Statinat për uljen e kolesterolit - cilat ilaçe janë më të mira

Hiperkolesterolemia shqetëson shumë njerëz. Dihet se kjo patologji është një faktor kryesor në zhvillimin e infarktit të miokardit, aterosklerozës, arteritit periferik dhe pectorisit. Në 60% të rasteve, këto patologji përfundojnë në vdekje. Statinet shumë të efektshëm shpesh përdoren në mjekësinë moderne për të ulur kolesterolin. Shqyrtimet e mjekëve konfirmojnë dinamikën pozitive të ndryshimeve, të cilat vërehen në testet laboratorike të gjakut.

Informacione për kolesterolin "e keq" dhe "të mirë"

Kolesterolit i takojnë yndyrna të thjeshta (sterole), sintetizohet me 2/3 në mëlçi, e treta e mbetur hyn në trup me ushqim. Substanca e specifikuar së bashku me fosfolipidet formojnë membranat qelizore, është një pjesë e hormoneve steroide (estrogjenit, testosteronit, progesteronit), acideve biliare dhe vitaminës D₃. Kolesteroli gjithashtu është i përfshirë në metabolizmin e vitaminave të tretshme në yndyrë (A, D, E, K, F). Sterolet shërbejnë si material energjetik për muskujt skeletorë, ato janë të nevojshme për lidhjen dhe transportimin e proteinave.

Një përqendrim i rritur i kolesterolit në gjak provokon formimin e pllakave yndyrore (aterosklerotike) që depozitohen në muret e enëve të gjakut. Me kalimin e kohës, pllakat yndyrore trashen, ngushtojnë lumenin e arterieve, enët bllokuese. Si rezultat i trombozës, goditjet dhe sulmet në zemër zhvillohen. Për të ulur nivelin e kolesterolit patologjik në gjak, përdoren mjete të ndryshme: tableta, pikatore, ointments për përdorim të jashtëm, etj. Sot, ekziston një numër i madh farmaceutik që ulin përqendrimin e kolesterolit total në gjak.

Pse po ngrihet?

Produktet blegtorale përmbajnë një sasi të konsiderueshme të kolesterolit, veçanërisht një pjesë të madhe të rrushit, mishit, kremës, gjalpit, ushqimeve të detit, të verdhës së vezëve. Përkundër kësaj, kolesteroli, i cili hyn në trup me produkte ushqimore, praktikisht nuk ndikon në përmbajtjen e tij në gjak. Ju mund të kontrolloni përqendrimin e këtij elementi në trup duke përdorur produkte të pasura me acide yndyrore të polenizuara. Këto përfshijnë: vaj peshku, mardhe, vaj të mëlçisë së merlucit, vaj vegjetal (rapese, ulliri, badiava, soje, kërpi, etj.). Tabela më poshtë tregon ushqime të larta të kolesterolit.

Farë janë statinat

Statinat përdoren nga ilaçi për të ulur kolesterolin. Ato veprojnë në trupin e njeriut në nivelin qelizor. Mëlçia në fazën e sintezës lëshon acidin mevalonik - kjo është faza e parë e formimit të kolesterolit. Statina, duke vepruar në acid, pengon lëshimin e tepërt në plazmën e gjakut. Pasi në enët dhe arteriet, kjo enzimë bashkëvepron me qelizat e indit lidhës (endoteli). Ndihmon për të formuar një shtresë të shëndetshme mbrojtëse në sipërfaqen e brendshme të enëve të gjakut, mbron kundër formimit të mpiksjes së gjakut dhe proceseve inflamatore.

Statina është një ilaç që një mjek mund të përshkruajë si për trajtimin ashtu edhe për parandalimin e sëmundjeve të zemrës dhe vaskulare (aterosklerozë, goditje në tru, sulm në zemër). A është i rëndësishëm roli i statinës në uljen e kolesterolit? Përgjigja është e qartë: po, ajo është e provuar. Por në të njëjtën kohë, kolesteroli është i dëmshëm për sistemet e tjera jetësore, veçanërisht për njerëzit e moshuar. Një vendim duhet të merret së bashku me mjekun dhe në bazë të një numri të caktuar të analizave dhe studimeve të trupit.

Si të ulni kolesterolin në gjak në shtëpi me statina

Hasshtë shkruar shumë për statinin për uljen e kolesterolit në shtëpi. Mund të reduktohet me ilaçe, produkte, shtesa dietike, mjete juridike popullore.Në të njëjtën kohë, duhet të dini se marrja e produkteve është vetëm 20%, pjesa tjetër prodhohet nga mëlçia. Cila është më mirë - ilaçet natyrale ose produktet medicinale - do të përcaktohen nga sjellja e trupit dhe mjekut që ju vëzhgon.

Ilaçet për uljen e kolesterolit

Ekzistojnë statina natyrale dhe sintetike: këto ilaçe mund të ulin kolesterolin. Lista e barnave antikolesterol mund të vazhdohet. Konsideroni me efektet më të pakta anësore:

1. Statinet natyrore bëhen nga kërpudha. Këto përfshijnë: simvastinë, simvastatin, pravastatin dhe lovastatin.
2. Sintetike merren si rezultat i sintezës së elementeve kimike. Këto janë Atorvastatin, Atoris, Fluvastatin, Roxer dhe Rosuvastatin / Crestor.

Statinet natyrore

Duke rregulluar ushqimin (veçanërisht yndyrnat), trupi mund të marrë statina. Yndyrnat që konsumojmë kanë ndërveprime të ndryshme me mëlçinë dhe mund të shndërrohen në lloje të ndryshme të kolesterolit. Konceptet e "keqe" dhe "të mirë" hynë plotësisht në jetën e përditshme të mjekëve:

• E para është me një densitet të ulët të lipoproteinës. Kontribuon në bllokimin e venave.
• E dyta është me densitet të lartë, detyra e saj është pastrimi i arterieve. Sa më i lartë niveli i sekondës, aq më mirë dhe anasjelltas.

Yndyrnat e shëndetshme janë dietike. Ato gjenden në ushqimet bimore: bajame, arra, çaj jeshil, agrumet. Boronica, karrotat, hudhrat do të ndihmojnë në uljen e shpejtë të kolesterolit. Konsumi, peshku i detit, alga deti, vera e kuqe (e thatë) dhe lëngjet e freskëta do të ndihmojnë në uljen e kolesterolit pa ilaçe. Shtë gjithashtu e rëndësishme të ulni numrin e menusë të verdhave të vezëve, sheqerit dhe viçin e yndyrshëm. Mjeku mund të përshkruaj një dietë që do të ndihmojë në normalizimin e metabolizmit të lipideve.

Dieta është mënyra e vetme për të ulur kolesterolin në shtëpi. Disa rregulla do të ndihmojnë në zëvendësimin e shpejtë të statinave në uljen e kolesterolit:

• gjurmimi i peshës
• jetese aktive
• duke hequr qafe zakone të këqija,
• konsumi i shtojcave dietike.

Ky i fundit duhet të trajtohet me shumë kujdes me rekomandimin e një mjeku. Nëse vendosni të ulni kolesterolin me mjete juridike popullore, atëherë duhet t'i kushtoni vëmendje intolerancës individuale të përbërësve, eliminoni alergjenët. Nuk rekomandohet të blini pako të mëdha kapsulash menjëherë, pasi alergjitë mund të ndodhin në ndonjë prej shtesave dietike, dhe jo gjithmonë në ditët e para të administrimit.

Informacion i përgjithshëm

kolesterolit - isshtë një alkool yndyror, një përbërës organik që gjendet në membranat qelizore të organizmave të gjallë.

Shpesh përdoren dy koncepte - kolesterolitdhe kolesterolit. Cili është ndryshimi midis të dyve? Në fakt, ky është emri i së njëjtës substancë, vetëm në literaturën mjekësore termi "kolesterolit"Që nga mbarimi"ol"Tregon lidhjen e tij me alkoolet. Kjo substancë është përgjegjëse për sigurimin e forcës. membranat qelizore.

Por nëse niveli i kolesterolit në trup është i ngritur, pllakat e kolesterolit në muret e enëve formohen, të cilat, duke plasaritur, krijojnë një mjedis të favorshëm për formimin e mpiksje gjaku. Pllakat ngushtojnë lumenin e anijes.

Prandaj, pas një analize për kolesterolin, mjeku, nëse është e nevojshme, vendos se çfarë të bëjë me kolesterolin e lartë. Nëse deshifrimi i analizës për kolesterolin tregon nivelet e larta të tij, shpesh specialisti përshkruan medikamente të shtrenjta - statin, të cilat janë krijuar për të parandaluar sëmundjet e sistemit kardiovaskular. Shtë e rëndësishme që mjeku të shpjegojë që pas emërimit, pacienti duhet të pijë tableta të tilla vazhdimisht, siç sugjerohet nga udhëzimet për përdorim.

Por ilaçet antikolesterol kanë disa efekte anësore, për të cilat mjekët duhet t'i paralajmërojnë pacientët, duke shpjeguar se si të pinë pilula në mënyrë korrekte.

Prandaj, secili person me nivele të ngritura të kolesterolit duhet të vendosë nëse do të marrë ilaçe të tilla.

Aktualisht, ofrohen dy grupe kryesore të ilaçeve të kolesterolit: statindhe fibrate. Për më tepër, ekspertët rekomandojnë që pacientët të konsumojnë Acidi lipoik dhe Omega 3. Më poshtë janë ilaçet që përdoren për të ulur kolesterolin. Sidoqoftë, përdorimi i tyre këshillohet vetëm pas ekzaminimit dhe emërimit nga një mjek.

Statinat për të ulur kolesterolin

Para marrjes së ilaçeve të tilla, duhet të dini se cilat janë statinet - cilat janë ato, përfitimet dhe dëmet e barnave të tilla, etj. Statinet janë kimikate që zvogëlojnë prodhimin e trupit enzimatë kërkuara për procesin e sintezës së kolesterolit.

Në udhëzimet për ilaçe të tilla, mund të lexoni në vijim:

• Ulja e kolesterolit plazmatik për shkak të frenimit Reduktaza HMG-CoAsi dhe uljen e sintezës së kolesterolit në mëlçi.
• Ulja e niveleve të kolesterolit te njerëzit që vuajnë hiperkolesterolemia familjare homozigote, e cila nuk është e përshtatshme për terapinë me ilaçe për uljen e lipideve.
• Mekanizmi i tyre i veprimit lejon të zvogëlojë nivelin e përgjithshëm të kolesterolit me 30-45%, "të dëmshëm" - me 40-60%.
• Kur merrni nivelin e statinave Kolesterolit HDL dhe apolipoproteina Arritet.
• Ilaçet zvogëlojnë mundësinë e komplikimeve ishemike me 15%, në veçanti, sipas përfundimeve të kardiologëve, rreziku pectoris pectorisdhe infarkti i miokarditzvogëlohet me 25%.
• Pa efekte mutagjene dhe kancerogjene.

Efektet anësore

Pas marrjes, efektet e shumta negative mund të vërehen:

• Efektet anësore të zakonshme: dobësi e përgjithshme, pagjumësi, dhimbje koke, kapsllëk, të përzierdhimbje barku diarre, dhimbje në muskul, fryrje.
• Sistemi tretës: diarre, te vjella, hepatiti, pankreatitiverdhëza kolestatike anoreksi.
• Sistemi nervor: marramendje, amnezi, hipestezia, keqtrajtimi, parestezia, neuropatia periferike.
• Manifestimet alergjike: skuqje dhe lëkura kruajtëse, urtikarie, anaphylaxis, eritema eksudative, sindroma e Lyell.
• Sistemi muskulor: dhimbje prapa mioziti, konvulsione, artrit, myopathy.
• Formimi i gjakut: trombocitopenia.
• Proceset metabolike: hypoglycemia, diabeti mellitusshtimi i peshës trashje, impotencëedeme periferike.
• Komplikimi më serioz i trajtimit të statinës është rabdomiolizëspor kjo ndodh në raste të rralla.

Kush duhet të marrë statina?

Informimi i statinave, parcelave reklamuese dhe udhëzimeve për ilaçet tregojnë se statin - këto janë ilaçe efektive për uljen e kolesterolit, të cilat rrisin ndjeshëm cilësinë e përgjithshme të jetës, si dhe zvogëlojnë gjasat e zhvillimit goditje, infarkti i miokardit. Në përputhje me rrethanat, përdorimi i këtyre pilulave çdo ditë është një mënyrë e sigurt për të ulur kolesterolin.

Por në fakt, deri më sot nuk ka asnjë informacion të saktë nëse trajtimi i pacientëve me ilaçe të tilla është me të vërtetë i sigurt dhe efektiv. Në të vërtetë, disa studiues pohojnë se dëmi i mundshëm dhe efektet anësore tejkalojnë përfitimet e statinave si një profilaktikë që përdoret për të parandaluar sëmundjet e sistemit kardiovaskular. Ekspertët ende po diskutojnë nëse do të marrin statina, duke peshuar të mirat dhe të këqijat. Forumi i mjekëve pothuajse gjithmonë përmban një debat mbi temën "Statins - Pro dhe kundër».

Por, megjithatë, ekzistojnë grupe të caktuara të pacientëve për të cilët statinet janë të detyrueshëm.

Statinet e gjeneratës së fundit duhet të përdoren:

• për parandalimin sekondar pas goditjeose sulmi në zemër,
• në kirurgji rikonstruktive në anije të mëdha dhe zemër,
• në infarkti i miokarditose sindromi koronar akut,
• në sëmundja e arterieve koronare me një mundësi të rritur të një goditje në tru ose sulm në zemër.

Kjo është, ilaçet e kolesterolit tregohen për pacientët koronarë në mënyrë që të rrisin jetëgjatësinë e tyre.Në këtë rast, për të zvogëluar efektet anësore, mjeku duhet të zgjedhë ilaçin e duhur, të monitorojë parametrat biokimikë. Nëse ka një rritje 3-fish në transaminazat, statinat anulohen.

Këshillueshmëria e përshkrimit të këtij grupi të barnave për pacientë të tillë është e dyshimtë:

Nëse statinet janë të përshkruara për pacientët me diabet, mund të kenë nevojë për pilula shtesë për të ulur sheqerin në gjak, pasi në pacientë të tillë statinat rritin sheqerin. Ilaçet për të ulur sheqerin në gjak duhet të përshkruhen dhe rregullohen vetëm nga mjeku i tyre.

Aktualisht, në Rusi, standardet e trajtimit për shumicën e patologjive kardiologjike përfshijnë përdorimin e statinave. Por, përkundër faktit se përshkrimi mjekësor zvogëlon vdekshmërinë, kjo nuk është një parakusht për të përshkruar ilaçe për të gjithë njerëzit me sëmundje të arterieve koronare ose hipertension. Përdorimi i tyre nuk lejohet nga të gjithë njerëzit që janë tashmë 45 vjeç, ose nga të gjithë ata që kanë kolesterol të lartë.

Shtë e rëndësishme të merret parasysh përputhshmëria e këtyre barnave me ilaçet e tjera.

Nëse është e nevojshme, mjeku përshkruan ilaçe të tjera për trajtimin e sëmundjeve kardiovaskulare së bashku me ilaçet antikolesterolit: diroton, Concor, propanorm dhe të tjerët

diroton(përbërësi aktiv - lisinopril) përdoret për trajtimin e hipertensionit arterial.

Concor(përbërësi aktiv - hemifumarate bisoprololi) përdoret për terapi hipertension arterialdështimi i zemrës pectoris pectoris.

Si funksionojnë statinet

Dy trupa të kolesterolit janë të pranishëm në trup: lipoproteinat "të mira" ose me densitet të lartë (HDL) dhe "të keq" - lipoproteinat me densitet të ulët (LDL), të cilat në përqendrime të larta formojnë pllaka aterosklerotike dhe shkaktojnë çrregullime të qarkullimit të gjakut.

Aksioni i statinave ka për qëllim bllokimin e prodhimit të kolesterolit, pas së cilës niveli i LDL në gjak ulet me 45-50%, dhe për nevojat e trupit, përdoren yndyrnat e akumuluara nga pllakat aterosklerotike dhe depozitat yndyrore, gjë që ndihmon në normalizimin e presionit dhe qarkullimit të gjakut.

Statinet gjithashtu ulin mundësinë e prishjes së pllakave të kolesterolit, zvogëlojnë proceset inflamatore dhe përmirësojnë funksionimin e endotelit në enë.

Kur emërohen

Statinet janë të përshkruara për kolesterol të lartë në gjak (testuar duke përdorur një test biokimik të gjakut), si dhe për nivele të larta të proteinës reaktive C, që tregon praninë e një procesi inflamator të shoqëruar me zhvillimin e aterosklerozës.

Përdorimi i statinave tregohet për të parandaluar sulmin në zemër, sulmin në zemër, goditje në tru dhe pasojat e tjera të kolesterolit të lartë, i cili më së shpeshti manifestohet në kombinim me këto lloj sëmundjesh:

• Sëmundja kardiovaskulare - sëmundje koronare e zemrës, angina pectoris, ateroskleroza, hipertensioni, tendenca për trombozë. Trajtimi i statinës tregohet pas një sulmi në zemër dhe goditje në tru për të përmirësuar qarkullimin e gjakut në mënyrë që të parandalohen sulmet e përsëritura.
• Endokrin - diabeti i tipit 2, rezistenca ndaj insulinës, mbipesha, pasi me këto sëmundje rritet gjasat e zhvillimit të aterosklerozës dhe patologjive të mëvonshme të sistemit kardiovaskular.
• Metabolizmi - dislipidemia (hiperkolesterolemia, hiperlipidemia, hipergliceridemia) ose çrregullime të metabolizmit lipidik të shkaktuar nga mekanizma të ndryshëm zhvillimi dhe një përqendrim të shtuar të formave të caktuara të lipideve. Trajtimi i patologjive të tilla duhet të jetë konstant për të ruajtur një përbërje të ekuilibruar të gjakut.

Pasqyrë e statinave më efektivë dhe më të sigurt

Ekzistojnë katër grupe kryesore të barnave për uljen e kolesterolit, ndër të cilat statinet e gjeneratës së fundit, të cilat kanë veti hidrofobike (të tretshme në ujë), ndryshe nga ilaçet e mëparshme, kanë provuar efektivitetin dhe sigurinë e tyre.

Crestor është një statin sintetik i gjeneratës së katërt i bazuar në rosuvatsatin, i cili shpejt ul keq dhe nxit kolesterolin “e mirë”. Krestor është në dispozicion në formën e tabletave në një dozë prej 5, 10, 20 dhe 40 mg rosuvastatin. Përbërja e ilaçit përfshin laktozë, fosfat kalciumi, stearat magnezi.

Efekti terapeutik i statinave arrihet 3-4 javë pas marrjes së rregullt të ilaçeve, ndërsa rreziku i infarktit të miokardit dhe goditjes është ulur me 47-54%.

Tabletat Krestor nuk përdoren për intolerancë individuale ndaj rosuvastatin, nën moshën 18 vjeç, gjatë shtatëzënësisë dhe gjidhënies, me patologji të rënda të veshkave dhe mëlçisë.

Livazo i përket brezit të fundit të ilaçeve të kolesterolit. Substanca aktive Livazo (pitavastatin) karakterizohet me disponueshmëri të lartë biologjike dhe veprim afatgjatë dhe përshkruhet në një dozë të vogël (nga 1 deri në 4 mg në ditë).

Kur përdorni Livazo, është e nevojshme t'i përmbaheni një diete me pak yndyrë, dhe rekomandohet të përdorni tableta rregullisht në të njëjtën kohë, mundësisht në mbrëmje, duke marrë parasysh karakteristikat e metabolizmit të lipideve në trup.

Përafërsisht 4% e njerëzve që përdorin statinet e Livazo përjetojnë dhimbje të forta të muskujve, të shoqëruar nga dobësi dhe ënjtje, dhe më pak se 3% kanë pagjumësi dhe dhimbje koke.

Në disa raste (në prani të alergjive ndaj ilaçeve ndaj llojeve të tjera të ilaçeve, me sëmundje të sistemit sekretues, si dhe me përdorimin e rregullt të pijeve alkoolike), pas një përdorimi afatshkurtër të Livazo, është e nevojshme që të kryhet një ekzaminim për të identifikuar efektet e mundshme negative në organet e sistemit ekskretor.

Në rastet kur Livazo përdoret për të parandaluar sëmundjet kardiovaskulare në diabet, glukoza e gjakut duhet të monitorohet, pasi në disa raste mund të ketë një rritje të sheqerit në nivele të larta që kërkojnë trajtim mjekësor.

Rosuvastatin-NW

Rosuvastatin-SZ përdoret për hiperkolesteroleminë parësore dhe familjare, hipertriglicerideminë, si dhe për parandalimin e komplikimeve në sëmundjet kardiovaskulare.

Rosuvastatin-SZ prodhohet në formën e tabletave prej 5, 10, 20 dhe 40 miligram. Përdorimi i rregullt i statinës mund të ulë kolesterolin me 40-50% në 6-8 javë të trajtimit. Ju mund të përdorni ilaçin pa marrë parasysh kohën e ditës ose vakt. Niveli maksimal i rosuvastatin në gjak është vërejtur 5 orë pas administrimit, duke zbritur gradualisht gjatë 19 orëve.

Në kombinim me trajtimin, rekomandohet të përdorni një dietë të ulët në yndyrna shtazore dhe bimore, për të eleminuar përdorimin e alkoolit dhe pirjes së duhanit.

Kundërindikimet për emërimin e Rosuvastatin-SZ janë miopatia, dështimi renal dhe hepatik, intoleranca e laktozës, shtatzënia dhe laktacioni, përdorimi i frenuesve të ciklosporinës dhe HIV proteazës. Statinet me dozë të lartë (40 mg) nuk janë të përshkruara për hipotiroidizëm, si dhe përdorimin e njëkohshëm të fibrateve.

Liprimar është një ilaç efektiv i bazuar në atorvastatin dhe përdoret në rastet e metabolizmit të dëmtuar të yndyrës, angina pectoris dhe rrezikut të lartë të sulmit në zemër, për parandalimin e goditjes nga sërish, si dhe për diabetin e tipit 2 për të zvogëluar rrezikun e zhvillimit të sëmundjeve kardiovaskulare. Liprimari, nëse është e nevojshme, mund të përshkruhet për fëmijë mbi 9 vjeç.

Në rastet kur statinat përdoren njëkohësisht me përdorimin e acidit nikotinik, cefalosporinave, fibrateve, antibiotikëve të caktuar (eritromicina, klaritromicina) dhe antimikotikëve, atëherë ekziston një rrezik i lartë i zhvillimit të një prej efekteve anësore të ilaçit - dobësi e grupeve të caktuara të muskujve (distrofia e muskujve).

Atoris, i cili përfshin atorvastatin, është e përshkruar për aterosklerozë, diabet mellitus, presion të lartë të gjakut, pectoris dhe për të zvogëluar rrezikun nëse ka një mosfunksionim të sistemit kardiovaskular në historinë e familjes.

Atoris ul shpejt nivelin e kolesterolit "të keq" (14-18 ditë pas fillimit të terapisë) dhe ka një efekt anti-sklerotik, pasi promovon vazodilimin, duke vepruar në faktorët e rritjes së endotelit të brendshëm, hollon dhe normalizon koagulimin e gjakut.

Me presion të zvogëluar, abuzimin e alkoolit, çekuilibrimin e elektrolitit dhe pas ndërhyrjeve kirurgjikale, ilaçi përshkruhet pas testeve shtesë. Atoris nuk rekomandohet për përdorim gjatë shtatëzanisë, laktacionit dhe para moshës 16 vjeç.

Kaduet është një ilaç efektiv me një përbërje të kombinuar që jo vetëm që zvogëlon përmbajtjen e kolesterolit në trup për shkak të përmbajtjes së atorvastatin, por gjithashtu normalizon presionin me ndihmën e amplodipinës, bllokues të kanalit të kalciumit (normalizon nivelin e kalciumit në qeliza dhe ndihmon në uljen e presionit sistolik dhe diastolik).

Ilaçi është në dispozicion në formën e tabletave dhe mund të përmbajë substanca aktive në përmasa të ndryshme. Doza e statinës përshkruhet individualisht pas ekzaminimit të profilit të lipideve në një analizë biokimike të gjakut, gjendjes së zemrës, veshkave dhe mëlçisë.

Kadeti përdoret për të gjitha llojet e hipertensionit në kombinim me anginë pectoris, dislipidemisë ose me aterosklerozë. Gjatë trajtimit me statin, është e nevojshme të monitorohet gjendja e mëlçisë (analiza për transaminazat e mëlçisë) dhe dhëmbët (për të parandaluar hiperplazinë dhe dhimbjen e mishrave) çdo 4-6 muaj.

Ndalohet ndërprerja e menjëhershme e terapisë me statin Kaduet, pasi kjo mund të çojë në zhvillimin e pectorisit të anginës, veçanërisht tek të moshuarit.

Simvageksal

Simvagexal i përket gjeneratës së parë të statinave, por, përkundër kësaj, ai është një mjet i lirë dhe efektiv, dhe përdoret për isheminë kronike, hiperkolesteroleminë dhe hiperlipideminë, për parandalimin e aterosklerozës koronare dhe sulmit në zemër.

Meqenëse formimi i lipoproteinave në trup ndodh gjatë natës, statinat merren një herë në ditë në mbrëmje, duke pasur parasysh që përqendrimi maksimal i ilaçit arrihet pas 1.5-2 orësh dhe zvogëlohet pas 12 orësh.

Terapia me këtë lloj statini nuk duhet të kombinohet me përdorimin e citostatikëve, antimikotikëve (ketokonazole), imunosupresantëve, antikoagulantëve (ilaçi rrit efektin terapeutik të antikoagulantëve dhe rrit rrezikun e gjakderdhjes).

Zokor është një statinë gjysmë sintetike e gjeneratës së parë dhe përdoret për të luftuar sëmundjen koronare të zemrës, kolesterolin e lartë, çrregullimet e qarkullimit të përkohshëm në tru me aterosklerozë.

Zokor ul shpejt kolesterolin, pavarësisht nga treguesit fillestarë: rezultatet e para vërehen pas dy javësh, dhe efekti maksimal terapeutik arrihet pas 5-7 javësh, ndërsa terapia duhet të kombinohet me një dietë terapeutike.

Inegi përmban një përbërje të kombinuar duke përfshirë simvastatin (10 deri 80 mg) dhe ezetimibe (10 mg), të cilat plotësojnë efektin farmakologjik dhe ofrojnë një ulje efektive të kolesterolit. Për dallim nga mjetet e tjera, Inegi mund të përshkruhet te njerëzit me sëmundje kronike të veshkave, si dhe tek fëmijët dhe adoleshentët nga 10 vjet.

Një kusht i domosdoshëm për trajtimin e Inegi është respektimi i një diete të veçantë të hipokolesterolit (me pak yndyrë).

Leskol është një statinë sintetik që përmban fluvastatin dhe është në dispozicion në formën e tabletave dhe kapsulave. Indikacionet për emërimin e Leskol për të rriturit janë trajtimi dhe parandalimi i sëmundjeve të zemrës dhe sistemit vaskular, dhe në fëmijëri (nga 9 vjet) - hiperkolesterolemia familjare.

Para dhe gjatë gjithë kursit të trajtimit duke përdorur Leskol, duhet të respektohet një dietë e hipokolesterolit. Efekti maksimal i uljes së lipideve të Leskol ndodh pas 8-12 javësh të terapisë me ilaçe, e cila mund të shoqërohet me dispepsi, dhimbje barku dhe çrregullime të tretjes.

Leskol përshkruhet në mënyrë të arsyeshme në rastet kur është e nevojshme të përdorni citostatikë (agjentë antitumor që ngadalësojnë rritjen dhe ndarjen e qelizave, përfshirë ato malinje), të cilat janë kundërindikuar me llojet e tjera të statinave.

Lista e barnave të statinës

Cilat ilaçe kanë të bëjnë me statinet dhe cili është aktiviteti i tyre në uljen e kolesterolit, mund të gjenden në tabelën më poshtë.

Si të zgjidhni statinat?

Pavarësisht nga të gjitha vlerësimet në lidhje me statinet për uljen e kolesterolit, pacienti duhet të marrë një vendim nëse do të marrë ilaçe të tilla, por kjo duhet të bëhet vetëm e udhëhequr nga rekomandimi i një specialisti. E rëndësishme, para së gjithash, jo rishikime, por emërimi i një mjeku.

Nëse një person ende vendosi të marrë statina, atëherë zgjedhja nuk duhet të jetë çmimi i ilaçit, por, para së gjithash, prania e sëmundjeve kronike.

Vetë-trajtimi, nëse kolesteroli është i ngritur, nuk mund të kryhet asnjë ilaç. Trajtimi me çrregullime të larta të kolesterolit dhe metabolizmit të lipideve përshkruhet nga një kardiolog ose terapist. Në këtë rast, specialisti duhet të vlerësojë rreziqet e mëposhtme:

• mosha,
• kat,
• peshë
• zakone të këqija
• sëmundjet e sistemit kardiovaskular, sëmundje të tjera (diabeti mellitus, etj).

Shtë e rëndësishme të merrni statins në dozën e përshkruar nga mjeku juaj, ndërsa është e rëndësishme të merrni testi i gjakut biokimik aq shpesh siç përshkruhet nga një specialist.

Në rast se përshkruhen pilula shumë të shtrenjta, mund t'i kërkoni mjekut të zëvendësojë me ilaçe që janë më të lira. Sidoqoftë, rekomandohet të përdorni barna origjinale, pasi gjenerikët e prodhuar në vend janë me cilësi më të ulët se ilaçi origjinal dhe gjenerikët që ofron prodhuesi i huaj.

Ata që janë të interesuar të marrin informacione në lidhje me përfitimet e vërteta dhe dëmet e statinave për kolesterolin, duhet të marrin parasysh disa faktorë të rëndësishëm për të minimizuar dëmin e këtyre barnave.

Nëse ilaçi është përshkruar për pacientët e moshuar, duhet të theksohet se rreziku myopathydyfish nëse i merrni së bashku me ilaçet për hipertension, cermë, diabeti mellitus.

Në sëmundjet kronike të mëlçisë, këshillohet që të merrni rosuvastatin në doza të ulëta, mund të përdorni gjithashtu pravastatin (Pravaksol). Këto ilaçe sigurojnë mbrojtje të mëlçisë, por kur përdorni ato, nuk duhet të pini alkool, dhe gjithashtu të praktikoni trajtim antibiotikët.

Me shfaqjen e vazhdueshme të dhimbjes së muskujve ose rrezikun e dëmtimit, këshillohet gjithashtu të përdorni Pravastatin, pasi nuk është aq toksik për muskujt.

Personat me probleme kronike të veshkave nuk duhet të merren. Fluvastin Leskolgjithashtu nuk duhet të dehet Kalcium Atorvastatin (lipitor), pasi këto ilaçe janë toksike për veshkat.

Nëse pacienti kërkon të ulë kolesterolin me densitet të ulët, rekomandohet të përdorni lloje të ndryshme të statinave.

Aktualisht, nuk ka asnjë provë të saktë që rekomandohet të merrni kombinimin e "statins plus acid nikotinik". Kur merrni acid nikotinik te njerëzit me diabet, sheqeri në gjak mund të ulet, sulmet e përdhes, gjakderdhja nga trakti gastrointestinal janë gjithashtu të mundshme, gjasat rriten rabdomiolizës dhe miopatite.

Studime mbi efektet e statinave në trup

Kardiologët kanë përshkruar statinat për njerëzit që vuajnë nga sëmundja e arterieve koronare, hipertension arterial, dhe që kanë rreziqe të ulëta të patologjive kardiovaskulare.

Aktualisht, qëndrimi ndaj këtij lloji të barnave ka ndryshuar për disa specialistë. Edhe pse në Rusi ende nuk janë kryer studime të pavarura të plota për efektet e statinave në trup.

Ndërkohë, shkencëtarët kanadezë pohojnë se pas përdorimit të statinave, rreziku katarakt te pacientët është rritur me 57%, dhe me kusht që personi të vuajë diabet, - me 82%. Të dhëna të tilla alarmante u konfirmuan nga analiza statistikore.

Specialistët analizuan rezultatet e katërmbëdhjetë studimeve klinike që u kryen për të studiuar efektin e statinave në trup. Përfundimi i tyre ishte i mëposhtmi: gjatë marrjes së këtij lloji të ilaçit, gjasat për goditje në tru dhe sulme në zemër zvogëlohen, por duke pasur parasysh efektet anësore serioze, ato nuk u përshkruhen atyre personave që nuk kanë pësuar më parë goditje ose sëmundje të zemrës. Sipas studiuesve, njerëzit që marrin rregullisht ilaçe të tilla zhvillojnë efektet anësore të mëposhtme:

Në përgjithësi, ka këndvështrime të ndryshme nëse këto ilaçe janë të dëmshme ose relativisht të sigurta.

• Shkencëtarët nga Gjermania vërtetuan se me kolesterol të ulët, gjasat për tu zhvilluar kancer, sëmundjet e mëlçisë dhe një numër sëmundjesh serioze, si dhe vdekshmëria e hershme dhe vetëvrasjet, duke konfirmuar kështu që kolesteroli i ulët është më i rrezikshëm sesa i lartë.
• Studiuesit nga SHBA pretendojnë se sulmet në zemër dhe goditje jo për shkak të kolesterolit të lartë, por për shkak të niveleve të ulëta të magnezit në trup.
• Statinat mund të shtypin funksionin e rëndësishëm të kolesterolit, i cili rikthen çrregullimet në indet e trupit. Në mënyrë që masa e muskujve të rritet në trup dhe për aktivitetin e tij normal si një e tërë, nevojiten qeliza yndyrore me densitet të ulët, domethënë kolesterol "i keq". Nëse vërehet një mangësi, mund të shfaqet dhimbje në muskul, distrofia muskulare.
• Kur merrni droga të tilla, prodhimi i kolesterolit shtypet, përkatësisht, dhe prodhimi mevalonate, i cili nuk është vetëm një burim i kolesterolit, por edhe një numër i substancave të tjera. Ata kryejnë funksione të rëndësishme në trup, kështu që mungesa e tyre mund të shkaktojë zhvillimin e sëmundjeve.
• Ky grup ilaçesh rrit mundësinë e zhvillimit diabeti mellitus, dhe kjo sëmundje çon në një rritje të kolesterolit. Burime të ndryshme pohojnë se nëse merrni statina për një kohë të gjatë, rreziku i diabetit është nga 10 në 70%. Nën ndikimin e këtyre ilaçeve në qelizë, përqendrimi i proteinës GLUT4, e cila është përgjegjëse për nivelin e glukozës në gjak, zvogëlohet. Studiuesit britanikë kanë treguar se marrja e ilaçeve të tilla rrit rrezikun e diabetit tek gratë pas një pauzë menstruale me 70%.
• Efektet anësore negative zhvillohen ngadalë, respektivisht, pacienti mund të mos e vërejë menjëherë këtë, gjë që është e rrezikshme me përdorim të zgjatur.
• Kur përdorni statinat, vërehet një efekt në mëlçi. Ata që janë të trashë ose kanë një stil jetese të ulur, vini re për një periudhë një përmirësim të gjendjes së anijeve. Por me kalimin e kohës, proceset komplekse në trup janë ndërprerë, të cilat mund të çojnë në një përkeqësim të proceseve mendore, veçanërisht në njerëzit në pleqëri.

Kur një person nën moshën 50 vjeç ka një nivel të ngritur të kolesterolit, kjo tregon që çrregullime serioze zhvillohen në trup që duhet të trajtohen. Në disa vende, programet janë duke u prezantuar në nivelin kombëtar që promovojnë uljen e kolesterolit duke promovuar një mënyrë jetese aktive, duke ndryshuar parimet dietike, duke hequr varësinë nga nikotina dhe duke përdorur statina.

Si rezultat, në shumë vende kjo metodë "funksionoi": vdekshmëria nga sëmundjet kardiovaskulare është ulur ndjeshëm. Sidoqoftë, besohet se braktisja e duhanit, aktiviteti fizik dhe ndryshimi i menusë është një mënyrë më e mirë për të zgjatur jetën sesa përdorimi i barnave që kanë kundërindikacione, efekte anësore.

Statinat për pacientët e moshuar

Ndër argumentet në favor të faktit se të moshuarit duhet të marrin statina vetëm pas një peshimi të kujdesshëm të dëmit dhe përfitimeve, mund të kujtojmë studimin, në të cilin morën pjesë më shumë se 3 mijë njerëz mbi moshën 60 vjeç, të cilët pinin droga të statinës. Përafërsisht 30% vunë re manifestimin e dhimbjes së muskujve, si dhe një rënie të energjisë, lodhje të lartë, dobësi.

Dhimbja e muskujve është më e rëndë tek ata që sapo kanë filluar të marrin ilaçe të tilla. Si rezultat, kjo gjendje zvogëlon intensitetin e aktivitetit fizik - është e vështirë për njerëzit që të stërviten dhe të ecin, gjë që përfundimisht çon në një rrezik të rritur të zhvillimit të goditjeve dhe sulmeve në zemër. Përveç kësaj, në një person me pak lëvizje, pesha e trupit fillon të rritet gradualisht, që është gjithashtu një rrezik i sëmundjes kardiovaskulare.

Fibrates: çfarë është?

përgatitjet fibratepërdoret edhe për uljen e kolesterolit. Këto ilaçe janë derivate. acid fibroik. Ata lidhen me acidin biliare, duke zvogëluar kështu prodhimin aktiv të kolesterolit nga mëlçia.

fenofibrat ul nivelin e mjekimit lipide, e cila, nga ana tjetër, çon në uljen e kolesterolit. Sipas studimeve klinike, përdorimi i fenofibrateve ul kolesterolin me 25%, trigliceridet me 40-50%, dhe gjithashtu rrit nivelin e të ashtuquajturës kolesterol "të mirë" me 10-30%.

Udhëzimet për përdorimin e fenofibrateve, ciprofibratet tregojnë se me kolesterol të lartë, këto ilaçe zvogëlojnë sasinë e depozitave ekstravaskulare, si dhe ulin kolesterolin dhe trigliceridet në pacientët me hiperkolesterolemia.

Lista e fenofibrateve:

• Taykolor,
• Lipantil,
• Exlip 200,
• ciprofibrateLipanor,
• Gemfibrozil.

Por, para se të blini dhe të merrni ilaçe të tilla, duhet të kihet parasysh se përdorimi i tyre çon në shfaqjen e efekteve anësore të caktuara. Si rregull, një shumëllojshmëri e çrregullimeve të tretjes manifestohen më shpesh: fryrje, dispepsi, diarre, të vjella.

Pas efekteve anësore të mëposhtme vërehen pas marrjes së fenofibrateve:

• Sistemi tretës: pankreatiti, hepatiti, të vjella, dhimbje barku, nauze, diarre, fryrje, shfaqja e gurëve të tëmthit.
• Sistemi muskulor: dobësi muskulore, rhabdomiolizë, myalgji difuze, mioziti, ngërçe.
• Sistemi nervor: dhimbje koke, mosfunksionim seksual.
• Zemra dhe enët e gjakut: emboli pulmonare, tromboembolizmi venoz.
• Manifestimet alergjike: kruajtje dhe skuqje të lëkurës, fotosensibilitet, urtikarie.

Kombinimi i statinave me fibrat praktikohet për të zvogëluar dozën dhe, në përputhje me rrethanat, manifestimet negative të statinave.

Ilaçet që ulin thithjen e kolesterolit të zorrëve

mjekësi ezetimib(Ezetrol) Ashtë një ilaç i ri për uljen e lipideve që zvogëlon thithjen e kolesterolit në zorrë. Përveç kësaj, Ezetimibe (Ezetrol) nuk provokon zhvillimin e diarresë. Ju duhet të merrni 10 mg ilaçe në ditë. Por është e rëndësishme të merret në konsideratë që trupi prodhon deri në 80% të kolesterolit, dhe vetëm rreth 20% e tij gëlltitet me ushqim.

Të gjitha ilaçet e tjera

Mjeku juaj mund të rekomandojë marrjen e shtojcave dietike (BAA).

Sidoqoftë, mjetet juridike natyrore si psh Omega 3, tykveol, vaj liri, acid lipoik ul kolesterolin paksa.

Duhet të kihet parasysh që shtesat dietike nuk janë ilaçe, prandaj, ilaçet e tilla janë inferiorë ndaj ilaçeve të statinës në drejtim të parandalimit të sëmundjeve kardiovaskulare.

Lista e shtojcave dietike që përdoren për këtë qëllim dhe përmbajnë përbërës natyralë:

Tableta që përmbajnë vaj peshku (Omega 3, Okeanologii, Omacor) rekomandohen për përdorim nga njerëzit që kërkojnë të ulin kolesterolin. Vaji i peshkut mbron trupin nga zhvillimi i sëmundjeve të enëve të gjakut dhe zemrës, si dhe depresionit dhe artritit. Por ju duhet të pini vaj peshku me shumë kujdes, pasi marrja e tij rrit rrezikun pankreatiti kronik.

Vaji i farës së kungullit tregohet për ata që vuajnë cholecystitis, atherosclerosis enët e trurit hepatit. Mjet siguron një efekt koletik, anti-inflamator, antioksidues, hepatoprotektiv.

Acidi lipoik

Ky mjet është endogjen antioksidantPërdoret për parandalimin dhe trajtimin e aterosklerozës koronare. Vihet re një efekt pozitiv i ilaçit në metabolizmin e karbohidrateve. Kur merret, trofizmi i neuroneve përmirësohet, dhe nivelet e glikogjenit në mëlçi rriten.

vitamina kontribuojnë në normalizimin e kolesterolit, rriten hemoglobinë etj trupi ka nevojë vitaminë b12 dhe B6, acid folik, Acidi nikotinik. Shtë shumë e rëndësishme që këto janë vitamina natyrale, domethënë është e rëndësishme të hani ato ushqime që përmbajnë këto vitamina.

BAA është një ekstrakt i këmbës së bredhit, përmban beta-sitosterol, polyprenol. Duhet të merret kur hipertension, atherosclerosis, trigliceride të larta dhe kolesterol.

Mjetet e tjera

Sekuestruesit e acideve biliare(Prodhuesit e rrotaveetj) janë ilaçe që përdoren në trajtimin kompleks si një përbërës ndihmës për uljen e kolesterolit. Ata pengojnë sintezën e tij në plazmë.

ciprofibrate Lipanor - pengon sintezën e kolesterolit në mëlçi, ul nivelin e tij në gjak, duke zvogëluar nivelin e lipoproteinave aterogjenike.

Kështu, lista e ilaçeve të kolesterolit aktualisht është shumë e gjerë. Por nëse një pacient praktikon uljen e kolesterolit në gjak me ilaçet, ai duhet të kujtojë se ilaçet që ulin kolesterolin shkaktojnë një numër efektesh anësore. Sigurisht, kur përshkruaj ilaçe për kolesterol të lartë, mjeku e merr parasysh këtë, dhe gjithashtu informon pacientin për kundërindikimet për uljen e kolesterolit.

Por akoma, duhet të merren ilaçe për uljen e kolesterolit në gjak, duke kombinuar një trajtim të tillë me dietësi dhe jetese aktive. Këshillohet që të merrni ilaçe që ulin kolesterolin në gjak, gjeneratën e fundit, pasi prodhuesi i tyre përmirëson barnat.

Possibleshtë e mundur për të ulur kolesterolin në gjak me pilula në nivele të caktuara. Por tabletat për uljen e kolesterolit duhet të përdoren vetëm në rastet kur ekziston një rrezik i lartë i shfaqjes së sëmundjeve kardiovaskulare. Ka grupe pacientësh që duhet të marrin pilula për kolesterolin në gjak. Në raste të tjera, para se të filloni të merrni pilula për të ulur kolesterolin, duhet të konsultoheni me një mjek që peshon përfitimet dhe dëmet e një trajtimi të tillë.

Në mënyrë që të jetoni një jetë të plotë, përveç marrjes së pilulave, duhet të hani mirë, të luani sport. Nëse kolesteroli është shumë i lartë, është më mirë që menjëherë të ndryshoni stilin e jetës, gjë që do të kontribuojë në normalizimin e tij pa trajtim shtesë. Ju gjithashtu mund të praktikoni marrjen e mjeteve juridike popullore, të cilat përfshijnë mjaltin dhe përbërësit e tjerë më të shëndetshëm që ju lejojnë të "pastroni" trupin. Si dhe sa herë në ditë për të konsumuar fonde të tilla, një specialist do të tregojë.

Statins: çfarë është dhe pse pranohen?

statin - Ky është një grup i ilaçeve për uljen e lipideve që përdoren për trajtimin e hiperkolesterolemisë, d.m.th, nivele të ngritura në mënyrë të qëndrueshme të kolesterolit (XC, Chol) në gjak, i cili nuk është i përshtatshëm për korrigjimin e jo-ilaçeve.

Veprimi i statinave bazohet në frenimin e enzimës, e cila është përgjegjëse për prodhimin e kolesterolit nga mëlçia (një burim prej rreth 80% të substancës).

Mekanizmi i veprimit statinat konsistojnë në ndërveprimin e tyre indirekte me mëlçinë: ato bllokojnë sekretimin e enzimës HMG-KoA reduktaza, e cila katalizon reagimin e pararendësve të sintezës së kolesterolit të brendshëm.

Kjo ndihmon për të zvogëluar numrin e lipoproteinave me densitet të ulët (LDL, LDL) - bartës të XC "të keq" në inde dhe, anasjelltas, - rritjen e përqendrimit të lipoproteinave me densitet të lartë (HDL), bartës të XC "të mirë" përsëri në mëlçi, për përpunim dhe asgjësim të mëvonshëm .

Kjo është, transporti i drejtpërdrejtë dhe i kundërt i kolesterolit është rikthyer, ndërsa niveli i përgjithshëm zvogëlohet.

Përveç veprimit kryesor, statinat kanë efekte të tjera pozitive: ato zvogëlojnë inflamacionin endotelial, ruajnë qëndrueshmërinë e pllakave aterosklerotike dhe stimulojnë sintezën e oksidit nitrik, i cili është i nevojshëm për relaksimin e anijeve.

Në cilin nivel të kolesterolit janë përshkruar?

Statinat merren me kolesterol të lartë - nga 6.5 mmol / litër. Por edhe me tregues të tillë, brenda 3-6 muajsh ia vlen të përpiqeni t'i zvogëloni ato duke hequr qafe varësi, një dietë kompetente hipokolesterolit dhe sporte. Vetëm pas këtyre masave merret në konsideratë çështja e emërimit të statinave.

Formimi i depozitave në muret e enëve të gjakut për shkak të kolesterolit të ngritur në gjak.

Në disa raste, mjekët përshkruajnë statinë si pjesë të trajtimit kompleks edhe me ritme më të ulëta - nga 5.8 mmol / litër, nëse pacientët kanë një histori të rrethanave rënduese:

Marrja edhe e statinave “me veprim të butë” mund të ketë pasoja negative, prandaj është rreptësisht e ndaluar t’i përshkruani ato vetë. Prandaj, vetëm mjeku vendos në cilin nivel të kolesterolit është koha për të filluar pirjen e statinave.

Dëmi i mundshëm dhe efektet anësore

Me recetë të duhur, efektet anësore të statinave janë të rralla (deri në 3% të rasteve) dhe kryesisht në pacientët që përdorin ilaçe për më shumë se 3-5 vjet, ose në ata që tejkalojnë dozën e rekomanduar. Me vetë-administrim, ekziston një probabilitet i lartë për të bërë një gabim jo vetëm me dozimin, por edhe me zgjedhjen e ilaçit, i cili rrit mundësinë e efekteve anësore në 10-14%.

Efektet negative të një mbidozimi të statinave kanë simptoma tipike të dehjes:

• shkelje e jashtëqitjes (kapsllëk, diarre), bloating, nauze, të vjella, oreks të dobët,
• verdhëza, pankreatiti akut dhe dhimbja abdominale jo e lokalizuar,
• djersitje e shtuar dhe urinim, funksion i dëmtuar i veshkave,
• skuqje, ënjtje dhe kruajtje të trupit, skuqje të lëkurës në formën e urtikarisë,
• marramendje, dhimbje koke, dobësi, lodhje, vizion i paqartë.

Paralelisht me një ulje të lipoproteinave, statinat zvogëlojnë prodhimin e koenzimave Q10, të cilat sigurojnë energji pothuajse në të gjitha indet e trupit. Prandaj, me mungesën e tij, mund të shfaqen edhe probleme serioze:

rritje e rrahjeve të zemrës dhe mosfunksionim, kërcime të papritura në presionin e gjakut,

Studimi i incidencës së efekteve anësore nga marrja e statinave të brezave të fundit.

Efektet anësore më të rralla (deri në 1% të rasteve) janë përkeqësimi i dëgjimit dhe ashpërsia e ndjesive të shijes, rritja e ndjeshmërisë së lëkurës ndaj diellit, depresioni, funksionimi i dëmtuar i trurit dhe dëmtimi i indeve nervore të një natyre jo inflamatore.

Në diabetikët, marrja e statinave mund të provokojë një rritje të sheqerit në gjak - deri në 2.0 mmol / litër, gjë që komplikon kontrollin e metabolizmit të karbohidrateve.

Contraindications për pranim

Përkundër faktit se statinat (veçanërisht gjenerata e re) kanë një numër të vogël të efekteve anësore, ato ende kanë disa kundërindikacione:

• sëmundje të rënda të veshkave, mëlçisë dhe gjëndrës tiroide,
• mbindjeshmëria (alergjia) ndaj përbërësve të përbërjes,
• mosfunksionim i trashëguar muskulor,
• periudha e shtatzanisë dhe laktacionit, mosha e fëmijëve deri në 18 vjet.

Për më tepër, për shkak të një rreziku shumë të lartë shëndetësor, marrja e statinave nuk rekomandohet në situatat vijuese:

• aktiviteti seksual pa përdorimin e kontraceptivëve të besueshëm (sidomos gratë e reja të moshës riprodhuese),
• prania e anomalive serioze në sistemin endokrin, ndërprerjet hormonale dhe përdorimi i barnave hormonale,
• terapi e kombinuar me fibrate, niacinë, antibiotikë makrolidë, citostatikë dhe agjentë antifungalë.

Këto kundërindikacione nuk janë absolute, megjithatë, në situata të tilla, mjekët përshkruajnë statina vetëm në raste urgjence dhe monitorojnë pritjen me kujdes të veçantë.

Përputhshmëria e alkoolit

Përdorimi i njëkohshëm i statinave me alkool (përfshirë alkoolin e ulët) është rreptësisht i ndaluar: një kombinim i tillë ka një efekt të dëmshëm në qelizat e mëlçisë, duke shkaktuar dëme toksike.

Në rastin më të mirë, përdorimi i etanolit do të çojë në një rritje të reagimeve anësore të trupit, dhe në rastin më të keq, për shkak të shkatërrimit masiv të hepatociteve, indi lidhës i tyre do të zëvendësohet, do të fillojë të zhvillohet nekroza ose cirroza e mëlçisë.

Brezi i parë

Statinet e gjeneratës së 1 (1) janë agjentë ulës të lipideve bazuar në substanca aktive natyrale ose gjysmë sintetike - lovastatin (lovastatin), pravastatin (pravastatin) dhe simvastatin (simvastatin).

Efektiviteti i veprimit të statinave të hershëm në profilin lipidik është i dukshëm: ato sigurojnë një ulje të nivelit të kolesterolit "të keq" (me 27-34%) dhe parandalojnë sintezën e mëtejshme endogjene. Për më tepër, ata kanë disponueshmëri të ulët bio, domethënë, ato zhyten me dëshirë dhe kanë pak efekt në përqendrimin e kolesterolit "të mirë".

Avantazhi kryesor i barnave është çmimi i tyre, si dhe baza e provave afatgjata: në veçanti, sipas HPS, testimi i simvastatin për 20.5 mijë pacientë tregoi se përdorimi i tij afatgjatë përmirëson gjendjen vaskulare dhe parandalon aterosklerozën.

Disavantazhet dhe dëmi i mundshëm i statinave të para janë për shkak të rrezikut të lartë të rhabdomyolizës. Për shkak të kësaj, dozat maksimale (mbi 40 mg) të barnave përshkruhen jashtëzakonisht rrallë, nëse opsionet e tjera të trajtimit nuk janë të mundshme.

Udhëzimi për përdorim përfshin marrjen e tabletave 1 herë në ditë, duke filluar me 10-20 mg, gjatë darkës ose gjatë natës.

Përgatitjet e grupit statin të gjeneratës së 1 bazuar në lovastatin:

Përgatitjet e grupit statin të gjeneratës së 1 bazuar në pravastatin:

Përgatitjet e një grupi statinesh të gjeneratës së 1 bazuar në simvastatin:

Brezi i dytë

Statinet e gjeneratës II (2) janë ilaçe plotësisht sintetike (si të gjitha gjeneratat pasuese) që përmbajnë fluvastatin (fluvastatin) në formën e kripës së natriumit.

Efektiviteti i fluvastatin kundër kolesterolit qëndron në efektin e tij stimulues në prodhimin e lipoproteinave me densitet të lartë, për shkak të të cilit kompensohet përmbajtja e lipoproteinave me densitet të ulët (24-31%) dhe triglicerideve, si dhe niveli normal i kolesterolit në gjak është normalizuar.

Avantazhi kryesor i barnave është se ato kanë disponueshmëri të lartë bio, gjë që zvogëlon mundësinë e efekteve anësore. Prandaj, ato mund të përshkruhen edhe për njerëzit pas transplantimit të organeve, trajtimit me citostatikë dhe fëmijëve nga 10 vjeç me një formë të trashëgueshme të hipokolesterololesterolemisë.

Disavantazhet dhe dëmi i mundshëm i barnave të tilla për uljen e lipideve është efekti i tyre relativisht i dobët, për shkak të të cilit, për të marrë një rezultat të theksuar, duhet të merren doza të rritura të substancës aktive, gjë që rrit ngarkesën e drogës në trup.

Udhëzimi për përdorim konfirmon gjithashtu nevojën për të përdorur doza të larta - tashmë fillimisht duhet të pini tableta nga 40-80 mg një herë në ditë, mundësisht në mbrëmje.

Përgatitjet e një grupi të statinave të gjeneratës II bazuar në fluvastatin:

Brezi i tretë

Statinet me bazë Atorvastatin të gjeneratës së 3-të (3) për mjekët janë ilaçet për uljen e lipideve të zgjedhjes së parë - ato janë më të ekuilibruar në aspektin e raportit të çmimit / cilësisë dhe universale, d.m.th., demonstrojnë një rezultat të qëndrueshëm trajtimi në pacientë të grupmoshave të ndryshme, përfshirë të moshuarit.

Efikasiteti i veprimit Kjo substancë për nivelet e kolesterolit konfirmohet nga një numër i provave klinike, duke përfshirë CURVES, GRACE dhe TNT, të cilat treguan një ulje të përqindjes së lartë në nivelin e lipoproteinave të lirshme (me 39-47%). Përveç kësaj, atorvastatin kundërvepron formimin e kolesterolit nga depozitat yndyrore ekzistuese.

Avantazhi kryesor i drogës, përveç efektivitetit të tyre të dukshëm, është se me një dozë të ulët (10 mg), atorvastatina praktikisht nuk ndërvepron me ilaçe të tjera që merren nga pacientët me një formë dytësore të hiperkolesterolemisë.

Disavantazhet dhe dëmtimi i mundshëm nga Atorvastatin varet fuqimisht nga doza dhe kohëzgjatja e kursit. Me një trajtim afatgjatë intensiv, shpesh vërehen efekte anësore nga puna e mëlçisë, megjithatë, si nga statinat e tjerë lipofilikë (gjeneratat I, II dhe III).

Udhëzimet për përdorim tregojnë një ndryshueshmëri të gjerë të dozës fillestare të ilaçit - nga 10 në 80 mg 1 herë në ditë, të marra pavarësisht nga marrja e ushqimit në çdo kohë të ditës.

Barnat më të mira të grupit të statinit të gjeneratës III bazuar në atorvastatin:

Brezi i katërt (i ri)

Gjenerimi i statinave IV (4), d.m.th. rosuvastatin (rosuvastatin) dhe pitavastatin (pitavastatin) janë ilaçet më të fundit për uljen e lipideve, ato konsiderohen të jenë statinet më efektive dhe më të sigurta për kolesterolin.

Efikasiteti i veprimit statinat moderne tejkalojnë të gjitha gjeneratat e mëparshme të barnave në këtë grup. Një test krahasues i Rosuvastatin LUNAR tregoi një rënie të fortë në treguesit e kolesterolit "të keq" (me 47-51%) dhe një rritje në fraksionet e tij antiatherosclerotic. Përveç kësaj, kërkon një dozë shumë më të ulët sesa, për shembull, Atorvastatin.

Avantazhi kryesor i drogës - një numër relativisht i vogël i kundërindikacioneve, si dhe një rrezik i ulët i efekteve anësore. Për dallim nga statinet e tjera, ato nuk ndikojnë në metabolizmin e karbohidrateve, prandaj lejohen të merren edhe paralelisht me trajtimin e përgjithshëm të diabetit.

Disavantazhet dhe dëmtimi i mundshëm nga statinet e fundit janë një dukuri mjaft e rrallë, por ndonjëherë përdorimi i tyre afatgjatë pengon gjendjen e veshkave te pacientët, urina e të cilëve përmban proteina ose gjurmë gjaku. Në këtë drejtim, ato mund të jenë të padobishme apo edhe të rrezikshme për pacientët që janë në dializë.

Udhëzimet për përdorim përmbajnë informacion në lidhje me nevojën për përshtatje graduale të trupit me ilaçin, kështu që rekomandohet fillimi i marrjes së tij me dozat minimale - rosuvastatin 5-10 mg ose pitavastatin 1 mg 1 herë në mëngjes ose në mbrëmje.

Barnat më të mira të grupit të statinsit të gjeneratës IV bazuar në rosuvastatin:

Ilaçet më të mira të grupit të statinës së gjeneratës IV bazuar në pitavastatin:

Emrat ekzistues të ilaçeve: lista e plotë

Në tregun farmaceutik nuk shiten vetëm ilaçet origjinale të grupit të statinës, por gjithashtu kopjojnë ilaçet, të ashtuquajturatgjenerika (analoge) që janë bërë nga e njëjta substancë aktive nën një emër tjetër (INN).

Lista e të gjitha statinave të regjistruar zyrtarisht në Rusi:

• lovastatin(I) - Cardiostatin, Mevacor, Holetar, Lovastatin, Rovacor, Medostatin, Lovacor, Lovasterol,
• pravastatin (I) - Lipostat, Pravastatin,
• simvastatin (I) - Simvalimite, Zokor, Vabadin, Simvastol, Avestatin, Simgal, Actalipid, Simvastatin-Ferein, Simplakor, Atherostat, Vasilip, Zorstat, Levomir, Ovenkor, Simvageksal, Allesta, Simvakol, Simvastatin, Simvor Zimak, Simvov , Simvatin,
• fluvastatin (II) - Leskol, Leskol forte,
• atorvastasti (III) - Tulipani, Liptonorm, Torvakard, Atoris, Liprimar, Atorvastatin, Atorvastatin Canon, Atomax,
• pitavastatin (IV) - Pitavastatin, Lizao,
• rosuvastatin (IV) - Roxera, Crestor, Po-statin, Mertenil, Rosulip, Lipoprime, Tevastor, Rosuvastatin-C3, Rosistark, Rosart, Suvardio, Rosuvastatin, Akorta, Reddistatin, Rosucard, Cardiolip, Rosuvastatin Canon, Rosuvastuastatin, kalcium .

Përveç emrit tregtar, gjenerikët ndryshojnë nga patenta origjinale në teknologjinë e prodhimit, çmimin dhe përbërjen e përbërësve ndihmës. Përndryshe, ato janë plotësisht identike, kështu që një person ka të drejtë të zgjedhë në mënyrë të pavarur se cili analog është më i mirë dhe të zëvendësojë origjinalin. Por vetëm pas konsultimit me mjekun tuaj.

Sa kohë duhet të merren?

Me një regjim të zgjedhur siç duhet, shumica e statinave japin efektin e parë për uljen e lipideve brenda 2 javësh pas fillimit të marrjes së tyre, përjashtim është vetëm rosuvastatin: ai ka një efekt të theksuar pas 7-9 ditëve nga fillimi i terapisë. Rezultati maksimal i mundshëm zhvillohet pas 1-1.5 muajve të marrjes së statinave dhe mirëmbahet gjatë gjithë kursit.

Zakonisht, normalizimi i metabolizmit të yndyrës në trup është një proces shumë i gjatë, kështu që statinat përshkruhen për një periudhë prej disa muajsh deri në disa vjet. Me formën gjenetike të hiperkolesterolemisë, si dhe me çrregullime veçanërisht të rënda lipidesh, marrja e tabletave kërkohet për jetë.

Droga natyrale për uljen e lipideve

• sterole bimore (fitosterole) - vaj buckthorn dhe vaj orizi, mikrob gruri, farat e lulediellit dhe susamit të zi, farat e lulekuqit, fasulet dhe avokadon,
• polifenolet antioksidues - chokeberry, dorëzonjë, trëndafil i egër, shegë, fruta të thata, hurmë, rrush pa fara të zezë, domate dhe qepë të kuqe,

Perimet dhe frutat që kontribuojnë në normalizimin e kolesterolit.

Suplementet e bazuara në këto substanca aktive veprojnë mjaft shpejt - për 2.5 - 3 muaj, nivelet e kolesterolit zvogëlohen me 15-23%. Rezultati nga produktet në natyrë duhet të pritet më gjatë - rreth 4-7 muaj.

Shqyrtime mbi efektivitetin e barnave

Dëshmitë e pacientëve që marrin statinë për të ulur kolesterolin bëjnë të mundur krijimin e një tabloje të plotë dhe peshimin e të gjitha "pro" dhe "kundër":

Mendime të tilla tregojnë se shumë njerëz janë shumë skeptikë ndaj statinave dhe shënojnë pika pozitive dhe negative në përdorimin e tyre. Vlen të merret në konsideratë mendimi, i njohur për shumë falë programit televiziv "Për gjënë më të rëndësishme", nga doktor Myasnikov, i cili pretendon se statinat janë të përshkruara vetëm për një kërcënim serioz për shëndetin: atheroskleroza tashmë progresive ekzistuese ose një kombinim i 3 ose më shumë faktorëve të rrezikut (zakone të këqija, shtesë) pesha, etj).Droga në këtë grup ka një ngarkesë të konsiderueshme në trup dhe nuk përcaktohet për devijime të vogla nga norma.

Ku mund të blini statina për të ulur kolesterolin në gjak?

Ju mund të blini statins origjinal dhe gjenerikët më të mirë të tyre menjëherë nga shtëpia, duke porositur nga një farmaci online e besueshme:

• https:
• https://wer.ru - Krestor 10 mg Nr. 28 - 1618 rubla, Simvastatin 20 mg Nr 30 - 221 rubla, Leskol forte 80 mg Nr. 28 - 2714 rubla, Liprimar 40 mg Nr 30 - 1115 rubla.

Në kryeqytet, këto ilaçe mund të blihen në çdo farmaci aty pranë:

• dialog, rr. Perovskaya 55/56 nga 07:00 - 22:00, tel. +7 (495) 108-17-39,
• Shëndeti i qytetit, rr. Bruto 2-4 / 44, f. 1. nga ora 08:00 - 23:00, tel. +7 (495) 797-63-36.

Në Shën Petersburg

Në Shën Petersburg, si rregull, nuk ka gjithashtu vështirësi me blerjen e statinave:

• pellgjeAve. Specifik 25/18 nga ora 07:00 - 23:00, tel. +7 (812) 603-00-00,
• Rigla, rr. Pea 41a, pom. 9h nga 08:00 - 22:00, tel. +7 (800) 777-03-03.

Si përfundim, ia vlen t'i kushtohet vëmendje edhe një herë që statinat nuk janë një mjet për parandalimin parësor të aterosklerozës, por ilaçe serioze që mund të sjellin si përfitim, ashtu edhe dëm. Sidoqoftë, përkundër frikës së pacientëve, me patologji të rënda kardiovaskulare, qëllimi i tyre është i justifikuar, sepse në këto situata ata me të vërtetë shpëtojnë jetë.

Statinet e kolesterolit: kur përshkruhen, efektet anësore

Frenuesit e reduktazës HMG-CoA, me fjalë të tjera, statinat, janë grupi kryesor i barnave të përshkruara për kolesterol të lartë, të cilat nuk kanë analoge. Nëse sasia e LDL e dëmshme është dukshëm më e lartë se normale dhe rregullimi ushqyes nuk ndihmon për të korrigjuar situatën, pacientit i është caktuar terapi me statinë afatgjatë.

Parimi i veprimit të tyre është të shtypin veprimin e enzimës përgjegjëse për prodhimin e kolesterolit në mëlçi, dhe të ngadalësojnë përparimin e arteriosklerozës. Marrja e rregullt e pilulave ndihmon në zgjatjen e jetës për njerëzit që vuajnë nga ateroskleroza kronike, çrregullimet e qarkullimit të gjakut, që i nënshtrohen ose kanë patologji kardiovaskulare kronike.

Kur dhe kush duhet të marrë statina

Statinet e kolesterolit janë të përshkruara për njerëzit me një rrezik të lartë të sulmit në zemër dhe goditje në tru, kur kolesteroli i lartë është i qëndrueshëm, nuk bie, dhe është 300-330 mg / dl ose 8-11 mmol / l, si dhe në rastet kur të paktën një gjendje plotësohet:

• sulmi në zemër, goditje në tru ose sulm ishemik,
• shartim arterie koronar,
• lezione aterosklerotike të arterieve koronare,
• ngritje e proteinës reaktive c dhe depozitimi i kalciumit në arteriet.

Trajtimi me pilula për kolesterolin nuk është i përshkruar për njerëzit e shëndetshëm me një rritje të lehtë të niveleve të LDL, pasi një efekt negativ në trup do të jetë më i fortë se përfitimet. Gjithashtu nuk rekomandohet të filloni trajtimin me statin në rastet e mëposhtme:

• rritje e lehtë dhe e paqëndrueshme e kolesterolit,
• mungesa e aterosklerozës,
• nuk ka sulme në zemër ose goditje në tru
• nuk ka depozitim të kalciumit në arteriet ose është i parëndësishëm,
• proteina reaktive është më pak se 1 mg / dl.

Duhet pasur parasysh se trajtimi me statinë mund të vazhdojë gjatë gjithë jetës. Kur ato anulohen, niveli i kolesterolit do të kthehet në nivelet e tij të mëparshme.

Përdorimi i statinave duhet të kryhet vetëm me rekomandimin e një mjeku për shkak të shumë kundërindikacioneve dhe efekteve anësore. Gjatë përshkrimit të tabletave, konsiderohen faktorët e mëposhtëm:

• mosha dhe gjinia e pacientit
• sëmundjet e mëparshme ose ekzistuese të sistemit kardiovaskular dhe hematopoietik, përfshirë diabetin.

Pacientët e moshuar duhet të marrin statinë me kujdes ekstrem nëse përdorin ilaçe të tjera të dizajnuara për të trajtuar hipertensionin, përdhes ose diabetin. Për këtë kategori pacientësh, testet e kontrollit të gjakut dhe testet e mëlçisë kryhen 2 herë më shpesh.

Diabeti dhe statinat

Statinat kanë një minus tjetër të rëndësishëm - ato rritin sheqerin në gjak me 1-2 mmol / L. Kjo rrit rrezikun e diabetit tip II me 10%. Dhe në ata pacientë që tashmë kanë diabet, marrja e statinave dëmton kontrollin dhe rrit rrezikun e përparimit të saj të shpejtë.

Por, duhet të kuptohet se përfitimet e marrjes së statinave mund të jenë shumë më të mëdha sesa efektet e dëmshme që ato kanë në trup. Ilaçet zvogëlojnë në mënyrë efektive rrezikun e sulmeve në zemër dhe goditje në zemër, zgjasin jetëgjatësinë, e cila është shumë më e rëndësishme sesa një rritje e moderuar e sheqerit në gjak.

Me diabetin, është shumë e rëndësishme që trajtimi të jetë gjithëpërfshirës. Marrja e tabletave duhet të kombinohet me një dietë të ulët karboni, rritjen e aktivitetit fizik dhe dozimin e insulinës.

Klasifikimi i statinave

Grupi i statinave përfshin një numër të gjerë të barnave. Në mjekësi, ato ndahen sipas dy parametrave: sipas gjenerimit (periudha e lëshimit në tregun farmaceutik) dhe origjina.

• Brezi I: Simvastatin, Pravastatin, Lovastatin. Niveli i lipoproteinave me densitet të lartë është rritur në sasi shumë të vogla. Efekt përfitues në gjendjen e enëve të gjakut, përmirësojnë përbërjen e gjakut, kanë veti antioksiduese. Ata kanë efektin më të dobët të të gjitha ilaçeve. Tabletat janë të përshkruara për pacientët me hiperkolesteroleminë parësore, të cilët kanë një rrezik të lartë të zhvillimit të aterosklerozës koronare.
• Gjenerata II: fluvastatin. Redukton në mënyrë efektive prodhimin e kolesterolit në qelizat e përfshira në sintezën e tij, rrit thithjen dhe tërheqjen e LDL. Nga të gjitha ilaçet që ulin kolesterolin, ai ka efektin më të kursyer në trup. Caktoni për shkelje të metabolizmit të lipideve për parandalimin e komplikimeve: aterosklerozë koronare, sëmundje e arterieve koronare, sulm në zemër dhe goditje pas operacionit.
• Gjenerata III: Atorvastatin. Tableta efektive, të cilat u përshkruhen pacientëve me forma komplekse të hiperkolesterolemisë, me një lloj të përzier të sëmundjes, predispozicion trashëgues. Indikohet për njerëzit që vuajnë nga sëmundje kardiovaskulare, me një rrezik të shtuar të zhvillimit të sëmundjes së arterieve koronare.
• Brezi IV: Rosuvastatin, Pitavastatin. Ilaçet më të mira moderne me efektin më efektiv dhe minimumin e efekteve anësore. Reduktoni LDL dhe rrisni HDL, pastroni enët e gjakut, parandaloni uljen në muret vaskulare të pllakave të kolesterolit. Përdoret për trajtimin dhe parandalimin e aterosklerozës dhe pasojave të saj. Për dallim nga ilaçet e gjeneratave të mëparshme, Rosuvastatin jo vetëm që lufton lipoproteinat e dëmshme, por gjithashtu lehtëson inflamacionin vaskular, i cili, sipas shkencëtarëve, është gjithashtu shkaku i arteriosklerozës. Pitavastatin është një ilaç ideal për pacientët me diabet. Ky është ilaçi i vetëm në grupin e statinave që nuk ndikon në metabolizmin e glukozës dhe, në përputhje me rrethanat, nuk rrit nivelin e tij.

Nëse ka sëmundje kronike të mëlçisë, rekomandohet të përdorni vetëm ilaçe moderne në doza më të ulëta të mundshme. Statinet e gjeneratës së fundit mbrojnë qelizat e mëlçisë dhe i bëjnë më pak dëm trupit. Por ata janë rreptësisht të ndaluar të kombinohen me alkoolin dhe çdo lloj antibiotiku.

Nga origjina, të gjitha statinat ndahen në:

• Natyrore: Lovastatin. Ilaçet, përbërësi kryesor aktiv i të cilave është një kulturë e izoluar nga kërpudhat e penicilinës.
• Gjysmë-sintetike: Simvastatin, Pravastatin. Ato janë derivate të modifikuar pjesërisht të acidit mevalonik.
• Sintetike: fluvastatin, rosuvastatin, atorvastatin, pitavastatin. Tableta për uljen e kolesterolit me veti krejt të reja.

Nuk ka nevojë të mendoni se pilulat natyrale të kolesterolit janë më të sigurta për shkak të përbërjes së tyre. Ky mendim është i gabuar. Ato gjithashtu kanë efekte të shumta anësore, si homologët e tyre sintetikë.Për më tepër, ekspertët thonë se ilaçet absolutisht të sigurta që nuk shkaktojnë reaksione negative nuk ekzistojnë.

Gjeneratat e statinave, çmimi mesatar në barnatore

Medicinesfarë ilaçesh lidhen me statinet dhe sa janë efektive ato për uljen e kolesterolit mund të gjenden në tabelë.

Fibratet - Derivatet e Acidit Fibroik

Fibratet janë ilaçi i dytë më i efektshëm që ndihmon në trajtimin e kolesterolit të lartë. Më shpesh ato përdoren në kombinim me statinat. Në disa raste, ato përshkruhen si fonde të pavarura.

Mekanizmi i veprimit të tabletave është të përmirësojë aktivitetin e lipoproteinplazës, e cila prish grimcat me densitet të ulët dhe shumë të ulët. Gjatë trajtimit, metabolizmi i lipideve është i përshpejtuar, niveli i kolesterolit të dobishëm rritet, metabolizmi i karbohidrateve në mëlçi normalizohet, dhe rreziku i pllakave aterosklerotike dhe patologjive kardiake zvogëlohet.

Ilaçet e kolesterolit të fibrave tolerohen mirë nga pacientët. Efektet anësore negative shfaqen në raste të rralla (afërsisht 7-10%).

Mjetet juridike më efektive janë:

• Clofibrate. Ka një aktivitet të theksuar hipolipidemik, rrit proceset metabolike në mëlçi, zvogëlon viskozitetin e gjakut dhe trombozën. Nuk është e përshkruar për parandalimin e hiperkolesterolemisë trashëgimore ose të fituar.
• Gemfibrozil. Derivati ​​i klofibratit me më pak toksicitet dhe efekte anësore. Ka veti të theksuara për uljen e lipideve. Redukton LDL, VLDL dhe trigliceridet, rrit HDL, përshpejton eleminimin e acideve yndyrore të lira nga mëlçia.
• Bezafibrat. Ul kolesterolin dhe glukozën, zvogëlon rrezikun e trombozës. Ka veti të theksuara antiatherosclerotic.
• Fenofibrat. Ilaçi më modern dhe efektiv për kolesterolin nga grupi i fibrateve. Konsiderohet si ilaç universal në luftën kundër metabolizmit të lipideve të dëmtuar dhe përqendrimit të rritur të insulinës. Përveç vetive për uljen e lipideve, ajo ka efekte anti-inflamatore, antioksiduese dhe tonike.

Fibratet janë rreptësisht të ndaluara për personat me kolelithiasis, fshikëz e tëmthit, mosfunksionim të mëlçisë dhe veshkave. Me shumë kujdes, ato u përshkruhen adoleshentëve dhe të moshuarve.

Sekuestruesit e acideve biliare

Një grup ilaçesh për uljen e lipideve që shtypin prodhimin e kolesterolit. Ato përdoren si ndihmës të terapisë komplekse.

Acidet biliare formohen gjatë reaksioneve metabolike midis kolesterolit dhe yndyrave.Sekuestruesit i lidhin këto acide në zorrën e vogël dhe i largojnë ato nga trupi natyrshëm. Si rezultat, marrja e tyre në mëlçi zvogëlohet ndjeshëm. Organi fillon të sintetizojë këto acide, duke shpenzuar më shumë LDL, gjë që zvogëlon sasinë e tyre totale në gjak.

Sekuestruesit që lidhin acidet biliare ndahen në mënyrë konvencionale në tre grupe:

• Kolestiramina (kolestiramina). Kur hyn në zorrën e vogël, formon komplekse acidi biliare jo të përthithshëm. Përshpejton sekretimin e tyre dhe zvogëlon thithjen e kolesterolit nga muret e zorrëve.
• Kolestipolit. Kopolimer me peshë të lartë molekulare. Zvogëlon thithjen e kolesterolit ekzogjen. Më pak efektive se kolestiramina, pra, më së shpeshti përshkruhet në terapi komplekse për pacientët me hiperkolesteroleminë parësore.
• Prodhuesit e rrotave. Tableta nga një gjeneratë e re e kolesterolit. Ato janë më efektive, praktikisht nuk shkaktojnë reaksione anësore. Shkoni mirë me ilaçet e tjera. Mund të merret gjatë shtatëzënësisë.

Përveç uljes së përqendrimit të kolesterolit të dëmshëm, ilaçet zvogëlojnë rrezikun e zhvillimit të sëmundjes koronare të zemrës, komplikimeve koronare, sulmit në zemër. Ato nuk janë zhytur në qarkullimin sistemik, prandaj, ato shkaktojnë një minimum efektesh anësore. Në shumicën e rasteve, këto janë çrregullime dispepsike: bloza, oreksi i dëmtuar, jashtëqitja e mërzitur.

Derivatet e acidit nikotinik

Niacin (Niacin, Vitaminë PP, B₃) - një ilaç i përfshirë në metabolizmin e lipideve, sintezën e enzimës, reaksionet redoks.

Me kolesterol të lartë, Niacin është përshkruar në kombinim me ilaçe të tjera për të përmirësuar vetitë e gjakut, për të zgjeruar lumenin vaskular dhe për të normalizuar qarkullimin e gjakut. Niacin gjithashtu pengon reaksionet inflamatore, hollon dhe forcon enët e gjakut, ka një efekt kompleks në trup.

Terapia kryhet nën mbikëqyrjen e rreptë të një mjeku. Reagimet anësore janë të mundshme - një alergji, një ndjenjë e nxehtësisë ekstreme, mosfunksionimi i aparatit tretës, një rritje e glukozës (e rrezikshme për pacientët me diabet mellitus).

Frenuesit e thithjes së kolesterolit

Ilaçet e kësaj kategorie nuk rrisin ekskretimin e acideve biliare dhe nuk pengojnë prodhimin e kolesterolit nga mëlçia. Veprimi i tyre ka për qëllim zvogëlimin e rrjedhës së acideve nga zorrët e vogla në mëlçi. Për shkak të kësaj, rezervat e substancës zvogëlohen, dhe tërheqja e saj nga gjaku përmirësohet.

Ilaçet më efektive në këtë kategori:

• Ezetimibe (analoge: Ezetrol, Lipobon). Pilula një klasë e re. Ulni thithjen e kolesterolit në zorrën e vogël. Mos e zvogëloni rrezikun e sulmit në zemër dhe goditje në tru, mos ndikoni në jetëgjatësinë e përgjithshme të pacientit. Më efektive kur kombinohen me statina. Efektet anësore janë të mundshme - alergjitë, diarre, përkeqësimi i pronave të gjakut.
• Guarem (çamçakëz guar). Ka një efekt hipokolesterolitemik dhe hipoglikemik. Zvogëlon thithjen e kolesterolit në zorrën e vogël, ndërsa rrit proceset metabolike në mëlçi. Me terapi komplekse, ul nivelin e LDL dhe triglicerideve me 10-15%.

Barnat për uljen e kolesterolit në gjak janë të përshkruara për formën parësore dhe trashëgimore të hiperkolesterolemisë, me çrregullime të metabolizmit lipidik në prani të diabetit mellitus.

Droga që përmirësojnë elasticitetin e murit vaskular

Ato përdoren për të përmirësuar cilësinë dhe efektivitetin e trajtimit kryesor dhe parandalimin e komplikimeve të aterosklerozës. Terapia ndihmëse përfshin ilaçe që përmirësojnë vetitë e gjakut, gjendjen e mureve të enëve të gjakut, furnizimin me gjak cerebral:

• Vinpocetine. Eliminon spazmën e membranës muskulare të enëve të gjakut, përmirëson rrjedhën e gjakut cerebral, normalizon proceset metabolike dhe presionin e gjakut. Ka një efekt të dobishëm në sistemin nervor qendror.
• Digidrokvertsitin. Pilula për të përmirësuar funksionin e zemrës dhe statusin vaskular. Normalizoni metabolizmin e lipideve, zvogëloni glukozën, ngadalësoni përparimin e arteriosklerozës.
• Acidi acetilsalicilik. Caktoni për të holluar gjakun dhe për të zvogëluar rrezikun e mpiksjes së gjakut.
• Shtesa për kolesterolin. Mundësia e marrjes së tyre me një rritje të qëndrueshme të LDL është shumë e dyshimtë. Për dallim nga ilaçet për të ulur kolesterolin në gjak, shtesat ushqimore testohen vetëm për siguri. Aktualisht nuk ka asnjë dëshmi të efikasitetit të tyre terapeutik. Por ato mund të përdoren me një devijim të lehtë të LDL nga norma, së bashku me terapinë dietike dhe rregullimin e stilit të jetës.

Të gjitha tabletat duhet të merren vetëm ashtu siç udhëzohet nga mjeku juaj. Përveç marrjes së ilaçeve, njerëzit me një përqendrim të lartë të kolesterolit duhet patjetër të ndryshojnë stilin e jetës dhe dietën e tyre. Vetëm në këtë rast terapia do të jetë më efektive dhe efikase.

Letërsi

1. George T. Krucik, MD, MBA. Alternativa ndaj statinave për uljen e kolesterolit, 2016
2. Susan J. Bliss, RPh, MBA. Droga për uljen e kolesterolit, 2016
3. Omudhome Ogbru, PharmD. Ilaçet për uljen e kolesterolit, 2017
4. A. A. Smirnov. Analiza krahasuese e efikasitetit klinik të statinave moderne

Material i përgatitur nga autorët e projektit
sipas politikës editoriale të faqes.