sëmundjeje kronike afatgjatë, asnjë mjek nuk mund të garantojë 100% grafizim. Pavarësisht kësaj, klinika jonë ofron një garanci 5 vjeçare për të gjitha implantet e instaluara në klinikë. Suksesi i procedurës varet në mënyrë të barabartë nga profesionalizmi mjekësor, dhe nga zellësia e vetë pacientit - ruajtja e higjenës së tij, marrja e medikamenteve të përshkruara dhe qëndrimi i përgjegjshëm për shëndetin e tij.

Në klinikën tonë, ne lejojmë implantimin e personave pa kundërindikacione, të cilët janë njohur dhe pajtohen që të ndjekin rekomandimet mjekësore, pa zakone të këqija ose që pranojnë t'i refuzojnë ato për kohëzgjatjen e terapisë. Të gjithë këta faktorë zvogëlojnë rrezikun e refuzimit gjatë implantimit me diabet.

Nga ana jonë, ne jemi të gatshëm të bëjmë gjithçka që është e nevojshme për të implantuar një implant me një ngarkesë minimale në trupin tuaj. Nëse jeni dakord të bëni përpjekje për krijimin e saj, së bashku do të arrijmë rezultatin e dëshiruar!

Implantet dhe diabeti: njëra nuk përshtatet me tjetrën?

Diabeti është një sëmundje e shkaktuar nga një mosfunksionim i sistemit endokrin, në të cilin ka mungesë insuline. Ky hormon është përgjegjës për përpunimin e glukozës: nëse pankreasi nuk prodhon insulinë të mjaftueshme ose nëse qelizat nuk e perceptojnë si duhet, ekziston një tepricë e sheqerit në trup. Diabeti mellitus është i ndarë tradicionalisht në dy lloje, duke ndryshuar si në ashpërsinë e sëmundjes, ashtu edhe në karakteristikat e shfaqjes.

1. Diabeti mellitus i tipit 1 (insulinë e varur). Më shpesh ndodh në moshë të re për shkak të patologjive virale dhe një predispozicion gjenetik. Në këtë lloj diabeti, pankreasi prodhon shumë pak ose aspak insulinë. Konsiderohet forma më e rëndë e diabetit: pa trajtimin e duhur dhe terapinë me hormon, pacienti mund të bjerë në gjendje kome diabetike dhe të vdesë.
   
2. Diabeti mellitus i tipit 2 (jo i varur nga insulina). Një sëmundje e fituar që zakonisht zhvillohet në moshën madhore për shkak të jetesës dhe ushqyerjes jo të duhur. Qelizat në trup bëhen insulinë të pandjeshme, duke rezultuar në një rritje të niveleve të sheqerit. Trajtimi përfshin korrigjimin e ushqimit, si dhe marrjen e ilaçeve për uljen e sheqerit. Në forma të rënda, sëmundja mund të shkojë në llojin e parë, dhe pacienti bëhet i varur nga insulina.

Mundësia dhe forma e trajtimit implantologjik varet drejtpërdrejt nga forma dhe faza e diabetit mellitus. Prania e diabetit ka një efekt negativ në gjendjen e zgavrës me gojë dhe në gdhendjen e një rrënje titaniumi.

• Për shkak të përmbajtjes së lartë të sheqerit, rreziku i prishjes së dhëmbëve dhe sëmundjeve të mishrave të dhëmbëve rritet shumë herë.
• Një ndryshim në përbërjen e pështymës provokon zhvillimin e shpejtë të infeksionit.
• Një rënie e përgjithshme e imunitetit komplikon procedurat kirurgjikale.
• Diabeti ndërhyn në shërimin e indeve të buta dhe rigjenerimin e kockave për shkak të shqetësimeve metabolike.

Implantet dentare për diabetin

Në pyetjen nëse është e mundur të vendosni implantet në diabet, nuk mund të jepet një përgjigje e caktuar. Dhjetë deri në pesëmbëdhjetë vjet më parë, implantimi me çdo lloj diabeti ishte praktikisht i pamundur: dentistët thjesht nuk pranuan t'u japin pacientëve operacione për shkak të rreziqeve shumë serioze. Sot, diabeti përfshihet në kategorinë kufitare të kufizimeve, të cilat mund të jenë ose absolute ose relative. Kjo do të thotë që në kushte të caktuara është akoma e mundur të kryhet implantim, por ka indikacione që përjashtojnë implantimin e një rrënje artificiale në diabet mellitus.

Implantet për diabet?

Si shkon implantimi me diabet?

Një pacient me diabet duhet t’i nënshtrohet një seri studimesh paraprake të kryera nga një endokrinolog dhe një dentist. Edhe nëse specialistët përfundimisht i japin një "dritë jeshile" implantimit, rreziku i komplikimeve mbetet ende mjaft i lartë. Suksesi përfundimtar varet nga profesionalizmi i mjekut, protokolli i duhur i trajtimit, materialet dhe pajisjet.

Faktorët kryesorë të suksesit

1. Higjiena e përmirësuar gjatë gjithë periudhës së përgatitjes, trajtimit dhe rehabilitimit. Zgavra me gojë duhet të jetë e përkryer e pastër për të eliminuar rrezikun e infeksioneve.
   
2. Në prani të diabetit, e gjithë procedura duhet të jetë minimalisht traumatike, pasi shërimi është shumë më i keq. Implantimi i menjëhershëm i dhëmbëve në diabet konsiderohet si më pak invaziv, por në prani të kësaj sëmundjeje nuk ekziston gjithmonë mundësia e ngarkimit të menjëhershëm. Me implantimin klasik me dy faza, përdorimi i një lazeri dhe teknologjive të tjera minimale invazive është i nevojshëm.
   
3. Osteointegrimi zgjat më shumë (6 - 7 muaj në nofullën e poshtme, nga 8 në 9 - në pjesën e sipërme). Restaurimi i dhëmbëve në nofullën e sipërme konsiderohet një procedurë më e rrezikshme dhe e paparashikueshme në prani të diabeti mellitus.
   
4. Kërkesa të rrepta për materiale dhe implante. Në diabet mellitus, vendosen zakonisht implantet me gjatësi të mesme (10 - 12 milimetra) të titanit të pastër ose lidhjeve të zhvilluara posaçërisht. Komponentët e protezës duhet të jenë plotësisht bioinert, kurora - jo metalike.

Kostoja e implantimit në diabet do të jetë më e lartë në krahasim me rastet klasike klinike. Kjo sëmundje kërkon përdorimin e zgjidhjeve të përparuara teknologjike dhe materialeve më moderne, kështu që një përpjekje për të kursyer mund të çojë në pasoja të pakëndshme. Shumë prodhues të nivelit të lartë prodhojnë një linjë të veçantë të implanteve dhe përbërësve të lidhur me pacientët me diabet, kështu që ju këshillojmë t'i kushtoni vëmendje zgjidhjeve të tilla.

Memo tek pacienti pas operacionit

Në rastin e diabetit mellitus, roli i një periudhe rehabilitimi cilësor bëhet thelbësor. Trupi i diabetikëve e ndërhyn mjaft të vështirë ndërhyrjen kirurgjikale, kështu që hera e parë pas operacionit, dhimbje, ethe dhe ënjtje në zonën e menjëhershme të ndërhyrjes janë të mundshme. Të sëmurët me diabet duhet t'u përmbahen një numri recetash të mjekut. Këtu janë ato më të rëndësishmet:

• marrja e antibiotikëve për 10 deri në 12 ditë pas operacionit,
• monitorim i vazhdueshëm i sheqerit në gjak
• një vizitë tek dentisti çdo 2 deri në 3 ditë në dy javët e para pas operacionit, konsultime të rregullta me një endokrinolog,
• refuzimi i plotë i zakoneve të këqija, implantet dentare për diabetin si paracaktim kanë një rrezik më të lartë për refuzim, pirja e duhanit dhe konsumimi i alkoolit vetëm e rrit atë
• higjienë e plotë për të gjithë periudhën e rimëkëmbjes,
• dieta, refuzimi i ushqimit të ngurtë, tepër të nxehtë dhe pikant.

Kur është i mundur trajtimi?

Implantet dentare për diabet mund të kryhen me diabet tip 2 të një forme të kompensuar. Kushtet e tjera përfshijnë:

• Kompensimi afatgjatë dhe i qëndrueshëm.
• Glukoza duhet të jetë 7-9 mmol / L.
• Pacienti duhet të monitorojë me kujdes shëndetin e tij, të kryejë trajtim në kohë, t'i përmbahet një diete pa karbohidrate.
• Trajtimi duhet të bëhet në lidhje me një endokrinolog.
• Shtë e nevojshme të përjashtohen zakonet e këqija.
• Mbani një nivel të lartë të higjienës orale.
• Duhet pasur kujdes për të trajtuar të gjitha patologjitë e trupit.

Faktorët që ndikojnë në suksesin e kirurgjisë

Kujt implantimi është kundërindikuar

Mjekët identifikojnë disa arsye që komplikojnë instalimin e implanteve për diabet mellitus tipet 1 dhe 2. Për shembull, një nga ndërlikimet më të zakonshme është refuzimi i dhëmbëve.

Diabeti mellitus karakterizohet nga një përkeqësim i rrjedhës së gjakut përmes enëve të vogla të gjakut, gjë që çon në një ngadalësim në formimin e kockave. Kjo situatë është më e zakonshme me një formë patologjike të varur nga insulina.

Një faktor tjetër që çon në komplikime të implantimit është një mosfunksionim i sistemit imunitar.

Në mënyrë që implantet dentare të jenë të suksesshme në diabet, duhet të plotësohen kushtet e mëposhtme.

Implantimi i implantit nuk është i mundur nëse pacienti ka dekompensuar diabet mellitus ose diabet të varur nga insulina me një shkelje të metabolizmit të kockave. Instalimi i implanteve nuk mund të kryhet për pacientët të cilët përveç diabetit, vuajnë nga patologji tiroide, sëmundje të rënda të sistemit nervor dhe sëmundje sistemike të gjakut.

Komplikime të mundshme

Me kusht që të sigurohet një diagnozë me cilësi të lartë dhe një ndërhyrje kompetente, rreziku i komplikimeve është minimal për pacientin. Rezultati i implantimit varet nga vetë pacienti, mjaft shpesh vështirësitë manifestohen për shkak të kujdesit të pahijshëm të zgavrës me gojë në periudhën pas operacionit.

Për shkak të mosrespektimit të udhëzimeve që sigurojnë përgatitjen e duhur për ndërhyrjen, pacientët shpesh përballen me pasoja të pakthyeshme, siç është refuzimi i implantit. Shpesh shkaku mund të jetë refuzimi i strukturës metalike nga trupi. Në këtë rast, struktura hiqet, manipulimi i përsëritur është i mundur.

Komplikimet më të rrezikshme në formën e sepsës dhe meningjitit manifestohen për shkak të mosrespektimit nga një specialist me rregullat e trajtimit antiseptik të zgavrës me gojë të pacientit. Ndryshime të tilla mund të çojnë në vdekjen e pacientit.

Në cilat raste ndalohet dhe lejohet implantimi dentar në diabet?

Ekzistojnë disa arsye pse një implant dentar mund të jetë i vështirë për t'u instaluar. Pra, në shumë pacientë pas një procedure të ngjashme, vërehet refuzimi i një dhëmbi të ri.

Mbijetesa e dobët është vërejtur edhe në diabetin tip 1 dhe tip 2, me mungesë absolute të insulinës, pasi në këtë rast procesi i formimit të kockave është i dëmtuar. Përveç kësaj, tek diabetikët, sistemi i përgjigjes imunitare shpesh zvogëlohet, dhe ata shpejt lodhen gjatë procedurës dentare.

Por në cilat raste janë diabeti dhe implantet dentare të pajtueshme? Për të instaluar implantet në hipergliceminë kronike, duhet të përmbushen një numër kushtesh:

1. Gjatë gjithë periudhës së implantimit, pacienti duhet të vëzhgohet nga një endokrinolog.
2. Diabeti duhet të kompensohet, dhe nuk duhet të ketë shqetësime në metabolizmin e kockave.
3. Refuzimi nga pirja e duhanit dhe alkooli.
4. Glikemia e agjërimit para operacionit dhe gjatë ekskursionit duhet të jetë jo më shumë se 7 mmol / L.
5. Një diabetik nuk duhet të ketë sëmundje të tjera që pengojnë implantimin (lezione të Asamblesë Kombëtare, sëmundje tiroide, limfogranulomatozë, mosfunksionim të sistemit hematopoietik, etj.).
6. Pajtueshmëria me të gjitha rregullat e higjienës për kujdesin e zgavrës me gojë është e detyrueshme.

Në mënyrë që implantimi dentar të jetë i suksesshëm, pacientët duhet të jenë të vetëdijshëm për tiparet e operacionit. Pra, kohëzgjatja e trajtimit me antibiotikë në kohën pas operacionit duhet të zgjasë së paku 10 ditë. Në të njëjtën kohë, është e rëndësishme që të monitorohet vazhdimisht glicemia në mënyrë që treguesit e saj të mos jenë më shumë se 7-9 mmol / l gjatë ditës.

Përveç kësaj, pas operacionit, është e nevojshme një vizitë e shpeshtë tek dentisti derisa organi i ri të merret plotësisht rrënjë. Vlen të kujtohet se me diabet, koha e osseointegrimit rritet: në nofullën e sipërme - deri në 8 muaj, më e ulët - deri në 5 muaj.

Meqenëse diabetikët kanë një çrregullim metabolik, nuk duhet të nxitoheni me procesin e hapjes së implantit.Për më tepër, implantimi me ngarkim të menjëhershëm nuk duhet të përdoret.

Faktorët që ndikojnë në suksesin e implantimit dentar në diabet

Rezultati i favorshëm i operacionit ndikohet nga përvoja dhe lloji i sëmundjes. Prandaj, sa më gjatë të zgjasë sëmundja, aq më e lartë është mundësia e refuzimit të implantit. Sidoqoftë, me një monitorim të mirë të gjendjes, implantimi në diabet është më shpesh i mundur.

Nëse një diabetik përmbahet në një dietë për uljen e sheqerit, atëherë gjasat për një mbijetesë të mirë të një dhëmbi artificial rritet në mënyrë të konsiderueshme sesa me agjentët standardë hipoglikemikë. Me diabet të kontrolluar dobët dhe atyre që u shfaqet terapi e vazhdueshme me insulinë, implantet nuk rekomandohen. Për më tepër, me llojin e parë të sëmundjes, artizanimi i dhëmbëve tolerohet shumë më keq sesa me diabetin tip 2, sepse kjo formë e sëmundjes shpesh zhvillohet në një formë më të butë.

Studimet kanë treguar gjithashtu se instalimi i implanteve ishte më i suksesshëm në ata pacientë që më parë i ishin nënshtruar trajnimit higjeno-sanitar dhe kanalizimeve të zgavrës me gojë, me qëllim shtypjen e fokave infektive në gojë. Për të njëjtin qëllim, antimikrobet rekomandohen për diabetikët para operacionit.

Suksesi i terapisë implantale zvogëlohet nëse pacienti ka:

Vlen të dihet se dizajni i implantit ndikon në aftësinë për të gërmuar. Rëndësi e veçantë u jepet parametrave të tyre, kështu që ato nuk duhet të jenë shumë të gjatë (jo më shumë se 13 mm) ose të shkurtër (jo më pak se 10 mm).

Në mënyrë që të mos provokoni një reaksion alergjik, si dhe të mos shkelni treguesit cilësor dhe sasior të pështymës, implantet për diabetikët duhet të bëhen nga lidhjet e kobaltit ose nikelit-kromit. Përveç kësaj, çdo dizajn duhet të plotësojë të gjitha kërkesat për balancimin e duhur të ngarkesës.

Vlen të përmendet se në nofullën e poshtme përqindja e mbijetesës së suksesshme të implanteve është shumë më e lartë sesa në pjesën e sipërme. Prandaj, ky faktor duhet të merret në konsideratë nga kirurgët ortopedë në procesin e modelimit të kontraktimeve dentare.

Në të njëjtën kohë, diabetikët duhet të mbajnë mend se për shkak të çrregullimeve metabolike, osseointegrimi, krahasuar me njerëzit e shëndetshëm, zgjat më shumë (rreth 6 muaj).