Udhëzimet për përdorimin e drogës Telsartan dhe komente për të

Të Gjitha Rreth Diabeti »Si të përdorim Telsartan 40?

Numri i ilaçeve që zvogëlojnë në mënyrë efektive presionin e gjakut dhe e ruajnë atë në një nivel optimal përfshin Telsartan 40 mg. Avantazhet e ilaçit: marrja e 1 tabletë në ditë, kohëzgjatja e gjatë e efektit antihipertensiv, pa efekt në rrahjet e zemrës. Treguesit e presionit të gjakut sistolik dhe diastolik sa më shumë që të jetë e mundur ulen pas vetëm një muaji të përdorimit të rregullt të barit.

  • 8.10 nga mëlçia dhe trakti biliare
  • 8.11 Alergjitë
  • 8.12 Ndikimi në aftësinë për të kontrolluar mekanizmat

Lëshoni format dhe përbërjen

Ilaçi është një tabletë ovale e bardhë pa guaskë, konveks nga të dy anët. Në pjesën e sipërme në secilën prej tyre ekzistojnë rreziqe për lehtësinë e thyerjes dhe shkronjat "T", "L", në pjesën e poshtme - numri "40". Brenda, ju mund të shihni 2 shtresa: njëra është rozë në ngjyrë me intensitete të ndryshme, tjetra është pothuajse e bardhë, ndonjëherë me përfshirje të vogla.

Në 1 tabletë të një medikamenti të kombinuar - 40 mg përbërës kryesor aktiv të telmisartan dhe 12.5 mg diuretik hidroklorotiazid.

Përbërësit ndihmës përdoren gjithashtu:

  • mannitol,
  • laktozë (sheqer qumështi),
  • povidone,
  • meglumine,
  • stearat magnez,
  • hidroksid natriumi
  • polisorbati 80,
  • ngjyrosje E172.

Në 1 tabletë të një medikamenti të kombinuar - 40 mg përbërës kryesor aktiv të telmisartan dhe 12.5 mg diuretik hidroklorotiazid.

Tableta prej 6, 7 ose 10 copë. të vendosura në blistera të përbërë nga petë alumini dhe film polimer. Paketuar në kuti kartoni 2, 3 ose 4 flluskë.

Veprimi farmakologjik

Ilaçi prodhon një efekt të dyfishtë terapeutik: hipotensiv dhe diuretik. Meqenëse struktura kimike e substancës kryesore aktive të drogës është e ngjashme me strukturën e angiotenzinës tip 2, telmisartan zhvendos këtë hormon nga lidhja me receptorët e enëve të gjakut dhe bllokon veprimin e tij për një kohë të gjatë.

Në të njëjtën kohë, prodhimi i aldosteronit të lirë pengohet, i cili largon kaliumin nga trupi dhe ruan natriumin, i cili kontribuon në një rritje të tonit vaskular. Në të njëjtën kohë, aktiviteti i reninës, një enzimë që rregullon presionin e gjakut, nuk shtypet. Si rezultat, rritja e presionit të gjakut ndalet, ulja e tij e rëndësishme gradualisht ndodh.

Pas 1.5-2 orësh pas marrjes së ilaçit, hidroklorotiazidi fillon të ushtrojë efektin e tij. Kohëzgjatja e veprimit të diuretikut ndryshon nga 6 deri në 12 orë. Në të njëjtën kohë, vëllimi i gjakut që qarkullon zvogëlohet, prodhimi i aldosteronit rritet, aktiviteti i reninës rritet.

Efekti i kombinuar i telmisartan dhe një diuretik prodhon një efekt antihipertensiv më të theksuar sesa efekti në enët e secilit prej tyre individualisht. Gjatë trajtimit me ilaçin, manifestimet e hipertrofisë së miokardit zvogëlohen, vdekshmëria zvogëlohet, veçanërisht në pacientët e moshuar me një rrezik të lartë kardiovaskular.

Gjatë trajtimit me ilaçin, manifestimet e hipertrofisë së miokardit zvogëlohen.

Kombinimi i telmisartanit me hidroklorotiazidin nuk ndryshon farmakokinetikën e substancave. Disponueshmëria totale e tyre është 40-60%. Komponentët aktivë të ilaçit thithen shpejt nga trakti tretës. Përqendrimi maksimal i grumbullimit të telmisartanit në plazmën e gjakut pas 1-1.5 orësh është 2-3 herë më i ulët te burrat sesa tek gratë. Metabolizmi i pjesshëm ndodh në mëlçi, kjo substancë ekskretohet në feces. Hydrochlorothiazide është hequr nga trupi pothuajse plotësisht i pandryshuar me urinë.

Indikacionet për përdorim

  • në trajtimin e hipertensionit arterial parësor dhe sekondar, kur terapia me telmisartan ose hidroklorotiazid vetëm nuk jep rezultatin e dëshiruar,
  • për të parandaluar komplikimet e patologjive të rënda kardiovaskulare te njerëzit më të vjetër se 55-60 vjeç,
  • për të parandaluar komplikimet në pacientët me diabet tip II (jo-i varur nga insulina) me dëmtim të organeve të shkaktuara nga sëmundja themelore.

Contraindications

Arsyet e ndalimit të trajtimit me Telsartan:

  • mbindjeshmëria ndaj substancave aktive të barit,
  • sëmundje e rëndë e veshkave
  • marrja e Aliskiren në pacientët me insuficiencë renale, diabet,
  • dështimi i mëlçisë i dekompensuar,
  • pengimi i kanalit biliare,
  • mungesa e laktazës, intoleranca e laktozës,
  • hiperkalcemia,
  • hypokalemia,
  • shtatzënia dhe laktacioni
  • fëmijët nën 18 vjeç.

Masat paraprake duhet të merren nëse gjenden sëmundjet e mëposhtme ose gjendjet patologjike në pacientët:

  • ulje e qarkullimit të gjakut,
  • stenozë e arterieve renale, valvulave të zemrës,
  • dështimi i rëndë i zemrës
  • dështimi i butë i mëlçisë,
  • diabeti,
  • cerma,
  • adenoma kortikale adrenale,
  • glaukoma e mbylljes së këndit,
  • lupus erythematosus.

Si të marrim Telsartan 40

Doza standarde: administrimi i përditshëm oral para ose pas vaktit, 1 tabletë, e cila duhet të lahet me një sasi të vogël uji. Doza maksimale ditore për format e rënda të hipertensionit është deri në 160 mg. Duhet të kihet parasysh: efekti terapeutik optimal nuk ndodh menjëherë, por pas 1-2 muajve nga përdorimi i ilaçeve.

Doza standarde: administrimi i përditshëm oral para ose pas vaktit, 1 tabletë, e cila duhet të lahet me një sasi të vogël uji.

Pacientët me këtë sëmundje shpesh përshkruhen për të parandaluar komplikimet nga zemra, veshkat dhe sytë. Për shumë diabetikë me hipertension, tregohet një kombinim i Telsartan me Amlodipine. Në disa raste, përqendrimi i acidit urik në gjak rritet, përdhes përshkallëzohet. Mund të jetë e nevojshme të rregulloni dozën e barnave hipoglikemike.

Efektet anësore të Telsartan 40

Statistikat e reagimeve negative ndaj këtij ilaçi dhe telmisartanit të marrë pa hidroklorotiazid janë afërsisht të njëjta. Frekuenca e shumë efekteve anësore, për shembull, çrregullime të trofizmit të indeve, metabolizmit (hipokalemia, hiponatremia, hiperuricemia), nuk ka lidhje me dozën, gjininë dhe moshën e pacientëve.

Një ilaç në raste të rralla mund të shkaktojë:

  • goja e thate
  • mostretje,
  • fryrje,
  • dhimbje stomaku
  • kapsllëk,
  • diarre,
  • të vjella,
  • gastrit.

Reagimet ndaj ilaçit mund të përfshijnë:

  • ulje në nivelin e hemoglobinës,
  • anemia,
  • eozinofilia,
  • trombocitopenia.

Një efekt anësor i shpeshtë është marramendja. Rrallë ndodhin:

  • paresthesia (ndjesi të gungave të zvarritjes, ndjesi shpimi gjilpërash, dhimbje djegëse),
  • pagjumësia ose, anasjelltas, përgjumja,
  • vizion i paqartë
  • kushtet e ankthit
  • depresion
  • sinkop (dobësi e papritur e mprehtë), ligështim.

  • përqendrimi i shtuar i acidit urik, kreatininës në plazmën e gjakut,
  • aktiviteti i shtuar i enzimës CPK (kreatina fosfokinaza),
  • insuficienca renale akute
  • infeksione të traktit urinar, përfshirë cystitis.

Reagime të rralla negative:

  • dhimbje gjoksi
  • gulçim
  • sindromi i gripit, sinusiti, faringjit, bronkit,
  • pneumonia, edemë pulmonare.

  • eritema (skuqje e rëndë e lëkurës),
  • ënjtje,
  • skuqje,
  • kruarje,
  • djersitje e shtuar,
  • urtikarie,
  • dermatitis,
  • ekzemë,
  • angioedema (jashtëzakonisht e rrallë).

Telsartan nuk ndikon negativisht në funksionimin e zonës gjenitale.

  • hipotension arterial ose ortostatik,
  • brady, takikardi.

Reagimet e mëposhtme anësore të sistemit muskuloskeletor janë të mundshme:

  • ngërçe, dhimbje në muskuj, tendona, nyje,
  • ngërçe, shpesh në gjymtyrët e poshtme,
  • lumbalgjia (dhimbje akute në pjesën e poshtme të shpinës).

Nën ndikimin e ilaçit në raste të rralla, mund të vërehet si vijon:

  • anomalitë në mëlçi,
  • aktiviteti i shtuar i enzimave të prodhuara nga trupi.

Shoku anafilaktik është jashtëzakonisht i rrallë.

Meqenëse rreziku i përgjumjes, marramendja nuk mund të përjashtohet, këshillohet kujdes kur drejtoni një automjet, gjatë kryerjes së punës që kërkon vëmendje maksimale.

Udhëzime speciale

Me një mungesë të natriumit në plazmë ose një vëllim të pamjaftueshëm të gjakut që qarkullon, fillimi i trajtimit të ilaçeve mund të shoqërohet me një rënie të presionit të gjakut. Hipotensioni akut shpesh zhvillohet në pacientët me stenozë vaskulare renale, sëmundje koronare të zemrës dhe dështim të rëndë të zemrës. Një rënie kritike e presionit mund të çojë në një goditje në infarkt ose të miokardit.

Përdorni ilaçin me kujdes dhe me stenozë të valvulës mitrale ose aortale.

Në diabetikët, sulmet e hipoglikemisë janë të mundshme. Shtë e nevojshme të kontrolloni rregullisht nivelin e glukozës në gjak, të rregulloni dozën e agjentëve hipoglikemikë.

Në diabetikët, sulmet e hipoglikemisë janë të mundshme.

Hydrochlorothiazide si pjesë e Telsartan është në gjendje të rrisë përqendrimin e komponimeve toksike të azotit në rast të funksionit të dëmtuar të veshkave, si dhe të shkaktojë zhvillimin e miopisë akute, glaukomës mbyllëse këndore.

Përdorimi afatgjatë i barit shpesh shkakton hiperkalemi. Mund të jetë e nevojshme të monitorohet përmbajtja e elektroliteve në plazmën e gjakut.

Një ndërprerje e mprehtë e ilaçit nuk çon në zhvillimin e tërheqjes.

Me hiperaldosteronizmin parësor, efekti terapeutik i Telsartan praktikisht mungon.

Trajtimi i drogës është kundërindikuar gjatë shtatzënisë dhe gjidhënies.

Ilaçi nuk është i destinuar për përdorim nga pacientët nën 18 vjeç.

Në mungesë të sëmundjeve të rënda shoqëruese, nuk ka nevojë për rregullim të dozës.

Rregullimi i dozës nuk është i nevojshëm për pacientët me dështim të veshkave me ashpërsi të ndryshme, përfshirë që i nënshtrohen procedurave të hemodializës.

Sipas rezultateve të shumë studimeve te pacientët me funksion të butë deri të moderuar të dëmtuar të mëlçisë, doza ditore e barit nuk duhet të kalojë 40 mg.

Sipas rezultateve të shumë studimeve te pacientët me funksion të butë deri të moderuar të dëmtuar të mëlçisë, doza ditore e barit nuk duhet të kalojë 40 mg.

Ndërveprimi me ilaçe të tjera

Me përdorimin e njëkohshëm me ilaçe të tjera që zvogëlojnë presionin e gjakut, ilaçet rrit efektin e tyre terapeutik.

Kur merrni Telsartan me Digoxin, përqendrimi i glikozidit kardiak rritet ndjeshëm, prandaj, monitorimi i niveleve të tij në serum është i nevojshëm.

Për të shmangur hiperkaleminë, ilaçi nuk duhet të kombinohet me agjentë që përmbajnë kalium.

Monitorim i detyrueshëm i përqendrimit të litiumit në gjak gjatë përdorimit të medikamenteve që përmbajnë komponime të këtij metali alkali, sepse Telmisartan rrit toksicitetin e tyre.

Glukokortikosteroidet, Aspirina dhe ilaçe të tjera anti-inflamatore jo-steroide zvogëlojnë efektin antihipertensiv të ilaçit.

NSAID-të në kombinim me telmisartan mund të dëmtojnë funksionin e veshkave.

Kur trajtoni me një ilaç, nuk duhet të pini alkool të çfarëdo lloji.

Telsartan mund të zëvendësohet me ilaçet e mëposhtme me një efekt të ngjashëm:

Shqyrtime në Telsartan 40

Maria, 47 vjeç, Vologda

Pilula të shkëlqyera dhe duket se janë më të sigurtat nga shumë kurat për sëmundje vaskulare. Madje është për t'u habitur që një ilaç i tillë efektiv prodhohet në Indi, dhe jo në Gjermani apo Zvicër. Efektet anësore janë të vogla. Ndonjëherë mëlçia më shqetëson vetëm, por më ka lënduar për një kohë të gjatë kur nuk e kam marrë ende Telsartan.

Vyacheslav, 58 vjeç, Smolensk

Kam një histori të gjatë të hipertensionit. Plus dështim i rëndë i veshkave. Whatfarë përgatitjesh nuk duhej të merreshin për shumë vite trajtim! Por në mënyrë periodike ato duhet të ndryshohen, sepse trupi mësohet, dhe më pas ata pushojnë së vepruari si më parë. Unë jam duke marrë Telsartan kohët e fundit. Udhëzimet për të japin një listë të gjerë të efekteve anësore, por asnjë prej tyre nuk është lindur. Një ilaç i mirë që mban presion të qëndrueshëm. E vërteta është pak e shtrenjtë.

Irina, 52 vjeç, Yekaterinburg

Për herë të parë, terapisti tha që Amlodipina duhet të merret, por pas një jave këmbët e tij filluan të fryhen. Doktori e zëvendësoi atë me Enap - së shpejti një kollë filloi të më mbytej. Pastaj më duhej të kaloja në Telsartan, por doli që unë kisha intolerancë individuale ndaj tij. Kishte nauze, pastaj u shfaq një skuqje e lëkurës. Përsëri shkova në klinikë. Dhe vetëm kur terapisti i përshkruar Concor bëri gjithçka të binte në vend. Unë nuk kam asnjë problem me këto pilula. Pra, është jashtëzakonisht e rëndësishme që mjeku të zgjedh ilaçin e duhur për ju.

Informacione të përgjithshme për ilaçin

Veprimet e ilaçit përfshijnë jo vetëm uljen e presionit të gjakut, por edhe të tilla si zvogëlimin e ngarkesës në zemër, mbrojtjen e organeve të synuar (retina, endoteli vaskular, miokardi, truri, veshkat), parandalimi i komplikimeve (sulmi në zemër, goditja), veçanërisht me prania e faktorëve shtesë të rrezikut (rritje e viskozitetit të gjakut, diabeti mellitus).

Telsartan zvogëlon rezistencën ndaj insulinës, rrit përdorimin e glukozës, korrigjon dislipideminë (zvogëlon numrin e LDL "të dëmshëm" dhe rrit HDL "të dobishëm").

Grupi medicinal, INN, fushëveprimi

Telsartan është një bllokues selektiv i receptorëve angiotensin-II (AT1). Telsartan N - për ilaçet e kombinuara, kombinon bllokun e receptorëve të angiotenzinës-II (AT1) me përbërësin kryesor aktiv dhe efektin antidiuretik të hidroklorotiazidit. Sipas strukturës kimike, ajo i përket përbërjeve biphenil netetrazol. Shtë një ilaç aktiv. Një antagonist jo-konkurrues që lidhet me receptorët në mënyrë të pakthyeshme.

Efekti i antagonistëve të receptorit të angiotenzinës II

INN: Telmisartan / Telmisartan. Përdoret në kardiologji në luftën kundër rritjes së presionit sistolik dhe diastolik, dështimit të zemrës. Telsartan N përdoret për joefektivitetin e monoterapisë me barnat e grupeve të tjera.

Format e lëshimit dhe çmimet për ilaçin, mesatarisht në Rusi

Ilaçi prodhohet në formë tabletash, në dy doza - 40 dhe 80 mg. Në një kuti kartoni 3 flluska prej 10 tabletash. Tabletat kanë një formë ovale të zgjatur, konveks në të dy anët, pa një shell, me ngjyrë të bardhë borë, me një vijë në qendër në njërën anë, në anët e të cilave ka dy embossments - "T dhe L", dozimi tregohet në anën e kundërt.

Tabela më poshtë tregon çmimin në rubla për ilaçet:

Emri i ilaçit, Nr 30minimalmaksimalqendror
Telsartan 0.04254322277
Telsartan 0,08320369350
Telsartan H 0.04341425372
Telsartan H 0.08378460438

Tabela tregon përbërësit kryesorë të ilaçit:

emërPërbërës aktiv, gKomponentët shtesë, mg
TelsartanTelmisartan 0.04 ose 0.08Akridocen meglumine - 11.9, sode kaustike - 3.41, polivinilpirrolidon K30 - 12.49, sorbate etoksiluar 80 - 0.59, manitol - 226.88, sheqer qumështi - 42.66, acid stearik magnez - 5.99, oksid hekuri i kuq (E172) - 0.171.
Telsartan HTelmisartan 0.04 ose 0.08 + Hydrochlorothiazide 0.0125

Farmakodinamika dhe farmakokinetika

Telsartan është një frenues i receptorit angiotensin-II selektiv i tipit 1. Këta receptorë janë të vendosur në shumë inde të trupit, veçanërisht në muskujt e lëmuar të enëve, miokardin, shtresën kortikale të gjëndrave mbiveshkore, mushkëritë dhe disa pjesë të trurit. Angiotensin-II është substanca më e fuqishme peptide efektive e sistemit renin-angiotensin-aldosterone (RAAS).

Përmes receptorëve të këtij lloji, efektet e mëposhtme janë realizuar që drejtpërdrejt ose indirekt kontribuojnë në një rritje të shpejtë, por shpesh afatshkurtër të presionit të gjakut. Aksioni i Telsartan ka për qëllim zvogëlimin e tyre, përkatësisht, ai bllokohet ose parandalohet:

  • rritja e rezistencës totale periferike të arterieve të kalibrit të ndryshëm,
  • vazokonstrikimi i enëve të gjakut të glomerulave të veshkave dhe rritja e presionit hidraulik në to,
  • mbajtja e trupit të lëngjeve të tepërta: përthithja e shtuar e natriumit dhe ujit në tubat proksimal, prodhimi i aldosteronit,
  • çlirimi i hormonit antidiuretik, endotelin-1, renin,
  • aktivizimi i sistemit simpatik-adrenal dhe lëshimi i katekolaminave për shkak të depërtimit nëpër pengesën gjaku-tru,

Përveç RAAS sistemike, ekzistojnë edhe sisteme RAA të indeve (lokale) në inde dhe organe të ndryshme të synuara. Aktivizimi i tyre shkakton efektin afatgjatë të angiotenzinës, i cili çon në përhapjen e endotelit dhe shtresës muskulore të enëve të gjakut, hipertrofinë kardiomocitare, rimodelimin e miokardit, miofibrozën, dëmtimin vaskular aterosklerotik, nefropatinë dhe dëmtimin e organit të synuar.

Një tipar i Telsartan është se ai lidhet selektivisht vetëm me llojin e parë të receptorëve të angiotenzinës-II për një periudhë të gjatë dhe eliminon plotësisht efektin negativ të angiotenzinës, thjesht "duke mos lejuar" atë tek receptorët.

Aksioni zgjat nga 24 deri në 48 orë. Ulja e presionit të gjakut ndodh pa probleme, gradualisht gjatë disa orëve. Krahasuar me të njëjtët frenues ACE, të cilët prej kohësh konsiderohen si një nga grupet më të mira të ilaçeve antihipertensive, kriteret e mëposhtme janë një avantazh i qartë i ilaçit:

  • bllokim i plotë i efekteve negative të angiotenzinës (frenuesit ACE nuk u bllokuan plotësisht),
  • realizimi i efektit pozitiv të angiotenzinës përmes receptorëve të tipit AT2 (frenuesit ACE, përkundrazi, zvogëlojnë),
  • nuk frenon kinazën, si rezultat i së cilës nuk ka asnjë efekt mbi bradykinin dhe, si rezultat, reagimet anësore që shoqërohen me të (kollë, angioedema, efekt embiotoksik, rritje e sintezës së prostaciklinës),
  • organoprotection.

Receptorët e llojit të dytë janë studiuar dobët, por shkencëtarët ishin në gjendje të vërtetojnë se ka shumë prej tyre në periudhën embrionale, të cilat mund të tregojnë efektin e tyre në rritjen e qelizave dhe pjekurinë. Më pas, numri i tyre zvogëlohet. Veprimi përmes këtyre receptorëve është i kundërt me veprimin e llojit të parë të receptorëve. Efekti pozitiv përmes receptorëve AT2 është si më poshtë:

  • riparimi i indeve në nivelin qelizor,
  • vazodilimi, rritja e sintezës së faktorit NO,
  • frenim i rritjes së qelizave, përhapjes,
  • frenimi i hipertrofisë kardiake.

Telsartan H ka një efekt antihipertensiv më të fuqishëm, i cili përmban hidroklorotiazid - një diuretik lak që zvogëlon reabsorbimin e jonit të natriumit dhe ujit nga veshkat, duke siguruar një efekt antidiuretik. Gjithashtu siguron lehtësinë e përdorimit: në vend të disa tabletave, mjafton që të merret një herë në 24 orë, gjë që do të sigurojë një efekt të mirë të kombinuar.

Me përdorim të vazhdueshëm, efekti terapeutik i telmisartan ndodh në rreth 3-5-7 javë. Redukton në mënyrë të barabartë presionin sistolik dhe diastolik. Nuk ka sindromë tërheqjeje: kur ndaloni së marrë ilaçin, presioni kthehet përsëri në numra të lartë për disa ditë, nuk ka kërcime të mprehta kur ndaloni.

Kur merret për os, përqendrimi maksimal në gjak arrihet pas 1-2 orësh. Bio-disponueshmëria është 60%, absorbohet shpejt. Ilaçi mund të merret në çdo kohë, pavarësisht ushqimit. 98.6% ose më shumë lidhet me proteinat plazmatike, lidhet gjithashtu për indet (vëllimi i shpërndarjes prej rreth 510 l).

Përqendrimi në gjakun e grave është më i lartë se ai i burrave, kjo nuk ndikon në efektivitetin. Rreth 98% e telmisartanit ekskretohen përmes sistemit biliare, i mituri - me urinë. Metabolizohet nga konjugimi, duke rezultuar në formimin e acetilglukoronidit në një formë joaktive. Zhdoganimi i përgjithshëm është më shumë se 1499 ml / min. Gjysma e jetës eliminatore është më shumë se 19 orë. Hydrochlorothiazide nuk metabolizohet dhe ekskretohet në formën e saj të lirë nga urina.

Farmakokinetika nuk ndryshon në varësi të gjinisë dhe moshës. Në pacientët me funksion të dëmtuar të sistemit sekretues, përqendrimi në gjak është disa herë më i lartë se zakonisht, me hemodializë, përkundrazi, më të ulët, përkundër faktit se substanca aktive është e lidhur mirë me proteinat e gjakut. Në rast të funksionimit të dëmtuar hepatik, disponueshmëria bio rritet në 98%.

Indikacionet dhe kundërindikacionet

Indikacionet kryesore për përdorimin e Telsartan:

  • tension i lartë
  • parandalimi i sëmundjeve të zemrës dhe vaskulare,
  • uljen e dëmtimit të CVD në pacientët me diabet mellitus tip 2 me dëmtim të organeve të synuara,
  • ateroskleroza e rëndë vaskulare.

  • alergjik ndaj përbërësve të ilaçit,
  • Tremujorët e dytë dhe të tretë të shtatëzanisë, ushqyerjes me gji,
  • mosha e vogël
  • pengimi i sistemit biliare,
  • dëmtim të rëndë të mëlçisë,
  • hipokalemia refraktare dhe hiperkalcemia,
  • cerma,
  • përdorimi i njëkohshëm me Aliskiren në diabet.

Për shkak të hulumtimeve të pamjaftueshme, ilaçi nuk duhet të jepet për fëmijët nën 18 vjeç. Ndalohet rreptësisht marrja e barit gjatë shtatëzënësisë, veçanërisht në tremujorin e 2-të dhe të 3-të, pasi që ilaçi ka një efekt të lartë fetotoksik: një ulje në funksionin e sistemit ekskretues, një ngadalësim të ossifikimit dhe oligohydramnios.

Në të porsalindurit, ka: një përmbajtje e rritur e kaliumit, ulje e presionit, pamjaftueshmëri e sistemit ekskretor. Sartanët duhet të ndërpriten dhe të zëvendësohen me një grup tjetër droge. Sigurohuni që të monitoroni me kujdes fetusin dhe nënën.

Udhëzime për përdorim

Ilaçi merret një herë në 24 orë në të njëjtën kohë, pavarësisht vaktit. Pini shumë lëngje. Sipas udhëzimeve për përdorimin e Telsartan, doza fillestare është 20 mg, atëherë doza mund të rritet gradualisht. Një dozë prej 40 mg është në përgjithësi efektive terapeutike. Tek pacientët "këmbëngulës" mund të rritni dozën në 80 mg në ditë, por jo më shumë. Kjo dozë është maksimumi.

Si një alternative e dështimit të monoterapisë, përdoret një kombinim i bllokuesve të receptorëve të angiotenzinës dhe një diuretik, ilaçi Telsartan N.

Nuk rekomandohet të kombinoni marrjen e Telsartan me përgatitjet e kaliumit, frenuesit ACE, saluretikët që kursen kalium, NSAIDs, Heparin, imunosupresuesit - pasi kjo mund të provokojë një rritje të tepruar të joneve të kaliumit në trup. Përdorimi i njëkohshëm me përgatitjet e litiumit gjithashtu nuk rekomandohet, pasi kjo mund të çojë në toksicitetin e tij të tepërt.

Pacientët hipertensivë shpesh pyesin nëse Telsartan dhe Diuver mund të merren në të njëjtën kohë. Studimet kanë treguar që përdorimi i kombinuar i telmisartan dhe torasemide, të cilët janë përbërësit kryesorë aktivë të këtyre ilaçeve, çon në një rënie të konsiderueshme të presionit të gjakut.

Përdoreni këtë kombinim me kujdes, pasi sekretimi i tepërt i lëngjeve mund të çojë në hipotension. Para se të përdorni ndonjë ilaç, dhe madje edhe më shumë kombinimin e tyre, duhet të konsultoheni me mjekun tuaj.

Efektet anësore të mundshme dhe mbidozimi

Një mbidozë mund të kërcënojë reagimet e mëposhtme:

  • hipotension,
  • takikardi,
  • simptoma dispepike
  • dështimi i veshkave.

Ilaçi ka një listë të parëndësishme të efekteve anësore, të cilat gjithashtu janë mjaft të rralla:

  • fikët,
  • aritmi, takikardi,
  • marramendje,
  • Vertigo,
  • paresthesias,
  • dukuri dyspeptike.

Zëvendësuesit kryesorë të ilaçit Telsartan:

  • Mikardis.
  • Telzap.
  • Telmista.
  • Telpres.
  • Praytor.
  • Tanidol.
  • Theseus.
  • Hipotel.

Dallimi më i rëndësishëm midis këtyre ilaçeve është çmimi, vendi i origjinës është gjithashtu i ndryshëm, gjë që ndikon në cilësinë e pastrimit të përbërësve të ilaçit. Sipas vetive, këto ilaçe janë identike. Por analogët më efektivë janë Mikardis, Praitor dhe Telpres.

Shqyrtime të mjekëve dhe pacientëve

Në përgjithësi, të dy specialistët dhe pacientët dhanë shumë vlerësime pozitive në lidhje me ilaçin, këtu janë disa prej tyre:

Alexander Dmitrievich, kardiolog: “Ilaçi ka një ulje të theksuar dhe efektive të presionit. Efekti i saj zgjat shumë kohë.

Një tipar dhe një avantazh i qartë është frenimi selektiv i tij i efekteve të dëmshme të angiotenzinës duke ruajtur pozitive. Mjaft për të marrë një tabletë në ditë. Shtë shumë i përshtatshëm për të zgjedhur dhe rregulluar dozën. Ilaçi i gjeneratës së fundit me ashpërsi minimale të efekteve anësore ".

Bazuar në të dhënat e njohura për ilaçin, me besim mund të themi se sot është një nga ilaçet më efektive antihipertensive. Selektivisht eliminon negativin dhe mban një efekt pozitiv në sistemin kardiovaskular dhe trupin në tërësi.

Emri Ndërkombëtar Jo-Pronar

Ilaçet INN - Telmisartan.

Në klasifikimin ndërkombëtar të ATX, medikamenti ka kodin C09CA07.

Përdorimi i Telsartan tregohet për një numër të kushteve patologjike, të shoqëruara nga një rritje e presionit të gjakut.

Farmakokinetika

Kur merrni ilaçet, përbërësi aktiv i tij absorbohet shpejt. Bio-disponueshmëria arrin 50%. Përqendrimi maksimal i ilaçit në gjak tek burrat dhe gratë arrihet 3 orë pas administrimit. Ilaçi lidhet me proteinat plazmatike. Metabolizmi i ilaçeve vazhdon me pjesëmarrjen e acidit glukuronik. Metabolitët ekskretohen në feces brenda 20 orëve.

Me kujdes

Terapia me telsartan kërkon kujdes ekstrem në stenozën e arteries renale. Përveç kësaj, pacientët me stenozë të valvulës mitrale dhe aortale gjatë terapisë me Telsartan kërkojnë vëmendje të veçantë nga personeli mjekësor. Kujdes i veçantë duhet të merret me hipokalemi dhe hiponatremi. Isshtë e mundur të përdoret produkti vetëm nën mbikëqyrjen e ngushtë të mjekëve dhe nëse ka një pacient me histori të transplantimit të veshkave.

Me diabet

Për pacientët që vuajnë nga diabeti i tipit 2, ilaçet përshkruhen në një dozë fillestare prej 20 mg. Në të ardhmen, doza ditore mund të rritet në 40 mg.

Ushqimi nuk ndikon në thithjen e substancës aktive të ilaçit.

Nga sistemi gjenitourinar

Disa pacientë zhvillojnë cystitis. Në raste të rralla, në sfondin e infeksioneve të rënda të sistemit gjenitourinar, mund të ndodhë sepsë.

Disa pacientë zhvillojnë cystitis.

Nga ana e mëlçisë dhe traktit biliare

Extremelyshtë jashtëzakonisht e rrallë në trajtimin e Telsartan që ekziston një shkelje e funksionit të mëlçisë dhe traktit biliare.

Extremelyshtë jashtëzakonisht e rrallë në trajtimin e Telsartan që ekziston një shkelje e funksionit të mëlçisë.

Nëse pacienti ka mbindjeshmëri, mund të ndodhin reaksione alergjike, të shprehura si skuqje e lëkurës dhe kruajtje, si dhe edemë e Quincke.

Përdorni gjatë shtatëzanisë dhe laktacionit

Terapia me Telsartan për gratë në të gjitha tremujorët e shtatëzanisë është e papranueshme. Nuk rekomandohet përdorimi i ilaçeve për ushqyerjen me gji.

Terapia me Telsartan për gratë në të gjitha tremujorët e shtatëzanisë është e papranueshme.

Përdorni për funksion të dëmtuar të mëlçisë

Ilaçet nuk duhet të përdoren në trajtimin e personave me sëmundje të mëlçisë, të shoqëruara me obstruksion të traktit biliare dhe kolestazës.

Ilaçet nuk duhet të përdoren në trajtimin e personave me sëmundje të mëlçisë, të shoqëruara me obstruksion të traktit biliare dhe kolestazës.

Përputhshmëria e alkoolit

Ju duhet të refuzoni të merrni alkool gjatë trajtimit me Telsartan.

Ju duhet të refuzoni të merrni alkool gjatë trajtimit me Telsartan.

Sinonimet Telsartan që kanë një efekt të ngjashëm terapeutik përfshijnë:

Lini Komentin Tuaj