Farë është sindromi metabolik: përshkrimi, simptomat dhe parandalimi i diabetit

Ne ju ofrojmë të lexoni artikullin me temën: "cili është përshkrimi i sindromës metabolike, simptomat dhe parandalimi i diabetit" me komente nga profesionistë. Nëse doni të bëni një pyetje ose të shkruani komente, lehtë mund ta bëni këtë më poshtë, pas artikullit. Endoprinologu ynë specialist patjetër do t'ju përgjigjet.

Shpesh, një pacient zhvillon sindroma të ndryshme të diabetit mellitus, në veçanti, metabolik. Kompleksi i simptomave karakterizohet nga shenja të dështimit kardiovaskular, probleme me presionin, trashje, koagulim të shpejtë të gjakut, i cili ndodh në një sfond të ndjeshmërisë së ulët ndaj insulinës. Kjo situatë është karakteristike për diabetin mellitus tip 2. Zgjidhja është mjekimi, një dietë me karburant të ulët, një grup ushtrimesh fizioterapie. Por sindroma metabolike mund të jetë një shtysë për zhvillimin e diabetit.

Video (klikoni për të luajtur).

Nën sindromën metabolike nënkuptohet një sasi e rritur e yndyrës nënlëkurore, në të cilën ndjeshmëria qelizore dhe e indeve ndaj insulinës zvogëlohet njëkohësisht. Në pacientët me sindromë metabolike, trashje është zbuluar në një sfond të metabolizmit të dëmtuar. Më poshtë janë burimet kryesore që provokojnë sindromën metabolike:

Video (klikoni për të luajtur).
  • ulur tolerancën e karbohidrateve
  • rritjen e rezistencës së indeve ndaj insulinës,
  • metabolizëm i dëmtuar i yndyrës,
  • tendencë e rritur për trombozë,
  • mbipeshë.

Nëse vërehen të paktën 2 nga arsyet e mësipërme, atëherë mundësia e zhvillimit të një sindromi metabolik rritet ndjeshëm.

Sipas statistikave të OBSH-së, 60 milion njerëz që vuajnë nga sindromi metabolik mund të zhvillojnë diabetin në një mënyrë ose një tjetër. Ky sindromë manifestohet jo vetëm tek njerëzit e moshuar, vitet e fundit numri i të rinjve me sindromën metabolike është rritur ndjeshëm. Sindroma metabolike manifestohet mjaft shpesh dhe shoqërohet me stilin e jetës së gabuar të njerëzve.

Disorderrregullimi metabolik në diabetin tip 1 ose tip 2 është shkaktuar nga kequshqyerja dhe mungesa e aktivitetit fizik. Në sindromën metabolike gjatë diabetit mellitus, marrëdhënia midis insulinës dhe insulinës-ndjeshme dhe receptorëve është ndërprerë. Arsyeja kryesore për zhvillimin e sindromës është rezistenca ndaj insulinës, e cila provokon fillimin e diabetit. Gjendja zhvillohet për arsyet e mëposhtme:

  • predispozicion gjenetik
  • mungesë e ndjeshmërisë së receptorëve të insulinës,
  • imuniteti i dëmtuar, në të cilin prodhohen antitrupa specifikë,
  • prodhimi jonormal i insulinës, i cili nuk është në gjendje të marrë pjesë në rregullimin e insulinës.

Shkaqet e zhvillimit të sindromës metabolike me shfaqjen pasuese të diabetit përfshijnë:

  • dieta e gabuar, e cila mbizotëron nga yndyrnat dhe karbohidratet,
  • mënyra joaktive e jetës, në të cilën një person nuk lëviz shumë dhe nuk kryen ushtrime të lehta fizike,
  • presioni i lartë i zgjatur i gjakut
  • situata stresuese në të cilat rritet sasia e glukozës në trup dhe dëmtohet prodhimi i insulinës,
  • mbidozat e insulinës, të cilat vërehen më shpesh te pacientët me diabet mellitus të varur nga insulina,
  • sfond hormonal i shqetësuar,
  • ndryshimet në lidhje me moshën: të moshuar, adoleshentë.

Kthehu tek tabela e përmbajtjes

Simptomat e sindromës metabolike në diabet

Procesi patologjik shënohet nga një zhvillim i qetë dhe i pakuptueshëm, si rezultat i të cilit rritet rreziku i shfaqjeve për jetën e njeriut.Me sindromën metabolike, shënohen simptomat e mëposhtme:

  • Humori përkeqësohet me një ndjenjë të urisë.
  • Lodhja rritet për shkak të faktit se qelizat në trup vazhdimisht përjetojnë uri.
  • Oreksi është thyer, për shkak të së cilës një person vazhdimisht dëshiron të hajë ëmbëlsirat.
  • Rrahjet e zemrës po bëhen më të shpeshta për shkak të aktivitetit të rritur të insulinës.
  • Ka dhimbje në zemër dhe kokë për shkak të ngushtimit të enëve të gjakut.
  • Ekziston një ndjenjë nauze dhe kërkesa për të vjella.
  • Koordinimi është i prishur.
  • Ekziston një etje e vazhdueshme dhe tharje jashtë mukozës orale, e cila sinjalizon zhvillimin e diabetit.
  • Kapsllëku i shpeshtë ndodh për shkak të mosfunksionimit të traktit tretës.
  • Rritja e prodhimit të djersës, veçanërisht gjatë natës.

Isshtë e mundur të identifikohet zhvillimi i sindromës metabolike nga manifestime të jashtme:

  • mbipesha e barkut, në të cilën një person shërohet shpejt në bark, supet,
  • njolla të kuqe në lëkurë, të cilat shfaqen për shkak të ngushtimit të enëve të gjakut,
  • ndryshimi në presionin e gjakut.

Kthehu tek tabela e përmbajtjes

Diabeti mellitus i varur nga insulina është një ndërlikim i sindromës metabolike. Njerëzit me një devijim të tillë janë në rrezik dhe kanë 2 herë më shumë të ngjarë se të tjerët të marrin diabet.

Rreziku nga zhvillimi i diabetit duket se është për pacientët që kanë një tolerancë normale të glukozës. Zhvillimi i një sindromi të tillë në diabet shoqërohet me ndjeshmëri të dëmtuar të qelizave dhe indeve ndaj insulinës. Ky devijim është shtysa kryesore për zhvillimin e diabetit. Pankreasi funksionon me forcë të shtuar dhe, pas një periudhe të shkurtër kohore, ndalon plotësisht prodhimin e insulinës. Për shkak të sasisë vazhdimisht të lartë të glukozës në lëngun e gjakut, pankreasi rrit prodhimin e insulinës. Më pas, proceset metabolike janë ndërprerë, dhe një person është diagnostikuar me diabet mellitus të varur nga insulina. Në rrezik janë njerëzit me anomali të tilla:

  • hipertension,
  • trashje
  • sëmundja e arterieve koronare
  • sëmundje e mëlçisë yndyrore
  • trashëgimia jofunksionale.

Kthehu tek tabela e përmbajtjes

Shtë e vështirë të diagnostikoni në mënyrë të pavarur sindromat e diabetit; pacientë të tillë duhet të këshillohen me një endokrinolog ose terapist. Mjeku do të ekzaminojë pacientin dhe do të mbledhë një histori të patologjisë. Procedurat e detyrueshme gjatë provimit fillestar janë:

  • peshon,
  • matja e perimetrit të hip dhe bel
  • matja e presionit të gjakut.

Pas kësaj, mjeku mat indeksin e masës trupore, në të cilin ai ndan treguesit e peshës sipas lartësisë së personit. Normalisht, treguesit duhet të jenë në intervalin 18.5-25. Nëse indeksi tejkalon kufirin e 25, atëherë diagnostikohet mbipesha. Përveç kësaj, kërkohen teste laboratorike të lëkurës dhe gjakut. Numërimet e mëposhtme të gjakut tregojnë zhvillimin e diabetit mellitus në sfondin e sindromës metabolike:

  • nivele të larta të triglicerideve dhe glukozës,
  • ulur kolesterolin "e mirë"
  • rritur kolesterolin në peshë të lartë molekulare,
  • dëmtuar tolerancën e glukozës.

Kthehu tek tabela e përmbajtjes

Sindromat metabolike në diabetin tip 2 paraqesin rrezikun më të madh për shëndetin dhe jetën e njeriut. Në këtë rast, kërkohet trajtim i menjëhershëm. Para së gjithash, një pacient me një patologji të tillë duhet të kalojë në një dietë të veçantë dhe të normalizojë aktivitetin motorik. Nëse pacienti ndjek një dietë, atëherë tashmë në 6 muajt e parë do të jetë e mundur të përmirësohet ndjeshëm gjendja dhe të ulet pesha.

Nëse pacienti vuan nga hipertensioni, i cili nënkupton zhvillimin e sindromës metabolike. Pastaj përshkruhen ilaçe antihipertensive. Strictlyshtë rreptësisht e ndaluar të merrni ilaçe të këtij grupi vetëm, ato duhet të përshkruhen vetëm nga një mjek, bazuar në rezultatet e testeve laboratorike dhe gjendjen e pacientit.Me devijime në metabolizmin e yndyrës, përcaktohen statinet dhe fibratet, të cilat mund të ulin kolesterolin në lëngun e gjakut.

Për të korrigjuar rezistencën ndaj insulinës, duhet të merrni ilaçe që ulin sheqerin.

Për të normalizuar metabolizmin, rekomandohen komplekset e vitaminave.

Terapia komplekse e sindromës metabolike përfshin komplekse vitaminash dhe minerale që ju lejojnë të normalizoni metabolizmin. Kur të shpëtoj nga mbipesha, mjeku i përshkruan pacientit ilaçet e mëposhtme:

  • frenuesit që thithin yndyrën,
  • ilaçe që zvogëlojnë dëshirën për të ngrënë,
  • medikamente qetësuese.

Kthehu tek tabela e përmbajtjes

Shtë e pamundur të heqësh qafe patologjinë metabolike pa respektuar ushqimin dietik. Pacienti duhet të ndjekë një dietë me karb të ulët për të rikthyer ndjeshmërinë e qelizave ndaj insulinës dhe për të normalizuar nivelin e kolesterolit. Lejohet të hahet ushqime që ulin nivelin e sheqerit në gjak. Këto përfshijnë enët e mishit të çdo lloji, vezët, peshqit e llojeve të ndryshme dhe produktet e qumështit, djathrat, perimet jeshile, arrat. Një dietë e tillë tregohet për pacientët që kanë zhvilluar tashmë diabet mellitus kundër një sfondi të metabolizmit të dëmtuar. Rekomandohet që ushqimi i tillë të respektohet në mënyrë periodike për të parandaluar sindromën metabolike te njerëzit në rrezik.

Nën sindromën metabolike kuptohet çrregullimi metabolik, që tregon një rrezik të shtuar të sëmundjeve kardiovaskulare dhe diabetit jo-insulinë të varur. Baza e këtij sindromi është imuniteti i qelizave ndaj insulinës. Pacientët vuajnë nga glukozë e lartë. Sidoqoftë, ajo nuk e fut sasinë e kërkuar në inde.

Sindroma metabolike është një rritje në masën e yndyrës nënlëkurore ndërsa zvogëlon ndjeshmërinë e qelizave dhe indeve të trupit ndaj insulinës. Pacientët diagnostikohen me mbipeshë. Shkencëtarët amerikanë në fillim të viteve '90. të shekullit të kaluar, u zbulua se një sindromë metabolike manifestohet në një person nëse ai ka të paktën dy nga këto gjendje patologjike:

  • ulur tolerancën e karbohidrateve,
  • rritjen e rezistencës së indeve të trupit ndaj insulinës,
  • shkelja e metabolizmit të yndyrës në trup,
  • tendencë e rritur për të formuar mpiksje gjaku,
  • rritja e presionit të gjakut
  • trashje.

Të dhënat e OBSH tregojnë se vetëm në Evropë, të paktën 60 milion njerëz kanë një sindromë metabolike, domethënë, ata njëkohësisht kanë një probabilitet të lartë të zhvillimit të diabetit. Rastet e zhvillimit të sindromës metabolike tek të rinjtë janë bërë më të shpeshta. Ky është një nga problemet më të zakonshme të mjekësisë, i shoqëruar kryesisht me stilin e jetës së gabuar.

Insulina, pa ekzagjerim, është një nga hormonet më të rëndësishme për njerëzit. Por që ajo të jetë aktive, duhet të lidhet me receptorët e ndjeshëm ndaj insulinës. Vetëm në këtë mënyrë mund të depërtojë në qelizë dhe të përmbushë funksionet e tij, kryesisht të lidhura me rregullimin e niveleve të glukozës.

Sindroma metabolike thjesht shkel rrjedhën normale të këtyre proceseve. Rezistenca ndaj insulinës është shkaku kryesor i këtij sindromi, i cili gjithashtu shkakton diabetin. Shkaqet e rezistencës ndaj insulinës:

  • disponimi trashëgues
  • Ndjeshmëria e receptorit të insulinës
  • puna e sistemit imunitar që prodhon antitrupa specifikë,
  • sindromi metabolik si rezultat i rezistencës së insulinës mund të zhvillohet për shkak të prodhimit të insulinës anormale, nuk është në gjendje të marrë pjesë në rregullimin e insulinës.

Sindroma metabolike ka shkaqe të tjera.

  1. Një dietë me sasi të larta yndyrnash dhe karbohidrate. Kryesisht shkakton trashje dhe kontribuon në akumulimin e kolesterolit. Sasi të larta të glukozës dhe yndyrës mund të shkaktojnë diabet.
  2. Jetesa joaktive. Për shkak të një ulje të aktivitetit motorik, intensiteti i proceseve metabolike zvogëlohet.Shkakton mbipesha dhe diabeti.
  3. Presion i zgjatur dhe i patrajtuar i rritur. Për shkak të kësaj, qarkullimi i gjakut periferik është i shqetësuar, gjë që gjithashtu kontribuon në një ulje të ndjeshmërisë së indeve ndaj insulinës.
  4. Për shkak të varësisë nga një dietë me kalori të ulët, një person gjithashtu ndërpret metabolizmin. Qelizat dhe indet fillojnë të "kursejnë" energji. Ky proces shkakton trashje. Një gjendje e zgjatur e obezitetit dhe një dietë e pabalancuar mund të shkaktojë diabetin.
  5. Stresi ndërpret prodhimin e insulinës duke rritur nivelin e glukozës.
  6. Marrja e glukagonit, kortikosteroideve, hormonet tiroide rrisin nivelin e glukozës, pasi ato janë antagonistë të insulinës.
  7. Një mbidozë e insulinës, që ndodh më shpesh tek personat me diabet të varur nga insulina.
  8. Disrregullime të sfondit hormonal.
  9. Ndryshimet në lidhje me moshën.
  10. Apnea.

Pra, mekanizmi i zhvillimit të diabetit mellitus është që, për shkak të aktivitetit të ulët, ndjeshmëria e mekanizmave përgjegjës për bashkëveprimin e qelizave me insulinë është i dëmtuar. Për shkak të kësaj, pankreasi prodhon këtë hormon edhe më shumë. Për shkak të hiperinsulinemisë, obeziteti zhvillohet, metabolizmi i dhjamit është i shqetësuar, rritet presioni. Më në fund, metabolizmi i dëmtuar i insulinës rrit sasinë e glukozës me të gjitha pasojat negative. E gjithë kjo në një kompleks dhe zhvillon një sindromë metabolike.

Sindroma metabolike zhvillohet në mënyrë të konsiderueshme, gjë që e bën atë veçanërisht të fshehtë. Subjektivisht, pacientët ankohen për simptoma të tilla.

  1. Humor depresion.
  2. Lodhje e lartë si rezultat i faktit se qelizat e trupit vazhdimisht janë të uritur. Sidoqoftë, kjo ndodh në sfondin e sasive të tepërt të glukozës në gjak.
  3. Oreks i dëmtuar. Njeriu mbi të gjitha dëshiron ëmbëlsirat.
  4. Palpitimet e zemrës. Kjo është për shkak të aktivitetit të insulinës.
  5. Dhimbje në zemër.
  6. Dhimbje në kokë (e shoqëruar me ngushtimin e enëve që ushqejnë trurin).
  7. Përzier.
  8. Shkeljet e koordinimit të lëvizjeve.
  9. Etja, thatësia e mukozës orale tregojnë se një person zhvillon diabet.
  10. Rritja e predispozicionit ndaj kapsllëkut, kryesisht për shkak të prishjes së traktit tretës.
  11. Rritja e djersës, veçanërisht gjatë natës.

Nga jashtë, sindromi metabolik zbulon simptoma të tilla.

  1. Trashje barku. Ajo manifestohet nga një depozitim i dukshëm i yndyrës në stomak dhe supet (i ashtuquajturi barku i birrës). Një shtresë e yndyrës fillon të ndërtohet rreth organeve. Yndyra fillon të sekretojë substanca që kanë një efekt të dobishëm në shfaqjen e mbipeshes dhe rrisin sasinë e substancave të përfshira në koagulimin e gjakut.
  2. Shfaqja e njollave të kuqe në lëkurë shoqërohet me ngushtimin e enëve të gjakut.
  3. Treguesit e presionit të gjakut do të ndryshojnë.

Ndryshimet laboratorike të mëposhtme të gjakut ndodhin:

  • rriten trigliceridet
  • sasia e të ashtuquajturës kolesterol të mirë zvogëlohet dhe anasjelltas, rritet sasia e kolesterolit në peshë të lartë molekulare,
  • niveli i glukozës së agjërimit rritet
  • toleranca e glukozës përkeqësohet
  • molekulat e proteinave shfaqen në urinë për shkak të patologjive të veshkave.

E gjitha kjo sugjeron që një person zhvillon diabet.

Diabeti mellitus (jo i varur nga insulina) është një nga ndërlikimet më të rëndësishme të sindromës metabolike. Personat me çrregullime të tilla metabolike rrezikojnë diabetin dy herë e gjysmë më shpesh sesa në rastet e tjera. Pacientët me një tolerancë normale të glukozës gjithashtu kanë një rrezik të rritur të zhvillimit të diabetit.

Kjo marrëdhënie është kryesisht për shkak të faktit se ndjeshmëria e dëmtuar e qelizave dhe indeve të trupit ndaj insulinës është një nxitje në zhvillimin e diabetit. Pankreasi fillon të funksionojë për konsum dhe shumë shpejt refuzon plotësisht të prodhojë insulinë. Një rritje e shpeshtë e glukozës bën që pankreasi të prodhojë sasi të mëdha të insulinës. Proceset metabolike në trup janë të mërzitur, dhe një person sëmuret me diabet të varur nga insulina.

Grupi i rrezikut përfshin pacientë me sëmundjet e mëposhtme:

  • hipertension,
  • mbipesha (veçanërisht e theksuar),
  • sëmundje koronare të zemrës
  • degjenerimi yndyror i mëlçisë,
  • jetesa e ulur, posaçërisht pas shenjës 35-vjeçare,
  • trashëgimia e pafavorshme.

Terapistët, endokrinologët zakonisht përfshihen në diagnostikimin e sindromës. Së pari, mjeku bën një ekzaminim me një histori. Sigurohuni që të matni peshën e trupit, perimetrin e hip, belin, presionin e gjakut. Indeksi i masës trupore matet: për këtë, pesha e një personi (në kilogram) ndahet me treguesin e rritjes në metra dhe centimetra, në katror. Për shembull, me një peshë trupore prej 80 kg dhe një lartësi prej 1.7 m, ky indeks do të jetë 80 / (1.7 * 1.7) = 80 / 2.89 = 27.6. Norma është 18.5-25. Në këtë rast, kemi të bëjmë me mbipesha, domethënë me peshën e tepërt të trupit.

Një studim laboratorik i lëkurës është gjithashtu i detyrueshëm. Një analizë për biokiminë do të ndihmojë në zbulimin e çrregullimeve karakteristike të këtij sindromi.

Nëse pacienti ka simptoma të sindromës metabolike, është e nevojshme të filloni trajtimin sa më shpejt të jetë e mundur. Në radhë të parë, kjo është respektimi i një diete të duhur dhe normalizimi i aktivitetit fizik. Aderimi sistematik në dietë kontribuon në një rënie të përhershme të peshës trupore në gjashtë muajt e parë.

Trajtimi i hipertensionit konsiston kryesisht në marrjen e ilaçeve antihipertensive. Ata duhet të kenë një efekt afatgjatë. Vetëm një mjek mund të zgjedhë trajtimin me barna të tilla në bazë të anamnezës, testeve laboratorike, si dhe karakteristikave individuale të pacientit.

Trajtimi i patologjive të metabolizmit të yndyrës përfshin përdorimin e statinave dhe fibrateve. Ata ulin kolesterolin në gjak. Korrigjimi i detyrueshëm i rezistencës ndaj insulinës: për këtë është e detyrueshme të merrni ilaçe për uljen e sheqerit.

Trajtimi i sindromës metabolike është i pamundur pa marrë vitamina, ilaçe që normalizojnë metabolizmin. Trajtimi i obezitetit përbëhet nga:

  • emërimi i frenuesit për thithjen e yndyrës,
  • duke marrë shtypës oreksi
  • përshkruar qetësues

Trajtimi i sindromës metabolike, veçanërisht kur një pacient diagnostikohet me mbipeshë, është shumë më mirë nëse ai shkon në një dietë të ulët karboni. Kjo është kryesisht për faktin se është e pamundur ta kurosh plotësisht atë për sot, për fat të keq. Sidoqoftë, mund të kontrollohet në mënyrë shumë efektive. Një dietë me karburant të ulët për sindromën metabolike është gjendja kryesore për mirëqenien e një pacienti.

Praktika tregon që trajtimi i këtij sindromi me dieta “të uritur”, marrja e ilaçeve për korrigjimin e oreksit dhe më shumë, shpesh është joefektive. Pa motivimin pozitiv të pacientit, një korrigjim efektiv i çrregullimeve metabolike është i pamundur.

Problemi i obezitetit abdominal, ndjeshmërisë së dëmtuar të qelizave dhe indeve të trupit ndaj insulinës, kolesterolit të lartë në gjak dhe triglicerideve zgjidhet në mënyrë të përkryer nga një dietë me karboni të ulët. Thelbi i saj është që me diabet, pavarësisht nga lloji, është e nevojshme të hani ushqime që ulin sheqerin në gjak:

  • çdo produkt mishi
  • vezë,
  • peshqit dhe produktet e qumështit,
  • djathë, si dhe gjalpë,
  • të gjitha perimet jeshile
  • arra.

Thisshtë kjo dietë me sindromën metabolike që konsiderohet më e efektshmja. Dietat e tjera nuk ju lejojnë të kontrolloni përmbajtjen e sheqerit. Një dietë e tillë është e përsosur për ata që diagnostikohen me diabet. Në fund të fundit, leximet e glukozës shpejt kthehen në normale në vetëm disa ditë.

Parandalimi i sindromës metabolike është një mënyrë jetese aktive, lufta kundër zakoneve të këqija, ushqimi i duhur. Personat me një trashëgimi të pafavorshme për sa i përket diabeteve duhet të ekzaminohen rregullisht nga një mjek. Tregohet korrigjimi i çrregullimeve mendore, si dhe trajtimi në kohë i hipertensionit. Shtë e nevojshme të monitorohet parandalimi i komplikimeve të diabetit.

Sindroma metabolike konsiderohet një patologji e zakonshme.Në botën moderne, prognoza për zhvillimin e sëmundjes është zhgënjyese, mjekët besojnë se në vitet e ardhshme numri i pacientëve me sindromën metabolike vetëm do të rritet. Baza e sëmundjes është një kompleks i çrregullimeve të lidhura me metabolizmin, shkaku i të cilit quhet ndjeshmëri e dobët e indeve ndaj efekteve të insulinës. Kjo gjendje është e fshehtë dhe e mbushur me përparimin e sëmundjeve të sistemit kardiovaskular, funksionin e ereksionit të dëmtuar dhe mosfunksionimin e mëlçisë. Sindroma metabolike kërkon diagnozë të menjëhershme dhe qasjen e duhur terapeutike ndaj trajtimit.

Sindroma metabolike është një grup çrregullimesh që shoqërohen me ndjeshmërinë e indeve ndaj insulinës, metabolizmin e dëmtuar të lipideve dhe purinës, mbipesha e barkut dhe zhvillimin e hipertensionit.

Sinonime të patologjisë janë sindromi metabolik X, sindromi Reaven dhe sindroma e rezistencës ndaj insulinës.

Me sindromën metabolike dëmtohen truri, zemra, pankreasi

Rezistenca ndaj insulinës konsiderohet një faktor themelor në zhvillimin e sëmundjes, si rezultat, ndjeshmëria e receptorëve të insulinës zvogëlohet, yndyrnat dhe glukoza depozitohen në indin dhjamor, prishja e tij është e shqetësuar, keqfunksionime të pankreasit me kalimin e kohës, gjë që në fund të fundit shkakton diabet mellitus. Për më tepër, kjo gjendje sjell probleme serioze me anijet, përkeqëson punën e zemrës.

Grupi i rrezikut për zhvillimin e sëmundjes përfshin:

  • personat mbipeshë me patologji të sistemit kardiovaskular,
  • gratë e menopauzës
  • pacientë të ulur që abuzojnë me alkoolin dhe nikotinën.

Arsyet kryesore për zhvillimin e sindromës metabolike konsiderohen:

  1. Varësia gjenetike. Në njerëz të caktuar, pandjeshmëria ndaj insulinës është e trashëgueshme.
  2. Ushqimi jo i duhur. Ky është një nga faktorët kryesorë në zhvillimin e patologjisë. Një sasi e madhe e yndyrnave dhe karbohidrateve kontribuojnë në mbipesha, duke shkaktuar çrregullime metabolike dhe zvogëlojnë ndjeshmërinë e qelizave ndaj insulinës.
  3. Jeta e ulur. Mungesa e aktivitetit fizik gjithashtu çon në keqfunksionime në metabolizmin dhe prishjen e yndyrnave.
  4. Terapia afatgjatë për hipertensionin arterial. Një trajtim i tillë shpesh ndërpret qarkullimin e gjakut, gjë që dëmton ndjeshmërinë e trupit ndaj insulinës.

Sindroma metabolike mund të shkaktojë disa ilaçe

Faktorët e rrezikut për zhvillimin e patologjisë janë:

  • ndryshimet në lidhje me moshën te pacientët
  • lloje të ndryshme të ndërprerjeve hormonale, veçanërisht te gratë gjatë menopauzës,
  • situata të zgjatura stresuese
  • mbajtja e vazhdueshme e frymës në një ëndërr (apnea),
  • zakone të këqija.

Sëmundja zhvillohet ngadalë, kështu që në fazën fillestare manifestimet e saj janë të padukshme, por simptomat e mëposhtme diagnostikohen më tej:

  • humor i keq, agresion gjatë një gjendje urie,
  • lodhje e tepert
  • rrahjet e zemrës
  • dhimbje në zemër,
  • dhimbje koke
  • periudha të nauze, mungesë koordinimi,
  • goja e thate, etja e vazhdueshme,
  • shkelje e jashtëqitjes (konstipacionit),
  • djersitje e tepruar, sidomos gjatë natës.

Shenjat e jashtme të sëmundjes janë depozita të konsiderueshme të yndyrës.

Me një sindromë metabolike, një person ka një bark të madh, depozitat e yndyrës në brezin e shpatullave, si dhe pjesë të tjera të trupit

Presioni i lartë i gjakut, i cili shpesh shoqëron sindromën metabolike, manifestohet me skuqje të qafës dhe gjoksit.

Një ekzaminim laboratorik diagnostikon:

  • kolesterol i lartë
  • prania e proteinave në urinë,
  • një rritje e acidit urik,
  • glukozë e lartë.

Karakteristikat e figurës klinike në fëmijëri dhe shtatëzani

Në gratë shtatzëna, është regjistruar një shkelje e fluksit të gjakut të mitrësoplastental, rreziku i komplikimeve gjatë lindjes rritet, shpesh bebet lindin mbipeshë.

Fëmijët me këtë sëmundje janë mbipeshë, kanë frymëmarrje të shpejtë, shqetësim të ritmit të zemrës, probleme me zhvillimin seksual.

Sëmundja përcaktohet gjatë ekzaminimit, si dhe duke përdorur metoda laboratorike dhe prova të tjera. Specialisti peshon, mat belin dhe llogarit indeksin e masës trupore, duke tejkaluar normën e tij tregon mbipesha. Diagnoza laboratorike është si më poshtë:

  • analiza e kolesterolit,
  • analiza e glukozës
  • tregues i metabolizmit të lipideve,
  • përcaktimi i nivelit të triacilgliceroleve,
  • testi i acidit urik.

Obeziteti i lindur në sindromën metabolike diagnostikohet nga një specialist tashmë gjatë ekzaminimit fillestar, duke matur perimetrin e belit të pacientit

Nëse është e nevojshme, ekspertët do të përshkruajnë monitorimin e përditshëm të presionit të gjakut (presionin e gjakut), EKG, ekzaminimin me ultratinguj të enëve të gjakut dhe zemrën, një studim i funksionimit të mëlçisë.

Qëllimi i trajtimit të sindromës metabolike është normalizimi i peshës së pacientit dhe rivendosja e proceseve metabolike dhe hormonale. Për ta arritur atë, përdorni teknikën e mëposhtme:

  1. Pajtueshmëria me një dietë me kalori të ulët.
  2. Kryerja e një sërë ushtrimesh specifike fizike.
  3. Marrja e ilaçeve.
  4. Përdorimi i mjeteve juridike popullore.

Masa më e rëndësishme në trajtimin e sëmundjes është normalizimi i ushqimit.

Shtë e rëndësishme të merret parasysh se dieta të rrepta dhe, si rezultat, humbje të mprehtë në peshë nuk rekomandohen, pasi kilogramët e shkuar me shpejtësi gjithashtu kanë tendencë të kthehen shpejt.

Treguesi normal është një ulje 5-10% e peshës së trupit në vit. Për të arritur rezultatin e dëshiruar, duhet të hani në pjesë të vogla 5-6 herë në ditë, pa kaluar më shumë se 1700-1900 kcal në ditë, gatuaj një larmi ushqimesh, kufizoni marrjen e kripës.

Për të shpejtuar proceset metabolike, është e rëndësishme të ndiqni një regjim të pirjes. Rekomandohet të pini të paktën 1.5 litra lëng. Shtë më mirë të pini ujë të pastër, mund të krijoni fruta të pangopur, çajra bimorë.

  • perime, fruta të pangopura,
  • shpendë të ligët, viçi, lepuri,
  • ushqim deti dhe peshku,
  • produkte qumështi me kalori të ulët
  • bukë integrale
  • çajra frutash dhe pije,
  • oriz, elb margaritar, drithëra hikërror.
  • pasta dhe pasta,
  • peshk yndyror dhe mish,
  • enët pikante dhe të tymosura
  • salca, majonezë, erëza,
  • sodë e ëmbël
  • djathrave me yndyrë të lartë, salcë kosi, gjizë,
  • fruta të larta sheqeri.

Sindroma metabolike. Shkaqet, simptomat dhe shenjat, diagnoza dhe trajtimi i patologjisë.

Faqja ofron informacione mbi sfondin. Diagnostifikimi dhe trajtimi adekuat i sëmundjes është i mundur nën mbikëqyrjen e një mjeku të ndërgjegjshëm. Anydo ilaç ka kundërindikacione. Kërkohet konsultë specialistësh

Sindroma metabolike - Ky është një grup ndryshimesh të shoqëruara me çrregullime metabolike. Insulina hormon pushon së perceptuari nga qelizat dhe nuk i përmbush funksionet e saj. Në këtë rast, zhvillohet rezistenca ndaj insulinës ose pandjeshmëria ndaj insulinës, gjë që çon në përthithjen e dëmtuar të glukozës nga qelizat, si dhe ndryshime patologjike në të gjitha sistemet dhe indet.

Sot, sipas klasifikuesit të 10-të ndërkombëtar të sëmundjeve, sindroma metabolike nuk konsiderohet një sëmundje më vete. Kjo është një gjendje kur trupi njëkohësisht vuan nga katër sëmundje:

  • hipertension,
  • trashje
  • sëmundje koronare të zemrës
  • diabeti mellitus tip 2.

Ky kompleks sëmundjesh është aq i rrezikshëm sa mjekët e quajtën atë një "kuartet vdekjeprurës". Ajo çon në pasoja shumë serioze: aterosklerozë vaskulare, ulje e fuqisë dhe vezoreve polikistike, goditje në tru dhe sulm në zemër.

Statistikat mbi sindromën metabolike.

Në vendet e zhvilluara, ku shumica e popullsisë udhëheq një mënyrë jetese të ulur, 10-25% e njerëzve mbi 30 vuajnë nga këto çrregullime. Në grupmoshën më të vjetër, treguesit rriten në 40%.Pra, në Evropë, numri i pacientëve tejkaloi 50 milion njerëz. Gjatë tremujorit të ardhshëm, incidenca do të rritet me 50%.

Gjatë dy dekadave të fundit, numri i pacientëve mes fëmijëve dhe adoleshentëve është rritur në 6.5%. Kjo statistikë alarmante shoqërohet me një mall për një dietë të karbohidrateve.

Sindroma metabolike prek kryesisht burrat. Gratë përballen me këtë sëmundje gjatë dhe pas menopauzës. Në seksin më të dobët pas 50 vjetësh, rreziku i zhvillimit të një sindromi metabolik rritet 5 herë.

Fatkeqësisht, mjekësia moderne nuk është në gjendje të kurojë sindromën metabolike. Sidoqoftë, ka një lajm të mirë. Shumica e ndryshimeve që vijnë nga sindroma metabolike janë të kthyeshme. Trajtimi i duhur, ushqimi i duhur dhe një mënyrë jetese e shëndetshme ndihmojnë për të stabilizuar gjendjen për një kohë të gjatë.

Insulina në trup kryen shumë funksione. Por detyra e saj kryesore është të kontaktoni me receptorët e ndjeshëm ndaj insulinës që janë në membranën e secilës qelizë. Pas kësaj fillon mekanizmi për transportimin e glukozës nga hapësira ndërqelizore në qelizë. Kështu, insulina "hap derën" në qelizë për glukozën. Nëse receptorët nuk i përgjigjen insulinës, atëherë vetë hormoni dhe glukoza grumbullohen në gjak.

Mekanizmi i zhvillimit të sindromës metabolike

  1. Aktiviteti i ulët fizik dhe kequshqyerja çojnë në ndjeshmëri të dëmtuar të receptorëve që bashkëveprojnë me insulinën.
  2. Pankreasi prodhon më shumë insulinë për të kapërcyer pandjeshmërinë e qelizave dhe për t'u siguruar atyre glukozë.
  3. Hiperinsulinemia (një tepricë e insulinës në gjak) zhvillohet, gjë që çon në trashje, metabolizëm të dëmtuar të lipideve dhe funksionim vaskular, dhe presioni i gjakut rritet.
  4. Glukoza e padenjuar mbetet në gjak - zhvillohet hiperglicemia. Përqendrimet e larta të glukozës jashtë qelizës dhe të ulëta brenda shkaktojnë shkatërrimin e proteinave dhe shfaqjen e radikalëve të lirë, të cilat dëmtojnë membranën qelizore dhe shkaktojnë plakjen e tyre të parakohshme.

Sëmundja fillon pa u vënë re. Nuk shkakton dhimbje, por nuk bëhet më pak e rrezikshme.

Presioni i gjakut (pa ilaçe antihipertensive)

  • Presioni sistolik (i sipërm) i gjakut tejkalon 130 mm Hg. Art.
  • presioni diastolik (më i ulët) tejkalon 85 mm Hg. Art.

Simptomat laboratorike të sindromës metabolike

Me cilin mjek duhet të kontaktoj nëse kam mbipeshë?

Endokrinologët trajtojnë sindromën metabolike. Por duke pasur parasysh që njëlloj ndryshimesh patologjike ndodhin në trupin e pacientit, mund të kërkohet një këshillim: terapist, kardiolog, ushqyes.

Në emërimin e mjekut (endokrinolog)

intervistë

Nëse indeksi është në intervalin 25-30, kjo tregon peshë të tepërt. Vlerat e indeksit prej më shumë se 30 tregojnë trashje.

Për shembull, pesha e një gruaje është 90 kg, lartësia 160 cm. 90/160 = 35.16, që tregon mbipeshe.

    Prania e vargjeve (shenjat e shtrirjes) në lëkurë. Me një rritje të mprehtë të peshës, shtresa shtresore e lëkurës dhe kapilarëve të vegjël të gjakut janë copëtuar. Epiderma mbetet e paprekur. Si rezultat, në lëkurë shfaqen vija të kuqe 2-5 mm, të cilat përfundimisht mbushen me fibra lidhës dhe shkëlqejnë.

Diagnostifikimi laboratorik i sindromës metabolike

Trajtimi i drogës së sindromës metabolike ka për qëllim përmirësimin e thithjes së insulinës, stabilizimin e niveleve të glukozës dhe normalizimin e metabolizmit të yndyrës.


  1. Radkevich V. Diabeti mellitus, GREGORIA -, 1997. - 320 f.

  2. Nikolaychuk L.V. Trajtimi i diabetit me bimë. Minsk, shtëpia botuese "Fjala Moderne", 1998, 255 faqe, tirazh 11,000 kopje.

  3. Vitaliy Kadzharyan und Natalya Kapshitar Diabeti mellitus Type 2: qasje moderne ndaj trajtimit / Vitaliy Kadzharyan und Natalya Kapshitar. - M: Botime Akademike LAP Lambert, 2015 .-- 104 f.

Më lejoni të prezantoj. Unë quhem Elena. Unë kam punuar si endokrinolog për më shumë se 10 vjet.Unë besoj që jam aktualisht një profesionist në fushën time dhe dua të ndihmoj të gjithë vizitorët në sit për të zgjidhur detyra komplekse dhe jo aq. Të gjitha materialet për sitin janë mbledhur dhe përpunuar me kujdes në mënyrë që të transmetojnë sa më shumë të jetë e mundur të gjitha informacionet e nevojshme. Para se të aplikoni atë që përshkruhet në faqen e internetit, një konsultim i detyrueshëm me specialistë është gjithmonë i nevojshëm.

Sindroma metabolike - çfarë është ajo

Në vitet gjashtëdhjetë të shekullit të kaluar, u gjet një marrëdhënie midis mbipeshes, diabeti tip 2, angina pectoris dhe hipertensionit. U zbulua se këto çrregullime janë më të shpeshta te njerëzit me obezitet sipas llojit android, kur më shumë yndyrë depozitohen në pjesën e sipërme të trupit, kryesisht në bark. Në fund të viteve 80, u formua përkufizimi përfundimtar i sindromës metabolike: ky është një kombinim i çrregullimeve metabolike, hormonale dhe të ndërlidhura, shkaku kryesor i të cilit ishte rritja e prodhimit të insulinës.

Diabeti dhe zmadhimi i presionit do të jetë një gjë e së kaluarës

Diabeti është shkaku i gati 80% të të gjitha goditjeve dhe amputimeve. 7 nga 10 persona vdesin për shkak të arterieve të bllokuara të zemrës ose trurit. Pothuajse në të gjitha rastet, arsyeja për këtë fund të tmerrshëm është e njëjta - sheqeri i lartë në gjak.

Sheqeri mund dhe duhet të rrëzohet, përndryshe asgjë. Por kjo nuk kuron vetë sëmundjen, por ndihmon vetëm për të luftuar hetimin, dhe jo shkakun e sëmundjes.

I vetmi ilaç që rekomandohet zyrtarisht për trajtimin e diabetit dhe që përdoret gjithashtu nga endokrinologët në punën e tyre është ky.

Efektiviteti i ilaçit, i llogaritur sipas metodës standarde (numri i pacientëve që shëruan numrin e përgjithshëm të pacientëve në grupin e 100 personave që iu nënshtruan trajtimit) ishte:

  • Normalizimi i sheqerit - 95%
  • Eliminimi i trombozës së venave - 70%
  • Eliminimi i një rrahje të fortë të zemrës - 90%
  • Heqja nga presioni i lartë i gjakut - 92%
  • Forcimi i ditës, përmirësimi i gjumit gjatë natës - 97%

Prodhuesit nuk janë një organizatë tregtare dhe financohen me mbështetjen e shtetit. Prandaj, tani çdo banor ka mundësinë.

Për shkak të natyrës së sfondit hormonal, sindromës metabolike diagnostikohet më shpesh te burrat . Kjo është arsyeja pse ata kanë një gjasë më të lartë të vdekjes nga sëmundjet kardiovaskulare. Tek gratë, rreziku rritet ndjeshëm pas menopauzës, kur prodhimi i estrogjenit ndalet.

Provokatori kryesor i sindromës metabolike konsiderohet të jetë një rritje në rezistencën e indeve ndaj insulinës hormonale. Për shkak të tepricës së karbohidrateve në ushqim, ka më shumë sheqer në gjak sesa duhet trupi. Konsumatori kryesor i glukozës është muskujt, gjatë punës aktive të ushqyerjes atyre u duhen dhjetëra herë më shumë. Në mungesë të aktivitetit fizik dhe sheqerit të tepërt, qelizat e trupit fillojnë të kufizojnë kalimin e glukozës në vetvete. Receptorët e tyre pushojnë së njohuri insulinë, e cila është përcjellësi kryesor i sheqerit në ind. Ajo po zhvillohet gradualisht.

Pankreasi, pasi ka marrë informacione se glukoza ngadalë filloi të hyjë në qeliza, vendos të përshpejtojë metabolizmin e karbohidrateve dhe sintetizon një sasi të rritur të insulinës. Një rritje në nivelin e këtij hormoni stimulon depozitimin e indit dhjamor, duke çuar përfundimisht në trashje. Së bashku me këto ndryshime në gjak, ndodh dislipidemia - kolesterol me densitet të ulët dhe triglicerideve grumbullohen. Ndryshimet në përbërjen normale të gjakut prekin patologjikisht enët.

Përveç rezistencës ndaj insulinës dhe hiperinsulinemisë, si më poshtë konsiderohen shkaqet e sindromës metabolike:

  1. Një rritje e konsiderueshme e yndyrës viscerale për shkak të kalorive të tepërta në ushqim.
  2. Disordersrregullime hormonale - kortizoli i tepërt, norepinefrina, mungesa e progesteronit dhe hormonit të rritjes. Tek burrat - një ulje e testosteronit, tek gratë - rritja e saj.
  3. Futje e tepërt e yndyrnave të ngopura.

Kush është më i ndjeshëm ndaj MS

Rekomandohet që të gjithë individët në rrezik të ekzaminohen rregullisht për të identifikuar sindromën metabolike.

Shenjat e përkatësisë së këtij grupi:

  • rritje periodike e presionit (> 140/90),
  • mbipesha ose mbipesha abdominale (në bark),
  • niveli i ulët i aktivitetit fizik,
  • angazhim për dieta jo të shëndetshme,
  • rritja e rritjes së flokëve në fytyrë dhe gjymtyrë tek gratë,
  • identifikuar diabet mellitus ose,
  • sëmundje koronare të zemrës
  • problemet me enët e gjakut në këmbë,
  • ateroskleroza dhe aksidenti cerebrovaskular,
  • cerma,
  • vezore polististike, menstruacione të parregullta, infertilitet tek gratë,
  • mosfunksionim ngrerë ose ulje e fuqisë tek burrat.

Diagnoza e MS

Sindroma metabolike e pacientit ka një rritje prej 23 herë në gjasat e vdekjes nga një sulm në zemër, në gjysmën e rasteve këto çrregullime çojnë në diabet mellitus. Kjo është arsyeja pse është e rëndësishme të diagnostikohet në një fazë të hershme, ndërsa devijimet nga norma janë të vogla.

Nëse dyshoni për një sindromë metabolike, duhet të kontaktoni një endokrinolog. Specialistë të tjerë mund të përfshihen në trajtimin e sëmundjeve shoqëruese - një kardiolog, një kirurg vaskular, një terapist, një reumatolog, një nutricionist.

Procedura për diagnostikimin e sindromës:

  1. Një studim i pacientit për të identifikuar shenjat e çrregullimeve metabolike, trashëgiminë e dobët, nivelin e tij të aktivitetit dhe karakteristikat ushqyese.
  2. Mbledhja e një anamneze të sëmundjes: kur anomalitë u bënë të dukshme, u shfaq mbipesha, u ngrit presioni, a ishte atje sheqeri i lartë.
  3. Gratë zbulojnë gjendjen e sistemit riprodhues - sëmundjet e kaluara, shtatzënitë, rregullsia e menstruacioneve.
  4. Kontrolli fizik:
  • përcakton llojin e mbipeshes, vendet kryesore për rritjen e indit dhjamor,
  • perimetri i matur i belit. Me OT> 80 cm në femra dhe 94 cm në meshkuj, sindromi metabolik vërehet në shumicën e rasteve, dmth.
  • llogarit raportin e belit tek ijet. Një koeficient mbi unitetin tek burrat dhe 0.8 tek gratë tregon një probabilitet të lartë të shqetësimit metabolik,
  • llogaritet indeksi i masës trupore (raporti i peshës në lartësinë katror, ​​pesha shprehet në kg, lartësia në m). Një BMI mbi 25 rrit rrezikun e sindromës metabolike, me një BMI> 40, probabiliteti i një shkelje konsiderohet jashtëzakonisht i lartë.
  1. Referimi në analiza biokimike për të zbuluar anomalitë në përbërjen e gjakut. Përveç studimeve të mësipërme, testet për insulinë dhe leptin mund të përshkruhen:
  • insulina e mbivlerësuar më shpesh nënkupton rezistencë ndaj insulinës në pacient. Për nga niveli i glukozës dhe insulinës së agjëruar, mund të gjykoni ashpërsinë e rezistencës tek një pacient dhe madje të parashikoni zhvillimin e afërt të diabetit,
  • leptina ngrihet me obezitet, një tepricë e ushqyerjes, çon në një rritje të sheqerit në gjak.
  1. Matja e presionit, regjistrimi i një kardiogrami.
  2. Për trashje, mund t'ju duhet:
  • bioimpedanceometria për të vlerësuar përmbajtjen e ujit dhe yndyrës në trup,
  • kalorimetria indirekte për të llogaritur sa kalori i duhet një pacienti në ditë.

Diagnostifikimi i sindromës metabolike në klasifikimin më të fundit ndërkombëtar të sëmundjeve është i përjashtuar. Sipas rezultateve të studimit, në përfundim, përshkruhen të gjithë përbërësit e sindromës: hipertensioni (kodi për ICB-10 I10), mbipesha (kodi E66.9), dislipidemia, dëmtimi i tolerancës së glukozës.

Trajtimi i sindromës metabolike

Baza e trajtimit të sindromës metabolike është heqja e peshës së tepërt. Për ta bërë këtë, përbërja ushqyese është rregulluar, përmbajtja e saj kalorike është zvogëluar, futen klasa ditore të edukimit fizik. Rezultatet e para të një trajtimi të tillë jo-droge bëhen të dukshme kur një pacient me obezitet abdominal humbet rreth 10% të peshës.

Për më tepër, mjeku mund të përshkruaj vitamina, shtesa ushqimore, ilaçe që përmirësojnë metabolizmin e karbohidrateve dhe korrigjojnë përbërjen e gjakut.

Sipas rekomandimeve klinike për trajtimin e sindromës metabolike, 3 muajt e parë, pacientët nuk janë të përshkruar barna. Ato korrigjohen nga ushqimi, prezantohen ushtrimet fizike.Si rezultat, së bashku me humbjen e peshës, presionin, kolesterolin shpesh normalizohen, ndjeshmëria ndaj insulinës përmirësohet.

Një përjashtim janë pacientët me një BMI> 30 ose BMI> 27 në ndërthurje me hipertension, metabolizëm lipidik të dëmtuar ose diabet tip 2. Në këtë rast, preferohet trajtimi i sindromës metabolike dhe trashje bashkkohore me mbështetje të ilaçeve.

Me trashje morbide, është e mundur të përdoren metodat e kirurgjisë bariatrike: operacioni i bajpasit të stomakut dhe gastroplastia e fashës. Ato zvogëlojnë vëllimin e stomakut dhe i mundësojnë pacientit me çrregullime të ngrënies të ndjehet i ngopur nga një pjesë më e vogël e ushqimit.

Nëse llogaritjet e gjakut nuk janë rikthyer në normale brenda 3 muajve, ilaçet janë të përshkruara për të trajtuar problemet e mbetura: korrigjuesit e yndyrës dhe metabolizmit të karbohidrateve, do të thotë të zvogëloni presionin e gjakut.

Përdorimi i ilaçeve

Ndihmë për humbjen e peshës

Orsoten, Xenical, Orliksen, Listata

Korrigjimi i metabolizmit të karbohidrateve

Glukofage, Bagomet, Siofor, Glycon

Korrigjimi i metabolizmit të lipideve

Atoris, Liprimar, Tulipan

Acidi nikotinik + laripiprant

Ezetrol, Ezetimibe, Lipobon

Grupi i barnave Substancë aktive Parimi i funksionimit Emrat e tregtisë
Agjentët hipolipidemikëAjo pengon thithjen e yndyrës nga zorrët, 30% e triglicerideve ekskretohen në feces, gjë që zvogëlon përmbajtjen kalorike të ushqimit. Ulni rezistencën e insulinës dhe sintezën e glukozës në mëlçi, zvogëloni hyrjen e tij në gjak nga zorrët e vogla. Pranimi me sindromën metabolike me 31% zvogëlon rrezikun e diabetit.
Frenuesit e alfa glukozidazësAjo prish punën e enzimave që prishin polisaharidet. Si rezultat, më pak sheqer hyn në qarkullimin e gjakut. Ulni në mënyrë efektive kolesterolin e keq (deri në 63% të shifrave origjinale). Ato përdoren për të trajtuar arteriosklerozën në diabet dhe çrregullime metabolike.Rosulip, Roxer
atorvastatinUlni trigliceridet në gjak, rrisin kolesterolin e mirë.
Acidi nikotinik, derivatet e tijSupreson çlirimin e acideve yndyrore nga yndyra viscerale. Laropipranti eliminon efektet anësore të marrjes së nikotinës.
Frenuesit e thithjes së kolesterolitAjo bllokon transferimin e kolesterolit nga ushqimi përmes epitelit të zorrëve të vogla në gjak.
Frenuesit e ACEfosinoprilZgjeroni enët e gjakut. Mos e zvogëloni aktivitetin me yndyrën e tepërt. Mos ndikoni negativisht në metabolizmin.Monopril, Fozicard
ramiprilHartil, Amprilan
Bllokuesit e kanalit të kalciumitverapamilAjo bllokon hyrjen e kalciumit në enë, gjë që çon në zgjerimin e tyre. Ato përdoren për të trajtuar isheminë e miokardit dhe nefropatinë në diabet.Isoptin, Finoptin
felodipinëFelodip

Zgjedhja e drejtimit të trajtimit dhe mjeteve specifike është prerogativë e mjekut që merr pjesë. Të gjitha ilaçet e mësipërme janë mjaft serioze dhe nëse merren gabimisht, jo vetëm që nuk mund të kurojnë sindromën metabolike, por edhe përkeqësojnë rrjedhën e saj.

Dieting

Mënyra e vetme e vërtetë për të trajtuar peshën e tepërt në sindromën metabolike është krijimi i një deficiti të zgjatur të energjisë. Vetëm në këtë rast, trupi përdor rezervat e yndyrës për të gjeneruar energji. Obeziteti i barkut është një sëmundje kronike. Edhe pas humbjes së peshës në normë, gjithmonë ekziston një kërcënim për rikthim. Prandaj, asgjë nuk mbetet, si të trajtoj vazhdimisht çrregullimet metabolike, pjesën tjetër të jetës sime, kryesisht për shkak të metodave jo-farmakologjike - edukimit fizik dhe ushqimit të duhur. Pas arritjes së rezultatit të dëshiruar, përpjekjet e mjekëve dhe pacientit duhet të synojnë mbajtjen e tij për një kohë të gjatë.

Doktor i Shkencave Mjekësore, Shef i Institutit të Diabetologjisë - Tatyana Yakovleva

Kam studiuar për shumë vite problemin e diabetit. Shtë e frikshme kur kaq shumë njerëz vdesin, dhe madje edhe më shumë bëhen të paaftë për shkak të diabetit.

Unë nxitoj të tregoj lajmin e mirë - Qendra e Kërkimeve Endokrinologjike e Akademisë Ruse të Shkencave Mjekësore ka arritur të zhvillojë një ilaç që shëron plotësisht diabetin mellitus.Për momentin, efektiviteti i këtij ilaçi po i afrohet 98%.

Një tjetër lajm i mirë: Ministria e Shëndetësisë ka bërë një birësim që kompenson koston e lartë të ilaçeve. Në Rusi, diabetikët deri më 6 Mars (gjithëpërfshirëse) mund ta merrni - Për vetëm 147 rubla!

Futja e kalorive llogaritet në mënyrë që pacienti të derdh jo më shumë se 2-4 kg në muaj. Deficiti i energjisë krijohet për shkak të një ulje të fortë të yndyrave shtazore dhe karbohidrateve të pjesshme. Vlera minimale kalorike ditore për gratë është 1200 kcal, për burrat - 1500 kcal, me yndyrna duhet të jetë rreth 30%, karbohidratet - 30-50 (30% nëse sheqeri është rritur ose është gjetur rezistencë e konsiderueshme e insulinës), proteina - 20-30 (nëse jo nefropati).

Parimet e të ushqyerit terapeutik në sindromën metabolike:

  1. Të paktën 3 vakte, mundësisht 4-5. Intervalet e gjata “të uritur” janë të papranueshme.
  2. Yndyrnat e pangopura (peshku, vaji vegjetal) duhet të përbëjnë më shumë se gjysmën e sasisë së tyre totale. Ushqimi i yndyrave shtazore duhet të shoqërohet me një shërbim të zarzavateve ose perimeve të papërpunuara.
  3. Burimet më të mira të proteinave janë peshqit dhe produktet e qumështit. Nga mishi - shpendë dhe viçi.
  4. Karbohidratet preferohen të ngadalta (). Smbëlsirat, pastat, orizi i bardhë, patatet e skuqura zëvendësohen me hikërror dhe bollgur, bukë me krunde.
  5. Ushqimi duhet të sigurojë të paktën 30 g fibra në ditë. Për ta bërë këtë, menyja duhet të ketë shumë perime të freskëta.
  6. Me presion të rritur, kripa është e kufizuar në 1 lugë çaji në ditë. Nëse pak shtoni kripë në ushqim, mund të mësoheni me shijen e re të pjatave brenda dy javësh.
  7. Për të rritur marrjen e kaliumit, duhet të përfshini në dietë perime jeshile, bishtajore, karota të papërpunuara.
  8. Për 1 kg trup duhet të jetë së paku 30 ml lëng. Teaji, lëngjet dhe pijet e tjera zëvendësohen me ujë të pastër. Përjashtimi i vetëm është një supë e rrushit.

Trajtimi për mbipeshën duhet të jetë periodik: humbni në mënyrë aktive yndyrën për gjashtë muaj, pastaj për të njëjtën periudhë, rritni pak kaloritë për të stabilizuar peshën. Nëse ende duhet të humbni peshë, përsërisni ciklin.

Nëse i përmbaheni një diete me kalori të ulët për një kohë të gjatë, metabolizmi në trup ngadalësohet, sipas burimeve të ndryshme, nga 15 deri në 25%. Si rezultat, efektiviteti i humbjes së peshës është zvogëluar. Për të rritur konsumin e energjisë në trajtimin e sindromës metabolike, aktiviteti fizik është i detyrueshëm. Gjithashtu, me punën aktive të muskujve, rezistenca ndaj insulinës zvogëlohet, bien trigliceridet, rritet kolesterol i mirë, rritet trenat e zemrës, kapaciteti i mushkërive dhe furnizimi i oksigjenit në organe.

Shtë vërtetuar se pacientët me sindromën metabolike, të cilët kanë prezantuar trajnime të rregullta në jetën e tyre, kanë shumë më pak të ngjarë të përjetojnë relapsa të sëmundjes. Ushtrimi aerobik ngadalësohet më së miri. Trajnimi i forcës me pesha të larta është i padëshirueshëm, veçanërisht nëse presioni rritet periodikisht.

Trajnimi aerobik është çdo sport në të cilin një pjesë e madhe e muskujve funksionojnë për një kohë të gjatë, dhe rrahjet e zemrës rriten. Për shembull, vrapimi, tenisi, biçikleta, gjimnastikë. Klasat fillojnë gradualisht në mënyrë që të mos mbingarkohen pacientët me sindromën metabolike, shumica e të cilëve për herë të fundit kanë luajtur sport në një rini të largët. Nëse ka ndonjë dyshim se pacienti është në gjendje të përballojë ata, ata testojnë punën e zemrës dhe enëve të gjakut në një rutine ose biçikletë stërvitje - një test rutine ose ergometria e biçikletave.

Stërvitjet fillojnë me një shëtitje 15-minutëshe, duke rritur gradualisht shpejtësinë dhe kohëzgjatjen deri në një orë në ditë. Për të marrë efektin e dëshiruar, trajnimi duhet të kryhet të paktën tre herë në javë, dhe mundësisht çdo ditë. Ngarkesa minimale javore është 150 minuta. Një shenjë e një stërvitje efektive është një rritje në rrahjen e zemrës në 70% të frekuencës së saj maksimale (llogaritur si 220 minus moshë).

Përveç një diete të shëndetshme dhe një aktiviteti fizik, trajtimi për sindromën metabolike duhet të përfshijë braktisjen e duhanit dhe kufizimin e rëndë të alkoolit. Jeta pa duhan çon në një rritje të kolesterolit të mirë me 10%, pa alkool - me 50% zvogëlon nivelin e triglicerideve.

Parandalim

Residentdo banor i tretë i Rusisë vuan nga sindroma metabolike. Në mënyrë që të mos bini në radhët e tyre, ju duhet të drejtoni një jetë të shëndetshme dhe të bëni rregullisht ekzaminime.

  1. Hani cilësi ushqimore, të përpunuara minimale. Një shërbim i perimeve gjatë çdo vakt, frutat për ëmbëlsirë në vend të tortës do të zvogëlojnë ndjeshëm rrezikun e shkeljeve.
  2. Mos keni uri, përndryshe trupi do të përpiqet të lërë mënjanë çdo kalori shtesë.
  3. Bëni maksimumin e jetës tuaj. Organizoni ditën tuaj në mënyrë që të ketë një vend për një shëtitje në gjumë dhe një palestër.
  4. Përdorni çdo mundësi për të lëvizur më shumë - bëni ushtrime në mëngjes, ecni një pjesë të mënyrës për të punuar në këmbë, merrni një qen dhe ecni me të.
  5. Gjeni një sport me të cilin mund të ndjeni gëzimin e lëvizjes. Zgjidhni dhomën më të rehatshme, pajisje cilësore, veshje sportive të ndritshme. Angazhohuni në shoqërinë e njerëzve me mendje të njëjtë. Vetëm kur shijoni sportin, mund ta bëni atë gjatë gjithë jetës suaj.
  6. Nëse jeni në rrezik, bëni periodikisht teste të kolesterolit. Nëse ka pacientë me diabet në mesin e të afërmve tuaj ose jeni mbi 40 vjeç - një test shtesë i tolerancës së glukozës.

Siç mund ta shihni, të qëndrosh shëndet dhe të jetosh me kënaqësi nuk është aq e vështirë.

Sigurohuni të mësoni! A mendoni se administrimi i përjetshëm i pilulave dhe insulinës është mënyra e vetme për të mbajtur nën kontroll sheqerin? Jo e vërtetë! Ju mund ta verifikoni këtë vetë duke filluar ta përdorni atë.

Sindroma metabolike është një kompleks i çrregullimeve metabolike, që tregon se një person ka një rrezik të shtuar të sëmundjeve kardiovaskulare dhe diabetit tip 2. Arsyeja për të është ndjeshmëria e dobët e indeve ndaj veprimit të insulinës. Trajtimi i sindromës metabolike është ky. Dhe ka edhe një ilaç tjetër të dobishëm që do të mësoni më poshtë.

Insulina është "çelësi" që hap "dyert" në membranën qelizore, dhe përmes tyre, glukoza hyn nga gjaku brenda. Me një sindromë metabolike në gjakun e pacientit, niveli i sheqerit (glukozës) dhe insulinës në gjak rritet. Sidoqoftë, glukoza nuk hyn në qelizë sa duhet, sepse "bllokimi po ndryshket" dhe insulina humbet aftësinë e saj për t'u hapur.

Kjo çrregullim metabolik quhet, d.m.th., rezistencë e tepruar e indeve të trupit ndaj veprimit të insulinës. Zakonisht zhvillohet gradualisht dhe çon në simptoma që diagnostikojnë sindromën metabolike. Epo, nëse diagnoza mund të bëhet në kohë, në mënyrë që trajtimi të ketë kohë për të parandaluar diabetin dhe sëmundjet kardiovaskulare.

Shumë organizata ndërkombëtare mjekësore po krijojnë kritere me të cilat mund të diagnostikojnë sindromën metabolike te pacientët. Në vitin 2009 u botua dokumenti "Harmonizimi i përcaktimit të sindromës metabolike", nën të cilin ata nënshkruan:

  • Instituti Kombëtar i Zemrës, Mushkërive dhe Gjakut,
  • Organizata Botërore e Shëndetit
  • Shoqëria Ndërkombëtare e Atherosclerosis,
  • Shoqata Ndërkombëtare për Studimin e Obezitetit.

Sipas këtij dokumenti, sindromi metabolik diagnostikohet nëse pacienti ka të paktën tre nga kriteret që janë renditur më poshtë:

  • Rritja e perimetrit të belit (për burra> = 94 cm, për gratë> = 80 cm),
  • Niveli i triglicerideve në gjak tejkalon 1.7 mmol / l, ose pacienti tashmë është duke marrë ilaçe për të trajtuar dislipideminë,
  • Lipoproteinat me densitet të lartë (HDL, kolesterol “i mirë”) në gjak - më pak se 1.0 mmol / l tek burrat dhe nën 1.3 mmol / l tek gratë,
  • Presioni sistolik (i sipërm) i gjakut tejkalon 130 mm Hg. Art. ose presioni i gjakut diastolik (i ulet) tejkalon 85 mmHg. Art., Ose pacienti tashmë po merr ilaçe për hipertension,
  • Glukoza e agjëruar në gjak> = 5.6 mmol / L, ose po bëhet trajtim për uljen e sheqerit në gjak.

Para shfaqjes së kritereve të reja për diagnostikimin e sindromës metabolike, mbipesha ishte një parakusht për diagnozën. Tani është bërë vetëm një nga pesë kriteret. Diabeti mellitus dhe sëmundja koronare e zemrës nuk janë përbërës të sindromës metabolike, por sëmundje serioze të pavarura.

Shkaqet dhe faktorët e rrezikut

Arsyet kryesore për zhvillimin e sindromës metabolike konsiderohen:

  1. Varësia gjenetike. Në njerëz të caktuar, pandjeshmëria ndaj insulinës është e trashëgueshme.
  2. Ushqimi jo i duhur. Ky është një nga faktorët kryesorë në zhvillimin e patologjisë. Një sasi e madhe e yndyrnave dhe karbohidrateve kontribuojnë në mbipesha, duke shkaktuar çrregullime metabolike dhe zvogëlojnë ndjeshmërinë e qelizave ndaj insulinës.
  3. Jeta e ulur. Mungesa e aktivitetit fizik gjithashtu çon në keqfunksionime në metabolizmin dhe prishjen e yndyrnave.
  4. Terapia afatgjatë për hipertensionin arterial. Një trajtim i tillë shpesh ndërpret qarkullimin e gjakut, gjë që dëmton ndjeshmërinë e trupit ndaj insulinës.

Sindroma metabolike mund të shkaktojë disa ilaçe

Faktorët e rrezikut për zhvillimin e patologjisë janë:

  • ndryshimet në lidhje me moshën te pacientët
  • lloje të ndryshme të ndërprerjeve hormonale, veçanërisht te gratë gjatë menopauzës,
  • situata të zgjatura stresuese
  • mbajtja e vazhdueshme e frymës në një ëndërr (apnea),
  • zakone të këqija.

Sëmundja zhvillohet ngadalë, kështu që në fazën fillestare manifestimet e saj janë të padukshme, por simptomat e mëposhtme diagnostikohen më tej:

  • humor i keq, agresion gjatë një gjendje urie,
  • lodhje e tepert
  • rrahjet e zemrës
  • dhimbje në zemër,
  • dhimbje koke
  • periudha të nauze, mungesë koordinimi,
  • goja e thate, etja e vazhdueshme,
  • shkelje e jashtëqitjes (konstipacionit),
  • djersitje e tepruar, sidomos gjatë natës.

Shenjat e jashtme të sëmundjes janë depozita të konsiderueshme të yndyrës.

Me një sindromë metabolike, një person ka një bark të madh, depozitat e yndyrës në brezin e shpatullave, si dhe pjesë të tjera të trupit

Presioni i lartë i gjakut, i cili shpesh shoqëron sindromën metabolike, manifestohet me skuqje të qafës dhe gjoksit.

Një ekzaminim laboratorik diagnostikon:

  • kolesterol i lartë
  • prania e proteinave në urinë,
  • një rritje e acidit urik,
  • glukozë e lartë.

Karakteristikat e patologjisë

Nën sindromën metabolike nënkuptohet një sasi e rritur e yndyrës nënlëkurore, në të cilën ndjeshmëria qelizore dhe e indeve ndaj insulinës zvogëlohet njëkohësisht. Në pacientët me sindromë metabolike, trashje është zbuluar në një sfond të metabolizmit të dëmtuar. Më poshtë janë burimet kryesore që provokojnë sindromën metabolike:

Sheqeri ulet menjëherë! Diabeti me kalimin e kohës mund të çojë në një grup të tërë sëmundjesh, siç janë problemet me shikimin, kushtet e lëkurës dhe flokëve, ulcerat, gangrenën dhe madje edhe tumoret kancerogjene! Njerëzit mësuan përvojë të hidhur për të normalizuar nivelin e sheqerit të tyre. lexoni në.

  • ulur tolerancën e karbohidrateve
  • rritjen e rezistencës së indeve ndaj insulinës,
  • metabolizëm i dëmtuar i yndyrës,
  • tendencë e rritur për trombozë,
  • mbipeshë.

Nëse vërehen të paktën 2 nga arsyet e mësipërme, atëherë mundësia e zhvillimit të një sindromi metabolik rritet ndjeshëm.

Sipas statistikave të OBSH-së, 60 milion njerëz që vuajnë nga sindromi metabolik mund të zhvillojnë diabetin në një mënyrë ose një tjetër. Ky sindromë manifestohet jo vetëm tek njerëzit e moshuar, vitet e fundit numri i të rinjve me sindromën metabolike është rritur ndjeshëm. Sindroma metabolike manifestohet mjaft shpesh dhe shoqërohet me stilin e jetës së gabuar të njerëzve.

Korrigjimi i të ushqyerit

Masa më e rëndësishme në trajtimin e sëmundjes është normalizimi i ushqimit.

Shtë e rëndësishme të merret parasysh se dieta të rrepta dhe, si rezultat, humbje të mprehtë në peshë nuk rekomandohen, pasi kilogramët e shkuar me shpejtësi gjithashtu kanë tendencë të kthehen shpejt.

Treguesi normal është një ulje 5-10% e peshës së trupit në vit. Për të arritur rezultatin e dëshiruar, duhet të hani në pjesë të vogla 5-6 herë në ditë, pa kaluar më shumë se 1700-1900 kcal në ditë, gatuaj një larmi ushqimesh, kufizoni marrjen e kripës.

Për të shpejtuar proceset metabolike, është e rëndësishme të ndiqni një regjim të pirjes. Rekomandohet të pini të paktën 1.5 litra lëng. Shtë më mirë të pini ujë të pastër, mund të krijoni fruta të pangopur, çajra bimorë.

  • perime, fruta të pangopura,
  • shpendë të ligët, viçi, lepuri,
  • ushqim deti dhe peshku,
  • produkte qumështi me kalori të ulët
  • bukë integrale
  • çajra frutash dhe pije,
  • oriz, elb margaritar, drithëra hikërror.

  • pasta dhe pasta,
  • peshk yndyror dhe mish,
  • enët pikante dhe të tymosura
  • salca, majonezë, erëza,
  • sodë e ëmbël
  • djathrave me yndyrë të lartë, salcë kosi, gjizë,
  • fruta të larta sheqeri.

Menyja e mostrës për ditën me sindromën metabolike - tabela

mëngjes

  • qull hikërror
  • një sasi e vogël gjalpi
  • vezë të fërguara
  • lëng ose çaj.
Mëngjesi i dytëfruta të pangopura (mollë, portokall, dardhë, etj.)drekë
  • supë perimesh
  • perime të ziera
  • mish pule të zier,
  • komposto pa sheqer.
darkë
  • sallatë perimesh
  • peshk i pjekur
  • çaj.
Darkë e dytënjë gotë kefir ose kos me pak yndyrë

Aktiviteti fizik

Një rezultat pozitiv me këtë sëmundje mund të arrihet me ndihmën e aktivitetit fizik. Ushtrimet aktive kontribuojnë në humbjen e peshës dhe stabilizimin e proceseve metabolike.

Për të arritur efektin, duhet të mbani mend që stërvitja duhet të jetë e rregullt dhe e përshtatshme për gjendjen tuaj shëndetësore. Trajnimi duhet të fillojë me ngarkesa minimale, duke rritur gradualisht kohëzgjatjen dhe kompleksitetin e tyre. Përveç kësaj, ju duhet të monitoroni pulsin.

E dobishme për sindromën metabolike është çiklizmi

Ndër klasat që kontribuojnë në rritjen e ndjeshmërisë ndaj insulinës, ka:

  • not
  • drejtimin,
  • çiklizëm,
  • klasa vallëzimi.

Me komplikime ekzistuese, rekomandohet të përdorni ushtrime me një ngarkesë më të ulët, në veçanti lloje të ndryshme të prirjeve, krahëve, etj.

Terapia e ilaçeve

Terapia me ilaçe ka për qëllim uljen e peshës së trupit, normalizimin e glukozës dhe metabolizmit të yndyrës. Përdoren ilaçet e mëposhtme:

  1. Agjentët hipolipidemikë (fibrat, statina). Hiqni "kolesterolin e keq", normalizoni acidin urik.
  2. Barnat që ulin rezistencën ndaj insulinës.
  3. Ilaçet që ndikojnë në ndjeshmërinë ndaj insulinës. Ato ndihmojnë në uljen e oreksit dhe luftimin e paundëve shtesë.
  4. Barnat që normalizojnë presionin e gjakut dhe metabolizmin (frenuesit, antagonistët e kalciumit).
  5. Vitamina.
  6. Mjetet për trajtimin e mbipeshes.

Me sindromën metabolike, pacientët u përshkruhen vitamina

Mjetet juridike popullore

Mjekësia tradicionale në trajtimin e sindromës metabolike ofron metoda për të ndihmuar të heqin qafe mbipesha. Për ta bërë këtë, përdorni zierje të ndryshme të bimëve, terapi me lëng, trajtim me kunguj, panxhar, shalqi, etj.

Kërkohet konsultë paraprake me një mjek! Vetë-mjekimi është i papranueshëm.

Parashikimi dhe komplikimet e mundshme

Prognoza për sindromën metabolike është mjaft e favorshme, por vetëm nëse ekziston një qasje gjithëpërfshirëse ndaj trajtimit dhe mënyra e jetesës së pacientit u ndryshua. Përndryshe, ekziston rreziku i zhvillimit të komplikimeve serioze, siç janë:

  • diabeti tip 2
  • infarkti i miokardit
  • sëmundjet e sistemit muskulor dhe skeletit,
  • dështimi pulmonar.

Lista e arsyeve

Disorderrregullimi metabolik në diabetin tip 1 ose tip 2 është shkaktuar nga kequshqyerja dhe mungesa e aktivitetit fizik.Në sindromën metabolike gjatë diabetit mellitus, marrëdhënia midis insulinës dhe insulinës-ndjeshme dhe receptorëve është ndërprerë. Arsyeja kryesore për zhvillimin e sindromës është rezistenca ndaj insulinës, e cila provokon fillimin e diabetit. Gjendja zhvillohet për arsyet e mëposhtme:

  • predispozicion gjenetik
  • mungesë e ndjeshmërisë së receptorëve të insulinës,
  • imuniteti i dëmtuar, në të cilin prodhohen antitrupa specifikë,
  • prodhimi jonormal i insulinës, i cili nuk është në gjendje të marrë pjesë në rregullimin e insulinës.

Shkaqet e zhvillimit të sindromës metabolike me shfaqjen pasuese të diabetit përfshijnë:

  • dieta e gabuar, e cila mbizotëron nga yndyrnat dhe karbohidratet,
  • mënyra joaktive e jetës, në të cilën një person nuk lëviz shumë dhe nuk kryen ushtrime të lehta fizike,
  • presioni i lartë i zgjatur i gjakut
  • situata stresuese në të cilat rritet sasia e glukozës në trup dhe dëmtohet prodhimi i insulinës,
  • mbidozat e insulinës, të cilat vërehen më shpesh te pacientët me diabet mellitus të varur nga insulina,
  • sfond hormonal i shqetësuar,
  • ndryshimet në lidhje me moshën: të moshuar, adoleshentë.
Kthehu tek tabela e përmbajtjes

Cila është marrëdhënia me diabetin?

Diabeti mellitus i varur nga insulina është një ndërlikim i sindromës metabolike. Njerëzit me një devijim të tillë janë në rrezik dhe kanë 2 herë më shumë të ngjarë se të tjerët të marrin diabet.

Rreziku nga zhvillimi i diabetit duket se është për pacientët që kanë një tolerancë normale të glukozës. Zhvillimi i një sindromi të tillë në diabet shoqërohet me ndjeshmëri të dëmtuar të qelizave dhe indeve ndaj insulinës. Ky devijim është shtysa kryesore për zhvillimin e diabetit. Pankreasi funksionon me forcë të shtuar dhe, pas një periudhe të shkurtër kohore, ndalon plotësisht prodhimin e insulinës. Për shkak të sasisë vazhdimisht të lartë të glukozës në lëngun e gjakut, pankreasi rrit prodhimin e insulinës. Më pas, proceset metabolike janë ndërprerë, dhe një person është diagnostikuar me diabet mellitus të varur nga insulina. Në rrezik janë njerëzit me anomali të tilla:

  • hipertension,
  • trashje
  • sëmundja e arterieve koronare
  • sëmundje e mëlçisë yndyrore
  • trashëgimia jofunksionale.
Kthehu tek tabela e përmbajtjes

Procedurat diagnostike

Shtë e vështirë të diagnostikoni në mënyrë të pavarur sindromat e diabetit; pacientë të tillë duhet të këshillohen me një endokrinolog ose terapist. Mjeku do të ekzaminojë pacientin dhe do të mbledhë një histori të patologjisë. Procedurat e detyrueshme gjatë provimit fillestar janë:

  • peshon,
  • matja e perimetrit të hip dhe bel
  • matja e presionit të gjakut.

Pas kësaj, mjeku mat indeksin e masës trupore, në të cilin ai ndan treguesit e peshës sipas lartësisë së personit. Normalisht, treguesit duhet të jenë në intervalin 18.5-25. Nëse indeksi tejkalon kufirin e 25, atëherë diagnostikohet mbipesha. Përveç kësaj, kërkohen teste laboratorike të lëkurës dhe gjakut. Numërimet e mëposhtme të gjakut tregojnë zhvillimin e diabetit mellitus në sfondin e sindromës metabolike:

  • nivele të larta të triglicerideve dhe glukozës,
  • ulur kolesterolin "e mirë"
  • rritur kolesterolin në peshë të lartë molekulare,
  • dëmtuar tolerancën e glukozës.
Kthehu tek tabela e përmbajtjes

Afrohet trajtimi

Sindromat metabolike në diabetin tip 2 paraqesin rrezikun më të madh për shëndetin dhe jetën e njeriut. Në këtë rast, kërkohet trajtim i menjëhershëm. Para së gjithash, një pacient me një patologji të tillë duhet të kalojë në një dietë të veçantë dhe të normalizojë aktivitetin motorik. Nëse pacienti ndjek një dietë, atëherë tashmë në 6 muajt e parë do të jetë e mundur të përmirësohet ndjeshëm gjendja dhe të ulet pesha.

Nëse pacienti vuan nga hipertensioni, i cili nënkupton zhvillimin e sindromës metabolike. Pastaj përshkruhen ilaçe antihipertensive.Strictlyshtë rreptësisht e ndaluar të merrni ilaçe të këtij grupi vetëm, ato duhet të përshkruhen vetëm nga një mjek, bazuar në rezultatet e testeve laboratorike dhe gjendjen e pacientit. Me devijime në metabolizmin e yndyrës, përcaktohen statinet dhe fibratet, të cilat mund të ulin kolesterolin në lëngun e gjakut.

Për të korrigjuar rezistencën ndaj insulinës, duhet të merrni ilaçe që ulin sheqerin.

Terapia komplekse e sindromës metabolike përfshin komplekse vitaminash dhe minerale që ju lejojnë të normalizoni metabolizmin. Kur të shpëtoj nga mbipesha, mjeku i përshkruan pacientit ilaçet e mëposhtme:

  • frenuesit që thithin yndyrën,
  • ilaçe që zvogëlojnë dëshirën për të ngrënë,
  • medikamente qetësuese.
Kthehu tek tabela e përmbajtjes

Ushqim diete

Shtë e pamundur të heqësh qafe patologjinë metabolike pa respektuar ushqimin dietik. Pacienti duhet të ndjekë një dietë me karb të ulët për të rikthyer ndjeshmërinë e qelizave ndaj insulinës dhe për të normalizuar nivelin e kolesterolit. Lejohet të hahet ushqime që ulin nivelin e sheqerit në gjak. Këto përfshijnë enët e mishit të çdo lloji, vezët, peshqit e llojeve të ndryshme dhe produktet e qumështit, djathrat, perimet jeshile, arrat. Një dietë e tillë tregohet për pacientët që kanë zhvilluar tashmë diabet mellitus kundër një sfondi të metabolizmit të dëmtuar. Rekomandohet që ushqimi i tillë të respektohet në mënyrë periodike për të parandaluar sindromën metabolike te njerëzit në rrezik.

A duket akoma e pamundur kurimi i diabetit?

Duke gjykuar faktin se ju po lexoni këto rreshta tani, një fitore në luftën kundër sheqerit në gjak të lartë nuk është ende në anën tuaj.

Dhe a keni menduar tashmë për trajtimin në spital? Shtë e kuptueshme, sepse diabeti është një sëmundje shumë e rrezikshme, e cila, nëse nuk mjekohet, mund të rezultojë në vdekje. Etja e vazhdueshme, urinimi i shpejtë, shikimi i paqartë. Të gjitha këto simptoma janë të njohura për ju të dorës së parë.

Por a është e mundur për të trajtuar shkakun dhe jo efektin? Ne ju rekomandojmë të lexoni një artikull mbi trajtimet aktuale të diabetit. Lexoni artikullin >>

Trajtimi: përgjegjësia e mjekut dhe pacientit

Qëllimet e trajtimit të sindromës metabolike janë:

  • humbje peshe në një nivel normal, ose të paktën të ndaluar përparimin e mbipeshes,
  • normalizimi i presionit të gjakut, profili i kolesterolit, trigliceridet në gjak, d.m.th, korrigjimi i faktorëve të rrezikut kardiovaskular.

Aktualisht është e pamundur të kurosh me të vërtetë sindromën metabolike. Por ju mund ta kontrolloni mirë, në mënyrë që të jetoni një jetë të gjatë të shëndetshme pa diabet, sulm në zemër, goditje, etj. Nëse një person ka këtë problem, atëherë terapia e saj duhet të bëhet për gjithë jetën. Një komponent i rëndësishëm i trajtimit është edukimi i pacientit dhe motivimi për të kaluar në një mënyrë jetese të shëndetshme.

Trajtimi kryesor për sindromën metabolike është dieta. Praktika ka treguar që është e kotë të përpiqesh të qëndrosh tek disa nga dietat “e uritur”. Ju pashmangshëm do të humbni herët a vonë, dhe pesha e tepërt do të kthehet menjëherë. Ne ju rekomandojmë të përdorni për të kontrolluar sindromën metabolike.

Masat shtesë për trajtimin e sindromës metabolike:

  • rritur aktivitetin fizik - kjo përmirëson ndjeshmërinë e indeve ndaj insulinës,
  • braktisja e duhanit dhe konsumimi i tepërt i alkoolit,
  • matja e rregullt e presionit të gjakut dhe trajtimi i hipertensionit, nëse ndodh,
  • treguesit e monitorimit të kolesterolit "të mirë" dhe "të keq", triglicerideve dhe glukozës në gjak.

Gjithashtu ju këshillojmë të pyesni për ilaçin e quajtur. Hasshtë përdorur që nga fundi i viteve 1990 për të rritur ndjeshmërinë e qelizave ndaj insulinës. Ky ilaç përfiton nga pacientët me mbipesha dhe diabeti. Dhe deri më tani, ai nuk ka zbuluar efekte anësore që janë më të rënda se rastet episodike të dispepsi.

Shumica e njerëzve që janë diagnostikuar me sindromën metabolike, ndihmohen shumë duke kufizuar karbohidratet në dietat e tyre. Kur një person kalon në një dietë me karbohidrate të ulët, mund të presim që ai të ketë:

  • niveli i triglicerideve dhe kolesterolit në gjak normalizohet,
  • ul presionin e gjakut
  • ai do të humb peshë.

Receta diete të ulëta të karbohidrateve Merrni

Por nëse një dietë me karbohidrate të ulët dhe aktivitet fizik i rritur nuk funksionojnë sa duhet, atëherë së bashku me mjekun tuaj mund të shtoni metformin (siofor, glukofag) për to. Në rastet më të rënda, kur pacienti ka indeks të masës trupore> 40 kg / m2, përdoret gjithashtu trajtimi kirurgjik i obezitetit. Quhet kirurgji bariatrike.

Si të normalizoni kolesterolin dhe trigliceridet në gjak

Në sindromën metabolike, pacientët zakonisht kanë numër të dobët të gjakut për kolesterolin dhe trigliceridet. Ka pak kolesterol "të mirë" në gjak, dhe "i keq", përkundrazi, është rritur. Niveli i triglicerideve është rritur gjithashtu. E gjithë kjo do të thotë që anijet preken nga arterioskleroza, një sulm në zemër ose goditje në zemër është vetëm rreth qoshes. Testet e gjakut për kolesterolin dhe trigliceridet kolektivisht quhen "spektri i lipideve". Mjekët pëlqejnë të flasin dhe shkruajnë, thonë ata, unë po ju drejtoj që të bëni teste për spektrin e lipideve. Ose më keq, spektri i lipideve është i pafavorshëm. Tani do ta dini se çfarë është.

Për të përmirësuar testet e gjakut të kolesterolit dhe triglicerideve, mjekët zakonisht përshkruajnë një dietë me kalori të ulët dhe / ose medikamente të statinës. Në të njëjtën kohë, ata bëjnë një pamje të zgjuar, përpiqen të duken mbresëlënëse dhe bindëse. Sidoqoftë, një dietë e uritur nuk ndihmon fare, dhe pilulat ndihmojnë, por shkaktojnë efekte anësore të konsiderueshme. Po, statinat përmirësojnë numërimin e gjakut të kolesterolit. Por nëse ato ulin vdekshmërinë nuk është fakt ... ka mendime të ndryshme ... Sidoqoftë, problemi i kolesterolit dhe triglicerideve mund të zgjidhet pa pilula të dëmshme dhe të shtrenjta. Për më tepër, kjo mund të jetë më e lehtë nga sa mendoni.

Një dietë me kalori të ulët zakonisht nuk normalizon kolesterolin në gjak dhe trigliceridet. Për më tepër, në disa pacientë, rezultatet e testit edhe përkeqësohen. Kjo për shkak se një dietë “e uritur” me pak yndyrë është e mbingarkuar me karbohidrate. Nën ndikimin e insulinës, karbohidratet që hani shndërrohen në trigliceride. Por vetëm këto shumë trigliceride do të doja të kisha më pak në gjak. Trupi juaj nuk toleron karbohidratet, kjo është arsyeja pse është zhvilluar sindroma metabolike. Nëse nuk merrni masa, ai pa probleme do të shndërrohet në diabet tip 2 ose papritmas do të përfundojë në një katastrofë kardiovaskulare.

Ata nuk do të ecin nëpër shkurre për një kohë të gjatë. Problemi i triglicerideve dhe kolesterolit zgjidhet në mënyrë perfekte. Niveli i triglicerideve në gjak normalizohet pas 3-4 ditësh pajtueshmërie! Bëni teste - dhe shiko vetë. Kolesteroli përmirësohet më vonë, pas 4-6 javësh. Bëni teste gjaku për kolesterolin dhe trigliceridet përpara se të filloni një "jetë të re", dhe përsëri përsëri. Sigurohuni që një dietë me karbohidrate të ulët të ndihmojë vërtet! Në të njëjtën kohë, ajo normalizon presionin e gjakut. Ky është parandalimi i vërtetë i sulmit në zemër dhe goditjes në zemër, dhe pa ndjenjën ngacmuese të urisë. Shtojcat për presion dhe për zemrën plotësojnë mirë dietën. Ata kushtojnë para, por shpenzimet paguajnë, sepse do të ndjeheni shumë më të gëzuar.

Kufiri i kohës: 0

Rezultatet

Përgjigjet e sakta: 0 nga 8

  1. Me përgjigje
  2. Me shenjën e orës

    Cila është një shenjë e sindromës metabolike:

    Nga të gjitha sa më sipër, vetëm hipertensioni është një shenjë e sindromës metabolike. Nëse një person ka hepatozë yndyrore, atëherë ai ka të ngjarë të ketë një sindromë metabolike ose diabet tip 2. Megjithatë, mbipesha e mëlçisë nuk konsiderohet zyrtarisht një shenjë e MS.

    Si diagnostikohet sindroma metabolike nga testet e kolesterolit?

    Kriteri zyrtar për diagnostikimin e sindromës metabolike është ulur vetëm kolesteroli "i mirë".

    Cilat teste gjaku duhet të bëhen për të vlerësuar rrezikun e një sulmi në zemër?

    Normalfarë normalizon nivelin e triglicerideve në gjak?

    Ilaçi kryesor është një dietë me karbohidrate të ulët. Edukimi fizik nuk ndihmon në normalizimin e nivelit të triglicerideve në gjak, përveç atij atletët profesionistë që stërviten për 4-6 orë në ditë.

    Cilat janë efektet anësore të ilaçeve të statinës së kolesterolit?

    Sindromi metabolik Catad_tema - artikuj

    Kush është i sëmurë?

    Mënyra e jetesës së njerëzve modernë është rrënjësisht e ndryshme nga ajo e të parëve tanë. Shumica e banorëve vuajnë nga pasiviteti fizik, gjë që çon në zhvillimin e një numri patologjish, në veçanti, sindromën metabolike. Kjo është veçanërisht e vërtetë për banorët e vendeve të zhvilluara.

    Sipas statistikave, deri në 30% të popullsisë më të vjetër se 30 vjet preken nga kjo sëmundje. Sa më e vjetër të jetë grupmosha, aq më shumë njerëz me sindromën metabolike. Në Evropë, kjo shifër është afër 50%.

    Sindromi metabolik gjithashtu zhvillohet tek fëmijët. Gjatë dekadave të fundit, numri i fëmijëve dhe adoleshentëve të sëmurë në Evropë është rritur, dhe kjo shifër ka arritur në 6.5%. Besohet se një rritje në numrin e fëmijëve të sëmurë shoqërohet me një dietë të pabalancuar të pasur me karbohidrate, yndyrna, ushqim të shpejtë.

    Në moshë të re, më shpesh sindromi metabolik zhvillohet te burrat. Në gratë, sëmundja shfaqet në sfondin e menopauzës. Mundësia e zhvillimit të sëmundjes tek gratë pas menopauzës është rritur për 5 herë.

    Shkaqet e sëmundjes

    Shkaku kryesor i sindromës është zhvillimi i rezistencës ndaj insulinës tek njerëzit. Insulina është hormoni më i rëndësishëm që është përgjegjës për marrjen e glukozës. Për këtë, hormoni lidhet me receptorë të veçantë në sipërfaqen e membranës qelizore, pas së cilës qeliza është në gjendje të transportojë molekulën e glukozës në citoplazmë. Nëse një person zhvillon rezistencë ndaj insulinës, nuk ka receptorë të mjaftueshëm për këtë hormon në sipërfaqen e qelizave, ose ata nuk janë në gjendje të lidhen me të. Si rezultat, marrja e glukozës dështon, dhe grumbullohet në gjak. Kjo gjendje çon në zhvillimin e sindromës metabolike.

    Arsyet e rezistencës ndaj insulinës:

    1. Arsyet gjenetike. Tek njerëzit, struktura e proteinës së insulinës ose e receptorëve mund të shqetësohet, numri i tyre mund të ulet.
    2. Jeta e ulur. Mungesa e lëvizjes çon në faktin se trupi nuk metabolizon të gjithë lëndët ushqyese që vijnë nga ushqimi dhe ruan yndyrnat "në rezervë".
    3. Dietë e pabalancuar, konsumimi i tepërt i yndyrnave.
      Yndyrnat e tepërta, të cilat nuk janë të nevojshme për të përmbushur nevojat për energji të trupit, depozitohen në formën e indit yndyror, zhvillohet mbipesha. Për më tepër, acidet yndyrore të ngopura që gjenden në yndyrnat shtazore ndikojnë negativisht në shtresën fosfolipide të membranave qelizore dhe ndikojnë negativisht në transportin e glukozës në qeliza.

    Sidoqoftë, është e rëndësishme të kuptohet se është e pamundur të braktisësh plotësisht përdorimin e yndyrnave, pasi acidet yndyrore janë të domosdoshme për metabolizmin normal dhe ndërtimin e membranave qelizore. Yndyrnat vegjetale të pasura me acide yndyrore të pangopura thelbësore janë veçanërisht të dobishme për trupin e njeriut.

    Marrja e ilaçeve të caktuara që ndikojnë në metabolizmin.
    Përveç kësaj, sindroma metabolike mund të zhvillohet përkundër sfondit të:

    • trashje
    • çekuilibri hormonal i trupit,
    • zakone të këqija
    • stresi, depresioni,
    • tension i lartë.

    Simptomat e patologjisë

    Sëmundja zhvillohet ngadalë. Simptomat rriten gradualisht dhe në fazat fillestare nuk ndikojnë negativisht në shëndetin dhe stilin e jetës së një personi.

    Glukoza është “karburanti” themelor i qelizave, ajo jep energji për të gjitha proceset metabolike në trup.Me zhvillimin e rezistencës së insulinës në gjakun e njeriut, një sasi e mjaftueshme e glukozës përmbahet, por ajo nuk hyn në qelizat, dhe atyre u mungojnë ushqyesit. Kjo shkakton simptoma karakteristike të sindromës metabolike:

    1. Simptoma psikologjike: humor i keq, periudha agresiviteti, nervozizëm. Këto manifestime shoqërohen me marrje të pamjaftueshme të glukozës në neuronet e trurit.
    2. Zgjedhje në ushqim dhe varësi nga ëmbëlsirat. Kjo simptomë është shkaktuar nga mungesa e glukozës në qeliza.
    3. Lodhja kronike, ulja e performancës, pasi mungesa e glukozës çon në mungesë të energjisë.
    4. Etja e vazhdueshme e shkaktuar nga akumulimi i glukozës në gjak.

    Ndërsa sëmundja zhvillohet, shfaqen simptoma të tjera:

    1. Trashje barku (depozitimi i indit yndyror në bark dhe supet).
    2. Gërhitës i natës dhe shqetësimi i gjumit. Shkeljet e gjumit të natës çojnë në përgjumje dhe lodhje kronike dhe rrisin rrezikun e zhvillimit.
    3. Rritja e presionit të gjakut, përfshirë natën. Në këtë rast, një person mund të mos ketë simptoma karakteristike për këtë gjendje (nauze, marramendje), dhe ai as nuk do të dijë se presioni arrin nivele kritike.
    4. Sulmet (palpitacionet e zemrës) të shkaktuara nga rritja e insulinës në gjak. Sulme të tilla me kalimin e kohës çojnë në trashje të mureve të muskujve të zemrës, dëmtim të furnizimit të gjakut në vetë zemrën dhe zhvillimin e sëmundjeve koronare.
    5. Dhimbja në zemër zhvillohet në një sfond të funksionimit të dëmtuar të muskujve të zemrës. / Li>
    6. Pikat e kuqe në lëkurën e gjoksit dhe qafës, shfaqja e të cilave shoqërohet me presion të lartë të gjakut.
    7. Në disa raste, ekziston zhvillimi i lodhës dhe funksionimit normal të dëmtuar të veshkave. Përkundër sfondit të një rritje të acidit urik në gjak, pacienti mund të zhvillojë edhe artritin përdhes.
    8. Djersitje e shtuar e shkaktuar nga insulina në gjak.
    9. Nauze, marramendje e shoqëruar me dëmtim të furnizimit të gjakut në tru.
    10. Kapsllëku i rregullt i shkaktuar nga fakti se kundër sfondit të depozitimit të kolesterolit në enë, zorrët fillojnë të punojnë më keq.

    Diagnoza e sëmundjes

    Sindroma metabolike diagnostikohet në bazë të një historie dhe rezultateve të testeve laboratorike të gjakut. Një diagnozë kërkon praninë e obezitetit abdominal, presionit të lartë të gjakut (mbi 130 me 80 mm Hg), një rritje në sasinë e glukozës në gjak dhe shkelje të tjera të parametrave biokimikë.

    Për të përcaktuar gjendjen e pacientit, kryhet gjithashtu:

    • ekzaminimi me ultratinguj i zgavrës së barkut,
    • elektrokardiogramë,
    • matja ditore e presionit të gjakut,
    • tomografia e llogaritur.

    Mënyra e jetës

    Jo më pak, dhe ndoshta më e rëndësishme sesa marrja e medikamenteve, dhe mënyra e jetesës së pacientit. Një ndryshim thelbësor në stilin e jetës është hapi i parë drejt kontrollit të peshës së tepërt dhe çrregullimeve të lidhura.

    • Ju duhet të ndiqni një dietë dhe të zvogëloni marrjen e yndyrës. Yndyrnat shtazore eliminohen më së miri plotësisht. Rekomandohet gjithashtu të zvogëloni marrjen e karbohidrateve të shpejta.
    • Për të normalizuar metabolizmin dhe për të parandaluar zhvillimin e sëmundjeve shoqëruese, është e nevojshme të hiqni dorë nga pirja e duhanit, abuzimi me alkoolin.
    • Ushtrimi i rregullt është shumë i rëndësishëm për korrigjimin e peshës dhe parandalimin e zhvillimit të sëmundjeve kardiovaskulare.
    • Normalizimi i regjimit të ditës, gjumë i plotë gjatë natës.

    Trajnimi sportiv ndihmon në djegien e yndyrës dhe rritjen e metabolizmit, gjë që parandalon shtimin e mëtutjeshëm të peshës. Pacientët me sindromën metabolike rekomandohet të kryejnë trajnime me intensitet të mesëm për të paktën katër seanca në javë.Sporte të tilla si ecja dhe vrapimi, çiklizmi dhe rrotullimi, noti, vallëzimi janë të përshtatshme, por çdo stërvitje tjetër sportive që i jep kënaqësi pacientit është e përshtatshme. Shtë shumë e rëndësishme që një person të mos shkojë në sport nga nën shkop, por me të vërtetë të shijojë këtë proces.

    Shtë e nevojshme të filloni të luani sport me trajnime me intensitet të ulët, dhe gradualisht ta rritni atë. Kohëzgjatja e trajnimit duhet të jetë së paku gjysmë ore. Shtë gjithashtu e dobishme të bëni ushtrime çdo mëngjes, dhe të bëni shëtitje çdo mbrëmje. Nëse luani sporte rregullisht, kjo jo vetëm që do të çojë në humbje peshe, por gjithashtu do të përmirësojë shëndetin tuaj të përgjithshëm, përfshirë gjendjen psikologjike dhe gjendjen shpirtërore.

    Gjendja psikologjike e një personi është shumë e rëndësishme në këtë sëmundje. Sindroma metabolike nuk është një sëmundje që mund të shërohet me ilaçe të thjeshta; duhet të bëhen përpjekje për të korrigjuar një gjendje shëndetësore. Gjëja kryesore në këtë rast është të kuptoni se sëmundja është shumë e rrezikshme, dhe filloni të ndryshoni mënyrën tuaj të zakonshme të jetës.

    Ushtrimi është ndihmësi më i mirë në këtë. Gjatë aktivitetit fizik, prodhohen endorfina “hormonet e kënaqësisë”, të cilat shkaktojnë forcim të forcës dhe përmirësojnë gjendjen shpirtërore. Victorydo fitore sportive stimulon arritje të reja dhe të reja jo vetëm në sport, por edhe në stilin e jetës. E gjithë kjo ndihmon për të kontrolluar sëmundjen dhe për të udhëhequr një jetë të plotë, jo të ngarkuar nga pasojat e sindromës metabolike.

    Me sindromën metabolike, duhet të ndiqni rreptësisht një dietë dhe të kufizoni marrjen e yndyrnave dhe karbohidrateve. Një dietë e tillë është efektive për korrigjimin e peshës së tepërt.

    Shtë e rëndësishme të kuptoni që dieta nuk është uria ose një dietë me kalori të ulët. Një person nuk duhet të ndiejë vazhdimisht uri. Në këtë rast, disponimi i tij prish, dhe shumë pak njerëz mund të mburren me forcë të mjaftueshme vullneti për t'i bërë ballë një diete të tillë. Përveç kësaj, uria shkakton një përkeqësim të shëndetit, një ulje të imunitetit.

    Me një sindromë metabolike, tregohet një dietë me karb të ulët. Në të njëjtën kohë, lista e produkteve të pranueshme është mjaft e gjerë, dhe prej tyre mund të gatuani shumë pjata të ndryshme të shijshme. Norma ditore për një dietë të tillë është 1600-1900 kcal. Ju duhet të hani në pjesë të vogla 4-5 herë në ditë. Kjo do të ndihmojë për të përballuar urinë. Në mes të vakteve, mund të hani fruta.

    • pemë dhe manaferra të freskëta / të ngrira të panevojshme,
    • perime të freskëta dhe turshi
    • drithëra (elb, elb margaritar, hikërror, oriz kafe),
    • bukë krunde
    • supave vegjetariane.

    Shtë e rëndësishme të zvogëloni marrjen e lëngjeve në një e gjysmë litra në ditë (përfshirë supat). Mund të pini çajra bimor, ujë mineral, lëngje të shtrydhur fllad pa sheqer.

    Farë duhet të përjashtohet nga dieta:

    • ëmbëlsira, çokollatë,
    • pasta,
    • mish yndyror dhe peshk,
    • ushqim të konservuar, salcice, mish të tymosur,
    • tërshëra, bollgur, oriz të bardhë, makarona,
    • qumësht i dobët dhe produktet e qumështit,
    • yndyrna shtazore margarinë
    • fruta të ëmbla (banane, rrush, hurma),
    • majonezë dhe salca,
    • sheqer.

    Terapia hipoglikemike

    Para fillimit të farmakoterapisë ose së bashku me të, është përshkruar ushqimi me kalori të ulët dhe është zgjedhur regjimi i aktivitetit fizik.

    Duke pasur parasysh që rezistenca ndaj insulinës është baza e mekanizmit të zhvillimit të sindromës metabolike, agjentët hipoglikemikë janë ilaçet e dëshiruar.

    1. Akarboza brenda me gllënjkën e parë të ushqimit: 50-100 mg 3 r / ditë, për një kohë të gjatë, ose
    2. Metforminum brenda para mëngjesit dhe gjumit: 850-1000 mg 2 r / ditë, për një kohë të gjatë, ose
    3. Pioglitazone oral, pavarësisht nga marrja e ushqimit, 30 mg 1 p / ditë, për një kohë të gjatë.

    Sipas traditës, në shumë vende, doza mesatare ditore e metforminës nuk tejkalon 1000 mg, ndërsa rezultatet e studimit UKRDS u njohën si një dozë efektive terapeutike tek pacientët me diabet të tipit 2 2500 mg në ditë.Doza maksimale ditore e metforminës është 3000 mg. Terapia me Metformin rekomandohet me një rritje graduale të dozës nën kontrollin e niveleve të glukozës në gjak.

    Efekti i përdorimit të akarbozës varet nga doza: sa më e lartë të jetë doza, aq më pak karbohidrate prishen dhe thithen në zorrët e vogla. Trajtimi duhet të fillojë me një pjesë minimale prej 25 mg dhe pas 2-3 ditësh, ta rritë atë në 50 mg, dhe pastaj në 100 mg. Në këtë rast, zhvillimi i efekteve anësore mund të shmanget.

    Në mungesë të efektit të dëshiruar, duhet të përdoren barna alternative - derivatet e sulfonylurea dhe insulina. Duhet të theksohet se këto ilaçe mund të përshkruhen për sindromën metabolike vetëm në rastin e dekompensimit të diabetit tip 2, përkundër dozës maksimale të metforminës dhe dietave dhe ushtrimeve. Para se të vendosni për emërimin e derivateve të sulfonylurea ose insulinës, këshillohet të filloni përdorimin e kombinuar të metforminës dhe akarbozës ose pioglitazonit dhe rosiglitazonit në dozat e mësipërme.

    Terapia e dislipidemisë

    Trajtimi i dislipidemisë në sindromën metabolike përfshin luftën kundër rezistencës së insulinës, parandalimin e sëmundjeve shoqëruese, si dhe terapinë simptomatike, e cila përfshin ndryshime në stilin e jetës dhe përdorimin e ilaçeve antilipidemike.

    Masat që synojnë përmirësimin e metabolizmit të lipideve në sindromën metabolike:

    • humbje peshe
    • duke kufizuar marrjen e karbohidrateve lehtësisht të tretshëm,
    • duke kufizuar marrjen e yndyrnave të pa-ngopura,
    • optimizimi i kontrollit të glukozës në gjak,
    • ndërprerja e barnave që mund të përkeqësojnë çrregullimet e metabolizmit të lipideve:
      • bllokues jo selektivë beta,
      • ilaçet me androgjenik ndikojnë
      • probukol,
      • përgatitjet kontraceptive
    • rritur aktivitetin fizik
    • ndërprerja e duhanit
    • terapia e zëvendësimit të hormoneve me estrogjenin në periudhën pas menopauzës.

    Ilaçi i zgjedhur për sindromën metabolike me një rritje mbizotëruese të kolesterolit total dhe LDL janë statina. Preferenca duhet t'i jepet ilaçeve me veprim të gjatë, efekti i të cilave manifestohet në rast të dozave të ulëta. Pothuajse të gjithë studiuesit i konsiderojnë ato ilaçet e dëshiruar në trajtimin e çrregullimeve të metabolizmit lipid në pacientët me diabet tip 2. Trajtimi duhet të fillojë me një dozë minimale (5-10 mg), me një rritje graduale dhe nën kontrollin e kolesterolit në gjak:

    1. Atorvastatin kalcium oral, pavarësisht nga marrja e ushqimit, 10-80 mg, 1 r / ditë, për një kohë të gjatë ose
    2. Simvastatin oral në mbrëmje, pavarësisht nga marrja e ushqimit, 5-80 mg, 1 p / ditë, për një kohë të gjatë.

    Në sindromën metabolike me një rritje mbizotëruese të triglicerideve, rekomandohen fibrat e gjeneratës III (gemfibrozil). Duke zvogëluar sintezën e triglicerideve në mëlçi duke penguar sintezën e LDL, gemfibrozil rrit ndjeshmërinë periferike ndaj insulinës. Përveç kësaj, ajo ka një efekt të dobishëm në aktivitetin fibrinolitik të gjakut, i dëmtuar në sindromën metabolike:

    1. Gemfibrozil në mëngjes dhe në mbrëmje 30 minuta para ngrënies 600 mg 2 r / ditë, për një kohë të gjatë.

    Në sindromën metabolike me dislipideminë dhe hiperuriceminë, fenofibrati është ilaçi i zgjedhur, ndihmon për të ulur nivelin e acidit urik në gjak me 10-28%.

    1. Fenofibrat (mikronizuar) brenda një prej vakteve kryesore 200 mg 1 r / ditë, për një kohë të gjatë.

    Terapi antihipertensive

    Trajtimi i hipertensionit arterial në sindromën metabolike është identik me trajtimin e hipertensionit arterial në diabetin tip 2. Farmakoterapia duhet të fillohet në mungesë të ndikimit të ndryshimeve në stilin e jetës së pacientit me ilaçin e zgjedhur AH-së dhe bllokuesit e receptorit të angiotenzinës aktualisht njihen (dozimi zgjidhet individualisht nën kontrollin e presionit të gjakut).Tensioni i gjakut i synuar për sindromën metabolike është 130/80 mmHg. Art. Për të arritur nivelin e synuar, shumë pacientë duhet të përshkruajnë së paku dy ilaçe. Kështu, nëse monoterapia është e paefektshme me frenuesit ACE ose bllokuesit e receptorëve të angiotenzinës, këshillohet të shtoni një diuretik tiazid (në doza të ulëta dhe me kujdes) ose një antagonist të kalciumit (preferenca i jepet formave të zgjatura). Me takikardinë, ekstrasystolet ose aritmitë, përdoren gjithashtu beta-bllokuesit kardioselektivë.

    Simptomat e sëmundjes

    Sëmundja mund të mos shfaqet për një kohë të gjatë, e cila nuk lejon që ajo të zbulohet në fazat e hershme. Theshtë kursi asimptomatik që paraqet rrezikun më të madh. Sa më shpejt të fillojë trajtimi i sindromës metabolike, aq më pak të shprehura manifestimet e tij.

    Dallohen simptomat e mëposhtme të sindromës metabolike:

    • në gjendje të uritur, humori i një personi bie, gjë që shpjegohet me marrje të pamjaftueshme të glukozës në qelizat e trurit,
    • ndjenja e paarsyeshme e lodhjes dhe lodhja e shtuar e shkaktuar nga marrja e pamjaftueshme e energjisë në qelizat e indeve,
    • varësia patologjike ndaj ushqimit të ëmbël të shkaktuar nga nevoja për qelizat e trurit në glukozë,
    • palpitacionet e zemrës të shkaktuara nga një rritje e glukozës në gjak,

    • dhimbja në zemër shkakton depozita të kolesterolit në enët që shkelin ushqimin e zemrës,
    • dhimbje koke që vijnë nga vazokonstrikcioni për shkak të depozitave të kolesterolit,
    • koordinimi i dëmtuar dhe vjellja janë rezultat i presionit të lartë intrakranial për shkak të qarkullimit të dobët në enët e gjakut të trurit,
    • goja e thatë dhe një ndjenjë e vazhdueshme e etjes zhvillohet me një përqendrim të lartë të glukozës në gjak,
    • kapsllëk i shkaktuar nga përkeqësimi i lëvizshmërisë së zorrëve dhe zvogëlimi i aktivitetit të tretjes,
    • djersitjet e rritura të natës shkaktohen nga veprimi i insulinës në sistemin nervor qendror.

    Farë mund të bëni

    Kur trajtoni sindromën metabolike, është jashtëzakonisht e rëndësishme që të ndiqni të gjitha udhëzimet e mjekut saktësisht. Vetëm në këtë rast, korrigjimi i metabolizmit do të jetë adekuat.
    Masat që synojnë zvogëlimin e masës së yndyrës abdominale-viscerale është gjendja e dytë jo më pak e rëndësishme e terapisë. Aktivitetet mund të ndahen në një dietë të ekuilibruar dhe aktivitet fizik të moderuar. Dieta është bërë duke marrë parasysh peshën e trupit, moshën, gjininë, nivelin e aktivitetit fizik dhe varësitë ushqimore të pacientëve. Futja e yndyrnave dhe karbohidrateve është e kufizuar. Një sasi e madhe e fibrave dietike futet në dietë. Një rënie në peshën e trupit çon në një rritje të ndjeshmërisë ndaj insulinës, një ulje të hiperinsulinemisë sistemike, normalizimin e metabolizmit të lipideve dhe karbohidrateve dhe ulje të presionit të gjakut.

    Për të arritur qëllimin, është e nevojshme të ndiqni një dietë racionale me kalori të ulët dhe të kryeni një grup ushtrimesh fizike. Përqindja e yndyrës nuk duhet të kalojë 25-30% të marrjes ditore të kalorive. Shtë e nevojshme të përjashtohen karbohidratet lehtësisht të tretshëm, të rritet konsumi i produkteve që përmbajnë karbohidrate të pa tretshme (niseshte) dhe karbohidrate jo të tretshme (fibra dietike).

    Trajtimi i mbipeshes

    Farmakoterapia e obezitetit si pjesë e sindromës metabolike mund të fillojë me një BMI> 27 kg / m2:

    • Orlistat - brenda para, gjatë ose pas vakteve kryesore 120 mg 3 r / ditë. jo më shumë se 2 vjet ose
    • Sibutramina me gojë, pavarësisht nga marrja e ushqimit, 10 mg 1 r / ditë (me një ulje të peshës trupore për më pak se 2 kg gjatë 4 javëve të para të trajtimit, doza rritet në 15 mg 1 r / ditë), jo më shumë se 1 vit.

    Metodat e trajtimit të një sëmundjeje

    Sindroma metabolike mund të mjekohet duke ndryshuar stilin e jetës dhe zakonet. Dhe për të përmirësuar gjendjen e pacientit ndihmon në marrjen e ilaçeve që zvogëlojnë manifestimet e sëmundjes.

    • Ilaçet ndihmojnë në përmirësimin e ndjeshmërisë së qelizave të trupit ndaj glukozës, si dhe në stabilizimin e nivelit të tij në gjak. Përveç kësaj, ilaçet mund të normalizojnë metabolizmin e lipideve në trup, gjë që çon në një ulje të yndyrës në trup.
    • Aktiviteti fizik i rritur mund të përmirësojë proceset metabolike dhe të rrisë ndjeshmërinë e trupit ndaj glukozës. Për këtë, pacientëve u caktohet një grup i veçantë ushtrimesh, të përpiluara duke marrë parasysh karakteristikat e tyre fizike.
    • Ndryshimi në sjelljen e ngrënies duke kufizuar sasinë e karbohidrateve dhe yndyrnave. Kjo metodë ka për qëllim përmirësimin e proceseve metabolike në trup dhe shpëtoj nga pesha e tepërt. Për këto qëllime, nuk përdoret një dietë me kalori të ulët, por përdoret një dietë e ulët karboni, e cila ju lejon të mos ndjeheni nga uria, të hani shijshëm dhe të kënaqshëm.

    Përfundim

    Për të zgjatur jetën në këtë sëmundje dhe për të përmirësuar cilësinë e saj, është e nevojshme të jeni në kohën e duhur për të parë një mjek dhe në mënyrë rigoroze të ndiqni të gjitha udhëzimet e tij. Vetëm kjo qasje do të shmangë komplikimet e shkaktuara nga sëmundja. Me sindromën metabolike, hipertensioni është një fenomen i zakonshëm që kërcënon jetën e pacientit.

    Equallyshtë po aq e rëndësishme të bëjmë gjithçka për të mposhtur obezitetin. Në fund të fundit, depozitimi i yndyrës sipas llojit androgjenik nuk ngjyros as gratë, as fëmijët. Në këtë rast, duhet të hartohet një sistem i ushtrimeve fizike, zbatimi i të cilave do t'ju lejojë të moderoni ngarkesën e muskujve.

    Në vend të yndyrnave të ngopura dhe karbohidrateve me tretje të shpejtë, është e nevojshme të përfshini më shumë ushqime që përmbajnë fibra dietale (fibra) në dietë. Përveç kësaj, fibra është gjithashtu një karbohidrate, por absorbohet shumë më ngadalë, pa shkaktuar një lëshim të mprehtë të insulinës në gjak.

    Ndërsa pesha e trupit zvogëlohet, ndjeshmëria ndaj insulinës do të fillojë të kthehet në qelizat e trupit, si dhe të përmirësojë metabolizmin dhe ul presionin e gjakut.

    Ольга Melikhova Olga Aleksandrovna - mjek endokrinolog, përvojë 2 vjet.

    Ai është i përfshirë në parandalimin, diagnostikimin dhe trajtimin e sëmundjeve të sistemit endokrin: gjëndrën tiroide, pankreasit, gjëndrën mbiveshkore, gjëndrën e hipofizës, gjëndrat seksuale, gjëndrat paratiroide, gjëndrën timus, etj.

    2 lloje janë kryesorë ndër shkaqet e vdekshmërisë, prandaj parandalimi i këtyre sëmundjeve është një problem i rëndësishëm i kohës sonë. Në zemër të parandalimit të ndonjë sëmundjeje është lufta kundër faktorëve të rrezikut. Termi sindromë metabolike përdoret në mjekësi pikërisht me qëllim të zbulimit të hershëm dhe eliminimit të faktorëve të rrezikut për sëmundjet kardiovaskulare dhe diabetin.

    Sindroma metabolike është një grup faktorësh rreziku për sëmundje kardiovaskulare dhe diabet. Shkeljet që janë pjesë e sindromës metabolike, kalojnë pa u vënë re për një kohë të gjatë, shpesh fillojnë të formohen në fëmijëri dhe adoleshencë, duke çuar në mënyrë të pashmangshme në sëmundje aterosklerotike, diabeti, hipertensioni. Shpesh, pacientëve me trashje, një nivel të rritur "pak" të glukozës dhe presionit të gjakut në kufirin e sipërm të normës nuk u kushtohet vëmendja e duhur. Vetëm kur këta faktorë rreziku shndërrohen në një sëmundje serioze, pacienti merr vëmendje shëndetësore.

    Shtë e rëndësishme që faktorët e rrezikut të identifikohen dhe korrigjohen sa më shpejt që të jetë e mundur para se të çojnë në katastrofa kardiovaskulare. Në këtë, prezantimi dhe zbatimi i një koncepti të tillë si sindromi metabolik luan një rol të madh.

    Për lehtësinë e pacientëve dhe praktikuesve, janë vendosur kritere të qarta që lejojnë, me një ekzaminim minimal, të diagnostikojnë sindromën metabolike. Aktualisht, shumica e mjekëve përdorin përkufizimin e vetëm të sindromës metabolike të propozuar nga Federata Ndërkombëtare e Diabetit: një kombinim i mbipeshes abdominale dhe çdo dy kritere shtesë (dislipidemia, çrregullime të metabolizmit të karbohidrateve, hipertensioni arterial) .

    Diagnoza e sindromës metabolike

    Nëse është e nevojshme, mjeku që merr pjesë do të përshkruaj një ekzaminim shtesë:

    Monitorimi ditor i presionit të gjakut, EKG, ekografia e zemrës dhe enëve të gjakut, përcaktimi i parametrave biokimikë të lipideve të gjakut, testet e funksionit të mëlçisë dhe veshkave, përcaktimi i glukozës në gjak 2 orë pas ngrënies ose pas një testi të tolerancës së glukozës në gojë.

    Trajtimi i drogës i sindromës metabolike

    Farmakoterapia e sindromës metabolike ka për qëllim trajtimin e mbipeshes, çrregullimeve të metabolizmit të karbohidrateve, hipertensionit arterial dhe dislipidemisë.

    Deri më tani, metformina (Siofor, Glukofage) përdoret për të trajtuar çrregullimet e metabolizmit të karbohidrateve në sindromën metabolike. Doza e Metforminës zgjidhet nën kontrollin e niveleve të glukozës në gjak. Doza fillestare është zakonisht 500-850 mg, doza maksimale ditore është 2.5-3 g Me kujdes, ilaçi duhet të përshkruhet për pacientët e moshuar. Metformina është kundërindikuar në pacientët me funksion të dëmtuar të veshkave dhe hepatike. Zakonisht, metformina tolerohet mirë, shqetësimet gastrointestinale mbizotërojnë midis efekteve anësore, prandaj rekomandohet të merret gjatë ose menjëherë pas vaktit.

    Me një mbidozë të barit ose me një shkelje të dietës, mund të ndodhë hipoglikemia - një ulje e sheqerit në gjak. Hipoglikemia manifestohet nga dobësia, dridhja në trup, ndjenja e urisë, ankthi. Në këtë drejtim, është e rëndësishme të monitoroni me kujdes nivelin e glukozës në gjak kur merrni metforminë. Shtë më mirë nëse pacienti ka një glukometër - një pajisje për vetë-matjen e sheqerit në gjak në shtëpi.

    Orlistat (Xenical) përdoret gjerësisht për trajtimin e mbipeshes. Doza është 120 mg gjatë ose brenda një ore pas vaktit kryesor (por jo më shumë se tre herë në ditë). Në rast të përmbajtjes së ulët të yndyrës në ushqim, orlistat lejohet të humbasë. Ky ilaç zvogëlon thithjen e yndyrnave në zorrë, prandaj, nëse pacienti rrit sasinë e yndyrnave në dietë, atëherë ndodhin efekte anësore të pakëndshme: rrjedhje vajore nga anusi, fryrja e gazit, nxitja e shpeshtë për të defekuar.

    Pacientët me dislipidemi, me joefektivitetin e terapisë dietë për të paktën 3-6 muaj, u përshkruhen ilaçe për uljen e lipideve, të cilat përfshijnë statinë ose fibrate. Këto ilaçe kanë kufizime të konsiderueshme në përdorim dhe efekte anësore serioze, duhet të përshkruhen vetëm nga mjeku juaj.

    Ilaçet antihipertensive të rekomanduara për sindromën metabolike përfshijnë frenuesit e enzimës konvertues angiotenzinës (enalapril, lisinopril), bllokuesit e kanalit të kalciumit (amlodipinë) dhe agonistët e receptorit imidosalinë (rilmenidine, moxonidine). Përzgjedhja e barnave kryhet nga terapisti ose kardiologu individualisht, bazuar në situatën specifike klinike.

    Komplikimet e sindromës metabolike

    Siç u përmend më lart, sindromi metabolik është një faktor rreziku për zhvillimin e sëmundjeve serioze kardiovaskulare dhe diabetit, kështu që vëmendje e madhe duhet t'i kushtohet parandalimit dhe trajtimit të tij.

    Mjek endokrinolog Fayzulina N.M.

    E cila rrit ndjeshëm rrezikun e zhvillimit të sëmundjeve kardiovaskulare, diabetit tip 2 dhe një numri sëmundjesh të tjera. Në fakt, nuk është një sëmundje si e tillë, por përfaqëson një grup faktorësh rreziku që ndodhin shpesh së bashku, duke rritur mundësinë e sëmundjes së rëndë.

    Termi "sindromë metabolike" u prezantua relativisht kohët e fundit - në vitet 80 të shekullit XX. Ky është një nga problemet kryesore shëndetësore në shumë vende të botës. Numri i të rriturve që vuajnë nga sindromi metabolik arrin 25-30% në disa shtete. Isshtë më e zakonshme në vendet e Azisë Lindore, Amerikën Latine, Sh.B.A dhe disa vende të Evropës.

    Nëse më parë sindroma metabolike konsiderohej një sëmundje e të moshuarve, tani përqindja e të rinjve që vuajnë prej tij është rritur. Equallyshtë po aq e zakonshme si tek burrat ashtu edhe tek gratë, por kohët e fundit ka pasur një rritje të incidencës midis grave të moshës riprodhuese - kjo mund të jetë për shkak të shtatzënisë, përdorimit të kontraceptivëve oralë dhe sindromës së vezores polikistike.

    Përveç sëmundjeve kardiovaskulare dhe diabeti mellitus, sindromi metabolik çon në steatohepatit jo-alkolik, një numër sëmundjesh onkologjike, duke përfshirë kancerin e gjirit, zorrët e mëdha dhe prostatën. U zbulua gjithashtu marrëdhënia e sindromës metabolike me shfaqjen e psoriasis dhe disa çrregullime neuropsikiatrike.

    Mekanizmi i zhvillimit të sindromës metabolike nuk është kuptuar plotësisht. Trajtimi i pacientëve është një detyrë mjaft e vështirë. Në disa raste, një mënyrë jetese e shëndetshme - ushqimi i duhur, aktiviteti fizik - zvogëlojnë rrezikun e zhvillimit të sëmundjeve serioze.

    Sindromi metabolik X, sindromi Riven, sindromi i rezistencës ndaj insulinës, sindromi i ri botëror.

    Sindroma metabolike X, sindroma metabolike kardiovaskulare, sindroma dysmetabolike, sindroma X, sindroma Reaven.

    Diagnoza e sindromës metabolike përcaktohet në prani të tre ose më shumë prej simptomave të mëposhtme:

    • mbipesha abdominale - perimetri i belit mbi 94 cm tek burrat dhe 80 cm tek gratë,
    • tensioni i gjakut mbi 130/80,
    • kolesterol të lartë në gjak,
    • trigliceridet e ngritura të gjakut,
    • rritje e përqendrimit të glukozës në gjak.

    Informacione të përgjithshme për sëmundjen

    Zhvillimi i sindromës metabolike bazohet në një predispozicion gjenetik dhe në një numër faktorësh të jashtëm: aktivitet i ulët fizik, kequshqyerje. Besohet se roli kryesor luhet nga funksionimi i dëmtuar i indit dhjamor dhe zhvillimi i rezistencës ndaj insulinës.

    Një shenjë e sindromës metabolike është e ashtuquajtura mbipesha abdominale. Me të, indi dhjamor depozitohet në bark dhe sasia e yndyrës "të brendshme" rritet (nga jashtë kjo mund të jetë e padukshme). Yndyra e barkut ka rritur rezistencën ndaj insulinës, ndryshe nga nënlëkurës.

    Insulina është një hormon që formohet nga qelizat beta të pankreasit dhe është i përfshirë në të gjitha llojet e metabolizmit. Nën veprimin e insulinës, glukoza depërton në qelizat e indeve të ndryshme të trupit, ku përdoret si burim energjie. Glukoza e tepërt në mëlçi grumbullohet si glikogjen ose përdoret për sintetizimin e acideve yndyrore. Insulina gjithashtu ul aktivitetin e prishjes së yndyrnave dhe proteinave. Nëse ndodh rezistenca ndaj insulinës në qelizat, trupit i duhet më shumë nga ky hormon. Si rezultat, niveli i insulinës dhe glukozës në gjak rritet, përdorimi i glukozës nga qelizat ndërpritet. Përqendrimi i tepërt i glukozës dëmton murin vaskular dhe prish funksionimin e organeve, përfshirë veshkat. Insulina e tepërt çon në mbajtjen e natriumit nga veshkat dhe, si rezultat, në një rritje të presionit të gjakut.

    Mosfunksionimi i indit dhjamor luan një rol të rëndësishëm në formimin e rezistencës ndaj insulinës. Në obezitetin abdominal, qelizat yndyrore zmadhohen, infiltrohen nga makrofagët, gjë që çon në lëshimin e sasive të mëdha të citokinave - faktori i nekrozës së tumorit, leptina, resistini, adiponektina dhe të tjerët. Si rezultat, ndërveprimi i insulinës me receptorët në sipërfaqen e qelizës është ndërprerë. Një faktor shtesë në zhvillimin e rezistencës është mbipesha, pasi insulina mund të grumbullohet në qelizat dhjamore.

    Rezistenca ndaj insulinës ndikon në metabolizmin e yndyrës: niveli i lipoproteinave me densitet shumë të ulët (VLDL), lipoproteina me densitet të ulët (LDL), rritet trigliceridet, përqendrimi i lipoproteinave me densitet të lartë (HDL) zvogëlohet. Lipoproteinat me densitet të ulët janë një pjesë e kolesterolit total që është i përfshirë në formimin e murit të qelizave dhe në sintezën e hormoneve seksuale. Megjithatë, një tepricë e LDL ("kolesterol i keq") mund të çojë në formimin e pllakave aterosklerotike në murin e anijes dhe në patologjinë e sistemit kardiovaskular. Lipoproteinat me densitet të lartë, nga ana tjetër, janë kolesterol “i mirë”.Ata marrin pjesë në transferimin e kolesterolit të tepërt përsëri në mëlçi, dhe gjithashtu parandalojnë formimin e pllakave aterosklerotike. Me një tepricë të lipoproteinave me densitet të ulët dhe triglicerideve, që vërehet në sindromën metabolike, niveli i kolesterolit "të mirë" (HDL) zakonisht zvogëlohet.

    Përveç kësaj, me sindromën metabolike, muri vaskular bëhet më i fortë, rritet aktiviteti trombotik i gjakut dhe rritet numri i citokinave pro-inflamator. E gjithë kjo shton gjithashtu rrezikun e sëmundjeve kardiovaskulare.

    Kështu, sindroma metabolike është një kompleks i kushteve patologjike që janë të lidhura ngushtë. Procesi i zhvillimit të sindromës metabolike nuk është kuptuar plotësisht.

    Në mungesë të një trajtimi të duhur, sindromi metabolik mund të çojë në disa sëmundje serioze gjatë disa viteve: patologji të sistemit kardiovaskular, në veçanti të sëmundjes koronare të zemrës, diabeti mellitus tip 2. Gjithashtu rrit mundësinë e dëmtimit të mëlçisë me zhvillimin e mëvonshëm të cirrozës, sëmundjeve të veshkave dhe kancerit.

    Kush është në rrezik?

    • Trashë.
    • Drejtimi i një stili jetese të ulur.
    • Njerëz mbi 60 vjeç.
    • Pacientët me diabet tip 2 ose ata të afërmit e të cilëve vuajnë prej tij.
    • Njerëzit me sëmundje kardiovaskulare, tension të lartë.
    • Gratë me sindromën e vezores policistike.

    Diagnoza e sindromës metabolike bazohet në të dhënat e ekzaminimit, historinë, rezultatet e studimeve laboratorike dhe instrumentale. Kriteri kryesor diagnostik është mbipesha e barkut, por nuk tregon praninë e një sindromi metabolik në vetvete, por në kombinim me një numër simptomash shtesë të konfirmuara nga analizat.

    Shtë e rëndësishme të përpiqeni të zbuloni shkakun e mbipeshes, e cila mund të shoqërohet, për shembull, me sëmundjet e sistemit endokrin.

    • Proteina C-reaktive, në mënyrë sasiore. Kjo është një proteinë e fazës akute që sintetizohet në mëlçi. Përqendrimi i tij varet nga niveli i citokineve pro-inflamatore. Ai gjithashtu merr pjesë në formimin e pllakave aterosklerotike. Me sindromën metabolike, niveli i tij është ngritur.
    • Glukoza në plazmë. Sindroma metabolike karakterizohet nga një përqendrim i rritur i glukozës.
    • Kolesterol - lipoproteina me densitet të lartë (HDL). Ky është një pjesë e kolesterolit total që parandalon formimin e pllakave aterosklerotike. Me sindromën metabolike, HDL mund të zvogëlohet.
    • Kolesterol - lipoproteina me densitet të ulët (LDL). Merrni pjesë në formimin e pllakave aterosklerotike. Me sindromën metabolike mund të rritet.
    • Kolesteroli total - tërësia e të gjitha fraksioneve të lipoproteinës në gjak, treguesi kryesor i metabolizmit të yndyrës. Me sindromën metabolike, zakonisht e ngritur.
    • Kolesterol - lipoproteina me densitet shumë të ulët (VLDL). Ato janë formuar në mëlçi dhe janë bartës të fosfolipideve, triglicerideve, kolesterolit. Kur lëshohen nga mëlçia në gjak, ato pësojnë transformime kimike me formimin e lipoproteinave me densitet të ulët. Me sindromën metabolike, përmbajtja e tyre e VLDL është rritur.
    • Triglycerides. Ato formohen në zorrët nga yndyrnat ushqimore. Ato depozitohen në indin dhjamor dhe konsumohen nga qelizat sipas nevojës për energji. Me sindromën metabolike, trigliceridet janë ngritur.
    • C-peptidi i serumit është një proteinë që është e pastruar nga proinsulin gjatë formimit të insulinës. Matja e nivelit të C-peptidit ju lejon të vlerësoni sasinë e insulinës në gjak. Në sindromën metabolike, niveli i insulinës dhe, në përputhje me rrethanat, C-peptidi zakonisht rritet.
    • Mikroalbumin në urinë - proteina që ekskretohen nga veshkat në patologji, për shembull, me nefropati diabetike.
    • Insulina është një hormon pankreatik, niveli i të cilit zakonisht rritet me sindromën metabolike, e cila është e nevojshme për të kompensuar rezistencën e qelizave ndaj këtij hormoni.
    • Homocisteinina është një aminoacid i formuar gjatë metabolizmit të metioninës. Një rritje në nivelin e saj kontribuon në trombozë dhe zhvillimin e patologjisë kardiovaskulare.

    Metoda të tjera kërkimore

    • Matja e presionit të gjakut. Sindroma metabolike karakterizohet nga presioni i gjakut mbi 130/85.
    • Testi i tolerancës së glukozës - matja e nivelit të glukozës në gjak para ngarkimit të glukozës (d.m.th. para se të merrni një zgjidhje glukoze), si dhe pas 60 dhe 120 minutash pas tij. Përdoret për të diagnostikuar tolerancën e dëmtuar të glukozës, e cila mund të vërehet me sindromën metabolike.
    • Elektrokardiografia (EKG) është një regjistrim i ndryshimit të mundshëm që shfaqet me kontraktimet e zemrës. Ju lejon të vlerësoni punën e zemrës, të identifikoni shenjat e sëmundjes akute ose kronike të zemrës.
    • Angiografia, tomografia e llogaritur - metodat e imazhit që ju lejojnë të vlerësoni gjendjen e sistemit kardiovaskular.

    Baza e trajtimit të pacientëve me sindromën metabolike është arritja dhe ruajtja e një peshe normale. Për këtë, përdoren dieta, stërvitja. Normalizimi i peshës dhe një mënyrë jetese e shëndetshme ulin ndjeshëm rrezikun e zhvillimit të komplikimeve të rënda të sindromës metabolike.

    Ilaçet përdoren në varësi të përhapjes së ndryshimeve të caktuara patologjike: hipertension arterial, çrregullime të karbohidrateve ose metabolizmit të lipideve.

    • Ushqimi i ekuilibruar.
    • Aktivitet i mjaftueshëm fizik.
    • Ekzaminime të rregullta parandaluese për njerëzit në rrezik për zhvillimin e sindromës metabolike.
    • Ekzaminimi laboratorik për sindromën metabolike
    • Glukoza plazmatike
    • Kolesterol - lipoproteina me densitet të lartë (HDL)
    • Kolesterol - lipoproteina me densitet të ulët (LDL)
    • Kolesterolit total
    • Kolesterol - Lipoproteinat me densitet shumë të ulët (VLDL)
    • trigliceridet
    • Koeficienti aterogjenik
    • C-peptid serumi
    • Mikroalbumin në urinë
    • Proteina C-reaktive, në mënyrë sasiore
    • insulinë
    • homocysteine

Lini Komentin Tuaj