Tableta glurenorm - udhëzime zyrtare për përdorim

strukturë
1 tabletë përmban:
Substanca aktive: glicidon - 30 mg,
ekscipientëve: monohidrat laktoze, niseshte misri të thatë, niseshte misri të tretshëm, stearat magnezi.

përshkrim
E lëmuar, e rrumbullakët, e bardhë me skajet e zbukuruara të pllakës, me një shkallë nga njëra anë dhe gdhendja "57C" nga të dy anët, rrezikon, logoja e kompanisë është e gdhendur në anën tjetër.

Grupi farmakoterapeutik:

Kodi ATX: A10VV08

Karakteristikat farmakologjike
Glurenorm ka efekte pankreatike dhe ekstrapankreatike. Ai stimulon sekretimin e insulinës duke ulur pragun e irritimit të glukozës beta-qelizore pankreatike, rrit ndjeshmërinë e insulinës dhe lidhjen e tij për qelizat e synuara, rrit efektin e insulinës në marrjen e glukozës në muskuj dhe mëlçi (rrit numrin e receptorëve të insulinës në indet e synuara), dhe pengon lipolizën në indin dhjamor. Aktet në fazën e dytë të sekretimit të insulinës, zvogëlojnë përmbajtjen e glukagonit në gjak. Ka një efekt hipolipidemik, zvogëlon vetitë trombogenike të gjakut. Efekti hipoglikemik zhvillohet pas 1.0-1.5 orësh, efekti maksimal - pas 2-3 orësh dhe zgjat 12 orë.

Farmakokinetika
Glycvidone absorbohet shpejt dhe pothuajse plotësisht nga trakti tretës. Pas konsumimit të një doze të vetme të Glyurenorm (30 mg), përqendrimi maksimal i barit në plazmë arrihet pas 2-3 orësh, është 500-700 ng / ml dhe pas 14-1 orësh zvogëlohet me 50%. Metabolizohet plotësisht nga mëlçia. Pjesa kryesore e metabolitëve ekskretohet në biliare dhe nëpër zorrë. Vetëm një pjesë e vogël e metabolitëve ekskretohet në urinë. Pavarësisht nga doza dhe mënyra e administrimit, rreth 5% (në formën e metabolitëve) të sasisë së administruar të barit gjendet në urinë. Niveli i sekretimit të glurenormës nga veshkat mbetet minimale edhe me përdorim të rregullt.

dëshmi
Diabeti mellitus i tipit 2 në pacientët e moshës së mesme dhe të moshuar (me joefektivitetin e terapisë dietë).

mbindjeshmëria ndaj sulfonylureas ose sulfonamides,

diabeti tip 1

ketoacidoza diabetike, prekoma, koma,

gjendje pas rezeksionit të pankreasit,

porfiria akute hepatike,

mosfunksionim i rëndë i mëlçisë,

disa gjendje akute (për shembull, sëmundje infektive ose operacione të mëdha kur tregohet terapi me insulinë),

shtatzënia, periudha e ushqyerjes me gji.

Me kujdes
Glurenorm duhet të përdoret për:

sindroma febrile

sëmundjet e tiroides (me funksion të dëmtuar),

alkoolizmi.

Shtatzënia dhe periudha e ushqyerjes me gji
Përdorimi i Glyurenorm gjatë shtatëzanisë është i kundërindikuar.
Në rast të shtatzanisë, duhet të ndaloni marrjen e ilaçit dhe të konsultoheni menjëherë me një mjek.
Nëse është e nevojshme të përdorni ilaçin gjatë ushqyerjes me gji, ushqyerja me gji duhet të ndërpritet.

Dozimi dhe administrimi
Ilaçi administrohet me gojë.
Përzgjedhja e dozës dhe regjimit duhet të bëhet nën kontrollin e metabolizmit të karbohidrateve. Doza fillestare e Glyurenorm është zakonisht 14 tableta (15 mg) në kohën e mëngjesit. Nëse është e nevojshme, rrisni dozën gradualisht, sipas rekomandimeve të mjekut. Rritja e dozës së më shumë se 4 tabletave (120 mg) në ditë zakonisht nuk çon në një rritje të mëtejshme të efektit. Nëse doza ditore e Glyurenorm nuk kalon 2 tableta (60 mg), ajo mund të përshkruhet në një dozë, gjatë mëngjesit. Kur përshkruani një dozë më të lartë, efekti më i mirë mund të arrihet duke marrë një dozë ditore të ndarë në 2-3 doza. Në këtë rast, doza më e lartë duhet të merret në mëngjes. Glurenorm duhet të merret me ushqim, në fillim të një vakt.
Kur zëvendësoni një agjent hipoglikemik oral me një mekanizëm të ngjashëm veprimi doza fillestare përcaktohet në varësi të rrjedhës së sëmundjes në kohën e administrimit të barit. Doza fillestare është zakonisht 1/2 deri në 1 tabletë (15-30 mg).
Nëse monoterapia nuk jep efektin e pritur, një emërim shtesë i biguanide është i mundur.

Nga trakti gastrointestinal:
Me shume se 1%	nauze, të vjella, kapsllëk, diarre, humbje e oreksit, kolestaza intrahepatike (1 rast).
dermatologjike:
0,1-1%	kruajtje, ekzemë, urtikarie (1 rast), sindromi Stevens Johnson.
Nga sistemi nervor:
0,1-1%	- dhimbje koke, marramendje, çorientim.
Nga sistemi hematopoietik:
Më pak se 0,1%	trombocitopeni, leukopeni (1 rast), agranulocitoza (1 rast).

mbidozë
Kushtet e hipoglikemisë janë të mundshme.
Në rastin e zhvillimit të një gjendje hipoglikemike, administrimi i menjëhershëm i glukozës brenda ose intravenoz është i nevojshëm.

Ndërveprimet me ilaçe të tjera
Salicilatet, sulfonamidet, derivatet e fenilbutazonit, ilaçet anti-tuberkulozi, kloramfenikoli, tetraciklinat dhe derivatet e kumarinës, ciklofosfamidet, frenuesit MAO, ACE frenuesit, agjentët bllokues të klofibratit, β-adrenergjikët, simpatizolikët (klonidina) dhe hiperogjenet tjera
Shtë e mundur për të zvogëluar efektin hipoglikemik ndërsa përshkruani Glurenorm dhe simpathomimetics, glukokortikosteroidet, hormonet tiroide, glukagon, diuretikë tiazidë, kontraceptivë oralë, diazoksid, fenotiazinë dhe ilaçe që përmbajnë acid nikotinik, barbiturates, rifampinin, fen. Përmirësimi ose dobësimi i efektit është përshkruar me H₂-bllokuesit (cimetidina, ranitidina) dhe alkooli.

Udhëzime speciale
Shtë e nevojshme të ndiqni në mënyrë rigoroze rekomandimet e mjekut që synojnë normalizimin e metabolizmit të karbohidrateve në pacient. Mos e ndaloni vetë mjekimin pa njoftuar mjekun tuaj. Megjithëse glurenorma ekskretohet pak në urinë (5%) dhe zakonisht tolerohet mirë te pacientët me sëmundje të veshkave, trajtimi i pacientëve me insuficencë të rëndë renale duhet të bëhet nën mbikëqyrjen e ngushtë mjekësore.
Pacientët me diabet mellitus janë të prirur për zhvillimin e çrregullimeve kardiovaskulare, rreziku i të cilave mund të zvogëlohet vetëm me respektimin e rreptë të dietës së përshkruar. Agjentët hipoglikemikë oralë nuk duhet të zëvendësojnë një dietë terapeutike që ju lejon të kontrolloni peshën e trupit të pacientit. Të gjithë agjentët hipoglikemikë oralë me marrje të parakohshme të ushqimit ose mospërmbushje të regjimit të rekomanduar të dozimit mund të çojnë në një rënie të konsiderueshme të niveleve të glukozës në gjak dhe zhvillimin e një gjendje hipoglikemike. Pirja e sheqerit, ëmbëlsirat ose pije me sheqer zakonisht ndihmon në parandalimin e një reagimi hipoglikemik. Në rast të një gjendje të vazhdueshme hipoglikemike, duhet menjëherë të konsultoheni me një mjek.
Nëse gjatë trajtimit me Glurenorm ndiheni jo të mirë (ethe, skuqje, vjellje), duhet të këshilloheni menjëherë me një mjek.
Nëse zhvillohen reaksione alergjike, duhet të ndaloni marrjen e Glyurenorm, duke e zëvendësuar atë me një ilaç tjetër hypoglycemic ose insulinë.

Ndikimi në aftësinë për të drejtuar automjete dhe mekanizmat e kontrollit
Gjatë zgjedhjes së një doze ose një ndryshimi në ilaç, shmangia e aktiviteteve potencialisht të rrezikshme që kërkojnë vëmendje të shtuar dhe shpejtësi të reaksioneve psikomotorike.

Formulari i lëshimit
Tableta 30 mg
Në 10 tableta në një paketim të rripave të blisterit (flluskë) nga PVC / Al.
Për 3, 6 ose 12 fshikëza me udhëzime për përdorim në një kuti kartoni.

Kushtet e ruajtjes
Në një vend të thatë, në një temperaturë që nuk tejkalon 25 ° C.
Mbajeni larg mundësive të fëmijëve!

Data e skadimit
5 vjet
Mos e përdorni pas datës së skadimit të treguar në paketë.

Pushime nga farmacitë
Me recetë.

prodhues
Beringer Ingelheim Ellas A.E., Greqi Greqi, 19003 Avenue Kings Pkanias Markopoulou, 5 km

Përfaqësimi në Moskë:
119049, Moskë, rr. Donskaya 29/9, ndërtesa 1.