Metformin Sandoz

Tableta të veshura me film.

Karakteristikat themelore fizike dhe kimike:

Tableta 500 mg tableta të rrumbullakëta, të bardha, biconvex, të veshura me film, të ngulitur me "M 500" në njërën anë dhe të lëmuara nga ana tjetër

Tableta 850 mg tableta të bardha ovale, të veshura me film, të ngulitura me "M 850" në njërën anë dhe një shkallë në anën tjetër.

Karakteristikat farmakologjike

Metformina është një biguanide me një efekt antihiperglicemik. Redukton si nivelin fillestar të glukozës ashtu edhe nivelin e glukozës pas ngrënies në plazmën e gjakut. Ai nuk stimulon sekretimin e insulinës dhe nuk shkakton një efekt hipoglikemik.

Metformina funksionon në tre mënyra:

çon në një ulje të prodhimit të glukozës në mëlçi për shkak të frenimit të glukoneogjenezës dhe glikogjenolizës,
përmirëson ndjeshmërinë e muskujve ndaj insulinës duke përmirësuar marrjen dhe përdorimin e glukozës periferike
vonon thithjen e glukozës në zorrët.

Metformina stimulon sintezën e glukogjenit ndërqelizor duke vepruar në sintetazat e glikogjenit. Rrit kapacitetin e transportit për të gjitha llojet e transportuesve të glukozës së membranës (GLUT).

Me përdorimin e metforminës, pesha e trupit të pacientit mbeti e qëndrueshme ose u ul në mënyrë të moderuar. Përveç ndikimit në nivelin e glukozës në gjak, metformina ndikon në mënyrë të favorshme në metabolizmin e lipideve.

Thithje. Pas marrjes së metforminës, thithet pothuajse plotësisht në traktin tretës, 20-30% ekskretohet në feces. Koha për të arritur përqendrimin maksimal (T _max ) është 2.5 orë. Bio-disponueshmëria është afërsisht 50-60%.

Me një vakt të njëkohshëm, thithja e metforminës zvogëlohet dhe ngadalësohet.

Shpërndarjes. Lidhja e proteinave plazmatike është e papërfillshme. Metformina depërton në qelizat e kuqe të gjakut. Përqendrimi maksimal në gjak është më i ulët se ai në plazmën e gjakut, dhe arrihet pas afro të njëjtës kohë. Qelizat e kuqe të gjakut ka shumë të ngjarë të përfaqësojnë një dhomë të dytë shpërndarjeje. Vëllimi mesatar i shpërndarjes (V _d ) ndryshon në rangun prej 63-276 litra.

Metabolizmi. Metformina ekskretohet e pandryshuar në urinë. Asnjë metabolit nuk është gjetur te njerëzit.

Përfundim. Pastërtia renale e metforminës është> 400 ml / min, që tregon se metformina ekskretohet për shkak të filtrimit glomerular dhe sekretimit tubular. Pas marrjes së dozës, gjysmë e jetës është afro 6.5 orë. Në rast të funksionimit të dëmtuar të veshkave, pastrimi i veshkave zvogëlohet në përpjesëtim me pastrimin e kreatininës, dhe për këtë arsye rritet gjysma e jetës së eliminimit, gjë që çon në një rritje të niveleve të metforminës në plazmë.

Diabeti mellitus i tipit 2 (jo i varur nga insulina) me joefektivitetin e terapisë dietë dhe regjimit të ushtrimeve, veçanërisht në pacientët me mbipeshë

si monoterapi ose terapi kombinuese në lidhje me agjentët e tjerë hipoglikemikë oralë ose në lidhje me insulinën për trajtimin e të rriturve.
si monoterapi ose terapi kombinuese me insulinë për trajtimin e fëmijëve mbi moshën 10 vjeç.

Për të zvogëluar komplikimet e diabetit në pacientët e rritur me diabet tip 2 dhe mbipeshë, si një ilaç i linjës së parë me paefektshmëri të terapisë diete.

Contraindications

Hipersensitiviteti ndaj metforminës ose ndonjë përbërësi tjetër i ilaçit,
ketoacidoza diabetike, koma diabetike,
dështimi i veshkave ose funksioni i dëmtuar i veshkave (pastrimi i kreatininës
gjendje akute me rrezik të zhvillimit të mosfunksionimit të veshkave, siç janë:

dehidrim, sëmundje të rënda infektive, tronditje

sëmundje akute dhe kronike që mund të çojnë në zhvillimin e hipoksisë:

dështimi i zemrës ose i frymëmarrjes, infarkti i fundit i miokardit, shoku

dështimi i mëlçisë, helmimi akut nga alkooli, alkoolizmi.

Ndërveprimi me ilaçet e tjera dhe llojet e tjera të ndërveprimeve

Kombinimet nuk rekomandohen.

Dehje akute e alkoolit Ajo shoqërohet me një rrezik të shtuar të acidozës laktike, veçanërisht në rastet e agjërimit ose ndjekjes së një diete me kalori të ulët, si dhe me dështimin e mëlçisë.

Substanca radiopaque që përmbajnë jod mund të çojë në zhvillimin e acidozës laktike te pacientët me diabet mellitus në sfondin e dështimit funksional të veshkave. Përdorimi i barit duhet të ndërpritet para studimeve dhe nuk duhet të rifillohet më herët se 48 orë pas studimit duke përdorur substanca radiopaque dhe vlerësimi i funksionit të veshkave.

Kombinimet duhet të përdoren me kujdes.

Ilaçet që kanë një efekt hiperglikemik (GCS e veprimit sistemik dhe lokal, simpatizimetikë, klorpromazina) . Shtë e nevojshme të monitorohet vazhdimisht niveli i glukozës në gjak, veçanërisht në fillim të trajtimit. Gjatë dhe pas përfundimit të një terapie të tillë të përbashkët, është e nevojshme të rregulloni dozën e metforminës nën kontrollin e nivelit të glicemisë.

Diuretikët, veçanërisht diuretikët në lak, mund të rrisë rrezikun e acidozës laktike për shkak të një ulje të mundshme të funksionimit të veshkave.

Karakteristikat e aplikacionit

Acidizë laktike është një ndërlikim i rrallë, por i rëndë metabolik që mund të ndodhë si rezultat i grumbullimit të hidroklorurit të metforminës. Rastet e acidozës laktike janë raportuar në pacientët me diabet mellitus, me dështim të rëndë të veshkave. Faktorët e rrezikut për acidozën laktike: diabeti i kontrolluar dobët, ketoza, agjërimi i zgjatur, konsumimi i tepruar i alkoolit, dështimi i mëlçisë ose ndonjë gjendje e lidhur me hipoksi.

Acidizë laktike mund të ndodhë në formën e ngërçeve të muskujve me dhimbje barku dhe astinë të rëndë. Në të ardhmen, zhvillimi i dispne acid, dhimbje barku, hipotermi dhe gjendje kome është e mundur. Treguesit diagnostikues përfshijnë një ulje laboratorike të pH të gjakut, një rritje në përqendrimin e laktatit në serumin e gjakut mbi 5 mmol / l, një rritje në intervalin e anionit dhe raportin e laktatit / piruvate. Nëse dyshoni për acidozë laktike, duhet të ndaloni përdorimin e ilaçit dhe menjëherë të shtroni spitalin ndaj pacientit.

Dështimi i veshkave . Meqenëse metformina ekskretohet nga veshkat, para dhe gjatë trajtimit me metformin, nivelet e kreatininës në serum duhet të kontrollohen:

pacientët me funksion normal të veshkave të paktën 1 herë në vit,
pacientë me funksion të dëmtuar të veshkave dhe në pacientë të moshuar të paktën 2-4 herë në vit.

Kujdes duhet të ushtrohet në rastet kur funksioni renal mund të jetë i dëmtuar, për shembull, në fillim të trajtimit me ilaçe antihipertensivë, diuretikë dhe në fillim të terapisë NSAID.

Agjentët radiopaque që përmbajnë jod . Përdorimi intravenoz i agjentëve radiopaque mund të çojë në dështim të veshkave, dhe si rezultat, në grumbullimin e metforminës dhe zhvillimin e acidozës laktike. Prandaj, në varësi të funksionit të veshkave, përdorimi i metforminës duhet të ndërpritet 48 orë para ose gjatë studimit dhe të mos rinovohet më herët se 48 orë pas studimit dhe vlerësimit të funksionit të veshkave.

kirurgji . Shtë e nevojshme të ndërpritet përdorimi i barit 48 orë para ndërhyrjes kirurgjikale të planifikuar, kryhet nën anestezi të përgjithshme, kurrizore ose epidurale dhe të mos rifillohet më herët se 48 orë pas operacionit dhe vlerësimit të funksionit renal.

Fëmijë dhe adoleshentë . Para fillimit të trajtimit me metformin, duhet të konfirmohet diagnoza e diabetit tip 2. Sipas rezultateve të studimeve klinike, nuk u zbulua asnjë efekt i metforminës në rritjen dhe pubertetit tek fëmijët. Sidoqoftë, nuk ka të dhëna për efektet e rritjes së metforminës dhe pubertetit me përdorim të zgjatur, prandaj rekomandohet monitorim i kujdesshëm i këtyre parametrave në moshën 10-12 vjeç, të cilat trajtohen me ilaçin, veçanërisht gjatë pubertetit.

Masat e tjera . Pacientët duhet të ndjekin një dietë, marrjen e njëtrajtshme të karbohidrateve gjatë gjithë ditës. Pacientët me mbipeshë duhet të vazhdojnë të ndjekin një dietë me kalori të ulët. Shtë e nevojshme të monitorohen rregullisht treguesit e laboratorit.

Me përdorimin e njëkohshëm të metforminës me insulinë ose agjentë të tjerë hipoglikemikë oralë (për shembull, sulfonylureas ose meglitinide), është e mundur një rritje e efektit hipoglikemik.

Përdorni gjatë shtatëzanisë ose laktacionit.

Diabeti i pakontrolluar gjatë shtatëzënësisë (gestacionale ose e vazhdueshme) rrit rrezikun e shfaqjes së keqformimeve kongjenitale dhe vdekshmërisë perinatale.

Gji. Metformina ekskretohet në qumështin e gjirit. Në të porsalindurit / foshnjat, efektet anësore nuk janë vërejtur. Sidoqoftë, pasi që nuk ka të dhëna të mjaftueshme për sigurinë e ilaçit, ushqyerja me gji nuk rekomandohet gjatë terapisë me Metformin. Vendimi për të ndaluar ushqyerjen me gji duhet të merret duke marrë parasysh nevojën e marrjes së ilaçit për nënën dhe rrezikun e mundshëm për fëmijën.

pjellori . Metformina nuk ndikoi në pjellorinë e meshkujve dhe femrave kur përdoret në doza prej 600 mg / kg / ditë, e cila ishte pothuajse 3 herë më e lartë se doza maksimale ditore, e cila rekomandohet për përdorim njerëzor dhe llogaritet në bazë të sipërfaqes së trupit.

Aftësia për të ndikuar në shkallën e reagimit kur drejtoni automjete ose mekanizma të tjerë.

Ilaçi nuk ndikon në shkallën e reaksionit kur drejtoni automjete motorike ose mekanizma të tjerë, pasi monoterapia me metforminë nuk shkakton hipoglicemi.

Sidoqoftë, metformina duhet të përdoret me kujdes në kombinim me agjentë të tjerë hipoglikemikë (sulfonilureas, insulinë, repaglinide, meglitinide) për shkak të rrezikut të hipoglikemisë.

Dozimi dhe administrimi

Monoterapi ose terapi e kombinuar në lidhje me agjentët tjerë hipoglikemikë oralë.

Të rriturit . Në mënyrë tipike, doza fillestare është 500 mg ose 850 mg 2-3 herë në ditë gjatë ose pas ngrënies.

Pas 10-15 ditësh trajtimi, doza duhet të rregullohet në bazë të rezultateve të matjeve të nivelit të glukozës në serum.

Rritja e ngadaltë e dozës zvogëlon efektet anësore nga trakti tretës.

Doza maksimale e rekomanduar është 3000 mg në ditë, e ndarë në 3 doza.

Në rastin e kalimit në trajtim me metformin, është e nevojshme të ndaloni marrjen e një agjenti tjetër antidiabetik.

Terapi kombinuese me insulinë .

Për të arritur një kontroll më të mirë të niveleve të glukozës në gjak, metformina dhe insulina mund të përdoren si një terapi kombinuese.

Monoterapi ose terapi e kombinuar në kombinim me insulinë.

fëmijë . Përdorni metformin për fëmijë mbi 10 vjeç. Në mënyrë tipike, doza fillestare është 500 mg ose 850 mg një herë në ditë gjatë ose pas ngrënies. Pas 10-15 ditësh trajtimi, doza duhet të rregullohet në bazë të rezultateve të matjeve të nivelit të glukozës në serum.

Rritja e ngadaltë e dozës zvogëlon efektet anësore nga trakti tretës.

Doza maksimale e rekomanduar është 2000 mg në ditë, e ndarë në 2-3 doza.

Në pacientët e moshuar dëmtimi i funksionit të veshkave është i mundur, prandaj, doza e metforminës duhet të zgjidhet bazuar në një vlerësim të funksionit të veshkave, i cili duhet të kryhet rregullisht (shiko Seksionin " Karakteristikat e aplikacionit »).

Ilaçi mund të përdoret për të trajtuar fëmijët nga mosha 10 vjeç.

Mbidozë

Kur përdorni ilaçin në një dozë prej 85 g, zhvillimi i hipoglikemisë nuk është vërejtur. Sidoqoftë, në këtë rast, u vërejt zhvillimi i acidozës laktike. Në rastin e zhvillimit të acidozës laktike, trajtimi duhet të ndërpritet dhe pacienti të shtrohet me urgjencë në spital. Masa më efektive për heqjen e laktatit dhe metforminës nga trupi është hemodializa.

Informacione të përgjithshme në lidhje me ilaçin hipoglikemik

Një agjent hipoglikemik përmban përbërësin aktiv, hidroklorurin e metforminës, i cili është përfaqësuesi i vetëm i klasës biguanide. Në varësi të formës së dozës, prodhohen tableta që përfshijnë 500 ose 850 mg përbërës aktiv. Efekti farmakologjik i kësaj substance shoqërohet me aftësinë për të penguar formimin e glukozës nga komponimet jo karbohidrate (glukoneogjeneza).

Përveç hidroklorurit të metforminës, një tabletë e ilaçit përmban një sasi të vogël të niseshtës së natriumit, stearat magnezit, dioksidit të silikonit, koloidalit pa ujë, kololididonit Va64 dhe celulozës mikrokristaline.

Ilaçi nuk provokon prodhimin e një hormoni ulës të sheqerit, kështu që njerëzit e shëndetshëm që marrin këtë ilaç nuk ndiejnë simptoma të hipoglikemisë. Ndër vetitë pozitive të ilaçit, është e nevojshme të theksohen sa vijon:

Shtypja e glukoneogjenezës.
Rritja e ndjeshmërisë së qelizave të synuara ndaj insulinës.
Stimulimi i marrjes së glukozës nga miocitet.
Humbja e peshës, veçanërisht tek njerëzit obez.
Një ulje në vlerën themelore të sheqerit dhe përmbajtjes së tij pas ngrënies.
Efekt i favorshëm në metabolizmin e lipideve (ulje e kolesterolit, triglicerideve dhe LDL).
Ulja e urisë.
Forcimi i glikolizës anaerobe.
Thithja e vonuar e karbohidrateve në zorrët.

Një agjent antidiabetik merret brenda, përqendrimi maksimal i tij vërehet pas 2.5 orësh. Thithja e përbërësit kryesor ndodh në traktin tretës.

Hidrokloruri i Metforminës ekskretohet në një formë të pandryshuar me urinë.

Udhëzime për përdorimin e tabletave

Siç është përmendur tashmë në fillim, ilaçet mund të përdoren për diabetin e varur nga insulina dhe jo nga insulina. Vetëm një mjek mund të përshkruajë dozën e nevojshme të barit, bazuar në përqendrimin e glukozës dhe simptomave të lidhura me pacientin.

Kur blini një ilaç, pacienti jo vetëm që duhet të ndjek rekomandimet e mjekut, por edhe të familjarizohet me futjen e paketës. Nëse lindin pyetje, ato duhet të bëhen nga profesionisti juaj i kujdesit shëndetësor.

Në fillim të trajtimit, një dozë e ulët ditore është e përshkruar - vetëm 500 ose 1000 mg. Dy javë më vonë, mjeku mund të rrisë dozën e barit, duke pasur parasysh përmbajtjen e sheqerit në gjak. Terapia fillestare me këtë ilaç mund të shoqërohet me një shkelje të sistemit të tretjes. Simptoma të tilla të pakëndshme shpjegohen me përshtatjen e trupit në përbërësin aktiv dhe pas 10-14 ditësh kalojnë vetë. Për të mbajtur një nivel normal glukoze, duhet të konsumoni 1,500-2,000 mg në ditë. Doza maksimale është 3000 mg. Për të zvogëluar efektin negativ të barit në traktin tretës në fillim të terapisë, duhet të ndani dozën me disa herë.

Duke kombinuar Metformin Sandoz dhe insulinë, mund të arrihet një ulje më efektive e përqendrimit të sheqerit. Ky medikament merret dy herë ose tre herë në ditë në 500 mg. Sa i përket dozës së insulinës, varet nga niveli i glukozës në gjak.

Diabeti i moshuar që përdor Metformin Sandoz meritojnë vëmendje të veçantë. Mjeku përcakton dozën e barit, duke pasur parasysh gjendjen funksionale të veshkave.

Kur blini një ilaç, nuk duhet të harroni të kontrolloni datën e skadencës, e cila shpesh është 5 vjet.

Ilaçi ruhet në një vend të thatë në një temperaturë prej jo më shumë se 25 gradë Celsius.

Metformin Sandoz: Ndërveprimet me ilaçet

Duhet mbajtur mend se ilaçe të caktuara mund të përmirësojnë ose zvogëlojnë efektin hipoglikemik të këtij ilaçi. Disa prej tyre mund të shkaktojnë komë të acidit laktik.

Në këtë drejtim, specialisti i trajtimit duhet të jetë i vetëdijshëm për të gjitha sëmundjet shoqëruese të pacientit të tij në mënyrë që të shmangë pasojat e padëshiruara. Pacienti, nga ana tjetër, nuk duhet të përmbajë nga mjeku patologji të tjera përveç diabetit.

Pra, më poshtë janë emrat e barnave që zvogëlojnë efektivitetin e ilaçeve të ilaçeve, duke rritur kështu nivelin e glikemisë në pacientë:

Danazol,
chlorpromazine,
neuroleptics,
glucagon,
hormonet tiroide,
diuretikët tiazid,
derivatet e acidit nikotinik,
sympathomimetics,
ilaçe estrogjen-progestogjen
receptorët beta-2-adrenergjikë,
glukokortikosteroide të veprimit lokal dhe sistemik.

Ekzistojnë një numër i barnave që, përkundrazi, përmirësojnë efektin hipoglikemik të një agjenti antidiabetic. Këto përfshijnë:

Akarboza.
Insulinë me veprim të gjatë dhe me veprim të shkurtër.
Antagonistët adrenergjikë beta-2.
Frenuesit MAO dhe ACE.
Derivatet e sulfonylureas.
Salicylates.
Derivatet e klofibrateve.
NSAIDs.
Ciklofosfamidi, si dhe derivatet e tij.
Oxytetracycline.

Rrit mundësinë e acidozës laktike për të marrë ilaçe me alkool dhe ilaçe që përmbajnë etanol, përbërës të kontrastit që përmbajnë jod, cimetidinë dhe diuretikë.

Kostoja e barit, recensionet dhe analoge

Ilaçi mund të blihet në çdo farmaci me recetë të mjekut. Për të kursyer para, ilaçi porositet në faqen zyrtare të shitësit.

Mesatarisht, çmimi i drogës ndryshon nga 230 në 800 rubla, në varësi të formës së lëshimit. Prandaj, një agjent antidiabetik është i disponueshëm për të gjithë segmentet e popullatës, i cili, natyrisht, është avantazhi i tij.

Në internet, mund të gjeni shumë komente pozitive nga pacientët që marrin ilaçin. Me të vërtetë ul në mënyrë efektive dhe stabilizon nivelin e glukozës. Ndihmon gjithashtu për të humbur disa paund shtesë në diabetikët obez. Një agjent hipoglikemik në formën e tabletave është mjaft i thjeshtë për t’u marrë. Përveç kësaj, praktikisht nuk shkakton efekte anësore (përveç ndërprerjes së traktit digjestiv).

Sidoqoftë, ka edhe vlerësime negative për ilaçin. Ato shoqërohen me një çrregullim tretës që shfaqet gjatë periudhës së përshtatjes së trupit me substancën aktive. Në disa pacientë, simptoma të tilla janë më të theksuara se në të tjerët, kështu që ata duhet të zëvendësojnë këtë agjent antidiabetik me ilaçe të tjera.

Mjekët shumë nuk rekomandojnë ta marrin ilaçin te njerëzit e shëndetshëm me qëllimin për të humbur peshë. Alsoshtë gjithashtu e ndaluar rreptësisht të përdorni pije alkoolike gjatë terapisë.

Ndonjëherë mjekët duhet të rregullojnë regjimin e terapisë së pacientëve. Kjo mund të jetë për shkak të reaksioneve anësore dhe kundërindikacioneve. Zëvendësimi i një ilaçi të papërshtatshëm mund të jetë mjete që përmbajnë të njëjtën substancë aktive, ose kanë një efekt të ngjashëm terapeutik.

Hidrokloridi i Metforminës është një përbërës i njohur në botë, prandaj përdoret në prodhimin e shumë ilaçeve hipoglikemike. Nuk është për t'u habitur që Metformin Sandoz ka një numër të madh analoge, ndër të cilat ka:

Gliformin (112 rubla).
Metformin-Teva (136 rubla),
Glukofage (223 rubla).
Metformin Richter (183 rubla),
Metfogamma 850 (134 rubla), Metfogamma 1000 (168 rubla).
Metformin Zentiva (134 rubla).
Siofor (245 rubla).
Metformin Canon (172 rubla).
Formmetin (100 rubla).

Siç mund ta shihni, Metformin Sandoz është një ilaç me të vërtetë efektiv që eliminon hipergliceminë dhe simptomat e diabetit në pacientët e rritur. Me përdorimin e saktë të këtij ilaçi, ju mund të mbani gliceminë normale për një kohë të gjatë.

Ekspertët do të tregojnë për veprimin e Metformin në organizmin diabetik në videon në këtë artikull.

Mekanizmi i veprimit

Metformina ose dimethylbiguanide është pjesë e grupit të ilaçeve antidiabetikë oral, biguadins.

Si e zvogëlon Metformin glukozën në gjak? Vlen të përmendet se kjo shprehje nuk është plotësisht e saktë, niveli i glukozës nuk ndryshon, por përkundrazi është rishpërndarë dhe nuk sintetizohet. Kjo ndodh si rezultat i disa mekanizmave. Së pari, Metformina pengon formimin e glukozës në trup. Përkundrazi, stimulon prishjen e saj. Kjo ndodh sepse Metformina bllokon formimin e energjisë dhe oksigjenit në qelizat që sintetizojnë glukozën, për shkak të së cilës glukoza prishet pa pjesëmarrjen e oksigjenit. Glukoza hyn në qelizat nga hapësira jashtëqelizore, dhe qelizat marrin sasinë e nevojshme të glukozës, dhe pjesa e tepërt thjesht shkatërrohet.

Gjithashtu Metformin, udhëzimet për përdorim, ai përshkruan në detaje, stimulon konsumin e dyqaneve të glikogjenit në mëlçi pa ulur nivelin e glukozës në gjak. Rezulton se Metformin thjesht ndihmon në rishpërndarjen e glukozës në vendin ku është e nevojshme, bllokon mekanizmat e formimit të glukozës së tepërt dhe nuk çon në një ndryshim të niveleve të glukozës në trup.

Gjatë diabetit, sasia e acideve yndyrore rritet, dhe pesha e trupit rritet. Metformina bllokon formimin e acideve yndyrore të lira. Gjithashtu, obeziteti mund të ndodhë për shkak të nivelit të lartë të insulinës vazhdimisht, falë veprimit të Metformin, nivelet e insulinës janë ulur. Ky mekanizëm është shumë i rëndësishëm për parandalimin e komplikimeve në enët e trupit.

Metformina ndihmon në rritjen e ndjeshmërisë së qelizave të trupit ndaj insulinës, kjo ndihmon në thithjen e glukozës në organe dhe inde që vuajnë nga mungesa e glukozës gjatë diabetit. Kur përdorni ilaçin për më shumë se një vit, pacienti ndjen një rënie të oreksit dhe peshës.

Metformina hollon gjakun, zvogëlon nivelin e yndyrave të këqija, pengon trashjen e mureve të enëve të gjakut. Kjo sugjeron rëndësinë e Metformin në parandalimin e komplikimeve vaskulare të diabetit. Kështu, Metformin vonon fillimin e angiopatisë diabetike. Kështu që ju mund të gjykoni nivelin e rrezikut të një sulmi diabetik në zemër ose goditje në të ardhmen duke llogaritur indeksin SCORE, nëse kolesterolit bie, rreziku zvogëlohet.

Metformin, udhëzimet për përdorim, kjo tregon një efekt pozitiv në ngadalësimin e evolucionit të diabetit, duke vepruar në të gjitha aspektet patologjike të sëmundjes.

Pas marrjes së ilaçit, përmbajtja e tij maksimale në gjak vërehet pas 2-2.5 orësh.

Futja korrekte e Metforminës vetëm para ngrënies, sepse përndryshe do të përthithet më keq nga zorrët dhe nuk do të arrijë një përqendrim në të cilin ndodh efekti terapeutik.

Vlen të kujtojmë se marrja e ilaçeve antidiabetik ka kuptim vetëm nëse pacienti vazhdon t'i përmbahet dietës së përshkruar nga endokrinologu dhe nuk praktikon një mënyrë jetese pasive, bën sport, bën ushtrime.

Indikacionet për përdorim

Metformina është një ilaç multitaskues, përveç diabeteve në vitet e fundit, efekti i tij në shumë sëmundje të tjera është zbuluar.

Indikacionet për përdorim:

Diabeti mellitus i tipit 2, vetëm një ilaç ose në kombinim me ilaçe të tjera antidiabetike orale të grupeve të tjera ose me insulinë,
Diabeti i tipit 2 dhe mbipesha. Në rastin kur është e pamundur të ndalohet diabeti me trajtim jo-ilaç (ushtrim dhe dietë).

Aplikimi eksperimental

Kohët e fundit, Metformin është përdorur gjithnjë e më shumë në trajtimin eksperimental të vezoreve polycistic, sëmundje të mëlçisë yndyrore jo-alkoolike, pubertetit të hershëm dhe sëmundjeve të tjera që lidhen me rezistencën ndaj insulinës, të tilla si akromegalia, hiperkorticizmi.

Nuk ka të dhëna të sakta dhe konkluzione shkencore mbi efektin e Metformin në sëmundjet e mësipërme, megjithatë, disa mjekë pohojnë se pas administrimit të Metformin, niveli i glukozës dhe insulinës zvogëlohet, por kjo nuk është e mjaftueshme për të përfshirë ilaçin në protokollin zyrtar për trajtimin e sëmundjes.

Metformina për vezore polikistike për trajtimin e stimulimit të ovulacionit mbetet jozyrtare, pasi shumë studime mbi efektin e saj në funksionin riprodhues kanë dhënë rezultate të ndryshme të pasakta. Disa mjekë, duke përdorur Metformin për vezore polycistic dhe diabet sekondar, vërejnë një rritje të shtatzënisë në pacientët që marrin Metformin, ndryshe nga ata që nuk e bëjnë këtë. Sidoqoftë, klomifeni përdoret në mënyrë klasike për të stimuluar ovulacionin.

MD Anderson Cancer Center kreu një studim të madh që tregoi efektin e Metformin në parandalimin e kancerit të pankreasit. Gjetjet e studimit treguan se një rënie prej 62% e rrezikut të zhvillimit të kancerit të pankreasit në pjesëmarrësit e studimit që morën Metformin në krahasim me një grup pacientësh që nuk e morën atë. Kjo çoi në fillimin e hulumtimeve të reja dhe hartimin e një programi për parandalimin e kancerit të pankreasit.

Hollimi i Metforminës

Sot, është bërë e popullarizuar në mesin e personave që janë mbipeshë dhe mbipeshë pa diabet të marrin Metformin si një mjet për të humbur peshë. Ekziston një kurs i caktuar trajtimi me Metformin në mënyrë që të digjet pesha e tepërt. Endokrinologët nuk këshillojnë pacientin e tyre që të marrë Metformin pa diabet mellitus dhe një ulje të ndjeshmërisë së qelizave ndaj insulinës. Udhëzimet për përdorim shkruani për të. Por shpesh, pacientët e bëjnë këtë pa u këshilluar me një mjek. Kjo është një praktikë shumë e rrezikshme.

Mosrespektimi i dietës së nevojshme me një përmbajtje të ulët glukoze, injoranca e dozës së kërkuar të barit, mund të çojë në shumë efekte anësore, kjo është, së pari. Së dyti, vërtetohet se Metformina nuk ndikon në nivelin e glukozës në gjak te njerëzit e shëndetshëm, që do të thotë se vetëm një mekanizëm për të ulur nivelin e acideve yndyrore do të funksionojë në këtë rast.

Metformina për humbje peshe, veçanërisht pa recetën e mjekut, është kundërindikuar.

Një mjek mund ta përshkruajë atë vetëm në rast të prediabetes ose me rezistencë ndaj insulinës. Por edhe në këtë rast, dieta dhe stërvitja janë shumë më efektive sesa ilaçet që është Metformin. Udhëzimet për përdorim nuk përshkruajnë përdorimin e barit për humbje peshe.

Udhëzime për përdorim, përcaktimi i dozës së kërkuar

Ilaçi merret me gojë dhe lahet me ujë. Nëse tableta është 850 mg - mund të jetë e vështirë të gëlltitet, atëherë mund ta ndani tabletën në dy pjesë. Nëse pas administrimit vërehen efekte anësore, për të lehtësuar lehtësimin e tyre, doza ditore mund të ndahet në 2-3 doza.

Doza minimale ditore është 1 gram, doza maksimale në ditë është 3 gram. Dy deri në tre javë pas emërimit të barit, doza mund të rritet. Aktiviteti i plotë i ilaçit dhe efekti i tij vërehen pas 10-15 ditësh.

Nëse duhet të filloni të merrni Metformin në vend të një ilaçi tjetër antidiabetik, duhet të ndaloni marrjen e barit të parë, dhe vetëm atëherë të filloni të merrni Metformin, sipas dozës.

Doza e insulinës duhet të zvogëlohet nëse përshkruhet së bashku me metformin. Të dy barnat potencojnë vetitë hipoglikemike të njëri-tjetrit.

Farmakokinetika

Përthithet pjesërisht nga trakti gastrointestinal. Përqendrimi maksimal mund të përcaktohet pas 1.5-2 orësh. Pritja rrit kohën në 2.5 orë. Substanca aktive ka aftësinë për tu grumbulluar në veshkat dhe mëlçinë. Gjysma e jetës eliminatore është 6 orë. Në pleqëri dhe me funksion të dëmtuar të veshkave, periudha e jashtëqitjes nga trupi zgjat.

Me diabet

Doza duhet të rregullohet nga mjeku. Doza fillestare ditore është 1 tabletë. Në pleqëri, nuk duhet të merren më shumë se 1000 mg në ditë. Pas 10-15 ditësh, mund të rritni dozën. Maksimumi në ditë lejohet të marrë 2.55 mg. Me diabet tip 1, doza e insulinës mund të zvogëlohet me kalimin e kohës.

Sistemi endokrin

Ka një ulje të presionit të gjakut dhe përqendrimit të glukozës në gjak, dhimbje të muskujve, përgjumje.

Mund të shfaqet dermatiti.

Pas marrjes së Metformin 850, ndonjëherë ndodh një ulje në presionin e gjakut.

Udhëzime speciale

Gjatë terapisë, është e nevojshme të kontrolloni funksionimin e mëlçisë, veshkave dhe të matni përqendrimin e glukozës në gjak (veçanërisht kur kombinohet me derivate të insulinës dhe sulfonylurea).

Komponenti aktiv i ilaçit dëmton thithjen e vitaminës B12.

Për dhimbjen e muskujve, është e nevojshme të përcaktohet niveli i acidit laktik në plazmën e gjakut.

Ndërveprimi me ilaçe të tjera

Procesi i uljes së sheqerit në gjak ngadalësohet nëse merrni GCS, glukagon, progestogjen, hormon tiroide, diuretikë tiazid, adrenalinë, ilaçe me efekt adrenomimetik, estrogjene, antipsikotikë (fenotiazines). Përbërësi aktiv ka një pajtueshmëri të dobët me cimetidinën për shkak të zhvillimit të mundshëm të laktacidemisë.

Frenuesit e ACE dhe oksidazat monoamine, sulfonylureas, derivatet e klofibrateve, ciklofosfamidin, beta-bllokuesit, NSAIDs mund të përmirësojnë efektin hipoglikemik. Një kombinim me Danazol dhe agjentët e kontrastit që përmbajnë jod është kundërindikuar.

Pranimi është i përjashtuar në rast të funksionimit të dëmtuar të mëlçisë.

Merrni gjatë trajtimit të varësisë nga alkooli, përfshirë. së bashku me pikat është e ndaluar.

Sasia e substancës aktive në plazmën e gjakut rritet me 60% ndërsa merr Triamteren, Morphine, Amiloride, Vancomycin, Quinidine, Procainamide. Një ilaç hipoglikemik nuk ka nevojë të kombinohet me kolestiraminë.

Përputhshmëria e alkoolit

Pirja e alkoolit rrit rrezikun e acidozës laktike. Rekomandohet që alkooli të përjashtohet gjatë terapisë.

Në farmaci mund të gjeni një zëvendësim për këtë ilaç. Ekzistojnë analoge në veprimin dhe përbërjen farmakologjike:

Gliformin,
Glukofage dhe Glukofage e gjate,
Metfogamma,
Formetin,
Siofor.

Droga Metformin nga një prodhues tjetër mund të përmbajë mbishkrimin Zentiva, Long, Teva ose Richter në paketë. Para se të zëvendësoni me një analog, duhet të përcaktoni nivelin e sheqerit në gjak, t'i nënshtrohen një ekzaminimi për praninë e sëmundjeve të tjera dhe të konsultoheni me një mjek.

Metformin Richter: udhëzime për përdorimin e tabletave

Tabletat Metformin - ilaçe me efekt hipoglikemik, merren për të rritur ndjeshmërinë e qelizave ndaj insulinës dhe për të zvogëluar thithjen e glukozës në zorrë.

Përdorimi i Metformin Richter tregohet për diabetin e tipit 2 në rastet e mungesës së një tendence për të zhvilluar ketoacidozë (veçanërisht në individë me mbipeshë) me efektivitet të pamjaftueshëm në respektimin e dietës.

Format e përbërjes dhe lëshimit

Ilaçi (1 tab.) Përmban substancën e vetme aktive metforminë, fraksioni i saj në masë mund të jetë 500 mg dhe 850 mg. Substancat shtesë janë paraqitur:

Stearate magnezi
polividon
aerosilit
copovidone
MCC.

Tabletat 500 mg dhe 850 mg janë të zgjatura, të bardha. Tabletat vendosen në fshikëza prej 10 copë. Brenda paketës ka 5 flluska.

Karakteristikat shëruese

Nën ndikimin e metforminës vërehet frenim i glukoneogjenezës në qelizat e mëlçisë, përthithja e glukozës nga muret e zorrëve zvogëlohet, dhe procesi i përdorimit të tij periferik është përmirësuar.

Në të njëjtën kohë, një rritje në ndjeshmërinë e indeve ndaj veprimit të insulinës regjistrohet pa ndikuar në prodhimin e insulinës nga qelizat β që ndodhen në pankreas, si rezultat i të cilave është e mundur të ulet kolesteroli total, LDL, dhe trigliceridet në gjak.

Efekti kryesor farmakologjik i barnave manifestohet:

Optimizimi i procesit të prishjes periferike të glukozës dhe një ulje të përthithjes në mëlçi
Rregullimi i nivelit të hormonit stimulues të tiroides
Pengimi i glukoneogjenezës
Ulur mundësinë e trombozës
Përmirësimi i procesit të resorbimit të mpiksjes së gjakut
Ulja e linoproteinave dhe triglicerideve
Përshpejtimi i oksidimit të një numri të acideve yndyrore
Normalizimi i kolesterolit.

Pas përdorimit të tabletave, ka një thithje të shpejtë të substancës aktive të traktit gastrointestinal. Treguesi i biodisponibilitetit nuk kalon 60%. Përqendrimi më i lartë i plazmës regjistrohet pas 2.5 orësh. Kur hahet, kjo vlerë zvogëlohet për 40% dhe arritja e saj pengohet për rreth 35 minuta.

Metformina karakterizohet nga një shpërndarje e shpejtë brenda indeve, si dhe nga një normë e ulët metabolike. Marrëdhënia e metforminës me proteinat e plazmës është minimale.

Procesi i eleminimit kryhet me pjesëmarrjen e sistemit renal. Vlen të përmendet se gjysmë e jetës është 6.5 orë.

Metformin Richter: udhëzime të plota për përdorim

Mimi: nga 162 në 271 rubla.

Droga konsumohet me ushqim ose menjëherë pas kësaj. Pilulat duhet të lahen me një vëllim të mjaftueshëm të lëngshëm. Për të ulur ndjeshëm mundësinë e shfaqjes së simptomave negative, unë pi dozën ditore për 2-3 r.

Doza e ilaçeve përcaktohet individualisht duke marrë parasysh indeksin e glukozës.

Pritja e pilulave me një dozë prej 500 miligram: filloni trajtimin me një dozë ditore prej 0,5-1 g Pas 10-15 ditësh. rritje e mundshme e dozës pas monitorimit të glukozës. Shpesh, doza ditore e mirëmbajtjes nuk kalon 1.5-2 g, më e larta - 3 g.

Përdorimi i tabletave me një dozë prej 850 miligram: gjatë ditëve të para të trajtimit, rekomandohet të merrni 850 mg metforminë në ditë. Pas 10-15 ditësh. mjeku juaj mund të rekomandojë rritjen e dozës tuaj. Gjatë terapisë së mirëmbajtjes, një dozë ditore e metforminës merret në një shumë prej 1.7 g. Doza më e lartë nuk duhet të kalojë 2.55 g.

Pacientët e moshuar nuk rekomandohet të konsumojnë më shumë se 1 g metforminë në ditë.

Në rastet e çrregullimeve të rënda metabolike, gjasat e acidozës laktike rritet, në këtë rast do të kërkohet një ulje e dozës së barit.

Efektet anësore

Efektet anësore në Metformin janë mjaft të rralla, më shpesh marrja e barit është e lehtë për pacientin. Efektet anësore më të zakonshme janë:

të përzier,
të vjella,
urth
dhimbje bloating dhe barku,
ulur oreksin
një ndjenjë e shijes metalike në gojë.

Në mënyrë tipike, këto simptoma fillojnë me dozat e para të ilaçit dhe zhduken shpejt, edhe nëse nuk ndryshoni dozën e Metformin.

Shumë rrallë, njerëzit me mbindjeshmëri ndaj përbërjes së ilaçit mund të pësojnë një reaksion alergjik në formën e eritemës në lëkurë. Në këtë rast, ia vlen të merret parasysh mundësia e ndërprerjes së ilaçit dhe ta zëvendësoni atë me një tjetër. Shoku anafilaktik ose edema e Quincke nuk u vërejt me Metformin.

Shumë rrallë, Metformin, udhëzimet për përdorim shkruajnë për këtë, mund të çojnë në zhvillimin e acidozës laktike. Prandaj, pacienti duhet të këshillohet rregullisht me një mjek për vëzhgim.

Anemia megaloblastike ose mungesa e vitaminës B12 mund të ndodhë në një rreth të ngushtë të pacientëve që marrin Metformin për një periudhë të gjatë kohore dhe në pacientët me sëmundje të rënda kronike të traktit gastrointestinal dhe pas reseksionit total të stomakut. Simptomat e anemisë megaloblastike: yellowness e lëkurës dhe mukozës, dobësi e përgjithshme, thatësi dhe zhvishem e lëkurës, humbje e flokëve, ndjenja e këmbëve pambuku.

Në pacientët me hipotiroidizëm, një ulje e hormonit tipotropik është e mundur. Në raste të rralla, mund të ketë një rënie të sekretimit të testosteronit tek burrat. Klinikisht, dy efektet anësore të fundit nuk janë provuar.

Simptomat dhe rreziku i mbidozimit

Një mbidozë e Metforminës është jashtëzakonisht e rrallë. Në literaturë, ju mund të gjeni një përshkrim të vetëm një rasti kur merrni ilaçin në një dozë prej 75g. Në të njëjtën kohë, niveli i glukozës nuk ndryshoi, por acidoza laktike u zhvillua - një gjendje shumë e rrezikshme në të cilën niveli i laktatit në gjak bëhet më i lartë se 5 mmol / l. Shenjat e para mund të jenë:

marramendje,
dhimbje koke deri në fillimin e migrenës,
rrit temperaturën e trupit,
ndërprerjet në frymëmarrje
të përzier,
të vjella,
diarre,
dhimbje stomaku
spazma në muskujt e gjymtyrëve.

Rastet e rënda mund të rezultojnë në krijimin e një gjendje kome dhe nevojën për t'u lidhur me një ventilator.

Në rast të simptomave të tilla, është e nevojshme që menjëherë të shtrohet në spital pacienti dhe të kryhen të gjitha testet e nevojshme që do të tregojnë nivelin e laktatit, piruvatit dhe raportin e tyre në gjak.

Për heqjen e shpejtë të Metformin nga trupi, është e arsyeshme të përdoret hemodializa.

Metformina gjatë shtatëzanisë dhe laktacionit

Gjatë shtatëzënësisë, Metformina është kundërindikuar në mënyrë rigoroze. Mund dhe duhet të merret para shtatëzënësisë për gratë me diabet dhe mbipeshë të tipit 2 për të rritur rrezikun e konceptimit dhe humbjen e peshës, por ilaçi duhet të ndërpritet kur ndodh shtatzënia. Shumë mjekë ende e përshkruajnë Metformin gjatë tremujorit të parë, por kjo është e mbushur me komplikime për fetusin.

Më pas, fëmijët, nënat e të cilëve morën Metformin gjatë shtatëzanisë do të rrezikojnë të shfaqin mbipesha dhe diabeti. Prandaj, vërtetohet se një grua duhet të marrë Metformin gjatë shtatëzanisë vetëm kur është absolutisht e nevojshme dhe paaftësia për ta zëvendësuar me një ilaç tjetër.

Për planifikimin e shtatzënisë, Metformin fitoi titullin "të domosdoshëm" midis grave me diabet, mbipesha dhe vezore polikistike. Gratë mbipeshe kanë më shumë të ngjarë të vuajnë nga infertiliteti. Metformina ndihmon trupin të shpërndajë glukozën dhe zvogëlon nivelin e acideve yndyrore, duke stabilizuar kështu sfondin hormonal dhe rivendos ciklin normal menstrual.

Kur ushqeni gji, ia vlen gjithashtu të ndaloni përdorimin e Metformin.

Metformina për fëmijë

Në shekullin njëzet e një, diabeti i tipit II tek fëmijët dhe adoleshentët u bë gjithnjë e më i zakonshëm. Për më tepër, sëmundja nuk anashkalon fëmijët e kombësive të ndryshme dhe grupeve shoqërore. Fëmijët në të gjithë botën janë të prirur ndaj mbipeshes dhe uljes së ndjeshmërisë së indeve ndaj insulinës. Kohët e fundit, janë krijuar shumë programe për trajtimin jo-farmakologjik të fëmijëve me diabet rezistent ndaj insulinës, të cilat përfshijnë një dietë të ekuilibruar dhe aktivitet fizik. Sidoqoftë, gjithnjë e më shumë duhet të përdorin trajtimin mjekësor. Një mënyrë jetese pasive dhe një dietë jo e shëndetshme e pasur me sheqer dhe yndyrna çuan në një përtëritje të mprehtë të sëmundjes.

Metformina fillimisht ishte kundërindikuar në fëmijët nën moshën 15 vjeç. Pas një studimi të fundit nga mjekët amerikanë, në të cilin fëmijët dhe adoleshentët e moshës 10-16 vjeç morën Metformin për 16 javë, një ulje e ndjeshme e nivelit të acideve yndyrore të lira në gjak, një ulje në nivelin e lipoproteinave me densitet të ulët dhe shumë të ulët, triglicerideve etj. humbje peshe Ndër efektet anësore, nuk janë vërejtur as hipoglikemia dhe as acidoza laktike, ngjarje të rralla në formën e nauzës ose diarresë nuk ndikuan në rezultatet e studimit.

Përfitimet e përdorimit të Metforminit në fëmijëri janë provuar, duke filluar nga 10 vjet pa komplikime serioze, por me rezultate të mira dhe në të ardhmen për kontroll të plotë të diabetit dhe uljen e dozës në minimum me mundësinë e anulimit të tij.

Metformina dhe Vitamina B12

Vitamit B12 ose cianocobalomin është një substancë e nevojshme për hematopoiesis dhe funksionimin e sistemit nervor; falë tij, proteina sintetizohet në trup.

Supozohet se me përdorim të zgjatur të Metformin, ilaçi prish thithjen në ileumin e kësaj vitamine, e cila çon në një ulje graduale të tij në gjak. Në vitin e pestë të pranimit, niveli i B12 zvogëlohet me 5% për vitin e 13 - me 9.3%.

Duhet të theksohet se një mungesë prej 9% nuk çon në hipovitaminozë dhe zhvillimin e anemisë hemolitike, por rrit rrezikun e zhvillimit të ardhshëm.

Mungesa e B12 rezulton në anemi hemolitike, që do të thotë që qelizat e kuqe të gjakut bëhen të brishta dhe grinden menjëherë në rrjedhën e gjakut. Kjo çon në zhvillimin e anemisë dhe verdhëzës. Lëkura dhe mukozat marrin një ngjyrë të verdhë, pacienti ankohet për dobësi, gojë të thatë, mpirje të këmbëve dhe krahëve, marramendje, humbje të oreksit, koordinim të dëmtuar.

Në mënyrë që të përcaktoni nivelin e vitaminës B12, ju duhet të bëni një test të përgjithshëm të gjakut për të parë format dhe madhësitë e qelizave të kuqe të gjakut. Në rast të mungesës B12 të anemisë hemolitike, qelizat e kuqe të gjakut do të jenë më të mëdha se normalja dhe me bërthamën, anemia do të vërehet, dhe bilirubina e pakufizuar do të rritet në analizën biokimike të gjakut.

Vlen të kompensohet mungesa e vitaminës B12 kur merrni Metformin. Mjeku juaj mund të përshkruajë shtesa dhe komplekse vitaminash.

Një rastësi qesharake dhe logjike, por trajtimi i mungesës së B12 natyrisht që kryhet edhe me administrimin e një vitamine, vetëm tashmë intravenoze.

Kushtet e ruajtjes

Metformina duhet të ruhet në një vend të thatë, të errët, në një temperaturë 15-25 gradë. Me ruajtjen e duhur, jeta e raftit është afërsisht 3 vjet.
Mbajeni larg fëmijëve. Kundërindikohet të merret pas datës së skadimit.

Glukofage është analoge e parë e Metformin e lëshuar në Sh.B.A.

Ndër vlerësimet, shumica janë pozitive. Një mënyrë e përshtatshme për t’u përdorur, disa efekte anësore janë tipare që janë më tërheqëse për konsumatorët. Nevoja për të zëvendësuar ilaçin gjatë shtatëzanisë është disa nga bezdi. Shumë pacientë me diabet të tipit 2, vezore polikistike, prediabet lënë shumë vlerësime të kënaqura në lidhje me ilaçin.

Veryshtë shumë fitimprurëse dhe e lirë për të blerë ilaçin për disa muaj, mund ta merrni me një çmim shumë të favorshëm nëse blini disa pako menjëherë. Dhe kjo është e mundur, sepse mjeku i familjes kontrollon efektivitetin e trajtimit të Metformin një herë në gjysmë të vitit, jo më shpesh.

Konsideroni disa përmbledhje reale:

Nëna ime ka diabet, kështu që unë e di se duhet të monitoroj nivelin e sheqerit. Pas një stresi tjetër në punë, fillova të ndjehem keq, vazhdimisht doja të flija, dhe shkova te mjeku. Doli që niveli i sheqerit ishte ngritur dhe mjeku më përshkroi Metformin për mua, dhe gjithashtu më këshilloi që të merrja të paktën aktivitet fizik minimal dhe të ndiqja një dietë.
Ajo filloi të merrte dy herë në ditë 500 miligram Metformin. Udhëzimet për përdorim përshkruanin efekte anësore dhe në fillim pati një stomak të mërzitur dhe dhimbje në bark. Sidoqoftë, pas disa ditësh nga marrja e këtyre momenteve të pakëndshme kaluan. Unë dua të ha më pak kur marr ilaçin. Disa javë kaluan përgjumje, filluan të ndjehen shumë më mirë. Pastaj ajo kaloi një test sheqeri dhe ai gjithashtu ishte normal. Metformin më ndihmoi. Udhëzimi rekomandon pirjen e tij vetëm ashtu siç udhëzohet nga një mjek, kështu që mos e merrni vetë ilaçin.

Pas 30 vjetësh, ajo filloi të fitonte gradualisht në peshë, provoi mënyra të ndryshme të buta për ta humbur atë, por praktikisht nuk mori rezultatin. Kam gjetur në internet që ju mund të përdorni Metformin për humbje peshe. Udhëzimet për përdorim nuk ju rekomandoj ta merrni ilaçin te njerëzit e shëndetshëm, por vendosa të përfitoj nga rasti. E morën atë një muaj, gjatë së cilës koha ra 7 paund. Metformina ul shumë oreksin. Përjashtohen gjithashtu nga dieta e ëmbël dhe mielli. Jam i kënaqur me rezultatin, deri më tani nuk po fitoj peshë.

Katër vjet më parë, mjeku diagnostikoi sindromën e vezores polikistike. Unë jam e martuar dhe gjatë kësaj kohe nuk mund të ngelem shtatzënë. Kishte probleme të vazhdueshme me ciklin, provova ilaçe të ndryshme, por asgjë nuk ndihmoi. Kur bëra një herë shpërtheu përmes Internetit në një nga forumet pashë se si këshillohej Metformin në atë rast. Udhëzimet për përdorim e klasifikojnë ilaçin si antidiabetik, por kam lexuar që polikistoza gjithashtu po trajtohet në mënyrë eksperimentale dhe se rezultatet janë inkurajuese. Vendosa ta provoj.

E piva me ndërprerje, por në total e piva për disa muaj, në fillim pati efekte anësore, por më pas ato kaluan. Dhe në ekzaminimin tjetër, mjeku tha që ka shenja të shtatzënisë. Nuk u besoja veshëve! Unë shkova dhe dhurova gjak - dhe me të vërtetë, së shpejti do të bëhem nënë!

Edhe pse kam marrë ilaçe të tjera, unë mendoj se Metformin më ndihmoi!

Në Rusi, çmimi i një ilaçi ndryshon nga 100-220 rubla për flluskë. Le të shqyrtojmë çmimet në më shumë detaje:

Tableta Metformin 500 mg, 60 copë. (prodhuesi Gedeon Richter) - 95 rubla,
Tableta Metformin 500 mg, 60 copë. (prodhuesi Canonfarm, Rusi) - 165 rubla,
Tableta Metformin-Teva 1000 mg, 30 copë. (prodhuesi Teva, Izrael) - 200 rubla,
Tableta Metformin Richter 500 mg, 60 copë. (prodhuesi Gideon Richter, Hungari) - 215 rubla.

Mimet në Ukrainë nga 22 në 380 hryvnia. Le të shqyrtojmë çmimet në më shumë detaje:

Tableta Metformin 500 mg, 30 copë. (prodhuesi Indar Ukrainë) - 25 hryvnias,
Tableta Metformin 500 mg, 60 copë. (prodhuesi Indar Ukrainë) - 45 hryvnias,
Tableta Metformin Sandoz 500 mg, 120 copë. (prodhuesi LEK S.A., Poloni) - 280 hryvnias,
Tableta Metformin Astrapharm 500 mg, 60 copë. - 45 hryvnia.

Metformin është një ilaç i studiuar mirë i përdorur në shumë fusha, i krijuar në mesin e shekullit të kaluar, dhe është akoma praktikisht i domosdoshëm. Efekti i tij në metabolizmin e glukozës ndryshon rrjedhën e diabetit mellitus, duke parandaluar zhvillimin e komplikimeve vaskulare, që do të thotë se është një parandalim i shkëlqyeshëm i infarktit akut të miokardit, goditjeve ishemike dhe hemoragjike, angiopatisë diabetike, neuropatisë dhe nefropatisë dhe zhvillimit të këmbës diabetike. Me përdorimin e Metformin, niveli dhe jetëgjatësia e diabetikëve është rritur. Studime të reja kryhen çdo vit dhe zbulohen gjithnjë e më shumë mundësi të reja të ilaçit, kur ai kishte disa receta, sot duket se po ruan ritmin me të gjithë botën.

Shqyrtime rreth Metformin 850

Produkti tolerohet mirë. Pacientët që ndjekin udhëzimet dhe vëzhgohen nga një mjek, lënë përshtypje pozitive. Në prani të kundërindikacioneve, ilaçi shpesh merret, por pastaj rishikimet negative lihen për shkak të përkeqësimit.

Yuri Gnatenko, endokrinolog, 45 vjeç, Vologda

Përbërësi aktiv normalizon metabolizmin e karbohidrateve, promovon përdorimin e glukozës dhe rrit ndjeshmërinë e trupit ndaj insulinës. Për më tepër, ju duhet të minimizoni sasinë e karbohidrateve të thjeshtë dhe të konsumoni më shumë fibra. Duke iu përmbajtur dozës së nevojshme dhe stilit të jetës aktive, do të jetë e mundur të parandalohen komplikimet në formën e sëmundjeve kardiovaskulare.

Maria Rusanova, terapiste, 38 vjeç, Izhevsk

Mjeti ka një efekt të kursimit të insulinës. Ilaçi ndihmon në uljen e peshës, përmirësimin e kontrollit të glicemisë. Përkundër sfondit të marrjes, përqendrimi i treguesit biokimik të gjakut, hemoglobinës së glikuar, zvogëlohet. Për të shmangur efektet anësore nga trakti gastrointestinal, duhet të rritni dozën 1 herë në 2 javë nëse është e nevojshme.

Elizabeth, 33 vjeç, Samara

Ilaç efektiv për uljen e sheqerit. Caktohet në 1 tabletë dy herë në ditë. Dozat ishin të mjaftueshme për të ulur glukozën. Efektet anësore përfshijnë marramendje, jashtëqitje të lirshme, nauze dhe bloating. Fillova të marr ilaçin me ushqim dhe simptomat u zhdukën. Unë rekomandoj të pini sipas udhëzimeve.

Diana, 29 vjeç, Suzdal

Kur u përshkrua nga një endokrinolog, ajo filloi të marrë pilula. Ilaçi ndihmoi në humbjen e peshës, normalizimin e sheqerit në gjak dhe nivelet e kolesterolit. Metformin e përballoi detyrën pa efekte anësore. Për 3 muaj humba 7 kg. Kam në plan ta marr më tej.

Ndërveprimet ndër-drogë

Ekziston një rritje e efektit hipoglikemik gjatë përdorimit të njëkohshëm:

Β adrenoblokatorov
NSAIDs
Përgatitjet bazuar në derivatet e sulfonylurea, klofibrat
Frenuesit e ACE dhe MAO
akarboza
cyclophosphamide
oxytetracycline
Insulin.

Një ulje në efektin hipoglikemik është regjistruar gjatë përdorimit të ilaçeve të mëposhtëm:

COC
sympathomimetics
Hormonet tiroide
GCS
Derivatet e fenotiazinës si dhe acidi nikotinik
epinephrine
Disa diuretikë (grupe "lak" dhe tiazid)
Glucagon.

Cimetidina është në gjendje të frenojë eliminimin e metforminës, e cila rrit rrezikun e acidozës laktike.

Me përdorimin e njëkohshëm të antikoagulantëve, efekti i ilaçeve të bazuara në metformin mund të dobësohet.

Marrja e alkoolit dhe ilaçeve që përmbajnë etanol mund të shkaktojnë zhvillimin e acidozës laktike.

Efektet anësore dhe mbidozimi

Zhvillimi i mundshëm i simptomave anësore:

Trakti gastrointestinal: nauze me të vjella, shije të theksuar metalike në gojë, oreks i dobët, dispepsi, dhimbje epigastrike
Metabolizmi: në rast përdorimi të zgjatur - hipovitaminoza B12, mjaft rrallë - zhvillimi i acidozës laktike
Sistemi hematopoietik: shfaqja e anemisë së tipit megaloblastik
Sistemi endokrin: shfaqja e shenjave të hipoglikemisë
Lëkura: skuqje, natyrë alergjike.

Një mbidozë nuk përjashtohet me përdorim të njëkohshëm me ilaçe të bazuara në derivate të sulfonylurea, etanol dhe insulinë. Manifestohet në dhimbje barku, diarre, nauze, gulçim, si dhe shenja të tjera të acidozës laktike. Terapia intensive tregohet në të cilën merren masa për të zvogëluar humbjen e lëngjeve dhe për të rregulluar metabolizmin.

çmim nga 87 në 545 rubla.

Gliformin është një ilaç që është pjesë e grupit të biguanideve të ilaçeve, i karakterizuar nga efekti hipoglikemik. Substanca aktive është metformina. Ilaçi siguron një ulje të thithjes së glukozës në traktin tretës, gjë që kontribuon në një rritje të ndjeshmërisë së indeve ndaj insulinës. Forma e lëshimit të gliforminës - tableta.

pro:

Ndihmon në uljen e peshës së trupit
Mund të përshkruhet në kombinim me insulinën
Lejohet përdorimi afatgjatë.

cons:

Kundërindikuar gjatë shtatëzënësisë dhe laktacionit
Possibleshtë e mundur shfaqja e shkeljeve nga trakti tretës
Mund të provokojë zhvillimin e alergjive.

Farë ndihmon Metformin. Udhëzime për përdorim

Kategoria: m 7 maj 2017 ·: 3 · Leximi: 5 min · Pamje:

Barnat moderne antidiabetike që promovojnë thithjen optimale të glukozës nga qarkullimi i gjakut - tableta Metformin. Nga ju ndihmon ilaçi? Udhëzimet për përdorim tregojnë se ilaçi ka provuar veten në trajtimin e diabetit tip 2.

Cila është përbërja themelore

Prodhuesi në përbërjen e drogës "Metformin" tregon përbërësin kryesor aktiv - Dimethyl Biguadine. Isshtë ai që është i natyrshëm në efektin e optimizmit të thithjes së glukozës nga indet.

Ndër përbërësit ndihmës janë renditur - niseshte dhe manar stearate, si dhe talc. Qëllimi i tyre kryesor është të ruajnë dhe forcojnë efektet e substancës kryesore aktive.

Ofruar efekte farmakologjike

Një përfaqësues i mrekullueshëm i nëngrupit biguanide është ilaçi antidiabetic Metformin. Udhëzimet për përdorim (çmimi, rishikimet, analogët e ilaçit do të diskutohen në artikullin më poshtë) shpjegon se marrja e ilaçeve kontribuon në frenimin optimal të sekretimit të glukozës në strukturat e mëlçisë. Përkundër kësaj, hiperglicemia ekzistuese zvogëlohet në rrjedhën e gjakut.

Përveç kësaj, mjet siguron rritjen më të mirë të mundshme të ndjeshmërisë së receptorëve të insulinës, përmirëson thithjen e insulinës hormonale dhe oksidimin e acideve yndyrore, gjë që ndihmon në rritjen e përdorimit të glukozës periferike. Përveç kësaj, sigurohet një ulje në thithjen e saj nga trakti tretës.

Ilaçi "Metformin" në mënyrën më të mirë ul nivelin e hormonit stimulues të tiroides në serumin e gjakut, si dhe nivelin e përqendrimit të kolesterolit dhe lipoproteinave me densitet të ulët. Përveç kësaj, parandalohen ndryshimet patologjike në anije. Efektet e tjera farmakologjike duhet të tregojnë:

restaurimi i koagulimit të gjakut,
përmirësimi i vetive reologjike të gjakut,
ulur gjasat e trombozës.

Ilaçi siguron korrigjimin e parametrave të peshës në prani të mbipeshes në një person.

Tableta Metformin: çfarë ndihmon ilaçi dhe kur përshkruhet

Udhëzimet për ilaçet rendisin kushtet e mëposhtme negative në të cilat ilaçi ka provuar veten nga ana më e mirë:

diabeti - i llojit të parë ose të dytë,
një komponent shtesë për terapinë kryesore me insulinë ose ilaçe të tjera të diabetit,
monoterapi diabeti.

Përveç kësaj, ilaçet mund të përshkruhen nga një specialist tek një person që vuan nga mbipesha e njëkohshme, nëse ka nevojë për të kontrolluar parametrat e glukozës në rrjedhën e gjakut, dhe është e pamundur të arrihet një gjë e tillë vetëm me terapi diete dhe aktivitet fizik.

Shtë e mundur të përdoret ilaçi për vezoret polikistike - megjithatë, kërkohet mbikëqyrje e rreptë e specialistëve, monitorim dinamik i parametrave të glukozës.

Ilaçi "Metformin": udhëzime për përdorim dhe dozim

Udhëzimet e bashkangjitura në paketën me ilaçin tregojnë se tabletat janë të destinuara për administrim oral. Ju nuk keni nevojë t’i shtypni, blërini, përtypni ato. Mjafton të gëlltitet një tabletë, e shoqëruar nga një vëllim i mjaftueshëm uji, mundësisht pas një vakt.

Nëse marrja e pilulës është e vështirë për shkak të madhësisë së saj, lejohet të ndahet në 2 pjesë, të cilat gëlltiten njëra pas tjetrës, në një hap.

Fillimisht, doza e rekomanduar e barit është 1000 mg / ditë, por për të shmangur efektet anësore, duhet të ndahet në 2-3 doza.

Atëherë doza rritet gradualisht - me një interval prej 10-14 ditësh dhe monitoron mirëqenien e pacientit, parametrat e glicemisë. Doza maksimale e lejueshme në ditë është 3000 mg.

Gjatë terapisë me agjentin farmakologjik "Metformin" të të moshuarve, rekomandohet të monitorohet aktiviteti i strukturave renale. Aktiviteti optimal terapeutik i ilaçit arrihet pas 10-14 ditësh nga fillimi i trajtimit.

Nëse një person tashmë ka marrë ndonjë ilaç antidiabetik, në fillim pritja e tij është ndalur, dhe pastaj trajtimi me ilaçin Metformin fillon në dozën e rekomanduar nga një specialist.

Nëse është e nevojshme, marrja e barit mund të kombinohet me insulinë, në ditët e para doza e insulinës nuk ndryshon. Por atëherë ajo gradualisht ulet - nën mbikëqyrjen e rreptë të mjekut që merr pjesë.

Kundërindikimet absolute dhe relative

Ashtu si agjentët e tjerë farmakologjikë, ilaçi Metformin ka listën e vet të kundërindikacioneve absolute dhe relative. Udhëzimet rendisin si më poshtë:

acidoza laktike e formuar, ose prania e saj në anamnezë,
gjendja e parafytyrimit
hiperreaksion individual në përbërësit aktiv ose ndihmës të përgatitjes Metformin, nga të cilat tabletat mund të shkaktojnë efekte anësore,
një mosfunksionim në veprimtarinë e strukturave renale, ose patologjitë ekzistuese somatike të sistemit urinar, i cili mund të provokojë një mosfunksionim të ngjashëm,
pamjaftueshmëria e veshkave,
dekompensimi hepatik,
Sindroma diabetike e këmbës
të gjitha kushtet negative që provokojnë dehidrim të trupit të njeriut, për shembull, të vjella, diarre të vazhdueshme, si dhe hipoksi - shok, dështim kardiopulmonar,
alkoolizmi.

Ekspertët theksojnë se edhe një përdorim i njëhershëm i përbashkët i produkteve të alkolit dhe tabletave Metformin mund të provokojë një shkelje serioze në sistemin metabolik.

Përveç kësaj, marrja e ilaçeve është kundërindikuar:

me infeksione të ndryshme në periudhën akute,
fevers,
patologjitë kronike në fazën e dekompensimit të tyre,
ndërhyrje kirurgjikale të gjera, si dhe periudha e hershme e rehabilitimit pas tyre,
momenti i zhvillimit intrauterine të foshnjës, laktacionit të tij pasues.

Me kujdes, ilaçi "Metformin" mund të rekomandohet në trajtimin e diabetit gestacional ose formës së tij të të miturve. Sidoqoftë, në këtë rast, monitorimi nga mjeku pjesëmarrës duhet të bëhet. Me përcjelljen e parametrave të glicemisë, aktivitetit të veshkave.

Efektet e padëshiruara

Në shumicën e rasteve, ilaçet tolerohen mirë nga njerëzit. Efektet e mëposhtme të padëshiruara rrallë mund të ndodhin:

çrregullime dispepike - nxitja për të përzier ose të vjella,
hipovitaminoza B12,
ulur oreksin
fryrje e vazhdueshme, diarre,
gastralgia,
acidoza laktike që kërkon ndërprerjen e ilaçeve,
shije metalike në gojë
anemi megablastike,
Shpërthime dermatologjike.

Pas ndërprerjes së tabletave Metformin, efektet anësore pushojnë. Specialisti zgjedh taktika të tjera terapeutike.

Analoge të ilaçit "Metformin"

Një përbërje e ngjashme ka analoge:

Metformin Richter.
"Hidroklorur i Metforminës."
Nova Met.
"Metformin Sandoz."
"NovoFormin".
"Metfogamma 850."
Siofor 500
"Methadone".
"Gliformin".
Siofor 1000
Metformin Richter.
"Glucophage".
"Bagomet".
Siofor 850
"Metfogamma 500."
"Metformin Canon."
"Gliminfor".
"Formetin".
"Metformin Teva".
"Lanzherin".
"Glucones."
Glukofage e gjate.
"Metfogamma 1000."
"Metformin".
"Metospanin".
"Sofamet".
"Formin Pliva".

Tabletat Metformin në Moskë mund të blihen për 92 - 284 rubla. Mimi në Kazakistan është 1190 tenge. Në Minsk, farmacitë ofrojnë një analog të "tokës bujqësore Metformin" për 3-6 bel. rubla. Në Kiev, ilaçi shitet në barnatore për 100 - 300 hryvnia.

Shqyrtime të shumta pozitive të lëna nga njerëzit në forume kushtuar diskutimit të ilaçeve antidiabetik tregojnë efektivitetin e padyshimtë të ilaçit Metformin.

Udhëzimet për përdorim dhe rishikimet e mjekëve konfirmojnë se ilaçi ju lejon të kontrolloni më mirë parametrat e hiperglicemisë.

Disa pacientë marrin pilula diete Metformin, të cilat ekspertët nuk i rekomandojnë.

Si të merrni metformin për humbje peshe dhe a ia vlen fare

Diten e mire! Në ndjekje të një figure të bukur që vetëm gratë nuk e provojnë, edhe përkundër faktit se metoda është me efektivitet të dyshimtë ose përgjithësisht të dëmshëm për shëndetin.

Dhe sot do të flasim për metformin (Richter, Teva, etj.), Si ta merrni atë në mënyrë korrekte kur humbni peshë, jepni udhëzime për përdorim, si dhe përshtypjet tuaja si një mjek që vazhdimisht punon me këtë ilaç.

Shpresoj që pas leximit të artikullit të keni një pasqyrë të plotë të ilaçit dhe do të mendoni njëqind herë nëse duhet ta përdorni në luftën kundër peshës së tepërt.

Metformin: udhëzime për përdorim për humbje peshe

Për të filluar, Metformin u shpik fillimisht për trajtimin e pacientëve me një diagnozë të diabetit mellitus. Më vonë, gjatë studimit të ilaçit, u zbuluan indikacione të tjera, për shembull, trajtimi i mbipeshës dhe peshës së tepërt. Por a është efektive tek njerëzit me mbipesha pa diabet? Për ta bërë këtë, duhet të kuptojmë se si funksionon ky ilaç dhe pse shfaqet mbipesha.

Nëse doni të studioni plotësisht të gjitha veprimet e metforminës, ju rekomandoj që së pari të lexoni artikullin e rishikimit "Metformin: si funksionon". Në këtë artikull nuk do të flas për të gjitha pronat në dispozicion, por do të flas vetëm për ato që lidhen me humbjen e peshës.

Për shkak të asaj që metformina "ndihmon" për të humbur peshë

Mund të them me 99% siguri se pothuajse të gjithë njerëzit me mbipeshë zhvillojnë problemin e ndjeshmërisë ndaj insulinës me kalimin e kohës.

Insulina është një hormon pankreatik që shoqëron molekulat e glukozës brenda qelizave. Për disa arsye, qelizat nuk thithin më insulinë dhe glukoza nuk mund të hyjë në qeliza.

Si rezultat i kësaj, pankreasit i jepet një sinjal për të rritur prodhimin e insulinës dhe ai bëhet më shumë në rrjedhën e gjakut.

Ky fakt ka një efekt shumë negativ në metabolizmin e yndyrës, sepse ruajtja e yndyrës bëhet më e lehtë dhe më e shpejtë.

Arsyet pse qelizat pushojnë të ndiejnë insulinë të shumëfishtë, por në pjesën dërrmuese është një konsum i tepërt i karbohidrateve.

Qelizat janë të tepërta me glukozë dhe kështu përpiqen ta mbyllin atë pa perceptuar insulinë. Rezulton se insulina në përgjithësi nuk është fajtore për asgjë, sepse ai thjesht bëri punën e tij.

Si rezultat, ai bëhet gjithnjë e më shumë, dhe sa më shumë të bëhet, aq më i urryer është ai për qelizat e trupit. Rezulton një cikël i mbrapshtë që rezulton në trashje, rezistencë ndaj insulinës dhe hiperinsulinizëm.

Metformina ndikon në rezistencën e insulinës periferike, duke e zvogëluar atë dhe duke u kthyer në nivelin e tij natyror. Kjo çon në thithjen normale të glukozës nga qelizat dhe nuk lejon që insulina të sintetizohet në sasi të mëdha, që do të thotë të ruani yndyrën.

E thënë thjesht, metformina funksionon duke vepruar në përqendrimet e insulinës duke eleminuar rezistencën ndaj insulinës. Përveç kësaj, metformina ka një efekt të dobët shoqërues - për të zvogëluar oreksin (efekt anoreksigjenik). Kjo është ajo që të gjithë mendojnë për të kur fillojnë të pinë ilaçin.

Sidoqoftë, ky efekt është aq i dobët sa nuk ndihet gjithmonë nga të gjithë. Pra, mbështetuni në këtë, larg nga kryesore, efekti i ilaçit nuk ia vlen.

A do të arrijë të humbasë peshë me metformin: recensioni i mjekut

Pavarësisht efektit të mirë për uljen e sheqerit, për shkak të faktit se promovon thithjen e glukozës nga qelizat, metformina jo gjithmonë çon në humbje peshe. Unë madje do të thoja që kjo është mjaft e rrallë dhe nuk shprehet.

Nëse mendoni se duke marrë dy tableta në ditë, por pa bërë asgjë tjetër për të ulur peshën e trupit, ju humbni 30 kg yndyrë, atëherë më duhet të ju zhgënjej. Metformina nuk posedon veti të tilla. Maksimumi në këtë situatë do të humbni vetëm disa kile.

Dhe pastaj si të merret metformina për humbje peshe

Duhet mbajtur mend se metformina nuk është një pilulë magjike që shpërndan mrekullisht kilogramët tuaj, dhe ndërkohë ju jeni duke ngrënë byrekun e dhjetë të shtrirë në divan. Me këtë qasje, asnjë mjet nuk do të funksionojë. Vetëm një ndryshim paralel në stilin e jetës, i cili përfshin ushqimin, lëvizjen dhe mendimet, mund të çojë në rezultate të vërteta.

Mund të themi se mënyra e jetesës së re është më e rëndësishmja, dhe metformina ndihmon vetëm. Ky ilaç nuk është një ilaç dhe shpesh mund të bëni pa të fare. Kjo nuk vlen për rastet kur pesha e tepërt kombinohet me diabetin. Por nëse keni vetëm trashje dhe nuk keni diabet, është psikologjikisht e rehatshme të humbni peshë duke gëlltitur pilula, atëherë bëni mirë.

Cilin metformin për të zgjedhur? Metformin Richter ose Metformin Teva, dhe ndoshta Metformin Canon

Aktualisht, në tregun farmakologjik ka shumë kompani që prodhojnë tableta të tilla. Natyrisht, çdo kompani prodhon metformin nën emrin e saj tregtar, por nganjëherë quhet edhe "Metformin", shtohet vetëm një fund që tregon emrin e kompanisë. Për shembull, metformina-teva, metformina-kanoni ose metformina-pasuruesi.

Nuk ka ndonjë ndryshim të rëndësishëm në këto ilaçe, kështu që ju mund të zgjidhni ndonjë. Mund të them vetëm se pavarësisht të njëjtës substancë aktive, përbërësit shtesë mund të jenë të ndryshëm dhe mbi to mund të vërehet një intolerancë ose reaksion alergjie, megjithëse vetë metformina gjithashtu ka efekte anësore. Lexoni artikullin që rekomandova më lart.

Si të pini metformin për humbje peshe

Ju duhet të filloni me një dozë të vogël 500 mg një herë. Ilaçi ka doza të ndryshme - 500.850 dhe 1000 mg. Nëse dëshironi të filloni me një dozë të madhe, do të ndjeni të gjitha kënaqësitë e efekteve anësore, të cilat janë kryesisht çrregullime dispepike ose, në rusisht, çrregullime të tretjes. Rriteni dozën gradualisht me 500 mg në javë.

Doza maksimale ditore mund të jetë deri në 3,000 mg, por si rregull, mjekët dhe unë në mesin e tyre janë të kufizuar në një dozë prej 2,000 mg.Më shumë se kjo sasi, efektiviteti është i vogël, dhe efektet anësore janë në rritje.

Ilaçi merret gjatë ose pas ngrënies. Ai gjithashtu është i përshkruar para gjumit - kjo mënyrë është gjithashtu e saktë dhe ka një vend për të qenë. Nëse efektet anësore u shfaqën dhe nuk kaluan pas 2 javësh nga fillimi i administrimit, atëherë ky ilaç nuk është i përshtatshëm për ju dhe duhet të ndërpritet.

Metformin: rishikime të humbjes së peshës

Unë nuk isha shumë dembel dhe u ngjita në forume dhe vende ku ka komunikim midis humbjes së peshës dhe vendit ku ata ndajnë përvojat e tyre. Kërkesa vuri menjëherë efektivitetin e metforminës.

Unë ju ofroj rishikime të vërteta të njerëzve në mënyrë që të mos keni nevojë t'i kërkoni ato në rrjet. Shumica dërrmuese e vlerësimeve janë negative. Ato që janë pozitive zakonisht promovojnë një lloj ilaçi ose përdorin metoda të tjera përveç metforminës.

Në mënyrë të veçantë nuk i kam rregulluar komentet; ato mund të jenë me gabime të ndryshme.

Rishikimi Nr. 1 (në konfirmim të fjalëve të mia)

Dëgjoni, nëse i përmbaheni rekomandimeve ushqyese në metformin .. atëherë metformina në vetvete nuk është e nevojshme))))))))))

Rishikimi Nr. 2 (dhe jo për të gjithë diabetikët)

Nëna ime, një diabetike, pi metforminë. Dhe diçka që ajo nuk e humb peshën me të. = -)))))))))) Një mashtrim tjetër.

Rishikimi Nr. 3 (një rezultat zero është gjithashtu një rezultat, gjëja kryesore është të nxjerrim përfundime)

Vendosa të pi Metformin në mënyrë që të humbasin peshë, sepse gjoja bllokon karbohidratet. Kam pirë sipas udhëzimeve, duke rritur gradualisht dozën pak. Unë duhet të them menjëherë se nuk kam diabet ose ndonjë sëmundje në përgjithësi për ta pirë atë sipas indikacioneve.

Dhe, në fakt, nuk vura re ndonjë efekt pas një muaji. Dikush shkruan se ka efekte anësore të pakëndshme, saqë mund të sëmureni nëse pini pa takim. Medo gjë ishte mirë me mua, ose më saktë, në asnjë mënyrë - që piva atë që nuk e bëra. Ndoshta është mirë si ilaç, por për humbjen e peshës - 0.

Kështu që nuk mund të them me siguri nëse e rekomandoj apo jo. Por për humbje peshe, definitivisht jo.

Rishikimi Nr. 4 (mori efekte anësore)

Personalisht, kjo metodë nuk më përshtatej, problemet e mia të zorrëve preken, dhe madje edhe nauze nuk u larguan edhe pasi u zvogëlua doza, më duhej të ndërpresë kursin. Jo më shumë duke u përpjekur.

Rishikimi Nr. 5 (nuk funksionon pa dietë)

Kam pirë sipas indikacioneve mjekësore dhe nuk kam humbur peshë pa dietë. me dietë, natyrisht, kam humbur peshë, por glukofag nuk ka asnjë lidhje me të

Kështu që, unë mendoj se u bë e qartë për të gjithë se përgatitjet e Metforminit nuk janë një pilulë e mrekullueshme ose një shtesë diete e rehatuar, jo një djegës yndyre, jo një bllokues i karbohidrateve në zorrët, por një ilaç serioz që ka indikacione direkte.

Dhe ideja kryesore që kam dashur të përcjell për ju është që metformina nuk do të ndihmojë pa ndryshuar dietën, por si ilaçet e tjera për të luftuar obezitetin.

Me metformin dhe një mënyrë jetese të re, humbja e peshës është më argëtuese, në disa mënyra mund të jetë më e lehtë.

Dhe meqenëse ekziston një shans për të arritur një rezultat pa ilaçe, atëherë mbase nuk keni nevojë të filloni të pini menjëherë metformin? Më pak kimi do të thotë më shumë shëndet! Kjo është e gjitha. pajtohem për të marrë artikuj të rinj me postë elektronike dhe klikoni në butonat e mediave sociale menjëherë poshtë artikullit.

Me ngrohtësi dhe kujdes, endokrinologu Lebedeva Dilyara Ilgizovna

* Informacioni nuk vlen për njerëzit me një kombinim të peshës së tepërt, diabetit ose çrregullimeve të tjera të metabolizmit të karbohidrateve. Pritja e metforminës në këtë rast shkaktohet nga një indikacion i drejtpërdrejtë, si një hipoglikemik.

Ilaç hipoglikemik oral

Forma, përbërja dhe paketimi i lëshimit

Tableta të veshura enterike e bardhë, e rrumbullakët, biconvex.

1 skedëmetformin hidroklorur 500 mg

Eksipientët: povidoni K90, niseshte misri, crospovidone, stearat magnezi, talc.

Përbërja e guaskës: acidi metakrilik dhe koksiometri metakrilate metiliklate (Eudragit L 100-55), makrogol 6000, dioksid titaniumi, talc.

10 copë - fshikëza (3) - pako prej kartoni.

Veprimi farmakologjik

Metformina frenon glukoneogjenezën në mëlçi, zvogëlon thithjen e glukozës nga zorrët, rrit përdorimin periferik të glukozës, dhe gjithashtu rrit ndjeshmërinë e indeve ndaj insulinës.

Nuk ndikon në sekretimin e insulinës nga qelizat beta të pankreasit, nuk shkakton reaksione hipoglikemike. Redukton nivelin e triglicerideve dhe linoproteinave me densitet të ulët në gjak. Stabilizon ose zvogëlon peshën e trupit.

Ka një efekt fibrinolitik për shkak të shtypjes së një frenuesi të aktivizuesit plazminogen të indeve.

Ndërveprimi i ilaçeve

Përdorimi i njëkohshëm i danazol nuk rekomandohet për të shmangur efektin hiperglicemik të kësaj të fundit. Nëse trajtimi me danazol është i nevojshëm dhe pas ndalimit të marrjes së këtij të fundit, rregullimi i dozës së metforminës dhe jodit është i nevojshëm për të kontrolluar nivelin e glikemisë.

Kombinimet që kërkojnë kujdes të veçantë: klorpromazina - kur merret në doza të mëdha (100 mg / ditë) rrit gliceminë, duke zvogëluar lëshimin e insulinës.

Në trajtimin e antipsikotikëve dhe pas ndalimit të marrjes së këtij të fundit, rregullimi i dozës së metforminës kërkohet nën kontrollin e nivelit të glikemisë.

Me përdorimin e njëkohshëm me derivatet e sulfonilureas, akarbozën, insulinë, NSAIDs, frenuesit MAO, oksitetraciklinën, frenuesit ACE, derivatet e klofibratit, ciklofosfamidin, β-bllokuesit, është e mundur që të rritet efekti hipoglikemik i metforminës.

Me përdorim të njëkohshëm me GCS, kontraceptivë oralë, epinefrinë, simpatizimetikë, glukagon, hormonet tiroide, diuretikë tiazidë dhe lak, derivate fenotiazine, derivate të acidit nikotinik, është e mundur një ulje në efektin hipoglikemik të metforminës.

Cimetidina ngadalëson eleminimin e metforminës, gjë që rrit rrezikun e acidozës laktike.

Metformina mund të dobësojë efektin e antikoagulantëve (derivatet e kumarinës).

Marrja e alkoolit rrit rrezikun e zhvillimit të acidozës laktike gjatë dehjes akute të alkoolit, veçanërisht në rastet e agjërimit ose pas një diete me kalori të ulët, si dhe me dështimin e mëlçisë.

Shtatzënia dhe laktacioni

Kur planifikoni shtatzëninë, si dhe në rast të shtatëzanisë gjatë marrjes së Metformin, duhet të anulohet dhe duhet të përshkruhet terapi me insulinë. Meqenëse nuk ka të dhëna për depërtimin në qumështin e gjirit, ky ilaç është kundërindikuar në ushqyerjen me gji. Nëse gjatë gjidhënies duhet të përdorni Metformin, ushqyerja me gji duhet të ndërpritet.

Kushtet dhe kushtet e ruajtjes

Ruani në një vend të thatë dhe të errët në një temperaturë prej 15 ° deri në 25 ° C. Mbajeni larg fëmijëve. Periudha e pritjes është 3 vjet.

Përshkrimi i ilaçit METFORMIN bazohet në udhëzimet e aprovuara zyrtarisht për përdorim dhe të aprovuar nga prodhuesi.

Gjeti një gabim? Zgjidhni atë dhe shtypni Ctrl + Enter.

Metformin Sandoz 500 mg dhe 850: çmimi, komente

Metformin Sandoz është një nga ilaçet më të njohura që përdoret si për diabetin tip I në kombinim me injeksione insuline dhe për sëmundjen e tipit II, kur edukimi fizik dhe një dietë e ekuilibruar nuk sigurojnë ulje të niveleve të glukozës.

Falë substancës aktive, një ulje e përqendrimit të sheqerit ndodh në serumin e gjakut, dhe vlera themelore e glukozës është ulur gjithashtu.

Siç e dini, çdo ilaç ka një numër kundërindikacionesh, efekte anësore dhe karakteristika të tjera farmakologjike. Prandaj, është e rëndësishme të dini sa më shumë informacione që të jetë e mundur në lidhje me ilaçin që merret. Si ta përdorni ilaçin?