Koma hiposmolare në diabet
Diabeti mellitus është një sëmundje e shekullit XXI. Gjithnjë e më shumë njerëz mësojnë për praninë e kësaj sëmundjeje të tmerrshme. Sidoqoftë, një person mund të jetojë mirë me këtë sëmundje, gjëja kryesore është të ndiqni të gjitha udhëzimet e mjekëve.
Fatkeqësisht, në raste të rënda të diabetit, një person mund të pësojë një gjendje kome hiposmolare.
Koma hyperosmolare është një ndërlikim i diabetit mellitus në të cilin ndodh një çrregullim serioz metabolik. Kjo gjendje karakterizohet nga sa vijon:
- hiperglicemia - një rritje e mprehtë dhe e fortë e glukozës në gjak,
- hipernatremia - një rritje e nivelit të natriumit në plazmën e gjakut,
- hiperosmolariteti - një rritje në osmolaritetin e plazmës së gjakut, d.m.th. shuma e përqendrimeve të të gjitha grimcave aktive për 1 litër. gjaku është shumë më i lartë se vlera normale (nga 330 në 500 mosmol / l me një normë prej 280-300 mosmol / l),
- dehidratim - dehidrim i qelizave, i cili ndodh si rezultat i faktit se lëngu ka tendencë në hapësirën ndërqelizore për të ulur nivelin e natriumit dhe glukozës. Ndodh në të gjithë trupin, madje edhe në tru,
- mungesa e ketoacidozës - aciditeti i gjakut nuk rritet.
Koma hyperosmolare më shpesh ndodh tek njerëzit më të vjetër se 50 vjet dhe përbën afërsisht 10% të të gjitha llojeve të komës në diabet mellitus. Nëse nuk i jepni ndihmë urgjente një personi në këtë shtet, atëherë kjo mund të çojë në vdekje.
Ekzistojnë një numër arsyesh që mund të çojnë në këtë lloj komë. Këtu janë disa prej tyre:
- Dehidratimi i trupit të pacientit. Kjo mund të jetë të vjella, diarre, një ulje në sasinë e lëngut të konsumuar, një konsum i gjatë i barnave diuretike. Djegiet e një sipërfaqe të madhe të trupit, funksioni i dëmtuar i veshkave,
- Mungesa ose mungesa e sasisë së kërkuar të insulinës,
- Diabeti i panjohur. Ndonjëherë një person as nuk dyshon për praninë e kësaj sëmundje në shtëpi, prandaj nuk trajtohet dhe nuk respekton një dietë të caktuar. Si rezultat, trupi nuk mund të përballojë dhe mund të ndodhë një gjendje kome,
- Nevoja e shtuar për insulinë, për shembull, kur një person prish dietën duke ngrënë ushqime që përmbajnë një sasi të madhe të karbohidrateve. Gjithashtu, kjo nevojë mund të lindë me ftohjen, sëmundje të sistemit gjenitourinar me natyrë infektive, me përdorim të zgjatur të glukokortikosteroideve ose ilaçeve që zëvendësohen nga hormonet seksuale,
- Marrja e ilaqeve kundër depresionit
- Sëmundjet që lindin si komplikime pas një sëmundjeje themelore,
- kirurgji,
- Sëmundjet akute infektive.
Koma hyperosmolare, si çdo sëmundje, ka shenjat e veta me të cilat mund të njihet. Përveç kësaj, kjo gjendje zhvillohet gradualisht. Prandaj, disa simptoma paraprijnë parashikimin e shfaqjes së komës hiperosmolare. Shenjat janë si më poshtë:
- Disa ditë para një gjendje kome, një person ka një etje të mprehtë, gojë të thatë të vazhdueshme,
- Lëkura bëhet e thatë. E njëjta vlen edhe për mukozën,
- Toni i indeve të buta zvogëlohet
- Një person vazhdimisht ka dobësi, letargji. Unë vazhdimisht jam në gjumë, gjë që çon në gjendje kome,
- Presioni bie ndjeshëm, mund të ndodhë takikardi,
- Poliuria zhvillohet - ngritja e formimit të urinës,
- Problemet e të folurit, halucinacionet,
- Toni i muskujve mund të rritet, ngërçe ose paralizë mund të ndodhin, por toni i mollëzave të syve, përkundrazi, mund të bjerë,
- Shumë rrallë, mund të ndodhin konfiskime të epilepsisë.
Diagnostics
Në testet e gjakut, një specialist përcakton nivele të ngritura të glukozës dhe osmolaritetit. Në këtë rast, trupat keton mungojnë.
Diagnoza bazohet gjithashtu në simptoma të dukshme. Përveç kësaj, mosha e pacientit dhe rrjedha e sëmundjes së tij merren parasysh.
Koma hiposmolare
Diabeti mellitus është një sëmundje e shekullit XXI. Gjithnjë e më shumë njerëz mësojnë për praninë e kësaj sëmundjeje të tmerrshme. Sidoqoftë, një person mund të jetojë mirë me këtë sëmundje, gjëja kryesore është të ndiqni të gjitha udhëzimet e mjekëve.
Fatkeqësisht, në raste të rënda të diabetit, një person mund të pësojë një gjendje kome hiposmolare.
Koma hyperosmolare është një ndërlikim i diabetit mellitus në të cilin ndodh një çrregullim serioz metabolik. Kjo gjendje karakterizohet nga sa vijon:
- hiperglicemia - një rritje e mprehtë dhe e fortë e glukozës në gjak,
- hipernatremia - një rritje e nivelit të natriumit në plazmën e gjakut,
- hiperosmolariteti - një rritje në osmolaritetin e plazmës së gjakut, d.m.th. shuma e përqendrimeve të të gjitha grimcave aktive për 1 litër. gjaku është shumë më i lartë se vlera normale (nga 330 në 500 mosmol / l me një normë prej 280-300 mosmol / l),
- dehidratim - dehidrim i qelizave, i cili ndodh si rezultat i faktit se lëngu ka tendencë në hapësirën ndërqelizore për të ulur nivelin e natriumit dhe glukozës. Ndodh në të gjithë trupin, madje edhe në tru,
- mungesa e ketoacidozës - aciditeti i gjakut nuk rritet.
Koma hyperosmolare më shpesh ndodh tek njerëzit më të vjetër se 50 vjet dhe përbën afërsisht 10% të të gjitha llojeve të komës në diabet mellitus. Nëse nuk i jepni ndihmë urgjente një personi në këtë shtet, atëherë kjo mund të çojë në vdekje.
Ekzistojnë një numër arsyesh që mund të çojnë në këtë lloj komë. Këtu janë disa prej tyre:
- Dehidratimi i trupit të pacientit. Kjo mund të jetë të vjella, diarre, një ulje në sasinë e lëngut të konsumuar, një konsum i gjatë i barnave diuretike. Djegiet e një sipërfaqe të madhe të trupit, funksioni i dëmtuar i veshkave,
- Mungesa ose mungesa e sasisë së kërkuar të insulinës,
- Diabeti i panjohur. Ndonjëherë një person as nuk dyshon për praninë e kësaj sëmundje në shtëpi, prandaj nuk trajtohet dhe nuk respekton një dietë të caktuar. Si rezultat, trupi nuk mund të përballojë dhe mund të ndodhë një gjendje kome,
- Nevojë e shtuar për insulinë. për shembull, kur një person prish dietën duke ngrënë ushqime që përmbajnë sasi të mëdha të karbohidrateve. Gjithashtu, kjo nevojë mund të lindë me ftohjen, sëmundje të sistemit gjenitourinar me natyrë infektive, me përdorim të zgjatur të glukokortikosteroideve ose ilaçeve që zëvendësohen nga hormonet seksuale,
- Marrja e ilaqeve kundër depresionit
- Sëmundjet që lindin si komplikime pas një sëmundjeje themelore,
- kirurgji,
- Sëmundjet akute infektive.
Koma hyperosmolare, si çdo sëmundje, ka shenjat e veta me të cilat mund të njihet. Përveç kësaj, kjo gjendje zhvillohet gradualisht. Prandaj, disa simptoma paraprijnë parashikimin e shfaqjes së komës hiperosmolare. Shenjat janë si më poshtë:
- Disa ditë para një gjendje kome, një person ka një etje të mprehtë, gojë të thatë të vazhdueshme,
- Lëkura bëhet e thatë. E njëjta vlen edhe për mukozën,
- Toni i indeve të buta zvogëlohet
- Një person vazhdimisht ka dobësi, letargji. Unë vazhdimisht jam në gjumë, gjë që çon në gjendje kome,
- Presioni bie ndjeshëm, mund të ndodhë takikardi,
- Poliuria zhvillohet - ngritja e formimit të urinës,
- Problemet e të folurit, halucinacionet,
- Toni i muskujve mund të rritet, ngërçe ose paralizë mund të ndodhin, por toni i mollëzave të syve, përkundrazi, mund të bjerë,
- Shumë rrallë, mund të ndodhin konfiskime të epilepsisë.