Tofarë të zgjidhni: Fraxiparin ose Clexane?

Me rritjen e viskozitetit të gjakut, antikoagulantët përdoren për të parandaluar mpiksjen e gjakut. Këto ilaçe kanë përbërje të ndryshme dhe mekanizma veprimi. Pacientët shpesh pyesin se çfarë të zgjedhin, Fraxiparin ose Clexane. Një analizë e karakteristikave të dy antikoagulantëve do të ndihmojë për të kuptuar se cili ilaç është i përshtatshëm në një situatë të veçantë.

Karakteristikë klexani

Ilaçi ka karakteristikat e mëposhtme:

1. Forma dhe përbërja e lëshimit. Clexane është në dispozicion si një injeksion, i cili është një lëng i pangjyrë, i pastër. Ilaçi është i paketuar në shiringa prej qelqi 0.2 ml. Do shiringë përmban 20,40, 60, 80, ose 100 mg natrium enoxaparin dhe ujë për injeksion. Ampulat dorëzohen në qeliza plastike prej 2 copë.
2. Veprimi farmakologjik. Natriumi Enoxaparin vepron në faktorin XA, duke penguar shndërrimin e protrombinës në trombinë. Janë identifikuar veprime të tjera të substancës aktive - shtypja e prodhimit të ndërmjetësuesve inflamatorë dhe përmirësimi i gjendjes së mureve vaskulare. Ilaçi aktivizon prodhimin e një frenuesi të faktorit indor dhe zvogëlon shkallën e lëshimit të faktorit von Willebrand nga rreshtimi vaskular. Këto veprime ofrojnë aktivitet të lartë antikoagulant të Clexane. Përdorimi i ilaçit ndihmon në uljen e kohës së protrombinës dhe shkallës së grumbullimit të trombociteve.
3. Thithje, shpërndarje dhe sekretim. Efekti antikoagulant i ilaçit zhvillohet 3-5 orë pas administrimit. Në mëlçi, natriumi enoksaparin shndërrohet në metabolitë me peshë molekulare të ulët me aktivitet të ulët farmakologjik. Gjysma e jetës së përbërësit aktiv zgjat 5 orë. Enoxaparin dhe metabolitët e saj lënë trupin me urinë.
4. Indikacionet për përdorim. Clexane përdoret në parandalimin dhe trajtimin e trombozës së venave të thella tek pacientët me rrezik të mesëm dhe të lartë. Indikacionet për administrimin e ilaçit janë: shërimi nga kirurgjia ortopedike dhe e përgjithshme, tromboza në pacientët me pushim në shtrat, tromboembolizmi i arterieve pulmonare. Clexani mund të përdoret për të parandaluar mpiksjen e gjakut në anashkalimin kardiopulmonar gjatë hemodializës. Ilaçi zvogëlon rrezikun e vdekjes në infarkt miokardi dhe anginë të paqëndrueshme.
5. Contraindications. Klexani nuk mund të administrohet në rast të reaksioneve alergjike ndaj enoksaparinës, gjakderdhjes së brendshme, goditjes hemorragjike, përkeqësimit të ulçerës së stomakut, ndërhyrjeve të mëparshme kirurgjike në palcën kurrizore, venave me variçe të ezofagut. Me kujdes, ilaçi përdoret për çrregullime të gjakderdhjes, lezione erozive dhe ulcerative të traktit gastrointestinal në reaksion, goditje në tru, shërim pas lindjes së fëmijëve, diabeti i tipit 2. Siguria e ilaçit për fëmijët nuk është konfirmuar, kështu që nuk është e përshkruar për pacientët nën moshën 18 vjeç.
6. Metoda e aplikimit. Ilaçi administrohet nënlëkurësisht. Dozimi përcaktohet nga lloji i sëmundjes dhe gjendja e përgjithshme e trupit. Me trombofili, 20 mg enoksaparinë administrohen në ditë. Për të parandaluar trombozën pas operacionit, injeksioni i parë i Clexane jepet 2 orë para ndërhyrjes. Kursi i trajtimit zgjat 10 ditë, nëse është e nevojshme, vazhdoni derisa të normalizohet mpiksja e gjakut.
7. Ndërveprimi me ilaçet. Klexani nuk mund të përdoret në kombinim me ilaçe anti-inflamatore jo-steroide, trombolitikë, acid acetilsalicilik. Me kujdes, antikoagulanti përdoret në lidhje me klopidogrel, tiklopidinë dhe dekstran. Kur përdorni Clexane në kombinim me përgatitjet e kalciumit, kërkohen teste të rregullta të gjakut dhe urinës.
8. Efektet anësore. Përdorimi i dozave të larta të ilaçit mund të kontribuojë në zhvillimin e gjakderdhjes së brendshme, të shoqëruar nga një rënie e presionit të gjakut, zbehje e lëkurës, dobësi e muskujve. Gjatë trajtimit, reaksione alergjike mund të ndodhin në formën e kruajtjes së lëkurës, urtikarisë, ënjtje të fytyrës dhe laringut. Me administrim nënlëkuror të Clexane, mund të formohen hematoma dhe infiltrate.

Karakteristikë e Fraxiparin

Cilësitë e mëposhtme janë karakteristike për fraxiparinën:

1. Forma dhe përbërja e lëshimit. Antikoagulanti është në dispozicion në formën e një zgjidhje për administrim nënlëkuror. Shtë një lëng i qartë, i verdhë i lehtë, pa erë. Ilaçi furnizohet në shiringa prej qelqi të disponueshëm 0.4 ml. Do shiringë përmban 3800, 5700 ose 7600 IU kalcium anti-Xa nadroparin, hidroksid kalciumi, acid hidroklorik i holluar.
2. Veprimi farmakologjik. Nadroparina e kalciumit lidhet me antitrombinën e përbërësit plazmatikë, duke ndihmuar në uljen e aktivitetit të faktorit Xa. Kjo shpjegon aktivitetin e lartë antitrombotik të substancës aktive. Në krahasim me heparin, nadroparin ka një efekt më pak të theksuar në grumbullimin e trombociteve dhe hemostazën parësore. Kur përdoret në doza të mesme, Fraxiparin nuk zvogëlon kohën e protrombinës. Me përdorimin e kursit, ilaçi fiton një efekt të zgjatur.
3. Farmakokinetika. Me administrim nënlëkuror, aktiviteti maksimal antitrombotik zhvillohet pas 3-4 orësh. Nadroparin thithet pothuajse plotësisht. Me administrim intravenoz, veprimi i Fraxiparin ndodh pas 10 minutash. Në mëlçi, nadroparina shndërrohet në metabolitë joaktivë që ekskretohen nga veshkat. Gjysma e jetës së eleminimit zgjat 3.5 orë.
4. Indikacionet për përdorim. Ilaçi përdoret për të parandaluar tromboembolizmin në ndërhyrjet kirurgjikale, dështimin e zemrës dhe frymëmarrjes. Futja e Fraxiparinës gjatë hemodializës parandalon koagulimin e gjakut. Antikoagulanti është pjesë e regjimeve komplekse të trajtimit për infarkt miokardi dhe anginë jostabile. Ilaçi mund të përdoret kur planifikoni shtatzëninë te gratë që vuajnë nga trombofili.
5. Contraindications. Ilaçi nuk përdoret për trombocitopeni të shkaktuar nga përdorimi i antikoagulantëve me bazë heparin, gjakderdhja e brendshme, sindromi hemoragjik, hemoragjia intrakraniale, dështimi i rëndë i veshkave, endokarditi akut bakterial. Ilaçi nuk është i përshkruar për fëmijët dhe adoleshentët nën 18 vjeç. Me kujdes, Fraxiparin administrohet për sëmundje të mëlçisë, hipertension, ulçera peptike dhe rraskapitje të trupit. Në trajtimin e diabetit, gjendja e enëve të fundusit duhet të monitorohet.
6. Metoda e aplikimit. Ilaçi administrohet në pozicionin e shpinë në indin nënlëkuror të murit andominal të barkut. Para se të përdorni Fraxiparin, nuk keni nevojë të hiqni flluska të ajrit nga shiringa. Gjilpëra futet në kënde të drejta në kanalin e kapur të lëkurës. Vendi i injektimit nuk ka nevojë të fshihet.
7. Ndërveprimi me ilaçet. Kur përdoret në kombinim me ACE frenuesit, diuretikët dhe kripërat e kaliumit, mund të zhvillohet hiperkalemia. Përdorimi i përbashkët me agjentët antiplumbetik rrit rrezikun e gjakderdhjes. Me kujdes, Fraxiparin është përshkruar për pacientët që marrin glukokortikosteroide.
8. Efektet anësore. Pasojat më të zakonshme të trajtimit janë gjakderdhja e lokalizimit të ndryshëm, një rënie e numrit të trombociteve dhe reaksione alergjike. Një efekt anësor i rrallë është nekroza e indeve në vendin e injektimit, e cila paraprihet nga formimi i infiltratit.

Krahasimi i drogës

Antikoagulantët kanë karakteristika të përgjithshme dhe të veçanta.

Ngjashmëria midis Clexane dhe Fraxiparin qëndron në karakteristikat e mëposhtme:

• lloji i substancës aktive (si enoxaparin ashtu edhe nadroparin janë heparina me peshë molekulare të ulët),
• tregues të përgjithshëm për përdorim,
• mundësia e përdorimit gjatë planifikimit dhe menaxhimit të shtatzënisë,
• forma e lëshimit (të dy barnat janë në dispozicion si një zgjidhje për administrimin nënlëkuror),
• kundërindikacionet e përgjithshme dhe efektet anësore.

Dallimi midis ilaçeve është në sasinë dhe aktivitetin e substancës aktive.

Mendimi i mjekëve

Sergey, 44 vjeç, Moskë, Hematolog: "Clexane dhe Fraxiparin përdoren për të zvogëluar koagulimin e gjakut. Kjo ndihmon në parandalimin e zhvillimit të trombozës së venave të thella dhe pengimit të arterieve pulmonare në pacientët që duhet të pajtohen me pushimin në shtrat. Fraxiparin është një ilaç më i sigurt, ai aprovohet për përdorim gjatë shtatzanisë dhe laktacionit. Clexane mund të shkaktojë një numër pasojash negative, kështu që duhet të përdoret nën mbikëqyrjen e vazhdueshme të një mjeku ".

Tatyana, 55 vjeç, Tolyatti, gjinekologe: "Clexane dhe Fraxiparin shpesh përshkruhen gjatë planifikimit të shtatëzënësisë. Barnat janë shumë efektive dhe të lehta për t'u përdorur. Unë konsideroj se disavantazhi i të dy barnave duhet të futet në murin anterdominal të barkut, gjë që shkakton dhimbje të forta. T. "Fraxiparin tolerohet më mirë nga trupi dhe përshkruhet pas shtatëzënësisë."

Një shiringë përmban, në varësi të dozës: 10000 anti-Ha ME, 2000 anti-Ha ME, 8000 anti-Ha ME, 4000 anti-Ha ME ose 6000 anti-Ha ME natriumi enoksaparin.

Farmakodinamika dhe farmakokinetika

Clexane INN (emër ndërkombëtar jo-pronar) enoksaparinës. Ilaçi është një peshë e ulët molekulare me një peshë molekulare prej rreth 4500 daltonësh. Marrë nga hidroliza alkaline heparin benzil etertë nxjerra nga mukoza e zorrëve të derrit.

Kur përdoret në doza profilaktike, ilaçi ndryshon pak APTT, nuk ka pothuajse asnjë efekt në grumbullimin e trombociteve dhe lidhjen e fibrinogjenit. Në doza terapeutike enoksaparinës rritjet APTT 1.5-2.2 herë.

Pas injektimit sistematik nënlëkuror natriumi enoksaparin 1.5 mg për kilogram të peshës trupore një herë në ditë, përqendrimi i ekuilibrit ndodh pas 2 ditësh. Disponueshmëria bio me administrim nënlëkuror arrin 100%.

Natriumi Enoxaparin metabolizuar në mëlçi nga desulfation dhe depolymerization. Metabolitët që rezultojnë kanë aktivitet shumë të ulët.

Gjysma e jetës së eliminimit është 4 orë (administrim i vetëm) ose 7 orë (administrim i shumëfishtë). 40% e ilaçit ekskretohet përmes veshkave. mbarështim enoksaparinës në pacientët e moshuar, të vonuara nga funksioni i dëmtuar i veshkave.

Në personat me dëmtim të veshkave, zhdoganim enoksaparinës reduktuar.

Indikacionet për përdorim

Ky ilaç ka kundërindikacionet e mëposhtme:

• parandalimi dhe emboli venat pas operacionit,
• terapi e komplikuar ose e pakomplikuar,
• parandalim trombozë dhe emboli e venave te njerëzit që kanë qëndruar në shtrat për një kohë të gjatë për shkak të patologjisë akute terapeutike (kronike dhe akute) dështimi i zemrës, të rënda infeksion, dështimi i frymëmarrjesakute sëmundjet reumatike),
• parandalim trombozë në sistemin ekstrakorporial të rrjedhës së gjakut,
• terapi dhe pa valë Q,
• terapi akute sulmi në zemër me një rritje të segmentit ST në individët që kanë nevojë për trajtim droge.

Contraindications

• te përbërësit e ilaçit, dhe pesha tjetër e ulët molekulare.
• Sëmundjet me një rrezik të shtuar të gjakderdhjes, të tilla si kërcënimi i abortit, gjakderdhja, hemorragjike.
• Përdorimi i Clexane gjatë shtatëzanisë tek gratë me valvula artificiale të zemrës është i ndaluar.
• Mosha më pak se 18 vjet (siguria dhe efikasiteti nuk përcaktohet).

Përdorni me kujdes në rastet e mëposhtme:

• sëmundje të shoqëruara nga çrregullime hemostatike (hemofili, hipokoagulimi, trombocitopeni, sëmundja von Willebrand) shprehur vasculitis,
• ulçera e stomakut ose ulçera duodenale, lezione erozive dhe ulcerative të traktit tretës,
• i fundit ishemike,
• rëndë,
• hemorragjike ose diabetike retinopati,
• në forma të rënda
• lindja e fundit
• ndërhyrja e fundit neurologjike ose okulistike,
• ekzekutim epidural ose anestezia kurrizoreCN birë cerebrale,
• bakteriale,
• kontracepsioni intrauterine,
• perikarditi,
• dëmtimi i veshkave ose mëlçisë
• traumë e rëndë, plagë të gjera të hapura,
• administrimi i përbashkët me ilaçe që ndikojnë në sistemin hemostatik.

Efektet anësore

Ashtu si me antikoagulantët e tjerë, ekziston rreziku i gjakderdhjes, veçanërisht me procedurat invazive ose përdorimin e ilaçeve që ndikojnë në hemostazën. Nëse zbulohet gjakderdhja, ndaloni administrimin e ilaçit, gjeni arsyen e komplikimit dhe filloni trajtimin e duhur.

Kur përdorni ilaçin në sfond epidural ose anestezia kurrizore raste të kateterëve depërtues pas operacionit hematoma neuroaksialeduke çuar në sëmundje neurologjike me ashpërsi të ndryshme, përfshirë dhe të pakthyeshme.

trombocitopenia me profilaksinë e venave në pacientët me një profil kirurgjik, trajtim dhe me një rritje të segmentit ST, ajo ka ndodhur në 1-10% të rasteve dhe në 0,1–1% të rasteve me trombozë venat tek pacientët që i nënshtrohen pushimit të shtratit dhe i nënshtrohen terapisë infarkti i miokardit dhe.

Pas futjes së Clexane nën lëkurë, shfaqja e hematoma në vendin e injektimit. Në 0.001% të rasteve, lokale nekrozë lëkurës.

Rrallë, reagimet e lëkurës dhe sistemike, përfshirë.

Increaseshtë përshkruar gjithashtu një rritje asimptomatike kalimtare në përqendrimet e enzimave të mëlçisë.

Udhëzime për përdorim Clexane

Udhëzimet për përdorim Clexane raportojnë se ilaçi administrohet thellësisht nënlëkurësisht në pozicionin supine të pacientit.

Si të plagosni Clexane?

Ilaçi duhet të administrohet në rajonet e majta dhe të djathta të barkut në mënyrë alternative. Për të kryer injeksionin, është e nevojshme të kryhen manipulime të tilla si hapja e shiringës, ekspozimi i gjilpërës dhe futja e saj vertikale në gjatësinë e plotë, në lëkurën e lëkurës të mbledhur më parë me gishtin e madh dhe gishtin e madh. Rrudha lëshohet pas injektimit. Nuk rekomandohet të masazhoni vendin e injektimit.

Video se si të goditni me thikë Clexane:

Ilaçi nuk lejohet të administrohet në mënyrë intramuskulare.

Skema e prezantimit. 2 injeksione në ditë me një ekspozim prej 12 orësh. Doza për një administrim duhet të jetë 100 anti-XA IU për kilogram të peshës trupore.

Pacientët me një rrezik mesatar të shfaqjes kanë nevojë për një dozë prej 20 mg një herë në ditë. Injeksioni i parë është 2 orë para operacionit.

Pacientët në rrezik të lartë të shfaqjes trombozë rekomandohet të administrohet 40 mg Clexane një herë në ditë (administrimi i parë 12 orë para operacionit), ose 30 mg të barit dy herë në ditë (administrimi i parë 13-24 orë pas operacionit). Kohëzgjatja mesatare e terapisë është një javë ose 10 ditë. Nëse është e nevojshme, trajtimi mund të vazhdojë ndërsa ekziston rreziku i trombozë.

Trajtim. Ilaçi administrohet me një normë prej 1.5 mg për kilogram të peshës trupore një herë në ditë. Kursi i terapisë zakonisht zgjat 10 ditë.

parandalim trombozë dhe emboli venat tek pacientët në pushim në shtrat të shkaktuar nga sëmundje akute terapeutike. Doza e kërkuar e barit është 40 mg 1 herë në ditë (kohëzgjatja 6-14 ditë).

Mbidozë

Mbidozimi aksidental mund të çojë në të rënda hemorragjike komplikime. Me administrim oral, thithja e barit në qarkullimin sistemik nuk ka të ngjarë.

Administrimi i ngadaltë tregohet si një agjent neutralizues. sulfat protamik iv. Një mg protaminë neutralizon një mg enoksaparinë. Nëse kanë kaluar më shumë se 12 orë nga fillimi i mbidozimit, atëherë prezantimi sulfat protamik nuk kërkohet

Udhëzime speciale

Kur përdorni ilaçin për të parandaluar një tendencë për të rritur rrezikun e gjakderdhjes nuk u zbulua. Kur përdorni Clexane për qëllime terapeutike, ekziston rreziku i gjakderdhjes tek të moshuarit. Në këto raste, monitorimi i kujdesshëm i pacientit është i nevojshëm.

Clexane nuk ndikon në aftësinë e drejtimit.

Analogjitë e Kleksanit

Ndeshjet për kodin ATX Niveli 4:

Analogët e Kleksan me substancë aktive identike: Clexane 300, Novoparin, Enoksarin.

Cila është më e mira: Clexane ose Fraxiparin?

Shpeshherë u bënë pacientëve një pyetje në lidhje me efektivitetin krahasues të ilaçeve. dhe Clexane i përkasin të njëjtit grup dhe janë analoge. Asnjë studim nuk ka konfirmuar në mënyrë të besueshme avantazhin e një ilaçi mbi një tjetër. Prandaj, zgjedhja midis ilaçeve duhet të bëhet nga mjeku që merr pjesë në bazë të pamjes klinike të sëmundjes, gjendjes së pacientit dhe përvojës së tyre.

Kundërindikuar te personat nën 18 vjeç.

Indikacionet dhe kundërindikacionet

Në shumicën e rasteve, mjekët përshkruajnë Flexan ose Fraxiparin. Ilaçet janë në thelb të barabarta, ndryshimi midis Fraxiparin dhe Klexane në sasinë e substancës aktive në një dozë. Clexane është gjysma e fortë se Fraxiparin.

Në fund të fundit, siç e dini, gjaku i një gruaje shtatzënë është shumë e trashur, duke paralajmëruar trupin kundër humbjes së gjakut të bollshëm gjatë lindjes. Por me IVF, treguesit mbi normën janë përgjithësisht të papranueshme, për shkak të kësaj, mutacionet e qelizave janë të mundshme.

Clexane dhe Fraxiparin janë përshkruar për shumë gra shtatzëna, por jo të gjithë e dinë pse u jepen injeksione. Të dy ilaçet ndihmojnë në parandalimin e mpiksjes së gjakut.

Pse përshkruhet Kleksanpri IVF:

1. për hollimin e gjakut,
2. profilaksia e trombozes,
3. në mënyrë që të shmangen mutacionet e qelizave për shkak të ndërhyrjeve të vazhdueshme kirurgjike në trup,
4. rivendosni rrjedhën normale të gjakut në fetus.

Clexane në IVF do të ndihmojë në heqjen e problemeve të gjakut. Shtë e rëndësishme, para se të filloni përdorimin e drogës, është më mirë të konsultoheni me një hematolog, sepse trupi i gruas jo vetëm që mund të shërohet, por edhe të vuajë nga ilaçi.

• alergjik ndaj heparinës dhe derivateve,
• ekziston rreziku i abortit spontan,
• ekziston një histori sëmundjesh e shoqëruar me gjakderdhje.

Vlen të përmendet se ilaçi nuk mund të përdoret së bashku me acidin acetilsalicilik dhe ilaçet në të cilat përbëhet.

Për të arritur rezultatin më të mirë nga injeksionet, duhet të ndiqni rekomandimet për përdorimin e tyre.

Farë është më e mirë se hemapaxan apo fraxiparin? Edhe pse ato i përkasin antikoagulantëve, substanca aktive është e ndryshme për ta, dhe ato nuk kanë nevojë të krahasohen.

Për të arritur efektin maksimal, duhet të bëni injeksionin në mënyrë korrekte.

• shtrihuni në shpinë
• mos e lëshoni ajrin e shiringës së tyre,
• për të dezinfektuar vendin e injektimit të pretenduar të barkut,
• për të palosur lëkurën e barkut,
• mjekimi duhet të administrohet nënlëkurësisht,
• rekomandojnë lirimin e lëkurës pas një injeksioni,
• mos e gatuaj vendin e injektimit,
• hyjnë në pjesë të ndryshme të barkut në mënyrë alternative.

Ilaçi është në shiringa të disponueshme që janë përpunuar tashmë, ato janë sterile.

Elena Volkova, Man, 42 vjeç

Tashmë kam pasur një sëmundje të tromboflebitit të ekstremiteteve të poshtme për 14 vjet, me dëmtim të venave të thella. Komplikim në formën e ulcerave trofike të këmbës së ulët dhe viçit. Unë marr warfarin 2 tableta 2 herë në ditë. për rreth një javë, para kësaj, edhe për 2 javë të tjera, unë merrja 1 tabletë 2 herë në ditë.Analizat e fundit të MNO1.14, IPT 84. Më parë, heparina me peshë të vogël molekulare ishte e përshkruar në një qytet tjetër, por mjekët në qytetin e tyre as nuk dëgjuan se ishin përdorur ilaçe të tilla. Do të doja të dija se si të llogarisni dozën dhe cili ilaç është më efektiv. Pesha ime është 105-110 kg. Përgatitjet e klexanit ose fraksiparinës. Ndoshta diçka tjetër është e mundur. Unë i gjeta vetëm këto. Përkundrazi, ju mund të porosisni në një farmaci si vetëm e tillë. ZGJIDHJE KLEKSAN INJEKTIMI 8000 ANTI-HA ME / 0.8 ml. SYRESI Nr. 10 ZGJIDHJE FRAXIPARINE ПК К 9500 ANTI-HA ME / ML 0,8 ML. SHENJAT Nr 10

Mbasdite Ju e morët atë bosh, sepse duhet të keni tregues INR prej 2-3, përndryshe nuk është efektiv dhe i pakuptimtë. Ju mund ta zëvendësoni atë me Pradax ose (! Ato merren në doza standarde dhe nuk kërkojnë monitorim laboratorik) Sa i përket clexane dhe fraxiparin, ato nuk janë të përshtatshme për mënyrën e administrimit. Mos harroni për fanellën e kompresimit me cilësi të lartë për problemin tuaj. Me respekt, mjeku vaskular Evgeny A. Goncharov

Konsultimi i flebologut me temën "Unë kam tromboflebitis dua të injektoj clexane ose fraxiparin" jepet vetëm për qëllime referimi. Pas konsultimit, ju lutemi konsultohuni me një mjek, përfshirë këtu për të identifikuar kundërindikacionet e mundshme.

Mjek, kirurg kardiovaskular (flebolog), kirurg i përgjithshëm, mjek për diagnostifikimin me ultratinguj.

Anëtar i Shoqatës Ruse të Angiologëve dhe Kirurgëve Vaskular, anëtar i Shoqatës Evropiane të Kirurgëve Vaskular, anëtar i Shoqatës Ndërkombëtare të Limfologëve (ISL)

• VGMA ato. NN Burdenko e specializuar në biznesin mjekësor
• Rezidenca klinike në MMA me emrin I.M.Sechenov, specialiteti "kirurgji"
• Vendbanimi klinik në NMHTS tyre. NI Pirogov, me profesion në kirurgjinë kardiovaskulare,
• Kualifikimi profesional në specialitetin "Ultratinguj Diagnostics"

Sfera e interesave profesionale: të gjitha llojet e trajtimit kirurgjik dhe konservator të sëmundjeve të arterieve dhe venave: aterosklerozë obliterans e arterieve të gjymtyrëve të poshtme me ishemi kritike dhe diabeti mellitus, keqformime vaskulare dhe angiodizplasitë kongjenitale, stenozimin e aterosklerozës së arterieve brachiocephalic dhe arterieve të barkushes abdominale , Sëmundja dhe sindroma e Raynaud, venat me variçe të ekstremiteteve të poshtme, tromboza dhe tromboflebiti i sipërm dhe gjymtyrët e poshtme, lymphedema (elefantiasis), ulçera trofike, venat me variçe të legenit të vogël (sindromi i venës pelvike), etj., Metodat endolimfatike të trajtimit të sëmundjeve.

Jo çdo grua gjatë shtatëzanisë duhet të marrë ilaçe që zvogëlojnë koagulimin e gjakut. Nëse lind një nevojë e tillë, mjekët shpesh preferojnë Clexane. Sidoqoftë, ilaçi ka disa kundërindikacione dhe mund të shkaktojë efekte anësore.

Shqyrtime të pacientëve për Fraxiparin dhe Clexane

Natalya, 56 vjeç, Kursk: "Fraxiparin ishte përshkruar para operacionit për protetikë të nyjeve të gjurit. Siç shpjegoi mjeku, kjo ndihmon për të shmangur bllokimin e venave të thella pas operacionit. Krahasuar me ilaçin më të fortë Clexan, Fraxiparin ka më pak efekte anësore, kështu që i përshtatet mirë njerëzve "Futja e një antikoagulanti nuk ndikoi në rrjedhën e operacionit. Droga nuk shkaktoi efekte anësore."

Fraxiparin ose Clexane: cila është më mirë të zgjidhni gjatë shtatëzënësisë

Fraxiparin i referohet ilaçeve që janë pjesë e grupit antikoagulant që vepron drejtpërdrejt dhe shfaq një efekt antitrombotik. Ilaçi përmirëson qarkullimin e gjakut, normalizon kolesterolin. Substanca aktive e ilaçit është nadroparin Ca, është një heparinë me peshë molekulare të ulët, e marrë për shkak të depolimerizimit të heparinës.

Efekti antitrombotik manifestohet për shkak të aktivizimit të fibrinolizës duke hequr aktivizuesin e plazminogenit direkt nga qelizat endoteliale dhe stimulimin specifik të vetë frenuesit të rrugës së faktorit indor. PM karakterizohet nga një efekt i gjatë antitrombotik.

Shumë janë të interesuar në cili është ndryshimi midis Clexane dhe Fraxiparin, sepse ilaçet kanë një efekt të ngjashëm. Fraxiparin, ndryshe nga Clexane, përmban enoxaparin Na. Përveç veprimit antitrombotik të substancës, nuk ka asnjë efekt në lidhjen e fibrinogjenit direkt me receptorët e trombociteve, si dhe në procesin e grumbullimit të qelizave të trombociteve.

Kur emërohen

Shtë e nevojshme të rrëshqitni Fraksiparin dhe Kleksan në ato raste kur gruaja ka një prirje për trombozë ose nëna e ardhshme ka një valvul zemre. Rekomandohet gjithashtu që terapia me këto ilaçe për trombofili, me formimin e mpiksjes së gjakut në venat e thella, me ishemi dhe në rastin kur diagnostikohet dështimi i zemrës ose frymëmarrjes.

Zakonisht, mjekët rekomandojnë që Clexane të përdoret për parandalim, tregohet për përdorim në tremujorin e dytë të shtatëzanisë. Nëse ky ilaç nuk është i përshtatshëm për një grua, mund të përdoret Fraxiparin.

Gjithashtu, këto ilaçe mund të përshkruhen me protokollin e parë të IVF, përdorimi i drogave duhet të kryhet nën mbikëqyrjen e rreptë të specialistëve.

Karakteristikat e aplikacionit

Të dy ilaçet janë të destinuara për administrim sc; injeksione intramuskulare nuk lejohen.

Si bëjnë injeksione

Rekomandohet të administrohen injeksione pasi gruaja ka marrë një pozicion gënjeshtar. Vendi i injektimit duhet të jetë i alternuar (pjesët e majta dhe të djathta të rajonit anterolateral ose posterolateral të barkut). Pas kapjes së lëkurës dele midis gishtit tregues dhe gishtit të madh, gjilpëra futet vertikalisht. Masazhi i zonës së administrimit të ilaçeve nuk duhet të jetë. Kohëzgjatja e trajtimit është zakonisht 7-10 ditë. Pas kësaj, rekomandohet të dhuroni gjak për analiza për t'u siguruar që të gjitha numërimet e trombociteve janë normale. Shtë e rëndësishme të mbash një kalendar të regjistrave të administrimit të ilaçeve sipas javës së shtatëzanisë.

Doza e Clexane ose Fraxiparin përcaktohet individualisht. Për të parandaluar trombozën, 40 mg Clexane përshkruhet një herë në ditë për 1-2 javë. Me trombozë të venave të thella, 1.5 mg të ilaçit për 1 kg peshë prej 1 p. gjatë gjithë ditës ose 1 mg dy herë në ditë. Nëse ampulat me ilaçin kanë mbetur pas shtatzënisë, ato mund të përdoren nëse është e nevojshme në të ardhmen.

Në mënyrë tipike, paketat Fraxiparin janë të mjaftueshme për rrjedhën e trajtimit, doza minimale e barnave është 0.3 ml, futja e barnave kryhet një herë në ditë. Nëse hematologu ka përshkruar përdorimin e drogës sipas një skeme të caktuar, merret parasysh pesha e trupit dhe mosha e gestacionit të pacientit.

Fraxiparin ose: cila është më mirë të zgjidhni gjatë shtatëzanisë

Fraxiparin i referohet ilaçeve që janë pjesë e grupit antikoagulant që vepron drejtpërdrejt dhe shfaq një efekt antitrombotik. Ilaçi përmirëson qarkullimin e gjakut, normalizon kolesterolin. Substanca aktive e ilaçit është nadroparin Ca, është një heparinë me peshë molekulare të ulët, e marrë për shkak të depolimerizimit të heparinës.

Efekti antitrombotik manifestohet për shkak të aktivizimit të fibrinolizës duke hequr aktivizuesin e plazminogenit direkt nga qelizat endoteliale dhe stimulimin specifik të vetë frenuesit të rrugës së faktorit indor. PM karakterizohet nga një efekt i gjatë antitrombotik.

Shumë janë të interesuar në cili është ndryshimi midis Clexane dhe Fraxiparin, sepse ilaçet kanë një efekt të ngjashëm. Fraxiparin, ndryshe nga Clexane, përmban enoxaparin Na. Përveç veprimit antitrombotik të substancës, nuk ka asnjë efekt në lidhjen e fibrinogjenit direkt me receptorët e trombociteve, si dhe në procesin e grumbullimit të qelizave të trombociteve.

Ngjashmëritë e kompozimeve të Fraxiparin dhe Clexane

Fraxiparin është një antikoagulant që ka veti antitrombotike. Vendos mikrocirkulacionin dhe normalizon kolesterolin në gjak. Përbërësi aktiv i ilaçit është kalciumi nadroparin.

Aktiviteti antitrombotik i substancës aktive ka një efekt të moderuar në hemostazë. Shpejt ka një efekt të qëndrueshëm.

Klexani është një heparinë me peshë molekulare të ulët, si dhe një antikoagulant me veprim të drejtpërdrejtë. Substanca aktive është natriumi enoxaparin, i lidhur me heparinat. Efekti i ilaçit shprehet me manifestimin e antitrombinës III, si rezultat i të cilit parandalohet frenimi i faktorëve IIa dhe Xa.

Ilaçi ka një efekt antitrombotik të zgjatur, i cili nuk ka një efekt negativ në bashkëveprimin e fibrinogjenit me trombocitet.

• për parandalimin e tromboembolizmit pas operacionit,
• në trajtimin e tromboembolizmit, anginës pectoris, venave me variçe, sulm në zemër.

• për parandalimin e trombozës venoze,
• në trajtimin e pectorisit të anginës, trombozës, sulmeve në zemër.

Fraxiparin injektohet në vena dhe nënlëkurësisht. Trajtimi zgjat një javë, doza ditore është 0.3 ml. Doza fillestare administrohet 2-4 orë para operacionit. Në operacionin ortopedik, doza fillestare e barit administrohet 12 orë para operacionit dhe 12 orë pas procedurës. Kursi i trajtimit është 10 ditë.

Clexane përdoret si injeksion nënlëkuror. Ilaçi nuk mund të administrohet në mënyrë intramuskulare. Në operacionet e barkut, ilaçi përshkruhet në një dozë 20-40 ml në ditë. Injeksioni i parë bëhet 2 orë para procedurës. Për ndërhyrjet ortopedike, përdoret një dozë prej 40 mg në ditë. Doza e parë administrohet 12 orë para operacionit. Kursi i terapisë zgjat 7-10 ditë.

Fraxiparin nuk mund të përzihet me asnjë mjet. Kundërindikimet për përdorimin e Fraxiparin:

• mbindjeshmëria ndaj ilaçit,
• gjakderdhje,
• ulçera në stomak ose ulçera duodenale,
• endokardit.

Ilaçi shkakton trombocitopeni.

Kundërindikimet për përdorimin e Clexane:

• mbindjeshmëria ndaj ilaçit,
• gjakderdhje,
• shtatzënisë,
• prania e një valvule artificiale të zemrës,
• nën 18 vjeç
• një ulçerë
• goditje ishemike
• lindja e fundit
• endokardit,
• diabeti mellitus
• perikarditi,
• funksionim i dëmtuar i mëlçisë dhe veshkave.

Fraxiparin mund të shkaktojnë këto efekte anësore:

• reaksione alergjike
• gjakderdhje,
• funksioni i dëmtuar i mëlçisë,
• hematoma në vendin e injektimit,
• trombocitopenia,
• hyperkalemia.

Gjatë trajtimit me Clexane, efektet anësore negative mund të shfaqen:

• gjakderdhje,
• hemorragji abdominale,
• hemorragji kraniale,
• hematoma e hapësirës kurrizore,
• çrregullime neurologjike
• paraliza,
• parezë,
• trombocitopenia,
• reaksione alergjike në vendin e injektimit.

Me zhvillimin e gjakderdhjes, është e nevojshme të ndaloni terapinë me një agjent farmaceutik.

Cili është ndryshimi midis Fraxiparin dhe Clexane

Ilaçet janë pothuajse të njëjta, ndryshimi midis Fraxiparin dhe Klexane është vetëm në sasinë e substancës aktive në një dozë. Clexane është gjysma e fortë se Fraxiparin.

Clexane përdoret për inseminimin artificial:

• për hollimin e gjakut,
• profilaksia e trombozes,
• për të shmangur mutacionet e qelizave,
• rivendosni rrjedhën normale të gjakut në fetus.

Kostoja e ilaçit Clexane në barnatore:

1. Shiringa 40 mg, 0.4 ml, 10 copë. (Francë), çmimi - 2760 rubla.
2. Shiringa 60 mg, 0.6 ml, 2 copë. (Francë), çmimi - 713 rubla.
3. Shiringa 20 mg, 0.2 ml, 10 copë. (Francë), çmimi - 1785 rubla.

Kostoja e ilaçit Fraxiparin në barnatore:

1. Shiringa 2850 IU 0.3 ml 10 copë. (Irlandë), çmimi - 1950 rubla.
2. Shiringa 5700 IU 0.6 ml 10 copë. (Irlandë), çmimi - 3409 rubla.
3. Shiringa 7600 IU 0.8 ml 10 copë. (Irlandë), çmimi - 4640 rubla.
4. Shiringa 3800 IU 0.4 ml 10 copë. (Irlandë), çmimi - 2934 rubla.

Mjekët besojnë se përgjigjja në pyetjen që është më mirë është e vështirë. Për secilin person, mjeku zgjedh ilaçin individualisht. Fraxiparin ka pak kundërindikacione dhe shkakton më pak komplikime. Clexane mund të shkaktojë një numër të madh reagimesh negative me pasoja të rënda.

Me koston e Fraxiparin është më e lirë. Nga efektiviteti, të dy barnat kanë shkallë të lartë.

Kur mjeku përshkruan njërën prej këtyre ilaçeve, ai së pari duhet të ekzaminojë pacientin dhe të zbulojë nëse pacienti ka patologji në të cilat ky ilaç është kundërindikuar.

Mom.life. Aplikacioni për nënat moderne

Shkarkoni për iOS ose Android

Vajzat kanë nevojë për këshilla, cili është më mirë Kleksan apo Fraksiparin?
Mjeku më përshkroi Fraxiparin, por dëgjova që kishte më shumë efekt anësor nga ai sesa nga Clexane.

Hapni në aplikacion

Do të keni mundësi të shihni të gjitha fotot, komentoni dhe lexoni postimet e tjera në aplikacionin Mom.life

Hapeni këtë postim
në aplikacionin Mom.life

Kleksan Och me dhimbje të pacipë! Dhe Fraxiparin nuk është

Dhe kështu të dy janë të mira

Doktor Kleksan më përshkroi. Qepja nuk është absolutisht e dhimbshme (megjithëse kam një prag të rritur të dhimbjes dhe kam shumë frikë nga dhimbja). Nuk ndjehet fare

Nëse marr heparin për të holluar gjakun

Unë u përshkrova Clexane

- @ marika7051 heparin gjatë shtatëzanisë? nuk mund të jetë thjesht clexane apo fraks

Unë godas me thikë Kleksan tani, dhemb!

Të dyja fraksionet e bëra me shtatëzani

Nuk pati asnjë ndikim anësor, a ju ndihmoi ai? @ 1978koty

Unë nuk e di se si ta godisni ashtu siç duhet Vajzat më thoni ju lutem😢

Me pershkruan heparin analog me fraseparin ne moniage

Dhe trombocitet janë normale

- @ marika7051 Unë marr të parën. shtrihej në qytetin e parë, në flibologji, atje ata më thanë që heparin kishte një efekt anësor të tmerrshëm, ai nuk u injektua fare. dhe sa nuk kanë gënjyer në spitale vetëm fraksione ose clexane pricked

- @ elena51577 ttt, jo, të dy vajzat po shkojnë mirë. Shikova në YouTube se si të qëlloja mirë. në fillim ishte e frikshme, dhe pastaj siç pritej pa frikë

Doktori na tha Kleksan më të sigurtin

Prick në rajonin e kërthizës nënlëkurore. Më pëlqen një kuvertë e pacientëve: në stomak, depoja mori një pikë dhe shelg. Ata thanë që nuk dëmton, është thjesht e pakëndshme. dhe mund të ketë mavijosje rreth kërthizës.

Doktori tha që mundesh dhe Kleksan.

Unë në fillim fraksiparin 0.3 për një kohë mjaft të gjatë, pastaj një alergji doli në analizë, nuk di për këtë ose asgjë tjetër, por ata më transferuan në clexane 0.4, por unë nuk kam asgjë fare, tani jam rritur në 0.6 , ne do të shikojmë. Dua të them, ju duhet të provoni dhe të zgjidhni atë që funksionon. Dhe nuk kam pasur asnjë efekt anësor në fraks)

Kolya fraksiparin gjatë gjithë shtatëzanisë, pa efekte anësore! Doktori thotë se janë të njëjta! Por clexane nuk ka një dozë prej 0.3, dhe unë kam nevojë vetëm për një të tillë - kjo është arsyeja pse ata e përshkruanin atë!

Në 1b, fraxeparin u injektua. nuk ka pasur efekte anësore. Rreth Kleksan atëherë nuk dëgjoi.

Ata kanë një formulë të ndryshme. Clexane, për shembull, nuk më ndihmon, d-dimer vetëm u rrit. nuk pati asnjë efekt anësor në fraxiparin

- @polimishik, e njëjta gjë për disa arsye, d-dimer po rritet vetëm. Tashmë doza është dyfishuar. 0,6 + 0,6 në ditë

Ndryshimi në fraxiparin, mbase clexane nuk është i përshtatshëm as për ju. 0.6 + 0.6 është shumë!

Mblidhni çeqe nga Kleksan, atëherë mund të ktheni 13% të shumës së paguar. Proke gjithë shtatzëninë time dhe ktheva 8,000 rubla. Mund të lexoni më shumë në PM ose në grupin tim https://m.vk.com/vernindfl2015

- @ persefona-85, por si e kalove nga një ilaç në tjetrin? Të nesërmen ata proke një tjetër? Apo bënë pushim për një ose dy ditë?

- @marmelade menjëherë ditën tjetër goditi me thikë një tjetër.

- @ persefona-85, faleminderit shumë! ☺️ Unë duhet të shkoj nesër) dhe askush nuk përgjigjet në pyetjen time në transmetim. i shqetësuar

- @marmelade, të lumtur për të ndihmuar))

Me rritjen e viskozitetit të gjakut, antikoagulantët përdoren për të parandaluar mpiksjen e gjakut. Këto ilaçe kanë përbërje të ndryshme dhe mekanizma veprimi. Pacientët shpesh pyesin se çfarë të zgjedhin, Fraxiparin ose Clexane. Një analizë e karakteristikave të dy antikoagulantëve do të ndihmojë për të kuptuar se cili ilaç është i përshtatshëm në një situatë të veçantë.

Metoda e aplikimit

Ilaçi është ekskluzivisht nënlëkuror dhe intravenoz:

1. kirurgji e përgjithshme . Rekomandohet të përdorni këtë ilaç për të paktën shtatë ditë në një dozë prej 0.3 mililitra. Doza e parë u jepet pacientëve dy deri në katër orë para,
2. kirurgji ortopedike . Doza e parë e Fraxiparinës u administrohet pacientëve dymbëdhjetë orë para operacionit, dhe gjithashtu pas së njëjtës periudhë kohore pas saj. Ky medikament rekomandohet për përdorim brenda dhjetë ditësh.

Ilaçi Clexane përdoret ekskluzivisht për administrim nënlëkuror, ndërsa ia vlen të dini se kjo ilaç është e ndaluar të administrohet në mënyrë intramuskulare:

• në operacionet e barkut . Përdoret në një dozë prej 20-40 mililitra një herë në ditë një herë. Doza fillestare para operacionit administrohet në dy orë,
• gjatë operacioneve ortopedike . Një dozë prej 40 miligram përdoret një herë në ditë një herë. Fillimisht, ilaçi administrohet dymbëdhjetë orë para operacionit. Sidoqoftë, ekziston edhe një regjim alternative për administrim, dhe është 30 mililitra dy herë në ditë, dhe doza fillestare administrohet 12-24 orë pas operacionit.

Kursi i trajtimit me këtë mjet është nga një javë në 10 ditë, ndërsa mund të zgjatet deri në një kohë të caktuar, ndërsa ekziston rreziku i trombozës. Zakonisht zgjatet jo më shumë se pesë javë.

Vlen të dihet se Fraxiparin nuk përdoret në mënyrë intramuskulare, dhe në asnjë rast nuk duhet të përzihet me ilaçe të tjera.

Efektet anësore

Gjatë terapisë me Fraxiparin, efektet anësore të mëposhtme mund të ndodhin:

• reaksione alergjike
• gjakderdhje,
• nivele të rritura të enzimave të mëlçisë,
• hematoma të vogla në vendin e injektimit,
• nyjet e dendura të dhimbshme në vendin e injektimit,
• trombocitopenia,
• eozinofilia,
• hyperkalemia.

Gjatë terapisë me Clexane, efektet anësore të mëposhtme mund të ndodhin:

• gjakderdhje,
• sindroma hemorragjike
• zhvillimi i hemorragjisë në hapësirën retroperitoneale,
• zhvillimi i hemorragjisë në zgavrën e kraharorit,
• rezultati fatal
• zhvillimi i hematomës së hapësirës kurrizore,
• zhvillimi i çrregullimeve neurologjike,
• paraliza,
• parezë,
• trombocitopenia,
• reaksione alergjike në vendin e injektimit,
• nivele të rritura të transaminazave.

Me gjakderdhje, është e nevojshme të ndaloni përdorimin e Clexane.

Në rast se një shtrëngim dhe skuqje e dhimbshme e lëkurës është formuar në vendin e injektimit, është e nevojshme që menjëherë të ndaloni përdorimin dhe të konsultoheni me mjekun tuaj.

Sa kohë mund të përshkruajë mjeku Clexane?

Vendimi për mundësinë e përfshirjes në regjimin e trajtimit të Clexane merret vetëm nga mjeku. Në tre muajt e parë të shtatzënisë, mjekët përpiqen të mos ua përshkruajnë injeksione nënave të ardhshme. Kjo për faktin se nuk ka të dhëna për efektin e substancës aktive në embrion. Në fazat e hershme, është jashtëzakonisht e rëndësishme të minimizoni rreziqet e zhvillimit të patologjive të foshnjës, sepse gjatë kësaj periudhe formohen të gjitha organet dhe sistemet e fëmijës.

Sipas udhëzimeve, ilaçi është i padëshirueshëm për gratë shtatzëna. Sidoqoftë, në praktikë, mjekët shpesh e përshkruajnë atë duke filluar nga tremujori i dytë. Por trajtimi është nën mbikëqyrjen e një mjeku që monitoron me kujdes gjendjen e shëndetit të nënës, studion ndryshimet në pikat e gjakut.

Një mitër në rritje jo vetëm që kompreson organet e brendshme të një gruaje, por gjithashtu rrit presionin mbi venat. Si rezultat, ekziston inflamacioni i mureve të enëve të gjakut dhe formimi i mpiksjes së gjakut. Clexane është krijuar për të parandaluar trombozën në ekstremin e legenit dhe të poshtëm.

Si të jepni injeksione

Metoda e administrimit të Clexane është e ndryshme nga zakonisht. Fakti është se ilaçi është i ndaluar të injektohet në mënyrë intramuskulare ose intravenoze. Sipas udhëzimeve, një injeksion bëhet thellësisht nën lëkurë në pjesën e majtë dhe të djathtë të barkut nga ana e tij. Doza përcaktohet vetëm nga mjeku, në varësi të diagnozës së nënës së ardhshme dhe karakteristikave individuale të rrjedhës së shtatzënisë. Më shpesh, gratë që presin një foshnje u përshkruhet një dozë ditore, e cila është 0.2-0.4 ml zgjidhje.

Udhëzime për futjen e nën lëkurë në stomak

Për të futur saktë ilaçin në trup, duhet t'i përmbaheni rekomandimeve të mëposhtme.

Për lehtësi, mjekët këshillojnë që të kryeni procedurën në një pozicion të prirur. Kursin e trajtimit përcaktohet edhe nga mjeku që merr pjesë. Mesatarisht, është 7-14 ditë.

Si të ndërpritet ilaçi: braktisni ashpër ose gradualisht

Heqja e Clexane para lindjes ka karakteristikat e veta. Në disa situata, ata e shtyjnë ashpër (për shembull, me kërcënimin e abortit dhe gjakderdhjes). Por në shumicën e rasteve, kjo duhet të bëhet gradualisht dhe nën mbikëqyrjen e një mjeku, duke ulur ngadalë dozën dhe duke bërë teste të rregullta të gjakut. Para seksionit cezarian të planifikuar, përdorimi i ilaçit zakonisht ndalet një ditë para operacionit, dhe pas kësaj bëhen disa injeksione të tjera për të parandaluar formimin e mpiksjes së gjakut.

Për të gjitha ndërlikimet e anulimit të Clexane do t'i tregojë specialistit.

Clexane gjatë shtatëzanisë dhe laktacionit

Shtë e ndaluar (përveç kur përfitimi për nënën është më i lartë se rreziku për fetusin) përdorimi i Clexane gjatë shtatëzanisë. Pasojat mund të jenë të paparashikueshme, pasi nuk ka informacion të saktë në lidhje me efektin e përdorimit të Clexane gjatë shtatëzanisë në rrjedhën e saj.

Nëse keni nevojë të përdorni Clexane, duhet të ndërprisni ushqyerjen me gji gjatë trajtimit.

Mom.life. Aplikacioni për nënat moderne

Shkarkoni për iOS ose Android

Vajzat kanë nevojë për këshilla, cili është më mirë Kleksan apo Fraksiparin?
Mjeku më përshkroi Fraxiparin, por dëgjova që kishte më shumë efekt anësor nga ai sesa nga Clexane.

Hapni në aplikacion

Do të keni mundësi të shihni të gjitha fotot, komentoni dhe lexoni postimet e tjera në aplikacionin Mom.life

Hapeni këtë postim
në aplikacionin Mom.life

Kleksan Och me dhimbje të pacipë! Dhe Fraxiparin nuk është

Dhe kështu të dy janë të mira

Doktor Kleksan më përshkroi. Qepja nuk është absolutisht e dhimbshme (megjithëse kam një prag të rritur të dhimbjes dhe kam shumë frikë nga dhimbja). Nuk ndjehet fare

Nëse marr heparin për të holluar gjakun

Unë u përshkrova Clexane

- @ marika7051 heparin gjatë shtatëzanisë? nuk mund të jetë thjesht clexane apo fraks

Unë godas me thikë Kleksan tani, dhemb!

Të dyja fraksionet e bëra me shtatëzani

Nuk pati asnjë ndikim anësor, a ju ndihmoi ai? @ 1978koty

Unë nuk e di se si ta godisni ashtu siç duhet Vajzat më thoni ju lutem😢

Me pershkruan heparin analog me fraseparin ne moniage

Dhe trombocitet janë normale

- @ marika7051 Unë marr të parën. shtrihej në qytetin e parë, në flibologji, atje ata më thanë që heparin kishte një efekt anësor të tmerrshëm, ai nuk u injektua fare. dhe sa nuk kanë gënjyer në spitale vetëm fraksione ose clexane pricked

- @ elena51577 ttt, jo, të dy vajzat po shkojnë mirë. Shikova në YouTube se si të qëlloja mirë. në fillim ishte e frikshme, dhe pastaj siç pritej pa frikë

Doktori na tha Kleksan më të sigurtin

Prick në rajonin e kërthizës nënlëkurore. Më pëlqen një kuvertë e pacientëve: në stomak, depoja mori një pikë dhe shelg. Ata thanë që nuk dëmton, është thjesht e pakëndshme. dhe mund të ketë mavijosje rreth kërthizës.

Doktori tha që mundesh dhe Kleksan.

Unë në fillim fraksiparin 0.3 për një kohë mjaft të gjatë, pastaj një alergji doli në analizë, nuk di për këtë ose asgjë tjetër, por ata më transferuan në clexane 0.4, por unë nuk kam asgjë fare, tani jam rritur në 0.6 , ne do të shikojmë. Dua të them, ju duhet të provoni dhe të zgjidhni atë që funksionon. Dhe nuk kam pasur asnjë efekt anësor në fraks)

Kolya fraksiparin gjatë gjithë shtatëzanisë, pa efekte anësore! Doktori thotë se janë të njëjta! Por clexane nuk ka një dozë prej 0.3, dhe unë kam nevojë vetëm për një të tillë - kjo është arsyeja pse ata e përshkruanin atë!

Në 1b, fraxeparin u injektua. nuk ka pasur efekte anësore. Rreth Kleksan atëherë nuk dëgjoi.

Ata kanë një formulë të ndryshme. Clexane, për shembull, nuk më ndihmon, d-dimer vetëm u rrit. nuk pati asnjë efekt anësor në fraxiparin

- @polimishik, e njëjta gjë për disa arsye, d-dimer po rritet vetëm. Tashmë doza është dyfishuar. 0,6 + 0,6 në ditë

Ndryshimi në fraxiparin, mbase clexane nuk është i përshtatshëm as për ju. 0.6 + 0.6 është shumë!

Mblidhni çeqe nga Kleksan, atëherë mund të ktheni 13% të shumës së paguar. Proke gjithë shtatzëninë time dhe ktheva 8,000 rubla. Mund të lexoni më shumë në PM ose në grupin tim https://m.vk.com/vernindfl2015

- @ persefona-85, por si e kalove nga një ilaç në tjetrin? Të nesërmen ata proke një tjetër? Apo bënë pushim për një ose dy ditë?

- @marmelade menjëherë ditën tjetër goditi me thikë një tjetër.

- @ persefona-85, faleminderit shumë! ☺️ Unë duhet të shkoj nesër) dhe askush nuk përgjigjet në pyetjen time në transmetim. i shqetësuar

- @marmelade, të lumtur për të ndihmuar))

Ndonjëherë ndodh që është shumë e vështirë që një çift i martuar të ketë një fëmijë. Për këtë arsye, ata janë të detyruar të përdorin metoda alternative të konceptimit. Por në këtë rast, do të jetë e nevojshme të mbështetet trupi i nënës me ilaçe, sepse para IVF ajo merr trajtim hormonal. Meqenëse gjaku i një gruaje shtatzënë trashet, kjo është e mbushur me pasoja jo vetëm për të, por edhe për qarkullimin e gjakut të fetusit. Prandaj, ajo është e përshkruar antikoagulantë. Por, çfarë është më mirë Kleksan ose Fraksiparin - informacioni i mëposhtëm do të ndihmojë për të kuptuar.

Efektet dhe siguria e ilaçit Clexane

Clexane i përket grupit të antikoagulantëve me veprim të drejtpërdrejtë; përdoret për të përmirësuar parametrat reologjik (ndryshimin në viskozitet) të gjakut. Industria farmaceutike prodhon një agjent terapeutik në formën e shiringave qelqi të disponueshme me një lëng të zbehtë të verdhë ose transparent me ngjyra të dozave të ndryshme.

Përbërësi kryesor aktiv i Clexane është natoksi enoxaparin, dhe uji vepron si një përbërës ndihmës. Disponueshmëria biologjike e ilaçit me administrim nënlëkuror është 100%. Kjo do të thotë që ilaçi absorbohet plotësisht.

Clexane është një antikoagulant me veprim të drejtpërdrejtë që ndikon në koagulimin e gjakut

Mjet aktivizon antitrombin III (një proteinë specifike e trupit), duke penguar kështu formimin e mpiksjes së gjakut. Për shkak të veprimit antitrombotik të ilaçit, koagulimi i gjakut zvogëlohet, viskoziteti i tij normalizohet.

Udhëzimet nuk përmbajnë informacione që Kleksan është i ndaluar të përdorë gjatë shtatëzanisë. Sidoqoftë, tregohet se ilaçi është përshkruar vetëm kur ka indikacione të përshtatshme për këtë të vendosur nga një hematolog ose gjinekolog.

Clexane është e vendosur mirë në praktikën klinike, mendimet e mjekëve për ilaçin janë mjaft pozitive. Sidoqoftë, ka pikëpamje të tjera. Fakti është se gjatë shtatëzënësisë, një proces hiperkogulimi (trashje gjaku, e cila shoqërohet me përgatitje për lindjen e fëmijëve) është normë. Prandaj, në shumicën e rasteve, nëna e ardhshme nuk ka pse të përdor agjentë trombolitikë.

Për gratë me një tendencë të lartë për trombozë, Clexane rekomandohet si një profilaksi së bashku me metodat e tjera, pasi ato kanë një shans 50% të mpiksjes së gjakut (për më tepër, në 90% të rasteve, komplikimet tromboembolike zhvillohen pas lindjes së fëmijëve). Kur përdorni ilaçin për qëllime profilaktike, nuk kishte ndonjë tendencë për një rritje të shfaqjes së gjakderdhjes.

Indikacionet kryesore për emërimin e Clexane gjatë shtatëzanisë janë:

• tromboza e venave te thella,
• zhvillimi i sindromës hypercoagulable (rrit koagulimin e gjakut),
• angina e paqëndrueshme,
• dështimi i zemrës
• predispozicion për trombozë.

Për një grua shtatzënë, ilaçi përshkruhet vetëm në tremujorin II dhe III. Ende nuk është studiuar se si ilaçi ndikon në zhvillimin e embrionit, prandaj, në 12 javët e para, kur vendosen organet dhe sistemet e foshnjës, ai nuk është i përshkruar.

Administrata Amerikane e Ushqimit dhe Barnave ka caktuar Clexane në Kategorinë B. Kjo do të thotë se eksperimentet e kafshëve nuk kanë zbuluar një efekt negativ në fetus. Sidoqoftë, studime adekuate dhe të plota mbi gratë shtatzëna nuk janë kryer. Prandaj, mjeku mund të përshkruajë ilaçin vetëm nëse ekziston një nevojë e vërtetë për përdorimin e tij.

Rregullat për përdorimin e ilaçit

Doza dhe kohëzgjatja e terapisë përcaktohet në varësi të kompleksitetit të sëmundjes, moshës së gruas shtatzënë dhe peshës së saj. Ilaçi merret vetëm siç përshkruhet nga mjeku dhe nën mbikëqyrjen e tij të rreptë. Kursi i trajtimit mund të jetë 2-10 ditë, nëse është e nevojshme, të vazhdojë.

Ilaçi Kleksan lëshohet i plotë me ampula të disponueshme-shiringa

Teknika e hyrjes

Injeksione administrohen vetëm nënlëkurësisht në bark.

1. Para kryerjes së procedurës, gruaja shtrihet në shtrat.
2. Një injeksion bëhet në të majtë ose të djathtë të kërthizës.
3. Në një vend të zgjedhur, lëkura mblidhet në një dele dhe një shiringë futet në të rreptësisht pingul me tërë thellësinë.
4. Pasi agjenti është futur plotësisht, deleja e lëkurës lëshohet.

Duhet të kihet parasysh se është e ndaluar të masazhoni dhe gërvishtni vendin e injektimit.

Gratë shtatzëna marrin injeksione Clexane nga infermierë me përvojë në një ambient spitalor

Injeksione janë rreptësisht të ndaluara për të hyrë në mënyrë intramuskulare. Së bashku me ilaçin Kleksan, mjeku, si rregull, përshkruan dragees Curantil ose Dipyridamole (për të përmirësuar rrjedhën e gjakut placental, normalizimin e rrjedhjes venoze, dhe gjithashtu eliminimin e hipoksisë së fetusit).

Nuk rekomandohet të ndërpriteni papritur manipulimet. Mjekët këshillojnë që gradualisht të zvogëloni dozën e barit dhe të ndaloni dhënien e injeksioneve 2-3 ditë para lindjes (para seksionit cezarian - në ditë). Kjo është bërë në mënyrë që të mos ketë probleme me gjakderdhjen. Pas lindjes, injeksionet rinisin përsëri në dozën minimale për të parandaluar mpiksjen e gjakut.

Analoge të ilaçit

Clexane i përket grupit të heparinave me peshë molekulare të ulët, kështu që nuk ka asnjë analog të plotë me ilaçin. Të gjitha ilaçet ndryshojnë në peshën molekulare, përbërjen dhe efektet në trupin e një gruaje shtatzënë.

Zëvendësimi i Clexane me një ilaç tjetër është i mundur në rast të efekteve anësore ose manifestimeve të tjera të padëshirueshme.

Tabela - Barnat për parandalimin e trombozës të autorizuar nga gratë shtatzëna

Një shiringë përmban, në varësi të dozës: 10000 anti-Ha ME, 2000 anti-Ha ME, 8000 anti-Ha ME, 4000 anti-Ha ME ose 6000 anti-Ha ME natriumi enoksaparin.

Përdorimi i njëkohshëm me ilaçet e tjera

Ndalohet përdorimi i Clexane së bashku me ilaçet e tjera që ndikojnë në proceset e koagulimit të gjakut, për shembull, me Curantil ose Dipyridamole. Me disa grupe ilaçesh, për shembull, ilaçe anti-inflamatore jo-steroide, antikoagulantë (ata parandalojnë koagulimin e gjakut) dhe trombolitikë (shpërndajnë mpiksjen e gjakut), Clexane nuk përdoret për të mos provokuar gjakderdhje.

Cilat janë analogët dhe opsionet e tjera për zëvendësimin e Clexane

Ekzistojnë ilaçe të tjera të bazuara në natriumi enoxaparin në tregun farmakologjik, kështu që farmacistët mund të ofrojnë një zëvendësim. Analoge të plota të Xexan janë:

Nëse, si rezultat i trajtimit me Clexane, një grua përjeton simptoma të pakëndshme ose ka kundërindikacione për përdorimin e saj, mjeku që merr pjesë do të zgjedhë një ilaç tjetër. Efektet e ngjashme terapeutike kanë:

• Fraxiparin është një substancë aktive efektive në trajtimin dhe parandalimin e mpiksjes së gjakut,
• Warfarin - është në dispozicion në formën e tabletave blu dhe përdoret gjatë pritjes së një fëmije vetëm në tremujorin e dytë dhe të tretë,
• Fragmin - zgjidhja për injeksion ka një efekt antitrombotik.

Galeria: Fraxiparin, Warfarin, Gemapaxan dhe ilaçe të tjera që përdoren për trajtimin e trombozës

Fragmin është përshkruar për gratë shtatzëna për të trajtuar trombozën
Warfarin është e ndaluar në tremujorin e parë të shtatëzanisë.Fraxiparin është i disponueshëm si injeksion.

Anfibra është në dispozicion në disa doza.Gamapaxan përdoret për të holluar gjakun dhe luftuar mpiksjen e gjakut.

Tabela: Karakteristikat e barnave që mund të përshkruhen për gratë shtatzëna për të zëvendësuar Clexane

Mumja - aplikim për nënat moderne

Shkarkim për iPhone, Android

Vajzat kanë nevojë për këshilla, cili është më mirë Kleksan apo Fraksiparin?
Mjeku më përshkroi Fraxiparin, por dëgjova që kishte më shumë efekt anësor nga ai sesa nga Clexane.

Hapni në aplikim

Në aplikim, ju mund të shikoni të gjitha fotot e këtij postimi, si dhe të komentoni dhe lexoni postimet e tjera të autorit

Në aplikacionin Mumlife -
më shpejt dhe më i përshtatshëm

Comments

Kleksan Och me dhimbje të pacipë! Dhe Fraxiparin nuk është

Dhe kështu të dy janë të mira

Doktor Kleksan më përshkroi. Qepja nuk është absolutisht e dhimbshme (megjithëse kam një prag të rritur të dhimbjes dhe kam shumë frikë nga dhimbja). Nuk ndjehet fare

Nëse marr heparin për të holluar gjakun

Unë u përshkrova Clexane

- @ marika7051 heparin gjatë shtatëzanisë? nuk mund të jetë thjesht clexane apo fraks

Unë godas me thikë Kleksan tani, dhemb!

Të dyja fraksionet e bëra me shtatëzani

Nuk pati asnjë ndikim anësor, a ju ndihmoi ai? @ 1978koty

Unë nuk e di se si ta godisni ashtu siç duhet Vajzat më thoni ju lutem😢

Me pershkruan heparin analog me fraseparin ne moniage

Dhe trombocitet janë normale

- @ marika7051 Unë marr të parën. shtrihej në qytetin e parë, në flibologji, atje ata më thanë që heparin kishte një efekt anësor të tmerrshëm, ai nuk u injektua fare. dhe sa nuk kanë gënjyer në spitale vetëm fraksione ose clexane pricked

- @ elena51577 ttt, jo, të dy vajzat po shkojnë mirë. Shikova në YouTube se si të qëlloja mirë. në fillim ishte e frikshme, dhe pastaj siç pritej pa frikë

Doktori na tha Kleksan më të sigurtin

Prick në rajonin e kërthizës nënlëkurore. Më pëlqen një kuvertë e pacientëve: në stomak, depoja mori një pikë dhe shelg. Ata thanë që nuk dëmton, është thjesht e pakëndshme. dhe mund të ketë mavijosje rreth kërthizës.

Doktori tha që mundesh dhe Kleksan.

Unë në fillim fraksiparin 0.3 për një kohë mjaft të gjatë, pastaj një alergji doli në analizë, nuk di për këtë ose asgjë tjetër, por ata më transferuan në clexane 0.4, por unë nuk kam asgjë fare, tani jam rritur në 0.6 , ne do të shikojmë. Dua të them, ju duhet të provoni dhe të zgjidhni atë që funksionon. Dhe nuk kam pasur asnjë efekt anësor në fraks)

Kolya fraksiparin gjatë gjithë shtatëzanisë, pa efekte anësore! Doktori thotë se janë të njëjta! Por clexane nuk ka një dozë prej 0.3, dhe unë kam nevojë vetëm për një të tillë - kjo është arsyeja pse ata e përshkruanin atë!

Në 1b, fraxeparin u injektua. nuk ka pasur efekte anësore. Rreth Kleksan atëherë nuk dëgjoi.

Ata kanë një formulë të ndryshme. Clexane, për shembull, nuk më ndihmon, d-dimer vetëm u rrit. nuk pati asnjë efekt anësor në fraxiparin

- @polimishik, e njëjta gjë për disa arsye, d-dimer po rritet vetëm. Tashmë doza është dyfishuar. 0,6 + 0,6 në ditë

Ndryshimi në fraxiparin, mbase clexane nuk është i përshtatshëm as për ju. 0.6 + 0.6 është shumë!

Mblidhni çeqe nga Kleksan, atëherë mund të ktheni 13% të shumës së paguar. Proke gjithë shtatzëninë time dhe ktheva 8,000 rubla. Mund të lexoni më shumë në PM ose në grupin tim https://m.vk.com/vernindfl2015

- @ persefona-85, por si e kalove nga një ilaç në tjetrin? Të nesërmen ata proke një tjetër? Apo bënë pushim për një ose dy ditë?

- @marmelade menjëherë ditën tjetër goditi me thikë një tjetër.

- @ persefona-85, faleminderit shumë! ☺️ Unë duhet të shkoj nesër) dhe askush nuk përgjigjet në pyetjen time në transmetim. i shqetësuar

Një shiringë përmban, në varësi të dozës: 10000 anti-Ha ME, 2000 anti-Ha ME, 8000 anti-Ha ME, 4000 anti-Ha ME ose 6000 anti-Ha ME natriumi enoksaparin.