EGIPENTIN (Egipentin) > Trajtimi dhe parandalimi

Lini komentin tuaj

Indeksi aktual i kërkesës për informacion, ‰

Certifikatat e regjistrimit EGIPENTIN

PL-000 879
PL-000 684

Uebfaqja zyrtare e kompanisë RLS. Enciklopedia kryesore e barnave dhe mallrave të asortimentit farmaci të Internetit Rus. Katalogu i ilaçeve Rlsnet.ru u siguron përdoruesve qasje në udhëzime, çmime dhe përshkrime të barnave, shtesave dietike, pajisjeve mjekësore, pajisjeve mjekësore dhe produkteve të tjera. Udhëzuesi farmakologjik përfshin informacione mbi përbërjen dhe formën e lëshimit, veprimin farmakologjik, indikacionet për përdorim, kundërindikimet, efektet anësore, ndërveprimet e ilaçeve, metodën e përdorimit të barnave, kompanitë farmaceutike. Drejtoria e ilaçeve përmban çmime për ilaçe dhe produkte farmaceutike në Moskë dhe qytete të tjera ruse.

Ndalohet transmetimi, kopjimi, shpërndarja e informacionit pa lejen e RLS-Patent LLC.
Kur citoni materiale informacioni të botuara në faqet e faqes www.rlsnet.ru, kërkohet një lidhje me burimin e informacionit.

Shumë gjëra më interesante

Të gjitha të drejtat e rezervuara.

Përdorimi tregtar i materialeve nuk lejohet.

Informacioni ka për qëllim profesionistët mjekësorë.

Përshkrimi i veprimit farmakologjik

Ilaç antiepileptik. Struktura kimike është e ngjashme me GABA, e cila vepron si një ndërmjetës frenash në sistemin nervor qendror. Mekanizmi i veprimit të gabapentinës besohet se është i ndryshëm nga antikonvulsantët e tjerë që veprojnë përmes sinapseve GABA (përfshirë valproate, barbiturates, benzodiazepines, frenuesit e transaminazës GABA, frenuesit e marrjes së GABA, agonistët GABA dhe protrugat GABA). Studimet in vitro kanë treguar se gabapentina karakterizohet nga prania e një vendi të ri lidhës peptidesh në indet e trurit të mijeve, përfshirë hipokampusin dhe korteksin cerebral, i cili mund të ketë lidhje me aktivitetin antikonvulsiv të gabapentin dhe derivatet e tij. Përqendrimet klinike të rëndësishme të gabapentinës nuk lidhen me ilaçet e tjera konvencionale dhe receptorët neurotransmetues në tru, përfshirë këtu me receptorë GABAA-, GABAB-, benzodiazepine, me receptorë NMDA.

Më në fund, mekanizmi i veprimit të gabapentinës nuk është krijuar.

Pharmacodynamics

Më në fund, mekanizmi i veprimit të gabapentinës nuk është krijuar.

Farmakokinetika

Gabapentina thithet nga trakti tretës. Pas konsumimit të gabapentinës Cmax në plazmë arrihet pas 2-3 orësh.Përdorshmëria absolute biologjike është rreth 60%. Pritja në të njëjtën kohë me ushqimin (përfshirë ato me një përmbajtje të lartë yndyre) nuk ndikon në farmakokinetikën e gabapentinës.

Gabapentin nuk lidhet me proteinat plazmatike dhe ka një Vd prej 57.7 L. Në pacientët me epilepsi, përqendrimi i gabapentinës në lëngun cerebrospinal është 20% e pjesës përkatëse plazmatike Css në fund të intervalit të dozimit.

Gabapentina ekskretohet vetëm nga veshkat. Asnjë shenjë e biotransformimit të gabapentinës në trupin e njeriut nuk u gjet. Gabapentin nuk shkakton oksidaza të përfshira në metabolizmin e ilaçeve. Tërheqja përshkruhet më së miri duke përdorur një model linear. T1 / 2 është i pavarur nga doza dhe mesatarisht 5-7 orë.

Pastrimi i gabapentinës është zvogëluar në të moshuarit dhe në pacientët me funksion të dëmtuar të veshkave. Konstanta e shkallës së ekskretimit, plazma dhe pastrimi i veshkave nga gabapentina janë drejtpërdrejt proporcionale me klirensin e kreatininës.

Gabapentina hiqet nga plazma me anë të hemodializës.

Përqendrimet e gabapentinës në plazma te fëmijët ishin të ngjashme me të rriturit.

Përdorni gjatë shtatëzanisë

Isshtë e mundur gjatë shtatëzënësisë vetëm nëse efekti i pritshëm i terapisë tejkalon rrezikun për fetusin (studime adekuate dhe të kontrolluara mirë në gratë shtatzëna nuk janë kryer).

Kategoria e veprimeve FDA për fetusin është C.

Në kohën e trajtimit, ushqyerja me gji duhet të ndërpritet (gabapentina kalon në qumështin e gjirit kur merret me gojë).

Efektet anësore

Nga ana e sistemit nervor qendror dhe sistemit nervor periferik: amnezia, ataksia, konfuzioni, koordinimi i dëmtuar i lëvizjeve, depresioni, marramendja, dysarthria, rritja e nervozizmit nervor, nistagmus, përgjumje, mendim i dëmtuar, dridhje, konvulsione, ambliopi, diplopi, hiperkinasi, përkeqësim, dobësim ose mungesa e reflekseve, parestezia, ankthi, armiqësia, ecja e dëmtuar.

Nga sistemi tretës: ndryshime në ngjyrosjen e dhëmbëve, diarre, oreks të rritur, gojë të thatë, të përzier, të vjella, fryrje, anoreksi, gingivit, dhimbje barku, pankreatit, ndryshime në testet e funksionit të mëlçisë.

Nga sistemi hemopoietik: leukopenia, ulje e numrit të qelizave të bardha të gjakut, purpura trombocitopenike.

Nga sistemi i frymëmarrjes: rinitit, faringjit, kollës, pneumonisë.

Nga sistemi muskulor-skeletik: mialgjia, artralgjia, frakturat e kockave.

Nga sistemi kardiovaskular: hipertensioni arterial, manifestimet e vazodilimit.

Nga sistemi urinar: infeksione të traktit urinar, mosmbajtje urinare.

Reagimet alergjike: eritema multiforme, sindroma Stevens-Johnson.

Reagimet dermatologjike: macerimi i lëkurës, aknet, kruajtja, skuqja.

Tjetër: dhimbje prapa, lodhje, edemë periferike, pafuqi, asheni, dhimbje në shtëpi, ënjtje të fytyrës, shtim në peshë, trauma aksidentale, asheni, sindromë e ngjashme me gripin, luhatje në glukozën në gjak, tek fëmijët - infeksion viral, otitis media.

Dozimi dhe administrimi

Brenda, pavarësisht vaktit.

Neuralgjia posterpetike: në ditën e parë të trajtimit - 300 mg / ditë një herë, në ditën e 2 - 1600 mg / ditë (në 2 doza të ndara), në ditën e tretë 900 mg / ditë (në 3 doza të ndara). Nëse është e nevojshme, për të zvogëluar dhimbjen në një dozë pasuese, mund ta rritni atë në 1800 mg / ditë (në 3 doza të ndara).

Epilepsia (si një mjet shtesë): për pacientët mbi 12 vjeç - 900-1800 mg / ditë (në 3 doza). Doza fillestare është 300 mg 3 herë në ditë, nëse është e nevojshme, rriteni dozën në 1800 mg / ditë. Doza ditore nuk duhet të kalojë 3600 mg. Fëmijët nga 3-12 vjeç - doza fillestare prej 10-15 mg / kg / ditë (në 3 doza), doza efektive zgjidhet me titrim për 3 ditë.

Për fëmijët 5 vjeç dhe më të vjetër, doza efektive është 25–35 mg / kg / ditë, për fëmijët 3-4 vjeç - 40 mg / kg / ditë (në 3 doza të ndara).

Intervali maksimal midis dozave nuk duhet të kalojë 12 orë.

Heqja e gabapentinës dhe / ose shtimi i një antikonvulsanti tjetër në trajtim kryhet gradualisht gjatë një periudhe prej së paku 1 javë.

Në pacientët (mbi 12 vjeç) me funksion të dëmtuar të veshkave (pastrim i kreatininës më pak se 60 ml / min) ose pacientë që marrin trajtim hemodializë, doza zvogëlohet. Me një pastrim prej të paktën 60 ml / min - 900-3600 mg / ditë, me një pastrim prej 30-59 ml / min - 400–1400 mg / ditë, 15–29 ml / min - 200–700 mg / ditë, më pak se 15 ml / min - 100-300 mg / ditë. Për pacientët me hemodializë, doza shtesë post-hemodializës është 125-350 mg pas çdo seance 4-orëshe të hemodializës.

Ndërveprimet me ilaçe të tjera

Një bashkëveprim klinik domethënës midis gabapentinës dhe antikonvulsantëve të tjerë (fenitoin, acid valproik, fenobarbital, karbamazepinë), si dhe kontraceptivë oralë që përmbajnë norethisterone dhe / ose etinyl estradiol, nuk është vendosur.

Antacidet zvogëlojnë disponueshmërinë bio të gabapentinës (në studime kur merren me Maalox, bio-disponueshmëria e gabapentinës u zvogëlua me 20%, kur merret 2 orë pas marrjes së Maalox, me 5%).

Cimetidina pakëson ekskretimin e gabapentinës.

Naproxen (me një dozë prej 250 mg), si duket, rrit thithjen e gabapentinës (me një dozë prej 125 mg) nga 12 në 15%. Gabapentina nuk ndikon në parametrat farmakokinetikë të naproksenit. Ndërveprimet e rëndësishme të këtyre ilaçeve në doza të rekomanduara nuk dihen.

Morfina (60 mg) kur merret 2 orë pas marrjes së gabapentinës (600 mg) e rriti AUC e gabapentin me 44%.

Masat paraprake për përdorim

Gabapentina nuk duhet të përshkruhet te pacientët nën 12 vjeç me funksion të zvogëluar të veshkave (nuk janë kryer studime). Masat paraprake përcaktohen për të moshuarit (mosfunksionimi renal i lidhur me moshën ka më shumë të ngjarë, doza caktohet në përputhje me pastrimin e kreatininës).

Ndërsa merrni gabapentin, nuk duhet të drejtoni automjete dhe të përdorni pajisje të sofistikuara që kërkon një përqendrim të shtuar të vëmendjes.

Udhëzime speciale për pranim

Kur kombinohet me morfinë, është e nevojshme të kontrolloni rreptësisht efektet anësore të shfaqura nga sistemi nervor qendror. Doza e gabapentinës dhe morfinës zvogëlohet gradualisht.

Gabapentin duhet të merret jo më parë se 2 orë pas marrjes së antacidit.

Kur përcaktoni proteinë në urinë duke përdorur testin Ames N-Multistix SG, rezultatet pozitive false mund të merren me përdorimin e kombinuar të gabapentinës me antikonvulsantë të tjerë, prandaj rekomandohet të përdorni metoda më specifike.

Indikacionet për përdorim

Trajtimi i dhimbjes neuropatike te të rriturit mbi moshën 18 vjeç, monoterapia e konfiskimeve të pjesshme me dhe pa përgjithësim sekondar tek të rriturit dhe fëmijët mbi 12 vjeç, si një mjet shtesë në trajtimin e konfiskimeve të pjesshme me dhe pa përgjithësim sekondar në të rriturit dhe fëmijët 3 vjeç dhe më të vjetër.

Veprimi farmakologjik

Emri Ndërkombëtar Jo-Pronar

Ilaçet INN - Gabapentin.

Egipentin (emri ndërkombëtar Gabapentin) është një ilaç që përdoret në trajtimin e epilepsisë, i shoqëruar nga konfiskime të rënda konvulsive.

Në klasifikimin ndërkombëtar ATX, droga ka kodin N03AX12.

Lëshoni format dhe përbërjen

Efekti farmakologjik arrihet me përfshirjen e gabapentinës në këtë ilaç. Përveç kësaj, përbërja e ilaçit përfshin povidon, poloxamer, crospovidone, stearat magnez, hidrolaza.

Ky ilaç është i disponueshëm në formën e kapsulave, secila prej të cilave përfshin të paktën 300 mg të përbërësit aktiv. Kapsulat janë të paketuara në fshikëza prej 20 copë. 3 ose 6 blisters mund të paketohen në një kuti kartoni.

Si ta marrim egipentinën?

Ilaçi ka për qëllim administrimin oral. Regjimi i dozës zgjidhet duke marrë parasysh ashpërsinë e manifestimeve klinike të sëmundjes. Në shumicën e rasteve, një dozë e mjaftueshme nga 300 deri 600 mg në ditë është e mjaftueshme për të lehtësuar simptomat. Nëse është e nevojshme, mund të rritet në 900 mg në ditë.

Me kujdes ekstrem, një ilaç duhet të përdoret nëse një rritje në aktivitetin epileptik është rezultat i dëmtimit traumatik të trurit.
Ilaçi ka për qëllim administrimin oral.
Trajtimi i pacientëve me diabet mellitus, në shumicën e rasteve, bëhet në doza të reduktuara.

Nga indi muskulor dhe skeletik

Përdorimi i Egipentinës mund të shkaktojë dhimbje në nyje. Në raste të rralla, në sfondin e marrjes së ilaçeve, vërehet shfaqja e edemës dhe ngurtësia e nyjeve, tendoniti dhe artriti. Përveç kësaj, kjo ilaç mund të krijojë parakushtet për shfaqjen e bursitit, kontraktimeve të muskujve dhe osteoporozës.

Trakti gastrointestinal

Mikrobiologjia klinike e Egipentin është e tillë që me përdorimin e rregullt të ilaçeve, funksionimi normal i sistemit të tretjes prishet. Ky ilaç mund të shkaktojë stomatiti, gastroenterit, glossit, hernie të ezofagut, proctit, etj. Ilaçi mund të provokojë një rritje të gjakderdhjes së traktit tretës. Përveç kësaj, pacientët shpesh kanë ankesa për dhimbje barku.

Organet hematopoietike

Me përdorimin e Egipentin, trombocitopeni, mund të shfaqen shenja të anemisë dhe purpurës.

Përdorimi i Egipentinës mund të shkaktojë dhimbje në nyje.
Mikrobiologjia klinike e Egipentin është e tillë që me përdorimin e rregullt të ilaçeve, funksionimi normal i sistemit të tretjes prishet.
Në sfondin e përdorimit të Egipentin, mund të ndodhin sulme të psikozës.

Sistemi nervor qendror

Përdorimi i Egipentin mund të provokojë një rënie të reflekseve dhe ndjeshmëri të dëmtuar të grupeve të caktuara të muskujve. Përveç kësaj, përbërësi aktiv i ilaçit mund të shkaktojë paralizë të fytyrës, gjakderdhje intrakraniale dhe mosfunksionim cerebellar. Në sfondin e përdorimit të Egipentin, mund të ndodhë një ndjesi euforie, halucinacione dhe sulme të psikozës. Dëmtimi i mundshëm i përqendrimit, përgjumja gjatë ditës dhe koordinimi i dëmtuar.

Nga sistemi kardiovaskular

Zhvillimi i efekteve anësore nga marrja e Egipentinës nga sistemi kardiovaskular është jashtëzakonisht i rrallë. Në të njëjtën kohë, ekziston rreziku i aritmisë, vazodilimit dhe kërcimit në presionin e gjakut.

Marrja e Egipentinës mund të shkaktojë cistit dhe mbajtje akute të urinës.
Përveç kësaj, ilaçi mund të shkaktojë zhvillimin e dështimit akut të veshkave.
Në sfondin e marrjes së këtij ilaçi, shfaqja e reaksioneve alergjike, e shprehur si një skuqje e lëkurës, është e mundur.

Në sfondin e marrjes së këtij ilaçi, mund të ndodhin reaksione alergjike, të shprehura si skuqje dhe kruajtje e lëkurës, ënjtje e indeve të buta. Në raste të rralla, vërehen reaksione anafilaktike.

Përdorni gjatë shtatëzanisë dhe laktacionit

Efektiviteti dhe siguria e përdorimit të ilaçeve gjatë shtatëzanisë dhe laktacionit nuk është provuar, prandaj, këto kushte janë një kundërindikacion për përdorimin e Egipentin.

Mosha e moshuar nuk është një kundërindikacion për përdorimin e ilaçeve, por rregullimi i dozës kërkohet në varësi të funksionalitetit të veshkave.
Ilaçi mund të përdoret në trajtimin e epilepsisë tek fëmijët mbi 12 vjeç.
Periudhat e shtatzanisë dhe laktacionit janë një kundërindikacion për përdorimin e Egipentin.
Nëse merrni shumë Egipentin, diarre shpesh shfaqet.
Egipentina mund të rrisë përqendrimin e fenitoinës në plazmën e gjakut gjatë përdorimit të tij.

Përputhshmëria e alkoolit

Kur mjekoni me këtë ilaç, alkooli nuk duhet të merret.

Ilaçet që kanë një efekt të ngjashëm terapeutik përfshijnë:

Neurontin.
Tebantin.
Gabagamma
Konvalis.
Gabapentin.
Katena.
Gapantek et al.

Tableta Gabapentin. Epilepsi. Ajri i 16 Marsit 2016. Versioni HD.

Prodhues

Ilaçi prodhohet nga Iberfar-Industry Pharmaceuticals.

Një përbërje e ngjashme është Neurontin.
Si një alternative, ju mund të zgjidhni Tebantin.
Nëse është e nevojshme, ilaçi mund të zëvendësohet me Convalis.

Shqyrtime rreth Egipentin

Svetlana, 32 vjeç, Shqiponja

Unë kam vuajtur nga epilepsia që nga fëmijëria. Konfiskimet ndodhnin shpesh, por më pas mjekët i morën ilaçet dhe ato ndaluan. Rreth 3 vjet më parë, ajo mbeti shtatzënë dhe humbi një fëmijë. Përkundër kësaj, konfiskimet rifilluan përsëri. Mjeku përshkroi Egipentin. Përdori ilaçet për 6 muaj. Unë jam i kënaqur me rezultatin. Nuk kam vërejtur ndonjë efekt anësor, por gradualisht numri i konfiskimeve u ul. Përkundër faktit se pritja e fondeve u ndal, për një vit nuk ka pasur konfiskime.

Grigory, 26 vjeç, Vladivostok

Kam provuar shumë ilaçe për të eleminuar konfiskimet epileptike. Përdorimi i Egyptin përshkruhet nga një mjek. Ky ilaç nuk është i përshtatshëm për mua. Nga dita e parë e administrimit u shfaqën efekte anësore nga trakti gastrointestinal. Dhimbja e barkut, të vjellat dhe diarreja më bënë të ndaloj marrjen e ilaçeve.

Efekt anësor

Nga sistemi hemopoietik: leukopenia, ulje e numrit të qelizave të bardha të gjakut, purpura trombocitopenike.

Nga sistemi i frymëmarrjes: rinitit, faringjit, kollës, pneumonisë.

Nga sistemi muskulor-skeletik: mialgjia, artralgjia, frakturat e kockave.

Nga sistemi kardiovaskular: hipertensioni arterial, manifestimet e vazodilimit.

Nga sistemi urinar: infeksione të traktit urinar, mosmbajtje urinare.

Reagimet alergjike: eritema multiforme, sindroma Stevens-Johnson.

Reagimet dermatologjike: macerimi i lëkurës, aknet, kruajtja, skuqja.

Shtatzënia dhe laktacioni

Studime të mjaftueshme dhe të kontrolluara rreptësisht mbi sigurinë e gabapentinës gjatë shtatëzanisë dhe laktacionit tek njerëzit nuk janë kryer. Nëse është e nevojshme, përdorimi gjatë shtatëzanisë dhe laktacionit duhet të peshojë me kujdes përfitimet e pritshme të terapisë për nënën dhe rrezikun e mundshëm për fetusin ose foshnjën.

Gabapentina ekskretohet në qumështin e gjirit. Kur përdoret gjatë laktacionit, natyra e veprimit të gabapentinës tek foshnja nuk është e vendosur.

Bashkëveprim

Kur kombinohen me antikonvulsantë të tjerë, rezultatet e testit të proteinave të urinës pozitive të rreme janë raportuar. Për të përcaktuar proteinën në urinë, rekomandohet të përdorni një metodë më specifike të reshjeve të acidit sulfosalicylic.

Me përdorimin e njëkohshëm me antacidet, përthithja e gabapentinës nga trakti gastrointestinal zvogëlohet.

Me përdorimin e njëkohshëm me felbamate, është e mundur një rritje në T1 / 2 e felbamatit.

Me përdorimin e njëkohshëm, është përshkruar një rast i një rritje të përqendrimit të fenitoinës në plazmën e gjakut.

Përdorni tek fëmijët

Efektiviteti dhe siguria e terapisë për dhimbje neuropatike te pacientët nën moshën 18 vjeç nuk është vendosur.

Efektiviteti dhe siguria e monoterapisë gabapentin në trajtimin e konfiskimeve të pjesshme te fëmijët nën 12 vjeç dhe terapia shtesë me gabapentin në trajtimin e konfiskimeve të pjesshme te fëmijët nën 3 vjeç nuk janë vendosur