Udhëzim Humulin m3

Përshkrimi i duhur për 29.04.2015

• Emri Latin: Humulin M3
• Kodi ATX: A10AD
• Substanca aktive: Insulinë inxhinierike gjenetike njerëzore dyfazore (Biosintetike e njeriut insulinë biphasike)
• producent: Eli Lilly East S.A. (Zvicër)

1 ml pezullim përfshin 100 IU insulina rekombinante e njeriut (30% insulinë e tretshme dhe 70% izofani i insulinës) - përbërës aktivë.

Përbërësit e Vogël: Metacresol i distiluar, fenol, glicerinë, sulfat protaminë, fosfat hidrogjen natriumi heptahidrat, acid klorhidrik, oksid zinku, ujë d / dhe, hidroksid natriumi.

Farmakodinamika dhe farmakokinetika

Rekombinant i ADN-së Përgatitja e insulinës Humulin M3 është një pezullim injeksion dyfazor që ka një kohëzgjatje mesatare të veprimit. Pas injektimit, efikasiteti farmakologjik insulinëvërehet pas 30-60 minutash dhe arrin një maksimum për një periudhë 2 deri në 12 orë, me një kohëzgjatje të ekspozimit 18-24 orë.

aktivitet insulinëmund të ketë ndryshime individuale që varen nga fusha e administrimit të ilaçit, doza e duhur, aktiviteti fizik i pacientit, i vërejtur dietë dhe faktorë të tjerë.

Efekti kryesor i Humulin M3 drejtohet në rregullimin e proceseve metabolizmi i glukozesparalelisht, droga manifestohet dhe efekt anabolik. Në indet e muskujve dhe indet e tjera (përveç indeve të trurit), insulinëndikon në aktivizimin e ndërqelizor transporti i aminoacideve dhe glukozëgjithashtu përshpejtohet anabolizmi i proteinave.

Insulina Humulin M3 favorizon transformimin e mëlçisë glukozënë glycogenndihmon në shndërrimin e tepricës glukozënë yndyrnadhe frenon gluconeogenesis.

Efektet anësore

Kur kryeni terapi me ilaçe insulins, përfshirë Humulin M3, më shpesh ju mund të vëzhgoni zhvillimin hipoglicemisëe cila në formë të rëndë mund të çojë në koma hipoglikemike (shtypjedhe humbje e vetëdijes), dhe në disa raste, te vdekje.

Pacientët mund të përjetojnë reaksione alergjike karakter lokal në formë që kruhet, ënjtjeose skuqjenë zonën e injektimit, zakonisht kalon pas disa ditësh ose javë. Ndonjëherë këto reagime nuk shoqërohen me përdorimin e insulinë, por janë rezultat i faktorëve të jashtëm ose administrimit jo të duhur të ilaçit.

Gjithashtu, manifestohet reaksione alergjike të një natyre sistemikeqë ndodhi shumë më rrallë, por ishin më serioze. Manifestimet e reagimeve të tilla mund të shoqërohen me vështirësi në frymëmarrje, përgjithësuar që kruhet, gulçimrrahjet e zemrës uljen e presionit të gjakut, në rritje djersitje.

Në raste veçanërisht të rënda, këto reaksione alergjike mund të përbëjnë një kërcënim për jetën e pacientit dhe të kërkojnë trajtim urgjent. Mund të ketë nevojë për mbajtje desensitizationose zëvendësimi insulinë.

rezistencë, lipodystrophy dhe hypersensitivitynë insulinëmë shpesh ndodhin kur aplikoni insulinë e kafshëve. Probabiliteti i zhvillimit të tyre kur përdorni insulinë Humulin M3 është afër zeros.

Udhëzime për përdorim (Metoda dhe doza)

Ndalohet hyrja në futje e Humulin M3.

Në rastin e insulins, doza dhe mënyra e administrimit të tyre zgjidhet vetëm nga një mjek dhe vetëm individualisht, sipas nivelit glycemia. Humulin M3 përdoret për administrim nënlëkuror, megjithëse injeksionet me IM ndonjëherë lejohen.

Administrimi nënlëkuror kryhet në bark, kofshë, shpatull ose mollaqe. Ata përpiqen të përdorin një vend për injeksione jo më shumë se 1 herë në 30 ditë, domethënë, ata alternojnë një herë në muaj. Kur kryeni injeksionin, është e nevojshme të përdorni pajisje të injeksionit në mënyrë korrekte, të shmangni hyrjen e gjilpërës në enë dhe të mos masazhoni vendin e injektimit pas administrimit.

Humulin M3 është një përzierje e gatshme, me përzier tashmë Humulin NPH dhe Humulin e rregullt, e cila shmang përgatitjen e zgjidhjes nga vetë pacientët.

Për të përgatitur një dozë insulinëshishkat ose fishekët e Humulin M3 duhet të rrotullohen në pëllëmbët e injeksioneve 10 herë në pëllëmbët e duarve të tyre dhe të shkunden ngadalë nga njëra anë në tjetrën, duke u kthyer 180 ° derisa pezullimi të duket si një lëng i butë i turbullt ose i ngjan qumështit.

Shkundni fuqishëm insulinënuk duhet të jetë, pasi kjo mund të shkaktojë shfaqjen e shkumës, e cila ndërhyn në grupin e saktë të dozave.

Gjithashtu nuk duhet të përdoret. insulinëme thekon ose sedimentin që mbetet pas përzierjes.

Administrimi i insulinës

Për administrimin e duhur të dozës insulinëdisa procedura paraprake janë të nevojshme. Për ta bërë këtë, ju duhet të zgjidhni vendin e injeksionit dhe ta fshini me duar të larë më parë me një leckë alkooli. Pastaj hiqni kapakun e jashtëm mbrojtës nga gjilpëra e shiringës dhe rregulloni lëkurën, duke e shtrydhur ose tërhequr atë, futni gjilpërën dhe bëni një injeksion. Hiqeni gjilpërën dhe për disa sekonda shtypni vendin e injektimit me një ind pa e fërkuar atë.

Pas kësaj, duke përdorur kapakun e jashtëm mbrojtës të gjilpërës, është e nevojshme të hapni gjilpërën, ta eliminoni atë dhe ta vendosni kapakun përsëri në stilolapsin e shiringës.

Gjilpërat e stilolapsave të shiringës nuk përdoren dy herë. Shishkat dhe fishekët përdoren deri sa të jenë boshatisur, dhe pastaj hidhen poshtë. Lapsat e shiringave janë vetëm për përdorim personal.

Mbidozë

insulinë Humulin M3, si përfaqësuesit e tjerë të kësaj kategorie të barnave, nuk kanë një përcaktim karakteristik të mbidozës, për shkak të faktit se serumi niveli i glukozës është pasojë e një ndërveprimi sistemik midis përqendrimeve glukozë, insulinëdhe procese të tjera metabolizëm.

hypoglycemiazhvillohet si rezultat i një çekuilibri në përmbajtjen e plazmës insulinënë lidhje me kostot e energjisë dhe ushqimin e marrë.

Simptomat e shfaqjes hipoglicemisëmund të ndodhin: avashllëku, Të vjella, takikardi, në rritje djersitjezbehje e lekures, dridhje, dhimbje koke, ngatërrim. Në disa situata, siç është kohëzgjatja e gjatë diabeti mellitusose kontrolli i tij intensiv, simptomat e mëparshme hipoglicemisëmund të ndryshojnë.

hypoglycemia në formë të butë mund të parandalohet nga marrja e brendshme sheqerose glukozë. Mund të kërkohet rregullimi i dozës. insulinërishikimi i dietëdhe / ose ndryshimi aktiviteti fizik.

trajtim hipoglicemisëashpërsia e moderuar zakonisht kryhet sc ose intramuskularisht glucagon, me pranim të mëtutjeshëm të brendshëm karbohidratet.

Në rast të rëndë hipoglicemisëme çrregullime neurologjike, konvulsioneose madje komëTreguar SC ose IM glucagonose injeksion iv përqendrimi i glukozës.

Më pas, për të parandaluar ri-formimin hipoglicemisë, pacientit rekomandohet një dietë e pasur karbohidratet. Kushtet jashtëzakonisht të rënda hipoglikemike kërkojnë shtrimin në urgjencë.

Bashkëveprim

Ilaçet hipoglikemike (me gojë), etanol, Salicilatet, Frenuesit MAO, sulfonamidetFrenuesit ACE (enalaprili, kaptopril), bllokues të receptorëve të angiotenzinës II, bllokues beta (jo selektive) rrisin efektivitetin e Humulin M3.

glukokortikoide, kontraceptivë oralëhormonet e rritjes dhe gjëndrën tiroide, Danazol, diuretikët tiazidëbeta2-simpathomimetics (salbutamol, ritodrin, terbutaline) efektet më të ulëta hipoglikemike insulinë.

Lankreotid, octreotide dhe analoge të tjera Somatostatinmund të rrisë ose ulë varësinë e insulinës.

Udhëzime speciale

Vetë-ndërprerja e terapisë ose përdorimi i dozave joadekuate, në veçanti varet nga insulinai sëmurë, mund të shkaktojë formimin e ketoacidoza diabetikeose hyperglycaemiaqë janë kushte potencialisht të rrezikshme për jetën.

Në disa pacientë, kur përdoret insulinë njerëzoresimptoma paraprake hipoglicemisëmund të jenë të ndryshme nga simptoma të ngjashme kur përdoren insulinë e kafshëve ose manifestohet në një formë më të dobët.

Pacienti duhet të paralajmërohet që me normalizimin e përmbajtjes glukozënë gjak, në veçanti si rezultat i intensitetit terapi me insulinësimptoma paraprake hipoglicemisëmund të zhduket. Gjithashtu, kjo simptomatologji mund të jetë më pak e dukshme ose të ndryshojë nëse aplikohet. bllokues beta, neuropatia diabetike ose diabeti mellitusvërejtur gjatë një periudhe të gjatë kohore.

Gjendje të pakorrigjueshme hyperglycaemia ose hipoglicemisëmund të shkaktojë humbje e vetëdijeskoma dhe madje të çojë në vdekje.

Transferimi i pacientit te të tjerët insulinëilaçet ose llojet e tyre duhet të kryhen rreptësisht nën mbikëqyrjen mjekësore. Tranzicioni në insulinëme veprimtari tjetër (NPH, i rregulltetj), metoda e prodhimit (kafshë, Rekombinant i ADN-së), përkatësia e specieve (analog, mish derri) mund të kërkojë rregullim të menjëhershëm ose gradual të dozave të administruara.

në patologjitë e mëlçisë dhe veshkëmangësi funksioni gjëndrra e hipofizës, gjëndrat mbiveshkore osegjëndër tiroide pacienti mund të ketë nevojë për më pak insulinë, dhe kur stresi emocional dhe disa kushte të tjera të ngjashme, rriten.

Rregullimi i dozave të insulinës mund të jetë i nevojshëm nëse ndodhin ndryshime. terapi dieteose rritet aktiviteti fizik.

Në lidhje me mundësinë e zhvillimit hipoglicemisë, pacienti duhet të vlerësojë në mënyrë të duhur gjendjen e tij nëse është e nevojshme për t'u përfshirë në punë të rrezikshme ose drejtimin e një makine.

• Monodar (K15, K30, K50),
• Ryzodeg Flextach,
• Novomix 30 Flexspen,
• Përzierje Humalog (25, 50).

• Vosulin 30/70,
• Gensulin M (10, 20, 30, 40, 50),
• Vosulin N,
• Xhensulin N,
• Mikstard 30 nm,
• Rinsulin NPH,
• Protafan NM,
• Farmasulin N 30/70,
• Humulin,
• Humodar Betj

Në shtatëzani (dhe laktacion)

në e shtatzanisegratë që vuajnë diabetkontroll glycemiaveçanërisht e rëndësishme. Gjatë kësaj periudhe, si rregull, nevoja për insulinëluhatet (zvogëlohet në tremujorin e parë dhe rritet në II dhe III), gjë që mund të kërkojë rregullim të dozës.

Gjithashtu, një ndryshim në dozën, si terapi dietedhe aktiviteti fizik mund të jetë e nevojshme kur gji.

Shqyrtime të pacientëve diabet në lidhje me Humulin M3, nëse kjo insulinëplotësisht të përshtatshme për pacientin, janë pozitive. Sipas tyre, ilaçi është shumë efektiv dhe praktikisht nuk shkakton efekte anësore.

Vlen të kujtojmë që caktoni veten insulinë, si dhe ndryshimi i tij në një tjetër, është rreptësisht i ndaluar, kjo duhet të bëhet nga një mjek i kualifikuar, pasi të keni mbledhur një histori dhe një ekzaminim gjithëpërfshirës të pacientit.

Humulin - cilat janë përfitimet e insulinës?

Për shumë vite duke luftuar pa sukses me DIABETES?

Shefi i Institutit: “Do të mahniteni se sa e lehtë është kurimi i diabetit duke e marrë atë çdo ditë.

Insulina Humulin është një substancë me veprim të shkurtër. Edhe më e rëndësishme, ajo përfshihet në të ashtuquajturin grup insulinë NPH, domethënë ato që janë protaminat neutrale Hadeghorn, të përmbajtura, për shembull, në fara. Hyrja në këtë grup thotë vetëm se, megjithë ndikimin e saj pozitiv, ajo mbetet neutrale dhe madje është në gjendje të kryejë një funksion unik të rregullt. Rreth kësaj dhe shumë më vonë në artikull.

Mbi përbërjen dhe formën e lëshimit

Insulina është një zgjidhje plotësisht e pangjyrë dhe e qartë, siç është Sladis, e cila është formuluar posaçërisht për injeksion. Ju duhet të bëni dallimin midis dy llojeve të ilaçeve me emrin "Humulin":

• në rastin e parë, përbërësi kryesor është insulina e tretshme, e cila është marrë me metodën e inxhinierisë gjenetike - të rregullt,
• në të dytën - insulinë e tipit njerëzor - NPH.

Në përputhje me rrethanat, eksipientët, përfshirë fruktozën, duhet të ndahen. Në varietetin e parë, ajo është distiluar metacresol, glicerinë, ujë të pastruar, si dhe disa përbërës të tjerë. E dyta ka metacresol, glicerinë, acid acid klorhidrik standard. Për shkak të kësaj përbërje, jo vetëm në rastin e parë, por edhe në rastin e dytë, mbetet e mundur të ruhen jo vetëm treguesit e NPH në nivelin optimal, por edhe të gjitha funksionet që lidhen me të rregullt. Kjo e bën insulinën Humulin një nga më të kërkuarat, si Huxol.

Në lidhje me efektet farmakologjike

Duke folur për efektet farmakologjike, duhet të theksohet se ky lloj insulini është një varietet rekombinant i ADN-së. Siç është vërejtur tashmë, kjo është insulinë me veprim të shkurtër.

Efekti themelor i ilaçit duhet të konsiderohet rregullimi i metabolizmit të glukozës - e njëjta vlen edhe për Milford. Përveç kësaj, karakterizohet nga efekte anabolike. Në muskuj dhe të gjithë indet e tjera (përveç trurit), Humulin provokon një shkëmbim të detyruar ndërqelizor midis glukozës dhe aminoacideve të ndryshme. Ai gjithashtu përshpejton shumë ndërveprimin e proteinave.

Insulina ka një efekt pozitiv në shndërrimin e glukozës në një glikogjen në mëlçi, rikthen të gjitha proceset e glukoneogjenezës, përveç kësaj, është thjesht e nevojshme për shndërrimin e glukozës së tepërt në substanca yndyrore.

E gjithë kjo ndikon pozitivisht në nivelin e NPH, i cili, nga ana tjetër, është i nevojshëm për të rregullt.

Fillimi i ekspozimit të drogës ndodh 30 minuta pas prezantimit të tij, dhe efekti maksimal i mundshëm ndodh midis orës së parë dhe të tretë, kohëzgjatja e efektit është nga pesë në shtatë orë.

Dallimet individuale në shkallën e aktivitetit të insulinës varen drejtpërdrejt nga faktorë të tillë si:

1. dozimit,
2. zgjedhja e zonës së injektimit
3. shkalla e aktivitetit fizik të diabetikut.

E gjithë kjo është dëshmi e drejtpërdrejtë e faktit se luhatjet e PNH janë më shumë se sa ka të ngjarë, gjë që ndikon rregullisht në tregues.

Rreth dozimit dhe administrimit

Doza përcaktohet nga një specialist individualisht, ai e bën atë në varësi të gjendjes së glicemisë. Humulin mund të administrohet në disa mënyra: nën lëkurë, injeksion intramuskular është gjithashtu i mundshëm.

Nën lëkurë, insulina injektohet në shpatull, kofshë, mollaqe ose në bark. Zona e injektimit duhet të ndryshohet në mënyrë që i njëjti vend të përdoret jo më shpesh, mundësisht një herë në muaj.

Me implantimin nënlëkuror, është shumë e këshillueshme që të bëni kujdes të veçantë për të mos hyrë në rajonin e enëve të gjakut. Pas injektimit, nuk këshillohet masazhimi i zonës së administrimit. Diabetikët duhet të udhëzohen në përdorimin e duhur të pajisjeve për futjen e insulinës. Kjo do të bëjë të mundur që të përballeni në mënyrë të pavarur NPH dhe gjithmonë të ruani rregullisht.

Shtë gjithashtu e rëndësishme të mbani mend disa nga metodat e detyrueshme të përdorimit të Humulin, ato konsistojnë në faktin se kjo insulinë mund të përdoret vetëm nëse është një lëng i qartë pa asnjë hije. Nuk ka nevojë të përdorni ilaçin nëse ai përmban thekon të ndryshme, si dhe në rastin kur grimcat e bardha të ngurta janë ngjitur në fund ose muret e enës.Sidoqoftë, ata mund të krijojnë efektin e modeleve të ngrira. Përndryshe, përdorimi i tij mund të jetë i dëmshëm.

Duhet mbajtur mend gjithashtu se:

• fishekët e përdorur si dhe shishet duhet të kontrollohen me kujdes maksimal,
• pajisja e vet fishekëve e bën të pamundur përzierjen e përmbajtjes së tyre me llojet e tjera të insulinës në vetë fishekun. Këto pajisje nuk mund të përdoren për mbushje sekondare dhe më shumë.

Isshtë në të ardhmen që kjo është në gjendje të ruajë raportin e NPH dhe të gjithë treguesve të lidhur me atë të rregullt.

Heqja e gjilpërës pas injektimit do të jetë një garanci e sterilitetit, do të ndihmojë në parandalimin e rrjedhjes, si dhe masën e ajrit dhe më shumë sesa bllokimi i mundshëm. Përveç kësaj, gjilpërat gjithashtu nuk mund të përdoren disa herë.

Në lidhje me efektet anësore

Efekti anësor kryesor që shoqërohet me efektin kryesor të ilaçit është hipoglikemia. Forma e rëndë e sëmundjes së paraqitur mund të provokojë një humbje të shkurtër ose më të gjatë të vetëdijes dhe (në situata të veçanta) vdekje.

Mund të ndodhin edhe reaksione alergjike.

Këto përfshijnë manifestime lokale, për shembull, hiperemia, ënjtje ose kruajtje në zonën e injektimit, të cilat më së shpeshti ndalen pas një periudhe prej disa ditësh në javë.

Reagimet e ashtuquajtura sistemike me natyrë alergjike janë gjithashtu të mundshme. Ato formohen shumë më rrallë, por janë simptoma shumë më serioze. Po flasim për kruajtje të përgjithësuar, gulçim, gulçim, ulje të presionit të gjakut, rritje të rrahjeve të zemrës dhe djersitje të shtuar. Për të shmangur këtë, NPH dhe treguesit e rregullt duhet të mbahen nën kontroll.

Veçanërisht manifestimet komplekse të efekteve alergjike sistemike mund të jenë kërcënuese për të gjitha proceset e jetës. Efektet e tjera anësore mund të përfshijnë gjithashtu mundësinë e lipodistrofisë, e cila, megjithatë, është minimale.

Për kushtet e ruajtjes

Ilaçi duhet të mbahet në frigorifer të veçantë në një temperaturë prej dy deri në tetë gradë. Një tjetër kusht themelor është parandalimi i ngrirjes, nevoja për t'i mbrojtur ata nga ndikimi i drejtpërdrejtë i jo vetëm diellit, por edhe dritës. Jeta e raftit është saktësisht dy vjet nga data e prodhimit.

Insulina që është në fishek apo shishe, por tashmë është në përdorim, duhet të mbahet në temperaturën e dhomës, domethënë nga 15-25 gradë për jo më shumë se 28 ditë. Kjo do të garantojë një nivel optimal të NPH dhe të rregullt, i cili është jashtëzakonisht i rëndësishëm për secilin nga diabetikët.

Në lidhje me kundërindikacionet

Gjithashtu duhet të theksohen ato kundërindikacione, të cilat karakterizohen nga "Humulin". Këto përfshijnë manifestimet e mëposhtme:

1. çdo shkallë e hipoglikemisë,
2. një nivel i rritur i ndjeshmërisë dhe ndjeshmërisë së trupit ndaj insulinës ose ndonjë prej përbërësve të ilaçit.

Pajtueshmëria me kundërindikimet e paraqitura do të bëjë të mundur mbajtjen në të njëjtin nivel jo vetëm NPH, por edhe atë të rregullt. Ky do të jetë çelësi i shëndetit të shkëlqyeshëm në diabet, jo vetëm i pari, por edhe lloji i dytë. Kështu që, përdorimi i "Humulin" në përputhje me këto rekomandime duhet të konsiderohet mënyra e vetme e vërtetë për të parandaluar sëmundjen.

Si të përdorim Humulin?

Doza, orari i administrimit dhe numri i injeksioneve përcaktohet nga mjeku, bazuar në nevoja specifike dhe në përputhje me secilin rast specifik.

Humulin administrohet me injeksion nënlëkuror, por mund të administrohet edhe me injeksion intramuskular, megjithëse kjo metodë e administrimit nuk rekomandohet. Humulin nuk duhet të administrohet intravenoz. Një injeksion nënlëkuror jepet në shpatull, kofshë, mollaqe ose bark. Kur administroni çdo përgatitje të insulinës me Humulin, futja e një gjilpërë në një enë gjaku duhet të shmanget. Pas administrimit të ilaçit, vendi i injektimit nuk duhet të fshihet. Një raport i detajuar duhet të jepet me pacientët në lidhje me teknikën e injektimit.

Humulin është një përzierje e gatshme për përdorim të insulinës Humulin (R) Rregullt dhe Humulin (R) NPH, i krijuar posaçërisht në mënyrë që pacienti të mos përgatisë vetë përzierje insuline. Regjimi i trajtimit për secilin pacient përcaktohet sipas nevojave të tij në lidhje me rregullimin e metabolizmit.

Efekti i përzierjes së insulinës njerëzore me insulinat e kafshëve ose insulinës njerëzore nga prodhuesit e tjerë nuk është hetuar.

Përgatitja e një doze të Humulin (R) M3 (30/70), Humulin NPH

Para se të përdorni insulinë në fishekë me Humulin (R) M3 (30/70), duhet të përsëritet duke pompuar fishekun (shishën) midis pëllëmbëve 10 herë dhe duke e kthyer 180 ° 10 herë derisa pezullimi të bëhet në mënyrë të njëtrajtshme i turbullt ose i qumështit. Nëse lëngu në fishek nuk ka fituar pamjen e duhur, përsëritni operacionin derisa përmbajtja të përzihet plotësisht. Fishekët përmbajnë një rruaza qelqi për të lehtësuar përzierjen. Mos e shkundni fort fishekun, pasi kjo mund të çojë në formimin e shkumës, e cila do të ndërhyjë në matjen e saktë të dozës.

Kontrolloni rregullisht pamjen e përmbajtjes së fishekut dhe mos e përdorni nëse pezullimi përmban gunga ose nëse grimcat e bardha ngjiten në pjesën e poshtme ose në muret e fishekut, duke e bërë xhamin të ngrirë.

Fishekët nuk janë krijuar për të përzier insulina të ndryshme.

Fishekë bosh nuk mund të ripërdoren.

Për të ngarkuar fishekun në injektor, lidhni gjilpërën dhe injektoni insulinë, referojuni udhëzimeve të prodhuesit të injektorit për administrimin e insulinës.

Përdorni një shiringë të diplomuar të insulinës që përputhet me dozën e destinuar për administrim.

Përgatitja e dozës së rregullt të Humulinës

Ilaçi Humulin i rregullt në shishe nuk ka nevojë për riparim, ai duhet të përdoret vetëm nëse zgjidhja është e qartë, e pangjyrë, nuk përmban grimca të dukshme dhe duket si ujë.

Përzierjet e insulinës: së pari ju duhet të shtypni insulinë me veprim të shpejtë në shiringë, në mënyrë që të shmangni ilaçin me veprim të gjatë të padëshiruar në shishkë. Rekomandohet të injektoni menjëherë pas përzierjes.

Për futjen e dozës së dëshiruar të secilit prej ilaçeve, mund të përdorni gjithashtu shiringa të veçantë për Humulin Regular dhe Humulin NPH.
Përgatitni shiringën përpara se të injektoni sipas udhëzimit të mjekut ose infermierit tuaj.
Përdorni një shiringë të diplomuar të insulinës që përputhet me dozën e destinuar për administrim.

C) Largimi i fishekëve dhe gjilpërave të përdorura.

Gjilpërat duhet të përdoren vetëm një herë. Merrni gjilpërat dhe vendosini në një vend të sigurt.

Stilolapsat dhe gjilpërat e injektimit duhet të përdoren rreptësisht individuale.

Fishekët përdoren derisa të jenë plotësisht bosh, pas së cilës ato duhet të hiqen siç duhet.

Replacementdo zëvendësim i llojit ose markës së insulinës duhet të ndodhë nën një mbikëqyrje të ngushtë mjekësore. Kur ndryshoni përqendrimin, marka (e cila korrespondon me një prodhues specifik), llojin (veprim të shpejtë, NPH, veprim të ngadaltë, etj.), Llojin (insulinë e kafshëve, insulinë njerëzore, një analog të insulinës njerëzore) dhe / ose metodën e përgatitjes (insulinë, e cila të marra duke përdorur teknologjinë rekombinante të ADN-së, ndryshe nga insulina që rrjedh nga kafshët) mund të jetë e nevojshme ndryshimi i dozës.

Dozimi në trajtimin e pacientëve me insulinë njerëzore mund të ndryshojë nga doza e përdorur në trajtimin e insulinës me origjinë shtazore. Nëse ka nevojë për rregullim të dozës, rregullimi i tillë mund të kryhet që nga doza e parë ose gjatë javëve ose muajve të parë.

Në disa pacientë që kishin reagime hipoglikemike pas kalimit nga një regjim i administrimit të insulinës me origjinë shtazore në një regjim të administrimit të insulinës njerëzore, simptomat paralajmëruese të hershme të hipoglikemisë ishin më pak të theksuara ose të ndryshme nga simptomat që ishin vërejtur më parë tek këta pacientë kur trajtoheshin me insulinë shtazore. Në pacientët me normalizim të niveleve të glukozës në gjak (për shembull, për shkak të intensifikimit të terapisë me insulinë), disa ose asnjë nga shenjat paralajmëruese të hershme të hipoglikemisë mund të mos vërehen në të ardhmen, për të cilat duhet të informohen. Simptomat paralajmëruese të hershme të hipoglikemisë gjithashtu mund të jenë të ndryshme ose më pak të theksuara në pacientët me diabet të zgjatur dhe neuropati diabetike, ose në pacientët që janë duke marrë ilaçe të tjera, siç janë beta bllokuesit, paralelisht me trajtimin e përshkruar. Mungesa e trajtimit korrigjues për hipoglikeminë ose reaksione hiperglicemike mund të çojë në humbje të vetëdijes, komë dhe vdekje.

Dozimi jo i duhur ose ndërprerja e trajtimit (veçanërisht për pacientët me diabet të varur nga insulina) mund të çojë në hiperglicemi dhe ketoacidozë diabetike potencialisht fatale.

Trajtimi me insulinë njerëzore mund të çojë në zhvillimin e antitrupave, megjithëse në përqendrime më të ulëta sesa me insulinë të pastruar të kafshëve.

Nevoja për insulinë ndryshon ndjeshëm me funksion të dëmtuar të gjëndrës mbiveshkore, gjëndrës së hipofizës, gjëndrës tiroide, veshkave ose mëlçisë.

Nevoja për insulinë gjithashtu mund të rritet gjatë sëmundjes ose nën ndikimin e stresit emocional.

Nevoja për rregullimin e dozës mund të lindë në rast të ndryshimeve në intensitetin e aktivitetit fizik ose dietë normale.

Përdorni gjatë shtatëzanisë dhe gjatë laktacionit.

Ruajtja e një niveli adekuat të glukozës në gjakun e grave shtatzëna që trajtohen me insulinë (me forma diabeti të varura nga insulina dhe që lidhen me shtatzëninë) ka një rëndësi të madhe. Nevoja për insulinë zakonisht zvogëlohet gjatë tremujorit të parë të shtatëzanisë, pas së cilës rritet gjatë tremujorit të dytë dhe të tretë.

Gratë me diabet duhet t'u tregojnë mjekëve të tyre për shtatzëninë ose qëllimin e tyre për të mbetur shtatzënë.

Për gratë me diabet gjatë ushqyerjes me gji, mund të ketë nevojë për rregullim të dozave të insulinës dhe / ose dietë.

Ndikimi në aftësinë për të drejtuar makinën dhe mjetet e tjera mekanike. Hipoglikemia mund të ndikojë negativisht në përqendrimin dhe reagimet refleks, d.m.th. është një faktor rreziku në situata që kërkojnë cilësitë e përmendura, për shembull, kur drejtoni një makinë ose përdorni pajisje mekanike. Pacientët duhet të informohen se cila nga masat e specifikuara duhet të aplikohet para ngarjes, në mënyrë që të shmangen rëndimet e hipoglikemisë, veçanërisht nëse shenjat paralajmëruese të hershme të hipoglikemisë mungojnë ose nënkuptohen, ose nëse rëndimi i hipoglikemisë ndodh shpesh. Në rrethana të tilla, mos vozis.

Efektet anësore të Humulin.

Hipoglikemia është efekti anësor më i zakonshëm i terapisë me insulinë tek pacientët me diabet. Hipoglikemia e rëndë mund të çojë në humbje të vetëdijes dhe, në disa raste ekstreme, vdekje.

Alergjitë lokale mund të ndodhin në formën e skuqjes, ënjtjes ose kruajtjes në vendin e injektimit. Zakonisht zgjat nga disa ditë deri në disa javë. Në disa raste, kjo gjendje shoqërohet jo me insulinë, por me faktorë të tjerë, për shembull, me irritues në përbërjen e pastruesve të lëkurës ose mungesë përvoje me injeksione.

Alergjia sistemike (e cila është një efekt anësor më pak i zakonshëm, por potencialisht më serioz) është një formë e përgjithësuar e alergjisë ndaj insulinës që mund të shkaktojë skuqje në të gjithë sipërfaqen e trupit, gulçim, frymëmarrje, ulje të presionit të gjakut, rritje të rrahjeve të zemrës dhe djersitje. Rastet e rënda të alergjive të gjeneralizuara janë kërcënuese për jetën. Në disa raste të jashtëzakonshme të alergjisë së rëndë ndaj Humulin, masat e duhura duhet të merren menjëherë. Mund të ketë nevojë për zëvendësim të insulinës ose terapi desensifikuese.

Lipodystrophy mund të ndodhë në vendin e injektimit.

Si prodhohet

Humulin M3 për injeksion nënlëkurës ose intramuskular bëhet në formën e një solucioni prej 10 ml. për administrim me shiringa të insulinës ose në fishekë të përdorur për stilolapsa shiringash, 1,5 ose 3 mililitra, 5 kapsula janë në një paketë. Fishekët mund të përdoren me lapsa shiringash nga Humapen, BD-Pen.

Ilaçi rrit efektin e uljes së sheqerit në trupin e një pacienti me diabet, ka një kohëzgjatje mesatare, dhe është një përzierje e insulinës me veprim të shkurtër dhe të gjatë. Pas përdorimit të Humulin dhe futjes së tij në trup, ajo fillon të veprojë gjysmë ore pas injektimit, efekti zgjat 18-24 orë, kohëzgjatja e efektit varet nga karakteristikat e organizmit diabetik.

Aktiviteti i ilaçit dhe kohëzgjatja ndryshon nga vendi i injeksionit, doza e zgjedhur nga mjeku që ndjek, ushtrimet fizike të pacientit pas administrimit të ilaçit, dietës dhe një sërë karakteristikash shtesë.

Veprimi i ilaçit bazohet në rregullimin e prishjes së glukozës në trup. Humulin gjithashtu ka një efekt anabolik, për shkak të të cilit shpesh përdoret në bodybuilding.

Përmirëson lëvizjen e sheqerit dhe aminoacideve në qelizat njerëzore, promovon aktivizimin e metabolizmit të proteinave anabolike. Promovon shndërrimin e glukozës në glikogjen, pengon glukogjenezën, ndihmon procesin e shndërrimit të glukozës së tepërt në trup në indin dhjamor.

Karakteristikat e përdorimit dhe probabiliteti i pasojave negative

Humulin M3 përdoret për trajtimin e diabetit mellitus, në të cilin indikohet terapi me insulinë.

Ndër efektet negative të ilaçit vërehen:

1. Rastet e një kërcimi të mprehtë të sheqerit nën normën e vendosur - hipoglikemia,
2. Hipersensitiviteti ndaj përbërësve të ilaçit.

Shpesh regjistrohen raste të një rënie të mprehtë të sheqerit në gjak pas përdorimit të insulinës, përfshirë Humulin M3. Nëse gjendja e pacientit është serioze, një kërcim në sheqer çon në zhvillimin e komës, vdekja dhe vdekja e pacientit janë të mundshme.

Në lidhje me mbindjeshmërinë, pacientët mund të pësojnë reaksione alergjike, skuqje, kruajtje dhe acarim të lëkurës në vendin e injektimit.

Efektet anësore më shpesh largohen vetë, me përdorimin e vazhdueshëm të reaksioneve alergjike nga Humulin mund të largohen disa ditë pas injektimit të parë të ilaçit nën lëkurë, ndonjëherë varësia vonohet deri në disa javë.

Në disa pacientë, alergjitë janë natyra sistemike, në këtë rast ajo sjell pasoja më serioze:

• Paraqitja e problemeve me frymëmarrjen,
• takikardi,
• Një rënie e mprehtë e presionit dhe dobësi e përgjithshme e trupit,
• Shfaqja e gulçimit dhe djersitja e shtuar,
• Kruajtje e përgjithësuar e lëkurës.

Në disa raste, reaksionet alergjike paraqesin një kërcënim të vërtetë për jetën dhe shëndetin e njeriut, prandaj, nëse shfaqen simptomat e përshkruara më lart, këshillohet që menjëherë të kërkoni ndihmë mjekësore. Problemi zgjidhet duke zëvendësuar një përgatitje të insulinës me një tjetër.

Metoda e aplikimit

Ndalohet administrimi i preparateve të insulinës në mënyrë intravenoze, injeksionet bëhen ekskluzivisht nënlëkurë.

Vendimi për përdorimin e insulinës merret nga mjeku që merr pjesë, ndërsa doza e injektimit dhe shpeshtësia e administrimit të barit zgjidhen individualisht për secilin diabetik, doza varet nga niveli i sheqerit në gjakun e pacientit.

Emërimi i insulinës kryhet në një ambient spitalor nën mbikëqyrjen e ngushtë të një endokrinologu dhe matjen e vazhdueshme të niveleve të sheqerit në gjak rreth orës.

Në rastin e përdorimit të parë, mjeku flet për metodat e administrimit të insulinës, si dhe vendet e mundshme, në disa raste, administrimi intramuskular i ilaçit lejohet.

Ilaçi injektohet në stomak, mollaqe, ijet ose supet. Shtë e nevojshme që në mënyrë periodike të ndryshohet vendi i injeksionit në mënyrë që të shmanget zhvillimi i lipodistrofisë. Veprimi më i shpejtë i insulinës ndodh pas një injeksioni në stomak.

Në varësi të gjatësisë së gjilpërës, insulina administrohet në kënde të ndryshme:

• Gjilpëra të shkurtra (4-5 mm) - në një kënd prej 90 gradë me futje direkte pa rrudha në lëkurë,
• Gjilpërat e mesme (6-8 mm) - në një kënd prej 90 gradë, një palosje është bërë domosdoshmërisht në lëkurë, dmth.
• E gjatë (më shumë se 8 mm) - në një kënd prej 45 gradë me një dele në lëkurë.

Zgjedhja e saktë e këndit ju lejon të shmangni administrimin intramuskular të përgatitjeve të insulinës. Diabetikët me një histori të gjatë të sëmundjes përdorin kryesisht gjilpëra më të mëdha se 12 mm, për fëmijët këshillohet që të bëhen injeksione me hala jo më shumë se 4-5 mm.

Kur kryeni injeksionin, mos lejoni që gjilpëra të hyjë në enën e gjakut, përndryshe, mund të ndodhë fryrje në vendin e injektimit. Masazhi i vendit të injektimit nuk lejohet.

Drogës Humulin M3 - një përzierje e insulinës Humulin NPH dhe Humulin Rregullt, është i përshtatshëm sepse nuk kërkon që pacienti të përgatisë në mënyrë të pavarur një zgjidhje para përdorimit.

Para përdorimit, duhet të përgatitet një shishkë ose fishek me insulinë - pompohet me kujdes në duart tuaja rreth 10 herë dhe kthehet disa herë 180 gradë, kjo ju lejon të arrini një pezullim uniform. Nëse, edhe pas përzierjes së zgjatur, ilaçi nuk bëhet homogjen dhe copëza të bardha të qarta janë të dukshme, insulina është përkeqësuar.

Mos e tundni insulinën me veprim të gjatë në mënyrë aktive, pasi kjo do të çojë në formimin e shkumës dhe do t'ju pengojë të zgjidhni dozën e duhur të ilaçit.

Sapo të përgatitet vetë përgatitja, përgatitet vendi i injektimit. Pacienti duhet të lajë duart plotësisht, të trajtojë vendin e injeksionit me një të veçantë të alkoolit, këto blihen lehtësisht në çdo farmaci.

Sasia e kërkuar e insulinës tërhiqet në shiringë (nëse përdoret një stilolaps shiringë, doza zgjidhet duke përdorur një çelës special), kapaku mbrojtës hiqet dhe bëhet një injeksion në lëkurë. Mos e nxirrni gjilpërën shumë shpejt, vendi i injektimit pas injektimit duhet të shtypet me një pecetë.

Kushtet e shitjes dhe ruajtjes

Ju mund të blini insulinë në një farmaci nëse keni një recetë të vlefshme nga mjeku juaj.

Vlen të ruhet ilaçi në frigorifer në një temperaturë prej 2 deri në 8 gradë celsius, mos e ekspozoni ilaçin në ngrirje, si dhe ekspozimin ndaj nxehtësisë ose rrezet e diellit. Insulina e hapur mund të ruhet në një temperaturë prej 15-25 gradë për jo më shumë se 28 ditë.

Nëse plotësohen të gjitha kushtet e ruajtjes, afati i ruajtjes është 3 vjet nga data e prodhimit. Ndalohet përdorimi i një ilaçi të skaduar, në rastin më të mirë nuk do të ndikojë në trup, në rastin më të keq do të shkaktojë helmim serioz me insulinë.

Para përdorimit, këshillohet të hiqni Humulin M3 nga frigoriferi në 20-30 minuta. Injeksione të barit në temperaturën e dhomës do të zvogëlojnë dhimbjen.

Sigurohuni të kontrolloni datën e skadimit para përdorimit.

Përdorimi i Humulin M3 gjatë shtatëzanisë dhe gjidhënies

Gjatë shtatëzënësisë, gratë me diabet duhet të monitorojnë me kujdes sheqerin e tyre në gjak. Nevoja për insulinë ndryshon në varësi të kohëzgjatjes së shtatëzanisë, kështu që, gjatë tremujorit të parë, bie, gjatë dytë dhe të tretë - rritet. Kjo është arsyeja pse matjet janë të nevojshme para çdo injeksioni. Gjatë shtatëzënësisë, doza mund të rregullohet disa herë.

Një ndryshim në dozën mund të kërkohet gjatë ushqyerjes me gji. Mjeku që merr pjesë duhet të marrë parasysh karakteristikat ushqyese të nënës së re dhe nivelin e aktivitetit fizik.

Dozat e zgjedhura siç duhet lejojnë përdorimin e Humulin M3 për trajtimin e diabetit mellitus, shumica e vlerësimeve të ilaçit janë pozitive. Sipas pacientëve, është Humulin që është shumë i efektshëm dhe praktikisht nuk ka efekte anësore në të gjitha kushtet e përdorimit.

Mos harroni se përshkrimi i insulinës vetë është kundërindikuar, pasi kjo mund të çojë në vdekje. Të gjitha rregullimet e dozës dhe kalimi në analoge bëhen në prani të mjekut që merr pjesë me monitorim të vazhdueshëm të niveleve të sheqerit në gjak.