Zgjerimi i pankreasit > Trajtimi dhe parandalimi

Pankreasi është një nga organet më të rëndësishme të përfshira në tretje, proceset metabolike dhe prodhimin e hormoneve. Ajo ka një strukturë komplekse dhe përbëhet nga inde të ndryshme. Pankreasi ndodhet thellë në zgavrën e barkut pas stomakut.

Diabetikët duhet të dinë! Sheqeri është normal për të gjithë. Itshtë e mjaftueshme të merrni dy kapsula çdo ditë para ngrënies ... Më shumë detaje >>

Prandaj, proceset patologjike që ndodhin në të mund të diagnostikohen vetëm me ndihmën e metodave instrumentale. Jo gjithmonë mjeku zbulon menjëherë se pacienti ka një pankreas të zgjeruar. Në fund të fundit, simptomat e kësaj gjendje mund të shprehen butësisht, dhe me palpim kjo patologji nuk mund të përcaktohet. Por prognoza e rikuperimit dhe mungesa e komplikimeve varen nga diagnoza në kohë dhe trajtimi i duhur.

Mekanizmi i zhvillimit

Pankreasi është një organ me formë pak të zgjatur. Në zgavrën e barkut në madhësi, është në vendin e dytë pas mëlçisë. Kjo gjëndër kryen funksione të rëndësishme në rregullimin e proceseve të tretjes dhe metabolizmit. Përveç kësaj, është këtu që prodhohen insulinë dhe hormonet e tjera që mbështesin nivelin e glukozës në gjak.

Në një të rritur, mesatarisht, ky organ ka një gjatësi prej 15-20 cm, dhe peshë - rreth 80 g. Ai përbëhet nga hekuri nga koka, trupi dhe bishti. Ndonjëherë i gjithë ose një pjesë e pankreasit është zmadhuar. Kjo mund të ndodhë si rezultat i edemës së indeve për shkak të proceseve inflamatore ose në rastin kur trupi rrit vëllimin e tij në mënyrë që të kompensojë. Ndryshimi i madhësisë ndikon në funksionimin e tij dhe shpesh prish punën e organeve të tjera. Për shembull, koka, e cila në gjendje normale është më e madhe se pjesët e tjera të pankreasit, mund ta zmadhojë duodenumin me një rritje. Përveç kësaj, mund të ndodhë compression i organeve ose indeve të tjera.

Kur bëni një diagnozë dhe zgjidhni taktikat e trajtimit, është e nevojshme të merren parasysh se çfarë saktësisht ka ndryshuar në këtë trup. Ka zgjerim total të pankreasit dhe lokal. Në rastin e parë, ndodh një ndryshim uniform në madhësinë e të gjithë organit. Në këtë rast, funksionimi i tij është ndërprerë plotësisht. Në të dytën - koka e pankreasit, trupi ose bishti i saj është zmadhuar.

Një patologji e ngjashme zhvillohet për arsye të ndryshme. Identifikimi i tyre është shumë i rëndësishëm për zgjedhjen e trajtimit të duhur. Ndonjëherë nuk kërkohet fare, pasi një rritje e pankreasit mund të shkaktohet nga keqformime kongjenitale që nuk janë të rrezikshme. Por shpesh ndryshimi në madhësinë e gjëndrës shoqërohet me sëmundje të ndryshme ose procese inflamatore. Prandaj, pa eliminimin e tyre, është e pamundur të kthehen në trupin e saj formën dhe funksionin e saj normal.

Shkaqet e zgjerimit të pankreasit mund të jenë si më poshtë:

pankreatiti akut ose kronik,
helmim nga alkooli
konsumimi i shpeshtë i ushqimeve të yndyrshme, pikante ose të tymosura,
përdorimi afatgjatë i barnave të caktuara
fibrozë cistike,
sëmundjet infektive të zakonshme
shkelja e furnizimit me gjak në gjëndër,
bllokimi i kanalit sekretues të gjëndrës,
patologjia e duodenit,
ulçera peptike
sëmundjet autoimune
goditje e fortë në stomak.

Përveç ndryshimeve patologjike në madhësinë e gjëndrës për shkak të edemës, rritja reaktive e saj është e mundur. Ky është emri i një gjendjeje që zhvillohet si rezultat i sëmundjeve të organeve të tjera të zgavrës së barkut. Një rritje në madhësinë e pankreasit është një reagim ndaj një shkelje të funksioneve të tretjes.

Rritja lokale

Shumë shpesh, procesi i rritjes së madhësisë prek vetëm një pjesë të gjëndrës. Kjo ndodh kur shfaqen formacione ose tumore të ndryshme. Për shembull, bishti i pankreasit mund të zmadhohet me një pseudocist, abscesi, adenoma cistike ose me tumore malinje të shoqëruara me edemë lokale. Një gjendje e ngjashme mund të shkaktohet nga pengimi i kanalit ekskretor nga guri.

Nëse formacione të tilla lokalizohen në rajonin e kokës së pankreasit, ndodh një rritje në këtë pjesë të organit. Por bllokimi i kanalit të gjëndrës me gur, si dhe ënjtja ose inflamacioni i duodenit mund të çojë gjithashtu në këtë.

Një pankreas i zmadhuar në një fëmijë mund të jetë për të njëjtat arsye si tek një i rritur. Para së gjithash, është në fëmijëri që keqformimet kongjenitale diagnostikohen më shpesh. Përveç kësaj, rritja e këtij organi në një fëmijë mund të jetë e pabarabartë, por kjo nuk është gjithmonë një patologji.

Por shpesh, një patologji e ngjashme zhvillohet si rezultat i pankreatitit, sëmundjeve infektive, kequshqyerjes ose dëmtimeve. Në këtë rast, trajtimi urgjent është i nevojshëm. Ndonjëherë terapia konservatore është e mjaftueshme, por mund të kërkohet kirurgji.

Një pankreas i zmadhuar tek një i rritur dhe një fëmijë mund të shkaktojë një keqtrajtim të rëndë ose të mos shfaqë shenja. Kjo gjë varet nga shkaku i patologjisë. Për shembull, me një dëmtim ose proces inflamator, simptomat shfaqen papritmas. Dhe në prani të tumoreve ose neoplazmave të tjerë, procesi është i fshehur, me pothuajse asnjë manifestim.

Prandaj, patologjia jo gjithmonë mund të zbulohet menjëherë. Por në raste të rënda, simptomat e mëposhtme të zgjerimit të pankreasit manifestohen:

dhimbje barku, e lokalizuar në të majtë, por që shpesh shtrihet në krah ose në shpinë,
dhimbja mund të jetë me intensitet të ndryshëm, nga dhembja në të mprehtë, djegie, ndonjëherë pacientët ndiejnë një ndjesi djegieje,
nauze, të vjella të rënda,
humbje e oreksit, belching, shije e hidhur në gojë,
shenja të dehjes - dhimbje koke, dobësi, djersitje,
shkelje e jashtëqitjes
ethe.

Përveç kësaj, zgjerimi i vetë organit ose i pjesëve të tij mund të çojë në kompresim të organeve fqinje. Më shpesh, puna e duodenit, stomakut, shpretkës dhe mëlçisë është ndërprerë.

Diagnostics

Më shpesh, me dhimbje barku dhe çrregullime të tretjes, pacientët drejtohen te terapisti. Detyra e tij është të zbulojë pse u shfaqën simptoma të tilla. Shtë e pamundur të bëhet një diagnozë e saktë vetëm me manifestime të jashtme dhe ekzaminimin e pacientit, prandaj, përshkruhet një ekzaminim.

Nëse dyshoni për shkelje të funksioneve të pankreasit, ultratinguj më shpesh përshkruhen. Withshtë me ndihmën e këtij ekzaminimi që mund të zbulohet një rritje në madhësinë e një organi ose pjesëve të tij. Për më tepër, MRI mund të përshkruhet. Ndonjëherë, si rezultat i një ekzaminimi të tillë, zbulohet një zmadhim difuz i gjëndrës. Kjo do të thotë që organi zmadhohet në mënyrë të barabartë në të gjithë sipërfaqen, dhe nuk ka tumore ose kist.

Testet e gjakut janë gjithashtu të rëndësishme për të bërë një diagnozë të saktë. Ato ndihmojnë në përcaktimin e përmbajtjes së enzimave dhe hormoneve thelbësore. Një ekzaminim i tillë gjithëpërfshirës ju lejon të identifikoni patologjitë serioze në kohë dhe të parandaloni komplikimet.

Vetëm një mjek mund të përcaktojë se çfarë të bëjë nëse zbulohet një patologji e tillë. Në fund të fundit, zgjedhja e metodave të trajtimit varet nga ajo që shkaktoi ndryshimin në madhësinë e gjëndrës. Në varësi të shkakut të patologjisë, përdoren metodat e mëposhtme:

duke aplikuar të ftohtin
duke ndjekur një dietë të veçantë, dhe nganjëherë një refuzim të plotë të ushqimit për disa ditë,
përdorimi i ilaçeve
ndërhyrje kirurgjikale.

Në rrjedhën kronike të patologjisë, trajtimi ambulant është i mundur, por në pankreatitit akut ose në rast të një abscesi, është urgjente që pacienti të vendoset në spital.

Pajtueshmëria me një dietë është trajtimi kryesor për çdo patologji të pankreasit. Në fund të fundit, detyra e saj është të zhvillojë enzima për tretjen e ushqimit. Prandaj, kursimi i ushqimit zvogëlon barrën në këtë organ dhe parandalon komplikimet. Në disa raste, vetëm një dietë pa përdorur metoda të tjera lejon që trupi të kthehet në madhësinë e tij normale.

Në thelb, për të gjitha sëmundjet e pankreasit, është përshkruar një dietë sipas Pevzner. Ai përfshin një rritje të proporcionit të proteinave në ushqim dhe një kufizim pothuajse të plotë të yndyrnave. Dieta duhet të përmbajë varietete me yndyrë të ulët të mishit dhe peshkut, produkte qumështi me pak yndyrë, çarje ose biskota, drithëra, enët me perime. Të gjitha produktet duhet të jenë të gatuara, të ziera ose të pjekura. Hani mundësisht 5-6 herë në ditë në pjesë të vogla.

Medikamente

Nëse pankreasi është zgjeruar, ilaçet speciale do të ndihmojnë për ta rikthyer atë në normale. Më shpesh, frenuesit e pompës proton janë të përshkruara për këtë, për shembull, bllokuesit e receptorëve të omeprazolit dhe histaminës. Ato ndihmojnë në uljen e sekretimit të lëngut pankreatik.

Për më tepër, përgatitjet enzimë janë të nevojshme që ndihmojnë në tretjen e ushqimit, duke hequr stresin nga pankreasi. Më shpesh është Pancreatin, Mezim-Forte, Festal. Dhe për të lehtësuar dhimbjen dhe inflamacionin, rekomandohen qetësues kundër ilaçeve dhe ilaçeve anti-inflamatore: No-Shpa, Ketorol, Ibuprofen ose Paracetamol. Kundër nauze dhe të vjella janë efektive Tserukal, Domperidon, Itoprid.

Trajtimi kirurgjikal

Trajtimi konservativ nuk është gjithmonë efektiv për këtë patologji. Nëse një zmadhim i pankreasit shoqërohet me shfaqjen e një abscesi, pankreatitit akut ose pengimit të kanaleve, ndërhyrja urgjente kirurgjikale është e nevojshme. Prandaj, pacienti është dërguar në një spital, ku mjeku, pas ekzaminimit, vendos nëse operacioni është i nevojshëm.

Zgjerimi i pankreasit është një patologji e zakonshme dhe mjaft serioze. Vetëm trajtimi në kohë me eleminimin e shkaqeve të kësaj gjendje do të ndihmojë në shmangien e komplikimeve dhe normalizimin e tretjes.

Shkaqet e zmadhimit të pankreasit

Shtë e rëndësishme të kuptohet: një gjëndër e zgjeruar nuk është një diagnozë ose një sëmundje specifike.

Gjëndër e shëndetshme dhe e zgjeruar

Një problem i tillë mund të jetë një tipar kongjenital, mund të shkaktojë një infeksion të brendshëm, inflamacion ose mosfunksionim të vetë gjëndrës endokrine. Kur për ndonjë arsye ajo nuk e përballon punën, ajo perceptohet me lehtësi në përpjekjet për ta kompensuar këtë.

Një rritje e pankreasit mund të manifestohet në mënyra të ndryshme. Mund të jetë total (gjëndra zgjerohet në mënyrë të barabartë) ose difuze (një pjesë fryhet). Shkaqet e zmadhimit të pankreasit mund të ndryshojnë ndjeshëm në varësi të llojit të patologjisë.

Arsyet e rritjes totale

Inflamacion akut i pankreasit

Ky fenomen zakonisht paraqitet me pankreatitit akut (pezmatim i pankreasit) ose me një përkeqësim të kronike. Me një sëmundje të gjëndrës, organet fqinje shpesh preken: mëlçia, shpretka, etj. Provokoni një rritje totale të organit mund:

tipar gjenetik (patkua ose forme unaze, etj),
fibrozë cistike,
inflamacion (akut ose kronik),
sëmundjet infektive (gripi normal ose i zorrëve, hepatiti, çdo sepsë),
dehje për shkak të alkoolit ose drogës (mëlçia gjithashtu rritet),
dëmtimet e barkut
ulcera dhe inflamacioni i duodenit 12,
procese autoimune, etj.

Shkaqet e zmadhimit të pankreasit lokal

Pankreasi përbëhet nga tre pjesë: koka, trupi dhe bishti. Me një rritje lokale, koka dhe bishti i pankreasit më shpesh zgjerohen. Shkaku i kësaj patologjie është shpesh pankreatiti, nëse përhapet në një zonë specifike të organit. Koka e gjëndrës është e vendosur pranë duodenum 12, kështu që sëmundjet e zorrëve gjithashtu mund të shkaktojnë probleme me pankreasin.

Shkaqet e zmadhimit të bishtit pankreatik

Tumori në gjëndrën kaudale

pseudocist në pankreatitit akut,
abscesi (akumulimi i qelbës në kapsulë),
adenoma cistike (tumori beninj),
tumore të mëdha malinje,
gur në kanalin kryesor të gjëndrës.
pseudocist (një zgavër e vogël me lëng të formuar nga indet e kokës),
abscesi,
një adenoma ose kancer
duodeniti (pezmatimi i mukozës duodenale) me dëmtim të papilës së zorrëve,
ënjtje ose mbresë e papilës duodenale,
gur në kanal.

Shkaqet e zmadhimit të kokës së pankreasit

Kanceri i pankreasit

pseudocist (një zgavër e vogël me lëng të formuar nga indet e kokës),
abscesi,
një adenoma ose kancer
duodeniti (pezmatimi i mukozës duodenale) me dëmtim të papilës së zorrëve,
ënjtje ose mbresë e papilës duodenale,
gur në kanal.

Simptomat e zgjerimit të pankreasit

Shenjat e zmadhimit të pankreasit janë plotësisht individuale si për një të rritur ashtu edhe për një fëmijë. Ndonjëherë sëmundja zhvillohet për një kohë të gjatë dhe është asimptomatike, ndonjëherë simptomat e dukshme të një lezioni të gjëndrave fillojnë pothuajse menjëherë.

Barku dhemb në krye

Zakonisht një problem manifestohet me dhimbje me forcë të ndryshme dhe lokalizim. Mund të jetë e dhimbshme dhe e dhimbshme ose e pjekjes, i ngjan një ndjesie të lehtë djegieje. Burimi i parehati është zakonisht në pjesën e sipërme të barkut, mund t’i jepet krahut të poshtëm ose krahut të majtë. Shpesh temperatura hidhet, deri në vlera të larta.

Nëse mëlçia gjithashtu vuan paralelisht me sëmundjen e pankreasit, personi mundohet nga simptoma të tilla si nauze, të vjella të rregullta, belching e hidhur, çrregullime në jashtëqitje (diarre pa papastërti në feces). Kur koka është zmadhuar, për shkak të afërsisë me duodenin 12, kapsllëku mund të fillojë dhe madje mund të zhvillohet bllokimi i zorrëve.

Shenjat kryesore të zmadhimit të pankreasit, të cilat do të ndihmojnë mjekun të bëjë një diagnozë fillestare dhe t'i referojë pacientit në teste dhe procedura, janë dhimbja në pjesën e sipërme të barkut, nauze, ethe dhe diarre.

Dieta e pankreasit

Dieta kërkohet

Me një rritje të pankreasit, trajtimi duhet domosdoshmërisht të përfshijë një dietë të veçantë. Nëse shenjat e sëmundjes themelore nuk shoqërohen me shkelje të traktit digjestiv, rekomandohet një dietë Nr.5 sipas Pevzner.

Farë duhet të bëni dhe si të hani me një dietë të tillë? Parimet themelore të një diete pankreatike janë:

Ushqimi fraksional është gjëja më e rëndësishme. Ju duhet të hani 5-6 herë në ditë (3 vakte të plota + 2-3 ushqime të dobishme).
Përqindja e proteinave dhe karbohidrateve në meny duhet të jetë standarde, sasia e yndyrës duhet të jetë e kufizuar ashpër. Fibrat dhe pektina janë përparësi.
Enët e ftohta dhe të nxehta nuk mund të hahen në mënyrë që të mos shkaktojnë simptoma të acarimit të pankreasit. E gjithë ushqimi është thjesht i ngrohtë.
Ushqimet e ngurta gjithashtu duhet të jenë të kufizuara. Enët përgatiten më së miri në formë pureje (drithëra, supa me pure, mish pure, etj.).
Mundohuni të hani perime dhe fruta të freskëta, pa salcë dhe tiganisje.

Vetëm ëmbëlsirat natyrale

Me një dietë të tillë, baza e menusë është supa me supë me yndyrë të ulët. Lejohet mish derri me yndyrë të ulët, pule, peshk me pak yndyrë. Produkte të qumështit pa yndyrë, rreth 200 gramë në ditë. Ju mund të qull, bukë të thatë, produkte mielli - jo të ngrënshëm. Për ëmbëlsirë - vetëm ëmbëlsirat natyrale. Kjo është bllokim, marshmallows, pastille, mjaltë, reçel.

Nën ndalimin të gjitha pjatat e skuqura, të tymosura dhe pikante, mishin yndyror dhe peshkun, ushqimin e konservuar. Bishtajoret dhe kërpudhat nuk rekomandohen. Sorrel, qepë, rrepkë dhe hudhër nga menyja do të duhet të tejkalohen. Swembëlsirat e fabrikës, pasta, sode dhe alkool gjithashtu nuk lejohen.

Zgjerimi i pankreasit është një problem serioz, por trajtimi në kohë do të ndihmojë në shërimin e shkakut rrënjë dhe lehtësimin e simptomave të pakëndshme. Prandaj, është shumë e rëndësishme të dëgjoni trupin tuaj dhe, në sinjalin më të vogël për një mosfunksionim në pankreas, këshillohuni me një mjek.