Shkaqet e diabetit tip 1

Përkundër faktit se diabeti është një nga sëmundjet më të zakonshme kronike në planet, shkenca mjekësore ende nuk ka të dhëna të qarta mbi shkaqet e kësaj sëmundjeje. Për më tepër, në secilin rast të diagnostikimit të diabetit, mjekët kurrë nuk thonë saktësisht se çfarë e ka shkaktuar atë. Mjeku kurrë nuk do t'ju tregojë se çfarë shkaktoi saktësisht diabeti juaj, ai vetëm mund të mendojë. Konsideroni shkaqet kryesore të diabetit, të njohura për mjekësinë moderne.

Isfarë është diabeti?

Diabeti është një grup kompleks i sëmundjeve të shkaktuara nga shkaqe të ndryshme. Diabetikët zakonisht kanë sheqer të lartë në gjak (hiperglicemia).

Në diabet, metabolizmi është i ndërprerë - trupi e kthen ushqimin në hyrje në energji.

Ushqimi që hyn në traktin e tretjes shpërndahet në glukozë - një formë e sheqerit që futet në qarkullimin e gjakut. Me ndihmën e insulinës hormonale, qelizat e trupit janë në gjendje të marrin glukozë dhe ta përdorin atë për energji.

Diabeti mellitus zhvillohet kur:

• trupi nuk prodhon insulinë të mjaftueshme,
• qelizat e trupit nuk janë në gjendje të përdorin në mënyrë efektive insulinë,
• në të dy rastet e mësipërme.

Insulina prodhohet në pankreas, një organ i vendosur prapa stomakut. Pankreasi përbëhet nga një grup qelizash endokrine të quajtura ishuj. Qelizat beta në ishuj prodhojnë insulinë dhe e lëshojnë atë në rrjedhën e gjakut.

Nëse qelizat beta nuk prodhojnë insulinë të mjaftueshme ose trupi nuk i përgjigjet insulinës që është e pranishme në trup, glukoza fillon të grumbullohet në trup, në vend se të përthithet nga qelizat, gjë që çon në prediabet ose diabet.

Shkaqet e diabeteve të tipit 1 tek fëmijët

Prediabeti është një gjendje në të cilën niveli i glukozës në gjak ose niveli i hemoglobinës së glikoziluar HB A1C (niveli mesatar i sheqerit në gjak në muajt e fundit) është mbi normale, por ende jo aq i lartë sa të diagnostikohet me diabet mellitus. Në diabetin mellitus, qelizat në trup pësojnë uri energjetike, pavarësisht sheqerit të lartë në gjak.

Me kalimin e kohës, glukoza e lartë në gjak dëmton nervat dhe enët e gjakut, duke çuar në komplikime të tilla si sëmundje të zemrës, goditje në tru, sëmundje të veshkave, verbëri, sëmundje të dhëmbëve dhe amputim të ekstremiteteve të poshtme. Komplikime të tjera të diabetit mund të shprehen në rritjen e ndjeshmërisë ndaj sëmundjeve të tjera, humbjen e lëvizshmërisë me moshën, depresionin dhe problemet me shtatzëninë.

Askush nuk është i sigurt që shkakton proceset që shkaktojnë diabetin, por shkencëtarët besojnë se në shumicën e rasteve, shkaku i diabetit është bashkëveprimi i faktorëve gjenetikë dhe mjedisorë.

Ekzistojnë 2 lloje kryesore të diabetit - diabeti tip 1 dhe diabeti tip 2. Lloji i tretë, diabeti gestacional, zhvillohet vetëm gjatë shtatëzënësisë. Lloje të tjera të diabetit shkaktohen nga defektet në gjenet specifike, sëmundjet e pankreasit, medikamente të caktuara ose kimikate, infeksione dhe faktorë të tjerë. Disa njerëz tregojnë shenja të diabetit tip 1 dhe tip 2 në të njëjtën kohë.

Predispozita e trashëguar

Diabologjia moderne beson se një predispozitë trashëgimore është shkaku më i mundshëm i diabetit tip 1.

Gjenet i kalojnë fëmijës nga prindi biologjik. Gjenet mbajnë udhëzime për të bërë proteina të domosdoshme për strukturën dhe funksionimin e trupit. Shumë gjen, si dhe ndërveprimet midis tyre, ndikojnë në ndjeshmërinë dhe shfaqjen e diabetit tip 1. Gjenet kryesore mund të ndryshojnë në popullata të ndryshme. Ndryshimet në gjenet në më shumë se 1% të popullsisë quhen një variant gjenesh.

Disa variante gjenesh që mbajnë udhëzime për të bërë proteina quhen antigjen i leukociteve njerëzore (HLA). Ato shoqërohen me një rrezik të zhvillimit të diabetit tip 1. Proteinat që rrjedhin nga gjenet HLA mund të ndihmojnë në përcaktimin nëse sistemi imunitar e njeh qelizën si pjesë të trupit ose e percepton atë si një material të huaj. Disa kombinime të varianteve të gjenit HLA mund të parashikojnë nëse një person do të jetë në një rrezik më të lartë të zhvillimit të diabetit tip 1.

Ndërsa antigjeni i leukociteve njerëzore është gjeni kryesor për rrezikun e zhvillimit të diabetit tip 1, janë gjetur shumë gjene shtesë dhe rajone gjenesh të këtij rreziku. Jo vetëm që këto gjene ndihmojnë në identifikimin e rreziqeve të diabetit tip 1 tek njerëzit, por ato gjithashtu japin këshilla të rëndësishme për shkencëtarët për të kuptuar natyrën e diabetit dhe për të identifikuar udhëzimet e mundshme për trajtimin dhe parandalimin e sëmundjes.

Testimi gjenetik mund të tregojë se cilat lloje të gjeneve HLA gjenden në trupin e njeriut, dhe ai gjithashtu mund të zbulojë gjenet e tjera që lidhen me diabetin. Sidoqoftë, shumica e testimeve gjenetike bëhen akoma në nivelin e studimit dhe nuk janë të arritshme për personin mesatar. Shkencëtarët po studiojnë se si rezultatet e testimit gjenetik mund të përdoren për të studiuar shkaqet e zhvillimit, parandalimit dhe trajtimit të diabetit tip 1.

Shkatërrimi autoimun i qelizave beta

Në diabetin tip 1, qelizat e bardha të gjakut të quajtur qelizat T vrasin qelizat beta. Procesi fillon shumë përpara fillimit të simptomave të diabetit dhe vazhdon të zhvillohet pas diagnozës. Shpesh, diabeti tip 1 nuk diagnostikohet derisa shumica e qelizave beta janë shkatërruar tashmë. Në këtë fazë, pacienti duhet të marrë injeksione ditore të insulinës në mënyrë që të mbijetojë. Kërkimi i mënyrave për të ndryshuar ose përfunduar këtë proces autoimun dhe për të ruajtur funksionin e qelizave beta është një nga drejtimet kryesore të kërkimit shkencor aktual.

Studimet e fundit tregojnë se vetë insulina mund të jetë një shkak kryesor i një sulmi imunitar ndaj qelizave beta. Sistemet imune të njerëzve të prekshëm nga diabeti i tipit 1 i përgjigjen insulinës si një organ i huaj ose antigjeni i tij.

Dëmtimi automatik i qelizave beta është një nga shkaqet e diabetit tip 1

Për të luftuar antigjenet, trupi prodhon proteina të quajtura antitrupa. Antitrupat e insulinës beta-qelizore gjenden te njerëzit me diabet tip 1. Studiuesit po studiojnë këto antitrupa për të ndihmuar në identifikimin e njerëzve në rrezikun e rritur të shfaqjes së sëmundjes. Testimi për llojet dhe nivelet e antitrupave në gjak mund të ndihmojë në përcaktimin nëse një person ka diabet të tipit 1, diabet LADA ose një lloj tjetër të diabetit.

Faktorët e pafavorshëm mjedisor

Faktorët e pafavorshëm të mjedisit, të tilla si një atmosferë e ndotur, ushqimi, viruset dhe toksinat, mund të shkaktojnë diabet të tipit 1, por natyra e saktë e rolit të tyre ende nuk është vendosur. Disa teori sugjerojnë që faktorët e mjedisit shkaktojnë shkatërrim autoimun të qelizave beta tek njerëzit me një predispozitë gjenetike ndaj diabetit. Teori të tjera sugjerojnë që faktorët e mjedisit luajnë një rol të vazhdueshëm në diabet, edhe pas diagnozës.

Viruse dhe infeksione

Virusi nuk mund të shkaktojë vetë diabeti, por ndonjëherë njerëzit që diagnostikohen me diabet tip 1 sëmuren gjatë ose pas një infeksioni viral, gjë që tregon një lidhje midis tyre. Përveç kësaj, zhvillimi i diabetit tip 1 është më i zakonshëm në dimër, kur infeksionet virale janë më të zakonshme. Viruset që mund të shoqërohen me diabetin tip 1 përfshijnë: virusin Coxsackie B, citomegalovirusin, adenovirusin, rubeolën dhe shytat. Shkencëtarët kanë përshkruar disa mënyra në të cilat këto viruse mund të dëmtojnë ose shkatërrojnë qelizat beta, dhe të cilat mund të shkaktojnë një reaksion autoimun në njerëzit e ndjeshëm.

Për shembull, antitrupat anti-ishull u gjetën në pacientët me sindromën kongjenitale të rubeolës, infeksioni i citomegalovirusit shoqërohej me dëmtimin e një numri të konsiderueshëm të qelizave beta dhe shfaqjen e pankreatitit akut - inflamacion të pankreasit. Shkencëtarët po përpiqen të identifikojnë virusin që shkakton diabetin tip 1, kështu që mund të zhvillohet një vaksinë për të parandaluar zhvillimin viral të kësaj sëmundje.

Praktika e ushqyerjes së bebeve

Disa studime kanë treguar që faktorët ushqyes gjithashtu mund të rrisin ose ulin rrezikun e zhvillimit të diabetit tip 1. Për shembull, foshnjat dhe foshnjat që marrin shtesa të vitaminës D kanë një rrezik më të ulët të zhvillimit të diabetit tip 1, ndërsa njohja me qumështin e lopës dhe proteinat e drithërave në fillim mund të rrisë rrezikun. Më shumë kërkime janë të nevojshme për të zbuluar se si ushqimi për fëmijë ndikon në rrezikun e diabetit tip 1.

Sëmundjet endokrine

Sëmundjet endokrine ndikojnë në organet prodhuese të hormoneve. Sindroma e Cushing dhe akromegalia janë shembuj të çrregullimeve hormonale që mund të çojnë në zhvillimin e prediabetes dhe diabetit, duke shkaktuar rezistencë ndaj insulinës.

• Sindromi i Cushing-ut karakterizohet nga prodhimi i tepërt i kortizolit - nganjëherë kjo sëmundje quhet "hormoni i stresit".
• acromegaly ndodh kur trupi prodhon shumë hormon të rritjes.
• glucagonomas - Një tumor i rrallë i pankreasit gjithashtu mund të çojë në diabet. Një tumor bën që trupi të prodhojë shumë glukagon.
• hyperthyroidism - Një çrregullim që shfaqet kur gjëndra tiroide prodhon shumë hormon tiroide gjithashtu mund të shkaktojë një rritje të glukozës në gjak.

Ilaçet dhe toksinat kimike

Disa ilaçe, të tilla si acidi nikotinik, disa lloje të diuretikëve, anti-droga, ilaçe psikotrope dhe ilaçe për trajtimin e virusit të imunitetit të njeriut (HIV), mund të çojnë në funksionim të dobët të beta-qelizave ose të prishin efektet e insulinës.

Pentamidina, një ilaç i përshkruar për trajtimin e pneumonisë, mund të rrisë rrezikun e shfaqjes së pankreatitit, dëmtimit të qelizave beta dhe diabetit.

Për më tepër, glukokortikoidet, hormonet steroide që janë kimikisht të ngjashme me kortizolin e prodhuar në mënyrë natyrale, mund të përkeqësojnë efektet e insulinës. Glukokortikoidet përdoren për të trajtuar sëmundje inflamatore siç janë artriti reumatoid, astma, lupus dhe koliti ulçeroz.

Disa studime tregojnë se konsumimi i lartë i kimikateve që përmbajnë azot, siç janë nitratet dhe nitritet, mund të rrisin rrezikun e diabetit.

Arseniku gjithashtu po studiohet në mënyrë aktive për lidhje të mundshme me diabetin.

përfundim

Shkaqet kryesore të diabeti mellitus tip 1 janë, para së gjithash, gjenet dhe faktorët trashëgues. Gjithashtu, diabeti mund të zhvillohet për shkak të shkatërrimit autoimun të qelizave beta, pranisë së faktorëve të pafavorshëm mjedisor, viruseve dhe infeksioneve, praktikave të ushqyerjes së foshnjeve, sëmundjeve të ndryshme endokrine dhe autoimune, dhe gjithashtu si rezultat i marrjes së disa llojeve të barnave ose toksinave kimike.

Deri më tani, diabeti tip 1 nuk trajtohet, dhe funksionimi normal i trupit mund të mbahet vetëm (injeksione insulinë, kontrolli i sheqerit në gjak, etj.). Shkencëtarët nga e gjithë bota po studiojnë në mënyrë aktive këtë sëmundje, po zhvillojnë mjete moderne për trajtimin dhe kontrollin e diabetit, dhe gjithashtu po përpiqen të gjejnë një ilaç që shëron plotësisht këtë sëmundje.