Augmentin® (125 mg) > Trajtimi dhe parandalimi

Pluhur për pezullim oral, 125 mg / 31.25 mg / 5 ml, 100 ml

5 ml pezullim përmban

substanca aktive: amoxicillin (si trihidrat amoxicillin) 125 mg,

acidi klavulanik (në formën e klavulanat kaliumit) 31.25 mg,

ekscipientëve: çamçakëz xanthan, aspartame, acid succinic, dioksid silikoni anhidër koloidal, hipromelozë, aromë e thatë portokalli 610271 E, aromë e thatë portokalli 9/027108, aromë e thatë e mjedrës NN07943, aromë e molasës së thatë 52927 / AR, dioksid silikoni anhidër.

Pluhuri është i bardhë ose pothuajse i bardhë me një erë karakteristike. Pezullimi i përgatitur është i bardhë ose pothuajse i bardhë, kur qëndron në këmbë, formohet ngadalë një precipitat i bardhë ose pothuajse i bardhë.

Karakteristikat farmakologjike

Farmakokinetika

Amoxicillin dhe klavulanate treten mirë në zgjidhje ujore me pH fiziologjik, të zhytur shpejt dhe plotësisht nga trakti gastrointestinal pas administrimit oral. Thithja e amoxicillin dhe acidit klavulanik është optimale kur merrni ilaçin në fillim të një vakt. Pas marrjes së ilaçit brenda, disponueshmëria e tij bio është 70%. Profilet e të dy përbërësve të ilaçit janë të ngjashëm dhe arrijnë një përqendrim të plazmës kulmore (Tmax) në rreth 1 orë. Përqendrimi i amoxicillin dhe acidit klavulanik në serumin e gjakut është i njëjtë si në rastin e përdorimit të kombinuar të amoxicillin dhe acidit klavulanik, dhe secilës përbërës veç e veç.

Përqendrimet terapeutike të amoxicillin dhe acidi klavulanik arrihen në organe dhe inde të ndryshme, lëng intersticial (mushkëri, organe abdominale, fshikëz e tëmthit, dhjam, inde kockore dhe muskulore, lëngje pleural, synovial dhe peritoneal, lëkurë, biliare, shkarkime purulente, pështymë). Amoxicillin dhe acidi klavulanik praktikisht nuk depërtojnë në lëngun cerebrospinal.

Lidhja e amoxicillin dhe acidit klavulanik me proteinat plazmatike është e moderuar: 25% për acidin klavulanik dhe 18% për amoxicillin. Amoxicillin, si shumica e penicilinave, ekskretohet në qumështin e gjirit. Gjurmë të acidit klavulanik janë gjetur edhe në qumështin e gjirit. Me përjashtim të rrezikut të sensibilizimit, amoxicillin dhe acidi klavulanik nuk ndikojnë negativisht në shëndetin e foshnjave që ushqehen me gji. Amoxicillin dhe acidi klavulanik kalojnë barrierën placental.

Amoxicillina ekskretohet kryesisht nga veshkat, ndërsa acidi klavulanik ekskretohet si nga mekanizmat renal ashtu edhe nga ekstrenalet. Pas një administrimi të vetëm oral nga një tabletë prej 250 mg / 125 mg ose 500 mg / 125 mg, afërsisht 60-70% e amoxicillin dhe 40-65% e acidit klavulanik ekskretohen të pandryshuar në urinë gjatë 6 orëve të para.

Amoxicillin ekskretohet pjesërisht në urinë në formën e acidit penicillinik joaktiv në një shumë të barabartë me 10-25% të dozës së marrë. Acidi klavulanik në trup metabolizohet gjerësisht në 2,5-dihidro-4- (2-hidroksietil) -5-okso-1H-pirrol-3-acid karboksilik dhe 1-amino-4-hidroksi-butan-2-një dhe ekskretohet me urinë dhe feces, si dhe në formën e dioksidit të karbonit përmes ajrit të nxjerrë.

pharmacodynamics

Augmentin® është një antibiotik i kombinuar që përmban amoxicillin dhe acid klavulanik, me një spektër të gjerë të veprimit baktericid, rezistent ndaj beta-laktamazës.

Amoxicillin është një antibiotik me spektër të gjerë gjysmë sintetik që është aktiv kundër shumë mikroorganizmave gram-pozitiv dhe gram-negativ. Amoxicillina shkatërrohet nga beta-laktamaza dhe nuk ndikon në mikroorganizmat që prodhojnë këtë enzimë. Mekanizmi i veprimit të amoxicillin është që të frenojë biosintezën e peptidoglikaneve të murit qelizor bakteror, i cili zakonisht çon në lizë dhe vdekje të qelizave.

Acidi klavulanik është beta-laktamat, i ngjashëm në strukturën kimike me penicilinat, i cili ka aftësinë të inaktivizojë enzimat beta-laktamazë të mikroorganizmave që janë rezistentë ndaj penicilinave dhe cefalosporinave, duke parandaluar kështu joaktivizimin e amoxicillin. Beta-laktamazat prodhohen nga shumë baktere gram-pozitive dhe gram-negative. Veprimi i beta-laktamazave mund të çojë në shkatërrimin e disa ilaçeve antibakteriale edhe para se të fillojnë të ndikojnë patogjenët. Acidi klavulanik bllokon veprimin e enzimave, duke rikthyer ndjeshmërinë e baktereve ndaj amoxicillin. Në veçanti, ajo ka aktivitet të lartë kundër beta-laktamazave plazmidike, me të cilat rezistenca ndaj ilaçeve shpesh shoqërohet, por më pak efektive ndaj beta-laktamazave kromozomike të tipit 1.

Prania e acidit klavulanik në Augmentin® mbron amoxicillin nga efektet e dëmshme të beta-laktamazave dhe zgjeron spektrin e tij të aktivitetit antibakterial me përfshirjen e mikroorganizmave që janë zakonisht rezistentë ndaj penicilinave dhe cefalosporinave të tjera. Acidi klavulanik në formën e një ilaçi të vetëm nuk ka një efekt klinik të rëndësishëm antibakterial.

Mekanizmi i zhvillimit të rezistencës

Ekzistojnë 2 mekanizma për zhvillimin e rezistencës ndaj Augmentin®

- mosaktivizimi nga beta-laktamazat bakteriale, të cilat janë të pandjeshme ndaj efekteve të acidit klavulanik, përfshirë klasat B, C, D

- deformimi i proteinës që lidh penicilinën, e cila çon në një ulje të afinitetit të antibiotikut në lidhje me mikroorganizmin

Ndikueshmëria e murit bakterial, si dhe mekanizmat e pompës, mund të shkaktojnë ose të kontribuojnë në zhvillimin e rezistencës, veçanërisht në mikroorganizmat gram-negativë.

augmentin®ka një efekt baktericid në mikroorganizmat e mëposhtëm:

Aerobet gram-pozitive: Enterococcus faecalis,Gardnerella vaginalis,Stafilokoku aureus (e ndjeshme ndaj meticilinës), stafilokoket-koagulazë-negative (të ndjeshme ndaj meticilinës), Streptococcus agalactiae,Streptokoku pneumoniae1,Streptococcus pyogenes dhe streptokoket e tjera beta hemolitike, grup Streptokoku viridans,Bacillius anthracis, Listeria monocytogenes, asteroides Nocardia

Aerobet gram-negative: Actinobacillusactinomycetemcomitans,Capnocytophagaspp.,Eikenellacorrodens,Haemophilusinfluenzae,Moraxellacatarrhis,Neisseriagonorrhoeae,Pasteurellamultocida

mikroorganizmat anaerobe: Bacteroides fragilis,Fusobacterium nucleatum,Prevotella spp.

Mikroorganizma me rezistencë të mundshme të fituar

Aerobet gram-pozitive: Enterococcusfaecium*

Mikroorganizmat me rezistencë natyrore:

gram negativaerobik:Acinetobacterlloj,citrobakterevefreundii,Enterobacterlloj,Legionella pneumophila, Morganella morganii, Providencialloj, Pseudomonaslloj, Serratialloj, Stenotrofomonas maltofilia,

tjetër:Chlamydia trachomatis,Chlamydophila pneumoniae, Chlamydophila psittaci, Coxiella burnetti, Mycoplasma pneumoniae.

*Ndjeshmëri natyrore në mungesë të rezistencës së fituar

1 Përjashtuar llojet Streptokoku pneumoniaerezistent ndaj penicilinës

Indikacionet për përdorim

- sinusiti akut bakterial

- media otiti akut

- infeksione të traktit të poshtëm të frymëmarrjes (keqësimi i kronike)

bronkit, pneumoni lobare, bronkopneumoni, e fituar nga komuniteti

- infeksione gjinekologjike, gonorre

- infeksione të lëkurës dhe indeve të buta (në veçanti, celulitit, kafshon)

kafshë, abscese akute dhe gëlbazë e maksilofaciale

- infeksione të eshtrave dhe nyjeve (në veçanti, osteomieliti)

Dozimi dhe administrimi

Pezullimi për administrim oral është menduar për përdorim në pediatri.

Ndjeshmëria ndaj Augmentin® mund të ndryshojë sipas vendndodhjes gjeografike dhe kohës. Para përshkrimit të ilaçit, nëse është e mundur është e nevojshme të vlerësohet ndjeshmëria e shtameve në përputhje me të dhënat lokale dhe të përcaktohet ndjeshmëria duke marrë kampione dhe analizuar mostra nga një pacient i veçantë, veçanërisht në rastin e infeksioneve të rënda.

Regjimi i dozës caktohet individualisht në varësi të moshës, peshës trupore, funksionit të veshkave, agjentëve infektues, si dhe nga ashpërsia e infeksionit.

Augmentin® rekomandohet të merret në fillim të një vakt. Kohëzgjatja e terapisë varet nga përgjigja e pacientit ndaj trajtimit. Disa patologji (në veçanti, osteomieliti) mund të kërkojnë një kurs më të gjatë. Trajtimi nuk duhet të vazhdojë më shumë se 14 ditë pa rivlerësuar gjendjen e pacientit. Nëse është e nevojshme, është e mundur të kryhet terapi hapore (së pari, administrimi intravenoz i ilaçit me kalimin pasues në administrimin oral).

Fëmijët nga lindja deri në moshën 12 vjeç ose peshojnë më pak se 40 kg

Doza, në varësi të moshës dhe peshës, tregohet në mg / kg peshë trupore në ditë, ose në mililitra të pezullimit të përfunduar.

Doza e rekomanduar

Nga 20 mg / 5 mg / kg / ditë në 60 mg / 15 mg / kg / ditë, e ndarë në 3 doza. Pra, regjimi i dozimit të barit 20 mg / 5 mg / kg / ditë - 40 mg / 10 mg / kg / ditë përdoret për infeksione me ashpërsi të butë (bajamet, infeksione të lëkurës dhe indeve të buta), doza të larta të barit (60 mg / 15 mg / kg / ditë) përshkruhen në rast të infeksioneve të rënda - otitis media, sinusit, infeksion i traktit të poshtëm të frymëmarrjes dhe infeksion i traktit urinar.

Asnjë të dhënë klinike për përdorimin e Augmentin®

125 mg / 31.25 mg / 5 ml mbi 40 mg / 10 mg / kg / ditë tek fëmijët nën 2 vjeç.

Tabela e përzgjedhjes me dozë të vetme Augmentin® në varësi të peshës së trupit

Përbërja e ilaçit

Augmentin përbëhet nga dy përbërës kryesorë që përcaktojnë vetitë e dobishme të ilaçit. Këto përfshijnë:

Amoxicillin është një antibiotik gjysmë sintetik. Ai shkatërron mikroorganizma të ndryshëm, si gram-pozitivë, ashtu edhe gram-negativë. Përkundër vetive pozitive, substanca ka një pengesë të konsiderueshme. Amoxicillin është i ndjeshëm ndaj beta-laktamazave. Kjo do të thotë se nuk ndikon në ato mikroorganizma që prodhojnë këtë enzimë.
Acidi klavulanik - synon të rrisë spektrin e veprimit të antibiotikut. Kjo substancë është e lidhur me antibiotikë penicilinë. Isshtë një frenues beta-laktamaza, i cili ndihmon në mbrojtjen e amoxicillin nga shkatërrimi.

Cila është doza e barit

Augmentin përmban dy përbërës. Numri i tyre tregohet në tableta ose në pezullime. Kur bëhet fjalë për pluhur për pezullim, shënimi është si më poshtë:

Augmentin 400 - përmban 400 mg amoxicillin dhe 57 mg acid klavulanik në 5 ml antibiotik,
Augmentin 200 - përmban 200 mg amoxicillin dhe 28.5 mg acid,
Augmentin 125 - në 5 mililitra të ilaçit përmban 125 mg amoxicillin dhe 31.25 mg acid klavulanik.

Tabletat mund të përmbajnë përkatësisht 500 mg dhe 100 mg amoxicillin dhe 100 ose 200 mg acid klavulanik.

Në çfarë forme lëshohet antibiotiku?

Ekzistojnë disa lloje të drogës në dispozicion. Ky është i njëjti antibiotik, por ndryshon në dozën e substancës aktive dhe formën e lëshimit (tableta, pezullime ose pluhurat për përgatitjen e injeksioneve).

Augmentin - në dispozicion në formën e tabletave për administrim oral, një pezullim për fëmijë dhe pluhur për prodhimin e injeksioneve,
Augmentin EC është një pluhur për pezullim. Kryesisht është e përshkruar për fëmijët nën 12 vjeç ose të rriturit që për arsye të ndryshme nuk mund të gëlltisin tableta,
Augmentin SR është një tabletë për administrim oral. Ata kanë një efekt afatgjatë dhe një lëshim të modifikuar të substancës aktive.

Si të përgatisni një pezullim

Augmentin në formë pezullimi përgatitet menjëherë para përdorimit të parë. Në formë të holluar, ruhet në frigorifer jo më shumë se 7 ditë. Gjatë kësaj periudhe, ilaçi nuk mund të përdoret.

Përgatitja e "Augmentin 400" ose pezullimi 200 kryhet sipas kësaj skeme:

Hapni shishën dhe derdhni në 40 mililitra ujë të zier, të ftohur në temperaturën e dhomës.
Shkundni mirë shishin derisa pluhuri të treten plotësisht. Lëreni për pesë minuta.
Pas kësaj kohe, derdhni ujë të zier deri në shenjën e treguar në shishe. Shkundni ilaçin përsëri.
Duhet të merren gjithsej 64 mililitra pezullim.

Pezullimi Augmentin 125 përgatitet në një mënyrë paksa të ndryshme. Në një shishe, duhet të derdhni 60 mililitra ujë të zier në temperaturën e dhomës. Shkundni mirë dhe lëreni të piqet për pesë minuta. Atëherë ju duhet të shtoni edhe pak ujë, duke e derdhur në shenjë, e cila tregohet në shishe. Shkundni përsëri përmbajtjen. Rezultati është 92 mililitra antibiotik.

Sasia e ujit mund të matet me një kapak matës. Isshtë ngjitur në shishe, është në pako së bashku me udhëzimet dhe enën me antibiotik. Menjëherë pas përgatitjes, antibiotiku duhet të jetë në frigorifer. Ai duhet të ruhet në një temperaturë jo më të ulët se 12 gradë.

Warning! Pluhuri nuk mund të derdhet nga shishja në një enë tjetër. Kjo do të çojë në faktin se antibiotiku nuk do të ketë një efekt pozitiv.

Udhëzime për përdorim

Pezullimi i përfunduar matet duke përdorur një shiringë ose një filxhan matës, i cili vjen me kit. Ilaçi pastaj derdhet në një lugë, por mund ta pini me një gotë. Pasi ta keni marrë, pije atë nën një rrjedhë me ujë të pastër dhe të ngrohtë. Nëse është e vështirë për një fëmijë të marrë pezullimin në formën e tij të pastër, atëherë mund të shpërndahet në ujë në një raport prej 1 me 1. Por fillimisht, duhet të përgatitet sasia e nevojshme e antibiotikut. Augmentin merret më së miri menjëherë para ngrënies. Kjo do të zvogëlojë efektin e dëmshëm të ilaçit në traktin gastrointestinal.

Llogaritja e ilaçit bëhet në varësi të moshës, peshës së fëmijës dhe sasisë së substancës aktive.

Augmentin 125 mg

Fëmijët nën moshën 2 deri në 5 kilogram pinë 1,5 deri në 2.5 ml Augmentin 3 herë në ditë,
Fëmijët nga 1 vjeç deri në 5 vjeç, peshojnë 5 deri në 9 kilogram, marrin 5 ml tre herë në ditë,
Fëmijët nga 1 vjeç deri në 5 vjeç, me peshë nga 10 deri në 18 kilogramë, duhet të pinë 10 ml të antibiotikut tre herë në ditë,
Fëmijët e moshuar, nga 6 deri në 9 vjeç, pesha mesatare nga 19 deri në 28 kilogram, marrin 15 ml 3 herë në ditë,
Fëmijët nga 10 deri në 12 vjeç me peshë 29 - 39 kilogramë pijnë 20 mililitra antibiotik tre herë në ditë.

Augmentin 400

Foshnjat nga 1 vit deri në 5 vjet rekomandohet të marrin 5 ml të barit dy herë në ditë. Pesha mesatare nga 10 deri në 18 kilogramë,
Fëmijët nga 6 deri në 9 vjeç duhet të marrin 7.5 mililitra dy herë në ditë. Pesha e fëmijëve duhet të bie në intervalin nga 19 deri në 28 kilogramë,
Fëmijët nga 10 deri në 12 vjeç duhet të përdorin 10 mililitra dy herë në ditë. Pesha mesatare është nga 29 në 39 kilogramë.

Warning! Doza e saktë rregullohet nga mjeku që merr pjesë. Varet nga shkalla dhe ashpërsia e sëmundjes, kundërindikacionet dhe nuancat e tjera.

Nëse fëmija është më pak se tre muaj

Në foshnjat e porsalindura që nuk kanë ende 3 muaj, funksioni i veshkave ende nuk është vendosur. Raporti i ilaçit ndaj peshës trupore llogaritet nga mjeku. Rekomandohet të merrni 30 mg të barit për 1 kilogram të peshës së foshnjës. Shifra që rezulton është e ndarë në dy dhe fëmijës i jepet ilaçi dy herë në ditë, çdo dymbëdhjetë orë.

Mesatarisht, rezulton se një foshnjë që peshon 6 kg, është përshkruar 3.6 mililitra pezullimi dy herë në ditë.

Tableta Dozimi Augmentin

Një antibiotik në formën e tabletave është përshkruar për fëmijët jo më të ri se 12 vjeç, pesha e trupit të të cilëve tejkalon 40 kilogramë.

Për infeksione të buta dhe të moderuara, merrni 1 tabletë prej 250 + 125 mg tre herë në ditë. Ata duhet të pihen çdo 8 orë.

Për infeksione të rënda, merrni 1 tabletë 500 + 125 mg çdo 8 orë ose 1 tabletë 875 + 125 mg çdo 12 orë.

Kur përdoret një pezullim

Kursi minimal për fëmijë është 5 ditë, maksimumi është për 14 ditë. Por në çdo rast, përdorimi i një antibiotiku duhet të monitorohet nga mjeku që merr pjesë. Augmentin rekomandohet për përdorim në rastet e mëposhtme:

Nëse zbulohen infeksione të traktit të sipërm respirator dhe organeve ENT (veshët, fyti ose hunda),
Me reaksione inflamatore në traktin e poshtëm të frymëmarrjes (bronke ose mushkëri),
Augmentin rekomandohet për përdorim gjatë infeksioneve të sistemit gjenitourinar. Në këtë rast, më së shpeshti po flasim për të rritur ose fëmijë më të vjetër. Zakonisht, një antibiotik përdoret për cistitin, uretritin, vaginitin, etj.
Me infeksione të lëkurës (vlon, abscese, gëlbazë) dhe inflamacion të eshtrave me nyje (osteomieliti),
Nëse pacientët diagnostikohen me infeksione të së njëjtës natyrë (periodontiti ose abscese maksilare),
Me lloje të përziera të infeksioneve - kolecistit, infeksione pas operacionit.

Warning! Përdorimi i një antibiotiku në formën e injeksioneve përshkruhet gjatë periudhës pas operacionit.

Cilat janë kundërindikacionet dhe efektet anësore?

Ilaçi ka një numër kufizimesh në përdorim dhe efekte anësore. Nuk mund të përdoret në rastet e mëposhtme:

Nëse pacientët janë alergjikë ndaj amoxicillin ose acid klavulanik. Nëse reagimet alergjike ndaj antibiotikëve të llojit penicilinë janë vërejtur më parë, Augmentin gjithashtu nuk duhet të përdoret.
Nëse gjatë një marrjeje të mëparshme të amoxicillin, janë regjistruar raste të funksionimit të dëmtuar të mëlçisë ose veshkave.
Personat me dështim të veshkave ose të mëlçisë, fëmijët në hemodializë duhet t'i drejtohen me kujdes përdorimit të barit. Doza në situata të tilla përshkruhet vetëm nga mjeku që merr pjesë.

Efektet anësore mund të përfshijnë mosfunksionimin e sistemit të tretjes (mund të shprehet me të vjella, nauze, diarre, dhimbje barku). Manifestime të mundshme të kandidisë, dhimbje koke, marramendje. Ndonjëherë fëmija bëhet hiperaktiv, ai shqetësohet nga pagjumësia dhe ngacmueshmëria. Nga lëkura - skuqje, zgjua, kruajtje të rëndë dhe djegie.

Informacion i dobishëm

Pezullimi Augmentin duhet të jetë në frigorifer. Grimcat e sedimentit vendosen në fund, kështu që shishja e ilaçit duhet të tronditet para secilës dozë. Ilaçi matet me një filxhan matës ose një shiringë të zakonshme. Pas përdorimit, ato duhet të lahen nën një rrjedhë me ujë të ngrohtë.
Anydo lloj i antibiotikut shitet në barnatore, ai gjithashtu mund të porositen në barnatore në internet.
Mimi mesatar i një pezullimi varet nga rajoni dhe politika e çmimit të farmacisë. Zakonisht fillon nga 225 rubla.
Marrja e një antibiotiku rekomandohet vetëm me rekomandimin e një mjeku. Ilaçet antibakteriale janë ilaçe serioze, marrja pa recetë mund të çojë në rezultate negative.
Si çdo ilaç, Augmentin ka analoge. Këto janë Solyutab, Amoksiklav dhe Ekoklav.
Një antibiotik shkakton dysbiozë të zorrëve, kështu që ju duhet të pini probiotikë gjatë marrjes së ilaçit, ose të merrni një kurs të probiotikëve pasi të keni përfunduar trajtimin.

Përfundim

Augmentin për fëmijët është një antibiotik i kombinuar i një spektri të përgjithshëm veprimi. Ndihmon me infeksione të ndryshme, si traktin respirator, ashtu edhe sistemet e tjera të trupit. Dozimi i Augmentin varet nga mosha e fëmijës, pesha e tij, ashpërsia e sëmundjes, kundërindikimet dhe aspektet e tjera. Gjatë marrjes së antibiotikut, është e nevojshme që të jetë nën mbikëqyrjen e mjekut që merr pjesë.

Mos harroni se vetëm një mjek mund të bëjë një diagnozë të saktë, të mos vetë-mjekojë pa u këshilluar dhe të bëjë një diagnozë nga një mjek i kualifikuar. Jetë i shëndetshëm!