Rregullat e mbledhjes, metodat për kryerjen dhe deshifrimin e analizave të urinës për sheqerin

Diabeti është një sëmundje e pashërueshme që një person duhet të luftojë për tërë jetën.

Theelësi i suksesit në këtë luftë është mirëmbajtja e një stili jetese të shëndetshëm, marrja e medikamenteve, si dhe rregullisht i nënshtrohen ekzaminimeve të ndryshme. Një nga më të rëndësishmet prej tyre është një test ditor i urinës.

Ne do t'ju tregojmë se si ta kaloni atë saktë, dhe çfarë të bëni nëse rezultati i marrë nuk korrespondon me normën.

Indikacionet për kalimin e testit të glukozës në urinë

Një test ditor i urinës për sheqerin është një test i detyrueshëm për të gjithë pacientët e diagnostikuar me diabet. Përveç kësaj, një analizë e tillë përshkruhet nëse mjeku dyshon për praninë e çrregullimeve endokrine.

Simptomat e mëposhtme mund të tregojnë praninë e çrregullimeve endokrine:

• dobësi e vazhdueshme
• dhimbje koke, marramendje,
• rritur vëllimin ditor të urinës, etjen e vazhdueshme,
• djersitje e rëndë
• oreks i shtuar ose, anasjelltas, humbja e tij e plotë,
• goja e thate
• ulur funksionin imunitar
• një ndryshim i mprehtë në peshën e trupit,
• gjera te tjera

Sheqeri nuk duhet të zbulohet në urinën e një personi të shëndetshëm. Nëse ka shumë glukozë në gjak, trupi nuk ka kohë ta përpunojë atë, kështu që teprica shkon në urinë.

Ky është një simptomë alarmante, që tregon se sistemet endokrine dhe urinare nuk po funksionojnë siç duhet, gjë që mund të çojë në komplikime serioze shëndetësore.

Si të bëni një test ditor të urinës për sheqerin?

Kërkesat e përshkruara më poshtë duhet të përmbushen sa më rreptësisht të jetë e mundur - përndryshe besueshmëria e rezultateve të analizës nuk mund të garantohet.

Përgatitja për studimin përfshin disa faza:

1. rreth një ditë para mbledhjes së biomaterialeve, është e nevojshme të braktisni përdorimin e produkteve që përmbajnë pigmente ngjyrosjeje (panxhar, domate, agrume, etj.),
2. në prag është e nevojshme të kufizoni aktivitetin fizik. Vlen të merren masa për të shmangur situata serioze stresuese,
3. në mëngjes, në ditën e analizës, është më mirë të kaloni mëngjesin,
4. menjëherë para mbledhjes së urinës, duhet të bëni dush në mënyrë që mikroorganizmat patogjenë nga trupi të mos futen në urinë.

Për të mbledhur materialin do t'ju duhen dy kavanoza. E vogla (200 ml) është më e mirë për të blerë në një farmaci. Enë duhet të jetë sterile.

E gjithë diureza juaj ditore duhet të përshtatet në një të madhe, kështu që është më mirë të merrni një kavanoz qelqi me një vëllim të paktën 2 litra. Duhet të lahet dhe sterilizohet plotësisht mbi avull, pastaj të thahet. E njëjta gjë duhet të bëhet me kapakun.

Teknologjia për mbledhjen e urinës është si më poshtë:

• duke dalë nga shtrati, zbrazni fshikëzën, duhet ta bëni këtë në tualet, pasi që pjesa e parë nuk dërgohet për analiza,
• urina tjetër mblidhet në një kavanoz, si dhe rezultati i gjithë urinimit pasues në ditë,
• të nesërmen në mëngjes, rreth 24 orë pasi pacienti mblodhi pjesën e parë, e fundit dërgohet në kavanoz, dhe gjithçka është përzier tërësisht,
• nga një enë e madhe, derdhni 100-150 ml në një enë të vogël dhe çojeni në laborator.

Kërkesat për ruajtjen e urinës janë si më poshtë: kavanoza me urinë duhet të ruhet në mënyrë rigoroze në frigorifer në një temperaturë prej 2 deri në 8 gradë. Në një dhomë më të ngrohtë, biomateriali do të fillojë të ndryshojë vetitë e tij, dhe besueshmëria e analizës do të jetë shumë e dyshimtë.

Sigurohuni që të shkruani të dhënat e mëposhtme: koha kur u grumbullua pjesa e parë e urinës, lartësia dhe pesha juaj, sasia e përgjithshme e urinës që keni mbledhur në ditë.

Normat tek të rriturit, fëmijët dhe gjatë shtatëzanisë

Norma për të rriturit e shëndetshëm është vlera 0,06 - 0,083 mmol për litër material.

Kjo vlerë është aq e pakët sa që rezultatet e studimit zakonisht shkruajnë se sheqeri në urinë nuk zbulohet.

Nëse tejkalohen këto vlera, mjeku rekomandon, para së gjithash, të rivendosni analizën, pasi gabimet që lindin për shkak të faktorëve të ndryshëm të jashtëm nuk përjashtohen. Gjatë shtatëzënësisë, rezultati mund të tregojë praninë e një sasie të vogël të glukozës në urinë.

Si rregull, një gjendje e tillë njihet si fiziologjike dhe nuk kërkon trajtim (specifikojmë që në rast të një devijimi serioz nga norma është e nevojshme një konsultë urgjente me një mjek, pasi kjo sjell një kërcënim për jetën e nënës dhe foshnjës).

Kur rezultatet janë deshifruar, mjeku tërheq vëmendjen ndaj treguesve të tjerë të rëndësishëm analitikë që mund të tregojnë nëse pacienti është i sëmurë nga diabeti.

Prania e diabetit tregohet nga organet aceton, proteina dhe ketone që gjenden në biomaterale (normalisht që ato nuk duhet të jenë).

Shkaqet e mundshme të glukozurisë

Diabeti ka frikë nga ky ilaç, si zjarri!

Thjesht duhet të aplikosh ...

Glukosuria është një gjendje patologjike në të cilën sheqeri zbulohet në urinën e pacientit. Ngjashëm ndodh kur sasia e glukozës në gjak tejkalon 8,88-9,99 mmol për litër.

Kjo vlerë quhet pragu i veshkave. Tek fëmijët, është pak më e lartë: 10.45-12.64 mmol për litër. Tek të moshuarit, normat janë edhe më të larta: deri në 14 mmol për litër.

Ne renditim faktorët kryesorë që mund të kontribuojnë në zhvillimin e glukozurisë:

1. diabeti mellitus. Më shpesh, glukoza në urinë shfaqet tek ata që vuajnë nga ky çrregullim serioz endokrin,
2. mosfunksionimi i gjëndrës tiroide,
3. ilaçe që kanë efekte anësore që prekin veshkat,
4. operacioni i mëparshëm, dëmtimi, djegia,
5. dehje të trupit të shkaktuar nga përdorimi i alkoolit, ilaçeve ose substancave të tjera toksike,
6. insuficienca renale kronike
7. stresi serioz që shkaktoi një mosfunksionim në organet e brendshme,
8. pasojat e anestezisë,
9. shtatzënisë,
10. helmim nga gjaku
11. gjera te tjera

Glukosuria mund të jetë e përkohshme. Kjo gjendje është shkaktuar nga mbingarkesa e sistemeve të transportit të trupit.

Glukosuria e përkohshme mund të ndodhë nëse:

• në prag të testit, pacienti konsumoi një sasi të madhe të karbohidrateve "të shpejta",
• kishte një faktor psikogjen (personi pësoi një mbivendosje të fortë emocionale),
• ka pasur një ndarje në rritje të glikogjenit në trup.

Glukosuria në raste të rralla mund të shfaqet edhe në sfondin e niveleve normale ose madje të ulura të glukozës plazmatike. Kjo ndodh, për shembull, me nefropati.

Nëse çrregullimi nuk trajtohet me kohë, mund të shfaqen komplikimet e mëposhtme: nevoja për insulinë nga jashtë, ndryshimet në rrahjet e zemrës dhe koma.

Në gratë shtatzëna, glukozuria çon në një rritje të mprehtë të rrezikut të abortit, vdekjes së fetusit dhe lindjes së parakohshme. Fëmijët me një sëmundje të ngjashme, si rregull, mbeten prapa në zhvillimin mendor dhe fizik.

Video të lidhura

Si të mbledhim analizat ditore të urinës? Isfarë po tregon ai? Përgjigjet në video:

Nëse keni një detyrë: të mblidhni një provë të urinës në ditë - sigurohuni që të ndiqni me përpikëri rekomandimet e dhëna në artikullin tonë. Nëse rezultati është "i keq", mos nxitoni të bëni panik - dhuroni gjak për të përcaktuar nivelin e glukozës, dhe mund të zbuloni nëse keni parakushtet për zhvillimin e diabetit mellitus apo jo.

Pse kalojnë urinën për sheqer?

Glukoza mund të jetë e pranishme në urinën e njeriut, por në një përqendrim të ulët. Një sheqer i vogël do të konsiderohet normë. Me një përmbajtje të lartë të karbohidrateve në urinë, mund të flasim për praninë e glukozurisë tek njerëzit.

Glukosuria ndodh për një numër arsyesh, kryesore nga të cilat janë:

• keqfunksionime të sistemit endokrin,
• stresi i vazhdueshëm
• lodhje,
• mjekim i tepërt.

Si përgjigje e trupit të njeriut, fillon të shënohet një nivel i rritur i glukozës në urinë. Glukosuria shfaqet në sfondin e përparimit të diabeti mellitus dhe me thithjen e dobët të glukozës nga veshkat.

Marrja e një mostre urine për sheqer është e nevojshme me këto simptoma:

• dhimbje koke
• ndjenjë e vazhdueshme e gojës së thatë dhe etjes,
• uri e vazhdueshme
• urinim i vazhdueshëm
• shfaqja e problemeve të shikimit,
• ndjenjë e vazhdueshme e lodhjes
• mpirje e shpeshtë e këmbëve dhe krahëve.

Arsyeja për analizën urgjente është humbja e shpejtë e peshës nga një person. Tek burrat vërehen probleme me potencialin, tek gratë - një shkelje e ciklit të menstruacioneve.

Rregullat e mbledhjes

Mbledhja e urinës për zbulimin e sheqerit në të kërkon përgatitje paraprake. Pa të, mjeku nuk do të jetë në gjendje të marrë të dhëna të sakta dhe të besueshme për shkaqet e mundshme të glukozës së tepërt në urinë.

Shumë varet nga lloji i analizës. Alokoni opsionet e provës së urinës në mëngjes dhe të përditshëm.

Të dhëna më të sakta japin analizë ditore. Me ndihmën e tij, është e mundur të identifikohet shkalla e shfaqjes së glukozurisë.

Përgatitja për dorëzim

Masat përgatitore për kalimin e të dy llojeve të analizave te një pacient ndryshojnë pak. Rekomandohet të ndaloni marrjen e medikamenteve një ditë para procedurës. Mos merrni diuretikë.

Për më tepër, duhet të respektohen kushtet e mëposhtme:

• mos konsumoni produkte që mund të ndryshojnë ngjyrën e urinës (hikërror, domate, kafe, portokall, panxhar, çaj) në ditë dhe në ditën e analizës;
• Kontejnerë provë sterile të parakohshëm (të vogla për analizën e mëngjesit, 3-litra për çdo ditë),
• mos u angazhoni në punë fizike dhe sporte përpara se të bëni teste,
• mos bëni punë
• Në ditën e analizës, kryeni higjenën e organeve gjenitale (shpëlani organet me sapun dhe pastroni me një peshqir letre),
• në analizën e mëngjesit, pacienti nuk duhet të hajë ushqim në mëngjes.

Si të mbledhim analizat ditore?

Nëse analiza e mëngjesit është një herë, atëherë e përditshmja përfshin mbledhjen e urinës gjatë gjithë ditës. Për procedurën, keni nevojë për një kapacitet të madh që mund të akomodojë deri në 3 litra urinë. Gjatë ditës, pacienti konsumon ujë në një normë normale, duke i mbajtur organet gjenitale të pastra.

Kur kaloni analizën ditore, jepet algoritmi i mëposhtëm i veprimeve:

• udhëtimi i parë në mëngjes në tualet me zbrazjen e fshikëzës pa mbledhur urinë,
• nga udhëtimi i dytë, urina mblidhet në një enë të madhe,
• mbledhja bëhet brenda 24 orëve (nga mëngjesi në mëngjes),
• çdo herë, ena me urinë e mbledhur vendoset në frigorifer, ku krijohet një temperaturë optimale prej 4-7 0 C,
• të nesërmen, pacienti regjistron sasinë e urinës të caktuar për të në ditë,
• banka regjistron peshën, lartësinë e personit,
• pas kalimit të analizës, përmbajtja e kanaçit tronditet,
• vetëm 200 ml merren nga i gjithë vëllimi i urinës dhe derdhen në një enë sterile dhe të thatë të përgatitur më parë,
• Ky kapacitet transferohet te një specialist.

Pacientët duhet të monitorojnë me kujdes përputhjen me këtë algoritëm. Urina duhet të mblidhet në një enë të zakonshme. Nuk duhet të ruhet në temperaturën e dhomës. Të dhënat e besueshme tregojnë materialin e transmetuar brenda 1.5 orësh nga zbrazja e fundit e fshikëzës. Nëse tejkalohet kjo periudhë, studimi jep informacion të pasaktë për shkak të një ndryshimi të shpejtë në përbërjen kimike të urinës.

Sheqeri në një test urina gjatë shtatëzanisë

Gjatë funksionimit normal të gruas shtatzënë, ky lloj i karbohidrateve nuk duhet të vërehet në urinë.

Nga java e 27-të e shtatzënisë, gratë shpesh kanë thumba në rritjen e sheqerit në urinë. Kjo është për shkak të nevojës së fetusit për glukozë. Për këtë arsye, trupi i nënës fillon të prodhojë sheqer të tepërt, duke ngadalësuar prodhimin e insulinës për një kohë.

Prania e glukozës në urinën e grave shtatzëna shoqërohet me një ngarkesë të madhe në veshkat. Ata nuk janë gjithmonë në gjendje të filtrojnë tepricën e saj, duke kaluar një pjesë në urinë. Vëzhgimi afatshkurtër dhe i vetëm i një sheqeri urinar në rritje në gratë shtatzëna konsiderohet një fenomen normal fiziologjik.

Me një manifestim sistematik të këtij fenomeni, një grua shtatzënë ka më shumë të ngjarë të zhvillojë diabet.

Kjo shprehet me simptoma:

• oreks i fortë
• etje e vazhdueshme, goje e thate,
• urinim i shpeshtë
• tension i lartë
• shfaqja e infeksioneve në vaginë.

Grupi i rrezikut janë gratë:

• mbeteni shtatzënë pas 30 vjetësh,
• që kishin sheqer të lartë në gjak dhe urinë para shtatëzanisë,
• duke pasur mbipeshë
• pasi kanë lindur një fëmijë të parë që peshon mbi 4.5 kg.

Rekomandimet e mëposhtme do të ndihmojnë në shmangien e shfaqjes së glukozës në urinë te gratë shtatzëna:

• rekreative,
• monitorimin e dinamikës së peshës,
• duke qenë nën mbikëqyrjen e shpeshtë të një gjinekologu,
• braktisja e duhanit dhe alkoolit gjatë shtatëzanisë,
• testimi i vazhdueshëm
• ushqim diete.

Metodat për përcaktimin e glukozës në urinë

Testet standarde nuk arrijnë të zbulojnë praninë ose mungesën e sheqerit në urinë.

Për këtë, përdoren metoda speciale:

• Testi i Nilander
• testi i oksidazës së glukozës
• Testi i Gaines
• metoda ngjyrimore
• metoda polarimetrike.

Tabela e përshkrimit për metodat e përcaktimit të glukozës:

Metoda e zbulimit të glukozës

Përshkrimi i metodës

Testi i NilanderShtimi në urinën e një reagenti bazuar në nitratin e bismut dhe kripën e Rochelle, të tretur në një zgjidhje të sode kaustike. Blerja e lëngut dhe sedimentit kafe tregon praninë e sheqerit në të. Testi shpesh jep një rezultat të rremë pozitiv. Testi i glukozës oksidazësShirit letrash me tregues Glukotest është zhytur në urinë për disa sekonda. Rripi ndryshon ngjyrën kur ekziston një nivel i lartë i glukozës. Shembull GuinnessTeknika e metodës bazohet në shtimin e 20 pikave të reagentit në urinë bazuar në përzierje sekuenciale me njëra-tjetrën në anije të ndryshme të sulfatit të bakrit dhe ujë të distiluar, sode kaustike dhe ujë, glicerinë dhe ujë. Anijet e para dhe të dyta janë të përziera dhe derdhen në të tretën. Kur reagenti i shtohet urinës, ajo fiton një nuancë blu, pas së cilës tubi nxehet në pjesën e sipërme derisa të vlojë. Zgjidhja në prani të glukozës në urinë bëhet e verdhë. Metoda kolimetrikeNgjyra e urinës e përzier me alkali përcakton nivelin e glukozës në të. Përdoret një shkallë e veçantë ngjyrash Althausen. Metoda polarimetrikeDuke përdorur një polarimetër, përcaktohet aftësia e një karbohidrate për të devijuar një rreze të dritës së polarizuar nga një kënd specifik. Përdoret rrallë.

Normat dhe interpretimi i analizës

Shkalla e urinës ka tregues:

• vëllimi normal i urinës në ditë - nga 1200 në 1500 ml,
• ngjyra është e verdhë e zbehtë
• struktura e urinës është transparente,
• niveli i sheqerit - jo më i lartë se 0.02%,
• niveli i pH - jo më pak se 5, jo më shumë se 7,
• mungesa e erës së fortë,
• sasia e proteinave është deri në 0,002 g / l.

Materiali video nga Dr Malysheva për normat dhe shkaqet e ndryshimeve në analizën e urinës:

Nëse tejkalohen vlerat normale, specialisti arrin të mbledhë pamjen e plotë dhe të deshifrojë të dhënat e kërkimit si më poshtë:

• prodhimi i tepërt i urinës në ditë - zhvillimi i poliurisë në sfondin e një ngarkese të madhe uji në trup si një simptomë e qartë e diabeti ose diabeti insipidus,
• ngjyra e errët - mungesa e ujit në trup ose mbajtja e tij në inde,
• urina e turbullt - zhvillimi i urolithiasis ose sëmundjeve inflamatore të veshkave, fshikëzës për shkak të pranisë së qelbës,
• përqendrim i lartë i sheqerit - diabeti mellitus, glukozuria renale,
• pH i lartë - mosfunksionim i veshkave,
• erë e ëmbël - diabeti, shumë trupa ketoni,
• proteina e tepërt - pyelonefriti, cistiti, hipertensioni, uretriti, tuberkulozi i veshkave, prostatiti (tek burrat).