Simptomat, diagnoza dhe trajtimi i aterosklerozës së aortës abdominale

Atherosclerosis e aortës, dhe veçanërisht pjesa e barkut, është një sëmundje shumë e zakonshme e sistemit kardiovaskular. Kryesisht njerëzit e moshuar preken nga ajo, por patologjia ka një tendencë për rinovim - më shpesh simptomat e saj shfaqen në moshë të re.

Sot do të shqyrtojmë simptomat e para që mund të tregojnë aterosklerozën e trungut të aortës abdominale, rregullat për diagnostikimin, parandalimin dhe trajtimin.

Farë është ateroskleroza e aortës abdominale

Atheroskleroza aortale është një lezion i endotelit të enës kryesore të zgavrës së barkut. aortë përbëhet nga dy pjesë kryesore - kraharori dhe barku.

E poshtme (i barkut - BOA) departamenti jep degë që furnizojnë gjak në shumicën e organeve të brendshme të legenit dhe legenit të vogël - veshkat, mëlçinë, sythe të zorrëve të vogla dhe të mëdha, shpretkës, integrimet e lëkurës. Dëmtimi i një arterie të këtij kalibri mund të çojë në keqfunksionime të shumta në punën e sistemeve të ndryshme të trupit.

Faza e fillimit në mekanizmin e zhvillimit të sëmundjes është një rritje e vazhdueshme afatgjatë e kolesterolit të lirë në gjakun periferik. Sidomos - fraksioni i tij i dëmshëm (LDL dhe VLDL). Pas kësaj, depozitimi i këtyre lipoproteinave në zona të dobëta të endotelit ndodh. Pas njomjes së lipideve, në këto foci ndodh një proces inflamator lokal. Sipas rezultatit të tij, qelizat shkumë formohen. Këto janë makrofagë që nuk përfunduan procesin e fagocitozës së depozitave dhe kolesterolit të infiltruar në endotelin.

Qelizat e mëdha dhe molekulat e gjakut grumbullohen në një fokus të tillë, dhe një pllakë aterosklerotike fillon të formohet në muret e aortës. Si rezultat, është i mbarsur me jone kalciumi, bëhet i dendur dhe kalcifikohet. Një zgjatje e tillë jo vetëm që dëmton vetë anijen, duke zvogëluar elasticitetin dhe tonin e saj, por gjithashtu shkakton një shkelje të qarkullimit të gjakut, për shkak të stenozës. Në vendin e ngushtimit, masat trombotike dhe strukturat e tjera të mëdha të gjakut periferik mund të ngecen. Simptomat e ishemisë ndodhin, rreziku i zhvillimit të aneurizmave, sulmeve në zemër dhe goditje rritet.

Si manifestohet sëmundja

Me përparimin e aterosklerozës së enëve të zgavrës së barkut, në vijim lokal dhe simptoma të zakonshme:

• Siklet abdominal.
• Dhimbje të shpeshtë në traktin gastrointestinal, veçanërisht pas ngrënies.
• Dispepsia, dispepsi dhe lëvizshmëria - diarre dhe mbajtja e jashtëqitjes.
• Djegia e zemrës pas ngrënies mund t’ju ​​bëjë të bezdisshëm.
• Rreth kërthizës dhe në anën e majtë të barkut ka një pulsim të rritur.
• Ulje graduale e peshës së trupit.

Me zhvillimin e fazave vijuese të arteriosklerozës së aortës abdominale, shenja të reja. Ato nuk janë specifike dhe kërkojnë një ekzaminim më të hollësishëm.

• Pacientët fillojnë të vuajnë nga ënjtja në krahë dhe këmbë, veçanërisht në mëngjes.
• Puffiness e fytyrës është e mundur.
• Diureza e shkelur - urinimi më rrallë, i vështirë. Kjo tashmë shoqërohet me një ndërlikim - dështim të veshkave.

Në këtë fazë të aterosklerozës, ajo manifestohet shumë qartë - si në analizën biokimike të gjakut, ashtu edhe në analizën e urinës. Sidoqoftë, disa simptoma karakteristike mund të maskojnë si një sëmundje tjetër - hipertensioni. Shtë shumë e rëndësishme të dalloni këto dhe sëmundjet dhe të bëni diagnozën e duhur në kohë.

Vetë-mjekimi është i përjashtuar - nëse shfaqet ndonjë prej këtyre ankesave, duhet menjëherë të kontaktoni një specialist.

Shpesh shoqërohet një lezion aterosklerotik në aortën abdominale formimi i aneurizmit - zgjatje vaskulare. Ky proces është i mbushur me komplikime shumë serioze, ndonjëherë edhe fatale, të cilat, sipas statistikave, nuk janë të rralla. Muret e një ene gjaku me një aneurizëm bëhen më të hollë, dhe presioni në të rritet vazhdimisht. E gjithë kjo krijon kushte për një këputje të mundshme dhe hemorragji masive në zgavrën e barkut.

Arsyet e zhvillimit të patologjisë

Besohet se ateroskleroza e aortës abdominale është një patologji që shpesh gjendet kryesisht te njerëzit e moshuar mbi moshën 55-60 vjeç. Por studimet moderne tregojnë se kjo nuk është larg nga rasti, dhe ateroskleroza aortale mund të ndodhë në një moshë të re.

Rreziku i kësaj patologjie vaskulare është individual për të gjithë dhe varet nga prania e faktorëve të rrezikut që çojnë në zhvillimin e procesit aterosklerotik.

Konsideroni më themelore dhe i zakonshëm:

• Zakonet e këqija - pirja e duhanit dhe abuzimi me alkoolin.
• Pasiviteti, stili i jetës së ulur, një sasi e vogël e stresit fizik dhe sportiv.
• Ushqimi i dëmshëm, i pabalancuar - një bollëk i skuqur, i tymosur, i kripur, pikante.
• Kushtet e shpeshta stresuese, regjimi i pahijshëm, puna e tepërt.
• Prania e sëmundjeve të sfondit që mund të veprojnë si faktorë që kontribuojnë në zhvillimin e arteriosklerozës është hipertensioni (gjendje në të cilën rritet shtypja e gjakut sistolik arterial deri në shifra mbi 140 mmHg), diabeti mellitus, hipertiroidizmi
• Shkeljet e metabolizmit të lipideve dhe proteinave, duke rezultuar në rritjen e prodhimit të kolesterolit në gjak.

Diagnoza e sëmundjes

Shenjat më të hershme të zhvillimit të sëmundjes janë keqfunksionime në bilancin e lipideve, të cilat do të jenë të dukshme më tej profili lipidik. Prandaj, e para dhe një nga metodat kryesore për diagnostikimin e aterosklerozës së aortës abdominale është një test laboratorik biokimik i gjakut.

Ndër metodat instrumentale për diagnostikimin e aterosklerozës së aortës, angiografinë, ultrazërit me dopplerografi, skanimin dupleks dhe trefishtë dhe rheoencefalografinë. Këto teknika instrumentale do të japin një ide mbi nivelin dhe cilësinë e furnizimit me gjak të organeve dhe indeve me interes. Si metoda shtesë të kërkimit, përdorni një sphygmogram, elektrokardiogram dhe kardiogramë ballist. Ato janë më efektive në fazat fillestare të aterosklerozës.

Si ta trajtojmë aterosklerozën e aortës abdominale

Si të kurohet arterioskleroza e enëve të barkut? Para së gjithash, terapia duhet të jetë gjithëpërfshirëse dhe gjithëpërfshirëse, si me aterosklerozën e çdo lokalizimi tjetër. Ai duhet të përfshijë ilaçe, një qasje të përgjithshme klinike me një modifikim të mënyrës së jetesës dhe të ushqyerit, trajtim me mjete popullore dhe, nëse është e nevojshme, ndërhyrje kirurgjikale.

Dieta për arteriosklerozë përbëhet nga një numër i madh i frutave të freskëta, produkte peshku me pak yndyrë, fibra. Ushqimet e skuqura, të tymosura, pikante dhe të këndshme duhet të jenë të kufizuara. Preferenca u jepet tre metodave të tjera të gatimit - steaming, pjekje dhe gatim. Pra, produktet ruajnë vitamina dhe minerale të dobishme pa përvetësuar një masë lipidesh të kafshëve.

Mënyra e jetesës duhet të jetë aktive, me aktivitet fizik të përditshëm. Ushtrimet e mëngjesit, terapia e ushtrimeve, ecja me dozë, masazhi do të jenë të dobishme. Ju duhet të braktisni zakonet e këqija, të përpiqeni të shmangni situatat stresuese.

Trajtimi i drogës gjithashtu zgjidhet individualisht, sipas studimeve laboratorike dhe instrumentale. Ilaçet më të njohura për qëllime mjekësore nga grupet e fibrateve dhe statinave. Grupi i parë i barnave - fibrat - përfshin Lipantil 200, Gemfibrozil, Fenofibrat, Taykor. Grupi i statinave përfshin ilaçe të katër brezave - nga Atorvastatin, te Krestor, Livazo, Simvastatin dhe Rosuvastatin. Këto të fundit kanë efekte anti-inflamatore, duke zvogëluar jo vetëm kolesterolin e keq, por edhe duke riparuar enët e dëmtuara.

Prognoza e jetës dhe komplikimet e mundshme

Për të parandaluar zhvillimin e arteriosklerozës së pjesës abdominale të trungut të aortës është shumë më e lehtë sesa trajtimi i tij. Prandaj, është e rëndësishme të monitoroni dietën tuaj, të shmangni zakonet e këqija dhe situatat stresuese, të udhëheqni një mënyrë jetese të shëndetshme aktive - ky është parandalimi më i rëndësishëm. Nëse ka sëmundje shoqëruese të përfshira në listën e faktorëve të rrezikut për arteriosklerozë, duhet t'i kushtohet vëmendje trajtimit të tyre. Nëse i përmbaheni rekomandimeve të mjekut që ndjek dhe rregulloni stilin e jetës, mund të jetoni me sëmundjen pa ndonjë manifestim dhe problem të veçantë.

Atheroskleroza e trungut të aortës abdominale është një sëmundje serioze me një ritëm të shpejtë të përparimit. Sidoqoftë, nëse e njihni sëmundjen me kohë dhe filloni trajtimin, mund të parandaloni komplikimet dhe manifestimet e saj serioze. Nëse shfaqen ankesat e para, të ngjashme me ato me arteriosklerozë, menjëherë duhet të kontaktoni mjekun tuaj.

Përshkrimi i sëmundjes, shkaqeve dhe fazave

Aorta abdominale (BA) është anija më e madhe në trupin e njeriut. Fillon në nivelin e vertebrës torakale XII dhe mbaron në rajonin e mesit IV-V. Arteria ushqen pothuajse të gjithë organet e brendshme (stomakun, zorrët, mëlçinë, veshkat, pankreasin, peritoneumin, shpretkën, vezoret ose testikujt te meshkujt), gjë që shpjegon kompleksitetin e figurës klinike në rast të humbjes së saj.

Procesi aterosklerotik i astmës bazohet në "rrjedhjen" e murit të brendshëm të anijes (Intima) lipidet me formimin pasues aterom (pllakë). Shfaqja e tyre është e mundur vetëm në endotelin e dëmtuar. Herë pas here, rritjet e yndyrës pësojnë kalbje dhe trombozë, gjë që shkakton manifestimet klinike të sëmundjes.

Lëndimi në murin e brendshëm vaskular kontribuojnë në:

• hiperlipidemia kronike, dislipidemia,
• tension i shtuar stenik i murit vaskular (endoteli shtrydhur nën presionin e gjakut tek pacientët me hipertension), veçanërisht në vendet e degëzimit të enës
• hiperglicemia,
• pirja e duhanit (katrani i duhanit dhe monoksidi i karbonit rrisin përshkueshmërinë e murit vaskular dhe provokojnë edemën e indeve),
• prania e komplekseve imunitare në qarkullim, prostaciklin I2 në proceset infektive, alergjike ose autoimune,
• shkelja e reologjisë së gjakut.

Faza e zhvillimit të aterosklerozës së aortës abdominale:

1. paraklinike - periudha e dislipidemisë. Ai konsiston në infiltrimin e murit të brendshëm të anijes me yndyrna dhe formimin e pllakave (kohëzgjatja nga 5 deri në 30 vjet).
2. i fshehur (e fshehur) - ndryshimet patologjike në AD mund të zbulohen tashmë me metodat e kërkimit instrumental.
3. Manifestimet klinike polimorfike - ekzistojnë një sërë simptomash të shkeljeve të funksioneve të organeve të brendshme.
4. Okluzioni kronik i anijes - Periudha e shenjave të gjalla klinike karakteristike për këtë sëmundje.

Edhe pse ateromat e para më së shpeshti shfaqen në muret e aortës, diametri i saj i madh shtyn shfaqjen e sëmundjes.

Natyra dhe lloji i simptomave varen nga:

• nivelin në të cilin ndodh bllokimi,
• shkalla e ngushtimit të anijes,
• ndryshimet hipoksike në organet e furnizimit të gjakut.

Shenjat klinike të aterosklerozës AD janë jospecifike, shpesh kanë një kurs të ngjashëm me valë dhe maskohen nga kushte të tjera patologjike.

Simptomat e zakonshme:

• Dhimbje barku. Simptoma ka një ashpërsi të ndryshme, pa një lokalizim të caktuar (nganjëherë migrant), ndodh në konfiskime, kryesisht disa orë pas një vakt, është dhembja, intensiteti zvogëlohet pas marrjes së antispasmodics, ai mund të kalojë vetë.
• dispepsi. Me përkeqësimin e ishemisë së zorrëve, djegiet e zemrës, të përzier, shqetësime abdominale, fryrjet, stool i dëmtuar (me një mbizotërim të diarresë), belching bashkohen në simptomat e saj.
• Malabsorbimi dhe Sindroma e Maldigestionit - humbje peshe, shenja të hipovitaminozës, oreks të dëmtuar.
• Funksioni i dëmtuar i veshkave - ulur diurezën, hipertensionin arterial refraktar, çekuilibrimin e elektrolitit.
• Dhimbje në viç gjatë ecjesklaudifikim intermitent, paresthesia dhe ndjesi e dëmtuar në këmbë, hipotrofi e muskujve të ekstremiteteve të poshtme.
• Mosfunksionim ngrerë, çrregullime të libidos, infertilitet sekondar.

Shpesh diagnoza e aterosklerozës AD bëhet edhe në prani të komplikimeve:

• tromboza e degëve të aortës abdominale - tromboza mesenterike (gjendje kërcënuese për jetën që kërkon ndërhyrje kirurgjikale të menjëhershme), bllokim të arterieve renale, bifurkim të aortës, etj.
• tromboembolizmi i rrethit të madh - mikroinfarkti i organeve viscerale, pengimi i arterieve të ekstremiteteve të poshtme,
• aneurizmi aortosklerotik i aortës është ndërlikimi më i formueshëm (zgjatje sakulare e një muri të ndryshuar), shkalla e vdekshmërisë nga e cila gjatë delaminimit ose këputjes është më shumë se 85%.

Metodat për diagnostikimin e sëmundjes: çfarë testesh dhe ekzaminimesh duhet të kaloni

Për shkak të shumëllojshmërisë së simptomave, një pacient me një lezion aterosklerotik të aortës abdominale shpesh i drejtohet një gastroenterolog ose neurolog.

Diagnostifikimi i besueshëm i sëmundjes do të ndihmojë metodat e mëposhtme të imazhit:

• X-ray e organeve të barkut - ju lejon të shihni pllakat aterosklerotike të kalcifikuara në raste të përparuara,
• Ultratinguj i zgavrës së barkut dhe aortës,
• dopplerografia e aortës abdominale,
• aortoangiografia selektive,
• tomografia e llogaritur spirale,
• MRI me kontrast.

Studimet e mësipërme na lejojnë të krijojmë një fazë specifike të procesit aterosklerotik:

Për më tepër, ata mund të përshkruajnë:

• analiza klinike e përgjithshme e gjakut dhe urinës, parametrat biokimikë,
• koagulimi,
• studimi i profileve lipidike,
• fibrogastroesophagoduodenoscopy (FEGDS),
• EKG, ekokardiografi, elektrokardiografi transesofageale.

Metodat moderne të trajtimit të aterosklerozës së aortës abdominale

Qasjet aktuale për trajtimin e lezioneve aterosklerotike të AD kanë një fokus kirurgjikal. Terapia konservatore kryhet vetëm më tej faza paraklinike proces ose në rast të kundërindikacioneve për ndërhyrje kirurgjikale.

Trajtimi i drogës përbëhet nga:

• ulja e kolesterolit - respektimi i rreptë i një diete të veçantë, marrja e ilaçeve për uljen e lipideve (Atorvastatin, Rosuvastatin, Pitavastatin),
• trajtimi i sëmundjeve shoqëruese (sëmundja koronare e zemrës, hipertensioni arterial, patologjitë e zorrëve),
• duke përshkruar ilaçet e mëposhtme:
  • agjentë antiplomatikë, antikoagulantë: ASA, Clopidogrel, Dipyridamole, heparina me peshë të ulët molekulare,
  • angioprotektorët: Alprostadil, Pentoxifylline,
  • ilaçe anti-inflamatore: NSAID, antispasmodics,
  • β-bllokuesit: Propranolol, Metoprolol, Bisoprolol.
• modifikimet e jetesës
• aktiviteti fizik i dozuar, terapia e ushtrimeve, fizioterapia.

Sot, ekzistojnë shumë lloje të trajtimit invaziv (kirurgjik) të aterosklerozës së astmës.

• Kirurgjia Endovaskulare:
  • angioplastikë tullumbace perkutane,
  • stentimi endovaskular i astmës,
  • tromboliza transcatter,
• Ndërhyrje kirurgjikale "Open":
  • endarterektomi,
  • trombektomi / embolektomi e hapur,
  • simpathektomia lumbale,
  • reseksion segmental me restaurimin pasues të lumenit duke përdorur një protezë vaskulare allograft ose sintetike,
  • shmangia e shmangies së vendit të stenozës.

Efektiviteti i mjekësisë tradicionale: si të mos dëmtoni veten

Trajtimi me mjete juridike popullore është i paefektshëm në rast të aterosklerozës së aortës abdominale.Disa rezultate pozitive nga përdorimi i metodave alternative të ilaçeve janë të mundshme në fazën paraklinike të sëmundjes (para fillimit të shenjave të ishemisë) në kombinim me terapi diete dhe një mënyrë jetese të shëndetshme.

Si mjete shtesë për kontrollimin e arteriosklerozës së astmës përdoren:

• murriz, wort të Shën Gjonit, ari,
• gështenjë kali, trumzë,
• farë liri, tërshëra,
• viburnum, buckthorn det, arre, fara kungulli,
• kamomil, luleradhiqe, lëpushkë,
• lemongras, gjethe delli, heather, urtë,
• hithër, kopër, hudhër, shafran i Indisë,
• produkte të mjaltit dhe bletëve.

Këto produkte përdoren në formën e tinkturave, tarifat për përgatitjen e një zierje, ekstrakte. Shtë gjithashtu e mundur që ato të përdoren si erëza dhe aditivë të ushqimit.

Zakonisht ateroskleroza e aortës abdominale zhvillohet pa shenja klinike dhe ka një prognozë përgjithësisht të favorshme. Studimet e gjata patomorfologjike kanë treguar që aorta te njerëzit e moshës së mesme preket pothuajse gjithmonë nga një proces aterosklerotik me shkallë të ndryshme. Para së gjithash, rajoni abdominal, bifurkimi i tij dhe arteriet renale vuajnë. Diagnoza klinike vendoset me vonesë, shpesh në mënyrë indirekte, në zhvillimin e okluzionit, trombozës dhe emboli. Rreziku i dëmtimit të aortës qëndron në probabilitetin e lartë të kushteve të rrezikshme për jetën: bllokimi i anijeve mesenterike, bifurkimi i aortës dhe iliacit me zhvillimin e gangrenës, si dhe aneurizëm.

Burimet e mëposhtme të informacionit u përdorën për të përgatitur materialin.

Faktorët që kontribuojnë në zhvillimin e arteriosklerozës

Faktorët e mëposhtëm mund të provokojnë zhvillimin e arteriosklerozës së aortës abdominale:

• Hipertensioni, në të cilin presioni diastolik rritet për më shumë se 90 mm Hg, dhe sistolik më shumë se 140.
• Ushqimi jo i duhur, si rezultat i të cilit një sasi e madhe e kolesterolit të keq hyn në trup.
• Jeta e ulur.
• Zakonet e këqija, siç është pirja e alkoolit ose drogës ose pirja e duhanit.
• Ndryshimet në nivelet hormonale si rezultat i menopauzës ose sëmundjeve të sistemit endokrin.
• Disorderrregullimi metabolik.
• Sëmundjet infektive.
• Disordersrregullime të sistemit imunitar.
• Predispozita e trashëguar.
• Situata të shpeshta stresuese.

Cila është karakteristika e aterosklerozës së aortës abdominale?

Natyra e kësaj patologjie qëndron në faktin se në trup ka një shkelje të metabolizmit të lipideve, gjë që çon në sedimentimin e lipoproteinave të tepërta në membranat e brendshme arteriale dhe në aortën. Formimi i pllakave aterosklerotike shoqërohet me kolesterol të lartë në gjak.

Me kalimin e kohës, pllakat rriten me jone kalciumi dhe bëhen të vështira. Me aterosklerozën e aortës abdominale, ndodh një humbje e elasticitetit të membranave të aortës.

Sëmundja karakterizohet nga një shkelje e metabolizmit të lipideve, e cila çon në depozitimin e pllakave të kolesterolit në muret e enëve të gjakut.

Pas një kohe, ata kalcifikojnë, bllokojnë lumenin dhe çojnë në një përkeqësim të rrjedhës së gjakut. Ateroskleroza e aortës abdominale karakterizohet nga një rënie në elasticitetin e mureve vaskulare.

Aorta është qarkullimi më i madh i gjakut në trupin e njeriut.

Ndahet në disa departamente:

• Fillimi i rrjedhës së gjakut është aorta torakale. Nga kjo pjesë e aortës, pjesa e sipërme e trupit të njeriut furnizohet me gjak. Këto janë arteriet karotide dhe brachiocephalic që sigurojnë ushqim për qelizat e trurit. Gjithashtu, nga seksioni i saktë i aortës, ekziston një arterie e madhe që kalon nëpër zgavrën e barkut dhe ushqehet me gjak të gjitha organet e peritoneumit, dmth.
• Seksioni i poshtëm i vijës qendrore është i ndarë në arteriet abdominale dhe 2 rreshta të arterieve iliac.

95.0% e të gjitha llojeve të arteriosklerozës diagnostikohen pikërisht në aortë. Obstruksioni i aortës abdominale me pllaka aterosklerotike shkakton iskemi të peritoneumit dhe organeve të legenit.

Fillimi i rrjedhës së gjakut është aorta torakale

Simptomat e sëmundjes

Ekzistojnë disa faza të sëmundjes, të cilat ndryshojnë në shkallën e dëmtimit të anijes. Në fazën fillestare, sëmundja nuk manifestohet në asnjë mënyrë, dhe pllakat aterosklerotike mund të zbulohen vetëm me ndihmën e tomografisë së llogaritur. Gradualisht, gjendja e aortës abdominale përkeqësohet dhe shfaqen simptomat e mëposhtme:

• Gjendje dhe siklet në bark.
• Dhimbje të shpeshta të dhimbjes së barkut që shfaqen pas ngrënies nuk kanë një vend lokalizimi dhe mund t'i jepen rajonit të shpinës së poshtme ose inguinale. Dhimbja zhduket vetë në disa orë.
• Tretja është e shqetësuar, shfaqet kapsllëku i shpeshtë dhe diarreja.
• Pas ngrënies, shfaqet nauze ose urth.
• Në barkun në anën e majtë të kërthizës ka një ndjenjë pulsimi dhe tensioni.
• Pacienti fillon të humbasë peshë.

Nëse mjekimi nuk fillon me kohë, veshkat preken. Kjo dëshmohet nga një shkelje e urinimit, dhimbje në pjesën e poshtme të shpinës dhe shfaqja e edemës së fytyrës dhe gjymtyrëve.

Në rast se aorta preket në zonën e ndarjes së saj në arteriet iliac të majtë dhe të djathtë, atëherë kjo mund të shkaktojë çrregullime të qarkullimit të gjakut në këmbë. Simptomat e patologjisë janë si më poshtë:

• Ulur tonin e muskujve të ekstremiteteve të poshtme.
• Numb dhe këmbë të ftohta.
• Mungesa e pulsimit të arterieve në këmbë.
• Ellingnjtje e këmbëve.
• Problemet me ngritjen te burrat.
• Ulçera në gishta dhe këmbë në fazat e vona të sëmundjes.

Arteriet viscerale largohen nga aorta, duke ushqyer organet e brendshme si rezultat i trombozës së tyre, ndodhin simptomat e mëposhtme:

• Dhimbje të forta në bark, duke u zhvilluar si rezultat i vdekjes së qelizave të zorrëve.
• Shkelja e lëvizshmërisë së zorrëve.
• Nauze dhe të vjella.
• Shkelja e aftësisë së kufizuar.
• Kapsllëk, duke alternuar me diarre.
• Ethet, të dridhura.

Tromboza rezulton në peritonit, e cila mund të jetë fatale.

Shtë mjaft e vështirë të identifikohet sëmundja, pasi simptomat e saj fillojnë të shfaqen vonë, dhe mund të tregojnë sëmundje të tjera të sistemit të tretjes. Një bllokim i aortës tregohet nga murmuri sistolik mbi kërthizë në vijën e mesit të barkut dhe densitet të pabarabartë të anijes gjatë palpimit.

Për të konfirmuar diagnozën dhe për të përcaktuar se sa është ngushtuar aorta, përdoret ultografia ose tomografia e llogaritur. Shtë gjithashtu e nevojshme të bëni një test gjaku për kolesterolin.

Si të trajtohen sëmundjet

Në mënyrë që trajtimi i sëmundjes të jetë efektiv, është e nevojshme jo vetëm që të merrni rregullisht ilaçet e përshkruara nga mjeku, por edhe të ndryshoni stilin e jetës, duke eleminuar faktorët që kontribuojnë në rritjen e kolesterolit.

Kur zgjedh ilaçet për trajtimin e një sëmundjeje, mjeku merr parasysh:

• Mosha e pacientit.
• Pesha.
• Prania e zakoneve të këqija.
• Gjendja e shëndetit të pacientit.
• Sëmundjet kronike

Për trajtimin e aterosklerozës së aortës abdominale, përdoren ilaçe nga grupe të ndryshme farmakologjike. Ilaçi, skema dhe kohëzgjatja e administrimit, si dhe doza, mund të përshkruhen nga mjeku vetëm sipas rezultateve të analizave.

Grupi i statinave përfshin ilaçe që ju lejojnë të bllokoni enzimën, nën ndikimin e së cilës prodhohet kolesterol në mëlçi. Ulja e nivelit të kësaj substance në hepatocitet çon në shfaqjen e një numri të madh të receptorëve të lipoproteinës me densitet të ulët.

Ato gjithashtu kanë një efekt anti-inflamator, rivendosin elasticitetin e enëve të gjakut, zvogëlojnë rrezikun e osteoporozës dhe kancerit.

Statinet ndahen në natyrale (Simvastatin, Lovastatin) dhe sintetike (Atorvastatin, Fluvastatin).

• Sëmundje akute e mëlçisë.
• Demtim i rende renal.
• Hipersensitiviteti ndaj përbërësve.

Kur përdorni këto ilaçe në raste të rralla, efektet anësore zhvillohen në formën e reaksioneve alergjike, nauze, dhimbje të muskujve, memorie dhe mendim të dëmtuar, pagjumësi ose marramendje.

Mos u mbështetni plotësisht te ilaçet. Gjatë periudhës së trajtimit, është e nevojshme t'i përmbaheni një diete dhe të braktisni zakonet e këqija.

Derivatet e acidit fibroik duke u lidhur me acidin biliare zvogëlojnë prodhimin e kolesterolit. Këto ilaçe përfshijnë Taykolor, Lipantil, Gemfibrozil.

Kur përdorni ilaçe, mund të ndodhin dhimbje të muskujve, çrregullime të tretjes, reaksione alergjike. Ju nuk mund të përdorni këto ilaçe për mbindjeshmëri ndaj komponentëve, funksion të rëndë të dëmtuar të veshkave dhe mëlçisë, si dhe gjatë shtatëzanisë dhe laktacionit.

Në disa raste, një kombinim i fibrateve me statin është i mundur.

Agjentët hipolipidemikë

Droga në këtë grup ndërhyn në thithjen e kolesterolit në zorrë. Kjo çon në faktin se rezervat e tij në mëlçi janë zvogëluar, dhe ekskretimi nga gjaku rritet. Këto përfshijnë Ezithimibe.

Ilaçet hipolipidemike, ndryshe nga statinat, nuk pengojnë prodhimin e kolesterolit në mëlçi dhe nuk i acarojnë biliare si fibrat. Nuk rekomandohet përdorimi i tyre me mbindjeshmëri ndaj përbërësve ose funksion të dëmtuar të mëlçisë.

Kur përdorni drogë, diarre, lodhje, dhimbje në muskujt dhe kockat ose reagime alergjike mund të ndodhin.

Preparate të acidit nikotinik

Niacina ndihmon në uljen e kolesterolit dhe triglicerideve duke ulur shkallën e sintezës VLDL. Ajo zvogëlohet për shkak të një uljeje të sasisë së acideve yndyrore të lira të lëshuara nga indi dhjamor.

Efekti anësor më i theksuar kur merrni acid nikotinik është vazodilimi i lëkurës, duke shkaktuar ethe dhe skuqje. Më shpesh, ajo zhvillohet në fazën fillestare të trajtimit, dhe pastaj dobësohet. Për të shmangur manifestimet, marrja e acidit nikotinik fillon me doza minimale, të cilat gradualisht rriten.

Gjithashtu, për të zvogëluar efektin anësor, ilaçi është i kombinuar me Aspirin. Gjithashtu, acidi nikotinik shpesh përshkruhet së bashku me fibrat.

Nëse ateroskleroza e aortës abdominale ka çuar në formimin e një aneurizmi, diametri i të cilit është më shumë se 4 cm, kryhet një operacion kirurgjikal, duke nxjerrë jashtë zonës së prekur të anijes dhe duke qepur defektin ose duke e zëvendësuar atë me një protezë vaskulare.

Nëse ndodh këputja e aneurizmit, është e nevojshme ndërhyrja urgjente kirurgjikale.

Mjetet juridike popullore

Me aterosklerozën e aortës abdominale përdoren mjetet e mëposhtme popullore:

• Tinkturë e murrizit. Për ta përgatitur atë, 200 g manaferra të freskëta të murrizit derdhen në 300 ml alkool mjekësor 70% dhe insistohen në një vend të errët për një javë. Filtroni dhe merrni 3 ml në mëngjes dhe në mbrëmje para se të hani. Pritja vazhdon për 3 muaj, më pas ata bëjnë pushim për 4 javë dhe pritja riniset.
• Infuzion terapeutik. Bari i knotweed, motherwort dhe valerian janë të përziera në të njëjtën proporcion. 3 g të grumbullimit hidhni 200 ml ujë të valë dhe insistoni 40 minuta. Filtrojeni dhe pijeni në gllënjka të vogla. Përdorni produktin një herë në ditë për 2 muaj.
• Tretësirë ​​e hudhrës. Një kokë e madhe e hudhrës është copëtuar, e vendosur në një enë qelqi të errët dhe derdhet me alkool. Ata lejohen të injektojnë, duke u lëkundur herë pas here për një javë. Filtroni dhe merrni 15 pika në mëngjes dhe në mbrëmje për 6 muaj.
• Tinkturë e viburnum. 200 g manaferra të pjekura të viburnum duhet të copëtohen dhe të shtohen 50 g mjaltë. Pastaj zemëroni 400 ml verë natyrale të bëra nga varietetet e rrushit të kuq. Lëreni të krijojë për një javë dhe tendosje. Merrni 5 ml tre herë në ditë para ngrënies. Trajtoni sëmundjen për të paktën gjashtë muaj.
• Tinkturë e rrënjës rrikë. Për të përgatitur produktin, 2 lugë rrënjë të grimcuar derdhen në 100 ml vodka dhe insistohet për një javë në një vend të errët. Filtroni dhe merrni 20 pika dy herë në ditë për 4 muaj.
• Lëng kungulli. Dailydo ditë në stomak bosh ju duhet të pini 100 ml lëng të shtrydhur nga pulpat e kungujve të pjekur. Përgatitni produktin menjëherë para përdorimit. Një trajtim i tillë duhet të vazhdojë të paktën 3 muaj.

Në mënyrë që të ulni nivelin e kolesterolit në gjakun e aortës dhe të forconi enët, duhet të hani siç duhet. Ushqimi merret në pjesë të vogla të paktën 4 herë në ditë. Produktet konsumohen në formë të zier, të pjekur, të zier ose të gatuar në avull. Ulni gjithashtu sasinë e kripës në enët. Preferenca duhet t'i jepet perimeve dhe frutave të freskëta.

Prognoza e aterosklerozës së boas varet nga faza e sëmundjes:

• Nëse sëmundja zbulohet në një periudhë asimptomatike ose latente, është e mundur të rivendosni elasticitetin e enëve të gjakut duke normalizuar ushqimin dhe duke refuzuar zakonet e këqija.
• Në fazën ishemike të sëmundjes, muret e aortës bëhen joelastike, dhe nuk përgjigjet mirë ndaj luhatjeve në presionin e gjakut. Nuk do të jetë e mundur të heqësh qafe plotësisht problemin, por me trajtimin e duhur, përparimi i sëmundjes mund të ndalet.
• Në të ardhmen, gjendja e enëve të gjakut të pacientit varet nga trajtimi i duhur dhe sëmundjet e shoqëruara. Në disa raste, dinamika e arteriosklerozës nuk mund të ndalet.

Komplikime të mundshme

Në rast se me kalimin e kohës nuk filloni trajtimin për lezione të aortës abdominale, sëmundja mund të shkaktojë komplikime të shumta:

• Presioni i papritur rritet.
• Dështimi i veshkave.
• Infarkti i murit të zorrëve.
• Goditje ishemike ose hemorragjike.
• Një aneurizëm aorte, pas thyerjes së së cilës pacienti mund të vdesë.

Parandalim

Për të parandaluar arterosklerozën e aortës, është e nevojshme:

• Drejtoni një mënyrë jetese të shëndetshme.
• Refuzoni zakonet e këqija.
• Normalizoni ushqimin.
• Shkoni për sport.
• Në kohë për të trajtuar sëmundjet infektive.
• Forconi sistemin imunitar.
• Heqni qafe peshën e tepërt.

Atheroskleroza e aortës abdominale zhvillohet gradualisht, dhe trajtimi i saj është i gjatë. Nëse shfaqen simptoma të pakëndshme, këshillohuni me një mjek.

Farë është sëmundja?

Në mjekësi, kjo patologji shpesh quhet aneurizëm e aortës abdominale (AAA). Në bashkësinë ndërkombëtare të kirurgjisë kardiovaskulare, AAA me një diametër që tejkalon 3 cm është me rëndësi klinike.Nëse ateroskleroza e aortës aortale arrin këtë fazë, atëherë shfaqen dhimbje në gjoks, simptoma abdominale, atëherë shfaqen shenja të theksuara të qarkullimit të gjakut të dëmtuar dhe, si rezultat, shfaqet gjendje shoku .

Por derisa aneurizmi të arrijë një madhësi të konsiderueshme ose të fiket, një person nuk ankohet për ndonjë simptomë.

Atherosclerosis shpesh zbulohet në mënyrë të rastit gjatë një ekzaminimi rutinë të një personi ose në diagnostikimin e patologjive të tjera.

Siklet dhe dhimbje mund të ndodhin në çdo pjesë të zgavrës së barkut, nën brinjë ose në fillim të vitheve. Një shenjë karakteristike e aneurizmit është dridhja pulsuese në bark, duke kujtuar punën e zemrës. Edhe pas një vakt të lirshëm, njerëzit ankohen për një ndjenjë të stomakut të plotë, të përzier, ndonjëherë edhe të vjella.

Faktorët e rrezikut

Shumë besojnë se vetëm të moshuarit vuajnë nga ateroskleroza. Por sot, për fat të keq, nuk është kështu. Aorta abdominale mund të mbulohet me pllaka aterosklerotike jo vetëm për shkak të ndryshimeve të lidhura me moshën, patologjia vërehet tek njerëzit e të gjitha moshave të të dy gjinive. Ka faktorë që rrisin dukshëm mundësinë e zhvillimit të arteriosklerozës së zgavrës së barkut. Këto përfshijnë:

• Pirja e duhanit.
• Varësia nga alkooli ose droga.
• Puna ulur, aktivitet i ulët fizik.
• Hipertensioni arterial, nëse treguesit e presionit të sipërm tejkalojnë 140 mm RT. Art., Dhe i poshtmi - RT 90 90 mm. Art.
• Stresi i shpeshtë, ankthi, puna kronike.
• Pabarazia hormonale në gratë me fillimin e menopauzës.
• Ushqimi i papërshtatshëm - si dietat overeating ashtu dhe ato monotone janë të dëmshme.
• Prirja ndaj mbipeshes, diabeti.
• Hipoterozë dhe patologji të tjera tiroide.
• Disrregullimet e metabolizmit të proteinave dhe lipideve, që çojnë në formimin e rritur të kolesterolit.

Ka shumë faktorë, dhe shumica e tyre mund të shmangen. Por disa janë kongjenitale, dhe tashmë nuk ka asgjë që mund të bëjë njeriu - ai vetëm mund të monitorojë vazhdimisht shëndetin e tij dhe të mos provokojë zhvillimin e aterosklerozës së zgavrës së barkut me zakone të këqija dhe një mënyrë jetese jo korrekte. Nën ndikimin e vetëm një faktori, patologjia kurrë nuk zhvillohet. Kjo duhet të mbahet mend për ata njerëz që bien në grupin me rrezikshmëri të lartë dhe sillen me mençuri. Kjo është veçanërisht e vërtetë për burrat që tashmë janë pesëdhjetë vjeç.

Shenjat dhe simptomat

Sot, falë disponueshmërisë së pajisjeve moderne, është e mundur të diagnostikohet ateroskleroza e aortës abdominale në fazat e hershme. Kjo sëmundje është asimptomatike, mund të zbulohet vetëm me ekzaminime të rastit. Tomografia e llogaritur tregon ndryshimet e vazhdueshme që në fillim të sëmundjes. Por njohja e jashtme e arteriosklerozës së rajonit të barkut është shumë e vështirë, një person mund të jetojë me këtë patologji për vite me radhë dhe madje të mos jetë i vetëdijshëm për të. Por ndërsa fillon përparimi, shenjat tipike të aterosklerozës së aortës abdominale do të fillojnë të shfaqen:

1. Siklet në bark.
2. Dhimbje të shpeshtë brenda zgavrës së barkut, e cila bëhet më e fortë pas ngrënies.
3. Disordersrregullime të tretjes - kapsllëk ose diarre.
4. Kontraksione pulsuese në anën e majtë të barkut dhe rreth kërthizës.
5. Belching, urth, vjellje pas ngrënies.
6. Humbje peshe.

Si zhvillimi i aterosklerozës së zgavrës së barkut, të gjitha organet e brendshme fillojnë të vuajnë njëra pas tjetrës. Së pari, veshkat preken. Për shkak të mungesës së lëndëve ushqyese, qelizat normale fillojnë të zëvendësohen me ind lidhës. Kjo çon në fenomene të tilla si:

• ënjtje e krahëve dhe këmbëve,
• ënjtje në mëngjes e fytyrës,
• urinim i vështirë, i rrallë.

Nëse në këtë fazë bëhet një analizë e urinës së pacientit, do të jetë e lehtë të zbulohen ndryshime mjaft të forta në përbërjen e tij kimike. Shtë e rëndësishme të mos ngatërroni simptomat e aterosklerozës së aortës abdominale me manifestime të hipertensionit arterial. Në disa mënyra, ato janë vërtet shumë të ngjashme. Shumë pacientë mendojnë se keqësia e tyre shpjegohet me rritje të presionit dhe fillojnë të marrin ilaçe të gabuara fare. Ose shkruaj gjithçka për lodhjen dhe mungesën e gjumit.

Injorimi i simptomave të një aneurizmi të aortës dhe mos trajtimi i tij është jashtëzakonisht e rrezikshme sepse është linja më e madhe e gjakut. Një presion i caktuar i gjakut ruhet vazhdimisht brenda enës. Nëse nuk kontrollohet dhe nuk merret, aneurizmi do të rritet me rreth gjysmë centimetër në vit. Kjo do të thotë, në dhjetë vjet, teorikisht, ajo mund të shpërthejë në çdo moment dhe një person do të vdesë. Kjo ndodh për shkak të hemoragjisë së përhapur nga një enë e shpërthyer në zgavrën e barkut. Një rezultat i tillë është mjaft i zakonshëm dhe aspak i rrallë. Për të parandaluar një gjendje kritike, për të identifikuar sëmundjen në kohë dhe për të filluar trajtimin e saj, nuk duhet të harroni kontrollet e rregullta me një kardiolog.

Cilat mund të jenë pasojat

Atheroskleroza e aortës së aortës shkakton vdekjen e parakohshme të shumë pacientëve, kjo sëmundje karakterizohet nga depozita të gjera yndyre në muret e aortës. Këto rritje ngurtësohen ndërsa sëmundja përparon, formohen pllaka ateroskleroze. E gjithë kjo çon në ngushtimin e lumenit vaskular dhe ushqimin e pamjaftueshëm të organeve përkatëse - gjaku nuk i arrin ato në sasinë e kërkuar.

Hipoksia qelizore fillon, indet nekrotike dhe gradualisht vdesin. Muret e anijes humbasin elasticitetin e tyre, bëhen më të dendura, por në të njëjtën kohë bëhen të brishtë, të prirur për plasaritje dhe ulcera. Pllakat në muret e enëve të gjakut rriten ngadalë, për disa vite pacienti mund të mos ndiejë fare simptoma të patologjisë. Por po zhvillohet në mënyrë të qëndrueshme dhe të çon në komplikime të tilla që kërcënojnë jetën e njeriut:

• Humbja e jo vetëm të vetë aortës, por edhe të anijeve dhe kapilarëve më të vegjël që degëzohen prej saj,
• Hipoksia e muskujve të trurit dhe zemrës, pas së cilës organet e tjera të brendshme fillojnë të vuajnë,
• nekroza indore e shkaktuar nga stenoza e mureve vaskulare,
• Kur pllakëza e aterosklerozës kondensohet, mund të dalë nga muri vaskular. Ka një mpiksje gjaku, që bllokon plotësisht autostradën dhe bllokon rrjedhjen e gjakut,
• Bllokimi vaskular në mënyrë të pashmangshme çon në nekrotizim të indeve, i cili manifestohet si gangrenë, gjarpërues dhe dekompozim i sytheve të zorrëve dhe vdekje e qelizave të organeve të tjera.

Infarkti i miokardit, sëmundja koronare e zemrës, goditjet - të gjitha këto janë pasojat më të zakonshme të bllokimit të linjave të gjakut, duke çuar në vdekje. Atheroskleroza e aortës abdominale mund të mjekohet, por për këtë ju duhet ta njohni atë në kohën e duhur, të konsultoheni me një mjek dhe të kryeni një diagnozë me cilësi të lartë. Edhe pse besohet se është e pamundur të heqësh qafe plotësisht këtë patologji. Problemi është se dëmtimi i aortës nuk është i izoluar; zemra dhe veshkat preken kryesisht. Dhe kjo çon në zhvillimin e infarktit të miokardit dhe dështimit renal. Quiteshtë mjaft e mundur që të minimizohet dëmtimi i trupit me ndihmën e trajtimit në kohë dhe të plotë.

Farë tjetër mund të çojë sëmundja?

Nëse pjesë të aneurizmës fiken, mpiksjet e gjakut hyjnë në rrjedhën e përgjithshme të gjakut. Ata lëvizin përgjatë rrjedhës së gjakut dhe bllokojnë enët e vogla. Si rezultat, gjymtyrët e poshtme ose të sipërme nuk marrin oksigjen dhe lëndë ushqyese të mjaftueshme. Duket në këtë mënyrë:

1. lëkura në krahë dhe këmbë bëhet e ftohtë dhe ngjitëse,
2. ka një ndjesi dhe ndjesi shpimi gjilpërash në atë organ, anijet e të cilit u prekën,
3. ulcerat në gjymtyrët ndodhin për shkak të nekrotizimit të indeve.

Nëse aneurizmi rritet në pesë centimetra, rreziku i prishjes së tij të plotë është shumë i lartë. Gjakderdhja e gjërë fillon, nëse pacientit nuk i bëhet kujdesi urgjent mjekësor, ai bie në shok dhe vdes brenda disa orësh. Kjo gjendje manifestohet nga presioni i ulët i gjakut, pulsi i shpejtë, por në të njëjtën kohë i dobët, gulçim. Pacienti pëson një sulm paniku, fillon të djersitet shumë, mund të humbasë vetëdijen dhe shpesh ndodh të vjella. Të gjitha këto janë pasoja të tmerrshme të aneurizmës së aortës abdominale në fazën e fundit. Vetëm një infuzion urgjent i gjakut mund të shpëtojë pacientin. Në 20% të rasteve, këputja e aortës së barkut ndodh papritmas dhe shkakton vdekje pothuajse të menjëhershme të një personi.

Një pasojë tjetër e rrezikshme e patologjisë është tromboza arteriale viscerale. Venat që ushqejnë zorrët dhe organet e legenit shtrihen nga aorta. Më poshtë janë arteriet e femurit. Nëse preken, atëherë pacienti vuan nga dhimbje të forta dhe të zgjatura në pjesën e poshtme, ngërçe, konstipacion të shpeshtë ose, anasjelltas, diarre. Kjo mund të çojë në gangrenë të këmbëve. Pastaj, ndërsa sythe të zorrëve vdesin, peritoniti fillon të zhvillohet - inflamacion i organeve të brendshme. Në këtë rast, gjithashtu pa kujdes mjekësor urgjent, pacienti vdes.

Klasifikimi i sëmundjeve

Thelbi i sëmundjes, i njohur si ateroskleroza e aortës abdominale, është shfaqja në sipërfaqen e brendshme të kësaj ene të madhe të "copëzave" të kolesterolit, me ndihmën e së cilës trupi përpiqet të ndalojë shkatërrimin e intimes (guaskës së brendshme) të aortës. Ndërsa sëmundja zhvillohet, pacientët mund të zhvillojnë ndryshime të ndryshme funksionale që prekin si organet e brendshme të vendosura në hapësirën retroperitoneale, organet e legenit dhe ekstremet e poshtëm.

Klasifikimi klinik zyrtar dallon disa lloje të sëmundjes, në varësi të shkallës së ndryshimeve në enët e arteries:

1. Faza e parë paraklinike - nuk manifestohet nga asnjë simptomë, zbulohet rastësisht gjatë diagnostikimit instrumental (MRI ose CT) të enëve të të gjithë trupit ose organeve të zgavrës së barkut. Mjeku gjithashtu mund të sugjerojë praninë e tij kur deshifroni analizën biokimike të gjakut, duke vlerësuar nivelin e lipoproteinave me densitet të ulët. Sidoqoftë, një diagnozë përfundimtare nuk lejon një test gjaku, pasi çdo anije, jo vetëm aorta abdominale, mund të pësojë ndryshime.
2. Faza e dytë latente - ndryshimet aterosklerotike janë të dukshme në imazhet MRI ose CT, por nuk ka simptoma të theksuara të çrregullimeve të sistemit të qarkullimit të gjakut dhe organeve të brendshme. Një test biokimik i gjakut tregon një përqendrim mjaft të lartë të lipoproteinave me densitet të ulët.
3. Faza e tretë ishemike - shoqërohet me simptoma fillestare që tregojnë furnizim të pamjaftueshëm të gjakut në organet e brendshme dhe ekstremet e poshtme. Në këtë fazë, mund të ndodhin aneurizma të aortës abdominale.
4. Faza e katërt e fundit me formimin e okluzionit arterial (ngushtimi i lumenit të arteries në një masë të kufizuar) dhe ndryshimet trofike në organet në të cilat futet gjaku, duke anashkaluar aortën abdominale. Kjo fazë shoqërohet me simptoma të rënda dhe shkelje të pakthyeshme të funksioneve të organeve të brendshme.

Sipas lokalizimit të sitit në të cilin ndodhen depozitat kryesore të kolesterolit, ateroskleroza e aortës abdominale ndahet në tre lloje:

1. Okluzion i ulët - ngushtimi patologjik i arteries abdominale është i vendosur në zonën e bifurkimit të tij dhe kalimit në degët iliac.
2. Okluzioni i mesëm - zona e ngushtuar është e vendosur në aortën proksimale të barkut.
3. Okluzion i lartë - ngushtimi i sitit vërehet poshtë degëve të arterieve renale.

Do formë dhe shumëllojshmëri e aterosklerozës së aortës abdominale karakterizohet nga simptoma të caktuara dhe ndryshime specifike në funksionet e organeve të brendshme, kështu që kur bëhet diagnostikimi është e rëndësishme të sqarohet klasifikimi i patologjisë.

Karakteristikat e sëmundjes

Aorta është pjesa më e madhe e sistemit të qarkullimit të gjakut, duke furnizuar organet vitale me sasinë e nevojshme të lëngut, oksigjenit dhe lëndëve ushqyese. Meqenëse diametri i saj i brendshëm është mjaft i madh, për përparimin e aterosklerozës së aortës abdominale kërkon më shumë kohë sesa zhvillimi i sëmundjeve të anijeve të tjera. Prandaj, në 95% të rasteve, patologjia diagnostikohet në njerëz thellësisht të moshuar.

Për dallim nga ndryshimet aterosklerotike në kokë, ekstremet e poshtme dhe zemra, depozitat e lipoproteinës në muret e aortës abdominale dhe arteriet iliac nuk shoqërohen me shenja klinike tipike që tregojnë në mënyrë të paqartë fillimin e arteriosklerozës.

Simptomatologjia e sëmundjes shpesh fshihet dhe nuk shkakton dyshim për anomalitë vaskulare.

Në shumicën e rasteve, ateroskleroza e kësaj pjese të sistemit të qarkullimit të gjakut shoqërohet me dhimbje barku. Shpesh gabohen për simptomat e sëmundjeve gastrointestinale, kjo është arsyeja pse ateroskleroza e aortës abdominale nuk mjekohet dhe përparon më tej.

Simptomat e aterosklerozës aortale

Me aterosklerozën e aortës abdominale, simptomatologjia varet nga zona në të cilën ndodhet grupi kryesor i depozitave të kolesterolit. Në çdo rast, patologjia do të ndikojë në punën e zorrëve, për shkak të së cilës do të ketë:

• dhimbje të shurdhër në zonën e stomakut që ndodhin gjatë ngrënies, si dhe gjatë stresit fizik ose emocional,
• formimi i gazit, gjëmimi në bark, çrregullime në jashtëqitje, gjë që provokon një ngadalësim të peristaltikës dhe proceseve përfundimtare që rezultojnë në zorrë,
• humbje peshe në mes të përkeqësimit të traktit tretës.

Nëse ndryshimet aterosklerotike janë të vendosura në zonën e bifurkacionit (bifurkimi i aortës abdominale), vërehet një simptomatologji paksa e ndryshme, në të cilën përfshihen pothuajse të gjitha organet e hapësirës retroperitoneale dhe legenit të vogël.

Përveç çrregullimeve të tretjes, pacientët përjetojnë:

• funksion i ereksionit të dëmtuar,
• ulur ndjeshmërinë e këmbëve
• çalim,
• zhvillimi i gangrenës së ekstremiteteve të poshtme.

Me formimin e kalcifikimeve në muret e arteries në pacientë, vërehet ënjtje e theksuar e këmbëve. Në të njëjtën kohë, përkundër përparimit të shpejtë dhe rritjes së simptomave, ateroskleroza abdominale mund të anashkalohet për shkak të ngjashmërisë së figurës klinike me patologjitë renale.

Trajtimi dhe parandalimi

Sëmundja konsiderohet e pashërueshme, prandaj, me aterosklerozë aortale, trajtimi zgjat një jetë. Eleminimi i simptomave është një pjesë e rëndësishme, por jo dhe më e rëndësishmja e trajtimit të aterosklerozës së aortës abdominale. Një rol shumë më të rëndësishëm luhet nga masat për të ulur nivelin e lipideve të dëmshëm në gjak, rivendosjen e ushqyerjes së organeve dhe indeve të prekur nga proceset patologjike. Nëse i ktheni këto tregues në normale, simptomat do të dobësohen. Sidoqoftë, zhdukja e plotë e tyre nuk mund të arrihet as me ndërhyrje radikale.

Rekomandime të përgjithshme për pacientët

Me aterosklerozën e çdo anijeje, rolin kryesor luhet nga respektimi i një stili jetese të shëndetshëm dhe të kuptuarit e situatës nga pacientët. Për fat të keq, refuzimi i sëmundjes në pleqëri ndodh mjaft shpesh. Prandaj, është e rëndësishme që mjeku t’i transmetojë pacientit nevojën për të vëzhguar masat e mëposhtme:

1. Ndryshimi në stilin e jetës në një gjendje më të qetë dhe të matur, pa stres dhe ushtrime të tepërta fizike. Fenomene të tilla mund të çojnë në luhatje në presionin e gjakut, e cila është e rrezikshme për aterosklerozën.
2. Ndryshimi në dietë. Përjashtimi nga menyja e yndyrave shtazore, sheqeri, karbohidratet e lehta dhe produktet e rafinuara, alkooli. Një rritje në numrin e perimeve dhe frutave të freskëta, drithërat, mishin e bardhë dhe peshk dietë, vajrat vegjetale. Ushqimi i tillë do të zvogëlojë shkallën e rritjes së pllakave aterosklerotike.
3. Refuzimi i zakoneve të këqija. Alkooli, pirja e duhanit, mungesa e stërvitjes çojnë në shkatërrimin e mureve vaskulare, gjë që provokon

shfaqja e pllakave të kolesterolit mbi to. Prandaj, pas diagnozës, është e rëndësishme të përjashtohen këta faktorë nga jeta.
Dispozitat e përgjithshme janë të rëndësishme në çdo fazë të sëmundjes. Në fazat paraklinike dhe latente, pajtueshmëria e tyre do të ndihmojë për të shmangur përparimin e sëmundjes. Në fazat ishemike dhe terminale, ato do të ndihmojnë për të vonuar katastrofën ose shmangur plotësisht atë.

Masat kryesore terapeutike për lezione të lipoproteinave me densitet të ulët (LDL) të aortës abdominale kryhen në mënyrë konservative, domethënë me përdorimin e një kompleksi të barnave. Ai përfshin disa grupe të barnave:

• Sekuestruesit e acidit folik (Colestipol, Colextran, Cholestyramine dhe të tjerët) - për të normalizuar nivelin e LDL në gjak duke zvogëluar sintezën e këtyre substancave në mëlçi,
• fibrat (ciprofibrat, klofibrat dhe të tjerët) - ilaçe për rregullimin e metabolizmit të lipideve dhe normalizimin e lipideve të serumit, forcimin e mureve të aortës dhe përmirësimin e mikrocirulacionit të gjakut,
• statins (Atorvastatin, Simvastatin, Fluvastatin dhe të tjerët) - ilaçe për të normalizuar metabolizmin e yndyrnave në trup dhe serumin e gjakut duke shtypur enzima të caktuara,
• agjentë antiplumbetik (Aspirin Cardio, Thrombo Ass, Aspicore dhe të tjerët) - ilaçe që hollojnë gjakun dhe përmirësojnë mikrocirkulimin e gjakut,
• Frenuesit e ACE (enalapril, lisinopril dhe të tjerët) - droga. Duke ju lejuar të rregulloni tensionin e gjakut dhe ta mbani atë brenda intervalit normal.

Për më tepër, përdoren përgatitje komplekse të vitaminave, duke përfshirë substanca që ndikojnë në rezistencën e enëve të gjakut ndaj ndikimit të faktorëve negativ.

Metodat kirurgjikale

Nëse trajtimi i manifestimeve dhe simptomave të çrregullimeve të përcjelljes së aortës me ilaçe nuk çon në rezultate pozitive, përdoret trajtimi kirurgjikal. Meqenëse diametri i aortës është shumë i madh për të instaluar stentin, kur dëmtohet, përdoret vetëm operacioni abdominal, gjatë së cilës zona e prekur e aortës hiqet dhe zëvendësohet me një protezë.

Ndërhyrja kirurgjikale kryhet vetëm në rast të një rreziku të lartë të bllokimit të aortës ose shkatërrimit të tij (këputje të aneurizmit).

Shkaqet e aterosklerozës së aortës abdominale

Formimi i depozitave aterosklerotike ndodh me metabolizëm të dëmtuar të lipideve, kur lipoproteinat me densitet molekular mbizotërojnë në gjak dhe ka shumë molekula të kolesterolit të lirë në rrjedhën e gjakut.

Kjo çon në ngjitjen e njollës yndyrore në muret e aortës.

Patologjia mund të përparojë mjaft shpejt për shkak të përqendrimit të lartë të kolesterolit. Kur një pllakë aterosklerotike mbyll lumenin e aortës me 70.0% ose më të lartë, ishemia e organit kardiak fillon të manifestohet.

Arsyet për zhvillimin e arteriosklerozës së sistemit të qarkullimit të gjakut, përfshirë patologjinë e aortës, janë:

• Patologji gjenetike e trashëguar e hiperkolesterolemisë,
• Mungesa e plotë e aktivitetit fizik dhe stresit,
• Patologjia e organeve endokrine,
• Trashje mbipeshe,
• Pushtimi i agjentëve infektues,
• Varësitë e alkoolit dhe pirjes së duhanit,
• Dietë jo të shëndetshme dhe hahet sasi të mëdha të yndyrës së kafshëve,
• Shkalla e mbivendosjes kronike të sistemit nervor.

Anydo nga këto arsye mund të provokojë një shkelje të metabolizmit të lipideve, e cila çon në arteriosklerozë.

Degët e zgavrës së barkut

Klasifikimi i patologjisë

Në mjekësi, okluzioni është i ndarë në 3 shkallë bllokimi të lumenit të aortës.

Sipas këtij klasifikimi, shkalla e ishemisë së organeve është diagnostikuar:

• Shkallë e ulët e okluzionit. Bifurkimi i aortës së aortës manifestohet,
• Shkalla mesatare e okluzionit. Ekziston një bllokim i lumenit të aortës në nivelin maksimal,
• Okluzion i rëndë i aortës kur pllakat aterosklerotike të kalcifikuara mbivendosen lumen nën rajonin e arterieve të veshkave.

Në qendrat diagnostikuese, ekziston një klasifikim Fontaine i aterosklerozës së aortës abdominale.

Ajo ndan patologjinë në 4 faza të zhvillimit të saj:

• Faza preklinike e zhvillimit. Patologjia është asimptomatike. Kur ekzaminohet me metoda instrumentale, ateroskleroza nuk vërehet. Sasia e lipoproteinave në gjak nuk i tejkalon treguesit normativ. Një analizë e hollësishme biokimike e përbërjes së gjakut zbulon një rritje në molekulat LDL dhe shenjat e hiperkolesterolemisë. Shtë e nevojshme për të parandaluar zhvillimin e arteriosklerozës, për të rregulluar ushqimin dhe për të parandaluar uljen e kolesterolit,
• Faza latente e zhvillimit të aterosklerozës. Me diagnostifikimin instrumental, shkalla e ndryshimit në membranën aortale është e dukshme. Me një ndryshim në metabolizmin e lipideve dhe patologjitë në qarkullimin e gjakut, pacienti diagnostikohet me aterosklerozë të aortës abdominale, dmth.
• Faza e shenjave jo-specifike të shfaqjes. Pacienti ndjen ishemi në organet e barkut gjatë gjumit. Atheroskleroza mund të zbulohet me anë të diagnostikimit instrumental,
• Manifestimi i fazës së një shkalle kronike të okluzionit të aortës dhe shenjave trofike në lëkurë. Ndodh ishemia e mureve të aortës dhe organeve peritoneale, dhe çrregullime fibrotike ndodhin në qelizat e indeve të organeve.

Fazat e arteriosklerozës

Komplikimet e zhvillimit të arteriosklerozës së aortës abdominale

Përveç zhvillimit të trombozës në arteriet kryesore, ateroskleroza e aortës peritoneale mund të zhvillojë dështim të organeve renale.

Një formë e komplikuar e aterosklerozës kalon në disa faza të zhvillimit, dhe në secilën fazë me trajtim në kohë, nuk mund të arrihen rezultate jo të këqija:

• Shkalla e parë e ishemisë. Patologjia me çmenduri, dhimbje në zgavrën e barkut manifestohet, ka edhe ndonjëherë shfaqje të pectorisit të anginës, dmth.
• Shkalla trombonekrotike e zhvillimit të aterosklerozës. Patologjia vjen në fazën kronike të kursit dhe shpesh për shkak të trombozës, komplikime të tilla si gangrenë e gjymtyrëve të prekura, sulm në zemër, goditje në tru, etj.
• Shkalla e fundit e zhvillimit të aterosklerozës së komplikuar të aortës abdominale është fibroze. Në këtë fazë, ekziston një kërcënim i zhvillimit të kardiosklerozës, si dhe aneurizmave të membranës aortale. Këputja e 90.0% të aneurizmit të aortës është fatale.

Simptomat e aterosklerozës së aortës abdominale

Në 95% të pacientëve, ateroskleroza manifestohet si dhimbje e moderuar në rajonin peritoneal, ose dhimbje e fortë. Lokalizimi i dhimbjes mund të jetë në pjesë të ndryshme të zgavrës së barkut.

Simptomat e aterokalcinozës mund të jenë:

• Dhimbje në aparatin tretës në kohën e ngrënies së ushqimit. Kjo simptomë shfaqet për shkak të mungesës së rrjedhës së gjakut në organet e tretjes,
• Shkelje e funksionimit të të gjitha pjesëve të zorrëve,
• Humbje peshe.

Me simptoma të tilla, menjëherë duhet të konsultoheni me një mjek për të marrë një trajtim të kualifikuar. Ju nuk mund të vetë-mjekoni dhe të ndaloni dhimbjen me qetësuesit e ilaçeve.

Me diagnozën e parakohshme, ju mund të humbisni trajtimin e çmuar të patologjisë në fazat e hershme të terapisë. Intensiteti i simptomave të dhimbshme është në përpjesëtim me fazën e zhvillimit të arteriosklerozës.

Me llojin jo stenotik të aterosklerozës së rajonit të barkut aortik, vërehet një ndryshim në membranën e aortës.

Pacienti përjeton simptomat e mëposhtme:

• Rrotullimi i kokës
• Zhurma në organin dëgjues
• Dobësia e ekstremiteteve të poshtme,
• Numbness në këmbën e prekur.

Trajtimi i sklerozës së aortës abdominale

Shtë e nevojshme për të trajtuar në mënyrë gjithëpërfshirëse aterosklerozën e aortës në rajonin e barkut. Në procesin e përshkrimit të terapisë, është e nevojshme të merren parasysh mosha, gjinia e pacientit, arsyet e zhvillimit të patologjisë dhe shkalla e përparimit të saj.

Trajtimi fillon me një ulje të indeksit të kolesterolit në gjak:

• Kaloni në dietën pa kolesterol,
• Hiqni dorë nga zakone të këqija,
• Përdorni ilaçe të bazuara në mjekësinë tradicionale,
• Përdorni medikamente në trajtim.

Terapia e drogës përbëhet nga grupet e mëposhtme farmakologjike të barnave:

• Një grup i ilaçeve të statinës zvogëlon sintezën e molekulave të kolesterolit nga qelizat e mëlçisë,
• Karakteristikat antiplomatike të ilaçeve për të holluar plazmën e gjakut,
• Grupi i ilaçeve fibrat zvogëlon prodhimin e lipideve me densitet të ulët,
• Vitamina antioksiduese b,
• Droga antagoniste të kalciumit.

Terapia e ilaçeve

Trajtimi me ilaçin tradicional

Trajtimi i sklerozës aortale në rajonin e barkut me ilaçe të bazuara në recetat e shëruesve tradicionale mund të përdoret, si një terapi shtesë, për metodat kryesore mjekësore dhe vetëm me lejen e mjekut që merr pjesë.

Për trajtim, është e nevojshme të përdorni bimë të tilla medicinale, bimë dhe një ilaç medicinal të përgatitur në bazë të tyre:

• Shtë e nevojshme të përdorni bimë që ulin indeksin e kolesterolit në gjak. Për ta bërë këtë, përdorni tinkturat e alkoolit bazuar në hudhër dhe elb, si dhe zierje të farave të lirit dhe çajit nga gjemba qumështi,
• Theshtë e nevojshme të përdorni bimë që kanë aftësi të hollojnë plazmën e gjakut në trajtim. Këto prona zotërohen nga gjethet e luleshtrydheve dhe mjedrave, fidaneve jeshile të murrizit dhe aronia, gjethet dhe lulet e luleve të bardha. Zierje bazuar në to do të ndihmojë për të shmangur formimin e mpiksjes së gjakut në shtrat.

Ushqimi dietik për aterosklerozën e aortës abdominale

Në trajtimin e patologjive të shoqëruara me kolesterol të lartë, është e nevojshme të përfshini një dietë antikolesterol, i cili ndihmon medikamentet për të ulur lipidet e gjakut.

Thelbi i dietës është se është e nevojshme të kufizohet përdorimi i produkteve shtazore, të cilat janë furnizuesit e kolesterolit në trup nga jashtë.

Yndyrnat shtazore duhet të ndryshohen në vajra bimore. Nëse është e mundur, minimizoni marrjen e karbohidrateve dhe braktisni plotësisht sheqerin.

Përdorni kripë jo më shumë se 2,0 gram në ditë.

Hani 5 6 herë në ditë. Numri maksimal i ushqimeve në dietë duhet të jetë perime dhe fruta. Futni peshk detar (deri në 4 herë në javë) dhe varietete jo yndyrore të mishit (pulë, gjeldeti) në dietë.

Video: Simptomat dhe shkaqet e aneurizmit të aortës abdominale

Kjo gjë varet nga ashpërsia e patologjisë dhe nga trajtimi i duhur. Kjo gjithashtu varet shumë nga pacienti se sa ai po ndjek rekomandimet e mjekut.

Me qasjen e duhur terapeutike për terapi komplekse, prognoza është më e favorshme. Pa trajtim, ateroskleroza e aortës abdominale përparon me shpejtësi dhe çon në vdekje.