Cili është niveli i lejueshëm i sheqerit në gjakun e njeriut?

Glukoza është materiali kryesor energjetik për ushqimin e qelizave të trupit. Prej saj, përmes reaksioneve komplekse biokimike, merren kalori aq të nevojshme për jetën. Glukoza është në dispozicion në formën e glikogjenit në mëlçi, ajo lëshohet kur ka marrje të pamjaftueshme të karbohidrateve nga ushqimi.

Shprehja "sheqer në gjak" nuk është mjekësor, përkundrazi përdoret në të folurin kolokivial, si një koncept i vjetëruar. Në fund të fundit, ka shumë sheqerna në natyrë (për shembull, fruktoza, saharoza, maltoza), dhe trupi përdor vetëm glukozë.

Norma fiziologjike e sheqerit në gjak ndryshon në varësi të kohës së ditës, moshës, marrjes së ushqimit, aktivitetit fizik dhe stresit.

Nivelet e sheqerit në gjak rregullohen vazhdimisht automatikisht: rritet ose zvogëlohet në varësi të nevojave. “Kontrollon” këtë sistem kompleks të insulinës pankreatike, në një masë më të vogël, hormonin mbiveshkor - adrenalin.

Sëmundjet e këtyre organeve çojnë në një dështim të mekanizmit rregullator. Më pas, lindin sëmundje të ndryshme, të cilat në fillim mund t'i atribuohen një grupi të çrregullimeve metabolike, por me kalimin e kohës ato çojnë në patologji të pakthyeshme të organeve dhe sistemeve të trupit.
Studimi i glukozës në gjakun e një personi është i nevojshëm për të vlerësuar shëndetin, përgjigjen adaptive.

Si përcaktohet sheqeri në gjak në një laborator

Një test gjaku për sheqerin kryhet në çdo institucion mjekësor. Përdoren tre metoda për përcaktimin e glukozës:

• glukozë oksidaza
• ortotoluidinovy,
• ferricyanide (Hagedorn-Jensen).

Të gjitha metodat janë unifikuar në vitet '70 të shekullit të kaluar. Ato janë testuar sa duhet për besueshmëri, informuese, të thjeshta për t’u zbatuar. Bazuar në reaksione kimike me glukozën në gjak. Si rezultat, formohet një zgjidhje me ngjyra, e cila në një pajisje të veçantë fotoelektronorimetri vlerëson intensitetin e ngjyrës dhe e përkthen atë në një tregues sasior.

Rezultatet jepen në njësi ndërkombëtare për matjen e substancave të tretura - mmole për litër gjaku ose në mg për 100 ml. Për të kthyer mg / L në mmol / L, shifra duhet të shumëzohet me 0.0555. Norma e sheqerit në gjak në studimin me metodën Hagedorn-Jensen është pak më e lartë se në të tjerët.

Rregullat për të bërë një provë të glukozës: gjaku merret nga një gisht (kapilar) ose nga një venë në mëngjes deri në orën 11:00 në stomak bosh. Pacienti paralajmërohet paraprakisht që ai nuk duhet të hajë tetë deri në katërmbëdhjetë orë para se të marrë gjak. Mund të pini ujë. Një ditë para analizës, nuk mund të teproni, të pini alkool. Shkelja e këtyre kushteve ndikon në kryerjen e analizës dhe mund të çojë në përfundime të pasakta.

Nëse analiza kryhet nga gjaku venoz, atëherë normat e lejuara rriten me 12%. Normat e glukozës në kapilarët nga 3.3 në 5.5 mmol / l, dhe në Vjenë nga 3.5 në 6.1.

Përveç kësaj, ekziston një ndryshim në performancën kur merret gjaku i tërë nga një gisht dhe vena me nivele të glukozës plazmatike.

Kur kryen studime parandaluese të popullatës së rritur për zbulimin e diabetit, Organizata Botërore e Shëndetësisë sugjeroi të merrte parasysh kufijtë e sipërm të normës:

• nga një gisht dhe vena - 5.6 mmol / l,
• në plazmën - 6.1 mmol / L.

Për të përcaktuar se cila normë e glukozës korrespondon me një pacient të moshuar mbi moshën 60 vjeç, rekomandohet të bëni një rregullim të treguesit çdo vit në 0.056.

Pacientët me diabet rekomandohet të përdorin glukometra të lëvizshëm për vetë-përcaktimin e sheqerit në gjak.

Norma e agjërimit të sheqerit në gjak ka një kufi më të ulët dhe të sipërm, ajo ndryshon në fëmijë dhe të rritur, nuk ka dallime në gjini. Tabela tregon standardet në varësi të moshës.

Mosha e fëmijës ka rëndësi: për foshnjat deri në një muaj, 2.8 - 4.4 mmol / l konsiderohet normale, nga një muaj në 14 vjeç - nga 3.3 në 5.6.

Për gratë shtatzëna, 3.3 deri 6.6 mmol / L konsiderohen normale. Një rritje e përqendrimit të glukozës në gratë shtatzëna mund të tregojë diabetin e fshehtë (latent), dhe për këtë arsye kërkon ndjekje.

Aftësia e trupit për të thithur glukozën ka rëndësi. Për ta bërë këtë, duhet të dini se si ndryshon indeksi i sheqerit pas ngrënies, gjatë ditës.

Vlerësimi i rezultateve të hulumtimit

Pas marrjes së rezultateve të analizës, mjeku duhet të vlerësojë nivelin e glukozës si: normale, e lartë ose e ulët.

Sheqeri i lartë quhet "hiperglicemia".

Kjo gjendje shkaktohet nga sëmundje të ndryshme të fëmijëve dhe të rriturve:

• diabeti mellitus
• sëmundjet e sistemit endokrin (tirotoksikoza, sëmundjet e gjëndrave mbiveshkore, akromegalia, gigantizmi),
• pezmatimi akut dhe kronik i pankreasit (pankreatiti),
• tumoret e pankreasit,
• sëmundje kronike të mëlçisë
• sëmundja e veshkave e shoqëruar me filtrim të dëmtuar,
• fibrozë cistike - dëmtim i indit lidhës,
• goditje,
• infarkti i miokardit
• proceset autoallergjike të shoqëruara me antitrupa ndaj insulinës.

Hiperglicemia është e mundur pasi vuani stresin, ushtrimin fizik, emocionet e dhunshme, me një tepricë të karbohidrateve në ushqim, pirjen e duhanit, trajtimin me hormonet steroide, estrogjenet dhe ilaçet e kafeinës.

Hipoglikemia ose glukoza e ulët është e mundur me:

• sëmundjet e pankreasit (tumoret, inflamacionet),
• kancer i mëlçisë, stomakut, gjëndrave mbiveshkore,
• ndryshimet endokrine (ulur funksionin e tiroides),
• hepatiti dhe cirroza e mëlçisë,
• helmimi nga arseniku dhe alkooli,
• mbidozimi i ilaçeve (insulina, salicilatet, amfetamina, anabolikët),
• në foshnjat e parakohshme dhe të porsalindurit nga nënat me diabet,
• temperaturë e lartë gjatë sëmundjeve infektive,
• agjërimi i zgjatur,
• sëmundjet e zorrëve të shoqëruara me keqbërjen e substancave të dobishme,
• tendosje e tepruar fizike.

Kriteret diagnostikuese të glukozës në gjak për diabetin

Diabeti mellitus është një sëmundje që mund të zbulohet edhe në një formë të fshehur nga një test gjaku për glukozën.

Një diagnozë e padyshimtë është një kombinim i simptomave të diabetit dhe numrave të lartë të glukozës në gjak:

• pavarësisht nga marrja e ushqimit - 11 mol / l dhe më e lartë,
• në mëngjes 7.0 e sipër.

Në rast të analizave të dyshimta, mungesës së shenjave të dukshme, por pranisë së faktorëve të rrezikut, një test stresi kryhet me glukozë ose quhet testi i tolerancës së glukozës (TSH), dhe në mënyrën e vjetër "kurba e sheqerit".

• një analizë e sheqerit të agjëruar është marrë si bazë,
• përzieni 75 g glukozë të pastër në një gotë ujë dhe jepini asaj një pije brenda (1.75 g për secilën kg peshë rekomandohet për fëmijë),
• bëni analiza të përsëritura në gjysmë ore, një orë, dy orë.

Midis hulumtimit të parë dhe të fundit, nuk mund të hani, pini duhan, pini ujë ose ushtroni.

Dekodimi i provës: treguesi i glukozës përpara se të merrni shurupin duhet të jetë normal ose nën normal. Nëse toleranca është e dëmtuar, analizat e ndërmjetme tregojnë (11.1 mmol / L në plazëm dhe 10.0 në gjakun venoz). Dy orë më vonë, niveli mbetet mbi normalen. Kjo thotë që glukoza e dehur nuk përthithet, ajo mbetet në gjak dhe plazmë.

Me një rritje të glukozës, veshkat fillojnë të kalojnë atë në urinë. Ky simptomë quhet glukosuria dhe shërben si një kriter shtesë për diabetin.

Testimi i sheqerit në gjak është një provë shumë e rëndësishme për diagnostikimin me kohë. Indikatorë specifikë janë të nevojshëm nga endokrinologu për të llogaritur sa njësi të insulinës mund të kompensojnë funksionin e pamjaftueshëm të pankreasit. Thjeshtësia dhe mundësia e përdorimit të metodave lejon kryerjen e sondazheve masive të ekipeve të mëdha.