Karakteristikat e administrimit të përgatitjeve të insulinës

Përgatitjet e insulinës për përdorim mjekësor merren nga pankreasi i derrave, bagëtive dhe inxhinierisë gjenetike. Insulina është përshkruar kryesisht për trajtimin e diabetit. Për të parandaluar komplikimet e mundshme gjatë administrimit të përgatitjeve të insulinës, infermierja duhet të jetë mirë e ndërgjegjshme për të gjitha rregullat për administrimin e insulinës dhe të jetë i sigurt për të njohur pacientët me ta.

Fazat kryesore të manipulimit:

1. Endokrinologu zgjedh dozën fillestare të insulinës individualisht për secilin pacient, duke marrë parasysh tablonë klinike, sheqerin në gjak (hiperglicemia), sheqerin në urinë (glukosuria).

2. Trajtimi i insulinës duhet të kryhet në sfondin e një diete të zhvilluar nga një endokrinolog (tabela nr. 9).

3. Ruani rezervat e insulinës në frigorifer me një temperaturë prej + 2- 2- 8 ° С. Kjo temperaturë ruhet në raftin e mesëm të derës së frigoriferit, e mbuluar me një ekran plastik. Ngrirja e barit nuk lejohet.

4. Insulina e ftohtë (nga frigoriferi) nuk mund të administrohet, prandaj shishja e insulinës që pacienti po përdor aktualisht duhet të ruhet në temperaturën e dhomës (por jo më shumë se 22 ° C), në një vend të errët dhe jo më gjatë se 1 muaj.

5. Para administrimit të insulinës, vlerësoni vizualisht gjendjen e zgjidhjes. Një shishkë insuline me veprim të shkurtër (insulinë e thjeshtë, SU-insulinë, mono-insulinë) duhet të jetë plotësisht transparent. Nëse ka papastërti të jashtme në tretësirë, atëherë insulinë e tillë nuk mund të përdoret. Ekziston një precipitat i bardhë në fund të një shishme insuline me veprim të zgjatur dhe një lëng të qartë sipër tij, në këtë rast, precipitati nuk është një kundërindikacion për administrimin e insulinës.

6. Për të shmangur një reaksion alergjik ndaj përgatitjes së insulinës, duhet të bëhet një test diagnostik intradermal ose skarifikues përpara dozës së parë për ndjeshmërinë individuale të trupit.

7. Këshillohet që të bëhen injeksione insuline me një shiringë insuline. Kur nuk ka shiringë të insulinës, duhet të jeni në gjendje të llogaritni dozën e përshkruar nga mjeku në mililitra. Për shembull, mjeku përshkroi 28 njësi insulinë të thjeshtë për pacientin. Lexoni me kujdes në shishkë sa UNITS janë në shishkë, d.m.th., sa njësi të insulinës përmbajnë në 1 ml (në 1 ml mund të ketë 40 njësi dhe 80 njësi). Ai do të supozojë se shishja thotë: në 1 ml - 40 PIECES. Merrni një shiringë prej 2 ml. Mimi i një ndarjeje është i barabartë (40:10) - 4 PIKESA. Numëroni numrin e ndarjeve dhe merrni përgjigjen se 28 njësi insulinë plotësojnë shenjën - 0.7 ml. Prandaj, duhet të merrni 0.7 ml zgjidhje insuline.

Mos harroni! Doza e insulinës duhet të dihet saktësisht! Me një dozë të tepruar të insulinës, mund të ndodhë një ulje e sheqerit në gjak (hipoglikemia), d.m.th një gjendje hipoglikemike ose gjendje kome hipoglikemike. Me administrim të pamjaftueshëm të insulinës, mund të ndodhë një shqetësim i mprehtë metabolik (hiperglicemia, glukozori), domethënë një komë diabetike (hiperkononemike).

8. Sigurohuni që të merrni parasysh kohëzgjatjen e efektit terapeutik të përgatitjeve të insulinës. Insulina me veprim të shkurtër (insulinë e thjeshtë, SU-insulinë) është efektive për 6-8 orë, insulinë me veprim të zgjatur me veprim të mesëm (insulinë B, semilent) - 16-20 orë, insulinë me veprim të zgjatur (pezullimi i zinkut-insulinë) - për 24-36 orë.

9. Përgatitjet për lëshimin e qëndrueshëm të insulinës nuk mund të administrohen në të njëjtën shiringë me tretësirë insuline me veprim të shkurtër. Nëse është e nevojshme, për një efekt të shpejtë hipoglikemik, një zgjidhje insuline me veprim të shkurtër duhet të administrohet në një shiringë tjetër.

10. Para mbushjes së pezullimit në shiringë, shishja duhet të shkundet derisa të formohet një përzierje e njëtrajtshme.

11. Në lidhje me shfaqjen e lezioneve të lëkurës në diabet mellitus: furunculosis, carbunculosis, ulcera trofike dhe të ngjashme, një infermiere duhet veçanërisht të respektojë me kujdes rregullat e asepsis dhe antiseptikëve gjatë kryerjes së injeksioneve.

Mos harroni! Alkooli zvogëlon aktivitetin e insulinës, dhe për këtë arsye mos lejoni që edhe doza të vogla alkooli të futen në tretësirën e insulinës, kjo ndodh kur fshijeni tapën e shisheve ose lëkurën e pacientit me një sasi të madhe alkooli.

12. Injektoni insulinë 15-20 minuta para ngrënies.

13. Insulina mund të injektohet në mënyrë subkutane në vendet e mëposhtme të trupit: e gjithë sipërfaqja e barkut, sipërfaqet e përparme dhe të jashtme të kofshëve, sipërfaqja e jashtme e krahut nga shpatulla te nyja e bërrylit, mollaqe. Mbani në mend se insulina thithet nga pjesë të ndryshme të trupit me shpejtësi të ndryshme: nga zonat e barkut më shpejt dhe, më e rëndësishmja, ilaçi menjëherë hyn në mëlçi. Prandaj, me futjen e insulinës në stomak, veprimi i tij është më efektiv. Ngadalë, insulina thithet nga kofshë, dhe pjesët e mbetura të trupit zënë një pozicion të ndërmjetëm. Rekomandohet të administrohet insulinë si më poshtë: në mëngjes - në stomak, në mbrëmje - në kofshë ose mollaqe.

Mos harroni! Vendi i administrimit të insulinës duhet të ndryshohet çdo herë, sepse me administrim të vazhdueshëm të barit në të njëjtin vend, mund të ndodhin komplikime - degjenerim yndyror i indit nënlëkuror (lipodistrofia), më rrallë - hipertrofia e shtresës nënlëkurore.

14. Në manifestimet fillestare të hipoglikemisë (pacienti shqetësohet nga një ndjenjë ankthi i brendshëm, një dobësi e mprehtë, një ndjenjë e urisë, dridhje e duarve dhe këmbëve, djersitje e tepërt), infermierja duhet t’i japë pacientit një pije urgjente të çajit të fortë me sheqer të mjaftueshëm, të hajë karamele, një fetë bukë të bardhë. Nëse nuk ka efekt dhe shenja të theksuara të rritjes së komës (çorientimi, eksitimi i ndjeshëm i motorit, ngërçit, takikardisë, hipotensionit), vendosni 20-40 ml të një zgjidhje glukoze 40% në mënyrë intravenoze ose përsërisni infuzionin e glukozës dhe udhëzimet e tjera të mjekut.

Trajtimi i zakonshëm i injektimit

Një analog sintetik i insulinës njerëzore u shpik në fund të shekullit të kaluar. Duke kaluar disa përmirësime, produkti aktualisht është një përbërës i domosdoshëm i trajtimit të personave me diabet. Rekomandohet për sëmundje të llojit të parë dhe të dytë dhe ka disa lloje: veprim i shkurtër, i gjatë dhe i zgjatur.

Zgjedhja e ilaçit të duhur kryhet individualisht dhe në shumë aspekte varet nga mënyra e jetesës së pacientit.

Hormoni me veprim të shkurtër administrohet gjysmë ore para vaktit. Shtë e rëndësishme që të dy proceset të ndodhin gjithmonë në të njëjtën kohë. Kalimi i vakteve nuk lejohet.

Insulina me kohë të ndërmjetme mund të jetë efektive gjatë ditës. Prezantohet menjëherë përpara një darke të përzemërt me zemër. Nga ana tjetër, një ilaç me lëshim të zgjatur mund të funksionojë më shumë se një ditë, koha e administrimit përcaktohet individualisht.

Për të administruar ilaçin sot, përdoren shiringa sterile, si dhe shpërndarës individualë me aftësinë për të programuar sasinë e zgjidhjes. Ato gjithmonë duhet të mbahen me ju, në mënyrë që të bëni procedurat e nevojshme në çdo kohë. Gjithashtu, pacientët duhet të kenë gjithmonë një glukometër individual për të monitoruar rrjedhën e sëmundjes.

Origjina e tabletave të insulinës

Kërkimet në fushën e diabetit dhe hormonit që përpunon glukozën filluan në fillim të shekullit XX, kur u zbulua një lidhje e drejtpërdrejtë midis insulinës dhe sheqerit në trupin e njeriut. Injeksione, të cilat tani përdoren në mënyrë aktive nga diabetikët, u zhvilluan gradualisht.

Theështja e prodhimit të insulinës në formën e tabletave ka qenë për shumë vite. Të parët që i pyetën ata ishin shkencëtarë nga Danimarka dhe Izraeli. Ata filluan zhvillimin fillestar në fushën e prodhimit të tabletave dhe realizuan një seri eksperimentesh që konfirmuan përdorshmërinë e tyre të mundshme. Gjithashtu, hulumtimet nga vitet nëntëdhjetë të shekullit të kaluar janë bërë nga përfaqësues të Indisë dhe Rusisë, rezultatet e të cilave janë kryesisht të ngjashme me produktet nga Danimarka dhe Izraeli.

Sot, ilaçet e zhvilluara kalojnë testet e nevojshme te kafshët. Në të ardhmen e afërt ata planifikojnë të prodhojnë në masë si një alternative për injeksionin.

Dallimet në metodën e veprimit të ilaçit

Insulina është një proteinë që prodhon pankreasin në trup. Me mungesën e tij, glukoza nuk arrin qelizat, për shkak të së cilës puna e pothuajse të gjithë organeve të brendshme është ndërprerë dhe zhvillohet diabeti mellitus.

Glukoza e gjakut rritet menjëherë pas ngrënies. Në një trup të shëndetshëm, pankreasi në kohën e rritjes së përqendrimit fillon të prodhojë në mënyrë aktive një hormon që hyn në mëlçi përmes enëve të gjakut. Ajo kontrollon gjithashtu sasinë e saj. Kur injektohet, insulina futet menjëherë në qarkullimin e gjakut, duke anashkaluar mëlçinë.

Mjekët besojnë se marrja e insulinës në tableta mund të jetë shumë më e sigurt për shkak të faktit se në këtë rast mëlçia do të marrë pjesë në punën e saj, që do të thotë se rregullimi i duhur është i mundur. Përveç kësaj, me ndihmën e tyre, ju mund të shpëtoni nga injeksione të dhimbshme të përditshme.

Përparësitë dhe disavantazhet

Një nga avantazhet kryesore të insulinës në tableta në krahasim me injeksionet është siguria e përdorimit të saj. Fakti është se hormoni natyror i prodhuar ndihmon në përpunimin e mëlçisë; kur prezantohet, ai nuk merr pjesë në përpunim. Si rezultat i kësaj, mund të ndodhin komplikime të sëmundjes, shqetësime të sistemit kardiovaskular dhe shfaqja e brishtësisë së kapilarëve.

Kur gëlltitet, ilaçi gjithmonë hyn në mëlçi dhe kalon kontrollin me ndihmën e tij. Pra, ekziston një sistem i ngjashëm me skemën natyrale të hormonit.

Përveç kësaj, insulina në tableta ka përparësitë e mëposhtme:

Ai lehtëson procedurat e dhimbshme, plagët dhe mavijosjet pas tyre,
Nuk kërkon një nivel të lartë të sterilitetit,
Duke kontrolluar dozën e insulinës nga mëlçia gjatë përpunimit, rreziku i mbidozës zvogëlohet ndjeshëm,
Efekti i ilaçit zgjat shumë më gjatë sesa me injeksione.

Për të përcaktuar se cili është më mirë, insulina ose tabletat, është e nevojshme të njiheni me të metat e kësaj të fundit. Mund të ketë një minus të rëndësishëm, i cili lidhet me punën e pankreasit. Fakti është se kur merrni medikamente brenda, trupi funksionon me forcë të plotë dhe shpejt varfërohet.

Sidoqoftë, aktualisht në fushën e zgjidhjes së kësaj çështje, zhvillimet janë gjithashtu duke u zhvilluar. Përveç kësaj, pankreasi do të jetë aktiv vetëm menjëherë pas ngrënies, dhe jo vazhdimisht, pasi kur përdorni ilaçe të tjera për të ulur sheqerin në gjak.

Një tjetër disavantazh i këtij mjeti është papranueshmëria dhe kostoja e lartë. Sidoqoftë, tani ajo shoqërohet me vazhdimin e kërkimit dhe do të eliminohet në të ardhmen e afërt.

Contraindications

Përkundër rëndësisë së përdorimit të këtij lloji të drogës, ato kanë disa kufizime. Pra, ato duhet të përdoren me kujdes në sëmundjet e mëlçisë dhe patologjive kardiovaskulare, urolithiasis dhe ulcera peptike.

Pse nuk duhet që fëmijët të marrin insulinë në tableta? Kjo kundërindikacion shoqërohet me mungesën e të dhënave për rezultatet e studimeve në fushën e aplikimit të saj.

A është e mundur të kaloni nga zgjidhja në tableta?

Meqenëse tabletat e insulinës aktualisht janë nën zhvillim dhe testim, të dhëna të sakta dhe të mjaftueshme kërkimore nuk janë ende në dispozicion. Sidoqoftë, rezultatet e disponueshme tregojnë se përdorimi i tabletave është më logjik dhe më i sigurt, pasi dëmton shumë më pak trupin sesa injeksionet.

Kur krijuan tableta, shkencëtarët më parë hasën në disa probleme të lidhura me metodat dhe shpejtësinë e hyrjes së hormonit në qarkullimin e gjakut, gjë që bëri që shumë eksperimente të dështojnë.

Për dallim nga injeksionet, substanca nga tabletat u zhyt më ngadalë, dhe rezultati i një rënie të sheqerit nuk zgjati shumë. Stomaku, nga ana tjetër, e percepton proteinën si një aminoacid të zakonshëm dhe e tret atë në mënyrën standarde. Përveç kësaj, duke anashkaluar stomakun, hormoni mund të prishet në zorrët e vogla.

Për të mbajtur hormonin në formën e tij të duhur deri sa të hyjë në gjak, shkencëtarët rritën dozën e tij, dhe guaska ishte bërë nga substanca që nuk lejonin që lëngu i stomakut ta shkatërronte atë. Tableta e re, duke u futur në stomak, nuk u prish dhe kur hyri në zorrën e vogël lëshoi hidrocentralin, i cili ishte i fiksuar në muret e tij.

Frenuesi nuk u tret në zorrët, por parandaloi veprimin e enzimave në ilaç. Falë kësaj skeme, ilaçi nuk u shkatërrua, por tërësisht hyri në qarkullimin e gjakut. Largimi i tij i plotë nga trupi ndodhi natyrshëm.

Kështu, kur bëhet e mundur të kaloni në një zëvendësues të insulinës në tableta, duhet të përdoret. Nëse ndiqni regjimin dhe monitoroni nivelin e glukozës, trajtimi me të mund të jetë më efektiv.

Në cilat forma mund të jetë insulina?

Opsione të konsideruara më parë për lëshimin e insulinës në formën e një zgjidhje për futje në hundë. Sidoqoftë, zhvillimi dhe eksperimentet ishin të pasuksesshme për shkak të faktit se dozimi i saktë i hormonit në tretësirë nuk mund të përcaktohej për shkak të vështirësive me hyrjen e komponentit në gjak përmes mukozës.

Gjithashtu, u kryen eksperimente mbi kafshët dhe me administrim oral të ilaçit në formën e një zgjidhje. Me ndihmën e tij, minjtë eksperimentalë shpejt u çliruan nga mungesa e hormonit dhe nivelet e glukozës u stabilizuan në pak minuta.

Disa vende të përparuara të botës janë në të vërtetë të gatshme për lëshimin e përgatitjes së tabletave. Prodhimi masiv do të ndihmojë në eliminimin e mungesës së ilaçeve në të gjithë botën dhe uljen e çmimit të tij të tregut. Nga ana tjetër, disa institucione mjekësore në Rusi tashmë praktikojnë përdorimin e këtij lloji të drogës dhe shënojnë rezultate pozitive në terapi.

Përfundim

Insulina në tableta nuk ka një emër për momentin, pasi kërkimet në këtë fushë nuk kanë përfunduar ende. Aktualisht, përdoret kryesisht si një produkt eksperimental. Sidoqoftë, shumë prej avantazheve të tij janë vërejtur në krahasim me barnat standarde. Por ka edhe disavantazhe që janë gjithashtu të rëndësishme për t'u marrë parasysh. Pra, insulina në tableta ka një çmim të lartë, dhe është akoma shumë e vështirë për ta përvetësuar atë.

Shfaqja e insulinës në formën e tabletave

Në rast të metabolizmit të dëmtuar të karbohidrateve, pacientët detyrohen të injektojnë vazhdimisht përgatitje të insulinës. Për shkak të sintezës së pamjaftueshme, kjo proteinë nuk furnizon glukozë në inde, si rezultat i së cilës aktiviteti i pothuajse të gjitha organeve dhe sistemeve është i ndërprerë. Menjëherë pas ngrënies, përqendrimi i substancave glikoziluese rritet. Nëse në një trup të shëndetshëm në kohën e rritjes së përmbajtjes së tyre, pankreasi fillon të funksionojë në mënyrë aktive dhe prodhon insulinë, atëherë te diabetikët ky proces shqetësohet.

Terapia me insulinë ndihmon për të kompensuar mungesën e hormonit, parandalimin e hiperglicemisë dhe zhvillimin e komplikimeve të diabetit. Administrimi sistematik i insulinës është jetik për individët me diabet tip 1 dhe nganjëherë tip 2. Falë përparimeve shkencore, tani ekziston insulina në formën e tabletave, e cila mund të thjeshtojë ndjeshëm jetën e diabetikëve dhe të shmangë injeksionet e përditshme.

Duhet të theksohet se marrja e hormonit në formë tabletash nuk kryhet me injeksione. Gjatë trajtimit, mjekët shpesh përshkruajnë ilaçe për uljen e glukozës. Sidoqoftë, ato nuk konsiderohen insulinë dhe i përkasin një grupi tjetër të barnave, të cilat duhet të kuptohen nga pacientët.

Efekti dhe avantazhi i tabletave

Gjatë eksperimentit mbi ilaçin e ri, të gjithë pjesëmarrësit që morën insulinë në tableta vunë në dukje shumë aspekte pozitive të kësaj forme të terapisë:

mungesa e dhembjes
duke hequr qafe gjurmët e injeksioneve, plagët, fryrjet, hematomat në vendin e injektimit të përgatitjes së lëngshme,
sigurinë e përdorimit,
aftësia për të marrë insulinë kur është e nevojshme, pavarësisht nga vendi dhe koha,
lehtësia e ruajtjes (tabletat mund të vendosen në mënyrë të sigurtë në një portofol, çantë, etj.),
mungesa e nevojës për të kryer pajisje shtesë për injeksione.

Mirëqenia e pjesëmarrësve në studim nuk u përkeqësua kur kaloni në formën e trajtimit në tablet, pasi efekti i ilaçit zgjat më shumë sesa nga injeksionet.

Insulina në vetvete është një proteinë e sintetizuar në zorrën e vogël. Problemi kryesor i tabletave, me të cilët u përballën zhvilluesit, ishte shkatërrimi i lëngut të tyre të stomakut. Shkencëtarët e morën parasysh këtë fakt dhe krijuan një guaskë në kapsulë, e cila nuk tretet nga stomaku, por shkon direkt në zorrën e vogël, ku fillon të veprojë.

Për të parandaluar që insulina të tretet para kohe nga enzimat e zorrëve, tabletat përmbajnë frenues enzimë dhe polisaharide. Ndërveprojnë me pektina, ato lejojnë që substanca e insulinës të fiksohet në muret e zorrëve. Ishte ky moment që lejoi insulinën të hynte në rrjedhën e gjakut dhe të arrijë organet e nevojshme (për shembull, mëlçinë) në një gjendje të pandryshuar.

Kur merrni tableta me insulinë, ajo hyn në indin e mëlçisë në formën në të cilën është e nevojshme. Transportohet në rrjedhën e gjakut, si tek njerëzit e shëndetshëm. Kjo është arsyeja pse insulina në formën e tabletave është një shpikje e shkëlqyer që ndihmon një person të luftojë një sëmundje të ëmbël në një mënyrë natyrale.

A është e mundur të refuzoni një injeksion të insulinës

Ekspertët besojnë se dieta dhe ilaçet e mirëmbajtjes në një moment mund të ndalojnë uljen e glukozës. Prandaj, duhet të monitoroni vazhdimisht gjendjen tuaj dhe të përdorni një glukometër. Rezerva e qelizave B në pankreas, të cilat përbëjnë pjesën më të madhe të saj, gradualisht zvogëlohet, gjë që ndikon menjëherë në indekset e glikozilimit. Kjo tregohet nga glikogmoglobina, parametrat biokimikë të së cilës pasqyrojnë vlerën mesatare të glukozës gjatë një periudhe të gjatë kohore (rreth tre muaj). Të gjithë diabetikët duhet të nënshtrohen një testimi të tillë në mënyrë periodike për të vlerësuar cilësinë e trajtimit të përdorur gjatë kësaj periudhe.

Me parametra të lartë biokimikë të sheqerit, pacientët u përshkruhet terapi me insulinë. Ju mund të refuzoni injeksione, por kjo do të çojë në hiperglicemi dhe komplikime të ndryshme serioze. Prandaj, është jashtëzakonisht e rëndësishme t'i sigurohet pacientit rehati maksimale gjatë trajtimit. Format e tabletës së hormonit jetësor peptid mund të ndihmojnë me këtë.

Aktualisht, insulina në tableta në vëllime të mëdha nuk prodhohet. Pasi që nuk ka informacion të plotë në lidhje me efektet e barnave të tilla në trupin e njeriut. Por sipas eksperimenteve të kryera tashmë tek kafshët dhe njerëzit, mund të themi se është e mundur të kaloni nga një ilaç i lëngshëm në tableta, pasi ato konsiderohen absolutisht të padëmshme.

Një teknikë e ngjashme për të luftuar diabetin për arsye të ndryshme ishte e pasuksesshme. Për shembull, ilaçet e zhvilluara më parë që duheshin pikuar në hundë. Por sipas rezultateve të eksperimenteve, u bë e qartë se doza e saktë e insulinës në zgjidhjen e hundës nuk mund të llogaritet për shkak të vështirësive të depërtimit të përbërësit aktiv në sistemin e qarkullimit të gjakut përmes mukozës së hundës.

Nëse flasim për administrim oral, i cili u administrua në mënyrë eksperimentale tek pacientët, atëherë injeksionet e insulinës vepruan menjëherë, dhe nëse zëvendësoni insulinën me pilula, pacienti u përball me problemin e përthithjes së tij të ngadaltë. Në të njëjtën kohë, përmbajtja e sheqerit u ul gradualisht dhe jo aq sa duhej. Kur doza e insulinës në tableta u rrit disa herë dhe u vesh me një shtresë të veçantë, forma e tabletës u bë më e dobishme sesa e lëngshme. Nevoja për të absorbuar tableta në sasi të mëdha për të arritur vëllimin e dëshiruar të insulinës është zhdukur, gjë që e vendos pozitën e këtyre ilaçeve në avantazh midis të gjithë ilaçeve që ulin sheqerin. Trupi i pacientit filloi të merrte saktësisht sasinë e hormonit që i duhej, dhe teprica dilte me produkte të tjera të përpunuara në një mënyrë natyrale.

Prandaj, kalimi në një metodë të ngjashme të trajtimit është mjaft real dhe i mundshëm. Gjëja kryesore është që të monitoroni rregullisht përmbajtjen e sheqerit dhe të vëzhgohen nga një specialist.

Doktor i Shkencave Mjekësore, Shef i Institutit të Diabetologjisë - Tatyana Yakovleva

Unë kam studiuar diabet për shumë vite. Shtë e frikshme kur kaq shumë njerëz vdesin, dhe madje edhe më shumë bëhen të paaftë për shkak të diabetit.

Unë nxitoj të tregoj lajmin e mirë - Qendra e Kërkimeve Endokrinologjike e Akademisë Ruse të Shkencave Mjekësore ka arritur të zhvillojë një ilaç që shëron plotësisht diabetin. Për momentin, efektiviteti i këtij ilaçi po i afrohet 98%.

Një tjetër lajm i mirë: Ministria e Shëndetësisë ka siguruar miratimin e një programi special që kompenson koston e lartë të ilaçeve. Në Rusi, diabetikët deri në 18 maj (gjithëpërfshirëse) mund ta merrni - Për vetëm 147 rubla!

Emri i ilaçeve dhe kostoja

Pilulat e insulinës, të cilat janë studiuar plotësisht dhe janë gati për prodhim, nuk kanë ende një emër, pasi studimet nuk janë përfunduar ende. Tani ato përdoren si një produkt medicinal eksperimental, por përparësia e tyre mbi formën e lëngshme standarde është vërejtur tashmë. Ka disavantazhe të konsiderueshme - çmimi i lartë dhe paarritshmëria për një pacient të zakonshëm. Kur fillon prodhimi masiv, mungesat e ilaçeve në të gjithë botën do të zhduken dhe kostoja e tij do të bjerë. Disa institucione mjekësore ruse tashmë praktikojnë një ilaç të tillë dhe shënojnë aspektet pozitive.

Sipas statistikave, rastet e diabetit mellitus janë regjistruar gjithnjë e më shumë në të gjitha vendet. Zhvillimi i farmakoteknologjive të reja do të lejojë që diabetikët të trajtohen më të qetë dhe pa dhimbje në të ardhmen e afërt. Shfaqja e insulinës në tableta duhet të përdoret në maksimum për përfitimin e pacientëve. Nëse ndiqni një dietë dhe kontrolloni nivelin e glukozës, terapia do të japë një rezultat të suksesshëm.

Sigurohuni të mësoni! A mendoni se pilulat gjatë gjithë jetës dhe insulina janë mënyra e vetme për të mbajtur nën kontroll sheqerin? Jo e vërtetë! Ju mund ta verifikoni këtë vetë duke filluar ta përdorni atë. lexoni më shumë >>

Tabletat e insulinës: origjina

Kompanitë që po krijojnë ilaçe kanë kohë që po mendojnë për një formë të re të një ilaçi që mund të injektojë diabetin pa injektuar.

Tabletat e insulinës u zhvilluan për herë të parë nga studiuesit australianë dhe izraelitë. Njerëzit që morën pjesë në eksperiment konfirmuan që tabletat janë shumë më të përshtatshëm dhe më të mirë se injeksionet. Marrja e insulinës me gojë është më e shpejtë dhe më e lehtë, ndërsa efektiviteti i saj nuk ulet fare.

Pas kryerjes së eksperimenteve mbi kafshët, studiuesit planifikojnë të testojnë zëvendësuesin e insulinës në tableta dhe në mesin e njerëzve. Pas kësaj, prodhimi masiv do të fillojë. Tani India dhe Rusia janë plotësisht të gatshme për prodhimin e drogës.

Krijimi i një forme tabletash të insulinës

Insulina i referohet një lloji specifik të proteinave të sintetizuar nga pankreasi. Me mungesë të insulinës në trup, glukoza nuk mund të arrijë në qelizat indore. Pothuajse të gjitha organet dhe sistemet e njeriut vuajnë nga kjo, dhe formohet patologjia - diabeti mellitus.

Studiuesit në Rusi filluan zhvillimin e tabletave të insulinës në vitet '90. Ransulin tani është gati për prodhim. Emrat e tabletave të insulinës janë me interes për shumë.

Në diabet, lloje të ndryshme të insulinës së lëngshme janë në dispozicion si injeksione. Përdorimi i tyre shkakton shqetësim tek pacienti, pavarësisht gjilpërave të heqshme dhe shiringave të insulinës.

Përveç kësaj, vështirësia qëndron në specifikat e përpunimit të insulinës në formën e tabletave brenda trupit të njeriut. Hormoni ka një bazë proteine, domethënë stomaku e merr si ushqim të zakonshëm, për shkak të të cilit ka dekompozim në aminoacidet dhe alokimin e enzimave specifike për këtë qëllim.

Para së gjithash, shkencëtarët duhej të mbronin insulinën nga enzimat në mënyrë që ajo të hynte në gjak në tërësinë e saj, duke mos u zbërthyer në grimcat më të vogla. Nuk duhet të ketë ndërveprim të insulinës me mjedisin e stomakut dhe të mos futet në formën e tij origjinale në zorrët e vogla. Prandaj, substanca duhet të jetë e veshur me një membranë që mbron nga enzimat. Predha gjithashtu duhet të shpërndahet në zorrë me shpejtësi të lartë.

Shkencëtarët rusë kanë krijuar një marrëdhënie midis molekulave frenuese dhe hidrogel polimer. Përveç kësaj, polisaharidëve u shtuan në hidrogel për të përmirësuar thithjen e substancës në zorrën e vogël.

Pektinat gjenden në zorrët e vogla. Ata janë përgjegjës për stimulimin e thithjes së përbërësve në lidhje me polisaharidet. Përveç tyre, insulina u fut edhe në hidrogel. Këto substanca nuk kishin asnjë kontakt me njëri-tjetrin. Lidhja nga lart është e veshur, qëllimi i së cilës është të parandalojë shpërndarjen në mjedisin acidik të stomakut.

Pasi në stomakun e njeriut, hidrogella që përmbante insulinë u lëshua. Polisaharidët filluan të lidhen me pektinat, ndërsa hidrogela ishte e fiksuar në muret e zorrëve.

Frenuesi nuk u tret në zorrë. Ai mbrojti plotësisht insulinën nga prishja e hershme dhe efektet e acidit. Prandaj, u arrit rezultati i nevojshëm, domethënë, insulina në gjendjen fillestare hyri plotësisht në gjakun e njeriut. Polimeri me funksionin e tij të ruajtjes së qenësishme, së bashku me produktet e kalbjes, u ekskretuan nga trupi.

U bë e qartë se përqendrimi duhej të rritet, kështu që tani ka katër herë më shumë insulinë në një pilulë diabeti. Si rezultat i një ilaçi të tillë, sheqeri ulet edhe më shumë sesa me injeksione. Gjithashtu, nuk u trajtua çështja e uljes së cilësisë së tretjes dhe marrjes së sasive të mëdha të insulinës.

Trupi, pra, filloi të merrte vetëm një dozë të tillë të insulinës, për të cilën i duhej. E gjithë teprica u hoq së bashku me substancat e tjera në një mënyrë natyrale.

A ka ndonjë vlerësim të tabletave të insulinës?

Informacion shtesë dhe rishikime të përdorimit

Përdorimi i insulinës në formën e tabletave mund të zgjidhet në vend të injeksioneve, dhe ky lloj ilaçi do të justifikohet për ca kohë. Por vlerësimet e mjekëve sugjerojnë që tabletat në një moment mund të ndalojnë uljen e sheqerit në gjak. Kjo është arsyeja pse është e rëndësishme të përdorni një metër glukozë në shtëpi.

Me kalimin e kohës, rezerva e qelizave beta të pankreasit zvogëlohet, gjë që ndikon menjëherë në sheqerin në gjak. Në veçanti, hemoglobina e glikuar dëshmon për këtë, duke reflektuar për tre muaj shkallën mesatare të sheqerit në gjak. Të gjithë diabetikët kanë nevojë për teste dhe teste të rregullta të insulinës.

Nëse tejkalohen vlerat e pranueshme, duhet të mendoni të merrni një recetë për insulinë. Të dhënat e praktikës mjekësore tregojnë se në Rusi, afërsisht 23% e pacientëve me diabet tip 2 marrin insulinë - pacientë me sheqer të lartë në gjak dhe hemoglobinë të glikuar, e cila fillon me 10% ose më shumë.

Kjo terapi, sipas shumë njerëzve, është një varësi e përjetshme ndaj injeksioneve të insulinës. Sigurisht, ju mund të refuzoni insulinë, por kjo kërcënon të kthehet në nivele të larta të sheqerit dhe shfaqjen e komplikimeve të ndryshme.

Me terapinë e duhur të insulinës, pacienti mund të jetë i guximshëm dhe aktiv.

Simptomat dhe trajtimi i diabetit tip 2

Nëse një person zhvillon një lloj të dytë të diabetit, simptomat dhe terapia janë në shumë mënyra të ngjashme me simptomat dhe trajtimin e llojit të parë. Shpesh fillimi i simptomave të para vërehet vetëm pas disa muajsh apo edhe vitesh (sëmundja latente).

Gjatë zhvillimit të diabetit tip 2, një person ka simptomat e mëposhtme:

etja e fortë dhe dëshira e vazhdueshme për të dalë jashtë nevojës,
marramendje, acarim, lodhje,
dëmtimi i shikimit që provokon zhvillimin e sëmundjes - retinopatia diabetike,
uri, edhe nëse konsumohen sasi të mëdha të ushqimit,
tharje e zgavrës me gojë,
ulje e masës muskulore,
skuqje dhe kruajtje të lëkurës.

Nëse patologjia vazhdon për një kohë të gjatë, atëherë simptomat mund të përkeqësohen. Pacientët mund të ankohen për simptoma të diabetit, të tilla si ënjtje dhe dhimbje të ekstremiteteve të poshtme, infeksione të majave, shërim të zgjatur të plagëve, mpirje të duarve dhe këmbëve. Simptomat dhe trajtimi i diabetit tip 2 janë të ndërlidhura.

Kryerja e terapisë së ilaçeve

Me llojin e dytë të diabetit, shumica e njerëzve janë të interesuar se çfarë ilaçesh të marrin. Një specialist mund të shkruajë:

Barnat që rrisin prodhimin e insulinës janë Glipizid, Novonorm, Tolbutamide, Amaril dhe Diabeton. Kryesisht pacientët e pjekur dhe të rinj normalisht i tolerojnë këto fonde, megjithatë, vlerësimet e personave të moshuar nuk janë plotësisht pozitive. Një ilaç nga kjo seri në disa raste mund të shkaktojë çrregullime të gjëndrave mbiveshkore dhe alergji.
Një ilaç që zvogëlon thithjen e glukozës në zorrë. Në secilën tabletë të fondeve në këtë seri ekziston metformina si një substancë aktive. Këto përfshijnë Diaformin, Formin Pliva, Insufor, Gliformin. Efekti i ilaçeve ka për qëllim rritjen e ndjeshmërisë së indeve ndaj insulinës dhe stabilizimin e sintezës së sheqerit në mëlçi.
Frenuesit e glikozidazës, të cilat përfshijnë "Acarbose". Ky mjet vepron në enzima që ndihmojnë në prishjen e karbohidrateve komplekse ndaj glukozës, duke i bllokuar ato. Proceset e thithjes së glukozës ngadalësohen si rezultat.
"Fenofibrat" është një ilaç që aktivizon receptorët alfa për të ngadalësuar përparimin e arteriosklerozës. Ky ilaç forcon enët e gjakut, përmirëson qarkullimin e gjakut dhe parandalon shfaqjen e komplikimeve të rrezikshme, të tilla si nefropatia dhe retinopatia. Kjo konfirmohet nga udhëzimet për përdorim.

Tabletat e insulinës së shpejti do të përdoren në mënyrë aktive në trajtimin e pacientëve. Sidoqoftë, efektiviteti i përdorimit të barnave të tilla zvogëlohet me kalimin e kohës. Prandaj, mjeku që merr pjesë mund t'i përshkruajë pacientit terapi me insulinë.

Lloji i dytë i diabetit mund të çojë në komplikime të ndryshme, dhe për këtë arsye, insulina është e përshkruar për të kompensuar përqendrimin e sheqerit në gjak.

Droga falas

Duhet të kuptohet se jo të gjitha barnat që kërkohen për parandalimin dhe trajtimin e diabetit do të sigurohen falas. Ilaçe të tilla përfshihen në një listë të veçantë, e cila krijohet dhe aprovohet nga Ministria e Shëndetësisë. Kjo listë përfshin ilaçe falas për diabetikët thelbësorë. Nëse një person ka nevojë për një mjet të veçantë që nuk është në listë, ai mund të kontaktojë komisionin mjekësor për ndihmë. Ndoshta ata do të shqyrtojnë një rast individual dhe do të vendosin ta japin ilaçin falas ose me një zbritje të konsiderueshme.

Doesfarë ofron shteti

Pas marrjes së një paaftësie dhe regjistrimi tek endokrinologu, pacienti ka të drejtë të marrë insulinë falas. Në disa rajone, nuk mund të prisni të merrni këtë ilaç për uljen e sheqerit, pasi nuk ka para në buxhetin e shtetit. Sidoqoftë, nganjëherë insulina importohet në sasi të mëdha, dhe ju mund të radhiteni për ta marrë atë.

Duhet të theksohet se disa pacientë refuzojnë injeksione me insulinë, duke thënë se në të ardhmen ata do të varen plotësisht nga kjo.Por insulina është një ilaç i domosdoshëm, veçanërisht me llojin e parë të diabetit, normalizon përmbajtjen e sheqerit dhe parandalon shfaqjen e komplikimeve.

Në diabetin e tipit 2, ilaçet falas përfshijnë mjete të ndryshme për të normalizuar glukozën në gjak të pacientit. Tabletat me llojin e parë nuk ndihmojnë, por me llojin e dytë të patologjisë ato janë mjaft efektive nëse pankreasi ende prodhon insulinë vetë.

Gjithashtu mund të sigurohen stilolapsa për insulinë ose shiringa. Për të bërë injeksione për një sëmundje, duhet të përdorni stilolapsa të veçantë shiringash (shumë të përshtatshëm dhe praktikë) ose shiringa. Në përputhje me ligjin, një person ka të drejtë të marrë shiringa dhe shiringa me gjilpëra falas.

Shteti është i gatshëm të sigurojë fonde për diagnostikimin e sëmundjes. Këto përfshijnë shirita testimi dhe matës të glukozës në gjak. Me ndihmën e këtyre pajisjeve matëse, një person kontrollon përmbajtjen e sheqerit. Pajisjet lëshohen me qëllim që pacienti të kryejë teste ditore.

Për njerëzit me llojin e dytë të diabetit, të njëjtat ilaçe sigurohen si për llojin e parë. Nëse nuk pranoni të siguroni ilaçe pa pagesë, duhet të kontaktoni autoritetet përgjegjëse për këtë dhe të kërkoni respektimin e ligjit dhe drejtësisë.

Insulinë për fëmijë

Në trajtimin e diabetit tek fëmijët dhe adoleshentët, insulните ultrashort - NovoRapid dhe Humalog - zënë një vend të veçantë.

Kur futen nën lëkurë, këto ilaçe kanë një fillim të përshpejtuar dhe kulminim të ndikimit, paralel me shkallën e hiperglicemisë pas ushqyese, një kohëzgjatje më e shkurtër, e cila ju lejon të futni këto fonde menjëherë para se të hani, duke shmangur snacking të shpeshta, nëse dëshironi.

Arritja e fundit në fushën e terapisë me insulinë është futja e insulinës Lantus në praktikën klinike. Isshtë analogu i parë pa kulm i insulinës njerëzore me veprim 24 orë.

"Detemir" është gjithashtu një analog pa kulm me një efekt të gjatë, efekti i tij zgjatës arrihet duke bashkangjitur një zinxhir prej katërmbëdhjetë mbetjeve të acideve yndyrore të zinxhirit B në pozicionin e 29-të. Ilaçi administrohet dy herë në ditë.

Ende nuk ka tableta insuline për fëmijë në shitje.

Këto përgatitje kombinimi përfshijnë insulina me veprim të shkurtër dhe me kohëzgjatje të mesme në përmasa të ndryshme - 50 në 50 ose 90 deri 10. Ata konsiderohen shumë të përshtatshëm, pasi përdorimi i tyre bën të mundur uljen e numrit të injeksioneve. Por në pediatri ato nuk përdoren gjerësisht për shkak të nevojës për të ndryshuar dozën e insulinës së shkurtër te një pacient, në varësi të vlerave të glikemisë. Me diabet të qëndrueshëm (veçanërisht në vitet e para), kompensim i mirë arrihet përmes insulinës së përzier.

Insulina në një farmaci kushton nga 350 në 8000 rubla. në varësi të prodhuesit dhe dozës.