Augmentin 1000 mg - udhëzime për përdorim

Antibiotiku i parë në historinë njerëzore u zbulua në vitin 1928. Ishte penicilinë. Bakteriologu britanik Alexander Fleming bëri këtë zbulim të jashtëzakonshëm rastësisht. Ai vuri re që mykët në enët laboratorike vrasin bakteret. Penicilina u izolua nga kërpudhat e tilla të gjinisë Penicillium.

Bazuar në të, gradualisht u morën antibiotikë të rinj gjysmë sintetikë - Oxacillin, Ampicillin, Amoxicillin, Tetracycline dhe të tjerë. Në dekadat e para, efekti i antibiotikëve me penicilinë ishte shumë i fuqishëm. Ata shkatërruan të gjitha bakteret patogjene si brenda trupit ashtu edhe në sipërfaqen e lëkurës (në plagë). Sidoqoftë, mikroorganizmat gradualisht zhvilluan rezistencë ndaj penicilinave dhe mësuan ta shkatërrojnë atë me ndihmën e enzimave speciale - beta-laktamazat.

Sidomos për të rritur efektivitetin e antibiotikëve me penicilinë, farmakologët kanë zhvilluar ilaçe të kombinuara me mbrojtje kundër beta-laktamazave. Këto ilaçe përfshijnë Augmentin Evropian 1000, i cili ka rimbushur radhët e antibiotikëve me spektër të gjerë të brezit të ri. Augmentin 1000 prodhohet nga kompania farmakologjike GaloxoSmithKline S.p.A. (Itali). Që nga viti 1906, GSK ka prodhuar ilaçe me cilësi të lartë dhe shumë efektive për trajtimin dhe parandalimin e një numri të madh të sëmundjeve.

Përbërësit kryesorë aktivë të Augmentin 1000 janë amoxicillin dhe acidi klavulanik.

Amoxicillin është një antibiotik me spektër të gjerë. Në qelizat bakteriale bllokon sintezën e peptidoglikanit - elementi kryesor strukturor i membranës qelizore. Dëmtimi dhe rrallimi i membranës i bën bakteret më të ndjeshme ndaj qelizave imune të trupit tonë. Me mbështetjen e amoxicillin, leukocitet dhe makrofagët shkatërrojnë lehtësisht mikroorganizmat patogjenë. Numri i baktereve aktive është zvogëluar dhe shërimi gradualisht po vjen.

Acidi klavulanik në vetvete nuk ka një efekt klinik domethënës antibakterial, megjithëse struktura e tij kimike është e ngjashme me penicilinat. Sidoqoftë, është në gjendje tëaktivizojë beta-laktamazat e baktereve, me ndihmën e të cilave ndodh shkatërrimi i penicilinave. Për shkak të pranisë së acidit klavulanik në përgatitje, lista e baktereve në të cilat vepron Augmentin 1000 është duke u zgjeruar në mënyrë të konsiderueshme.

Amoksicilina + acidi klavulanik mund të shkatërrojë Escherichia coli, Shigella dhe Salmonella, Proteus, Haemophilus influenzae, Helicobacter pylori, Klebsiella dhe shumë mikroorganizma të tjerë.

Për ilaçin Augmentin, udhëzimet për përdorim tregojnë efektin e tij të shkëlqyeshëm terapeutik në një larmi të gjerë sëmundjesh inflamatore bakteriale. Ky antibiotik përdoret për otitis media, sinusit, laringjit, faringjit, bajamet (bajamet), bronkit dhe pneumoni, abscese dhe sëmundje inflamatore të zgavrës me gojë. Mjekët shpesh përdorin Augmentin 1000 në trajtimin e inflamacionit të nyjeve, kolecistitit, kolangitit, infeksioneve të lëkurës, osteomielitit dhe infeksioneve të traktit urinar (për më shumë detaje, shiko Spektri i efikasitetit Augmentin 1000).

Mjekët përshkruajnë antibiotikin Augmentin 1000 në formë tabletash për të rriturit dhe fëmijët nga 6 vjeç. Për fëmijët nën 6 vjeç ose që peshojnë më pak se 40 kg, rekomandohet përdorimi i barit në formën e një pezullimi për administrim oral.

Nuk ka regjime specifike për marrjen e barit. Në varësi të ashpërsisë së sëmundjes, është e nevojshme të merrni 1 tabletë 2 ose 3 herë në ditë (d.m.th. çdo 12 ose 8 orë). Kohëzgjatja e trajtimit me Augmentin 1000 zakonisht nuk kalon 6 ditë. Në trajtimin e infeksioneve të rënda, kursi i marrjes së ilaçit mund të jetë 14 ditë. Këshillohuni me mjekun tuaj nëse keni nevojë të merrni një antibiotik për më shumë se 2 javë.

Rreth ilaçeve Rishikimet e Augmentin të pacientëve dhe mjekëve janë pozitive. Një antibiotik ka një efekt të mirë terapeutik dhe rrallë çon në reaksione anësore.

Kur trajtoni Augmentin 1000, si çdo antibiotik tjetër, është e nevojshme të ndiqni me përpikëri udhëzimet për përdorim dhe caktimin e një mjeku. Nuk rekomandohet të ndërpritet kursi i trajtimit dhe të zvogëloni shpeshtësinë e marrjes së barit, edhe nëse gjendja juaj është përmirësuar. Kjo mund të çojë në rikonfeksion me bakteret Amoxicillin-pandjeshëm. Duke iu nënshtruar të gjitha rregullave të terapisë me antibiotikë, trupi pastrohet shpejt nga infeksioni mikrob dhe ndodh shërimi i plotë. Kjo është karakteristikë e antibiotikëve më të fundit me spektër të gjerë.

Veprimi farmakologjik

Amoxicillin është një antibiotik me spektër të gjerë gjysmë sintetik me aktivitet kundër shumë mikroorganizmave gram-pozitiv dhe gram-negativ. Në të njëjtën kohë, amoxicillina është e ndjeshme ndaj shkatërrimit nga beta-laktamazat, dhe për këtë arsye spektri i aktivitetit të amoxicillin nuk shtrihet në mikroorganizmat që prodhojnë këtë enzimë.

Acidi klavulanik, një frenues beta-laktamaza i strukturuar i lidhur me penicilinat, ka aftësinë të inaktivizojë një gamë të gjerë të beta-laktamazave që gjenden në mikroorganizmat rezistentë ndaj penicilinës dhe cefalosporinës. Acidi klavulanik ka një efikasitet të mjaftueshëm kundër beta-laktamazave plazmidike, të cilat më së shpeshti përcaktojnë rezistencën e baktereve, dhe nuk është efektiv kundër beta-laktamazave kromozomale tip 1, të cilat nuk pengohen nga acidi klavulanik.

Prania e acidit klavulanik në përgatitjen Augmentin mbron amoxicillin nga shkatërrimi nga enzimat - beta-laktamaza, e cila lejon të zgjerohet spektri antibakterial i amoxicillin.

Mikroorganizmat bakteriale të ndjeshëm ndaj kombinimit të amoxicillin + acid klavulanik:

• Bakteret aerobike gram-pozitive: bacilet, enterokokët fekalë, listeria, nokardia, infeksionet streptokokale dhe stafilokoku.
• Bakteret anaerobe pozitive Gram: klostidia, peptostreptokoku, peptokoku.
• Bakteret aerobike gram-negative: kollë e mirë, Helicobacter pylori, bacile hemofilike, vibrios të kolerës, gonokokë.
• Bakteret anaerobe gram-negative: infeksione klostridiale, bakteroide.

Shpërndarje

Ashtu si me kombinimin intravenoz të amoxicillin me acid klavulanic, përqendrimet terapeutike të amoxicillin dhe acidi klavulanik gjenden në inde të ndryshme dhe lëng intersticial (në fshikëz e tëmthit, indet e zgavrës së barkut, lëkurës, indit dhjamor dhe muskujve, lëngjet synoviale dhe peritoneale, biliare dhe purulent). .

Amoxicillin dhe acidi klavulanik kanë një shkallë të dobët të lidhjes për proteinat plazmatike. Studimet kanë treguar se rreth 25% e sasisë totale të acidit klavulanik dhe 18% të amoxicillin në plazmën e gjakut lidhet me proteinat e plazmës së gjakut.

Në studimet e kafshëve, nuk u gjet asnjë grumbullim i përbërësve të përgatitjes Augmentin® në ndonjë organ. Amoxicillin, si shumica e penicilinave, kalon në qumështin e gjirit. Gjurmë të acidit klavulanik mund të gjenden gjithashtu në qumështin e gjirit. Me përjashtim të mundësisë së sensibilizimit, diarresë ose kandidimit të mukozës orale, nuk dihen efekte të tjera negative të amoxicillin dhe acidit klavulanik në shëndetin e foshnjeve me gji.

Studimet e riprodhimit të kafshëve kanë treguar që amoxicillin dhe acidi klavulanik kalojnë barrierën placental. Megjithatë, nuk u zbuluan efekte të dëmshme në fetus.

Metabolizëm

10-25% e dozës fillestare të amoxicillinit ekskretohet nga veshkat si një metabolit joaktiv (acidi peniciloik). Acidi klavulanik metabolizohet gjerësisht në 2,5-dihidro-4- (2-hidroksietil) -5-okso-1 H-pirrol-3-acid karboksilik dhe 1-amino-4-hidroksibutan-2-një dhe ekskretohet nga veshkat përmes traktit digjestiv, si dhe me ajër të skaduar në formën e dioksidit të karbonit.

Ashtu si penicilinat e tjerë, amoxicillina ekskretohet kryesisht nga veshkat, ndërsa acidi klavulanik ekskretohet nga mekanizmat renalë dhe ekstrenalë.

Rreth 60-70% e amoxicillin dhe rreth 40-65% e acidit klavulanik ekskretohen nga veshkat e pandryshuara në 6 orët e para pas administrimit të barit. Administrimi i njëkohshëm i probenecidit ngadalëson sekretimin e amoxicillin, por jo të acidit klavulanik.

Barrë

Në studimet e funksionit riprodhues te kafshët, administrimi oral dhe parenteral i Augmentin® nuk shkaktoi efekte teratogenike. Në një studim të vetëm tek gratë me këputje të parakohshme të membranave, u zbulua se terapia profilaktike me ilaçe mund të shoqërohet me një rrezik të rritur të enterokolitit nekrotizues te të porsalindurit. Ashtu si të gjitha ilaçet, Augmentin® nuk rekomandohet për përdorim gjatë shtatëzanisë, përveç nëse përfitimi i pritur për nënën tejkalon rrezikun e mundshëm për fetusin.

Periudha e ushqyerjes me gji

Droga Augmentin mund të përdoret gjatë ushqyerjes me gji. Me përjashtim të mundësisë së sensibilizimit, diarresë ose kandidimit të mukozës orale të shoqëruar me depërtimin e sasive të gjurmëve të përbërësve aktivë të këtij ilaçi në qumështin e gjirit, nuk vërehen efekte të tjera të dëmshme tek foshnjat me gji. Në rast të efekteve anësore te foshnjat me gji, ushqyerja me gji duhet të ndërpritet.

Contraindications

• Hipersensitiviteti ndaj amoxicillin, acid klavulanik, përbërës të tjerë të ilaçit, antibiotikë beta-laktam (p.sh. penicilinat, cefalosporinat) në anamnezën,
• episodet e mëparshme të verdhëzës ose funksionit të dëmtuar të mëlçisë kur përdorni një kombinim të amoxicillin me acid klavulanik në histori
• fëmijët nën 12 vjeç ose pesha trupore më pak se 40 kg.
• funksion i veshkës së dëmtuar (pastrimi i kreatininës më pak se ose i barabartë me 30 ml / min).

Efektet anësore

Augmentin 1000 mg mund të kontribuojë në zhvillimin e reaksioneve anësore të padëshiruara.

Sëmundjet infektive dhe parazitare: shpesh - kandidiaza e lëkurës dhe e mukozës.

Ordersrregullimet nga sistemi i gjakut dhe limfatik:

• Rrallë: leukopenia e kthyeshme (përfshirë neutropeninë), trombocitopenia e kthyeshme.
• Shumë rrallë: agranulocitoza e kthyeshme dhe anemia hemolitike e kthyeshme, koha e zgjatur e gjakderdhjes dhe koha e protrombinës, anemia, eozinofilia, trombocitoza.

Ordersrregullime nga sistemi imunitar: shumë rrallë - angioedema, reaksione anafilaktike, një sindromë e ngjashme me sëmundjen e serumit, vaskuliti alergjik.

Shkeljet e sistemit nervor:

• Rrallë: marramendje, dhimbje koke.
• Shumë e rrallë: hiperaktiviteti i kthyeshëm, konvulsione. Konfiskimet mund të ndodhin në pacientët me funksion të dëmtuar të veshkave, si dhe në ata që marrin doza të larta të barit. Pagjumësia, agjitacioni, ankthi, ndryshimi i sjelljes.

Ordersrregullimet e traktit gastrointestinal - diarre, nauze, të vjella.

Nauza më së shpeshti shoqërohej me përdorimin e dozave të larta të ilaçit. Nëse pas fillimit të marrjes së ilaçit ka reaksione të padëshirueshme nga trakti gastrointestinal, ato mund të eliminohen duke marrë Augmentin® në fillim të vaktit.

Shkeljet e mëlçisë dhe traktit biliare:

• Rrallë: një rritje e moderuar e aktivitetit të aminotransferazës aspartate dhe / ose alanine aminotransferazës (ACT dhe / ose ALT). Ky reaksion vërehet tek pacientët që marrin terapi me antibiotikë beta-laktam, por rëndësia e tij klinike është e panjohur.
• Shumë e rrallë: hepatiti dhe verdhëza kolestatike. Këto reaksione vërehen te pacientët që marrin terapi me antibiotikë penicilinë dhe cefalosporinë. Përqendrime të rritura të bilirubinës dhe fosfatazës alkaline.

Reagimet anësore nga mëlçia janë vërejtur kryesisht te burrat dhe pacientët e moshuar dhe mund të shoqërohen me terapi afatgjatë. Këto reagime anësore vërehen shumë rrallë tek fëmijët.

Shenjat dhe simptomat e listuara zakonisht ndodhin gjatë ose menjëherë pas përfundimit të terapisë, por në disa raste ato mund të mos shfaqen për disa javë pas përfundimit të terapisë. Reagimet anësore zakonisht janë të kthyeshme.

Reagimet anësore nga mëlçia mund të jenë të rënda, në raste jashtëzakonisht të rralla ka pasur raporte për rezultate fatale. Pothuajse në të gjitha rastet, këta ishin pacientë me patologji serioze të njëkohshme ose pacientë që merrnin ilaçe potencialisht hepatotoksike.

Disrregullime nga lëkura dhe indet nënlëkurore:

• Rrallë: skuqje, kruajtje, urtikarie.
• Rrallë: eritema multiforme.
• Shumë rrallë: Sindroma Stevens-Johnson, nekrolizë toksike epidermale, pezmatim i ekspozimit bulloz, pustulozë ekzantematike ekstromatike e përgjithësuar.

Ordersrregullimet nga veshkat dhe trakti urinar: shumë rrallë - nefrit intersticial, kristaluria, hematuria.

Mbidozë

Simptomat nga trakti gastrointestinal dhe shqetësimet në ekuilibrin e ujit-elektrolit mund të vërehen.

Kristal Amoxicillin është përshkruar, në disa raste duke çuar në zhvillimin e dështimit të veshkave (shiko seksionin "Udhëzime të veçanta dhe masa paraprake"). Konvulsione mund të ndodhin në pacientët me funksion të dëmtuar të veshkave, si dhe në ata që marrin doza të larta të barit.

Simptomat nga trakti gastrointestinal janë terapia simptomatike, duke i kushtuar vëmendje të veçantë normalizimit të ekuilibrit ujë-elektrolit. Amoxicillin dhe acidi klavulanik mund të hiqen nga qarkullimi i gjakut me anë të hemodializës.

Rezultatet e një studimi të ardhshëm të bërë me 51 fëmijë në një qendër helmesh treguan se administrimi i amoxicillin në një dozë më të vogël se 250 mg / kg nuk çoi në simptoma të rëndësishme klinike dhe nuk kërkonte lavazh të stomakut.

Ndërveprimi me ilaçe të tjera

Përdorimi i njëkohshëm i ilaçit Augmentin dhe probenecid nuk rekomandohet. Probenecid zvogëlon sekretimin tubular të amoxicillin, dhe për këtë arsye, përdorimi i njëkohshëm i ilaçit Augmentin dhe probenecid mund të çojë në një rritje dhe këmbëngulje në përqendrimin në gjak të amoxicillin, por jo të acidit klavulanik.

Përdorimi i njëkohshëm i allopurinol dhe amoxicillin mund të rrisë rrezikun e reaksioneve alergjike të lëkurës. Aktualisht, nuk ka të dhëna në literaturë për përdorimin e njëkohshëm të një kombinimi të amoxicillin me acid klavulanik dhe allopurinol. Penicilinat mund të ngadalësojnë eleminimin e metotreksatit nga trupi duke penguar sekretimin e tij të tubit, kështu që përdorimi i njëkohshëm i Augmentin® dhe metotrexate mund të rrisë toksicitetin e metotrexate.

Ashtu si ilaçet e tjera antibakteriale, ilaçi Augmentin mund të ndikojë në mikroflora e zorrëve, duke çuar në një ulje të thithjes së estrogjenit nga trakti gastrointestinal dhe një ulje të efektivitetit të kontraceptivëve oralë të kombinuar.

Literatura përshkruan raste të rralla të një rritje në raportin ndërkombëtar të normalizuar (INR) te pacientët me përdorimin e kombinuar të acenocoumarol ose warfarin dhe amoxicillin. Nëse është e nevojshme, administrimi i njëkohshëm i ilaçit Augmentin me antikoagulantë, koha e protrombinës ose INR duhet të monitorohet me kujdes kur përshkruhet ose ndërpritet ilaçi Augmentin) mund të kërkohet rregullimi i dozës së antikoagulantëve për administrim oral.

Në pacientët që marrin mykofenolat mofetil, pas fillimit të përdorimit të një kombinimi të amoxicillin me acid klavulanik, është vërejtur një ulje në përqendrimin e metabolitit aktiv, acidit mikofenolik, përpara se të merrte dozën tjetër të barit me rreth 50%. Ndryshimet në këtë përqendrim nuk mund të pasqyrojnë me saktësi ndryshimet e përgjithshme në ekspozimin e acidit mikofenolik.

Udhëzime speciale

Para fillimit të përdorimit të Augmentin, kërkohet një histori mjekësore e pacientëve për të identifikuar reaksione të mundshme të mbindjeshmërisë ndaj penicilinës, cefalosporinës dhe përbërësve të tjerë.

Pezullimi Augmentin mund të njollos dhëmbët e pacientit. Për të shmangur zhvillimin e një efekti të tillë, mjafton të respektoni rregullat elementare të higjenës orale - larjen e dhëmbëve tuaj, duke përdorur shpëlarje.

Pranimi Augmentin mund të shkaktojë marramendje, kështu që për kohëzgjatjen e terapisë duhet të përmbahen nga drejtimi i automjeteve dhe kryerja e punës që kërkon një përqendrim të shtuar të vëmendjes.

Augmentin nuk mund të përdoret nëse dyshohet për një formë infektive të mononukleozës.

Augmentin ka një tolerancë të mirë dhe toksicitet të ulët. Nëse kërkohet përdorimi i zgjatur i ilaçit, është e nevojshme të kontrolloni periodikisht funksionimin e veshkave dhe mëlçisë.

Përshkrimi i ilaçit

Forma e dozimit - pluhur i bardhë (ose pothuajse i bardhë), nga i cili administrohet një zgjidhje, administrohet në mënyrë intravenoze.

Një shishe Augmentin 1000 mg / 200 mg përmban:

• amoxicillin - 1000 miligram,
• acid klavulanik (klavulanat kaliumi) - 200 miligram.

Duke qenë një antibiotik gjysmë sintetik, amoxicillin ka një spektër të gjerë të aktivitetit kundër një numri të madh të dy patogjenëve gram-pozitiv dhe gram-negativ.

Por për shkak të ndjeshmërisë së amoxicillin në efektin shkatërrues të beta-laktamazave, spektri i veprimit të këtij antibiotiku nuk shtrihet në ato mikroorganizma që prodhojnë këto enzima. Acidi klavulanik, duke qenë një frenues i beta-laktamazave, i çaktivizon ato dhe kështu shpëton amoxicillin nga shkatërrimi.

Gjatë laktacionit, amoxicillin është në gjendje të kalojë në qumësht, si rezultat i të cilit një foshnjë që ushqehet me këtë qumësht mund të ketë dispepsi ose kandidaturë në zgavrën me gojë.

Pas administrimit intravenoz të barit, përqendrimi i tij mund të gjendet në indet dhjamore dhe muskulore, indet e zgavrës së barkut, lëkurën, fshikëzën e tëmthit, lëngun synovial dhe peritoneal, biliare, sekrecione purulente.

Indikacionet për përdorim

Kombinimi i amoxicillin dhe acidit klavulanik përdoret në trajtimin e:

1. Sëmundje të shkaktuara nga infeksione në sistemin e sipërm të frymëmarrjes (përfshirë sëmundjet infektive ENT) të shkaktuara nga Haemophilus influenza, Moraxela catarhalis, Streptococus pneumoniae dhe Streptococcus pyrogenas. Mund të jetë bajamet, otit media, sinusiti.
2. Sëmundje të shkaktuara nga infeksione në sistemin e poshtëm të frymëmarrjes të shkaktuar nga Streptococcus pneumoniae, Haemophilus influenzae dhe Moraxella catarrhalis. Kjo mund të jetë pneumoni (lobare dhe bronkiale), përkeqësim i një forme të rëndë të bronkitit kronik.
3. Sëmundje të shkaktuara nga infeksione në sistemin gjenitourinar të shkaktuara nga Enterobacteriacea (kryesisht Escherichia coli), Staphylococus saprofyticus dhe Enterococcus spp., Dhe Neisseria gonorrhoeae (gonorre).
4. Sëmundjet e indeve të buta dhe lëkurës të shkaktuara nga "Staphylococcus-aureus", "Streptococcus-pyogenes" dhe "Bacteroides-spp."
5. Sëmundjet e eshtrave dhe nyjeve të shkaktuara nga Staphylococcus aureus, siç është osteomieliti.
6. Sëmundje që shkaktohen nga infeksione të tjera. Mund të jenë infeksione pas operacionit, aborte septike, sepsë pas lindjes, septikemi, sepsë intraabdominale, peritonit.

Gjatë operacionit për të instaluar nyjet implantuese, Augmentin gjithashtu mund të përshkruhet.

Ilaçi gjithashtu përshkruhet për parandalimin e komplikimeve infektive pas ndërhyrjeve kirurgjikale në sistemin gastrointestinal, rajonin e qafës së mitrës, në kokë, organet e legenit, kanalet biliare, zemrën dhe veshkat.

Kur përcaktoni dozën e barit, duhet të merren parasysh pesha, mosha, treguesit se si funksionojnë veshkat e pacientit dhe sa i rëndë është infeksioni.

Dozat tregohen në formën e një raporti të acidit amoxicillin / klavulanic.

Dozat për të rriturit:

• parandalimi i infeksionit gjatë operacionit (nëse kohëzgjatja e tij nuk kalon një orë) - 1000 mg / 200 mg me induksion të anestezisë,
• parandalimi i infeksionit gjatë operacionit (nëse kohëzgjatja e tij tejkalon një orë) - deri në katër doza 1000 mg / 200 mg në ditë,
• parandalimi i infeksioneve gjatë operacionit në organet e rajonit gastrointestinal - 1000 mg / 200 mg në formën e infuzionit për tridhjetë minuta me induksion të anestezisë. Nëse operacioni në organet e rajonit gastrointestinal zgjat më shumë se dy orë, doza e treguar mund të administrohet në mënyrë të përsëritur, por vetëm një herë, në formën e një infuzioni për tridhjetë minuta, pas dy orësh nga përfundimi i infuzionit të mëparshëm.

Nëse gjatë operacionit zbulohen shenja klinike të infeksionit, pacientit duhet të përshkruhet terapi standarde me Augmentin në formën e injeksioneve intravenoze.

Nëse pacienti ka disfunksion renal, atëherë doza rregullohet në përputhje me nivelin maksimal të rekomanduar të amoxicillin.

Gjatë hemodializës, pacientit administrohet 1000 mg / 200 mg e ilaçit që në fillimin e procedurës. Pastaj, për çdo ditë pasuese, administrohet 500 mg / 100 mg e barit. Dhe e njëjta dozë duhet të futet në fund të procedurës së hemodializës (kjo do të kompensojë uljen e niveleve serum të amoxicillin / acidit klavulanik).

Me shumë kujdes dhe monitorim të rregullt të mëlçisë, pacientët me mosfunksionim të mëlçisë duhet të trajtohen.

Nuk ka nevojë për rregullim të dozës për pacientët e moshuar.

Doza për fëmijët, pesha e trupit e të cilëve nuk kalon dyzet kilogramë, është e përshkruar duke marrë parasysh peshën e trupit.

Si duhet të administrohet ilaçi?

Augmentin administrohet gjithmonë intravenoz (në asnjë mënyrë intramuskulare) duke përdorur një injeksion të ngadaltë për tre deri në katër minuta ose me një kateter.

Isshtë gjithashtu e mundur futja e barit me anë të infuzionit intravenoz për tridhjetë deri në dyzet minuta.

Periudha maksimale e përdorimit të drogës nuk është më shumë se katërmbëdhjetë ditë.

Për fëmijët nën moshën tre muaj, ilaçi, nëse është e nevojshme, administrohet vetëm me infuzion.

Efektet anësore të mundshme nga përdorimi i ilaçit

Efektet anësore të Augmentin në shumicën e rasteve janë të buta dhe kalimtare në natyrë dhe ndodhin rrallë.

Reagime të mundshme alergjike:

• edemë angioedema,
• Sindromat Stevens-Johnson,
• vaskuliti alergjik,
• skuqje të lëkurës (urtikarie),
• pezmatimi i dermatitit bulloz,
• lëkura kruajtëse
• nekrolizë toksike të epidermës,
• anaphylaxis,
• eritema multiforme,
• pustulozë ekzantematike e përgjithësuar.

Nëse ndodhin ndonjë nga simptomat e mësipërme, terapia Augmentin duhet të ndërpritet.

Nga sistemi gastrointestinal mund të ndodhin çrregullimet e mëposhtme:

• të vjella,
• diarre,
• mostretje,
• kandidiaza e mukozave dhe e lëkurës,
• të përzier,
• koliti.

Rrallë mund të vërehet blerja e hepatitit dhe verdhëzës kolestatike.

Anomalitë anësore në mëlçi vërehen më shpesh tek burrat dhe pacientët e moshuar. Me një rritje në kohën e terapisë së ilaçeve, kërcënimi i shfaqjes së tyre rritet. Mosfunksionimet e mëlçisë në shumicën e rasteve zhvillohen gjatë periudhës së trajtimit ose menjëherë pas përfundimit të tij. Por kjo mund të ndodhë pas disa javësh pas përfundimit të terapisë Augmentin. Në shumicën e rasteve, ato janë të kthyeshme (megjithëse mund të jenë shumë të theksuara).

Rezultati fatal është i mundur në raste shumë të rralla. Më shpesh, ato vërehen te pacientët që vuajnë nga sëmundje të mëlçisë, ose në ata pacientë që marrin ilaçe hepatotoksike.

Nga sistemi hematopoietik:

• trombocitopenia,
• leukopenia kalimtare (përfshirë agranulocitozën dhe neutropeninë),
• anemi hemolitike,
• një rritje në periudhën e gjakderdhjes dhe protrombinës.

Nga sistemi nervor qendror:

• konvulsione (zakonisht ndodhin në sfondin e funksionit të dëmtuar të veshkave ose kur përdorni doza të larta të barit),
• marramendje,
• hiperaktiviteti (i kthyeshëm),
• dhimbje koke.

Nga sistemi gjenitourinar:

• crystalluria,
• lodh intersticiale.

Ndoshta zhvillimi në fushën e injektimit të tromboflebitit.

Ndërveprimet e drogës

Nuk rekomandohet kombinimi i ilaçit Augmentin me diuretikët, fenilbutazon.

Me administrim të njëkohshëm me antikoagulantë, është e nevojshme të kontrolloni kohën e protrombinës, pasi në raste të rralla mund të rritet.

Përzierja e Augmentin me ilaçet e mëposhtme nuk lejohet:

• produkte gjaku
• zgjidhje proteinike (hidrolizat),
• emulsione lipidike për administrim intravenoz,
• antibiotikët aminoglikozide,
• solucione për infuzion, nëse ato përmbajnë bikarbonat natriumi, dekstrani ose dekstrozë.

Augmentin është në gjendje të ulë efektin e kontraceptivëve (oral). Pacientët duhet të paralajmërohen për këtë efekt.

Kushtet e shitjes, ruajtjes, jetëgjatësisë

Në barnatore, ilaçi Augmentin 1000 mg / 200 mg mund të blihet me recetë të mjekut.

Analogë më të lirë të ilaçit, të cilët morën vlerësime të ndryshme të specialistëve, gjithashtu përfaqësohen gjerësisht në treg.

Kushtet e ruajtjes - një vend i paarritshëm për fëmijët. Temperatura nuk duhet të kalojë 25 ° C.

Afati i ruajtjes së ilaçit Augmentin 1000 mg / 200 mg është dy vjet.