Insulinë me veprim të shkurtër: udhëzimet për përdorim, tabela e prezantimit

Ilaçi kryesor për trajtimin e diabetit mellitus i varur nga insulina është insulina. Qëllimi i tij është të ruajë një nivel të vazhdueshëm të sheqerit në gjakun e pacientit. Farmakologjia moderne ka zhvilluar disa lloje të insulinës, të cilat klasifikohen sipas kohëzgjatjes së aktivitetit të tyre. Pra, ekzistojnë pesë lloje të këtij hormoni nga ultrashorti deri te veprimi i zgjatur.

Farë është një

Insulina është një hormon i prodhuar nga beta qelizat e pankreasit. Për nga shpejtësia e fillimit të efektit dhe kohëzgjatja e veprimit, ajo ndahet në subspecie të tilla: të shkurtër, ultrashort, ilaçe me kohëzgjatje të mesme dhe të gjatë (të zgjatur). Mjekët përshkruajnë trajtim, llojin e drogës dhe dozën, në varësi të gjendjes së pacientit, ashpërsisë së sëmundjes, indikacionet e testeve laboratorike.

Njihet si emergjente insulinë ultrashortaleqë fillojnë të veprojnë shumë shpejt, domethënë mund të ulin në mënyrë dramatike nivelet e glukozës në gjak.

Efekti maksimal terapeutik që shfaq insulinë e shkurtër regjistrohet vetëm gjysmë ore pas administrimit të hormonit nënlëkuror.

Si rezultat i injektimit, niveli i sheqerit është rregulluar në nivele të pranueshme, dhe gjendja e diabetit përmirësohet. megjithatë insulinë me veprim të shkurtër ajo ekskretohet mjaft shpejt nga trupi - brenda 3-6 orësh, e cila me sheqer të ngritur vazhdimisht kërkon përdorimin e ilaçeve me punë të zgjatur.

Klasifikimi i hormoneve sipas kohëzgjatjes së ekspozimit

fillimisht insulinë me veprim të shkurtër u zhvillua për ata pacientë që mund të shkelnin dietën e përshkruar nga mjeku - të hanin ushqime me karbohidrate lehtësisht të tretshme. Sot është përmirësuar dhe e përshtatshme për trajtimin e diabetit mellitus tip 1 dhe tip 2, në rastet kur një i sëmurë rritet në glukozën e gjakut pas ngrënies.

ICD ultra e shkurtër me shpejtësi të lartë është një substancë transparente që fillon të funksionojë menjëherë. Për shembull, insulinë ultra të shkurtër pas gëlltitjes, ai mund të ketë një efekt (zvogëlojë përqindjen e sheqerit në gjak) në vetëm një minutë. Mesatarisht, puna e tij mund të fillojë 1-20 minuta pas administrimit. Efekti maksimal arrihet pas 1 ore, dhe kohëzgjatja e ekspozimit ndryshon nga 3 deri në 5 orë. Shtë shumë e rëndësishme të hani shpejt për të eliminuar hipergliceminë.

Shpejtësi e lartë insulinë e shkurtërIlaçet thelbësore:

modern insulinë me veprim të shpejtë, si dhe ultrashort, ka një strukturë transparente. Karakterizohet nga një efekt më i ngadaltë - një rënie e glukozës në gjak shënohet gjysmë ore pas mirëmbajtjes. Efekti më i shkurtër arrihet pas 2-4 orësh, gjithashtu kohëzgjatja e ekspozimit ndaj trupit është më e gjatë - funksionon për 6-8 orë. Shtë shumë e rëndësishme të hani jo më shumë se gjysmë ore pas insulinë e shkurtër do të hyjë në trup.

Kohëzgjatja e insulinës me veprim të shkurtër nga 6 deri në 8 orë

Mjetet e veprimit të shpejtë ultrashort:

Karakteristikat e drogës

Të gjithë njerëzit janë të ndryshëm, kështu që insulina mund të ketë një efekt të ndryshëm në trup. Gjithashtu, koha për të arritur tregues optimale të niveleve të sheqerit me futjen e ilaçit mund të ndryshojë ndjeshëm nga normat mesatare. Efekti më i madh ushtrohet nga insulinat, të zgjatura në kohëzgjatjen e ekspozimit. Sidoqoftë, vërtetohet se insulinë e shkurtër Në asnjë mënyrë nuk është inferior ndaj mesatares dhe afatgjatë për sa i përket efektivitetit të efektit terapeutik. Por secili pacient duhet të kujtojë rëndësinë e respektimit të një diete dhe aktiviteti fizik.

Mënyra më optimale që futet në trup insulinë e shkurtër, si ultrashort, është një injeksion në stomak. Një nga kushtet kryesore është marrja e hormonit në gjak në të njëjtën kohë para se të hahet. Siç tregohet nga udhëzimet për përdorim, injektimi i ilaçit duhet të jetë 20-30 minuta para se të hahet. Efektiviteti i ilaçit ka një varësi të qartë nga ushqimi.

pas insulina me veprim të shkurtër të hyjë në rrjedhën e gjakut, një person duhet të hajë, përndryshe sasia e sheqerit mund të bjerë ndjeshëm, gjë që do të çojë në hipoglicemi.

Numri i injeksioneve në ditë

Shumica e pacientëve kanë nevojë vetëm për një injeksion në ditë. Si rregull, këto janë efekte afatmesme dhe afatgjata të insulinës, si dhe agjentë të kombinimit (përfshirë hormonet ultrashort dhe me veprim të mesëm). Këto të fundit janë më optimale, pasi ato përfshijnë insulinë të shpejtë dhe një ilaç që vepron gjatë.

Për disa diabetikë, një injeksion në ditë nuk është i mjaftueshëm. Për shembull, në disa raste ekstreme, të tilla si udhëtimi ajror, një darkë e paplanifikuar në një restorant, etj. Kjo është arsyeja pse ata përdorin mjete të shpejtë për reagim. Sidoqoftë, ato kanë disa të meta për shkak të paparashikueshmërisë së tyre - ata veprojnë shumë shpejt dhe shpejt dhe po aq ekskretohen shpejt nga trupi. Prandaj, mjeku duhet të përshkruajë regjimin e trajtimit, të udhëhequr nga të dhënat e hulumtimit laboratorik.

Para së gjithash, përcaktoni nivelin e glikemisë së agjërimit, luhatjet e saj gjatë ditës. Matni gjithashtu nivelin e glukozurisë në dinamikë, gjatë ditës. Pas kësaj, ilaçet janë të përshkruara, të cilat më pas, nën kontrollin e nivelit të uljes së hiperglicemisë dhe glukozurisë, mund të rregullohen në raport me dozat. Possibleshtë e mundur të lehtësoni hipoglikeminë duke injektuar glukagon në muskul ose nënlëkuror.

Diabetikët duhet të njohin simptomat e hipoglikemisë në mënyrë që të ndalet kjo gjendje në kohë

Komplikime

Komplikimi më i zakonshëm në trajtimin e diabetit është hipoglikemia (një rënie e mprehtë e glukozës në gjak), e cila mund të diagnostikohet si rezultat i administrimit të dozave të mëdha të ilaçit ose marrjes së pamjaftueshme të karbohidrateve nga ushqimi.

Një gjendje hipoglikemike manifestohet shumë karakteristike: pacienti fillon të dridhet, ka një rrahje të shpejtë të zemrës, nauze, një ndjenjë të urisë. Shpesh pacienti ndjen mpirje dhe pak ndjesi shpimi gjilpërash dhe gjuhe.

Nëse nuk e ndaloni urgjentisht këtë gjendje, atëherë diabetiku mund të humbasë vetëdijen, ai mund të zhvillojë gjendje kome. Ai duhet të normalizojë shpejt gjendjen e tij: hani diçka të ëmbël, merrni pak sheqer, pini çaj të ëmbël.

Pasojat dhe reagimet anësore të trupit

Drogat moderne për të normalizuar sistemin endokrin rrallë çojnë në efekte anësore ose alergji. Sidoqoftë, kushte dhe shkelje të tilla janë të mundshme:

  • Një nga manifestimet më të zakonshme është sëmundjet e lëkurës të shkaktuara nga alergjitë dhe rezistenca ndaj insulinës.
  • Dëmtimi i shikimit mund të ndodhë që në fillim të terapisë me insulinë, ato kanë tendencë të zhduken vetë brenda 2-3 javësh.
  • Edemë, e cila gjithashtu mund të shfaqet në ditët e para të trajtimit, largohet vetë.
  • Mjaft efekte anësore të rralla përfshijnë lipodistrofinë që ndodh në vendin e injeksioneve të shumta. Ekzistojnë lipoatrofi, e cila manifestohet me ndryshime distrofike në indin dhjamor nënlëkuror, dhe lipohypertrophy - rritje e tepruar e yndyrës nënlëkurore. Për të parandaluar kushte të tilla, udhëzimi për përdorim rekomandon ndryshimin e vendit injeksion më shpesh.
  • Reagimet lokale (kruajtje e patolerueshme, shfaqja e nodules nënlëkurore, skuqja lokale) mund të ndodhin për shkak të pastrimit të pamjaftueshëm të substancës nga papastërtitë. Më shpesh, probleme të tilla ndodhin kur përdorni ilaçe të bazuara në insulinë shtazore, gjedhë ose derri.

Nëse reagimet anësore ndodhin në mënyrë sistematike, rekomandohet të zëvendësoni ilaçet për sintezën e kafshëve me derivatet e ultrashortit njerëzor dhe insulinës së shkurtër.

preparatPricesmimet në farmacitë ruse, fshij.
Apidranga viti 2076
Humalognga 1797
NovoRapidnga 1897
Actrapidnga viti 880
Insumannga viti 1047
Humalinnga viti 1155

Persondo person i diagnostikuar me diabet duhet të punojë me endokrinologun e tyre pjesëmarrës, pa zhvendosur përgjegjësinë për shëndetin dhe gjendjen e tyre. Para së gjithash, duhet të hani siç duhet, të jeni në gjendje të llogaritni dozën e ilaçeve, të njihni treguesit tuaj të glukozës në gjak, të bëni ushtrime, të bëni sporte dhe të mos shkelni ilaçet e përshkruara nga mjeku juaj.

Insulinë e shkurtër për diabetin

Insulina e shkurtër futet në trup 30-40 minuta para një vakt, pas së cilës diabeti duhet të hajë domosdoshmërisht. Pas administrimit të insulinës, ndalimi i vakteve nuk lejohet. Pacienti përcakton kohën e saktë individuale për veten e tij, duke u përqëndruar në karakteristikat e trupit, rrjedhën e diabetit dhe regjimin e marrjes së ushqimit.

Shtë e rëndësishme të ndiqni të gjitha rregullat e përcaktuara nga mjeku që ndjek, pasi lloji i shkurtër i insulinës ka aktivitetin e tij kulminar, i cili domosdoshmërisht duhet të përkojë me periudhën e rritjes së sheqerit në gjak të pacientit pas ngrënies.

Në veçanti, duhet të dini që doza e ushqimit të konsumuar ishte e njëjtë çdo herë, në mënyrë që doza e insulinës së administruar të llogaritej rreptësisht dhe të mund të kompensonte plotësisht mungesën e hormonit.

Mungesa e dozës së insulinës mund të çojë në një rritje të mprehtë të glukozës në gjak, dhe shumë doza, përkundrazi, ul në masë të madhe sheqerin në gjak. Të dyja opsionet për diabet janë të papranueshme, pasi ato çojnë në pasoja të rënda.

Zakonisht u rekomandohet diabetikëve nëse niveli i tyre i glukozës në gjak rritet pasi të kenë ngrënë. Patientsshtë e rëndësishme që pacientët të kuptojnë se efekti i insulinës së shkurtër është shumë herë më i madh se periudha e rritjes së nivelit të sheqerit pas ngrënies.

Për këtë arsye, diabetikët duhet të kenë një rostiçeri shtesë dy deri në tre orë pas administrimit të insulinës për të rikthyer nivelin e glukozës në normale dhe për të parandaluar zhvillimin e hipoglikemisë.

Si të merrni insulinë me veprim të shkurtër

  • Pavarësisht nga lloji i insulinës së shkurtër të përshkruar, pacienti duhet ta administrojë atë gjithmonë vetëm para vaktit kryesor.
  • Insulina e shkurtër ka një efekt më të mirë nëse merret me gojë, e cila është shumë më e dobishme dhe më e sigurt për një diabetik.
  • Në mënyrë që ilaçi i injektuar të përthithet në mënyrë të barabartë, nuk është e nevojshme të masazhoni vendin e injektimit përpara se të administroni insulinë të shkurtër.
  • Doza e insulinës së shkurtër përshkruhet individualisht. Në këtë rast, të rriturit mund të hyjnë nga 8 në 24 njësi në ditë, dhe fëmijët jo më shumë se 8 njësi në ditë.

Në mënyrë që pacienti të llogarisë në mënyrë të pavarur dozën e saktë të hormonit të administruar, ekziston i ashtuquajturi rregulli i insulinës së shkurtër. Një dozë e insulinës së shkurtër përbëhet nga një dozë e llogaritur për të thithur një njësi buke, dhe një dozë për uljen e glukozës në gjak. Në këtë rast, të dy përbërësit duhet të jenë të barabartë me zero.

  • Nëse niveli i glukozës në gjak në stomak bosh është normal, në këtë rast, përbërësi i dytë, i cili ka për qëllim uljen e sheqerit, do të jetë zero. Vlera e parë do të varet nga sa njësi bukë është planifikuar të hahet me ushqim.
  • Nëse niveli i sheqerit në gjak është i lartë në stomak bosh dhe është i barabartë me afërsisht 11.4 mmol / litër, në këtë rast, doza për të ulur glukozën do të jetë 2 njësi. Doza llogaritet në bazë të sasisë së karbohidrateve që janë planifikuar të konsumohen me ushqim, duke u përqëndruar në oreks.
  • Nëse një diabetik ka ethe për shkak të ftohjes, zakonisht një lloj i shkurtër i insulinës jepet në një dozë që është krijuar për një ethe të shkurtër. 10 përqind e dozës ditore është 4 njësi plus doza e njësisë së bukës që duhet të hahet.

Llojet e insulinës së shkurtër

Sot në dyqane të specializuara mund të gjeni një përzgjedhje të gjerë të insulinës me veprim të shkurtër, duke përfshirë:

Shtë e rëndësishme të kuptohet që kur zgjidhni insulinë të shkurtër të marrë nga pankreasi i kafshëve, në disa raste, efektet anësore mund të vërehen për shkak të papajtueshmërisë me trupin e njeriut.

Pavarësisht nga cila klasifikim i insulinës është zgjedhur, doza duhet të respektohet gjithmonë.

Gjithmonë duhet të përdorni një regjim të rregullt të administrimit të insulinës, të ndryshoni vendin e injektimit dhe të ndiqni rregullat për ruajtjen dhe përdorimin e insulinës së shkurtër.

Përdorimi i insulinës për të rritur sheqerin në gjak

Sheqeri në gjak i pacientit mund të rritet për arsye të ndryshme. Nëse një diabetik ka glukozë në gjak më shumë se 10 mmol / litër, administrimi shtesë i insulinës së shkurtër është i nevojshëm.

Për ta bërë më të lehtë lundrimin, është krijuar një tabelë e veçantë për pacientët me diabet mellitus, që tregon dozën e kërkuar të insulinës për tregues të caktuar të sheqerit në gjak.

Sheqeri në gjak, mmol / litër10111213141516
Doza e insulinës1234567

Para se të merrni masat e nevojshme për normalizimin e sheqerit në gjak, duhet të analizoni arsyen e rritjes së sheqerit në gjak. Ju nuk mund ta ulni glukozën shumë shpejt dhe në doza të tepërta. Një tepërt e insulinës mund të dëmtojë vetëm shëndetin, të çojë në një rënie të mprehtë të sheqerit në gjak. Pas kësaj, glukoza do të rritet ndjeshëm përsëri dhe pacienti do të përjetojë kërcime në sheqer.

Nëse niveli i glukozës në gjak është më i lartë se 16 mmol / litër, nuk është e nevojshme të rritet dozimi më lart se sa tregohet në tabelë. Rekomandohet të futni një lloj të shkurtër të insulinës në një dozë prej 7 njësive, pas së cilës, pas katër orësh, duhet të maten vlerat e glukozës për sheqerin dhe, nëse është e nevojshme, duhet të shtohet një sasi e vogël e hormonit.

Nëse niveli i sheqerit në gjak mbetet i ngritur për një kohë të gjatë, duhet të konsultoheni me një mjek dhe të bëni një test urina për praninë e trupave të ketonit. Në veçanti, shiritat e provës mund të përdoren për të zbuluar acetonin në urinën e Uriket. Për të provuar sheqerin në urinë, përdoren shirita të ngjashëm provë të Urigluk.

Futja e insulinës së shkurtër me aceton në urinë

Acetoni në urinë mund të grumbullohet kur ka mungesë të karbohidrateve në ushqimin e konsumuar, kur qelizave u mungon energjia dhe ato përdorin yndyrna si karburant.

Gjatë prishjes së yndyrnave në trup, ndodh prodhimi i trupave të dëmshëm të ketonit, të cilat quhen edhe aceton. Në të njëjtën kohë, sheqeri në gjak mund të jetë i ulët dhe shpesh bie nën një nivel kritik.

Me një nivel të lartë sheqeri dhe praninë e acetonit në trup, vërehet mungesë e insulinës në gjak. Për këtë arsye, diabetiku duhet të administrojë menjëherë një 20 përqind shtesë të dozës ditore të insulinës së shkurtër.

Nëse tre orë pas administrimit të hormonit, niveli i sheqerit në gjak mbetet i lartë dhe acetoni është ngritur, ju duhet të përsërisni procedurën çdo tre orë.

Fakti është se acetoni shkatërron shpejt insulinën, duke bllokuar efektin e tij në trup. Nëse ka një ulje të glukozës në gjak në 10-12 mmol / litër, duhet të futni dozën e duhur të insulinës dhe të hani karbohidrate të shpejta, pas së cilës pacienti gradualisht kthehet në regjimin e tij standard. Acetoni mund të mbetet në trup për ca kohë, por është e rëndësishme të monitorohet niveli i glukozës në gjak dhe të normalizohet sheqeri.

Me rritjen e temperaturës

Nëse një diabetik ka ethe më shumë se 37.5 gradë, duhet të matni sheqerin në gjak dhe gjithashtu të prezantoni një dozë të insulinës së shkurtër. Gjatë gjithë periudhës së ndryshimeve të temperaturës, insulina duhet të administrohet para ngrënies.Mesatarisht, doza duhet të rritet me 10 përqind.

Me një rritje të temperaturës së trupit në 39 dhe mbi gradë, doza ditore e insulinës rritet me 20-25 përqind. Në të njëjtën kohë, nuk ka kuptim të injektohet insulinë e gjatë, pasi ajo shpejt dekompozohet nën ndikimin e temperaturës së lartë.

Doza duhet të shpërndahet në mënyrë të barabartë gjatë gjithë ditës dhe të administrohet pas 3-4 orësh. Pas kësaj, ju duhet të hani karbohidrate lehtësisht të tretshme, derisa temperatura e trupit të kthehet në normale. Kur acetoni shfaqet në urinë, është e nevojshme të kaloni në terapinë me insulinë të përshkruar më sipër.

Futja e insulinës së shkurtër gjatë ushtrimit

Nëse glukoza e gjakut është më shumë se 16 mmol / litër, së pari është e nevojshme të bëni çdo përpjekje për të normalizuar gjendjen e trupit. Vetëm pas kësaj, lejohet aktivitet i shtuar fizik. Përndryshe, kjo mund të çojë në një rritje të mprehtë të sheqerit në gjak.

Me nivelet e sheqerit në gjak deri në 10 mmol / litër, edukimi fizik, përkundrazi, ndihmon në uljen e niveleve të glukozës në trup. Ushtrimi i tepërt mund të çojë në hipoglicemi. Nëse aktiviteti fizik është i një natyre afatshkurtër, rekomandohet të mos ndryshoni dozën e insulinës, por të hani karbohidrate të shpejtë çdo gjysmë ore.

Nëse planifikoni një stërvitje të gjatë, insulina zvogëlohet me 10-50 përqind, në varësi të intensitetit dhe kohëzgjatjes së klasave. Me aktivitet të zgjatur fizik, përveç insulinës së shkurtër, i gjatë gjithashtu ulet.

Shtë e rëndësishme të mbani mend se pas ushtrimit, niveli i sheqerit në gjak mund të rritet vetëm pas dy deri në tre ditë. Për këtë arsye, ju duhet të rregulloni dozën e insulinës së administruar, duke u kthyer gradualisht në regjimin standard të marrjes së hormoneve.

Llojet e insulinës sipas origjinës

Gjatë disa viteve të ekzistencës së terapisë me insulinë, janë zhvilluar disa grupe formakologjike të kësaj substance aktive, të cilat ndryshojnë në shpejtësinë e ekspozimit ndaj trupit.

Këto janë përgatitjet e insulinës me përbërjen e mëposhtme:

  • lloji ultrashort
  • lloji i shkurtër
  • veprim i mesëm
  • aktrim i gjatë
  • lloji i kombinuar.

Secila prej tyre përdoret për shkallë të ndryshme sëmundjesh.

Insulina merret në mënyra të ndryshme:

  1. Nga qelizat e derrit - Monodar ultralong ose Insulrap SPP.
  2. Nga qelizat e gjedhit - Insulrap GLP ose Ultralente.
  3. Inxhinier gjenetikisht.

Lloji i fundit i përbërjes së ilaçeve konsiderohet më i pranueshëm në aspektin e disponueshmërisë bio dhe mungesës së efekteve anësore, është në dispozicion në formën e preparateve të insulinës nën emrat e mëposhtëm:

  • Actrapid,
  • NovoRapid,
  • Lantus,
  • Insulinë e insulinës,
  • Insulinë Humalog,
  • Insulinë Novomix,
  • Protafan.

Në kutitë e përbërjes sintetike të ilaçit do të shënohet NM, dhe me origjinë shtazore - MS.

Përdorni gjatë shtatëzanisë

Trajtimi akrapid lejohet në rast të shtatzanisë së pacientit. Gjatë gjithë periudhës, është e nevojshme të kontrolloni nivelin e sheqerit dhe të ndryshoni dozën. Pra, gjatë tremujorit të parë, nevoja për ilaç zvogëlohet, gjatë dytë dhe të tretë - përkundrazi, rritet.

Pas lindjes së fëmijëve, nevoja për insulinë rikthehet në nivelin që ishte para shtatzënisë.

Gjatë laktacionit, një ulje e dozës mund të jetë e nevojshme. Pacienti duhet të monitorojë me kujdes nivelin e sheqerit në gjak në mënyrë që të mos humbasë momentin kur nevoja për ilaç stabilizohet.

Lejohet të përdoret gjatë shtatëzënësisë dhe pas lindjes, pasi produkti është i sigurt për trupin e foshnjës. Tek nëna në tremujorin e parë, nevoja për insulinë mund të ulet, ndërsa në muajt në vijim, zakonisht rritet. Trajtimi duhet të bëhet nën mbikëqyrjen e rreptë të mjekut që merr pjesë. Hipoglikemia e nënës është e rrezikshme për fëmijën.

Simptoma të mbidozimit

Një mbidozë çon në zhvillimin e hipoglikemisë ose komës hipoglikemike.

Simptomat e saj janë:

  • uria,
  • dobësi
  • lagështia e lëkurës
  • zbehje,
  • gulçim
  • agresiviteti dhe nervozizmi,
  • marramendje,
  • dhimbje koke,
  • drooling,
  • palpitations,
  • duke u dridhur në gjymtyrë
  • konvulsione,
  • humbje e vetëdijes.

Zakonisht, pacientët vetë vërejnë shenjat e para të një gjendje hipoglikemike dhe arrijnë të marrin masa: ata pinë çaj të ëmbël, lëng, hanë një copë karamele ose një copë sheqer. Nëse kjo nuk është bërë, në kohën më të shkurtër të mundshme një person bie në gjendje kome. Në këtë rast, është e nevojshme të sigurohet kujdes mjekësor urgjent në formën e administrimit intravenoz të glukozës 40% dhe shtrimin në spital të pacientit.

Ilaçet me veprim të shkurtër

Ndër ilaçet e grupit të insulinës me veprim të shkurtër, dallohen agjentët e mëposhtëm:

  • Insuman Rapid,
  • Humulin i rregullt,
  • Insulinë Solubis,
  • Actrapid,
  • Gensulin R.

Insulina e thjeshtë vepron si më poshtë:

  • fillimi i veprimit gjysmë ore pas administrimit,
  • niveli maksimal i përqendrimit në rrjedhën e gjakut pas 2.5 orësh,
  • kohëzgjatja e punës është rreth 1/4 ditë.

ICD përdoret në pacientët me nivele të larta sheqeri pas ngrënies dhe vetëm me recetë.

Ndërveprimi i ilaçeve

Nga emrat më të zakonshëm të përgatitjeve të insulinës në praktikën e endokrinologjisë, mund të dallohen këto:

  • Lizpro Humalog,
  • Aspart Novorapid,
  • Glulisin Apidra.

Efekti i përbërjes së ilaçeve bazohet në parametrat e mëposhtëm:

  1. Fillimi i marrjes aktive të insulinës në gjak në 15 minutat e para të pranimit.
  2. Kulmi i aktivitetit arrihet pas një ore e gjysmë.
  3. Aksioni zgjat për 1/6 ditë.

Shpesh një formë ultrashorte e insulinës përdoret për të korrigjuar kushte të ndryshme:

  1. Ulur glukozën e gjakut në çrregullimet mendore.
  2. Në formën e një anabolike për atletët.
  3. Me rraskapitje të rëndë.
  4. Me hipertiroidizëm.
  5. Për të përmirësuar tonin e traktit tretës.
  6. Për korrigjimin e hepatitit dhe cirrozës.
  7. Si një komponent i ilaçeve për të përmirësuar aktivitetin kardiak.

Insulina me kohëzgjatje të mesme përfaqësohet nga pikat e mëposhtme:

  • Insuman Bazal,
  • Humulin NPH,
  • Humodar br
  • Insulinë Novomix,
  • Protafan.

Ata veprojnë në mënyrën e mëposhtme:

  1. Fillimi i punës pas 3 orësh.
  2. Kulmi i veprimit ndodh në orën e gjashtë.
  3. Kohëzgjatja e pranisë në trupin e njeriut arrin gjysmën e ditës.

Mos administroni së bashku me insulinat e tjerë.

Substancat që mund të përmirësojnë efektin e ilaçit:

  • ilaçe hipoglikemike orale,
  • bromocriptine,
  • Frenuesit MAO, ATP dhe anhidraza karboni,
  • sulfonamidet,
  • beta bllokues jo selektivë,
  • steroide anabolike
  • octreotide,
  • ketokonazoli,
  • pyridoxine,
  • ciklofosfamide,
  • tetracyclines,
  • clofibrate,
  • përgatitjet e litiumit
  • mebendazoli,
  • fenfluramine,
  • theophylline
  • preparate që përmbajnë etanol.

Udhëzimet për përdorimin e ilaçit

Udhëzimet për përdorimin e barit tregojnë se dozat duhet të llogariten në bazë të nivelit të glikemisë. Nëse është e nevojshme, ilaçi administrohet së bashku me insulina me veprim të zgjatur, ose me ilaçe sulfonilurea me gojë.

Injeksionet kryhen nënlëkurë në zona të tilla të trupit të pacientit:

Vendet e injektimit duhet të alternohen në mënyrë që të mos përdoren më shumë se 1 herë në muaj. Mos jepni injeksione në vendet ku ka enë gjaku të vendosura shumë afër njëra-tjetrës.

Njerëzit me insuficiencë hepatike dhe renale mund të kenë një përmbajtje të lartë të insulinës dhe një nevojë të zvogëluar për të. Kjo kërkon monitorim të vazhdueshëm të glikemisë dhe korrigjim në kohë të dozës së barit.

Lapsa shiringë Humalog (Humapen) tani është në dispozicion; është më e përshtatshme për t'u përdorur. Ekzistojnë disa mundësi për këtë njësi, shkalla më e vogël është e diplomuar në 0,5 njësi.

Mjetet e tilla janë në shitje:

  1. Humapen Luxura. Produkti është i pajisur me një ekran elektronik që tregon kohën e injektimit të fundit dhe madhësinë e dozës së administruar.
  2. Humapen Ergo. Doreza me raportin më të mirë të çmimit dhe cilësisë.

Insulina Lizpro, dhe stilolapsi i shiringës Humapen shiten me çmime mjaft të arsyeshme dhe kanë vlerësime pozitive.

Doza përzgjidhet nga një specialist bazuar në treguesit e analizave dhe nevojave individuale të trupit për insulinë.

"Rinsulin P" administrohet në mënyrë subkutane, intravenoze ose intramuskulare 30 minuta para një vakt. Me monoterapi, injeksionet tregohen 3 herë në ditë, sipas nevojës speciale, mjeku mund të rrisë numrin e injeksioneve në gjashtë.

Kategoria e drogës "NPH" administrohet vetëm nënlëkurë.

Vendet e injektimit mund të lokalizohen në vendet e mëposhtme:

  • hip,
  • mollaqe,
  • stomak (mur anterior barkut),
  • supet.

Shtë e nevojshme që rregullisht të ndryshohen pikat e injektimit në mënyrë që të shmangen lipodistrofia. Shtë e nevojshme t'i mësoni pacientit administrimin e saktë të ilaçit, për të shmangur hyrjen në enë gjaku.

Ilaçi i administruar duhet të jetë në temperaturën e dhomës.

Contraindications

Sëmundja kryesore në të cilën është përshkruar insulina është diabeti. Ekziston në disa lloje: diabeti i llojit të parë (i varur nga insulina) dhe i dyti (i pavarur nga insulina).

Në llojin e parë të diabetit, përdorimi i hormonit është i detyrueshëm, në të dytën - siç përshkruhet nga mjeku, për shembull, nëse ekziston diabeti i avancuar me një nivel shumë të lartë të glukozës në gjak, i cili nuk mund të zvogëlohet nga tabletat që ulin sheqerin.

Tregues të tjerë për përdorim:

  • kushtet ketoacidotike
  • hepatiti dhe cirroza e mëlçisë,
  • sëmundjet pustulare të lëkurës,
  • ekzemë,
  • puçrra fytyre,
  • psoriasis,
  • mosfunksionimi i tiroides,
  • kaheksia,
  • skizofrenia,
  • alkoolizmi.

Insulina bipizike Lizpro u krijua duke përdorur teknologjinë rekombinante të ADN-së. Një ndërveprim me receptorin e membranës citoplazmike të qelizave bëhet, formohet një kompleks insulinë-receptor, i cili stimulon proceset brenda qelizave, përfshirë sintezën e enzimave të rëndësishme.

Ulja e përqendrimit të sheqerit në gjak shpjegohet me një rritje të lëvizjes së tij ndërqelizore, si dhe me një rritje të thithjes dhe thithjes së qelizave. Sheqeri mund të ulet për shkak të një ulje të nivelit të prodhimit të tij nga mëlçia ose stimulimit të glikogjenogjenezës dhe lipogjenezës.

Insulina Lyspro është një rekombinant i ADN-së që ndryshon në sekuencën e kundërt të mbetjeve aminoacide të lizinës dhe prolinës në pozicionet e 28-të dhe 29-të të zinxhirit të insulinës B. Ilaçi përbëhet nga 75% pezullim protamine dhe 25% insulinë lyspro.

Ilaçi ka efekte anabolike dhe rregullim të metabolizmit të glukozës. Në indet (përveç indeve të trurit), kalimi i glukozës dhe aminoacideve në qelizë është i përshpejtuar, gjë që kontribuon në formimin e glukogjenit nga glukoza në mëlçi.

Ky ilaç ndryshon nga insulinat konvencionale në fillimin e shpejtë të veprimit në trup dhe një minimum të efekteve anësore.

Ilaçi fillon të veprojë pas 15 minutash, për shkak të thithjes së tij të lartë. Kështu, mund të administrohet 10-15 minuta para një vakt. Insulina e rregullt administrohet në jo më pak se gjysmë ore.

Shkalla e përthithjes ndikohet nga vendi i injeksionit dhe faktorët e tjerë. Kulmi i veprimit vërehet në intervalin 0,5 - 2,5 orë. Insulina Lizpro vepron për katër orë.

Zëvendësuesi i insulinës Lizpro tregohet për njerëzit me diabet mellitus tip 1, veçanërisht në rast të intolerancës ndaj insulinës tjetër. Për më tepër, përdoret në raste të tilla:

  • hiperglicemia postprandiale,
  • rezistenca e insulinës nënlëkurore në formë akute.

Ilaçi përdoret gjithashtu për diabet mellitus tip 2 me rezistencë ndaj ilaçeve gojore hipoglikemike.

Insulina Lizpro mund të përshkruhet për patologji ndërkurrente.

Insulina Lizpro ka këto kundërindikacione:

  • intolerancës individuale,
  • hypoglycemia,
  • insulinoma.

Intoleranca shprehet në reagime të tilla alergjike:

  1. urtikarie,
  2. angioedema me ethe,
  3. gulçim
  4. uljen e presionit të gjakut.

Shfaqja e hipoglikemisë sugjeron që doza e barit zgjidhet gabimisht ose gabimi është zgjedhja e gabuar e vendndodhjes ose metodës së injektimit. Kjo formë e insulinës nuk duhet të administrohet në mënyrë intravenoze, por nënlëkurore.

Në raste jashtëzakonisht të rralla, mund të ndodhë gjendje kome hipoglikemike.

Lipodistrofia formohet nëse një injeksion nënlëkuror është bërë gabimisht.

Dallohen simptomat e mëposhtme të një mbidozimi të një ilaçi:

  • letargji,
  • djersitje,
  • rrahje e fortë e zemrës
  • uria,
  • ankthi,
  • pareshesia në gojë,
  • zbehje e lekures,
  • dhimbje koke,
  • duke u dridhur,
  • të vjella,
  • probleme gjumi
  • pagjumësi,
  • depresion
  • nervozizëm,
  • sjellje e papërshtatshme
  • çrregullime vizuale dhe të të folurit,
  • koma glicemike
  • konvulsione.

Nëse një person është i vetëdijshëm, atëherë tregohet dekstroza e brendshme. Glukagoni mund të administrohet në mënyrë intravenoze, nënlëkurore dhe intramuskulare. Kur formohet koma hipoglikemike, administrohet intravenoz deri në 40 ml tretësirë ​​dekstroze. Trajtimi vazhdon derisa pacienti të dalë nga koma.

Më shpesh, njerëzit tolerojnë Insulin Lizpro pa pasoja negative.

Në disa raste, pritja mund të ndryshojë në një rënie të performancës.

  • Diabeti tip 1 dhe tipi 2.
  • Diabeti gjatë shtatëzënësisë.
  • Kushtet me dekompensimin e metabolizmit të karbohidrateve te njerëzit me diabet.
  • Hipersensitiviteti ndaj përbërësve të ilaçit.
  • Hypoglycemia.

Kostoja dhe analogët e ilaçit

Aktualisht, Insulin Lizpro është shitur me një çmim prej 1800 deri në 2000 rubla.

Një tjetër larmi e insulinës ekzogjene është asparina me dy faza e insulinës.

Shtë e rëndësishme të mbani mend se nuk mund të përdorni insulinë Lizpro në bazë të një vendimi të pavarur. Ilaçi duhet të merret vetëm pas emërimit të tij nga mjeku pjesëmarrës. Dozat janë gjithashtu përgjegjësi e mjekut.

Përshkrimi dhe rregullat e përdorimit të insulinës Lizpro janë dhënë në video në këtë artikull.

"Rinsulin R" në një shishe 10 ml kushton rreth 470 rubla. "Rinsulin NPH" - 530 rubla. Fishekë - nga 1000 rubla.

Shqyrtime diabetike

Victoria, 38 vjeç. Unë jam një diabetike me përvojë.

Për një kohë të gjatë, mjekët nuk mund të gjenin insulinë e duhur, sheqeri po hidhej vazhdimisht, gjë që shkaktoi probleme me shikimin, veshkat dhe organet e tjera. Një vit më parë, mjeku përshkroi Antrapid.

Kam harruar për problemet me hipoglikeminë, tani gjëja kryesore është e mjaftueshme për të ngrënë dhe jo për t'u marrë me aktivitet fizik. Duke gjykuar nga analiza e glio, sheqeri jo vetëm që është stabilizuar, por vazhdimisht është në të njëjtin nivel.

Në përgjithësi, ky ilaç ka vlerësime të mira. Pacientët diabetikë raportojnë përdorueshmëri, kosto të arsyeshme dhe efektivitet. Por disa thonë se kjo insulinë nuk u përshtatet atyre.

Insulina me veprim të shkurtër: emrat e ilaçeve dhe mënyra e përdorimit të tyre

Video (klikoni për të luajtur).

Insulina është një hormon që prodhohet nga qelizat endokrine të pankreasit. Detyra e saj kryesore është të ruajë ekuilibrin e karbohidrateve.

Përgatitjet e insulinës janë të përshkruara për diabetin. Kjo gjendje karakterizohet nga sekretim joadekuat i hormonit ose një shkelje e veprimit të tij në indet periferike. Ilaçet ndryshojnë në strukturën kimike dhe kohëzgjatjen e efektit. Format e shkurtra përdoren për të ulur sheqerin që gëlltitet me ushqim.

Insulina është përshkruar për të normalizuar nivelin e glukozës në gjak në lloje të ndryshme të diabetit. Indikacionet për përdorimin e hormonit janë format e mëposhtme të sëmundjes:

Video (klikoni për të luajtur).
  • Diabeti tip 1 i lidhur me dëmtimin autoimun të qelizave endokrine dhe zhvillimin e mungesës absolute të hormonit,
  • Tipi 2, i cili karakterizohet nga një mungesë relative e insulinës për shkak të një defekti në sintezën e tij ose një rënie në ndjeshmërinë e indeve periferike ndaj veprimit të saj,
  • diabeti gestacional në gratë shtatzëna
  • forma pankreatike e sëmundjes, e cila është rezultat i pankreatitit akut ose kronik,
  • llojet jo-imune të patologjisë - sindromat e Wolfram, Rogers, MODY 5, diabeti neonatal dhe të tjerët.

Përveç efektit të uljes së sheqerit, përgatitjet e insulinës kanë një efekt anabolik - ato kontribuojnë në rritjen e muskujve dhe përtëritjen e kockave. Kjo pronë shpesh përdoret në bodybuilding. Sidoqoftë, në udhëzimet zyrtare për përdorim, ky indikacion nuk është regjistruar, dhe administrimi i hormonit tek një person i shëndetshëm kërcënon me një rënie të mprehtë të glukozës në gjak - hipoglikemia. Një gjendje e tillë mund të shoqërohet me humbje të vetëdijes deri në zhvillimin e komës dhe vdekjes.

Në varësi të metodës së prodhimit, përgatitjet e inxhinierisë gjenetike dhe analoge njerëzore janë të izoluara. Efekti farmakologjik i kësaj të fundit është më fiziologjike, pasi struktura kimike e këtyre substancave është identike me insulinën njerëzore. Të gjitha ilaçet ndryshojnë në kohëzgjatjen e veprimit.

Gjatë ditës, hormoni hyn në gjak me shpejtësi të ndryshme. Sekretimi i tij bazal ju lejon të ruani një përqendrim të qëndrueshëm të sheqerit, pavarësisht nga marrja e ushqimit. Lëshimi i stimuluar i insulinës ndodh gjatë ngrënies. Në këtë rast, niveli i glukozës që hyn në trup me ushqime që përmbajnë karbohidrate është ulur. Me diabetin, këto mekanizma janë ndërprerë, gjë që çon në pasoja negative. Prandaj, një nga parimet e trajtimit të sëmundjes është të rivendosni ritmin e saktë të lëshimit të hormoneve në gjak.

Sekretimi fiziologjik i insulinës

Insulinet me veprim të shkurtër përdoren për të imituar sekretimin e hormonit të stimuluar që shoqërohet me marrjen e ushqimit. Droga mbështetëse të nivelit të sfondit me veprim afatgjatë.

Për dallim nga ilaçet me shpejtësi të lartë, format e zgjatura përdoren pavarësisht ushqimit.

Klasifikimi i insulinës është paraqitur në tabelë:

Insulina me veprim të shkurtër është një hormon specifik që është i nevojshëm për rregullimin e niveleve të glukozës në gjak. Aktivizon punën e seksioneve individuale të pankreasit për një periudhë të shkurtër, dhe ka tretshmëri të lartë.

Në mënyrë tipike, insulina me veprim të shkurtër u përshkruhet personave në të cilët ky organ endokrin ende mund të prodhojë në mënyrë të pavarur hormonin. Përqendrimi më i lartë i ilaçit në gjak vërehet pas 2 orësh, ai eliminohet plotësisht nga trupi brenda 6 orësh.

Në trupin e njeriut, ishuj të veçantë të pankreasit janë përgjegjës për prodhimin e insulinës. Me kalimin e kohës, këto qeliza beta nuk i përballojnë funksionet e tyre, gjë që çon në një rritje të përqendrimit të sheqerit në gjak.

Kur insulina me veprim të shkurtër hyn në trup, ajo shkakton një reagim, i cili aktivizon përpunimin e glukozës. Kjo ndihmon në shndërrimin e sheqerit në glukogjene dhe yndyrna. Gjithashtu, ilaçi ndihmon për të vendosur thithjen e glukozës në indet e mëlçisë.

Mbani në mend se një formë e tillë e ilaçit në formën e tabletave nuk do të sjellë ndonjë rezultat në diabetin mellitus tip 1. Në këtë rast, përbërësit aktivë do të shemben plotësisht në stomak. Në këtë rast, injeksione janë të nevojshme.

Për administrim të përshtatshëm përdorni shiringa, instalohen shiringa stilolapsi ose pompa insuline. Insulina me veprim të shkurtër ka për qëllim trajtimin e diabetit në fazat fillestare.

Në mënyrë që terapia me insulinë me veprim të shkurtër të jetë sa më e dobishme që të jetë e mundur, një numër rregullash të caktuara duhet të respektohen:

  • Injeksioni është i nevojshëm vetëm para ngrënies.
  • Injeksione administrohen me gojë për të parandaluar efektet anësore.
  • Për të insulinës është zhytur në mënyrë të barabartë, vendi i injeksionit duhet të masazhohet për disa minuta.
  • Mbani në mend se zgjedhja e dozës së substancës aktive duhet të jetë ekskluzivisht nga mjeku që merr pjesë.

Dosedo dozë e insulinës me veprim të shkurtër duhet të llogaritet individualisht. Për ta bërë këtë, pacientët duhet të njihen me rregullin. 1 dozë e barit ka për qëllim përpunimin e ushqimit, e cila është e barabartë në vlerë me një njësi bukë.

Përpiquni gjithashtu të ndiqni këto udhëzime:

  1. Nëse përqendrimi i sheqerit në gjak është normal, atëherë sasia e barit për ta ulur atë do të jetë zero. Doza e substancës aktive merret në bazë të sa njësive të bukës duhet të përpunohen.
  2. Nëse niveli i glukozës është dukshëm më i lartë se normal, atëherë për secilën njësi bukë duhet të ketë 2 kube insulinë. Në këtë rast, ju duhet të futni ato para se të hani.
  3. Gjatë sëmundjeve infektive ose në procesin inflamator, doza e insulinës rritet me 10%.

Kohët e fundit, njerëzit janë injektuar ekskluzivisht me insulinë sintetike, e cila është plotësisht e ngjashme me veprimet njerëzore. Shtë shumë më e lirë, më e sigurt, nuk shkakton asnjë efekt anësor. Hormonet e kafshëve të përdorura më parë - që rrjedhin nga gjaku i një lopë ose derri.

Tek njerëzit, ata shpesh shkaktuan reaksione serioze alergjike. Insulina me veprim të shkurtër është krijuar për të përshpejtuar prodhimin e insulinës pankreatike natyrale. Në këtë rast, një person duhet domosdoshmërisht të hajë ushqim të mjaftueshëm në mënyrë që të mos provokojë një rënie të mprehtë të përqendrimit të glukozës në gjak.

Shtë e pamundur të thuash pa mëdyshje se cili insulinë me veprim të shkurtër është më i mirë. Vetëm një mjek duhet të zgjedhë këtë ose atë ilaç. Ai do ta bëjë këtë pas një ekzaminimi të zgjatur diagnostikues. Në këtë rast, është e nevojshme të merren parasysh mosha, gjinia, pesha, ashpërsia e sëmundjes.

Përparësia e insulinës me veprim të shkurtër është fakti që ajo fillon të veprojë brenda 15-20 minutave pas administrimit. Sidoqoftë, funksionon për disa orë. Drogat më të njohura janë Novorapid, Apidra, Humalag.

Insulina me veprim të shkurtër funksionon për 6-8 orë, gjithçka varet nga prodhuesi dhe doza e substancës aktive. Përqendrimi maksimal i tij në gjak ndodh 2-3 orë pas administrimit.

Dallohen grupet e mëposhtme të veprimit të shkurtër të insulinës:

  • Inxhinieri gjenetike - Rinsulin, Actrapid, Humulin,
  • Gjysem-sintetik - Biogulin, Humodar,
  • Monokomponent - Monosuinsulin, Actrapid.

Shtë e pamundur të thuash pa mëdyshje se cili insulinë me veprim të shkurtër është më i mirë. Një ilaç specifik duhet të përshkruhet në secilin rast nga mjeku që merr pjesë. Për më tepër, të gjithë kanë doza të ndryshme, kohëzgjatjen e veprimit, efektet anësore dhe kundërindikimet.

Nëse keni nevojë të përzieni insulina me kohëzgjatje të ndryshme veprimi, duhet të zgjidhni ilaçe nga i njëjti prodhues. Kështu që ato do të jenë më efektive kur përdoren së bashku. Mos harroni të hani pas administrimit të ilaçeve për të parandaluar zhvillimin e komës diabetike.

Zakonisht, insulina është përshkruar për administrim nënlëkuror në kofshë, mollaqe, parakrah ose në bark. Në raste jashtëzakonisht të rralla, tregohet administrimi intramuskular ose intravenoz. Më të njohurit janë fishekë të veçantë, me të cilët është e mundur të futni një dozë të caktuar të barit nënlëkuror.

Injeksione nënlëkurore duhet të bëhen gjysmë ore ose një orë para një vakt. Për të mos dëmtuar lëkurën, vendi i injektimit po ndryshon vazhdimisht. Pasi të injektoni, masazhoni lëkurën tuaj për të shpejtuar procesin e administrimit.

Mundohuni të bëni gjithçka me kujdes për të parandaluar që substancat aktive të hyjnë në enët e gjakut. Kjo do të çojë në ndjesi jashtëzakonisht të dhimbshme. Nëse është e nevojshme, insulina me veprim të shkurtër mund të përzihet me të njëjtin hormon të veprimit të zgjatur. Në këtë rast, doza dhe përbërja e saktë e injeksioneve duhet të zgjidhen nga mjeku që merr pjesë.

Të rriturit që vuajnë nga diabeti marrin nga 8 deri në 24 njësi insulinë në ditë. Në këtë rast, doza përcaktohet në varësi të vaktit. Njerëzit të cilët janë të ndjeshëm ndaj përbërësve ose fëmijët mund të marrin jo më shumë se 8 Njësi në ditë.

Nëse trupi juaj nuk e percepton mirë këtë hormon, atëherë mund të merrni më shumë doza të ilaçit. Mbani në mend se përqendrimi ditor nuk duhet të kalojë 40 njësi në ditë. Frekuenca e përdorimit në këtë rast është 4-6 herë, por nëse hollohet me insulinë me veprim të zgjatur - rreth 3.

Nëse një person ka marrë insulinë me veprim të shkurtër për një kohë të gjatë, dhe tani ekziston nevoja për ta transferuar atë në terapi me të njëjtin hormon të veprimit të zgjatur, ai dërgohet në një spital. Të gjitha ndryshimet duhet të jenë nën mbikëqyrjen e ngushtë të personelit mjekësor.

Fakti është se ngjarje të tilla lehtë mund të provokojnë zhvillimin e acidozës ose komës diabetike. Masat e tilla janë veçanërisht të rrezikshme për njerëzit që vuajnë nga dështimi i veshkave ose mëlçisë.

Insulin me veprim të shkurtër në përbërjen e tij kimike është pothuajse identik me atë të prodhuar nga trupi i njeriut. Për shkak të kësaj, ilaçe të tilla rrallë shkaktojnë reaksione alergjike. Në raste jashtëzakonisht të rralla, njerëzit pësojnë kruajtje dhe acarim në vendin e injektimit të substancës aktive.

Shumë ekspertë rekomandojnë injektimin e insulinës në zgavrën e barkut. Kështu që ai fillon të veprojë shumë më shpejt, dhe probabiliteti për të hyrë në gjak ose nerv është shumë i vogël. Mbani në mend se pas 20 minutash pas injektimit patjetër që duhet të hani diçka të ëmbël.

Një orë pas injektimit duhet të jetë një vakt i plotë. Përndryshe, mundësia e zhvillimit të një gjendje kome hipoglikemike është e lartë. Personi tek i cili administrohet insulinë duhet të hajë si duhet dhe plotësisht. Dieta e tij duhet të bazohet në ushqime proteinike që konsumohen me perime ose drithëra.

Nëse injektoni vetë insulinë shumë, ekziston gjithashtu rreziku i zhvillimit të sindromës hipoglikemike në sfondin e një rënie të mprehtë të përqendrimit të glukozës në gjak.

Ju mund ta njihni zhvillimin e tij nga manifestimet e mëposhtme:

  • Një uri akute
  • Nauze dhe të vjella
  • marramendje,
  • Errësim në sy
  • disorientation,
  • Djersitje e rritur
  • Palpitimet e zemrës
  • Një ndjenjë ankthi dhe nervozizmi.

Nëse vëreni se keni të paktën një simptomë të një mbidoze të insulinës me veprim të shkurtër, menjëherë duhet të pini sa më shumë çaj të ëmbël. Kur simptomat dobësohen pak, konsumoni një pjesë të madhe të proteinave dhe karbohidrateve. Kur të shëroheni pak do të dëshironi të flini.

Mbani në mend se përdorimi i insulinës me veprim të shkurtër kërkon pajtueshmëri me rregulla të caktuara.

  1. Ju duhet të ruani ilaçet në frigorifer, por jo në frigorifer,
  2. Shishkat e hapura nuk janë objekt i ruajtjes,
  3. Në kuti speciale lejohet të ruhet insulinë e hapur për 30 ditë,
  4. Ndalohet rreptësisht të lihet insulinë në diell të hapur,
  5. Mos e përzieni ilaçin me ilaçe të tjera.

Para administrimit të ilaçit, kontrolloni nëse është shfaqur një precipitat, nëse lëngu është bërë i vrenjtur. Gjithashtu monitoroni vazhdimisht përputhjen me kushtet e ruajtjes, si dhe datën e skadimit. Vetëm kjo do të ndihmojë në ruajtjen e jetës dhe shëndetit të pacientëve, dhe gjithashtu nuk do të lejojë zhvillimin e ndonjë ndërlikimi.

Nëse ka pasoja negative nga përdorimi, menjëherë duhet të konsultoheni me mjekun, pasi refuzimi i përdorimit të insulinës mund të çojë në pasoja jashtëzakonisht të rënda.

Shpesh, insulina me veprim të shkurtër përdoret në bodybuilding. Ajo rrit performancën dhe qëndrueshmërinë e një personi, dhe përdoret gjithashtu gjatë tharjes. Ndër avantazhet e padyshimta të ilaçeve të tilla, mund të dallohet se asnjë provë e vetme e dopingut nuk mund ta përcaktojë këtë substancë në gjak - ajo menjëherë shpërndahet dhe depërton në pankreas.

Mbani në mend se është rreptësisht e ndaluar të përshkruani këto ilaçe për veten tuaj, kjo mund të çojë në pasoja të rënda, siç është përkeqësimi i mirëqenies ose vdekjes. Njerëzit që marrin insulinë duhet vazhdimisht të dhurojnë gjak për të monitoruar përqendrimin e tyre të glukozës.

Insulinë me veprim të shkurtër: mekanizmi i veprimit, llojet e ilaçeve, mënyra e aplikimit

Përgatitjet e insulinës janë një përbërës i trajtimit kompleks të diabetit tip 1 dhe tip 2 i varur nga insulina. Një nga ndërlikimet e rrezikshme të sëmundjes është një krizë hiperglicemike. Terapia e zëvendësimit të insulinës me veprim të shkurtër ju lejon të ruani një nivel normal të glukozës në gjak, duke shmangur pasojat serioze.

Disordersrregullimet metabolike shkaktojnë shqetësim në proceset e marrjes dhe sekretimit të glukozës. Normalisht, shërben si burim energjie për trupin. Insulina është një hormon i prodhuar nga pankreasi që është i përfshirë në shpërndarjen dhe transportin e glukozës. Në diabet, sistemi endokrin nuk është në gjendje ta formojë atë në sasi të mjaftueshme.

Insulina sintetike me veprim të shkurtër u zhvillua rreth 20 vjet më parë. Analoge e hormonit njerëzor merret në dy mënyra. E para është përmes inxhinierisë gjenetike: sinteza e baktereve të modifikuar gjenetikisht dhe formimi i një hormoni nga proinsulin që rrjedh prej tyre. E dyta është prodhimi i një hormoni të bazuar në insulinën e kafshëve - derri ose gjedhit.

Pas administrimit, insulina e shkurtër lidhet me receptorët në membranën qelizore, pastaj futet. Hormoni aktivizon proceset biokimike. Kjo është veçanërisht e dukshme në qelizat e varura nga insulina të mëlçisë, yndyrës dhe indit muskulor.

Insulina rregullon metabolizmin, ndikon në sheqerin në gjak. Hormoni është i përfshirë në lëvizjen e glukozës nëpër membranën qelizore, promovon shndërrimin e sheqerit në energji. Glikogjeni formohet nga glukoza në mëlçi. Ky veprim i insulinës çon në një ulje të glukozës në gjak, e cila parandalon përparimin e diabetit dhe shfaqjen e hiperglicemisë.

Kohëzgjatja e përthithjes dhe veprimit të insulinës varet nga vendi i injektimit, doza dhe përqendrimi i tretësirës. Gjithashtu, qarkullimi i gjakut dhe toni i muskujve ndikojnë në proces. Efekti i ilaçeve varet nga karakteristikat individuale të secilit pacient.

Futja e insulinës lejon që diabetikët të kontrollojnë peshën e trupit, të aktivizojnë metabolizmin e yndyrës dhe të parandalojnë shfaqjen e komplikimeve nga sistemi kardiovaskular dhe nervor.

Përgatitjet e insulinës ndryshojnë në varësi të kohëzgjatjes së thithjes nga indi nënlëkuror dhe veprimit. Insulinat e gjata janë në gjendje të normalizojnë përqendrimin e glukozës në gjak brenda 1-1,5 ditësh, duke simuluar një hormon bazal që nuk shoqërohet me marrjen e ushqimit.

Një efekt i ngjashëm prodhohet nga ilaçet me kohëzgjatje mesatare. Efekti i tyre vërehet pas 1-4 orësh dhe zgjat rreth 12–16 orë.

Insulina me veprim të shkurtër zvogëlon përqendrimin e glukozës në gjak, duke imituar lëshimin e hormonit që shoqërohet me marrjen e ushqimit. Prezantohet gjysmë ore para vaktit. Mjetet e veprimit ultrashort janë efekt shumë i shpejtë.

Insulina e shkurtër mund të jetë e inxhinierizuar gjenetikisht (Actrapid NM, Rinsulin R, Humulin Regula), gjysmë sintetik (Humudar R, Biogulin R) ose mish derri (Actrapid MS, Monosuinsulin MK).

Mjeku përcakton llojin dhe dozën e barit, duke marrë parasysh karakteristikat individuale të pacientit, moshën, indikacionet dhe natyrën e sëmundjes. Para se të përdorni insulinë, sigurohuni që të lexoni udhëzimet. Insulinat e shkurtër mund të përshkruhen si monoterapi ose në kombinim me ilaçe që veprojnë gjatë.

Doza ditore e insulinës me veprim të shkurtër për të rriturit është 8-24 njësi, për fëmijët - jo më shumë se 8 njësi. Për shkak të lëshimit të rritur të hormonit të rritjes në gjak, doza për adoleshentët është rritur. Pacienti mund të llogarisë në mënyrë të pavarur dozën. 1 dozë e hormonit përbëhet nga doza e nevojshme për të asimiluar njësinë e bukës, dhe dozën për të ulur përqendrimin e glukozës në gjak. Të dy përbërësit janë të barabartë me zero. Për diabetikët me peshë të tepërt, koeficienti zvogëlohet për 0,1, me peshë të pamjaftueshme rritet me 0,1. Një dozë prej 0,4-0,5 U / kg llogaritet për pacientët me diabet të sapo diagnostikuar tip 1. Në varësi të llojit të ilaçit, mund të përshkruhen 1 deri në 6 injeksione në ditë.

Doza mund të rregullohet.Rritja e tij kërkohet me rezistencë individuale ndaj hormonit, në kombinim me kortikosteroide, kontraceptivë, antidepresivë dhe disa diuretikë.

Ilaçi administrohet duke përdorur një shiringë ose pompë speciale të insulinës. Një pajisje e tillë lejon që procedura të kryhet me saktësi maksimale, e cila nuk mund të bëhet me një shiringë konvencionale. Ju mund të futni vetëm një zgjidhje të qartë pa sedimente.

Insulina me veprim të shkurtër administrohet 30-40 minuta para ngrënies. Pas injektimit, mos i anashkaloni vaktet. Shërbimi pas secilës dozë të administruar duhet të jetë i njëjtë. 2-3 orë pas marrjes së gjellës kryesore, duhet të keni një meze të lehtë. Kjo do të ndihmojë në ruajtjen e niveleve të glukozës në gjak.

Për të shpejtuar procesin e thithjes së insulinës, zona e zgjedhur duhet të ngrohet pak para injeksionit. Vendi i injektimit nuk mund të masazhohet. Injeksioni bëhet nënlëkurës në zgavrën e barkut.

Me një rritje të përqendrimit të sheqerit në gjak, kërkohet një dozë shtesë e insulinës pavarësisht nga kursi i përshkruar.

Insulina me veprim të shkurtër shpesh përdoret nga sportistët e përfshirë në bodybuilding. Efekti i një ilaçi është ekuivalent me efektin e agjentëve anabolikë. Insulina e shkurtër aktivizon transportin e glukozës në të gjitha qelizat e trupit, në veçanti në indet e muskujve. Kjo kontribuon në rritjen e tij dhe ruajtjen e tonit të muskujve. Në këtë rast, mjeku vendos dozën individualisht. Kursi i pranimit zgjat 2 muaj. Pas një pushimi 4-mujor, ilaçi mund të përsëritet.

Me një përmbajtje glukoze prej 16 mmol / L, ushtrime të rënda fizike nuk mund të kryhen. Nëse treguesit nuk kalojnë 10 mmol / l, përkundrazi, luajtja e sporteve do të ndihmojë në uljen e përqendrimit të sheqerit.

Ndonjëherë, me një mungesë të karbohidrateve në ushqimet e konsumuara, trupi fillon të përdorë rezervat e indit dhjamor si një burim energjie. Kur ajo ndahet, trupat keton të quajtur aceton lëshohen. Në rastin e glukozës së lartë të gjakut dhe pranisë së ketoneve në urinë, pacienti ka nevojë për administrim shtesë të insulinës së shkurtër - 20% të dozës ditore. Nëse pas 3 orësh nuk vërehet ndonjë përmirësim, përsërisni injeksionin.

Diabetikët me temperaturë të ngritur të trupit (deri në +37 о С) duhet të kryejnë glukometri dhe të marrin insulinë. Mesatarisht, doza ditore rritet me 10%. Në temperaturat deri në +39 ° C, doza ditore rritet me 20-25%. Nën ndikimin e temperaturës së lartë, insulina shkatërrohet shpejt, prandaj, shfaqja e hiperglicemisë është e mundur. Doza ditore duhet të shpërndahet dhe administrohet në mënyrë të barabartë me një interval prej 3-4 orësh.

Formimi i antitrupave ndaj insulinës mund të çojë në një reagim të zgjeruar të ndërveprimit me proteina. Kjo shkakton rezistencë ndaj insulinës. Shpesh, rezistenca ndaj hormonit vërehet me futjen e insulit të derrit ose të gjedhit.

Droga me veprim të shkurtër rrallë shkakton efekte anësore. Reagimet alergjike zakonisht ndodhin në formën e kruajtjes së lëkurës, skuqjes. Ndonjëherë vërehet acarim në vendin e injektimit.

Me një mbidozë ose përdorim jo të duhur të insulinës së shkurtër, sindroma hipoglikemike është e mundur, e karakterizuar nga një rënie e mprehtë e glukozës në gjak. Simptomat e hipoglikemisë: marramendje, dhimbje koke, uri akute, rrahje e shpejtë e zemrës, djersitje e shtuar, ankth dhe nervozizëm. Për të eleminuar shenjat, duhet të pini një zgjidhje glukoze, pas 15-20 minutash - merrni një pjesë që përmban një sasi të mjaftueshme të proteinave dhe karbohidrateve. Mos shkoni në shtrat: kjo mund të shkaktojë fillimin e komës hipoglikemike.

Insulina me veprim të shkurtër normalizon shpejt dhe në mënyrë efektive nivelin e glukozës në gjak. Terapi e tillë zëvendësuese lejon që diabetikët të jetojnë me forcë të plotë dhe të parandalojnë komplikimet e mundshme.

Pacientët me mungesë të theksuar të insulinës së tyre kanë nevojë për injeksione të përjetshme të barnave që përmbajnë këtë hormon. Insulina me veprim të shkurtër përdoret si pjesë përbërëse e terapisë komplekse për diabetin. Nëse ilaçet, dozat dhe koha e administrimit zgjidhen si duhet, sheqeri në gjak mund të normalizohet për një kohë të gjatë, gjë që shmang ndërlikimet e shumta të sëmundjes "të ëmbël".

Gjithashtu, insulina e shkurtër mund të përdoret për të ndaluar sheqerin nga pacienti gjatë periudhave të rritjes së kërkesës së hormoneve: me ketoacidozë, infeksione serioze dhe lëndime. Kur përdorni një pompë insuline, mund të jetë ilaçi i vetëm i përshkruar.

Insulina e shkurtër është krijuar për të përsëritur sekretimin fiziologjik të hormonit në përgjigje të një rritje të glukozës në gjak. Zakonisht e presin gjysmë ore para se të hahet. Gjatë kësaj kohe, ai arrin të thithë gjakun nga indi yndyror dhe të fillojë punën për uljen e sheqerit. Molekula e insulinës së shkurtër ka të njëjtën strukturë si hormoni i prodhuar në trup, kështu që ky grup ilaçesh quhet insulinë e njeriut. Nuk ka aditivë në shishe përveç ruajtësve. Insulina e shkurtër karakterizohet me veprim të shpejtë, por jetëshkurtër. Sapo ilaçi hyn në qarkullimin e gjakut, sheqeri në gjak bie ndjeshëm, pas së cilës hormoni shkatërrohet.

Diabetikët administrojnë insulinë të shkurtër nënlëkurore, nga aty përthithet në gjak. Në kushtet e ringjalljes, përdoret administrimi intravenoz. Kjo metodë ju lejon të ndaloni shpejt ndërlikimet akute të diabetit dhe t'i përgjigjeni me kohë nevojës që ndryshon me shpejtësi për një hormon gjatë periudhës së rimëkëmbjes.

Në mënyrë standarde, insulina e shkurtër është e kombinuar me ilaçe me veprim të mesëm dhe të gjatë: të shkurtër administrohet para ngrënies, dhe gjatë - në mëngjes dhe para gjumit. Numri i injeksioneve të hormonit nuk është i kufizuar dhe varet vetëm nga nevojat e pacientit. Për të zvogëluar dëmtimin e lëkurës, standardi është 3 injeksione para çdo vakt dhe maksimum 3 injeksione për të korrigjuar hipergliceminë. Nëse sheqeri rritet pak para një vakt, administrimi korrigjues kombinohet me një injeksion të planifikuar.

Kur keni nevojë për insulinë të shkurtër:

  1. 1 lloj diabeti.
  2. 2 lloj sëmundjesh kur ilaçet për uljen e sheqerit nuk janë më mjaftueshëm efektive.
  3. Diabeti gestacional me nivele të larta të glukozës. Për një fazë të lehtë, 1-2 injeksione të insulinës së gjatë zakonisht janë të mjaftueshme.
  4. Kirurgjia e pankreasit, e cila çoi në sintezën e dëmtuar të hormoneve.
  5. Terapia e komplikimeve akute të diabetit: koma ketoacidotike dhe hiperosmolare.
  6. Periudhat e rritjes së kërkesës për insulinë: sëmundje me temperaturë të lartë, sulm në zemër, dëmtim të organeve, lëndime të rënda.

Mënyra më optimale për të administruar insulinë në trajtimin e përditshëm të diabetit është nënlëkurës. Shpejtësia dhe tërësia e përthithjes në këtë rast janë më të parashikueshme, gjë që ju lejon të përcaktoni me saktësi sasinë e duhur të drogës. Efekti i uljes së sheqerit vërehet më shpejt nëse injeksioni bëhet në stomak, pak më i ngadaltë në shpatull dhe kofshë, dhe madje edhe më i ngadaltë në mollaqe.

Insulinat e shkurtër fillojnë të punojnë gjysmë ore pas administrimit, efektiviteti maksimal është 2 orë. Pas pikut, veprimi zbutet shpejt. Efekti i mbetur varet nga doza e vetme e administruar. Nëse 4-6 njësi të drogës hyjnë në gjak, një ulje e sheqerit vërehet brenda 6 orësh. Në një dozë prej më shumë se 16 njësive, veprimi mund të zgjasë deri në 9 orë.

Insulina lejohet gjatë shtatëzënësisë dhe gjidhënies, pasi nuk hyn në rrjedhën e gjakut të foshnjës dhe qumështin e gjirit.

Pas përmbushjes së funksioneve të tij, insulina e shkurtër prishet me formimin e aminoacideve: 60% e hormonit përdoret në veshkat, 40% në mëlçi, një pjesë e vogël futet në urinë e pandryshuar.

Insulina e shkurtër merret në dy mënyra:

  1. Inxhinierizuar gjenetikisht, hormoni sintetizohet nga bakteret.
  2. Gjysëm-sintetik, duke përdorur transformimin e enzimave të hormonit të derrit.

Të dy llojet e ilaçeve quhen njerëzorë, sepse nga përbërja e tyre aminoacide ato përsërisin plotësisht hormonin që formohet në pankreasin tonë.

Droga të zakonshme:

Industria farmaceutike prodhon një larmi të gjerë të barnave hormonale për rregullimin e sheqerit në gjak. Njëri prej tyre është insulina me veprim të shkurtër. Isshtë i aftë të normalizojë glukozën në gjak në pacientët me diabet mellitus në një kohë të shkurtër, gjë që e bën atë një mjet të domosdoshëm.

Sapo futet insulinë e tillë, ajo shpërndahet dhe normalizon shpejt proceset metabolike që shoqërohen me thithjen e glukozës.

Për dallim nga ilaçet që veprojnë gjatë, ato përbëhen vetëm nga një zgjidhje e pastër hormonale pa asnjë aditiv. Nga emri është e qartë se pas prezantimit, ata fillojnë të punojnë sa më shpejt që të jetë e mundur, domethënë në një kohë relativisht të shkurtër ata ulin nivelin e sheqerit në gjak. Por në të njëjtën kohë, ata ndalojnë veprimin e tyre më shpejt sesa ilaçet me kohëzgjatje mesatare të veprimit, siç mund të shihet në shembullin e skemës së mëposhtme:

Insulinat e shkurtër përdoren vetëm ose në kombinim me hormonet me veprim të gjatë. Lejohet të futet deri në 6 herë në ditë. Më shpesh, ato përshkruhen në raste të tilla si:

  • terapi ringjalljeje,
  • nevoja e paqëndrueshme e trupit për insulinë,
  • ndërhyrjet kirurgjikale
  • frakturat,
  • komplikime të diabetit - ketoacidoza.

Sa kohë funksionon insulina e shkurtër dhe kur arrin kulmin?

Me administrim nënlëkuror, vërehet efekti më i gjatë i ilaçit, i cili ndodh brenda 30-40 minutave, vetëm kur ndodh tretja e ushqimit të ngrënë.

Pas marrjes së ilaçit, kulmi i veprimit të insulinës arrihet pas 2-3 orësh. Kohëzgjatja varet nga doza e administruar:

  • nëse 4 njësi - 6 njësi, kohëzgjatja e normalizimit është afërsisht 5 orë,
  • nëse 16 njësi ose më shumë, mund të arrijë në 6-8 orë.

Pas skadimit të veprimit, ilaçi ekskretohet nga trupi nga hormonet kontrra-hormonale.

Ka shumë përgatitje të insulinës me veprim të shkurtër, ndër të cilat ilaçet nga tabela janë shumë të njohura:

Insulinët e listuar konsiderohen inxhinieri gjenetike e njeriut, përveç Monodarit, i cili quhet derri. Në dispozicion në formën e një zgjidhje të tretshme në shishka. Të gjitha kanë për qëllim trajtimin e diabetit tip 1 dhe tip 2. Shpesh përshkruhet para ilaçeve me veprim të gjatë.

Droga nuk është e kundërindikuar për gratë shtatzëna dhe lactating, pasi ky lloj insulini nuk depërton në placentë dhe në qumështin e gjirit.

Kjo është shpikja e fundit në farmakologji. Ai ndryshon nga speciet e tjera në veprimin e tij pothuajse të menjëhershëm, duke normalizuar sheqerin në gjak. Barnat më të përshkruara janë:

Këto ilaçe janë analoge të hormonit njerëzor. Ata janë të përshtatshëm në rastet kur ju duhet të merrni ushqim, por sasia e tij është e panjohur, kur është e vështirë të llogaritet doza e insulinës për tretje. Ju mund të hani së pari, pastaj llogaritni dozën dhe nxirrni pacientin. Meqenëse veprimi i insulinës është i shpejtë, ushqimi nuk do të ketë kohë për t’u asimiluar.

Kjo insulinë ultrashortale është krijuar për t’u përdorur kur njerëzit me diabet ndërpresin dietën e tyre dhe hanë më shumë ëmbëlsira sesa rekomandohet. Zakonisht në raste të tilla vërehet një rritje e mprehtë e sheqerit, e cila mund të çojë në komplikime shëndetësore. Atëherë këto ilaçe mund të ndihmojnë. Ndonjëherë, kur pacienti nuk mund të presë rreth 40 minuta, dhe shkel në vakt shumë më herët, përsëri ky lloj insulini mund të injektohet.

Insulinë e tillë nuk u përshkruhet pacientëve që ndjekin të gjitha rregullat në dietë. Më shpesh, vetëm si një ambulancë për një kërcim të mprehtë në sheqer.

Nuk është kundërindikuar në gratë shtatzëna me një diagnozë të diabetit. Lejohet të aplikohet, edhe nëse ekziston toksikozë e shtatzënisë.

Përfitimi i insulinës ultrashort është se mund të:

  • zvogëloni shpeshtësinë e sheqerit në gjak të rritur gjatë natës, veçanërisht në fillim të shtatëzanisë,
  • ndihmë për të shpejtuar normalizimin e sheqerit në nënën e ardhshme gjatë një prerje cezariane,
  • zvogëloni rrezikun e komplikimeve pas ngrënies.

Këto ilaçe janë aq efektive sa që mund të normalizojnë sheqerin brenda një kohe të shkurtër, ndërsa doza administrohet shumë më pak, gjë që ndihmon në parandalimin e komplikimeve të ndryshme.

Si të llogaritni insulinë të shkurtër - formula për diabetikët

Ekzistojnë metoda të ndryshme për llogaritjen e një doze të vetme të insulinës me veprim të shkurtër, të cilat mund t’i gjeni më poshtë:

Një dozë e vetme e administrimit të insulinës me veprim të shkurtër varet jo vetëm nga niveli i glukozës në gjak, por edhe nga ushqimi i konsumuar. Pra, për llogaritjen vlen të merren parasysh faktet e mëposhtme:

  • Njësia e masës për karbohidratet është njësia e bukës (XE). Pra, 1 XE = 10 g glukozë,
  • Për secilën XE duhet të futni 1 njësi insulinë. Për një llogaritje më të saktë, kjo përkufizim është aplikuar - 1 njësi e insulinës zvogëlon hormonin me 2.0 mmol / l, dhe 1 XE e ushqimit me karbohidrate ngrihet në 2.0 mmol / l, kështu që për çdo 0.28 mmol / l që tejkalon 8, 25 mmol / l, administrohet 1 njësi droge,
  • Nëse ushqimi nuk përmban karbohidrate, niveli i hormonit në gjak praktikisht nuk rritet.

Për t’i bërë më të lehtë llogaritjet, rekomandohet të mbani një ditar si ky:

Shembull i llogaritjes: Nëse niveli i glukozës është 8 mmol / l para ngrënies, dhe është planifikuar të hani 20 g ushqim me karbohidrate ose 2 XE (+4.4 mmol / l), atëherë pas ngrënies niveli i sheqerit do të rritet në 12.4, ndërsa norma është 6. Prandaj, është e nevojshme të futni 3 njësi të barit në mënyrë që indeksi i sheqerit të bjerë në 6.4.

Dosedo dozë e insulinës rregullohet nga mjeku pjesëmarrës, por nuk duhet të jetë më e lartë se 1.0 PIECES, e cila llogaritet për 1 kg të masës së saj. Kjo është doza maksimale.

Një mbidozë mund të çojë në komplikime.

Në mënyrë tipike, mjeku u përmbahet rregullave të mëposhtme:

  • Nëse diabeti tip 1 është diagnostikuar kohët e fundit, do të përshkruhet një dozë jo më shumë se 0,5 njësi / kg.
  • Me kompensim të mirë gjatë vitit, doza është 0.6 U / kg.
  • Nëse paqëndrueshmëria vërehet te diabeti tip 1, sheqeri vazhdimisht ndryshon, atëherë merret 0.7 U / kg.
  • Me një diagnozë të diabetit të dekompensuar, doza është 0.8 IU / kg.
  • Me ketacidozën, merret 0.9 U / kg.
  • Nëse shtatzënia në tremujorin e fundit është 1.0 njësi / kg.

Të gjitha llojet e insulinës në përgjithësi administrohen përafërsisht të njëjta para ngrënies. Rekomandohet të zgjidhni ato zona në trupin e njeriut, ku enët e mëdha të gjakut nuk kalojnë, ka depozita të yndyrës nënlëkurore.

Me administrimin venoz, veprimi i insulinës do të jetë i menjëhershëm, i cili është i papranueshëm në terapinë ditore. Prandaj, rekomandohet administrimi nënlëkuror i barit, i cili kontribuon në thithjen e njëtrajtshme të insulinës në gjak.

Ju mund të zgjidhni barkun, por mos goditni brenda një rrezeje prej 6 cm nga kërthiza. Para injektimit, duhet të lani këtë zonë dhe të lani duart me sapun dhe të thatë. Përgatitni gjithçka që është e nevojshme për procedurën: një shiringë e disponueshme, një shishe me ilaçin dhe një jastëk pambuku. Sigurohuni që të kontrolloni datën e skadimit të ilaçit!

Tjetra, duhet të zbatoni udhëzimet e mëposhtme:

  1. Hiqeni kapakun nga shiringa, duke lënë kapakun e gomës.
  2. Trajtoni gjilpërën me alkool dhe futeni me kujdes në shishe me ilaçin.
  3. Mblidhni sasinë e duhur të insulinës.
  4. Nxirrni gjilpërën dhe lëshojeni ajrin, duke çuar kunjun e shiringës derisa të bie një pikë insuline.
  5. Me gishtin e madh dhe gishtin tregues, bëni një copë lëkure të vogël. Nëse shtresa nënlëkurore e dhjamit është e trashë, atëherë ne prezantojmë gjilpërën në një kënd prej 90 gradë, me një të hollë - gjilpëra duhet të jetë pak e përkulur në një kënd prej 45 gradë. Përndryshe, injeksioni nuk do të jetë nënlëkuror, por intramuskular. Nëse pacienti nuk ka peshë të tepërt, është më mirë të përdorni një gjilpërë të hollë dhe të vogël.
  6. Injeksoni ngadalë dhe me lehtësi insulinë. Shpejtësia duhet të jetë e njëtrajtshme gjatë administrimit.
  7. Kur shiringa është bosh, hiqeni shpejt gjilpërën nga nën lëkurë dhe lëshojeni dele.
  8. Vendosni një kapak mbrojtës në gjilpërën e shiringës dhe hidhni atë.

Ju nuk mund të shkoni vazhdimisht në të njëjtin vend, dhe distanca nga një injeksion në tjetrin duhet të jetë rreth 2 cm. Injeksione alternative: së pari në një kofshë, pastaj në një tjetër, pastaj në mollaqe. Përndryshe, ngjeshja e yndyrës mund të ndodhë.

Shkalla e përthithjes së hormonit madje varet nga zgjedhja e vendit.Më shpejt se të gjithë, insulina thithet nga muri i përparmë i barkut, pastaj supet dhe mollaqet, dhe më vonë nga pjesa e përparme e kofshëve.

Shtë më mirë të injektohet në bark, në mënyrë që veprimi të ndodhë më shpejt sapo të hanë.

Për të mësuar më shumë rreth teknikës së administrimit të insulinës, shihni këtë artikull ose videon e mëposhtme:

Si përfundim, ia vlen të përmendet se nuk mund të zgjidhni në mënyrë të pavarur një ilaç me veprim të shkurtër, të ndryshoni dozën e tij pa recetën e mjekut. Shtë e nevojshme të zhvillohet, së bashku me endokrinologun, një skemë për administrimin e saj sipas regjimit dhe sasisë së ushqimit të marrë. Këshillohet që vazhdimisht të ndryshoni vendin e injektimit, të ruani siç duhet ilaçin, të monitoroni datat e skadimit. Dhe në ndryshimet më të vogla dhe komplikimet, këshillohuni me një mjek.


  1. Wayne, A.M. Sindromi Hypersomnic / A.M. Wayne. - M .: Mjekësia, 2016 .-- 236 f.

  2. Sindroma Sukochev Goa / Sukochev, Alexander. - M: Ad Marginem, 2018 .-- 304 c.

  3. Akhmanov, Diabeti M.S. Gjithçka që duhet të dini (+ DVD-ROM) / M.S. Akhmanov. - M .: Vektor, 2010 .-- 352 f.

Më lër të prezantoj. Unë quhem Elena. Unë kam punuar si endokrinolog për më shumë se 10 vjet. Unë besoj që jam aktualisht një profesionist në fushën time dhe dua të ndihmoj të gjithë vizitorët në sit për të zgjidhur detyra komplekse dhe jo aq. Të gjitha materialet për sitin janë mbledhur dhe përpunuar me kujdes në mënyrë që të transmetojnë sa më shumë të jetë e mundur të gjitha informacionet e nevojshme. Para se të aplikoni atë që përshkruhet në faqen e internetit, një konsultim i detyrueshëm me specialistë është gjithmonë i nevojshëm.

Lini Komentin Tuaj