A mund të merren lisinopril dhe indapamide në të njëjtën kohë?
Me moshën, një person vuan gjithnjë e më shumë nga presioni i lartë i gjakut. Shpesh pacientët marrin Lisinopril dhe Indapamide në të njëjtën kohë. Lisinopril dhe Indapamide mund të plotësojnë njëra-tjetrën. Shtë e rëndësishme që mjeku që merr pjesë të dijë për këtë. Vetëm një mjek mund të vlerësojë në mënyrë adekuate të gjitha rreziqet, në varësi të diagnozës së pacientit dhe sëmundjeve të tjera kronike.
Para se të merrni ndonjë ilaç, duhet të studioni me kujdes udhëzimet për të, si dhe të vlerësoni të mirat dhe të mirat e përdorimit të tij. Për të kuptuar se cilat janë të dy barnat, merrni parasysh tabelën:
· Do të duhet të lexoni: 2 min
Me moshën, një person vuan gjithnjë e më shumë nga presioni i lartë i gjakut. Shpesh pacientët marrin Lisinopril dhe Indapamide në të njëjtën kohë. Lisinopril dhe Indapamide mund të plotësojnë njëra-tjetrën. Shtë e rëndësishme që mjeku që merr pjesë të dijë për këtë. Vetëm një mjek mund të vlerësojë në mënyrë adekuate të gjitha rreziqet, në varësi të diagnozës së pacientit dhe sëmundjeve të tjera kronike.
"Lisinopril" dhe "Indapamide" janë të destinuara për trajtimin e hipertensionit akut.
Para se të merrni ndonjë ilaç, duhet të studioni me kujdes udhëzimet për të, si dhe të vlerësoni të mirat dhe të mirat e përdorimit të tij. Për të kuptuar se cilat janë të dy barnat, merrni parasysh tabelën:
kriter | "Lisinopril" | "Indapamidi" |
dëshmi | Hipertensioni, dështimi akut i zemrës | Hipertensioni arterial. |
Metoda e aplikimit | Me hipertension, 1 tabletë prej 10 mg një herë në ditë, nëse nuk ka rezultat, rritet në 2-4 copë (ndonjëherë deri në 8). Me dështimin e zemrës, 1 dozë prej 2.5 mg 1 herë në ditë (doza mund të rritet në 20 mg). | Një herë në ditë, 1 tabletë. |
Efektet anësore |
|
|
contraindications | Shtatzënia, laktacioni, pleqëria dhe mosha deri në 18 vjeç, të gjitha llojet e edemës, diarre, të vjella. | Dështimi i veshkave, shtatzënia, laktacioni, mosha deri në 18 vjeç. |
Ndërveprimi i ilaçeve | Diuretikët rrisin efektin, indometacina dobëson efektin e ilaçit. | Mos përdorni me ilaçe që përmbajnë kalium. |
mbidozë | Hipertensioni akut trajtohet me futjen fizike. zgjidhje. | Konvulsione, të vjella, ulje e rëndë e presionit të gjakut. Trajtohet nga lavazhi i stomakut. |
Formulari i lëshimit | Tableta prej 2,5 mg, 5 mg, 10 mg nga 15 copë për paketim. Keni një ngjyrë të verdhë. | Tableta 2.5 mg ose 10 mg. 30 copë për pako. Ngjyra e bardhe |
strukturë | Substanca aktive është lisinopril (sasia korrespondon me llojin e tabletave), ndihmësi është niseshte, talc, magnez dhe bojë. | Substanca aktive është indap 2.5 mg, ndihmës është niseshte, laktozë, magnez. |
"Lisinopril" dhe "Indapamide" jo vetëm që mund të merren në të njëjtën kohë, por edhe të nevojshme. Pajtueshmëria e tyre është e lartë dhe presioni bie më shpejt. Rekomandohet skema e mëposhtme:
- Në mëngjes ju duhet të merrni "Indapamide" (është një diuretik i fortë, kështu që është më mirë të mos e merrni atë natën).
- Në mbrëmje, "Lisinopril".
- Nëse presioni nuk zvogëlohet, atëherë është më mirë të pini 1 tabletë të çdo ilaçi.
Terapia duhet të përshkruhet nga një mjek, bazuar në indikacionet individuale të pacientit.
Lisinopril dhe Indapamide plotësojnë njëra-tjetrën. Nëse presioni është rritur ndjeshëm (mbi 180/120), atëherë menjëherë duhet të konsultoheni me një mjek (veçanërisht nëse ekziston mundësia e një goditje në tru ose sulm në zemër). Në të njëjtën kohë, mos e rritni shumë dozën e barnave (Indapamy nuk jep një rezultat më të mirë kur rritet doza, dhe një dozë e madhe e Lisinopril mund të çojë në përkeqësim të gjendjes).
Agjentët diuretikë që kontribuojnë në heqjen e lëngjeve të tepërta nga trupi, shpesh përshkruhen për hipertension. Një nga ilaçet më të zakonshme të këtij orientimi është Indapamide, udhëzimet për përdorimin e të cilit, si dhe në çfarë presioni është marrë, duhet të merren parasysh në detaje.
Indikacioni i vetëm Indapamide është hipertensioni arterial. Sidomos shpesh përshkruhet nëse rritja e presionit të gjakut shoqërohet me edemë të rëndë dhe mbajtje të lëngjeve. Duke hequr lëngun e tepërt, presioni i gjakut zvogëlohet.
Mjetet juridike të tilla mjaft shpesh formojnë bazën e trajtimit. Zakonisht ato plotësohen me ilaçe të tjera antipertensioni. Pressurefarë presioni kërkon ilaç të tillë? Zakonisht ato përshkruhen nëse hipertensioni arterial është i vazhdueshëm, zhvillohet hipertension arterial i plotë, treguesit e presionit vazhdimisht mbajnë mbi 140 për 100.
Indapamide - diuretike apo jo? Meqenëse ky ilaç është diuretik, ai ka një efekt diuretik, heq lëngun nga trupi. Duhet të kihet parasysh se rritja e dozës nuk çon në një rritje të efektit hipotensiv, pasi vetëm diuretikja është rritur. Prandaj, mos e mbivlerësoni dozën e këtij ilaçi, veçanërisht më vete.
Mimi mesatar i një ilaçi është 20-50 rubla, në varësi të rrjetit të farmacisë. Ilaçi është një nga diuretikët më të lirë që përdoret për hipertensionin arterial.
E rëndësishme! Në asnjë rast nuk duhet të filloni të merrni diuretikë vetë, veçanërisht me shenja të funksionit të dëmtuar të veshkave.
Zakonisht kjo ilaç merret një herë në ditë, doza standarde është 2.5 mg e substancës. Zakonisht nuk ndryshon - mund të rregullohet vetëm duke shtuar agjentë të tjerë me efekt hipotensiv në terapi.
Si ta marrësh atë - para ngrënies ose pas - nuk ka rëndësi. Udhëzimi për ilaçin thotë që koha e ditës dhe ushqimi nuk ndikojnë në efektin e ilaçit, kështu që nuk është e nevojshme të përqendrohemi në to.
Zakonisht, trajtimi me ilaçe të ndryshme antihipertensive gjatë fazës akute të hipertensionit nuk zgjat shumë - deri në disa javë. Pastaj, kur presioni i gjakut bie mjaftueshëm, kursi i trajtimit është ndalur. Në të ardhmen, për të mbajtur presionin brenda kufijve normal, është e rëndësishme të ndiqni një dietë të duhur dhe rekomandimet e tjera të mjekut.
Sa i përket kohëzgjatjes së marrjes së këtij ilaçi, së pari duhet të konsultoheni me mjekun tuaj. Në secilin rast individual, kursi i terapisë do të jetë i ndryshëm - gjithçka varet nga ashpërsia e sëmundjes dhe gjendja e pacientit në tërësi.
Indapamide ka një numër të kundërindikacioneve mjaft të rrepta. Përdorni këtë ilaç nuk duhet të jetë me dështim të veshkave ose të mëlçisë. Për shkelje të funksioneve të këtyre organeve, një diuretik merret ekskluzivisht nën mbikëqyrjen e rreptë të një mjeku, duke monitoruar vazhdimisht situatën dhe dinamikën e ndryshimeve.
- Gjithashtu, ky ilaç nuk duhet të përdoret për intolerancën ndaj përbërësve të përbërjes, kryesisht vetë diuretikut, si dhe substancave të tjera të përfshira në ilaç.
- Përfshirë, ju nuk duhet të përdorni ilaçin për intolerancën e laktozës, pasi është pjesë e vetë tabletës.
- Një kundërindikacion i rreptë është mosha e fëmijëve. Deri në moshën tetëmbëdhjetë vjeç, ky ilaç anti-hipertension nuk duhet të përdoret, pasi nuk ka dëshmi të sigurisë së tij për fëmijët.
- Indapamidi nuk duhet të përdoret gjatë shtatëzënësisë: mbajtja e një fëmije dhe periudha e ushqyerjes me gji janë kundërindikacione mjaft të rrepta për marrjen e ilaçit.
E rëndësishme! Pritja e kësaj diuretike tek të moshuarit preferohet të bëhet nën mbikëqyrjen e rreptë të një mjeku. Në njerëzit e moshuar, ilaçi mund të ndikojë negativisht në trup.
Kjo diuretik ka disa efekte anësore mjaft të mundshme. Ato nuk shfaqen aq shpesh nëse merrni Indapamide sipas udhëzimeve. Grupet e mëposhtme të efekteve anësore zakonisht dallohen:
- marramendje, dhimbje koke, shqetësime të gjumit, asenia, çrregullime të tjera të sistemit nervor,
- hipotension, shqetësime të ritmit, efekte të tjera anësore nga sistemi i qarkullimit të gjakut,
- kollë e rëndë, faringjit, sinusit,
- infeksione të ndryshme nga sistemi ekskretor,
- hematopoezë, ndryshime në testet e gjakut,
- të gjitha llojet e reaksioneve alergjike, skuqjet e lëkurës, urtikarie.
Këto efekte anësore janë më të zakonshme kur merrni Indapamide. por me pranimin e duhur, probabiliteti i shfaqjes së tyre është mjaft i vogël.
Konsideroni se cili ilaç mund të zëvendësojë Indapamide dhe cili është më i mirë.
Concor dhe Indapamide kanë një pajtueshmëri të mirë, ato shpesh përshkruhen si një terapi komplekse e përbashkët. Indapamide gjithashtu mund të kombinohet mirë me beta-bllokuesit e tjerë.
Lorista (antagonist i receptorit të angiotenzinës) dhe indapamide mund të kombinohen me lejen e mjekut. Shumë shpesh, këto dy ilaçe përshkruhen njëkohësisht për terapi komplekse.
Prestarium është një ilaç që përdoret për hipertension dhe dështim të zemrës. Ndodh që ai të përshkruhet së bashku me diuretikët, në veçanti - me Indapamide. Këto ilaçe kombinohen mirë.
Kombinimi i Lisinopril dhe Indapamide ju lejon të ulni shpejt dhe në mënyrë efektive treguesit e presionit të gjakut, ndërsa ato mbeten normale për një kohë të gjatë, dhe hipertensioni tërhiqet. Lisinopril është një ACE frenues. Në këtë rast, nuk duhet të filloni të merrni vetë një kombinim të tillë të barnave - së pari duhet të konsultoheni me një specialist.
Analoge të drejtpërdrejta të Indapamide janë diuretikë të tjerë të bazuar në të njëjtën substancë aktive. Arifoni u referohet kryesisht atyre. Ju gjithashtu mund të përdorni ilaçe të tjera diuretike që synojnë uljen e presionit të gjakut. Para përdorimit të analogut, sigurohuni që të lexoni udhëzimet për përdorim.
Sipas efektit, mund të krahasoni vetëm ilaçet e një grupi - diuretikët, të cilët përfshijnë Indapamide. Shtë e vështirë të thuash se cili është më mirë: Indapamide ose Concor. Këto ilaçe i përkasin llojeve të ndryshme të ilaçeve dhe ndikojnë në trup në mënyra të ndryshme. Shtë gjithashtu e pamundur të thuhet se cili është më mirë: Indapamide ose Enalapril. Ky është një mjet krejtësisht i ndryshëm me një efekt të ndryshëm në trup. Sidoqoftë, vlen të përmendet se diuretikëve para së gjithash duhet t'i kushtohet vëmendje nëse hipertensioni shoqërohet me ënjtje.
Arifon Retard gjithashtu bazohet në veprimin e substancës Indapamide, por çmimi i këtij analoge është më i lartë. Një paketë ilaçi kushton deri në 300-350 rubla. Për më tepër, për sa i përket veprimit, këto fonde praktikisht nuk janë të ndryshme.
Sidoqoftë, ia vlen të merret parasysh që Arifon ka më pak kundërindikacione. Në një moshë më të vjetër dhe në prani të sëmundjeve të mëlçisë dhe veshkave, është më mirë ta zgjidhni atë. Indapamidi ka një efekt më negativ në trup.
Veroshpiron është gjithashtu një diuretik mjaft efektiv në hipertension. Sidoqoftë, vlen të përmendet se ky ilaç mund të përdoret për një numër sëmundjesh të tjera, ndërsa ka më pak kundërindikacion sesa Indapamide. Prandaj, kur zgjidhni ilaçe, ia vlen t'i kushtoni vëmendje, duke përfshirë.
Hipotiazidi është gjithashtu një diuretik efektiv për hipertension, i cili shpesh përshkruhet për këtë sëmundje. Për më tepër, ajo ka një gamë më të madhe të zbatueshmërisë. Nga kundërindikacionet, këto ilaçe janë jashtëzakonisht të ngjashme.
Me hipertension arterial, është më mirë të zgjidhni diuretikun e parë, pasi ky ilaç ka për qëllim trajtimin e kësaj sëmundje. Furosemide zakonisht përdoret për sëmundje të tjera.
Hydrochlorothiazide është gjithashtu një diuretik tiazid, siç është Hypothiazide. Në veprim, këto ilaçe janë më të ngjashme. Zgjidhni grupin më të përshtatshëm të barnave duhet të jenë në varësi të indikacioneve, rrjedhës së sëmundjes, patologjive shoqëruese.
Diuveri është më i ngjashëm në fuqi me Furosemide, ndërsa shpesh përshkruhet edhe për hipertension arterial.Ky mjet ndihmon veçanërisht në rritjen e formimit të edemës. Ai ka më shumë kundërindikacione, kështu që para se të filloni të përdorni, patjetër që duhet të lexoni udhëzimet për përdorim.
Gjatë trajtimit kompleks të hipertensionit, mjeku duhet të përshkruajë diuretikë, pasi presioni i gjakut zvogëlohet më shpejt me tërheqjen e lëngjeve nga trupi. Industria farmaceutike ka krijuar shumë ilaçe diuretike. Më shpesh, nëse ka edemë, mjeku përshkruan Indapamide për presion. Sidoqoftë, ilaçi ka kundërindikacione dhe tipare të përdorimit, kështu që ata duhet të koordinojnë trajtimin me një mjek.
Ilaçi i përket një diuretikësh të ngjashëm me tiazid me veprim të zgjatur, ka një efekt të butë ulës në presionin e gjakut. Indapamidi përdoret për hipertension arterial, kur presioni fillon të tejkalojë 140/90 mm Hg. Art., Dhe dështimi kronik i zemrës, veçanërisht nëse pacienti ka ënjtje.
Ilaçi lëshohet në formën e tabletave dhe kapsulave prej 1.5 dhe 2.5 mg. Prodhohen në Rusi, Jugosllavi, Kanada, Maqedoni, Izrael, Ukrainë, Kinë dhe Gjermani. Substanca aktive e ilaçit është Indapamide.
Indapamide është një ilaç që ruan kalciumin, i cili është i mirë për pacientët hipertensivë me osteoporozë. Mund të përdoret nga njerëz që janë në hemodializë, diabetikë, me hiperlipidemi. Në raste të vështira, kërkohet të kontrolloni nivelin e glukozës, kaliumit, treguesve të tjerë të rekomanduar nga mjeku.
Kapsulat ose tabletat nga presioni për hipertension fillojnë të veprojnë 30 minuta pas konsumimit. Efekti hipotonik zgjat 23-24 orë.
Ulja e presionit të gjakut është për shkak të efekteve hipotensive, diuretike dhe vazodiluese - niveli i presionit fillon të bjerë për shkak të ndikimit të substancës aktive, heqjes së lëngut të tepërt nga trupi dhe zgjerimit të enëve të gjakut në të gjithë trupin.
Indapamide gjithashtu ka një pronë kardioprotektive - mbron qelizat e miokardit. Pas trajtimit, hipertensioni përmirëson ndjeshëm gjendjen e barkushes së majtë të zemrës. Ilaçi gjithashtu ul butësisht rezistencën në enët periferike dhe arteriolat. Meqenëse me një ritëm të moderuar rrit shkallën e formimit të urinës, me të cilin jashtëqitet lëngu i tepërt, është e përshtatshme që të pini ilaçin nëse ka sindromë edematoze.
Me presion të lartë (më shumë se 140/100 mm Hg. Art.), Mjeku zgjedh dozën dhe kohëzgjatjen e terapisë individualisht. Zakonisht, Indapamide duhet të merret një herë në ditë: në mëngjes, 1 tabletë. Lejohet të pihet në stomak bosh ose pasi të hahet - ushqimi nuk ndikon në efektin e ilaçit.
Rregullat e pranimit të detyrueshëm:
- përdorni në një kohë të përcaktuar qartë për të mbajtur një interval prej 24 orësh,
- tabletat ose kapsulat janë gëlltitur tërësisht
- larë me ujë akoma në një vëllim prej të paktën 150 ml,
- vetëm me rekomandimin e një mjeku, ndryshoni dozën ose ndaloni rrjedhën e trajtimit.
Efekti i zgjatur i Indapamidit shoqërohet me shpërbërjen graduale të barit. Nëse tabletat ose kapsulat janë shtypur para administrimit, një sasi e madhe e substancës aktive menjëherë do të hyjë në inde, për shkak të së cilës presioni do të bëhet ndjeshëm i ulët. Një rënie e papritur e presionit të gjakut prish funksionimin e të gjitha sistemeve të trupit, i cili është i mbushur me pasoja të rrezikshme.
Ilaçet e mëposhtme lejohen të merren me Indapamide:
- Concor dhe bllokues të tjerë B,
- Lorista (kundërvepron me receptorët e angiotenzinës)
- Prestarium (për dështim të zemrës),
- Lisinopril (frenues ACE),
- ilaçe të tjera të përshkruara nga mjeku juaj.
Natyrisht, çdo kombinim i barnave duhet të zgjidhet vetëm nga mjeku, pasi në rast të një kombinimi të pavarur, përputhshmëria e substancave aktive shpesh nuk merret parasysh. Kjo mund të rezultojë në dështim të trajtimit ose helmim nga droga, e cila në secilin rast është kërcënuese për jetën.
Një person shpesh detyrohet të marrë disa ilaçe që i përkasin grupeve të ndryshme të ilaçeve.Substancat e tyre aktive mund të ulin ose forcojnë efektivitetin e Indapamide. Vlen të flasim më hollësisht se si manifestohen "ndërveprime" të tilla.
Efekti antihipertensiv i ilaçit rritet kur përdoret së bashku me antidepresantët, antipsikotikët - kjo mund të shkaktojë një rënie të mprehtë të presionit.
Kur kombinohet me eritromicinë, një person zhvillon takikardi; në kompleksin e Ciklosporin, nivelet e kreatininës rriten. Përdorimi i njëkohshëm së bashku me ilaçet, të cilat përfshijnë jod, mund të provokojnë dehidrim. Humbja e kaliumit nxitet nga laksativët, saluretikët dhe glikozidet kardiake.
Duhet të kemi parasysh se kortikosteroidet dhe NSAID (ilaçe anti-inflamatore jo-steroide) zvogëlojnë efektin hipotensiv të Indapamide - kjo zvogëlon efektivitetin e ilaçit. Për të shmangur një ndërveprim të tillë me ilaçet e tjera, mjeku duhet të sigurojë një listë të të gjitha ilaçeve dhe ilaçeve bimore të përdorura.
Pacientët hipertensivë me sëmundje shoqëruese të sistemit urinar, endokrin, tretës dhe kardiovaskular duhet të konsultohen gjithashtu me një mjek. Për disa patologji, ky ilaç ka tipare të përdorimit ose është plotësisht i kundërindikuar.
Indapamidi nuk duhet të përdoret tek fëmijët nën 18 vjeç, shtatzënë. Nëse ilaçi i përshkruhet një gruaje gjatë laktacionit, atëherë gjatë trajtimit fëmija transferohet në ushqim artificial.
Përdorimi i Indapamide është kundërindikuar nëse diagnostikohen kushtet e mëposhtme:
- intolerancës individuale,
- dështimi i veshkave
- galaktozemia, intoleranca e laktozës,
- encefalopatia hepatike,
- shqetësimi i qarkullimit të gjakut në tru,
- hypokalemia,
- cerma,
- anuria.
Para blerjes së ilaçit, rekomandohet të studioni udhëzimet zyrtare të prodhuesit (të bashkangjitura në paketën e ilaçeve), pasi ajo tregon informacion të plotë në lidhje me përbërjen, tiparet e përdorimit, kundërindikacionet, të dhëna të tjera.
Me përdorimin e duhur të ilaçit në 97% të rasteve, ilaçi nuk ndikon negativisht në trup. Në njerëzit që i përkasin 3% të mbetur, Indapamide shkakton një efekt anësor. Efekti më i zakonshëm është një shkelje e ekuilibrit të ujit-elektrolit: niveli i kaliumit dhe / ose natriumit zvogëlohet. Kjo çon në dehidrim (mungesë lëngu) në trup. Shumë rrallë, një ilaç mund të shkaktojë aritmi, anemi hemolitike, sinusit dhe faringjit.
Efektet e tjera anësore të Indapamide:
- alergji (urtikarie, anafilaksë, edemë e Quincke, dermatozë, skuqje),
- Sindromi i Lyell
- thatësi e mukozës orale,
- Sindromi Stevens-Johnson
- kollë
- dobësi
- marramendje,
- nauze, të vjella,
- dhimbje muskulore
- migrenë,
- nervozizmi,
- mosfunksionimi i mëlçisë
- pankreatiti,
- kapsllëk,
- hipotension ortostatik.
Ndonjëherë indapamidi ndryshon përbërjen e gjakut dhe urinës. Në analizat mund të zbulohet një mangësi e kaliumit, natriumit, një sasi e shtuar e kalciumit, glukozës, kreatininës dhe ure. Trombocitopenia, leukopenia, anemia, agranulocitoza janë më pak të zakonshme.
Në vend të Indapamide, Indap lejohet. Ky ilaç me të njëjtën përbërje, por prodhohet nga një prodhues tjetër dhe mund të ketë një dozë të ndryshme të substancës aktive. Në rast të një ndryshimi, mjeku që merr pjesë duhet të rregullojë marrjen e drogës.
Mjeku gjithashtu do t'ju ndihmojë të gjeni analoge me një substancë ose veprim të ngjashëm aktiv. Në një konsultë individuale, mjeku do t'ju tregojë se cili ilaç është më mirë të përdoret: Indapamide ose Hypothiazide, Arifon Retard, Veroshpiron, Hydrochlorothiazide, Diuver, Acripamide, Ionic, Retapres. Ndoshta emërimi i diuretikëve të tjerë që synojnë uljen e presionit të gjakut.
Ilaçi Indapamide zvogëlon butësisht presionin gjatë gjithë ditës. Me përdorimin e tij të rregullt dhe korrekt, presioni i gjakut zvogëlohet brenda 7 ditëve nga fillimi i administrimit.Por terapia nuk mund të ndërpritet në këtë fazë, pasi trajtimi arrin rezultatin e tij maksimal në 2.5-3 muaj. Për efektivitetin më të mirë të ilaçit, ju gjithashtu duhet të përmbaheni rekomandimeve mjekësore: ndiqni një dietë për hipertension, rregulloni kohëzgjatjen e pushimit, receta të tjera.
Indapamide është një ilaç popullor për trajtimin e hipertensionit, si dhe edemë të shkaktuar nga dështimi i zemrës ose shkaqe të tjera. Ky është një diuretik, por në praktikë me hipertension përdoret si vazodilator. Më poshtë do të gjeni udhëzime për përdorimin e Indapamide, të shkruar në gjuhë të thjeshtë. Shqyrtoni indikacionet e tij për përdorim, kundërindikacionet dhe efektet anësore. Mësoni si t'i merrni këto pilula për presionin e lartë të gjakut: në cilën dozë, para ose pas ngrënies, në mëngjes ose në mbrëmje, sa ditë vazhdon trajtimi. Lexoni ndryshimin midis ilaçeve origjinale Arifon dhe Arifon Retard, cilat analoge të lirë kanë. Kuptoni se çfarë duhet të merrni: indapamide, furosemide, ose hidroklorotiazid (hipotiazid). Artikulli shpjegon pse indapamidi është i përshtatshëm për diabetikët, të moshuarit dhe kategoritë e tjera të pacientëve. Ofrohet një listë me të cilat pilula të tjera presioni që mund të kombinohen.
Udhëzime për përdorim
Veprimi farmakologjik | Indapamidi i referohet diuretikëve - diuretikëve të ngjashëm me tiazidin. Alsoshtë gjithashtu një vazodilator (vazodilator). Në një dozë të vogël prej 1,5-2,5 mg në ditë zvogëlon reagimin e enëve të gjakut ndaj veprimit të substancave vazokonstriktor: norepinefrin, angiotensin II dhe kalcium. Për shkak të kësaj, presioni i gjakut është ulur. Përveç sigurimit të një efekt hipotensiv, përmirëson gjendjen e murit vaskular. Ka një efekt kardioprotektiv (mbron muskulin e zemrës) te pacientët me hipertension. Me një dozë të rritur prej 2,5-5 mg në ditë, zvogëlon edemën. Por duke rritur dozën e këtij ilaçi, kontrolli i presionit të gjakut zakonisht nuk përmirësohet. |
Farmakokinetika | Marrja së bashku me ushqimin ngadalëson thithjen e barit, por nuk ndikon në efektivitetin e tij. Prandaj, ju mund të merrni indapamide në stomak bosh ose pasi të keni ngrënë, sipas dëshirës. Mëlçia pastron trupin e substancës aktive që qarkullon në gjak. Por produktet metabolike ekskretohen kryesisht nga veshkat, dhe jo nga mëlçia. Prandaj, administrimi i indapamidit mund të krijojë probleme për njerëzit që vuajnë nga sëmundje të rënda të mëlçisë ose veshkave. Tabletat që përmbajnë indapamide me lëshim të zgjatur (lëshim i qëndrueshëm) janë shumë të njohura. Ky është Arifon Retard dhe analogët e tij. Droga të tilla zgjasin më gjatë dhe më qetë se tabletat e rregullta. |
Indikacionet për përdorim | Indapamidi përdoret për të trajtuar hipertensionin - parësor (thelbësor) dhe sekondar. Isshtë përshkruar nganjëherë për edemë të shkaktuar nga dështimi i zemrës ose shkaqe të tjera. |
contraindications | Reagime alergjike ndaj indapamidit ose eksipientëve në tableta. Një sëmundje serioze e veshkave që shkaktoi anurinë është mungesa e prodhimit të urinës. Sëmundje e rëndë e mëlçisë. Aksident akut cerebrovaskular. Nivele të ulëta të kaliumit në gjak ose natrium. Indapamide është përshkruar në kategoritë e mëposhtme të pacientëve nëse ka indikacione për përdorim, por kini kujdes kur e bëni këtë: të moshuar me aritmi, përdhes, prediabetes dhe diabeti mellitus. |
Udhëzime speciale | Nëse ndiheni mirë dhe presioni juaj i gjakut është normal, atëherë kjo nuk është një arsye për të refuzuar të merrni indapamide dhe ilaçe të tjera për hipertension. Vazhdoni të merrni çdo ditë të gjitha pilulat që ju keni përshkruar. Rregullisht bëni teste gjaku për kalium, kreatininë dhe tregues të tjerë për të cilët do të interesohet mjeku juaj. Nëse dëshironi të ndaloni marrjen e ilaçit ose zvogëlimin e dozës, diskutoni për këtë me mjekun tuaj. Mos e ndryshoni regjimin e trajtimit pa leje.Duke filluar të marrë një ilaç diuretik, në 3-7 ditët e para, të përmbahen nga drejtimi i automjeteve dhe mekanizmave të rrezikshëm. Ju mund ta rifilloni këtë kur të jeni të bindur se jeni mirë toleruar. |
dozim | Doza e indapamidit të drogës për hipertension është 1.5-2.5 mg në ditë. Pranimi në një dozë më të lartë nuk përmirëson kontrollin e presionit të gjakut, por rrit mundësinë e efekteve anësore. Për të zvogëluar edemën e shkaktuar nga dështimi i zemrës ose shkaqe të tjera, indapamida është e përshkruar me 2.5-5 mg në ditë. Nëse e merrni këtë ilaç për presionin e lartë të gjakut në tabletat me lëshim të zgjatur (Arifon Retard dhe analoge të tij), mund të zvogëloni dozën ditore pa dobësuar efektin terapeutik. Sidoqoftë, tabletat indapamide me veprim të gjatë nuk janë të përshtatshme për eliminimin e edemës. |
Efektet anësore | Efektet anësore të mëposhtme janë të mundshme: një ulje në nivelin e kaliumit në gjak (hipokalemi), dhimbje koke, marramendje, lodhje, dobësi, dobësi e përgjithshme, dhimbje muskulore ose ngërçe, mpirje e gjymtyrëve, nervozizëm, nervozizëm, agjitacion. Të gjitha problemet e listuara më lart janë të rralla. Indapamidi është një diuretik shumë më i sigurt se diuretikët e tjerë që janë të përshkruar për presion të lartë të gjakut dhe ënjtje. Simptomat që njerëzit marrin për efektet e dëmshme të indapamidit janë zakonisht pasojat e aterosklerozës, e cila prek enët që ushqejnë zemrën, trurin dhe këmbët. |
Shtatzënia dhe ushqyerja me gji | Mos e merrni indapamide të paautorizuar gjatë shtatëzanisë nga presioni i lartë i gjakut dhe ënjtja. Mjekët herë pas here e përshkruajnë këtë ilaç për gratë shtatzëna nëse besojnë se përfitimi tejkalon rrezikun e mundshëm. Indapamidi, si diuretikët e tjerë, nuk është zgjidhja e parë për hipertension tek gratë shtatzëna. Para së gjithash, janë përshkruar ilaçe të tjera, siguria e të cilave është vërtetuar mirë. Lexoni artikullin "Rritja e presionit gjatë shtatëzanisë" në më shumë detaje. Nëse jeni të shqetësuar për edemën, këshillohuni me një mjek dhe mos merrni në mënyrë arbitrare ilaçe diuretike ose ilaçe të tjera. Indapamidi është kundërindikuar në ushqyerjen me gji, sepse përqendrimi i tij në qumështin e gjirit nuk është vendosur dhe siguria nuk është provuar. |
Ndërveprimi me ilaçe të tjera | Indapamide mund të bashkëveprojë negativisht me shumë ilaçe, duke përfshirë pilulat e njohura që janë në dispozicion në barnatore pa recetë. Para se të përshkruani një diuretik, tregoni mjekut tuaj për të gjitha ilaçet, shtojcat dietike dhe barërat që merrni. Indapamide ndërvepron me ilaçe të tjera për presionin e lartë të gjakut, ilaçet e dixhitalizmit, antibiotikët, hormonet, ilaqet kundër depresionit, NSAIDs, insulinës dhe pilulat e diabetit. Lexoni në detaje udhëzimet zyrtare për përdorim. |
mbidozë | Simptoma të mbidozimit - nauze, dobësi, marramendje, gojë e thatë, etje, dhimbje muskulore. Të gjitha këto simptoma janë të rralla. Helmimi me tableta indapamide është shumë më i vështirë sesa ilaçet e tjera diuretike popullore. Sidoqoftë, një ekip urgjence duhet të thirret urgjentisht. Para mbërritjes së saj, bëni një lavazh stomak dhe i jepni pacientit qymyr aktivizuar. |
Kushtet dhe kushtet e ruajtjes | Ruajtja në një vend të thatë dhe të errët në një temperaturë prej 15 ° deri në 25 ° C. Jeta e raftit - 3-5 vjet për ilaçe të ndryshme, substanca aktive e së cilës është indapamide. |
Si të merrni indapamide
Indapamidi duhet të merret për një kohë të gjatë, ndoshta edhe për jetën. Ky ilaç ka për qëllim përdorimin e zgjatur. Mos prisni një efekt të shpejtë prej tij. Fillon të ulë presionin e gjakut jo më herët se pas 1-2 javësh të marrjes ditore. Pini tabletat tuaja të përshkruara indapamide çdo ditë, 1 copë. Mos bëni pushime në pritjen e tyre pa pëlqimin e mjekut. Ju mund të merrni një diuretik (vazodilator) para ose pas një vakt, siç preferoni.Këshillohet që ta bëni këtë në të njëjtën kohë çdo ditë.
Indapamidi duhet të merret vazhdimisht, përveç nëse mjeku ju thotë ta anuloni. Mos kini frikë nga efektet anësore. Ky është një ilaç shumë i sigurt për presionin e lartë të gjakut dhe dështimin e zemrës. Simptomat e pakëndshme që njerëzit marrin për efektin e tij të dëmshëm janë zakonisht pasojat e aterosklerozës, e cila prek enët që ushqejnë zemrën, trurin dhe këmbët. Nëse ndaloni të merrni indapamide, atëherë simptomat nuk do të zhduken, dhe rreziku i sulmit në zemër dhe goditje do të rritet ndjeshëm.
Shumë njerëz mendojnë se marrja e indapamideve dhe ilaçeve të tjera mund të ndalet pasi presioni i tyre i gjakut është rikthyer në normalitet. Ky është një gabim i rëndë dhe i rrezikshëm. Anulimi i trajtimit shpesh shkakton ngritje të presionit, krizë hipertensioni, sulm në zemër dhe goditje në tru. Ilaçet për hipertension duhet të merren vazhdimisht, çdo ditë, pavarësisht presionit të gjakut. Nëse dëshironi të zvogëloni dozën ose të ndërpresni plotësisht trajtimin - diskutoni me mjekun tuaj. Një kalim në një mënyrë jetese të shëndetshme ndihmon disa pacientë hipertensivë aq mirë sa mjekimi të anulohet në mënyrë të sigurt. Por kjo nuk ndodh shpesh.
Së bashku me Indapamide, ata po kërkojnë:
Pilula presioni: Pyetje dhe përgjigje
- Si të normalizoni presionin e gjakut, sheqerin në gjak dhe kolesterolin
- Pilulat e presionit të përshkruara nga mjeku i ndihmonin mirë, por tani ato janë bërë më të dobëta. Pse?
- Tofarë duhet të bëni nëse edhe pilulat më të forta nuk ulin presionin
- Tofarë duhet të bëni nëse medikamentet e hipertensionit presion shumë të ulët të gjakut
- Presioni i lartë i gjakut, kriza hipertensionale - tipare të trajtimit në moshë të re, të mesme dhe të moshuar
Indapamide për presion
Indapamide është bërë një ilaç popullor për presionin e lartë të gjakut sepse ka përfitime të konsiderueshme. Ky ilaç ul mirë tensionin e gjakut dhe është shumë i sigurt. Shtë i përshtatshëm për pothuajse të gjithë pacientët, përfshirë diabetikët, si dhe pacientët me përdhes dhe të moshuarit. Nuk ka asnjë efekt të dëmshëm në metabolizmin - nuk rrit nivelin e sheqerit (glukozës) dhe acidit urik në gjak. Përfitimet e përmendura më lart kanë bërë indapamide një nga ilaçet e zgjedhur të parë për hipertension. Kjo nuk do të thotë që mund të përdoret për vetë-mjekim. Merrni ndonjë pilulë presioni vetëm siç udhëzohet nga mjeku juaj.
Indapamidi nuk është i përshtatshëm për rastet kur duhet të ofroni ndihmë shpejt me një krizë hipertensioni. Fillon të veprojë jo më shpejt se pas 1-2 javësh të marrjes ditore, dhe ul presionin e gjakut pa probleme. Ka ilaçe më të shpejta dhe më të fuqishme për presionin e lartë të gjakut sesa ky ilaç. Por ilaçet e fuqishme shkaktojnë shumë herë më shumë efekte anësore. Si rregull, indapamidi nuk ndihmon mjaftueshëm me hipertensionin nëse përshkruhet vetëm, pa medikamente të tjera. Qëllimi i trajtimit është që presioni i gjakut të mbahet i qëndrueshëm nën 135-140 / 90 mm Hg. Art. Për ta arritur atë, ju zakonisht duhet të merrni indapamide së bashku me ilaçe të tjera që nuk janë diuretikë.
Dhjetra studime të kryera që nga vitet '80 kanë vërtetuar se indapmide zvogëlon rrezikun e sulmit në zemër, goditje në tru dhe ndërlikime të tjera të hipertensionit. Shtë e përshtatshme që pacientët të marrin vetëm një tabletë për presion në ditë, dhe jo disa ilaçe të ndryshme. Prandaj, ilaçet që përmbajnë dy ose tre përbërës aktivë në një tabletë janë bërë të njohura. Për shembull, Noliprel dhe Co-Perineva janë ilaçe që përmbajnë indapamide + perindopril. Ilaçi Ko-Dalneva njëkohësisht përmban 3 përbërës aktiv: indapamide, amlodipinë dhe perindopril. Flisni me mjekun tuaj për përdorimin e ilaçeve të kombinuara nëse keni presion të gjakut 160/100 mmHg. Art. dhe lart
Indapamidi shpesh përshkruhet për pacientët me diabet mellitus nga presioni i lartë i gjakut së bashku me ilaçet e tjera.Për dallim nga shumë ilaçe të tjera diuretike, ky ilaç zakonisht nuk rrit nivelin e glukozës në gjak. Nuk ka gjasa që ju do të duhet të rritni dozën e insulinës dhe pilulat për uljen e sheqerit pasi të filloni të merrni këtë ilaç. Sidoqoftë, rekomandohet të forconi kontrollin e diabetit, shpesh matni sheqerin me një glukometër.
Si rregull, diabetikët u kërkohet të marrin indapamide jo vetëm, por në kombinim me ilaçe të tjera për presionin e lartë të gjakut. Shikoni për frenuesit ACE dhe bllokuesit e receptorëve angiotensin II. Ilaçet që i përkasin këtyre grupeve jo vetëm që ulin presionin e gjakut, por mbrojnë edhe veshkat nga ndërlikimet e diabetit. Ato japin një vonesë në zhvillimin e dështimit të veshkave.
Në shumë studime klinike, pacientët me diabet u përshkruan indapamide + perindopril, e cila është një frenuese ACE. Ky kombinim i barnave jo vetëm që ul presionin e gjakut, por gjithashtu zvogëlon rrezikun e komplikimeve kardiovaskulare. Zvogëlon sasinë e proteinave në urinë. Kjo do të thotë që veshkat kanë më pak të ngjarë të vuajnë nga komplikime të diabetit. Ndër diabetikët, tabletat Noliprel janë të njohura, të cilat përmbajnë indapamide dhe perindopril nën një guaskë. Tensioni i gjakut i synuar për pacientët me diabet është 135/90 mm Hg. Art. Nëse Noliprel nuk lejon që të arrihet, atëherë amlodipina mund të shtohet edhe në regjimin e ilaçeve.
Më poshtë janë përgjigjet e pyetjeve që shpesh lindin tek pacientët në lidhje me indapamidin e drogës.
A janë indapamide dhe alkool të pajtueshëm?
Pirja e alkoolit rrit mundësinë e efekteve anësore të indapamidit, të cilat zakonisht janë të rralla. Ju mund të ndjeni një dhimbje koke, marramendje, apo edhe të zbehtë nëse presioni bie shumë. Sidoqoftë, nuk ka ndonjë ndalim kategorik të pirjes së alkoolit për njerëzit që marrin indapamide. Konsumimi i moderuar i alkoolit është i lejuar. Në ditët e para të marrjes së pilulave për presionin e lartë të gjakut, efektet anësore të listuara më lart janë veçanërisht të mundshme. Mos pini alkool këto ditë, në mënyrë që të mos përkeqësoni situatën. Prisni disa ditë derisa trupi të mësohet.
Cili është emri i indapamidit origjinal të drogës?
Droga origjinale është tableta Arifon dhe Arifon Retard e prodhuar nga Servier. Të gjitha tabletat e tjera që përmbajnë indapamide janë analogët e tyre. Servier është një kompani franceze. Por kjo nuk do të thotë që ilaçet Arifon dhe Arifon Retard lëshohen domosdoshmërisht në Francë. Specifikoni vendin e origjinës nga barkodi në paketë.
Cili është një analog i lirë i këtij ilaçi?
Përgatitjet origjinale Arifon (indapamide e rregullt) dhe Arifon Retard (tableta me lëshim të zgjatur) kanë analoge të shumta, pak a shumë të lira. Ju lutem vini re se tabletat Arifon dhe Arifon Retard nuk janë shumë të shtrenjta. Ato janë në dispozicion edhe për qytetarët e moshuar. Zëvendësimi i këtyre ilaçeve me analoge do t'ju kursejë shumë para. Në këtë rast, efektiviteti i trajtimit mund të ulet dhe mundësia e efekteve anësore mund të rritet. Në Rusi, tabletat e lirë indapamide prodhohen nga Akrikhin, Ozone, Tatkhimpharmpreparaty, Canonpharma, Alsi Pharma, Verteks, Nizhpharm dhe të tjerë. Vendet e CIS gjithashtu kanë prodhuesit e tyre vendorë të analogëve të lirë të ilaçit Arifon.
Analoge të ilaçit Indapamide:
Një kardiolog i mirënjohur në një bisedë joformale pranoi se kategorikisht nuk i rekomandon pacientët e tij të marrin ilaçe për hipertension dhe sëmundje kardiovaskulare të bëra në Rusi dhe vendet e CIS. Shikoni këtu për më shumë detaje. Nëse marrim analoge, atëherë kushtojini vëmendje indapamidës, e cila është në dispozicion në Evropën Lindore. Këto janë tableta Indap nga kompania PRO.MED.CS (Republika Czecheke) dhe ilaçi i prodhuar nga Hemofarm (Serbi). Ekziston gjithashtu indapamide-Teva, e cila mund të jetë e disponueshme në Izrael.Para se të blini ndonjë ilaç, specifikoni vendin e origjinës së tij nga barkodi në paketë.
A mund të marr indapamide dhe Asparkam së bashku?
Indapamidi praktikisht nuk e heq kaliumin nga trupi. Prandaj, zakonisht nuk është e nevojshme të përdorni Asparkam ose Panangin me këtë ilaç. Diskutoni këtë me mjekun tuaj. Mos e merrni Asparkam me iniciativën tuaj. Një nivel i rritur i kaliumit në gjak nuk është i mirë, por mjaft i rrezikshëm. Mund të shkaktojë përkeqësim të mirëqenies dhe madje edhe vdekje nga arrestimi kardiak. Nëse dyshoni se ju mungon kaliumi, atëherë merrni teste gjaku për nivelin e këtij minerali dhe elektrolite të tjera dhe mos nxitoni të merrni ilaçe ose shtesa dietike.
A ndikon indapamidi në fuqinë mashkullore?
Studimet e kontrolluara nga dyfish, të kontrolluara nga placebo, kanë treguar që indapamidi nuk e dobëson fuqinë mashkullore. Përkeqësimi i potencialit te burrat që marrin ilaçe të hipertensionit zakonisht shkaktohet nga ateroskleroza, e cila prek arteriet që mbushin penisin me gjak. Impotenca gjithashtu shkaktohet shpesh nga komplikime të diabeteve, për të cilat njeriu as nuk dyshon dhe as që po trajtohet. Nëse ndaloni të merrni ilaçin, atëherë fuqia nuk do të përmirësohet, dhe një sulm në zemër ose goditje do të ndodhë disa vjet më parë. Do ilaç tjetër diuretik i përshkruar për hipertension dhe dështim të zemrës ndikon në fuqinë mashkullore më shumë se indapamide.
Nuk ka më gulçim, dhimbje koke, presione dhe simptoma të tjera të HYPERTENSIONIT! Lexuesit tanë tashmë janë duke përdorur këtë metodë për të trajtuar presionin.
A ul indapamidi apo rrit presionin e gjakut?
Indapamidi ul presionin e gjakut. Sa - kjo varet nga karakteristikat individuale të secilit pacient. Në çdo rast, kjo ilaç nuk rrit presionin.
A mund të marr indapamide nën presion të zvogëluar?
Konsultohuni me mjekun tuaj për të diskutuar se sa ju nevojitet për të zvogëluar dozën apo edhe për të ndërprerë indapamidën. Mos ndryshoni në mënyrë arbitrare dozën dhe shpeshtësinë e marrjes së ilaçeve për hipertension, përveç kur ndiheni vërtet keq për shkak të presionit të ulët të gjakut.
A mund ta marr këtë ilaç për përdhes?
Ndoshta sot indapamidi është ilaçi diuretik më i sigurt për pacientët me përdhes.
Helpsfarë ndihmon indapamide?
Indapamidi është i përshkruar për trajtimin e hipertensionit, si dhe për të zvogëluar edemën e shkaktuar nga dështimi i zemrës ose shkaqe të tjera.
A mund ta marr këtë ilaç çdo ditë tjetër?
Metoda e marrjes së indapamidës çdo ditë tjetër nuk është testuar në ndonjë studim klinik. Ndoshta, kjo metodë nuk do të jetë në gjendje t'ju mbrojë mirë kundër sulmit në zemër dhe goditje në tru. Në ato ditë kur nuk do të merrni indapamide, do të ndodhin kërcime të presionit të gjakut. Shtë i dëmshëm për enët e gjakut. Kriza hipertensionale është gjithashtu e mundur. Mos u mundoni të merrni indapamide çdo ditë tjetër. Nëse mjeku përshkruan një regjim të tillë, zëvendësojeni atë me një specialist më të kualifikuar.
Indapamide 1.5 mg ose 2.5 mg: cili është më mirë?
Preparatet konvencionale indapamide përmbajnë 2.5 mg të kësaj substance, dhe tabletat e lëshimit të qëndrueshëm (MB, retard) përmbajnë 1.5 mg. Ilaçet që lëshojnë ngadalë ulin presionin e gjakut për një kohë më të gjatë se tabletat e rregullta dhe funksionojnë pa probleme. Besohet se për shkak të kësaj, doza ditore e indapamidit mund të zvogëlohet nga 2.5 në 1.5 mg pa kompromentuar efektivitetin. Tabletat me veprim të gjatë që përmbajnë 1.5 mg indapamide janë Arifon Retard dhe analogët e tij. Ju lutem vini re se ato nuk janë të përshtatshme për trajtimin e edemës. Ato janë të përshkruara vetëm për hipertension. Nga edema, indapamidi duhet të merret siç përshkruhet nga një mjek në një dozë prej 2,5-5 mg në ditë. Ndoshta mjeku menjëherë do të përshkruaj një diuretik më të fuqishëm për edemën, një diuretik lak.
Indap dhe indapamide: cili është ndryshimi? Apo është e njëjta gjë?
Indap është emri tregtar për një ilaç të prodhuar nga kompania Czecheke PRO.MED.CS. Indapamidi është substanca e tij aktive. Kështu, mund të themi se Indap dhe indapamide janë një dhe i njëjti. Përveç ilaçit Indap, shumë tableta të tjerë që përmbajnë të njëjtën substancë diuretike (vazodilator) shiten në barnatore. Më të njohurit prej tyre quhen Arifon dhe Arifon Retard. Këto janë ilaçe origjinale, dhe Indap dhe të gjitha përgatitjet e tjera indapamide janë analogët e tyre. Nuk është e nevojshme që Indap të prodhohet në Republikën eke. Para blerjes, këshillohet të specifikoni vendin e origjinës së këtij ilaçi me barkodin në paketë.
Cili është ndryshimi midis indapamide të rregullt dhe indapamide MV Stad?
Indapamide MV Stad është prodhuar nga Nizhpharm (Rusi). MB qëndron për "lëshim të modifikuar" - tableta me lëshim të zgjatur që përmbajnë 1.5 mg përbërës aktiv, jo 2.5 mg. Isshtë përshkruar në detaje më lart se si ndryshojnë dozat e indapamidit 1.5 dhe 2.5 mg në ditë, dhe gjithashtu pse nuk ia vlen të merrni ilaçe të bëra në Federatën Ruse dhe vendet e CIS. Në revistat mjekësore vendase mund të gjeni artikuj që dëshmojnë se indapamide MV Stada ndihmon me hipertension jo më keq se sa ilaçi origjinal Arifon Retard. Artikuj të tillë publikohen për para, kështu që ju duhet të jeni skeptik ndaj tyre.
Cila është më e mira: indapamide apo hidroklorotiazid?
Në vendet që flasin ruse, tradicionalisht besohet se hidroklorotiazidi (hipotiazidi) ul presionin e gjakut më shumë sesa indapamide, megjithëse shkakton më shumë efekte anësore. Në Mars 2015, një artikull në gjuhën angleze u shfaq në revistën me reputacion të hipertensionit duke dëshmuar se indapamidi në të vërtetë ndihmon me presionin e lartë të gjakut më mirë se hidroklorotiazidi.
Gjatë viteve janë kryer gjithsej 14 studime, të cilat krahasuan indapamidin dhe hidroklorotiazidin. Doli që indapamidi ju lejon të arrini presionin e gjakut me 5 mm RT. Art. më i ulët se hidroklorotiazidi. Kështu, indapamidi është një ilaç më i mirë për hipertension sesa hidroklorotiazidi për sa i përket efektivitetit, si dhe frekuencës dhe ashpërsisë së efekteve anësore. Ndoshta hidroklorotiazidi më mirë se indapamidi ndihmon në edemë. Edhe pse të dy këta ilaçe konsiderohen relativisht të dobëta. Ato rrallë përshkruhen për edemë të rëndë.
Indapamide ose furosemide: cili është më mirë?
Indapamide dhe furosemide janë ilaçe krejtësisht të ndryshme. Furosemide shpesh shkakton efekte anësore, dhe ato janë shumë të rënda. Por ky ilaç ndihmon në edemë në shumë raste kur indapamidi është i pafuqishëm. Me hipertension, jo të komplikuar nga edemë dhe dështimi i zemrës, mjeku ka të ngjarë të përshkruajë indapamide. Një mjek i zgjuar nuk ka të ngjarë të përshkruajë furosemide për përdorim të përditshëm për hipertension për shkak të rrezikut të lartë të efekteve anësore. Por me dështim të rëndë të zemrës nga indapamide pak ndihmë. Furosemide ose një diuretik tjetër loop i fuqishëm (Diuver) është përshkruar për të lehtësuar ënjtjen dhe gulçimin për shkak të akumulimit të lëngjeve në mushkëri. Kjo nuk do të thotë se indapamidi është më i mirë se furosemidi, ose anasjelltas, sepse këto ilaçe përdoren për qëllime të ndryshme.
Indapamide ose Noliprel: cili është më mirë?
Noliprel është një tabletë e kombinuar që përmban indapamide dhe një substancë tjetër aktive shtesë perindopril. Ato ulin presionin e gjakut më shumë sesa nëse merrni vetëm indapamide pa ilaçe të tjera. Për pacientët me obezitet dhe diabet tip 2, Noliprel është një zgjedhje më e mirë sesa indapamidi i rregullt. Për pacientët e moshuar të hollë, Noliprel mund të jetë një kurë shumë e fuqishme. Ndoshta ata janë më mirë të marrin tableta Arifon Retard ose analogët e tyre. Bisedoni me mjekun tuaj se cili ilaç është më i miri për ju. Mos merrni asnjë prej ilaçeve të përmendura më lart me iniciativën tuaj.
A mund të merren indapamide dhe lisinopril në të njëjtën kohë?
Po mundeniKy kombinim i barnave për hipertension është ndër optimale. Nëse indapamide dhe lisinopril së bashku nuk lejojnë uljen e presionit të gjakut në 135-140 / 90 mm RT. Art., Atëherë mund të shtoni më shumë amlodipinë në to. Diskutoni këtë me mjekun tuaj; mos shtoni në mënyrë arbitrare.
Indapamide ose Lozap: cili është më mirë? A janë këto ilaçe të pajtueshme?
Kjo nuk do të thotë se indapamidi është më i mirë se Lozap, ose anasjelltas. Të dy këta ilaçe ulin presionin e gjakut përafërsisht në mënyrë të barabartë. Ato i përkasin grupeve të ndryshme të ilaçeve për hipertension. Indapamide është një diuretik që përdoret si një vazodilator. Lozap është një bllokues i receptorëve të angiotenzinës II. Këto ilaçe mund të merren në të njëjtën kohë. Ka të ngjarë që kur të merren së bashku, ata do të ulin presionin e gjakut shumë më tepër se secila prej tyre individualisht.
A janë ilaçet e përputhshme me indapamide dhe enalapril?
Po, ato mund të merren në të njëjtën kohë. Enalapril është i pakëndshëm në atë që duhet të merret 2 herë në ditë. Bisedoni me mjekun tuaj për ta zëvendësuar atë me një nga ilaçet më të reja të ngjashme, e cila është e mjaftueshme për të marrë një tabletë në ditë.
Gjeni se në çfarë presioni merret Indapamide
Agjentët diuretikë që kontribuojnë në heqjen e lëngjeve të tepërta nga trupi, shpesh përshkruhen për hipertension. Një nga mjetet më të zakonshme të këtij lloji - Indapamide, udhëzime për përdorim, në çfarë presioni për të marrë duhet patjetër të merret në konsideratë.
- Për çfarë është përshkruar kjo ilaç?
- Udhëzime për përdorim
- Sa kohë mund të marr indapamide pa pushim?
- contraindications
- Efektet anësore
- Analogjitë dhe krahasimi i tyre
- Cilin është më mirë të marrësh?
Indikacioni i vetëm i Indapamide është hipertensioni arterial, ai shpesh përshkruhet nëse rritja e presionit të gjakut shoqërohet me edemë të rëndë dhe mbajtje të lëngjeve. Duke hequr lëngun e tepërt, presioni i gjakut zvogëlohet.
Mjetet juridike të tilla mjaft shpesh formojnë bazën e trajtimit. Zakonisht ato plotësohen me ilaçe të tjera antipertensioni. Në çfarë presioni kërkohen ilaçe të ngjashme? Zakonisht ato përshkruhen nëse hipertensioni arterial është i vazhdueshëm, zhvillohet hipertension arterial i plotë, treguesit e presionit vazhdimisht mbajnë mbi 140 për 100.
Diapati indapamide apo jo? Meqenëse ky ilaç është diuretik, ai ka një efekt diuretik, heq lëngun nga trupi. Duhet të kemi në mendje që rritja e dozës nuk çon në një rritje të efektit hipotensiv, ekskluzivisht diretik amplifikon. Prandaj, mos e mbivlerësoni dozën e këtij ilaçi, veçanërisht më vete.
Mimi mesatar i këtij produkti është 20-50 rubla, në varësi të zinxhirit të farmacisë. Ilaçi është një nga diuretikët më të lirë që përdoret për hipertensionin arterial.
E rëndësishme! Në asnjë rast nuk duhet të filloni të merrni diuretikë vetë, veçanërisht me shenja të funksionit të dëmtuar të veshkave.
Zakonisht kjo ilaç merret një herë në ditë, doza standarde është 2.5 mg e substancës. Dozat nuk ndryshojnë në pjesën dërrmuese të rasteve, ato mund të rregullohen vetëm duke shtuar agjentë të tjerë me efekt hipotensiv në terapi.
E RNDSISHME T K DIN! Një mjet që do t'ju shpëtojë nga hipertensioni në disa mashtrime
Si ta merrni - para ngrënies ose pas, nuk ka rëndësi. Udhëzimi për ilaçin thotë që koha e ditës dhe ushqimi nuk ndikojnë në efektin e ilaçit, kështu që nuk është e nevojshme të përqendrohemi në to.
Në mënyrë tipike, trajtimi me ilaçe të ndryshme antihipertensive gjatë fazës akute të hipertensionit nuk zgjat shumë, deri në disa javë. Pastaj, kur presioni i gjakut bie mjaftueshëm, kursi i trajtimit është ndalur. Në të ardhmen, për të mbajtur presionin në vlera normale, është e rëndësishme të ndiqni një dietë të duhur dhe rekomandimet e tjera të mjekut.
Në përgjithësi, në lidhje me kohëzgjatjen e këtij ilaçi, së pari duhet të konsultoheni me mjekun tuaj. Në secilin rast individual, kursi do të jetë i ndryshëm, gjithçka varet nga ashpërsia e sëmundjes, gjendja e pacientit në tërësi.
Në formën e një ilaçi efektiv për hipertensionin. Këshillohet të merrni ilaçin "Hypertonium". Ky është një ilaç natyral që vepron në shkakun e sëmundjes, duke parandaluar plotësisht rrezikun e një sulmi në zemër ose goditje në tru. Hypertonium nuk ka kundërindikacione dhe fillon të veprojë brenda disa orësh pas përdorimit të tij. Efektiviteti dhe siguria e barit është provuar vazhdimisht nga studimet klinike dhe përvoja shumë vjeçare terapeutike. Mendimi i mjekëve ... "
Indapamide ka një numër të kundërindikacioneve mjaft të rrepta. Ky medikament nuk duhet të përdoret në raste të insuficencës renale ose hepatike; në rast të funksionimit të dëmtuar të këtyre organeve, një diuretik merret ekskluzivisht nën mbikëqyrjen e rreptë të një mjeku, duke monitoruar vazhdimisht situatën dhe dinamikën e ndryshimeve.
- Gjithashtu, ky ilaç nuk duhet të përdoret për intolerancën ndaj përbërësve të përbërjes, kryesisht vetë diuretikut dhe substancave të tjera të përfshira në ilaç.
- Përfshirë, ju nuk duhet të përdorni mjetin për intolerancën e laktozës, pasi ajo është pjesë e tabletës vetë.
- Një kundërindikacion i rreptë është mosha e fëmijëve. Deri në tetëmbëdhjetë vjeç, ky ilaç kundër presionit të lartë të gjakut nuk duhet të përdoret, nuk ka dëshmi të sigurisë së tij për fëmijët.
- Indapamidi gjithashtu nuk duhet të përdoret gjatë shtatëzanisë, mbajtja e një fëmije dhe periudha e ushqyerjes me gji janë kundërindikacione mjaft të rrepta për marrjen e ilaçit.
E rëndësishme! Këshillohet që të merrni këtë diuretik tek të moshuarit nën mbikëqyrjen e rreptë të një mjeku; tek njerëzit e moshuar, ilaçi mund të ndikojë negativisht në trup.
Kjo diuretik ka mjaft efekte anësore të mundshme, ato nuk ndodhin aq shpesh nëse merrni Indapamide sipas udhëzimeve. Grupet e mëposhtme të efekteve anësore zakonisht dallohen:
- marramendje, dhimbje koke, shqetësime të gjumit, asenia, çrregullime të tjera të sistemit nervor,
- hipotension, shqetësime të ritmit, efekte të tjera anësore nga sistemi i qarkullimit të gjakut,
- kollë e rëndë, faringjit, sinusit,
- infeksione të ndryshme nga sistemi ekskretor,
- çrregullime të ndryshme të hemopoezisë, ndryshime në testet e gjakut,
- të gjitha llojet e reaksioneve alergjike, skuqjet e lëkurës, urtikarie.
Këto efekte anësore janë më të zakonshme kur merrni Indapamide. Me pranimin e duhur, probabiliteti i shfaqjes së tyre është mjaft i vogël.
Mendoni se cili ilaç mund të zëvendësojë Indapamide, dhe cili është më i mirë.
Concor dhe Indapamide kanë një pajtueshmëri të mirë, ato janë mjaft të përshkruara si një terapi komplekse së bashku. Indapamide gjithashtu mund të kombinohet mirë me beta-bllokuesit e tjerë.
Lorista, një antagonist i receptorit angitensin dhe indapamide mund të kombinohen me lejen e një mjeku. Shumë shpesh, këto dy ilaçe përshkruhen njëkohësisht për terapi komplekse.
Prestarium, ilaç i përdorur për hipertension dhe dështim të zemrës, ndonjëherë përshkruhet me diuretikë, në veçanti me Indapamide. Këto ilaçe kombinohen mirë.
Kombinimi i Lisinopril dhe Indapamide ju lejon të ulni shpejt dhe në mënyrë efektive treguesit e presionit të gjakut, ndërsa ato mbeten normale për një kohë të gjatë, hipertensioni tërhiqet. Lisinopril është një ACE frenues. Në këtë rast, nuk duhet të filloni të merrni vetë një kombinim të tillë të barnave, së pari duhet të konsultoheni me një specialist.
Analoge të drejtpërdrejta të Indapamide janë diuretikë të tjerë të bazuar në të njëjtën substancë aktive. Këto kryesisht përfshijnë Arifon, variante të tjera të Indapamide.Ju gjithashtu mund të përdorni ilaçe të tjera diuretike që synojnë uljen e presionit të gjakut. Para përdorimit të analogut, sigurohuni që të lexoni udhëzimet për përdorim.
Në këtë rast, efektet mund të krahasohen vetëm me ilaçet e të njëjtit grup - diuretikët, të cilët përfshijnë Indapamide. Shtë e vështirë të thuhet se cili është më mirë, Indapamide ose Concor, sepse këto ilaçe i përkasin llojeve të ndryshme të ilaçeve dhe ndikojnë në trup në mënyra të ndryshme. Shtë gjithashtu e pamundur të thuhet se cili është më mirë, Indapamide ose Enalapril, pasi është një ilaç krejtësisht i ndryshëm me një efekt të ndryshëm në trup. Sidoqoftë, vlen të përmendet se diuretikëve para së gjithash duhet t'i kushtohet vëmendje nëse hipertensioni shoqërohet me ënjtje.
Arifon Retard gjithashtu bazohet në veprimin e substancës Indapamide, por çmimi i këtij analoge është më i lartë. Një paketë ilaçi kushton deri në 300 - 350 rubla. Për më tepër, për sa i përket veprimit, këto fonde praktikisht nuk ndryshojnë, diferenca midis tyre është minimale.
Sidoqoftë, ia vlen të merret parasysh që Arifon ka më pak kundërindikacione. Në një moshë më të vjetër, në prani të sëmundjeve të mëlçisë dhe veshkave, është më mirë ta zgjidhni atë. Indapamidi ka një efekt negativ më të fortë në trup.
Veroshpiron është gjithashtu mjaft i efektshëm në hipertension me diuretik. Sidoqoftë, vlen të përmendet se ky ilaç mund të përdoret për një numër sëmundjesh të tjera, ndërsa ka më pak kundërindikacion sesa Indapamide. Prandaj, kur zgjidhni ilaçe, ia vlen t'i kushtoni vëmendje, duke përfshirë.
Hipotiazidi është gjithashtu një diuretik efektiv për hipertension, i cili shpesh përshkruhet për këtë sëmundje. Për më tepër, ai ka një gamë më të madhe të zbatueshmërisë, ka më shumë patologji në të cilat mund ta përdorni. Nga kundërindikacionet, këto ilaçe janë jashtëzakonisht të ngjashme.
Me hipertension arterial, është më mirë të zgjidhni diuretikun e parë, pasi ky ilaç ka për qëllim trajtimin e kësaj sëmundje. Furosemide zakonisht përdoret për sëmundje të tjera.
Hydrochlorothiazide gjithashtu i referohet diuretikëve tiazid, si hipotiazidi. Në veprim, këto ilaçe janë më të ngjashme. Zgjidhni grupin më të përshtatshëm të barnave duhet të jenë në varësi të indikacioneve, rrjedhës së sëmundjes, patologjive shoqëruese.
Diuveri është më i ngjashëm në fuqi me Furosemide, ndërsa shpesh përshkruhet edhe për hipertension arterial. Ky mjet ndihmon veçanërisht në rritjen e formimit të edemës. Në të njëjtën kohë, ai ka më shumë kundërindikacione, kështu që para se të filloni të përdorni, patjetër që duhet të lexoni udhëzimet për përdorim.
Sipas statistikave, rreth 7 milion vdekje vjetore mund t'i atribuohen presionit të lartë të gjakut. Por studimet tregojnë se 67% e pacientëve me hipertension nuk as dyshojnë se janë të sëmurë! Si mund të mbroheni dhe të kapërceni sëmundjen? Dr Alexander Myasnikov tha në intervistën e tij se si të harrojmë për hipertension përgjithmonë ... Lexo më shumë ... "
Sa kohë mund të marr tableta indapamide dhe cilat organe duhet të ekzaminohen pas përdorimit të saj afatgjatë, dhe gjithashtu dua të di reagimin e trupit për tërheqjen e tij?
Siç përshkruhet nga mjeku, indapamidi mund të merret për tërë jetën. Ai nuk kërkon ndonjë masë të veçantë anulimi, nuk jep pasojat e administrimit afatgjatë, anulohet me marrëveshje me mjekun. Vlerësoni përgjigjen 10 pikë 9 pikë 8 pikë 7 pikë 6 pikë 5 pikë 4 pikë 3 pikë 2 pikë 1 pikë
Qëllimi kryesor kur përshkruhet ilaçi është kontrolli i presionit të gjakut, kohëzgjatja e kursit varet nga faza e hipertensionit arterial. Në fazën e parë, kursi i trajtimit është të paktën një muaj, atëherë me mbajtjen e vazhdueshme të një niveli normal të presionit të gjakut, tërheqja e drogës është e mundur. Në fazën e dytë dhe të tretë të hipertensionit, administrimi i ilaçeve antihipertensive është i përjetshëm; tërheqja e indapamidit është e mundur vetëm nëse presioni i gjakut kontrollohet nga ilaçet e tjera (për shembull, frenuesit ACE, antagonistët e receptorit angiotenzinës 2, B-bllokuesit) dhe mbetet niveli i synuar i presionit të gjakut. Me përdorim të zgjatur, kontrolli i kaliumit, natriumit, acidit urik, glukozës, kreatininës, OAK të paktën një herë në 6 muaj është i nevojshëm. Sa i përket tërheqjes së ilaçit, kjo është e mundur pa një ulje graduale të dozës, nuk jep sindromën e tërheqjes.Vlerësoni përgjigjen 10 pikë 9 pikë 8 pikë 7 pikë 6 pikë 5 pikë 4 pikë 3 pikë 2 pikë 1 pikë
Konsultimi është vetëm për referencë. Pas konsultimit, ju lutemi konsultohuni me një mjek, përfshirë këtu për të identifikuar kundërindikacionet e mundshme.
Hipertensioni arterial është një nga sëmundjet më të zakonshme në botën moderne. Faktorët e presionit ndikohen nga shumë faktorë. Ndër kryesore, dallohet një predispozicion gjenetik, mungesa e pushimit, stresi i vazhdueshëm dhe ndërlikimet pas sëmundjeve të tjera. Farmacistët prodhojnë një larmi të gjerë të barnave që kanë për qëllim rikthimin e këtyre treguesve. Një prej tyre është Indap, udhëzimet për përdorim dhe me çfarë presioni për të bërë, do të përshkruhen në artikull.
- Përbërja dhe forma e lëshimit të ilaçit
- Ndjek nga presioni - mekanizmi i veprimit
- Indikacionet për përdorimin e kapsulave
- Kundërindikimet për përdorimin e drogës
- Dozimi i ilaçit
- Efektet anësore
- Sa është Indap dhe analogët e tij
Indap është një ilaç që ka një veti antihipertensive dhe diuretike. Ata e prodhojnë atë në formën e kapsulave të mëdha, në farmakologji ato janë nën Nr.4. Predha e tyre është mjaft e dendur, gjysma ka një nuancë blu ose blu, dhe tjetra të bardhë. Brenda kapsulës përmban pluhur, ka një ngjyrë të bardhë ose pak të verdhë. Masa e thatë është zakonisht homogjene, por nganjëherë gjenden gunga. Ilaçi lëshohet në kuti kartoni. Do paketë përmban 3 flluska, ato përmbajnë 10 kapsula. Kutia gjithashtu ka udhëzime për përdorim, e cila është e rëndësishme të studioni me kujdes përpara se të filloni terapinë.
E rëndësishme! Në çfarë presioni është përshkruar ilaçi? Përbërja e ilaçit përfshin substanca që kryejnë funksione diuretike dhe ulin presionin e gjakut.
Përbërësi kryesor aktiv është indapamidi. Eachdo kapsulë përmban 2.5 mg, kjo shumë është e mjaftueshme për të normalizuar presionin e gjakut dhe për të eleminuar simptomat e pakëndshme. Indapa përmban një numër përbërësish shtesë që janë të domosdoshëm për efekte komplekse në trup:
- celuloza mikrokristaline,
- lactose,
- niseshte misri
- silike,
- stearat magnez.
Për një efekt kompleks në trup, farmacistët kanë shpikur vetë përbërjen cilësore të kapsulës. Ai përfshin substanca të tilla si indigo, xhelatinë, dioksid titaniumi.
E rëndësishme! A e rrit apo ul presionin e Indap? Për shkak të përbërjes cilësore, ilaçi ul në mënyrë efektive presionin e gjakut.
Helpsfarë ndihmon dhe si ndikon Indap në trup? Shtë efektive dhe mjaft shpejt, në gjendje të ulë presionin e gjakut. Kjo pronë shpjegohet me faktin se përbërësit aktivë zgjerojnë gradualisht enët e gjakut dhe në të njëjtën kohë janë diuretikë. Për shkak të kësaj, klori, natriumi dhe magnezi ekskretohen shpejt nga trupi, të cilat ndikojnë negativisht në funksionimin e plotë të sistemit kardiovaskular. Marrja e rregullt e drogës lejon që muret e anijeve të bëhen elastike, kanalet e kalciumit bllokohen, dhe rezistenca periferike e enëve të gjakut zvogëlohet.
Si funksionon ilaçi? Përdorimi i Indapa ka një efekt pozitiv në sfondin hormonal të trupit. Përbërësit aktivë të kapsulave zvogëlojnë ndjeshmërinë e mureve vaskulare ndaj hormoneve mbiveshkore (norepinefrine) dhe hormoneve që shkaktojnë vazokonstruksion (angiotensin). Sidoqoftë, ekspertët vërejnë se kjo aftësi e barit nuk zvogëlon sasinë e lipideve në plazmë.
E RNDSISHME T K DIN! Një mjet që do t'ju shpëtojë nga hipertensioni në disa mashtrime
Sa kohë mund ta marr Indap? Rezultatet e para nga trajtimi duhet të priten në 10-14 ditë. Efekti maksimal arrihet gjatë gjithë muajit. Pas përfundimit të barit, një gjendje e shkëlqyer vazhdon për 2 muaj.Nëse ndiqni të gjitha rekomandimet e mjekut, atëherë efektiviteti shtrihet për një periudhë më të gjatë.
Për çfarë rekomandohet ilaçi? Sipas udhëzimeve origjinale, tabletat Indap rekomandohen për hipertension (presion të lartë). Shpesh, ilaçi është i përshkruar për pacientët që mbajnë natrium dhe lëng në trup. Kjo shkelje ndodh për shkak të dështimit të zemrës.
E rëndësishme! Indap dhe alkooli nuk janë të pajtueshëm, pasi mund të ndodhin shkelje serioze.
Në formën e një ilaçi efektiv për hipertensionin. Këshillohet të merrni ilaçin "Hypertonium". Ky është një ilaç natyral që vepron në shkakun e sëmundjes, duke parandaluar plotësisht rrezikun e një sulmi në zemër ose goditje në tru. Hypertonium nuk ka kundërindikacione dhe fillon të veprojë brenda disa orësh pas përdorimit të tij. Efektiviteti dhe siguria e barit është provuar vazhdimisht nga studimet klinike dhe përvoja shumë vjeçare terapeutike. Mendimi i mjekëve ... "
Indap është një ilaç. Përbëhet nga substanca kimike dhe sintetike, kështu që ekziston një grup personash që janë të ndaluar të marrin këto kapsula. Ilaçi është i ndaluar për pacientët me sëmundje të tilla:
- intoleranca individuale ndaj një prej përbërësve të ilaçit,
- mosfunksionimi i qarkullimit të gjakut,
- anuria,
- formë e komplikuar e renalit ose e mëlçisë,
- mungesa e kaliumit në trup,
- terapi e përbashkët me ilaçe që rrisin intervalin QT,
- shtatzënia dhe laktacioni,
- fëmijët nën 18 vjeç.
Me kujdes ekstrem, një ilaç për presion u përshkruhet pacientëve me diabet. Me hiperuricemi dhe shkëmbime të tjera të elektrolitëve në ujë, nuk rekomandohet marrja e kapsulave. Nëse pacienti ka funksion të moderuar të mëlçisë dhe veshkave, Indap duhet të merret nën mbikëqyrjen e një mjeku. Të njëjtat rregulla duhet të ndiqen nga njerëz me sëmundje koronare të zemrës dhe dështim të zemrës.
Si të merrni nën presion të lartë? Si rregull, mjekët rekomandojnë të marrin Indap në mëngjes në mënyrë që një person të ndjehet mirë gjatë gjithë ditës. Për të arritur rezultate të mira, mjafton të pini 25 mg në ditë, domethënë 1 kapsulë. Duhet të pihet pavarësisht nga përdorimi i ushqimit, pasi substancat aktive thithen plotësisht në gjak. Ilaçi nuk ka nevojë të përtypet, gëlltitet dhe lahet me ujë të pastruar. Kursi i trajtimit është rreth 2 muaj.
Si ta marr ilaçin? Shpesh Indap rekomandohet të merret si monoterapi dhe në trajtim kompleks me ilaçe të tjera të këtij grupi (frenuesit ACE, B-bllokuesit, BKK). Si rregull, gjendja e përgjithshme e pacientit përmirësohet pas 2 muajsh. Sidoqoftë, nëse gjatë kësaj kohe nuk u përmirësua, atëherë mjekët nuk rekomandojnë rritjen e dozës, pasi rreziku i shfaqjes së reaksioneve anësore rritet. Zakonisht, ilaçe antihipertensive që nuk janë diuretikë u shtohen këtyre kapsulave. Për shembull, kombinimi i ilaçeve Concor dhe Indap së bashku kanë një efekt të shkëlqyeshëm në trup dhe normalizojnë presionin e gjakut.
E rëndësishme! Pacientët në pleqëri Indap përshkruhen me kujdes, pasi ndikon në funksionimin e veshkave. Në këtë rast, doza duhet të jetë minimale. Gjatë kësaj periudhe, personi duhet të jetë nën mbikëqyrjen e rregullt të mjekëve.
Si rregull, Indap tolerohet mirë, megjithatë, të gjithë pacientët janë të ndryshëm, kështu që ndonjëherë mund të shfaqen efekte anësore. Arsyeja kryesore për zhvillimin e tyre është mosrespektimi i dozës së përshkruar. Nisur nga kjo pikë, është e ndaluar të vetë-mjekoni dhe zgjidhni sa kapsula mund të merrni. Regjimi i trajtimit duhet të përshkruhet vetëm nga një mjek, bazuar në testet laboratorike. Nëse i lini pas dore rekomandimet e një mjeku, atëherë kjo mund të provokojë reaksione anësore nga organe dhe sisteme të ndryshme:
- limfatike dhe gjaku - anemi aplastike dhe hemolitike, trombocitopeni (zakonisht, komplikime të tilla ndodhin shumë rrallë),
- neurologji - marramendje dhe dhimbje në pjesë të ndryshme të kokës, ligështim, përgjumje të vazhdueshme dhe një ndjenjë lodhjeje,
- zemra - aritmia dhe takikardia,
- organet tretëse - nauze, e cila provokon të vjella, gojë të thatë, dhimbje barku, jashtëqitje të dëmtuar (kapsllëk, diarre), pankreatitit, etj.
- epidermë - skuqje, skuqje, djegie dhe kruajtje (një shkelje ndodh më shpesh te vuajtjet e alergjisë),
- qepalla e syrit - konjuktivit, shikim i dëmtuar,
- Sistemi gjenitourinar - nocturia, pliuria dhe rreziku i zhvillimit të infeksioneve.
Në manifestimet e para të efekteve anësore, menjëherë duhet të ndaloni përdorimin e kapsulave dhe të konsultoheni me një mjek. Sidoqoftë, nëse manifestimet klinike të komplikimeve janë serioze, është urgjente të thirret një ekip i ambulancës. Disa shfaqje të reaksioneve anësore mund të shkaktojnë vdekje.
Si rregull, çmimi i Indap sillet nga 110-150 rubla. Sidoqoftë, kjo vlerë mund të ndryshojë për shkak të faktorëve të ndryshëm. Shtë interesante që në qytete të ndryshme çmimi i të njëjtit ilaç është shumë i ndryshëm. Kapsulat shpërndahen vetëm me recetë, ato mund të lëshohen vetëm nga mjeku që merr pjesë.
Si të zëvendësoni kapsulat? Indap është një ilaç mjaft i zakonshëm, por nëse nuk mund ta gjeni ose dëshironi të gjeni analoge më të lira, atëherë duhet t'i kushtoni vëmendje ilaçeve të tilla:
Indap dhe Indapamide, cili është ndryshimi, cili është më i mirë? Nuk ka asnjë ndryshim midis këtyre ilaçeve. Ato përmbajnë të njëjtat substanca që zvogëlojnë presionin. Dallimi i vetëm është se ato prodhohen nga një prodhues i ndryshëm. Sidoqoftë, kjo nuk ndikon në cilësinë e tabletave.
A mund të pi së bashku Tizalud dhe Indap? Këto ilaçe kanë efekte të ndryshme në trup. E para eliminon spazmin e muskujve, mosfunksionime të ndryshme të shtyllës kurrizore dhe trurit. Së dyti, ul presionin e gjakut. Terapia e bazuar në këto ilaçe duhet të përshkruhet vetëm nga një mjek.
Indap apo Arifon, cili është më mirë? Këto dy ilaçe kanë një të njëjtën substancë aktive, kështu që ato janë të këmbyeshme. Dallimi është vetëm në prodhues, kështu që zgjedhja mbetet tek personi. Sidoqoftë, efektiviteti i këtyre ilaçeve mbetet në nivelin e duhur.
Whatfarë është indap më mirë apo verashpiron? Ilaçi i dytë ka një spektër më të gjerë veprimesh. Isshtë përshkruar për dështim të zemrës, hipertension, ënjtje, cirrozë, hipokalemi. Indap mund të largojë vetëm lëngun e tepërt dhe të ulë presionin e gjakut. Ajo që është më e përshtatshme për pacientin duhet të rekomandohet vetëm nga mjeku, bazuar në të dhënat e marra. Përdorimi i kombinuar i këtyre ilaçeve mund të provokojë një shkelje të sasisë së kaliumit në gjak, veçanërisht kjo vërehet në pacientët me nefropati diabetike.
Sipas statistikave, rreth 7 milion vdekje vjetore mund t'i atribuohen presionit të lartë të gjakut. Por studimet tregojnë se 67% e pacientëve me hipertension nuk as dyshojnë se janë të sëmurë! Si mund të mbroheni dhe të kapërceni sëmundjen? Dr Alexander Myasnikov tha në intervistën e tij se si të harrojmë për hipertension përgjithmonë ... Lexo më shumë ... "
Indapamide është një diuretik që ndihmon në kthimin e presionit në normalitet. Ilaçi, së bashku me urinën, heq natriumin, përshpejton funksionimin e kanaleve të kalciumit, ndihmon për t’i bërë muret arteriale më elastike. I referohet diuretikëve tiazidë. Përdoret për të trajtuar hipertensionin dhe si një mjet që mund të lehtësojë edemën e shkaktuar nga dështimi i zemrës.
Një diuretik me substancën aktive është indapamide.
Kjo e fundit i ngjan një diureze tiazide në strukturë. Indapamidi është një derivat sulfonylurea.
Për shkak të veçorive të mekanizmit të veprimit, ilaçi nuk ndikon ndjeshëm në sasinë e urinimit.
Në fund të fundit, cili është shërimi për indapamide? Veprimi i substancës aktive zvogëlon ngarkesën në zemër, zgjeron arteriolat, ul presionin e gjakut. Dhe në të njëjtën kohë nuk ndikon në metabolizmin e karbohidrateve dhe lipideve, madje edhe në pacientët me diabet.
Një tjetër nga aftësitë e tij është ulja e rezistencës vaskulare periferike. Në gjendje të zvogëlojë vëllimin dhe masën e barkushes së majtë. Efekti hipotensiv ndihet edhe nga pacientët që kanë nevojë për hemodializë kronike.
Disponueshmëria biologjike e barit është 93%. Në gjak në 1-2 orë vjen një periudhë e përqendrimit maksimal të substancës. Indapamidi shpërndahet mirë në trup. Isshtë në gjendje të kalojë përmes barrierës placental dhe të dalë në qumështin e gjirit.
Ilaçi lidhet me proteinat e gjakut me 71-79% - një tregues i lartë. Procesi metabolik zhvillohet në mëlçi me formimin e metabolitëve joaktiv. Substanca aktive ekskretohet nga trupi me urinë - 70%, pjesa tjetër 30% - me feces.
Gjysma e jetës së indapamidit është 14-18 orë. Nuk dihet nëse kjo kohë ndryshon me insuficiencë renale dhe hepatike.
Indapamidi i përket grupeve farmakologjike:
- Barnat diuretike tiazide dhe tiazide,
- Barnat që kanë një efekt në sistemin renin-angiotensin.
Indapamide: indikacione për përdorim
Hipertensioni thelbësor arterial
Pini jo më shumë se një kapsulë në ditë, merrni me gojë: ju duhet të gëlltisni tërë, mos përtypni. Pini pak lëng.
Isshtë e mundur të rritni dozën vetëm pasi të këshilloheni me një mjek. Ju duhet të përgatiteni për një efekt diuretik më të madh, por nuk ka asnjë rritje të efektit hipotensiv.
Përdorimi i ilaçit në doza terapeutike të rekomanduara, raste të rralla të efekteve anësore. Në studimet klinike afatgjata, efektet anësore janë raportuar në vetëm 2.5% të pacientëve. Midis tyre, një shkelje e metabolizmit të elektroliteve është e zakonshme. Efektet e tjera anësore përfshijnë:
- Reagimet e lëkurës dhe alergjive: Sindromi Lyell, sindromi Stevens-Johnson, shoku anafilaktik, urtikarie, fotodermatoza, skuqje të lëkurës, purpura, edemë Quincke.
- Efekt në sistemin nervor: mund të ndodhin marramendje, parestezi, nervozizëm, dhimbje trupi, vertigo, dhimbje koke, dobësi.
- Efekti në sistemin e tretjes manifestohet nga nauze, të vjella, goja e thatë, funksioni i dëmtuar i mëlçisë, pankreatiti dhe kapsllëku.
- Nga ana e zemrës dhe enëve të gjakut janë të mundshme: aritmi, zgjatja e intervalit QT në elektrokardiogram, hipotension arterial ortostatik.
- Efektet në testet laboratorike: raste të rralla të trombocitopenisë, anemisë, leukopenisë, agranulocitozës, hiperkalcemisë, hiponatremisë, hipokalemisë, hiperglicemisë, niveleve të rritura të ure dhe kreatininës në gjak.
- Pasojat për sistemin e frymëmarrjes: kollë, raste të rralla të faringjit, sinusit.
Kërkon gjithashtu monitorim të vazhdueshëm të nivelit të azotit të mbetur, glukozës, acidit urik, pH. Mjeku duhet të marrë nën mbikëqyrjen e tij pacientë me insuficiencë kardiovaskulare (formë kronike), sëmundje koronare të zemrës, cirrozë. Pacientët e listuar kanë një probabilitet më të madh se të gjithë të tjerët se alkaloza metabolike dhe encefalopatia hepatike mund të zhvillohet.
Karakterizimi i Lisinoprilit
Ky ilaç është një frenues ACE. Përbërësi aktiv i tij është dioksidat lisinopril. Ilaçi pengon sintezën e oktapeptidit të angiotenzinës, i cili provokon presion të lartë të gjakut. Në sfondin e përdorimit të drogës, enët e gjakut hollohen, presioni zvogëlohet dhe ngarkesa në zemër minimizohet.
Si rezultat i veprimit të lisinopril, trupi fillon të shpejt të mësohet me aktivitetin fizik në sfondin e dështimit të zemrës.Ilaçi ka aktivitet antihipertensiv, parandalon përhapjen patologjike të miokardit dhe zvogëlon rrezikun e çrregullimeve kardiovaskulare. Ilaçi është thithur plotësisht dhe në kohën më të shkurtër të mundshme nga zorrët. Efekti i tij vërehet 1-1.5 orë pas administrimit oral dhe rritet gjatë ditës.
Veprimi Indapamide
Ky ilaç është diuretik. Ai përmban të njëjtën substancë aktive. Ilaçi ndihmon në largimin e magnezit, klorit, kalciumit dhe natriumit nga trupi. Kur merret, vërehet një rritje e diuresës dhe një ulje e ndjeshmërisë së mureve të anijes ndaj efekteve të angiotenzinës tip 2, si rezultat i së cilës ulet presioni i gjakut.
Produkti farmaceutik parandalon formimin e radikalëve të lirë, zvogëlon përqendrimin e lagështirës në inde dhe hollon enët e gjakut. Sidoqoftë, nuk ndikon në nivelin e triglicerideve, glukozës dhe kolesterolit në serumin e gjakut. Rreth 25% e indapamidit thithet nga ezofagu. Pas një aplikimi të vetëm, presioni normalizohet brenda 24 orëve. Mirëqenia e përgjithshme përmirësohet pas trajtimit 1.5-2 javë.
Contraindications
Ilaçet kanë një numër kundërindikacionesh. Ata nuk janë caktuar:
- për pacientët nën moshën 18 vjeç,
- gjatë gjidhënies dhe gestacionit,
- me insuficiencë renale,
- me alergji ndaj përbërësve të ilaçeve,
- nëse ka një histori të edemës së Quincke,
- në pleqëri
- me aftësi të dëmtuar për ta shndërruar galaktozën në glukozë,
- me diabet
- kur niveli i kreatininës është më i vogël se 30 mmol / l,
- me një përqendrim të ulët të kaliumit në plazmën e gjakut,
- me ndjeshmëri të shtuar ndaj laktozës.
Në sfondin e përdorimit të kombinimit Indapamide + Lisinopril, është e ndaluar përdorimi i drogave bazuar në aliskiren. Ilaçet me kujdes përdoren për përqendrime të ngritura të acidit urik në serum, dehidrim, ishemi kardiake, një formë kronike e dështimit të veshkave dhe zemrës.
Ndalohet fillimi i terapisë në të njëjtën kohë me operacionin, duke përdorur anestetikë dhe ilaçe që përmbajnë kalium.
Doza mesatare për të stabilizuar presionin është 5.4 mg dihidrat lisinopril dhe 1.5 mg indapamide. Kohëzgjatja e përdorimit është rreth 14 ditë.
Si të marrim lisinopril dhe indapamide së bashku
Mund të merrni ilaçe në mëngjes ose në mbrëmje, pavarësisht ushqimit. Regjimi i dozës zgjidhet duke marrë parasysh përgjigjen ndaj trajtimit dhe gjendjen e pacientit.
Lisinopril nuk është e përshkruar për pacientët nën moshën 18 vjeç.
Para se të përdorni ilaçe, duhet të konsultoheni me mjekun dhe të bëni një seri ekzaminimesh.
Efektet anësore të lisinopril dhe indapamil
Kur përdorni kombinime të këtyre ilaçeve, mund të shfaqen efekte anësore. Më të zakonshmet janë:
- kollë,
- marramendje,
- manifestime alergjike
- kushtet e zbehjes
- dridhje,
- problemet me frymemarrjen
- rritja e rrahjeve të zemrës,
- ulje e niveleve të klorurit në serum,
- angioedema,
- ndjehet i përgjumur
- aktiviteti i shtuar i enzimave të mëlçisë,
- dhimbje koke,
- shkelje e mëlçisë dhe veshkave.
Nëse shfaqen manifestime të tilla, ilaçet duhet të ndërpriten dhe duhet të këshillohet mjeku.
Mendimi i mjekëve
Svetlana Bugrova (kardiologe), 42 vjeç, Lipetsk
Një kombinim efektiv i një frenuesi ACE dhe një diuretik. Në të gjithë praktikën time, unë ende nuk kam hasur në analoge më efektive dhe më të sigurta. Presioni i gjakut kur përdorni këto ilaçe normalizohet në 2-4 javë.
Arkady Vasilkov (kardiolog), 51 vjeç, Ivanovo
Drogat rrallë shkaktojnë reaksione anësore. Sidoqoftë, pacientëve të mitur nuk u caktohet një kombinim. Të moshuarit dhe me funksion të dëmtuar të veshkave dhe mëlçisë kërkojnë një rregullim të dozës.
Shqyrtime të pacientëve
Irina Polosova, 41 vjeç, Voronezh
Për trajtimin e hipertensionit, ajo filloi të marrë këto ilaçe në të njëjtën kohë. Piva pilula në mëngjes. Rezultatet pozitive u shfaqën pas 5-6 ditësh. Nuk kishte shfaqje negative. As nuk më duhej të rregulloja dozën. Sidoqoftë, bashkëshorti im, i cili gjithashtu mori një kombinim të Indapamide dhe Lisinopril, uli ndjeshëm presionin e gjakut gjatë terapisë.
Genadi Utyuzhin, 39 vjeç, Bryansk
Unë i përdor këto ilaçe me presion të lartë të gjakut. Nuk ka reagime negative. Ilaçet shiten në çdo farmaci.
Rekomandime të mjekëve
- Nëse nuk ka rezultat brenda një muaji, në asnjë rast mos e rritni dozën e indapamidit - kjo do të çojë në efekte anësore. Në vend të kësaj, regjimi i trajtimit duhet të rishikohet.
- Ky medikament shpesh përshkruhet si pjesë e një trajtimi gjithëpërfshirës.
- Indapamide është një ilaç për përdorim afatgjatë. Një efekt i qëndrueshëm është i dukshëm pas dy javësh. Efekti maksimal është pas 12 javësh. Veprimi i një përdorimi të vetëm ndodh pas një deri në dy orë.
- Koha më e mirë për të marrë ilaçin është në mëngjes me stomak bosh.
Kur shfaqen efektet anësore, mjekët flasin për dy mundësi të mundshme për veprim. E para është të braktisni përdorimin e drogës. E dyta është ulja e dozës. Mundësia e dytë konsiderohet rrallë, pasi efektet anësore të drogës janë të rrezikshme. Indapamidi do të çojë në funksion të dëmtuar të mëlçisë, ndryshime në përbërjen kimike të gjakut, anoreksi.
Si të zëvendësohet?
Nëse farmacia nuk ka ilaçin e përshkruar, atëherë mund të zëvendësohet nga një tjetër me një efekt të ngjashëm. Në këtë rast, ata mund të kenë një formë të ndryshme: dragees, tableta, kapsula. Por kjo nuk ndikon në vetitë farmakologjike.
Analoge të indapamidit - efekt identik në përgatitjet me një substancë tjetër aktive:
- jonik,
- Indopres,
- Enziks,
- Arifon Retard,
- Indap,
- Indapamide perindopril.
Sinonime të ilaçit indapamide - droga me substancë identike aktive (INN):
Pa u konsultuar me një mjek, dhe me ndihmën e një farmacisti, ju mund të zëvendësoni indapamide në mënyrë të pavarur me një ilaç tjetër sinonim. Por analogët duhet të blihen vetëm pas rekomandimit të një mjeku!
Një dozë prej 40 mg është toksike - tejkalon dozën e vetme të lejueshme për gati 30 herë. Simptomat e një mbidozimi janë: oliguria / poluria, dëshira e vazhdueshme për të fjetur, hipotensioni, nauze / vjellje, marramendje. Një dozë toksike ngre ekuilibrin e kripës dhe ujit në trup.
Ju mund ta hiqni ilaçin nga trupi duke larë stomakun dhe duke pirë enterosorbentë (qymyr aktivizues). Veprimi i mëtutjeshëm është trajtimi simptomatik, i cili kryhet ekskluzivisht në një spital.
Edhe pse tabletat indapamide nuk janë drejtpërdrejt ilaçe që mund të përdoren si doping për të përmirësuar performancën atletike. Por në të njëjtën kohë, Agjensia Botërore e Anti-Doping ndaloi atletët që të përdorin ndonjë diuretik. Arsyeja është se ata ndihmojnë në fshehjen e faktit të dopingut. Dhe identifikimi i indapamidit në trupin e një atleti gjatë një konkursi mund të bëjë që ai të skualifikohet.
Ju duhet të jeni të kujdesshëm kur merrni ilaç nëse jeni drejtues i një automjeti ose jeni i angazhuar në një nga aktivitetet potencialisht të rrezikshme. Ilaçi është i ndaluar të përshkruajë për ata që punojnë në tension të vazhdueshëm, në një gjendje të përqendrimit të shtuar të vëmendjes, për të cilët shpejtësia e reagimit është e rëndësishme.
Disavantazhet: efektet anësore janë të mundshme (por kjo ka më shumë të ngjarë norma sesa negative).
Dmitry, 52 vjeç. Një neuropatolog më përshkroi këtë ilaç. Marr në kombinim me Losartan, sepse vazhdimisht tensioni i lartë i gjakut. Indapamidi ka një efekt kumulativ. Mund të zgjoheni në mëngjes, të matni presionin, por është normale, por akoma duhet të pini ilaçin, përndryshe efekti i ilaçit përkeqësohet.
- Nuk vuaj nga presioni i rritur vazhdimisht, ndonjëherë ka kërcime.Prandaj, unë marr tableta për presion indapamide jo çdo ditë, por vetëm nëse është e nevojshme. Unë vërej veprimin e tij për disa orë. Pas hedhjeve unë pi 10 ditë me radhë për normalizimin më të mirë dhe të qëndrueshëm të presionit të gjakut. Ky kurs është i mjaftueshëm për mua. Shtë e përshtatshme që ju duhet ta pini atë një herë në ditë, dhe nuk rrit ndjeshëm numrin e udhëtimeve në tualet.
Droga më frikësoi me numrin e efekteve anësore, lexova në internet dhe tashmë mendova se nuk do ta blija. Por mjeku e përshkroi dhe unë me bindje fillova të pija. Për veten time, unë bëra disa përfundime:
- Ju duhet të pini të gjithë kursin, edhe nëse duket se presioni tashmë është normal,
- Ilaçi funksionon shpejt,
- Nuk ka pasur efekte anësore.
Si e bën Indapamide
Për trajtimin e hipertensionit arterial, Indapamide shpesh përdoret. I përket klasës së diuretikëve dhe ka një efekt diuretik të moderuar. Ndihmon për të rritur aktivitetin e enzimave të mëlçisë. Nuk ndikon në metabolizmin e lipideve, përfshirë në pacientët me diabet mellitus.
Pas administrimit oral, përthithet shpejt nga trakti gastrointestinal. Lidhja ndaj proteinave plazmatike është rreth 80%. Ajo ekskretohet nga trupi nga veshkat.
Me pranim të rregullt, efekti terapeutik ndodh pas 1-2 javësh, arrin maksimumin nga 8-12 javë dhe zgjat deri në 2 muaj. Pas marrjes së një doze të vetme, efekti maksimal vërehet pas 24 orësh.
Sa kohë mund të marr indapamide pa pushim?
Në mënyrë tipike, trajtimi me ilaçe të ndryshme antihipertensive gjatë fazës akute të hipertensionit nuk zgjat shumë, deri në disa javë. Pastaj, kur presioni i gjakut bie mjaftueshëm, kursi i trajtimit është ndalur. Në të ardhmen, për të mbajtur presionin në vlera normale, është e rëndësishme të ndiqni një dietë të duhur dhe rekomandimet e tjera të mjekut.
Në përgjithësi, në lidhje me kohëzgjatjen e këtij ilaçi, së pari duhet të konsultoheni me mjekun tuaj. Në secilin rast individual, kursi do të jetë i ndryshëm, gjithçka varet nga ashpërsia e sëmundjes, gjendja e pacientit në tërësi.
Lisinopril dhe Indapamide: a është e mundur të merret në të njëjtën kohë?
Kombinimi i Lisinopril dhe Indapamide ju lejon të ulni shpejt dhe në mënyrë efektive treguesit e presionit të gjakut, ndërsa ato mbeten normale për një kohë të gjatë, hipertensioni tërhiqet. Lisinopril është një ACE frenues. Në këtë rast, nuk duhet të filloni të merrni vetë një kombinim të tillë të barnave, së pari duhet të konsultoheni me një specialist.
Cilin është më mirë të marrësh?
Analoge të drejtpërdrejta të Indapamide janë diuretikë të tjerë të bazuar në të njëjtën substancë aktive. Këto kryesisht përfshijnë Arifon, variante të tjera të Indapamide. Ju gjithashtu mund të përdorni ilaçe të tjera diuretike që synojnë uljen e presionit të gjakut. Para përdorimit të analogut, sigurohuni që të lexoni udhëzimet për përdorim.
Në këtë rast, efektet mund të krahasohen vetëm me ilaçet e të njëjtit grup - diuretikët, të cilët përfshijnë Indapamide. Shtë e vështirë të thuhet se cili është më mirë, Indapamide ose Concor, sepse këto ilaçe i përkasin llojeve të ndryshme të ilaçeve dhe ndikojnë në trup në mënyra të ndryshme. Shtë gjithashtu e pamundur të thuhet se cili është më mirë, Indapamide ose Enalapril, pasi është një ilaç krejtësisht i ndryshëm me një efekt të ndryshëm në trup. Sidoqoftë, vlen të përmendet se diuretikëve para së gjithash duhet t'i kushtohet vëmendje nëse hipertensioni shoqërohet me ënjtje.
Arifon Retard ose Indapamide
Arifon Retard gjithashtu bazohet në veprimin e substancës Indapamide, por çmimi i këtij analoge është më i lartë. Një paketë ilaçi kushton deri në 300 - 350 rubla. Për më tepër, për sa i përket veprimit, këto fonde praktikisht nuk ndryshojnë, diferenca midis tyre është minimale.
Sidoqoftë, ia vlen të merret parasysh që Arifon ka më pak kundërindikacione. Në një moshë më të vjetër, në prani të sëmundjeve të mëlçisë dhe veshkave, është më mirë ta zgjidhni atë. Indapamidi ka një efekt negativ më të fortë në trup.
Indapamide ose Veroshpiron
Veroshpiron është gjithashtu mjaft i efektshëm në hipertension me diuretik. Sidoqoftë, vlen të përmendet se ky ilaç mund të përdoret për një numër sëmundjesh të tjera, ndërsa ka më pak kundërindikacion sesa Indapamide. Prandaj, kur zgjidhni ilaçe, ia vlen t'i kushtoni vëmendje, duke përfshirë.
Diuver ose Indapamide
Diuveri është më i ngjashëm në fuqi me Furosemide, ndërsa shpesh përshkruhet edhe për hipertension arterial. Ky mjet ndihmon veçanërisht në rritjen e formimit të edemës. Në të njëjtën kohë, ai ka më shumë kundërindikacione, kështu që para se të filloni të përdorni, patjetër që duhet të lexoni udhëzimet për përdorim.
Karakteristikat terapeutike të barit përcaktohen nga dy substanca aktive: perindopril erbumin dhe indapamide. Si përbërës ndihmës, përgatitja përfshin niseshte misri, dioksid silikoni koloidal, celulozë mikrokristaline, stearat magnezi dhe crospovidone. Në doza të vogla, ilaçi përmban okside hekuri (të kuq dhe të verdhë), alkool polivinil, talc, dioksid titaniumi dhe makrogol - këto janë përbërës të membranës së filmit.
Kombinimi i dy përbërësve aktivë e bën indinamindikun perindopril "plus" një ilaç të shkëlqyer antihipertensiv. Perindopril lehtëson punën e zemrës: zvogëlon shkallën e pulsit, zvogëlon presionin në barkushet e djathtë dhe të majtë, si dhe në kapilarët pulmonarë, përmirëson rrjedhën e gjakut në muskuj. Indapamidi zvogëlon rezistencën e përgjithshme të enëve të gjakut, rrit tonin e muskujve arterial. Veprimet e kombinuara të përbërësve çojnë në një rënie të konsiderueshme të presionit të gjakut.
Avantazhi kryesor i produktit është shkathtësia e tij. Pranimi tregohet për pacientë të të gjitha moshave dhe është absolutisht i pavarur nga qëndrimi i pacientit (i shtrirë ose aktiv), i cili lejon që ilaçi të përdoret në çdo situatë. Lehtësimi i gjendjes fillon 40-60 minuta pas administrimit, pas 4-6 orësh efekti i barit arrin një kulm. Veprimi i tabletave vazhdon për një ditë.
“Perindopril-indapamide” fitoi dashuri të veçantë tek pacientët e moshuar. Marrja e ilaçit nuk shkakton takikardi, dhe anulimi i tij pas përdorimit të zgjatur nuk shoqërohet me rritje të presionit.
sekretim
Indet çlirohen nga indapamide përmes veshkave dhe zorrëve, kjo substancë lë trupin pa probleme. Perindopril ekskretohet vetëm nga veshkat, dhe jo gjithmonë me shpejtësinë e dëshiruar. Kalimi i ngadaltë vërehet te njerëzit me insuficiencë renale dhe zemre, si dhe te pacientët e moshuar. Në raste të tilla, ndonjëherë mjekët rregullojnë dozën.
Indikacionet për përdorim
Perindopril plus indapamide zakonisht u përshkruhet pacientëve të cilëve u tregohet terapi kombinuese. Ilaçi trajton me sukses sëmundjet e mëposhtme:
- Hipertensioni arterial
- Sëmundja koronare e zemrës
- Hipertensioni etiologjik renovaskular
- Dështimi kronik i zemrës.
Mjeti përdoret gjithashtu për qëllime parandaluese - zvogëlon rrezikun e rihapjes.
Mimi mesatar është nga 177 në 476 rubla.
"Perindopril-indapamide" prodhohet vetëm në formë tabletash. Ngjyra e guaskës ndryshon nga gri-jeshile në jeshile-gri, brenda është një thelb i bardhë. Pilulat janë të rrumbullakëta, konveks nga të dy palët.
Për lehtësinë e përdorimit dhe përputhjen me dozën më të saktë, janë formuar tre forma:
- 0.625 mg indapamide në kombinim me 2 mg perindopril erbumin
- 1.25 mg të substancës së parë dhe 4 mg të dytës
- 2.5 mg plus 8 mg.
Tableta të paketuara prej 10, 30, 60 dhe 90 copë në një kuti.
Meqenëse pilulat janë në dispozicion në versione të ndryshme, nuk është e nevojshme të përdorni disa pjesë menjëherë. Zakonisht, mjeku përshkruan një tabletë në ditë. Doza zgjidhet në varësi të diagnozës së pacientit, shëndetit të tij dhe funksionimit të veshkave.
"Perindopril-indapamide" merret në mëngjes, mundësisht me stomak bosh, lahet me një sasi të vogël uji.Në disa raste, varësia ndaj ilaçit shoqërohet me përgjumje dhe lodhje të shtuar, prandaj, marrja gjatë natës lejohet në tre ditët e para. Pas kësaj periudhe, trupi përshtatet me ilaçin, përsëri ata kalojnë në dozën e mëngjesit.
Gjatë shtatëzënësisë dhe gjidhënies
Prodhuesit theksojnë rreziqet e drogës për gratë shtatzëna - medikamentet nuk administrohen në të tre tremujorët. Nëse një grua filloi trajtimin dhe pas kësaj mori vesh në lidhje me shtatzëninë, tabletat anullohen dhe kryhet një diagnozë ultratinguj e fetusit. Kur përdorni ilaçin, problemet e shëndetit shfaqen tek foshnja:
- Funksioni i veshkave zvogëlohet
- Osifikimi i kafkës ngadalësohet
- Shfaqet trombocitopeni
- Hipoglikemia zhvillohet
- Ndodh hipotension
- Zhvillimi i përgjithshëm po ngadalësohet.
Perindopril plus indapamide është gjithashtu i rrezikshëm për infermierinë. Indapamidi i tij ndikon negativisht në procesin e laktacionit. Përveç kësaj, ky komponent kërcënon trupin e fëmijës: mund të formojë një ndjeshmëri ndaj sulfonamideve, të shkaktojë verdhëza bërthamore, si dhe hipokaleminë. Prandaj, tabletat nuk u përshkruhen nënave që ushqehen me gji, ose, nëse trajtimi me këtë agjent është i nevojshëm, ata ndalojnë ushqyerjen me gji.
Perindopril plus indapamide është absolutisht e ndaluar të merret nëse ka diagnoza:
- Encefalopatia hepatike
- kaliopenia
- Insuficiencë e rëndë renale dhe hepatike
- Hipotension arterial
- anuria
- Hyperuricemia
- Angioedema idiopatike
- Stenoza aortale
- azotemia
- Dështimi kronik i zemrës
- Ndjeshmëria ndaj indapamidit dhe perindoprilit
- Hyponatremia.
Meqenëse ilaçi përmban një sasi të vogël laktoze, tabletat nuk duhet të jepen për personat që nuk tolerojnë laktozën, si dhe vuajnë nga sindromi i malabsorbimit të glukozës-galaktozës dhe galaktozemisë. Fëmijët nën moshën 15 vjeç nuk trajtohen me ilaç, me kujdes të veçantë të përshkruar në situata të tilla:
- Pacientët me dializë
- Njerëzit me diabet, skleroderma, eritematozë sistematike e lupusit
- Në kushte hipovolemike (përfshirë diarre dhe të vjella të rënda)
- Pacientët e moshës së përparuar.
Nëse ndërhyrja kirurgjikale është përpara, "Perindopril-indapamide" dhe analogët e saj (perindopril arginina dhe të tjerët) anulohen përkohësisht. Përdorimi i fundit është i mundur 12 orë para operacionit. Theështja e rifillimit të pranimit diskutohet më pas me mjekun pjesëmarrës.
Me alkoolin, këto pilula janë plotësisht të papajtueshme. Edhe një pikë alkooli shkakton një reagim të rrezikshëm të zinxhirit: alkooli, së bashku me ilaçin, ul ndjeshëm presionin e gjakut, një person papritmas humbet vetëdijen, procesi i qarkullimit të gjakut është i shqetësuar. Extremelyshtë jashtëzakonisht e vështirë të rikuperohet pasi ka marrë në mënyrë qesharake sulme në zemër, goditje dhe probleme të tjera.
Nëse miqësia me ilaçin zgjat më shumë se një muaj, ju duhet të vizitoni periodikisht laboratorin për të bërë teste. Kontrolli i detyrueshëm i përqendrimeve të glukozës, kreatininës, acidit urik dhe elektrolitit: Na +, K + dhe Mg2 +.
Perindopril plus indapamide është një ilaç i fuqishëm që jo gjithmonë i toleron ilaçet e tjera. Nëse pacienti tashmë përdor disa mjete, ju patjetër duhet të informoni mjekun për të. Në lidhje me:
- Insulina - rrit efektin hipoglikemik
- Antipsikotikët - zhvillohet hipotensioni ortostatik
- Ciklosporina - funksioni i veshkave është i dëmtuar
- Glukokortikoidet - efekti hipotensiv zvogëlohet
- Përgatitjet Sulfonylurea - efekti i sulfonylurea është rritur.
Një ilaç i rrallë bën pa shfaqjen e efekteve anësore, dhe perindopril plus indapamide nuk është përjashtim. Organsdo organ mund të reagojë në një mënyrë të padëshirueshme:
- Trakti gastrointestinal: oreksi do të ulet, do të shfaqet tharja e gojës, të përzier do të shfaqet, dispepsi dhe kapsllëku janë të mundshme
- Zemra dhe enët e gjakut: presioni i gjakut do të bjerë më poshtë sesa pritej
- Lëkura: skuqjet do të ndodhin, në raste të rralla, angioedema
- Sistemi nervor: dhimbje koke, pagjumësi, lëkundje të humorit, marramendje, nganjëherë konvulsione bezdisin
- Sistemi bronko-pulmonar: kollë e thatë e vazhdueshme.
Nëse doza ditore e ilaçit ishte e madhe për disa muaj, mund të shfaqen agranulocytosis, pankreatiti, neutropenia, trombocitopeni dhe leukopenia.
Shfaqja e gojës së thatë mund të shkaktohet jo vetëm duke marrë ilaçe, por edhe nga një numër arsyesh të tjera, lexoni më shumë në artikull: goja e thatë.
Doza e tepërt manifestohet menjëherë:
- Presioni bie
- Pulsi ngadalësohet
- Bilanci i elektroliteve është i shqetësuar
- Shfaqet vjellja dhe të vjellat
- Fillon marramendja
- Dështimi i veshkave ndodh
- Një person bie në një tronditje ose gjendje shoku.
Pa ndihmë mjekësore profesionale me këto simptoma nuk mund të bëjë. Para se të mbërrijnë mjekët, duhet të përpiqeni të largoni ilaçin nga trupi: pini pacientin me ujë të pastër, shkaktoni të vjella, jepni tableta me karbon të aktivizuar. Nëse presioni i gjakut ka rënë, shtrojeni pacientin në mënyrë që këmbët të jenë mbi nivelin e kokës.
Terapia e mëtejshme spitalore zakonisht përfshin përdorimin e enterosorbentëve, hemodializës dhe korrigjimin e ekuilibrit të elektroliteve.
Tabletat nuk kërkojnë kushte të veçanta dhe akomodim të veçantë, ata do të jenë të kënaqur me qëndrimin në një kabinet të ilaçeve shtëpiake. Ashtu si me çdo ilaç antihipertensiv me perindopril ose argininë, këto pilula kanë veti magjike që shpërndahen në temperatura mbi 25 gradë. Ngrirja, drita e ndritshme dhe lagështia shkatërrojnë produktin.
"Prestarium"
LABORATORIES SERVI shpk, Francë
çmim nga 400 në 700 rubla.
Agjent antihipertensiv i bazuar në indapamide dhe arginine perindopril. Përdoret për hipertension arterial dhe sëmundje të sistemit kardiovaskular.
- Ul butësisht presionin në 100% të rasteve
- Jo Addictive me përdorim të zgjatur
- Arginina mbështet tonin e muskujve të lëmuar
- Efekt negativ në veshkat
- Për shkak të perindoprilës, e cila është pjesë e argininës, ajo shkakton çrregullime në zonën gjenitale.
"Perindoprilit"
Vertex, Rusi, etj.
çmim nga 159 në 266 rubla.
Një ilaç popullor antihipertensiv. Një analog i lirë i përgatitjeve komplekse që përmbajnë, përveç perindoprilit, indapamidës ose argininës.
- Kosto e ulet
- I përshtatshëm për pacientët me diabet tip 1 dhe tip 2
- Dozimi i përshtatshëm: tableta prej 4, 5, 8 dhe 10 mg perindopril
- Një numër i madh i efekteve anësore në krahasim me analogët
- Mos merrni fëmijë nën 18 vjeç.
Shkarkoni udhëzimet për përdorim
Efekti i kombinuar i lisinopril dhe indapamide
Besohet se nëse të dy barnat merren së bashku, efekti antihipertensiv i këtyre ilaçeve mund të përmirësohet. Për shkak të efektit të tij të butë diuretik, Indapamide ndihmon Lisinopril butësisht të ul presionin.
Marrja e rregullt e këtyre ilaçeve ju lejon të luftoni hipertensionin dhe të stabilizoni presionin e gjakut.
Lidhur me indapamide:
- Demtim i rende renal (pastrim i kreatinines)
- Funksioni i dëmtuar rëndë i mëlçisë dhe encefalopatia hepatike.
- Hipokalemia (kalium plazmatik)
- Kombinim me ilaçe jo-antaritmike që mund të shkaktojnë zhvillimin e takikardisë paroksizmal ventrikulare të tipit "pirouette".
- Gji.
Si të përdorim Prestarium Arginine Combi?
Për administrim oral.
1 tabletë e barit Prestarium arginine Combi në ditë, mundësisht në mëngjes para ngrënies.
Në varësi të situatës klinike, mund të rekomandohet që të filloni trajtimin me monoterapi me një nga përbërësit aktivë të barit (perindopril me një dozë prej 2,5 - 5 mg).
Doza maksimale ditore është 1 tabletë e ilaçit Prestarium arginine Combi në ditë.
Përdorni gjatë shtatëzanisë dhe laktacionit.
Përdorimi i drogës në tremujorin e parë të shtatzënisë nuk rekomandohet. Kur planifikoni ose një shtatëzani të vendosur, trajtimi i ilaçeve duhet të ndërpritet sa më shpejt që të jetë e mundur.Përdorimi i drogës në tremujorin e dytë dhe të tretë të shtatzënisë është kundërindikuar.
Përdorimi i indapamidit gjatë periudhës së laktacionit është kundërindikuar, për shkak të disponueshmërisë së të dhënave për depërtimin e tij në qumështin e gjirit. Nuk ka të dhëna për depërtimin e perindoprilit në qumështin e gjirit.
Fëmijë dhe adoleshentë. Efektiviteti dhe siguria e barit për fëmijë dhe adoleshentë nuk është vendosur. Përdorimi tek fëmijët dhe adoleshentët nuk rekomandohet.
Para marrjes së ilaçit dhe gjatë përdorimit të tij, është e nevojshme të monitoroni presionin e gjakut, funksionimin e veshkave (kreatininës plazmatike), kaliumin dhe plazmën e natriumit, veçanërisht në pacientët e moshuar dhe pacientët në rrezik.
Funksioni i dëmtuar i veshkave. Në rast të dëmtimit të rëndë renal (pastrimi i kreatininës)
Funksioni i dëmtuar i mëlçisë. Ky medikament është kundërindikuar në dëmtim të rëndë hepatik. Në rast të dëmtimit të funksionit të mëlçisë me ashpërsi të moderuar, ilaçi mund të përshkruhet në dozën e zakonshme terapeutike.
Hipotension i papritur, hipovolemi dhe një rënie e niveleve të elektrolitit. Rreziku i zhvillimit të hipotensionit të papritur rritet tek pacientët me hipovolemi, mungesë natriumi (për shkak të përdorimit të zgjatur të diuretikëve, dietë pa kripë), presion të ulët të gjakut, stenozë të arteries renale, dështim të zemrës ose cirrozë me edemë dhe ascites. Trajtimi duhet të fillojë me dozën më të ulët të mundshme dhe me rritjen e mëvonshme. Para se të merrni ilaçin dhe kur përdorni, është e nevojshme të kontrolloni ekuilibrin ujë-elektrolit. Hipotensioni kalimtar nuk është një arsye për tërheqjen e drogës. Pas kompensimit të ekuilibrit të ujit-elektrolit, trajtimi vazhdohet me një dozë më të ulët ose një nga përbërësit e ilaçit.
Plazma e kaliumit. Para marrjes së ilaçit dhe gjatë përdorimit të tij, është e nevojshme të monitorohet kaliumi plazmatik për pacientët nga grupet e rrezikut për shfaqjen e hipo- ose hiperkalemisë (pacientë të moshuar, pacientë me kequshqyerje ose kequshqyerje, me sëmundje koronare të zemrës, dështim të zemrës, pacientë me diabet mellitus, etj. cirroza e mëlçisë me edemë dhe ascitet ose ata që marrin diuretikë shtesë). Pacientët me insuficiencë të zemrës (shkallë IY) ose me diabet mellitus të varur nga insulina (për shkak të rrezikut të rritjes spontane të niveleve të kaliumit në plazmën e gjakut) rekomandohet të fillojnë trajtimin në një spital me një dozë minimale.
Për shkak të pranisë së laktozës në përgatitje, ky ilaç nuk duhet të përshkruhet nëse ekziston intolerancë e trashëguar e galaktozës, mangësi e laktazës, dëmtim i glukozës / ose thithjes së galaktozës.
Perindopril Në lidhje
Kollë. Ashtu si me frenuesit e tjerë të ACE (frenuesit ACE), mund të ndodhë një kollë e thatë, e cila zhduket pasi anulohet. Nëse është e nevojshme, trajtimi mund të vazhdojë.
Pacientët e moshuar duhet të fillojnë trajtimin me një dozë minimale (shiko seksionin "Si të përdorim"), veçanërisht me mungesë të lëngut dhe elektroliteve, për të zvogëluar rrezikun e hipotensionit të papritur. Doza fillestare, nëse është e nevojshme, mund të rritet në varësi të përgjigjes ndaj trajtimit.
Në pacientët me aterosklerozë. Rreziku i hipotensionit rritet në pacientët me sëmundje koronare të zemrës ose insuficiencë cerebrovaskulare. Për pacientë të tillë, trajtimi duhet të fillohet me një dozë minimale (shiko pjesën "Si të përdorni").
Hipertensioni renovaskular. Trajtimi i pacientëve të tillë duhet të fillojë me një dozë minimale (shiko pjesën "Si të përdorim") në një ambient spitalor pas kontrollit të funksionit të veshkave (kreatininës plazmatike) dhe kaliumit në gjak.
Anemi. Pacientët pas transplantimit të veshkave ose dializës kanë një rrezik të anemisë. Kjo rënie është më e dukshme me numrat e hemoglobinës më të lartë bazë. Ky efekt është i pavarur nga doza dhe mund të ketë lidhje me mekanizmin e veprimit të frenuesit ACE.Një ulje e hemoglobinës është e parëndësishme, mund të ndodhë gjatë 1-6 muajve të parë, pastaj stabilizohet. Trajtimi ACE mund të zgjatet me monitorim të rregullt të niveleve të hemoglobinës.
Rreziku i neutropenisë / agranulocytosis në pacientët me imunitet të zvogëluar është i varur nga doza dhe mund të ndodhë në një pacient me një funksion të caktuar të dëmtuar të veshkave, veçanërisht nëse është i shoqëruar me kolagjenozë, të tilla si eritematozë sistemike lupus, skleroderma dhe terapi imunosupresive. Këto fenomene zhduken pas ndërprerjes së terapisë frenuese ACE. Respektimi i rreptë i dozës së vendosur është çelësi për parandalimin e krizave të tilla.
Nëse pacienti ka operacion, është e nevojshme të informoni mjekun për përdorimin e Prestarium arginine Combi. Trajtimi me ACE duhet të ndërpritet një ditë para operacionit (shiko pjesën "Ndërveprimi me ilaçet e tjera").
Në pacientët me nivele të ngritura të lipoproteinave me densitet të ulët, plazmafereza që përdor dekstrasulfat me përdorimin e frenuesve ACE mund të shkaktojë reaksione anafilaktike kërcënuese për jetën. Zhvillimi i reaksioneve anafilaktike mund të shmanget me një ndërprerje të përkohshme të trajtimit ACE para plazmaferezës.
Reagime anafilaktike mund të ndodhin në pacientët që marrin frenues të ACE me medikamente desensensizuese që përmbajnë helmin e bletëve. Zhvillimi i këtyre reaksioneve mund të parandalohet duke ndaluar përkohësisht përdorimin e frenuesit ACE. Reagimet e mësipërme mund të shfaqen gjatë testeve provokuese.
Stenoza aortale / kardiomiopatia hipertrofike. Frenuesit e ACE duhet të përshkruhen me kujdes për pacientët me obstruksion të traktit dalës nga barku i majtë.
Funksioni i dëmtuar i mëlçisë. Rrallë. Frenuesit e ACE ishin të shoqëruar me një sindromë që filloi me verdhëzën kolestatike dhe përparuan drejt nekrozës së shpejtë të mëlçisë, ndonjëherë fatale. Mekanizmi i këtij sindromi është i paqartë. Pacientët që zhvillojnë verdhëza me një rritje të nivelit të enzimave të mëlçisë gjatë marrjes së ACE frenuesit duhet të ndalojnë marrjen e frenuesve të ACE dhe të sigurojnë mbikëqyrjen e duhur mjekësore.
Efektet anësore të Prestarium Arginine Combi.
Zakonisht, mjekimi me Prestarium arginine Combi tolerohet mirë. Efektet e padëshirueshme ndonjëherë mund të ndodhin, të listuara më poshtë, duke përdorur rregullin e mëposhtëm: shumë shpesh (> 1/10), shpesh (> 1/100 dhe ≤ 1/10), të rrallë (> 1/1000 dhe 1/100), të rralla (> 1 / 10,000 dhe 1/1000), shumë e rrallë (
- Hematopoezë: shumë rrallë, me përdorimin e frenuesit ACE, trombocitopenia, leukopenia, agranulocytosis, anemia hemolitike, anemia aplastike mund të ndodhë, veçanërisht në pacientët pas transplantimit të veshkave, në pacientët me hemodializë.
- Nga ana e sistemit nervor: më rrallë - dhimbje koke, parestezi, astheni, marramendje, humor të dëmtuar dhe gjumë.
- Nga ana e sistemit kardiovaskular: hipotensioni ortostatik ose jo-ortostatik është rrallë i mundur.
- Nga sistemi i frymëmarrjes: shpesh mund të ndodhë një kollë e thatë, e cila zhduket pas ndërprerjes së ilaçit.
- Nga sistemi tretës: shpesh konstipacioni, goja e thatë, vjellja, anoreksia, dhimbja në rajonin epigastrik të barkut, shqetësimi i shijes, pankreatiti shumë rrallë, në pacientët me dështim të mëlçisë, mund të ndodhë encefalopati hepatike (shiko seksionin 4.3 dhe 4.4) .
- Reaksione alergjike: rrallë - më së shumti në formën e reaksioneve dermatologjike, veçanërisht në pacientët të prirur ndaj alergjive: skuqje makulopapulare, purpura, acarim i eritematozës sistemike të lupusit, shumë rrallë - angioedema.
- Nga muskujt: rrallë - ngërçe.
- Nga ana e indikatorëve laboratorikë: hipokalemia mund të ndodhë (sidomos te pacientët në rrezik), hiponatremia (në pacientë të dehidratuar), një rritje e acidit urik në serum dhe glukozë, një rritje e lehtë e kreatininës në plazmë dhe urinës (tipike për pacientët me stenozë renale) arteriet, hipertensioni arterial në trajtimin e diuretikëve, dështimi i veshkave), i cili zhduket pas ndërprerjes së ilaçit, një nivel i rritur i kaliumit (zakonisht i përkohshëm), më rrallë - një rritje në altsium plazmatik.
Shoqërohet me indapamide.
- Demtim i rende renal (pastrim i kreatinines)
- Funksioni i dëmtuar rëndë i mëlçisë dhe encefalopatia hepatike.
- Hipokalemia (kalium plazmatik)
- Kombinim me ilaçe jo-antaritmike që mund të shkaktojnë zhvillimin e takikardisë paroksizmal ventrikulare të tipit "pirouette".
- Gji.
Shoqëruar me ilaçin Prestarium Arginine Combi:
- Hipersensitiviteti (alergjia) ndaj substancave aktive të barit (perindopril ose indapamide) ose ndaj ndonjë prej përbërësve të ilaçit, mbindjeshmëri ndaj çdo frenuesi ACE ose ndaj sulfonamides në histori.
Për shkak të mungesës së përvojës klinike të mjaftueshme, Prestarium Arginine Combi nuk duhet të përdoret:
Pacientët me hemodializë, Pacientët me pamjaftueshmëri të zemrës së dekompensuar të pa trajtuar.
Si të përdorim Prestarium Arginine Combi?
Për administrim oral.
1 tabletë e barit Prestarium arginine Combi në ditë, mundësisht në mëngjes para ngrënies.
Në varësi të situatës klinike, mund të rekomandohet që të filloni trajtimin me monoterapi me një nga përbërësit aktivë të barit (perindopril me një dozë prej 2,5 - 5 mg).
Doza maksimale ditore është 1 tabletë e ilaçit Prestarium arginine Combi në ditë.
Përdorni gjatë shtatëzanisë dhe laktacionit.
Përdorimi i drogës në tremujorin e parë të shtatzënisë nuk rekomandohet. Kur planifikoni ose një shtatëzani të vendosur, trajtimi i ilaçeve duhet të ndërpritet sa më shpejt që të jetë e mundur. Përdorimi i drogës në tremujorin e dytë dhe të tretë të shtatzënisë është kundërindikuar.
Përdorimi i indapamidit gjatë periudhës së laktacionit është kundërindikuar, për shkak të disponueshmërisë së të dhënave për depërtimin e tij në qumështin e gjirit. Nuk ka të dhëna për depërtimin e perindoprilit në qumështin e gjirit.
Fëmijë dhe adoleshentë. Efektiviteti dhe siguria e barit për fëmijë dhe adoleshentë nuk është vendosur. Përdorimi tek fëmijët dhe adoleshentët nuk rekomandohet.
Para marrjes së ilaçit dhe gjatë përdorimit të tij, është e nevojshme të monitoroni presionin e gjakut, funksionimin e veshkave (kreatininës plazmatike), kaliumin dhe plazmën e natriumit, veçanërisht në pacientët e moshuar dhe pacientët në rrezik.
Funksioni i dëmtuar i veshkave. Në rast të dëmtimit të rëndë renal (pastrimi i kreatininës)
Funksioni i dëmtuar i mëlçisë. Ky medikament është kundërindikuar në dëmtim të rëndë hepatik. Në rast të dëmtimit të funksionit të mëlçisë me ashpërsi të moderuar, ilaçi mund të përshkruhet në dozën e zakonshme terapeutike.
Hipotension i papritur, hipovolemi dhe një rënie e niveleve të elektrolitit. Rreziku i zhvillimit të hipotensionit të papritur rritet tek pacientët me hipovolemi, mungesë natriumi (për shkak të përdorimit të zgjatur të diuretikëve, dietë pa kripë), presion të ulët të gjakut, stenozë të arteries renale, dështim të zemrës ose cirrozë me edemë dhe ascites. Trajtimi duhet të fillojë me dozën më të ulët të mundshme dhe me rritjen e mëvonshme. Para se të merrni ilaçin dhe kur përdorni, është e nevojshme të kontrolloni ekuilibrin ujë-elektrolit. Hipotensioni kalimtar nuk është një arsye për tërheqjen e drogës. Pas kompensimit të ekuilibrit të ujit-elektrolit, trajtimi vazhdohet me një dozë më të ulët ose një nga përbërësit e ilaçit.
Plazma e kaliumit.Para marrjes së ilaçit dhe gjatë përdorimit të tij, është e nevojshme të monitorohet kaliumi plazmatik për pacientët nga grupet e rrezikut për shfaqjen e hipo- ose hiperkalemisë (pacientë të moshuar, pacientë me kequshqyerje ose kequshqyerje, me sëmundje koronare të zemrës, dështim të zemrës, pacientë me diabet mellitus, etj. cirroza e mëlçisë me edemë dhe ascitet ose ata që marrin diuretikë shtesë). Pacientët me insuficiencë të zemrës (shkallë IY) ose me diabet mellitus të varur nga insulina (për shkak të rrezikut të rritjes spontane të niveleve të kaliumit në plazmën e gjakut) rekomandohet të fillojnë trajtimin në një spital me një dozë minimale.
Për shkak të pranisë së laktozës në përgatitje, ky ilaç nuk duhet të përshkruhet nëse ekziston intolerancë e trashëguar e galaktozës, mangësi e laktazës, dëmtim i glukozës / ose thithjes së galaktozës.
Perindopril Në lidhje
Kollë. Ashtu si me frenuesit e tjerë të ACE (frenuesit ACE), mund të ndodhë një kollë e thatë, e cila zhduket pasi anulohet. Nëse është e nevojshme, trajtimi mund të vazhdojë.
Pacientët e moshuar duhet të fillojnë trajtimin me një dozë minimale (shiko seksionin "Si të përdorim"), veçanërisht me mungesë të lëngut dhe elektroliteve, për të zvogëluar rrezikun e hipotensionit të papritur. Doza fillestare, nëse është e nevojshme, mund të rritet në varësi të përgjigjes ndaj trajtimit.
Në pacientët me aterosklerozë. Rreziku i hipotensionit rritet në pacientët me sëmundje koronare të zemrës ose insuficiencë cerebrovaskulare. Për pacientë të tillë, trajtimi duhet të fillohet me një dozë minimale (shiko pjesën "Si të përdorni").
Hipertensioni renovaskular. Trajtimi i pacientëve të tillë duhet të fillojë me një dozë minimale (shiko pjesën "Si të përdorim") në një ambient spitalor pas kontrollit të funksionit të veshkave (kreatininës plazmatike) dhe kaliumit në gjak.
Anemi. Pacientët pas transplantimit të veshkave ose dializës kanë një rrezik të anemisë. Kjo rënie është më e dukshme me numrat e hemoglobinës më të lartë bazë. Ky efekt është i pavarur nga doza dhe mund të ketë lidhje me mekanizmin e veprimit të frenuesit ACE. Një ulje e hemoglobinës është e parëndësishme, mund të ndodhë gjatë 1-6 muajve të parë, pastaj stabilizohet. Trajtimi ACE mund të zgjatet me monitorim të rregullt të niveleve të hemoglobinës.
Rreziku i neutropenisë / agranulocytosis në pacientët me imunitet të zvogëluar është i varur nga doza dhe mund të ndodhë në një pacient me një funksion të caktuar të dëmtuar të veshkave, veçanërisht nëse është i shoqëruar me kolagjenozë, të tilla si eritematozë sistemike lupus, skleroderma dhe terapi imunosupresive. Këto fenomene zhduken pas ndërprerjes së terapisë frenuese ACE. Respektimi i rreptë i dozës së vendosur është çelësi për parandalimin e krizave të tilla.
Nëse pacienti ka operacion, është e nevojshme të informoni mjekun për përdorimin e Prestarium arginine Combi. Trajtimi me ACE duhet të ndërpritet një ditë para operacionit (shiko pjesën "Ndërveprimi me ilaçet e tjera").
Në pacientët me nivele të ngritura të lipoproteinave me densitet të ulët, plazmafereza që përdor dekstrasulfat me përdorimin e frenuesve ACE mund të shkaktojë reaksione anafilaktike kërcënuese për jetën. Zhvillimi i reaksioneve anafilaktike mund të shmanget me një ndërprerje të përkohshme të trajtimit ACE para plazmaferezës.
Reagime anafilaktike mund të ndodhin në pacientët që marrin frenues të ACE me medikamente desensensizuese që përmbajnë helmin e bletëve. Zhvillimi i këtyre reaksioneve mund të parandalohet duke ndaluar përkohësisht përdorimin e frenuesit ACE. Reagimet e mësipërme mund të shfaqen gjatë testeve provokuese.
Stenoza aortale / kardiomiopatia hipertrofike.Frenuesit e ACE duhet të përshkruhen me kujdes për pacientët me obstruksion të traktit dalës nga barku i majtë.
Funksioni i dëmtuar i mëlçisë. Rrallë. Frenuesit e ACE ishin të shoqëruar me një sindromë që filloi me verdhëzën kolestatike dhe përparuan drejt nekrozës së shpejtë të mëlçisë, ndonjëherë fatale. Mekanizmi i këtij sindromi është i paqartë. Pacientët që zhvillojnë verdhëza me një rritje të nivelit të enzimave të mëlçisë gjatë marrjes së ACE frenuesit duhet të ndalojnë marrjen e frenuesve të ACE dhe të sigurojnë mbikëqyrjen e duhur mjekësore.
Indapamide e lidhur
Në pacientët që kanë një interval të zgjatur QT, hipokalemia, si bradycardia, mund të kontribuojë në zhvillimin e aritmive të rënda kardiake, duke përfshirë takikardinë paroksizmale të ventrikulit paroxysmal të llojit pirouette, e cila mund të jetë fatale. Në çdo rast, monitorimi i shpeshtë i nivelit të kaliumit në gjak është i nevojshëm. Analiza e parë duhet të bëhet gjatë javës së parë të trajtimit. Me një ulje të nivelit të kaliumit, korrigjimi i tij është i nevojshëm.
Kalciumi plazmatik. Diuretikët tiazide dhe tiazide-si mund të zvogëlojnë sekretimin e kalciumit dhe të shkaktojnë një rritje të lehtë dhe të përkohshme të niveleve të kalciumit plazmatik. Me një rritje të konsiderueshme të kalciumit plazmatik, është e nevojshme të bëhet një ekzaminim shtesë dhe të përjashtohet prania e hiperparatiroidizmit në pacient.
Atletët. Gjatë përdorimit të drogës Prestarium arginine Combi, një rezultat pozitiv është i mundur gjatë kontrollit të dopingut në atletë.
Pacientët me nivele të ngritura të acidit urik: mund të ketë një rritje të sulmeve të përdhes.
Aftësia për të ndikuar në shkallën e reagimit kur drejtoni automjete ose mekanizma të tjerë.
Prestarium arginine Combi nuk shkel reagimet psikomotorike. Ilaçi mund të ndikojë në aftësinë për të drejtuar një makinë dhe të punojë me mekanizma vetëm në rast të një rënie të papritur të presionit të gjakut, veçanërisht në fillim të trajtimit.
Efektet anësore të Prestarium Arginine Combi.
Zakonisht, mjekimi me Prestarium arginine Combi tolerohet mirë. Efektet e padëshirueshme ndonjëherë mund të ndodhin, të listuara më poshtë, duke përdorur rregullin e mëposhtëm: shumë shpesh (> 1/10), shpesh (> 1/100 dhe ≤ 1/10), të rrallë (> 1/1000 dhe 1/100), të rralla (> 1 / 10,000 dhe 1/1000), shumë e rrallë (
- Hematopoezë: shumë rrallë, me përdorimin e frenuesit ACE, trombocitopenia, leukopenia, agranulocytosis, anemia hemolitike, anemia aplastike mund të ndodhë, veçanërisht në pacientët pas transplantimit të veshkave, në pacientët me hemodializë.
- Nga ana e sistemit nervor: më rrallë - dhimbje koke, parestezi, astheni, marramendje, humor të dëmtuar dhe gjumë.
- Nga ana e sistemit kardiovaskular: hipotensioni ortostatik ose jo-ortostatik është rrallë i mundur.
- Nga sistemi i frymëmarrjes: shpesh mund të ndodhë një kollë e thatë, e cila zhduket pas ndërprerjes së ilaçit.
- Nga sistemi tretës: shpesh konstipacioni, goja e thatë, vjellja, anoreksia, dhimbja në rajonin epigastrik të barkut, shqetësimi i shijes, pankreatiti shumë rrallë, në pacientët me dështim të mëlçisë, mund të ndodhë encefalopati hepatike (shiko seksionin 4.3 dhe 4.4) .
- Reaksione alergjike: rrallë - më së shumti në formën e reaksioneve dermatologjike, veçanërisht në pacientët të prirur ndaj alergjive: skuqje makulopapulare, purpura, acarim i eritematozës sistemike të lupusit, shumë rrallë - angioedema.
- Nga muskujt: rrallë - ngërçe.
- Nga ana e indikatorëve laboratorikë: hipokalemia mund të ndodhë (sidomos te pacientët në rrezik), hiponatremia (në pacientë të dehidratuar), një rritje e acidit urik në serum dhe glukozë, një rritje e lehtë e kreatininës në plazmë dhe urinës (tipike për pacientët me stenozë renale) arteriet, hipertensioni arterial në trajtimin e diuretikëve, dështimi i veshkave), i cili zhduket pas ndërprerjes së ilaçit, një nivel i rritur i kaliumit (zakonisht i përkohshëm), më rrallë - një rritje në altsium plazmatik.
Ndërveprimi i Prestarium Arginine Combi.
Kur përdorni ilaçin Prestarium arginine Combi, është e nevojshme të mbani mend se kjo është një përgatitje e kombinuar, prandaj, për një vlerësim të përgjithshëm të ndërveprimit të mundshëm me ilaçet e tjera, është e nevojshme të merren parasysh të dy përbërësit aktiv të ilaçit.
Kombinime të padëshiruara që lidhen me ilaçin Prestarium arginine Combi
Lithium. Me përdorimin e njëkohshëm me përgatitjet e litiumit, është e mundur një rritje e nivelit të litiumit në plazmën e gjakut (për shkak të një ulje në sekretimin e litiumit) dhe shfaqjen e simptomave të mbidozës së tij. Nëse është e nevojshme të përshkruani një kombinim të tillë, është e nevojshme të kontrolloni nivelin e litiumit në plazmë.
Shoqërohet me perindopril.
Diuretikët që kursen kalium (amilorid, spironolactone, triamteren në monoterapi ose në kombinim), kripëra kaliumi: mund të çojnë në një rritje të konsiderueshme të nivelit të kaliumit në plazmën e gjakut, i cili mund të jetë kërcënues për jetën. Barnat që mund të rrisin nivelin e kaliumit nuk duhet të përshkruhen në kombinim me frenuesit ACE. Nëse përdorimi i njëkohshëm tregohet për shkak të pranisë së hipokalemisë, ato duhet të përshkruhen me kujdes dhe me monitorim të shpeshtë të niveleve të kaliumit dhe EKG-së.
Shoqërohet me indapamide.
Sultopride. Rreziku i aritmisë ventrikulare, veçanërisht takikardisë paroksizmale të ventrikulit të tipit pirouette, është rritur (hipokalemia është një faktor rreziku për këtë efekt anësor).
Kombinime të dukshme me Prestarium Arginine Combi
Baclofen rrit efektin antihipertensiv të ilaçit. Shtë e nevojshme të monitorohet presioni i gjakut dhe funksionimi i veshkave.
Ilaçet anti-inflamatore jo-steroide sistemike (veçanërisht indometacina), doza të mëdha të salicilateve mund të çojnë në një ulje të efekteve diuretike, natriuretike dhe antihipertensive të ilaçit, rrezikun e dështimit akut të veshkave në pacientët e moshuar dhe të dehidratuar (për shkak të një rënie të filtrimit glomerular). Shtë e nevojshme të kontrollohet funksioni i veshkave në fillim të trajtimit dhe të rivendoset ekuilibri i ujit-elektrolit dhe të sigurohet që pacienti të konsumojë ujë të mjaftueshëm.
Antidepresantët triciklik (imipramin-si), antipsikotikë: ka një rritje të efektit hipotensiv dhe rreziku i zhvillimit të hipotensionit ortostatik është rritur.
GCS, tetracosactide (veprim sistemik) zvogëlojnë efektin hipotensiv të ilaçit për shkak të mbajtjes së ujit dhe joneve të natriumit nën ndikimin e GCS
Ilaçet e tjera antihipertensive në kombinim me perindopril / indapamide mund të shkaktojnë një ulje shtesë të presionit të gjakut.
Kombinime të lidhura me Perindopril
Barnat për uljen e sheqerit (insulina, sulfonamidet që ulin sheqerin). Frenuesit e ACE mund të përmirësojnë efektin hipoglikemik në pacientët që marrin insulinë ose sulfonamide hipoglikemike. Shfaqja e episodeve të hipoglikemisë është shumë e rrallë dhe shoqërohet me një përmirësim të tolerancës së glukozës.
Barnat për anestezi: Frenuesit e ACE mund të përmirësojnë efektin hipotensiv të disa ilaçeve për anestezi.
Allopurinoli, citostatikët, ilaçet imunosupresive, kortikosteroidet sistemike, ose prokainamidi në kombinim me frenuesit ACE mund të rrisin rrezikun e leukopenisë.
Diuretikët (tiazidi dhe lak). Parathënia me doza të larta të diuretikëve mund të çojë në dehidrim, gjë që mund të rrisë rrezikun e hipotensionit në fillim të terapisë për perindopril.
Mbidozimi i Prestarium Arginine Combi.
Në rast të mbidozimit (marrja e një sasie të madhe të medikamentit), më së shpeshti vërehet një reagim anësor i padëshiruar, si hipotension arterial, i cili ndonjëherë mund të shoqërohet me nauze, të vjella, konvulsione, marramendje, përgjumje, konfuzion, oliguria, e cila mund të përparojë në anurinë (për shkak të hipovolemisë).Shkelje e ekuilibrit të ujit-elektrolitit (një rënie në nivelin e kaliumit dhe natriumit në plazmën e gjakut).
Trajtim. Shtë e nevojshme të hiqni ilaçin nga trupi: shpëlajeni stomakun, përshkruani qymyr të aktivizuar dhe rivendosni ekuilibrin e ujit-elektrolitëve në një spital.
Në hipotension të rëndë, pacientit duhet t'i jepet një pozicion horizontal me një kufje të ulët. Terapia simptomatike Nëse është e nevojshme, kryeni administrimin intravenoz të një zgjidhje izotonike ose përdorni ndonjë metodë tjetër për të rikthyer vëllimin e gjakut.
Perindoprilat mund të hiqet nga trupi me anë të hemodializës.
Në këtë artikull, ju mund të lexoni udhëzimet për përdorimin e ilaçit perindopril . Ofron reagime nga vizitorët në sit - konsumatorët e këtij ilaçi, si dhe mendimet e specialistëve mjekësorë mbi përdorimin e Perindopril në praktikën e tyre. Një kërkesë e madhe është që të shtoni në mënyrë aktive rishikimet tuaja në lidhje me ilaçin: ilaçi ndihmoi ose nuk ju ndihmoi të heqni qafe sëmundjen, çfarë ndërlikimesh dhe efekte anësore u vunë re, ndoshta nuk u njoftuan nga prodhuesi në shënim. Analoge të Perindopril në prani të analogëve strukturorë në dispozicion. Përdorni për trajtimin e hipertensionit dhe uljen e presionit të gjakut tek të rriturit, fëmijët, si dhe gjatë shtatëzanisë dhe laktacionit. Përbërja e ilaçit.
perindopril - Frenues ACE. Shtë një produkt prej të cilit formohet perindoprilati metabolit aktiv në trup. Besohet se mekanizmi i veprimit antihipertensiv shoqërohet me frenim konkurrues të aktivitetit ACE, i cili çon në një ulje të shkallës së shndërrimit të angiotensin 1 në angiotensin 2, i cili është një vazokonstriktor i fuqishëm. Si rezultat i një uljeje të përqendrimit të angiotenzinës 2, një rritje dytësore në aktivitetin e reninës plazmatike ndodh për shkak të eleminimit të reagimeve negative gjatë lëshimit të reninës dhe një rënie të drejtpërdrejtë të sekretimit të aldosteronit. Për shkak të efektit të tij vazodilues, zvogëlon OPSS (mbingarkesën), presionin e bllokimit në kapilarët pulmonarë (preload) dhe rezistencën në enët pulmonare, rrit prodhimin e zemrës dhe ushtrimin e tolerancës.
Efekti antihipertensiv zhvillohet gjatë orës së parë pas marrjes së perindoprilës, arrin maksimumin 4-8 orë dhe zgjat 24 orë.
Perindopril erbumin + eksipientë.
Perindopril arginina + eksipientë.
Pas administrimit oral, perindopril absorbohet shpejt nga trakti tretës. Bio-disponueshmëria është 65-70%. Në procesin e metabolizmit, perindopril është biotransformuar me formimin e një metaboliti aktiv - perindoprilat (rreth 20%) dhe 5 komponime joaktive. Lidhja e perindoprilatit me proteinat plazmatike është e parëndësishme (më pak se 30%) dhe varet nga përqendrimi i substancës aktive. Nuk grumbullohet. Administrimi i përsëritur nuk çon në grumbullim (akumulim). Kur merret me ushqim, metabolizmi i perindoprilit ngadalësohet. Perindoprilat ekskretohet nga trupi nga veshkat. Në pacientët e moshuar, si dhe në insuficiencën renale dhe të zemrës, sekretimi i perindoprilatit ngadalësohet.
- hipertension arterial (ulje e presionit),
- dështimi kronik i zemrës (CHF).
Tableta 2 mg, 4 mg dhe 8 mg (përfshirë tabletat e veshura).
Udhëzime për përdorim dhe dozim
Doza fillestare është 1-2 mg në ditë në 1 dozë. Dozat e mirëmbajtjes - 2-4 mg në ditë për dështim kongjestiv të zemrës, 4 mg (më rrallë - 8 mg) - për hipertension arterial në 1 dozë.
Në rast të funksionimit të dëmtuar të veshkave, kërkohet një korrigjim i regjimit të dozës në varësi të vlerave të QC.
- kollë e thatë
- dukuri dyspeptike
- goja e thate
- shqetësimet e shijes
- dhimbje koke,
- çrregullime të gjumit dhe / ose të humorit,
- marramendje,
- konvulsione,
- nivele të ulëta të hemoglobinës (veçanërisht në fillim të trajtimit),
- një rënie në numrin e qelizave të kuqe të gjakut dhe / ose trombociteve,
- rritje e kthyeshme e niveleve të kreatininës dhe acidit urik,
- angioedema,
- skuqje e lëkurës
- eritemë,
- çrregullime seksuale.
- një histori e angioedemës,
- shtatzënisë,
- laktacionit,
- mosha e fëmijëve
- mbindjeshmëria ndaj perindoprilës.
Shtatzënia dhe laktacioni
Perindopril është kundërindikuar në shtatzëni dhe në laktacion (ushqyerja me gji).
Përdorni tek fëmijët
Kundërindikuar në fëmijëri.
Përdorni me kujdes në dështimin e veshkave dhe hipertensionin e rëndë arterial.
Para fillimit të trajtimit me perindopril, të gjithë pacientët rekomandohet të studiojnë funksionin e veshkave.
Gjatë trajtimit me perindopril, duhet të monitorohet rregullisht funksionimi i veshkave, aktiviteti i enzimës hepatike në gjak, duhet të bëhen testet e gjakut periferik (veçanërisht në pacientët me sëmundje difuze të indit lidhës, në pacientët që marrin ilaçe imunosupresive, allopurinol). Para fillimit të trajtimit, pacientët me mungesë të natriumit dhe lëngut duhet të korrigjohen për shqetësime të elektrolitit në ujë.
Gjatë trajtimit me perindopril, hemodializa duke përdorur membrana poliakrilonitrile nuk mund të kryhet (rreziku i reaksioneve anafilaktike është rritur).
Perindopril duhet të përdoret me kujdes njëkohësisht me ilaçe që mund të shkaktojnë një rritje të nivelit të kaliumit në gjak (indomethacina, ciklosporina). Nuk rekomandohet përdorimi i njëkohshëm me diuretikët që kursen kalium dhe përgatitjet e kaliumit.
Me përdorimin e njëkohshëm me agjentë antihipertensivë, relaksues të muskujve dhe agjentë anestezikë, është e mundur një rritje e efektit antihipertensiv.
Me përdorim të njëkohshëm me diuretikë loop, diuretikë tiazid, është e mundur një rritje e efektit antihipertensiv. Hipotensioni i rëndë arterial, veçanërisht pas marrjes së dozës së parë të një diuretiku, duket se vjen nga hipovolemia, e cila çon në një rritje kalimtare të efektit hipotensiv të perindoprilës. Rrezik i shtuar i funksionit renal të dëmtuar.
Me përdorim të njëkohshëm me simpatizimetikë, është e mundur një ulje në efektin antihipertensiv të perindoprilës.
Me përdorimin e njëkohshëm me antidepresantë triciklik, antipsikotikë (antipsikotikë), rreziku i zhvillimit të hipotensionit postural rritet.
Me përdorimin e njëkohshëm me indometacinë, efekti antihipertensiv i perindoprilit zvogëlohet, me sa duket për shkak të frenimit të sintezës së prostaglandinave nën ndikimin e ilaçeve anti-inflamatore jo-steroide (NSAIDs) (për të cilat besohet se luajnë një rol në zhvillimin e efektit hipotensiv të inhibitorëve të ACE).
Me përdorimin e njëkohshëm me insulinë, agjentët hipoglikemikë, derivatet e sulfonilureas, hipoglikemia mund të zhvillohet për shkak të rritjes së tolerancës ndaj glukozës.
Përdorimi i kombinuar i perindoprilit dhe etanolit (alkoolit) nuk rekomandohet, por nuk sjell pasoja për trupin e njeriut.
Me përdorim të njëkohshëm me diuretikë që kursen kalium (përfshirë spironolactone, triamteren, amiloride), përgatitje kaliumi, zëvendësues të kripës dhe shtesa dietike për ushqime që përmbajnë kalium, mund të zhvillohet hiperkalemia (veçanërisht në pacientët me funksion të dëmtuar të veshkave), sepse Frenuesit e ACE zvogëlojnë përmbajtjen e aldosteronit, gjë që çon në një vonesë të kaliumit në trup, në sfondin e kufizimit të sekretimit të kaliumit ose marrjes shtesë të tij.
Me përdorim të njëkohshëm me karbonatik litiumi, është e mundur një ulje në jashtëqitjen e litiumit nga trupi.
Analoge të ilaçit Perindopril
Analoge strukturore të substancës aktive (përfshirë kombinimin me elementë të tjerë):
- Arentopres,
- Gipernik,
- Dalnevost,
- Kovereks,
- Ko Perineva,
- Noliprel,
- Noliprel A
- Noliprel Forte
- Parnavel,
- Perindid,
- Perindopril Pfizer,
- Perindopril Richter,
- Perindopril arginina,
- Perindopril erbumin,
- Perindopril Indapamide Richter,
- Perindopril plus indapamide,
- Perineva,
- Perinpress,
- Piristar,
- Prestancia,
- Prestarium,
- Prestarium A
- Stopress.
Në mungesë të analogëve të ilaçit për substancën aktive, ju mund të ndiqni lidhjet më poshtë për sëmundjet që ndihmojnë ilaçin përkatës dhe të shihni analogët e disponueshëm për efekt terapeutik.
Indapamide ka një efekt të butë për uljen e BP, nëse respektoni rregullat për administrimin e tij, ajo rrallë shkakton efekte anësore. Ilaçi i përket ilaçeve diuretike.
Gjatë trajtimit kompleks të hipertensionit, mjeku duhet të përshkruajë diuretikë, pasi presioni i gjakut zvogëlohet më shpejt me tërheqjen e lëngjeve nga trupi. Industria farmaceutike ka krijuar shumë. Më shpesh, nëse ka edemë, mjeku përshkruan Indapamide për presion. Sidoqoftë, ilaçi ka kundërindikacione dhe tipare të përdorimit, kështu që ata duhet të koordinojnë trajtimin me një mjek.
Ilaçi i përket një diuretikësh të ngjashëm me tiazid me veprim të zgjatur, ka një efekt të butë ulës në presionin e gjakut. Indapamidi përdoret për hipertension arterial, kur presioni fillon të tejkalojë 140/90 mm Hg. Art., Dhe dështimi kronik i zemrës, veçanërisht nëse pacienti ka ënjtje.
Ilaçi lëshohet në formën e tabletave dhe kapsulave prej 1.5 dhe 2.5 mg. Prodhohen në Rusi, Jugosllavi, Kanada, Maqedoni, Izrael, Ukrainë, Kinë dhe Gjermani. Substanca aktive e ilaçit është Indapamide.
Indapamide është një ilaç që ruan kalciumin, i cili është i mirë për pacientët hipertensivë me osteoporozë. Mund të përdoret nga njerëz që janë në hemodializë, diabetikë, me hiperlipidemi. Në raste të vështira, kërkohet të kontrolloni nivelin e glukozës, kaliumit, treguesve të tjerë të rekomanduar nga mjeku.
Indapamide për hipertension
Kapsulat ose tabletat nga presioni për hipertension fillojnë të veprojnë 30 minuta pas konsumimit. Efekti hipotonik zgjat 23-24 orë.
Ulja e presionit të gjakut është për shkak të efekteve hipotensive, diuretike dhe vazodiluese - niveli i presionit fillon të bjerë për shkak të ndikimit të substancës aktive, heqjes së lëngut të tepërt nga trupi dhe zgjerimit të enëve të gjakut në të gjithë trupin.
Indapamide gjithashtu ka një pronë kardioprotektive - mbron qelizat e miokardit. Pas trajtimit, hipertensioni përmirëson ndjeshëm gjendjen e barkushes së majtë të zemrës. Ilaçi gjithashtu ul butësisht rezistencën në enët periferike dhe arteriolat. Meqenëse me një ritëm të moderuar rrit shkallën e formimit të urinës, me të cilin jashtëqitet lëngu i tepërt, është e përshtatshme që të pini ilaçin nëse ka sindromë edematoze.
Ndërveprimi me ilaçe të tjera
Një person shpesh detyrohet të marrë disa ilaçe që i përkasin grupeve të ndryshme të ilaçeve. Substancat e tyre aktive mund të ulin ose forcojnë efektivitetin e Indapamide. Vlen të flasim më hollësisht se si manifestohen "ndërveprime" të tilla.
Efekti antihipertensiv i ilaçit rritet kur përdoret së bashku me antidepresantët, antipsikotikët - kjo mund të shkaktojë një rënie të mprehtë të presionit.
Kur kombinohet me eritromicinë, një person zhvillon takikardi; në kompleksin e Ciklosporin, nivelet e kreatininës rriten. Përdorimi i njëkohshëm së bashku me ilaçet, të cilat përfshijnë jod, mund të provokojnë dehidrim. Humbja e kaliumit nxitet nga laksativët, saluretikët dhe glikozidet kardiake.
Duhet të kemi parasysh se kortikosteroidet dhe NSAID (ilaçe anti-inflamatore jo-steroide) zvogëlojnë efektin hipotensiv të Indapamide - kjo zvogëlon efektivitetin e ilaçit. Për të shmangur një ndërveprim të tillë me ilaçet e tjera, mjeku duhet të sigurojë një listë të të gjitha ilaçeve dhe ilaçeve bimore të përdorura.
Indikacionet për përdorim të njëkohshëm
Kombinimi i Lisinopril dhe Indapamide është efektiv për trajtimin e hipertensionit akut dhe kronik. Sipas gjykimit të mjekut, të dy barnat mund të përshkruhen për dështim kronik të zemrës.
Lisinopril së bashku me Indapamide është efektive për trajtimin kompleks të hipertensionit akut dhe kronik.
Si të marrim Lisinopril dhe Indapamide
Për të përmirësuar gjendjen dhe uljen e vazhdueshme të presionit, të dy ilaçet duhet të merren për një kohë të gjatë, në disa raste për jetën. Prandaj, doza e barnave duhet të llogaritet nga mjeku në varësi të tablove klinike të sëmundjes dhe karakteristikave individuale të pacientit.
Në shumicën e rasteve, doza fillestare e Lisinopril është një tabletë prej 5-10 mg, 2.5 mg Indapamide (1 tabletë) është e mjaftueshme.
Ilaçi merret me gojë, pa përtypje, me shumë ujë.
Efekti anësor i indapamidit
Me përdorimin e duhur të ilaçit në 97% të rasteve, ilaçi nuk ndikon negativisht në trup. Në njerëzit që i përkasin 3% të mbetur, Indapamide shkakton një efekt anësor. Efekti më i zakonshëm është një shkelje e ekuilibrit të ujit-elektrolit: niveli i kaliumit dhe / ose natriumit zvogëlohet. Kjo çon në dehidrim (mungesë lëngu) në trup. Shumë rrallë, një ilaç mund të shkaktojë aritmi, anemi hemolitike, sinusit dhe faringjit.
Efektet e tjera anësore të Indapamide:
- alergji (urtikarie, anafilaksë, edemë e Quincke, dermatozë, skuqje),
- Sindromi i Lyell
- thatësi e mukozës orale,
- Sindromi Stevens-Johnson
- kollë
- dobësi
- marramendje,
- nauze, të vjella,
- dhimbje muskulore
- migrenë,
- nervozizmi,
- mosfunksionimi i mëlçisë
- pankreatiti,
- kapsllëk,
- hipotension ortostatik.
Ndonjëherë indapamidi ndryshon përbërjen e gjakut dhe urinës. Në analizat mund të zbulohet një mangësi e kaliumit, natriumit, një sasi e shtuar e kalciumit, glukozës, kreatininës dhe ure. Trombocitopenia, leukopenia, anemia, agranulocitoza janë më pak të zakonshme.
Cilat janë ilaçet "Lisinopril" dhe "Indapamide"?
"Lisinopril" dhe "Indapamide" janë të destinuara për trajtimin e hipertensionit akut.
Para se të merrni ndonjë ilaç, duhet të studioni me kujdes udhëzimet për të, si dhe të vlerësoni të mirat dhe të mirat e përdorimit të tij. Për të kuptuar se cilat janë të dy barnat, merrni parasysh tabelën:
Si mund ta zëvendësoj ilaçin
Në vend të Indapamide, Indap lejohet. Ky ilaç me të njëjtën përbërje, por prodhohet nga një prodhues tjetër dhe mund të ketë një dozë të ndryshme të substancës aktive. Në rast të një ndryshimi, mjeku që merr pjesë duhet të rregullojë marrjen e drogës.
Mjeku gjithashtu do t'ju ndihmojë të gjeni analoge me një substancë ose veprim të ngjashëm aktiv. Në një konsultë individuale, mjeku do t'ju tregojë se cili ilaç është më mirë të përdoret: Indapamide ose Hypothiazide, Arifon Retard, Veroshpiron, Hydrochlorothiazide, Diuver, Acripamide, Ionic, Retapres. Ndoshta emërimi i diuretikëve të tjerë që synojnë uljen e presionit të gjakut.
Përfundim
Ilaçi Indapamide zvogëlon butësisht presionin gjatë gjithë ditës. Me përdorimin e tij të rregullt dhe korrekt, presioni i gjakut zvogëlohet brenda 7 ditëve nga fillimi i administrimit. Por terapia nuk mund të ndërpritet në këtë fazë, pasi trajtimi arrin rezultatin e tij maksimal në 2.5-3 muaj. Për efektivitetin më të mirë të ilaçit, ju gjithashtu duhet të përmbaheni rekomandimeve mjekësore: ndiqni një dietë për hipertension, rregulloni kohëzgjatjen e pushimit, receta të tjera.
Sot, sëmundja më e zakonshme është hipertensioni ose hipertensioni. Me fjalë të tjera, ky është presioni i lartë i gjakut. Kjo sëmundje zhvillohet për shkak të faktorëve të jashtëm, për shembull, stresit, punës së tepërt, ushtrimit fizik, mungesës së pushimit, një ndryshimi të mprehtë të motit ose sëmundjeve të organeve të brendshme. Fatkeqësisht, kjo patologji nuk mund të shërohet plotësisht - është një sëmundje kronike.
Në shenjat e para të hipertensionit, menjëherë duhet të konsultoheni me një mjek. Specialisti do të zgjedhë një trajtim individual gjithëpërfshirës që do të ndihmojë në mbajtjen normale të presionit të gjakut dhe eliminimin e simptomave të rënda. Do terapi përfshin diuretikë. Këto ilaçe kanë përbërje të ndryshme kimike, por të gjitha largojnë në mënyrë efektive lëngun e tepërt nga trupi. Ilaçet janë diuretike. Shpesh, mjeku përfshin ilaçin Indapamide në terapinë kryesore, udhëzimet për përdorimin e të cilave dhe në çfarë presioni duhet të merret ilaçi, ne do të flasim në këtë artikull.
Karakteristikat e përgjithshme të ilaçit
Indapamide është një diuretik i mirënjohur, i cili përdoret në mënyrë aktive në trajtimin e hipertensionit, si dhe ënjtje të shkaktuara nga dështimi i zemrës. Pilulat largojnë në mënyrë efektive lëngun e tepërt nga trupi dhe hollojnë në mënyrë cilësore enët e gjakut, gjë që ndihmon në normalizimin e presionit të gjakut.
Ilaçi lëshohet në formën e tabletave, të cilat janë të veshura me një guaskë të bardhë në majë. Në një paketë mund të ketë 10 ose 30 tableta, e cila i lejon një personi të zgjedh sasinë e duhur për veten e tij.
Ilaçi prodhohet nga shumë kompani farmakologjike, por përbërja e tyre nuk ndryshon. Përbërësi kryesor aktiv është indapamidi. Në një tabletë përmban rreth 2.5 mg. Përveç kësaj substance, ilaçi përmban përbërës shtesë që kanë një efekt pozitiv në trup. Një ilaç përmban përbërës të tillë ndihmës:
- niseshte patatesh
- kolidon CL,
- sheqer qumështi ose laktoza,
- stearat magnez,
- povidone 30,
- pluhur talcum
- celulozë.
E rëndësishme! Pressurefarë presioni ndihmon Indapamide? Ilaçi përshkruhet për presion të ngritur të gjakut. Komponentët e tij aktiv janë në gjendje të largojnë shpejt lëngun e tepërt nga trupi, dhe gjithashtu të zgjerojnë cilësisht enët e gjakut. Për shkak të këtij efekti, ilaçi normalizon në mënyrë efektive presionin e gjakut.
Mekanizmi i veprimit në trup
Ilaçi ka një efekt aktiv në trup. Komponentët e tij largojnë shpejt lëngjet dhe kripërat e grumbulluara në trup. Ato shkaktojnë formimin e shpejtë të urinës, e cila ndihmon në largimin e lëngut nga indet dhe zgavrat seroze.
Veprimi farmakologjik
Indapamide është një diuretik me cilësi të lartë që i referohet diuretikëve të ngjashëm me tiazidin. Për më tepër, ilaçi dilaton enët e gjakut dhe tonifikon muret e tyre. Së bashku, këto ndërveprime mund të normalizojnë presionin e gjakut dhe të përmirësojnë gjendjen e përgjithshme të një personi.
Nëse doza ditore është 1,5-2,5 mg, atëherë kjo është e mjaftueshme për të parandaluar vazokonstrikcionin. Kjo do të thotë që presioni do të jetë brenda kufijve normal. Për më tepër, kjo dozë ndihmon në përmirësimin e mureve të enëve të gjakut dhe mbron muskulin e zemrës nga ndryshimet në presionin e gjakut. Në atë rast, nëse doza e barit rritet në 5 mg në ditë, atëherë kjo sasi do të jetë e mjaftueshme për të lehtësuar ënjtjen. Sidoqoftë, doza e rritur nuk ndikon në nivelin e presionit.
Me përdorim të rregullt, një efekt i prekshëm arrihet pas 7-14 ditëve nga marrja e drogës. Ilaçi ka një efekt maksimal pas 2-3 muajve të terapisë. Efekti pozitiv zgjat 8 javë. Nëse pilula merret një herë, atëherë rezultati i dëshiruar ndodh në 12-24 orë.
Shtë më mirë ta merrni ilaçin në stomak bosh ose pas një vakt, pasi përdorimi i një tableti me ushqim ngadalëson efektin e tij në trup, por nuk ndikon në efektivitetin e tij. Komponentët aktivë të Indapamidit thithen shpejt në traktin gastrointestinal, kështu që ato shpërndahen në mënyrë të barabartë në të gjithë trupin.
Mëlçia pastron në mënyrë efektive trupin e përbërësve kimikë të tabletave. Ato gjithashtu përpunohen nga veshkat dhe ekskretohen së bashku me urinën (70-80%) pas rreth 16 orësh.Ekskretimi përmes sistemit të tretjes është rreth 20-30%. Komponenti kryesor aktiv në formën e tij të pastër ekskretohet me rreth 5%. Të gjitha pjesët e tjera të tij kanë efektin e nevojshëm në trup.
A mund të përdor njëkohësisht?
"Lisinopril" dhe "Indapamide" jo vetëm që mund të merren në të njëjtën kohë, por edhe të nevojshme. Pajtueshmëria e tyre është e lartë dhe presioni bie më shpejt. Rekomandohet skema e mëposhtme:
- Në mëngjes ju duhet të merrni "Indapamide" (është një diuretik i fortë, kështu që është më mirë të mos e merrni atë natën).
- Në mbrëmje, "Lisinopril".
- Nëse presioni nuk zvogëlohet, atëherë është më mirë të pini 1 tabletë të çdo ilaçi.
Terapia duhet të përshkruhet nga një mjek, bazuar në indikacionet individuale të pacientit.
Lisinopril dhe Indapamide plotësojnë njëra-tjetrën. Nëse presioni është rritur ndjeshëm (mbi 180/120), atëherë menjëherë duhet të konsultoheni me një mjek (veçanërisht nëse ekziston mundësia e një goditje në tru ose sulm në zemër). Në të njëjtën kohë, mos e rritni shumë dozën e barnave (Indapamy nuk jep një rezultat më të mirë kur rritet doza, dhe një dozë e madhe e Lisinopril mund të çojë në përkeqësim të gjendjes).
Me moshën, një person vuan gjithnjë e më shumë nga presioni i lartë i gjakut. Shpesh pacientët marrin Lisinopril dhe Indapamide në të njëjtën kohë. Lisinopril dhe Indapamide mund të plotësojnë njëra-tjetrën. Shtë e rëndësishme që mjeku që merr pjesë të dijë për këtë. Vetëm një mjek mund të vlerësojë në mënyrë adekuate të gjitha rreziqet, në varësi të diagnozës së pacientit dhe sëmundjeve të tjera kronike.
Para se të merrni ndonjë ilaç, duhet të studioni me kujdes udhëzimet për të, si dhe të vlerësoni të mirat dhe të mirat e përdorimit të tij. Për të kuptuar se cilat janë të dy barnat, merrni parasysh tabelën:
· Do të duhet të lexoni: 2 min
Me moshën, një person vuan gjithnjë e më shumë nga presioni i lartë i gjakut. Shpesh pacientët marrin Lisinopril dhe Indapamide në të njëjtën kohë. Lisinopril dhe Indapamide mund të plotësojnë njëra-tjetrën. Shtë e rëndësishme që mjeku që merr pjesë të dijë për këtë. Vetëm një mjek mund të vlerësojë në mënyrë adekuate të gjitha rreziqet, në varësi të diagnozës së pacientit dhe sëmundjeve të tjera kronike.
"Lisinopril" dhe "Indapamide" janë të destinuara për trajtimin e hipertensionit akut.
Para se të merrni ndonjë ilaç, duhet të studioni me kujdes udhëzimet për të, si dhe të vlerësoni të mirat dhe të mirat e përdorimit të tij. Për të kuptuar se cilat janë të dy barnat, merrni parasysh tabelën:
- arrhythmia,
- dhimbje koke,
- dhimbje gjoksi
- ënjtje gjatë shtatzanisë,
- defektet e mundshme në fetus.
- marramendje,
- dhimbje koke,
- depresion
- sinusit,
- rhinitis.
"Lisinopril" dhe "Indapamide" jo vetëm që mund të merren në të njëjtën kohë, por edhe të nevojshme. Pajtueshmëria e tyre është e lartë dhe presioni bie më shpejt. Rekomandohet skema e mëposhtme:
- Në mëngjes ju duhet të merrni "Indapamide" (është një diuretik i fortë, kështu që është më mirë të mos e merrni atë natën).
- Në mbrëmje, "Lisinopril".
- Nëse presioni nuk zvogëlohet, atëherë është më mirë të pini 1 tabletë të çdo ilaçi.
Terapia duhet të përshkruhet nga një mjek, bazuar në indikacionet individuale të pacientit.
Lisinopril dhe Indapamide plotësojnë njëra-tjetrën. Nëse presioni është rritur ndjeshëm (mbi 180/120), atëherë menjëherë duhet të konsultoheni me një mjek (veçanërisht nëse ekziston mundësia e një goditje në tru ose sulm në zemër). Në të njëjtën kohë, mos e rritni shumë dozën e barnave (Indapamy nuk jep një rezultat më të mirë kur rritet doza, dhe një dozë e madhe e Lisinopril mund të çojë në përkeqësim të gjendjes).
Agjentët diuretikë që kontribuojnë në heqjen e lëngjeve të tepërta nga trupi, shpesh përshkruhen për hipertension. Një nga ilaçet më të zakonshme të këtij orientimi është Indapamide, udhëzimet për përdorimin e të cilit, si dhe në çfarë presioni është marrë, duhet të merren parasysh në detaje.
Indikacioni i vetëm Indapamide është hipertensioni arterial. Sidomos shpesh përshkruhet nëse rritja e presionit të gjakut shoqërohet me edemë të rëndë dhe mbajtje të lëngjeve.Duke hequr lëngun e tepërt, presioni i gjakut zvogëlohet.
Mjetet juridike të tilla mjaft shpesh formojnë bazën e trajtimit. Zakonisht ato plotësohen me ilaçe të tjera antipertensioni. Pressurefarë presioni kërkon ilaç të tillë? Zakonisht ato përshkruhen nëse hipertensioni arterial është i vazhdueshëm, zhvillohet hipertension arterial i plotë, treguesit e presionit vazhdimisht mbajnë mbi 140 për 100.
Indapamide - diuretike apo jo? Meqenëse ky ilaç është diuretik, ai ka një efekt diuretik, heq lëngun nga trupi. Duhet të kihet parasysh se rritja e dozës nuk çon në një rritje të efektit hipotensiv, pasi vetëm diuretikja është rritur. Prandaj, mos e mbivlerësoni dozën e këtij ilaçi, veçanërisht më vete.
Mimi mesatar i një ilaçi është 20-50 rubla, në varësi të rrjetit të farmacisë. Ilaçi është një nga diuretikët më të lirë që përdoret për hipertensionin arterial.
E rëndësishme! Në asnjë rast nuk duhet të filloni të merrni diuretikë vetë, veçanërisht me shenja të funksionit të dëmtuar të veshkave.
Zakonisht kjo ilaç merret një herë në ditë, doza standarde është 2.5 mg e substancës. Zakonisht nuk ndryshon - mund të rregullohet vetëm duke shtuar agjentë të tjerë me efekt hipotensiv në terapi.
Si ta marrësh atë - para ngrënies ose pas - nuk ka rëndësi. Udhëzimi për ilaçin thotë që koha e ditës dhe ushqimi nuk ndikojnë në efektin e ilaçit, kështu që nuk është e nevojshme të përqendrohemi në to.
Zakonisht, trajtimi me ilaçe të ndryshme antihipertensive gjatë fazës akute të hipertensionit nuk zgjat shumë - deri në disa javë. Pastaj, kur presioni i gjakut bie mjaftueshëm, kursi i trajtimit është ndalur. Në të ardhmen, për të mbajtur presionin brenda kufijve normal, është e rëndësishme të ndiqni një dietë të duhur dhe rekomandimet e tjera të mjekut.
Sa i përket kohëzgjatjes së marrjes së këtij ilaçi, së pari duhet të konsultoheni me mjekun tuaj. Në secilin rast individual, kursi i terapisë do të jetë i ndryshëm - gjithçka varet nga ashpërsia e sëmundjes dhe gjendja e pacientit në tërësi.
Indapamide ka një numër të kundërindikacioneve mjaft të rrepta. Përdorni këtë ilaç nuk duhet të jetë me dështim të veshkave ose të mëlçisë. Për shkelje të funksioneve të këtyre organeve, një diuretik merret ekskluzivisht nën mbikëqyrjen e rreptë të një mjeku, duke monitoruar vazhdimisht situatën dhe dinamikën e ndryshimeve.
- Gjithashtu, ky ilaç nuk duhet të përdoret për intolerancën ndaj përbërësve të përbërjes, kryesisht vetë diuretikut, si dhe substancave të tjera të përfshira në ilaç.
- Përfshirë, ju nuk duhet të përdorni ilaçin për intolerancën e laktozës, pasi është pjesë e vetë tabletës.
- Një kundërindikacion i rreptë është mosha e fëmijëve. Deri në moshën tetëmbëdhjetë vjeç, ky ilaç anti-hipertension nuk duhet të përdoret, pasi nuk ka dëshmi të sigurisë së tij për fëmijët.
- Indapamidi nuk duhet të përdoret gjatë shtatëzënësisë: mbajtja e një fëmije dhe periudha e ushqyerjes me gji janë kundërindikacione mjaft të rrepta për marrjen e ilaçit.
E rëndësishme! Pritja e kësaj diuretike tek të moshuarit preferohet të bëhet nën mbikëqyrjen e rreptë të një mjeku. Në njerëzit e moshuar, ilaçi mund të ndikojë negativisht në trup.
Kjo diuretik ka disa efekte anësore mjaft të mundshme. Ato nuk shfaqen aq shpesh nëse merrni Indapamide sipas udhëzimeve. Grupet e mëposhtme të efekteve anësore zakonisht dallohen:
- marramendje, dhimbje koke, shqetësime të gjumit, asenia, çrregullime të tjera të sistemit nervor,
- hipotension, shqetësime të ritmit, efekte të tjera anësore nga sistemi i qarkullimit të gjakut,
- kollë e rëndë, faringjit, sinusit,
- infeksione të ndryshme nga sistemi ekskretor,
- hematopoezë, ndryshime në testet e gjakut,
- të gjitha llojet e reaksioneve alergjike, skuqjet e lëkurës, urtikarie.
Këto efekte anësore janë më të zakonshme kur merrni Indapamide. por me pranimin e duhur, probabiliteti i shfaqjes së tyre është mjaft i vogël.
Konsideroni se cili ilaç mund të zëvendësojë Indapamide dhe cili është më i mirë.
Concor dhe Indapamide kanë një pajtueshmëri të mirë, ato shpesh përshkruhen si një terapi komplekse e përbashkët. Indapamide gjithashtu mund të kombinohet mirë me beta-bllokuesit e tjerë.
Lorista (antagonist i receptorit të angiotenzinës) dhe indapamide mund të kombinohen me lejen e mjekut. Shumë shpesh, këto dy ilaçe përshkruhen njëkohësisht për terapi komplekse.
Prestarium është një ilaç që përdoret për hipertension dhe dështim të zemrës. Ndodh që ai të përshkruhet së bashku me diuretikët, në veçanti - me Indapamide. Këto ilaçe kombinohen mirë.
Kombinimi i Lisinopril dhe Indapamide ju lejon të ulni shpejt dhe në mënyrë efektive treguesit e presionit të gjakut, ndërsa ato mbeten normale për një kohë të gjatë, dhe hipertensioni tërhiqet. Lisinopril është një ACE frenues. Në këtë rast, nuk duhet të filloni të merrni vetë një kombinim të tillë të barnave - së pari duhet të konsultoheni me një specialist.
Analoge të drejtpërdrejta të Indapamide janë diuretikë të tjerë të bazuar në të njëjtën substancë aktive. Arifoni u referohet kryesisht atyre. Ju gjithashtu mund të përdorni ilaçe të tjera diuretike që synojnë uljen e presionit të gjakut. Para përdorimit të analogut, sigurohuni që të lexoni udhëzimet për përdorim.
Sipas efektit, mund të krahasoni vetëm ilaçet e një grupi - diuretikët, të cilët përfshijnë Indapamide. Shtë e vështirë të thuash se cili është më mirë: Indapamide ose Concor. Këto ilaçe i përkasin llojeve të ndryshme të ilaçeve dhe ndikojnë në trup në mënyra të ndryshme. Shtë gjithashtu e pamundur të thuhet se cili është më mirë: Indapamide ose Enalapril. Ky është një mjet krejtësisht i ndryshëm me një efekt të ndryshëm në trup. Sidoqoftë, vlen të përmendet se diuretikëve para së gjithash duhet t'i kushtohet vëmendje nëse hipertensioni shoqërohet me ënjtje.
Arifon Retard gjithashtu bazohet në veprimin e substancës Indapamide, por çmimi i këtij analoge është më i lartë. Një paketë ilaçi kushton deri në 300-350 rubla. Për më tepër, për sa i përket veprimit, këto fonde praktikisht nuk janë të ndryshme.
Sidoqoftë, ia vlen të merret parasysh që Arifon ka më pak kundërindikacione. Në një moshë më të vjetër dhe në prani të sëmundjeve të mëlçisë dhe veshkave, është më mirë ta zgjidhni atë. Indapamidi ka një efekt më negativ në trup.
Veroshpiron është gjithashtu një diuretik mjaft efektiv në hipertension. Sidoqoftë, vlen të përmendet se ky ilaç mund të përdoret për një numër sëmundjesh të tjera, ndërsa ka më pak kundërindikacion sesa Indapamide. Prandaj, kur zgjidhni ilaçe, ia vlen t'i kushtoni vëmendje, duke përfshirë.
Hipotiazidi është gjithashtu një diuretik efektiv për hipertension, i cili shpesh përshkruhet për këtë sëmundje. Për më tepër, ajo ka një gamë më të madhe të zbatueshmërisë. Nga kundërindikacionet, këto ilaçe janë jashtëzakonisht të ngjashme.
Me hipertension arterial, është më mirë të zgjidhni diuretikun e parë, pasi ky ilaç ka për qëllim trajtimin e kësaj sëmundje. Furosemide zakonisht përdoret për sëmundje të tjera.
Hydrochlorothiazide është gjithashtu një diuretik tiazid, siç është Hypothiazide. Në veprim, këto ilaçe janë më të ngjashme. Zgjidhni grupin më të përshtatshëm të barnave duhet të jenë në varësi të indikacioneve, rrjedhës së sëmundjes, patologjive shoqëruese.
Diuveri është më i ngjashëm në fuqi me Furosemide, ndërsa shpesh përshkruhet edhe për hipertension arterial. Ky mjet ndihmon veçanërisht në rritjen e formimit të edemës.Ai ka më shumë kundërindikacione, kështu që para se të filloni të përdorni, patjetër që duhet të lexoni udhëzimet për përdorim.
Gjatë trajtimit kompleks të hipertensionit, mjeku duhet të përshkruajë diuretikë, pasi presioni i gjakut zvogëlohet më shpejt me tërheqjen e lëngjeve nga trupi. Industria farmaceutike ka krijuar shumë ilaçe diuretike. Më shpesh, nëse ka edemë, mjeku përshkruan Indapamide për presion. Sidoqoftë, ilaçi ka kundërindikacione dhe tipare të përdorimit, kështu që ata duhet të koordinojnë trajtimin me një mjek.
Ilaçi i përket një diuretikësh të ngjashëm me tiazid me veprim të zgjatur, ka një efekt të butë ulës në presionin e gjakut. Indapamidi përdoret për hipertension arterial, kur presioni fillon të tejkalojë 140/90 mm Hg. Art., Dhe dështimi kronik i zemrës, veçanërisht nëse pacienti ka ënjtje.
Ilaçi lëshohet në formën e tabletave dhe kapsulave prej 1.5 dhe 2.5 mg. Prodhohen në Rusi, Jugosllavi, Kanada, Maqedoni, Izrael, Ukrainë, Kinë dhe Gjermani. Substanca aktive e ilaçit është Indapamide.
Indapamide është një ilaç që ruan kalciumin, i cili është i mirë për pacientët hipertensivë me osteoporozë. Mund të përdoret nga njerëz që janë në hemodializë, diabetikë, me hiperlipidemi. Në raste të vështira, kërkohet të kontrolloni nivelin e glukozës, kaliumit, treguesve të tjerë të rekomanduar nga mjeku.
Kapsulat ose tabletat nga presioni për hipertension fillojnë të veprojnë 30 minuta pas konsumimit. Efekti hipotonik zgjat 23-24 orë.
Ulja e presionit të gjakut është për shkak të efekteve hipotensive, diuretike dhe vazodiluese - niveli i presionit fillon të bjerë për shkak të ndikimit të substancës aktive, heqjes së lëngut të tepërt nga trupi dhe zgjerimit të enëve të gjakut në të gjithë trupin.
Indapamide gjithashtu ka një pronë kardioprotektive - mbron qelizat e miokardit. Pas trajtimit, hipertensioni përmirëson ndjeshëm gjendjen e barkushes së majtë të zemrës. Ilaçi gjithashtu ul butësisht rezistencën në enët periferike dhe arteriolat. Meqenëse me një ritëm të moderuar rrit shkallën e formimit të urinës, me të cilin jashtëqitet lëngu i tepërt, është e përshtatshme që të pini ilaçin nëse ka sindromë edematoze.
Me presion të lartë (më shumë se 140/100 mm Hg. Art.), Mjeku zgjedh dozën dhe kohëzgjatjen e terapisë individualisht. Zakonisht, Indapamide duhet të merret një herë në ditë: në mëngjes, 1 tabletë. Lejohet të pihet në stomak bosh ose pasi të hahet - ushqimi nuk ndikon në efektin e ilaçit.
Rregullat e pranimit të detyrueshëm:
- përdorni në një kohë të përcaktuar qartë për të mbajtur një interval prej 24 orësh,
- tabletat ose kapsulat janë gëlltitur tërësisht
- larë me ujë akoma në një vëllim prej të paktën 150 ml,
- vetëm me rekomandimin e një mjeku, ndryshoni dozën ose ndaloni rrjedhën e trajtimit.
Efekti i zgjatur i Indapamidit shoqërohet me shpërbërjen graduale të barit. Nëse tabletat ose kapsulat janë shtypur para administrimit, një sasi e madhe e substancës aktive menjëherë do të hyjë në inde, për shkak të së cilës presioni do të bëhet ndjeshëm i ulët. Një rënie e papritur e presionit të gjakut prish funksionimin e të gjitha sistemeve të trupit, i cili është i mbushur me pasoja të rrezikshme.
Ilaçet e mëposhtme lejohen të merren me Indapamide:
- Concor dhe bllokues të tjerë B,
- Lorista (kundërvepron me receptorët e angiotenzinës)
- Prestarium (për dështim të zemrës),
- Lisinopril (frenues ACE),
- ilaçe të tjera të përshkruara nga mjeku juaj.
Natyrisht, çdo kombinim i barnave duhet të zgjidhet vetëm nga mjeku, pasi në rast të një kombinimi të pavarur, përputhshmëria e substancave aktive shpesh nuk merret parasysh. Kjo mund të rezultojë në dështim të trajtimit ose helmim nga droga, e cila në secilin rast është kërcënuese për jetën.
Një person shpesh detyrohet të marrë disa ilaçe që i përkasin grupeve të ndryshme të ilaçeve.Substancat e tyre aktive mund të ulin ose forcojnë efektivitetin e Indapamide. Vlen të flasim më hollësisht se si manifestohen "ndërveprime" të tilla.
Efekti antihipertensiv i ilaçit rritet kur përdoret së bashku me antidepresantët, antipsikotikët - kjo mund të shkaktojë një rënie të mprehtë të presionit.
Kur kombinohet me eritromicinë, një person zhvillon takikardi; në kompleksin e Ciklosporin, nivelet e kreatininës rriten. Përdorimi i njëkohshëm së bashku me ilaçet, të cilat përfshijnë jod, mund të provokojnë dehidrim. Humbja e kaliumit nxitet nga laksativët, saluretikët dhe glikozidet kardiake.
Duhet të kemi parasysh se kortikosteroidet dhe NSAID (ilaçe anti-inflamatore jo-steroide) zvogëlojnë efektin hipotensiv të Indapamide - kjo zvogëlon efektivitetin e ilaçit. Për të shmangur një ndërveprim të tillë me ilaçet e tjera, mjeku duhet të sigurojë një listë të të gjitha ilaçeve dhe ilaçeve bimore të përdorura.
Pacientët hipertensivë me sëmundje shoqëruese të sistemit urinar, endokrin, tretës dhe kardiovaskular duhet të konsultohen gjithashtu me një mjek. Për disa patologji, ky ilaç ka tipare të përdorimit ose është plotësisht i kundërindikuar.
Indapamidi nuk duhet të përdoret tek fëmijët nën 18 vjeç, shtatzënë. Nëse ilaçi i përshkruhet një gruaje gjatë laktacionit, atëherë gjatë trajtimit fëmija transferohet në ushqim artificial.
Përdorimi i Indapamide është kundërindikuar nëse diagnostikohen kushtet e mëposhtme:
- intolerancës individuale,
- dështimi i veshkave
- galaktozemia, intoleranca e laktozës,
- encefalopatia hepatike,
- shqetësimi i qarkullimit të gjakut në tru,
- hypokalemia,
- cerma,
- anuria.
Para blerjes së ilaçit, rekomandohet të studioni udhëzimet zyrtare të prodhuesit (të bashkangjitura në paketën e ilaçeve), pasi ajo tregon informacion të plotë në lidhje me përbërjen, tiparet e përdorimit, kundërindikacionet, të dhëna të tjera.
Me përdorimin e duhur të ilaçit në 97% të rasteve, ilaçi nuk ndikon negativisht në trup. Në njerëzit që i përkasin 3% të mbetur, Indapamide shkakton një efekt anësor. Efekti më i zakonshëm është një shkelje e ekuilibrit të ujit-elektrolit: niveli i kaliumit dhe / ose natriumit zvogëlohet. Kjo çon në dehidrim (mungesë lëngu) në trup. Shumë rrallë, një ilaç mund të shkaktojë aritmi, anemi hemolitike, sinusit dhe faringjit.
Efektet e tjera anësore të Indapamide:
- alergji (urtikarie, anafilaksë, edemë e Quincke, dermatozë, skuqje),
- Sindromi i Lyell
- thatësi e mukozës orale,
- Sindromi Stevens-Johnson
- kollë
- dobësi
- marramendje,
- nauze, të vjella,
- dhimbje muskulore
- migrenë,
- nervozizmi,
- mosfunksionimi i mëlçisë
- pankreatiti,
- kapsllëk,
- hipotension ortostatik.
Ndonjëherë indapamidi ndryshon përbërjen e gjakut dhe urinës. Në analizat mund të zbulohet një mangësi e kaliumit, natriumit, një sasi e shtuar e kalciumit, glukozës, kreatininës dhe ure. Trombocitopenia, leukopenia, anemia, agranulocitoza janë më pak të zakonshme.
Në vend të Indapamide, Indap lejohet. Ky ilaç me të njëjtën përbërje, por prodhohet nga një prodhues tjetër dhe mund të ketë një dozë të ndryshme të substancës aktive. Në rast të një ndryshimi, mjeku që merr pjesë duhet të rregullojë marrjen e drogës.
Mjeku gjithashtu do t'ju ndihmojë të gjeni analoge me një substancë ose veprim të ngjashëm aktiv. Në një konsultë individuale, mjeku do t'ju tregojë se cili ilaç është më mirë të përdoret: Indapamide ose Hypothiazide, Arifon Retard, Veroshpiron, Hydrochlorothiazide, Diuver, Acripamide, Ionic, Retapres. Ndoshta emërimi i diuretikëve të tjerë që synojnë uljen e presionit të gjakut.
Ilaçi Indapamide zvogëlon butësisht presionin gjatë gjithë ditës. Me përdorimin e tij të rregullt dhe korrekt, presioni i gjakut zvogëlohet brenda 7 ditëve nga fillimi i administrimit.Por terapia nuk mund të ndërpritet në këtë fazë, pasi trajtimi arrin rezultatin e tij maksimal në 2.5-3 muaj. Për efektivitetin më të mirë të ilaçit, ju gjithashtu duhet të përmbaheni rekomandimeve mjekësore: ndiqni një dietë për hipertension, rregulloni kohëzgjatjen e pushimit, receta të tjera.
Indapamide është një ilaç popullor për trajtimin e hipertensionit, si dhe edemë të shkaktuar nga dështimi i zemrës ose shkaqe të tjera. Ky është një diuretik, por në praktikë me hipertension përdoret si vazodilator. Më poshtë do të gjeni udhëzime për përdorimin e Indapamide, të shkruar në gjuhë të thjeshtë. Shqyrtoni indikacionet e tij për përdorim, kundërindikacionet dhe efektet anësore. Mësoni si t'i merrni këto pilula për presionin e lartë të gjakut: në cilën dozë, para ose pas ngrënies, në mëngjes ose në mbrëmje, sa ditë vazhdon trajtimi. Lexoni ndryshimin midis ilaçeve origjinale Arifon dhe Arifon Retard, cilat analoge të lirë kanë. Kuptoni se çfarë duhet të merrni: indapamide, furosemide, ose hidroklorotiazid (hipotiazid). Artikulli shpjegon pse indapamidi është i përshtatshëm për diabetikët, të moshuarit dhe kategoritë e tjera të pacientëve. Ofrohet një listë me të cilat pilula të tjera presioni që mund të kombinohen.
Informacion i përgjithshëm
Para se të filloni të përdorni së bashku Lizinopril dhe Indapamide, duhet të njiheni me secilin produkt farmaceutik veç e veç, në mënyrë që të keni një ide të përgjithshme për to. Pra, Lisinopril vepron si një frenues i enzimës konvertuese të angiotenzinës, e cila karakterizohet nga një efekt i zgjatur. Ilaçi prodhohet në tableta, përbërësi aktiv është dihidrati lisinopril. "Lysinropril" tregohet për përdorim në dështimin akute të zemrës dhe hipertensionit.
Efektet e mëposhtme negative mund të zhvillohen me tableta Lisinopril:
- dhimbje koke, vertigo,
- siklet të dhimbshëm në gjoks
- dridhje e gjymtyrëve,
- ndryshimi i shijes, humbja e oreksit,
- lodhje,
- ulje të presionit të gjakut,
- konfuzion,
- insuficienca renale akute
- rrahje zemre e shpejte dhe e dhimbshme.
Kjo diuretik zakonisht përshkruhet për pacientë me hipertension.
Sa për Indapamide, përbërësi aktiv në të është indapamid, i cili i jep ilaçit efekte diuretike, vazodiluese dhe hipotensionale. Një ilaç zbatohet në formën e tabletave të veshura me film. Treguesi kryesor për marrjen e "Indapamide" është hipertensioni arterial.
Nëse është e pasaktë ose afatgjatë të marrësh "Indapamide", atëherë pacienti do të vërejë ndryshime të tilla negative në trup, siç janë:
- dobësi, lodhje e tepërt,
- marramendje, dhimbje në tempuj dhe qafë,
- shqetësim i ritmit të zemrës,
- ulje të presionit
- ulje të kaliumit në gjak,
- rritje e acidit urik
- problemet e funksionimit të mëlçisë.
Kthehu tek tabela e përmbajtjes
Parimi i funksionimit veç e veç
Veprimi i ilaçit farmaceutik "Lisinopril" ka për qëllim zvogëlimin e nivelit të angiotensin 2 dhe hormonit të korteksit mbiveshkor në lëngun e gjakut. Si rezultat, PSS zvogëlohet dhe presioni i gjakut bie, gjë që ndodh afro 1 orë pas pjesës së marrë të ilaçit. "Indapamide" është një diuretik i llojit sulfonamide që rrit sekretimin urinar të klorurve dhe natriumit, duke rezultuar në diuresë të rritur, dhe me të, ulet presioni i gjakut. Përveç kësaj, Indapamide zvogëlon hipertrofinë e ventrikulit të majtë dhe nuk ndikon në metabolizmin e karbohidrateve, veçanërisht në pacientët me diabet mellitus, dhe gjithashtu nuk ndryshon metabolizmin e lipideve.
A mund të marr në të njëjtën kohë?
Indapamide dhe Lisinopril kanë një pajtueshmëri të shkëlqyeshme, por para se të përdorni një kombinim të tillë të ilaçeve për të normalizuar presionin e gjakut, është më mirë të konsultoheni me një kardiolog, i cili do të përshkruajë trajtim në përputhje me indikacionet individuale të pacientit.
Për të filluar një terapi të tillë kombinimi, së pari duhet të konsultoheni me një mjek.
Ilaçet në fjalë janë jo vetëm të mundshme, por edhe të domosdoshme për t’u përdorur në të njëjtën kohë, pasi në të njëjtën kohë efekti hipotensiv është më i theksuar, dhe presioni normalizohet më shpejt. "Indapamide" dhe "Lisinopril" plotësojnë njëra-tjetrën, dhe sa më shpejt që presioni i gjakut të jetë ngritur fort, menjëherë duhet të konsultoheni me një mjek dhe të filloni të merrni ilaçe. Mos i tejkaloni dozat e përshkruara nga një specialist, kjo nuk do të përshpejtojë rënien e presionit të gjakut, por vetëm çon në një përkeqësim të gjendjes dhe provokojë shenja të një mbidozimi.
Duhet të kuptohet që kombinimi i një ACE frenues dhe një diuretik është i rëndësishëm nëse pacienti ka hipertension arterial të shoqëruar me shqetësime të elektrolitit me ujë ose monoterapi duke marrë vetëm Lisinopril është joefektiv. Mos u drejtoni në trajtimin e hipertensionit me produkte të tilla farmaceutike për stenozën e arteries renale dhe gjatë shtatëzanisë.
Rënia e presionit të gjakut gjatë marrjes së "Lisinopril" së bashku me diuretikun "Indapamide" është për shkak të aftësisë së këtij të fundit për të hequr ujin dhe klorur natriumi, si rezultat i të cilit vëllimi i gjakut në qarkullim dhe dalja kardiake zvogëlohet, dhe në të njëjtën kohë, toni vaskular i gjakut zvogëlohet, OPSS dhe ndaloni krizën hipertensionale. Sipas studimeve të shumta shkencore, përdorimi i njëkohshëm i ilaçeve në doza të vogla për një kohë të gjatë është i sigurt.
Si të pini?
Kombinimi i Lisinopril dhe Indapamide duhet të përshkruhet vetëm nga një kardiolog, bazuar në gjendjen e hemodinamikës renale. Meqenëse medikamenti antihipertensiv eliminohet përmes punës së veshkave, ekziston rreziku i zhvillimit të dështimit të veshkave gjatë trajtimit, veçanërisht në njerëzit me stenozë bilaterale të arteries renale. Nëse nuk ka kundërindikacione për përdorimin e drogës, atëherë Indapamide është përshkruar 1 tabletë në ditë në mëngjes, dhe Lisinopril zakonisht përshkruhet në mbrëmje në 10 mg një herë në ditë. Nëse është e nevojshme, dhe në diskrecionin e mjekut, orari i dozimit mund të ndryshohet, por të bëni rregullime në mënyrë të pavarur është kundërindikuar rreptësisht.
Me moshën, një person vuan gjithnjë e më shumë nga presioni i lartë i gjakut. Shpesh pacientët marrin Lisinopril dhe Indapamide në të njëjtën kohë. Lisinopril dhe Indapamide mund të plotësojnë njëra-tjetrën. Shtë e rëndësishme që mjeku që merr pjesë të dijë për këtë. Vetëm një mjek mund të vlerësojë në mënyrë adekuate të gjitha rreziqet, në varësi të diagnozës së pacientit dhe sëmundjeve të tjera kronike.
Pse është e përshkruar
Indikacioni i vetëm Indapamide është hipertensioni arterial. Sidomos shpesh përshkruhet nëse rritja e presionit të gjakut shoqërohet me edemë të rëndë dhe mbajtje të lëngjeve. Duke hequr lëngun e tepërt, presioni i gjakut zvogëlohet.
Mjetet juridike të tilla mjaft shpesh formojnë bazën e trajtimit. Zakonisht ato plotësohen me ilaçe të tjera antipertensioni. Pressurefarë presioni kërkon ilaç të tillë? Zakonisht ato përshkruhen nëse hipertensioni arterial është i vazhdueshëm, zhvillohet hipertension arterial i plotë, treguesit e presionit vazhdimisht mbajnë mbi 140 për 100.
Indapamide - diuretike apo jo? Meqenëse ky ilaç është diuretik, ai ka një efekt diuretik, heq lëngun nga trupi. Duhet të kihet parasysh se rritja e dozës nuk çon në një rritje të efektit hipotensiv, pasi vetëm diuretikja është rritur. Prandaj, mos e mbivlerësoni dozën e këtij ilaçi, veçanërisht më vete.
Mimi mesatar i një ilaçi është 20-50 rubla, në varësi të rrjetit të farmacisë. Ilaçi është një nga diuretikët më të lirë që përdoret për hipertensionin arterial.
E rëndësishme! Në asnjë rast nuk duhet të filloni të merrni diuretikë vetë, veçanërisht me shenja të funksionit të dëmtuar të veshkave.
Sa kohë mund të bëj pa pushim?
Zakonisht, trajtimi me ilaçe të ndryshme antihipertensive gjatë fazës akute të hipertensionit nuk zgjat shumë - deri në disa javë. Pastaj, kur presioni i gjakut bie mjaftueshëm, kursi i trajtimit është ndalur. Në të ardhmen, për të mbajtur presionin brenda kufijve normal, është e rëndësishme të ndiqni një dietë të duhur dhe rekomandimet e tjera të mjekut.
Sa i përket kohëzgjatjes së marrjes së këtij ilaçi, së pari duhet të konsultoheni me mjekun tuaj. Në secilin rast individual, kursi i terapisë do të jetë i ndryshëm - gjithçka varet nga ashpërsia e sëmundjes dhe gjendja e pacientit në tërësi.
Analogjitë dhe krahasimi i tyre
Analoge të drejtpërdrejta të Indapamide janë diuretikë të tjerë të bazuar në të njëjtën substancë aktive. Arifoni u referohet kryesisht atyre. Ju gjithashtu mund të përdorni ilaçe të tjera diuretike që synojnë uljen e presionit të gjakut. Para përdorimit të analogut, sigurohuni që të lexoni udhëzimet për përdorim.
Sipas efektit, mund të krahasoni vetëm ilaçet e një grupi - diuretikët, të cilët përfshijnë Indapamide. Shtë e vështirë të thuash se cili është më mirë: Indapamide ose Concor. Këto ilaçe i përkasin llojeve të ndryshme të ilaçeve dhe ndikojnë në trup në mënyra të ndryshme. Shtë gjithashtu e pamundur të thuhet se cili është më mirë: Indapamide ose Enalapril. Ky është një mjet krejtësisht i ndryshëm me një efekt të ndryshëm në trup. Sidoqoftë, vlen të përmendet se diuretikëve para së gjithash duhet t'i kushtohet vëmendje nëse hipertensioni shoqërohet me ënjtje.