Diabeti mellitus: çfarë është e rrezikshme, shkaqet, simptomat dhe trajtimi

Isfarë është diabeti? Baza e sëmundjes është një shkelje e metabolizmit të karbohidrateve dhe ujit. Si rezultat, funksioni i pankreasit është zvogëluar. Isshtë ky organ që është përgjegjës për prodhimin e një hormoni të quajtur insulinë.

Shumë janë të interesuar në atë që është insulina? Në fund të fundit, është ai që është përdorur për të trajtuar diabetin.

Insulina hormon është e përfshirë në prodhimin e sheqerit. Në mungesë të tij, trupi nuk është në gjendje të përpunojë sheqerin në glukozë. Si rezultat, niveli i sheqerit në gjak rritet. Ekskretohet në sasi të mëdha me urinë.

Paralelisht me këtë proces, vërehet një shkelje e metabolizmit të ujit. Indet nuk janë në gjendje të mbajnë ujin. Si rezultat, teprica e tij ekskretohet nga veshkat.

Nëse një person ka një nivel të lartë të glukozës në gjak, atëherë kjo është shenja kryesore që trupi preket nga një sëmundje siç është diabeti.

Përgjigja e insulinës ndaj sheqerit në gjak

Farë është insulina dhe cili është modeli i bashkëveprimit të tij me sheqerin? Në trupin e njeriut, beta-proteinat e pankreasit janë përgjegjëse për prodhimin e hormonit. Insulina furnizon qelizat në sasinë e duhur të sheqerit.

Kindfarë lloj mosfunksionimi vërehet në trup me përmbajtje të lartë sheqeri? Në këtë rast, insulina nuk prodhohet sa duhet në trup, niveli i sheqerit është ngritur, por qelizat vuajnë nga mungesa e furnizimit me glukozë.

Pra, diabeti. Farë është gjuha e thjeshtë? Baza e sëmundjes është një shkelje e proceseve metabolike në trup. Sëmundja mund të jetë edhe e trashëgueshme dhe e fituar.

Nga mungesa e insulinës, lëkura preket nga pustula të vogla, gjendja e mishrave të dhëmbëve përkeqësohet, pllaka aterosklerotike, pectoris pectoris, rritet presioni, pengohet funksionimi i veshkave, vërehen çrregullime funksionale të sistemit nervor, ulet vizioni.

Etiologjia e sëmundjes

Causesfarë e shkakton diabetin, çfarë e provokon atë? Patogjeneza e kësaj sëmundje varet nga lloji i sëmundjes. Dallohen dy lloje kryesore, të cilat kanë dallime të mëdha. Edhe pse në endokrinologjinë moderne një ndarje e tillë është e kushtëzuar, lloji i sëmundjes është ende i rëndësishëm në zgjedhjen e terapisë. Prandaj, këshillohet që të merren parasysh veçoritë e secilës specie dhe të theksohen karakteristikat e tyre kryesore.

Në çdo rast, diabeti, shkaqet e të cilit qëndrojnë në shkeljen e metabolizmit të karbohidrateve dhe një rritje të vazhdueshme të glukozës në gjak, është një sëmundje serioze. Sheqeri i ngritur i gjakut në ilaç quhet hiperglicemia.

Insulina hormonale nuk bashkëvepron plotësisht me indet. Shtë ai që ul përmbajtjen e glukozës në trup duke e përcjellë atë në të gjitha qelizat e trupit. Glukoza është një substrat energjetik që ndihmon në mirëmbajtjen e jetës së trupit.

Nëse sistemi është i prishur, atëherë glukoza nuk merr pjesë në procesin normal metabolik dhe mblidhet në tepërt në gjak. Këto janë mekanizma kauzal që janë fillimi i diabetit.

Duhet të theksohet se jo çdo rritje e sheqerit në gjak është diabeti i vërtetë. Sëmundja provokohet nga një shkelje parësore e veprimit të insulinës.

Cilat janë kushtet për hipergliceminë?

Hiperglicemia mund të ndodhë në kushtet e mëposhtme:

• Pheochromocytoma. Shtë një tumor beninj në gjëndrën mbiveshkore, i cili kontribuon në prodhimin e hormoneve antagoniste të insulinës.
• Glukagonoma dhe somatostatinoma - përhapja e qelizave që sintetizojnë konkurrencën e insulinës.
• Funksioni i rritur i veshkave.
• Funksioni i rritur i tiroides (hipertiroidizmi).
• Cirroza e mëlçisë.
• Shkelja e tolerancës ndaj karbohidrateve (thithja e zvogëluar e tyre pas ngrënies me një normë normale të agjërimit).
• Kalimi i hiperglicemisë.

Mundësia e izolimit të kushteve të tilla është për faktin se hiperglicemia që rezulton është sekondare. Ajo vepron si një simptomë. Prandaj, duke eleminuar sëmundjen themelore, është e mundur të arrihet normalizimi i niveleve të glukozës në gjak.

Nëse shkelja vërehet në trup për një kohë të gjatë, atëherë kjo jep arsye për të diagnostikuar një sëmundje të tillë si diabeti. Në këtë rast, ndodh në sfondin e proceseve patologjike në trup.

Simptomat e sëmundjes

Manifestimi klinik i sëmundjes karakterizohet nga një rritje graduale e simptomave kryesore. Diabeti rrallë debuton me shpejtësinë e rrufesë, zhvillohet gradualisht.

Fillimi i sëmundjes karakterizohet nga simptomat e mëposhtme:

• goja e thate
• etje e vazhdueshme që nuk mund të plotësohet
• urinim i rritur,
• humbje peshe ose trashje e papritur,
• kruajtje dhe lëkurë të thatë
• formimi i pustulave të vegjël në lëkurë,
• shërimi i dobët i plagëve
• dobësi e muskujve
• lodhje,
• djersitje e shtuar.

Në mënyrë tipike, këto ankesa janë zile e parë e fillimit të diabetit. Nëse shfaqen simptoma të tilla, rekomandohet të kontaktoni menjëherë një endokrinolog.

Ndërsa rrjedha e sëmundjes përkeqësohet, mund të ndodhin kushte që ndikojnë negativisht në punën e organeve të brendshme. Me një zhvillim kritik të sëmundjes, madje mund të vërehet një shkelje e vetëdijes me helmim të rëndë dhe dështim të shumëfishtë të organeve.

Faktorët që provokojnë sëmundjen

Isfarë është diabeti? Shkaqet e zhvillimit të sëmundjes janë të ndryshme.

Faktorët nxitës për diabetin janë si më poshtë:

• Sfond gjenetik i pafavorshëm. Në të njëjtën kohë, faktorë të tjerë janë shfuqizuar.
• Shtimi i peshës.
• Një numër i proceseve patologjike në trup që kontribuojnë në humbjen e proteinave beta. Si rezultat, prodhimi i insulinës në trup është i ndërprerë.
• Një tumor i pankreasit, pankreatiti, çrregullime patologjike të gjëndrave endokrine mund të provokojnë zhvillimin e sëmundjes.
• Sëmundjet infektive, për shembull, dëmtimi i trupit nga rubeola, mish pule, hepatiti dhe madje edhe gripi i zakonshëm. Këto sëmundje mund të shërbejnë si një nxitës për zhvillimin e sëmundjes, veçanërisht te njerëzit në rrezik.
• Stresi nervor. Mbivendosja emocionale ndikon negativisht në funksionalitetin e pankreasit.

A ka rëndësi mosha

A luan mosha një rol në zhvillimin e një sëmundjeje siç është diabeti? Paradoksalisht, përgjigja është pozitive. Shkencëtarët kanë zbuluar se çdo 10 vjet, rreziku i dëmtimit të trupit nga një sëmundje dyfishohet. Për më tepër, diabeti mund të diagnostikohet edhe tek foshnjat.

Pse ekzistojnë dy lloje të sëmundjes

Ky dallim është i rëndësishëm, pasi në një formë ose në një tjetër zgjidhet terapi e ndryshme.

Sa më gjatë të vazhdojë diabeti mellitus, aq më pak i veçantë është ndarja në nëntipe. Me një kurs të zgjatur, i njëjti trajtim do të bëhet pa marrë parasysh shkaqet e sëmundjes.

Diabeti tip 1

Kjo specie shkakton mungesë insuline. Më shpesh, njerëzit nën moshën 40 vjeç me një fizik asthenik janë të ndjeshëm ndaj këtij lloji të sëmundjes. Kursi i diabetit është i rëndë. Për të ndaluar sëmundjen, kërkohet insulinë. Arsyeja është se trupi prodhon antitrupa që shkatërrojnë qelizat pankreatike.

Në prani të diabetit tip 1, një kurë e plotë nuk është e mundur, megjithëse shumë rrallë ka raste të restaurimit të plotë të funksionit pankreatik. Por kjo gjendje mund të arrihet vetëm duke përfshirë një dietë të caktuar me përdorimin e ushqimeve natyrale të papërpunuara.

Për të ruajtur trupin duke përdorur një analog sintetik të insulinës hormon, i cili administrohet në mënyrë intramuskulare. Meqenëse insulina është e prirur për shkatërrim në traktin gastrointestinal, marrja e tij në formën e tabletave nuk është praktike. Hormoni administrohet me ushqim. Në këtë rast, është e rëndësishme t'i përmbaheni një diete të caktuar. Produktet që përmbajnë sheqer dhe karbohidrate janë përjashtuar plotësisht nga dieta.

Diabeti tip 2

Pse lind ky diabet? Shkaqet e shfaqjes nuk janë mungesa e insulinës. Më shpesh, një sëmundje e tillë prek njerëzit pas 40 vjetësh që kanë një tendencë të mbipeshe. Shkaku i sëmundjes qëndron në humbjen e ndjeshmërisë së qelizave ndaj insulinës për shkak të rritjes së përmbajtjes së ushqyesve në trup.

Administrimi i insulinës hormonale nuk është i zbatueshëm për çdo pacient. Vetëm një mjek mund të zgjedhë regjimin e duhur të trajtimit dhe, nëse është e nevojshme, të përcaktojë dozën ditore të hormonit.

Para së gjithash, pacientë të tillë janë të ftuar të rishikojnë dietën e tyre dhe t'i përmbahen një diete. Shtë shumë e rëndësishme të ndiqni në mënyrë rigoroze rekomandimet e mjekut. Këshillohet që gradualisht të humbni peshë (3 kg në muaj). Pesha duhet të monitorohet gjatë gjithë jetës, duke mos lejuar që të shtohet.

Nëse dieta nuk ju ndihmon, rekomandohen ilaçe speciale për të ulur nivelin e sheqerit, dhe vetëm në një rast shumë ekstrem përdorimi i insulinës.

Cilat procese patologjike shkaktohen në trup me insulinë të rritur

Sa më i lartë sheqeri në gjak dhe aq më i gjatë është vetë sëmundja, aq më të rënda manifestimet e tij. Pasojat e diabetit mund të jenë shumë serioze.

Mekanizmat e mëposhtëm patologjik janë krijuar për të lëshuar glukozën e tepërt nga trupi:

• Glukoza shndërrohet në yndyrë, gjë që çon në trashje.
• Ndodh glikolizimi i proteinave të membranës qelizore, gjë që shkakton një shkelje të funksionalitetit të të gjitha sistemeve në trupin e njeriut.
• Rruga e lëshimit të glukozës së sorbitolit aktivizohet. Procesi shkakton shfaqjen e komponimeve toksike që dëmtojnë qelizat nervore. Shtë baza e neuropatisë diabetike.
• Anije të vogla dhe të mëdha preken, gjë që shkaktohet nga një përmbajtje e rritur e kolesterolit në gjak gjatë glikozilimit të proteinave. Si rezultat, ky proces shkakton mikroangiopati diabetike të organeve të brendshme dhe syve, si dhe angiopati të ekstremiteteve të poshtme.

Bazuar në sa më sipër, mund të thuhet se një rritje në nivelin e glukozës në gjak kontribuon në humbjen e organeve të brendshme me një lezion kryesor të një sistemi.

Simptomat e diabetit të komplikuar

• dëmtim të mprehtë vizual,
• migrene dhe çrregullime të tjera funksionale të sistemit nervor,
• dhimbje ne zemer,
• mëlçia e zmadhuar
• dhimbje dhe mpirje në ekstremet e poshtme,
• ulur ndjeshmërinë e lëkurës në këmbë,
• hipertension arterial
• erën e acetonit nga pacienti,
• humbje e vetëdijes.

Shfaqja e simptomave të gjalla të diabetit duhet të jetë një sinjal alarmi. Manifestime të tilla tregojnë një zhvillim të thellë të sëmundjes dhe korrigjim të pamjaftueshëm të saj përmes ilaçeve.

Komplikimet e diabeteve

Sëmundja në vetvete nuk përbën kërcënim për jetën e njeriut. Rreziku më i madh është ndërlikimet e tij. Duhet përmendur disa prej tyre. Këto efekte të diabetit janë mjaft të zakonshme.

Gjendja më e rëndë është humbja e vetëdijes ose një shkallë e lartë e frenimit të pacientit. Një pacient i tillë duhet të shtrohet në spital menjëherë.

Koma diabetike më e zakonshme është ketoacidotike. Ajo shkaktohet nga akumulimi i substancave toksike në proceset metabolike që kanë një efekt të dëmshëm në qelizat nervore. Treguesi kryesor i komës është era e acetonit kur merr frymë. Vetëdija në këtë gjendje është errësuar, pacienti është i mbuluar me djersë të bollshme. Në këtë rast, ka një rënie të mprehtë të sheqerit në gjak, e cila mund të shkaktohet nga një mbidozë e insulinës. Llojet e tjera të komës janë jashtëzakonisht të rralla.

Puffiness mund të jetë si lokale dhe e gjerë. Ky simptomë është një tregues i funksionit të dëmtuar të veshkave. Nëse edema karakterizohet nga asimetri, dhe ajo përhapet në njërën këmbë ose këmbë, atëherë ky proces është dëshmi e mikroangiopatisë diabetike të ekstremiteteve të poshtme të shkaktuara nga neuropatia.

Presioni sistolik dhe diastolik është gjithashtu një tregues i ashpërsisë së diabetit. Shtë e mundur të konsiderohet një gjendje në dy mënyra. Në rastin e parë, vëmendja tërhiqet nga një tregues i presionit total. Rritja tregon një kurs progresiv të nefropatisë diabetike. Me këtë ndërlikim, veshkat lëshojnë substanca që rrisin presionin e gjakut.

Nga ana tjetër, shpesh vërehet rënia e presionit në anije dhe ekstremet e poshtme. Procesi përcaktohet gjatë dopplerografisë së shëndoshë. Tregon praninë e angiopatisë së ekstremiteteve të poshtme.

Dhimbja në këmbë është një tregues i zhvillimit të angio-ose neuropatisë diabetike. Mikroangiopatia karakterizohet nga dhimbje gjatë ushtrimit fizik dhe ecjes.

Shfaqja e dhimbjes gjatë natës tregon praninë e neuropatisë diabetike. Si rregull, kjo gjendje karakterizohet nga mpirje me një rënie të ndjeshmërisë. Disa pacientë kanë një ndjesi lokale djegieje në zona të caktuara të këmbës ose këmbës.

Ulçerat trofike janë faza tjetër e angio- dhe neuropatia diabetike pas dhimbjes. Shfaqja e plagëve me forma të ndryshme të këmbës diabetike ndryshon. Për secilin rast individual, ofrohen metoda individuale të trajtimit. Në një situatë të vështirë, duhet të merren parasysh simptomat më të vogla, pasi kjo varet nga ruajtja e gjymtyrëve të pacientit.

Ulçera neuropatike shkaktohet nga një ulje e ndjeshmërisë së këmbëve në sfondin e neuropatisë me deformim të këmbës. Në pikat kryesore të fërkimit në zonat e zgjatjeve të eshtrave formohen qepa që nuk ndjehen nga pacientët. Hematomat lindin nën to, në të cilat qelb grumbullohet në të ardhmen. Këmba fillon ta shqetësojë shumë një person vetëm kur ënjtet dhe shfaqet ulçera në të.

Gangrene zakonisht shkaktohet nga angiopatia diabetike. Në këtë rast, anijet e vogla dhe të mëdha preken. Zakonisht procesi lokalizohet në zonën e një gishti. Nëse rrjedhja e gjakut është e shqetësuar, dhimbja e mprehtë shfaqet në këmbë, atëherë shfaqet skuqje. Me kalimin e kohës, lëkura përvetëson një nuancë të kaltërosh, bëhet e ftohtë dhe e fryrë, pastaj bëhet e mbuluar me fshikëza me përmbajtje të vrenjtur dhe nekrozë të lëkurës së zezë.

Ndryshime të tilla nuk janë të shërueshme. Në këtë rast, amputimi tregohet. Niveli i tij optimal është rajoni i shin.

Si të parandaloni zhvillimin e komplikimeve

Parandalimi i komplikimeve bazohet në zbulimin e hershëm të sëmundjes dhe trajtimin e duhur të saj. Mjeku duhet të planifikojë trajtimin e duhur, dhe pacienti duhet të ndjekë në mënyrë rigoroze udhëzimet.

Ekstremitetet e poshtme të diabetit kërkojnë kujdes të duhur të përditshëm. Nëse konstatohet dëmtimi, këshillohuni menjëherë me një kirurg.

Parandalimi i diabetit

Fatkeqësisht, nuk është gjithmonë e mundur të parandalohet zhvillimi i sëmundjes. Në fund të fundit, shpesh shkaktimi është gjenetikë dhe viruse që infektojnë çdo person.

Në një mënyrë krejtësisht të ndryshme, gjendja vlerësohet në prani të diabetit tip 2. Shpesh shoqërohet me stilin e jetës së gabuar.

Në këtë rast, masat e mëposhtme mund t'i atribuohen masave parandaluese:

• normalizimi i peshës
• kontrolli i presionit të gjakut
• karboni i ulët, marrja e ushqimit me pak yndyrë
• aktivitet fizik i moderuar.

Përfundim

Pra, çfarë është diabeti? Sëmundja është një shkelje e mekanizmit të trupit të marrjes së glukozës.

Një kurë e plotë është e pamundur. Përjashtim është diabeti tip 2. Për ta ndaluar atë, një dietë e caktuar përdoret në kombinim me aktivitet fizik të moderuar. Duhet mbajtur mend se rreziku i përsëritjes së sëmundjes në kundërshtim të regjimit është jashtëzakonisht i lartë.

Klasifikimi etiologjik dhe simptomat

Niveli i glukozës në diabet rritet për shkak të përthithjes së dëmtuar për shkak të mungesës së insulinës. Nëse ky proces ndodh për shkak të mungesës së sintezës së proinsulin për shkak të shkatërrimit të qelizave pankreatike, sëmundja klasifikohet si diabeti tip 1. Më shpesh ajo diagnostikohet te njerëzit nën 25 vjeç.. Manualizohet me simptomat e mëposhtme:

• etja e fortë dhe oreksi i shtuar,
• erë acetoni nga goja,
• shpesh urinim
• shërimi i dobët i plagëve
• lëkura kruajtëse.

Në individët me akumulim të indit të tepërt të dhjamit, ndodh sinteza e tepërt e hormoneve, por përgjigja metabolike ndaj insulinës është e dëmtuar, dhe ndodh një "mangësi relative". Kjo formë e sëmundjes quhet diabeti tip 2. Kërcënon më shumë për njerëzit e moshuar. Për më tepër, simptomat e saj janë aq jospecifike sa që një person mund të mos jetë i vetëdijshëm për sëmundjen e tij. Sidoqoftë, duhet t'i kushtoni vëmendje simptomave të mëposhtme:

• lodhje,
• ulur shikimin
• dëmtimi i kujtesës
• dhimbje kur ecni
• trush kronik tek gratë.

Gjysma e pacientëve në fazat e hershme të simptomave nuk ka asnjë. Por atëherë mund të ndodhë një sulm i papritur në zemër, goditje në tru, sëmundje të veshkave ose humbje të shikimit. Do dekadë, numri i personave me diabet dyfishohet, kështu që ju duhet të shihni një mjek në manifestimet e para.

Komplikime të mundshme

Para së gjithash, diabeti është i rrezikshëm me komplikime që mund të ndodhin në disa ditë ose orë ose të zhvillohen gjatë muajve dhe viteve. Në rastin e parë, ato karakterizohen si akute, në të dytën - vonë. Secila prej tyre është rezultat i një rritje të vazhdueshme të glukozës në gjak dhe çrregullimeve metabolike në indet që kanë humbur aftësinë për të përthithur monosakaridin.

Kushtet akute

Meqenëse indet nuk përdorin glukozë në diabet, shfaqet katabolizëm i rritur i yndyrave dhe proteinave. Produktet e metabolizmit të tyre të ndërmjetëm grumbullohen në gjak, për shkak të kësaj zhvillohet ketoacidoza, e cila prish funksionet jetësore të trupit.

Një mbinyrosje e gjakut me një sakaride çon në një rritje të presionit të tij, për shkak të së cilës një sasi e konsiderueshme uji dhe elektrolitet humbasin në urinë. Për shkak të kësaj, shumë organe dhe inde vuajnë, nefropatia, neuropatia, oftalmopatia, mikro- dhe makroangiopatia, dhe madje edhe koma diabetike. Sistemi riprodhues është gjithashtu i prekur, burrat mund të përballen me pafuqi, gra me infertilitet.

Shtypja e niveleve të glukozës në gjak me ilaçe mund të ulë sheqerin në 3.3 mmol / L ose më pak. Në këtë rast, ndodh një gjendje kërcënuese për jetën - hipoglikemia, e cila mund të tejkalohet duke pirë një zgjidhje sheqeri, duke ngrënë ushqime të pasura me karbohidrate, duke injektuar një përgatitje glukagon në muskul ose në një venë me një zgjidhje glukozë 40%. Në rastin e fundit, një injeksion i tajinës është i nevojshëm gjithashtu për të shmangur spazmën lokale të muskujve.

Për shkak të diabetit, acidi laktik ndërtohet në gjak, dhe ekuilibri zhvendoset në anën acidike. Në sfondin e pamjaftueshmërisë së disa organeve dhe furnizimit të dobët të oksigjenit në inde, acidi grumbullohet në inde, mikrocirkulacioni është i shqetësuar. Rezultati është acidoza laktike. Pacienti ka një vetëdije të errët, ai nuk mund të marrë frymë normalisht, presioni i tij bie, urinimi është i vështirë. Kjo gjendje në 70% të rasteve përfundon në vdekje, masat duhet të merren menjëherë. Pacientit i jepet një pikëz intravenoze me 2% zgjidhje sode dhe është shtruar urgjentisht në spital.

Për shkak të diabetit, mbrojtja e trupit zvogëlohet, dhe pacienti toleron sëmundjet infektive më keq, mjaft shpesh ka tuberkuloz pulmonar.

Koma diabetike

Të qëndrosh larg është diçka e tillë si koma, e shkaktuar nga mungesa e insulinës. Shtë pasojë e dy kushteve akute:

• ketoacidoza që vjen si rezultat i një rritje të aciditetit dhe përdorimit të pamjaftueshëm të trupave keton të prodhuar nga mëlçia si përgjigje ndaj urisë së indeve të varura nga insulina që nuk janë në gjendje të përdorin glukozën,
• acidoza laktike, duke u zhvilluar për shkak të akumulimit të produkteve metabolike nën oksidim.

Koma nuk zhvillohet menjëherë. Një ditë para saj, pacienti fillon të përjetojë sëmundje, gojë të thatë, etje, humbje të oreksit. Në këtë rast, është e nevojshme që urgjentisht të fillohet mjekimi, derisa diabetiku ende nuk ka rënë në sexhde dhe nuk ka humbur vetëdijen.

Nëse kjo akoma ndodhi, urgjentisht duhet të telefononi një ambulancë dhe ta shtroni pacientin në mënyrë që frymëmarrja e tij të mos ishte e vështirë. Ardhjen e specialistëve ata diagnostikojnë një gjendje kome diabetike nga karakteristikat e mëposhtme dalluese:

• e thatë, e ngrohtë për lëkurën e prekur
• erën e mollëve ose acetonit nga goja,
• puls i dobët
• presion i ulur
• qerpikë të butë.

Pacientit do t'i jepet një zgjidhje intravenoze e glukozës dhe do të dërgohet në njësinë e kujdesit intensiv. Një gjendje kome mund të zgjasë një kohë shumë të gjatë. Disa njerëz kalojnë dekada në të, por kurrë nuk e lënë atë.

Lezione të vona

Diabeti tip 2 është i rrezikshëm me retinopati. Ky është emri për dëmtimin e retinës, i shoqëruar me hemoragji, edemë dhe formimin e enëve të reja. Nëse procesi patologjik ndikon në fundus, retina do të eksfoliohet. Ky është shkaku kryesor i humbjes së shikimit tek diabetikët e moshës së mesme dhe të moshuar.

Shkeljet e përshkueshmërisë vaskulare, një rritje në brishtësinë e tyre, një tendencë për trombozë dhe arteriosklerozë përfundimisht çon në angiopati. Hiperglicemia në diabet çon në çrregullime metabolike në nerva. Kjo kërcënon polneuropatinë në formën e humbjes së dhimbjes dhe ndjeshmërisë së temperaturës, për shkak të së cilës pacienti lehtë lëndohet.

Metabolizmi i shqetësuar i karbohidrateve dhe yndyrave në inde prek organet e mëposhtme:

• veshkat: albumi ekskretohet në urinë, ndodh proteinuria, dhe më pas dështimi kronik i veshkave,
• sytë: ndodh ngjitja e lenteve, dhe kataraktet zhvillohen herët.

Përveç metabolizmit të dëmtuar, mikrokirulacioni kryhet gabimisht, nekroza ishemike manifestohet nga artropatia me dhimbje në nyje dhe lëvizshmëri të kufizuar. Ndryshimet anatomike dhe funksionale mund të ndodhin në këmbë. Proceset purulente nekrotike në të, ulçera dhe lezione osteoartikulare shtojnë sindromën diabetike të këmbës, e cila në raste të avancuara kërkon amputim. Diabeti është gjithashtu i tmerrshëm sepse dëmton shëndetin e psikikës. Për shkak të tij, vërehen ndryshime të shpeshta të humorit, ndodhin depresione, çrregullime ankthi, fitohet encefalopatia.

Gjithashtu, në sfondin e diabetit, i cili shkatërron trupin dhe ndryshon përbërjen e gjakut, sëmundjet kronike mund të zhvillohen. Dekadat e mungesës së marrjes normale të glukozës reflektohen në gjendjen e enëve. Lumza e tyre është ngushtuar, dhe muret bëhen dobët të depërtueshëm për lëndët ushqyese. Indeve u mungon oksigjeni dhe ushqimi, në këtë sfond, mund të zhvillohet goditje në tru, sulm në zemër, sëmundje të zemrës. Mungesa e furnizimit me gjak të lëkurës çon në shfaqjen e ulcerave trofike, të cilat më pas mund të bëhen burim i infeksioneve. I nënshtruar ndryshimeve të rëndësishme, sistemi nervor manifestohet si dobësi e vazhdueshme në gjymtyrët dhe dhimbje kronike.

Metodat e trajtimit

Diabeti është pasoja e rrezikshme, kështu që ju duhet të filloni trajtimin në kohë. Një sasi e shtuar e urinës, një çrregullim i të ngrënit, humbja e peshës duhet të jetë alarmante dhe duhet të jetë një rast për të përcaktuar nivelin e monosakaridit në gjak dhe për të kryer një test të tolerancës së glukozës. Nëse përqendrimet e glukozës dhe glikemoglobinës janë të larta, sheqeri është i pranishëm në urinë, dhe acetoni është gjithashtu atje, diagnostikohet diabeti.

Si pjesë e terapisë, simptomat klinike të sëmundjes janë eleminuar, kryhet kontrolli metabolik, merren masa për të parandaluar komplikimet dhe qëllimi është të sigurohet një cilësi normale e jetës. Pacienti duhet të marrë ilaçe, t'i përmbahet një diete speciale, aktivitet fizik në dozë dhe të ushtrojë vetëkontroll të vazhdueshëm.

Terapia me insulinë dhe ilaçet hipoglikemike

Në llojin e parë të sëmundjes, çrregullimet e metabolizmit të karbohidrateve kompensohen me terapi me insulinë, në të cilën një person detyrohet të injektojë hormone çdo ditë. Regjimi i trajtimit zgjidhet nga mjeku pas monitorimit në spital me kontrollin e sasisë së glukozës në gjak. Doza mesatare është 0,5-1 njësi për kilogram në ditë.

Në llojin e dytë të diabetit, kjo masë nuk është gjithmonë e nevojshme, më shpesh përdoren ilaçe që zvogëlojnë thithjen e glukozës dhe rrisin ndjeshmërinë e indeve ndaj insulinës (metmorfinë, rosiglitazone), si dhe ilaçe që përmirësojnë sekretimin e hormonit (vildagliptin, glibenclamide). Enzimat e zorrëve që shkatërrojnë karbohidratet në glukozë pengohen nga akarboza, dhe metabolizmi i dhjamit normalizohet nga fenofibrati.

Dieting

Kompensimi i plotë për metabolizmin e karbohidrateve nuk është i mundur pa dietë. Për më tepër, ndonjëherë është e mjaftueshme për trajtim dhe ju mund të bëni pa ilaçe në fazat e hershme të diabetit tip 2. Një dietë e pasaktë është e rrezikshme me llojin e parë, pasi kjo mund të çojë në gjendje kome me një rezultat fatal.

Në kuadrin e ushqyerjes së duhur për një sëmundje, karbohidratet lehtësisht të tretshëm përjashtohen nga dieta. Sasia e karbohidrateve komplekse që hyjnë në trup kontrollohet rreptësisht. Ato maten në njësitë e bukës (1XE = 10-12 g karbohidrate = 20-25 g bukë). Para se të përdorni një produkt, një diabetik kontrollon numrin e njësive të bukës në një tryezë të veçantë duke përdorur një tryezë të veçantë. Për një ditë ai mund të përdorë nga 12 deri në 25 XE, por në një vakt sasia e tyre duhet të jetë jo më shumë se 7. Alkooli është kundërindikuar.

E gjithë ushqimi i ngrënë në ditë duhet të regjistrohet në një ditar të veçantë. Kjo lehtëson llogaritjet dhe lejon që në rast të përkeqësimit të shpejt të marr dozën e duhur të insulinës shtesë ose një ilaç hipoglikemik.

Kirurgji metabolike

Duke përdorur metoda konservatore, sëmundja nuk mund të shërohet. Por operacioni me një shkallë të lartë probabiliteti mund të shpëtojë një person nga diabeti i tipit 2. Operacioni konsiston në shartimin e stomakut dhe biliopankreatik, në të cilin krijohet një rezervuar i vogël në pjesën e sipërme të stomakut, i cili përmban deri në 30 centimetra kub ushqim të ngurtë. Ushqimi kalon pjesën më të madhe të stomakut dhe jejunum.

Si rezultat i ndërhyrjes, pesha e trupit zvogëlohet, ushqimi nuk kalon në duoden, por dërgohet në ileum, mukoza e së cilës sekreton një peptid si rezultat i kontaktit me ushqimin, i cili stimulon prodhimin e insulinës dhe rritjen e qelizave pankreatike. Në 80-98% të rasteve, kjo çon në shërim.

Masat parandaluese

Parandalimi i komplikimeve, të cilat janë rreziku kryesor në diabet, përfshin monitorimin e vazhdueshëm të presionit të gjakut dhe korrigjimin e tij me ilaçe nëse është e nevojshme, si dhe terapi për uljen e lipideve. Kjo e fundit përfshin marrjen e ilaçeve që kontrollojnë trigliceridet me densitet të ulët dhe lipoproteinat me densitet të ulët, gjë që zvogëlon përparimin e sëmundjeve ishemike, dëmtimin e retinës dhe nervave. Nëse ekziston një rrezik i lartë i komplikimeve makrovaskulare, këta agjentë kombinohen me fenofibrat.

Një cilësi e lartë e jetës për pacientët është e mundur vetëm në rastin e monitorimit të vazhdueshëm të treguesve, trajtimit, veprimit të shpejtë me përkeqësim dhe komplikime. Kjo është arsyeja pse është shumë e rëndësishme të identifikoni simptomat e diabetit në kohë dhe të ndiqni në mënyrë rigoroze të gjitha rekomandimet e mjekut.