Torvacard "ose" Atorvastatin "

Lexuesit tanë kanë përdorur me sukses Aterol për të ulur kolesterolin. Duke parë popullaritetin e këtij produkti, vendosëm ta ofrojmë atë në vëmendjen tuaj.

Torvacard është një ilaç statin. Si një përbërës aktiv, ilaçi Torvacard përmban Atorvastatin, i cili ka një efekt ulës të kolesterolit. Ilaçi prodhohet nga kompania Czecheke "Zentiva" në formën e tabletave që përmbajnë 10, 20 dhe 40 mg. Atorvastatin zvogëlon në mënyrë efektive lipoproteinat e plazmës dhe kolesterolin.

• dëshmi
• Të ushqyerit për kolesterol të lartë
• Rregullat për përshkrimin e një ilaçi
• Kur nuk duhet të përdorni Torvacard?
• Thorvacard gjatë shtatëzanisë dhe laktacionit
• Si të marrim Torvacard?
• Veçanërisht reagime të rrezikshme negative
• Disa indikacione për trajtimin e statinës
• Analoge Torvacard dhe kostoja e barnave

1. Në sfondin e një diete të hipokolesterolit me një rritje gjenetike të përcaktuar në kolesterol, hiperkolesterolemia e përzier.
2. Me një rritje të indekseve serumë të triglicerideve dhe dysbetalipoproteinemisë.
3. Sëmundjet vaskulare dhe të zemrës në pacientët me një rrezik të lartë të zhvillimit të komplikimeve ishemike - mosha pas 55 vjet, sëmundje endokrine, sëmundje vaskulare periferike.
4. Në parandalimin e komplikimeve dytësore pas kushteve akute ishemike.

Atorvastatin

Ilaçi është një statinë dhe ka për qëllim ul kolesterolin. Shitet në barnatore në formë tabletash. Përbërja përmban përbërësin kryesor aktiv atorvastatin në sasinë prej 10 ose 20 mg për tablet. Përveç kësaj, ekzistojnë përbërës ndihmës të stearat magnezit, opadra, niseshte, celulozë, karbonat kalciumi dhe laktozë.

Mjeti tregohet për kushtet e mëposhtme patologjike:

• Për të ulur kolesterolin në gjak.
• Në rastin kur terapia dietike nuk ndihmon.
• Për trajtim në kombinim me terapi diete.

Ekzistojnë një numër i kundërindikacioneve në të cilat nuk mund ta merrni këtë ilaç. Midis tyre janë:

1. Fëmijët nën 18 vjeç.
2. Shtatzënia dhe ushqyerja me gji.
3. Gratë që nuk marrin pilula të kontrollit të lindjes në moshën riprodhuese.
4. Patologji e rëndë e mëlçisë dhe veshkave.
5. Mungesa e laktazës.
6. Ndjeshmëria ndaj përbërësve.

Me kujdes ekstrem, mjekët përshkruajnë ilaçe për operacione serioze kirurgjikale dhe gjatë rehabilitimit, për dëmtime, epilepsi, diabet mellitus dhe disa sëmundje tiroide.

Disa pacientë raportojnë shfaqjen e efekteve anësore. Këto përfshijnë:

• Shtimi i peshës.
• Përkeqësimi i përdhes.
• Reaksione alergjike.
• Hypoglycemia.
• Ulja e dëshirës seksuale, pafuqisë.
• Gjakderdhje.
• Sëmundjet e muskujve dhe nyjeve.
• Konvulsione.
• Mishrat e dhjamit.
• Disordersrregullime të jashtëqitjes, dhimbje barku, urth, vjellje.
• Anemi.
• Shkeljet e shijes.
• Dhimbje koke dhe marramendje.

Mjekët vërejnë se kur ndodhin efekte anësore, ekziston mundësia e intensifikimit të tyre, kështu që ndonjëherë ato zvogëlojnë dozën, ose përshkruajnë një regjim të ndryshëm trajtimi.

Ilaçi shpërndahet me recetë. Kostoja e përafërt në barnatore është rreth 150 rubla për paketën prej 10 mg.

Cili është ndryshimi midis ilaçeve

Ilaçet kanë për qëllim trajtimin e të njëjtave probleme, kanë të njëjtin përbërës aktiv. Sidoqoftë, atorvastatin shitet në një format prej 10 ose 20 mg për tablet, dhe Torvacard mund të gjendet në shitje në 10, 20 ose 40 mg.

Kostoja e tyre është pak më ndryshe. Torvacard është më i shtrenjtë, rreth 300 rubla për 10 mg. Atorvastatin është më i lirë - rreth 150 rubla për të njëjtën dozë.

Cila është më mirë të zgjidhni

Mjekët shpesh përshkruajnë një ose një ilaç tjetër bazuar në përvojën personale.Nëse një person më parë kishte pasoja të pakëndshme gjatë marrjes së një ose ilaçit tjetër, atëherë ai nuk përshkruhet përsëri.

Në përgjithësi, të dy barnat janë të ngjashëm si në veprim ashtu edhe në substanca aktive, pra nuk ka shumë dallim se kush mund të blejë, jo. Më shpesh, pacientët udhëzohen nga disponueshmëria e ilaçit në farmaci për momentin. Nëse njëri prej tyre nuk është, atëherë mund ta zëvendësoni me një tjetër. Sidoqoftë, nëse një person dëshiron të ndryshojë ilaçet gjatë trajtimit, atëherë duhet të konsultoheni me një mjek.

Atoris: përshkrimi, përbërja, aplikimi

Kompanitë farmakologjike ofrojnë shumë ilaçe për të luftuar aterosklerozën dhe kolesterolin e lartë. Si të zgjidhni më efektivin dhe më të sigurtin?

Atoris, një ilaç që ul kolesterolin në trup, është shumë popullor. I përket grupit të statinave. Substanca aktive është atorvastatin. Ajo pengon sintezën e kolesterolit përmes frenimit të enzimës HMG CoA reduktaza, ndihmon në uljen e nivelit të tij në gjak. Zvogëlon sasinë e lipoproteinave me densitet të ulët të kolesterolit LDL të dëmshëm për njerëzit, dhe anasjelltas, rrit përqendrimin e HDL, duke stimuluar antiherosklerozën e tij. Ilaçi aktiv Atorvastatin zvogëlon përqendrimin e substancave që krijojnë një rezervë të indit dhjamor në trup.

Atoris i përkasin statinave të gjeneratës së 3-të, domethënë është mjaft efektive.

Disponohet në tableta prej 10, 20, 30, 60 dhe 80 ml nga ndërmarrja farmaceutologjike Sllovene KRKA.
Atoris rekomandon përdorimin e pacientëve me arteriosklerozë dhe pacientëve me një përqendrim të lartë të kolesterolit në gjak.

Fillimisht, ilaçi u krijua si një analog më i lirë i produktit të shtrenjtë dhe të hulumtuar gjerësisht Liprimar të prodhuar nga kompania gjermane Pfizer. Por, falë veprimit të suksesshëm, ajo zuri vendin e saj midis prodhimit farmakologjik të statinave.

Zëvendësuesit e zakonshëm të Atoris

Të gjithë analogët kanë atorvastatin si substancë kryesore.

• Liprimar - Pfizer, Gjermani.

Mori pjesë në shumë prova klinike. Ai e dëshmoi veten të jetë një mjet i sigurt dhe efektiv. Ka një çmim të lartë.

• Torvacard - Zentiva, Slloveni.

Përbërja identike me Atoris. Popullor në pacientët në Rusi.

• Atorvastatin - ZAO Biocom, Alsi Pharma, Vertex - të gjithë prodhuesit rusë. Ilaçi është shumë i popullarizuar në Rusi për shkak të çmimit të ulët.

Shumë pacientë pyesin veten: Atoris apo Atorvastatin, cili është më mirë? Përgjigja për këtë pyetje është e paqartë. Përbërja e të dy ilaçeve është e njëjta substancë aktive. Kjo i bën veprimet e tyre identike. Dallimi midis tyre në kompani dhe në vendin e prodhimit.

• Atomax - Droga Hetero i kufizuar, Indi. Ai ndryshon nga Atoris në prani të vetëm dozave të ulëta prej 10-20 mg. Rekomandohet për parandalimin e arteriosklerozës në pacientët e moshuar.
• Ator - CJSC Vector, Rusi.

Paraqitet në vetëm një dozë - 20 mg. Supozohet të përdorin disa tableta për të marrë dozën e kërkuar.

Analoge me substancë tjetër aktive

Përbërja e këtyre ilaçeve përfshin një tjetër statinë.

Livazo - Pierre Fabre Recordati, Francë, Itali.

Crestor - Rusi, Britani e Madhe, Gjermani.

Simgal - Republika Czecheke, Izrael.

Simvastatin - Serbi, Rusi.

Por ia vlen të kujtojmë se simvastatin është një ilaç i gjeneratës së parë.

Artikulli i siguruar nga Filzor.ru

Për të ulur nivelin e përqendrimit dhe kontrollin e treguesve të lipideve, kolesterolit dhe triglicerideve në gjak, përshkruani ilaçe që i përkasin kategorisë së statinave. Një shembull i mrekullueshëm janë Atoris dhe Atorvastatin. Të dy ilaçet kanë të njëjtën substancë aktive, formën e lëshimit të tabletës. Efekti i tyre terapeutik është i njëjtë. Dallimi i vetëm është në kompanitë e ilaçeve dhe çmimet.

Vetëm mjeku që merr pjesë mund të përcaktojë se cila ilaç është e preferueshme dhe më e efektshme për pacientin - Atoris ose Atorvastatin.

Forma e lëshimit të Atoris - tableta të veshura me film.Përbërësi kryesor aktiv është atorvastatin. Një kapsulë përmban 10, 20, 30, 40, 60 dhe 80 mg të kësaj substance. Paketimi përfshin 10, 30, 60 dhe 90 copë.

Ilaçi pengon prodhimin e kolesterolit për shkak të sintezës së një enzime që zvogëlon përqendrimin e saj në plazmën e gjakut. Niveli i lipoproteinave të dëmshëm për trupin zvogëlohet për shkak të ndikimit të substancës aktive në receptorët LDL. Në këtë rast, përkundrazi, ka një rritje të përqendrimit të lipoproteinave me densitet të lartë (HDL), i cili stimulon efektin anti-atherosklerotik. Ilaçi ndihmon në uljen e sasisë së komponimeve që krijojnë një rezervë yndyre.

Indikacionet për përdorim:

• hiperlipidemia parësore,
• hiperkolesterolemia,
• hipertrigliceridemi,
• parandalimi i sëmundjeve të zemrës dhe enëve të gjakut, veçanërisht për njerëzit në rrezik (nga 55 vjeç, prania e diabetit mellitus, presioni i lartë i gjakut, zakonet e pirjes së duhanit, predispozicioni gjenetik),
• parandalimi i komplikimeve të patologjive të zemrës dhe enëve të gjakut, duke përfshirë goditje në tru, sulm në zemër, pectoris dhe të tjerët.

Tabletat janë të destinuara për t’u përdorur para ngrënies ose më vonë. Në fillim përshkruhen 10 mg, por më pas doza mund të rritet në 80 mg. Në varësi të efektivitetit të trajtimit. Ndryshime pozitive vërehen pas 2 javësh të përdorimit sistematik të barit.

Kundërindikimet për përdorim:

• patologjia e muskujve
• cirroza e mëlçisë
• dështimi i rëndë i mëlçisë,
• sëmundja e mëlçisë në fazën akute (sidomos për hepatitin e etiologjive të ndryshme),
• mungesa e laktazës, intoleranca individuale e laktozës,
• rritur ndjeshmërinë individuale ndaj ilaçit dhe përbërësve të tij.

Për fëmijët nën moshën 18 vjeç, si dhe për gratë gjatë shtatëzanisë dhe gjidhënies, produkti nuk është i përshtatshëm. Me kujdes, duhet të merret për alkoolizëm kronik, çekuilibër të rëndë elektrolit, patologji të sistemit endokrin dhe metabolizëm, sëmundje të rënda infektive, epilepsi, hipotension.

Farë është e zakonshme

Atorvastatin është përbërësi kryesor aktiv në të dy barnat, kështu që efekti farmakologjik është i njëjtë. Ai konsiston në vijim:

• uljen e kolesterolit në gjak,
• një ulje në përqendrimin e lipoproteinave në gjak,
• frenimi i rritjes së tepërt të strukturave qelizore të mureve të enëve të gjakut,
• zgjerimi i lumenit të enëve të gjakut,
• ulje e viskozitetit të gjakut, shtypje e veprimit të disa komponentëve përgjegjës për mpiksjen e tij,
• një rënie në gjasat e zhvillimit të komplikimeve të lidhura me sëmundjen koronare.

Duke pasur parasysh këtë efekt farmakologjik, të dy statinat u përshkruhen personave në moshë madhore ose në pleqëri, dhe shumë më rrallë për të rinjtë. Indikacionet për përdorim në Atoris dhe Atorvastatin janë pothuajse të njëjta. Ilaçet rekomandohen për qëllime terapeutike dhe profilaktike.

Një tipar i të dy statinave është kohëzgjatja e përdorimit të tyre. Në fazat e hershme, mjeku përshkruan dozën minimale, por më pas mund të rritet për të kontrolluar kolesterolin në gjak. Kursi do të jetë i gjatë, dhe nganjëherë ilaçet nevojiten për përdorim të përjetshëm. Në këtë rast, një analizë laboratorike e parametrave të gjakut kryhet periodikisht.

Zhvillimi i efekteve anësore në Atoris dhe Atorvastatin është gjithashtu i ngjashëm për shkak të të njëjtit përbërës aktiv. Këto përfshijnë efektet e ilaçeve në:

• sistemi nervor - dhimbje koke, ashenia, probleme me gjumin, nervozizëm, mpirje të gjymtyrëve, probleme të kujtesës,
• sistemi kardiovaskular - ulje ose rritje e presionit të gjakut, rritje e rrahjeve të zemrës,
• sistemi i tretjes - shfaqja e dhimbjeve të pashpjegueshme në bark dhe nën brinjët në të djathtë, urth, vjellje, të vjella, belching, rritje të formimit të gazit, diarre alternative dhe kapsllëk, ndonjëherë hepatiti, kolecistiti, pankreatiti, dështimi i mëlçisë, etj.
• sistemet urinare dhe riprodhuese - dështimi i veshkave, ulje e fuqisë, epsh,
• sistemi muskulor - dhimbje në nyje, muskuj, kocka, shpinë,
• sistemi hematopoietik - trombocitopeni (ndonjëherë),
• lëkurë - skuqje, kruajtje, zhvishem për shkak të një reaksioni alergjik,
• organet shqisore - shqetësimi i akomodimit, problemet e dëgjimit.

Nëse shfaqen pasoja të padëshiruara për shkak të marrjes së Atoris ose Atorvastatin, atëherë është e nevojshme të ndaloni përdorimin e drogës dhe të shkoni në spital. Rekomandimet e mjekut janë: ulja e dozës, zëvendësimi me një analog ose heqja e plotë e statinave.

Cili është ndryshimi

Dallimi midis Atoris dhe Atorvastatin është përqendrimi i substancës aktive aktive. E para ka një asortiment më të gjerë prej 10, 20, 30, 40, 60 dhe 80 mg, ndërsa kjo e fundit ka vetëm 10 dhe 20 mg. Me rregullimin e dozave, Atoris do të jetë më i përshtatshëm.

Dallimi i dytë është prodhuesi. Atorvastatin prodhohet nga Biocom, Vertex, Alsi Pharma, domethënë nga kompanitë ruse. Atoris prodhohet nga Krka në Slloveni.

Cila është më e lirë

Atoris mund të blihet në Rusi në 400-600 rubla për paketë me 30 tableta që përmbajnë 10 mg të përbërësit kryesor. Nëse zgjidhni të njëjtin numër kapsulash, por me një përqendrim prej 20 mg, atëherë kostoja do të jetë deri në 1000 rubla.

Atorvastatin-teva në Rusi shitet rreth 150 rubla për paketë me tableta 10 mg.

Përshkrimi i veprimit

Atorvastatin (Atoris) është një koenzim A A selektues sintetik 3-hidroksi-3-metilglutaryl (HMG-CoA), duke penguar shndërrimin e HMG-CoA në pararendësin e sterolit mevalonat. Ilaçi zvogëlon përqendrimin e kolesterolit në qelizat e mëlçisë, si rezultat, rritet shprehja e receptorëve LDL (receptorët lipoproteinë me densitet të ulët - kolesterol "i keq"), gjë që rrit thithjen dhe katabolizmin e LDL, dhe grimcat LDL thithen. Atorvastatin shkakton një rënie të dukshme të kolesterolit total dhe LDL. Përveç kësaj, ulet gjithashtu kolesteroli VLDL (lipoproteina me densitet shumë të ulët), apolipoproteina B dhe trigliceridet. Atorvastatin zvogëlon rrezikun e episodeve ishemike brenda 16 javësh pas sindromës akute koronare, si dhe rrezikun e komplikimeve kardiovaskulare në pacientët me hipertension arterial. 95-99% e ilaçit thithet nga trakti gastrointestinal, ekskretohet nga trupi nga qelizat e mukozës së stomakut dhe zorrëve. Pas kalimit të parë, bio-disponueshmëria absolute është rreth 12%, aktiviteti frenues kundër reduktazës HMG-CoA është rreth 30% (rreth 70% e këtij aktiviteti i takon metabolitëve të Atorvastatin). Koha për të arritur përqendrimin maksimal është 1-2 orë. Përafërsisht 98% e ilaçit lidhet me proteinat plazmatike. Atorvastatin metabolizohet në mëlçi tek metabolitët aktiv. Në metabolizmin e ilaçit, është përfshirë kryesisht CYP3A4. Gjysma e jetës është 14 orë. Efekti frenues i HMG-CoA vazhdon për 20-30 orë për shkak të metabolitëve aktiv. Përafërsisht 98% e ilaçit ekskretohet në biliare. Në pacientët me sëmundje kronike alkoolike të mëlçisë, farmakokinetika e Atorvastatin ndryshon ndjeshëm (përqendrimi mesatar maksimal rritet me rreth 16 herë, dhe zona nën kurbë me rreth 11 herë). Një ulje në nivelin e kolesterolit në serum vërehet afërsisht 2 javë pas fillimit të trajtimit, dhe efekti maksimal ndodh pas 4-6 javësh dhe mbahet gjatë trajtimit të mëtutjeshëm. Kur ndaloni përdorimin e ilaçit, niveli i kolesterolit kthehet në normalitet.

Që është më mirë lypimar ose torvakard

Në pjesën Sëmundjet, Barnat në pyetjen Whatfarë është LIPRIMAR më e mirë se TORVACARD? përgjigjja më e mirë e dhënë nga autori Ignat është lypimar shumë më e shtrenjtë se torvacard.

me sa duket përfaqësuesit e prodhuesit të pilulave punojnë mirë me mjekët, kështu që ata përshkruajnë se është më e kushtueshme. merrni torvakard - nuk është më keq

Burimi është vetë mjeku

Torvakard prodhon Zentiva - këto janë vendet tona ish-socialiste, dhe Lypimar është një kompani belge me fabrika në Amerikë dhe Turqi, etj. Substanca aktive në këto përgatitje është e njëjta - atorvastatin. Mos e mashtroni kokën. ju ndihmon torvakard ?? nëse po, atëherë pije. dhe për alkoolin - nëse pini çdo ditë, atëherë dëshmia nuk do të jetë më mirë. mund të pini, por jo në litra, dhe njëqind gramë verë nuk dëmton, dhe jo çdo ditë

Udhëzime për përdorimin e drogës

Duke pasur parasysh faktin se ateroskleroza është një sëmundje vdekjeprurëse, ia vlen t'i qasemi trajtimit me përgjegjësi. Standardi i artë për terapi është statina.

Mekanizmi i veprimit të tyre është i njëjtë për të gjithë grupin dhe konsiston në bllokimin e enzimave HMG-CoA reductase që sintetizojnë kolesterolin në mëlçi.

Kur përdorin rregullisht ilaçet, pacientët rregullojnë raportin e fraksioneve lipide, përfshirë frenimin e kolesterolit, komponentëve me densitet të ulët, trigliceridet dhe Alipoprotein B. Këto ilaçe minimizojnë rrezikun e komplikimeve fatale si emboli, infarkt akut i miokardit, gangrenë e ekstremiteteve, ishemike goditje dhe pectoris, herën e parë.

Atorvastatin dhe statinet e tjera janë të destinuara për përdorim oral. Ato merren vetëm me recetën e mjekut, i cili do të studiojë me kujdes profilin e lipideve para se të rekomandojë, të këshillojë stilin e jetës dhe rregullimet ushqyese, sepse mbipesha përkeqëson efektin e barit në kolesterol.

Doza shpesh zgjidhet për rehatinë maksimale të pacientit dhe është në një tabletë, e cila merret në çdo kohë të ditës, pavarësisht ushqimit. Shtë e nevojshme të bëni teste kontrolli një herë në muaj, sepse në mungesë të një efekti terapeutik, doza rregullohet.

Në raste të rënda trashëgimore, sasia rritet në katër tableta në ditë. Në pacientët e moshuar, doza minimale e caktuar nuk është rregulluar, për shkak të rrezikut të dështimit të veshkave. Për fëmijët, doza nuk duhet të kalojë njëzet miligram në ditë. Pacientët me sëmundje të mëlçisë, ilaçi është kundërindikuar.

Zhvillimi i mundshëm i reaksioneve anësore, siç janë:

• Dhimbje koke, shqetësimi i gjumit.
• Dhimbje muskulore, dhimbje barku.
• Nauze, të vjella, hidhërim në gojë, fryrje, diarre ose kapsllëk.
• Lëkura e kruar, urtikarie.

Duke hyrë në stomak, tableta shpërndahet shpejt, duke hyrë në gjak përmes mukozës dhe nxiton në vendin e defektit. Bio-disponueshmëria është 12%, sekretohet nga mëlçia, gjysma e jetës së eliminimit është rreth 15 orë.

Pacientët shpesh ngatërrohen kur blejnë një ilaç, sepse çmimet për ilaçe ndryshojnë shumë, ekzistojnë shumë vende prodhuese, një bollëk emrash tregtar dhe ka reklama aktive në Internet dhe në televizion.

E gjithë kjo ngre pyetje, cili është ndryshimi midis kësaj bollëku të drogave.

Të ushqyerit për kolesterol të lartë

Gjatë përdorimit të Torvacard, ekspertët rekomandojnë respektimin e një diete të veçantë, e cila ka për qëllim uljen e kolesterolit. Rregullat themelore të një diete të kolesterolit janë:

• kufizim maksimal i kripës
• dieta e përditshme është e ndarë në 5-6 vakte,
• kufizimin ose përjashtimin e yndyrave shtazore,
• metodat e gatimit përjashtojnë skuqjen, pirjen e duhanit, gatimin në skarë,
• gatimi duhet të bëhet duke gatuar, zierje pa përdorur vaj, avull
• dieta duhet të përmbajë mjaft perime, fruta, drithëra,
• duhet të kufizoni përdorimin e vezëve, gjalpit,
• është e nevojshme të përjashtohen salcice, salcice sidomos të tymosura, produkte të përqendruar gjysëm të gatshëm, ushqim të konservuar, produkte të qumështit yndyror.

Ushqimi duhet të përmbajë jo më shumë se 2700 kalori në ditë. Pajtueshmëria me rregullat ushqyese ju lejon të normalizoni kolesterolin dhe të shmangni komplikimet vaskulare.Nëse terapia dietike nuk është e mjaftueshme për të ulur kolesterolin, statinet janë të përshkruara.

Rregullat për përshkrimin e një ilaçi

Nëse trajtimi përshkruhet për herë të parë, është e nevojshme të zgjidhni një dozë adekuate të barit. Zakonisht, trajtimi i hipokolesterololesterolemisë fillon me një dozë minimale prej 5 ose 10 mg të atorvastatin.

Pas 3-4 javësh trajtimi me statinë, monitorohen parametrat e kolesterolit dhe mëlçisë.

Nëse niveli i kolesterolit ka mbetur i pandryshuar ose është ulur pak, doza e barit rritet. Në këtë rast, duhet t'i kushtohet vëmendje parametrave laboratorikë të mëlçisë.

Kur nuk duhet të përdorni Torvacard?

Si shumica e ilaçeve për statin, Torvacard ka kundërindikacione për përdorim:

1. Intoleranca ndaj një prej përbërësve ndihmës ose substancës aktive.
2. Sëmundjet e mëlçisë me origjinë të ndryshme në fazën aktive.
3. Një rritje në nivelin e enzimave të mëlçisë me origjinë të panjohur për më shumë se tre herë.
4. Mosha e lindjes së fëmijëve në gratë që nuk përdorin metoda të besueshme kontraceptive.
5. Mosha deri në 18 vjeç.

Kundërindikimet e mësipërme janë absolute, por ka sëmundje në të cilat Torvacard është e pranueshme, por me kujdes. Në udhëzimet për përdorimin e Torvacard, kushte të tilla përshkruhen:

• presion të ulët të gjakut
• kirurgji serioze, veçanërisht operacioni abdominal,
• infeksione të përgjithësuara - sepsë,
• sëmundjet e sistemit muskulor
• çekuilibri i ujit dhe elektroliteve në trup,
• sëmundja e mëlçisë në të kaluarën
• epilepsi dhe sëmundje të tjera me konfiskime konvulsive të pakontrolluara,
• diabeti mellitus.

Në këto raste, përdorimi i tabletave Torvacard fillon me doza minimale dhe e rrit dozën me shumë kujdes, duke respektuar gjendjen e pacientit.

Thorvacard gjatë shtatëzanisë dhe laktacionit

Nëse shtatzënia ka ndodhur gjatë marrjes së Atorvastatin, trajtimi me ilaçin duhet të ndërpritet. Studimet e kafshëve kanë treguar që ilaçi është në gjendje të ketë një efekt toksik në fetus. Studime mbi efektet e atorvastatin në lidhje me njerëzit gjatë shtatëzanisë nuk janë kryer. Përveç kësaj, gjatë periudhës së ushqyerjes me gji, Torvacard nuk përdoret, pasi nuk ka të dhëna për aftësinë e statinave për tu sekretuar së bashku me qumështin e gjirit. Nëse një grua merrte statins para shtatzënisë, atëherë pritja e fondeve duhet të anullohet për të gjithë periudhën e mbajtjes së foshnjës dhe ushqyerjes me gji. Atherosclerosis është një proces patologjik që vazhdon ngadalë, kështu që asgjë kritike nuk do të ndodhë gjatë periudhës së tërheqjes së drogës. Pas ndërprerjes së laktacionit, ilaçi Torvacard merret në të njëjtën dozë me rekomandimin e një mjeku.

Si të marrim Torvacard?

Torvacard merret në çdo kohë të ditës - në mëngjes, në mbrëmje ose gjatë natës, pavarësisht nga marrja e ushqimit. Torvacard 10 mg është doza fillestare. Në disa raste, gjysma e pilulës përshkruhet si dozë fillestare. Nëse doza prej 10 mg është e pamjaftueshme, pasi kontrolloni nivelin e kolesterolit, rekomandohet Torvacard 20 mg, ose Torvacard 40 mg.

Doza e barit duhet të zgjidhet nga mjeku pas ekzaminimeve dhe analizave të nevojshme. Ndalohet rreptësisht rritja e pavarur e dozës së barit!

Reagimet anësore gjatë marrjes së Torvacard mund të ndodhin nga shumë organe dhe sisteme të trupit:

1. Nga ana e metabolizmit, mund të ndodhin luhatje në sheqerin në gjak, shtim në peshë ose humbje serioze të peshës.
2. Sistemi nervor: parestezi, ndryshime në perceptimin e shijes, memorie të dëmtuar, neuropati.
3. Sistemi imunitar - reaksione alergjike nga skuqja e lëkurës deri te shoku anafilaktik.
4. Gjaku dhe sistemi hematopoietik: një ulje e nivelit të trombociteve në gjak.
5. Disordersrregullime mendore në formën e makthit dhe çrregullime të tjera të gjumit.
6. Sistemi tretës - çrregullime dispepike në formën e nauze, kapsllëk, diarre, belching, dhimbje barku, urth.Ndoshta zhvillimi i procesit inflamator në pankreas.
7. Sistemi muskulor skeletik mund t’i përgjigjet përdorimit të statinës nga shfaqja e dhimbjes në nyje, muskuj, kocka, ngërçe muskulore, zhvillimi i miopatisë, rhabdomiolizës dhe çrregullimeve të tjera të sistemit muskulor. Një pacient i cili është i përshkruar statin duhet të paralajmërohet për nevojën për të parë mjekun nëse ka një dhimbje të papritur në muskujt dhe kockat.
8. Gjithashtu, gjatë trajtimit me statin, zhvillimi i mosfunksionimit seksual është i mundur.

Shpesh, reagimet anësore janë rezultat i një doze të zgjedhur në mënyrë të parregullt ose tejkalojnë dozat e rekomanduara të ilaçit nga mjeku. Si rregull, pas korrigjimit të një doze terapeutike, intensiteti i simptomave zvogëlohet ndjeshëm, ose efektet e padëshirueshme zhduken plotësisht. Sidoqoftë, ka efekte anësore, shfaqja e të cilave duhet menjëherë të ndërpresë trajtimin me Torvacard dhe të kërkojë urgjentisht ndihmë mjekësore. Reagime të tilla përfshijnë dhimbje të muskujve dhe alergji.

Veçanërisht reagime të rrezikshme negative

Myopatia mund të çojë në zhvillimin e dështimit të veshkave, kështu që pacienti duhet të paralajmërohet për nevojën për të ndërprerë ilaçin dhe urgjentisht të vizitojë një mjek në rast të dhimbjeve të muskujve. Reagimet alergjike gjithashtu kërkojnë tërheqjen e menjëhershme të ilaçit. Një alergji në formën e një skuqje dhe koshere nuk do të shkaktojë dëm të rëndësishëm, dhe ënjtja e fytyrës dhe qafës mund të çojë në bronkospazëm dhe vështirësi në frymëmarrje. Një gjendje tejet kërcënuese për jetën është shoku anafilaktik. Prandaj, nëse shfaqen shenja alergjie, mos pini tableta Torvacard.

Në rastin e një doze të vetme të një doze të madhe të barit ose një tepricë sistematike të dozës së rekomanduar, mund të ndodhë helmim akut i atorvastatin. Si rregull, një mbidozë manifestohet si simptoma e një çrregullimi funksional të tretjes. Antidoti në këtë rast nuk ekziston, kështu që trajtimi i mbidozës është simptomatik.

Disa indikacione për trajtimin e statinës

• Para fillimit të trajtimit me ilaçe që kanë një efekt ulës të kolesterolit, duhet të merren masa për uljen jo-farmakologjike të niveleve të kolesterolit: aktivitet fizik, humbje peshe, terapi diete. Atëherë, nëse këto masa nuk çuan në rezultatin e dëshiruar, statinet janë të përshkruara.

• Monitorimi laboratorik i treguesve të funksionit të mëlçisë duhet të bëhet para fillimit të trajtimit, dhe pastaj në mënyrë periodike, të paktën dy herë në vit dhe pas çdo rritje të dozës së Torvacard.
• Nëse indekset hepatike tejkalohen, pacienti duhet të monitorohet nga një mjek derisa të kthehen në normale.
• Kujdes duhet të tregohet kur përshkruhet ilaçi në lidhje me ilaçet e tjera. Përdorimi i ilaçeve të tjerë duhet të merret në konsideratë, pasi Atorvastatin është në gjendje të bashkëveprojë me substanca të caktuara farmakologjike.
• Kur merrni Torvacard, duhet pasur kujdes në punën me burime të rrezikut të shtuar dhe ngarje.

Analoge Torvacard dhe kostoja e barnave

Në barnatore, ka mjaft shumë ilaçe që përmbajnë Atorvastatin, të cilat janë analoge të Torvacard. Për shembull, përgatitjet e kompanisë Krka - Atoris, Pfizer - Liprimar janë shumë të njohura në mesin e mjekëve. Prodhuesit vendas prodhojnë gjithashtu Atorvastatin në doza të ndryshme - 10, 20, 30, 40 dhe 80 mg. Kostoja e analogëve Torvakard varet nga çmimi i regjistruar i prodhuesit, marzhet rajonale me shumicë dhe pakicë, si dhe politika e çmimeve të një farmacie të veçantë. Sidoqoftë, përgatitjet Atorvastatin përfshihen në listën e ilaçeve thelbësore dhe thelbësore, dhe për këtë arsye kanë një çmim margjinal mbi të cilin ilaçi nuk mund të kushtojë. Më e shtrenjta nga fondet që përmbajnë Atorvastatin është ilaçi origjinal Liprimar, i prodhuar nga kompania gjermane Pfizer.

Efektiviteti i barnave që përmbajnë Atorvastatin, sot nuk është në dyshim, prandaj, statinat përdoren gjerësisht në praktikën mjekësore.

Statinet më efektive dhe të sigurta

Do ditë problemi i patologjive dhe sëmundjeve të sistemit kardiovaskular po bëhet gjithnjë e më i rëndësishëm, sepse pikërisht sëmundjet e zemrës janë ato që zënë vendet e para midis shkaqeve të vdekjes së pacientëve. Një nga sëmundjet kryesore dhe më e zakonshme është, natyrisht, ateroskleroza. Dhe saktësisht cilat statinat janë më të sigurtat dhe më efektivët në luftën kundër akumulimit dhe formimit të kolesterolit endogjen.

Karakteristikë e përgjithshme

Përfaqësuesit e këtij grupi zakonisht ndahen në 2 kategori: natyrore dhe sintetike, të krijuara artificialisht. Dhe gjithashtu për 4 breza. Gjenerata e parë është thjesht statina natyrore e sekretuar nga kërpudha.Gjeneratat e mbetura edukohen në mënyrë sintetike. Cilat janë vetitë e tyre:

1. Brezi i parë është lovastatin, simvastatin. Ata kanë një efekt të ilaçeve më pak të theksuar sesa ilaçet e gjeneratave të tjera, mund të shfaqen efekte anësore.
2. Brezi i dytë është fluvastatin. Në krahasim me pjesën tjetër, kërkohet përdorim më i gjatë, por ndërkohë, një përqendrim i madh i ilaçit mbetet në gjak.
3. Brezi i tretë është atorvastatin. Ul ndjeshëm nivelin e triglicerideve (THC) dhe lipoproteinave me densitet të ulët (LDL), dhe gjithashtu rrit lipoproteinat me densitet të lartë (HDL) të domosdoshëm për asgjësimin e kolesterolit të keq.
4. Gjenerata e katërt është rosuvastatin. Increasedshtë rritur ndjeshëm efikasiteti dhe siguria, krahasuar me pjesën tjetër.

Përveç një funksioni të përbashkët - frenimit të kolesterolit, çdo ilaç ka veçori unike dhe efekte shtesë. Kjo është për shkak të natyrës së ndodhjes, si dhe të një individi të vetëm.

Përshkrimi i pasurisë

Përgjigja për pyetjen "cilat statina janë më të sigurta dhe më efektive?" Kryesisht qëndron në vetitë e tyre fiziologjike dhe biokimike. Statinët ndikojnë në sintezën e kolesterolit në mëlçi, përmes frenimit të tij. Kjo ndodh për shkak të bllokimit të enzimës së përfshirë në sintezën e kolesterolit endogjen - reduktaza HMG-CoA. Kjo enzimë katalizon (përshpejton) sintezën e acidit mevalonik, i cili është një pararendës i kolesterolit. Përveç efektit të tij kryesor, statinat kanë një numër të tjerash:

• efekti në endotelin vaskular, duke zvogëluar inflamacionin dhe zvogëluar rrezikun e mpiksjes së gjakut,
• stimulimi i sintezës së oksidit nitrik, i cili kontribuon në zgjerimin e enëve të gjakut dhe relaksimin e tyre,
• duke mbështetur qëndrueshmërinë e pllakës aterosklerotike.

Përveç parandalimit dhe parandalimit të arteriosklerozës, statinat gjithashtu kanë një sërë efektesh në sëmundjet e tjera:

1. Parandalimi i infarktit të miokardit. Në krahasim me ilaçet e tjera që synojnë trajtimin e kësaj sëmundje, statinat janë më efektivët. Për shembull, studimet mbi përdorimin e resuvostatin treguan një ulje të konsiderueshme të rrezikut të infarktit të miokardit tek njerëzit që e morën atë për 2 vjet.
2. Së bashku me parandalimin e sulmeve në zemër, ato zvogëlojnë ndjeshëm mundësinë e goditjeve ishemike.
3. Në periudhën e rehabilitimit pas infarktit, statinat duhet të merren. Së bashku me trajtimin e zakonshëm, ato kanë një efekt shumë pozitiv dhe përshpejtojnë procesin e rikuperimit.

Një spektër i madh veprimesh në sistemin kardiovaskular ka bërë që grupi i statinave, më i popullarizuari dhe mjaft i efektshëm, në krahasim me ilaçet e tjera.

Contraindications

Gjatë përshkrimit të ndonjë ilaçi nga ky grup, mjeku duhet të jetë shumë i kujdesshëm dhe i kujdesshëm, pasi ka një numër nuancash. Për shembull, vajzave duhet t'u jepen kontraceptivë kur përshkruajnë trajtim, sepse statinat nuk duhet të merren nga gratë shtatzëna. Nëse ka nevojë për përdorimin e drogës nga një grua shtatzënë, atëherë është e nevojshme të merren parasysh periudha, si dhe të gjitha llojet e rreziqeve.

Në përgjithësi, kundërindikimet kryesore të mëposhtme mund të dallohen:

• alergji të ndryshme, përfshirë intolerancën ndaj ilaçeve,
• shtatzënisë,
• sëmundjet e veshkave, sistemi endokrin, gjëndra tiroide,
• çrregullime në sistemin muskuloskeletor,
• sëmundjet akute dhe kronike të mëlçisë,
• diabeti mellitus.

Kundërindikimet janë një komponent shumë i rëndësishëm në përdorimin e statinave. Korrektësia e informacionit të fituar nga pacienti, oraret e dozave, prania e sëmundjeve kronike. e gjithë kjo ndikon në pozitive ose negative të marrjes së ilaçeve nga pacientët.

Efektet anësore

Shpesh, statinat merren në mënyrë të favorshme, pa asnjë efekt anësor, për një kohë të gjatë. Gjatë studimeve, u vërejt se vetëm 3% e subjekteve kishin efekte të kundërta, por ato ndodhën te njerëzit që morën ilaçet për më shumë se 5 vjet.

Ekziston rreziku i miopatisë, por është shumë i vogël (0,1-0,5%). Humbja e miociteve (qelizat e indeve të muskujve), varet drejtpërdrejt nga përqendrimi i ilaçit, mosha (njerëzit më të vjetër se 70-80 vjeç janë më të ndjeshëm ndaj sëmundjeve të muskujve), ushqimi i pabalancuar, me komplikime të diabetit.

Gjithashtu, me një probabilitet prej jo më shumë se 1%, çrregullime të CNS mund të ndodhin: dhimbje koke, marramendje, shqetësim të gjumit, dobësi e përgjithshme. Një efekt anësor në sistemin e frymëmarrjes u shpreh me rinitit, shfaqjen e bronkitit. Sistemi tretës u përgjigj në formën e nauze, të vjella, kapsllëk. Por vlen të përmendet se të gjitha sa më sipër ndodhën vetëm në 1% të pacientëve që e morën atë.

Në përgjithësi, një përdorim i ekuilibruar, i kujdesshëm dhe i saktë jep vetëm një rezultat pozitiv, megjithatë, nëse përdorni ilaçet në mënyrë të pakontrollueshme dhe për një kohë të gjatë, atëherë mund të ndodhin edhe efekte të tilla anësore:

• dhimbje në stomak, zorrë të vogël, konstipacion, të vjella,
• amnezi, pagjumësia, parestezia, marramendja,
• rënia e numrit të trombociteve (trombocitopeni),
• ënjtje, mbipesha, pafuqia tek burrat,
• ngërçe muskulore, dhimbje prapa, artrit, miopati.

Në kombinim me ilaçe të caktuara, për shembull, ulja e lipideve, gjithashtu mund të ndodhë një efekt negativ.

Barnat më të sigurta të grupit

Referuar studimeve të shumta, doktrina ende gjeti përgjigjen e pyetjes - cilat statina janë më të sigurtat dhe më efektivët? Para së gjithash, vlen të theksohet atorvastatin, më i përdoruri dhe të tregoni rezultatet më të mira të hulumtimit. Rosuvastatin përdoret pak më rrallë. Epo, ekspertët e tretë lëshojnë simvastatin, gjithashtu një ilaç i besueshëm.

Rosuvastatin

Rosuvastatin është një ilaç i krijuar sintetikisht i grupit të statinës, ka një hidrofilitet të theksuar për shkak të të cilit zvogëlohet efekti i tij i dëmshëm në mëlçi, dhe gjithashtu rrit efektivitetin e parandalimit të formimit të lipoproteinave me densitet të ulët (LDL). LDL është një lidhje kryesore në sintezën e kolesterolit. Rosuvastatin nuk shkakton një efekt të dëmshëm në indet e muskujve, domethënë mund ta merrni dhe të mos shqetësoheni për shfaqjen e miopatisë dhe ngërçeve të muskujve.

Përdorimi i një doze prej 40 mg siguron një ulje të niveleve të LDL në 40%, dhe në të njëjtën kohë, një rritje të lipoproteinave me densitet të lartë (HDL - zvogëlon ndjeshëm rrezikun e arteriosklerozës) me 10%. Rosuvastatin është më efektiv se ilaçet e tjera. Për shembull, përdorimi i një doze prej 40 mg ka një efekt më të fortë sesa marrja e 80 mg atorvastatin. Një dozë prej 20 mg mund të zvogëlojë sasinë e LDL, si me 80 mg të të njëjtit atorvastatin.

Efekti i duhur manifestohet tashmë në javën e parë të përdorimit, deri në javën e dytë arrin 90-95%, dhe në të katërt arrin një maksimum dhe mirëmbahet vazhdimisht, duke iu nënshtruar një trajtimi të rregullt.

Simvastatin

Sipas studimit, marrja e këtij ilaçi për 5 vjet zvogëlon rrezikun e sëmundjeve vaskulare dhe të zemrës në periudhën pas infarktit me 10%, si dhe një përqindje të ngjashme për pacientët me sëmundje kardiovaskulare, diabeti dhe goditje në tru.

Shtë vërtetuar se mbi 2 vjet, raporti i lipoproteinave përgjegjëse për sintezën / përdorimin e kolesterolit është përmirësuar ndjeshëm, rreziku i mpiksjes së gjakut në arteriet koronare është zvogëluar.

Në përgjithësi, statinat janë mjaft të sigurt në përdorimin e tyre. Ekziston rreziku i efekteve anësore, por është mjaft i vogël. E gjitha varet nga kujdesi dhe vetëdija e pacientit. Kur analizoni karakteristikat individuale të pacientit, të dhënat e moshës dhe trashëgiminë e tij, është e mundur të vendosni se cila statinë kërkohet për të dhënë efektin më të favorshëm.

Si të zgjidhni ilaçin e duhur?

Në zinxhirët e farmacive, ju mund të gjeni dy lloje të barnave. E para është origjinali, zhvillimi i parë i bimëve farmaceutike që ka një patentë për njëzet vjet.

Kjo do të thotë se për gati një çerek shekull, vetëm kjo kompani mund të prodhojë këtë ilaç. Derisa të skadojë patenta, përgatitjet analoge nuk mund të shfaqen në raftet. Por në fund të kësaj kohe, mbrojtja anulohet dhe kopjet shfaqen. Në këtë rast, origjinali është ende një renditje me madhësi më të shtrenjtë.

Arsyeja për këtë shpjegohet lehtësisht - për prodhimin e një produkti unik, shkencëtarët shpenzuan miliarda dollarë duke kryer prova të gjata klinike dhe duke konfirmuar efektivitetin dhe sigurinë e një numri të madh të subjekteve vullnetare. Procesi zgjat më shumë se dhjetë vjet.

Generics (ose generics), të cilët janë grupi i dytë, janë në thelb përgatitje klone me karakteristika të ngjashme.

Për t'i bërë ato, duhet të merrni një formulë të gatshme, të shtoni eksipientët në përbërjen origjinale, të dilni me një emër të lehtë për t'u kujtuar dhe ta vendosni në shitje.

Teknologjia e prodhimit nuk është gjithmonë e njëjtë me ilaçin e parë, kështu që devijimet në veprimin njerëzor janë të zakonshme.

Mimi varet nga shumë faktorë: metoda e prodhimit, shtimi i komponimeve shtesë, numri i provave klinike që ai kaloi. Hulumtimi mund të ndahet në:

1. Bioivalent, dmth kontrollimi i ndeshjeve me recetën,
2. Farmaceutike - konfirmon mekanizmin e saktë të veprimit,
3. Dhe terapeutik, duke studiuar efektin e gjenerikës mbi njerëzit.

Mimi është drejtpërdrejt proporcional me numrin e studimeve - domethënë, sa më shumë të ketë, aq më i shtrenjtë është produkti.

Në grupin e ilaçeve për uljen e lipideve, atorvastatina është origjinale. Gjatë provave klinike që zgjatën dymbëdhjetë muaj, ai tregoi rezultatet e mëposhtme:

• Përqendrimi i lipoproteinave me densitet të ulët u ul me 55%,
• Numri total i kolesterolit ra 46%,
• Niveli i lipoproteinave me densitet të lartë u rrit (ky është kolesterol “i mirë”, nuk bllokon enët) me 4%.

Doza e marrë nga vullnetarët ishte 10 miligram në ditë.

Kur krahasuan ilaçet gjenerike me të, u zbulua se statinave të tjerë kanë nevojë për një përqendrim më të lartë për të arritur efektin - për Torvacard është 20 miligram, për Simvastatin - 40, dhe për Fluvastatin sa 80.

Këto të dhëna nuk janë në favor të kopjeve, duke shkaktuar ndryshimin kryesor.

Torvacard - udhëzime për përdorim, rishikime, analoge dhe forma të lëshimit (tableta 10 mg, 20 mg dhe 40 mg) të një medikamenti të statinës për të ulur kolesterolin dhe për të parandaluar sëmundjet kardiovaskulare tek të rriturit, fëmijët dhe shtatzënia

Në këtë artikull, ju mund të lexoni udhëzimet për përdorimin e drogës Torvard. Shqyrtime të vizitorëve në sit - konsumatorë të këtij ilaçi, si dhe mendimet e specialistëve mjekësorë mbi përdorimin e statin Torvacard në praktikën e tyre.Një kërkesë e madhe është që të shtoni në mënyrë aktive rishikimet tuaja në lidhje me ilaçin: ilaçi ndihmoi ose nuk ju ndihmoi të heqni qafe sëmundjen, çfarë ndërlikimesh dhe efekte anësore u vunë re, ndoshta nuk u njoftuan nga prodhuesi në shënim. Analoge të Torvacard në prani të analogëve strukturorë në dispozicion. Përdorni për të ulur kolesterolin dhe për të parandaluar sëmundjet kardiovaskulare tek të rriturit, fëmijët, si dhe gjatë shtatëzanisë dhe laktacionit.

Torvacard është një ilaç hipolipidemik nga grupi i statinave. Frenues selektiv konkurrues i reduktazës HMG-CoA, një enzimë që konverton 3-hidroksi-3-metilglutaryl-koenzim A në acidin mevalonik, i cili është një pararendës i steroidëve, përfshirë kolesterolin. Në mëlçi, trigliceridet dhe kolesteroli përfshihen në VLDL, futen në plazmën e gjakut dhe transportohen në indet periferike. Nga VLDL, LDL formohet gjatë bashkëveprimit me receptorët LDL. Atorvastatin (substanca aktive e ilaçit Torvard) zvogëlon kolesterolin plazmatik (Ch) dhe lipoproteinat duke frenuar reduktazën HMG-CoA, sintetizimin e kolesterolit në mëlçi dhe rritjen e numrit të receptorëve LDL në mëlçi në sipërfaqen e qelizave, gjë që çon në marrje të rritur dhe katabolizëm të LDL .

Atorvastatin zvogëlon formimin e LDL, shkakton një rritje të theksuar dhe të vazhdueshme të aktivitetit të receptorëve LDL. Torvacard ul nivelin e LDL tek pacientët me hiperkolesterolemi familjare homozigote, e cila zakonisht nuk është e përshtatshme për terapi me agjentë të tjerë hipolipidemikë.

Zvogëlon nivelin e kolesterolit të përgjithshëm me 30-46%, LDL - me 41-61%, apolipoproteinën B - me 34-50% dhe trigliceridet - me 14-33%, shkakton një rritje të përqendrimit të HDL-C dhe apolipoproteinës A. Doza e varur zvogëlon nivelin e LDL në pacientët me hiperkolesteroleminë trashëgimore homozigote, rezistente ndaj terapisë me ilaçe të tjera për uljen e lipideve.

Kalcium Atorvastatin + eksipientë.

Thithja është e lartë. Ushqimi pak zvogëlon shpejtësinë dhe kohëzgjatjen e përthithjes së ilaçit (përkatësisht me 25% dhe 9%), por ulja e kolesterolit LDL është e ngjashme me atë me përdorimin e atorvastatin pa ushqim. Përqendrimi i atorvastatin kur aplikohet në mbrëmje është më i ulët se në mëngjes (afërsisht 30%). Një marrëdhënie lineare midis shkallës së përthithjes dhe dozës së ilaçit u zbulua. Metabolizohet kryesisht në mëlçi. Ajo ekskretohet nëpër zorrët me biliare pas metabolizmit hepatik dhe / ose ekstrahepatik (nuk i nënshtrohet recirkulimit të theksuar enterohepatik). Aktiviteti frenues kundër reduktazës HMG-CoA ruhet nga prania e metabolitëve aktiv. Më pak se 2% e një doze orale përcaktohet në urinë. Nuk ekskretohet gjatë hemodializës.

• në kombinim me një dietë për të ulur nivelet e ngritura të kolesterolit total, kolesterolit-LDL, apolipoproteina B dhe triglicerideve dhe për të rritur kolesterolin-HDL në pacientët me hiperkolesterolemia parësore, hiperkolesterolemia familjare dhe jo familjare heterozigoze dhe hiperlipidemia e kombinuar (e përzier) (tipet 2a dhe 2) .
• në kombinim me një dietë për trajtimin e pacientëve me trigliceride të serumit të ngritur (tip 4 sipas Fredrickson) dhe pacientëve me dysbetalipoproteinemi (tipi 3 sipas Fredrickson), në të cilët terapia dietike nuk jep një efekt adekuat,
• për të ulur nivelet e kolesterolit total dhe LDL-C në pacientët me hiperkolesterolemia familjare homozigote, kur terapia dietike dhe metodat e tjera të trajtimit jo-farmakologjik nuk janë mjaft efektive (si një ndihmës i terapisë për uljen e lipideve, përfshirë autohemotransfuzionin e gjakut të pastruar nga LDL),
• sëmundjet e sistemit kardiovaskular (në pacientët me faktorë të rritur rreziku për sëmundje koronare të zemrës - të moshuar mbi 55 vjeç, pirja e duhanit, hipertension arterial, diabeti mellitus, sëmundje vaskulare periferike, goditje në tru, hipertrofi e ventrikulit të majtë, proteina / albuminuria, sëmundje arterie koronare në të afërm ), përfshirëpërkundër sfondit të dislipidemisë - profilaksisë sekondare me qëllim të zvogëlimit të rrezikut total të vdekjes, infarkt të miokardit, goditje në tru, ri-shtrimin në spital për anginë pectoris dhe nevojën për një procedurë revaskularizimi.

Tableta të veshura me film 10 mg, 20 mg dhe 40 mg.

Udhëzime për përdorim dhe regjim

Para emërimit të Torvacard, pacienti duhet të rekomandojë një dietë standarde për uljen e lipideve, të cilën ai duhet të vazhdojë t'i përmbahet gjatë gjithë periudhës së terapisë.

Doza fillestare është një mesatare prej 10 mg një herë në ditë. Doza ndryshon nga 10 deri në 80 mg një herë në ditë. Ilaçi mund të merret në çdo kohë të ditës, pavarësisht nga koha e vaktit. Doza zgjidhet duke marrë parasysh nivelet fillestare të LDL-C, qëllimin e terapisë dhe efektin individual. Në fillim të trajtimit dhe / ose gjatë një rritje të dozës së Torvacard, është e nevojshme të monitoroni nivelin e lipideve plazmatike çdo 2-4 javë dhe të rregulloni dozën në përputhje me rrethanat. Doza maksimale ditore është 80 mg në 1 dozë.

Me hiperkolesteroleminë parësore dhe hiperlipideminë e përzier, në shumicën e rasteve, një dozë prej 10 mg Torvacard një herë në ditë është e mjaftueshme. Një efekt i rëndësishëm terapeutik vërehet pas 2 javësh, si rregull, dhe efekti maksimal terapeutik vërehet zakonisht pas 4 javësh. Me një trajtim të zgjatur, ky efekt vazhdon.

• dhimbje koke,
• dobësi e përgjithshme,
• pagjumësi,
• marramendje,
• të qenët i përgjumur,
• këqija,
• amnezi,
• depresion
• neuropatia periferike,
• ataksisë,
• paresthesia,
• nauze, të vjella,
• kapsllëk ose diarre
• fryrje,
• dhimbje barku
• anoreksia ose oreksi i shtuar,
• mialgjia,
• arthralgia,
• myopathy,
• mioziti,
• dhimbje prapa
• ngërçe në muskujt viç të këmbëve,
• lëkura kruajtëse
• skuqje,
• urtikarie,
• angioedema,
• shoku anafilaktik,
• skuqje të mëdha,
• eritema poludorfike eksudative, përfshirë Sindromi Stevens-Johnson
• nekroliza toksike epidermale (sindroma Lyell),
• hiperglicemia,
• hypoglycemia,
• dhimbje gjoksi
• edeme periferike,
• impotencë,
• alopecia,
• tringëllimë në veshët,
• shtimi i peshës
• gjendja e keqe,
• dobësi
• trombocitopenia,
• insuficienca renale sekondare.

• sëmundje aktive të mëlçisë ose një rritje në aktivitetin e transaminazave në serumin e gjakut (më shumë se 3 herë krahasuar me VGN) me origjinë të panjohur,
• dështimi i mëlçisë (ashpërsia A dhe B në shkallën Child-Pugh),
• sëmundje trashëgimore, të tilla si intoleranca e laktozës, mungesa e laktazës ose malabsorbimi i glukozës-galaktozës (për shkak të pranisë së laktozës në përbërje),
• shtatzënisë,
• laktacionit,
• gra të moshës riprodhuese që nuk përdorin metoda adekuate të kontracepsionit,
• fëmijë dhe adoleshentë nën moshën 18 vjeç (efikasiteti dhe siguria e pa vendosur),

Shtatzënia dhe laktacioni

Torvacard është kundërindikuar në shtatzëni dhe laktacion (ushqyerja me gji).

Meqenëse kolesteroli dhe substancat e sintetizuara nga kolesteroli janë të rëndësishme për zhvillimin e fetusit, rreziku i mundshëm i frenimit të reduktazës HMG-CoA tejkalon përfitimin e përdorimit të ilaçit gjatë shtatëzanisë. Kur përdorni lovastatin (një frenues i reduktazës HMG-CoA) me dekstroampetaminë në tremujorin e parë të shtatzënisë, lindin fëmijë me deformim të kockave, fistula trakeo-ezofageale dhe atresia e anusit. Nëse shtatzënia diagnostikohet gjatë terapisë me Torvacard, ilaçi duhet të ndalet menjëherë, dhe pacientët duhet të paralajmërohen për rrezikun e mundshëm për fetusin.

Nëse është e nevojshme të përdorni ilaçin gjatë laktacionit, duke pasur parasysh mundësinë e shfaqjes së ngjarjeve anësore te foshnjat, duhet të adresohet çështja e ndalimit të ushqyerjes me gji.

Përdorimi në gratë në moshë riprodhuese është i mundur vetëm nëse përdoren metoda të besueshme kontraceptive. Pacienti duhet të informohet për rrezikun e mundshëm të trajtimit të fetusit.

Ilaçi është kundërindikuar tek fëmijët dhe adoleshentët nën 18 vjeç (efikasiteti dhe siguria nuk janë vërtetuar).

Para fillimit të terapisë Torvacard, është e nevojshme të përpiqeni të arrini kontrollin e hiperkolesterolemisë me anë të terapisë adekuate dietë, aktivitetit të shtuar fizik, humbjes së peshës në pacientët me mbipeshe dhe trajtimit të kushteve të tjera.

Përdorimi i frenuesve të reduktazës HMG-CoA për të ulur lipidet e gjakut mund të çojë në një ndryshim në parametrat biokimikë që pasqyrojnë funksionin e mëlçisë. Funksioni i mëlçisë duhet të monitorohet para fillimit të terapisë, 6 javë, 12 javë pasi të filloni të merrni Torvacard dhe pas çdo rritje të dozës, dhe gjithashtu në mënyrë periodike (për shembull, çdo 6 muaj). Një rritje e aktivitetit të enzimave hepatike në serumin e gjakut mund të vërehet gjatë terapisë me Torvacard (zakonisht në 3 muajt e parë). Pacientët me një rritje të niveleve të transaminazës duhet të monitorohen derisa nivelet e enzimës të kthehen në normale. Në rast se vlerat ALT ose AST janë më shumë se 3 herë më të larta se VGN, rekomandohet të zvogëlohet doza e Torvacard ose të ndërpritet trajtimi.

Trajtimi me Torvacard mund të shkaktojë miopati (dhimbje muskulore dhe dobësi në kombinim me një rritje të aktivitetit të CPK për më shumë se 10 herë në krahasim me VGN). Torvacard mund të shkaktojë një rritje të CPK në serum, e cila duhet të merret parasysh në diagnozën diferenciale të dhimbjes në gjoks. Pacientët duhet të paralajmërohen që menjëherë duhet të këshillohen me mjekun nëse shfaqen dhimbje të pashpjegueshme ose dobësi të muskujve, veçanërisht nëse shoqërohen nga keqtrajtimi ose ethe. Terapia e Torvardit duhet të ndërpritet ose të ndërpritet plotësisht nëse ekzistojnë shenja të miopatisë së mundshme ose një faktor rreziku për zhvillimin e dështimit të veshkave për shkak të rhabdomyolizës (p.sh., infeksion i rëndë akut, hipotension arterial, kirurgji serioze, traumë, çrregullime të rënda metabolike, endokrine dhe elektrolite dhe konfiskime të pakontrolluara ).

Ndikimi në aftësinë për të drejtuar një makinë dhe për të punuar me mekanizma

Efektet anësore të Torvacard në aftësinë për të drejtuar automjete dhe për t'u përfshirë në aktivitete të tjera që kërkojnë përqendrim dhe shpejtësi të reaksioneve psikomotore nuk u raportuan.

Me përdorimin e njëkohshëm të ciklosporinës, fibrateve, eritromicinës, klaritromicinës, ilaçeve imunosupresive dhe antifungale të grupit azole, acid nikotik dhe nikotinamide, ilaçe që pengojnë metabolizmin e ndërmjetësuar nga izoenzima 3A4 CYP450, dhe / ose transporti i ilaçeve, përqendrimi i gjakut rritet. Gjatë përshkrimit të këtyre barnave, përfitimi i pritur dhe rreziku i trajtimit duhet të peshohen me kujdes, pacientët duhet të monitorohen rregullisht për të identifikuar dhimbjen e muskujve ose dobësinë, veçanërisht gjatë muajve të parë të trajtimit dhe gjatë periudhës së rritjes së dozës së ndonjë ilaçi, përcaktoni në mënyrë periodike aktivitetin e KFK, megjithëse ky kontroll nuk lejon parandalojnë zhvillimin e miopatisë së rëndë. Terapia e Torvardit duhet të ndërpritet nëse ka një rritje të dukshme të aktivitetit të CPK ose nëse ka miopati të konfirmuar ose të dyshuar.

Torvacard nuk kishte një efekt klinik të rëndësishëm në përqendrimin e terfenadinës në plazmën e gjakut, e cila metabolizohet kryesisht nga izoenzima 3A4 CYP450, dhe për këtë arsye nuk ka të ngjarë që atorvastatin të ndikojë dukshëm në parametrat farmakokinetikë të substrateve të tjera të izoenzima 3A4 CYP450. Me përdorimin e njëkohshëm të atorvastatin (10 mg një herë në ditë) dhe azitromicinë (500 mg një herë në ditë), përqendrimi i atorvastatin në plazmën e gjakut nuk ndryshon.

Me gëlltitjen e njëkohshme të atorvastatin dhe përgatitjeve që përmbajnë hidroksid magnez dhe alumini, përqendrimi i atorvastatin në plazmën e gjakut u ul me rreth 35%, megjithatë, shkalla e uljes së nivelit të LDL-C nuk ndryshoi.

Me përdorimin e njëkohshëm të kolestipolit, përqendrimet plazmatike të atorvastatin u ulën përafërsisht 25%. Sidoqoftë, efekti i uljes së lipideve nga kombinimi i atorvastatin dhe kolestipol tejkaloi atë të secilit ilaç individualisht.

Me përdorimin e njëkohshëm të Torvacard nuk ndikon në farmakokinetikën e fenazonit, prandaj, ndërveprimi me ilaçe të tjera të metabolizuara nga të njëjtat izoenzima të CYP450 nuk pritet.

Gjatë studimit të bashkëveprimit të atorvastatin me warfarin, cimetidine, fenazon, nuk u gjetën shenja të ndërveprimit klinikisht të rëndësishëm.

Përdorimi i njëkohshëm i barnave që zvogëlojnë përqendrimin e hormoneve steroide endogjene (përfshirë cimetidinën, ketokonazolin, spironolaktonin) rrit rrezikun e uljes së hormoneve steroide endogjene (duhet të tregohet kujdes).

Nuk ka pasur ndërveprime të pafavorshme klinike të atorvastatin me ilaçe antihipertensive, si dhe me estrogjene.

Me përdorimin e njëkohshëm të Torvacard në një dozë prej 80 mg në ditë dhe kontraceptivëve oralë që përmbajnë norethindrone dhe etinyl estradiol, një rritje e konsiderueshme në përqendrimin e norethindrone dhe etinyl estradiol është vërejtur përkatësisht me rreth 30% dhe 20%, përkatësisht. Ky efekt duhet të merret parasysh kur zgjidhni një kontraceptiv oral për gratë që marrin Torvacard.

Me përdorimin e njëkohshëm të atorvastatin në një dozë prej 80 mg dhe amlodipinë në dozë prej 10 mg, farmakokinetika e atorvastatin në gjendjen e ekuilibrit nuk ndryshoi.

Me administrim të përsëritur të digoksinës dhe atorvastatin në një dozë prej 10 mg, përqendrimi i ekuilibrit të digoksinës në plazmën e gjakut nuk ndryshoi. Sidoqoftë, kur digoksina u përdor në kombinim me atorvastatin në një dozë prej 80 mg në ditë, përqendrimi i digoksinës u rrit me rreth 20%. Pacientët që marrin digoksinë në kombinim me atorvastatin kërkojnë vëzhgim.

Studime mbi ndërveprimin me ilaçet e tjera nuk janë kryer.

Analogjitë e drogës Torvacard

Analoge strukturore të substancës aktive:

Analoge në grupin farmakologjik (statin):

Liprimar: indikacione për përdorim

Ilaçi përshkruhet për sëmundjet e mëposhtme:

• hiperkolesterolemia,
• hiperlipidemia e kombinuar,
• disbetalipoproteinemii,
• hipertrigliceridemi,
• grupet e rrezikut për zhvillimin e sëmundjes koronare të zemrës (njerëzit mbi 55 vjeç, duhanpirësit, pacientët me diabet mellitus, predispozitë trashëgimore, hipertensioni dhe të tjerët),
• sëmundje koronare të zemrës.

Ju mund të ulni kolesterolin, duke respektuar një dietë, edukim fizik, me mbipesha duke hedhur peshë të tepërt të trupit, nëse këto veprime nuk japin rezultate, përshkruani ilaçe që ulin kolesterolin.

Shtë e nevojshme të ndiqni udhëzimet për përdorimin e Liprimar. Nuk ka afate kohore për marrjen e pilulave. Bazuar në treguesit e LDL (kolesterolit të dëmshëm), llogaritet doza ditore e barit (zakonisht 10-80 mg). Një pacient me një formë fillestare të hiperkolesterolemisë ose hiperlipidemisë së kombinuar përshkruhet 10 mg, të marra çdo ditë për 2-4 javë. Pacientët që vuajnë nga hiperkolesterolemia trashëgimore u përshkruhet një dozë maksimale prej 80 mg.

Zgjidhni dozat e ilaçeve që ndikojnë në metabolizmin e yndyrës duhet të kontrollohen nga nivelet e lipideve në gjak.

Me kujdes, ilaçi është i përshkruar për pacientët me dështim të mëlçisë ose me përputhshmëri me Ciklosparin (jo më shumë se 10 mg në ditë), që vuajnë nga sëmundje të veshkave, pacientët në moshën e kufizimeve të dozave nuk janë të nevojshme.

Përbërja dhe forma e lëshimit

Në dispozicion në formën e tabletave, në fshikëza prej 7-10 copë, numri i fshikëzave në paketë është gjithashtu i ndryshëm, nga 2 në 10.Substanca aktive është kripë kalciumi (atorvastatin) dhe substanca shtesë: krosarmelozë natriumi, karbonat kalciumi, dylli candelila, kristale të vogla të celulozës, hyprolozë, monohidrat laktoze, polysorbate-80, opadra të bardhë, stearat magnezi, emulsion simetikon.

Tabletat eliptike Liprimar të veshura me një guaskë të bardhë, në varësi të dozës në miligramë, kanë një gdhendje prej 10, 20, 40 ose 80.

Prona të dobishme

Prona kryesore e Liprimar është hipolipidemia e saj. Ilaçi ndihmon në uljen e prodhimit të enzimave përgjegjëse për sintezën e kolesterolit. Kjo çon në një ulje të prodhimit të kolesterolit nga mëlçia, përkatësisht, niveli i tij në gjak zvogëlohet, dhe puna e sistemit kardiovaskular përmirësohet.

Ilaçi është i përshkruar për njerëzit me hiperkolesterolemi, dietë jo të shërueshme dhe ilaçe të tjera për uljen e kolesterolit. Pas një kursi terapie, nivelet e kolesterolit bien me 30-45%, dhe LDL - me 40-60%, dhe sasia e a-lipoproteinës në gjak rritet.

Përdorimi i Liprimar ndihmon për të zvogëluar zhvillimin e komplikimeve të sëmundjes koronare të zemrës me 15%, vdekshmërinë nga patologjitë kardiake zvogëlohet, dhe rreziku i sulmeve në zemër dhe sulme të rrezikshme të anginës zvogëlohet për 25%. Karakteristikat mutagjenike dhe kancerogjene nuk u zbuluan.

Efektet anësore të Liprimara

Si çdo ilaç, edhe ky ka efekte anësore. Për Liprimar, udhëzimet për përdorim tregojnë se zakonisht tolerohet mirë. Sidoqoftë, u zbuluan një numër efektesh anësore: pagjumësia, sindroma e lodhjes kronike (asenia), dhimbje koke në bark, diarre dhe dispepsi, bloating (fryrje) dhe kapsllëk, myalgji, vjellje.

Simptomat e anafilaksisë, anoreksisë, artralgjisë, dhimbjeve të muskujve dhe ngërçeve, hipo- ose hiperglicemisë, marramendjes, verdhëzës, skuqjes së lëkurës, kruajtjes, urtikarisë, miopatisë, dëmtimit të kujtesës, uljes ose rritjes së ndjeshmërisë, neuropatisë, pankreatitit, përkeqësimit, të vjellave janë vërejtur shumë rrallë. , trombocitopenia.

Janë vërejtur gjithashtu efekte anësore të Liprimar, të tilla si ënjtje të ekstremiteteve, mbipesha, dhimbje në gjoks, alopecia, tringëllimë në veshët dhe zhvillimi i dështimit dytësor të veshkave.

Preparatet analoge

Atorvastatin - një analog i Liprimar - është një nga ilaçet më të njohura për uljen e lipoproteinave me densitet të ulët. Testet e kryera nga Grace dhe 4S treguan epërsinë e atorvastatin ndaj simvastatin në parandalimin e zhvillimit të aksidentit akut cerebrovaskular akut dhe goditje në tru. Më poshtë kemi parasysh ilaçet e grupit të statinës.

Produkte me bazë Atorvastatin

Analogji rus i Liprimar, Atorvastatin, prodhohet nga kompani farmaceutike: Kanofarma Production, ALSI Pharma, Vertex. Tableta orale me dozë 10, 20, 40 ose 80 mg. Merrni një herë në ditë përafërsisht në të njëjtën kohë, pavarësisht ushqimit.

Shpesh konsumatorët pyesin veten - Atorvastatin ose Liprimar - cili është më mirë?

Efekti farmakologjik i "Atorvastatin" është i ngjashëm me veprimin e "Liprimar", sepse ilaçet në bazë kanë të njëjtën substancë aktive. Mekanizmi i veprimit të ilaçit të parë ka për qëllim ndërprerjen e sintezës së kolesterolit dhe lipoproteinave aterogjenike nga vetë qelizat e trupit. Përdorimi i LDL në qelizat e mëlçisë rritet, dhe sasia e prodhimit të lipoproteinave me densitet të lartë anti-aterogjenik gjithashtu rritet paksa.

Para emërimit të Atorvastatin, pacienti është rregulluar në një dietë dhe është caktuar një kurs stërvitje, ndodh që kjo tashmë sjell një rezultat pozitiv, atëherë përshkrimi i statinave bëhet i panevojshëm.

Nëse nuk është e mundur të normalizohet niveli i kolesterolit me jo-mjekime, përshkruhen barna të një grupi të madh të statinave, të cilët përfshijnë Atorvastatin.

Në fazën fillestare të trajtimit, Atorvastatin përshkruhet 10 mg një herë në ditë. Pas 3-4 javësh, nëse doza është zgjedhur në mënyrë korrekte, ndryshimet në spektrin lipidik do të bëhen të dukshme.Në profilin e lipideve vërehet një ulje e kolesterolit të përgjithshëm, niveli i lipoproteinave me densitet të ulët dhe shumë të ulët zvogëlohet, sasia e triglicerideve zvogëlohet.

Nëse niveli i këtyre substancave nuk ka ndryshuar ose madje nuk është rritur, është e nevojshme të rregulloni dozën e Atorvastatin. Meqenëse ilaçi është në dispozicion në disa doza, është shumë i përshtatshëm për pacientët që ta ndryshojnë atë. 4 javë pas rritjes së dozës, analiza e spektrit lipidik përsëritet, nëse është e nevojshme, doza rritet përsëri, doza maksimale ditore është 80 mg.

Mekanizmi i veprimit, dozimi dhe efektet anësore të Liprimar dhe homologut të tij rus janë të njëjtë. Përparësitë e Atorvastatin përfshijnë çmimin e tij më të përballueshëm. Sipas rishikimeve, ilaçi rus shpesh shkakton efekte anësore dhe alergji në krahasim me Liprimar. Dhe një pengesë tjetër është terapia afatgjatë.

Zëvendësues të tjerë për Liprimar

Atoris - një analog i Liprimar - ilaç i prodhuar nga kompania farmaceutike sllovene KRKA. Shtë gjithashtu një ilaç i ngjashëm në veprimin e tij farmakologjik me Liprimaru. Atoris është në dispozicion me një gamë më të gjerë dozash në krahasim me Liprimar. Kjo i lejon mjekut të llogarisë më fleksibël dozën, dhe pacienti lehtë mund të marrë ilaçin.

Atoris është ilaçi i vetëm gjenerik (Liprimara generic) që ka kaluar shumë prova klinike dhe ka dëshmuar efektivitetin e tij. Vullnetarë nga shumë vende morën pjesë në studimin e tij. Studimi u krye në bazë të klinikave dhe spitaleve. Si rezultat i studimeve në 7000 subjekte që marrin Atoris 10 mg për 2 muaj, u vërejt një ulje e kolesterolit aterogjenik dhe total për 20-25%. Shfaqja e efekteve anësore në Atoris është minimale.

Liptonorm është një ilaç rus që normalizon metabolizmin e yndyrës në trup. Substanca aktive në të është atorvastina, një substancë me veprim hipolipidemik dhe hipokolesterolestemik. Liptonorm ka indikacione identike për përdorim dhe dozim me Liprimar, si dhe efekte anësore të ngjashme.

Ilaçi është në dispozicion në vetëm dy doza prej 10 dhe 20 mg. Kjo e bën të papërshtatshëm për përdorim nga pacientët që vuajnë nga forma të trajtueshme dobët të aterosklerozës, hiperkolesterolemia familjare heterozigoze, ata duhet të marrin 4-8 tableta në ditë, pasi doza ditore është 80 mg.

Torvacard është analogu më i famshëm i Liprimar. Prodhon ndërmarrjen farmaceutike sllovake "Zentiva". "Torvacard" është vendosur mirë për korrigjimin e kolesterolit në pacientët që vuajnë nga patologjia kardiovaskulare. Përdoret me sukses për të trajtuar pacientët me insuficiencë kronike cerebrovaskulare dhe koronare, si dhe parandalimin e komplikimeve të tilla si goditje në tru dhe sulm në zemër. Ilaçi zvogëlon në mënyrë efektive nivelin e triglicerideve në gjak. Përdoret me sukses në trajtimin e formave trashëgimore të dislipidemisë, për shembull, për të rritur nivelin e lipoproteinave me densitet të lartë "të dobishëm".

Format e lëshimit të "Torvokard" 10, 20 dhe 40 mg. Terapia me aterosklerozë fillohet, zakonisht me 10 mg, pasi të keni fiksuar nivelin e triglicerideve, kolesterolit, lipoproteinave me densitet të ulët. Pas 2-4 javësh kryeni analiza kontrolli të spektrit lipidik. Me dështimin e trajtimit, rriteni dozën. Doza maksimale në ditë është 80 mg.

Për dallim nga Liprimar, Torvacard është më efektiv në pacientët me sëmundje të sistemit kardiovaskular, ky është "+" i tij.

Produkte me bazë Rosuvastatin

"Rosuvastatin" është një agjent i gjeneratës së tretë që ka një efekt ulës të lipideve. Përgatitjet e krijuara në bazë të tij shpërndahen mirë në pjesën e lëngshme të gjakut. Efekti i tyre kryesor është ulja e kolesterolit total dhe lipoproteinave aterogjene. Një pikë tjetër pozitive, "Rosuvastatin" nuk ka pothuajse asnjë efekt toksik në qelizat e mëlçisë dhe nuk dëmton indet e muskujve.Prandaj, statinat e bazuara në rosuvastatin kanë më pak të ngjarë të shkaktojnë komplikime në formën e dështimit të mëlçisë, nivele të ngritura të transaminazave, miozitit dhe myalgjisë.

Aksioni kryesor farmakologjik ka për qëllim shtypjen e sintezës dhe rritjen e sekretimit të fraksioneve aterogjenike të yndyrës. Efekti i trajtimit ndodh shumë më shpejt sesa me trajtimin Atorvastatin, rezultatet e para gjenden në fund të javës së parë, efekti maksimal mund të vërehet në 3-4 javë.

Ilaçet e mëposhtme bazohen në rosuvastatin:

• "Crestor" (prodhim i Britanisë së Madhe),
• Mertenil (prodhuar në Hungari),
• "Tevastor" (bërë në Izrael).

"Crestor" ose "Liprimar" çfarë të zgjidhni? Përgatitjet duhet të zgjidhen nga mjeku që merr pjesë.

Produkte të bazuara në simvastatin

Një tjetër ilaç për uljen e lipideve është Simvastatin. Bazuar në të, janë krijuar një numër ilaçesh që përdoren me sukses për trajtimin e aterosklerozës. Provat klinike të këtij ilaçi, të kryera gjatë pesë viteve dhe që përfshijnë më shumë se 20,000 njerëz, kanë ndihmuar në përfundimin se ilaçet me bazë simvastatin zvogëlojnë rrezikun e sulmit në zemër dhe goditje në pacientët që vuajnë nga patologjitë kardiovaskulare dhe cerebrovaskulare.

Analoge të Liprimar bazuar në simvastatin:

• Vasilip (prodhuar në Slloveni),
• Zokor (prodhim - Hollandë).

Një nga faktorët përcaktues që ndikojnë në blerjen e një ilaçi të veçantë është çmimi. Kjo vlen edhe për ilaçet që rikthejnë çrregullimet e metabolizmit të yndyrës. Terapia e sëmundjeve të tilla është krijuar për shumë muaj, dhe nganjëherë me vite. Mimet për ilaçe të ngjashme në veprimin farmakologjik ndryshojnë nga ndërmarrjet farmaceutike herë pas here për shkak të politikave të ndryshme të çmimeve të këtyre kompanive. Emërimi i ilaçeve dhe përzgjedhja e dozave duhet të bëhet nga një mjek, megjithatë, pacienti ka një zgjedhje të ilaçeve nga një grup farmakologjik, të cilat ndryshojnë në prodhues dhe çmim.

Të gjithë ilaçet e mësipërme vendas dhe të huaj, zëvendësuesit e Liprimar, kanë kaluar prova klinike dhe janë vendosur si agjentë efektivë që normalizojnë metabolizmin e dhjamit. Një efekt pozitiv në formën e uljes së kolesterolit vërehet në 89% të pacientëve në muajin e parë të trajtimit.

Rreziku i kolesterolit të lartë është në padukshmërinë e tij. Depozitat minimale të pllakave të kolesterolit mund të zbulohen pas 20 vjetësh. Dhe kur shfaqen simptoma - në 40, 50, 60 vjeç - këto pllaka janë më shumë se një duzinë vjeç. Por një person që ka zbuluar një problem - sëmundje koronare të zemrës ose pllakë në enët e qafës, është befasuar vërtet - në fund të fundit, asgjë nuk e shqetësoi më parë! Ai nuk dyshonte se kishte kolesterol të lartë për një kohë të gjatë.

Një nga ilaçet më të efektshme për uljen e kolesterolit është statina. Përdorimi i tyre, përveç një rezultati të shkëlqyeshëm, shoqërohet me disa efekte anësore, prandaj është e rëndësishme të dini se si të merrni statinët në mënyrë korrekte.

Si funksionojnë statinet

Në farmakologji, këto ilaçe quhen frenues të reduktazës HMG-Co-A. Kjo do të thotë që molekula e statinës frenon enzimën. Ky efekt çon në një ulje të përmbajtjes së kolesterolit brenda qelizës dhe në përpunim më të përshpejtuar të kolesterolit me densitet të ulët (më i rrezikshmi). Si rezultat: kolesteroli në gjak është zvogëluar. Statinat veprojnë drejtpërdrejt në mëlçi.

Përveç kësaj, statinat kanë një efekt anti-inflamator dhe antioksidues - kjo do të thotë që pllaka e formuar tashmë do të jetë më e qëndrueshme dhe nuk ka gjasa të shkaktojë trombozë (e cila shkakton një sulm në zemër ose goditje në tru).

Vetëm mjeku që merr pjesë duhet të përshkruajë ilaçe të statinës: disa efekte anësore të statinave janë vdekjeprurëse. Para se t'i rekomandojë, mjeku do të vlerësojë të gjithë treguesit e testeve të gjakut dhe sëmundjeve ekzistuese.

Dozat e ilaçeve dhe shembuj të tabletave

• Simvastatin është ilaçi më i dobët.Ka kuptim ta përdorim atë vetëm për ata njerëz, kolesterolit të cilëve është rritur pak. Këto janë tableta të tilla si Zokor, Vasilip, Simvakard, Sivageksal, Simvastol. Ato ekzistojnë në doza prej 10, 20 dhe 40 mg.
• Atorvastatin është tashmë më i fortë. Mund të përdoret nëse niveli i kolesterolit është shumë i lartë. Këto janë tableta nga kolesteroli Liprimar, Atoris, Torvakard, Novostat, Liptonorm. Dozimi mund të jetë 10, 20, 30, 40 dhe 80 mg.
• Rosuvostatin është më i fortë. Mjekët e përshkruajnë atë në kolesterol shumë të lartë, kur duhet ta ulni shpejt. Këto janë tableta Krestor, Roxer, Mertenil, Rosulip, Tevastor. Rozukard. Ka dozat e mëposhtme: 5, 10, 20 dhe 40 mg.
• Lovastatina gjendet në Cardiostatin, Choletar, Mevacor. Ky medikament është vetëm në një dozë prej 20 mg për tablet.
• Fluvastatin deri më tani ka vetëm një lloj tablet - kjo është Lescor (20 ose 40 mg secila)

Siç mund ta shihni, doza e barnave është e ngjashme. Por për shkak të ndryshimeve në efektivitet, 10 mg rosuvostatin ulin kolesterolin më shpejt se 10 mg atorvastatin. Dhe 10 mg Atoris është më efektive se 10 mg Vasilip. Prandaj, vetëm mjeku që merr pjesë mund të përshkruajë statinë, duke vlerësuar të gjithë faktorët, kundërindikacionet dhe mundësinë e efekteve anësore.

Si të marrim statinat?

Për të ulur kolesterolin, statinat merren një herë në ditë. Shtë më mirë nëse do të jetë në mbrëmje - pasi lipidet formohen në mënyrë aktive në mbrëmje. Por për atorvastatin dhe rosuvostatin, kjo nuk është aq e vërtetë: ata punojnë në mënyrë të barabartë gjatë gjithë ditës.

Ju nuk mund të mendoni se nëse një person pi drogë që ul kolesterolin, atëherë një dietë nuk është e nevojshme. Nëse asgjë në stilin e jetës nuk ndryshon, trajtimi me statin është i kotë. Dieta duhet të përfshijë braktisjen e duhanit dhe alkoolin, zvogëlimin e sasisë së kripës në ushqim. Ushqimi duhet të jetë i larmishëm, të përmbajë të paktën tre servise peshku në javë dhe 400 g perime ose fruta në ditë. Në përgjithësi pranohet që nuk ka asnjë pikë në zvogëlimin e përmbajtjes kalorike të ushqimit nëse nuk ka peshë të tepërt.

Aktiviteti fizik i moderuar në ajrin e pastër është shumë i dobishëm: ato përmirësojnë gjendjen e enëve të gjakut. Për 30-45 minuta 3-4 herë në javë do të jetë e mjaftueshme.

Doza e statinave është individuale, vetëm një mjek duhet ta përshkruajë atë. Varet jo vetëm nga kolesteroli, por edhe nga sëmundjet e njeriut.

Për shembull, mjeku ju rekomandoi 20 mg Atoris, dhe një fqinj me të njëjtin kolesterol - 10 mg. Kjo nuk tregon analfabetizëm specialist. Do të thotë vetëm se keni sëmundje të ndryshme, kështu që doza e statinave është e ndryshme.

Kundërindikimet relative

Statinat përdoren me kujdes:

• Me sëmundje të mëlçisë që dikur.
• Me hepatozë yndyrore me një rritje të lehtë të nivelit të enzimave.
• Në diabetin mellitus tip 2, dekompensohet kur nivelet e sheqerit nuk mirëmbahen.
• Gratë e hollë mbi 65 vjeç që tashmë po marrin shumë ilaçe.

Sidoqoftë, me kujdes - nuk do të thotë të mos emërosh.

Në fund të fundit, përdorimi i statinave nga kolesteroli është se ata mbrojnë një person nga sëmundje të tilla si infarkt miokardi, shqetësime të ritmit (të cilat mund të shkaktojnë arrest kardiak), goditje cerebrale, trombozë. Këto patologji çojnë çdo ditë në vdekjen e mijëra njerëzve dhe konsiderohen një nga shkaqet kryesore të vdekjes. Por rreziku i vdekjes nga hepatoza yndyrore është minimale.

Prandaj, mos kini frikë nëse dikur keni pasur një sëmundje të mëlçisë, dhe tani statins janë të përshkruara. Mjeku do t'ju këshillojë të bëni një test gjaku përpara se të merrni statistikat për kolesterolin dhe një muaj më pas. Nëse niveli i enzimave të mëlçisë është në rregull, atëherë ai përballon ngarkesën në mënyrë të përsosur, dhe kolesteroli do të ulet.

Kombinim me ilaçe të tjera

Dëmi nga statinat rritet nëse ato merren në të njëjtën kohë me ilaçet e tjera: diatezat tiazid (hipotiazid), makrolidet (azitromicina), antagonistët e kalciumit (amlodipina). Ju duhet të shmangni vetë-administrimin e statuteve për kolesterolin - mjeku duhet të vlerësojë të gjitha ilaçet që merr një person. Ai do të vendosë nëse një kombinim i tillë është kundërindikuar.

Sa kohë duhet të marr statins?

Shpesh lind një situatë kur një person pi një paketë të Krestor dhe mendon se tani është i shëndetshëm. Ky është mendimi i gabuar. Një rritje e kolesterolit (arterioskleroza) është një sëmundje kronike, është e pamundur ta kuroni atë me një paketë tabletash.

Por është mjaft realiste të ruani nivelin e kolesterolit në mënyrë që pllakat e reja të mos formohen, dhe ato të vjetra do të shpërndahen. Për ta bërë këtë, është e rëndësishme të ndiqni një dietë dhe të merrni statins për një kohë të gjatë.

Por doza që ishte fillimisht - me kalimin e kohës, mund të ulet ndjeshëm.

Farë ju duhet të kontrolloni nëse pini statina

Gjatë trajtimit dhe para fillimit të tij, matet niveli i lipideve: kolesteroli total, trigliceridet dhe lipidet me densitet të lartë dhe të ulët. Nëse niveli i kolesterolit nuk ulet, atëherë është e mundur që doza të jetë shumë e vogël. Mjeku mund t’ju ​​këshillojë ta rritni ose të prisni.

Meqenëse ilaçet që ulin kolesterolin ndikojnë në mëlçi, ju duhet të bëni periodikisht një test biokimik të gjakut në mënyrë që të përcaktoni nivelin e enzimave. Mjeku pjesëmarrës do ta monitorojë këtë.

• Para emërimit të statinave: AST, ALT, KFK.
• 4-6 javë pas fillimit të pranimit: AST, ALT.

Me një rritje të normës së AST dhe ALT për më shumë se tre herë, testi i gjakut përsëritet. Nëse të njëjtat rezultate janë marrë gjatë testit të gjakut të përsëritur, atëherë statinet anulohen derisa niveli të bëhet i njëjtë. Ndoshta mjeku do të vendosë që statinet mund të zëvendësohen me ilaçe të tjera të kolesterolit.

Kolesteroli është një substancë e nevojshme në trup. Por me rritjen e saj, shfaqen sëmundje të rrezikshme. Nuk është e nevojshme të bëni teste të lehta të gjakut për kolesterolin total. Nëse, sipas rezultateve të tij, mjeku këshillon marrjen e statinit, atëherë ato me të vërtetë janë të nevojshme. Këto ilaçe të kolesterolit kanë një efekt të shkëlqyeshëm, por ka shumë efekte anësore. Prandaj, është rreptësisht e ndaluar pirja e tyre pa rekomandimin e një mjeku.

Statinat: si veprojnë, indikacionet dhe kundërindikacionet, një përmbledhje e barnave, çfarë duhet të zëvendësohen

Kolesterol, ose kolesterol, është një substancë që kryen funksione të rëndësishme në trupin e njeriut. Këto përfshijnë:

• Pjesëmarrja si një material ndërtues në procesin e jetës së pothuajse të gjitha qelizave të trupit, pasi molekulat e kolesterolit përfshihen në membranën qelizore dhe i japin asaj forcë, fleksibilitet dhe "rrjedhshmëri",
• Pjesëmarrja në procesin e tretjes dhe formimi i acideve biliare të domosdoshme për prishjen dhe thithjen e yndyrnave në traktin gastrointestinal,
• Pjesëmarrja në formimin e hormoneve në trup - hormonet steroide të gjëndrave mbiveshkore dhe hormonet seksuale.

Një tepricë e kolesterolit në gjak çon në faktin se molekulat e tepërta të tij mund të depozitohen në muret e enëve të gjakut (kryesisht arteriet). Formohen pllaka aterosklerotike që ndërhyjnë në rrjedhën e gjakut nëpër arterie dhe nganjëherë, së bashku me mpiksjen e gjakut të bashkangjitur me to, bllokojnë plotësisht lumen e anijes, duke kontribuar në zhvillimin e sulmit në zemër dhe goditje në tru.

Norma e kolesterolit total në gjakun e një të rrituri duhet të jetë jo më shumë se 5.0 mmol / l, në pacientët me sëmundje koronare të zemrës jo më shumë se 4.5 mmol / l, dhe në pacientët me infarkt miokardi jo më shumë se 4.0 mmol / l.

Farë janë statinet dhe si funksionojnë ato?

Në rastet kur pacienti ka një rrezik të rritur të zhvillimit të infarktit të miokardit për shkak të aterosklerozës dhe çrregullimeve të metabolizmit të kolesterolit, atij i shfaqet përdorimi i zgjatur i barnave për uljen e lipideve.

Statinat janë ilaçe hipolipidemike (uljen e lipideve), mekanizmi i veprimit të të cilit është të frenojë enzimën që promovon formimin e kolesterolit. Ata punojnë në parimin e "pa një enzimë - pa kolesterol". Përveç kësaj, për shkak të mekanizmave indirekte, ato kontribuojnë në përmirësimin e shtresës së brendshme të dëmtuar të enëve të gjakut në fazën kur ateroskleroza është akoma e pamundur për të diagnostikuar, por depozitimi i kolesterolit në mure tashmë është duke filluar - në një fazë të hershme të arteriosklerozës.Ato gjithashtu kanë një efekt të dobishëm në vetitë reologjike të gjakut, duke zvogëluar viskozitetin, i cili është një faktor i rëndësishëm që parandalon formimin e mpiksjes së gjakut dhe ngjitjen e tyre në pllaka.

Më të efektshmet aktualisht njihen si gjenerata e fundit e statinave, që përmbajnë atorvastatin, cerivastatin, rosuvastatin dhe pitavastatin si substancë aktive. Ilaçet e gjeneratës së fundit jo vetëm që zvogëlojnë nivelin e kolesterolit "të keq", por gjithashtu rrisin përmbajtjen e "mirë" në gjak. Këto janë statinet më të mira deri më tani, dhe efekti i përdorimit të tyre zhvillohet tashmë gjatë muajit të parë të përdorimit të vazhdueshëm. Statinat përshkruhen një herë në ditë gjatë natës, një kombinim i tyre në një tabletë me ilaçe të tjera kardiake është i mundur.

Përdorimi i pavarur i statinave pa konsultimin e mjekut është i papranueshëm, pasi para marrjes së ilaçit është e nevojshme të përcaktohet niveli i kolesterolit në gjak. Për më tepër, nëse niveli i kolesterolit është më pak se 6.5 mmol / l, brenda gjashtë muajve duhet të përpiqeni ta ulni atë me një dietë, një mënyrë jetese të shëndetshme dhe vetëm nëse këto masa janë joefektive, mjeku vendos për caktimin e statinave.

Nga udhëzimet për përdorimin e statinave, ju mund të nënvizoni pikat kryesore:

Indikacionet për statinet

Indikacioni kryesor është hiperkolesterolemia (kolesterol i lartë) me joefektivitetin e metodave jo-ilaçe dhe hiperkolesterololesteroleminë familjare (trashëgimore) me joefektivitetin e dietës.

Rekomandimi i statinave është i detyrueshëm për personat me hiperkolesterolemi të lidhura me sëmundjet e mëposhtme, pasi përdorimi i tyre në kombinim me ilaçe të tjera të përshkruara nga një mjek zvogëlon ndjeshëm rrezikun e vdekjes së papritur kardiake:

• Personat mbi 40 vjeç me një rrezik të lartë të sëmundjeve kardiovaskulare,
• Sëmundja koronare e zemrës, angina pectoris,
• Infarkti i miokardit
• Kirurgjia e bypass-it aorto-koronar ose vendosja e stentit për isheminë e miokardit,
• goditje,
• trashje,
• Diabeti mellitus
• Rastet e vdekjes së papritur kardiake në të afërm të afërt nën moshën 50 vjeç.

A mund të kombinohen statinet me ilaçe të tjera?

Sipas rekomandimeve të OBSH-së dhe Shoqatës Amerikane të Zemrës, statinat janë një ilaç thelbësor në trajtimin e sëmundjes koronare të zemrës me një rrezik të lartë të komplikimeve dhe infarkt miokardit. Përcaktimi i ilaçeve vetëm për të ulur kolesterolin nuk është i mjaftueshëm, kështu që ilaçet kryesore të nevojshme përfshihen në standardet e trajtimit - këto janë beta - bllokues (bisoprolol, atenolol, metoprolol, etj.), Agjentë antiplomatikë (aspirinë, aspirinë Cardio, aspicor, thrombo Ass, etj.), ACE frenuesit ( enalapril, perindopril, quadripril, etj) dhe statinat. Janë bërë studime të shumta që dëshmojnë se përdorimi i këtyre ilaçeve në kombinim është i sigurt. Për më tepër, me një kombinim të, për shembull, pravastatin dhe aspirinës në një tabletë, rreziku i zhvillimit të infarktit të miokardit (7.6%) zvogëlohet ndjeshëm në krahasim me marrjen e ilaçeve vetëm (pothuajse 9% dhe 11% kur merrni pravastatin dhe aspirin, përkatësisht).

Kështu, nëse statinat përshkruheshin natën më parë, domethënë, në një kohë të veçantë nga marrja e barnave të tjera, komuniteti mjekësor botëror tani po konkludon se marrja e barnave të kombinuara në një tabletë është më e preferueshme. Nga këto kombinime, ilaçet e quajtur polipil aktualisht po testohen, por përdorimi i tyre në masë është akoma i kufizuar. Tashmë ilaçet e përdorura me sukses me një kombinim të atorvastatin dhe amlodipinës - caduet, duplexor.

Me një nivel të lartë të kolesterolit (më shumë se 7.4 mmol / l), përdorimi i kombinuar i statinave me ilaçe është i mundur për ta zvogëluar atë nga një grup tjetër - fibratet. Ky emërim duhet të bëhet vetëm nga një mjek, duke vlerësuar me kujdes rreziqet e efekteve anësore.

Ju nuk mund të kombinoni marrjen e statins me lëng grejpfrut, pasi përmban substanca që ngadalësojnë metabolizmin e statinave në trup dhe rrisin përqendrimin e tyre në gjak, i cili është i mbushur me zhvillimin e reaksioneve të dëmshme toksike.

Gjithashtu, nuk duhet të merrni ilaçe të tilla me alkool, antibiotikë, në veçanti me klaritromicinë dhe eritromicinë, pasi kjo mund të ketë një efekt toksik në mëlçi. Antibiotikë të tjerë të kombinuar me ilaçe për uljen e kolesterolit janë të sigurta. Për të vlerësuar funksionimin e mëlçisë, është e nevojshme të bëni një test biokimik të gjakut çdo tre muaj dhe të përcaktoni nivelin e enzimave të mëlçisë (AlAT, AsAT).

Dëmi dhe përfitimi - Pro dhe kundër

Kur merrni ilaçe të përshkruara nga një mjek, çdo pacient mendon për korrektësinë e recetave. Marrja e statinave nuk është përjashtim, veçanërisht për faktin se shpesh mund të dëgjoni për rreziqet e këtyre barnave. Kjo pikëpamje mund të shpërndahet, pasi vitet e fundit janë zhvilluar ilaçet e fundit që sjellin më shumë përfitime sesa dëm.

Zgjedhja midis gjenerikut dhe origjinalit

Droga Torvakard është një nga konkurrentët më të rëndësishëm të Atorvastatin.

Mimi i tij është saktësisht gjysma e asaj që tërheq më shumë njerëz, sepse kursimet janë 50%. Reklamohet mirë, ka vlerësime pozitive për të, kështu që njerëzit i marrin me kënaqësi.

Ilaçi është shumë i ndryshëm në përbërje, nëse në recetën e parë ka vetëm substancën origjinale atorvastatin dhe ndihmëse në formën e laktozës, atëherë në Torvakard ka më shumë përbërës ndihmës.

Përbërja e ilaçit përfshin:

1. Kripë kalciumi Atorvastatin, 10 miligram - substancë aktive,
2. Natriumi Croscarmellose - një disintegrant që siguron ndarjen e tabletave në stomak,
3. Oksidi i magnezit parandalon grumbullimin,
4. Monohidrat laktozë - një mbushës për përvetësimin e masës së mjaftueshme,
5. Glukoza monokristaline është një aromë dhe erë shije,
6. Stearati i magnezit është një substancë anti-shkop për të thjeshtuar prodhimin dhe paketimin.

Përbërja e guaskës së tabletës përfshin:

• dioksidi i titanit - një bojë minerale në formën e një pluhuri të imët,
• talc është një substancë lëvizëse që zvogëlon vrazhdësinë për shkak të tërheqjes në sipërfaqen e kokrrizave.

Siç shihet nga sa më sipër, ilaçi Torvakard ka shumë substanca çakëll që rrisin peshën dhe vetitë e tij fizike. Për shumë prej këtyre përbërësve, të sëmurët nga alergji mund të zhvillojnë intolerancë ose një sulm të një reaksioni alergjik, duke filluar nga kruajtja e lëkurës deri në edemën e Quincke, kështu që ata nuk rekomandohen të përdorin ilaçin. Ose, bëni një provë me teste alergjike për këto përbërje për t'u siguruar që marrja e ilaçit është e sigurt për shëndetin.

Njerëzit me intolerancë ndaj laktozës u ndalohet të marrin të gjitha llojet e statinave.

Pra, cili është ndryshimi midis Atorvastatin dhe Torvacard?

Siç shihet nga studimet klinike, analiza e përbërjes molekulare dhe rreziku alergjik, Torvacard është dukshëm inferior ndaj Atorvastatin. Kjo nuk është për t'u habitur, sepse teknologjia për prodhimin e gjenerikëve është e ndryshme nga origjinali, prandaj, efekti terapeutik është shumë më i ulët, dhe doza e kërkuar është më e lartë. Avantazhi i saj kryesor është çmimi, por ia vlen të kujtoni se avari i paguan dy herë, dhe definitivisht nuk duhet të kurseni në shëndetin tuaj.

A ja vlen të marrësh ekspertë të statinit në video në këtë artikull.

• Stabilizon nivelet e sheqerit për një kohë të gjatë
• Rivendos prodhimin e insulinës pankreatike

Përfitimet e marrjes së statinave

1. Ulje 40% e vdekshmërisë kardiake në pesë vitet e para,
2. Ulje 30% e rrezikut nga goditja në zemër dhe sulmi në zemër,
3. Efikasiteti - ulja e kolesterolit me përdorim të vazhdueshëm me 45 - 55% të nivelit fillimisht të lartë. Për të vlerësuar efektivitetin, pacienti duhet të bëjë një test gjaku çdo muaj për kolesterolin,
4. Siguria - marrja e gjeneratës së fundit të statinave në doza terapeutike nuk ka një efekt toksik domethënës në trupin e pacientit, dhe rreziku i efekteve anësore është jashtëzakonisht i ulët. Një numër studimesh që kanë kryer monitorim afatgjatë të pacientëve që kanë marrë statina për një kohë të gjatë kanë demonstruar se përdorimi i tyre mund të provokojë zhvillimin e diabetit mellitus tip 2, kancerin e mëlçisë, kataraktet dhe dëmtimet mendore. Sidoqoftë, kjo është hedhur poshtë dhe vërtetuar se sëmundje të tilla zhvillohen për shkak të faktorëve të tjerë. Për më tepër, vëzhgimet në Danimarkë të pacientëve me diabet mellitus tip 2 tashmë ekzistues që nga viti 1996, kanë treguar që rreziku i zhvillimit të komplikimeve të diabetit, siç janë polenuropatia diabetike, retinopatia ulet përkatësisht 34% dhe 40%.
5. Një numër i madh i analogëve me një substancë aktive në kategori të ndryshme çmimesh, gjë që ndihmon për të zgjedhur një ilaç duke marrë parasysh aftësitë financiare të pacientit.

Disavantazhet e marrjes së statinave

• Kostoja e lartë e disa përgatitjeve origjinale (kryq, rosucard, leskol forte). Për fat të mirë, kjo pengesë eliminohet lehtësisht kur zëvendësohet një ilaç me të njëjtën substancë aktive me një analog më të lirë.

Sigurisht, avantazhe të tilla dhe përfitime të pakrahasueshme duhet të merren parasysh nga një pacient i cili ka indikacione për pranim, nëse dyshon nëse është i sigurt të merren statina dhe peshon me kujdes të mirat dhe të këqijat.

Përmbledhje e drogës

Lista e ilaçeve që u përshkruhet më shpesh pacientëve paraqitet në tabelë:

Emri i ilaçit, përmbajtja e substancës aktive (mg)

Pricemimi i vlerësuar, fshij

Unë brez simvastatinVasilip (10, 20 ose 40)Sllovenia355 — 533 Simgal (10, 20 ose 40)Republika Czecheke, Izraeli311 — 611 Simvakard (10, 20, 40)Republika Czecheke262 — 402 Simlo (10, 20, 40)Indi256 — 348 Simvastatin (10, 20 ose 40)Serbi, Rusi72 — 177 pravastatinLipostat (10, 20)Rusia, Sh.B.A, Italia143 — 198 lovastatinHolletar (20)Sllovenia323 Cardiostatin (20, 40)Rusi244 — 368 Brezi II fluvastatinLeskol Forte (80)Zvicër, Spanjë2315 Brezi III atorvastatinLiptonorm (20)India, Rusia344 Liprimar (10, 20, 40, 80)Gjermani, Sh.B.A, Irlandë727 — 1160 Torvacard (10, 40)Republika Czecheke316 — 536 Atoris (10, 20, 30, 40)Sllovenia, Rusia318 — 541 Tulipani (10, 20, 40)Sllovenia, Suedia223 — 549 Gjenerata IV rosuvastatinCrestor (5, 10, 20, 40)Rusia, Britania e Madhe, Gjermania1134 – 1600 Rruzare (10, 20, 40)Republika Czecheke1200 — 1600 Rosulip (10, 20)Hungari629 – 913 Tevastor (5, 10, 20)Izrael383 – 679 pitavastatinLivazo (1, 2, 4 mg)Itali2350

Megjithë një përhapje kaq të gjerë në koston e statinave, analogët më të lirë nuk janë shumë inferiorë ndaj ilaçeve të shtrenjta. Prandaj, nëse pacienti nuk mund të blejë ilaçin origjinal, është mjaft e mundur ta zëvendësoni atë siç përshkruhet nga mjeku me një të ngjashëm dhe më të përballueshëm.

A mund ta ul kolesterolin pa pilula?

Në trajtimin e aterosklerozës si manifestim i një tepricë të kolesterolit "të keq" në trup, receta e parë duhet të jetë rekomandime për korrigjimin e stilit të jetës, sepse nëse niveli i kolesterolit nuk është shumë i lartë (5.0 - 6.5 mmol / l), dhe rreziku i komplikimeve të zemrës është mjaft i ulët, mund të provoni normalizojeni atë me ndihmën e masave të tilla:

Disa ushqime përmbajnë të ashtuquajturat statin natyral. Ndër këto produkte, hudhra dhe shafrani i fortë janë më të studiuarit. Përgatitjet e vajit të peshkut përmbajnë acide yndyrore omega 3, të cilat ndihmojnë në normalizimin e metabolizmit të kolesterolit në trup. Ju mund të merrni vaj peshku, të blerë në një farmaci, ose mund të gatuani enët e peshkut (trofta, salmon, salmon, etj.) Dy herë në javë. Sasi të mjaftueshme të fibrave bimore, të cilat gjenden në mollë, karrota, drithëra (bollgur, elb) dhe bishtajore, janë të mirëseardhura.

Në mungesë të efektit të metodave jo të drogës, mjeku përshkruan një nga ilaçet për uljen e lipideve.

Si përfundim, dëshiroj të vërej se, megjithë frikën e pacientëve dhe idenë për rreziqet e statinave, qëllimi i tyre është plotësisht i justifikuar për aterosklerozën e gjërë me dëmtimin e arterieve koronare, pasi këto ilaçe vërtet zgjasin jetën. Nëse keni kolesterol të lartë në gjak pa shenjat fillestare të dëmtimit të enëve të gjakut, atëherë duhet të hani siç duhet, të lëvizni në mënyrë aktive, të jetoni një stil jetese të shëndetshëm dhe më pas në të ardhmen nuk do të duhet të mendoni nëse do të merrni statina.

A mund të merren tabletat Atoris për një kohë të gjatë?

Po, të gjitha statinat janë krijuar për një konsum të gjatë (përfshirë gjithë jetën). Nëse ai në një pacient të veçantë ul mirë kolesterolin dhe nuk shkakton rritje të ALT dhe AST (enzimat e mëlçisë në testet e gjakut), mund të vazhdoni të merrni. Për më tepër, një herë në gjashtë muaj, ju duhet të përsërisni testin e gjakut për profilin e lipideve (kolesterolin), ALT, AST.

Video: vlen gjithmonë të marrësh statina?

Hapi 2: pas pagesës, bëni pyetjen tuaj në formën e mëposhtme Hapi 3: Ju gjithashtu mund të falënderoni specialistin me një pagesë tjetër për një shumë arbitrare

Drogë zvicerane me cilësi të lartë që mund të zvogëlojë LDL me 50%, dhe kolesterolin - me 40%. Efekti është i dukshëm tashmë 3 javë pas aplikimit, dhe efekti maksimal arrihet pas një muaji.

Trajtimi fillon me një dozë të vogël prej 10 mg të substancës aktive në ditë, nëse është e nevojshme duke e rritur atë pas 3-4 javësh, bazuar në një analizë të numrave të gjakut. Ashtu si me statinet e tjera, pacientët shpesh kanë efekte anësore si pagjumësia, jashtëqitjet heterogjene dhe dobësia e muskujve. Pricesmimet për Tulipanin zviceran fillojnë nga 255 rubla për 30 tableta me një dozë prej 10 mg.

Zëvendësimi më modern dhe më i lirë për Atoris nga prodhuesi rus ATOLL. Shtë në dispozicion në formën e kapsulave dhe përmban disa komponentë të tjerë ndihmës, i cili ju lejon të arrini një efekt më të shpejtë dhe më të dukshëm të terapisë.

Doza fillestare mbetet e pandryshuar - 10 mg / ditë. Sidoqoftë, para se të përdorni ilaçin, rekomandohet të kaloni në një dietë standarde të hipokolesterolit, e cila duhet të respektohet gjatë gjithë periudhës së trajtimit. Mimet për novostatin fillojnë nga 330 rubla.

Jo aq i lirë, por jashtëzakonisht i sigurt dhe shumë më efektiv, duke pasur numrin minimal të efekteve anësore, homologun irlandez. Në fakt, ky është i njëjti ilaç hipolipidemik dhe hipokolesterolemik i kompanisë farmaceutike Pfizer, i njohur për teknologjitë e tij të larta të prodhimit dhe përdorimin e komponimeve që janë sa më të butë për trupin, gjë që është veçanërisht e rëndësishme për trajtimin afatgjatë. Në rastin e kolesterolit të lartë, trajtimi i statinës mund të zgjasë nga disa muaj në më shumë se një vit.

Në të njëjtën kohë, ekziston një disavantazh i prekshëm i këtij përgatitja, i cili është kostoja e lartë e tij. Mimet për Liprimar në barnatore në Rusi fillojnë nga 700 rubla për 10 tableta të dozës minimale.

Gjithashtu, lista e analogëve më të lirë Atoris mund të plotësohet me ilaçe që nuk janë aq të njohura, por të pranishme në treg, siç janë: Ator, Atomax, Amvastan, Lipoford, Torvalip, Torvas. Shtë e rëndësishme të mbani mend për kundërindikimet, të cilat janë të njëjta për të gjitha ilaçet e mësipërme.

Tabela përmbledhëse e krahasimit të çmimeve

Analogjet e çdo ilaçi janë mjete moderne natyrore. Lexuesit rekomandojnë ilaç natyral, i cili, i kombinuar me ushqimin dhe aktivitetin, ul ndjeshëm kolesterolin pas 3-4 javësh . Mendimi i mjekëve >>

Pavarësisht nga prodhuesi dhe paketimi, të gjitha ilaçet e mësipërme bazohen në atorvastatin dhe veprojnë saktësisht njëjtë (me përjashtim të dallimeve të vogla në efektet anësore, sigurinë dhe shpejtësinë e hyrjes në gjak) - ky është një fakt.

Diferenca të tilla domethënëse në kosto mund të shpjegohen me koston e prodhimit (niveli i pagave të punëtorëve, kostoja e pajisjeve), kushtet e transportit dhe kostot e kompanisë farmaceutike për reklamat. Sidoqoftë, ende besohet se ndërmarrjet e mëdha dhe të njohura përdorin pajisje më moderne dhe vendosin kërkesa më të larta për prodhimin, si rezultat i të cilave ata marrin një produkt më të mirë.

Sipas një dozë prej 10 mg / ditë, një paketë prej 30 tabletash do të jetë e mjaftueshme për një muaj trajtimi. Nëse, pas muajit të parë të trajtimit, mjekët përshkruajnë një kurs të statinës për më shumë se 2 muaj, do të jetë më e dobishme të blini një paketë prej 90 ose 100 tabletash, pasi kostoja e një tableti në pako të mëdha është shumë më pak.

Veprimi farmakologjik

Drogë sintetike për uljen e lipideve. Atorvastatin është një frenues selektiv konkurrues i reduktazës HMG-CoA, një enzimë kyçe që konverton 3-hidroksi-3-metilglutaryl-CoA në mevalonate, një pararendëse ndaj steroidëve, përfshirë kolesterolin.

Në pacientët me hiperkolesterolemi familjare homozigote dhe heterozigoze familjare, format jo familjare të hiperkolesterolemisë dhe dislipidemisë së përzier, atorvastatina ul kolesterolin total (Ch) në plazmë, kolesterol-LDL dhe apolipoproteinë B (apo-B), dhe gjithashtu indukton TG-C dhe TG rritje e paqëndrueshme në nivelin e HDL-C.

Atorvastatin zvogëlon përqendrimin e kolesterolit dhe lipoproteinave në plazmën e gjakut, duke penguar reduktazën HMG-CoA dhe sintezën e kolesterolit në mëlçi dhe rrit numrin e receptorëve LDL hepatikë në sipërfaqen e qelizave, gjë që çon në marrje të rritur dhe katabolizëm të LDL-C.

Atorvastatin zvogëlon formimin e LDL-C dhe numrin e grimcave LDL. Shkakton një rritje të theksuar dhe të vazhdueshme të aktivitetit të receptorëve LDL, në kombinim me ndryshime cilësore të favorshme në grimcat LDL. Redukton nivelin e LDL-C në pacientët me hiperkolesteroleminë trashëgimore homozigote, rezistente ndaj terapisë me ilaçe të tjera për uljen e lipideve.

Atorvastatina në doza të mg zvogëlon kolesterolin total me 30-46%, LDL-C me 41-61%, apo-B me 34-50% dhe TG me 14-33%. Rezultatet e trajtimit janë të ngjashme në pacientët me hiperkolesterolemi familjare heterozigoze, format jo familjare të hiperkolesterolemisë dhe hiperlipidemisë së përzier, përfshirë në pacientët me diabet jo-varës nga diabeti mellitus.

Në pacientët me hipertrigliceridemi të izoluar, atorvastatina ul kolesterolin total, Chs-LDL, Chs-VLDL, apo-B dhe TG dhe rrit nivelin e Chs-HDL. Në pacientët me dysbetalipoproteinemi zvogëlohet niveli i ChS-STD.

Në pacientët me hiperlipoproteinemi të tipit IIa dhe IIb sipas klasifikimit të Fredrickson, vlera mesatare e rritjes së HDL-C gjatë trajtimit me atorvastatin (10-80 mg), në krahasim me vlerën fillestare, është 5.1-8.7% dhe nuk varet nga doza. Ekziston një rënie e ndjeshme e varur nga doza e raportit: kolesterol total / Chs-HDL dhe Chs-LDL / Chs-HDL me 29-44% dhe 37-55%, përkatësisht.

Atorvastatin me një dozë prej 80 mg zvogëlon dukshëm rrezikun e komplikimeve ishemike dhe vdekjes me 16% pas një kursi 16-javor, dhe rrezikun e ri-shtrimit në spital për pectoris, të shoqëruar me shenja të ishemisë së miokardit, për 26%. Në pacientët me nivele të ndryshme fillestare të LDL-C, atorvastatina shkakton një ulje të rrezikut të komplikimeve ishemike dhe vdekjes (në pacientët me infarkt të miokardit pa valë Q dhe anginë të paqëndrueshme, burra dhe gra, pacientë nën moshën 65 vjeç).

Efekti terapeutik arrihet 2 javë pas fillimit të terapisë, arrin maksimumin pas 4 javësh dhe vazhdon gjatë gjithë periudhës së trajtimit.

Parandalimi i Sëmundjeve Kardiovaskulare

Në studimin anglo-skandinav të rezultateve kardiake, dega për uljen e lipideve (ASCOT-LLA), efekti i atorvastatin në sëmundjen koronare fatale dhe jo-fatale të zemrës, u zbulua se efekti i terapisë atorvastatin në një dozë prej 10 mg tejkalonte dukshëm efektin e placebo studime pas 3.3 vjet në vend të 5 viteve të vlerësuara.

Atorvastatin uli ndjeshëm zhvillimin e komplikimeve të mëposhtme:

Nuk pati rënie të konsiderueshme në vdekshmërinë totale dhe kardiovaskulare, megjithëse kishte tendenca pozitive.

Në një studim të përbashkët për efektin e atorvastatin në pacientët me diabet mellitus tip 2 (CARDS) në rezultatet fatale dhe jo-fatale të sëmundjeve kardiovaskulare, u tregua se terapia me atorvastatin, pavarësisht nga gjinia, mosha, ose niveli fillestar i LDL-C, zvogëloi rrezikun e zhvillimit të komplikimeve kardiovaskulare të mëposhtme :

Në një studim të zhvillimit të kundërt të aterosklerozës koronare me terapi intensive hipolipidemike (REVERSAL) me atorvastatin në një dozë prej 80 mg në pacientët me sëmundje të arterieve koronare, u zbulua se ulja mesatare e vëllimit të përgjithshëm të ateromës (kriter kryesor i efektivitetit) që nga fillimi i studimit ishte 0.4%.

Programi i Reduktimit të Kolesterolit Intensiv (SPARCL) zbuloi se atorvastatina me dozë prej 80 mg në ditë zvogëlonte rrezikun e goditjes së përsëritur fatale ose jo-fatale tek pacientët që kishin një histori të goditjes ose sulm kalimer ishemik pa sëmundje ishemike të zemrës me 15%, krahasuar me placebo. Në të njëjtën kohë, rreziku i komplikimeve të mëdha kardiovaskulare dhe procedurave të revaskularizimit u ul në mënyrë të konsiderueshme. Një ulje në rrezikun e çrregullimeve kardiovaskulare gjatë terapisë me atorvastatin u vërejt në të gjitha grupet, përveç atij që përfshin pacientët me goditje hemorragjike parësore ose të përsëritur (7 në grupin atorvastatin kundrejt 2 në grupin e placebo).

Në pacientët e trajtuar me terapi atorvastatin me një dozë prej 80 mg, incidenca e goditjes hemorragjike ose ishemike (265 kundrejt 311) ose IHD (123 kundrejt 204) ishte më e vogël se në grupin e kontrollit.

Parandalimi sekondar i komplikimeve kardiovaskulare

Për sa i përket Studimit të Target të Ri (TNT), u krahasuan efektet e atorvastatin në doza prej 80 mg në ditë dhe 10 mg në ditë mbi rrezikun e zhvillimit të komplikimeve kardiovaskulare në pacientët me sëmundje të konfirmuar klinikisht të arterieve koronare.

Atorvastatin me një dozë prej 80 mg uli ndjeshëm zhvillimin e komplikimeve të mëposhtme:

Analoge të bazuara në rosuvastatin - një substancë tjetër aktive

Atoris i përket grupit të statinave të gjeneratës së tretë dhe, ndryshe nga gjeneratat e mëparshme, ka një rrezik dukshëm më të ulët të efekteve anësore dhe sasisë së tyre në përgjithësi. Sidoqoftë, sot ekziston gjenerata e katërt, e cila po bëhet gjithnjë e më e popullarizuar në të ardhmen, me gjasë plotësisht duke zëvendësuar plotësisht të tretin.

Substanca aktive është rosuvastatin. Falë tij, edhe me një dozë ditore prej 5 mg, është e mundur të arrini të njëjtën, dhe në disa raste, rezultat më të shpejtë. Natyrisht, një dozë më e ulët ka një efekt më të butë në mëlçi, shkakton më pak efekte anësore, gjë që është veçanërisht e dukshme me trajtim të zgjatur.

Sidoqoftë, jini të kujdesshëm, sepse pavarësisht faktit se të dy gjeneratat e barnave kanë për qëllim uljen e prodhimit të kolesterolit dhe janë të përshtatshme për pacientët me hipokolesterololesterolemi, parimi i tyre i veprimit në trup është pak më ndryshe, gjë që ndikon jo vetëm në efektivitetin e trajtimit, por edhe në gjendjen e shumë sistemeve të trupit.

A mendoni akoma që të heqësh qafe kolesterolin e lartë në gjak është e pamundur?

Duke gjykuar nga fakti që jeni duke i lexuar këto rreshta tani - problemi i kolesterolit të lartë mund të jetë duke ju mërzitur për një kohë të gjatë. Por këto nuk janë aspak shaka: devijime të tilla përkeqësojnë në mënyrë të konsiderueshme qarkullimin e gjakut dhe, nëse nuk veprohen pas kësaj, mund të përfundojnë në një përfundim më të trishtuar.

Por është e rëndësishme të kuptohet se është e nevojshme të trajtohen jo pasojat në formën e presionit ose humbjes së kujtesës, por shkakut. Ndoshta ju duhet të njiheni me të gjitha mjetet në treg, dhe jo vetëm ato të reklamuara? Në të vërtetë, shpesh, kur përdorni preparate kimike me efekte anësore, merret një efekt që quhet në mënyrë popullore "njëra trajton, tjetri gjymtim". Në një nga programet e saj, Elena Malysheva preku temën e kolesterolit të lartë dhe foli për një ilaç të bërë nga komponentët natyrorë të bimëve ...

Farmakokinetika

Atorvastatin përthithet shpejt pas administrimit oral, Cmax arrihet pas 1-2 orësh. Shkalla e përthithjes dhe përqendrimi i atorvastatin në plazmën e gjakut rritet në proporcion me dozën. Disponueshmëria biologjike e atorvastatin është rreth 14%, dhe bio-disponueshmëria sistemike e aktivitetit frenues ndaj reduktazës HMG-CoA është rreth 30%. Disponueshmëria e ulët sistemike vjen si rezultat i metabolizmit paristemik në mukozën gastrointestinale dhe / ose gjatë "kalimit të parë" përmes mëlçisë. Ushqimi zvogëlon shkallën dhe shtrirjen e përthithjes me rreth 25% dhe 9%, përkatësisht (siç dëshmohet nga rezultatet e përcaktimit të Cmax dhe AUC), por niveli i LDL-C kur merret atorvastatin në stomak bosh dhe gjatë ngrënies ulet pothuajse në të njëjtën masë. Përkundër faktit se pas marrjes së atorvastatin në mbrëmje, nivelet e tij të plazmës janë më të ulëta (Cmax dhe AUC me rreth 30%) sesa pasi ta keni marrë atë në mëngjes, ulja e LDL-C nuk varet nga koha e ditës në të cilën merret ilaçi.

Vd mesatare e atorvastatin është rreth 381 litra. Lidhja e atorvastatin me proteinat plazmatike është të paktën 98%. Raporti i niveleve të atorvastatin në qelizat e kuqe të gjakut / plazmën e gjakut është rreth 0.25, d.m.th. atorvastatin nuk depërtojnë mirë në qelizat e kuqe të gjakut.

Atorvastatin metabolizohet ndjeshëm për të formuar derivate orto- dhe para-hidroksiluar dhe produkte të ndryshme beta-oksidimi. In vitro, metabolitët orto- dhe para-hidroksiluar kanë një efekt frenues në reduktazën HMG-CoA, të krahasueshme me atë të atorvastatin. Aktiviteti frenues kundër reduktazës HMG-CoA është afërsisht 70% për shkak të aktivitetit të metabolitëve që qarkullojnë. Studimet in vitro sugjerojnë që izoenzima CYP3A4 luan një rol të rëndësishëm në metabolizmin e atorvastatin. Kjo konfirmohet nga një rritje e përqendrimit të atorvastatin në plazmën e gjakut të njeriut gjatë marrjes së eritromicinës, e cila është një frenuese e këtij izoenzima.

Studimet in vitro kanë treguar gjithashtu se atorvastatin është një frenues i dobët i izoenzimës CYP3A4. Atorvastatin nuk pati një efekt klinik të rëndësishëm në përqendrimin e terfenadinës në plazmë, e cila metabolizohet kryesisht nga izoenzima CYP3A4, në lidhje me këtë, një efekt i rëndësishëm i atorvastatin në farmakokinetikën e substrateve të tjera të izoenzima CYP3A4 nuk ka të ngjarë.

Atorvastatin dhe metabolitët e tij ekskretohen kryesisht me biliare pas metabolizmit hepatik dhe / ose ekstrappatik (atorvastatina nuk pëson recirkulim të rëndë enterohepatik). T1 / 2 është rreth 14 orë, ndërsa efekti frenues i ilaçit në lidhje me reduktazën HMG-CoA është afërsisht 70% e përcaktuar nga aktiviteti i metabolitëve që qarkullojnë dhe një unazë ruhet për shkak të pranisë së tyre. Pas administrimit oral, më pak se 2% e dozës së atorvastatin zbulohet në urinë.

Farmakokinetika në raste të veçanta klinike

Përqendrimi plazmatik i atorvastatin në të moshuarit (të moshës? 65 vjeç) është më i lartë (Cmax me rreth 40%, AUC me rreth 30%) sesa tek pacientët e rritur të një moshe të re. Nuk kishte dallime në siguri, efikasitet ose arritje të qëllimeve të terapisë për uljen e lipideve tek të moshuarit në krahasim me popullsinë e përgjithshme.

Studime mbi farmakokinetikën e barit tek fëmijët nuk janë kryer.

Përqendrimet plazmatike të atorvastatin në gratë ndryshojnë (Cmax me rreth 20% më të larta, dhe AUC me 10% më të ulët) nga ato te burrat.Sidoqoftë, dallimet klinike të rëndësishme në efektin e barit në metabolizmin e lipideve te burrat dhe gratë nuk janë identifikuar.

Funksionimi i dëmtuar i veshkave nuk ndikon në përqendrimin e atorvastatin në plazmën e gjakut ose efektin e tij në metabolizmin e lipideve. Në këtë drejtim, ndryshimet e dozës në pacientët me funksion të dëmtuar të veshkave nuk kërkohen.

Atorvastatin nuk ekskretohen gjatë hemodializës për shkak të lidhjes së fortë për proteinat plazmatike.

Përqendrimet e atorvastatinës janë rritur ndjeshëm (Cmax dhe AUC me rreth 16 dhe 11 herë, përkatësisht) në pacientët me cirrozë alkoolike (klasa B në shkallën Child-Pugh).

Indikacionet për përdorimin e ilaçit LIPRIMAR®

• hiperkolesterolemia parësore (hiperkolesterolemia familjare heterozigoze familjare dhe jo familjare (lloji IIa sipas klasifikimit të Fredrickson),
• hiperlipidemia e kombinuar (e perzier) (llojet IIa dhe IIb sipas klasifikimit te Fredrickson),
• dibetalipoproteinemia (lloji III sipas klasifikimit të Fredrickson) (si një shtesë në dietë),
• hipertrigliceridemia endogjene familjare (lloji IV sipas klasifikimit të Fredrickson), rezistent ndaj dietës,
• hiperkolesterolemia familjare homozigote me efektivitet të pamjaftueshëm të terapisë diete dhe metodave të tjera jo-farmakologjike të trajtimit,
• parandalimi parësor i ndërlikimeve kardiovaskulare tek pacientët pa shenja klinike të sëmundjes koronare të zemrës, por me disa faktorë rreziku për zhvillimin e tij - mosha më e vjetër se 55 vjeç, varësia nga nikotina, hipertensioni arterial, diabeti mellitus, përqendrime të ulëta të HDL-C në plazma, predispozicion gjenetik, etj. h. në sfondin e dislipidemisë,
• parandalimi sekondar i komplikimeve kardiovaskulare te pacientët me sëmundje koronare të zemrës me qëllim të zvogëlimit të shkallës totale të vdekshmërisë, infarktit të miokardit, goditjes, ri-shtrimit në spital për pectoris dhe nevojës për revaskularizim.

Dozimi dhe administrimi

Para fillimit të trajtimit me Liprimar, duhet të përpiqeni të arrini kontrollin e hiperkolesterolemisë me ndihmën e dietës, stërvitjes dhe humbjes së peshës tek pacientët me mbipesha, si dhe trajtimin e sëmundjes themelore.

Gjatë përshkrimit të barit, pacienti duhet të rekomandojë një dietë standarde hipokolesterolemike, të cilën duhet ta ndjekë gjatë trajtimit.

Ilaçi merret me gojë në çdo kohë të ditës, pavarësisht nga marrja e ushqimit. Doza e barit ndryshon nga 10 mg deri në 80 mg një herë në ditë, zgjedhja e dozës duhet të bëhet duke marrë parasysh nivelet fillestare të LDL-C, qëllimin e terapisë dhe efektin individual. Doza maksimale është 80 mg një herë në ditë.

Në fillim të trajtimit dhe / ose gjatë një rritje të dozës së Liprimar, është e nevojshme të monitoroni përmbajtjen e lipideve plazmatike çdo 2-4 javë dhe të rregulloni dozën në përputhje me rrethanat.

Për hiperkolesteroleminë parësore dhe hiperlipideminë e kombinuar (të përzier) për shumicën e pacientëve, doza e Liprimar është 10 mg një herë në ditë. Efekti terapeutik manifestohet brenda 2 javësh dhe zakonisht arrin një maksimum brenda 4 javësh. Me një trajtim të zgjatur, efekti vazhdon.

Me hiperkolesteroleminë familjare homozigote familja, ilaçi përshkruhet në një dozë prej 80 mg një herë në ditë. (ulje në nivelin e LDL-C me 18-45%).

Në rast të dështimit të mëlçisë, doza e Liprimar duhet të zvogëlohet nën kontrollin e vazhdueshëm të veprimtarisë së ACT dhe ALT.

Funksionimi i dëmtuar i veshkave nuk ndikon në përqendrimin e atorvastatin në plazmën e gjakut ose në shkallën e uljes së përmbajtjes së LDL-C kur përdorni Liprimar, prandaj, rregullimi i dozës së barit nuk kërkohet.

Kur përdorni ilaçin tek pacientët e moshuar, nuk ka dallime në siguri, efektivitet në krahasim me popullatën e përgjithshme dhe nuk kërkohet rregullimi i dozës.

Nëse përdorimi i përbashkët me ciklosporin është i nevojshëm, doza e Liprimar® nuk duhet të kalojë 10 mg.

Rreziku 10 vjeçar = 160

* Disa ekspertë rekomandojnë përdorimin e ilaçeve për uljen e lipideve që zvogëlojnë përmbajtjen e LDL-C nëse ndryshimi i mënyrës së jetesës nuk çon në një ulje të përmbajtjes së tij në nivelin e udhëzimeve për përdorimin e drogave.

Duke pasur parasysh faktin se ateroskleroza është një sëmundje vdekjeprurëse, ia vlen t'i qasemi trajtimit me përgjegjësi. Standardi i artë për terapi është statina.

Mekanizmi i veprimit të tyre është i njëjtë për të gjithë grupin dhe konsiston në bllokimin e enzimave HMG-CoA reductase që sintetizojnë kolesterolin në mëlçi.

Mimi i tij është saktësisht gjysma e asaj që tërheq më shumë njerëz, sepse kursimet janë 50%. Reklamohet mirë, ka vlerësime pozitive për të, kështu që njerëzit i marrin me kënaqësi.

Ilaçi është shumë i ndryshëm në përbërje, nëse në recetën e parë ka vetëm substancën origjinale atorvastatin dhe ndihmëse në formën e laktozës, atëherë në Torvakard ka më shumë përbërës ndihmës.

Përbërja e ilaçit përfshin:

1. Kripë kalciumi Atorvastatin, 10 miligram - substancë aktive,
2. Natriumi Croscarmellose - një disintegrant që siguron ndarjen e tabletave në stomak,
3. Oksidi i magnezit parandalon grumbullimin,
4. Monohidrat laktozë - një mbushës për përvetësimin e masës së mjaftueshme,
5. Glukoza monokristaline është një aromë dhe erë shije,
6. Stearati i magnezit është një substancë anti-shkop për të thjeshtuar prodhimin dhe paketimin.

Përbërja e guaskës së tabletës përfshin:

• dioksidi i titanit - një bojë minerale në formën e një pluhuri të imët,
• talc është një substancë lëvizëse që zvogëlon vrazhdësinë për shkak të tërheqjes në sipërfaqen e kokrrizave.

Siç shihet nga sa më sipër, ilaçi Torvakard ka shumë substanca çakëll që rrisin peshën dhe vetitë e tij fizike. Për shumë prej këtyre përbërësve, të sëmurët nga alergji mund të zhvillojnë intolerancë ose një sulm të një reaksioni alergjik, duke filluar nga kruajtja e lëkurës deri në edemën e Quincke, kështu që ata nuk rekomandohen të përdorin ilaçin. Ose, bëni një provë me teste alergjike për këto përbërje për t'u siguruar që marrja e ilaçit është e sigurt për shëndetin.