Si të përdorim Metglib?

Gjithçka në lidhje me diabetin »Si të përdorim Metglib Force?

Metglib Force i referohet agjentëve hipoglikemikë. Promovon normalizimin e shpejtë të niveleve të glukozës në gjak. Ka një efekt të vazhdueshëm. Përdoret për trajtimin e diabetit tip 2.

Lëshoni format dhe përbërjen

Ilaçi është në dispozicion në formën e tabletave në një dozë prej 2.5 mg + 500 mg dhe 5 mg + 500 mg. Përbërësit kryesorë janë glibenclamide dhe hidroklorur metformin. Substancat e mbetura paraqiten: niseshte, dihidrat kalciumi, si dhe makrogol dhe povidon, një sasi e vogël e celulozës.

Veshje filmi i bardhë i tabletave 5 mg + 500 mg është bërë nga opadra e bardhë, giproloze, talc, dioksid titaniumi. Tabletat kanë një vijë ndarëse.

Tableta 2.5 mg + 500 mg ovale, e mbuluar me një shtresë filmi mbrojtës me një ngjyrë kafe.

Veprimi farmakologjik

Shtë një agjent i kombinuar hipoglikemik, një derivat sulfonylurea me 2 gjenerata, i destinuar për administrim oral. Ka efekte pankreatike dhe ekstrapankreatike.

Glibenclamide promovon sekretimin më të mirë të insulinës duke zvogëluar perceptimin e tij nga qelizat beta në pankreas. Për shkak të rritjes së ndjeshmërisë ndaj insulinës, ajo lidhet me qelizat e synuara më shpejt. Procesi i lipolizës së indit dhjamor ngadalësohet.

Niveli më i lartë i plazmës arrihet pas 2 orësh pas marrjes së dozës. Gjysma e jetës së glibenclamide zgjat më shumë në kohë sesa për metformin (afërsisht 24 orë).

Indikacionet për përdorim

Indikacionet për përdorim janë rastet e mëposhtme klinike:

• diabeti tip 2 tek të rriturit, nëse dieta dhe stërvitja nuk ndihmojnë,
• mungesa e efektivitetit të trajtimit me derivatet e sulfonylurea dhe metformin,
• për të zëvendësuar monoterapinë me 2 medikamente tek njerëzit me kontroll të mirë glicemik.

Ilaçi përdoret për diabetin e tipit 2 tek të rriturit, nëse dieta dhe ushtrimet fizike nuk ndihmojnë.

Contraindications

Ekzistojnë një numër i kundërindikacioneve për përdorimin e këtij ilaçi të përshkruar në udhëzime. Midis tyre janë:

• mbindjeshmëria ndaj përbërësve të ilaçit,
• diabeti tip 1
• funksioni i dëmtuar i veshkave,
• ketoacidoza diabetike,
• kushte akute të shoqëruara me hipoksi indesh,
• shtatzënia dhe laktacioni
• sëmundjet infektive
• dëmtimet dhe operacionet e gjera,
• përdorimi i njëkohshëm i mikonazolit,
• dehje alkooli,
• acidoza laktike,
• aderimi në një dietë me kalori të ulët,
• fëmijët nën 18 vjeç.

Me shumë kujdes, ky ilaç përshkruhet për njerëzit që vuajnë nga sindroma febrile, alkoolizmi, funksioni i dëmtuar i veshkave, gjëndra e hipofizës dhe gjëndra tiroide. Isshtë gjithashtu e përshkruar me kujdes për njerëzit e moshës 45 vjeç dhe më të vjetër (për shkak të rritjes së rrezikut të hipoglikemisë dhe acidozës laktike).

Si të marrim forcën Metglib?

Tabletat janë vetëm për përdorim oral. Doza përzgjidhet individualisht, duke marrë parasysh ashpërsinë e ashpërsisë së manifestimeve klinike.

Filloni me 1 tabletë në ditë me doza të substancës aktive prej 2.5 mg dhe 500 mg, përkatësisht. Rritni gradualisht dozën çdo javë, por duke pasur parasysh ashpërsinë e glikemisë. Me terapinë me kombinim zëvendësues, veçanërisht nëse kryhet veçmas nga metformina dhe glibenclamide, rekomandohet të pini 2 tableta në ditë. Doza maksimale e lejueshme ditore nuk duhet të kalojë kurrë 4 tableta në ditë.

Efektet anësore

Gjatë trajtimit, zhvillimi i reagimeve të tilla negative është i mundur:

• leuko- dhe trombocitopeni,
• anemia,
• shoku anafilaktik,
• hypoglycemia,
• acidoza laktike,
• ulur thithjen e vitaminës B12,
• shkelje e shijes
• ulur shikimin
• të përzier,
• të vjella,
• diarre,
• mungesa e oreksit
• një ndjenjë e rëndë në stomak
• funksioni i dëmtuar i mëlçisë,
• hepatiti reaktiv
• reagimet e lëkurës
• urtikarie,
• skuqje e shoqëruar me kruajtje
• eritemë,
• dermatitis,
• një rritje në përqendrimin e ure dhe kreatininës në gjak.

Njerëzit duhet të jenë të informuar në lidhje me rrezikun e hipoglikemisë dhe të marrin masa për ta parandaluar atë përpara se të futen pas timonit të një makine ose të fillojnë të punojnë me mekanizma komplekse që kërkojnë një përqendrim të shtuar të vëmendjes.

Udhëzime speciale

Ilaçet anulohen në trajtimin e djegieve të gjera, sëmundjet infektive, terapinë komplekse para operacioneve të mëdha. Në raste të tilla, ata kalojnë në insulinë standarde. Rreziku i zhvillimit të hipoglikemisë rritet me anomalitë në dietë, agjërimin e zgjatur dhe NSAIDs.

Nuk lejohet Substanca aktive kalon nëpër pengesën mbrojtëse të placentës dhe mund të ndikojë negativisht në procesin e formimit të organeve.

Ju nuk mund të merrni pilula gjatë laktacionit, sepse substancat aktive kalojnë në qumështin e gjirit. Nëse nevojitet terapi, është më mirë të braktisni ushqyerjen me gji.

Nuk zbatohet në pediatri.

Burrat dhe gratë mbi 65 vjeç duhet të jenë të kujdesshëm, si në njerëz të tillë, rreziku i zhvillimit të hipoglikemisë është rritur shumë.

Mundësia e përdorimit ndikohet nga pastrimi i kreatininës. Sa më i lartë të jetë, aq më pak të përshkruhet ilaçi. Nëse gjendja e pacientit përkeqësohet, është më mirë të refuzoni një trajtim të tillë.

Pritja është e papranueshme nëse zbulohet dështim i rëndë i mëlçisë. Kjo grumbullon përbërësit aktivë në mëlçi dhe kontribuon në përkeqësimin e testeve të funksionit të mëlçisë.

Mbidozë

Me një mbidozë, shfaqet hipoglikemia. Një shkallë e butë mund të korrigjohet nga përdorimi i menjëhershëm i ushqimeve që përmbajnë sheqer ose karbohidrate. Ju mund të keni nevojë për një rregullim të dozës ose dietës.

Në raste të rënda, të shoqëruara nga një gjendje e pavetëdijshme, sindromi konvulsiv ose koma diabetike, administrohet një zgjidhje glukoze ose glukagon intramuskular. Pas kësaj, këshillohet të ushqeni një person me ushqime të pasura me karbohidrate të shpejta.

Në pacientët me dëmtim hepatik, zhdoganimi i glibenclamide rritet. Ilaçi nuk ekskretohet nga dializa, sepse glibenclamide lidhet mirë me proteinat e gjakut.

Një mbidozë trajtohet vetëm në një ambient spitalor, kur bëhet fjalë për acidozën laktike. Më e efektshmja në këtë rast është hemodializa.

Ndërveprimi me ilaçe të tjera

Përdorimi i njëkohshëm i mikonazolit, flukonazoli rrit mundësinë e hipoglikemisë. Fenilbutazoni ndalon lidhjen e substancës aktive në strukturat e proteinave, gjë që çon në hipoglicemi dhe akumulimin e tyre në serumin e gjakut.

Ilaçet me përmbajtje jodi të përdorur në diagnostikimin me rreze X shpesh prishin funksionin e veshkave dhe grumbullimin e metforminës. Kjo provokon shfaqjen e acidozës laktike.

Etanoli shkakton reagime të ngjashme me disulfiramin. Diuretikët zvogëlojnë efektivitetin e efekteve të barit. Frenuesit e ACE dhe beta-bllokuesit çojnë në një gjendje hipoglikemike.

Mos merrni pilula me alkool. Kjo shkakton hipoglicemi të rëndë, përkeqëson efektet e tjera anësore.

Ekziston një listë e analogëve të këtij ilaçi, të ngjashme me atë në përbërësit aktiv dhe efektin:

• Bagomet Plus,
• Glibenfazh,
• Glibomet,
• Glyukovans,
• Glyukonorm,
• Glukonorm Plus,
• Metglib.

Shqyrtime rreth Metglib Force

Moroz V. A., 38 vjeç, endokrinolog, Arkhangelsk: “Ilaçi është efektiv. Tani përpiqem ta emëroj më shpesh. Sheqeri i mban mirë diabetikët, praktikisht nuk ka efekte anësore. "

Kozerod A.I., 50 vjeç, endokrinolog, Novosibirsk: “Më pëlqen shumë kjo ilaç, ajo tolerohet mirë nga pacientët. E përshkruaj shpesh, por para emërimit duhet të zbuloj në cilat farmaci është në dispozicion. ”

Veronika, 32 vjeç, Moskë: “Nëna ime vuan nga diabeti për një kohë të gjatë. Në fillim ajo u trajtua me Glybomet. Por kur ishte e nevojshme të shtohej doza, ajo u bë shumë e shtrenjtë. Glibomet u zëvendësuan nga Metglib Force, e cila është gjysma më e lirë. Ilaçi bën një punë të shkëlqyeshme, madje edhe me një shkelje të dietës. Sheqeri mbahet në një nivel që hipoglikemia nuk ka qenë për një kohë të gjatë. E vetmja negative është se është e vështirë të gjesh në barnatore. "

Roman, 49 vjeç, Jarosllav: «Kur niveli i sheqerit tim arriti në 30 dhe unë papritur shkova në spital, u diagnostikova me diabet. Ata filluan terapinë me insulinë. Pastaj fillova të pyesja me mjekun nëse është e mundur të kaloni nga injeksione në tableta. Mjeku sugjeroi të provoni tableta të Metglib Force. Kam 2 vjet që e përdor, jam i kënaqur. Sheqeri ruhet gjithnjë në nivelin, nuk ka pasur kërcime për një kohë të gjatë ”.

Valeria, 51 vjeç, Chelyabinsk: «Kam pirë ilaçin për rreth një vit. Sheqeri ishte normal, nuk kishte hipoglicemi, por ndihesha mirë, kishte vjellje të vazhdueshme. Doli se kam pasur probleme me gjëndrën tiroide. Tani zgjedhim terapinë e duhur. Mjeku la tabletat e Metglib Force. Ai po bën mirë. ”

Karakteristikat farmakologjike të drogës Glibomet

Pharmacodynamics. Glibomet është një kombinim i glibenclamide dhe metformin. Efekti i kombinuar i dy përbërësve është se ekziston një stimulim i sekretimit të insulinës endogjene të shkaktuar nga glibenclamide, dhe një rritje e konsiderueshme në përdorimin e glukozës nga indet e muskujve për shkak të veprimit të metforminës. Kjo çon në një efekt sinergjik domethënës, i cili lejon të zvogëloni dozën e secilit komponent të ilaçit, duke zvogëluar kështu stimulimin e tepërt të qelizave β pankreatike dhe rrezikun e zhvillimit të pamjaftueshmërisë së tyre funksionale, ul ndjeshëm rrezikun e efekteve anësore.
Farmakokinetika. Rreth 84% e glibenclamide është zhytur në traktin e tretjes. Metabolizohet në mëlçi me formimin e metabolitëve joaktivë, ekskretohen në feces dhe urinë. Gjysma e jetës është 5 orë. Shkalla e lidhjes së proteinave plazmatike është 97%.
Metformina, e adsorbuar në aparatin tretës, ekskretohet shpejt në feçe dhe urinë, nuk lidhet me proteinat plazmatike, dhe nuk metabolizohet në trup. Gjatësia e gjysmës së eleminimit është afërsisht 2 orë.

Përdorimi i drogës Glibomet

Doza dhe kohëzgjatja ditore e barit përcaktohet individualisht nga mjeku sipas gjendjes metabolike të pacientit. Doza fillestare për të rriturit është zakonisht 2 tableta në ditë (merrni 1 tabletë në mëngjes dhe në mbrëmje me vakte), doza ditore nuk duhet të kalojë 6 tableta (2 tableta 3 herë në ditë me vakt). Caktoni dozën minimale efektive, duke siguruar kontroll të duhur të nivelit të glicemisë. Doza ditore me kalimin e kohës mund të reduktohet gradualisht derisa të arrihet një dozë minimale e mjaftueshme për të kontrolluar nivelin e glukozës në gjak.

Efektet anësore të drogës Glibomet

Në raste të rralla, zhvillimi i hipoglikemisë është i mundur, veçanërisht në pacientët e dëmtuar, të moshuarit, me aktivitet fizik të pazakontë, me ngrënie ose pirje të parregullt të alkoolit, në rast të dëmtimit të funksionit të mëlçisë dhe / ose veshkave. Ndonjëherë ka një dhimbje koke, çrregullime gastrointestinale: nauze, anoreksi, gastralgji, të vjella, diarre, që kërkojnë ndërprerjen e trajtimit. Herë pas here, reagimet alergjike të lëkurës zhvillohen, zakonisht ato janë të përkohshme dhe zhduken vetë me një trajtim të vazhdueshëm. Rastet e përshkruara në literaturën e zhvillimit të mundshëm të acidozës metabolike gjatë trajtimit të metforminës janë të rralla. Sidoqoftë, është zbuluar në mënyrë të besueshme që në pacientët me faktorë rreziku, siç është pamjaftueshmëria renale dhe akute kardiovaskulare, kjo gjendje mund të marrë shpejt një kurs të rëndë nëse trajtimi me ilaçin nuk ndalet menjëherë dhe nuk merren masat e duhura mjekësore. Janë raportuar raste të një rritje të nivelit të acidit laktik në serumin e gjakut, një rritje të koeficientit të laktatit / piruvate, një ulje të pH të gjakut dhe hiperazotemisë (të gjitha rastet janë përshkruar për pacientët me një kurs jo të favorshëm të diabetit). Zhvillimi i acidozës metabolike mund të çojë në përdorimin e njëkohshëm të alkoolit gjatë trajtimit me ilaçin. Hematopoezia është jashtëzakonisht e rrallë dhe zakonisht e kthyeshme.

Ndërveprimet e drogës Glibomet

Efekti hipoglikemik i glibenclamidit potencohet nga dicumarol dhe derivatet e tij, frenuesit MAO, ilaçet sulfonamide, fenilbutazoni dhe derivatet e tij, chloramphenicol, cyclophosphamide, probenecid, pheniramine, salicylates, miconazole for administrimi oral, sulfinpirazoni, dozina e lartë Efekti i glibenclamide mund të dobësohet me përdorimin e njëkohshëm të epinefrinës, kortikosteroideve, kontraceptivëve oralë, diuretikëve tiazidë dhe barbiturateve. Kujdes duhet të ushtrohet gjatë përdorimit të receptorëve β-adrenergjik me bllokues. Duhet të kihet parasysh se biguanidet mund të rrisin efektin e antikoagulantëve.

Si të përdorni: dozen dhe rrjedhën e trajtimit

Ilaçi merret oral, me vakte. Regjimi i dozës së Metglibit përzgjidhet individualisht, në varësi të gjendjes së metabolizmit.

Në mënyrë tipike, doza fillestare e Metglib është 1 tabletë (2.5 mg glibenclamide dhe 500 mg metformin), me një përzgjedhje graduale të dozës çdo 1-2 javë, në varësi të indeksit të glicemisë.

Me rastin e zëvendësimit të terapisë së mëparshme të kombinimit me metformin dhe glibenclamide (si përbërës të veçantë), përshkruhen 1-2 tableta (2.5 mg glibenclamide dhe 500 mg metforminë), në varësi të dozës së mëparshme të secilit përbërës.

Doza maksimale ditore është 4 tableta (2.5 ose 5 mg glibenclamide dhe 500 mg metforminë).

Forma dhe përbërja e lëshimit

Në dispozicion në formën e tabletave biconvex të rrumbullakët të veshura me një guaskë të bardhë. Tabletat paketohen në flluska prej 20 copash. Ato shiten në pako prej kartoni prej 2, 3 ose 5 blistere.

Udhëzime për përdorim Glibomet (metoda dhe doza)

Mjeku cakton regjimin e dozave dhe kohëzgjatjen e kursit të trajtimit individualisht, në varësi të nivelit të sheqerit në gjak të pacientit dhe gjendjes së metabolizmit të tij të karbohidrateve.

Doza fillestare duhet të jetë 1-3 tableta në ditë, e ndjekur nga një përzgjedhje graduale e dozës më efektive.

Merrni dy herë në ditë gjatë mëngjesit dhe darkës. Doza ditore sipas udhëzimeve nuk duhet të kalojë 6 tableta.

Ndërveprimi i ilaçeve

• Efekti hipoglikemik i ilaçit mund të rritet disi gjatë marrjes së tij me dikumarolin dhe derivatet e tij, beta-bllokuesit, cimetidin, oksitetraciklin, sulfanilamidet, allopurinolin, frenuesit MAO, fenilbutazon dhe derivatet e tij, probenecid, chloramphenicol, salionlinone anionone sasi të mëdha.
• Efekti i ilaçit mund të ulet me përdorimin e kombinuar me epinefrin, hormonet tiroide, glukokortikoidet, barbituratet, diuretikët tiazidë dhe kontraceptivët oralë.
• Me përdorimin e njëkohshëm të ilaçit me antikoagulantë, është e mundur një rritje në efektin e kësaj të fundit.
• Kur merret me cimetidinë, rreziku i zhvillimit të acidozës laktike rritet.

Pricemimi në barnatore

Pricemimi Glibomet për 1 paketë fillon nga 280 rubla.

Përshkrimi në këtë faqe është një version i thjeshtuar i versionit zyrtar të shënimit të ilaçeve. Informacioni jepet vetëm për qëllime informative dhe nuk është një udhëzues për vetë-mjekimin.Para se të përdorni ilaçin, duhet të konsultoheni me një specialist dhe të njiheni me udhëzimet e aprovuara nga prodhuesi.