Enemas të reja > Teknikat

Një klizmë pastruese përdoret për të pastruar zorrët nga feces dhe gazra. Një klizmë pastruese zbraz vetëm zorrën e poshtme. Lëngu i futur ka një efekt mekanik, termik dhe kimik në zorrët, ai rrit peristaltikën, liron jashtëqitjen dhe lehtëson sekretimin e tyre. Veprimi i klizmës ndodh pas 5-10 minutash, dhe pacienti nuk ka pse të shqetësojë me defeksionin.

dëshmi: mbajtja e jashtëqitjes, përgatitja për ekzaminim me rreze x, helmimi dhe dehja, përpara se të merrni një klizmë terapeutike dhe pikuese.

Kundërindikacionet: inflamacion në zorrë të trashë, hemorroide të gjakderdhura, prolapsi i rektumit, gjakderdhje të stomakut dhe zorrëve.

OrPër vendosjen e një klizme pastrimi, ju duhet:

Gur i Esmarch (turi i Esmarch është një rezervuar (qelqi, smalti ose gome) me një kapacitet 1.5–2 l. Në fund të turi është një thithkë mbi të cilën është vendosur një tub gome me trashësi të trashë. Në rezervuarin e gomës, tubi është vazhdimi i tij i drejtpërdrejtë. Gjatësia e tubit është rreth 1, 5 m, me diametër –1 cm. Tubi përfundon me një majë të heqshme (qelqi, plastike) 8–10 cm e gjatë Maja duhet të jetë e paprekur, me skajet madje. Preferohet të përdorni këshilla plastike, pasi që një majë qelqi me një skaj të copëtuar mund të dëmton seriozisht zorrën. Pas përdorimit, maja lahet mirë me sapun nën një rrymë me ujë të ngrohtë dhe zihet. Pranë majës në tub është një rubinet që kontrollon rrjedhën e lëngut në zorrë.Nëse nuk ka trokitje e lehtë, ajo mund të zëvendësohet me një rrip rrobash, kapëse, etj.

xham i pastër ose maja gome e fortë

shpatull (shkop) prej druri për lubrifikimin e majës me vazelinë,

nëEDRO.

Për të vendosur një klizmë pastruese duhet:

mbushni qilimin e Esmarch në 2/3 të vëllimit me ujë në temperaturën e dhomës,

mbyllni çezmën në tubin e gomës,

kontrolloni integritetin e skajeve të majës, futeni atë në tub dhe yndyrat me vazelinë,

hapni vidhën në tub dhe lëshoni pak ujë për të mbushur sistemin,

mbyllni çezmën në tub,

varni tallen e Esmarchit në një tri këmbë,

për të shtruar pacientin në një shtrat ose një shtrat më afër skajit në anën e majtë me këmbë të përkulur dhe tërhequr në stomak,

nëse pacienti nuk mund të qëndrojë në anën e tij, ju mund të bëni një klizmë në shpinë,

vendosni rrobat e naftës nën mollaqe, ulni skajin e lirë në një kovë,

shtyni mollaqen dhe rrotulloni majën me kujdes në rektum,

hapni rubinetin në tubin e gomës,

gradualisht futni ujin në rektum,

monitoroni gjendjen e pacientit: nëse ka dhimbje barku ose nxitje në karrige, ulni tavolinën e Esmarch për të hequr ajrin nga zorrët,

kur dhimbja të qetësohet, përsëri ngrini tarracën sipër shtratit derisa të dalë pothuajse i gjithë lëngu,

lini pak lëng që të mos futni ajër nga turi në zorrët,

rrotulloni me kujdes majën me çezmën e mbyllur,

lini pacientin në një pozicion në supine për 10 minuta,

për të dërguar një pacient në këmbë në dhomën e tualetit për të zbrazur zorrët,

vendosni enën tek pacienti në shtratin e shtratit,

pas lëvizjes së zorrëve, lani pacientin,

mbuloni oxhakun me rroba vaji dhe dilni në dhomën e tualetit,

është e përshtatshme për të shtruar pacientin dhe mbuluar me një batanije,

Turi dhe maja e Esmarch duhet të lahen mirë dhe të dezinfektohen me një zgjidhje 3% të kloraminit,

ruaj këshilla në kavanoza të pastra me leshi pambuku në fund; këshilla të ziejnë përpara përdorimit.

► Për të vendosur një klizmë sifoni, ju duhet: një sistem për vendosjen e klizmës (gyp dhe sondë gome me majë), 5-6 l ujë të zier (temperatura +36 gr.), Një enë gome, rroba vaji, një kovë, një platformë, parafinë e lëngshme (glicerinë), sterile pelena, tretësirë permanganat kaliumi (permanganat kaliumi 1: 1000), piskatore, doreza gome, enë me zgjidhje dezinfektuese, shtrat.

Shtrojeni pacientin në një shtrat në banjë (enema) në anën e djathtë, duke përkulur këmbët në nyjet e gjurit.

Vendosni doreza gome, ngrini legenin e pacientit, përhapni leckën e vajit, duke e ulur skajin e saj në një kovë nga kolltuku.

Vendoseni gomën e gomës nën legenin e pacientit.

Kryeni një ekzaminim dixhital të rektumit, ndërsa largoni mekanikisht fecesin.

Ndryshoni doreza gome.

Lubrifikoni majën e sondës (fundin) me parafinë të lëngshme në një distancë prej 30-40 cm.

Përhapni mollaqen e pacientit dhe futni majën në zorrë në një gjatësi prej 30-40 cm.

Lidhni një gyp (ose turi i Esmarch) dhe derdhni 1-1.5 litra ujë në sistem.

Ngrini gypin dhe derdhni lëng në zorrët.

Hiqeni gypin nga sonda dhe uleni gypin (fundin) e sondës në kovë për 15-20 minuta.

Duke përsëritur procedurën, pastroni zorrët për të "pastruar" ujin e larë.

Hiqni sondën nga zorrët.

Lani anusin me një zgjidhje të ngrohtë të permanganatit të kaliumit, duke përdorur piskatore dhe presione.

Kullojeni anusin dhe lyejeni me vazelinë.

Vendosni pajisjet e përdorura mjekësore në një enë me dezinfektues.

Hiqni dorezat dhe vendosni ato në një enë me një zgjidhje dezinfektuese.

Farë është klizma?

Ky emër i referohet futjes përmes anusit në rektumin e lëngjeve me efekte të ndryshme. Procesi nuk shoqërohet me shqetësime dhe dhimbje të forta, ndërsa efekti i procedurës është shumë i madh.

Për qëllimin e vendosjes, dalloni llojet e enemas:

pastrim,
drogës,
kalori,
kromi,
vaj,
hipertension,
Emulsion.

Secila prej tyre ka karakteristikat e veta të përdorimit. Në varësi të llojit të venave, dhe indikacionet për përdorimin e tyre gjithashtu ndryshojnë.

Procedura duhet të kryhet me lejen e mjekut që ndjek dhe mundësisht nën mbikëqyrjen e tij. Kjo është për shkak të faktit se ajo ka një numër kundërindikacionesh, duke injoruar të cilat mund të jenë të dëmshme për shëndetin.

Ndalohet mbajtja e klizmës me:

lloje të ndryshme të inflamacionit të mukozës së zorrës së trashë,
patologjitë e organeve të barkut që janë akute (për shembull, me apendiksit, peritonit),
prirje ndaj shfaqjes së gjakderdhjes së zorrëve ose, nëse ka,
dështimi i zemrës
dysbiosis,
hemorroide gjakderdhëse
prania e neoplazmave në zorrën e trashë.

Përveç kësaj, një klizmë është kundërindikuar ditët e para pas operacionit në sistemin e tretjes.

A kam nevojë për trajnim?

Pavarësisht se çfarë lloj klizme supozohet të përdoret, nuk është e nevojshme t'i përmbahen rregullave të rrepta përpara se t'i aplikoni ato.

një ditë para procedurës, është e dëshirueshme të përjashtohen ushqime të pasura me fibra nga dieta,
në ditën para klizmës, rekomandohet të jepni përparësi për pjatat e para.

Nëse qëllimi i procedurës është pastrimi i zorrëve, laksativët nuk janë të nevojshëm. Ato nuk ndikojnë në rezultatin.

Enema e drogës

Ndonjëherë është e pamundur ose e padëshirueshme të injektoni ilaçe në mënyrë intravenoze. Në raste të tilla, përdoret ky lloj klizmi.

Indikacionet për përdorimin e tij janë:

joefikasiteti i laksativëve me kapsllëk të rregullt,
sëmundjet infektive të rektumit,
sindromi i dhimbjes së rëndë
patologjia e gjëndrës së prostatës tek burrat,
prania e helminthave.

Përveç kësaj, këshillohet të përdorni një klizmë të ilaçit nëse pacienti diagnostikohet me sëmundje të mëlçisë. Në këtë rast, ilaçet e injektuara nuk thithen në të dhe nuk kanë një efekt të dëmshëm në organ.

Ky lloj klizmi është një procedurë mjekësore. Vëllimi i zgjidhjes nuk duhet të kalojë 100 ml, dhe temperatura e tij optimale - 38 ° C. Mosrespektimi i këtyre kushteve do të provokojë shkarkimin e feces, si rezultat i të cilit shkalla e thithjes së ilaçit nga zorrët do të ulet dhe procedura do të konsiderohet joefektive.

Përbërja e zgjidhjes varet nga qëllimi i formulimit. Më së shpeshti përdoret:

niseshte,
ilaçe antibakteriale,
adrenalin
klorur hekuri
antispasmodics,
barishte (kamomil, valerian, fier, etj., ato gjithashtu mund të përdoren në formën e pastrimit të një klizme).

Teknika e një klizme medicinale:

Ilaçi duhet të nxehet në temperaturën e dëshiruar dhe ta mbushni atë me një shiringë Janet ose një llambë gome. Lubrifikoni tubin (majën) me vazelinë ose kremin për bebe.
Shtrihuni në anën tuaj të majtë dhe shtypni këmbët e përkulura në gjunjë në stomak.
Pasi të keni holluar mollaqen, futeni ngadalë majën në anus në një thellësi prej rreth 15 cm.
Pas zbrazjes së dardhës ose shiringës, produkti duhet të hiqet pa e hapur atë. Për thithjen më të mirë të ilaçit, rekomandohet të qëndroni në shpinë dhe të qëndroni në këtë pozicion për rreth gjysmë ore.

Në përfundim të procedurës, pajisjet e klizmave duhet të dezinfektohen duke zier ose trajtuar me alkool mjekësor.

Kjo metodë e administrimit të ilaçeve siguron hyrjen e shpejtë të substancave aktive në gjak. Për shkak të kësaj, efekti terapeutik ndodh në kohën më të shkurtër të mundshme.

Më poshtë në foto është një pamje e klizmës për administrimin e ilaçeve, e cila quhet shiringa Janet. Kapaciteti i saj maksimal është 200 cm 3.

Enema ushqyese

Kjo procedurë i referohet ushqyerjes artificiale të pacientit. Shtë e nevojshme në rastet kur është e vështirë të futni lëndë ushqyese në trup përmes zgavrës me gojë. Por ky lloj klizmi mund të konsiderohet vetëm si një mënyrë shtesë e të ushqyerit. Zakonisht, një zgjidhje 5% e glukozës e përzier me klorur natriumi injektohet me të.

Lloji ushqyes i indikacioneve të klizmës është si më poshtë:

dehidratim,
paaftësia e përkohshme për tu ushqyer përmes zgavrës me gojë.

Procedura duhet të kryhet në kushte stacionare. Para se ta kryeni atë, pacienti pastrohet plotësisht me një zorrë duke përdorur targën e Esmarch. Pasi të hiqen fecesin, së bashku me skorjen dhe toksinat, infermierja do të fillojë përgatitjet për procesin e futjes së lëndëve ushqyese.

Përbërja e zgjidhjes zgjidhet nga mjeku në secilin rast, sipas gjykimit të tij, disa pika opiumi mund t'i shtohen asaj. Vëllimi i lëngut është afërsisht 1 litër, dhe temperatura e tij është 40 ° C.

Algoritmi për vendosjen e këtij lloji klizmë përfshin veprimet e mëposhtme:

Shishja e gomës është e mbushur me zgjidhje, maja e saj lubrifikohet me vazelinë.
Pacienti shtrihet në shtrat dhe kthehet në anën e tij të majtë, pas së cilës i përkul këmbët në gjunjë.
Infermierja shtron mollaqen e tij dhe fut me kujdes majën e tullumbace në anus.
Pas kësaj, ajo fillon të shtypë ngadalë mbi produktin dhe vazhdon ta bëjë këtë derisa të gjithë zgjidhja të hyjë në rektum.
Në fund të procedurës, maja e tullumbace hiqet me kujdes nga anusi. Pacienti duhet të qëndrojë në pozicion shtrirë për rreth 1 orë.

Vështirësia kryesore me të cilën mund të hasni është shfaqja e një kërkese të fortë për të mbrojtur. Për të hequr qafe atë, ju duhet të merrni frymë thellë përmes hundës.

Enema siphon

Kjo procedurë konsiderohet e vështirë, dhe për këtë arsye është e ndaluar të kryhet në shtëpi. Mund të kryhet vetëm në një klinikë në prani të një infermiere dhe një mjeku.

Ky lloj klizmi konsiderohet si më traumatik si nga pikëpamja fiziologjike ashtu edhe psikologjike, prandaj kryhet nga specialistë me përvojë të gjerë në këtë fushë dhe të cilët janë në gjendje të krijojnë kontakte konfidenciale me pacientët. Përveç kësaj, një procedurë e kryer në mënyrë të pavarur në shtëpi mund të rezultojë në dysbiosis, kapsllëk të rregullt dhe një mosfunksionim të funksionit motorik të zorrëve.

Një klizmë sifoni siguron shkallën maksimale të pastrimit, por edhe në institucionet mjekësore kryhet rrallë. Konsiderohet si "artileri e rëndë" dhe caktohet vetëm për arsye shëndetësore:

helmim i rëndë
pengimi i zorrëve,
përgatitje për ndërhyrje urgjente kirurgjikale të një pacienti në gjendje të pavetëdijshme,
invaginimi i zorrëve.

Metoda bazohet në ligjin e komunikimit të anijeve. Në këtë rast, ato janë një gyp i veçantë dhe zorrët e pacientit. Ndërveprimi midis tyre arrihet duke ndryshuar vendndodhjen e rezervuarit me ujë të larë në lidhje me trupin e njeriut. Për shkak të kësaj, lëngu pastron zorrët dhe menjëherë i lë.

Një procedurë e madhe kërkon një vëllim të madh të ujit të zier (10-12 l), të ftohur në 38 ° C. Ndonjëherë ai zëvendësohet me kripë. Asnjë ilaç nuk shtohet në ujë, me përjashtim të rasteve kur është e nevojshme të futet një substancë që neutralizon helmin në helmimet e rënda.

Përveç veprimit, ndryshon në të gjitha llojet e enemas dhe teknikën e formulimit të tyre. Siphoni konsiderohet më i ndërlikuari.

Algoritmi i veprimeve të një punonjësi mjekësor:

Kryhet një klizmë paraprake pastruese.
Gypi është i lidhur me një tub gome, i cili është lubrifikuar me një shtresë të trashë vazelinë.
Pas kësaj, fundi i saj futet në rektum në një thellësi prej 20 deri 40 cm.Nëse shfaqen vështirësi në këtë fazë, infermierja fut gishtin tregues në anus, duke drejtuar saktë tubin.
Gypi është i mbushur me ujë të larë dhe është i instaluar në një lartësi prej rreth 1 m.
Pasi lëngu në të mbaron, ai bie nën trupin e pacientit. Në këtë pikë, uji që përmban jashtëqitje dhe komponime të dëmshme fillon të rrjedhë përsëri nga zorrët në gyp. Pastaj derdhen dhe lëngu i pastër futet përsëri në zorrë. Procedura kryhet derisa uji i larë të jetë i qartë, duke treguar pastrimin e plotë.

Nëse janë përdorur pajisje jo të disponueshme, ato dezinfektohen plotësisht.

Enema e naftës

Shtë një ndihmë e parë për kapsllëk, shfaqja e së cilës provokohet nga keqfunksionimet e sistemit nervor autonom. Ata shoqërohen me dhimbje të forta dhe bloating, dhe jashtëqitjet dalin në gunga të vogla të forta.

Tregues të tjerë janë:

proceset inflamatore në rektum,
periudha pas lindjes dhe pas operacionit (nëse operacioni ishte kryer në organet e barkut).

Një klizmë vaji mund të vendoset në shtëpi. Me ndihmën e tij, stool zbutet dhe muret e zorrëve janë të mbuluara me një film të hollë. Për shkak të kësaj, zbrazja është më pak e dhimbshme.

Ju mund të përdorni çdo vaj perimesh në një vëllim prej rreth 100 ml, të ngrohur në 40 ° C. Rezultati nuk vjen menjëherë - duhet të prisni disa orë (rreth 10).

Vendosja e një klizme vaji:

Përgatitni një lëng dhe mbusheni me një shiringë.
Grease tubin e ndenjjes me vazelinë ose krem për fëmijë.
Shtrihuni në anën tuaj dhe futeni me kujdes në anus. Shtypni në shiringë, duke rregulluar shkallën e vajit në zorrët.
Hiqeni pa e hapur. Mbajeni pozicionin për rreth 1 orë.

Procedura rekomandohet para gjumit. Pas zgjimit, lëvizjet e zorrëve duhet të ndodhin në mëngjes.

Enema hipertensionale

Kjo procedurë përshkruhet vetëm nga një mjek, por mund të kryhet në shtëpi.

kapsllëk,
edemë,
prania e hemorroideve,
rritja e presionit intrakranial.

Avantazhi kryesor i një klizme hipertensive është efekti i saj i butë në zorrët.

Zgjidhja mund të blihet në farmaci ose të përgatitet vetë. Ju do të duhet:

kripë,
enë qelqi
lugë çeliku inox.

Shtë e nevojshme të përgatiten vetëm artikuj të tillë, sepse klorur natriumi mund të fillojë procesin e shkatërrimit të materialeve kimikisht të paqëndrueshme. Shtë e nevojshme të shpërndahen 3 lugë gjelle. l. kripë në 1 litër ujë të zier dhe të ftohur në 25 ° C ujë. Ju gjithashtu mund të shtoni sulfat magnezi, por vetëm me lejen e mjekut që merr pjesë, sepseKjo substancë irriton mukozën e zorrëve.

Dhe llojet e enemas, dhe formulimi i tyre janë të ndryshme, në lidhje me të cilat algoritmi i procedurës duhet t'i kushtohet vëmendje e veçantë në mënyrë që të mos dëmtojë trupin.

Përgatitni një zgjidhje dhe mbushni atë me turi të Esmarch me një kapacitet 1 litër.
Lubrifikoni majën në mënyrë liberale me vazelinë ose kremin për bebe.
Shtrihuni në anën tuaj dhe, duke përhapur mollaqen, futeni në anus në një thellësi prej rreth 10 cm.
Shtypni shishen e gomës lehtë në mënyrë që zgjidhja të rrjedhë ngadalë.
Në përfundim të procedurës, qëndroni në pozicion shtrirë për gjysmë ore.

Të gjitha pajisjet duhet të dezinfektohen. Me ekzekutimin e saktë të të gjitha veprimeve të pacientit, siklet dhe dhimbja nuk do të shqetësojnë.

Enema e emulsionit

Më shpesh, kjo procedurë përdoret në rastet kur pacienti është i ndaluar të tendosë muskujt në rajonin e barkut, i cili në mënyrë të pashmangshme ndodh gjatë një veprimi të vështirë të defekimit.

Gjithashtu indikacionet për formulimin e një klizme emulsioni janë:

kapsllëk i zgjatur, nëse kursi i marrjes së laksativëve ishte i paefektshëm,
proceset inflamatore kronike në zorrët,
krizë hipertensionale (me këtë sëmundje, tensioni i përgjithshëm i muskujve të një personi është i padëshirueshëm).

Përveç kësaj, një klizmë emulsioni është më efektive sesa një pastruese, dhe mund ta zëvendësojë atë.

Procedura kryhet në kushte stacionare, por lejohet të kryhet në mënyrë të pavarur.

Në mënyrë tipike, një emulsion përgatitet nga përbërësit e mëposhtëm:

zierje ose infuzion i kamomilit (200 ml),
të verdhë veze të rrahur (1 copë),
bikarbonat natriumi (1 lugë),
parafinë e lëngshme ose glicerinë (2 lugë. l.).

Procesi i gatimit mund të thjeshtohet duke përzier vajin e peshkut dhe ujin. Vëllimi i secilës përbërës duhet të jetë gjysmë lugë. Atëherë ky emulsion duhet të hollohet në një gotë të zier dhe të ftohet në ujë 38 ° C. Përgatitja e të dy opsioneve nuk është një proces i ndërlikuar dhe nuk kërkon aftësi të veçanta.

Sekuenca e veprimeve kur vendosni një klizmë emulsioni:

Përgatitni një lëng dhe mbusheni atë me një shiringë ose një shiringë Janet.
Lubrifikoni majën e produktit me vazelinë ose kremin për fëmijë.
Shtrihuni në anën tuaj të majtë, duke përkulur gjunjët dhe duke i shtypur në bark.
Pasi të keni holluar mollaqen, futni majën në anus në një thellësi prej rreth 10 cm.Për ta thjeshtuar këtë proces, mund të përdorni tubin e kanalit duke e instaluar në një shiringë ose shiringë të Zhanit.
Duke shtrydhur ngadalë produktin, prisni derisa i gjithë vëllimi i emulsionit të hyjë në rektum. Hiqeni pa e hapur.
Qëndroni në pushim për rreth 30 minuta.

Në përfundim të procedurës, të gjitha mjetet e përdorura duhet të sanifikohen plotësisht.

Në përfundim

Sot, ekzistojnë shumë lloje të ndryshme të venave, me ndihmën e të cilave është e mundur të heqësh qafe kapsllëkun e zgjatur dhe sëmundjet e tjera. Megjithë gamën e madhe të barnave të shitura nga zinxhirët e farmacive, kjo metodë nuk ka humbur ende rëndësinë e saj. Indikacionet për të gjitha llojet e venave janë të ndryshme, si dhe formulimi i tyre, dhe veçanërisht përgatitja e zgjidhjeve, në lidhje me të cilat procedura rekomandohet të kryhet në një spital nën mbikëqyrjen e një profesionisti mjekësor. Nëse mjeku që ka marrë pjesë ka dhënë leje, atëherë mund ta bëni vetë, por duke iu nënshtruar respektimit të rreptë të të gjitha rregullave dhe duke marrë parasysh të gjitha llojet e nuancave.