Pse është i nevojshëm ditari i vetë-monitorimit të diabetit?

Një ditar i vetë-monitorimit për diabetin është i nevojshëm për të gjithë ata që kanë hasur në një sëmundje të paraqitur. Fakti është që në këtë mënyrë kontrollohen me sukses dhe plotësisht kontrollet më të vogla në gjendjen e shëndetit. Masa e ndikimit e paraqitur garanton mundësinë e zbutjes së patologjisë dhe identifikimit në kohë të shenjave të para të ndërlikimeve në shfaqje.

Cili është një ditar i vetë-monitorimit për diabetikët

Shtë e mundur të gjurmoni në mënyrë të pavarur çdo ndryshim në shëndetin tuaj duke përdorur një dokument të tërhequr me dorë. Mund të jetë gjithashtu një skedar i përfunduar i shtypur nga Interneti (një dokument PDF). Ditari zakonisht hartohet për një muaj, pas së cilës ata marrin një dokument të ri të ngjashëm dhe i bashkëngjiten versionit të mëparshëm.

Nëse nuk është e mundur të shtypni një ditar të tillë të vetë-kontrollit të një diabetik, ndihma mund të kryhet në kurriz të një fletore të tërhequr me dorë ose një fletore të rregullt, ditarit.

Pse është i nevojshëm një ditar i tillë?

Sigurimi i vetëkontrollit në diabetin tip 1 dhe tip 2 është thelbësor. Seksionet e mëposhtme duhet të jenë të pranishme:

• hahet ushqim - në mëngjes, në drekë dhe në mbrëmje,
• raporti i njësive të bukës për secilën nga këto seanca,
• përdorur insulinë ose përdorimin e ilaçeve për të ulur nivelin e sheqerit,
• informacione për gjendjen e pacientit në tërësi,
• treguesit e presionit të gjakut të regjistruar një herë në ditë,
• duke peshuar para se të hani mëngjes.

E gjithë kjo do të lejojë që diabetiç të kuptojë se çfarë reagimi i trupit shkakton futjen e emrave hipoglikemikë, do të bëjë të mundur marrjen në konsideratë të nivelit gjatë ditës. Kushtojini vëmendje identifikimit të dozës së kërkuar të një ilaçi, identifikimit të përgjigjes fiziologjike ndaj ndikimit negativ të faktorëve të caktuar dhe shqyrtimit të të gjitha kritereve të rëndësishme. Kjo është po aq e rëndësishme për të moshuarit dhe, për shembull, për gratë shtatzëna me sëmundje gestacionale të sheqerit.

Informacioni i regjistruar në këtë mënyrë do të lejojë që specialisti të rregullojë terapinë, të shtojë emrat e aplikueshëm medicinal. Vëmendje e veçantë i kushtohet ndryshimit të regjimit të aktivitetit fizik dhe vlerësimit të efektivitetit të të gjitha masave të marra.

Si të mbani një ditar të vetë-kontrollit

Kushti kryesor duhet të jetë shmangia e mosveprimeve të çdo regjistrimi të rëndësishëm dhe aftësia për të analizuar saktë të dhënat që rezultojnë. Të gjithë ata ishin caktuar më herët (nga ushqimi i konsumuar në kategorinë e përgjithshme të peshave). Pedshtë pedantëri e tillë që rezulton të jetë më e vështira për shumicën dërrmuese të pacientëve me diabet.

Kolonat e tabelave duhet të përfshijnë kolona të tilla si:

1. viti dhe muaji
2. pesha e trupit të pacientit dhe parametrat e hemoglobinës së glikoziluar (të vendosur në kushte laboratorike),
3. data dhe ora e diagnostikimit,
4. niveli i sheqerit të glukometrit zbuluar të paktën tre herë në ditë,
5. dozimi i emrave të tabletave për uljen e sheqerit dhe insulinës.

Për më tepër, vëllimi i XE i konsumuar për çdo vakt është regjistruar dhe gjithmonë ekziston një seksion shënimesh që tregon mirëqenien, trupat e ketonit në urinë dhe nivelin e aktivitetit fizik aktual.

Ju mund ta ndani në mënyrë të pavarur fletoren në kolona speciale ose të blini një ditar të përfunduar në cilindo prej shtypit. Si pjesë e identifikimit të kushteve shoqëruese, përveç raportit të glicemisë në diabet, shtohen indikatorë të tjerë të kontrolluar siç udhëzohet nga endokrinologu. Për pacientët me hipertension, numri i matjeve të presionit bëhet më i rëndësishëm.

Një ditar ushqimi është gjithashtu i rëndësishëm gjatë shtatëzanisë nëse një femër ka më shumë të ngjarë të ketë një sëmundje. Në disa situata, është e dëshirueshme të mbash edhe një ditar ushqyes, i cili është jashtëzakonisht i rëndësishëm për vetëkontrollin e diabetit tip 2, kur rreziqet e mbipeshës së barkut ose normal janë rritur.

Programe dhe aplikacione moderne

Ekzistojnë versione elektronike që do të jenë shumë më të përshtatshëm për pacientët për shkak të mundësisë së administrimit të tyre në pajisjet elektronike. Mund të jenë smartphone, tablet, laptop dhe PC.

E para e aplikacioneve - Ky është Diabeti Social, i cili mori çmimin nga Stacioni i Gazit Shëndetësor Lëvizës UNESCO në 2012. Aktuale për çdo kategori të gjendjes patologjike, përfshirë edhe gestacionin. Kushtojini vëmendje faktit që:

Me një formë të varur nga insulina, ju lejon të zgjidhni saktë raportin e insulinës për injeksion. Kjo kryhet në bazë të karbohidrateve të përdorura dhe glicemisë.

Me një formë të pavarur nga përbërësi hormonal, Diabeti Social bën të mundur diagnostikimin e anomalive të tilla në trupin e njeriut që tregojnë formimin e komplikimeve.

Aplikacioni është krijuar për pajisjet që funksionojnë në sistemin Android.

Programi tjetërVlen të përmendet Ditari i Glukozës Diabeti. Karakteristikat kryesore janë një ndërfaqe e arritshme dhe e lehtë për t’u përdorur, përcjellja e informacionit në lidhje me datën dhe kohën, glikeminë, komentet e të dhënave.

Aplikacioni ju lejon të krijoni llogari për një ose më shumë përdorues, siguron dërgimin e informacionit në kontakte të tjera (për shembull, te mjeku që ndjek). Mos harroni për aftësinë për të eksportuar diçka në aplikacionet e llogaritura të përdorura.

Diabetes Connect është krijuar gjithashtu për Android. Ka një orar të bukur që ju lejon të merrni një përmbledhje të plotë të situatës klinike. Programi është i përshtatshëm për çdo lloj sëmundjeje, mbështet tregues të ndryshëm të glukozës (për shembull, mmol / l dhe mg / dl). Përfitimet e sigurimit të quajtur dieta njerëzore përcjellëse, numri i XE i përshkueshëm dhe karbohidratet.

Ekziston aftësia për t'u sinkronizuar me programet e tjera të Internetit. Pas futjes së të dhënave personale, pacienti merr udhëzimet e kërkuara mjekësore direkt në Diabetes Connect.

Mund të instaloni DiaLife:

Ky është një ditar në internet i vetë-monitorimit të kompensimit të sheqerit në gjak dhe pajtueshmërisë me terapinë dietike.

Aplikacioni celular përfshin gjëra të tilla si produkte GI, shpenzime kalori dhe një kalkulator, përcjellje të peshës trupore. Ne nuk duhet të harrojmë ditarin e konsumit, i cili bën të mundur vëzhgimin e statistikave të kalorive, karbohidrateve, lipideve dhe proteinave.

Do produkt ka kartën e vet, e cila tregon përbërjen kimike dhe vlerën ushqyese specifike.

Këto nuk janë të gjitha aplikacionet që meritojnë vëmendje. Ju mund të instaloni D-Expert, Revista Diabetes, SIDiary, Diabetes: M. Rekomandohet që disa softuer të merren vesh me një endokrinolog.

Ditari i vetë-monitorimit dhe qëllimi i tij

Një ditar i vetë-monitorimit është i nevojshëm për diabetikët, veçanërisht me llojin e parë të sëmundjes. Plotësimi dhe llogaritja e tij e të gjithë treguesve ju lejon të bëni sa më poshtë:

• Ndiqni përgjigjen e trupit për çdo injeksion të veçantë të insulinës,
• Analizoni ndryshimet në gjak,
• Monitoroni glukozën në trup për një ditë të plotë dhe vini re kërcime në kohë,
• Duke përdorur metodën e provës, përcaktoni shkallën individuale të kërkuar të insulinës, e cila kërkohet për ndarjen e XE,
• Identifikoni menjëherë faktorët negativ dhe treguesit atipikë,
• Monitoroni gjendjen e trupit, peshën dhe presionin e gjakut.

Tregues të rëndësishëm dhe si t’i rregulloni ato

• Ushqimi (mëngjes, darkë ose drekë)
• Numri i njësive të bukës për çdo pritje,
• Doza e insulinës e administruar ose administrimi i ilaçeve për uljen e sheqerit (secila përdorim),
• Matësi i glukozës në gjak (të paktën 3 herë në ditë),
• Të dhëna për mirëqenien e përgjithshme,
• Presioni i gjakut (1 herë në ditë),
• Pesha e trupit (1 herë në ditë para mëngjesit).

Pacientët hipertensivë mund të matin presionin e tyre më shpesh nëse është e nevojshme, duke lënë mënjanë një kolonë të veçantë në tabelë.

Konceptet mjekësore përfshijnë një tregues të tillë si "Vidh për dy sheqerna normalë"kur niveli i glukozës është në ekuilibër para dy kryesore nga tre vaktet (mëngjes + drekë ose drekë + darkë). Nëse "plumbi" është normal, atëherë insulina me veprim të shkurtër administrohet në sasinë që nevojitet në një kohë të caktuar të ditës për të prishur njësitë e bukës. Monitorimi i kujdesshëm i këtyre treguesve ju lejon të llogarisni një dozë individuale për një vakt specifik.

Një ditar i vetë-kontrollit mund të krijohet nga një përdorues i sigurt i kompjuterave dhe një laik i thjeshtë. Mund të zhvillohet në kompjuter ose të vizatojë një fletore.

• Dita e javës dhe data e kalendarit
• Glukometri i nivelit të sheqerit tre herë në ditë,
• Doza e insulinës ose tabletave (sipas kohës së administrimit - në mëngjes, me një tifoz. Në drekë),
• Numri i njësive të bukës për të gjitha ushqimet, këshillohet gjithashtu të merren parasysh snacket,
• Shënime për mirëqenien, nivelin e acetonit në urinë (nëse është e mundur ose sipas testeve mujore), presionit të gjakut dhe anomalive të tjera.

Receta për ëmbëlsira të shëndetshme. Cmbëlsira për diabetikët. Lexoni më shumë në këtë artikull.

Tabela e mostrës

data

Insulinë / pilula

Njësitë e bukës

Sheqeri i gjakut

shënime

mëngjes

ditë

Mbrëmja

mëngjes

drekë

darkë

mëngjes

drekë

darkë

Për natën

në

pas

në

pas

në

pas

Mon

W

shih

th

fri

Sat.

diell

Pesha e trupit:
BP:
Mirëqenia e përgjithshme:
Data:

Aplikime moderne për kontrollin e diabetit

Drithëra me diabet. Isfarë lejohet dhe çfarë rekomandohet të përjashtohet nga dieta? Lexoni më shumë këtu.

Simptomat e diabetit tek burrat.

Në varësi të pajisjes, mund të vendosni sa vijon:

• Diabeti - ditari i glukozës,
• Diabeti Social,
• Gjurmues i diabetit,
• Menaxhimi i diabetit,
• Revista Diabeti,
• Diabeti Lidh
• Diabeti: M,
• SiDiary dhe të tjerët.

• Aplikacioni i Diabeteve,
• DiaLife,
• Ndihmës i Diabeteve të Arit
• Jeta e Diabeteve të Aplikacionit,
• Ndihmës i diabetit
• GarbsControl,
• Shëndeti i Taktikës
• Ndjekësi i diabetit me glukozë gjaku,
• Diabeti Minder Pro,
• Kontrolli i Diabeteve,
• Diabeti në Kontroll.

Më tej, e gjithë puna llogaritëse kryhet në bazë të treguesve të saktë të glukozës të treguar nga diabeti dhe sasia e ushqimit të ngrënë në XE. Për më tepër, është e mjaftueshme për të hyrë në një produkt specifik dhe peshën e tij, dhe pastaj programi vetë do të llogarisë treguesin e dëshiruar. Nëse dëshironi ose mungon, mund ta futni me dorë.

• Sasia ditore e insulinës dhe sasia për një periudhë më të gjatë nuk janë të fiksuara,
• Insulina me veprim të gjatë nuk konsiderohet,
• Nuk ka mundësi të ndërtohet tabela vizuale.

Treguesit kryesorë që futen në ditar

• numri i vakteve
• numrin e njësive të bukës në ditë dhe për çdo vakt,
• doza ditore e insulinës dhe çdo vakt,
• të dhënat e glukometrit (3 herë në ditë),
• treguesit e presionit të gjakut (min 1 herë në ditë),
• të dhëna për peshën e trupit (1 herë në ditë para mëngjesit).

Mënyra më e përshtatshme për të mbajtur një ditar është një tabelë ku rreshtat janë ditë të javës dhe kolonat janë tregues. Nëse mbani një tabelë në formë elektronike, atëherë të dhënat janë shumë të lehta për tu përmbledhur për të marrë tregues të përgjithshëm për një ditë, javë, muaj apo periudhë tjetër raportuese. Një dokument elektronik gjithashtu do t'ju lejojë të ndërtoni një tabelë të varësisë nëse ju ose mjeku juaj keni nevojë për të. Por ditari i letrës është mjaft informues dhe nuk kërkon asgjë përveçse një stilolaps dhe një sundimtar.

Për kë është ditari i vetë-monitorimit është veçanërisht i rëndësishëm

Ditari i vetë-monitorimit të diabetit nuk është i nevojshëm nga mjeku, por para së gjithash ju duhet ta mbani atë jo për një shënim. Especiallyshtë veçanërisht e rëndësishme të bëhen të gjitha, madje edhe ndryshimet minimale, për pacientët në kategoritë e mëposhtme:

• në fillim të sëmundjes, kur as ju dhe as mjeku nuk keni të dhëna të sakta për reagimin individual të trupit, dhe doza është zgjedhur në bazë të standardeve të përgjithshme,
• kur zbulohet një sëmundje tjetër dhe në momentin kur sëmureni me diçka tjetër (shumë prej ilaçeve ndikojnë në nivelin e glukozës në gjak, mjekët do të duhet të rregullojnë si dozën e insulinës ashtu edhe dozën e barnave të përshkruara),
• gratë që po planifikojnë një shtatëzani, janë shtatzënë ose ushqehen me gji, si dhe gra në premenopauzë dhe menopauzë,
• stili i jetës tuaj ka ndryshuar: keni filluar të luani sport, rriteni ose zvogëloni aktivitetin fizik,
• regjistrohen kërcime në nivelin e glukozës.

Por edhe pacientët që kanë kohë që janë të sëmurë nga diabeti dhe kanë rregulluar oraret e tyre të jetës gjithashtu duhet të mbajnë një ditar. Prania e tij është e disiplinuar, dhe boshllëqet në matjen e niveleve të glukozës në gjak janë shumë më pak të zakonshme, domethënë, diabeti monitorohet vazhdimisht. Do të shihni sesi ka ndryshuar pesha, presioni, vëllimi i insulinës së injektuar në periudhë. Dhe gjithashtu mund të gjurmoni varësinë e gjendjes nga marrja e ushqimit. Kjo do të thotë, cila ishte dieta juaj në fillim dhe ajo që hani tani.

Cilat janë ditarët

Shpesh, fletoreja e ditarit të letrës lëshohet falas në një klinikë ose në një shkollë të diabetit. Varet nga niveli i pajisjeve të klinikës dhe nuk është domosdoshmërisht një formë e lëshuar. Ju mund të blini një ditar në librari, në departamentet e furnizimeve mjekësore ose përmes Internetit. Shtë i përshtatshëm në atë që është rreshtuar tashmë, ka të gjitha tabelat, mbetet vetëm për të futur të dhënat.

Në versionin elektronik, ditari është më i përshtatshëm për të rinjtë - të dhënat mund të futen direkt nga telefoni, nuk nevojitet stilolaps ose laps. Ju mund ta tregoni ditarin tek mjeku thjesht duke e dërguar atë me postë elektronike ose duke shtypur. Shpesh prodhuesit e glukometrave ofrojnë mundësi për ditarët elektronikë të vetë-monitorimit.

Kohët e fundit, ka pasur aplikime për telefonat inteligjentë ku mund të futni të dhëna. Ata gjithashtu shkarkohen lehtësisht për një vizitë te mjeku, e vetmja gjë që ata nuk dinë të ndërtojnë orare.

Kjo do të thotë, të zgjidhni një metodë ditari të bazuar në ritmin e jetës është mjaft e thjeshtë, pas 1-3 javësh automatikisht do të futni të dhëna dhe nuk do të ndjeni siklet.

Vlera e vetëkontrollit

Vetë-monitorim për diabetin ata i quajnë përcaktime të pavarura për pacientët me sheqer në gjak (ose urinë). Ky term ndonjëherë përdoret në një kuptim më të gjerë, si aftësia për të vlerësuar gjendjen e dikujt, për të kryer saktë masa terapeutike, për shembull, për të ndjekur një dietë ose për të ndryshuar dozën e ilaçeve për uljen e sheqerit.

Meqenëse qëllimi kryesor në trajtimin e diabetit është mbajtja e vazhdueshme e një niveli normal të sheqerit në gjak, lind nevoja për përcaktime të shpeshta të saj. U tha më lart se pacienti nuk duhet të mbështetet në ndjesitë e tyre subjektive.

Kontrolli tradicional i sheqerit në gjak: vetëm me stomak bosh dhe, si rregull, jo më shumë se një herë në muaj, nuk mund të konsiderohet i mjaftueshëm. Për fat të mirë, në vitet e fundit, janë krijuar shumë mjete me cilësi të lartë për përcaktimin e shprehur të sheqerit në gjak ose urinë (shirita provë dhe glukometra). Një numër në rritje i pacientëve me diabet në të gjithë botën, përfshirë në vendin tonë, kryen vetë-monitorim të shpeshtë të sheqerit në gjak në mënyrë të vazhdueshme. Isshtë në procesin e një vetëkontrolli të tillë që të kuptuarit e saktë të sëmundjes suaj dhe të zhvillohen aftësi për menaxhimin e diabetit.

Fatkeqësisht, disponueshmëria e mjeteve të vetë-kontrollit në vendin tonë është larg nga sa duhet. Përdorimi i vazhdueshëm i shiritave të testimit kërkon kosto financiare nga pacienti. Shtë e vështirë të këshillosh asgjë përveç një: përpiquni të shpërndani në mënyrë të arsyeshme fondet që keni! Shtë më mirë të blini shirita provë për vetë-kontroll sesa të shpenzoni para për metoda të dyshimta të "shërimit" të diabetit ose jo aq të domosdoshëm, por produkte "diabetikë" të shtrenjtë.

Llojet e vetëkontrollit

Pra, pacienti mund të përcaktojë në mënyrë të pavarur sheqerin në gjak ose sheqerin në urinë.Sheqeri i urinës përcaktohet me shirita provë pa ndihmën e instrumenteve, duke krahasuar njollën me shirita të lagur me urinë me shkallën e ngjyrave të disponueshme në paketë. Sa më intensiv i ngjyrosjes, aq më e lartë është përmbajtja e sheqerit në urinë.

Figura 4. Shirita vizual të testit të sheqerit në gjak.

Ekzistojnë dy lloje të ilaçeve për përcaktimin e sheqerit në gjak: të ashtuquajturat shirita provë "vizual" që funksionojnë në të njëjtën mënyrë si shiritat e urinës (krahasimi i ngjyrës me shkallën e ngjyrave), si dhe pajisjet kompakte - glukometra që japin rezultatin e matjes së niveleve të sheqerit si një numër në ekranin e ekranit. Matësi gjithashtu punon duke përdorur shirita provash, me secilën pajisje vetëm "shiritin" e vet. Prandaj, kur blini një pajisje, së pari duhet të kujdeseni për mundësitë e marrjes së mëtejshme të shiritave të testimit të përshtatshëm për të.

Disa pacientë gabojnë të sjellin një matës të glukozës në gjak nga jashtë ose u kërkojnë miqve ta bëjnë këtë. Si rezultat, ata mund të marrin një pajisje në të cilën ata nuk mund të marrin shirita. Në të njëjtën kohë, tregu i brendshëm tani ka një përzgjedhje shumë të madhe të pajisjeve me cilësi të lartë dhe të besueshme (shih. Fig. 5). Zgjedhja e mjeteve të vetëkontrollit, çdo pacient me diabet duhet të vendosë se çfarë i përshtatet më së miri.

Figura 5. Glukometrat - një mjet për vetë-monitorimin e sheqerit në gjak

Shiritat e provës për përcaktimin e sheqerit në urinë janë më të lira dhe më të lehta për t'u përdorur. Sidoqoftë, nëse kujtojmë cilat duhet të jenë qëllimet e diabetit për sheqerin në gjak, do të kuptohet pse vetë-monitorimi në urinë është më pak i vlefshëm.

Në të vërtetë, pasi është e nevojshme të përpiqemi për nivele normale të sheqerit në gjak, dhe sheqeri në urinë shfaqet vetëm kur niveli i tij në gjak është më shumë se 10 mmol / l, pacienti nuk mund të jetë i qetë, edhe nëse rezultatet e matjeve të sheqerit në urinë janë gjithmonë negative. Në fund të fundit, sheqeri në gjak në këtë rast mund të jetë në kufij të padëshirueshëm: 8-10 mmol / l.

Një tjetër disavantazh i vetë-monitorimit të sheqerit në urinë është pamundësia për të përcaktuar hipoglikeminë. Një rezultat negativ i sheqerit në urinë mund të korrespondojë me nivele normale ose mesatare të ngritura ose të ulura të sheqerit në gjak.

Dhe, së fundi, një situatë devijimi i nivelit të pragut të veshkave nga norma mesatare mund të krijojë probleme shtesë. Për shembull, mund të jetë 12 mmol / l, dhe pastaj kuptimi i vetë-monitorimit të sheqerit në urinë është humbur plotësisht. Nga rruga, përcaktimi i një pragu individual të veshkave nuk është shumë i thjeshtë. Për këtë, përdoret një krahasim i shumëfishtë i përcaktimeve të çiftuara të sheqerit në gjak dhe urinë.

Në këtë rast, sheqeri i urinës duhet të matet në një "pjesë të freskët", d.m.th. të mbledhura brenda gjysmë ore pas zbrazjes së plotë paraprake të fshikëzës. Sheqeri i gjakut duhet të përcaktohet në të njëjtën kohë. Edhe kur ka shumë çifte të tilla - sheqeri në gjak / sheqeri i urinës - nuk është gjithmonë e mundur të përcaktoni me saktësi pragun renal të sheqerit.

Duke përmbledhur sa më sipër, mund të konkludojmë se vetë-monitorimi i përmbajtjes së sheqerit në urinë nuk është mjaft informues për të vlerësuar plotësisht kompensimin e diabetit, por nëse vetë-monitorimi i niveleve të sheqerit në gjak nuk është i disponueshëm, ai është akoma më i mirë se asgjë!

Vetë-monitorimi i niveleve të sheqerit në gjak i kushton pacientit më shumë, kërkon manipulime më komplekse (ju duhet të shponi gishtin për të marrë gjak, ta poziciononi me lehtësi pajisjen, etj.), Por përmbajtja e tij e informacionit është shteruese. Glukometrat dhe shiritat e provës për to janë më të shtrenjtë se shiritat e provës vizuale, megjithëse, sipas disa raporteve, këto të fundit nuk janë inferiore në saktësi ndaj të parave. Në fund të fundit, zgjedhja e mjeteve të vetëkontrollit mbetet tek pacienti, duke marrë parasysh aftësitë financiare, besimin në përcaktimin e saktë të ngjyrës së shiritit të provës vizuale kur krahasohet me shkallën, etj.

Aktualisht, zgjedhja e mjeteve të vetë-kontrollit është shumë e madhe, pajisjet e reja po shfaqen vazhdimisht, modelet e vjetra janë duke u përmirësuar.

Objektivat e vetë kontrollit

Shembulli 1: Përcaktimi i sheqerit në gjak një herë në dy javë - një muaj dhe vetëm me stomak bosh (sipas mostrës së marrë në klinikë). Edhe nëse treguesit bien brenda kufijve të kënaqshëm, vetë-monitorimi i tillë në asnjë mënyrë nuk mund të quhet i mjaftueshëm: përkufizimet janë shumë të rralla, për më tepër, informacioni për nivelin e sheqerit në gjak gjatë gjithë ditës derdhet plotësisht!

Shembulli 2: Kontroll i shpeshtë, disa herë në ditë, përfshirë pas ngrënies. Për më tepër, rezultatet për një kohë të gjatë janë vazhdimisht të pakënaqshme - mbi 9 mmol / l. Vetë-kontroll i tillë, megjithë frekuencën e tij të lartë, gjithashtu nuk mund të quhet produktiv.

Kuptimi i vetëkontrollit - jo vetëm në kontrollin periodik të niveleve të sheqerit në gjak, por edhe në vlerësimin e saktë të rezultateve, në planifikimin e veprimeve të caktuara nëse qëllimet për treguesit e sheqerit nuk janë arritur.

Ne kemi përmendur tashmë nevojën që çdo pacient me diabet të ketë njohuri të gjera në fushën e sëmundjes së tyre. Një pacient kompetent gjithmonë mund të analizojë arsyet e përkeqësimit të treguesve të sheqerit: mbase kjo u parapri nga gabime serioze në ushqim dhe, si rezultat, shtimi i peshës? Ndoshta ka një sëmundje katarrale, ethe?

Sidoqoftë, jo vetëm njohuria është e rëndësishme, por edhe aftësitë. Të jesh në gjendje të marrësh vendimin e duhur në çdo situatë dhe të fillosh të veprosh si duhet, tashmë është rezultat i jo vetëm një niveli të lartë të njohurive në lidhje me diabetin, por edhe aftësinë për të menaxhuar sëmundjen tënde, duke arritur rezultate të mira. Kthimi në ushqimin e duhur, humbja e peshës dhe përmirësimi i vetëkontrollit do të thotë kontroll i vërtetë i diabetit. Në disa raste, vendimi i duhur do të ishte që menjëherë të konsultoheni me një mjek dhe të braktisni përpjekjet e pavarura për të përballuar situatën.

Duke diskutuar qëllimin kryesor, ne tani mund të formulojmë detyra individuale të vetë-kontrollit:

1. Vlerësimi i efekteve të ushqimit dhe aktivitetit fizik në sheqerin në gjak.
2. Kontrollimi i statusit të kompensimit të diabetit.
3. Menaxhimi i situatave të reja gjatë rrjedhës së sëmundjes.
4. Ndryshoni, nëse është e nevojshme, dozat e insulinës (për pacientët me terapi me insulinë).
5. Identifikimi i hipoglikemisë me një ndryshim të mundshëm në trajtimin e ilaçeve për parandalimin e tyre.

Mënyra e vetë kontrollit

Sa shpesh dhe në cilën kohë duhet të përcaktohet sheqeri në gjak (urina)? A duhet të regjistroj rezultatet? Programi i vetë-monitorimit është gjithmonë individual dhe duhet të marrë parasysh mundësitë dhe stilin e jetës së secilit pacient. Sidoqoftë, një numër rekomandimesh të përgjithshme mund t'u jepen të gjithë pacientëve.

Rezultatet e vetë-monitorimit janë gjithmonë më të mira për t'u regjistruar (me datën dhe kohën, si dhe çdo shënim në diskrecionin tuaj). Edhe nëse përdorni një matës të glukozës në gjak me memorje, është më i përshtatshëm për analizën tuaj, dhe të diskutoni me mjekun tuaj shënime më të hollësishme.

Mënyra e vetë-kontrollit duhet t'i afrohet skemës së mëposhtme:

• përcaktimi i përmbajtjes së sheqerit në urinë pasi të keni ngrënë 1-7 herë në javë, nëse rezultatet janë vazhdimisht negative (nuk ka sheqer në urinë).
• nëse përcaktohet sheqeri në gjak, frekuenca duhet të jetë e njëjtë, por përcaktimi duhet të bëhet si para ngrënies ashtu edhe 1-2 orë pas ngrënies,
• nëse kompensimi për diabetin është i pakënaqshëm, përcaktimet e sheqerit në gjak rriten deri në 1-4 herë në ditë (një analizë e situatës kryhet në të njëjtën kohë, nëse është e nevojshme, një konsultë me një mjek).
• e njëjta mënyrë e vetëkontrollit është e nevojshme edhe me nivele të kënaqshme të sheqerit, nëse pacienti merr insulinë,
• përcaktimi i sheqerit në gjak 4-8 ​​herë në ditë gjatë sëmundjeve shoqëruese, ndryshime të rëndësishme në stilin e jetës, si dhe gjatë shtatëzanisë.

Si përfundim, duhet të theksohet se këshillohet që periodikisht të diskutoni teknikën (mundësisht me një demonstrim) të vetëkontrollit dhe regjimin e saj me mjekun tuaj ose një punonjës të Shkollës për Pacientin e Diabeteve, si dhe të ndërlidhni rezultatet e saj me hemoglobinën e glikuar НвА1с.

Hemoglobina e glikuar

Përveç vlerësimit të drejtpërdrejt të niveleve të sheqerit në gjak, ekziston një tregues shumë i dobishëm që pasqyron nivelin mesatar të sheqerit në gjak gjatë 2-3 muajve të ardhshëm - hemoglobinë e glikuar (HbA1c). Nëse vlera e tij nuk e tejkalon kufirin e sipërm të normës në këtë laborator (në laboratorë të ndryshëm normat mund të ndryshojnë pak, zakonisht kufiri i sipërm i tij është 6-6.5%) për më shumë se 1%, mund të supozojmë se gjatë periudhës së treguar sheqeri në gjak ishte afër në një nivel të kënaqshëm. Sigurisht, është edhe më mirë nëse ky tregues në një pacient me diabet është plotësisht brenda normës për njerëzit e shëndetshëm.

Tabela 1. Sheqeri mesatar në gjak

Ka kuptim të përcaktohet niveli i hemoglobinës së glikuar përveç vetë-monitorimit të sheqerit në gjak (urinë) jo më shumë se 1 herë çdo 3-4 muaj. Më poshtë është letërkëmbimi midis nivelit të hemoglobinës së glikuar HbA1c dhe nivelit të sheqerit mesatar ditor në gjak për 3 muajt e mëparshëm.

Ditari i diabetit

Siç është përmendur tashmë, është e dobishme të regjistrohen rezultatet e vetë-kontrollit. Shumë pacientë me diabet mbajnë ditarë ku kontribuojnë gjithçka që mund të ketë lidhje me sëmundjen. Pra, është shumë e rëndësishme që të vlerësoni periodikisht peshën tuaj. Ky informacion duhet të regjistrohet çdo herë në ditar, atëherë do të ketë dinamikë të mirë ose të keqe të një treguesi kaq të rëndësishëm.

Këshillohet që të bëni peshime një herë në javë, në të njëjtën peshore, në stomak bosh, në rrobat më të lehta dhe pa këpucë. Balanca duhet të instalohet në një sipërfaqe të sheshtë, duhet pasur kujdes që shigjeta të jetë saktësisht në zero para se të peshoni. Këshillohet që për ata pacientë të cilët kanë nevojë për kontrollin e këtyre parametrave që t’i shënojnë në ditarë.

Përveç kësaj, shumë komponentë të mënyrës së jetesës së përditshme të pacientit mund të ndikojnë në nivelin e sheqerit në gjak. Kjo është, para së gjithash, ushqimi, si dhe aktiviteti fizik, sëmundjet shoqëruese, etj. Shënime të tilla në ditar, për shembull, "mysafirë, tortë" ose "ftohje, temperatura 37.6" mund të shpjegojnë luhatjet "të papritura" të sheqerit në gjak.

II Dedov, E.V. Surkova, A.Yu. Mayorov